Hur lång tid dricker allopurinol för gikt

Prostatit

Hur lång tid dricker allopurinol för gikt

Allopurinol: ett effektivt läkemedel för behandling av gikt

Gikt - en sjukdom av aristokrater i det förflutna - i den moderna världen är resultatet av en onormal metabolism (ämnesomsättning) i människokroppen. Behandling av gikt för livet, och med detta, oavsett hur önskvärt, måste accepteras.

Drogterapi mot gigtartrit innefattar användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), glukokortikosteroider (GC) och anti-artrit. Om NSAID och HA används för att avhjälpa akuta attacker krävs för att förebygga exacerbationer, läkemedel med bra urikosurisk verkan. Allopurinol för gikt är det mest effektiva sättet att förbättra urinutskiljningen av urinsyra.

Allopurinol (Milurit) har inte någon direkt analgetisk effekt, därför är det värdelöst för förvärring av gikt för smärtlindring. MEN: regelbunden användning av detta läkemedel bidrar till att eliminera smärta i framtiden.

Indikationer för användning

Primär och sekundär gikt.
Renal sjukdom med bildandet av urater.
Primär och sekundär hyperurikemi.
Cytostatisk och strålbehandling av neoplasmer.
Psoriasis.
Massiv kortikosteroidbehandling.
I den komplexa behandlingen av epilepsi hos barn.

Detaljerad information om läkemedels- och indikationsmekanismen finns i bruksanvisningen eller för att få reda på det från din läkare.

Användningsmetod

Tabletter tas in efter att ha ätit. Läkaren beräknar den dagliga dosen av läkemedlet, med hänsyn tagen till sjukdomsgraden och koncentrationen av urinsyra i blodet.

För behandling av leder, använder våra läsare SustaLife framgångsrikt. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

De börjar vanligtvis behandling med minsta doser, gradvis ökar dem till den erforderliga nivån under kontroll av ett blodprov: mängden urinsyra minskar med 2-3 dagar Allopurinol och vid 7-10 dag når den normen. Eftersom nivån av urinsyra i blodet minskar, justeras dosen av läkemedlet också. Med strikt överensstämmelse med medicineringen efter sex månader kommer full normalisering av urikemi. Efter att ha nått en stabil terapeutisk effekt överför läkaren patienten till underhållsdoser av Allopurinol.

Effektivitet från ansökan

Om du tar Allopurinol, strikt efter läkarens rekommendationer, efter sex månader eller ett år kan du märka signifikanta framsteg: Intensiteten och frekvensen av attacker av gigtartrit blir mindre och mindre frekvent, tophi börjar lösa upp (knutpunkter begränsade av bindväv - urinsyrasalter).

Under behandling med ett läkemedel bildas inte njurstenar (urater).

Funktioner för användning och kontraindikationer

Allopurinolbehandling är en långsiktig och kontinuerlig process. Det är möjligt, men inte önskvärt, att ta en paus i 2-3 veckor, men under förutsättning av normala blod- och urinvärden och endast med tillstånd från läkaren.

Det rekommenderas inte att avbryta medicinen på egen hand, som om Allopurinol är avbruten, börjar nivån av urinsyra öka redan vid 3-4 dagar.

Detta anti-artritiska läkemedel är inte kombinerat med vissa mediciner - denna punkt måste beaktas av den behandlande läkaren.

Huvudkravet för behandling av detta läkemedel är strikt efterlevnad av kost. Det minsta felet i näring minskar all insats från doktorn och patienten "till ingenting".
Att ta alkohol under behandling med Allopurinol är förbjudet, eftersom det sänker läkemedlets effektivitet.

Av de viktigaste kontraindikationerna är följande:

njursvikt
graviditet och amning
idiopatisk hemokromatos;
förvärring av gigtartrit
individuell känslighet för läkemedlet.

Behandling med Allopurinol kan inte startas vid tiden för en gallsattack, du måste först stoppa smärtsyndromet! Om sjukdomen har förvärrats medan du tar pillerna (fel dos eller den första behandlingsperioden), kan Allopurinol inte avbrytas!

Biverkningar och överdosering

En uttalad bieffekt från att ta piller observerades inte, läkemedlet tolereras vanligtvis väl av patienter. Men det kan finnas reaktioner från mag-tarmkanalen - illamående, kräkningar, diarré, buksmärtor. allergiska manifestationer - klåda, brännande, hyperemi, utslag av urtikaria, dermatit; hos nervsystemet - sömnstörningar, depression, amnesi; på den hematopoetiska systemets sida - leukopeni, leukocytos, eosinofili.

Vid de inledande stadierna av behandlingen av de drabbade lederna kan artralgi (ökad smärta) uppträda, dvs exacerbation av sjukdomen.

Överdosering, symtom: yrsel, gastrointestinala störningar, oliguri (liten urin utsöndras per dag).

Patientrecensioner om detta läkemedel är mycket olika, från skarpt negativ till entusiastisk. I sig själv är läkemedlet bra och effektivt, och de personer som har rätt upptaget dosen, skryter inte på Allopurinol. De som är missnöjda blev antingen patienter med skrupelfria läkare och dosen valdes felaktigt, eller efter att ha läst information om pillerna, de självmedicinerade och tog dem felaktigt - även om alla redan vet att läkaren ska ordinera Allopurinol och välj doseringen baserat på laboratorietester.

Priset på Allopurinol är relativt lågt (genomsnittet är 80-100 rubel) vilket är mycket viktigt eftersom medicinen måste tas för livet, vilket innebär att de finansiella kostnaderna blir vanliga.

Analoger av läkemedlet - Alopron, Allupol, Sanfipolol, Purinol, Allopurinol-Egis. I alla dem är den aktiva ingrediensen allopurinol.

Kanske i framtiden, eftersom medicin och läkemedel utvecklas snabbt, och ett läkemedel kommer att uppstå som kommer att erövra sjukdomen med bara ett piller. För nu är det bara en dröm. Idag är Allopurinol den enda och i själva verket effektiv behandling av giktartrit.

kommentarer

Gäst - 01/19/2017 - 23:57

Gully - 06/11/2017 - 19:22

Vasya - 01/10/2018 - 09:45

Gäst - 10/16/2017 - 20:20

Gäst - 02/03/2018 - 14:55

Lägg till en kommentar

Min Spina.ru © 2012-2019. Kopiering av material är endast möjligt med hänvisning till denna webbplats.
VARNING! All information på denna webbplats är endast referens eller populär. Diagnos och receptbelagda läkemedel kräver kunskap om medicinsk historia och undersökning av läkare. Därför rekommenderar vi starkt att du konsulterar en läkare för behandling och diagnos och inte självmedicin. Användaravtal för annonsörer

Hur man dricker gelatin för leder: recensioner av läkare

Varje person åtminstone en gång i sitt liv försökte fylla disk, gelé eller aspik, gjord av gelatin. Men inte alla vet att det kan användas inte bara för kulinariska ändamål, men också för behandling av muskel-skelettsystemets patologier.

Generellt hjälper gelatin till degenerativa dystrofa förändringar i lederna, med andra ord med artros. Dessutom har detta faktum en vetenskaplig bekräftelse - idag behandlas behandlingen med detta ämne av traditionell medicin, eftersom experimenten har visat att dess komponenter kan förhindra skador på ledbrusk.

Användbara egenskaper hos gelatin
Gelatinbaserade produkter
Vem är i riskzonen?
Hur tar man gelatin?
Gelatinbehandling hemma
- Gelatin mjölkdryck
- Gelatinös tinktur på vatten
- Gelatin cocktail med tillsats av olika drycker
- Aromatisk gelatinbaserad honungscocktail
- Gelatin Drick för dem på en diet
Skapa en kompress från gelatin för behandling av leder
Kontraindikationer för användning av gelatin
Läkare recensioner om gelatinbehandling

Användbara egenskaper hos gelatin

Detta pulver är en transparent, viskös och naturlig substans, som erhålls genom att smälta ledband, ben och andra djurvävnader i vatten. Gelatin är en värdefull källa till kollagenfibrer och aminosyror. Och det är kollagenet som fungerar som huvudkomponenten i senor, hud, ben och broskvävnader. Ett sådant ämne ger strukturer elasticitet och styrka.

Människokroppen producerar kollagen, men med ålder minskar aktiviteten i sin produktion. När kroppen förlorar detta ämne, uppstår degenerativa störningar i lederna och ryggraden, vilket leder till att osteokondros eller artros har uppstått. Ofta är behandlingen av sådana problem baserad på det konstanta intaget av gelatin.

Förresten har det under undersökningen visat sig att den periodiska användningen av ett sådant ämne bidrar till att stärka och öka elasticiteten hos broskvävnader och blodkärl. Dessutom regelbundet intag av gelatin:

Normaliserar ämnesomsättningen;
Stärkar hjärtmuskeln;
Förbättrar tillståndet av hår, hud och naglar;
Det förhindrar utvecklingen av osteoporos, dysplasi och osteoartrit;
Stimulerar arbetet i hjärnceller.

Om det finns uppenbara problem med ryggraden förskrivs medel från detta ämne som regel som en del av en komplex behandling.

