Njurcancer bland andra patologier inom onkologi betraktas som relativt sällsynt och står för 5% av alla typer av maligna tumörer. Sjukdomen har två egenskaper: en lång asymptomatisk kurs och en stor potential för metastasering.

prevalens

Statistiken i Ryssland med avseende på incidensen är en besvikelse: varje år registrerar landet cirka 20 tusen fall, och detta nummer ökar med 2-3%. Huvudproblemet är att vid njurcancer är identifiering och diagnos av patologi ganska svår på grund av frånvaron av karakteristiska symptom i ett tidigt skede. Endast en av tio fall klagar över uthållig, mild smärta, en känsla av tyngd i nedre delen av ryggen och blödning i urinen. När en neoplasma når en stor storlek, förenar den allmänna förgiftningen, anemi, utmattning.

Resten av cancerpatologin identifieras av en slump under diagnostiska förfaranden eller forskning av en annan anledning, och i en tredjedel av dem upptäcks cancer ganska sent: vid metastatiskt stadium. Den huvudsakliga riskgruppen omfattar övervägande män efter 60 år (70% av fallen), med en förekomststopp på cirka 80 år. Biverkliga faktorer som predisponerar för utveckling av cancer innefattar:

1. Dåliga vanor (tobak, alkohol).
2. Övervikt.
3. Arteriell hypertoni, vaskulär ateroskleros.
4. Radioaktiv strålning.
5. Hormonal misslyckande.
6. Exponering för cancerframkallande ämnen från miljön, livsmedel.

Tidig diagnos är viktig för effektiv behandling och fullständig återhämtning - chansen att eliminera återfall är ganska höga. Ooperativ cancer som har spridit sig till andra organ och system ger en extremt liten andel av överlevnaden.

Metastasismekanism

Sekundära tillväxtfoci orsakas av penetrering av celler från den primära tumören i den intilliggande bindevävnaden. Efter att de börjar spira och när kärlens integritet från deras ackumulering störs sker migrering längs "transportkorridoren": lymfatiska och cirkulationssystem.

Med olika cancerställen är symtomen på metastaser identiska:

1. Subfebril temperatur, spontana anfall av feber med frossa.
2. Svullna lymfkörtlar.
3. Anemi.
4. Förstorad lever.
5. Andnöd.
6. Viktminskning Asteni, allmän utmattning.
7. Intoxicering av nervsystemet med kramper, huvudvärk, nedsatt medvetenhet.

För att fastställa sannolikheten för mastasin styrs specialisterna av den primära neoplasmens histologiska subtyp. Enligt en preliminär prognos görs det i procentandelen för metastasering:

1. I klart cellkarcinom, 75-80%.
2. Med kromofobt karcinom - 5%. Denna subtyp är framgångsrikt mottaglig för terapi och femårsöverlevnaden är 94%.

Den viktigaste faktorn i preliminär förutsägelse är graden och scenen hos den primära njurtumören.

Det har kliniskt bevisats: obehandlad metastatisk cancer i njuren är dödlig i ungefär sex månader till nio månader, och endast 10-15% av fallen passerar tvåårsgränsen.

Lokalisering av metastaser

Placeringen av sekundära maligna tumörer är nästan alltid förutsägbar. Det påverkar direkt prognosen för sjukdomen. Njurcancer metastaserar i regel till lungorna, lymfkörtlar, motsatt njur, retroperitonealt utrymme, binjurar, lever, ben, hjärna.

Leverskador

Intensivt blodflöde till kroppen bidrar till snabb spridning av flera foci. Tecken på organs skada sammanfogar de vanliga symptomen:

1. Avbrott i tarmarna.
2. Förlust av aptit
3. Illamående, kräkningar.
4. Dull värk i rätt hypokondrium.
5. Utseendet av spindelvener på kroppen.
6. Utspridda vener i underdelen av buken.

Med tillväxten av en sekundär tumör kommer tecken på ascites - ackumulering av vätska i retroperitonealutrymmet - att vara med och växa.

Prognoser för levermetastaser är värst med en genomsnittlig livslängd på cirka 8 månader.

Lungens nederlag

Sekundära neoplasmer med sådan lokalisering är flera foci bestående av rundade eller ovala noduler. Sådan metastasering under lång tid passerar utan några speciella tecken: lungområdet är enormt och små foci påverkar inte gasutbytet och människors välbefinnande.

Med tiden orsakar ackumuleringen av ett stort antal noder hosta, temperatur, andfåddhet. Biverkningen förvärras av atelektas, lunginflammation. Antibakteriell behandling minskar inflammationen och förbättrar patientens hälsotillstånd, men bara för en kort tid. Med den ytterligare tillväxten av metastaser ökar det luftlösa utrymmet, vilket leder till andningssvikt.

Prognosen för njurecancer med metastaser i lungorna utan behandling är nedslående: i 90% av fallen är sjukdomen dödlig på ett och ett halvt år.

Benskador

Målen för metastasering i njurecancer är skallen, ryggkotorna, revbenen, benen i bäckenet, höfterna, axlarna.

Besväret av maligna celler sker på två sätt:

1. Destruktion, "upplösning" av friska celler med bildandet av "hål".
2. Överväxt och patologisk komprimering på grund av den accelererade uppdelningen av osteoblaster.

Förutom patologiska frakturer i extremiteterna leder sekundära foci till förstörelsen av ryggraden och skador på ryggmärgen. Karakteristiska egenskaper är allvarlig smärta, domningar och svaghet i lemmar, förlamning, urin dysfunktion.

Hjärnskador

Sekundär neoplasma pressar, irriterar och förstör vävnad, utvecklar lokala specifika och generella symptom:

• huvudvärk;
• yrsel;
• bedövning;
• irritabilitet;
• krampanfall.

Lokalisering i frontalloberna ger tal, vision, kognitiva funktioner, minne, beteende och självmedvetenhet. Metastaser i parietalloberna leder till störningar i känslan av beröring, occipital - av syn och skrivning, av de tidsmässiga lobesna - av hörsel. Kramning av medulla oblongata av en tumör orsakar hjärt-och respiratorisk misslyckande.

Prognosen för sjukdomsförloppet är extremt ogynnsam: livslängden varierar från sex månader till ett år.

I 30% av fallen orsakar sekundära foci i hjärnvävnad inga tecken på skador på centrala nervsystemet.

Problemet med livstidsrisker

Diagnosen "njurecancer" ger en irreversibel prognos om njurarna påverkas eller det finns metastaser i lymfkörtlarna. I händelse av att operationen utfördes i tid, på frågan: "Hur länge lever de?", Svarar specialister att 60% av patienterna övervinner fem års överlevnadströskel, cirka 40% övervinner tioårsgränsen. Man bör komma ihåg att dessa indikatorer påverkas av en hel del komplexa faktorer, bland annat ålder, comorbiditeter, immunsystemets tillstånd, livsstil, sjukdomsstadiet där behandlingen startades och, naturligtvis, adekvat behandling.

Problemet med livslång risk föreligger, men på grund av den senaste utvecklingen av läkemedelsföretag visas innovativa medicinska produkter årligen, vilka i njurcancer förlänger patienternas liv i flera år.

Njurcancermetastaser

Njurcancer är en malign tumör som utvecklas från njurceller. Den huvudsakliga typen av njurscancer är njurcellscancer (hypernefroma). Med nedfallet av cellerna i calyx-bäcken-pläteringssystemet utvecklas urotelial cancer. Med tidig diagnos av njurcancer, når framgångsrik behandling cirka 90%.

Vänster obehandlad, njurecancer är en dödlig fara för människor. Tack vare moderna metoder för att diagnostisera fall av njurecancer i de tidiga stadierna av sjukdomen blir mycket mer. Enligt statistiken upptäcks 70% av alla fall av njursjukdom av en slump vid bildbehandling av en annan sjukdom. Denna tendens blir gynnsam, eftersom det tillåter att diagnostisera sjukdomen i de tidiga stadierna av dess utveckling.

Njurcancermetastaser

Hur uppstår njurcancer med metastaser?

Sjukdomen härrör från epitelet av nephronens proximala tubuli, liksom från bäcken-pläteringssystemet. Bland alla maligna neoplasmer upptar njurcancer 10: e plats och utgör 2% av det totala antalet sådana neoplasmer. Oftast påverkar en tumör invånarna i städerna mellan 50 och 70 år.

