Enuresis anses vara en barndomssjukdom, men ibland uppstår urininkontinens hos vuxna kvinnor. Det betyder spontan urinering under sömnen. För det mesta diagnostiseras sjukdomen hos mogna kvinnor, men det kan också förekomma hos unga tjejer.

Typer av inkontinens

Denna patologi kan uppstå av olika skäl och har sin egen utvecklingsmekanism. Därför finns det i flera olika typer av spontan urination medicin:

1. Stress - utvecklas om arbetet i urinrörssfinkeln är nedsatt av en eller annan anledning. När man lyfter tunga föremål, hostar eller skrattar, stiger buken och försvagade muskler kan inte hålla urin. Utvecklingen av sjukdomen bidrar till fetma, en ärftlig faktor, infektioner i urinorganen.
2. Imperative - i händelse av störningar i nervsystemet fungerar observeras hyperaktiviteten hos blåsan. På grund av detta finns det plötsliga uppmaningar på toaletten, och urinläckage är okontrollerbar. Sådan inkontinens uppträder ofta efter sextio år, med hormonellt misslyckande, tumörer, nervösa störningar etc.
3. Konstant - anomalier i urinorganens struktur blir orsaken. Vanligtvis möter äldre kvinnor spontan urinering av denna art.
4. Natt - okontrollerad utsöndring av urin under sömnen. Den provokerande faktorn är att musklerna i perineum och bäckenbotten försämras efter flera födelser.

Hos kvinnor är åldersrelaterad urininkontinens, som kräver obligatorisk behandling, vanligtvis i två former - imperativ och stressfull.

Orsaker till ofrivillig urinering hos kvinnor

Incontinens är primär - i det här fallet säger de att det inte finns någon formad reflex, vilket ger upphov till tömning för blåsan. Denna typ av patologi hos vuxna diagnostiseras sällan. Ofta är patologin sekundär, det vill säga den utvecklas under inverkan av provokerande faktorer. Innan behandling av sängvätning som uppträder hos kvinnor är det nödvändigt att bestämma orsakerna:

1. Den ärftliga faktorn - sjukdomen överförs från den äldre generationen, vilket leder till att patienten i vuxenlivet har problem med normal tömning av urinen.
2. Urinorganens abnormiteter - För tjocka eller oelastiska väggar i urinblåsan, den lilla volymen etc. Sådana defekter kan vara antingen medfödda eller förvärvade.
3. Pelvic muskelsvaghet - utvecklas efter graviditet och förlossning, mot bakgrund av åldersrelaterade förändringar.
4. Graviditet och förlossning - leda till en försämring och skada på bäckenmusklerna. Vid komplicerad förlossning ökar sannolikheten för problem med urinering väsentligt.
5. Hormonförändringar - en av orsakerna till kvinnlig urininkontinens, som kräver obligatorisk behandling. Patologi diagnostiseras ofta under graviditet och klimakteriet, när det finns en brist på östrogen i kroppen. Detta hormon är ansvarigt för bäckensmusklernas elasticitet.
6. Neoplasmer - maligna och godartade tumörer i blåsan och andra organ som stör störningen av impulser till hjärnan.
7. Svaghet i sphincten - i det normala tillståndet stänger den urinrörets lumen och förhindrar spontan läckage av urin. Med ålder minskar muskeln och kan inte hålla urinen.
8. Operationer - de kan leda till förskjutningen av bäckenorganen.
9. Infektionssjukdomar som påverkar det urogenitala systemet - cystit, uretrit etc.
10. Fetma - bidrar till en ökning av intra-abdominal tryck, vilket orsakar spontan urinering under natten.

Orsaken till urininkontinens som uppträder hos kvinnor efter 60 år kan vara diabetes mellitus, konstant neuros och stress, förvärvad demens.

Grunden för diagnos och behandling av kvinnlig enuresis

Kvinnlig enuresis är en form av dysuri (urinvägsförmåga) hos kvinnor, som kännetecknas av urininkontinens när som helst på dagen. Urininkontinens påverkar både fysiskt och psykiskt tillstånd: En kvinna kan inte spela sport, vara på offentliga platser, koppla avkopplande med människor. Detta problem är inte en separat sjukdom, utan bara dess manifestation. Därför behandlas enuresis av olika specialister: urologer, gynekologer och neurologer.

Enuresis upptäcktes oftare i det svagare könet

Hittills lider mer än hälften av det fria könet av inkontinens. Denna urinproblem påverkar både äldre och medelålders. Kvinnor efter 60 års ålder lider av enuresis på grund av sjukdomar eller åldersrelaterade förändringar i urinvägarna, och hos unga flickor finns det ofta efter flera födelser.

Typer av enuresis

Beroende på patogenesen (utvecklingsmekanismen) är följande typer av urininkontinens hos vuxna utsedda:

• Stressigt utseende. Orsaken till denna form är störningen av den normala aktiviteten hos urinrörssnäckaren. Patogenesen är att öka det intra-abdominala trycket, som provoceras av skratt, hosta och tyngdlyftning. I denna process kan de försvagade sphinctersmusklerna inte hålla urin. Riskfaktorer för utveckling av stressinkontinens är genetisk predisposition, fetma; smittsamma sjukdomar i det geniturinära området, kvinnor drabbades tidigare.
• Imperativ eller brådskande syn. Mekanismen för utveckling av denna form av kvinnlig enuresis är ett brott mot verksamheten i centrala nervsystemet (centrala nervsystemet). Anledningen till detta kan betraktas som hyperaktivitet hos blåsan, som utvecklas som en följd av en överträdelse av dess innervation. Under sådana processer är en kvinna orolig för plötslig uppmaning att urinera upp till 10 gånger om dagen. Deras utseende underlättas av ett starkt ljus, ljudet av bubblande vatten etc. Urinläckage i detta fall är omöjligt att kontrollera. Riskfaktorer för utveckling av imperativ inkontinens är: ålder över 60 år, flera födslar, hormon obalans, blåstumör, neurologisk patologi.

Det händer att en kvinna inte har tid att springa på toaletten

• Permanent inkontinens. Orsakerna till denna typ av enuresis är abnormiteter i strukturen hos urinorganen, dysfunktion i urinrörssnäckaren. Permanent inkontinens är vanligast hos äldre människor.
• Bedwetting (sömninkontinens). Vuxen nattlig enuresis är okontrollerad urinutsöndring under sömnen. Orsakerna till denna form är hypotoni hos perineum och bäckenets muskler på grund av flera släktingar, episiotomi (perineal dissektion vid leverans).

Bland vuxna är stress och tvingande former vanligast. Förutom ovanstående är det iatrogen (dysursyndrom på grund av diuretikum och andra droger) och omedvetet urininkontinens.

Orsaker till Enuresis

I allmänhet är denna urinproblem hos kvinnor en följd av hypotoni hos bäckens muskler, botten samt dysfunktion i urinrörssnäckaren. Följande sjukdomar kan leda till dessa patologier:

• urolitiasis;
• diabetes mellitus;
• stroke;
• ryggmärgsskada;
• multipel skleros;
• Parkinsons och Alzheimers
• kroniska infektionssjukdomar hos den kvinnliga urogenitala sfären;
• godartade och maligna tumörer i bäckenorganen;
• bäckenets prolapse.

Andra förhållanden som leder till enuresis inkluderar:

• svangerskapstid, leverans (långvarig eller snabb leverans);
• övervikt eller fetma
• ålderdom
• kronisk hosta på grund av rökning
• alkoholintag;
• tar diuretika.

Diagnos av enuresis

Differentiell (jämförande) diagnos utförs huvudsakligen mellan den stressiga och nödvändiga typen av denna urinproblem. För att göra det, jämför frekvensen av symtom hos en patient:

Vuxen urininkontinens: varför det uppstår och hur man klarar av besväret

Urininkontinens är ett obehagligt problem som gör att en person får känslor som irritation, panik och till och med skam. Mycket ofta, generad av deras tillstånd, söker folk inte hjälp av en specialist. Under tiden kan bedwetting vara en signal om svåra patologier som utan rätt behandling orsakar irreparabel hälsorisk.

Vad är bedwetting?

Urininkontinens är ofrivillig urinering som uppträder hos människor under sömnen. I medicin kallas detta tillstånd enuresis.

Vid födseln har en person ingen reflexkontroll över urinering. Men när barnet växer utvecklar han goda vanor, bland annat att gå upp på natten om det är en angelägenhet att använda toaletten. Vuxen urininkontinens är en avvikelse från normen.

Urinering är en komplex och välkoordinerad handling som utförs huvudsakligen under kontroll av det parasympatiska nervsystemet

En sådan sjukdom som enuresis var också känd för Avicenna, en medeltida persisk vetenskapsman och doktor. I en av hans böcker beskrev han symtomen på sjukdomen.

Varianter av nattlig enuresis

Night Enuresis är av två typer:

• primära. Karaktäriserad av det faktum att en person från födseln och hela livet inte kan kontrollera urinprocessen. Detta fenomen är mycket sällsynt: förekommer hos 1% av patienterna som lider av sängvätning. Orsakerna till primär nattlig enuresis är medfödda patologier: detrusor hyperaktivitet (blåsmuskler som utvisar urin från ett organ); neurogenblåsesyndrom, som påverkar nervcentren som reglerar urinering;
• sekundära. Det diagnostiseras om det var minst en kort "torr" period i en persons liv. Det bildas som ett resultat av olika provocerande faktorer:
  • Urogenitala sjukdomar;
  • nervsystemets misslyckande
  • graviditet;
  • skada.

Varför inträffar natt enuresis?

