Hur behandlas urinretentens hos kvinnor

Vanligtvis är urinretention karakteristisk för män, men det finns undantag. Vid de första symptomen av sjukdomen, ett brådskande behov av att konsultera en läkare.

Orsaker till patologi

Fördröjning av urinering hos kvinnor kan vara av flera anledningar:

  1. Urin sten sjukdom. Läkare särskiljer denna orsak som den främsta förutsättningen för intermittent urinering. Patologin kan också föregå utvecklingen av cystitis.
  2. Skador på bäckenorganen. I detta fall störs urinering på grund av smärtsamma manifestationer.
  3. Deformation av urinröret och väggarna i blåsan i form av brok. Ureterocelen utvecklas mot bakgrund av försvagningen av muskelfibrerna som ligger i väggen mellan skeden och blåsan.
  4. Infektion. Patogen mikroflora provocerar utvecklingen av inflammation, som är fylld med ödem, vilket stör normal urinering.
  5. Läkemedel. Urinering är svårt som ett resultat av att ta vissa antibiotika, sömntabletter, antiallergiska och antispasmodiska läkemedel.
  6. Uretralärrbildning. Under läkningsprocessen blir passagen smalare, vilket saktar ner den normala utsöndringen av urinen.
  7. Graviditet. Urinering hindras närmare tredje trimestern.
  8. Allvarlig alkoholförgiftning.
  9. Tumörformationer.

I åldern lider många människor av kronisk ischuri. Hos sådana patienter förekommer exacerbationer på grund av nervstörningar eller försvagning av muskelstrukturen. Det finns också fall av neoplasmer.

Fördröjd urinering kan observeras hos barn. Oftast sker detta mot bakgrund av tumörprocessen, skada. Också exacerbation av processen är möjlig med akut appendicit eller maskar.

Första symptomen

Urinretention eller ischuri har en akut eller kronisk kurs. Läkare identifierar typer av urinretention, beroende på svårighetsgraden av processen:

  • full - det finns ingen urinering
  • ofullständig - processen är inte fullt genomförd.

Med denna patologi är det viktigt att förhindra att blåsan går över. Förvirra inte ishuri och anuri. Dessa begrepp är annorlunda, eftersom anuria utlöses av njursvikt och orsakar inte uppmaning.

Förutom svårigheter att urinera kan symtomen på sjukdomen vara:

  • illamående och kräkningar
  • svår svaghet
  • frekvent sömnlöshet
  • uppmanar att vara vanliga på natten;
  • aptitlöshet, är anorexi möjlig.

I medicinsk praxis finns fall av paradoxala förseningar. Detta tillstånd uppenbarar sig som oförmåga att tömma blåsan, och urinen kommer att släppas i sig i form av droppar. Vid ofrivillig urinering bör du använda personliga hygienprodukter.

Tidig diagnos

Du själv kan bestämma närvaron av ischuri, men en fullständig undersökning är endast möjlig på ett sjukhus. Det är viktigt att diagnostisera sjukdomen i ett tidigt skede, för att bli av med det istället för att skada din hälsa.

Diagnos låter dig ta reda på vad som orsakade sjukdomen. I den studerade användningen:

  1. Undersökning och palpation av det urogenitala systemet. Om du känner smärta under palpation, se till att du har ischuri.
  2. USA. Förfarandet utförs efter kateterisering.
  3. Blodprov Läkare föreskriver allmänna och biokemiska tester som låter dig identifiera inflammatorisk process.
  4. Urinanalys. Studien visar också närvaron av inflammation.
  5. Cystoskopi. Metoden låter dig identifiera överbeläggning av blåsan och visualisera ett hinder i vägen ur urinen.

Som en diagnos kan läkare föreslå att de genomgår fluoroskopi. Tidig upptäckt av problemet bidrar till framgångsrik behandling.

behandling

Stram med behandlingen kan inte vara, eftersom den är fylld av utvecklingen av patogena mikroorganismer i kroppen och början på sepsis. Behandling vid fördröjning i urinering börjar med att blåsan frigörs från stillastående vätska, varefter den tomma håligheten tvättas med antibiotika för att undvika infektion.

Ibland behöver terapi akut operation. Till exempel används colpopexy för att tömma blåsan, och stenavlägsnande används för cytolys. Vissa fall av behandling kräver medicinering. I närvaro av den inflammatoriska processen föreskrivs antibiotika, och i fallet med spasmer, antikolinerga läkemedel. Dessutom finns diuretika närvarande i nästan alla recept.

Folkmedicin

Om du vill bota blåsan utan kirurgi, så kan du göra det med folkmekanismer. De mest relevanta och effektiva metoderna:

  • ätande enbär frukt
  • alkohol tinktur av te ros;
  • valnötskal pulver;
  • avkok av björkblad
  • tinktur av rosehips.

Folkterapi känner recepten som hjälper snabbt och effektivt att bli av med inflammation och rensa patogener. Varaktigheten av sådan behandling beror på svårighetsgraden av sjukdomen, i genomsnitt går kursen 10-15 dagar.

Varför urinretention sker hos kvinnor i åldern

Om under klimakteriet ett av de främsta kvinnliga problemen är urininkontinens på grund av problem med hormoner, blir ishuri ett problem, det vill säga urinretention, i äldre ålder.

Funktioner av ischuria i ålderdom

Ishuria kallas för eventuellt urinretention. Oftast observeras detta problem hos män. Hos barn och kvinnor kommer koll på mindre, men det händer också. Enligt ICD-10 är ishuria tilldelad koden R33.

  1. kronisk;
  2. paradoxalt;
  3. akut.

Med en plötslig akut, försvinner möjligheten att tömma blåsan (plötsligt) och skarpa smärtor uppträder inte mindre plötsligt i buken.

Kronisk ischuri, som andra kroniska sjukdomar, utvecklas långsamt. Ofta kan patienten tömma blåsan, men en del av vätskan kvarstår fortfarande i den. Med parasitär ishuri är ofrivillig urinering möjlig.

Sjukdomen utvecklas ofta som ett svar på att klämma i urinröret eller blockeringen. Skalet ökar kontraktil aktivitet och hypertrofi av blåsan uppträder, liksom "utbuktning" av några av dess sektioner. Detta leder till nedsatt cirkulation av organet.

Behandlingen utförs av en urolog.

skäl

De vanligaste orsakerna till utvecklingen av sjukdomen hos kvinnor är:

  • multipel skleros;
  • någon bukoperation
  • långvarig tvingad lögn;
  • försvagning av hela kroppens muskler; med ålder
  • urinblåsa eller urinrör
  • livmoderförlängning
  • trauma i urinröret
  • cyst av äggstockar;
  • neoplasmer i livmodern eller rektum
  • ryggrads- eller hjärntumörer;
  • störningar i nervsystemet
  • medicinering (antispasmodik, hypnotika, antiallergic, antispasmodik) eller alkoholmissbruk;
  • vulvovaginit;
  • diabetes mellitus;
  • livmoderförlängning
  • infektioner i genitourinary system;
  • urethrocele eller cystocele, det vill säga ett bråckliknande utskjutande urinrör (urinblåsa).

