Radio-kärlkärldiagnos: När är proceduren nödvändig och hur utförs den

Radioisotopdiagnos av blodkärl gör att du kan identifiera patologiska förändringar och graden av kärlskade, funktionen av många viktiga processer - hastigheten på blodrörelsen, ämnesomsättningen. Medicinska isotoper erhålls genom kärnreaktorer och radioisotopteknik. Injicerade droger ska ha en liten disintegrationsperiod för att specialister ska kunna få tillförlitliga testresultat vid undersökning av funktionerna i funktionerna i urogenitala och kardiovaskulära system.

Vad är studien

Radioisotop vaskulär diagnos är ett speciellt test. Reflekterar rörelsen, fördelningen i organen och vävnaderna av märkta radioaktiva föreningar på grund av införandet i kroppen av radioaktiva läkemedel.

Specialister studerar därför utbytet av gaser och substanser, sekretoriska utsöndringsprocesser, lymfans och blodets rörelsehastighet genom kärlen.

Radioisotopdiagnos utförs på två sätt:

  • screening - ett test genom att ta blod från patienter och sedan lägga till märkta ämnen för att utvärdera deras interaktion med varandra;
  • införandet av radioaktiva läkemedel i kroppen för deras efterföljande rörelse i vävnader och organ.

Kärnan i studien

Tekniken är baserad på mätning och registrering av strålning, bestämd efter införandet av vissa droger i kroppen.

Förändringar i kroppen som isotoperna fångas av hjärtcellerna spelas in på bilderna i 3 plan.

Vid dysfunktion av muskelfibrer börjar absorptionen av hjärtscellens radioisotoper att minska kraftigt.

Någon av de ingående kontrastmedlen innehåller jod, som, när den passerar genom kärlen, börjar absorberas aktivt av vävnaderna och markerar förändringarna på bilderna. Detta gör det möjligt för läkare att visuellt se strukturen och strukturen hos organen för att identifiera förändringar som uppstår i hjärt-kärlsjukdomar.

Hjälp! Isotoperna, när de kommer in i kroppen, börjar avge strålar, på grund av vilka det drabbade organet är markerat.

Till skillnad från konventionella röntgenbilder kan isotoper samlas i hjärtmuskeln, så experter kan även upptäcka onkologi och metastaser, prostatacancer, hjärtinfarkt, hjärtkemi, koronarskleros hos patienter.

Radioisotopforskning gör det möjligt att förstå när man ska utföra en nödoperation, till exempel vid allvarlig skada på gallvägen eller levern.

Gör det möjligt för dig att göra aktuella prognoser vid hepatit i levercirros.

Tekniken utförs både vid misstänkt kardiovaskulära sjukdomar och vid en redan etablerad preliminär diagnos för att få en bedömning av effektiviteten av den utförda terapin och för att klargöra omfattningen av vaskulära lesioner.

En av de moderna diagnostiska metoderna är datoriserad radioisotopscintigrafi, under vilken speciella detektorer med ett arrangemang vid en viss vinkel börjar registrera strålning när intravenösa isotoper introduceras.

Den erhållna informationen visas på en datorskärm, men omedelbart en tredimensionell bild, snarare än en platt bild av det drabbade organet.

vittnesbörd

Radioisotopforskning tillåter:

  • att bedöma organens tillstånd vid skada (skada);
  • identifiera kroniska och akuta sjukdomar;
  • identifiera kränkningar i strukturen hos blodkärl som orsakas av sjukdomar i närliggande organ
  • bestämma felet i hematopoetiska eller urinvägarna.

De främsta orsakerna till genomförande av isotropa studier av blodkärl:

  • störning i matsmältningssystemet;
  • sjukdomar i endokrina körtlar, kardiovaskulära och cirkulationssystem;
  • skador på lungorna, urinorganen.

Radioisotopmetoder för att studera vener och blodkärl är tillämpliga inom många områden av medicin:

  • hematologi för att bestämma anemi, livscykel i röda blodkroppar;
  • gastroenterologi för att studera funktioner, storlek och plats för mag-tarmkanalen, lever, mjälte;
  • kardiologi för att spåra blodets rörelse genom hjärtan och blodkärlens kaviteter, för att ge slutsatser om myokardiets tillstånd, med hänsyn till fördelningen av det injicerade kontrastmaterialet i de drabbade eller friska områdena;
  • neurologi för att bestämma platsen, graden av spridning, karaktären av hjärntumören;
  • pulmonologi för att lyssna på andning av lungorna.

Obs! Radioisotoptekniker används ofta i onkologi. Injicerade radionuklider har möjlighet att ackumulera i tumören. Detta gör det möjligt för läkare att upptäcka lungcancer, bukspottkörteln, centrala nervsystemet i ett tidigt skede, även när det gäller lokalisering av små tumörer.

Barn diagnostiseras i ett radioisotoplaboratorium om andra forskningsmetoder blir uninformativa. Till exempel, för att upptäcka njursjukdom på ett tidigt stadium, även med existerande njursvikt.

Kontra

Den mottagna stråldosen för patienter under proceduren är obetydlig, så det finns inga specifika kontraindikationer.

Även om begränsningarna är kända:

  • graviditet;
  • barn under 3 år
  • individuell intolerans av jod.

Förvrängning av resultat kan påverkas av användningen av psykotropa läkemedel av patienter för att minska trycket innan man utför en studie.

För att skydda sig på alla sätt mot överdriven studie borde patienter under proceduren stanna i en speciell båt, stängd av skyddande paneler.

För att undvika spridning av strålning i rummet förvaras kontrastmaterial i särskilda skåp.

Hjälp! Många människor är oroade över säkerheten vid radioisotopdiagnostik eftersom det är känt att de administrerade radioisotopdrogen har en viss grad av radioaktivitet, vilket orsakar förvirring, rädsla och ångest. Läkare försöker försäkra, skingra myter och utvärdera alla möjliga fördelar och nackdelar innan man utför en radioisotopstudie.

Till skillnad från konventionella röntgenstrålar är strålningsdosen för en radioisotopstudie nästan 100 gånger mindre. Detta gör det möjligt att utföra metoden även för nyfödda barn.

Avkodningsresultat

Redan efter 5-7 minuter efter införandet av isotoper i kroppen observeras uppnåendet av sin högsta koncentration i det drabbade området.

Efter 25-30 minuter börjar koncentrationen successivt minska. På 30-35 minuter - skarpt 3-4 gånger.

För att få tillförlitliga resultat måste läkare för denna period skanna de studerade kärnen, andra närliggande områden, när gränserna för strukturerna, deras läge och funktion är tydligt och visuellt synliga.

Om en patologisk process uppstår, ska mörka fläckar visas på bilden.