Incontinens hos vuxna orsakar följande faktorer:

• ärftlighet. Om minst en av föräldrarna lidit av ofrivillig urinering, har barnet också en ökad sannolikhet för detta problem.
• abnormiteter i blåsans förtjockade väggar, liten storlek;
• graviditet. Huvudskäl:
  • växande livmoder lägger tryck på närliggande organ, inklusive blåsan;
  • svaghet i bäckenmusklerna, som bildas under en gravid kvinna passiv livsstil
• svårt förlossning, vilket ledde till att bäckensmuskler eller urinorganisationer skadades
• bildandet av cystor i urinblåsan;
• maligna tumörer i urinvägarna;
• svaghet i sphincter (ventil) blåsan. Normen är att efter slutet av den ringformade urinsfinktermuskeln stängs och komprimerar blåsan Om musklerna är svag, då sphincter komprimerad tätt, flödar urin spontant från kroppen. Patologi förekommer hos äldre människor, hos kvinnor efter födseln.
• prostatit. Sjukdomen kännetecknas av inflammation i prostatakörteln hos män, som samtidigt ökar och pressar urblåsan. Män över 50 år har ökad risk för patologi.
  Med en ökning i prostatakörteln sätter trycket på urinblåsan och provar ofrivillig urinering
• efter menopausala perioden. På grund av den otillräckliga produktionen av hormonet östrogen hos kvinnor, försämras elasticiteten och kontraktiliteten hos bäckensmusklerna.
• komplikationer som uppstår efter operationer på urinröret, urinblåsan, urinledarna, njurarna;
• inflammatoriska processer i urogenitalt system - uretrit (inflammation i urinröret), cystit (infektion i blåsan);
• överviktig, vilket leder till bäckenmuskelatrofi, ökad stress på njurarna, urinblåsorna och blåsan;
• bouts av natt hosta. Torr "skällande" hosta är ganska kapabel att orsaka ofrivillig urinering;
• stress, irritabilitet
• neurologiska patologier - Parkinsons sjukdom (förlust av mänsklig förmåga att kontrollera sina rörelser), multipel skleros (inflammation i ryggmärgs och hjärnans membran);
• Typ I diabetes, där bukspottkörteln slutar producera hormoninsulin. Detta hormon tjänar som en typ av "nyckel" som öppnar celler för glukos för att komma in i dem. Om insulin saknas i kroppen ackumuleras överskott av glukos i blodet. Njurarna arbetar samtidigt i ett förbättrat läge, försöker rengöra kroppen. Det finns frekvent urinering, som kan observeras på natten. Med en brist i kroppen av insulin, kan glukos inte in i celler ansamlas i blodet och aktivt utsöndras via njurarna i urinen
• diabetes insipidus. I patologin för hypotalamus störd arbete (diencefalon delen) eller hypofys (cerebral bihang). När en person är sjuk, uppträder samma tecken som med diabetes mellitus typ I: frekvent urinering, törst. Men medan nivån av glukos i blodet förblir normalt;
• skada på hjärnan eller ryggmärgen.

diagnostik

Vid sängvätning, kontakta en urolog. Om det behövs kan läkaren också rekommendera att konsultera andra specialister:

För att identifiera orsakerna till nattlig diurese används följande laboratoriemetoder:

• urinanalys. Studien bidrar till att bedöma färg, transparens, densitet i urinen samt bestämma de biokemiska parametrarna (socker, protein, ketonorgan).
• urinanalys enligt nechyporenko. Visar antalet formade celler (leukocyter, erytrocyter och cylindrar) i 1 ml urin. Detta gör att du kan diagnostisera smittsamma processer i urinvägarna;
• bakteriologisk undersökning av urin. Utnämnd i inflammatoriska processer i njurarna, urinblåsan, blåsan. Syftet med studien är att bestämma orsakssambandet till sjukdomen;
• komplett blodtal - ett grundläggande kliniskt test som ger en uppfattning om koncentrationen i blodet av hemoglobin, röda blodkroppar, vita blodkroppar, blodplättar;
• blodbiokemi. Baserat på analysens resultat utvärderas följande aspekter:
  • de inre organens funktion
  • metabolism av fetter, proteiner och kolhydrater;
  • Innehållet av spårämnen i kroppen
• undersökning av prostatsekretion. En analys utförs i fall av misstänkt prostatit. Hemligheten tas från urinröret. Laboratoriemetoden omfattar:
  • studie av hemmets volym, densitet och surhet
  • bestämning av antalet leukocyter, erytrocyter, makrofager (celler i immunsystemet);
  • bakteriologisk undersökning.

För att klargöra diagnosen kommer det att bidra till instrumentala metoder för forskning:

• Ultraljud av bäckenorganen. Metoden ger exakt information om genitourinary organers parametrar, struktur och arbete. Detekterar cystor, purulenta foci av inflammation, anomalier av organens struktur Ultraljud av bäckenorganen - ett effektivt sätt att diagnostisera det genitourära systemet
• excretory urography - röntgenundersökning av urinsystemet med hjälp av ett kontrastmedel. Patienten injiceras intravenöst med ett speciellt läkemedel som kommer in i urinvägarnas kapillärer. Kontrastmedlet "belyser" njurarnas, urinblåsarens och blåsans kärl vilket förbättrar deras visualisering på röntgenstrålar.
• beräknad tomografi av bäckenorganen - en av de mest exakta diagnostiska metoderna. Under studiens gång uppnås lagrade bilder av organ, vilket gör det möjligt att identifiera även dolda patologier i genitourinary systemet;
• encefalogram, under vilken en speciell enhet fångar hjärnströmmen. Studien utförs i fall av misstänkt multipel skleros och andra neurologiska patologier;
• magnetisk resonansavbildning av hjärnan. Metoden kan diagnostisera sjukdomar som Parkinsons sjukdom, multipel skleros. Används för hjärnskador. MRI i hjärnan utförs när neurologiska sjukdomar misstänks

behandling

Behandling av nattlig enuresis kan innehålla följande faktorer:

• drogterapi;
• operativ ingrepp;
• sjukgymnastik;
• terapeutiska övningar;
• folkmekanismer.

Läkemedelsanvändning

För sängvätning kan en specialist ordinera följande läkemedel:

• antibakteriella läkemedel (Monural, Amoxicillin). Används för inflammatoriska processer i urogenitalt system (cystit, uretrit). Antibiotika skadar bakterier som orsakar infektionssjukdomar; Amoxicillin - ett antibiotikum som används för nattlig enuresis orsakad av infektionssjukdomar
• M-holinoblokatorisk (Atropin, Scopolamine). Minska blåsans ton
• Desmopressin. Läkemedlet minskar mängden urin som utsöndras av njurarna, vilket minskar sannolikheten för nattlig enuresis. Finns i form av tabletter, droppar och sprayer; Desmopressin minskar urineringens frekvens
• nootropa läkemedel (Pantogam, Semax). Bidra till normalisering av nervsystemet, förbättra minnet. Indikationer - Parkinsons sjukdom, psyko-emotionell överbelastning, traumatisk hjärnskada;
• vitaminkomplex (komplement, alfabet). Eliminera bristen på vitaminer och mineraler i kroppen, förbättra ämnesomsättningen, öka immuniteten och få en positiv effekt på nervsystemet.

Den största effekten vid behandling av nattlig enuresis uppnås genom användning av Desmopressin. Enligt statistiken ger drogen en positiv trend i 70% av fallen.

Operativ ingripande

I vissa situationer kan orsaken till nattlig enuresis elimineras endast kirurgiskt:

• i kronisk inkrustation cystit, som åtföljs av bildandet av saltlager på blåsans väggar. Under operationen utförs skrapningen av den drabbade blåseslemhinnan;
• om i en malign utbildning av blåsor finns stora cyster. Behandlingen utförs genom att avlägsna blåsväggen, där tumören är lokaliserad; Om problemet utlöses av en blåstumör är kirurgi nödvändigt.
• med ineffektiviteten av läkemedelsbehandling vid behandling av prostatit. Delvis eller fullständig borttagning av prostatakörteln. Operationen utförs cavitary metoden (med användning buksnitt) eller endoskopisk metod (med användning av en mini instrument som införs genom urinröret).

Enuresis väckarklocka

Enuresis väckarklocka - en användbar enhet som ger en signal vid de första symptomen på nattlig enuresis. Enuresis väckarklocka innehåller följande delar:

• en sensor som upptäcker fuktens utseende
• huvudenheten som utlöser ett larm. Signaler kan vara:
  • ljud;
  • vibration.

Enheter kan ha sensorer av olika konfigurationer:

• i form av clips, som är fäst vid shorts eller pyjamas. Denna typ av enuresis larm är mycket effektiv; Enuresis väckarklocka har en sensor i form av ett klämma, som är monterat på shorts eller pyjamasbyxor
• i form av en madrass, på vilken yta materialremsor med hög elektrisk ledningsförmåga är fixerade. Sådana anordningar är mycket praktiska men mindre effektiva.

De första enuresis larmen uppkom i början av 1900-talet. Men de vaknade en person genom att tillämpa en tillräckligt stark utsläpp av ström, vilket ledde till irritation av huden. Med tiden har enheterna förbättrats. Moderna enheter är inte bara effektiva, utan också säkra.

Folkmekanismer

Folkrecept hjälper till att hantera bedwetting:

• ät en matsked honung före sänggåendet. Produkten främjar vätskeretention i kroppen; Incontinens honung är ett utmärkt botemedel för både vuxna och barn.
• en tesked lingonberry löv, häll ett glas kokande vatten. Insistera på 20 minuter, stam. Använd 3-4 gånger om dagen. Enstaka doser - 50 ml;
• Lägg i en behållare en matsked dillfrön, tillsätt 200 ml kokande vatten. Insistera 3 timmar, spänna lösningen. Ta 100 ml efter frukost och middag.

Video: 5 sätt att bota enuresis hemma

sjukgymnastik

För behandling av nattlig enuresis kommer följande fysioterapi att tillämpas:

• elektrofores. På grund av de elektriska strömimpulserna införs droger (antibiotika, antispasmodika) i det önskade området av kroppen. Detta ökar terapeutisk effekt av de använda läkemedlen, minskar sannolikheten för biverkningar från läkemedel. Kontraindikationer:
  • onkologi;
  • hög kroppstemperatur
  • purulenta processer;
  • bronkial astma
• slagverk Darsonval på skrot och pubis. Under proceduren normaliserar blåsans sphincter under påverkan av pulsströmmen. Kontraindikationer:
  • feber;
  • maligna tumörer;
  • akuta inflammatoriska processer;
  • blödning;
  • hjärtsvikt. Darsonval används för att stärka sphincter.