Om en kvinna har blåsan eller njursjukdom i ung ålder, kan de på grund av ålder leda till ishuria.

symptom

Förutom att det inte går att gå normalt på toaletten på ett litet sätt kan det finnas andra symtom:

  1. slöhet och ovillighet att röra sig;
  2. illamående;
  3. aptitlöshet;
  4. ryggsmärta
  5. temperaturökning
  6. kräkningar;
  7. förstoppning;
  8. frekvent att på ett litet sätt tvinga på toaletten utan förmåga att göra det:
  9. smärtsam urinering.

diagnostik

Först och främst en urologs undersökning. På palpation kommer buksmärtor att känna sig. Anmäl därefter:

  • totalt blodtal (för att bestämma inflammation);
  • Vanligt urintest (tillåter även att upptäcka inflammation);
  • biokemiskt blodprov (för att bestämma urologiska störningar);
  • urinrörets profilometri (för att hitta problem med sin sfinkter);
  • cystomanometry (för att bestämma trycket inuti urinblåsan);
  • blåsers och njurers fluoroskopi
  • kan också ordinera ultraljud och radioisotop renografi.

behandling

Det första att göra efter diagnosen är gjort är kateterisering. Det låter dig snabbt ta bort all urin från blåsan. I de mest allvarliga fallen lämnas det ett par dagar. Katetern sätts in mycket noga för att inte skada de andra organen.

Nästa punkt kommer att vara definitionen av den sjukdom som orsakade ishurien och dess behandling.

Följande droger är mest användbara för ischuri:

  • Spasmolytika. Drotaverin (pris från 37 rubel) eller No-shpa (pris från 67 rubel). Kan användas som tabletter, eller som injektioner.
  • Diuretika. Kan också vara i piller eller injektioner. Oftast är det Veroshpiron (pris från 93 rubel) eller Lasix (pris från 55 rubel).
  • a-adrenergiska blockerare. Detta är antingen alfuzosintabletter (pris från 69 rubel) eller tamsulosin (priset från 350 rubel).
  • Med ischuri orsakad av inflammatoriska sjukdomar och infektioner, är det omöjligt att göra utan antibiotika. Den vanligaste förskrivningen är amoxicillin (pris från 40 till 65 rubler), ofloxacin (från 30 rubler), cefazolin (pris från 10 rubler), azitromycin (upp till 200 rubler) och ciprofloxacin (pris från 50 rubel). Men antibiotika av de mest olika grupperna och generationerna kan ordineras - det beror bara på den infektion som provocerade ishuri.
  • Om orsaken är neurogen föreskrivs atropin (pris från 12 rubel) eller proserin (pris upp till 80 rubel).

Kirurgisk behandling av ischuri är också ganska mycket och deras användning beror på sjukdomen som orsakar det. Vid urolithiasis föreskrivs stenkrossning, till exempel laparoskopisk. Neoplasmer i blåsan avlägsnas ändå.

En blåsepunktur, cystoskopi, epicystostomi utförs också. De löser inte problemet med ischuri, men tillåter bara att tömma blåsan.

För att orsaka urinering kan en injektion av pilokarpin (kosta ca 50 rubel) eller införandet av novokain i urinröret utföras.

Övningsterapi för bäckensmusklerna kan också hjälpa till.

Folkbehandling

Behandling av folk har också en plats att vara:

  1. Fyll 250 ml kokt vatten med havrehal (40 g), koka i 10 minuter och drick ett glas tre gånger om dagen.
  2. Hoppkottar (st. L.) Brew ett glas vatten. Vi dricker tre gånger en knock på 25 ml;
  3. Juniper bär rekommenderas att enkelt tugga (om det inte finns någon akut inflammation i njurarna);
  4. Lingonberry juice är användbar att dricka en liter per dag;
  5. Ett varmt bad hjälper till att slappna av ur musklerna. Du kan lägga till nålar till den.

För att förhindra ischuria är det viktigt att upprätthålla en dricksregim och gå på toaletten i rätt tid, samt övervaka tillståndet för dina njurar och hela urinvägarna.

Prognoser och komplikationer

I åldersåldern tolereras någon sjukdom hårdare och ischuria är inget undantag.

Komplikationer kan vara följande:

  • förlust av blåsfunktion, skrynkling;
  • genombrott av kroppens väggar, peritonit och sepsis;
  • infektion i urinvägarna och njurarna;
  • njursvikt
  • kränkning av vatten och elektrolytbalans
  • inflammatoriska processer i urinblåsan;
  • utveckling av urolithiasis;
  • brutto hematuri (blod i urinen);
  • hydronefros.

Retention av urin hos kvinnor i ålderdom är ett sällsynt fenomen, men inte det trevligaste. Behandlingen beror på vilken åkomma ishuria orsakade, och om den inte behandlas kan komplikationer vara de mest obehagliga.

Du kan också bekanta dig med en specialists uppfattning genom att titta på den här videon om urininkontinens, vilka är de viktigaste orsakerna och vad som behöver göras.

De främsta orsakerna, symptomen och metoderna för behandling i hemmet urinretention hos kvinnor

Retention av urin (ishuri) hos kvinnor kan utlösas av olika orsaker. Omöjligheten att tömma blåsan kan ske i akut eller kronisk form, och tillståndets svårighetsgrad bestäms av mängden urladdning. Kliniska tecken uppträder vanligen som smärta när man försöker ta bort urinen. Om obehag och urinretention inträffar plötsligt är det angeläget att ringa en ambulans. Hembehandling utförs endast med doktorns tillstånd, och växtbaserade läkemedel är endast etablerade som en extra åtgärd.

Ishuria hos kvinnor observeras i följande fall:

  1. 1. Urolitiasis. Med en slumpmässig rörlig sten i blåsan blir intermittent urinering ofta en av de viktigaste kliniska tecknen. Blockeringen av urinröret leder till det faktum att urinflödet är omöjligt tills urinväggen inte är öppen igen. Närvaron av stenar provar ibland en inflammatorisk sjukdom, såsom cystit, som kännetecknas av smärtsam urinering.
  2. 2. Deformering av urinröret och blåsans väggar i form av utsprång (brok). Dessa tillstånd kallas urethrocele respektive cystokel. En försvagning av muskelfibrerna som skyddar vagina från urinblåsan leder till deras utveckling. Låg ton orsakar utskjutande av ett fragment av urinkanalen eller ett ihåligt organ i skeden, vilket orsakar urinretention eller inkontinens.
  3. 3. Ärrbildning i urinröret. Detta resultat leder till skador på urinröret. Ärr stryker passagen, på grund av vilken urinflödet sänker eller stannar helt.
  4. 4. Skelettorganens skador. Ömhet, svullnad eller andra konsekvenser av blåmärken kan orsaka problem med urinutflödet.
  5. 5. Fosterlager. Under graviditeten, särskilt i senare skeden, växer livmodern till en stor storlek, klämmer organen i genitourinary systemet. Under denna period kan kvinnor ha symtom på ischuri.
  6. 6. Infektion av urinvägarna. När patogener kommer in i urinröret och urinblåsan, uppstår en inflammatorisk process som åtföljs av smärta, svullnad och problem med urinering.
  7. 7. Överträdelse av nervregleringen av excretionsorganen. Detta kan uppstå på grund av inflammation, skada, ryggmärg eller hjärnan, diabetes, multipel skleros, stroke, svår förlossning och andra faktorer.
  8. 8. Användning av antikolinerga läkemedel. Vissa antiallergiska, narkotiska analgetika, hypnotika, antidepressiva medel, antispasmodika och antiarytmiska läkemedel kan ha svårigheter att urinera som en bieffekt.
  9. 9. Alkoholmissbruk.
  10. 10. Neoplasmer i urinorganen. Tumören kan blockera urinröret, vilket gör det svårt att skilja urinen.

Ishuria hos flickor kan uppstå på grund av samma orsaker som hos vuxna. Ibland är detta symptom en följd av akut blindtarmsinflammation eller helminthiasis. I åldern är urinvägsorganen ofta resultatet av neurologiska störningar, försvagning av muskler och neoplasmer.

Experter delar upp akut och kronisk ishuria. Skillnaden i dessa villkor är att i det första fallet uppträder symtomen på nedsatt urinering kraftigt och omedelbart i svår form. Kronisk ischuri uppträder på grund av en fortsatt minskning av urinröret eller blåsans avkoppling.

