Graviditet och då barnlossning har en mycket stark belastning på kvinnans kropp. Full återhämtning tar tid. Ofta läser en kvinna att urinen läcker efter att ha fött. I det här fallet talar om inkontinens.

Efter födseln är urinläckage förståeligt. Detta händer oftast med spänning som orsakas av hosta, skrattar eller nysar, speciellt när blåsan är full.

I detta fall utsöndras urinen i en liten mängd. Tyngdlyftning, alkoholmissbruk (efter en födelse är det inte troligt att en frisk kvinna dricker alkohol, men fortfarande), samlag, fysisk ansträngning kan provocera en "läckage".

Unga mödrar är blygna av ett liknande problem och vänder inte till doktorn, förväntar sig att situationen kommer att lösas utan ingrepp. Som en följd av detta utvecklas sjukdomen. Och sedan kommer det att följa med kvinnan, inte bara efter förlossningen. Otillbörlig urinering kommer att bli en del av senare liv. Om en sådan patient i framtiden vill ha fler barn, då kommer patologin att öka med varje efterföljande leverans.

Experter kallar detta problem för stressinkontinens. Och ange det som en komplikation efter förlossningen. Urininkontinens vid nysning och andra belastningar är sjukdoms huvudsakliga symptom. Det är värt att notera att postpartumperioden är ganska svår både i fysisk mening på grund av brist på sömn och i psyko-emotionell när mödrarnas instinkt raser. Om vi ​​lägger till urinläckage för allt detta är det inte långt för depression.

Naturligtvis kan läckage av urin inte kallas katastrof. Patologi bär inte ett hot mot livet, kroppen lider inte av det, och det finns inga försvagande smärta sensioner. Bara några besvär och ständiga slitagekuddar.

Förekomstmekanism

För att behålla urinen är det nödvändigt att följa huvudvillkoren. Här är de:

• Blåsan måste uppta en viss position i underlivet;
• urinröret måste vara immobilt och också på plats;
• Organen måste vara ordentligt försedda med nerver.
• muskler och sphincter måste vara fullständiga.

Under förlossningen komprimeras urean, och livmodern stramar, vilket ökar med fostrets tillväxt. Som ett resultat är organets position störd, musklerna är i konstant spänning. Vid leverans ökar belastningen ännu mer. Du behöver inte ens vara specialist för att svara på frågan om det finns inkontinens efter födseln.

Behandla golvmusklerna stöder inte bara barnet i livmodern, men med hjälp av barnet trycks barnet ut. Så det visar sig att på grund av den tunga belastningen är de skadade, sträckte sig. Ju oftare en kvinna föds, de värre sakerna är med dessa långvariga muskler. Till följd av detta bryts alla de villkor som vi nämnde ovan.

Typer av inkontinens

• Stressfull med laster. Efter leverans är urininkontinens vid hostning en av de vanligaste. Så snart trycket inuti bukhålan förändras brått, kommer urindroppar att släppas.
• Reflex. Detta kan innehålla vissa ljud som är "inspelade" i det undermedvetna. Urin läcker oftast när en kvinna hör hur monotont vatten strömmar.
• Sharp uppmanar. I detta fall är det svårt att behålla urinen på grund av en stark uppmaning.
• Nattläckage. Det handlar om att förlora kontrollen över urinering under sömnen. Det händer också efter kejsarsnitt. Incontinens i det här fallet, du kan försöka eliminera med hjälp av speciella larm.
• Overflow. Om födelsen var med komplikationer, och bäckenorganen påverkas av neoplasmer, uppträder paradoxal ischuri. I det här fallet vill jag urinera, men det fungerar inte. Som ett resultat är det inte möjligt att kvalitativt tömma bubblan och urin läcker regelbundet.

Tissuehypoxi

Med huvudets passage genom födelsekanalen kan urinröret svälla. Detta beror på det faktum att fostret sätter press på mjuka vävnader, därför lider nerverna och musklerna.

Det långvariga trycket uppstår när det är svårt för en kvinna att göra en riktig ansträngning och barnet fastnar ett tag. Tyger börjar uppleva hypoxi, blir vita och förlorar sin naturliga funktion.

I denna utföringsform är urininkontinens efter födseln tillfällig. Så länge som återhämtning sker, verkar blåsan inte kännas, varför urinen rinner ut. Efter födseln övervakar barnmorska antalet urineringar hos unga mödrar och frågar dem regelbundet att de ska urinera.

Problemet försvinner inte alltid av sig själv. Det finns situationer när reflexen är fixerad på grund av svår födelsespänning.

Negativa faktorer

Det finns ett antal faktorer som orsakar urininkontinens efter födseln. Hur man behandlar Beror på patogenes.

• Operations. Olika kirurgiska ingrepp skadar nerver och blodkärl, såväl som muskler. Födelsetillståndet förvärrades.
• Ärftlighet. Om någon i familjen hade problem, då kan en kvinna arva dem.
• Skada. Bråkskador eller ryggmärgsskador som påverkar dess lägre avdelningar orsakar problem med urinering.
• Patologi neurologisk natur. I detta fall ordineras terapin av en neurolog, eftersom nervsystemet är nedsatt.

diagnostik

Så, du har en långvarig urininkontinens efter födseln. Orsaker och behandling är läkarens ansvar.

Specialisten kommer att samla anamnese, förskriva ytterligare test och test. Vissa läkare använder frågeformuläret, jag föreslår att mina patienter ärligt svarar på några frågor.

Läkaren behöver noggranna uppgifter om antalet läckor och urinering per dag. Använd därför en dagbok där du bör registrera mängden vätska du dricker, urineringstiden, deras kvalitet och volym. För att behålla poster behöver du två eller tre dagar, inte mer.

Vid urininkontinens hos kvinnor efter födseln utförs behandlingen oftast av en gynekolog. Därför är en undersökning på stolen att studera villkoren för organen i genitourinary systemet obligatorisk. Förutom undersökning utför läkaren också ett hosttest. Om testet är positivt, bekräftas diagnosen. Varför efter inkontinens i födseln kommer att visa ytterligare forskning. Dessa inkluderar:

• cystoskopi, som låter dig undersöka blåsan från insidan och se om den innehåller en divertikulum eller inflammation;
• En ultraljudsskanning för att bestämma hur mycket urin kvarstår i urinblåsan efter urinering;
• urodynamisk studie.

behandling

Tillsammans med läkaren kommer behandlingstaktiken att väljas. Särskild uppmärksamhet ges på övningar. Med hjälp kan du förstärka bäckens golv.

En ganska effektiv metod är att hålla olika vikter i skeden. Behandlingstiden är minst ett år. Parallellt bör elektrostimulering utföras, och det elektromagnetiska fältet bör också påverka bäckensgolvet.

Det är värt att notera att när en inkontinens diagnostiseras efter födseln medan du hoppar, liksom annan aktivitet, kommer behandlingen att vara lång. Det magiska pillret finns inte. Och inte alla läkemedel kan ordineras till en kvinna som ammar.

kirurgi

I svåra fall kan läkaren föreslå kirurgi. Med det kan du skapa ett stöd för urinröret, vilket begränsar rörligheten. Vanligtvis används för dessa ändamål en speciell gel. Förfarandet kan göras under lokalbedövning.