Användbara övningar

För att eliminera nattlig enuresis har en komplex av övningar utvecklad av gynekolog Arnold Kegel framgångsrikt tillämpats. Gymnastik stärker bäckensbottenmusklerna. En viktig regel i tekniken är att tömma blåsan innan du utför gymnastikkomplexet.

1. Tänk dig att du vill tömma blåsan. Stramma bäckens muskler som du skulle göra medan du håller tillbaka urinering. Med musklerna som kom till tonen, och du måste fortsätta att arbeta. Övningen syftar till att "känna" de nödvändiga musklerna.
2. Stam och slappna av Kegels muskler i snabb takt. Det första tillvägagångssättet är 10 stycken, ta sedan en paus i 10 sekunder. Följ bara de tre tillvägagångssätten.
3. Inhalera djupt och pressa bäckensmusklerna, stå i denna position i 5 sekunder. Andas luften och slappna av dina muskler. Utför 5 tillvägagångssätt.
4. Sitt på golvet, benen rätade, händerna på ett bälte. Lyft en skinka, sedan en annan, "gå" framåt. Utför 5 steg och upprepa sedan övningen i motsatt riktning.
5. Ligga på ryggen. Böj dina ben i knäna, lägg fötterna mot golvet och lägg händerna längs kroppen. Riv bäckenet av golvet och lyft det så högt som möjligt. Fixera läget i 5-7 sekunder. Återgå till startpositionen. Upprepa gymnastikelementet 15 gånger. Det gymnastiska elementet stärker bäckens muskler, hjälper till att eliminera nattlig enuresis

Kegelsystemet var ursprungligen utvecklat för att återställa bäckensmuskler hos kvinnor efter födseln. Träning har dock visat att övningarna ger en positiv dynamik hos personer av alla kön och ålder.

Video: Kegelövning

Andra sätt att eliminera natt enuresis

Några användbara tips hjälper dig att minska sannolikheten för natturination:

• utesluta från menyn produkter som förbättrar njurarnas excretory förmåga - öl, vattenmelon, cantaloup, kaffe, grönt te,
• sluta använda vätska senast tre timmar före sänggåendet
• lägg en rulle eller en liten kudde under dina fötter på natten. När underbenen är i förhöjt tillstånd minskas belastningen på blåsan;
• se till att du inte fryser under sömnen. Chill intensifierar sängvätning.

Behandlingsprognos och möjliga konsekvenser

Prognosen för behandling av nattlig enuresis beror på aktuell diagnos av orsakerna till urininkontinens samt kompetent behandling av möjliga sjukdomar. Ju tidigare patienten söker läkarvård från en specialist, desto snabbare kommer de obehagliga symptomen att elimineras.

Allvarliga konsekvenser kan uppstå i situationer där bedwetting orsakas av följande sjukdomar:

• typ 1 diabetes. I denna sjukdom tvingas patienten att injicera insulin för livet. När en person vägrar behandling utvecklas diabetes ketoacidos, vilket åtföljs av höga nivåer av glukos och ketoner i blodet (ämnen som bildas vid nedbrytning av fett i levern). Detta tillstånd slutar ofta vid patientens död;
• Parkinsons sjukdom. Sjukdoms sista skede är en fullständig brist på samordning.
• multipel skleros. Komplikationer av patologi - nedsatt tal och rörlighet i rörelser, muskelatrofi, slitage på ryggrad och leder
• maligna tumörer. I ett försummelsestillstånd är cancer tumörer oföränderliga och dödliga.

Förebyggande åtgärder

För att förhindra att sängvätning uppstår följer du följande riktlinjer:

• titta på kroppsvikt, tillåter inte fetma;
• do not overcool;
• leda en aktiv livsstil. Övning stärker bäckensmusklerna
• genomgår regelbundna kontroller
• Tid att behandla sjukdomar i det genitourära systemet.

Viktiga element i framgångsrik behandling av nattlig enuresis: ett kompetent förhållningssätt till problemet och positiva känslor. Du ska inte bli deprimerad och vägra hjälp av en specialist på grund av en känsla av underlägsenhet och andra komplex.

Enuresis som sover hos vuxna: orsaker, behandlingsmetoder

Enuresis - okontrollerad urinering, som uppträder huvudsakligen på natten. Barn över 4-5 år är mer benägna att möta patologi, oftast vuxna. Enuresis i en dröm hos en vuxen, som uppstår av olika anledningar, försämrar livskvaliteten, påverkar emotionellt tillstånd och humör. Artikeln handlar om orsakerna till sängvätning och hur man hanterar problemet.

Orsaker till Enuresis

Nocturnal enuresis hos vuxna är en ganska allvarlig överträdelse, vars orsak kan vara:

1. genetisk predisposition;
2. medfödda strukturella störningar i utvecklingen av organen i excretionssystemet (små, tjocka och icke-elastiska väggar i blåsan);
3. hormonella störningar, vilket minskar produktionen av hormoner som styr bildandet av urin och som ett resultat - ökad produktion av vätska på natten (sicklecellsjukdom, vissa former av diabetes, klimakteriet hos kvinnor);
4. koffeinmissbruk, användning av diuretika och vissa andra läkemedel;
5. urolitiasis;
6. infektionssjukdomar i det genitourära systemet (adnexit, uretrit, cystit);
7. ryggmärgsskador
8. närvaron av godartade eller maligna tumörer som stör ledningen av nervimpulser från blåsan till hjärnan;
9. emotionell stress, psykiskt trauma;
10. neurologiska patologier, neurotiska tillstånd (konvulsioner, epilepsi, multipel skleros, Parkinsons och Alzheimers sjukdom);
11. allvarlig alkoholberoende
12. psykiska störningar.

Hos vuxna män kan enuresis under sömn uppstå med prostatahypertrofi, som en komplikation efter kirurgisk behandling av prostata adenom.

Hos kvinnor är en av de vanligaste orsakerna till inkontinens försvagning av bäckens och bäckenets muskler efter förlossning eller gynekologisk operation.

Hos äldre människor är de vanligaste orsakerna till enuresis:

• försvagning av sfinkteren (cirkulär muskel som täcker blåsans lumen), på grund av åldersrelaterade förändringar i vävnaderna;
• hjärtsvikt
• hjärnans störningar;
• demens (demens).

Typer av enuresis

Det finns två typer av enuresis:

Primär (annars ihållande) enuresis utvecklas i barndomen, diagnostiseras i fall där inga "torra" perioder har observerats i mer än 6 månader.

Sekundär (annars återkommande) enuresis uppträder oftare hos äldre barn eller vuxna. Det diagnostiseras när urininkontinens uppstår efter en "torr" period som varar från sex månader till flera år.

Vid tidpunkten för förekomsten särskilja enuresis:

1. nattlig - spontan urinering, oavsett hur djup sömnen
2. dagtid - oförmågan att begränsa trangen att urinera medan den är vaken;
3. blandad - störningen manifesteras både på dagtid och under sömnen.

Enuresis behandling

Behandlingen av enuresis utförs i ett komplex, inkluderar medicinering, utförande av speciella övningar för träning av blåsan, fysioterapi och beteendeterapi.

medicinering

Ofta vid behandling av enuresis hos vuxna och barn använder följande läkemedel.

1. Antibakteriella läkemedel (Bactrim, Norfloxacin, Monural). Antibiotika används för inkontinens, utlöses av infektionsinflammation i organen i excretionssystemet.
2. Preparat av nitrofurangruppen (Furamag, Furadonin). Används vid behandling av olika inflammatoriska sjukdomar i njurarna.
3. Lugnare (Eunoktin, Radeorm). Normalisera sömn, ha en lugnande effekt, hjälp bli av med negativa känslor, avpassa till ett positivt resultat av behandlingen.
4. Antidepressiva medel (Amitriptilin). Det används vid behandling av enuresis av psykogent ursprung.
5. Nootropa läkemedel (Piracetam, Glycin, Pantogam, Pantokalcin, Fenibut). De förbättrar hjärncirkulationen och nervsystemet, bidrar till utvecklingen av en konditionerad reflex.
6. M-antikolinerga medel (Driptan, Sibutin, Novitropan). De har en spasmolytisk effekt, lindrar spänningen i blåsans muskler och ökar innehållet. Som ett resultat, trängsel att urinera förekommer mindre ofta kan en person sova till morgonen.
7. Syntetiska analoger av hypofyshormon vasopressin (Desmopressin, Adiuretin, Minirin). Hjälp att minska urinproduktionen på natten. Kan användas i form av näsdroppar eller spraytabletter.

sjukgymnastik

Tillsammans med läkemedel utförs fysioterapeutiska procedurer:

• darsonvalisering - Darsonval-apparatens påverkan på blåsområdet (funktionen av pulserad växelström bidrar till att stärka sphincten);
• Elektrosleep - effekten av lågfrekvent växelström i hjärnan (normaliserar sömn, har en lugnande effekt, det är bra för inkontinens som uppstår på bakgrund av neuros och andra nervsystemet).
• elektrofores med antikolinergika (atropin, platifillin, aminofyllin) på blåszonen (musklerna i blåsväggarna slappna av, fyllning ökar, sphincter muskelton ökar);
• magnetisk terapi (slappnar av musklerna i blåsans väggar och minskar därigenom frekvensen av urin att urinera).
• applikationer med paraffin, ozokerit, terapeutisk lera på nedre delen av ryggen och blåsan;
• hydroterapi (regn och cirkulär dusch, kväve och tallbad);
• akupunktur (tunna nålar sätts in i speciella reflexpunkter, vilket förbättrar nervsystemets funktion, känslomässigt tillstånd, sömn).