Även sjukdomen är uppdelad i enlighet med graden av urinretention:

  • komplett - ingen urinering, även i de minsta mängderna;
  • ofullständig - processen med urinflödet är inte fullt ut.

Båda förhållandena utgör en risk för överblödning av blåsan. Detta särskiljer dem från anuri, där patienten inte har trängsel att urinera, eftersom misslyckandet av njurarna leder till en fullständig brist på produktion av urin.

Paradoxal ishuria utmärks också - omöjligheten att själv tömma blåsan trots sin överflöde. I det här fallet lämnar urin ofrivilligt droppe.

Alla dessa tillstånd kan uppstå i samband med andra kliniska tecken:

  • illamående;
  • kräkningar;
  • svaghet;
  • aptitstörning
  • temperaturökning
  • förstoppning;
  • sömnlöshet;
  • ökad uppmaning att använda toaletten på natten.

Om en kvinna har symptom på den akuta formen av ischuri, visas akutvård. Vid ett sjukhus i sådana fall, utför kateterisering. Införandet av en flexibel kateter genom urinröret gör det möjligt att dra urin ur ett trångt ihåligt organ. I vissa situationer, när detta behandlingsalternativ inte är lämpligt, installeras en särskild dränering på kvinnan, som har en mindre tjocklek.

Före ankomsten av medicinsk personal måste du göra följande:

  • ge patientfred, lägg den på sängen;
  • ge sött te i små mängder;
  • För att minska smärtan vid urinering är det nödvändigt att göra ett varmt bad med tillsats av en manganlösning;
  • att lindra spasmer ge No-Shpu.

Du kan inte göra självmedicinering vid urinretention. Även om en kvinna har symtom på en kronisk form av ett patologiskt tillstånd, behöver hon fortfarande undersökas av en specialist.

Hem behandling omfattar att ta mediciner som föreskrivs av en läkare, örtmedicin och fysisk utbildning. För att förhindra upprepade manifestationer av urinretention måste en kvinna styra alla krafter för att eliminera orsaken till patologin.

Valet av läkemedel beror på diagnosen. Vanligtvis ordineras patienter med läkemedel för att lindra urinering och lindra smärta. Antispasmodik är nödvändiga för att slappna av musklerna i sfinkteren hos det ihåliga excretoryorganet. Drotaverine och No-Spa är populära från denna grupp.

När urinretention används diuretika. Dessa inkluderar:

I de flesta fall är ischaurikvinnor förskrivna alfa-blockerare. Läkare kan ordinera Alfuzosin eller Tamsulosin. Om ischuri har uppstått på grund av neurogena orsaker, behandlas Acceclidin eller Proserin.

För att förhindra smittsam inflammatorisk process ordineras ofta en behandling med antibiotika. Före valet ska medel utföras test för patogenens känslighet. Antibakteriella läkemedel av olika generationer och grupper kan ordineras till patienter:

  • penicilliner - Ampicillin, Oxacillin, Cefixime, Ampioks;
  • Cefelasporin - Cefaclor, Cefazolin, Cefepin;
  • fluokinoloner - Ofloxacin, Norflaxacin, Lomelfloxacin;
  • makrolider - klaritromycin, azitromycin;
  • aminoglykos - Amikacin, Streptomycin;
  • tetracykliner - tetracyklin, klortetracyklin.

Alla droger måste strikt föreskrivas av den behandlande läkaren. Det är inte rekommenderat att använda dem på egen hand, särskilt för gravida kvinnor, eftersom läkemedel kan ha biverkningar och kontraindikationer.

Kegelmetoden är en av de mest kända metoderna för fysioterapi, som syftar till att förbättra tonen i bäckens golv. Övning kan utföras i vilken position som helst, men det enklaste sättet att göra detta ligger ner.

Det är nödvändigt att identifiera placeringen av musklerna som är ansvariga för att tömma blåsan, minska dem och hålla dem i spänd tillstånd i 5 sekunder och sedan slappna av i 5 sekunder. Det rekommenderas att utföra 5-10 repetitioner. Det är nödvändigt att träna sådana procedurer dagligen, och du bör gradvis sätta in muskels fördröjning i stressat tillstånd till 10 sekunder. När du utför övningen är det nödvändigt att uppnå kontroll över de områden som stöder bäckenorganen och inte höft-, gluteal- eller bukorganen.

Det rekommenderas också att träna blåsan för att urinera kontrollerbar. Kärnan i denna terapi är att öka tidsintervallerna mellan urinering med en ökning av volymen av kvarhållen urin. Uppnå detta enligt följande:

  1. 1. Töm blåsan helt på morgonen, omedelbart efter att ha vaknat. Besök sedan toaletten varannan 1-2 timmar, även om det inte finns någon uppmaning.
  2. 2. Efter att blåsan kan stärkas, är det för att uppnå kontrollerad urinladdning vid behov, bör du gradvis öka tidsintervallet mellan besök på toaletten. Det måste tas upp till 3-4 timmar.

Det tar 6-12 veckor att stärka blåsan. Om det i början av behandlingen är svårt att uppnå kontrollerad urinering kan du tillgripa följande åtgärder för att stimulera urinladdningen:

  • tryck på blåsans område;
  • klappa din mage;
  • Sätt in det desinficerade fingret i slidan och tryck lätt på framväggen.

Utför alla manipuleringar bättre stående, något lutande framåt.

Vid behandling av urinretention hos kvinnor hemma kan du använda traditionell medicin. Buljonger och infusioner för olika recept kan minska smärta, utföra antibakteriell och antiinflammatorisk behandling.

Följande åtgärder är populära:

  1. 1. Björn cikoria. Kräver 1 msk. Sked växten med 200 ml kokt vatten, låt svalna, späd med honung och drick i två doser. Detta verktyg kommer att underlätta urinprocessen och minska inflammation.
  2. 2. Juniper bär. Från dem kan du göra ett avkok. Det är mycket mer effektivt att tugga frukterna av denna växt fräsch. Men enbär bär är strängt kontraindicerad i inflammatoriska sjukdomar i njurarna.
  3. 3. Bouj vit björk och fänkål frön. Båda komponenterna i 0,5 tesked måste brygga två koppar kokande vatten, håll på låg värme i 90 minuter och spänning. Varje halvtimme måste du dricka den resulterande buljongen i små sippor, och den dagliga dosen ska vara 1 kopp.
  4. 4. Kan lily av dalen infusion. 15 blommor av växten hälls med ett glas kokande vatten och hålles svalna. Verktyget rekommenderas för användning i 2 teskedar 3 gånger om dagen.
  5. 5. Avkok av rötterna och rhizomerna av bränningsdrogen. Behöver bara 1 matsked råvaror, som hälls ett glas kokt vatten, kokas sedan på spisen i ca 30 minuter, sedan insistera på 2 timmar och filtrera. Den resulterande drycken rekommenderas att dricka före måltider och 1 matsked 4-5 gånger om dagen. Under graviditeten kan verktyget inte användas.
  6. 6. Infusion av molnbär. Behöver 1 matsked blad häll ett glas kokande vatten. Efter en 30-minuters infusion rekommenderas att du dricker produkten 3 gånger om dagen för kvartskål.
  7. 7. Buljong pumpa. Det är nödvändigt att hacka stekarna av grönsaker. Resultatet ska vara 20 g råmaterial. De fylls med 2 koppar vatten och kokas i 10-15 minuter. Drycken ska druckas i den filtrerade formen i ett halvglas 4 gånger om dagen.
  8. 8. Buljongsamling av örter. Du kommer att behöva rot, silverning, löv av citronbalsam och rhizomer med valerianrötter i proportionerna 3: 3: 2: 2. 1 matsked av samlingen hälls ett glas varmt vatten och infunderas i 20 minuter. Infusion ska vara full full med krampiga smärtor och svårighet att urinera.
  9. 9. Björn havre. 40 g halm ska hällas med 1 liter kokande vatten, hålls på elden i 10-15 minuter. Därefter måste du spänna verktyget och dricka 1 glas tre gånger om dagen.
  10. 10. Hoppinfusion. 1 matsked hoppkäglar häll 250 ml kokande vatten och låt svalna. Dryck ska konsumeras 3 gånger om dagen och 1 matsked.
  11. 11. Te från svart vinbär. Du behöver 1 matsked torkade bär häll ett glas kokande vatten. Drycken rekommenderas att använda 100 ml 2 gånger om dagen.
  12. 12. Bearberry infusion. 1 msk örtplantor behöver hälla 200 ml kokande vatten, stå tills de kyls och drick 3-4 gånger om dagen för 2 matskedar.