För fixering av livmoderhalsen är urea och urinrör en mycket allvarlig operation. Detta är ett sällsynt fall.

Loop operation är ganska vanlig. För kroppen är det ganska säkert, och effektiviteten är hög. Syntetiska slingar används, som stöder urinröret med ett nät. Interventionen varar ca 45 minuter. Återhämtningsperioden är kort. Anestesi används ofta lokalt.

Om du har urinläckage efter födseln borde du inte vänta på ett mirakel. Gå till en specialist! Ju tidigare behandlingen börjar, desto större är risken att bli av med problemet.

Urininkontinens efter födseln

Urininkontinens efter födseln är ett patologiskt tillstånd hos kvinnor, där ofrivillig urinering uppträder. Postpartum ofrivillig urinering benämns oftare stressinkontinens när urladdning uppstår under träning, skratt, nysning, hosta, samlag (i händelse av en kraftig ökning av intra-abdominalt tryck).

Urininkontinens är inte en sjukdom, men en störning i urinvägarnas normala funktion. Urininkontinens är en postpartumkomplikation som uppträder hos 10% av kvinnorna under den första graviditeten och förlossningen och hos 21% av kvinnorna under den andra och varje efterföljande graviditeten. Vid naturlig förlossning är sannolikheten för urininkontinens något högre än med kejsarsnittet.

Postpartum urininkontinens är inte en kvinnas naturliga tillstånd och kräver korrigering. Urinfunktionen återställs i genomsnitt under hela året. I vissa fall uppstår inte självåterhämtning. Urininkontinens utgör inte ett signifikant hot mot kvinnans hälsa (i fall där det inte finns några komplikationer i form av inflammatoriska och infektiösa processer), men minskar livskvaliteten väsentligt. Med snabb diagnos och korrekt behandling elimineras postpartum urininkontinens fullständigt. Om du inte diagnostiserar problemet i tid och inte vidtar åtgärder för att normalisera urinering, kan tillståndet förvärras över tiden. Lanserade fall är mycket svårare att korrigera, kännetecknas av frekventa återfall.

Orsaker till urininkontinens efter födseln

Den främsta orsaken till urininkontinens efter födseln är sträckning och försvagning av bäckensgolvsmusklerna, vilket ger tillräckligt stöd för livmodern under graviditeten.

Bekkenbotten är ett kraftfullt muskel- och fascialskikt som tjänar till att upprätthålla de inre organen, bibehålla sin normala position, reglera intra-abdominaltrycket och främjar också utstötningen av fostret under förlossningen och bildar en födelsekanal. Sträckningen av bäckensbottensmusklerna uppträder under livmoderns vikt och fostret utvecklas i det. Svårt arbete, stort foster, födelseskador är också orsaker till att musklerna försämras.

Inkontinens efter födseln bestäms av följande faktorer:

• Överträdelse av innervärdet av bäckens golv och blåsans muskler;
• Brott mot urinrörets och blåsans växlande funktion
• Urinrörets onormala rörlighet;
• Instabilitet av blåsans position, fluktuationer i intravesiskt tryck.

Det finns ett antal riskfaktorer som bidrar till utvecklingen av urininkontinens efter födseln:

• Ärftlighet (genetisk predisposition till störningens utveckling);
• Funktioner av bäckens organers anatomiska struktur och bäckens golvmuskler;
• Neurologiska störningar (nervsystemet, multipel skleros, Parkinsons sjukdom och ryggmärgsskador);
• Kirurgisk ingrepp vid förlossning och födelsestrauma
• Stor frukt;
• Överdriven viktökning under graviditeten.

Symptom på urininkontinens efter födseln

I medicinsk praxis finns det 7 huvudtyper av urininkontinens:

• Urgent urininkontinens - Frivillig urinering med en skarp, stark uppmaning, okontrollerbar;
• Stress urininkontinens - urinering under någon form av fysisk aktivitet, ökat intra-abdominalt tryck;
• Ishuria paradox eller inkontinensflöde - urinutsöndring i fullblåsan;
• Reflexinkontinens - urinering vid exponering för provocerande faktorer (högt gråta, skrynkligt, ljud av vatten);
• sängvätning;
• Otillräcklig konstant urinläckage;
• Urinläckage efter fullständig urinering.

Incontinens efter födseln kallas ofta stressinkontinens (LBM). För en noggrann diagnos krävs en omfattande undersökning.

Diagnosen urininkontinens efter födseln görs om kvinnan har följande symtom:

• Regelbundna episoder av ofrivillig urinering;
• Signifikant urinvolym vid varje episod;
• Ökad urinutsöndring under fysisk aktivitet, stress, under samlag.

Vid oregelbundna episoder av ofrivillig urinering bör du också rådgöra med en läkare för att rätta till tillståndet. Det bör noteras att isolerade fall av ofrivillig urinering i obetydliga volymer också är karakteristiska för en hälsosam organism.

Inkontinens efter leverans: behandling och prognos

Behandling av urinvägsbehandlingar ska hanteras korrekt. Många kvinnor ignorerar problemet och, utan att gå till en läkare, försöker de att lösa problemet på egen hand eller att klara av detta patologiska tillstånd. Vid inkontinens efter födseln inbegriper behandling konservativa och radikala metoder.

Vid inkontinens rekommenderas det inte att engagera sig i självbehandling, eftersom detta tillstånd kräver noggrann undersökning för att utesluta eventuella inflammationer och infektiösa orsaker till inkontinens.

Vid urininkontinens efter födseln innebär behandling inte användning av medicinska läkemedel. Läkemedel förskrivs i händelse av komplikationer av inflammation i urininkontinens eller infektion.

Diagnos av urininkontinens görs genom följande metoder:

• Samla anamnesis (subjektiva tecken på patienten som karakteriserar överträdelsen);
• Undersökning på gynekologisk stol
• Cystoskopi (endoskopisk undersökning av blåsan);
• Utföra laboratorietester;
• ultraljud;
• Omfattande urodynamisk studie (cystometri, profilometri, uroflowmetri).

Konservativa metoder för behandling av urininkontinens efter födseln utförs fysiska övningar för att stärka bäckens golv och den så kallade stegfria terapin, vilket innebär att träna musklerna genom att hålla vissa vikter av ökande vikt.

Kriteriet för att utvärdera effektiviteten av konservativa metoder är fullständig försvinnande av episoder av ofrivillig urinering. Normalt tar normaliseringen av urinering upp till 1 år.

Med ineffekten av konservativa metoder för behandling av urininkontinens efter födseln används kirurgiska metoder för att korrigera problemet. För närvarande praktiseras minimalt invasiva kirurgiska tekniker.

De huvudsakliga metoderna för kirurgisk korrigering är:

• Uretrocytocervicopexia är ett komplett kirurgiskt ingrepp för att fixera urinblåsan, urinröret och livmodern. Denna metod används extremt sällan med en signifikant störning av bäckensmuskelens struktur.
• Introduktionen av gelén i det paruretrala rummet - manipulation utförs både på sjukhus och på poliklinisk basis. Med denna metod för inkontinenskorrigering förblir risken för återfall hög.
• Sling loopback kirurgisk korrigering - placering under mitten av urinrörets syntetiska slinga, vilket ger ytterligare stöd.