Radioisotopforskning utförs endast i vissa kliniska situationer när det enligt läkarnas uppfattning är möjligt att ge alla svar på frågorna och fördelarna med förfarandet är mycket högre än den potentiella skadorna från isotropisk strålning.

För att ge en detaljerad bedömning av de erhållna bilderna utförs tekniken ofta i samband med en röntgen.

Radioisotopforskningsmetoder: typer och preparat

Nyligen har radioisotopforskning (det kallas även radionuklid) fått stor popularitet, vilket är användningen av isotopisk strålning för att bestämma sjukdomen. Metoden för strålningsmedicin används ofta vid diagnos av komplexa sjukdomar. Noggrann diagnos kan göras med hjälp av denna studie. Detta gäller särskilt för maligna neoplasmer - det låter dig studera patologin i detalj och fastställa sjukdomsstadiet. Det urogenitala systemet undersöks uteslutande på detta sätt.

Karakteristisk metod

Radioisotopforskningsmetoder idag anses vara effektiva vid fastställandet av diagnosen. Metoden är baserad på isotopens fysiska egenskaper för att avge gammastrålar. Särskild radioaktiv lösning införs i kroppen. Administreringsväg - intravenöst, oralt eller med inandning. Läkare föredrar att använda intravenös injektion. När substansen har injicerats är det nödvändigt att vänta på att de radioaktiva elementen börjar strålning. När strålningen börjar, registrerar en speciell gammakamera data över det område som undersöks.

Kameran omvandlar strålarna till pulser som kommer fram på datorskärmen som en 3D-modell. Metoden bidrar till att studera organen genom skikt. Radioisotopdiagnos visar en färgbild av problemområdet, vilket möjliggör en detaljerad studie av orgeln. Undersökningen tar 30 minuter.

Typer av diagnostik

Diagnos med isotop är uppdelad i arter som används för ett visst sjukt organ.

Följande metoder kan användas för att studera patienter:

  • Scintigrafi används för att visuellt undersöka ett inre organ - levern, hjärtat, sköldkörteln och magen. Metoden avslöjar patologi i ett tidigt utvecklingsstadium. Det används också för att studera inflammatoriska processer. En gammakamera och natriumjodid, som fångar isotopstrålningen på bildskärmen, används.
  • Radioisotopscanning visar spridningen av ämnet i hela kroppen i en tvådimensionell kvalitativ form. Enheten omvandlar strålning till dash-scan, som visas på papper. Nu används metoden sällan på grund av den långa undersökningstiden jämfört med andra.
  • Diagnostisk radiometri metod används för att utföra en funktionell analys av ett sjukt organ. Radiometri utförs med provtagning av biologiskt material som laboratoriet undersöker. Provet som studeras ligger bredvid mätaren i laboratorierna - data registreras på papper. Diagnostik ger ett exakt resultat som inte kräver omprövning. I det kliniska laboratoriet studeras viktiga kroppssystem, det är tillåtet att studera ett internt organ. Uppgifterna visas på en speciell enhet, där bedömningen sker i procent. Metoden är dåligt lämpad för undersökning av blodflödet och ventilation av lungorna.
  • Radiografi gör att du kan registrera rörelsehastigheten för radioaktivt läkemedel - resultatet registreras med specialdetektorer och överförs till papper. Det anses vara en enkel diagnos, men svårigheten ligger i den exakta installationen av detektorer på en sjuk kroppsdel. Nackdelen är bristen på visualisering.
  • Radioisotopomografi används i två typer - singel-foton och positronutsläpp. Kardiologer och neurovetenskapare använder enstaka foton för att bestämma hur behandlingen utförs. Det finns möjlighet att utforska orgeln från olika punkter - det ger högkvalitativ visualisering. Positron-metoden upptäcktes nyligen. Unikhet är förmågan att upptäcka sjukdomen i den tidiga perioden, när det är omöjligt att upptäcka med hjälp av standardmetoder. Används ofta i onkologi för analys av tumörutveckling.
  • Renografi används effektivt för att skärpa njursjukdom. Den injicerade lösningen ackumuleras i organets vävnader. Nyran tenderar att utsöndra hippuraner från blodet och ta bort det från kroppen. Scintillationssensorer installeras ovanför organen - resultatet visas i två kurvor.
  • Introscopy är en sluten undersökning med hjälp av ljud, ultraljud eller seismiska vågor, elektromagnetisk strålning i ett annat område. Används för visuell analys av patologi.

Standardiserade radioisotopforskningsmetoder gör det möjligt att uppnå hög kvalitet vid studier av en farlig sjukdom. Beräknad och röntgen-tomografi hjälper till att identifiera allvarliga avvikelser i mag-tarmkanalen, skelett- och benstrukturerna, paratyroidkörtlar.

Fördelar och indikationer för användning

Med hjälp av scintigrafi kan upptäcka sjukdomen i ett tidigt skede. Detta är särskilt viktigt i samband med malign sarkom, som vanligtvis detekteras efter tillväxten av metastaser. Radioisotopdiagnos ger fullständig och korrekt information. Fördelen med metoden är också förmågan att visuellt bedöma sjukdomen.

Ultraljud används ofta i studier av njurarna och hjärtat. Men för att upptäcka sjukdomen i början är det inte alltid möjligt. Användningen av isotopisk strålning kommer att bidra till att identifiera hjärtinfarkt, abnormiteter i njurcellernas funktion.

Först användes en radioisotopstudie för att studera njurens tillstånd. Nu används den på nästan alla områden av medicin. Det är tillåtet att använda inte bara för diagnos, men också för att styra behandlingsförloppet eller operationen som utförs.

Indikationer för användning är följande:

  • Förekomsten av inre blödning i bukorganen;
  • Hepatit eller cirros;
  • Detektion av malign sjukdom i tidig tid;
  • Kronisk patologi i hjärtat, njurar;
  • Övervakning av kroppens tillstånd när den skadas;
  • Detektion av transplantationsavstötningssymtom.

Bilden på grund av detektorns lokalisering visar sig vara voluminös och informativ. Institutionen för Traumatologi, Kardiologi och Neurologi gäller aktivt för att styra behandlingsförloppet. I Ryssland används denna undersökning inte på alla områden, för Utrustningen är ganska dyr.

Säkerhetsforskning

Att diagnostisera en radioisotop är säker för människor. Ämnet elimineras från kroppen om 2-3 timmar, det har inte tid att orsaka skada.

Det finns inga kontraindikationer för användning. Vid diagnostik lämnar laboratorieassistenten kontoret - detta stör störningar för många av utredarna. Myter visar att en farlig dos av ett radioaktivt element injiceras. Faktum är att dosen som administreras är mindre än röntgen vid 100 gånger. Därför är rädslan ogrundlig.