Metoder för traditionell medicin bör endast användas som ytterligare åtgärder för behandling av urinretention.

Varför är det en försenad urinering hos kvinnor?

Retention av urin hos kvinnor är ett tillstånd som kännetecknas av frånvaro av urinering under förutsättning av absolut fyllning av blåsan. Ångest är inte en självständig sjukdom, men hänvisar till symptomen på patologiska eller fysiologiska processer i kroppen. I medicin kallas urinretentionen ishuria. Statistiken visar att kvinnor oftast inte kan urinera i sjukdomar i urinvägarna.

Vid diagnos av sjukdomar med ishuria är det viktigt att skilja detta tillstånd från anuri, en patologi där urin inte går in i urinblåsan.

Huvudfaktorer

Orsaker till urinretention klassificeras enligt formerna för patologi:

  • akut - kännetecknas av en plötslig överträdelse av utflödet, och dess orsaker kan vara skador och skador på urinvägarna eller faktorer som orsakar obstruktion
  • kronisk - har en gradvis utveckling, det är orsakad av sjukdomar och fysiologiska reaktioner av kroppen till en bestående, ständigt närvarande process.

I en ung ålder har symtomet inget kön. Ishuria står inför män och kvinnor - i samma procentandel. I åldern är problemet oftast oroat för det starkare könet. Därför kan en av de globala orsakerna till överträdelsen av processen att tömma blåsan kallas åldrande. Beroende på vad som orsakade bristen på urinering (fysiologi eller patologi) väljes en lämplig korrektionsmetod.

Neoplasmer - godartade och maligna

Brist på urin oroar patienter med neoplasmer. En tumör är av godartat eller malignt ursprung, vilket bestämmer metoden för ytterligare behandling (avlägsnande eller avlägsnande med kemoterapi). Som praktiken uppträder upp till 80% av alla fall av neoplasma i urinledaren vid ålder efter 40 år.

Bildande av en tumör av ett anslutande eller epiteliskt ursprung faller till en stor del av sjukdomar. Neoplasmen överlappar urinorns lumen, på grund av vilken biologisk vätska inte kan strömma i rätt volym. Blockeringen är fullständig eller delvis - en akut eller kronisk form av patologin. I diagnosprocessen kan en patient bestämma fibroma, neurofibroma, leiomyom, lipom, angiofibroma.

Vävnader som leder urinläkaren är känsliga för de toxiska effekterna av kemikalier och cancerframkallande ämnen. Därför anses den påstådda orsaken till tumörbildning i urinledaren, vilket orsakar urinretention hos kvinnor, anses vara att röka och arbeta med petroleumprodukter.

Infektiös inflammatorisk process

Akut urinretention hos kvinnor kan provoceras av infektioner och inflammatoriska patologier i urinvägarna. Sjukdomen åtföljs av svullnad av vävnader, inklusive urinblåsan och urinröret i urinblåsan (cystit, uretrit), vilket medför svårigheter i utflödet av biologisk vätska. Varje resa till toaletten är åtföljd av dropp urin och svår smärta.

Orsaken till infektion i urinsfären blir ett brott mot intim hygien, när patogen stiger i stigande vägen. Infektion kan också ske genom blod och lymfsystem från andra organ. Basen för komplex behandling är antimikrobiell terapi med användning av bredspektrum antibiotika.

urolitiasis

Kronisk urinretention hos kvinnor kan bildas under många år. Bildandet av stenar i njurarna är den främsta orsaken till urinrörets blockering. Detta mönster av biologisk vätskeretention kallas mekanisk.

Stenbildningen sker främst på grund av undernäring - äter stora mängder salt och vissa livsmedel som orsakar alkalisering eller oxidation av urin. De minsta kristallerna deponeras i njurarna och samlas i stenarna. När stenarna rör sig längs urinledaren upplever patienten svår smärta och kroppstemperatur stiger, och kalkylen fastnar på grund av kanalens inskränkning. Detta tillstånd åtföljs alltid av svårighet i urinflödet eller fullständig frånvaro av urinering.

Skador och bildandet av blodproppar - blodproppar

Retention av urinering hos kvinnor kan orsakas av trauma i bäckenorganen med ett trubbigt föremål. Som svar på stimulans utvecklas ödem och hematom vid skadestället. Om skadan åtföljdes av inre blödning bildas blodproppar - en slags blodproppar. De kan täppa till urinledaren eller urinröret, vilket orsakar smärta och störning av utflödet av biologisk vätska.

Om skadan inte orsakas av en trubbig, men med ett skarpt föremål, skadas de inre organen. Brott mot urinflödet kan uppstå på grund av skador på urinblåsan eller perforeringen av urinblåsan. Intern blödning förvärrar situationen och skapar ett hot mot patientens liv. Bli av med patologin för en sådan kurs utan att läkare ingriper kommer inte att fungera.

Ett karakteristiskt tecken på skador på vävnaderna i urinvägarna och bildandet av blodproppar är färgning av urin (som släpps med droppe) i en röd nyans.

Uretral stricture

Retention av urin, som orsakas av urinrörelse, uppträder plötsligt som svar på en provocerande faktor. Patologin gäller inte för frekventa och bestäms av mindre än 1% av den totala populationen. Orsaker till sjukdomen är skador, instrumentala (terapeutiska och diagnostiska) ingrepp, strålning, effekterna av behandling av onkologiska processer.

Mindre vanlig är patologi orsakad av infektioner och inflammatoriska processer, inklusive sexuellt överförbara sjukdomar. Med den långvariga närvaron av en kateter i urinrörets hålighet ökar en kvinnas risk för stricture i framtiden. Vad man ska göra i detta tillstånd - bestämmer urologen. Hittills har behandling av patologi fått mycket tid, och återställandet av urinrörets patency blir ett allvarligt problem.

Urinsträngning är en farlig, som leder till funktionshinder, sjukdom som kännetecknas av att öron bildas i urinrörets vävnader och efterföljande fullständig överlappning (vidhäftning).

Fysiologiska faktorer

Bland de icke farliga orsakerna, som eliminerar vilket leder till återställandet av urinflödet, kan vi skilja psyko-emotionell stress, användningen av stora doser alkohol, långvarig medicinering, graviditet.

Psyko-emotionella orsaker

Inkontinens eller fördröjning av urin hos kvinnor kan inträffa under inflytande av psyko-emotionellt tillstånd. Föregås av tecken på en stark chock. Urinutskiljningsprocessen styrs av sfinkterna och hjärnan.

Om känslomässiga upplevelser förändrar arbetet hos sistnämnda, blir processen för tömning okontrollerbar. Som en följd kan en kvinna inte gå på toaletten på ett litet sätt, när det är nödvändigt, men efteråt utvecklar hon en ofrivillig urinladdning.