Inkontinens efter födseln och hur man klarar det

Under en lång nio månader bär kvinnan ett barn, det verkar som att födelsen kommer att äga rum och allt ligger bakom. Men ibland väntar sig unga mamma efter ansvarsfrihet från sjukhuset. Sådan är läckage av urin efter förlossning. Många kvinnor är generad över denna situation och försöker inte lösa det med hjälp av en läkare och tror att problemet kommer att försvinna över tiden.

Dribbling av urin efter födseln mörker den vackra tiden av moderskapet. Det förekommer hos cirka 12% av primiparösa kvinnor och hos 20% av de med flera barn. Förekommer vid naturlig förlossning med större sannolikhet än vid leverans av kejsarsnitt. Varför håller inte urinen efter barnets födelse och vad ska man göra i detta fall?

Lite om anatomin i bäckensbottenmusklerna

Bäckenet är ett slags lager, som består av tre muskelskikt. Det finns två sorter av bäckenbotten. Den främre kanten (bekkenbottens främre del) ligger mellan anala sfinkteren och den bakre delen av labia, och den bakre grinden ligger mellan coccyxen och anusen. Huvudrollen hos perineumets muskler är att stödja organen i bäckenhålan (inklusive urinblåsan och urinröret), för att kontrollera avföringens skull, genomförandet av fostrets födelse. Bäckens cirkulära muskler tätt täcker den slutliga delen av tjocktarmen och urinröret och bildar sålunda sfinkter.

Hur hålls urinen kvar i en frisk kropp?

Retention av urin i kroppens normala tillstånd uppstår på grund av samspelet mellan fyra huvudmekanismer:

• stabil plats i blåsans bäckenhålighet;
• fixerad fixering av urinröret;
• normal innervation av perinealmuskelkorsetten och blåsan;
• korrekt funktion av blåsans och urinrörets sfinkter.

Också i födelseprocessen, huvudsakligen under försöken, uppträder översträckning av vävnader, särskilt om barnet har stora storlekar. Översträckning och muskelkramning orsakar störningar av innervering och blodtillförsel i detta område. Dessutom leder bäckenbotten trauma till det faktum att blåsan inte har en stabil position, d.v.s. skiftar.

De viktigaste riskfaktorerna för urininkontinens är:

• ökad kroppsvikt
• andra och efterföljande förlossning
• infektionssjukdomar i genitourinary system;
• hormon obalans (litet östrogen);
• operation på bäckens muskler;
• ärftlighet;
• episiotomi (dissektion av perineum och den bakre väggen av slidan under förlossningen för att undvika komplikationer från moder och barn);
• neurologiska sjukdomar;
• atypisk presentation av fostret (bäcken);
• multipel graviditet
• smalt bäcken både anatomiskt och kliniskt.

Typer av urininkontinens

Medicinen skiljer sju typer av ovanstående patologi:

• inkontinens i stress urin. I det här fallet flyter urin omedvetet när en kvinna hostar, skrattar, nyser. Denna typ inträffar efter födseln.
• imperativ - urinläckage under en mycket stark uppmaning att urinera.
• reflexinkontinens - urin flyter under initiering, till exempel ljudet av vatten som häller;
• ofrivilligt urinflöde - okontrollerat urinflöde i form av droppar under dagen;
• full blåsinkontinens - urin läcker i form av droppar när blåsan är full. Denna art kan hittas i närvaro av fibroids i livmodern;
• urinflöde på natten;
• läckage efter urinrörets slut.

Det finns också tre grader av inkontinens, de har tilldelats för att underlätta valet av behandlingsmetod.

• lätt (manifesterar sig med kraftfull fysisk ansträngning);
• medium (symptom uppstår med liten ansträngning - hosta, skratta, nysning);
• allvarlig (inkontinens kan till och med manifestera sig under sömnen).

Hur manifesterar denna sjukdom sig?

En kvinna konstaterar inkontinens efter födseln i vissa situationer. Hosta, skratta, lindra, gå med ett snabbt steg: allt detta leder till förlägenhet. Inkontinens under kön är också möjligt när man ligger ner. Sammansättning av detta symptom är alkoholintag. Dessa manifestationer utgör inget hot mot patientens hälsa, men påverkar kvaliteten på hennes liv negativt, ger psykiskt obehag, rädsla för sex, självtvivel.

Vad ska man göra i den här situationen? Och hur kan en läkare hjälpa till?

Först av allt måste du förstå vilken läkare som ska gå till. Och urologen kommer att hjälpa till i denna situation. Vid det första besöket kommer han att erbjuda ett frågeformulär som syftar till att hitta orsaken till sjukdomen. Det kommer också att ge en dagbok där det bör noteras hur mycket vätska var berusad per dag, hur många gånger urinering inträffade och hur mycket urin som släpptes, oavsett om det var okontrollerbara uppmaningar. Denna dagbok bör hållas i tre dagar.

Från diagnostiska instrumentprocedurer ordineras cystoskopi (undersökning av blåsan) för att utesluta inflammatoriska och neoplastiska processer.

Var noga med att skicka en allmän blod- och urinprov. Enligt ett kvinnas vittnesbörd utförs urinkulturen på mikrofloran.

Vanligtvis är en ultraljudsundersökning av blåsan och njurarna nödvändig, eftersom närvaron av urinrest undersöks.

Vid sjukhusförhållanden, om nödvändigt, gör uroflowmetri, cystometri och profilometri.

Hur man behandlar

Om infektiösa, neurologiska och andra orsaker utesluts, föreskriver urologen en icke-invasiv behandlingsmetod. Det består i att utföra övningar för att återställa musklerna i perineum. Denna teknik är uppkallad efter dess författare, Kegel. Effekten av en sådan medicinsk händelse beräknas efter ett år.

Kärnan i dessa övningar i alternerande spänning och avslappning av bäckens muskler vid olika hastigheter. Detta leder dem till tonen. Kegel tekniken behöver träna i många månader varje dag, då kan man bara nå framgång. Att känna musklerna i perineum är tillräckligt för att hålla urinflödet under urinering. Också en utmärkt övning pressar, där du behöver spänna perineum muskelkorsetten som under arbetet. Många kvinnor rapporterar en förbättring i sitt tillstånd efter 3-4 månader med regelbunden implementering av Kegel-metoden. Ju oftare övningarna utförs, desto snabbare kommer sjukdomen att passera.

Förutom Kegel övningarna är elektrisk muskelstimulering utmärkt. Liksom elektromagnetisk behandling.

Vid svag dynamik är operativ behandling möjlig, under vilken ett speciellt stöd skapas för urinröret och därmed fixar det. Bland de huvudsakliga typerna av kirurgi utmärks:

• användning av en speciell gel som injiceras i urinröret
• fixering av urinröret, livmoderhalsen och urinblåsa på olika sätt (uretrocystopexi);
• Fäst endast urinrörets mittparti genom en slinga av polypropen (syntetiskt material).

Ofta utförs minimalt invasiva slingoperationer, med minst komplikationer, en kort återhämtningsperiod.

När det gäller medicinkorrigeringen är det här bara möjligt att notera endast lugnande medel (lugnande medel). Läkemedel som eliminerar urininkontinens, nej.