Radioisotopprov kan även utföras hos barn under 1 år. Den medicinska personalen är i kontakt med elementet hela arbetsdagen - fall av sjukdomen har ännu inte fastställts. Koncentrationen av ingångsmängden beräknas individuellt. Patientens vikt, höjd och ålder beaktas.

Kontraindikationer och försiktighetsåtgärder

Det finns nästan ingen kontraindikationer för strålning och isotop undersökningar. Det finns begränsningar i strålningsdosen. Läkare föredrar att inte förskriva förfarandet för unga barn under 3 år, kvinnor under graviditet och amning. Det kan användas, men med beräkningen av den individuella dosen och under överinseende av den behandlande läkaren.

Rekommenderas inte för personer som väger mer än 120 kg. Kontraindikationer är förkylningar - SARS och akut respiratoriska infektioner, med en allergisk reaktion, förvärring av mentala störningar.

För förfarandet utrusta en särskild avdelning för hälsofaciliteter:

  • Särskilda laboratorier är utrustade för analys;
  • Det finns en separat förvaring för radioaktiva läkemedel;
  • Separata rum för speciell manipulation med patienter och patienthantering;
  • Separat installerad utrustning.

Kontors väggar är täckta med speciella material som är ogenomträngliga för strålning. Skydd förhindrar spridning av strålning.

Isotopämnet kan cirkulera i blodet och lymfen. Detta ger ytterligare möjlighet att få information om patientens tillstånd.

Förberedelser för diagnostik

Förberedelser för radioisotopforskning är att informera processen och få samtycke. Patienten upprepar den erhållna kunskapen till läkaren. Enligt förfarandet rekommenderar experter att förbereda försiktigt, med tanke på nyanser. Om du inte tar hänsyn till de rekommenderade åtgärderna kommer resultatet att vara felaktigt.

Förberedelsen kräver ett patientpass, ett slutfört ansökningsformulär, testresultat på händerna och en hänvisning från den behandlande läkaren.

Behöver inte specialutbildning i följande studier:

  • Scintigrafi i hjärnan, lungor, lever, njurar;
  • Undersökning av nacke, huvud, njurar, abdominal aorta med hjälp av angiografi;
  • Diagnos av bukspottkörteln;
  • En studie med radiometri av maligna hudtumörer.

Före diagnos av sköldkörteln:

  • Du kan inte ta röntgen med kontrast och utan det i 3 månader;
  • Ta mediciner med jod;
  • Undersökningen sker på morgonen på tom mage, en isotopkapsel är full.
  • Frukost är endast möjligt efter 30 minuter. efter proceduren
  • På andra dagen utförs scintigrafi.

Hjärtans hjärtkardi, skelettsystemet, gallkanalerna diagnostiseras också på en tom mage. I en vecka rekommenderas inte att ta alkohol och droger från gruppen psykotropa.

Den sista måltiden rekommenderas 5 timmar före proceduren. 1 timme innan diagnosen krävs för att dricka 0,5 liter vanligt vatten. Du kan inte lämna metall smycken på kroppen - det kommer att snedvrida resultatet av studien.

Processen att komma in i ämnet anses vara obehagligt för patienten. Förfarandet utförs i liggande eller sittande tillstånd. Isotopen utsöndras i urinen. För att påskynda uttaget rekommenderas att använda 3-4 liter vatten.

Metoder för radioisotopforskning: diagnos och skanning

Radioisotopforskning eller radionuklid - är en av de radiologiska sektionerna, som använder de mottagna strålningsisotoperna för erkännande av sjukdomar.

Kärnan i tekniken

Idag är det en mycket populär och exakt undersökningsmetod, som bygger på radioisotoperens egenskaper för att avge gammastrålar. Om en dator används i en studie kallas den scintigrafi. Det radioaktiva ämnet införs i kroppen på olika sätt: genom inandning, in / i eller oralt. Ofta gäller andra aktuell administrering. När de invaderade radioaktiva ämnena i kroppen börjar sända strålning registreras den av en speciell gammakamera som ligger ovanför den zon som ska undersökas.

Strålarna omvandlas till pulser, de kommer in i datorn, och en bild av orgelet visas i form av en tredimensionell modell på bildskärmen. Med hjälp av ny teknik är det möjligt att skaffa jämnt skivor organ genom lager.

Radioisotopdiagnos ger en bild i färg och visar fullständigt organets statik. Undersökningsförfarandet varar ungefär en halvtimme, bilden är dynamisk. Därför talar den erhållna informationen om kroppens funktion. Scintigrafi, som en diagnostisk metod, råder. Tidigare använt oftare skanning.

Fördelar med scintigrafi

Scintigrafi kan upptäcka patologi i de tidigaste stadierna av dess utveckling; till exempel vid 9-12 månader kan sarkommetastaser bestämmas än med röntgenstrålar. Dessutom är den mottagna informationen tillräckligt rymlig och mycket exakt.

På ultraljud, till exempel, finns det ingen patologi hos njurarna, men när scintigrafi detekteras. Samma sak kan sägas om mikroinfarkter, vilka inte syns på EKG eller ekkokardiografi.

När utses?

Nyligen kan metoden användas för att bestämma njurens tillstånd, hepatobiliärsystemet, sköldkörteln och nu används det inom alla grenar av medicin: mikro- och neurokirurgi, transplantologi, onkologi etc. En isotopstudie kan inte bara diagnostisera utan även spåra resultaten av behandling och operation.

Radioisotopdiagnostik kan bestämma brådskande förhållanden som utgör ett hot mot patientens liv: MIG, stroke, lungemboli, akut buk, blödning i buken, för att indikera övergången av hepatit till cirros upptäcka cancer i steg 1; hitta tecken på transplantatavstötning. Radioisotopdiagnos är värdefull eftersom den låter dig markera de minsta störningarna i kroppen som inte kan detekteras med andra metoder.

Detektionsdetektorer är i en speciell vinkel, så bilden är volymetrisk.

När andra metoder (ultraljud, röntgen) ger information om organets statiska egenskaper, har scintigrafi förmågan att övervaka organets funktion. Metoden för isotoper kan bestämma hjärntumörer, inflammation i skallen, kärlsjukdomar, hjärtinfarkt, koronar skleros, sarkom, snubblar i vägen för regionalt blodflöde - i lungorna för TB, lungemfysem och gastrointestinala sjukdomar upp till tarmarna. Scintigrafi används mycket i Amerika och Europa, men i Ryssland är stötfångaren den höga kostnaden för utrustning.

Metodsäkerhet

Radioisotopdiagnostik, som en metod, är absolut säker eftersom radioaktiva ämnen utsöndras mycket snabbt från kroppen utan att kunna göra någon skada.