Metastaser i njurcancer till andra organ utvecklas hos 20-30% av patienterna. Även vid avlägsnande av en tumör eller en njure med en tumör vid ett tidigt stadium av sjukdomen är ett återfall (återuppkomst av tumören) möjligt eller metastaser detekteras. 85% av återfallet (metastaser) detekteras under de första 3 åren efter borttagning av njure. I vissa fall kan metastaser manifestera sig efter 10 år.

Typen av primära tumörfokus spelar en viktig roll i sjukdomsutvecklingen och förutspår sannolikheten för metastasering.
Det kliniska stadium av njurecancer är en viktig prognostisk indikator för överlevnad hos patienter med tumör. Man fann att i genomsnitt är livslängden med obehandlad metastatisk njurecancer 6-9 månader och överlevnad på två år är bara 10-20%.

Orsaker till njurecancer

De viktigaste riskfaktorerna och orsakerna är:

• Rökning dubblerar risken för sjuklighet
• övervikt ökar risken för sjuklighet med 20%
• arteriell hypertoni;
• diabetes mellitus;
• virusinfektioner;
• skadliga arbetsförhållanden
• långvarig dialys;
• genetisk predisposition (närvaron i familjen hos släktingar som är sjuk eller har njurcancer).

Njurcancer, symtom och tecken:

• blod i urinen;
• smärta syndrom palpabel tumör i ländryggsregionen;
• ökad kroppstemperatur;
• arteriell hypertoni;
• snabb andning (i rökare);
• åderbråck i spermatkabeln.

Sprid metastas i njurcancer

Metastaser i njurecancer sprids av lymfkörteln och blodet hos 25-30% av patienterna till lymfkörtlarna, andra njurarna, hjärnan, benen (30-40%), lever och lungor (50-60%), binjurar och retroperitonealt utrymme. Efter avlägsnande av tumören tillsammans med patientens njure är återfall och återdetektion av metastaser möjliga efter en viss tid.

Oftast metastaser av njurcellscancer, metastaser är 70-80%, mindre - kromofobt karcinom - 3-5% av de fem huvudsakliga subtyperna av njurecancer:

• klar cell;
• papillär;
• kromofobt;
• samla kanaler;
• oklassificerade.

Hög risk att utveckla metastaser i primärcancer i högstadiet - T3-T4.

Figur. Processen för metastasering av njurcancer

Metastaseringsprocessen

1. Angiogenes börjar - Sprängningen av nya blodkärl i den primära tumören.
2. Det finns en spridning av aggressiva cancerceller längs blodkärlens väggar (invasion).
3. Celler finns i blodbanan - intravasation uppstår.
4. Nuvarande blodkroppar spridas genom hela kroppen.
5. En del av cellerna eliminerar immunsystemet, en del av det sätter sig i kärlens avlägsna organ.
6. Det finns en uppdelning (reproduktion) av den uppgjorda onkocellen.
7. Metastaser av njurecancer bildas.

Njurcancer - Lungmetastaser

På röntgenbilder eller CT kan lungmetastaser ses i form av enkla eller flera runda eller oval noduler med en diameter av 0,5-2 cm. Metastaser bildar sig i njurarna och spirer sedan i lungorna inledningsvis asymptomatiska. Då uppträder symtom: konstant hosta, ofta med blod, andfåddhet, bröstsmärta, utstrålande axlar eller rygg. Det tidiga stadiet av metastatiska knutor är bättre indikerat av CT.

Njurcancer - levermetastaser

Intensiv blodtillförsel till levern, liksom lungorna och andra faktorer skapar gynnsamma förutsättningar för bildandet av metastaser. Det finns färre noder i levern, bara 10%, det finns fler kluster av flera onotumörer i den. Efter en lång "lull" visas metastaser kraftigt: anorexi, feber, svaghet och trötthet, obehag eller smärta under revbenen till höger, svettning och viktminskning. Gallgångsblåsning kan uppstå, då börjar gulsot på grund av dåligt utflöde av gallan och inträdet i blodet. Tecken på gulsot - ljus avföring, mörk urin, gula ögon och hud.
Sena stadier av metastaser kännetecknas av leversvikt och klämning av de kärl som försörjer det med blod. Detta leder till ascites - ackumulering av vätska i magen.

Njurcancer - Benmetastaser

En röntgenbild kan visa en lesion som förstör, till exempel bäckenben. För människor är ben en slags slaktkropp. De består av specialiserade celler av två typer, mellan vilka matrisen är belägen - fibrös vävnad, liksom mineraler som ger styrka.
Tack vare cellerna av den första typen, osteoblaster, bildas ett nytt ben. Osteoklaster - den andra cellen förstör den gamla benvävnaden. Metastaser påverkar oftast ryggraden, bäcken, höfter, axlar, revben och skalle.

När det tas in påverkar cancercellerna sin vävnad på två sätt:

• osteoklaster aktiveras för förbättrad förstöring av hälsosam benväv, vilket slutar med utseendet av hål;
• ämnen frigörs av cancerceller för ökad reproduktion av osteoblaster, vilket leder till komprimering av det drabbade området av bensklerosen.

Först framstår de smärtsamma symptomen och försvinner, så uppträder plötsligt, särskilt på natten och under fysisk aktivitet. Cancer kan "lösa upp" ben, främja osteoporos, vilket leder till frakturer även under normal ansträngning, ofta på ben eller armar. Spinalfrakturer är fyllda med allvarliga komplikationer. Med tillväxt av en tumör i ryggkotorna sker kompression av ryggmärgen och nerverna. Då är det svaghet i armarna eller benen, domningar och jämn förlamning, är urinering störd.

Hjärnmetastaser

Förhöjd metastasering och reproduktion av cancerceller förekommer i hjärnan. Med tillväxten av sekundära tumörkramningar förstör eller irriterar frisk vävnad, som manifesterar sig:

• huvudvärk;
• konvulsioner;
• talförlust
• svaghet, trötthet;
• suddig syn;
• smärta och domningar i olika delar av kroppen
• störning av motorisk aktivitet
• illamående och kräkningar.

Det koordinerade arbetet i muskuloskeletala systemet beror på hjärnans funktionella arbete. Tal, känslor, mentala förmågor, inklusive minne, självmedvetenhet, adekvat beteende, förmåga att rätta sig korrekt, sexuell upphetsning kontrollerar de främre lobben. De temporala lobesna är ansvariga för att höra och ge personen med organisatoriska färdigheter. Nukallober är ansvariga för synen och förmågan att läsa. Den avlånga hjärnan reglerar andning och hjärtslag.

Om metastaser spirer i en av hjärnans zoner (lobber), störs allt funktionellt arbete och patologiska symptom uppträder. Hjärnmetastaser bekräftas med röntgen-, beräknad, positron-emission eller magnetisk resonansbildning och biopsi.

Informativ video

Njurcancer - lymfkörtelmetastaser

Ju högre sjukdomsfaset, desto oftare detekteras metastaser i lymfkörtlarna (LU):

• med en begränsad njureprocess - 6%;
• med lokal distribution av processen - 46,5%;
• med spridningen av metastaser till andra organ - 62%;
• med vaskulär invasion på bakgrund av avlägsna metastaser - 66,6%.

Behandling av metastatisk njurecancer utförs i flera steg.

Ta bort metastaser med en kombination av terapier, vilka inkluderar:

Kirurgi för njurcancer, inkluderar nephrectomy med avlägsnande av det organ som påverkas av tumören. När det gäller kemoterapi och strålning, i närvaro av metastaser, ger de inga resultat och används i ganska sällsynta fall. Immunoterapi kan öka överlevnadshastigheten i metastatisk njurecancer och lindra patientens hälsa.

Överlevnadsprognos

Prognosen blir irreversibel vid skador på renalven och avlägsna lymfkörtlar. Med kirurgisk ingrepp är 5 års överlevnad 50-70% av patienterna.

Njurcancer med lungmetastaser prognos

Metastaser i lungorna: hur mycket kvarstår för en person att leva och överlevnadsprognosen

Lungmetastaser är kluster av cancerceller som har bildat sig i lungorna på grund av cancer i själva lungan eller andra organ. Dessa cancerceller bärs av cirkulationssystemet genom kärlen (hematogen vägen) eller genom lymfevätskan genom lymfkörtlarna (lymfogenväg).