Av de allmänna metoderna rekommenderar läkaren vanligtvis följande åtgärder:

• undvik förstoppning
• gå ner i vikt
• drick tillräckligt med vatten
• Ät inte kryddig och salt mat, såväl som alkohol;
• töm blåsan i rätt tid.

förebyggande

Förebyggande åtgärder bör genomföras före graviditet och fortsätta när du bär en baby. Bland de "arbetande" teknikerna bör noteras ovanstående Kegel övningar, simma i poolen, gå i måttliga steg. Under de senaste åren sprids sig på fitball och yoga.

slutsats

Urininkontinens kräver hjälp av en specialist, inte självmedicinering. För närvarande är detta tillstånd helt botat. Låt dig inte avstå från ett fullt, ljust liv.

Varför urin läcker ut efter leverans

Vad är urininkontinens

Under inkontinensen förstår det patologiska tillståndet, uppenbarad ofrivillig, okontrollerad utsöndring av urin. Volymen av urladdning kan variera från några droppar en gång om dagen till ett konstant flöde under hela dagen.

Hos kvinnor som har fött förekommer vanligtvis spontinkontinens. I detta fall kan ofrivillig urinering förekomma vid eventuella spänningar i buksmusklerna: under fysisk ansträngning (lutning, skarp hakning), när man skrattar, hostar, nysar eller har sexuell kontakt. Vid en allvarlig form av patologi kan ofrivillig urinering inträffa när kroppens position förändras och även under sömnen.

Orsaker till urineringstörningar efter födseln

Spontan urinering är oftast förknippad med dysfunktion i bäckensgolvsmusklerna. Under barnets bär har musklerna som stöder utvecklingsfostret och bildar födelsekanalen en betydande belastning. De sträcker sig, blir mindre elastiska, fjädrande och inte fullt ut kan utföra sina funktioner.

Urininkontinens kan utvecklas efter långvarigt och svårt arbete, följt av rupturer i perineum eller bäckensmusklerna. I riskfyllda fall återföds kvinnor också.

Om en flicka står inför detta problem omedelbart efter barnets födelse är detta ett tecken på att bäckensgolvsmusklerna har nedsatta funktioner och en obalans har uppstått i de inre organens arbete.

Bäckenorganen innefattar: vagina, urinblåsa, livmodern, rektum, urinrör. Under barnets bär läggs för mycket belastning på dessa organ, eftersom deras huvuduppgift är att ge stöd till barnet som utvecklar och bildar en kanal genom vilken barnet sedan går ut. Efter födseln, när musklerna pressas, störs blodcirkulationen.

De faktorer som framkallar förekomsten av sjukdomen innefattar:

• bär tvillingar eller ett stort barn;
• muskelavbrott eller skador som tagits emot vid denna tidpunkt
• ett stort antal graviditeter
• övervikt
• strålningseffekt;
• psykisk sjukdom;
• infektioner och virus;
• hormonella störningar
• ärftlighet;
• olika patologier
• kirurgisk ingrepp;
• tillbaka problem.

Orsakerna och symtomen på sjukdomen kan vara olika, det är viktigt att göra en diagnos i tid och tillgripa effektiva behandlingsmetoder.

Systematisk ofrivillig urinering efter leverans är en patologi. Detta tillstånd brukar kallas stressinkontinens, där urin utsöndras vid hoppa och nysning, hosta, intim intimitet.

Urininkontinens är inte en sjukdom, men en felfunktion i urinvägarna. Denna komplikation manifesteras i tio procent av representanterna för det svagare könet under den första graviditeten och förlossningen. Repeterande och kvinnor med andra och efterföljande graviditeter är "lyckliga" mer, eftersom patologi uppträder i 21% av det svagare könet.

Detta patologiska tillstånd hos den kvinnliga kroppen är föremål för korrigering. Vanligtvis normaliserar urinfunktionen i 12 månader, men ibland gör det inte. Denna patologi utgör inte ett hot mot moderns liv, om det inte finns några inflammatoriska processer. Förekomsten av olika infektioner kan också påverka ofrivillig urinering.

Tidig diagnostik av patologin och rätt utvald terapi möjliggör eliminering av inkontinens. Att ignorera behandling kan orsaka komplikationer som är svåra att lösa, och återfall är sannolikt i framtiden.

Den främsta orsaken till ofrivillig urinering efter leverans är försvagningen och sträckningen av bäckens golv, vilket ger det nödvändiga stödet till livmodern under hela graviditetsperioden. Bekkenbotten behövs för att bibehålla de inre organen, hålla dem i önskad position, stabilisera intra-abdominaltrycket. Hur studsa tillbaka efter födseln, ta reda på det här.

Bekkenbotten hjälper till att utvisa fostret under arbetet och bilda födelsekanalen. Som ett resultat är musklerna sträckta på grund av livmoderns allvar, och det framträder också på grund av det växande fostret. Svårt arbete, ett stort foster, traumatiserande under leveransen - allt detta framkallar muskelsvackning och som ett resultat problem med urinretention.

Ett annat liknande lokalitetsproblem kan vara smärta i klitoris. Läs om det här.

symptom

I medicin finns det sådana former av urininkontinens:

• påkänning;
• brådskande;
• night;
• ofrivilligt regelbundet
• reflex;
• överflödesinkontinens.

Dribbling bör läggas till en annan typ av inkontinens efter att blåsan är helt tom.

Incontinens i svagare kön diagnostiseras vid symptom:

• systematisk ofrivillig urinering;
• stor mängd urin;
• ökad urinutsöndring vid hoppning, stress och annan fysisk aktivitet.

Graviditet är stress och stress på kvinnans kropp. Inom 9 månader ökar belastningen på bäckens muskler med fostrets tillväxt. Som ett resultat är det ett brott mot funktionerna i musklerna i detta område och ett brott mot hela anatomin mellan bäckens organ.

Högt tryck på bäckens muskler, deras deltagande i bildandet av födelsekanalen - stör blodcirkulationen i musklerna, vilka är ansvariga för att hålla urinen i blåsan.

Födelseskador, stor frukt, pålägg av gynekologiska tångar och upprepad leverans - kan prova utvecklingen av urininkontinens efter födseln.

Urinproblem efter födseln kan förekomma i alla åldrar. Att drabbas av manifestationer av dysuri är farlig!

• Snabba arbetskraftar, som går mycket snabbare än nödvändigt.

• Ett stort barn som väger mer än 4 kg kan orsaka komplikationer som för stor utsträckning i bäckensgolvsmusklerna.

• Vaginala tårar som uppträder under försökstiden.

• Förlossning med hjälp av obstetriska tångar är en obstetrisk hjälpmetod för att snabbt sluta det andra fasen av arbetet på grund av hotet om en mamma eller ett barn.

• Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i urinorganen (cystit, kolpit, uretrit etc.).

• Förskjuta vagina och livmoder ut.

• Onkologiska formationer på könsorganen.

• Urolithiasis är en sjukdom där stenliknande formationer bildas i olika delar av det urogenitala systemet.

För att ta reda på den sanna orsaken till urineringstörningar, behöver du besöka urologen.

Huvudtyper

Det finns ett antal huvudtyper som kan användas för att klassificera inkontinens efter födseln.