Därför finns inga kontraindikationer för det. Patienterna är oroade över att laboratoriepersonalen lämnar kontoret efter introduktionen av radioaktivt läkemedel. Men sådana bekymmer är helt obehöriga: strålningsdosen är 100 gånger mindre än med röntgenstrålar.

Radioisotopforskning är möjlig även hos nyfödda, och personalen utför dessa procedurer flera gånger om dagen. Antalet injicerade isotoper beräknas alltid individuellt och noggrant av läkaren för varje patient beroende på vikt, ålder och höjd.

Kort information

Konstgjord radioaktivitet upptäcktes redan i 1934, då den franska fysikern Antoine Becquerel, som utförde experiment med uran, upptäckte sin förmåga att avge några strålar som har förmåga att penetrera föremål, även ogenomskinliga. Uran och liknande ämnen som strålningskällor kallas isotoper. När de lärde sig att mata ut sin strålning till sensorerna fick de möjlighet att använda dem i medicin. Om isotoper införs i organ och organ i kroppen är detta metoden (in vivo); om i kroppens biologiska miljö - (in vitro).

Radiodiagnostisk information presenteras i form av siffror, grafer och bilder av fördelningen av isotoper rumsligt i olika kroppssystem (scintigram).

Metoden utvecklades i 2 etapper: 1 - För det första utvecklades forskningsmetoderna själva; sedan letade man efter radioaktiva ämnen, vilket skulle återspegla statik och dynamik hos de organ och system som studerades (Na131l, 131i - hippuran, 75Se-metionin etc.), men samtidigt ger den lägsta strålningsbelastningen per person - det är därför det är så viktigt plocka upp ämnen med kort förfallstid skapande av specialutrustning för detta. 2 - profilering av isotopdiagnostik av grenar av medicin - onkologi, hematologi, neuro- och mikrokirurgi, endokrinologi, nefro och hepatologi etc.

Om isotopen väljs exakt och korrekt, ackumuleras det i organen och vävnaderna som störs av patologin, så att de kan undersökas. Även om mer än 1000 isotopiska föreningar redan är kända idag fortsätter deras antal att växa. Isotoper tillverkas i speciella kärnreaktorer.

Radioisotopskanning - en isotopp injiceras i patienten, då samlas den i det organ som är nödvändigt för undersökningen, patienten ligger på soffan, skanningsapparatens räknare är placerad ovanför den (gammastråle topograf eller scanner). Den kallas en detektor och rör sig längs en given bana över det önskade orgelet och samlar upp strålningspulserna som härstammar från den. Dessa signaler omvandlas sedan till skanningar i form av kroppskonturer med fokus på utspädning, reduktion eller ökning i densitet etc.

Skanning kommer att visa kroppens storlek, dess förskjutning, funktionsfallets fall.

Speciellt denna undersökning är föreskriven för undersökning av njurar, lever, sköldkörteln, MI. För varje kropp används deras egna isotoper. En skanning med en isotop, till exempel med hjärtinfarkt - ser ut som en växling av heta fläckar - nekroszoner.

När man använder en annan isotop - områden av nekros ser ut som mörka icke-lysande fläckar (kalla fläckar) mot bakgrunden av en hälsosam vävnad som lyser starkt. Hela systemet är komplext och det är inte nödvändigt att prata om detta till icke-specialister. Vidareutveckling av isotopdiagnostik är associerad med utvecklingen av nya metoder, förbättring av de som redan finns tillgängliga med hjälp av korta och ultralätta radioaktiva läkemedel (radioaktiva läkemedel).

Radioisotopforskningsmetoder - 4: klinisk och laboratorieradometri, klinisk radiografi, skanning. Förutom scintigrafi bestäms radioaktiviteten hos biologiska prover - in vitro.

Alla är kombinerade i 2 grupper. Den första är en kvantitativ analys av ett organs arbete efter kvantitet. Detta inkluderar radiografi och radiometri. Grupp 2 är kroppens mottagande konturer för att identifiera läget, dess storhet och form. Dessa inkluderar skanning och scintigrafi.

Radiografi - när den ackumuleras, omfördelar och tar bort en radioisotop från organet och organismen som undersöks - allt detta registreras av sensorn.

Detta gör att vi kan observera de fysiologiska processer som är snabba i hastighet: gasutbyte, blodcirkulation, några zoner av lokalt blodflöde, lever och njurar etc.

Signaler registreras med radiometrar med flera sensorer. Efter införandet av läkemedel sker registrering av hastighetskurvorna, strålningskraften i de undersökta organen kontinuerligt under en viss tid.

Radiometri - tillverkad med specialdiskar. Enheten har sensorer med ett ökat synfält som kan spela in alla uppträdanden av radioisotoper. Denna metod studerar metabolismen av alla ämnen, arbetet i mag-tarmkanalen, undersöker kroppens naturliga radioaktivitet, dess förorening med joniserande strålning och dess sönderfallsprodukter. Detta är möjligt genom att bestämma halveringstiden för radioaktivt läkemedel. Vid undersökning av naturlig radioaktivitet beräknas den absoluta mängden radioisotop.

Försiktighetsåtgärder och kontraindikationer

Isotop eller radiodiagnos har nästan ingen kontraindikationer, men det finns fortfarande en dos av strålning. Därför är det inte föreskrivet för barn under 3 år, gravid och lakterande.

När patienten väger mer än 120 kg - gäller inte heller. Med ARVI är allergier, psykos också oönskade.

Diagnosticeringsproceduren utförs i en särskild avdelning för hälsofaciliteter, som har specialutrustade laboratorier, lagringsanläggningar för radioaktiva läkemedel. manipulation för beredning och administrering av patienter; skåp med nödvändig utrustning som finns i dem. Alla ytor på skåpen är täckta med ogenomträngliga för strålning speciellt skyddande material.

Injicerade radionuklider är inblandade i fysiologiska processer, kan cirkulera med blod och lymf. Allt detta tillsammans ger ytterligare information till laboratoriedoktorn.

Förberedelse för studien

Patienten förklaras metod för forskning och får sitt samtycke. Han måste också upprepa den information som erhållits om utbildningens framsteg. Om inte tillräckligt beredd kan resultaten vara opålitliga.

Patienten måste lämna ett pass, hans / hennes ansökningsblankett, tidigare tester och hänvisning. Metoder för studier av organ som inte kräver särskild träning: Njur- och lever-, lung-, hjärnscintigrafi; angiografi av kärl i nacke och huvud, njurar och abdominal aorta; pankreasundersökning radiometri av dermatologiska tumörer.