Lägeskorrigering

Tillsammans med huvudbehandlingen måste du följa en särskild diet, korrigera dricksregimen och skapa vissa villkor för sömn:

• Undvik stress (i ett lugnt tillstånd är det lättare att styra dig själv);
• eliminera användningen av koffein (cola, starkt te, kaffe);
• överge öl och andra drycker och produkter med en diuretisk effekt (tranbärsjuice, infusioner och avkok av björkpinnar, majsstammar, jordgubbar, vattenmelon);
• på eftermiddagen, minska vätskeintaget 2-3 gånger, drick inte 4 timmar före sänggåendet;
• äta lite saltad fisk eller vanligt bröd med salt, drick ½ glas vatten (saltet behåller vatten i kroppen, förhindrar ackumulering av vätska i blåsan)
• ställa in ett larm och gå upp på natten på toaletten (väckarklockan måste ändras så att vanan att vakna samtidigt)
• sova på en hård madrass (med ryggraden placerad korrekt, nervimpulser överförs bättre från blåsan till hjärnan).

Dessutom måste du träna blåsan för att stärka och öka väggens elasticitet. För träning måste du hålla tillbaka och så sällan som möjligt för att besöka toaletten under dagtid.

Enuresis är en obehaglig sjukdom som kan uppstå av olika skäl och kräver komplex behandling, inklusive medicinering, fysioterapi, psykoterapi och livsstilskorrigering. Disorderterapi utförs av olika specialister - en nefrolog, en neurolog, en endokrinolog, en urolog. Om du följer alla rekommendationer från den behandlande läkaren är problemet lätt att hantera. Med rätt tillvägagångssätt kommer enuresis att kunna bli av med 1-2 månader.

Inkontinens vid sömn hos äldre

Urininkontinens under sömnen kallas nattlig enuresis. Vanligtvis är detta problem utsatt för äldre på grund av kroppens fysiologiska åldrande.

Orsaker till urininkontinens i sömnen

Hos äldre människor minskar blåsans kontraktilitet, och volymen minskar avsevärt.

De vanligaste orsakerna till urininkontinens i sömnen är sådana urinvägsinfektioner:

Pyelonefrit (skada på njursparenkymen).

Abscess (purulent inflammation i blåsan).

Carbuncle njure (en typ av pyelonefrit).

Cystitis (inflammation i urinblåsan).

Prostatit (inflammation i prostatakörteln).

Uretrit (inflammation i urinröret).

Diabetes och närvaron av stenar i urinvägarna kan också provocera nattlig enuresis. Ofta sker denna situation på natten på grund av närvaron av en onkologisk tumör i orgeln.

Hos män uppstår urininkontinens i sömn ofta på grund av prostataadenom, när en person inte helt kan kontrollera urinering.

Hos kvinnor är detta problem oftast efter klimakteriet. Climax framkallar en hormonell förändring, vilket medför en minskning av produktionen av kvinnliga hormoner. En brist på dessa hormoner påverkar elasticiteten och tonen i musklerna i urinröret och livmoderhalsen negativt.

Oftast upplever ofrivillig urinering av personer som lider av obstruktiv sömnapné. Detta är ett syndrom som kännetecknas av andningsstopp som varar från 10 sekunder till 2 minuter. Denna sjukdom är mycket farlig för människors hälsa. Obstruktiv sömnapné kan orsaka en ökning av blodtryck eller hjärtstopp i en dröm.

Andra orsaker till inkontinens i urinåldern:

Överkänslighet i blåsan.

Emosionell och fysisk stress.

Underutveckling av könsorganen.

Incontinensbehandling

Behandling av nattlig enuresis innebär att man tar läkemedel och följer ett antal regler. Tyvärr finns inte ett universellt läkemedel för behandling av detta problem.

Sjuka människor förskrivs nootropa droger eller adaptogener som hjälper till att hantera ofrivillig urinering och lindra nervös spänning.

Tabell: läkemedel som används för att behandla urininkontinens hos äldre

Förutom att ta mediciner måste en person följa några enkla regler. Den första regeln är ordentlig hygien hos könsorganen. Det är också nödvändigt att minska mängden vätska som konsumeras på natten, för att "lindra" blåsan lite. Särskilt rekommenderas inte att ta drycker som te eller kaffe. De irriterar blåsans slemhinna.

Det är också nödvändigt att utföra särskilda övningar för att träna musklerna i detta organ. Den mest kända övningen är följande: en person behöver dricka från 0,5 till 1 liter vatten och gå så lite som möjligt på toaletten, träna blåsan.

slutsats

Otillbörlig urinering i en dröm är ett problem för många äldre. Men du kan klara det om du söker hjälp från en urolog eller nephrologist i tid.

Hur hanterar man sängvätning hos vuxna?

Nattininkontinens (eller nattinkontinens) förekommer ofta hos unga barn, när detta problem inte verkar vara kritiskt och accepteras med förståelse av barnets föräldrar. Men när, efter att ha sovit, upptäcker en vuxen man eller kvinna ett vått blad, försöker vissa att gömma det från sina nära och kära, och bara några går till en läkare för hjälp.

Detta beteende är fundamentalt fel, eftersom majoriteten av enuretics, som har försökt att besegra sjukdomen själva genom åren, noterar betydande framsteg vid behandling av nattlig enuresis endast under ledning av en erfaren läkare. Idag finns det många metoder och läkemedel som hjälper till att eliminera orsaken till sängvätning. Det bör förstås att bland orsakerna till sjukdomen kan det finnas farliga sjukdomar som kräver kirurgi. Tänk på de viktigaste orsakerna till nattlig inkontinens hos vuxna män och kvinnor, samt lära sig effektiva metoder och system för läkemedelsbehandling.

Orsaker och typer av sängvätning

Incontinens hos vuxna kan vara av två typer: primär och sekundär. Den första talas i fallet då en man eller en kvinna inte kunde bilda en reflex, på grund av vilken en person vaknar upp för att tömma en fylld blåsan. Denna typ av sjukdom hos vuxna är mycket sällsynt.

Ofta har problemet en sekundär karaktär, dvs urineringstörningen orsakades av en provocerande faktor. Tänk på orsakerna till utvecklingen av nattinkontinens:

• genetisk predisposition, när nattinkontinens överförs från föräldrar till barn som kanske kan ha barndomsproblem med urinering, även i vuxen ålder. Vissa forskare är benägna att tro att bindevävnadens elastik överförs genom arv, vilket i sin tur påverkar urinprocessen.
• abnormiteter i urinvägarna. Dessa inkluderar oelastiska eller tjocka väggar i blåsan, dess lilla volym, vilket medför frekvent urinering, inklusive ofrivillig under natten. Sådana defekter kan vara medfödda eller förvärvade som ett resultat av tidigare sjukdomar eller andra faktorer;
• svaga bäckenmusklerna. Med detta problem är kvinnor vanligare efter graviditet, förlossning, ofta bäckenmusklerna förlorar sin elasticitet på grund av åldersrelaterade förändringar. För män är detta problem mindre relevant, men förekommer fortfarande hos personer med fysisk inaktivitet och förekomsten av stillasittande livsstil.
• neoplasmer. Dessa inkluderar maligna och godartade tumörer i blåsan, prostatakörteln hos män, såväl som neoplasmer med annan lokalisering, vilket hindrar överföringen av nervimpulser från blåsan till hjärnan.
• försvagning av blåsans sphincter - musklerna i form av en ring som förhindrar spontant flöde av urin genom att stänga lumen av utloppet från blåsan. När en person vill tömma blåsan, slappnar han medvetet av sphincten. Men med åldern svagas det, och när blåsan är full på natten, kan den inte hålla hela urinen, därför blir det inkontinent;
• graviditet och förlossning i en kvinna, vilket kan leda till att detrusorens funktion kan förändras, urinrörets sphincter eller stödkonstruktionerna i det lilla bäckenet försvagar, förhållandet mellan urinblåsan och urinröret störs. Naturlig förlossning i sällsynta fall leder till skador på bäckensmusklerna och nedsatt innervering av urinrörssnäckarna. Om det har förekommit en patologisk födelse ökar riskerna för urineringsproblem.
• hormonella förändringar i en kvinnas kropp. Bedwetting är vanlig hos gravida kvinnor och under klimakteriet. Under dessa perioder kan vasopressin och östrogen saknas i honkroppen. Det första hormonet är ansvarigt för kvarhållandet av vätska i kroppen, som produceras under sömnen, vilket minskar mängden urin som bildas. Bristen på östrogen påverkar minskningen av elasticiteten i bäckens golv, på grund av vilka det finns problem med urinering.
• kirurgi på bäckenorganen hos kvinnor: vaginal kirurgi, borttagning av ändtarmen eller livmodern. Sådana ingrepp kan störa den anatomiska placeringen av organ i bäckenet, som bryter mot innervationen av blåsans sphincter;
• Manlig förträngning av urinröret är en vanlig orsak till nattlig inkontinens;
• infektionssjukdomar i det genitourinära systemet: uretrit, cystit, adnexit och andra;
• naturlig åldrande av ryggradsceller och cerebral cortex. Med åldern försvinner sambandet mellan neuroner, impulsen från blåsan överförs otillfredsställande till hjärnans mitt, som är ansvarig för uppvaknandet av en person när blåsan är full av urin;
• fetma orsakar en ökning av intravesikalt och intra-abdominalt tryck, vilket kan prova bed-vätning;
• neurologiska sjukdomar: multipel skleros, stroke, Parkinsons sjukdom, cerebrovaskulär olycka.

Det här är inte alla faktorer som kan provocera nattinkontinens. Problemet kan orsakas av frekvent neuros och stress, diabetes mellitus, kronisk förstoppning, förvärvad demens och till och med kronisk bronkit. För att ordna adekvat terapi är det självklart nödvändigt att genomföra omfattande diagnostik för att identifiera orsaken till bedwetting.