Gelatinbaserade produkter

Patienter med liknande sjukdomar bör alltid vara medvetna om kontraindikationer. Om de är närvarande är det förbjudet att använda en lösning av gelatin. Men det är tillåtet att äta en gång i veckan med produkter som har denna substans i sammansättningen. Dessa inkluderar: en mängd gelé, gelémarmelad, marshmallows, gelat kött eller fisk, jellierat kött.

Alla dessa listade produkter kan köpas på någon stormarknad eller laga mat själv. Juicejelly har sålunda en positiv effekt inte bara på lederna utan också på hår och hud. Men när du köper marmelad eller marshmallow bör du alltid vara uppmärksam på kompositionen, eftersom vissa tillverkare lägger agar-agar i stället för gelatin. Som regel produceras marmelad baserat på detta ämne i form av figurer.

Vem är i riskzonen?

Oftast kommer personer som är involverade i professionell sport, på grund av regelbundna överbelastningar, sannolikt att skada lederna. Dessutom är överviktiga patienter mottagliga för artros. Förresten, ju mer vikt de har desto mer sannolikt är denna patologins början på ung ålder.

Även utseendet på denna sjukdom påverkas av hormonella förändringar och ålder. Det är därför att det svagare könet i vuxenlivet drabbas av artrit oftare än män. Utvecklingen av sjukdomen är provocerad av andra faktorer:

hypotermi;
Dålig ekologi;
Ärftlighet och felaktig näring
Sedentary livsstil;
Konstant viktliftning;
Brist på vatten i kroppen;
Uppskjutna inflammatoriska sjukdomar i leder och skador;
Kronisk brist på spårämnen och vitaminer.

Med konstant användning av gelatin kommer resultatet att bli märkbart på 2-4 veckor - smärta i lederna kommer att passera, deras rörlighet kommer att förbättras, muskelstyrkan ökar.

Hur tar man gelatin?

Denna produkt kan tas i form av gelé, aspik eller gelé, men för att förhindra förstöring av lederna, är det nödvändigt att följa reglerna för dess användning. Till exempel bör en dag inte dricka mer än 10 gram gelatin. Doseringen ska delas upp i flera metoder: kväll och morgon. Att använda detta ämne är bättre i form av gelé eller flytande form.

Det är nödvändigt att behandla leder med detta naturliga kollagen i minst 14 dagar, och ibland tar den terapeutiska kursen ca 2-3 månader. Vid mottagandet av ett sådant ämne är det nödvändigt att ständigt övervaka förekomsten av komplikationer. För att förhindra att terapin skadar din hälsa följer du följande tips:

För att undvika förstoppning hjälper produkter som har en laxerande effekt. Det är därför det är bättre att lägga till torkade aprikoser, betor, kål, fikon, dill, kefir och tomater till kosten. Dessutom är det användbart att ta tabletter av senna vid behandling av gelatin.
Behandlingsförloppet ska utföras enligt ordningen: dryckgelatin varje dag i 2 veckor, sedan en paus i 7 dagar, fortsätt behandlingen.
Ät järntillskott och vitaminkomplex med C-vitamin så att kollagen absorberas bättre.
Gelatinrätter måste tuggas bra för snabb absorption av kroppen.
Kombinera användningen av kollagenhydrolysat med andra behandlingsmetoder.

När du köper gelatinkapslar på apoteket måste du följa anvisningarna. Vidare producerar i läkemedelsindustrin gelatin sop, som innehåller ytterligare ingredienser. Deras användning stärker starkt broskvävnaden, så doseringen av sådana blandningar måste närmar sig med försiktighet. Innan du bestämmer dig för att acceptera dessa medel, kontakta en specialist.

Gelatinbehandling hemma

Många populära recept baserade på kollagenhydrolysat innefattar beredning av en tjock och god dryck, och inte motsatsen, som vissa tror. För att förbättra smaken av denna tinktur lägg till olika sötningsmedel: fruktsirap, honung eller socker.

Gelatin mjölkdryck

För att skapa den behöver du varm mjölk, minst 65 ml och en matsked gelatinpulver. Denna blandning lämnas för att infusera i 6 timmar. Efter att tiden har gått värms den över låg värme och full. Även från den resulterande drycken är det lätt att göra mjölkgelé med honung eller vaniljssocker. Använd en gelatin cocktail av mjölk på morgonen och kvällen under veckan.

Gelatinös tinktur på vatten

Denna proteinskaka framställs på olika sätt. I den första utföringsformen tillsätts två dessertskedar av gelatin till 100 ml kallt vatten på kvällen och efter att ha svalnat späds proteindrycket med varm vätska. Det rekommenderas att dricka denna blandning i tom mage 20 minuter före frukost. Naturligtvis är smaken av en drink från kollagenhydrolysat i ren form inte mycket trevlig, därför är det också bättre att berika det med fruktjuice eller honung.

Vid den andra framställningsmetoden spädas två teskedar pulver i 200 ml kallt okokt vatten. Denna komposition lämnas över natten för att svälla gelatin. På morgonen är det bara nödvändigt att värma upp det på ångbadet eller i mikrovågsugnen. Ta en drink i en tom mage i form av värme. Drycker av gelatin på vattnet, rådde läkare att dricka kurser i 2 veckor med en motsvarande paus.

Gelatin cocktail med tillsats av olika drycker

I det fall då läkare föreskrev användningen av gelatin för att stärka lederna, men tycker inte om dess smak, späd den med lite dryck. För en sådan cocktail, lös 5 gram hydrolyserat kollagen i 100 ml vatten och tillsätt grönt te, kompott, honung, kanel eller fruktjuice. Drick blandningen, som en gelatinös drink på vattnet.

Aromatisk gelatinbaserad honungscocktail

Förbereda en tinktur med honung och hydrolyserat kollagen är ganska enkelt: Häll en sked av gelatin med kallt vatten och låt svälla. Späd sedan blandningen med varm vätska och tillsätt lite honung, blanda väl och ta en gång om dagen, till exempel på morgonen. Drick den här söta gelatindrinken i minst 10 dagar, ta sedan en paus, upprepa kursen. Enligt detta schema, använd gelatin hemma i 3 månader.

Gelatin Drick för dem på en diet

Hydrolyserat kollagenpulver får tillsättas jämnt till dietprodukter, om det inte finns några sjukdomar i mag-tarmkanalen. För att skapa en lågkaloriträtt med gelatin behöver du fettfattig kefir eller vanlig yoghurt och ostmassa 3-5%. Blanda dessa ingredienser tills det är smidigt med pulvret. Ät mushen i små portioner under dagen.

Skapa en kompress från gelatin för behandling av leder

Vid sträckning och brottning av ligamenten lider personen av allvarlig smärta. Dessutom går återhämtningsprocessen i det här fallet länge. För att underlätta tillståndet använder du ofta extern komprimering, vilket är lätt att göra med egna händer. För att göra det behöver du följande ingredienser och material:

Brett bandage;
Bomullstyg eller gasbind;
Terryhandduk eller ullduk;
Polyetenfilm;
Kokt varmt vatten;
Gelatin i pulverform.

Först och främst fuktar du gasen med vatten, och häll sedan en torr blandning av ätlig gelatin på det jämnt. En sådan kompressor appliceras på den ömma fläcken, och toppen är täckt med en film och bandagerad, sedan inpackad med en handduk eller halsduk för uppvärmning.

Gelatinkomprimering ska avlägsnas efter 3 timmar. För sjukdomar i lederna är det bättre att göra det flera gånger om dagen. Behandling på detta sätt varar i en vecka, sedan en paus på 5 dagar och igen upprepas kursen. Komprimera från hydrolyserat kollagen lindrar ledvärk orsakad av degenerativa förändringar och patologiska processer.

Användningen av kompressor och användningen av cocktails baserat på gelatin hjälper om några dagar att bli av med obehagliga känslor. Men det medicinska bandaget, som blötläggs med hydrolyserat kollagen, för problem med knäet, använder först efter undersökningen att eliminera förekomsten av överskott av vätska i lederna.

Kontraindikationer för användning av gelatin

Recensioner av experter visar att användningen av denna produkt har sina begränsningar. Ibland är dess användning helt förbjudet. Gelatin förtorkar blodet, därför kan leda till ökad trombos, varför människor utsatta för trombos, det är bättre att vägra att ta emot det. Dessutom orsakar detta ämne förstoppning.

Eliminera användningen av gelatin i urolithiasis och gallstenar, eftersom det är oxalohen. Dessutom är det inte nödvändigt att ta det för gikt och hemorrojder, på grund av monteringseffekten. I vissa situationer provar gelatin allergiernas utseende, så det är bättre att ge upp det om det finns sådana problem.

Det måste förstås att gelatin endast kan hjälpa till i de tidiga stadierna av degenerativa och degenerativa gemensamma patologier. I avancerade fall kommer behandlingen med denna produkt att vara ineffektiv. Kombinera folk recept med officiell medicin, eftersom sjukdomen kommer att besegras endast med komplex terapi.

Läkare recensioner om gelatinbehandling

Traditionell medicin tillåter användning av gelatin för att bekämpa sjukdomar i lederna, men experter betonar att du inte kan neka droger. Det bästa sättet att kombinera folkmetoder med medicinsk gymnastik, fysioterapi och medicinering.