Förberedelse för sköldkörtelscintigrafi: 3 månader före diagnosen kan en röntgen- och en radiopaque studie inte utföras; ta jodhaltiga läkemedel; Undersökningen utförs på en tom mage på morgonen, efter att ha tagit kapseln med isotopen, ska en halvtimme passera. Då har patienten frukost. Och sköldkörtelscintigrafi själv utförs efter en dag.

Studier av andra organ utförs också på tom mage - myokard, gallkanaler och skelettsystemet.

Isotoper är olika. Trots att särskild träning inte är nödvändig, kan några dagar innan diagnosen inte dricker alkohol. psykotropa ämnen.

Sista måltid 5 timmar före undersökningen en timme före proceduren är 0,5 liter icke-kolsyrat rent vatten full. Det bör inte finnas några metall smycken på patienten, annars kan informationen inte ge tillförlitliga uppgifter.

Förfarandet att introducera isotopen i sig är obehagligt. Diagnos för olika organ kan utföras liggande eller sittande. Isotopen utsöndras i urinen efter användning. För snabbare rengöring av kroppen är det bättre att dricka mer vatten.

ME 1.6. Radioisotopforskning

Radioisotopdiagnos är erkännande av sjukdomar som använder en förening märkt med radioaktiva isotoper.

Det finns fyra metoder för radioisotopdiagnos: laboratorie-radiometri, klinisk radiometri, klinisk radiografi, skanning. För genomförandet införs den märkta föreningen i patientens kropp genom munnen eller direkt i blodet, varefter radiometriska eller radiografiska studier utförs.

Metoder för radioisotopdiagnos baserad på detektering, registrering och mätning av strålning av radioaktiva isotoper. Med dessa metoder kan du undersöka absorptionen, rörelsen i kroppen, ackumulering i enskilda vävnader, biokemiska omvandlingar och frisättning av radiodiagnostiska droger från kroppen. Genom att använda dem kan du utforska funktionella tillståndet för nästan alla mänskliga organ och system.

Grunden för genomförandet av denna metod är registrering av strålningsenergi efter införandet av ett radioaktivt farmakologiskt läkemedel. Information spelas in på en speciell apparat i form av grafer, kurvor, bilder eller på en speciell skärm. Det finns två grupper av radioisotopmetoder.

Metoder som går in i den första gruppen används för att kvantifiera njurarnas prestanda - det här är radiometri och radiografi.

Metoder som går in i den andra gruppen tillåter dig att få en bild av orgelet, för att identifiera lokalisering av skador, form, bredd etc. - Det här är scintigrafi och skanning.

Fig. 22. Radioisotopforskning

Strålning från isotoper fångar gammakamera, som ligger ovanför testorganet. Denna strålning omvandlas och överförs till en dator, på skärmen av vilken en bild av orgeln visas. Moderna gammakameror gör det möjligt att få sina skiktade "skärningar". Det visar sig en färgbild som är förståelig även för icke-professionella. Studien utförs inom 10-30 minuter, och hela tiden förändras bilden på skärmen. Därför har läkaren möjlighet att se inte bara kroppen själv, men också att övervaka sitt arbete.

Studiens syfte:

1. In gastroenterologiDetta gör att du kan utforska funktionen, positionen och storleken på spytkörtlarna, mjälte, tillståndet i mag-tarmkanalen. Olika aspekter av leveraktivitet och blodcirkulationens tillstånd bestäms: scanning och scintigrafi ger en uppfattning om fokala och diffusa förändringar i kronisk hepatit, cirros, echinokock och maligna neoplasmer. När bukspottkörtelscintigrafi, som tar emot sin bild, analyserar inflammatoriska och volymetriska förändringar. Med hjälp av märkt mat studeras funktionerna i mage och tolvfingertarm i kronisk gastroenterit och magsår.

2. I Hematology radioisotop diagnos hjälper till att fastställa livslängden för röda blodkroppar, ta reda på anemi.

3. In kardiologi spåra blodets rörelse genom hjärtens kärl och kaviteter: arten av fördelningen av läkemedlet i dess friska och drabbade områden gör en välgrundad slutsats om myokardiets tillstånd. Viktiga data för diagnos av hjärtinfarkt ger sciptigrafi - hjärtans bild med nekros. Rollen i erkännande av de infödda och förvärvade hjärtsjukdomarna i en radiokardiografi är stor. Med hjälp av en speciell enhet - gammakameror hjälper det att se hjärtat och de stora kärlen i arbetet.

4. In neurologi radioisotop tekniker används för att identifiera hjärntumörer, deras natur, lokalisering och prevalens.

5. renografiya är det mest fysiologiska testet för njursjukdomar: organets bild, dess plats, funktion.

6. Tillkomsten av radioisotoptekniken har öppnat nya möjligheter till Oncology. Radionuklider som selektivt ackumuleras i tumören har gjort diagnosen primär cancer i lung-, tarm-, bukspottkörteln, lymfatiska och centrala nervsystemet verkligt, eftersom även små tumörer detekteras. Detta gör att du kan utvärdera effektiviteten av behandlingen och identifiera återfall. Dessutom fångas scintigrafiska tecken på benmetastaser 3-12 månader tidigare än röntgenstrålar.

7. In Pulmonology dessa metoder "hör" yttre andning och lungblodflöde; i endokrinologi "Se" effekterna av jod och andra metaboliska störningar, beräkna koncentrationen av hormoner - resultatet av aktiviteten hos endokrina körtlar.

Det finns inga kontraindikationer för radioisotopforskning, det finns bara några begränsningar.

Förberedelse för studien

1. Förklara patientens essens i forskningen och reglerna för förberedelserna för det.

2. Få patientens samtycke till den kommande studien.

3. Informera patienten om exakt tid och plats för studien.

4. Be patienten att upprepa förberedelserna för studien, särskilt på poliklinisk basis.

5. I studien av sköldkörteln med 131-jodid natrium i 3 månader före studien är patienterna förbjudna från:

o genomföra en radiopaque studie

o ta droger som innehåller jod;

o 10 dagar före studien avbryts sedativa preparat som innehåller jod i höga koncentrationer.

Patienten skickas till avdelningen för radioisotopdiagnos på morgonen på en tom mage. 30 minuter efter att ha tagit radioaktivt jod kan patienten äta frukost.

6. När sköldkörteln scintigrafi med 131-jodid skickas patienten till avdelningen på morgonen på tom mage. 30 minuter efter att ha tagit radioaktivt jod ges patienten en vanlig frukost. Sköldkörtelscintigrafi utförs 24 timmar efter att läkemedlet tagits.

7. Myokardscintigrafi med 201 taliumklorid utförs på en tom mage.

8. Dynamisk scintigrafi av gallkanalen - studien utförs på tom mage. En sjukhussjuksköterska tar 2 rå ägg till radioisotopdiagnosavdelningen.