1. Night. Har namnet "enuresis" - manifesterat på natten, i en dröm. Vuxna människor drabbas sällan av detta, mer karakteristiska för barn.
2. Trångt. Uppstår på grund av överflödig urinblåsning, faller ut under dagen. Det indikerar förekomsten av infektioner, virus eller inflammatoriska processer i kroppen, såväl som tumörer och gynekologiska problem.
3. Stress. Sjukdomen är inneboende hos tjejer. Symtom uppträder under träning, hosta, skratt eller lyftobjekt.
4. Ofrivilliga. På något sätt okontrollerbar kan det gå ut i små volymer hela dagen.
5. Efter att ha gått på toaletten. Ett besök på toaletten provar urinläckage i några minuter.
6. Reflex. Förekommer under påverkan av faktorer från utsidan: en högt slag, ljudet av bubblande vatten och mer.
7. Absolut nödvändigt. Det blev provocerat av en skarp och ganska stark önskan att gå på toaletten.

Bestämning av typ av frekvent urinering, kan du förstå hur man botar inkontinens och vad man ska göra nästa.

Det finns sju typer av urininkontinens:

• Stress urininkontinens - ofrivillig urladdning av urin under träning, hosta, nysning, dvs i fall av en kraftig ökning av intra-abdominaltryck.
• Urgent urininkontinens är en ofrivillig urinering med en plötslig, stark och outhärdlig längtan att urinera.
• Reflex urininkontinens - urinläckage i olika "provokerande" situationer, till exempel vid ljud av vatten eller högt gråta.
• Otillräcklig urinläckage.
• Urininkontinens (enuresis) är den vanligaste sjukdomen i barndomen.
• Dribbling av urin efter urinering.
• Incontinensöverfall (paradox ishyuri). I detta fall separeras urinen droppvis, trots den överfyllda urinblåsan (akut urinretention förekommer, till exempel hos patienter med stort livmodermom).

Hos kvinnor observeras stressinkontinens oftast.

Vad är mekanismen för urinretention normalt? Normalt uppnås urinretention genom interaktionen mellan fyra huvudmekanismer:

• stabil position i blåsans kropp;
• urinrörets styvhet
• adekvat innervation av bäckensgolvsmusklerna och muskelskiktet i blåsan;
• Den anatomiska och funktionella integriteten hos blåsans och urinrörets slutapparat.

Moderns kropp under hela graviditeten och speciellt under förlossningen utsätts för ökad stress. Pelvic golvmuskler upplever de största överbelastningarna, som under graviditeten tjänar som ett tillförlitligt stöd för växelsträngen, och under förlossningen är den naturliga födelsekanalen och blir till en "tunnel" genom vilken barnet går.

Under fostrets passage genom födelsekanalen finns det en överdriven komprimering av de mjuka vävnaderna, vilket kan leda till att en överträdelse av dennes innervering kan uppstå och därmed förlust av vissa funktioner. Det är därför som efter födseln utvecklingen av SNM är möjlig till följd av en störning i samspelet mellan ovanstående mekanismer.

Huvudsymptom

Vi kan prata om urininkontinens om det inte förekommer okontrollerad utsöndring av urin i någon volym vid nysning, skratt eller förändring av kroppens position.

Dessutom kan en kvinna klaga på en känsla av blåsans fullhet efter det att den töms eller en känsla av närvaron av en främmande kropp i slidan.

Manifestationer av SNM är:

• ofrivillig urinladdning under träning, hosta, nysning etc.
• episoder av inkontinens under samlag
• incontinensintag i utsatt position;
• ökade urininkontinensepisoder när man dricker alkohol.

• urin när de stiger, hukar, nysar och hostar;
• ofrivillig urinladdning under samlag eller helt enkelt i ett horisontellt läge;
• konstant känsla av ofullständig tömning av blåsan;
• känsla av något som är främmande i slidan
• okontrollerad urinutsöndring efter intag av en liten mängd alkohol.

Diagnos av inkontinens efter posten

Diagnos av detta problem bör utföras av en specialist urolog. Efter födseln besöker en kvinna nödvändigtvis en gynekolog, som måste informeras öppet om alla de känsliga problem som uppstått. Vid diagnostisering av obligatorisk inspektion på gynekologisk stol. Specialisten kan göra följande test för att göra en korrekt diagnos: fråga patienten att hosta när hon är i stolen. Om urinläckage detekteras, anses provet positivt.

Därefter ges patienten uppgiften att hålla en dagbok med observationer. I denna dagbok är det nödvändigt att notera tiden för urinering och inkontinensmomentet. Baserat på dessa observationer kommer läkaren att kunna välja behandlingens taktik.

För mer exakt diagnostik används ultraljud av njurarna, bäckenet, laboratorietester, uroflowmetri, cystometri och profilometri.

Med en noggrann inspektion kan du välja rätt och effektiv behandling av problemet med urininkontinens efter födseln.

Smärta vid urinering

Om urinering efter födseln inte är upp till slutet, så är det ett tecken på sjukdomar i urinorganen.

Det är viktigt att vara uppmärksam på ytterligare symptom. Om urladdningens natur har förändrats (lukt, färg, kvantitet), klåda i könsorganet såg smärta i underlivet, bör du rådgöra med en läkare. Hög temperatur, föroreningar i urinen är också ganska alarmerande tecken.

diagnostik

Urologen eller urogynekologen bör ta itu med detta problem. En kvinna som ansöker om kvalificerad hjälp bör vara extremt öppen, eftersom den maximala öppenheten i det här fallet hjälper till att göra en korrekt diagnos och förskriva en effektiv behandling.

Under mottagningen frågar läkaren vanligtvis patienten om trauma som lidit, sjukdomar, operationer, antal och arbetsförlopp, barnets födelsevikt, skador under arbetet och komplikationer efter det. Dessutom kan han vara intresserad av information om hur ofta urinering är, närvaron eller frånvaron av obehag vid urinering.

För diagnos görs en visuell undersökning på en gynekologisk stol, laboratorietester av urin och blod, cystoskopi och en ultraljud i bukhålan är föreskrivna. För att klargöra diagnosen kan tilldelas profilometri, cystomeri och uroflowmetri.

Modern medicin erbjuder många sätt för en noggrann och detaljerad undersökning av patienten. Efter födseln är det bättre att överlämna behandlingen till en specialist och konsultera en urolog eller gynekolog. Varför efter födseln bekymrar detta problem och hur man botar sjukdomen, det finns en chans att ta reda på först efter en noggrann granskning och uppriktigt samtal. Tveka inte att prata om det, för bara genom att specificera alla detaljer kan du välja rätt väg till läkning.

En erfaren läkare glömmer inte att fråga om det som är oroande för tillfället, för att klargöra närvaron av sjukdomar av kronisk natur och frekvensen av toalettsamtal, barnets vikt, svårigheten under graviditeten och om andra sjukdomar i den intima zonen är oroande efter födseln. Det bör klargöras om det finns en liknande predisposition hos kära, eftersom detta kan vara en ärftlig egenskap.

Som ett tillägg till undersökningen kan du använda olika frågeformulär och fylla i dagböcker för att spåra frekvensen och beskaffenheten hos de uppmanar till toaletten. Denna åtgärd bidrar till en bättre förståelse för det nuvarande hälsotillståndet.

Nästa steg är att kolla på stolen, som personligen utförs av läkaren. Under sådan manipulation är det möjligt att bestämma närvaron av infektion, inflammation, tumörer och andra strukturer. Det är lätt att diagnostisera livmodermom och andra liknande sjukdomar. En specialist måste ta en vattpinne från vagina och livmoder för en noggrann analys. Under undersökningen frågar läkaren patienten att hosta för att se om urinen kommer ut ur kanalen vid denna tid eller inte.