Metastaser i lungorna tränger som regel med mer avancerade former av cancer, den tredje eller fjärde. Det är scenen av cancer, lokaliseringen och metastasens hastighet bestämmer den fortsatta livsförutsättningen.

Orsaker till metastatisk lungsjukdom

Orsakerna till metastasen av lungorna är det faktum att lungorna är ett organ som består av många blodkärl genom vilka blod och lymf cirkulerar. Genom dessa fluider kommer patogena cancerceller från andra organ in i lungorna.

Statistik visar att njure och levercancer (sarkom) ofta kan metastasera till lungorna, men andra typer av denna farliga sjukdom kan också orsaka metastaser. Detta kan till exempel vara bröst-, äggstocks-, livmoderhals-, urinblåsa, hud, magkreft eller direkt lungcancer.

Det händer att de förekommer på den plats där det fanns en tumör före, och efter borttagningen var det ett återfall. Förekomsten eller frånvaron av metastaser kan också bero på den totala kliniska bilden av sjukdomen, immunkomponenterna i patientens historia.

I vissa fall kan en person upptäcka lungmetastaser i sjukdoms tidiga skeden (till exempel i bröstcancer) och stoppa deras progression, och ibland kan de gå obemärkt under en längre tid.

Ju tidigare det är möjligt att diagnostisera foci av cancerceller och starta behandlingen, desto mer gynnsamma prognosen. Men att diagnostisera dem i de tidiga stadierna är inte alltid möjligt. Det här är sjukdomens skinn.

I cancer utgör cancerceller det primära fokuset i organ vars cancer diagnostiseras. Genom blod eller lymf kan cancerceller överföras till lungorna och bilda ett sekundärt fokus. Det finns flera typer av metastaser:

1. Beroende på typ av metastasering, skiljer sig brännvidd eller infiltrationsmetastaser.
2. Genom lokalisering - enkel och dubbelsidig.
3. Stor och liten beroende på storlek.
4. Med antalet utmärkta singlar (flera bitar), singelfokus (ensam) och flera.
5. Distributionens karaktär kan särskiljas mediastinal och spridas.
6. Metastaser i lungan utmärks också av formen: pseudo-pneumatisk, pleural, nodulär och blandad.
7. Känslig för kemoterapi: Kemoterapi och inte mottaglig.

Ovannämnda klassificering kommer att avgöra den vidare behandlingsstrategin.

Stages av metastasering

Utseende av metastas är en sekventiell process, manifesterad i flera steg (steg):

1. Den primära tumören når en viss storlek. I de tidiga stadierna av cancer är tumören av obetydlig storlek, så det finns en hög sannolikhet att sjukdomen kommer att besegras innan metastasering börjar.
2. Om sjukdomen har blivit allvarlig och tumören har en bred spridning, kommer vissa cancerceller att bryta sig och genom blod och lymf penetrera i lungorna.
3. Redan i lungorna börjar processen med sekundär spridning av cancerceller, deras reproduktion med bildandet av en onkologisk fokus.

I medicinsk praxis är egen klassificering av cancersteg som kallas TNM vanligt:

1. Det - cancer saknas.
2. Tis eller T1 - cancer är närvarande, det finns ingen metastasin, tumören utvecklas inte.
3. T2 - cancer upptäcks, metastaser finns, men inom samma organ sprider de inte genom kroppen.
4. T3 - det finns cancer, metastaser i ett organ, det finns möjlighet till avlägsna foci.
5. T4 - cancer är utbredd metastasering. Fatalitet oftast.

I enlighet med denna klassificering definieras stadierna av metastasering - Мх, М0 och М1. Med MX detekteras inte metastaser, med M1 finns det i det drabbade organet med primär cancer, med M2 finns avlägsna metastaser.

Utsläppshastigheten hos lungorna, deras fördelning och kurs beror på den allmänna kliniska bilden av sjukdomen, lokaliseringen av den primära tumören, dess typ, patientens ålder, de åtgärder som vidtagits för behandling, graden av respons av cancercellerna till denna behandling.

Behandling av cancer är komplex, men har sina egna nyanser, till skillnad från typen av cancer, dess stadium, graden av spridning och metastasstorleken.

Efter kirurgisk avlägsnande av den primära tumören används strålbehandling (strålbehandling) i stor utsträckning, som syftar till att påverka cancerfokus med hjälp av strålning. Syftar till att stoppa tillväxten av patogena celler. Kemoterapi används också för att bekämpa sjukdomen, det stoppar spridningen.

Endobronchial brachyterapi har en direkt inverkan på bronkierna - radioaktivt innehåll levereras till bronkierna med hjälp av specialutrustning. Om tumören har en hormonell natur, har hormonersättningsterapi en positiv effekt på sjukdomsförloppet.

I det fjärde stadiet är sekundära metastaser och den primära tumören svåra att behandla, men progressiva tekniker som neutron och gammastrålning uppträder. De syftar till att ta bort tumören med hjälp av den så kallade radioaktiva kniven och kringgå frisk vävnad.

Hur man bestämmer närvaron av metastasering, symtom

Metastaser i lungorna i början har inte uttalade manifestationer. Patienten kan leva i fullständig okunnighet. En person kan märka andfåddhet, som ofta inte uppmärksammas. Men med sjukdomsprogressionen med ett flertal metastatiska noder finns symptom som hosta, som kan vara torr, långvarig eller våt, med sputum och blodproppar.

Ofta finns det ont i bröstet, inte bara i stunder av hostaattacker, utan även vid andning. Andnöd och andningssvårigheter blir permanenta, inte bara under fysisk ansträngning, utan även i vila.

Resultatet av metastaser kan vara frekventa manifestationer av infektionssjukdomar som påverkar lungorna: bronkit, trakeit, lunginflammation. Det kan också öka kroppstemperaturen, känna generell svaghet i kroppen, viktminskning och aptit. Förekomsten av dessa symptom indikerar ett tredje eller fjärde stadium av sjukdomen.

Metastaser i lungorna kan ha liknande symtom med andra sjukdomar som är godartade och inte utgör en fara för livet: godartade lungmassor, lunginflammation, bronkit, lungtubberkulos.

Vid den minsta misstanken om förekomst av lungmetastaser måste en person genomgå en fullständig undersökning, vilken innefattar en radiografisk och fluorografisk undersökning av lungorna. Beräknad tomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI) utförs för att detektera mycket små områden.

Dessa moderna diagnostiska metoder kan upptäcka sekundära foci som är mindre än 0,3 mm i storlek. Förutom hårdvaruteknik tas cytologisk undersökning av det utsöndrade sputumet såväl som lungepunktur.

Överlevnadsprognoser för primära och sekundära metastaser

Patientens livslängd i närvaro av lungmetastaser beror på hur tidigt de diagnostiseras. Tidig behandling har en fördelaktig prognos. Således kan en genomsnittlig person leva efter behandling i 5-10 år.

Inverkan på överlevnad har också den faktor, vilken cancer som organet diagnostiserades initialt. I lungcancer är prognosen en besvikelse, inte mer än tre år. Med tumörer i genitourinary systemet lever många upp till 20 år.

Oviktiga förutsägelser görs av onkologer, om metastaser uppstod i lungorna under det första året efter avlägsnandet av den primära tumören, om de sprider sig för snabbt, är deras antal mycket stort, de har stor storlek och många foci. Sådana fall innefattar t ex sarkom. Tyvärr är döden i sådana fall sannolikt inom två år.

Hur mycket människor lever med metastaser i lungorna, hur väl sjukdomen är behandlingsbar påverkar också tillståndet i kroppens immunsystem. Med hög motståndskraft är förutsägelser gynnsamma, och du kan leva i 15 år.

Låt oss veta om det - skriv ett betyg Ladda ner.

Lungmetastaser: symptom, behandling, foto, hur mycket kvarstår att leva

Lungorna kännetecknas av närvaron av ganska stora områden av vävnadsstrukturer genom vilka blod kontinuerligt pumpas. Därför rankar detta parade organet andra i avlägsen metastas efter levern.

När en cancer tumör utvecklas i tarmar och andra organ, så metastaseras den hos 30-35% till lungstrukturerna.