9. Benscintigrafi med pyrofosfat - patienten, åtföljd av en sjuksköterska, skickas till isotopdiagnosavdelningen för intravenös administrering av läkemedlet på morgonen. Studien genomförs efter 3 timmar. Innan studien påbörjas måste patienten tömma blåsan.

10. Forskningsmetoder som inte kräver särskild utbildning:

o Leverscintigrafi.

o Renografi och njurscintigrafi.

o Angiografi av njurarna och buken aorta.

o Angiografi av nacke och hjärnkärl.

o Scintigrafi i hjärnan.

o bukspottskörtelscintigrafi

o lungens scintigrafi

o Radiometrisk undersökning av hudtumörer.

11. Patienten ska ha med sig: en hänvisning, ett polikort / medicinsk historia och tidigare studier, om de genomförs.

Eventuella patientproblem

1. Avslag på förfarandet på grund av rädsla, blygsamhet.

2. Obehag under proceduren

1. Risken för att utveckla en allergisk reaktion mot ett kontrastmedel.

2. Risken för felaktiga resultat med otillräcklig beredning.

RADIOISOTOPE FORSKNINGSMETODER

Användningen av radioisotop indikeringsmetoder i urologi för att diagnostisera olika sjukdomar har nu blivit mycket utbredd. Enkel implementering, atraumatisk forskning för patienter i kombination med mycket informativa resultat bidrog till införandet av dessa metoder i den obligatoriska uppsättningen modern urologisk undersökning. Med hjälp av de flesta radioisotopmetoder erhålls inte bara ytterligare information om urinorganens funktionella och strukturella tillstånd, men också original diagnostisk information som inte kan erhållas med andra forskningsmetoder.

De metoder för radioisotopforskning som för närvarande används i urologin utgör nio diagnostiska anvisningar.

Att utföra dessa studier med fyra typer av speciella enheter. Den första är? -Camera av olika system. Detta är den mest komplexa höghastighetsutrustningen som gör det möjligt att kontinuerligt registrera radioaktiv strålning som kommer från det eller de undersökta organet, och sedan reproducera en statisk eller dynamisk bild (scintigrafi) av detta organ eller område på en TV-skärm. Bilden fotograferas med en speciell kamera, kvantitativ informationsbehandling utförs med hjälp av en elektronisk dator ansluten till? -Cam.

De mindre avancerade inspelningsenheterna inkluderar skannrar (den andra typen av enheter). Åtgärden av dessa system baseras på principen om gradvis förskjutning av radioaktivitetssensorn i det studerade området och erhållande i efterföljande bilder på papper i form av svartvita eller färgsteg av olika densitet eller tal. Med hjälp av dessa enheter kan du bara få en statisk bild av de organ eller intressanta områdena. Den tredje typen av apparat innefattar radiokretsar, system med 2-4 radioaktivitetssensorer. Dynamiken i strålningen över kroppens testområde registreras i form av motsvarande kurvor (med hjälp av inspelare). Denna typ av apparat används oftast för att studera njurarnas funktionella tillstånd och kallas ofta renografer. Den fjärde typen av apparater - räknare? - och (? -Radiation - används för att studera radioaktiviteten hos en vätska (plasma, serum, urin, etc.). Dessa enheter används i radiobiochemiska studier för att bestämma innehållet i olika ämnen.

Av särskild vikt vid radioisotopforskning är en objektiv kvantitativ bedömning av de erhållna resultaten. Det består av att beräkna hastigheten för passage av märkta föreningar genom njurens kärlbädd, intensiteten av tubulär utsöndring och glomerulär filtrering, frisättningsgraden av läkemedel från njurarna och urinblåsan med hjälp av speciella matematiska metoder. Dessutom, efter scintigrafi i y-kameran, analyseras de erhållna bilderna av interna organ eller områden med hjälp av specialiserade datorer. Detta gör det möjligt för oss att utvärdera det funktionella och strukturella tillståndet av inte bara organen som helhet utan också av dess individuella sektioner. I moderna u-kameror är det möjligt att spela in den resulterande bilden på en videobandspelare.

Indirekt radioisotop renoangiografiya. Principen för metoden är baserad på studien av passagen av den märkta föreningen genom njurens vaskulära system.

Studiens teknik består i intravenös administrering av "Tc- eller 1311-albumin och kontinuerlig registrering av radioaktivitet över njurarna i 30-60 s med hjälp av en y-kamera eller en radiokrets. eller "arteriell" och nedstigande eller "venös". Den första återspeglar processen att fylla artärbädden med läkemedlet, den andra - avlägsnandet av läkemedlet genom venösa samlarna efter intrarenalcirkusen i kapillärbädden är blodtillförseln i kärlbädden normalt 0,1 s, urladdningen är 0,09 s.

Indikationer för tillämpning av metoden - behovet av att bedöma formen och omfattningen av nedsatt njurblodcirkulation i de stora kärlen och kapillärbädden i njuren.

Typiska semiotik av överträdelser passar in i tre former: 1) minskning av blodfyllnadshastigheten hos kärlbädden; 2) saktar processen att ta bort läkemedlet från kärlbädden; 3) den kombinerade överträdelsen av alla stadier av passagen av det märkta läkemedlet genom njurens vaskulärbädd.

Radioisotop renografi. Jag alternativ (med tubotrop anslutning). Principen för metoden är baserad på studien av processen med aktiv tubulär utsöndring av det märkta läkemedlet genom njuren och dess eliminering från bäckenet. Forskningsmetoden (för intravenös administrering av | 311- eller 1251-hippurana) består i kontinuerlig registrering av radioaktivitetsnivå över njurområdet i 15-30 minuter med hjälp av en radiokrets.

Den resulterande kurvan kallas en re-nogram och består av två sektioner - uppstigande eller "sekretorisk" och nedstigande eller "evakuering". Det första avsnittet återspeglar processen med selektiv och aktiv ackumulering av hippuran upplöst i blodet av epitelcellerna i proximal renal tubulär, den andra är elimineringen av läkemedlet från bägare-beläggningssystemet genom urinledaren. I processen med särskild kvantitativ behandling av renogram bestäms följande parametrar: hastigheten hos kanalikulär utsöndring (normalt 0,12 min-1); tidpunkten för läkemedlets passage genom renal parenchyma (normalt 6 minuter); hastigheten av dess avlägsnande från njurarna (normalt 0,1 min-1). Med hänsyn till stabiliteten i hippurans fördelningsvolym i kroppen (cirka 17% kroppsvikt), baserat på graden av kanalikulär utsöndring, beräknas separat renal clearance av detta läkemedel (i ml / min per 1 kg kroppsvikt). Summan av indexen för separat renal clearance av höger och vänster njure ger indexet för total njurklaration av hippuran, som normalt är 15-22 ml / min per 1 kg kroppsvikt.