Drogkolchicininstruktion

Narkotika för gikt: allopurinol, adenurik, febuxostat och den senaste utvecklingen

I början av året samlades ledande specialister inom behandling av sjukdomar i muskel-skelettsystemet från 14 länder vid nästa kongress. Tillsammans med artros och ankyloserande spondyloarthritis, gav experter stor uppmärksamhet åt moderna metoder för behandling av gikt.

Läkare och patienter underskattar faktiskt rollen för denna sjukdom, endast vid åtgärder vid exacerbationer.

Men det är i efterlämningsfasen att katastrofala förändringar uppträder i det lokomotoriska systemet, urin, kardiovaskulär och nervsystemet som är förknippade med ackumulering av urinsyra. Som professor Povoroznyuk VV påpekar har en hel del moderna förberedelser dykt upp på marknaden senast, därför kan den "gamla" och "nya" eran särskiljas vid behandling av gikt.

I denna artikel kommer vi att tala om lovande anvisningar vid behandling av denna sjukdom, samt överväga moderna läkemedel för avhjälpande av akuta och kroniska former.

Nya droger i behandlingen av gikt: ett genombrott i medicin

Minns att gikt är en sjukdom som är förknippad med överdriven ackumulation av urinsyra i blodserumet.

Det kan vara förknippat med genetiska avvikelser, endokrina och urinvägar, matvanor och mer.

För gikt är periodicitet karakteristisk, där behandlingsregimen beror.

Så, under en exacerbation, rekommenderar läkare att ordinera sådana droger:

NSAID (diclofenak, indometacin, nimsulid, etc.);
glukokortikoider (prednison, dexametason);
kolchicin (1 mg per timme, men inte mer än 6 mg per dag).
Patientens granskning av kolchicin, se videon:

Detta system har använts i många år och har inte förändrats mycket. Men det bör noteras att dessa droger inte eliminerar orsaken till sjukdomen, därför kan gouty smärta syndrom när som helst blossa upp med en ny kraft.

Viktig uppmärksamhet ägnas åt behandling av kroniska former av sjukdomen (under remission).

Huvudsyftet är att minska urinsyranivån till mindre än 360 μmol / l. Låt oss titta på lovande droger som används för dessa ändamål:

Allopurinol tabletter;
febuxostat;
lezinurad;
kanakinumab.

Allopurinol och verkningsmekanism: "guldstandard" vid behandling av gikt

Trots den mycket optimistiska titeln, enligt många experter, är detta läkemedel redan föråldrat. Allopurinol ersattes av mer kraftfulla analoger, men läkare har ingen brådska att byta till nya droger. Allopurinol är ordinerad till patienter med kroniska former av gikt. Det gör att du kan uppnå en beständig minskning av urinsyrahalten, minska antalet giktattacker och antalet tophi.

Det bör noteras att läkemedlet inte rekommenderas under en förvärring av sjukdomen, eftersom allopurinol kan öka smärtan av gikt. För närvarande är det en av de billigaste produkterna på marknaden. Så priset på allopurinol är inom 100 rubel. Låt oss mer detaljerat lära oss hur du tar allopurinol för gikt och dess huvudverkningar.

Varning! Regelbundet intag av allopurinol i den genomsnittliga dosen kan normalisera nivån av urinsyra under den första månaden. Du bör inte vänta på förvärringen att börja en omfattande behandling.

5 användbara fakta om verkningsmekanismen för allopurinol:

gikt baseras på en ökning av urinsyrehalten över 360 μmol / l och dess ackumulering i vävnaderna;
den är formad av puriner (närvarande i biprodukter, kött, etc.) - omvandlingen av hypoxantin till xantin;
ett specifikt enzymxantinoxidas är involverat i denna process;
därefter omvandlas xantin till urinsyra;
Allopurinol tillåter dig att avbryta denna kedja - den blockerar xantinoxidas.

För närvarande är intervallet av indikationer för användning av Allopurinol ganska begränsat. Oftast används verktyget för att behandla gikt, hyperurikemi av olika ursprung, hemoblastos och mer.

Instruktioner för användning Allopurinol:

behandlingen ska börja med 50 mg (1/2 tablett) under den första veckan;
sedan varje vecka kan du öka dosen med 50 mg;
Den genomsnittliga dagliga dosen får inte överstiga 100-300 mg;
Efter att ha druckit, måste p-piller tas med vatten.

En annan viktig fråga är hur länge du kan ta Allopurinol för gikt. Minns att grunden för sjukdomen är en defekt i utbytet av puriner, så med avskaffandet av läkemedlet kan alla symptom återvända.

Utmaningen är att nå den optimala dosen för att hålla urinsyrahalten inom det normala intervallet.

Varning! Vissa patienter jämför ofta Allopurinol och Colchicine och väljer vilken som är bättre. Således kan dessa läkemedel användas som en del av kombinationsterapi, men att jämföra dem är inte värt det, eftersom de har helt olika effekter: Kolkicin hämmar den inflammatoriska processen och har en hel del biverkningar vid fel dosering, och allopurinol eliminerar en viktig länk i utvecklingen av gikt.

Biverkningar av Allopurinol:

allergiska reaktioner;
Ibland utvecklas fotosensibilisering till allopurinol;
En annan vanlig biverkning av allopurinol är ökad giktangrepp.

Febuxostat - den viktigaste analogen av Allopurinol för gikt

Helt nyligen uppträdde ett helt nytt läkemedel på marknaden som helt förändrade tanken på att behandla gikt - det är Febuxostat. Detta verktyg verkar selektivt på enzymet (xantinoxidas) involverat i bildningen av urinsyra.

Som ett resultat av storskaliga kliniska studier (APEX, FACT, CONFIRMS), visades att Febuxostat och dess analoger (handelsnamnet Adenurik) har en kraftfullare effekt än Allopurinol, medan medlet har minimala biverkningar.

Således påverkar läkemedlet specifikt enzymet och låter dig behålla nivån av urinsyra i det normala intervallet.

Den enda nackdelen med en Fubuxostat är dess pris, som ligger inom 6 000 rubel. Förresten, Adenurik har ett liknande pris - 5550 rubel.

Instruktioner för användning av febuxostat:

den genomsnittliga dagliga dosen är 80 mg;
läkemedlet kan användas när som helst på dagen;
allopurinol och alkohol har dålig kompatibilitet
kräver ingen dosjustering
liknande instruktioner för användning som är relevanta för Adenurik.

Nätverket har många positiva recensioner om Adenuric, men att införa detta läkemedel i klinisk praxis tillåter inte bara ett villkor - det höga priset.

Nya metoder för behandling av gikt: Zurampik och Kanakinumab

En radikalt ny metod för behandling av gikt föreslogs av det österrikiska företaget AstraZeneca.

Enligt tillverkaren blockerar Zurampik transportören, som ligger i njurtubulerna. Verktyget låter dig blockera denna transportör och öka frisättningen av urinsyra. FDA har redan godkänt denna lösning för behandling av gikt i kombinationsterapi.
En annan lovande riktning är interleukin-1-blockerare. Det här är canakinumab, vilket aktivt används för att stoppa akuta giktattacker.

På senare år har läkare således uppnått stor framgång vid behandling av gikt, vilket definitivt kan kallas ett genombrott i medicin.

Don ett botemedel mot artros, instruktion, pris.

Hur gör drogen Don?

Chondroprotector Don - ett botemedel mot artros. Glukosaminsulfat - huvudkomponenten i broskvävnad

stoppar nedbrytningen av lederna och brosket, börjar syntesen av kollagen och regenerering. Don stärker metabolismen, levererar de nödvändiga substanserna för syntesen av kollagen, är involverad i bildandet av gemensamt synovialvätska. Don är kompatibel med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), ökar deras biotillgänglighet, accelererar åtgärder. Don har en bedövningsmedel, antiinflammatorisk effekt vid artros.

När drogen visas Don - instruktioner för användning

Dona används för profylaktiska ändamål mot återkommande gemensamma sjukdomar vid lokalisering, behandling av artros hos axel- och knälederna.

Den är gjord i form av lösliga pulver, gelatinkapslar, ampuller med en lösning. För den bästa behandlingseffekten kombineras injektioner med orala doseringsformer. Läkemedlet för Don's artros ska appliceras strängt enligt instruktionerna och observera dosen för varje form av frisättning av läkemedlet.

Pulvret är ordinerat en gång om dagen, 20 minuter före frukost. 1 påse med medicinen späds i 250 ml varmt vatten.
Kapslar är ordinerade 3 gånger om dagen, 1-2 stycken före måltiden. Dosen beräknas utifrån patientens kroppsvikt, graden av artros.
För intramuskulära injektioner, blanda 2 ampuller (ämne A och lösningsmedel B). Injektioner görs 3 gånger i veckan.

Mottagningstid

Längden av läkemedlet Don varar från 4 veckor, beroende på graden av deformitet hos leden, den valda formen av medel. I de första stadierna är läkaren begränsad till oral administrering.

2-3 stadier av utveckling av artros beror på längre behandling. Förutom pulver, kapslar, intramuskulära injektioner ordineras. Behandlingstiden enligt instruktionerna sträcker sig från 4 till 10 veckor, ger ett bra, långvarigt resultat.

Efter kursen måste du ta en paus i 2 månader. För effektiv behandling och förebyggande av intramuskulär administrering alternativt med intag.