Diagnos av nattinkontinens

Att ta reda på den sanna orsaken till bedwetting är en lång process som kräver maximal öppenhet och väl samordnat arbete hos smala profilläkare. Diagnostiska åtgärder börjar alltid med samling av anamnese, förtydligande av inkontinensinformationen (under vilken natturin läcker, i vilken mängd), bestämmer mängden vätska som förbrukas per dag. Vid primärtillträdet utför läkaren en palpation av buken, undersöker könsorganen för närvaron av synlig patologi, män utför rektal undersökning av prostatakörteln.

Efterföljande diagnostik syftar till att eliminera onormal utveckling av organ och infektionssjukdomar i det urogenitala systemet, socker och diabetes insipidus, tumörer i bäckenet och andra sjukdomar. För att göra detta gör du följande studier:

1. Ultraljud av blåsan och bukorganen.
2. Män med misstänkt prostatakörtelsjukdom kan tilldelas en ultraljudsskanning av prostata.
3. Nephroscintigraphy - radioisotop scanning av njurarna.
4. Cystografi, urografi, cystoskopi och urofluenceri.
5. Studie av volymen och rytmen av urinering per dag.

Dessutom kan du schemalägga ett samråd med en neurolog, otolaryngolog eller annan specialist för att utesluta kroniska sjukdomar som kan orsaka bed-vätning.

Behandling av sängvätning

Terapi av nattinkontinens hos vuxna utförs alltid på ett omfattande sätt: män och kvinnor är ordinerade medicinering, fysioterapi, övsterapi, psykoterapi. Utöver detta rekommenderas det att utföra vissa regimaktiviteter och inte försumma de traditionella medicinernas medel.

Drogterapi kan bestå av följande droger, vars verkan syftar till att lösa olika problem:

1. Antibiotika ordineras för inflammatorisk process i det urogenitala systemet - Norfloxacin, Monural. Om inflammationen drabbade njurarna, skriv Furadonin eller Furamag.
2. M-antikolinerger lindrar blåspasmen och slappnar av sina spända muskler. Det bidrar till att hålla urinering längre, genom att öka sin totala kapacitet. Populära droger i denna grupp är Driptan, Sibutin.
3. Desmopressin - ett artificiellt hormon, en analog av vasopressin, gör att du kan minska mängden urin som produceras av njurarna. Läkemedlet är också tillgängligt i en mer bekväm form - Adiuretin-SD droppar i näsan.
4. För att förbättra nervsystemet och utveckla en konditionerad reflex föreskrivs nootropa läkemedel - Piracetam, Glycine, Picamilon.
5. Om problemet uppstod av neuroser krävs en recept på läkemedel för att förbättra ämnesomsättningen i hjärnan - Persen, Nootropil, Picamilon.
6. När hormonella störningar hos kvinnor föreskrivs hormonella droger som kan justera nivån av östrogen.
7. Om nattinkontinens utlöstes av starka känslor, är antidepressiva amitriptylin förskrivna.
8. I vissa fall krävs lugnande medel för att normalisera sömn - Eunookin eller Radeorm.
9. Vitaminbehandling är till hjälp för patienter med nattlig inkontinens.

Läkemedlet är endast föreskrivet av en läkare, för att patienten ska lyckas måste patienten strikt följa läkemedelsregimen. För bästa effekten kompletteras terapin med fysioterapi. Deras åtgärder syftar till att förbättra nervsystemet och blodcirkulationen i bäckenområdet. Följande fysioterapi har rekommenderat sig bra:

• magnetisk terapi - dess åtgärd syftar till att slappna av blåsans väggar, vilket gör det möjligt att hålla urinen i blåsan längre.
• darsonval (på blåsans område) - dess pulserande växlande strömmar stimulerar blåsans sphincter, stärker den och förhindrar ofrivilligt urinflöde;
• elektrisk - ordinerad för nervösa sjukdomar, lugnar lugnt nervsystemet och normaliserar sömnmönster.
• Elektrofores är ett effektivt förfarande för att förbättra nervsystemet.

Ett effektivt sätt att normalisera urinprocessen är fysioterapi. Övningar syftar till att stärka blåsans sphincter och alla bäckens golvmuskler. Medicinsk gymnastik kan utföras på speciella simulatorer eller göra det själv hemma, efter samråd med din läkare.

Kegel övningar bidrar till att stärka urinhalsen. De är enkla att utföra - upprepa samma steg som vid störning av urinering. Universell träning för bäckens golvmuskler - "gå" på skinkorna. Utför sådana rörelser 2 meter fram och tillbaka dagligen.

Psykoterapi, speciellt hypnotiska tekniker, hjälper många människor med bedwetting. Patienten under sessionen berättas att han kan känna trängseln att urinera under sömnen och vakna i tid för att gå på toaletten. Resultatet av denna terapi är bildandet av en "watchdog reflex", på grund av vilken nattinkontinensen går för alltid.

Urologer rekommenderar patienter att ändra sin dagliga rutin:

• drick den grundläggande dosen av vätska före middagen, begränsa konsumtionen av drycker, soppor och frukter till ett minimum;
• drick inte 4 timmar före sänggåendet
• begränsa livsmedel och drycker som har en diuretik effekt: tranbärsjuice, starkt te, kaffe, örttextrakt (björkknoppar), öl, jordgubbar, hallon, vattenmelon;
• gör det till en vana att sova på en hård madrass. Så kommer ryggraden att få ytterligare stöd och nervimpulser kommer att överföras snabbare till hjärnbarken
• Den madrass som du sover på bör höjas något i fötterna. För att göra detta, lägg en handduk eller kudde under den. Detta kommer att minska trycket på blåsans sphincter, på grund av vilken urin inte spontant läcker ut.

Det viktigaste - försök att inte oroa dig på grund av din sjukdom, sätt på ett positivt resultat. Lugn och balanserad person är mycket lättare att kontrollera din kropp och lära dig att hantera nya problem.

Traditionell medicin i kampen mot nattlig enuresis

I folket betraktades bedwetting aldrig som en allvarlig sjukdom, men betraktades som en tillfällig sjukdom, väl behandlingsbar. För att bli av med detta problem användes följande metoder och recept:

1. På natten behöver du äta en sked honung, tvättas med 1-2 sippor vatten. Honung behåller perfekt vätska i kroppen och lugnar nervsystemet.
2. Väl hjälper till att klara av natten enuresis avkoket av gräset av centauryen och St John's wort. Skör stammarna med blommor, torkade och krossade. 2 msk. l. örter blandas i behållare och häll ½ liter kokande vatten. Kapacitet nära, wrap och insistera 3 timmar. Det rekommenderas att göra färsk buljong två gånger om dagen, för att dricka 0,5 koppar före varje måltid (3-4 gånger). Kursen är 14 dagar.
3. Du kan göra te från blad och bär av lingonberries, corn stigmas är väl lämpade för dessa ändamål. En tesked av någon ört bryggs i ett glas kokande vatten, infunderas i ca 20 minuter och druckas som vanligt te 4 gånger om dagen. Receptet kan användas för behandling och förebyggande av nattlig enuresis.

Inkontinens hos kvinnor på natten orsakar

Urininkontinens kallas spontan, det vill säga okontrollerad av volontärarbete, frisättning av urin. I de flesta fall är det av förvärvat natur, det vill säga det utvecklas till följd av tidigare sjukdomar och tillstånd.

Incontinens hos kvinnor är 10 gånger vanligare än hos manliga populationer. och orsaken är förlossning, gynekologiska sjukdomar och mottaglighet för sjukdomar i urinvägarna, i synnerhet cystitis. Vad är typerna av inkontinens, varför är det nödvändigt att förstå den genomsnittliga kvinnan, se nedan.

Varför lider kvinnor av denna patologi?

Det finns sådana orsaker till urininkontinens hos kvinnor:

1. Climacteric period. Som ett resultat av östrogenbrist reduceras vaginans ton och de närliggande strukturerna, som i ung ålder gav ytterligare stöd till blåsan för att behålla sin volym.
2. Ålderdom: Blåsans nackmuskler förlorar sin ton och inte längre "klara" med retentionen av urin.
3. Födseln genom naturliga vägar, speciellt om det var kliniskt smalt bäcken - förhållanden när storleken på bebisens huvud är större än utlopp från bäckenet.
4. Skador på perineum, vilket ledde till att nerverna i bekkenbottens muskler, som är ansvariga för att kontrollera urinering, skadades.
5. Pelvic kirurgi med skador på nervstammarna som leder till blåsan eller bäckenbotten.
6. Avlägsnande av livmodern.
7. Inflammationer, skador och tumörer i ryggmärgen, när "centrala kommandot" i urinblåsan och bäckenmusklerna är trasiga.
8. Hård fysisk aktivitet eller sport som leder till förlängning av livmodern och bäckenbotten förlängs.
9. Fetma.
10. Kronisk hosta från yrkesrisker, bronkialastma eller rökning. Vid hosta stiger trycket i bukhålan, vilket leder till att urinen pressas ur blåsan.
11. Diabetes mellitus: Till följd av denna patologi stör blodtillförseln och innerveringen av urinhållande strukturer.
12. Förstoppning, när när man försöker avfyra betydligt ökat tryck i buken och bäckenet.
13. Sjukdomar i nervsystemet: Alzheimers sjukdom, multipel skleros, parkinsonism, stroke.
14. Kronisk blåsan.
15. Fistel (passager) mellan blåsan och tarmarna eller vagina.
16. Stenar lokaliserade i blåsan.

I vissa fall är urininkontinens hos kvinnor på grund av medfödda anomalier i det urogenitala systemet:

• urinledarens ektopi, när urinläkaren (en, båda eller två gånger deras antal) inte strömmar in i blåsan, men i dess divertikulum, nacke, urinrör, vagina eller septum mellan blåsan eller vagina;
• blåsans utstoppning, där dess slemhinna är "visad" ut.

Stärka chansen på ofrivillig separation av urin:

• diuretika;
• alkohol;
• kolsyrade drycker som innehåller CO2;
• kaffe och andra drycker innehållande koffein;
• medel som används för att behandla pankreatit eller magsår, en bieffekt av vilken är avslappning av musklerna i blåsan;
• rökning: det leder till syrehushållning av alla vävnader, inklusive blåsan och musklerna i perineum.