Ishuria och enuresis uppträder vanligtvis hos kvinnor under klimakteriet och klimakteriet. Efter 50 år försämras muskelväggens elasticitet, och de medföljande känslomässiga erfarenheterna förvärrar det befintliga tillståndet.

Behandlingen av ett obehagligt symptom ska hanteras av en specialist - nephrologist, urolog, psykolog och gynekolog. Ett integrerat tillvägagångssätt ger full återhämtning av de vanliga funktionerna.

Dåliga vanor

Akut urinretention (där det inte finns något utflöde av urin alls) kan utlösas genom att man dricker stora mängder alkohol. I regel är det inte en engångshändelse, men en långvarig beroende av alkohol. Etanol förgiftar cellerna i kvinnokroppen från insidan och njurarna är inget undantag. En stor mängd giftigt ämne passerar genom filterorganet.

Skålen åtföljs av förgiftning och försämring av det allmänna välbefinnandet. På grund av den regelbundna kränkningen av syrabasbasen i blod och primär urin uppträder bildandet av kalkyler, vilket blir en faktor som ökar sannolikheten för ischuri.

Under påverkan av stora doser alkohol hos kvinnor, blir nervsystemet försämrat - nervkänslighetens känslighet förloras, hjärnans funktion förändras, kontrollen av situationen försämras. Alkohol orsakar i sin tur en riklig bildning av urin. Kvinnan känner emellertid inte, det finns en akut urinretention. Drogförgiftning fungerar som en alkoholist.

Medicinsk intag

Hos äldre kan urinretention vara en konsekvens av medicineringsbehandling. Patologins mekanism är i detta fall komplex. De aktiva komponenterna av läkemedel under lång tid påverkar arbetet i centrala och perifera nervsystemet. Vissa mediciner har en effekt på urinblåsan och njurs muskelvävnad. Drug ischuria uppträder vid långvarig användning:

  • sömntabletter;
  • narkotiska smärtstillande medel;
  • antiallergiska läkemedel;
  • antidepressiva medel;
  • antispasmodika;
  • arytmidroger;
  • antikolinergika.

I bruksanvisningen för droger finns alltid en lista över biverkningar. Om drogen kan orsaka urinretention, skrivs den i anteckningen. Innan du använder medicinen är det nödvändigt att undersöka bipacksedeln.

graviditet

Om under graviditeten en kvinna har urinretention eller svårighet att utsöndra urin, kallas detta tillstånd fysiologiskt. Det uppträder som regel under de senaste veckorna av gestationsperioden. Orsaken till problemet är den växande livmodern, klämma njurarna och urinledarna. Vad som kan göras i denna situation är att utföra gymnastik, som syftar till att underlätta urinsystemet.

Efter födseln känner kvinnor ofta inte trängan att tömma. Som ett resultat uppstår ett överflöd i blåsan och en gynnsam miljö skapas för reproduktion av patogena mikroorganismer. Infektion av njurarna kan senare orsaka urinretention. Gynekologer rekommenderar starkt de första dagarna efter att ha gått på toaletten inte vid tidpunkten för uppmaningen, men enligt schemat - minst en gång var 2-3 timmar.

Vilka komplikationer kan bero på en lång fördröjning?

Brott mot urinering eller urinretention - känsliga problem som ofta orsakar begränsningar och komplex. Bristen på snabb medicinsk vård för ishuria leder till en försämring av tillståndet och orsakar komplikationer:

  • aktiv reproduktion av kolonier av patogena mikroorganismer - cystit, uretrit, purulent pyelonefrit;
  • kalkylbildning
  • bildandet av en divertikulum i blåsan;
  • renal hydronephrosis;
  • akut eller kronisk njursvikt;
  • blodförgiftning på grund av urogenitala infektioner;
  • atrofiska processer i blåsans vävnader.

Urinretention

Urinretention är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av en överträdelse eller omöjlighet med normal tömning av blåsan. Symtom är smärta i skönhetsområdet och underlivet, mycket stark ihållande uppmaning att urinera och den resulterande psykomotoriska agitationen hos patienten, en märkbar försvagning av urinen eller dess frånvaro. Diagnos baseras på en patientundersökning, resultaten av en fysisk undersökning och ultraljudsmetoder används för att bestämma orsakerna till tillståndet. Behandling - kateterisering eller cystostomi för att säkerställa flödet av urin, eliminering av de etiologiska faktorerna av ischuri.

Urinretention

Fördröjning urinering eller ishuria är ett ganska vanligt tillstånd som åtföljer ett betydande antal olika urologiska patologier. Unga män och kvinnor lider av det ungefär lika, eftersom åldern ökar, börjar manliga män att råda. Detta beror på influensa hos prostatakörteln, som vanligtvis bestäms hos äldre och uppenbaras ofta av urineringstörningar. Cirka 85% av alla fall av ischuri hos män över 55 år orsakas av prostata problem. Fördröjd urinutsöndring är extremt sällsynt i isolering, det är oftare en del av ett symtomkomplex som orsakas av urologiska, neurologiska eller endokrina patologier.

skäl

Urinretention är inte en självständig sjukdom, det är alltid resultatet av olika patologier i excretionssystemet. Det ska särskiljas från ett annat tillstånd, som också kännetecknas av frånvaro av urin, anuri. Det senare inträffar på grund av njurskador, vilket leder till en fullständig brist på urinbildning. När urinering är försenad bildar vätska och ackumuleras inuti blåsans hålrum. Denna skillnad medför en annan klinisk bild, liknande endast i volymen diuresis. De främsta orsakerna som förhindrar normal passage av urin är:

  • Mekanisk blockering av urinröret. Den vanligaste och mångsidigaste orsaken till ishuria. Dessa innefattar striktur i urinröret, dess obturation med en sten, tumör, blodproppar, svåra fall av phimosis. Neoplastiska och edematösa processer i närliggande strukturer, främst prostatakörteln (adenom, cancer, akut prostatit) kan också orsaka blockering av urinröret.
  • Dysfunktionella störningar. Urinering är en aktiv process, för vilken blåsans normala kontraktil förmåga är nödvändig för sitt normala underhåll. Under vissa förhållanden (dystrofa förändringar i muskelskiktet hos ett organ, störning av innervation i neurologiska patologier) stör kontraktionsprocessen, vilket leder till vätskeretention.
  • Stress och psykosomatiska faktorer. Vissa former av känslomässig stress kan leda till ischuri på grund av inhibering av reflexer som ger urinprocessen. Särskilt ofta observeras detta fenomen hos personer med psykiska störningar eller efter svåra chocker.
  • Medicinsk ischuri. En speciell typ av patologiskt tillstånd som orsakas av vissa läkemedel (narkotiska, hypnotiska läkemedel, kolinerga receptorblockerare). Mekanismen för utveckling av urinretention i detta fall är komplex, på grund av den komplexa effekten på det centrala och perifera nervsystemet och blåsans kontraktilitet.

patogenes

Patogenetiska processer med olika typer av urinretention är olika. Den vanligaste och studerade är mekanisk ischuri, på grund av förekomst av hinder i nedre urinvägarna. Dessa kan vara cicatricial sammandragningar (strikturer) i urinröret, svår phimosis, urolithiasis med kalkyl, prostatakörtelpatologi. Efter några manipuleringar på blåsan (operationer, ta en slemhinnans biopsi) eller vid blödning i urinen bildas blodproppar, vilket också kan obturera urinrörets lumen och förhindra urinflöde. Strictures, phimoses och prostata patologier leder vanligtvis till långsamt progressiv ischuri, medan när en räkne eller blodpropp kommer ut, uppträder förseningen plötsligt, ibland vid tidpunkten för urinering.