Kontraindikationer och biverkningar av läkemedlet Don

Patienter med allergier mot glukosamin, andra komponenter.
Patienter med fenylketonuri.
Injektionsvätskan innehåller lidokain, vilket är farligt för personer med kardiovaskulär sjukdom, omvårdnad och förväntade mödrar, barn under 12 år.

Överdoser som rekommenderas av anvisningarna kan orsaka biverkningar:

Sår i matsmältningssystemet (ökad gas, illamående, kräkningar, diarré, obstruktion);
Rodnad, utslag
Migrän, svimning
Trötthet, trötthet;
Minskade känslighet hos slemhinnorna, lemmar;
Medvetenhetens försämring
Muskel tremor.

Recensioner av drogen Don

Lång led av knästrosor. Han passerade behandlingen, tog en massa piller. Det sista som doktorn föreskrev för mig var den italienska Hondoprotector Don, ett botemedel mot artros som inte skiljer sig från pris från produkter med liknande instruktioner. Han tog botemedlet i kurser i 2 månader, sedan tog han en paus för en annan 2. Resultaten blev märkbara först efter 3 veckors administrering - knäna slutade krossa, rörelserna var enklare, utan smärtsamma. Nu dricker jag 3 kurs.

Hon tog Don som förebyggande medicin för artrosi strikt enligt instruktionerna, läser andra recensioner, blev förvånad - någon tyckte inte om priset, någon hade ingen effekt, någon klagade över biverkningar. Allt passar mig. Innan mötet besökte hon doktorn, ordnade han don. Resultatet är förstås inte momentant, det finns inga mirakel. Tog 2 kurser, brusk i knäleden har blivit tjockare. Effekten är definitivt bra. Om biverkningarna - jag hade ingenting. Det viktigaste är att ta läkemedlet strikt enligt instruktionerna.

Osteokondros har utvecklats på grund av datorarbete. Allt skadade, jag kunde inte bära styrkan. Läkaren föreskrev Don. Jag tror inte på snabb läkning, så jag förväntade mig inte effekten efter den första injektionen. Men bokstavligen om 2 veckor gick smärtan i nacken bort - jag kunde flytta mitt huvud normalt i olika riktningar för att sitta länge på jobbet. Förutom medicinering, ordnade doktorn också gymnastik - han var nöjd med resultaten. Nu, enligt läkarens anvisningar, accepterar jag pulver och upprepar injektionerna efter 8 månader. Betydar effektiv, hög kvalitet. Definitivt kommer att fortsätta att ta som ett förebyggande av ryggradssjukdomar.

Analoger och pris

Dona är en monodrug (innehåller bara glukosamin), producerad i Italien, Tyskland. Medelpriset för medicineringen, beroende på doseringsform:

Injektionsvätskan är tillgänglig i ampuller innehållande 400 mg glukosaminsulfat (ampull A) och 2 ml lösningsmedel (ampull B). Hela paketet varar i 6 skott. Genomsnittspriset är 1250-1300 rubel.
Pulver för avel innehöll 1500 mg glukosamin. Finns i förpackningar med 20 påsar och kostar i genomsnitt mellan 1000 och 1200 rubel.
Gelatinkapslar innehåller också 1500 mg aktiv ingrediens, men innehåller inte aspartam. I en förpackning på 20 stycken, är det genomsnittliga priset på 1200-1300 rubel.

I samma rad med drogen är inhemska, utländska motsvarigheter. Ryska produktionsanläggningar:

Lösning för intramuskulära injektioner av Elbon. Finns i samma konfiguration (6 ampuller med pulver och lösningsmedel), priset på 1100-1200 rubel.
Glukosamin tabletter. 30 stycken kostar ca 900-1000 rubel.

Importerade läkemedel:

Artrit. Finns i förpackningar med 30, 120 tabletter. Amerikansk ekvivalent av Dona. Medelpriset på ett litet paket är 1100 rubel, en stor är 2300 rubel.
Teraflex kapslar - resultatet av gemensamt arbete i USA och Tyskland. Finns i förpackningar med 30 och 60 kapslar. Det genomsnittliga priset på drogen - 1300-1400 rubel.
Teraflex Advanced. En förpackning innehåller 60 gelatinkapslar, priset på 1500 rubel.

slutsats

Bland liknande kondroprotektorer ger läkemedlet Don en relativt snabb och långvarig effekt. Läkemedlet är ganska säkert - biverkningar och överdosfall har sällan inträffat. Med medicinering för artros i enlighet med den föreskrivna dosen kan du uppnå långvarig eftergift, full återhämtning.

Movalis tillhör gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Men trots att det är ett ganska effektivt läkemedel, har Movalis också kontraindikationer.

Instruktioner för användning

Om du bestämmer dig för att utföra behandling med ett läkemedel som Movalis, måste du först och främst bekanta dig med instruktionerna för läkemedlet och studera dess beskrivning. Detta läkemedel existerar i form av injektioner, tabletter, suppositorier, suspensioner. Den största effekten kommer att vara om du använder injektioner.

Injektionerna kommer att ha resultat om du använder läkemedlet under de första behandlingsdagarna, och då är det bäst att byta till piller. Injektionen utförs inte intravenöst (vilket inte bara är omöjligt men också livshotande) och intramuskulärt. Doseringen ordineras av den behandlande läkaren och varierar från 7,5 till 15 mg per dag.

Liksom alla andra läkemedel kan Movalis ge biverkningar, för att undvika deras manifestation, bör behandlingens varaktighet minskas till ett minimum, mängden pengar bör också vara liten, men samtidigt vara effektiv. På grund av att det finns en sådan sak som inkompatibilitet av droger, med injektioner för att behandla en sjukdom, ska Movalis blandas i samma fall inte i samma spruta med något annat läkemedel.

Om en patient har njursvikt reduceras dosen av läkemedlet och bör inte överstiga 7,5 mg per dag. Injektioner används endast om du fyllt 15 år. Detta behandlingsalternativ rekommenderas inte för barn. När test visar en hög risk för biverkningar är dosen densamma som vid njurinsufficiens. Om injektioner görs för en tonåring ska dosen inte överstiga 0,25 mg av läkemedlet per 1 kg av en persons vikt.

Vid användning av tabletter är det nödvändigt att komma ihåg att de tas med måltider, men inte tuggas, men sväljs och tvättas ner.

Movables Movalis

Vanligtvis beror användningen av ett läkemedel på den specifika sjukdom som personen kommer att bota.

Om det är reumatoid artrit, föreskrivs patienten den maximala dosen för injektioner, nämligen 15 mg per dag, men reducerar den när den terapeutiska effekten som behövs nås. Mängden läkemedel reduceras med 2 gånger. Exakt enligt samma schema är det vanligt att agera om patienten diagnostiserades med "ankyloserande spondylit."

Vid behandling av osteoartrit ser dosen av läkemedlet annorlunda ut. Den dagliga dosen är 7,5 mg, om ljus förskrives, vilket också är möjligt, sedan 15 mg. Det är inte alltid med denna dos att det förväntade resultatet uppnås, därför tillåter vi möjligheten när läkaren fördubblar dosen. Ökning eller minskning av dosen utan kännedom om den behandlande läkaren är förbjuden.

Trots det faktum att det är extremt farligt att blanda detta läkemedel med andra i en spruta, kan man i osteokondros Movalis ofta förskrivas tillsammans med ett läkemedel som Mydocalm.

Mydocalm kan förskriva initialt, och sedan Movalis för att förbättra effekten. Deras kompatibilitet anses vara normalt och har inga dåliga konsekvenser. I nästan alla fall uttalas smärtsyndrom hos patienter med cervikal osteokondros, det är Mydocalm som hjälper till att eliminera det, vilket är mycket viktigt i sådana situationer. Mydocalm tillåter dig att slappna av musklerna som ständigt är i spänning.

Mydocalm används också efter operationen, eftersom ett läkemedel som Mydocalm har en positiv effekt på återhämtningsprocessen och vid behandling av skador i muskuloskeletala systemet. Dessutom används Mydocalm i barnläkemedel. Det är bevisat att Mydocalm hjälper till vid behandling av Little's sjukdom. Mydocalm används i fall av post-trombotiska störningar i lymfodynamik. Hur mycket att ta ett ämne som Mydocalm, måste utse en läkare.

Det finns människor som lider av interostal neuralgi. Utseendet på interkostal neuralgi beror på att personens nerver som passerar mellan revbenen är komprimerade. Ibland med interostal neuralgi är smärtan så intensiv att en person helt enkelt inte kan tolerera det, i så fall hjälper ett antal mediciner som eliminerar dessa obehagliga känslor. I interostal neuralgi är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel en väsentlig del av behandlingen. I detta avseende, med interostal neuralgi, är ett läkemedel som Movalis mycket effektivt, liksom smärta kan hjälpa till att lindra Nise eller Analgin.

I fallet då patienten har symtom på interostal neuralgi, föreskriver läkaren en behandlingskurs för Movalis, oftare är det inte ett flytande ämne i ampuller, nämligen läkemedlet i piller. På grund av det faktum att det är ett kraftigt medel, då även med interkostal neuralgi, går kursen inte så länge. Kanske en sådan utveckling att patienten kommer att bli av med neuralgi, men kommer att förvärva ett antal andra sjukdomar som har uppstått på bakgrunden av användningen av piller. Men med neuralgi kan läkaren rekommendera ett annat ämne som inte kommer att fungera så mycket, men biverkningarna av det kommer att minimeras.