Normalt installeras den tredje sensorn i cirkuläret över hjärtområdet när man utför radioisotop renografi. Den kurva som erhållits i inspelningsprocessen återspeglar den totala röjningen för den märkta hippuran. Normalt sammanfaller detta värde (i ml / min per 1 kg kroppsvikt) med indexet för total renal clearance; Vid njurdysfunktion är värdet av total clearance större, vilket återspeglar införandet av extrarenala faktorer för att rensa kroppen.

Indikationen för användning av radioisotop renografi är behovet av att bedöma rengöringsförmågan hos njurens rörformiga apparat och urodynamiken hos det övre urinvägarna. Radioisotop renografi är också en viktig metod för initial (screening) undersökning av patienter med misstänkta patologiska förändringar i urinvägarna.

De vanligaste symptomen på funktionsstörningar är: minskning av reningsförmågan hos njurens rörformiga apparat; sänker utsöndringshastigheten från njurarna; kombination av dessa symtom.

Variant II (med glomerulotropisk förening). Principen för metoden är baserad på studien av processen med glomerulär filtrering av en märkt förening, trippel till renal glomeruli.

Metoden för forskning (med intravenös administrering av TC- eller In-DTPA1-komplexet) består i kontinuerlig registrering av radioaktivitet över njurarna i 15-30 minuter med hjälp av en radiokrets.

Det resulterande renogrammet i norm består av två sektioner - stigande och nedåtgående. Den första delen (1-2 minuter) återspeglar processen att fylla renalglomeruli med märkt DTPA, den andra - avlägsnandet av det filtrerade preparatet från njuren med urin. Normal glomerulär filtreringshastighet är 0,03 min.

1. Med hänsyn till stabiliteten i fördelningen av DTPA i kroppen (7,5% kroppsvikt), baserat på filtreringshastigheten, beräknas separat renal clearance av märkt DTPA (i ml / min per 1 kg kroppsvikt), normalt är denna indikator 3-5 ml / min per 1 kg kroppsvikt. Med hjälp av den tredje sensorn av radiokretsen installerad över hjärtområdet registreras total clearance av den märkta DTPA. Normalt sammanfaller detta värde (i ml / min per 1 kg kroppsvikt) med det totala njurclearatet. När njurfunktionen försämras är den totala clearance av DTPA större, vilket återspeglar involvering av extrarenala faktorer vid rening av blodplasma.

Dynamisk renal scintigrafi. Metodens princip bygger på studien av njurarnas funktionella tillstånd genom att registrera den aktiva absorptionen av renal parenchyma av märkta nefropa föreningar och utsöndra dem i övre urinvägarna.

Forskningsmetoden (för intravenös administrering av märkt hippuran) består i kontinuerlig registrering av radioaktivitet över njurområdet med hjälp av U-kameratedetektorn. Den erhållna informationen registreras i datorns magnetiska minne och efter slutet av studien på skärmarna av speciella televisionsskärmar reproduceras bilden av olika steg i passagen av märkta nefrotopiska föreningar genom njurarna. Normalt 3-5 minuter efter introduktionen av märkt hippuran framträder en bild av renal parenchymen, som aktivt samlar läkemedlet. Efter 5-6 minuter minskar kontrasten av bilden av parenkymen; Den märkta föreningen fyller bägaren och bäckenet, och sedan efter 11-15 minuter - blåsan.

Med hjälp av speciell matematisk bearbetning på en dator kan radionindikatorens dynamik reproduceras i form av datorreogram och kan beräknas med avseende på separat renal clearance.

På samma sätt är det möjligt att genomföra dynamisk nefroscintigrafi med glomerulotropa föreningar (99pTs-DTPA, 3t1-DTPA).

De huvudsakliga semiotika av patologiska sjukdomar som upptäckts med användning av dynamisk nephroscintigrafi består i: en total minskning (eller regional) i ackumuleringstätheten av märkta föreningar av njurparenkymen; totalt (eller regionalt) saktar processen för utsöndring från njurarna kombinerade kränkningar.

Indikationen för tillämpningen av denna metod för forskning är behovet av att studera funktionell aktivitet hos olika delar av renal parenkymen, vilket är av stort diagnostiskt värde i olika urologiska sjukdomar.

Statisk njurscintigrafi (njurscanning). Principen för metoden är baserad på studien av det funktionella och strukturella tillståndet hos njurparenkymen genom att registrera fördelningen av den märkta föreningen långsamt utsöndras från njurarna.

Studiens teknik består i att registrera radioaktivitet över njurområdet med en scanner 40-60 minuter efter intravenös administrering av det tubulotropa läkemedlet "Tc-DMSA1". Bilden av njurerna erhållna under pappersforskningen avslöjar områden med ökad eller minskad ackumulering av det märkta läkemedlet. Detta är av stor betydelse för diagnostik av massskador (tumör, cysta), vid bestämning av njurparenkymens funktionella reserver, såväl som vid akuta destruktiva processer (njurskada, akut Jg Noah pyelonefritis).

Radioisotop uroflowmetry. Metodsprincipen baseras på studien av frisättning av blåsan (i process av urinering) från en radioaktiv förening upplöst i urinen.

Efter radioisotop utförs renografi, när en naturlig urinblåsning uppträder, installeras en av sensorns cirkulär över blåsan och patienten urinerar. Enligt kurvan som registrerats under urinering beräknas den maximala och genomsnittliga urineringstiden samt mängden resterande urin.

Radioisotopstudie av endokrina körtlar och inre organ. Denna trend i radioisotopdiagnos för urologiska sjukdomar är mycket lovande.

Scintigrafi av parathyroidkörtlarna (parathyreoidkörtlar) gör det möjligt att upptäcka närvaron av adenom och hyperplasi hos körtlarna med hyperproduktion av parathyroidhormon, vilket är av stor betydelse vid behandling av patienter med koralnefrolitias. Adrenal scintigrafi gör det relativt tidigt för att bestämma de patologiska förändringarna i dessa körtlar.

Testikulär scintigrafi är av stor betydelse vid diagnosen olika former av kryptorchidism (i synnerhet i en tumör av en icke-nedstigande testikel).

Radioisotop diagnos av metastaser av tumörer i urinorganen. Av särskild betydelse för onkourologi är radioisotopdiagnosen av metastaser av maligna tumörer i urinorganen. Med hjälp av dessa metoder är det möjligt att bestämma metastatisk skada i genomsnitt 4-7 månader tidigare än vid användning av andra metoder för forskning. Principerna för dessa metoder är baserade på den aktiva absorptionen av märkta föreningar med metastatisk foci (skelett, hjärna, lungor, lever). Scintigrafiska tecken på lymfatisk dränering (indirekt lymfo-scintigrafi) används vid diagnos av tumörmetastaser till lymfkörtlarna; svårigheten vid passage av märkta föreningar genom venösa samlingar av den underlägsna vena cava vid diagnos av tumörtrombus (indirekt radioisotop-inferior venokavografi).