Dessutom rekommenderas att genomgå en serie undersökningar:

• donera blod och urin för analys för laboratorieforskning
• göra en ultraljudsundersökning av de inre organen.

Bland andra förfaranden är möjliga:

1. Profilometri. Det mäter trycket i urinröret på olika områden.
2. Uroflowmetry. Ger dig möjlighet att mäta volymen vätska som emitteras under en viss tid, samt att beräkna jetstyrkan, dess hastighet och varaktighet över tiden.
3. Cystometri. Bestämmer graden av vävnadssträckning under maximal fyllning och övervakar också reaktionerna i centrala nervsystemet.
4. Cystoskopi. Vävnaderna inuti och slemhinnan undersöks med en speciell optisk enhet, och förändringar i dem bestäms.

Efter en serie undersökningar väljer läkaren ett datum för nästa besök. Baserat på testresultatet kommer det att vara möjligt att skicka patienten till ytterligare undersökningar (om så krävs), göra en noggrann diagnos och ordinera lämplig behandling.

När du först besöker läkemedelsinstitutet kommer läkaren att noggrant fråga dig om sjukdomens manifestationer och föreslå att du fyller i flera frågeformulär. De kan se annorlunda ut, till exempel.

Har du märkt följande symptom? Om så är fallet, hur ofta (aldrig - 0; sällan - 1; genomsnittligt antal gånger - 2; ofta - 3):

• frekvent urinering
• urininkontinens, åtföljd av en oacceptabel uppmaning;
• urininkontinens efter träning, hosta, nysning
• förlust av en liten mängd (några droppar) urin;
• svårighet att urinera
• ömhet eller obehag i underlivet / könsorganet.

Trots det faktum att frågans antal och natur kan variera, riktar de sig alla till en subjektiv bedömning av sjukdomen. Därför måste vi försöka svara på frågorna så exakt som möjligt. I det här fallet bör du endast styras av din kropps tillstånd för den senaste månaden - du behöver inte komma ihåg vad som var en månad eller två sedan.

För att kunna göra rätt diagnos och välja lämplig terapi är det nödvändigt att ta reda på problemen som stör dig just nu.

Läkaren kommer också att föreslå att du fyller i urineringsdagboken, vilket gör det möjligt att ge en mer objektiv bedömning av patientens symptom. När man fyller i dagboken tas hänsyn till mängden vätskekonsumtion, frekvensen och volymen av urinering, förekomsten av imperativa (oacceptabla) uppmaningar och incontinensincidenter. En urineringskalender kan inte utvärderas utan en patient.

• vilken vätska du tog och hur mycket
• hur många gånger har du urinerat
• hur mycket urin släpptes (lite, medium, mycket);
• har upplevt en outhärdlig uppmaning att urinera
• vad gjorde du då
• Har du en episod av ofrivillig urin;
• hur mycket urin släpptes under denna episod
• vad gjorde du under ofrivillig urin

Rekord rekommenderas de närmaste 3 dagarna. För de mest exakta och tillförlitliga resultaten rekommenderas att du alltid har en dagbok med dig.

Efter intervjun och fylla i enkätena ska doktorn genomföra en undersökning i gynekologisk stol och cystoskopi. Undersökningen i stolen kommer att påminna de undersökningar som du genomgår under regelbundet besök hos din gynekolog. Det kommer att innefatta en rutinmässig vaginal undersökning som är nödvändig för att utesluta livmoderns och vagina sjukdomar, vilket också kan orsaka SNM.

Dessutom kommer doktorn att utföra flera specifika test (tester), som sannolikt kommer att diagnostisera SNM. Den främsta är det så kallade "hosta" -provet, där läkaren kommer att be dig att hosta. Ett prov är positivt om urin utsöndras vid hostning från urinrörets yttre öppning. Det är viktigt att notera att även en liten mängd urin, därmed utsöndras, möjliggör diagnos av SNM.

Cystoskopi är en studie av blåsan, där en speciell enhet (cystoskop) införs i sin hålighet genom urinröret som det används för att undersöka blåsan. Det är viktigt att notera att cystoskopi är en obligatorisk metod för forskning, oavsett resultatet av specifika test.

Dessa två studier kan utföras både på poliklinisk grund och på ett sjukhus, men i händelse av en svår diagnos och, om det behövs, måste behandlingstaket slutföras, bör ytterligare studier genomföras på sjukhus. Sådana studier inkluderar:

• laboratorieprov (urin, blod, urinkultur);
• Ultraljud av njurar och urinblåsa (bestämning av kvarvarande urin);
• komplex urodynamisk studie (uroflowmetry, cystometry och profilometry, under vilken urinering verkar under konstgjorda förhållanden reproduceras med sensorer placerade inuti blåsan och rektum för konstant övervakning av förändringar i tryckindex).

Denna studie är invasiv, eventuellt utveckling av smittsamma komplikationer, så dess genomförande är att föredra på sjukhuset.

Problem med urinering efter förlossning - hur man behandlar

Vad ska man göra om urininkontinens efter födseln inte passerade spontant, men blev ett verkligt utmattande problem? Urininkontinens är en patologi som inte utgör ett hot mot kvinnans hälsa och liv. Men som det nämns ovan leder det till en försämring av livskvaliteten. Det är därför en kvinna som står inför detta problem borde veta att det finns en massa moderna metoder för behandling av denna patologi. För att göra detta, kontakta den specialist som väljer den lämpligaste behandlingsmetoden.

Behandling av urininkontinens efter förlossning kan utföras konservativt eller kirurgiskt.

Konservativ behandling innefattar följande procedurer:

• Håll i vikt. En kvinna borde hålla vikterna placerade i slidan, gjord i form av en kon och ha en annan massa. Det är nödvändigt att börja med de små vikterna som har liten vikt och gradvis passerar till tyngre. Lasten måste samordnas med din läkare. Övning ska göras varje dag 3-4 gånger i 15-20 minuter.
• Kegel övningar. Under dagen ska en kvinna dra 100-200 gånger och hålla muskler runt ändtarmen och urinblåsan i några sekunder i detta tillstånd.
• Blåssträning. Läkaren utvecklar en urinplan, enligt vilken patienten måste tömma blåsan vid vissa gradvis ökande perioder. Det bör dock endast urinpasas enligt den utvecklade planen. Således lär en kvinna att hålla urinering och tömma blåsan med långa mellanrum. En sådan behandling varar normalt minst 2 månader.
• Sjukgymnastik. Fysioterapi, i synnerhet elektromagnetisk stimulering, kan användas för att stärka bäckensmusklerna. Effektivt växlande fysioterapi med inkontinensövningar.
• Drogterapi. Vid urininkontinens kan sedativa läkemedel ordineras för att förbättra blodtillförseln, stärka kärlväggen, vitaminkomplexen etc. Det finns dock inga läkemedel tillgängliga i modern farmakologi.

Om den konservativa behandlingen av patologi var ineffektiv eller ineffektiv utförs kirurgisk behandling.