Dysfunktionella störningar i urinvägarna kännetecknas av en mer komplex patogenes av nedsatt urinutsöndring. Hinder för flödet av vätska observeras inte, men på grund av brott mot kontraktilitet uppträder tömningen av blåsan svagt och inte fullständigt. Innervationstörningar kan också påverka urinrörets sfinkter, vilket leder till att processen för deras öppning, som är nödvändig för urinering, störs. Stressfulla, farmakologiska varianter av denna patologi liknar deras patogenes - de uppstår reflexivt på grund av störningar i centrala nervsystemet. Det finns en suppression av naturliga reflexer, en av manifestationerna av vilka är ischuri.

klassificering

Det finns flera kliniska alternativ för urinretention, som skiljer sig i plötslig utveckling och flödesvaraktighet. Var och en av dessa sorter är i sin tur uppdelad i fullständig och ofullständig beroende på försenings natur. Med fullständig ischuria är tömning av urinblåsan på ett naturligt sätt omöjligt, akut medicinsk intervention krävs. Vid ofullständiga varianter släpps urinen, men väldigt svagt återstår en viss volym vätska inne i bubblan. Varje typ av patologi skiljer sig också efter etiologiska faktorer. Allt i klinisk urologi finns tre varianter av detta tillstånd:

  • Akut fördröjning. Det kännetecknas av en plötslig plötslig igångsättning, oftast på grund av mekaniska orsaker - urinrörelse i urinröret med en sten eller blodpropp, ibland är en neurogen version av tillståndet möjligt. Vid ofullständiga former är det en svag urinladdning när man pressar på underlivet eller en stark spänning i buken.
  • Kronisk fördröjning. Det utvecklas vanligtvis gradvis mot bakgrund av urinrörsstrikt, prostata sjukdomar, dysfunktioner, urinblåsor och urinrör. Sällan stött på komplett form kräver långvarig kateterisering (ibland över flera år). Med ofullständiga kroniska former kan mängden resterande urin nå stora volymer - upp till flera hundra eller flera milliliter.
  • Paradoxal ischuri. En sällsynt variant av störningen där, mot bakgrund av att fylla blåsan och omöjligheten med godtycklig urinering, föreligger en konstant okontrollerad frisättning av en liten mängd fluid. Det finns en mekanisk, neurogen eller medicinsk etiologi.

Det finns en mindre vanlig och mer komplex klassificering av urinfördröjningar, baserat på deras förhållande till andra sjukdomar i excretory, nervösa, endokrina eller reproduktiva system. Men med tanke på att ishuria nästan alltid är ett symptom på störningar i kroppen, är relevansen och giltigheten hos ett sådant system tvivelaktigt. I vissa fall kan olika former av staten gå in i en annan, till exempel en akut fördröjning - i kronisk, fullständig - i ofullständig.

Symtom på urinretention

Vilken typ av ischuri som helst föregås av manifestationer av den underliggande sjukdomen - till exempel njurkolik som orsakas av sten, smärta i perinen i samband med prostatit, urineringstörningar på grund av strängningar, etc. Akut fördröjning börjar plötsligt, det sista alternativet är när under urinprocessen en stråle avbruten, blir ytterligare urinutflöde omöjligt. På detta sätt kan ischuria uppträda när urolithiasis eller urinröret hindras av blodpropp - en främmande kropp förskjuts tillsammans med fluidflödet och blockerar kanallumenet. I framtiden finns det en känsla av tyngd i nedre delen av buken, starkt trängsel att urinera, smärta i ljumskområdet.

Vid akut ofullständig ischuria kan en tunn trickle uppträda med en stark spänning i buken eller trycket på suprapubiczonen. Urinering ger nästan inte lättnad, eftersom en betydande mängd vätska förblir i blåsan. Efter kateterisering och behandling av orsakerna till ischuri, försvinner symptomen fullständigt. Kronisk urinretention är sällan fullständig och utvecklas vanligtvis gradvis. Initialt kan patienter uppleva en minskning av urinvolymen, en känsla av ofullständig tömning av blåsan och frekventa uppmaningar i samband med denna omständighet.

I avsaknad av orsak av orsakerna till kronisk ofullständig ischuri kan symtomen avta, men undersökningen visar kvarstående urinresistens efter varje tömning. Mot denna bakgrund uppstår inflammation i blåsans slemhinnor ofta, vilket kan vara komplicerat av pyelonefrit. Den fulla variationen av kronisk urinretentens skiljer sig från akut endast under kateteriseringsperioden för patienten. I nästan varje form av fördröjning är det första som skiljer det från anuria patientens upphetsade psyko-emotionella tillstånd på grund av oförmåga att urinera.

komplikationer

Fördröjning av urinering med långvarig frånvaro av kvalificerad assistans leder till en ökning av vätsketrycket i de överliggande delarna av urinvägarna. I akuta former kan detta leda till symptom på hydronekros och akut njursvikt, i kroniska fall, kroniskt njursvikt. Stagnerande kvarvarande urin underlättar vävnadsinfektion och ökar därför risken för cystit och pyelonefrit.

Dessutom skapas tillstånd med betydande mängder av långvarig urin för kristalliseringen av salter och bildandet av blåsstenar. Som ett resultat av denna process uppträder omvandlingen av kronisk ofullständig fördröjning till akut och fullständig. Relativt sällsynt för denna komplikation är bildningen av blåsan divertikel - utsprånget genom dess mukosala defekter i andra skikt på grund av högt tryck i kroppskaviteten.

diagnostik

Vanligtvis orsakar diagnosen "ishuria" inga speciella svårigheter för urologen, det är tillräckligt att intervjua patienten, inspektera suprapubiska och inguinala områdena. Ytterligare metoder forskning (ultraljud diagnos, cystoskopi, kontrast röntgen) krävs för att bestämma svårighetsgraden och orsakar ett patologiskt tillstånd, att välja en effektiv kausal behandling. Hos patienter med kroniska ischurivarianter används hjälpdiagnostik som övervakning av patologins progression och tidig upptäckt av komplikationer av urinretention. De allra flesta patienter använder följande diagnostiska metoder:

  • Undersökning och inspektion. Nästan alltid tillåta att bestämma förekomsten av akut urinretention - patienter är rastlösa, klagar över en stark längtan att urinera och smärta i underlivet. Palpation av det suprapubiska området bestäms av en tät fylld blåsan, i tunna patienter kan utbuktningen märkas från sidan. Kroniska ofullständiga typer av brott är ofta asymptomatiska, det finns inga klagomål.
  • Ultraljudsdisposition. Vid akuta förhållanden kan ultraljud av blåsan, prostata, urinröret du bestämma orsaken till patologin. Sten definieras som hyperekosbildning i lumen i urinröret eller i blåsans nacke, men blodproppar detekteras inte av de flesta ultraljudsmaskiner. Ultraljudsundersökning av urinröret, prostatakörteln gör att du kan diagnostisera strikturer, adenom, tumörer och inflammatoriskt ödem.
  • Neurologisk undersökning. Konsultation med en nefrolog kan krävas om det finns misstankar om neurogena eller psykosomatiska orsaker till ischuri.
  • Endoskopisk och röntgenkontrastteknik. Cystoskopi hjälper till att bestämma orsaken till förseningen - för att avslöja en sten, blodproppar och deras källa, strikturer. Retrograd cysturetrografi är guldstandarden vid bestämning av mängden restvätska och används därför för att diagnostisera ofullständiga former av patologi.

Differentiell diagnos är gjord med anuri, ett tillstånd där urinutsöndring av njurarna är nedsatt. Med anuri har patienterna ingen eller kraftigt minskad uppmaning att urinera, manifestationer av akut eller kronisk njursvikt observeras. Instrumentdiagnos bekräftar frånvaron eller extremt liten mängd urin i urinblåsan.