Med gikt kan läkaren också ordinera Movalis. I gikt föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för att stoppa giktattacker. Tillsammans med Movalis, med gikt kan Nimulid eller Voltaren rekommenderas. Förutom Movalis används kolchicin ofta för gikt, vilket är dyrt och ger en kortsiktig effekt. Liksom vid andra sjukdomar, med gikt, minimeras behandlingens varaktighet.

Kontra

Visst vet alla att lejonens andel av droger och alkohol är helt enkelt oförenliga, men det borde vara en logisk förklaring till allt. Alkohol och Movalis är oförenliga med orsaken till att den "gröna ormen" verkar på varje mänskligt organ, vilket är extremt negativt när man använder detta läkemedel.

Movalis och alkohol verkar nästan lika på blodet, de später ut det, dilaterar blodkärlen, blodet blir inte så visköst. Därför är risken för blödning om du tar medicin och alkohol samtidigt.

Alkohol är dålig för mag-tarmkanalen. Movalis, som många andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, med långvarig användning kan leda till utveckling av ett sår. Hos människor som ofta tar alkohol ökar risken för sin utbildning betydligt. I kombination blir alkohol och Movalis katalysatorer för varandra och leder till sårbildning snarare.

Alkohol orsakar ett misslyckande vatten- och elektrolytbalans, vilket påverkar njurarnas arbete, och Movalis kan i detta läge orsaka akut njursvikt hos en patient.

Movalis delar "lever" delvist, så människor som är vana vid att ta alkohol i stora doser borde inte använda sådan behandling alls, men försöker hitta ett alternativ.

Förutom de problem som orsakar alkohol i kombination med Movalis finns det flera faktorer som måste tas som kontraindikationer att använda.

Kontraindikationer Movalis:

barn under 15 år
gravida kvinnor;
peptisk sår sjukdom;
hjärtsvikt
patienter som behandlas med antikoagulantia.

Kontraindikationer kan hittas under den preliminära undersökningen, om du i förväg vet om ett av dessa problem, informera din läkare omedelbart.

Biverkningar

Om du tar Movalis under lång tid kan patienten få biverkningar. De liknar delvis de som uppstår med en överdos av något annat läkemedel. Om du tar drogen länge och i stora mängder kan det vara illamående, diarré, smärta i buken, kräkningar, förstoppning. Biverkningar kan uppstå med förändring av blodtal och anemi, men ungefär 1% av dessa fall observeras.

Hos vissa patienter förekommer smärta och svullnad på de ställen där injektionen ges, hematom är möjlig. Om du har frekvent yrsel, och du inte kan förstå varför de uppstår, kan Movalis ibland vara synder.

Liksom något annat läkemedel är det extremt farligt att ta Movalis utan att först kontakta en läkare och inte veta om kontraindikationer och vad är dess kompatibilitet med andra droger.

Allopurinol i Magnitogorsk

Utgivningsformer:

Apotek nära: Placera ditt apotek på kartan

Kartan innehåller adresser och telefonnummer till apotek i Magnitogorsk, där du kan köpa Allopurinol. Det faktiska priset på ett apotek kan skilja sig från det som presenteras på webbplatsen. Vi ber att ange kostnad och tillgänglighet via telefon.

Onlineapotek: Placera ditt onlineapotek

allopurinol hemleverans är förbjudet i enlighet med den federala lagen №429-FZ av 2014/12/22 "om ändringar i federala lagen" On Cirkulation av läkemedel". Leverans sker till närmaste apotek.

analoger:

Allopurinolsynonymer är läkemedel med samma aktiva substans. Före användning ska du rådgöra med din läkare, eftersom även droger med samma dos kan skilja sig åt i reningsgraden av den aktiva substansen, kompositionen av hjälpämnen och följaktligen effektiviteten av terapeutisk verkan och spektret av biverkningar.

Allopurinolanaloger är läkemedel med samma farmakologiska verkan. Byte av föreskrivna läkemedel med liknande sådana kan endast göras av den behandlande läkaren, eftersom läkemedlet använder en annan aktiv ingrediens.

ALLOPURINOL-EGIS TAB. 100MG №50

Tillverkare: Egis FZ OAO
Aktiv beståndsdel (INN): ALLOPURINOL
Droggrupp: Joints, ischias

vittnesbörd

Undertryckande av bildningen av urinsyra och dess salter, vid bekräftade ackumuleringen av dessa föreningar (t ex gikt, tophi hud, nefrolitiasis) eller förväntad klinisk risk för ackumulering (t ex behandling av maligna neoplasmer kan kompliceras av utveckling av akut mochekisloy nefropati). De huvudsakliga kliniska tillstånd, vilka kan åtföljas av ackumulering av urinsyra och dess salter, är följande: - idiopatisk gikt: - urolitiasis (bildning av konkrement av urinsyra): - Akut Urinsyra nefropati: - neoplastiska sjukdomar och myeloproliferativt syndrom med hög uppdateringshastighet av cellpopulationen, när hyperurikemi uppträder spontant eller efter cytotoxisk behandling: - vissa enzymatiska störningar som åtföljs av hyperproduktion av urinsyrasalter, till exempel Emer, minskad aktivitet hypoxantin-guanin fosforibosyltransferas (inklusive Lesch-Nyhan syndrom), reducerade aktiviteten av glukos-6-fosfatas (inklusive glycogenoses), ökad aktivitet av fosforibosyl pirofosfatsintetazy, ökad aktivitet av fosforibosylpyrofosfat amido transferas, reducerad aktivitet adeninfosforibosyltransferas. Behandling av urolithiasis, åtföljd av bildandet av 2,8-dihydroxiadenin (2,8-DHA) stenar på grund av den reducerade aktiviteten av adenin-fosforibosyltransferas. Förebyggande och behandling av urolitiasis, tillsammans med bildningen av blandade kalcium-oxalat stenar i bakgrunden hyperurikosuri när diet och ökad vätskeintag var inte framgångsrika.

Kontra

Kontraindikationer Överkänslighet mot allopurinol eller något hjälpämne som utgör läkemedlet. Nedsatt leverinsufficiens, kronisk njursvikt (azotemistadium), primär hemokromatos, asymptomatisk hyperurikemi, akut giktangrepp, barn under 3 år (inklusive fast doseringsform) Graviditet, amningstid (se avsnitt "Användning under graviditet och amning "). Patienter med sällsynta ärftliga sjukdomar, som galaktosintolerans, laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorption ska inte ta drogen (preparatet innehåller laktosmonohydrat).
Försiktighetsåtgärder: Störningar i leverfunktionen, hypotyreos, diabetes mellitus, hypertoni, samtidiga inhibitorer av angiotensinomvandlande enzym (ACE) -hämmare, eller diuretika, barn (under 15 år föreskrivna endast under cytostatisk terapi av leukemi och andra maligniteter samt symtomatisk behandling av enzym. överträdelser), ålderdom.

graviditet

Graviditet För närvarande finns det inte tillräckligt med data om säkerheten vid behandling med allopurinol under graviditeten, även om detta läkemedel har använts i stor utsträckning under många år utan uppenbara negativa effekter. Gravida kvinnor ska inte ta Allopurinol-EGIS tabletter, utom i fall där det inte finns någon mindre farlig alternativ behandling och sjukdomen utgör större risk för mamman och fostret än att ta drogen. Amningstiden Enligt dagens rapporter utsöndras allopurinol och oxypurinol i bröstmjölk. Hos kvinnor som tog allopurinol i en dos av 300 mg / dag uppgick koncentrationen av allopurinol och oxypurinol i bröstmjölk till 1,4 mg / l respektive 53,7 mg / l. Det finns emellertid ingen information om effekten av allopurinol och dess metaboliter på ammande spädbarn. Allopurinol-EGIS tabletter rekommenderas därför inte under amning.