Lungmetastaser är screeningar av primär malignitet, spridning genom hematogen och lymfogen överföring. Sådan lokalisering av metastaser är livshotande i naturen, eftersom de endast upptäcks vid slutprocessen av oncoprocess.

skäl

Som redan specificerat har lungstrukturer ett omfattande nätverk av kapillärer. Det lymfatiska systemet, som en integrerad del av det vaskulära systemet och en aktiv deltagare i processerna enligt organiska mikrocirkulation, bär lymfdränage och utför funktioner, vilket förklarar ursprunget för lymphogenous lungmetastaser.

Vanligtvis målar lungvävnad cancer:

Lungskada i njurecancer

Enligt statistik metastaserar njurcancer oftast i lungorna (50-60%). Hos vissa patienter detekteras sekundär maligna foci under första behandlingen, andra uppträder efter nefrektomi.

Lungmetermaser i njurcancer ser vanligen ut som ovate eller avrundade noder, tydligt visualiserad vid röntgendiagnostik eller datortomografiska studier.

Kliniskt manifesterade pulmonell metastas liknar den primära lesionen av kroppen, även om i fallet av metastaser kan vara asymptomatisk under en lång tid.

Metastatiska knutor är flera och enkla, och deras storlekar är begränsade till 0,5-2 cm.

I bröstcancer

I mjölkcancer kan lungmetastaser detekteras redan i de tidiga stadierna av cancerprocessen. Spridningen av tumörprocessen i lungorna är hematogen.

Metastaser för cancer av denna typ är vanligtvis sfäriska, humpiga, ensamma och lytiska. De kan öka intensivt, men de förlorar inte sin form.

Lungmetastaser är uppdelade i många olika typer:

1. I diameter är de små och stora;
2. På plats - dubbelsidig och ensidig;
3. Med kvantitet - multipel, singel (2-3) och ensam (singel);
4. Genom typ av metastaser - infiltrativa och brännvidda;
5. Enligt fördelarna med distribution - mediastinal och spridning.

Dessutom skiljer sig lungmetastaser i radiologiska indikatorer. De är:

• Pseudo-pneumatisk - i form av tunna trådar av tät vävnad;
• Nodal - flera och ensamma metastaser, vilka i bilderna ser i form av noder med klara konturer;
• Blandad - när flera olika former kombineras
• Pleural - liknar exudativ pleurisy på symptom, klumpiga tillväxter uppträder på lungorna, utflöde kan förekomma i pleura.

Symtom och tecken på lungmetastaser

Metastatiska lungskador kan utvecklas sekretivt under lång tid, så de är ofta detekterade redan i avancerade stadier.

Vanligtvis börjar tecken på metastaser manifestera när pleurvävnader är involverade i den onkologiska processen, vilken uppträder vid stadium 2-3 av cancer. Liksom någon annan cancer manifesteras lungmetastaser av viktminskning och försämring av det allmänna tillståndet.

När det gäller de specifika symptomen är det som följer:

• Andnöd;
• Thoracic smärtor;
• hemoptys;
• hosta;
• Brist på aptit;
• Subfebril tillstånd

Mindre hypertermi kan kvarstå under lång tid. Liknande tecken kan indikera en primär lungtumör.

De förklaras inte av närvaron av en tumör, utan genom utvecklingen av en inflammatorisk process av bröstcellsanalysen. Det händer att lungmetastaser detekteras tidigare än den primära cancerskada.

hosta

En av de första manifestationerna av lungmetastaser är hosta, vilket observeras hos 85-90% cancerpatienter. Men metastatisk hosta skiljer sig avsevärt från den traditionella.

Först är patienterna oroliga för en torr, smärtsam och hysterisk hosta, speciellt när det är utmattande på natten.

Sedan går det in i det våta och åtföljs av frisättning av sputum av purulent-slemt karaktär, ibland med blodiga föroreningar.

Med tiden smalnar bronkiallumen, omvandlas sputumets struktur till purulent. Ibland finns blodstrålar närvarande i bronkopulmonell vätska.

Dessutom kan det finnas tecken på blödning av lungorna. Om metastaser växa in i lungsäcks vävnader, de sätter press på bronker som förbättrar hosta och provocera svår smärta stör sömnen.

Vad är metastaser i lungvävnaden

Lungmetastaser kan bestämmas med användning av radiografisk diagnos.

• På fotografierna syns sekundära foci i en nodal, blandad och diffus lymfform. Nodala foci är flera eller ensamma formationer.
• Solitary är tydligt definierade avrundade noder, som vanligtvis ligger i basala strukturer. Ensamma metastatiska formationer liknar primära foci.
• Vanligtvis manifesteras lungmetastasen i en fokalform, även om det finns också stora nodevarianter. Metastatiska tumörer följer ofta lymhangit, så de karakteristiska symptomen börjar manifestera sig i de tidiga stadierna.
• Om metastatiska formationer är pseudo-pneumatiska, förändras ritningsmönstret och visas på röntgenformen i form av linjära tunna tätningar.
• Metastasering i pleuralzonen liknar pleurisy. En massiv effusion och kuperad tallrikstillväxt syns på röntgenbilden. Som ett resultat av onkologiska processer utvecklas lunginsufficiens i pleura, subfebril tillstånd är ständigt närvarande, det allmänna tillståndet hos cancerpatienten försämras.

diagnostik

Diagnos utförs med hjälp av laboratorie- och instrumentstudier. Patienten måste genomgå bröstradiografi och CT, vilket gör det möjligt att bestämma närvaron av små metastatiska formationer.

Magnetic resonance imaging har visats hos barn och personer som upprepade gånger har genomgått strålningstestning. En sådan studie kan upptäcka sekundära tumörer med en storlek mindre än 0,3 mm.

Bekräftelse av diagnosen utförs med hjälp av cytologisk analys av effusion och sputum eller histologi hos biomaterialet erhållet genom biopsi.

Röntgen

Radiografisk forskning bidrar till att klargöra vävnadsstrukturen, att upptäcka avbrott etc. Normalt är det i forskningsprocessen utförda bilder av organ och metastatiska formationer i två projicer - från sida och framsida.

Bilden visar vad som ser ut som lungmetastaser på en röntgen.

På röntgen, lungmetastaser ser ut som mynt av olika storlekar av olika natur (pleural, multipel, ensam, etc.). Utseendet av dessa former beskrivs ovan.

Hur man behandlar sekundära formationer?

Behandling av sekundär pulmonell oncochagi är identisk med de primära formationerna. Strålning, laser, hormonella och kemoterapeutiska metoder används.

• Kirurgiska ingrepp är berättigade endast vid enskilda metastaser och i frånvaro av metastatiska lesioner av andra organ.
• I prostata eller bröstcancer med pulmonell metastas är hormonbehandling effektiv.
• Basen av behandlingen är ofta kemoterapibehandling med cancer mot cancer.
• Radioterapi är motiverad om det finns retikulosarkom, osteogen sarkom eller Ewing, som är överkänslig mot strålningsexponering.

Förutom ovanstående tekniker används laserkirurgi och radiokirurgi. Om de stora bronkierna komprimeras utförs endobronchial brachyterapi.

Videon visar torakoskopisk borttagning av lungmetastaser:

De prognostiska resultaten bestäms av många faktorer, såsom storlek och antal metastaser, graden och lokaliseringen av primär fokus, behandlingens aktualitet. Statistiken visar att lungmetastasen har svåra förutsägelser.

Den genomsnittliga livslängden även efter ektomi av primär cancer är ca 5 år.

Mer än hälften av cancerpatienterna lever i 5-10 år vid avlägsnande av den primära tumören i matsmältningssystemet och lungmetastaser. Om det primära fokuset är lokaliserat i det urogenitala systemet, är den genomsnittliga livslängden cirka 3-20 år. Flera lungmetastaser har en nedslående prognos.

Betygsätt den här artikeln: (Inga betyg än)

Lungmetastaser

Lungmetastaser detekteras hos icke-opererade patienter eller genomgår borttagning av den primära tumörskadorna. Ofta är bildandet av mets det första tecknet på en sjukdom. Utvecklingen av pulmonell metastasering sker som regel utan allvarliga symtom. Endast en liten andel patienter (20%) rapporterar starka och smärtsamma manifestationer:

• långvarig hosta;
• andfåddhet;
• hosta med sputum eller blod;
• känsla av smärta och styvhet i bröstet;
• kroppstemperatur stiga upp till 38 С;
• viktminskning.