Fördröjning av urinering

Det finns två huvudstadier av terapeutiska åtgärder för ischuri: akutmottagning av normalt urinflöde och eliminering av orsakerna till det patologiska tillståndet. Den vanligaste metoden för urodynamisk återhämtning är blåskateterisering - installationen av en uretralkateter, genom vilken utflödet av vätska utförs.

Under vissa förhållanden är kateterisering inte möjlig - till exempel med uttalade fymoser och strängningar, tumörskador i urinröret och prostatakörteln, "påverkad" kalkyl. I sådana fall tillgodoses cystostomi - bildandet av kirurgisk tillgång till blåsan och installationen genom rörets vägg som leder till bukens främre yta. För misstänkte neurogena och stressiga natur ischuria kan använda tekniker konservativ restaurering urinutflödesvätska - inkludering ljudet av flödande vatten, tvätta könsorganen, injektioner M-kolinomimetika.

Behandlings orsakerna till urinretention, beroende på deras natur: i urolitiasis används krossning och extraktion av tandsten, med strikturer, tumörer och prostata lesioner - kirurgisk korrigering. Dysfunktionella störningar (till exempel hyporeflex-neurogen blåsartyp) kräver komplex kombinationsbehandling med deltagande av urologer, neuropatologer och andra specialister. Om orsaken till ishurien är medicinering, rekommenderas att avbryta eller korrigera läkemedelsbehandling. Retention av urin på bakgrunden av stress kan elimineras genom att ta lugnande medel.

Prognos och förebyggande

I de flesta fall är prognosen för urinretention gynnsam. I avsaknad av sjukvård kan akuta patologiska varianter provocera bilateral hydronephrosis och akut njursvikt. Med tidig eliminering av orsakerna till detta tillstånd är återfall av ischuri extremt sällsynta.

I kroniska fall ökar risken för infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna och utseendet av stenar i blåsan, så patienterna bör övervakas regelbundet av en urolog. Förebyggande av urinretention är den aktuella upptäckten och korrekt behandling av patologier som orsakar detta tillstånd - urolithiasis, strängningar, prostata sjukdomar och ett antal andra.

Varför har kvinnor urinretention?

Brott mot urineringsprocessen kan inträffa hos kvinnor i olika åldersgrupper. Ganska ofta detta fenomen observerats hos patienter hos äldre, eftersom denna period av livet för människor som redan finns ett antal kroniska sjukdomar, på grund av vilka som ett resultat och det finns en långvarig brist på urin. En sådan kränkning påverkar hälsan och livskvaliteten hos representanterna för det svagare könet, förhindrar att de fungerar normalt. Därför är urinretention hos kvinnor föremål för omedelbar behandling.

Allmän information om patologin

Ishuria - denna term i medicin hänvisar till ett tillstånd där en person helt enkelt inte kan urinera, trots den överflödande urinblåsan. Detta problem är inte bara känt för vuxna kvinnor och gamla ålderspatienter, utan också för unga tjejer. Brist på urinering är indelad i flera kategorier - beroende på kretsloppet särskiljs akut, paradoxal och kronisk ishuria. Varje art präglas av närvaron av egna speciella symptom.

Den främsta orsaken till urinretention hos kvinnor är den mekaniska komprimeringen av urinvägs väggar, liksom dess blockering. Som en följd av en sådan funktionsstörning ökar kontraktiliteten hos blåsans muskelskikt flera gånger - så här uppstår organets hypertrofi. Samtidigt är det ett litet utskjutande av dess delar, det finns problem med blodtillförseln till dess vävnader.

Kliniska manifestationer av akut urinretention hos kvinnor uppträder plötsligt. Patienten förlorar omedelbart möjligheten att avlägsna urinen, det verkar starka, smärtsamma förnimmelser i underlivet. Patologins kroniska form karakteriseras av en långsam och långsam kurs. Representanterna för det rättvisa könet, även om de upplever obehag, men inte helt förlorar sin förmåga att avlägsna vätska. I kronisk ischuri är det alltid en liten mängd urladdning i urinblåsan, kallad kvarvarande urin. Ett karakteristiskt drag hos den paradoxala formen av urinretention är urininkontinens.

Vad är orsaken till en sådan överträdelse?

Långvarig frånvaro av urin manifesteras under påverkan av många negativa faktorer. Några av dem är sällsynta endast för representanter för det svagare könet (graviditet), resten finns lika i både män och kvinnor. De vanligaste patienterna med följande orsaker till urinretention:

  • Urolithiasis - bland alla faktorer som påverkar urineringsprocessen tar den en första plats. Stenbildning i urinkanalen leder ofta till obstruktion (blockering) av dess lumen. Från njurarna längs urinledarna faller fasta element i blåsans hålrum, där de kan stanna länge, gradvis ökar deras storlek. Behållandet av urin hos kvinnor sker exakt under den period då kalkylen rör sig i urinröret och provocerar blockeringen. Ett liknande fenomen kan observeras tillfälligt, eftersom efter att stenen rör sig eller släpps normaliserar utflödet av vätska igen. Urolithiasis orsakar inflammatoriska reaktioner i blåsan, vilket också påverkar urinprocessen negativt.
  • Cikatricial förändringar i urinvägarna - utseendet på stora kolloidala ärr komplicerar urinutgången avsevärt. Ett liknande fenomen uppstår på grund av trauma i urinröret, efter komplexa operationer på urinvägarna. I denna situation sänks vätskeflödet på grund av gradvis minskning av urinrörets lumen i området för ärrbildning.
  • Deformation - denna term innebär en kränkning av urinrörets och urinblåsans korrekta anatomiska struktur. Ett sådant fenomen i det första fallet kallas urethrocele, och i det andra, den cystokala. Dessa patologier manifesteras som ett resultat av försvagningen av enskilda muskelfibrer. Förändringen i dessa strukturers elasticitet påverkar deras funktionella förmåga - de förlorar sin form, vilket medför att kanalen deformeras och inte längre kan hålla urinen fritt. Separata delar av dessa organ sträcker sig enkelt in i vaginala hålrummet och bildar en bråck. I detta fall utvecklas antingen urinretention eller inkontinens.
  • Trauma - mekanisk skada på organ som är lokaliserade i det lilla bäckenet, orsakar också olika urinproblem. Orsaken till detta fenomen blir allvarlig smärta, kränkning av dessa strukturers integritet, blockering av urinrörets lumen med blodproppar.
  • Infektionsprocesser i urinröret - penetreringen i urinorganen av olika bakteriepatogener provocerar inflammatoriska reaktioner i en kvinnas kropp. I detta fall blir urinfunktionen omöjlig på grund av det svåra ödemet och smärtan hos de drabbade strukturerna.
  • Graviditet - vanligen vätskautflöde hos patienter i en position är svårt under 3: e trimestern. Detta beror på att under prenatalperioden blir trycket i den utvidgade livmodern på blåsan maximal och organets normala funktion blir svårt.
  • Innervärdsförmåga - långvariga inflammationer, urinrörets trauma, infektioner i ryggmärgen, stroke, fysiologiskt arbete, skleros, diabetes mellitus kan orsaka ett sådant tillstånd. I detta fall uppstår urinretentens på grund av felaktig nervreglering och blockering av processen för urinavlägsnande.
  • Alkoholism - långvarig användning av stora doser alkohol försämrar kroppens allmänna tillstånd, orsakar dess berusning. Som ett resultat kan ischuri och andra liknande störningar utvecklas.
  • Tumörer i urinvägarna - tillväxten av tumörer i orghålan orsakar ofta obstruktion av urinrörets lumen. Detta fenomen utvecklas gradvis, urinen börjar avvika mer och långsammare, trycket i strålen försämras. Efter en fullständig blockering uppstår urinretentens hos kvinnan.
  • Användning av läkemedel - utflödet av vätska är ofta svårt efter användning av antikolinerga läkemedel. Negativt påverka urinprocessen, läkemedel som sådana grupper: antiallergiska, hypnotika och sedativa, antidepressiva medel, smärtstillande medel med narkotiska komponenter, antispasmodiska och antiarytmiska läkemedel.