Radioimmunologiska forskningsmetoder. Den grundläggande principen att utföra dessa tekniker är användningen av en immunologisk antigen-antikroppsreaktion, för vilken speciella reagenssatser används, vilka var och en har en strikt selektiv känslighet för substansen som studeras. Fördelen med radioimmunologiska metoder är bestämning av innehållet hos de studerade substanserna i små delar av blod och urin. Användningen av radioaktiva etiketter i kit gör att du kan göra forskning med hög noggrannhet av de erhållna resultaten. I detta fall bestäms innehållet av sådana biologiskt aktiva ämnen vanligtvis, vilket inte kan detekteras med användning av konventionella biokemiska forskningsmetoder.

Fördelen med radioisotopforskningsmetoder är också avsaknaden av kontraindikationer att använda och låg strålningsexponering (hundratals gånger mindre än med röntgenundersökning).

Detta möjliggör användning av radioisotopmetoder i den postoperativa perioden, såväl som med anledning av nöddiagnos, upprepa studien, om så är nödvändigt, upprepade gånger för något patientförhållande.

Radioisotopforskningsmetoder

Detta avsnitt av diagnostiska metoder i moderna förhållanden är en av de ledande platserna. Först och främst avser det en sådan metod som scan(skia-skugga). Dess väsen ligger i det faktum att patienten injiceras med ett radioaktivt läkemedel som har förmåga att koncentrera sig i ett visst organ: 131 I och 132 I i studien av sköldkörteln. technetium-märkt pyrofosfat (99 m Tc-pyrofosfat) eller radioaktivt talium (201 Tl) vid diagnos av myokardinfarkt, 198 Au guldkolloidal lösning, kvicksilverisotopermärkt neohydrin, vid leverstudien etc. Då patienten placeras på en soffa under detektorapparaten för avsökning (gamma-topograf eller scanner). Detektorn (gamma-strålningsscintillationsräknaren) rör sig längs en viss bana över objektet och studerar radioaktiva impulser som kommer från testkroppen. Räknarsignalerna konverteras sedan via elektronisk enhet till olika former av registrering (skanningar). I slutändan visas konturerna hos det undersökta orgelet på skanogrammet. Så, vid fokalskador av orgelparenchymen (tumör, cysta, abscess, etc.) bestäms foci av sällsynthet vid avsökningen; med diffus parenkymal organskada (hypotyroidism, levercirros) finns det en diffus minskning i skanningens densitet.

Med scanning kan du bestämma förskjutningen, öka eller minska kroppens storlek, samt en minskning av dess funktionella aktivitet. Den vanligaste skanningen används för att studera sköldkörteln, lever, njurar. Under senare år har denna metod i allt större utsträckning använts för att diagnostisera hjärtinfarkt på två sätt: 1) myokardisk scintigrafi med 99 m Tc-pyrofosfat (technetiummärkt pyrofosfat), som aktivt ackumuleras av nekrotiserat myokardium (detektering av "heta" foci); 2) radioaktiv myokardisk scintigrafi 201 Tl, som endast ackumuleras av hjärtens starka muskel, medan nekroszonerna uppträder som mörka, icke-ljusande ("kalla") fläckar mot bakgrund av starkt glödande områden av hälsosam vävnad.

Radioisotoper används också ofta för att studera vissa organers funktion. Samtidigt studeras absorptionshastigheten, ackumuleringen i något organ och frisättningen av en radioaktiv isotop från organismen. När man studerar funktionen av sköldkörteln, bestäms dynamiken av absorptionen av natriumjodid märkt med 131 I av sköldkörteln och koncentrationen av proteinbunden 131 I i patientens blodplasma.

Renoradiografi (RRG) används i stor utsträckning för att studera njurutskiljningsfunktionen genom bestämning av hippuranfrisättningshastigheten av dem, märkt 131 I.

Radioaktiva isotoper används också för att studera absorption i tunntarmen och i studier av andra organ.

Ultraljudsforskningsmetoder

Ultraljudsekografi (synonymer: sonografi, ekkolokalisering, ultraljudsskanning, sonografi etc.) är en diagnostisk metod baserad på skillnader i reflektion av ultraljudsvågor som passerar genom kroppens vävnader och media med olika densiteter. Ultraljud - akustiska oscillationer med en frekvens av 2x10 4 - 10 8 Hz, som på grund av sin höga frekvens inte längre uppfattas av det mänskliga örat. Möjligheten att använda ultraljud för diagnostiska ändamål beror på dess förmåga att sprida sig i media i en viss riktning i form av en tunn koncentrerad strålningsvåg. I detta fall absorberas ultraljudsvågor annorlunda och reflekteras av olika vävnader beroende på graden av densitet. Reflekterade ultraljudssignaler fångas, transformeras och överförs till en reproduktionsapparat (oscilloskop) som en bild av strukturerna hos de undersökta organen.

Under de senaste åren, var ultraljud diagnostisk metod utvecklats ytterligare och utan att överdriva, har gjort en verklig revolution inom medicinen. Det används vid diagnos av sjukdomar i nästan alla organ och system: hjärta, lever, gallblåsa, bukspottkörtel, njure, sköldkörtel. Eventuell medfödd eller förvärvad hjärtsjukdom diagnostiseras på ett tillförlitligt sätt med ultraljudsekografi. Metoden används i neurologi (studien av hjärnan, hjärnans ventriklar); Oftalmologi (mätning optiska axeln hos ögat, näthinneavlossning värden, bestämning av lokaliseringen och storleken av främmande kroppar, etc.); i otorhinolaryngologi (differentiell diagnos av orsakerna till hörselskador); i obstetrik och gynekologi (tidpunkten för graviditeten, fostret, multipel och ektopisk graviditet, diagnos av tumörer i de kvinnliga könsorganen, bröstundersökning, etc); i urologi (undersökning av blåsan, prostatakörteln), etc. Med tillkomsten av Doppler system i modern ultraljudsutrustning blev det möjligt att studera riktningen av blodflödet i hjärtat och kärlen, för att identifiera onormala blodströmmar vid fel, för att studera kinetiken av ventiler och hjärtmuskeln, att tillbringa tid att hålla analysen av rörelser vänster och höger hjärta som är av särskild betydelse för bedömningen funktionell tillstånd av myokardiet. Ultraljudsanordningar med en färgbild introduceras i stor utsträckning. Under anfall av ultraljudsforskningsmetoder förlorar radiologiska metoder gradvis sin relevans.