Förekomsten av dyspné på grund av involvering i den patologiska processen av en stor del av lungvävnaden som ett resultat av blockering eller klämning av bronchus lumen, vilket leder till en minskning av segmentet / loppet i lungvävnaden.

Om tumören omfattar pleura, ryggrad eller revben, uppstår smärta.

Liknande bevis på en långt bortgången process. I de flesta fall detekteras bara tidigt vid röntgenundersökningen (efter behandling av primära cancerfokus), när den maximala terapeutiska effekten är möjlig. I detta avseende bör patienter som har behandlats för någon malign neoplasma genomgå fluorografi eller röntgenundersökning av organen i bröstregionen minst två gånger om året.

Hosta med lungmetastaser

Liksom fall av den primära tumörprocessen är hosta med lungmetastaser det allra första tecknet på patologi och finns i klinisk praxis i 80-90% av fallen.

Trots det faktum att hosta är en integrerad följeslagare av alla bronkopulmonala sjukdomar, har metastasering till lungvävnad ett antal egenskaper.

Initialt lider patienter av torr, ansträngd, smärtsam hosta. Anfall blir vanliga, vanligtvis på natten. Vidare omvandlas hosten till en fuktig, med utmatning av mukopurulent sputum, som inte har någon lukt. I urladdningen kan det vara en blandning av blodsträckor. När lungorna i bronkierna smalnar blir sputumet rent purulent. Tecken på lungblödning är möjliga.

I början bekymrar dyspné under fysiska ansträngningar, men blir snart en följeslagare av vardagliga handlingar (till exempel när man går på övervåningen).

Metastaser i lungorna kan växa in i pleura, sätta på bronkierna, vilket ökar hostan och orsakar allvarlig smärta som håller dig vaken. Metastasering av mediastinala noder till vänster leder till plötslig heshet och aphonia. Lokaliseringen av metarna till höger utövar tryck på överlägsen vena cava, vilket orsakar svullnad i ansiktet, övre extremiteterna, en pressad hals och huvudvärk vid hosta.

Lungcancer och metastaser

Metastaser bildas hos nästan alla patienter med maligna tumörer i senare skeden. Det händer att metastaseprocessen ofta manifesteras i början av tumörutvecklingen. Screening av cancerceller från den primära tumören till avlägsna organ är en farlig komplikation av onkologi.

Lungcancer upptar en ledande plats i direkt spridning av maligna celler bortom gränserna för den drabbade lungan, såväl som förmågan hos tidig och omfattande metastasering. Det senare beror på närvaron i lungvävnaderna hos ett stort antal blod- och lymfatiska kärl.

Enligt resultaten av obduktioner uppträder lungcancer och metastaser i 80 till 100% av fallen.

Metastaser uppträder lymfogena, hematogena, aerogena och blandade vägar. Enligt de flesta onkologer är den sista vägen den vanligaste.

Läkare var överens om att bildandet av denna onkologiska process har ett antal regelbundenheter:

• påverkan av patientens ålder på spridningen av sjukdomsceller;
• frekvensen beror på tumörens struktur.
• Till exempel producerar odifferentierad småcells lungcancer multipla mets.

Lungcancer och hjärnmetastaser

Den största screeningen av mets (30-60%) i hjärnan orsakas av maligna neoplasmer i lungvävnaden, speciellt för småcellscancer. Patienter som är äldre än 50 år är i riskzonen och incidensen ökar årligen. En sådan onkologisk process bidrar till utvecklingen av psykiska och fysiska störningar.

Metastatisk hjärnskada orsakar:

• ökat intrakraniellt tryck, vilket uppenbarar sig med smärta i huvudet av arching-typen, känsla av illamående och olika nedsatt medvetenhet (stupor, koma);
• epileptiforma anfall
• neurologiska lokala sjukdomar - tecken på sjukdomen uppträder på platsen motsatt den drabbade. Till exempel finns metastaser av lungcancer i hjärnan till vänster genom symptomatologi (förändring i känslighet, förlamning, talproblem, etc.) på kroppen till höger.

Ofta visar metastaser i hjärnan manifestationen av primär onkologi. Så, cirka 10% av patienterna med lungvävnadskologi vänder sig till läkare om neurologiska störningar.

Neurologiska symptom som sjukdomen fortskrider kan ha formen av stroke.

Det bör noteras att varje onkologisk patient med symptom på huvudvärk, kramper, illamående, gångförstöring, försvagning av minne, svaghet i extremiteterna bör undersökas med CT / MR.

Lungcancer och levermetastaser

Onkologiska tumörer i lungvävnaden väcker maligna celler i levern, lymfkörtlar, njurar, hjärnor, benstrukturer och andra organ / vävnader. I det första skedet manifesterar inte levermetastaser sig. Med gradvis ersättning av leverceller, minskar meta signifikant organets funktionalitet, medan levern förtorkar och blir uttalad grovhet. Massiv skada orsakar ofta gulsot och inneboende förgiftning.

Förekomsten av patologi kan antas av följande symtom:

• känsla av svaghet, sänkning av arbetsförmåga
• viktminskning
• brist på aptit, anorexi;
• känsla av illamående, kräkningar, utsprång av spindelvener, integument av jordartad nyans;
• tyngd, leverns tryck, smuts av tråkig karaktär
• närvaro av temperatur, takykardi
• utvidgade vener i buken, gulsot, ascites;
• klåda i huden
• förekomst av flatulens, tarmdysfunktion;
• gastroesophageal typ blödande åderbråck;
• bröstkärl (fenomenet gynekomasti).

Levern i människokroppen utför avgiftning med hjälp av intensiv blodcirkulation (genomströmning per minut - mer än en och en halv liter), vilket förklarar frekvensen av metsutveckling i kroppen.

Ett vitala organs nederlag eliminerar användningen av radikal kirurgisk behandling med tanke på ökad generalisering och snabb försvagning av kroppen (kardiopulmonal och respiratorisk misslyckning observeras ofta).

Lungcancer och benmetastaser

I klinisk praxis finns omkring 40% av den onkologiska processen i benstrukturen i primär onkologi hos lungvävnaden. Metastaser är mottagliga för: ryggraden, benens ben, bäckenzonen och axlarna, båren och revbenen. Distributionsmönstret längs skelettaxeln orsakas av de särskilda egenskaperna hos lokaliseringen av den röda benmärgen. Närvaron av tumörceller i kärlbädden i benmärgen är inte ett tillräckligt villkor för uppkomsten av en foci av meter, det kräver anslutning av biologiska faktorer. Dessa inkluderar ökat uttryck av parathyroidhormonliknande protein (aktiverar metaboliska processer i benstrukturer) utsöndrade av tumörceller.

Metastaser i benen är osteolytisk, osteoblastisk och blandad typ. Den kliniska bilden är inneboende:

• svår smärta
• deformation av benstrukturer och patologiska frakturer;
• hyperkalcemi (glut av kalciumplasma).

I sällsynta fall är bildandet av mets asymptomatisk. Intraktabel smärta orsakar användning av narkotiska smärtstillande medel och sjukhusbehandling.

Icke-lungcancer och benmetastaser tjänar som ett kriterium för dålig prediktion när den genomsnittliga överlevnadshastigheten är högst tre månader.

Lungcancer och ryggmärgsmetastaser

Metastatiska lesioner i ryggraden kallas sekundär malignitet, vilket uppträder oftare än primär onkologi. Ibland är det i varje tionde fall inte möjligt att bestämma den primära källa till cancer.

Lungcancer och ryggmärgsmetastaser finns i 90% klinisk praxis. Dessutom är den onkologiska processen multipel, och cancercellernas penetrationsväg är oftare med blodomloppet, mindre ofta med lymf. Utvecklingen av mets orsakar smärta i den motsvarande zonen i ryggkotorna, uttryckt av närvaron av neuralgiska smärtor, vars utseende är förknippat med trycket på ryggmärgsnerven.

Ofta ackumuleras lesionerna i ländryggen, vilket orsakar smärta (som ischialgia) och jämn förlamning av benen. Ömhet ökar gradvis, ökar på natten. Utan snabb och rätt behandling blir smärtan ofördragen. Utseendet på de första symptomen på neurologiska förändringar - radikulopati eller myelopati - är orsaken till röntgenundersökningen, vilket avslöjar förstörelsen av ryggkropparna och processerna. En mer noggrann visualisering av metastaser i ryggraden möjliggör metoden för benskanning.