Dosering och administrering

Inside. Läkemedlet ska tas en gång om dagen efter måltid och dricker mycket vatten. Om dagsdosen överstiger 300 mg eller om symtom på intolerans från mag-tarmkanalen observeras, ska dosen delas upp i flera doser. Vuxna patienter För att minska risken för biverkningar, rekommenderas att använda allopurinol i initialdosen på 100 mg en gång om dagen. Om denna dos inte räcker för att ordentligt minska serumurinsyrakoncentrationen, kan den dagliga dosen av läkemedlet gradvis ökas tills önskad effekt uppnås. Särskild försiktighet ska tas vid nedsatt njurfunktion. Med ökande doser allopurinol var 1-3 veckor är det nödvändigt att bestämma koncentrationen av urinsyra i blodserumet. Vid val av dosen av läkemedlet rekommenderas att använda följande doseringsregimer (beroende på den valda doseringsregimen rekommenderas 100 mg eller 300 mg tabletter). Den rekommenderade dosen av läkemedlet är: 100-200 mg per dag för mild sjukdom: 300-600 mg per dag för måttlig kurs: 700-900 mg per dag för svår kurs. Om det är baserat på patientens kroppsvikt bör dosen av allopurinol vara från 2 till 10 mg / kg / dag. Barn och ungdomar under 15 år Rekommenderad dos för barn från 3 till 10 år: 5-10 mg / kg / dag. För låga doser används 100 mg tabletter, vilka med hjälp av riskerna kan delas upp i två lika doser av 50 mg vardera. Den rekommenderade dosen för barn från 10 till 15 år är 10-20 mg / kg / dag. Den dagliga dosen av läkemedlet ska inte överstiga 400 mg. Allopurinol används sällan för pediatrisk behandling. Undantagen är maligna onkologiska sjukdomar (särskilt leukemi) och vissa enzymatiska störningar (till exempel Lesch-Nyhan syndrom). Äldre patienter Eftersom det inte finns några specifika uppgifter om användningen av allopurinol hos äldre personer, för behandling av dessa patienter ska läkemedlet användas i minsta dos som ger en tillräcklig minskning av koncentrationen av serumurinsyra. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt rekommendationerna om val av dosen av läkemedlet för patienter med nedsatt njurfunktion (se avsnittet Särskilda instruktioner). Nedsatt njurfunktion Eftersom allopurinol och dess metaboliter utsöndras av njurarna kan nedsatt njurfunktion leda till en fördröjning av läkemedlet och dess metaboliter i kroppen, med en efterföljande förlängning av halveringstiden för dessa föreningar från blodplasma. Vid allvarligt njursvikt rekommenderas att använda allopurinol i en dos under 100 mg per dag, eller använd enstaka doser på 100 mg med ett intervall på mer än en dag. Om villkoren tillåter kontroll av koncentrationen av oxypurinol i blodplasman bör dosen av allopurinol justeras så att nivån av oxypurinol i blodplasma är under 100 μmol / l (15,2 mg / l). Allopurinol och dess derivat avlägsnas från kroppen genom hemodialys. Om hemodialys sessioner hålls 2-3 gånger i veckan, är det lämpligt att bestämma behovet av att byta till en alternativ terapi regimen - ta 300-400 mg allopurinol omedelbart efter att ha avslutat hemodialys sessions (mellan hemodialys sessioner som läkemedlet inte tas). Hos patienter med nedsatt njurfunktion bör kombinationen av allopurinol med tiaziddiuretika utföras med största försiktighet. Allopurinol ska ordineras i de lägsta effektiva doserna med noggrann övervakning av njurfunktionen (se avsnittet Interaktion med andra droger). Leverfunktionsstörningar Om leverfunktionen är onormal bör läkemedelsdosen minskas. I ett tidigt skede av behandlingen rekommenderas att övervaka laboratorieparametrarna för leverfunktionen. Villkor som innebär en ökning av utbytet av urinsyrasalter (till exempel neoplastiska sjukdomar, Lesch-Nyhan syndrom) Innan behandling med cytotoxiska läkemedel, det rekommenderas att korrigera befintlig hyperurikemi och / eller hyperuricuri med allopurinol. Tillräcklig hydratisering är av stor betydelse, vilket bidrar till att bibehålla optimal diurese samt alkalinisering av urin, vilket ökar lösligheten hos urinsyra och dess salter. Dosen av allopurinol bör ligga nära den nedre gränsen för det rekommenderade dosintervallet. Om nedsatt njurfunktion orsakas av utveckling av akut urinsyranefropati eller annan njurpatologi bör behandlingen fortsättas i enlighet med rekommendationerna i avsnittet Nedsatt njurfunktion. De beskrivna åtgärderna kan minska risken för ackumulering av xantin och urinsyra, vilket komplicerar sjukdomsförloppet. Rekommendationer för övervakning För dosjustering är det nödvändigt att bedöma koncentrationen av urinsyrasalter i blodserum, liksom nivået av urinsyra och urinurin, med optimala intervaller.