Sjukdomsklassificering

Sjukdomen är klassificerad enligt följande:

1. Stressinkontinens som utvecklas med en ökning av intra-abdominal tryck vid hostning, skrattar, nysning, ansträngning, övning. Det utvecklas på grund av försvagningen av ligamentapparaten, sphincters i vägen för urin eller bäckenbottenmuskler.
2. Imperativ inkontinens (det kallas också den överaktiva blåsan): okontrollerbar uppmaning att uppstå från ljudet av vatten, övergången från värme till kyla eller andra stimuli; i några sekunder kan en kvinna inte styra honom.
3. Blandad typ utvecklas som ett resultat av en kombination av imperativ och stressinkontinens. Det är den vanligaste typen av sjukdom.
4. Reflexinkontinens (neurogen blåsan): urin frigörs ofrivilligt på grund av "onormal" stimulering av blåsan i ryggmärgen.
5. Incontinens på grund av överflöd, när utflödet från blåsan är svårt (urinrörets utlopp är inte helt blockerad av tumören, stenet, inflammatoriskt ödem), är dess väggar översträckta. Som ett resultat kan urinen sticka ut när som helst.
6. Extrauretral inkontinens: i urinledarens eller fistelens ektopi mellan blåsan och könsorganen.

Det finns också sådana typer av inkontinens, såsom:

• bedwetting hos kvinnor (enuresis). Det utvecklas oftast efter 45 års ålder till följd av en minskning av elasticiteten hos blåsans väggar och förlust av tonen i sphinctermuskeln, som är "vid utgången" av detta organ;
• permanent inkontinens
• Andra typer: till exempel under orgasm eller samlag.

Varning! Beroende på de typer av inkontinens som ges ovan väljer urologen en diagnostisk och behandlingsmetod för denna sjukdom.

enures

Urininkontinens hos kvinnor är förlusten av förmågan att känna trängseln att urinera under en natts sömn. Det är bevisat att det inte är kopplat till sömnens sömn, men utvecklas till följd av:

• perineal skada;
• blås tumörer;
• ryggmärgsskador
• tung förlossning
• gynekologisk verksamhet;
• sjukdomar i bäckenorganen.

Självfallet kan patologi vara en fortsättning på barndomsenur, som inte har fått tillräcklig botning.

Varning! Kvinnor som riskerar att utveckla enuresis är överviktiga och de som har diabetes.

Efter hysterektomi

Urininkontinens efter avlägsnandet av livmodern utvecklas eftersom den liggande anordningen som är vanlig för blåsan är skadad (den hölls tidigare av livmodern). Dessutom fick bäckensgolvsmusklerna, som också hade gemensamma förbindelser med livmodern, blabby och sfinkteren som är ansvarig för att stänga blåsan försämras.

Incontinens och blåsor

Urininkontinens i cystit är avgörande: en kvinna lider av frekvent och uttalad urinering, som uppstår med minimal fyllning av inflammerad blåsan. Det finns andra symtom som indikerar denna sjukdom:

• missfärgning och lukt av urin;
• smärta i den suprapubiska regionen och i frånvaron av urin att sura;
• När en kvinna urinerar, smärta över puben, blir det i urinröret eller perineum oföränderligt.

Både en försämring av det allmänna tillståndet och en ökning av temperaturen kan gå med, men detta föreslår att infektion från blåsan sprider sig till urinrörarna och njurarna.

Hur patologi manifesterar sig

Symptom på urininkontinens hos kvinnor beror på vilken typ av patologi:

1. Under stressigt slag, skratt, hosta, tyngdlyftning, nysning och jämn körning orsakar frisättning av viss mängd urin.
2. Den imperative (brådskande) typen utlöses av ljudet av vatten, en plötslig övergång till kyla eller byte av kläder ute under den kalla årstiden. I detta fall känner kvinnan en så stark uppmaning att urinera att hon snarast måste leta efter en toalett. Vissa kvinnor kommer att ha en viss mängd urin medan andra kan hålla det. Urininkontinens beror inte på hur mycket urin som var i blåsan vid tiden för "på" reflexen.
3. Om typen av inkontinens blandas, är det med en stark uppmaning att urinera ett ofrivilligt läckage av urin noterat.
4. När skador eller sjukdomar i centrala nervsystemet (ryggmärgen eller hjärnan) uppmanas att urinera sker inte alltid. Ofta känner en kvinna redan efter det faktum att hennes underkläder har blivit våt.

diagnostik

Tips! Utan att bestämma den exakta orsaken till patologin är adekvat behandling av urininkontinens hos kvinnor omöjlig.

Den första diagnosen inkontinens är urologen. Han föreskriver ultraljud av njur- och bäckenorganen, urinalys, cystografi (röntgenmetod) och cystoskopi (endoskopisk metod). Sådana metoder kan upptäcka infektioner och abnormaliteter i urinvägarna.

Om inkontinens orsakades av livmodern, perinealtrauma eller utvecklad till följd av klimakteriet, fortsätter gynekologen efter behandling med exklusiv cystit.

Om kvinnan är ung var inkontinens inte orsakad av en infektionsskada av reproduktions- eller urinorganen, hon hänvisas till samråd med en neurolog som utför en undersökning. Om han misstänker sjukdomar i nervsystemet kan han beställa ytterligare studier: MRI i hjärnan eller ryggmärgen, Doppler sonografi av huvud och nackskärl, elektromyografi.

Ett speciellt fall är urininkontinens hos gravida kvinnor. Allt om denna patologi, dess orsaker, typer och behandling finns i artikeln: Varför utvecklas det och hur man klarar urininkontinens under graviditeten?

Men kanske är det mer korrekt att behandla inte effekten, men orsaken?

Vi rekommenderar att du läser historien om Olga Kirovtseva, hur hon botade magen... Läs artikeln >>

Frekventa typer av urininkontinens och deras orsaker

Urininkontinens är en patologi som kännetecknas av en okontrollerad process för utsöndring av urinen. Denna sjukdom drabbar miljontals kvinnor över hela världen. Vad är inkontinens? Olika faktorer kan utlösa utvecklingen av detta patologiska tillstånd. Urininkontinens uppstår på grund av försvagningen av bäckensgolvsmusklerna och / eller småbäcken, störningar i urinhalsen. Dessa problem kan provoceras av följande sjukdomar och tillstånd:

• fertil och födseln
• övervikt, fetma
• avancerad ålder;
• urinblåsor
• onormal struktur hos det urogenitala systemet;
• kroniska blåsinfektioner;
• kronisk hosta;
• diabetes mellitus;
• Alzheimers, Parkinsons
• multipel skleros;
• blåsans cancer;
• stroke;
• bäckenets prolapse
• kronisk hosta.

Vissa droger och livsmedel kan öka inkontinens. Till exempel kan läkemedel med en diuretisk effekt eller en avslappnande effekt på blåsan (antidepressiva medel) öka urininkontinens hos kvinnor. Användningen av alkohol, tobak, te, kaffe, läsk, en diet baserad på produkter som irriterar blåsan ökar manifestationen av inkontinens. Beroende på egenskaperna, omständigheter, förekomst av urininkontinens, delar experter upp denna sjukdom i följande typer:

• absolut nödvändigt;
• påkänning;
• blandas;
• iatrogen;
• reflex;
• enures;
• ofrivilligt läckage av urin;
• urinläckage efter urladdningsprocessen.

Stressinkontinens

Orsaken till denna typ av störning i det urogenitala systemet är en störning i urinhalsen. Om intra-abdominalt tryck uppstår kan de försvagade musklerna i detta organ inte förhindra läckage av urin eller fullständig tömning av blåsan. Symptom på stress urininkontinens inkluderar: urinutskiljning under körning, skratt, fysisk ansträngning, hosta, kön och brist på toaletten.

Det finns faktorer som skapar marken för utveckling av inkontinensspänningsarter. Dessa inkluderar: arv, fetma, neurologiska sjukdomar, infektionssjukdomar i det urogenitala systemet, medicinering av en specifik åtgärd. Men de främsta orsakerna till att framkalla utvecklingen av denna typ av urogenitala systemstörningar är följande tillstånd:

• Graviditet. Under barnets bär är urininkontinens orsakad av en förändring av hormonell bakgrund i kroppen och trycket i livmodern på det urogenitala systemet. Hos gravida kvinnor förekommer denna urineringstörning i hälften av fallen.
• Genera. Problem med okontrollerad urinering kan inträffa efter födseln, om kvinnan födde ett stort barn, och samtidigt fick läkarna genomgå en perineal snitt eller annan manipulation. På grund av dessa faktorer skadas ledbandets ligament och muskler, det finns en ojämn fördelning av trycket i bukhinnan, vilket därefter orsakar störning av sfinkteren.
• De överförda operationerna på bäckenorganen. Kirurgiska manipuleringar med blåsan, livmodern leder ofta till bildandet av vidhäftningar, fistlar, förändringar i trycket i bäckenområdet, vilket leder till problem med urininkontinens.
• Ålder ändras. Climax, minskad elasticitet i ledbanden och muskelton är orsakerna till att urininkontinens hos kvinnor uppstår.

Imperativ inkontinens

Med blåsarens normala funktion önskar man att urinera uppstår efter fyllningen. Samtidigt hindrar personen lugnet honom till nästa besök på toaletten. Om en kvinna lider av tvingande inkontinens, även med en liten fyllning av urinblåsan, kan det vara oöverstigligt trängsel att urinera, vilket inte kan hämmas. Att provocera inkontinens i detta tillstånd kan yttre stimuli: flytande vatten, starkt ljus eller annat. Vad är orsaken till denna sjukdom?

Den främsta orsaken till detta är den överaktiva urinblåsan, som omedelbart reagerar även till liten irritation på grund av den ovanliga hastigheten hos sphincter nervimpulser. De faktorer som leder till uppkomsten av imperativ inkontinens är äldre ålder, förlossning, hormonella förändringar, skador, infektionssjukdomar, inflammation och svullnad. Denna patologi karakteriseras nästan alltid av plötslig uppmaning att urinera, som uppstår upp till 8-10 gånger om dagen.