Metastaser i lever och lungor

Metastatiska lesioner uppträder ofta i de sena stadierna av cancer. Fördelning av mets görs med blod, lymf eller på ett blandat sätt. Oftast är foci lokaliserade i lungvävnad, lever, hjärna, ben.

Metastaseringsprocessen består av en komplex sekvens av åtgärder där cancerceller ändrar platsen från onkologins fokus, migrerar med blod, lymf eller genom direkt expansion i andra vävnader. Initialt separerar cancercellen från tumören och orsakar proteinnedbrytning, vilket ger förmågan att röra sig.

Tre sätt att förflytta är kända för den mänskliga cellen: kollektiv, mesenkymal och amoeboid. Cancerceller är utrustade med en speciell rörlighet, så att du kan växla från en typ av rörelse till en annan.

I ett tidigt stadium utvecklas metastasin asymptomatiskt. Känslan av tyngd i området med rätt hypokondrium förekommer endast med tillväxten av det patologiska fokuset.

Fall av metastatisk bröstcancer hos vissa patienter orsakar progressiv patologi av vitala organ, vilket leder till döden, och hos andra - den långsamma utvecklingen av sjukdomen med långa stabiliseringsperioder (livslängden når 10 år). En vanlig dödsorsak hos patienter med bröstcancer är metastaser i lever och lungor.

Njurcancer och lungmetastaser

Njurkanker är vanligare bland manliga patienter, vilket orsakas av rökning och arbetar i farliga industrier. Medelåldern hos patienterna är 40-60 år, men nyligen har det varit en tendens att upptäcka njurecancer hos den yngre generationen. Den vanligaste typen av cancer är njurcell (över 40%), andra plats delades av tumörer av njurskyddet och urinledaren (20%). Sarkomfall utgör inte mer än 10% av fallen.

De faktorer som påverkar utvecklingen av tumörprocesser i njurarna är indelade i: hormonell, strålning och kemisk. Rökare som har metastaser är många och sjukdomen är allvarligare faller i en särskild riskgrupp.

Cancerceller spridas hematogena och lymfogena. Tendensen av njurens onkologi till metspridningen ses hos hälften av patienterna. I de flesta kliniska fall av malign njurskada identifieras metastaser i lungorna, benstrukturerna, leveren och hjärnan, vilket förklaras av den existerande interaktionen mellan njursystemet och huvudkärlen i bröst- och bukzonen.

Njurcancer, lungmetastaser detekteras genom en karakteristisk hemoptys. Solitär tumörprocess under röntgenundersökningen kan likna cancer av den bronkogena typen och förekomst av flera mätningar - tillståndet av lunginflammation eller tuberkulos.

Bröstcancer och lungmetastaser

Onkologiska sjukdomar klassificeras enligt utvecklingsstadierna, vilket gör det möjligt för läkare att gå i riktning mot valet av effektiv behandling och att bedöma prognosen. I tredje graders bröstcancer uppträder metastaser i lungorna, påverkas lymfkörtlarna, och själva tumören kan vara av olika storlek. Men tills lymfkörtlarna inte smälter i ett enda material anses sjukdomsresultatet vara gynnsamt.

Onkologi av bröstcancer i tredje etappen har två subdegrees:

• invasiv process med tumörbildning inte överstiger fem centimeter. Lymfkörtlar är förstorade, har snäv kontakt med närliggande vävnader;
• Den andra subdeparationen kännetecknas av spiring av tumörceller i lymfkörtlarna i bröstområdet, vilket bestäms av hudens rödaktiga färg.
• Bröstcancer och lungmetastaser bör misstänkas med följande symtom:
• en långvarig hosta, torr-typ eller med urladdning (slem, blod);
• många patienter upplever andfåddhet;
• ömhet i bröstet
• förlust av aptit och vikt.

De flesta av metarna påverkar lungens perifera delar, vilket förklarar svårigheten att upptäcka i differentialdiagnosen. Orsaken till sen behandling av patienter är frånvaron av kliniska manifestationer av metastaser i fall av ensam och ensam tillväxt.

Bröst- och hormonterapi används för metastasering av bröstcancer, men fall av fullständig återhämtning är sällsynta. Därför är den huvudsakliga uppgiften att behandla att eliminera symtomen och möjligheten för patienten att leva ett helt liv, vilket uppnås genom ett mer giftigt system.

Multipla lungmetastaser

Lungmetastaser är enkla eller flera noder avrundad i form, vars storlek når fem centimeter eller mer.

Observationer om sjukdomsutvecklingen ledde till slutsatsen att flera metastaser i lungorna fördelas lika i båda lobarna. Utvecklingshastigheten för den patologiska processen visar malignitet hos metastatiska tumörer. Under ett år efter bekräftelse av diagnosen av den primära tumören hittades mät i patienter i följande förhållanden:

• ca 30% är av typen olitar;
• mer än 35% - en enda skada
• 50% av fallen är flera.

Ett karakteristiskt fenomen i foci av liten storlek, utan spiring i bronkier och pleura, är det faktum att flera metastaser i lungorna inte orsakar några besvär för patienten. Allmän svaghet, obehag i form av andfåddhet, tidig utmattning, temperatur uppstår med sjukdomsprogressionen.

I sällsynta fall av flera metastaser deponeras en mets på bronchusmurens vägg. I den här patologiska processen visas en torr host och utvecklas till symptomatologi av bronkogen primär onkologi med slemhinnor.

Magecancer och lungmetastaser

Genom blodomloppet observeras metastasering i de sena stadierna av magcancer, med undantag av portalvenen. Så det finns flera metastaser i lungorna, benstrukturerna, njurarna, hjärnan, mjälten, huden.

Magen onkologi ligger på andra plats i frekvensen av detektion hos män och den tredje bland kvinnliga befolkningen. I idiopatisk alveolitis förekommer gastrisk cancer och lungmetastaser på grund av den lymfogena vägen i 70% av incidensen. I samband med makroskopisk undersökning konstateras att tumörceller bildar konglomerat i lymfatisk kanal (peribronchial och subpleural kärl), som representerar vitgrå noduler och tunna vita vita sladdar.

Ofta är flera, runda mets små och växer långsamt. I de flesta fall finns bilaterala, som grobar i isolering eller mot bakgrund av metastatiska lesioner av bronkopulmonala, bifurcerade lymfkörtlar. Ofta finns en isolerad pleural effusion (ensidig / bilateral) eller lymhangit med spridning till bronkopulmonala, mediastinala noder.

Metastaser i lungorna och ryggraden

Spinal metastas är ett återfall efter behandling av primär onkologi, där mets inte fullständigt förstördes. De utvecklas aktivt och påverkar närliggande vävnader. Metastaser i ryggraden kan penetrera från angränsande organ.

Bildandet av metastaser i lungorna och ryggraden orsakas av en aktiv blodtillförsel till lungvävnaderna och benen. Tumörceller med blodbanan tränger in i benmärgen och benvävnaden och aktiverar arbetet med osteoklastceller, vilket löser upp benstrukturen. Blod pumpas kontinuerligt genom lungvävnaderna, vilket gör dem till den andra lediga platsen (efter levern) för att metarna ska växa.

I sin kliniska bild avslöjar inte lungmetastaser och ryggraden sig själva. Pulmonell metastasering i utvecklingsprocessen (oftare med avancerade former) kan detekteras genom hosta, blodiga inklusioner i sputum, lågkvalitativ feber, utmattning, andningssvårigheter.

Progression av benmetastas uttrycks av smärtssyndrom, icke-intergrowingfrakturer, metaboliska störningar och hyperkalcemi. Det mest obehagliga och allvarliga symptomet - hyperkalcemi innefattar en kombination av symtom: törst, torr mun, aktiv urinbildning (polyuria), illamående, kräkningar, slöhet, förlust av medvetande. Nederlaget i ryggradsmetoden är fyllt med ökat tryck på ryggmärgen, liksom neurologiska problem - förändringar i lemmarmobilitet, bäckens benfunktion.

För ett gynnsamt resultat av metastaser i lungorna och ryggraden är det viktigt att känna igen de patologiska manifestationerna i början av utvecklingen och förskriva effektiv behandling.