Biverkningar och överdosering

Biverkningar: Det finns inga aktuella kliniska data för att bestämma frekvensen av biverkningar. Deras frekvens kan variera beroende på dosen och om läkemedlet administrerades som monoterapi eller i kombination med andra droger. Klassificering av förekomsten av biverkningar baseras på en grov uppskattning, för de flesta biverkningar finns det inga data för att bestämma hur ofta deras utveckling är. Klassificeringen av oönskade reaktioner beroende på frekvensen av förekomsten är följande: Mycket frekvent (≥1 / 10), frekvent (från ≥1 / 100 till lt: 1/10), sällan (från ≥1 / 1000 till lt: 1/100), sällsynta (≥1 / 10.000 till lt: 1/1000), mycket sällsynt (lt: 1/10000), frekvens okänd (omöjlig att bestämma utifrån tillgänglig data). Biverkningarna i samband med allopurinolbehandling som observerats i efterregistreringsperioden är sällsynta eller mycket sällsynta. I allmänhetens befolkning är det i de flesta fall lätt. Förekomsten av biverkningar ökar med nedsatt njurfunktion och (eller) lever. Infektioner och parasitära sjukdomar: Mycket sällsynt: Furunkulos. Störningar i blodsystemet och lymfsystemet: Mycket sällsynt: agranulocytos, aplastisk anemi, trombocytopeni, granulocytos, leukopeni, leukocytos, eosinofili och aplasi, som endast påverkar erytrocyter. Mycket sällsynta rapporter om trombocytopeni, agranulocytos och aplastisk anemi, särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion och / eller lever, vilket understryker behovet av att utöva särskild försiktighet i dessa patientgrupper. Störningar i immunsystemet: sällsynta: överkänslighetsreaktioner: Sällsynta: allvarliga överkänslighetsreaktioner, inklusive hudreaktioner med avlossning av överhuden, feber, lymfadenopati, ledvärk och (eller) eosinofili (inklusive Stevens-Johnson syndrom och toxisk epidermal nekrolys) (se. avsnittet "Skador på huden och subkutan vävnad"). Relaterade vaskulit eller genom vävnadsreaktioner kan ha olika manifestationer, däribland hepatit, njursjukdom, akut kolangit, xantin concrements och i sällsynta fall kramper. Vidare observerades utvecklingen av anafylaktisk chock mycket sällan. Vid utveckling av allvarliga biverkningar bör allopurinolbehandling omedelbart avbrytas och inte återupptas. När fördröjd multiorgan överkänslighet (känd som läkemedelsöverkänslighet syndrom / DRESS /) kan utvecklas följande symptom i olika kombinationer: feber, hudutslag, vaskulit, lymfadenopati, pseudolymphoma, artralgi, leukopeni, eosinofili, hepato-splenomegali, förändringen resulterar i leverfunktionstester, syndrom försvinnande gallkanaler (destruktion eller försvinnande av intrahepatiska gallkanaler). Med utvecklingen av sådana reaktioner under någon behandlingsperiod ska Allopurinol-EGIS omedelbart avbrytas och aldrig förnyas. Allmänna överkänslighetsreaktioner utvecklade hos patienter med nedsatt njurfunktion och (eller) lever. Sådana fall har ibland varit dödliga: mycket sällsynta: angioimmunoblastisk lymfadenopati. Angioimmunoblastisk lymfadenopati diagnostiseras mycket sällan efter en biopsi av lymfkörtlarna för generaliserad lymfadenopati. Angioimmunoblastisk lymfadenopati är reversibel och regres efter att allopurinolbehandling har upphört. Mindre vanliga: koma, förlamning, ataxi, neuropati, parestesi, sömnighet, huvudvärk, smakperversion. Synsorganets del: Mycket sällsynt: Katarakt, Synförmåga, Makulära förändringar Hörselorganets och labyrintorganets störningar: Mycket sällsynt: Svimning (svimmelhet) Hjärtstörningar: Mycket sällsynt: Angina tioner, bradykardi. Vaskulära abnormiteter: Mycket sällsynta: Förhöjt blodtryck Magtarmkanalen: Sällsynt: kräkningar, illamående, diarré: Illamående och kräkningar observerades i tidigare kliniska studier, men senare observationer har bekräftat att dessa reaktioner inte är kliniskt signifikanta. problem och kan undvikas genom att förskriva allopurinol efter måltid. mycket sällsynt: återkommande hematemesis,,, ändra frekvensen på defekation frekvens är stomatit steatorré okänt: buksmärta Sjukdomar i levern och gallvägarna: infrequent: asymptomatisk ökning i koncentrationen av leverenzymer (förhöjda nivåer av alkaliskt fosfatas och serumtransaminas) Sällsynta: hepatit ( inklusive nekrotiska och granulomatiska former). Leverfunktion kan utvecklas utan uppenbara tecken på generaliserad överkänslighet. Hud- och subkutanvävnadssjukdomar: ofta: utslag: sällsynta: svåra reaktioner från huden: Stevens-Johnsons syndrom (SJS) och toxisk epidermal nekrolys (TEN), mycket sällsynt: angioneurotiskt ödem, lokal drogutslag, alopeci, missfärgning av hår. Hos patienter som tar allopurinol är de vanligaste skadliga hudreaktionerna. Mot bakgrund av läkemedelsbehandling kan dessa reaktioner utvecklas när som helst. Hudreaktioner kan uppstå med klåda, makulopapulära och skaliga utslag. I andra fall kan purpura utvecklas. I sällsynta fall observeras en exfoliativ hudskada (SSD / TEN). Vid utvecklingen av sådana reaktioner måste behandlingen med allopurinol stoppas omedelbart. Om hudreaktionen är mild, kan du, efter försvinnandet av dessa förändringar, fortsätta ta allopurinol i en lägre dos (till exempel 50 mg per dag). Därefter kan dosen gradvis ökas. När hudreaktioner återkommer bör allopurinolbehandling stoppas och återupptas inte längre, eftersom ytterligare administrering av läkemedlet kan leda till mer allvarliga överkänslighetsreaktioner (se "Immunsystems sjukdomar"). Enligt tillgänglig information, under behandling med allopurinol, utvecklades angioödem i isolation såväl som i kombination med symptom på en generaliserad överkänslighetsreaktion. Störningar i muskuloskeletala och bindväv: Mycket sällsynt: Myalgi. Brott på nätter och urinväg: Mycket sällsynt: hematuri, njursvikt, uremi, frekvens okänd: urolithiasis. Störningar i reproduktionssystemet och bröstet: Mycket sällsynt: Manlig infertilitet, erektil dysfunktion, Gynekomasti. Allmänna symtom och störningar på injektionsstället: Mycket sällsynt: Ödem, Allmän sjukdom, Allmän svaghet, feber. Enligt tillgänglig information, under behandling med allopurinol, utvecklades feber både isolerat och i kombination med symptomen på en generaliserad överkänslighetsreaktion (se "Immunsystems sjukdomar"). Rapporter om möjliga biverkningar Vid biverkningar, inklusive de som inte nämns i denna instruktion bör du sluta använda drogen. I efterregistreringsperioden är information om möjliga biverkningar viktig eftersom dessa meddelanden hjälper till att ständigt övervaka läkemedlets säkerhet. Hälsoansvariga ska rapportera eventuella misstankar om biverkningar till lokala läkemedelsövervakningsmyndigheter.
överdosering:
Symtom: illamående, kräkningar, diarré och yrsel. Allvarlig allopurinolöverdos kan leda till en signifikant inhibering av xantinoxidasaktivitet. I sig själv bör denna effekt inte åtföljas av oönskade reaktioner. Ett undantag är effekten på samtidig behandling, särskilt vid behandling med 6-merkaptopurin och (eller) azatioprin. Behandling: Den specifika motgiften för allopurinol är okänd. Lämplig hydratisering, som stöder optimal diurese, främjar avlägsnandet av allopurinol och dess derivat med urin. Om kliniskt indikerad utförs hemodialys.
Interaktion med andra läkemedel: 6-merkaptopurin och azatioprin Azathioprin metaboliseras till att bilda 6-merkaptopurin, vilket inaktiveras av enzymet xantinoxidas. I fall där 6-merkaptopurin eller azathioprin kombineras med allopurinol, ska patienter ges endast en fjärdedel av den vanliga dosen av 6-merkaptopurin eller azatioprin, eftersom hämningen av xantinoxidasaktiviteten ökar verkningsgraden av dessa föreningar. Vidarabin (adenin arabinosid) I närvaro av allopurinol ökar eliminationshalveringstiden för vidarabin. Vid samtidig användning av dessa läkemedel är det nödvändigt att observera särskild vaksamhet när det gäller de förbättrade toxiska effekterna av behandlingen. Salicylater och urikosurika. Den huvudsakliga aktiva metaboliten för allopurinol är oxypurinol, som utsöndras av njurarna på ett sätt som liknar urinsyrasalter. Därför kan läkemedel med urikosurisk aktivitet, såsom probenecid eller höga doser salicylater, förbättra elimineringen av oxypurinol. I sin tur åtföljs ökad utsöndring av oxypurinol av en minskning av allopurinols terapeutiska aktivitet, men betydelsen av denna typ av interaktion måste bedömas individuellt i varje enskilt fall. Klorpropamid Med samtidig användning av allopurinol och klorpropamid ökar patienter med nedsatt njurfunktion risken att utveckla långvarig hypoglykemi, eftersom alltopurinol och klorpropamid i utkanten av canalikulär utsöndring konkurrerar med varandra. Antikoagulantia kumarinderivat När det användes samtidigt med allopurinol var det en ökning av effekterna av warfarin och andra antikoagulanter kumarinderivat. I detta avseende är det nödvändigt att noggrant övervaka tillståndet hos patienter som får samtidig behandling med dessa läkemedel. Phenytoin Allopurinol kan hämma oxidationen av fenytoin i levern, men den kliniska signifikansen av denna interaktion har inte fastställts. Theofyllin Det är känt att allopurinol hämmar teofyllinmetabolism. En sådan interaktion kan förklaras genom att xantinoxidas deltar i teofyllinbiotransformationsprocessen i människokroppen. Serumthefinyllinkoncentrationen bör övervakas vid början av samtidig behandling med allopurinol, liksom ökning av dosen av den senare. Ampicillin och Amoxicillin Patienter som samtidigt fick ampicillin eller amoxicillin och allopurinol hade en ökad förekomst av hudreaktioner jämfört med patienter som inte fick liknande samtidig behandling. Orsaken till denna typ av läkemedelsinteraktion har inte fastställts. Patienter som får allopurinol, istället för ampicillin och amoxicillin, rekommenderas dock att förskriva andra antibakteriella läkemedel. Cytotoxiska läkemedel (cyklofosfamid, doxorubicin, bleomycin, prokarbazin, mekloretamin) Hos patienter som lider av neoplastiska sjukdomar (utom leukemier) och som tar emot allopurinol observerades ökad undertryckning av benmärgsaktivitet av cyklofosfamid och andra cytotoxiska läkemedel. Icke desto mindre, enligt resultaten av kontrollerade studier, där patienter som fick cyklofosfamid, doxorubicin, bleomycin, prokarbazin och (eller) mekloretetamin (klormetinhydroklorid) deltog, samtidigt behandling med allopurinol ökade inte de toxiska effekterna av dessa cytotoxiska läkemedel. Cyklosporin Enligt vissa rapporter kan koncentrationen av cyklosporin i blodplasma öka mot bakgrund av samtidig behandling med allopurinol. Vid samtidig användning av dessa läkemedel måste hänsyn tas till möjligheten att öka toxiciteten hos cyklosporin. Didanosin Hos friska frivilliga och HIV-infekterade patienter som fick didanosin, med samtidig behandling med allopurinol (300 mg per dag), ökade Cmax (maximal plasmakoncentration av läkemedlet) och AUC (areal under koncentrations-tidskurvan) didanosin ungefär två gånger. Halveringstiden för didanosin förändrades inte. I regel rekommenderas inte samtidig användning av dessa läkemedel. Om samtidig behandling är oundviklig kan det vara nödvändigt att sänka dosen av didanosin och noggrant övervaka patientens tillstånd. ACE-hämmare Samtidig användning av en ACE-hämmare med allopurinol åtföljs av en ökad risk att utveckla leukopeni, så dessa läkemedel bör kombineras med försiktighet. Tiaziddiuretika Samtidig användning av tiaziddiuretika, inklusive hydroklortiazid, kan öka risken för biverkningar av överkänslighet i samband med allopurinol, särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion.

Farmakologisk aktivitet och farmakokinetik

Allopurinol är en strukturell analog av hypoxantin. Allopurinol, liksom dess huvudsakliga aktiva metabolit, oxypurinol, hämmar xantinoxidas, ett enzym som omvandlar hypoxantin till xantin och xantin till urinsyra. Allopurinol minskar koncentrationen av urinsyra i serum och i urinen. Således förhindrar det deponering av urinsyrakristaller i vävnaderna och (eller) bidrar till deras upplösning. Förutom att undertrycka katabolismen av puriner hos vissa (men inte alla) patienter med hyperurikemi blir en stor mängd xantin och hypoxantin tillgänglig för återbildningen av purinbaser, vilket leder till en de novo-undertryckning av purinbiosyntes, som medieras av inhiberingen av hypoxantin-guanin-fosforibosylenzymet -transferazy. Andra metaboliter av allopurinol är allopurinol-ribosid och oxypurinol-7 ribosid.
Farmakokinetik: Absorption Allopurinol är aktiv när det tas oralt. Det absorberas snabbt från övre mag-tarmkanalen. Enligt farmakokinetiska studier bestäms allopurinol i blodet inom 30-60 minuter efter administrering. Biotillgängligheten för allopurinol varierar från 67% till 90%. Maximal koncentration av läkemedlet i blodplasman registreras vanligen ungefär 1,5 timmar efter oral administrering. Därefter minskar koncentrationen av allopurinol snabbt. Efter 6 timmar efter administrering bestäms endast spårkoncentrationen av läkemedlet i blodplasma. Maximal koncentration av den aktiva metaboliten, oxypurinol, registreras vanligtvis 3-5 timmar efter oral administrering av allopurinol. Nivån av oxypurinol i blodplasma minskar mycket långsammare. Distributionen av allopurinol är nästan inte associerad med plasmaproteiner. Därför bör förändringar i proteinbindningsnivån inte ha någon signifikant effekt på läkemedlets röjning. Den uppenbara distributionsvolymen av allopurinol är ungefär 1,6 liter / kg, vilket indikerar en ganska uttalad absorption av läkemedlet i vävnader. Innehållet i allopurinol i olika humana vävnader är inte känt, men det är mycket troligt att allopurinol och oksipurinola en maximal koncentration som ackumuleras i levern och tarmslemhinnan, där den inspelade höga aktiviteten hos xantinoxidas. Biotransformation Under inverkan av xantinoxidas och aldehydoxidas metaboliseras allopurinol för att bilda oxypurinol. Oxypurinol hämmar aktiviteten av xantinoxidas. Oxypurinol är emellertid inte en sådan kraftfull hämmare av xantinoxidas, jämfört med allopurinol, men dess halveringstid är mycket längre. På grund av dessa egenskaper, efter en daglig dos av allopurinol, upprätthålls effektiv undertryckning av xantinoxidas aktivitet i 24 timmar. Hos patienter med normal njurfunktion ökar innehållet av oxypurinol i blodplasma långsamt tills det når en jämviktskoncentration. Efter att ha tagit allopurinol i en dos av 300 mg per dag är koncentrationen av allopurinol i blodplasmen i regel 5-10 mg / l. Andra allopurinolmetaboliter inkluderar allopurinol-ribosid och oxypurinol-7-ribosid. Uttag Ungefär 20% av allopurinol tas per os utsöndras oförändrat i avföring. Cirka 10% av den dagliga dosen utsöndras av den glomerulära apparaten i njurarna i form av oförändrad allopurinol. En annan 70% av den dagliga dosen av allopurinol utsöndras i urinen i form av oxypurinol. Oxypurinol utsöndras av njurarna oförändrade, men på grund av tubulär reabsorption har den en lång halveringstid. Halveringstiden för allopurinol är 1-2 timmar, medan halveringstiden för oxypurinol varierar från 13 till 30 timmar. Sådana signifikanta skillnader är sannolikt relaterade till skillnader i forskningsstrukturen och / eller kreatininclearance hos patienter. Patienter med nedsatt njurfunktion Hos patienter med nedsatt njurfunktion kan utsöndring av allopurinol och oxypurinol minskas avsevärt, vilket med långvarig behandling leder till en ökning av koncentrationen av dessa föreningar i blodplasma. Hos patienter med nedsatt njurfunktion och kreatininclearance på 10-20 ml / min efter långvarig behandling med allopurinol i en dos av 300 mg per dag uppnådde koncentrationen av oxypurinol i blodplasma cirka 30 mg / l. Denna koncentration av oxypurinol kan bestämmas hos patienter med normal njurfunktion under behandling med allopurinol i en dos av 600 mg per dag. Därför bör dosen av allopurinol minskas vid behandling av patienter med nedsatt njurfunktion. Äldre patienter Äldre patienter är signifikanta förändringar i allopurinols farmakokinetiska egenskaper osannolika. Undantaget är patienter med comorbid patologi hos njurarna (se avsnittet Farmakokinetik hos patienter med nedsatt njurfunktion).