Sänginkontinens

Otillbörlig urinering under sömnen kallas sängvätning. Äldre kvinnor lider ofta av dem på grund av hormonella förändringar i kroppen, vilket leder till en minskning av östrogen och försvagning av perineumets muskler, tillståndet av slimhinnan i urinröret och urogenitalt membran. I ung ålder uppträder inkontinens på natten som ett resultat av att sträcka bäckensorganens muskler, som utlöses av förlossning med tårar eller dissektion av perineum. Inflammatoriska processer i blåsan leder till förvärring.

konstant

Vid ofrivillig urinladdning under dagen sker permanent inkontinens. Ofta är orsaken åldersrelaterade förändringar i kroppen, nervsystemet och dysfunktionen i urinvägarna. Vid äldre kvinnor blir spontan detrusorkontraktion, fysisk stress (till exempel vid hostning) en vanlig orsak till detta fenomen. För att rätta till situationen med inkontinens i mild eller måttlig sjukdom, kommer speciella övningar för träning av bäckenbotten att hjälpa till.

Andra arter

Att ta droger med ett diuretikum, lugnande medel eller östrogenläkemedel leder ofta till utveckling av iatrogen inkontinens. I regel faller urinproblemet i det här fallet efter behandling med läkemedel. Mer än 1/3 av kvinnorna i åldrarna 30-70 lider av blandad inkontinens, där det finns en kombination av tecken på en stressig och imperativ sjukdomsförlopp.

Symtom och tecken på urininkontinens

Kvinnor oftare än män står inför problemet med urininkontinens. Detta beror på de strukturella egenskaperna hos deras urogenitala system. Hos kvinnor är inkontinens uttryckt av följande symtom: urinläckage, plötslig okontrollerad uppmaning att gå på toaletten, känslan av en ofullständig tömd urinblåsa, känslan av närvaron av en främmande kropp i slidan.

Vad ska man göra och hur man behandlar urininkontinens

Hur fixar inkontinensproblemet? Om du hittar en kvalificerad urolog kommer han att kunna hjälpa kvinnan att göra allt hon kan för att bli av med urineringsproblem. När du pratar med läkaren måste patienten vara öppen över sina symptom på urininkontinens. Om det behövs ordinerar läkaren en kvinna för att genomgå ytterligare studier för att bestämma den exakta diagnosen. Ofta hänvisar läkare dessa patienter till följande undersökningar:

• urinalys för att identifiera / eliminera förekomsten av infektion i det urogenitala systemet;
• vaginal undersökning för att klargöra närvaron / frånvaron av gynekologiska sjukdomar;
• PAD-test, vilket kommer att ge information om mängden urin som saknas;

Efter undersökningen kommer läkaren att ge rekommendationer om vilka metoder och preparat som ska användas för att eliminera problem med urinering. Det finns två typer av urininkontinensbehandling: konservativ och kirurgisk. Den första av dem innefattar att utföra särskilda övningar, träna musklerna i det lilla bäckenet med hjälp av speciella enheter, fysioterapi och mediciner. Behandling på ett konservativt sätt fortsätter under hela året.

Drogbehandling

Hur man behandlar okontrollerad urinering? Användningen av tabletter och andra läkemedel för att bli av med urininkontinens är effektiv i sjukdomsstressen endast när urinorganens anatomi inte störs. Ibland används adrenomimetika och antikolinesterasläkemedel för att öka tonen i sfinkteren, duloxetin för medicinsk behandling. Vid inkontinens av imperativ natur ger ett antal droger ett positivt resultat (Driptan, Spazmeks, Vesicard, Detruzitol, hormonella läkemedel, antibiotika för inflammation).

Kegel övningar

Träning av bäckenets muskelsystem leder till eliminering av problemet med urininkontinens. Spänning och avkoppling av periuretral och perivaginala muskler hjälper till att upprätta kontroll över urinprocessen. Hur man gör Kegel övningar för kvinnor med inkontinens? För att göra detta, i sittande läge, föreställ dig den uppkomst som krävs för att gå på toaletten och försöka hålla en imaginär ström av urin.

De muskler som är involverade i detta fall måste du regelbundet träna 3 gånger om dagen för att eliminera inkontinens. Det är lätt att göra omärkligt inte bara hemma utan även i bilen, på jobbet och på en annan plats. Samtidigt måste tiden för muskelkontraktion ökas från några sekunder till 3 minuter. Effektiviteten av Kegel övningarna ökar med hjälp av en biofeedback-apparat, vilket hjälper till att se om dessa muskler är involverade under träning och korrekthet av sammandragningarna. Kegelövningar kan utföras i denna stil:

• snabbt kontrakt muskler;
• sakta ner för att pressa musklerna;
• utföra pushing, liknande försök under födseln;
• producerar retentionstråle under verklig urinering.

Medicinska apparater

Effektivt bidrar till att förhindra ofrivillig urineringspessary. Det är en gummianordning som sätts in i slidan vid livmoderhalsen för att stödja urinröret i stängt läge och för att hålla urinen i blåsan. Denna enhet är väl lämpad för bekväm jogging och andra fysiska aktiviteter. Många typer av pessar är konstruerade för permanent användning, men det finns möjlighet till urininfektioner.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Det finns många recept för behandling av urininkontinens folkmekanismer. De hjälper till att eliminera de inflammatoriska processerna i det urogenitala systemet och normalisera blåsan. Basen för dessa recept är växtbaserade ingredienser som inte orsakar biverkningar när de används ordentligt. Ofta används dessa metoder för att behandla urininkontinens hos äldre kvinnor. För att bli av med urinproblem måste du använda följande folkmekanismer:

• med nattlig okontrollerad urinering, veckovis intag av en blandning av honung (1 msk.), riven äpple (1 msk.), riven lök (1 msk.) och 3 gånger om dagen hjälper.
• dricka plantain juice (1: a.) 3 gånger om dagen;
• dricka plantain tinktur (1 matsked av växtens blad per 1 matsked kokande vatten) 4 gånger om dagen för ett glas;
• använd 2 gånger om dagen för ett glas tinktur av 1 msk. l. majs silke fylld med 1 kopp kokande vatten och infunderas i 30 minuter.

Kirurgisk behandling av urininkontinens

Om en konservativ behandlingsmetod inte gav ett positivt resultat, kommer läkaren att rekommendera kirurgi för att eliminera problemet med urinering. Det kan inte användas för personer med cancer, diabetes, under förvärmning av inflammatoriska processer. Det finns flera typer av kirurgiska metoder för att bli av med inkontinens:

• Loopback eller slingoperationer. Under operationen sätts ett nät i form av en slinga under urinröret.
• Injektion i slemhinnan i urinrörande läkemedel. Som ett resultat kompenseras saknade vävnader, och urinröret är fixerat i rätt läge.
• Burch laparoskopisk colposuspension.
• Colporrhaphy (vaginal stängning).

Video: gymnastik för kvinnor

Även om tanken att urininkontinens är obotlig är vanligt, finns det effektiva sätt att behandla detta urineringsproblem. En av dem är fysiska övningar som syftar till att stärka småbäckens muskler. Hur man utför detta gym ser du på videon. Regelbundna klasser hjälper till att glömma problemet med det okontrollerade läckaget av urin och njut av livet igen, med självförtroende kommunicera med människor.

Elena, 36 år, Omsk: Efter min andra barns födelse märkte jag att när jag hostar, nysa, utsöndras min urin. Det är särskilt obekvämt när sådana förvirringar inträffar under fysisk ansträngning utanför hemmet. Först blev jag behandlad med äggskal, uppvärmning, men till ingen nytta. Läkaren, efter undersökningen, sade att kirurgi behövdes för att stoppa urininkontinens. Jag var rädd, men bestämde mig för att göra det. Efter operationen försvann problemet.

Tatiana, 50 år, Moskva: I mer än 10 år berättade hon inte för någon om hennes sjukdom, men hon upplevde besvärande upplevelser. Men en gång trött på att ständigt bära pads med inkontinens och bestämde sig för att något måste göras. Jag gick till doktorn, han rekommenderade kirurgi. Efter operationen kände jag mig igen som en fullvärdig person.

Zinaida, 30 år gammal, Voronezh: Efter mitt första barns födelse blev jag gravid sex månader senare. Efter en kylning vid den 6: e graviditetsveckan märkte jag att jag hade urininkontinens när jag hostade. När jag sa gynekologen om detta rekommenderade han att göra Kegel övningar. Efter 2 veckor av denna laddning försvann detta problem.

Orsaker och typer av sängvätning

Incontinens hos vuxna kan vara av två typer: primär och sekundär. Den första talas i fallet då en man eller en kvinna inte kunde bilda en reflex, på grund av vilken en person vaknar upp för att tömma en fylld blåsan. Denna typ av sjukdom hos vuxna är mycket sällsynt.