Ett antal operationer under kirurgisk behandling:

• Loop operation. För närvarande är det den vanligaste kirurgiska metoden för behandling av okontrollerad urinering. Under urinröret placeras ett extra stöd i form av en slinga, gjord av huden på lårets övre yta, labia minora etc. I vissa fall för att skapa ett stöd används en slinga av slitstarkt syntetiskt material som inte orsakar avstötning och löser inte med tiden. Operationen utförs genom ett litet snitt på huden, det är lågt belastande och indikeras för någon grad av patologi.
• En operation utförd med hjälp av en gel. Ett stöd från en speciell medicinsk gel skapas runt urinröret. Operationen utförs oftare under lokalbedövning, både på poliklinisk och inpatientbasis. Dess varaktighet överstiger inte 30 minuter.
• Uretrotsistotservikopeksiya. Under denna operation förstärks förstärkningen av de pubic-cystiska ligamenten, som håller blåsans hals och urinrör i en normal fysiologisk position. Detta är en tekniskt svår operation, utförs under generell anestesi och kräver en lång efteroperativ återhämtningsperiod. Det är därför det används extremt sällan.

Att välja rätt behandlingssätt för en erfaren specialist är en lätt uppgift. Ofta har mödrar som har upplevt en graviditet upplevt en stress-typ av inkontinens.

Separata metoder är lämpliga för denna typ av sjukdom, de mest populära av dem är:

• Uretrocytocervicopexia är en komplex operation, som syftar till att stärka ledbanden och bibehålla blåsan på rätt nivå, den postoperativa perioden tar lång tid;
• loop eller sling operation är en populär metod, under vilken med hjälp av en speciell slinga skapas stöd för ytterligare påverkan;
• medicinska droger i olika riktningar - förbättra blodtillförseln, stärka blodkärlens väggar, kompensera för bristen på vitaminer, lugna nervsystemet,
• fysioterapi - stärker bäckensmusklerna och stimulerar dem, resultatet blir synligt först efter ett år;
• Kegel träningskomplexet är en ganska vanlig metod, dess väsen är att alternerande dra åt och dra ihop musklerna i den intima zonen;
• kirurgiskt ingrepp med gel - gelén skapar ett extra stöd till väggarna, operationen varar cirka 30 minuter under anestesi;

Dessa metoder är lämpliga för kvinnor som klagar över okontrollerad utsöndring av urin från slidan.

Baserat på resultaten från en omfattande undersökning kommer den optimala behandlingsstrategin att väljas. Om SNM utvecklas som en postpartumkomplikation, är det att föredra att utföra konservativ terapi. Den viktigaste och viktigaste delen av sådan behandling är genomförandet av övningar som syftar till att stärka bäckens golv.

Effektiviteten av konservativ terapi utvärderas efter ett års behandling. Kriteriet för återhämtning är den fullständiga försvinnandet av symptom på SNM. Med en svag positiv eller negativ dynamik erbjuds du en operation. Tillsammans med speciella övningar är det möjligt att utföra elektrisk stimulering och elektromagnetisk stimulering av bäckensbottenmusklerna. När det gäller SNM efter födseln ges en konservativ behandling för införandet av följande år: i detta fall är dess effektivitet ganska hög.

Det bör noteras att det inte finns någon läkemedelsbehandling för SNM.

Den huvudsakliga typen av behandling av stressinkontinens är kirurgiska metoder, vars syfte är att skapa ytterligare stöd för urinröret för att eliminera den senare patologiska rörligheten. Valet av en metod beror på graden av urininkontinens.

1. Införandet av en speciell gel i närheten av kanalen. Operationen kan utföras som poliklinik eller inpatient, både under allmän och lokalbedövning. Driftens längd, som regel, överstiger inte 30 minuter. Med denna typ av behandling kvarstår en stor sannolikhet för återkommande (återkommande) av sjukdomen.
2. Uretrotsistotservikopeksiya. Under denna operation fixeras urinröret, urinblåsan och livmoderhalsen på olika sätt. I olika varianter (björkoperationen, Raza-operationen, Gittis-operationen etc.) är uretrocytocervicopexy ett komplett kirurgiskt ingrepp som kräver en lång efteroperativ återhämtning. För närvarande används denna metod sällan.
3. Sling (loop) operation i olika versioner. Detta är det vanligaste kirurgiska ingreppet. Det finns många alternativ för slingaoperationer, under vilka effekten av att behålla urinen uppnås genom att skapa ett tillförlitligt extra stöd för urinröret genom att placera en slinga av olika material (vaginal flik, hud, syntetiska material etc.) under mitten av urinröret.

Nyligen, minimalt invasiv - med minimal kirurgisk ingrepp - har loppoperationer blivit alltmer populära. De har följande fördelar:

• god tolerans (metoden används för någon grad av inkontinens);
• små snitt i huden genom vilken ingripandet utförs;
• Använd som ett återgångsmaterial av syntetiskt nät av polypropen;
• möjligheten till operationen under lokalbedövning
• kort varaktighet (cirka 30-40 minuter);
• en kort postoperativ period (patienten kan tömmas hemma på operationdagen eller nästa dag);
• bra funktionella resultat - låg sannolikhet för återkommande sjukdom.

Sammanfattningsvis vill jag än en gång betona att SNM är en patologi, en sjukdom och inte en normal kroppsstatus. Enligt forskningsdata anser endast 4% av kvinnorna i Ryssland bland de som lider av CNM att deras tillstånd inte är naturligt. Urininkontinens är emellertid en sjukdom som aldrig kan botas på egen hand utan hjälp av en kvalificerad professionell. Du bör inte ta upp detta problem, traumatisera psyken och ge upp ett helt liv.

Konstantin Kolontarev, urogynekolog, anställd vid Urologiska institutionen, Moscow State University Dental University, Moskva

Urin dysfunktionsterapi kräver medicinsk intervention. Några unga mammor ignorerar behandlingen eller avgår sig till denna patologi. Behandling av urininkontinens i postpartum innefattar både radikala och konservativa metoder.

Experter rekommenderar att avstå från självbehandling, eftersom endast en noggrann läkarundersökning kan avslöja närvaro eller frånvaro av inflammatoriska, smittsamma processer som kan provocera denna patologi. Under behandlingen behöver du inte använda droger, de är endast föreskrivna i närvaro av inflammation eller infektioner i kroppen.

Metoder för att diagnostisera patologi:

• laboratorietester;
• historia tar
• ultraljudsundersökning.

I diagnosen ingår också en undersökning på en stol på gynekologens kontor, cystoskopi och KUI (komplex urodynamisk studie).

Till konservativ terapi kan hänföras till genomförandet av en viss uppsättning övningar, som syftar till att stärka bäckens golvmuskler. Dessa övningar kallas stegfri behandling, det innebär att träna musklerna genom att hålla vikter med en viss vikt i ökningen.

Den genomsnittliga varaktigheten av stabilisering av urinering under konservativ behandling är ett år. Om behandlingen var effektiv kommer alla symptom på patologin att försvinna.

Om konservativ behandling var ineffektiv användes kirurgiska metoder för eliminering av patologin. Namnlösa: En minimalt invasiv teknik används.

De huvudsakliga metoderna för kirurgisk korrigering:

1. Vid stationära förhållanden eller på poliklinisk basis injiceras gelén i det paruretrala utrymmet. Denna metod skyddar inte mot förekomsten av återfall.
2. Uretrocytocervicopexia är en operation som hjälper till att fixera blåsan, livmodern och urinröret. Denna metod används sällan, om inte det finns signifikanta brott mot strukturen i bäckens muskler.
3. Sling-loop-operationer. Under mitten av urinröret finns syntetiska slingor som ger extra stöd.