Särskilda instruktioner

Syndrom av överkänslighet av läkemedel, SJS och TEN Mot bakgrund av användningen av allopurinol har rapporterats om utveckling av livshotande hudreaktioner, såsom Stevens-Johnsons syndrom och toxic epidermal nekrolys (SJS / TEN). Patienterna ska informeras om symtomen på dessa reaktioner (progressivt hudutslag, ofta med blåsor och slemhinneskador) och noggrant övervaka deras utveckling. Den vanligaste SSD / TEN utvecklas under de första veckorna av att ta drogen. Om det finns tecken och symtom på SSD / TEN, ska Allopurinol-EGIS omedelbart avbrytas och inte längre förskrivas! Uttrycket av överkänslighetsreaktioner på allopurinol kan vara mycket annorlunda, inklusive makulopapulär exantem, läkemedelsöverkänslighets syndrom (DRESS) och SJS / PET. Dessa reaktioner är den kliniska diagnosen och deras kliniska manifestationer utgör grunden för att fatta lämpliga beslut. Terapi med Allopurinol-EGIS ska omedelbart avbrytas när hudutslag eller andra manifestationer av överkänslighetsreaktion uppträder. Det är omöjligt att återuppta behandlingen hos patienter med överkänslighetssyndrom och SJS / PET. Kortikosteroider kan användas för att behandla hudreaktioner med överkänslighet. Kronisk njurdysfunktion Patienter med kronisk njurdysfunktion har större risk att utveckla överkänslighetsreaktioner associerade med allopurinol, inklusive SJS / PET. Allele HLA-B5801 Det konstaterades att närvaron av HLA-B5801-allelen är associerad med utvecklingen av överkänslighet mot allopurinol och SJS / PET. Förekomsten av HLA-B5801-allelen är annorlunda i olika etniska grupper och kan nå 20% hos Han-kinesiska, cirka 12% på koreanerna och 1-2% på japanska och européer. Användningen av genotyping för att fatta beslut om allopurinolbehandling har inte studerats. Om det är känt att patienten är bärare av HLA-B5801-allelen, ska allopurinol endast ordineras om nyttan av behandlingen överstiger risken. Det bör vara mycket noggrant övervaka utvecklingen av överkänslighetssyndrom och SJS / PET. Patienten ska informeras om behovet av att omedelbart avbryta behandlingen vid det första utseendet av sådana symtom. Nedsatt lever- och njurefunktion Vid behandling av patienter med nedsatt njur- eller leverfunktion bör dosen av allopurinol minskas. Patienter som får behandling för högt blodtryck eller hjärtsvikt (till exempel patienter som tar diuretika eller ACE-hämmare) kan ha en samtidig nedsatt njurfunktion, så allopurinol ska användas med försiktighet i denna patientgrupp. Asymptomatisk hyperurikemi är inte i sig en indikation på användningen av allopurinol. I sådana fall kan en förbättring av patientens tillstånd uppnås genom förändringar i kost och vätskeintag tillsammans med eliminering av den bakomliggande orsaken till hyperurikemi. Akut giktangrepp. Allopurinol ska inte användas tills akut lättnad av en akut attack av gikt, eftersom detta kan prova en ytterligare förvärring av sjukdomen. På samma sätt kan behandling med urikosurala läkemedel, starta behandlingen med allopurinol utlösa en akut attack av gikt. För att undvika denna komplikation rekommenderas det att utföra profylaktisk terapi med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller kolchicin under minst en månad före utnämningen av allopurinol. Detaljerad information om rekommenderade doser, försiktighetsåtgärder och försiktighetsåtgärder finns i relevant litteratur. Om en akut attack av gikt utvecklas under behandling med allopurinol, ska läkemedlet fortsättas i samma dos och för behandling av en attack är det nödvändigt att föreskriva ett lämpligt icke-steroidalt antiinflammatoriskt medel. Xantinavsättningar I de fall där bildningen av urinsyra förbättras signifikant (till exempel malign tumörpatologi och lämplig antitumörbehandling, Lesch-Nyhan syndrom) kan den absoluta koncentrationen av xantin i urinen i sällsynta fall öka avsevärt, vilket bidrar till deponering av xantin i urinvävnadsvävnaden. Sannolikheten för xantinavsättning i vävnader kan minimeras på grund av adekvat hydrering, vilket säkerställer optimal urinutspädning. Inklusion av beräkningar från urinsyra Lämplig behandling med allopurinol kan leda till upplösning av stora beräkningar från urinsyra i njurbäcken, men sannolikheten för att dessa stenar införs i urinledarna är små. Hemokromatos Huvudseffekten av allopurinol vid behandling av gikt är att undertrycka aktiviteten hos enzymet xantinoxidas. Xantinoxidas kan vara involverat i reduktion och eliminering av järn deponerad i levern. Studier som visar säkerheten för allopurinolbehandling hos patienter med hemokromatos är frånvarande. Patienter med hemokromatos, liksom deras blodrelaterade patienter, ska ordineras allopurinol med försiktighet. Laktos. Varje 100 mg tablett Allopurinol-EGIS innehåller 50 mg laktos. Därför bör detta läkemedel inte tas av patienter med sällsynt ärftlig intolerans mot galaktos, laktasbrist och malabsorptionssyndrom av glukos och galaktos.
Effekter på förmågan att köra fordon: Allopurinolbehandling åtföljdes av utveckling av oönskade reaktioner som dåsighet, yrsel (svimmelhet) och ataxi. Dessa biverkningar kan påverka förmågan att köra och kontrollera maskiner. Patienter som tar läkemedlet Allopurinol-EGIS tabletter ska inte köra fordon och mekanismer tills de är säkra på att allopurinol inte påverkar motsvarande förmågor negativt.

Förvaringsförhållanden och lämna från apotek

Förvaringsförhållanden: Allopurinol-EGIS tabletter 100 mg: Förvaras vid en temperatur inte högre än 30 ° C. Allopurinol-EGIS tabletter 300 mg: Förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Apotek Semester: recept

Registreringsdata

Handelsnamn
Allopurinol-Egis
Internationellt ickeproprietiskt namn: Allopurinol.
Släpp form: tabletter.
Ingredienser: Aktiv beståndsdel: 100 eller 300 mg allopurinol i varje tablett: hjälpämnen tabletter med 100 mg: laktosmonohydrat 50 mg, potatisstärkelse 32 mg, povidon K-25 6,5 mg, talk 6 mg, magnesiumstearat 3 mg natrium karboximetylstärkelse (typ A) 2,5 mg: 300 mg tabletter: magnesiumstearat 3 mg, vattenfri kolloidal kiseldioxid 3 mg, gelatin 12 mg, natriumkarboximetylstärkelse (typ A) 20 mg, mikrokristallin cellulosa 52 mg.
ATC:
Registrering: Drug П N012684 / 01
** Farmg

Hur lång tid dricker allopurinol för gikt