Ofta har problemet en sekundär karaktär, dvs urineringstörningen orsakades av en provocerande faktor. Tänk på orsakerna till utvecklingen av nattinkontinens:

• genetisk predisposition, när nattinkontinens överförs från föräldrar till barn som kanske kan ha barndomsproblem med urinering, även i vuxen ålder. Vissa forskare är benägna att tro att bindevävnadens elastik överförs genom arv, vilket i sin tur påverkar urinprocessen.
• abnormiteter i urinvägarna. Dessa inkluderar oelastiska eller tjocka väggar i blåsan, dess lilla volym, vilket medför frekvent urinering, inklusive ofrivillig under natten. Sådana defekter kan vara medfödda eller förvärvade som ett resultat av tidigare sjukdomar eller andra faktorer;
• svaga bäckenmusklerna. Med detta problem är kvinnor vanligare efter graviditet, förlossning, ofta bäckenmusklerna förlorar sin elasticitet på grund av åldersrelaterade förändringar. För män är detta problem mindre relevant, men förekommer fortfarande hos personer med fysisk inaktivitet och förekomsten av stillasittande livsstil.
• neoplasmer. Dessa inkluderar maligna och godartade tumörer i blåsan, prostatakörteln hos män, såväl som neoplasmer med annan lokalisering, vilket hindrar överföringen av nervimpulser från blåsan till hjärnan.
• försvagning av blåsans sphincter - musklerna i form av en ring som förhindrar spontant flöde av urin genom att stänga lumen av utloppet från blåsan. När en person vill tömma blåsan, slappnar han medvetet av sphincten. Men med åldern svagas det, och när blåsan är full på natten, kan den inte hålla hela urinen, därför blir det inkontinent;
• graviditet och förlossning i en kvinna, vilket kan leda till att detrusorens funktion kan förändras, urinrörets sphincter eller stödkonstruktionerna i det lilla bäckenet försvagar, förhållandet mellan urinblåsan och urinröret störs. Naturlig förlossning i sällsynta fall leder till skador på bäckensmusklerna och nedsatt innervering av urinrörssnäckarna. Om det har förekommit en patologisk födelse ökar riskerna för urineringsproblem.
• hormonella förändringar i en kvinnas kropp. Bedwetting är vanlig hos gravida kvinnor och under klimakteriet. Under dessa perioder kan vasopressin och östrogen saknas i honkroppen. Det första hormonet är ansvarigt för kvarhållandet av vätska i kroppen, som produceras under sömnen, vilket minskar mängden urin som bildas. Bristen på östrogen påverkar minskningen av elasticiteten i bäckens golv, på grund av vilka det finns problem med urinering.
• kirurgi på bäckenorganen hos kvinnor: vaginal kirurgi, borttagning av ändtarmen eller livmodern. Sådana ingrepp kan störa den anatomiska placeringen av organ i bäckenet, som bryter mot innervationen av blåsans sphincter;
• Manlig förträngning av urinröret är en vanlig orsak till nattlig inkontinens;
• infektionssjukdomar i det genitourinära systemet: uretrit, cystit, adnexit och andra;
• naturlig åldrande av ryggradsceller och cerebral cortex. Med åldern försvinner sambandet mellan neuroner, impulsen från blåsan överförs otillfredsställande till hjärnans mitt, som är ansvarig för uppvaknandet av en person när blåsan är full av urin;
• fetma orsakar en ökning av intravesikalt och intra-abdominalt tryck, vilket kan prova bed-vätning;
• neurologiska sjukdomar: multipel skleros, stroke, Parkinsons sjukdom, cerebrovaskulär olycka.

Det här är inte alla faktorer som kan provocera nattinkontinens. Problemet kan orsakas av frekvent neuros och stress, diabetes mellitus, kronisk förstoppning, förvärvad demens och till och med kronisk bronkit. För att ordna adekvat terapi är det självklart nödvändigt att genomföra omfattande diagnostik för att identifiera orsaken till bedwetting.

Diagnos av nattinkontinens

Att ta reda på den sanna orsaken till bedwetting är en lång process som kräver maximal öppenhet och väl samordnat arbete hos smala profilläkare. Diagnostiska åtgärder börjar alltid med samling av anamnese, förtydligande av inkontinensinformationen (under vilken natturin läcker, i vilken mängd), bestämmer mängden vätska som förbrukas per dag. Vid primärtillträdet utför läkaren en palpation av buken, undersöker könsorganen för närvaron av synlig patologi, män utför rektal undersökning av prostatakörteln.

Efterföljande diagnostik syftar till att eliminera onormal utveckling av organ och infektionssjukdomar i det urogenitala systemet, socker och diabetes insipidus, tumörer i bäckenet och andra sjukdomar. För att göra detta gör du följande studier:

1. Ultraljud av blåsan och bukorganen.
2. Män med misstänkt prostatakörtelsjukdom kan tilldelas en ultraljudsskanning av prostata.
3. Nephroscintigraphy - radioisotop scanning av njurarna.
4. Cystografi, urografi, cystoskopi och urofluenceri.
5. Studie av volymen och rytmen av urinering per dag.

Dessutom kan du schemalägga ett samråd med en neurolog, otolaryngolog eller annan specialist för att utesluta kroniska sjukdomar som kan orsaka bed-vätning.

Behandling av sängvätning

Terapi av nattinkontinens hos vuxna utförs alltid på ett omfattande sätt: män och kvinnor är ordinerade medicinering, fysioterapi, övsterapi, psykoterapi. Utöver detta rekommenderas det att utföra vissa regimaktiviteter och inte försumma de traditionella medicinernas medel.

Drogterapi kan bestå av följande droger, vars verkan syftar till att lösa olika problem:

1. Antibiotika ordineras för inflammatorisk process i det urogenitala systemet - Norfloxacin, Monural. Om inflammationen drabbade njurarna, skriv Furadonin eller Furamag.
2. M-antikolinerger lindrar blåspasmen och slappnar av sina spända muskler. Det bidrar till att hålla urinering längre, genom att öka sin totala kapacitet. Populära droger i denna grupp är Driptan, Sibutin.
3. Desmopressin - ett artificiellt hormon, en analog av vasopressin, gör att du kan minska mängden urin som produceras av njurarna. Läkemedlet är också tillgängligt i en mer bekväm form - Adiuretin-SD droppar i näsan.
4. För att förbättra nervsystemet och utveckla en konditionerad reflex föreskrivs nootropa läkemedel - Piracetam, Glycine, Picamilon.
5. Om problemet uppstod av neuroser krävs en recept på läkemedel för att förbättra ämnesomsättningen i hjärnan - Persen, Nootropil, Picamilon.
6. När hormonella störningar hos kvinnor föreskrivs hormonella droger som kan justera nivån av östrogen.
7. Om nattinkontinens utlöstes av starka känslor, är antidepressiva amitriptylin förskrivna.
8. I vissa fall krävs lugnande medel för att normalisera sömn - Eunookin eller Radeorm.
9. Vitaminbehandling är till hjälp för patienter med nattlig inkontinens.

Läkemedlet är endast föreskrivet av en läkare, för att patienten ska lyckas måste patienten strikt följa läkemedelsregimen. För bästa effekten kompletteras terapin med fysioterapi. Deras åtgärder syftar till att förbättra nervsystemet och blodcirkulationen i bäckenområdet. Följande fysioterapi har rekommenderat sig bra:

• magnetisk terapi - dess åtgärd syftar till att slappna av blåsans väggar, vilket gör det möjligt att hålla urinen i blåsan längre.
• darsonval (på blåsans område) - dess pulserande växlande strömmar stimulerar blåsans sphincter, stärker den och förhindrar ofrivilligt urinflöde;
• elektrisk - ordinerad för nervösa sjukdomar, lugnar lugnt nervsystemet och normaliserar sömnmönster.
• Elektrofores är ett effektivt förfarande för att förbättra nervsystemet.

Ett effektivt sätt att normalisera urinprocessen är fysioterapi. Övningar syftar till att stärka blåsans sphincter och alla bäckens golvmuskler. Medicinsk gymnastik kan utföras på speciella simulatorer eller göra det själv hemma, efter samråd med din läkare.

Kegel övningar bidrar till att stärka urinhalsen. De är enkla att utföra - upprepa samma steg som vid störning av urinering. Universell träning för bäckens golvmuskler - "gå" på skinkorna. Utför sådana rörelser 2 meter fram och tillbaka dagligen.

Psykoterapi, speciellt hypnotiska tekniker, hjälper många människor med bedwetting. Patienten under sessionen berättas att han kan känna trängseln att urinera under sömnen och vakna i tid för att gå på toaletten. Resultatet av denna terapi är bildandet av en "watchdog reflex", på grund av vilken nattinkontinensen går för alltid.

Urologer rekommenderar patienter att ändra sin dagliga rutin:

• drick den grundläggande dosen av vätska före middagen, begränsa konsumtionen av drycker, soppor och frukter till ett minimum;
• drick inte 4 timmar före sänggåendet
• begränsa livsmedel och drycker som har en diuretik effekt: tranbärsjuice, starkt te, kaffe, örttextrakt (björkknoppar), öl, jordgubbar, hallon, vattenmelon;
• gör det till en vana att sova på en hård madrass. Så kommer ryggraden att få ytterligare stöd och nervimpulser kommer att överföras snabbare till hjärnbarken
• Den madrass som du sover på bör höjas något i fötterna. För att göra detta, lägg en handduk eller kudde under den. Detta kommer att minska trycket på blåsans sphincter, på grund av vilken urin inte spontant läcker ut.

Det viktigaste - försök att inte oroa dig på grund av din sjukdom, sätt på ett positivt resultat. Lugn och balanserad person är mycket lättare att kontrollera din kropp och lära dig att hantera nya problem.

Traditionell medicin i kampen mot nattlig enuresis

I folket betraktades bedwetting aldrig som en allvarlig sjukdom, men betraktades som en tillfällig sjukdom, väl behandlingsbar. För att bli av med detta problem användes följande metoder och recept:

1. På natten behöver du äta en sked honung, tvättas med 1-2 sippor vatten. Honung behåller perfekt vätska i kroppen och lugnar nervsystemet.
2. Väl hjälper till att klara av natten enuresis avkoket av gräset av centauryen och St John's wort. Skör stammarna med blommor, torkade och krossade. 2 msk. l. örter blandas i behållare och häll ½ liter kokande vatten. Kapacitet nära, wrap och insistera 3 timmar. Det rekommenderas att göra färsk buljong två gånger om dagen, för att dricka 0,5 koppar före varje måltid (3-4 gånger). Kursen är 14 dagar.
3. Du kan göra te från blad och bär av lingonberries, corn stigmas är väl lämpade för dessa ändamål. En tesked av någon ört bryggs i ett glas kokande vatten, infunderas i ca 20 minuter och druckas som vanligt te 4 gånger om dagen. Receptet kan användas för behandling och förebyggande av nattlig enuresis.