Riskfaktorer

Utveckling av SNM främjas av:

• graviditet, förlossning
• kön (urininkontinens är vanligare hos kvinnor);
• ökad vikt;
• kirurgi - skador på bäckens nerver eller muskler;
• ärftlig faktor (genetisk predisposition till utveckling av urininkontinens);
• neurologisk faktor - förekomst av olika sjukdomar i nervsystemet (multipel skleros, Parkinsons sjukdom, ryggradssjukdomar);
• anatomisk faktor - störningar i strukturen i bäckens golv och bäckenorganens muskler.

Det är viktigt att notera att risken för urininkontinens ökar i direkt proportion till antalet födda. Ungefär 54% av alla flervärda kvinnor upplever episoder av SNM.

Förebyggande åtgärder

För att undvika problem med urinering är det viktigt att följa dessa riktlinjer:

• Övervaka kroppsvikt. Extra pounds skapar en signifikant belastning på blåsan och ökar de kliniska manifestationerna av patologi.
• Att behandla i tid och inte att starta infektionssjukdomar i urinorganen.
• Under graviditeten är det absolut nödvändigt att följa alla rekommendationer från gynekologen, genomgå alla undersökningar och skicka de föreskrivna testen. Detta kommer att göra det möjligt att identifiera patologin i tid och starta behandlingen.
• Använd ett bandage under graviditeten.

Urininkontinens är således inte en obotlig patologi, det är lätt att anpassa sig till med hjälp av moderna behandlingsmetoder. Därför bör alla kvinnor veta att problemet med inkontinens är lösligt. Du bör inte gömma det, kvalificerade specialister hjälper till att lösa det snabbt och effektivt.

Ofta kan patienten hjälpa sig och inte bara avlägsna ett uttalat symptom utan också förhindra att sådana fel uppstår i framtiden.

1. Även om det inte finns någon önskan, måste du besöka toaletten flera gånger om dagen. Detta kommer att göra det möjligt för kroppen att utföra sina funktioner i rätt tid.
2. Om den okontrollerade tilldelningen av urin får sig att känna sig vid hoppa eller den minsta rörelsen är det nödvändigt att utesluta all fysisk aktivitet, plötsliga rörelser, kneböjningar, böjar och mer.
3. Det är mycket viktigt att hålla reda på din egen stol. Förstoppning är nära associerad med inkontinens. När du försöker gå på toaletten kommer musklerna att strama och förvärra sjukdomen.
4. Du måste följa en balanserad kost för bättre tarmutförande. Menyn innehåller mer frukter, bär, grönsaker, färsk juice, flingor, hälsosam bröd, yoghurt, kefir och cottage cheese.
5. Du måste dricka mycket rent vatten och örtte.
6. Flickor som är benägna att utse övervikt bör vara mycket strikt kontrollerade. En stor kroppsmassa skapar en allvarlig belastning på de inre organen och bidrar till att sådana svårigheter uppstår.
7. Cystit, uretrit och andra sjukdomar kan inte ignoreras. Det rekommenderas att bota sådana tillstånd omedelbart, de förvärrar situationen och till och med bidrar till utseendet.
8. Så att under en graviditet inte en stor mage utövar ytterligare tryck, kan du tillgripa att bära bandage eller bandage själv. Detta steg minskar signifikant belastningen och håller musklerna i god form.
9. Det är förbjudet att självmedicinera eller ignorera ditt eget obehag.
10. Det är viktigt att följa alla rekommendationer från läkaren och söka hjälp i tid.

Det är svårt att säga när sjukdomen kommer att passera med hundra procent noggrannhet. Mycket beror på läget i läget: förekomsten av patologier eller kroniska sjukdomar, dräktighetens kännetecken, närvaro (eller frånvaro) av övervikt, ätvanor och dricksregim, förekomsten av förstoppning eller andra problem med arbetet i magen, förekomsten av komplikationer efter att ha barlett ett barn, hormonfel och andra faktorer.

För att undvika allvarliga problem som leder till irreversibla konsekvenser, måste du följa rekommendationerna som hjälper till att undvika urininkontinens efter födseln. Även under graviditeten, träffa och utföra övningar för att träna musklerna i skeden, bäckenbotten (gymnastikstorlek, även användbar, det kommer att hjälpa till under förlossningen och inte bara för att eliminera inkontinens).

Om ett sådant problem inträffar efter födseln i sina mindre manifestationer, var noga med att regelbundet utföra ovanstående övningar. Men försena inte resan till läkaren.

Förebyggande av detta problem är att förhindra urinflöde (särskilt under graviditeten). "Du kan inte tolerera," berättade föräldrar ofta oss. Om du uthärdar länge sträcker musklerna, vilket leder till deras värdelöshet.

För att undvika problem med inkontinens, ge upp alkohol, koffein (inklusive koffeinhaltiga läkemedel) och röka. Ät mer råa grönsaker och frukter, vilket kommer att bidra till att tömningen stannas i rätt tid.

Efter födseln vill någon kvinna snabbt återvända till sin prenatala vikt - detta kommer också att bidra till att lösa problemet med inkontinens. Och överensstämmelse med näringsreglerna under graviditeten kommer att vara ett bra förebyggande av urininkontinens efter födseln.

Experter säger att i stort sett är urininkontinens efter barndom ett psykologiskt problem. Kvinnor är generad över detta och döljer problemet från läkare. Stealth leder till allvarligare konsekvenser.

Det finns ingen skam i det faktum att du står inför detta problem. Regelbundna lektioner, samråd med en gynekolog, övervakning av din kropp - allt detta kommer att hjälpa till att klara problemen snabbt och enkelt.

Med dagens möjligheter till medicin, mängden information på Internet, öppenhet för läkare, är det väldigt lätt att övervinna detta problem. Om du är en supporter till traditionell medicin, så finns det även här en lösning. Behandling av inkontinens efter barnfödseln kommer att hjälpa till att inte avbryta amning.

Kom ihåg, din hälsa är i dina händer. Det viktigaste är att vilja övervinna problem och inte vara lat.

Kognitiv video om ämnet

recensioner

Catherine, 25 år gammal

En månad efter att ha födt märkte jag att mina underkläder var ständigt våta. Först fanns det ingen betydelse för detta, jag trodde att jag svettade mycket, men då besökte jag gynekologen och klagade över dessa symtom. Läkaren rekommenderade att skicka test och genomgå en diagnos. I slutet blev jag diagnostiserad med urininkontinens. Det är bra att jag botades i rätt tid och allt gick utan komplikationer.

Jag hade en svår födelse, många pauser. Och det här är inte förvånande, eftersom barnet vägde 4,5 kg. Några månader senare märkte urinläckage. Jag gick till doktorn, efter att ha passerat alla tester och undersökningar visade de inkontinens. Förskrivna den nödvändiga behandlingen, efter ett tag har jag helt glömt det här problemet.

Angelina, 28 år gammal

Efter hennes barns födelse märkte hon flera gånger i hennes ofrivilliga urinering. Efter analysen och undersökningen sa doktorn att jag var helt frisk, och sådana symptom uppstår ibland även bland dem som inte har några sjukdomar.