Tarmcancer och lungmetastaser

Genom tarmcancerprocesser förstås som en malign sjukdom i slemhinnan. Onkologi finns i något tarmområde, men oftast i den tjocka sektionen. En ganska vanlig cancer sjukdom påverkar både man och kvinna över 45 år.

I likhet med många cancerformer är tarmcancer asymptomatisk, och de första tecknen på sjukdomen är ofta förväxlade med kolit. Huvudsymptomen vid intestinala lesioner cancer är närvaron i avföring av blod.

Kliniska manifestationer varierar beroende på vilken plats som är involverad i den patologiska processen och utvecklingsstadiet av onkologi. Tumörprocesser till höger kännetecknas av diarré, buksmärtssyndrom, blodintag i feces, järnbristanemi (på grund av konstant blodförlust). Onkologi till vänster - förstoppning, uppblåsthet. Tarmkräftan ska misstänks av långvarig (två veckor eller mer) dyspeptiska manifestationer: böjning, illamående, känsla av tyngd i magen, aptitlöshet, oregelbunden avföring.

Ett lika viktigt symptom på tarmcancer är motvilja mot kött. Tarmcancer och metastaser i lungorna indikerar sjukdomsprogressionen, övergången till intraktabel form. De allmänna symptomen är svaghet, blanchering av huden, viktminskning, överdriven nervositet.

Prostatacancer och lungmetastaser

Mät som påverkar vitala organ anses vara dödliga för prostatacancer. Och dödsorsaken är den sena diagnosen av sjukdomen (i tredje eller till och med fjärde etappen).

Metastaseringsprocessen börjar på ett tidigt stadium av sjukdomen, där lymfkörtlar, benstrukturer, lungvävnad, binjurar och lever är involverade. Symtomatologi framträder när cancer försummas, när behandlingen är svår eller till och med omöjlig.

Vid malign prostata sjukdom noteras det: frekvent urinering, smärtsyndrom i perinealområdet, blodföroreningar i urinen och sperma. Prostatacancer och lungmetastaser utöver lungsymtomatologi (hosta, sputum med blod, bröstsmärta, etc.) i de sena stadierna av utvecklingen av tumörprocessen har vanliga tecken på berusning: en kraftig viktminskning av patienten, svaghet, snabb trötthet, blek hud med jordisk nyans. Metastasering i prostatacancer detekteras vid benens svullnad (fotzon, ankler).

Att ha problem med urinering är en anledning att besöka urologen. Cancer tumörer i prostata är mer benägna att vara män i åldern.

Metastaser av sarkom i lungorna

Mjuk sarkom är en bred grupp av maligna tumörer som bildar sig från den primitiva typen av embryonal mesoderm. Mesodermens sammansättning innefattar mesenkymet, det primära materialet för bildande av bindväv, vilket utgör senor, ligament, muskler etc.

Sarkom kännetecknas av långsam tillväxt och brist på smärta. Metastaser av sarkom i lungvävnaden upptäcks oftast, mindre ofta i regionala lymfkörtlar. En vanlig lokalisering av sarkom är underbenen, bäckenområdet, retroperitonealt utrymme. Enligt tumörens storlek bedöms sannolikheten att sprida meta (desto större är lesionen, desto större är metastasans sannolikhet).

Extern sarkom är en snabbt växande, stillasittande, smärtfri och mjuk vid beröring. Ytan på tumören är slät eller stöttig. Sena steg beskrivs av en karakteristisk lila-blåaktig tinge, och vener uttrycks och expanderas. Internt detekteras när processen startas genom att klämma de omgivande organen med foci.

Banan för penetration av metastaser i lungorna och andra inre organ är hematogen. Lymfogen metastasering står för endast 15% av alla fall.

Lungmetastaser steg 4

Cancerstadiet 4 är en irreversibel patologisk process som kännetecknas av penetration av onkologi i angränsande organ, liksom utseendet av avlägsna mets.

• cancerprogression med skador på benstrukturer, lever, bukspottkörteln, hjärnan;
• snabbt ökande tumör;
• någon typ av bencancer
• dödliga cancerformer (melanom, bukspottkörtelcancer, etc.).

Den femåriga överlevnadstakten sedan diagnosen av stadium 4-cancer överskrider inte 10%. Till exempel har magkreft och lungmetastaser i steg 4 en gynnsam prognos med en överlevnadshastighet på 15-20%. Den maximala livslängden observeras hos patienter med tumörer i kardinaldelen, speciellt av skvätttypen. Medan en positiv prognos för tarmtumörprocesser inte överstiger 5%. Problemet med patienter med prostatacancer är huvudproblemet i lever, njurar, vilket leder till ett dödligt utfall under de första fem åren efter diagnosen är bekräftad.

Vad ser lungmetastaser ut?

Röntgendiagnostik gör det möjligt att bestämma hur man letar efter metastaser i lungorna. Enligt den kliniska bilden utmärks följande förändringar i form:

• knotiga;
• diffus lymfatisk;
• blandad.

Ensam (stornod) eller flera (fokala) typer hör till den nodulära formen. Centrera av den ensamma arten är avrundade med olika konturer noder, lokaliserad huvudsakligen i den basala sektionen. Liknande mätningar detekteras ofta i den asymptomatiska banan av cancerprocessen. Enligt egenskaperna hos utvecklingen och tillväxthastigheten liknar ensamma mets den ursprungliga tumören.

Läkare möter fokalformen för metastasering oftare än stor nod. I de flesta patienter observeras småfokala metastaser i lungorna samtidigt med lymhangit hos de omgivande lungvävnaderna. Därför manifesteras kliniska symtom (andfåddhet, generell svaghet, hosta utan urladdning) i tidiga termer.

Diffus-lymfatiskt (pseudo-pneumatiskt) flöde kännetecknas av förändringar i ritmönstret, som tycks vara tunna linjära förseglingar på röntgenstrålen. Progressionen av den patologiska processen leder till tillväxten av fokuseringsskuggor. Sådana patienter anses vara de svåraste.

Mätningar av pleural form kan förväxlas med exudativ pleurisy i början. En röntgen visar en kuperad typ av sängkläder, närvaron av en massiv effusion. Patologiska patologiska processer kännetecknas av lunginsufficiens, försämring av hälsan, temperaturen av en subfebril typ.

I den blandade formen inträffar förutom nederlag av noder lymhangit och effusion av pleura zonen. Mediastinala noder är ofta involverade i processen. Dessa foci i lungorna kallas pulmonell-pleural eller lungmediastinal.

Lungmetastaser på röntgenstrålar

Genom att undersöka bröstet genom radiografi kan du studera lungvävnadens struktur, för att identifiera misstänkt mörkare, förändringar i sternumets organ, för att bestämma lymfkörtlarna.

För att bestämma placeringen och storleken på metarna tas två varianter av bilder - fram- och sidprojektion. Lungmetastaser på röntgenstrålar är runda (som ett mynt) mörkare av olika storlekar (singel eller flera), indelade i typer:

• nodulär, inklusive stor nodal (ensam) och fokal (plural) form;
• diffus lymfatisk (pseudo-pneumatisk);
• pleural;
• blandad.

Det ensamma utseendet kännetecknas av tydligt definierade konturer av de drabbade noderna, som huvudsakligen ligger i lungens basala delar. Lungvävnadens struktur förändras inte. Brännvidd är vanligare i kombination med lymhangit hos omgivande vävnader.

Diffus-lymfatisk typ detekteras radiografiskt med ett dragmönster av tunna linjära förseglingar i peribronchialområdet. Tillväxten av det patologiska fokuset omvandlar strängarna till vaga och vidare med tydliga gränser för skuggor, diffus beläget längs lungens fält.

Den pleurala formen av mets i lungorna på ett tidigt stadium misstas ofta för en bild av exudativ pleurisy. I sällsynta fall involveras pleuren i det sjukdomsframkallande fokuset. På röntgenbilderna är den skumma typen av stratifiering som täcker lungvävnaden eller effusion (ofta bilateral), vars natur varierar från transudat / exudat till uttalad hemorragisk.

Närvaron av noder i lungvävnaden, tillsammans med lymhangit och pleural effusion, är karakteristisk för ett blandat utseende.