Varning! Brist på urinering sker även i barndomen. I denna situation stannar urinflödet också på grund av tumörprocesser och inflammatoriska reaktioner, traumatisering av organ i det lilla bäckenet. Men till skillnad från vuxna har ett barn ofta reflex urinretention som orsakas av helminthinfektioner eller förvärring av appendicit.

Kliniska tecken

För akut ischuri är det en stark uppmaning att avlägsna urin, vilket inte resulterar i utflöde av vätska. Med kronisk urinretention är utsläpp fortfarande närvarande, men deras mängd är så liten att kvinnan inte känner sig lättnad efter urinering.

När urinproduktionen är frånvarande länge har patienten svår smärta i underlivet. Vid undersökning uppmärksammar läkaren att urinvätskan överflödar vätska, som sticker fram betydligt framåt. I en sådan situation är urinretention lättare att upptäcka hos flickor med asthenisk kroppstyp. Hos kvinnor med hög kroppsmassa är detta symptom mycket svårt att bestämma. Med ett litet tryck på det sfäriska utsprånget i underlivet känner patienten en skarp smärta.

Om en patient inte har någon urinering under lång tid, följer detta fenomen ofta ett antal andra symptomatiska tecken:

  1. Minska eller brist på aptit.
  2. Anfall av arytmi.
  3. Ökningen av temperaturindikatorer.
  4. Huvudvärk.
  5. Stor svaghet.
  6. Många uppmanar att avvärja, som ofta är falska.
  7. Illamående med kräkningar.
  8. Ökat blodtryck.
  9. Sömnstörning
  10. Utseendet av urladdning från blodet i vaginalt hålrum, urinrör.

Det är viktigt! Akut retention av urin hos kvinnor resulterar ofta i så allvarliga förhållanden som funktionell njurinsufficiens, sepsis och infektiösa och inflammatoriska lesioner i urinvägarna. En av de farligaste komplikationerna är peritonit - en patologisk störning som uppstår som ett resultat av urinvägsbrott och urinlösning i bukhålan.

Första hjälpen

Akut urinretention - detta tillstånd avser brådskande patologier och kräver brådskande första hjälpen. Om kvinnan redan befinner sig i sjukhusets sjukhus, är hon kateteriserad. På grund av kateterets ständiga installation, lämnar urinen obemannade blåsan vilket medför patienten lättnad och smärta.

Men vad ska man göra om akut urinering fördröjs hemma? Först måste du lugna dig och ringa till ambulansen. Att underlätta patientens tillstånd kommer att hjälpa sådana aktiviteter:

  • Ge patienten ett liggande läge, vilket säkerställer fullständig vila.
  • Gör sött te (inte så mycket) och låt kvinnan dricka det.
  • I det här fallet tar antispasmodiska läkemedel - Spazmolgon, Drotaverin eller No-shpy hjälper till att bli av med smärta.
  • För att minska smärta i processen att lämna urinen kan du förbereda ett varmt sittbad med en lösning av mangan-, kamilleavkokning.

Vid ambulans ankomst kommer sjukvårdspersonal att ge patienten akutvård, vilket kommer att bestå i att skapa en flexibel kateter. För att bestämma orsaken till akut urinretention är patienten på sjukhus på sjukhuset.

Det är viktigt! Ibland utförs kateterisering inte på grund av förekomsten av kontraindikationer (urolithiasis, urinvägs trauma). Om det inte går att lösa problemet på detta sätt utför läkaren en cystostomi. Under denna procedur tillverkas ett litet hål i blåsan, i vilket ett flexibelt rör sätts in, vilket är nödvändigt för att avlägsna urinen.

Diagnos och effektiv behandling av ischuri

Endast en kvalificerad urolog kan bekräfta förekomst av urinretention hos kvinnor. Korrekt diagnos av en sådan överträdelse bidrar till att bestämma orsaken och omedelbart fortsätta med behandling av patologi. Det är mycket lättare att upptäcka akut ishuria än kronisk urinretention. För det diagnostiska ändamålet används metoder i en liknande situation:

  1. Undersökning och inspektion - patientens klagomål spelar en viktig roll för att göra en lämplig diagnos. Palpation och slagverk av suprapubic zonen används också i detta fall.
  2. Ultraljudsundersökningen av bäckenorganen gör det möjligt för läkaren att visuellt bestämma förekomsten av patologiska eller neoplastiska processer i urinröret.
  3. Cystouretrografi - Röntgenundersökning av urinväggen, som utförs med hjälp av ett kontrastmedel.
  4. CT-skanning är en av de mest effektiva diagnostiska metoderna. Tack vare denna metod kan doktorn bedöma tillståndet hos organen i genitourinary systemet, även utan ultraljud och röntgenundersökning.
  5. Intravenös pyelografi - Med denna diagnostiska metod kan du fullt ut visualisera patientens hela urin och reproduktionssystem. En sådan studie bidrar till att fastställa huvudorsaken till urinretention, för att identifiera förekomst av maligna och godartade tumörer, beräkningar i urinvägarna.

Utseendet på de allra första symptomen på ishuri bör vara en anledning att besöka den relevanta terapeuten, urologen. Att fördröja behandlingen av en sådan överträdelse rekommenderas inte, eftersom ett sådant tillstånd ofta är komplicerat av blåsbrott och sepsis. Vid behandling av urinretention är de viktigaste aspekterna den brådskande tömningen av blåsan och eliminering av den underliggande sjukdomen, vilket har orsakat en långvarig frånvaro av urin.

När en kvinna med akut eller kronisk ischuri kommer in på sjukhuset, är en kateter installerad snabbt. Även om urinering är närvarande, men vätskan från organets kavitet inte helt avlägsnas - visas patienten kateterisering. I denna situation bidrar det till att eliminera all kvarvarande urin, vilket ofta framkallar inflammatoriska reaktioner i urinblåsan. Förfarandet i sig utförs av en vårdgivare under sterila förhållanden. Vanligen avlägsnas kateteret omedelbart ur det drabbade organet efter urinladdningen. I vissa fall, när fördröjningen observeras mycket ofta, lämnas instrumentet i 1-3 dagar. I det här fallet måste det tvättas med aseptiska lösningar.

När orsaken till urinretention hos kvinnor är etablerad, börjar patologibehandlingen. Varje patient ordineras en behandlingsplan individuellt. Om ishuria provocerades av en inflammatorisk reaktion, används antibakteriella medel i den urologiska serien (Nolitsin, Canephron). Eliminera kramp i urinröret kommer att hjälpa motsvampmedel (Papaverin, Spasmonet). Nästan alltid, när urin försenas, används vanliga läkemedel (Mannitol, Lasix). När urolithiasis och blockering av urinröret med en stor kalkyl, innebär behandling behandling.

Urinretention är ett ganska allvarligt och farligt problem för kvinnor. Vid försvårande av en sådan överträdelse kan patientens tillstånd försämras avsevärt, om det inte finns tidsmässigt och korrekt hjälp, vilket leder till oåterkalleliga konsekvenser. Att göra en oberoende installation av katetern hemma är strängt förbjudet! Sådana åtgärder förstärker bara situationen, leder till trauma i urinorganen, inflammation och sekundär infektion i urinröret.