Lungmetastaser: symptom och stadier, diagnos och behandling

Metastaser är ett sekundärt fokus för cancer. De uppstår som ett resultat av cellens rörelse i den primära tumören till andra organ och vävnader i kroppen (ofta genom blod och lymf). Lungorna tar en aktiv roll i blodtillförseln till kroppen, syrgasering av blod. Detta organ är det näst största när det gäller metastatisk sjukdom.

orsaker till

Metastaser bildas på grund av rörelsen av muterade celler av en malign tumör till andra organ och vävnader. Den primära sjukdomen kan ligga långt från lokaliseringen av sekundärformationerna. Dessutom har metastaserceller samma egenskaper som cellerna i huvudfokuset.

Varje onkologisk sjukdom kan metastasera till lungorna, men oftast förekommer:

• bröstcancer (lungmetastaser förekommer hos 26% av patienterna med bröstcancer);
• njur- och blåscancer;
• melanom;
• koloteral cancer;
• esofagus och mag i cancer;
• prostatacancer;
• livmodercancer och äggstockar;
• cancer i en av lungorna.

Typer av metastaser

Beroende på vägen för rörelse av maligna tumörceller släpps följande typer av metastaser:

1. Lymphogenous. De drabbade cellerna kommer in i lymfkörtlarna genom lymfkärlen. Denna väg är mest karakteristisk för epiteltumörer.
2. Hematogen. Celler når något organ genom blodkärlen. På så sätt sprider bindväv tumörer vanligtvis.
3. Implantation. Spridningen av celler uppstår på grund av oavsiktlig kontakt av vävnaderna i ett friskt organ med den drabbade.

Lungmetastaser klassificeras också enligt olika kriterier:

• Sårets art: infiltration, blandad, brännvidd.
• Kvantitativ egenskap: ensam, singel, multipel (mer än 3).
• Graden av ökning: stor, liten.
• Lokalisering: enkelriktad, tvåvägs.

symptom

Lungmetastaser har länge inte påverkat patientens tillstånd och uppträder inte som symptom. Vid första skedet kan de identifieras under en regelbunden undersökning. Börja behandlingen ska vara omedelbart efter diagnosen.

Symtom börjar dyka upp när cancer påverkar pleurala vävnader. Denna process sker vid scen 2-3 av den ursprungliga tumören. Vid detta stadium har lungmetastaser följande symtom:

• apati;
• reducerad prestanda;
• trötthet;
• generell svaghet, sjukdom
• ökad kroppstemperatur;
• frekvent förekomst av influensa, bronkit, lunginflammation
• katarr i luftvägarna;
• andfåddhet;
• torr hosta;
• viktminskning.

I vissa fall uppstår symptomen vid metastaser i lungorna i de sista kraftstadierna. Under denna period kan manifestationer av metastaser vara ganska intensiva. Sådana uttalade tecken är emellertid typiska för ett litet antal kliniska fall (högst 20%). Symtomatologi för att samla med tecken på lungcancerstadiet 4. Dessa funktioner inkluderar:

• hosta upp blod;
• kvävhosta (torr eller våt);
• betydande viktminskning
• sputum med blod;
• andfåddhet;
• konsekvent förhöjd kroppstemperatur;
• känsla av generell svaghet;
• smärta i revbenen och bröstet;
• hes röd.

Ett sådant symptom som hosta är en av de viktigaste. Ofta är det den första manifestationen av metastas och förekommer i 90% av de kliniska fallen. Det skiljer sig emellertid från den vanliga hostan. Ursprungligen är hosten torr och rivande. Det blir då blött, och ofta har sputum föroreningar av pus och blod. Med tiden blir sputumet purulent, med blodsträngar. I sällsynta fall kan hosta åtföljas av lungblödning. När metastatiseringsprocessen påverkar pleurvävnaderna, finns det tryck på bronkierna, och därför blir hosten intensivare och åtföljs av signifikant smärta.

Cancer hosta har en lång varaktighet. Det får inte ske i flera månader och vara resistent mot antitussiva droger.

stadium

Metastaseringsprocessen går igenom flera på varandra följande steg:

Intravasation - celler från den primära tumören rör sig in i lymfatiska eller blodkärl.

Spridning - celler, tillsammans med en ström av lymf eller blod, rör sig genom människokroppen.

Embolism - celler stoppas i ett visst organ eller vävnad. Metastatiska celler kan stoppa i vilket organ som helst, även i ett avsevärt avstånd från den primära tumören.

Extravasation - den fjärde etappen kännetecknas av penetration av celler genom blodkärlens väggar i vävnaderna och början av processen med deras uppdelning.

Direkt tillväxten av utbildning på grund av uppdelning och reproduktion av metastatiska celler. Denna process kan ske snabbare än den primära tumörens tillväxt.

diagnostik

För detektering av metastaser i lungorna och inställning av lämplig diagnos används följande metoder:

• computertomografi;
• bronkoskopi;
• magnetisk resonansavbildning;
• biopsi och histologi;
• positron emission tomografi;
• sputum och effusionstester.

Utbildning kan ha en annan struktur och eko:

• homogen hyperechoic (källa - cancer i sigmoid kolon, rektumets cancer);
• homogen hypoechoic (källa - bröstcancer, lung, melanom);
• pulmonell metastas med en cystisk struktur (källa - cancer i äggstockarna, tarmarna, njurarna, bukspottkörteln);
• förkalkad metastas (källa - cancer i tjocktarmen, äggstockar, mage, bröstkörtlar).

behandling

Valet av behandlingstaktik görs av läkaren. Metoder för behandling väljs i varje enskilt fall. Behandlingskursens riktning beror på sådana faktorer:

• egenskaper hos en primär malign neoplasm;
• placering av lungmetastaser och deras antal
• tumörstorlek;
• intensitet av symtom
• tillväxt och utveckling av metastas
• ålder, patientens hälsotillstånd.

Vid behandling av lungmetastaser används samma metoder som vid behandling av primära onkologiska formationer:

Kemoterapi - med hjälp av denna metod är det möjligt att kontrollera tillväxten och spridningen av metastaser. Vid förskrivning av kemoterapi är det nödvändigt att ta hänsyn till stadgan för begränsningar av behandling av den primära tumören med denna metod, såväl som tidigare använda läkemedel. Som ett resultat av detta förfarande kan tumörer förkalka och sluta växa. Denna metod påverkar patientens allmänna tillstånd, efter ansökan krävs långvarig rehabilitering.

Strålbehandling - behandling av metastaser i de drabbade lungorna genom exponering för joniserande strålning på tumörområdet. Under påverkan av strålar stannar tillväxten av tumörer och cellerna förstörs. Kan ha betydande konsekvenser för hela kroppen. Neutronstrålning, gammastrålning, röntgen och beta-strålning används.

Hormonbehandling är mest effektiv vid bekämpning av metastaser från primära bröst- och prostatatumörer, eftersom de visar en större mottaglighet för hormonbehandling. Denna metod bör ingå i komplex terapi.

Endobronchial brachyterapi - Ett radioaktivt läkemedel injiceras i bronkierna med hjälp av ett bronkoskop genom luftstrupen. Det används för tumörer lokaliserade runt bronchus, med en liten mängd utbildning.

Laserresektion - rekommenderas när det är svårt att andas på grund av kompression av bronchus och luftvägarna.

CyberKnife - apparat som används i radiokirurgi. Metoden liknar strålbehandling, men med cyber-avel kan du producera en exakt effekt på neoplasmen, utan att påverka omgivande vävnader och organ. På grund av detta behandlas tumörer med användning av högre doser av strålning.

Kirurgisk behandling används i närvaro av sådana tillstånd:

• frånvaro av primärtumör och återkommande primärcancer;
• frånvaron av andra metastaser i kroppen;
• utbildning har en fokal natur
• enkel metastasering (högst 3)
• låg hastighet av tumörutveckling (mellan eliminering av primärtumöret och förekomst av metastas 1 årspass);
• Utseendet av metastaser i lungan åtföljs inte av det aktiva utseendet hos andra foci;
• kirurgisk ingrepp kommer inte att orsaka signifikant skada för patientens hälsotillstånd (under operationen är det möjligt att upptäcka en mer allvarlig bild än under undersökningen).

Terapi av lungmetastaser utförs enligt samma schema som behandling av lungcancerstadiet 4.

Behandling av cancer med elektrostatik:

Enheten, utvecklad av ryska forskare, låter dig effektivt hantera cancer med ett elektrostatiskt fält. Ett stort antal test och studier av läkare bekräftade den positiva effekten av enheten på. Läs mer