En indikator på normal njurfunktion är mängden protein i urinen. För att bestämma denna indikator föreskrivs patienten en analys av proteininnehållet. Daglig proteinuria är en typ av laboratorietest för detektering av mängden protein som ges av njurarna.

Definition av termen proteinuri

Proteinuri är en ökning av mängden proteiner i utsöndrad urin. Det acceptabla standardinnehållet är 0,033 g / 1 i ett prov med en volym av 30-50 ml. Utsöndringsgränsen per dag får inte överstiga 150 mg.

Urinbildning uppträder i njursglomeruli i njurens rörformiga system genom filtrering av cirkulerande blodplasma. Enzymer, organiska föreningar, spårämnen utsöndras från blodet i urinen. I det andra steget börjar processen med sekundär absorption i plasma av alla fördelaktiga element: blodceller, proteiner, glukos. Sekundär urin består av metaboliska sönderdelningsprodukter. Med njuranordningens nederlag sker en överträdelse av denna mekanism, och ämnen vars innehåll överstiger den tillåtna normen frisläpps.

Brott mot filtrering orsakar utsöndring av alltför stora mängder proteiner, epitel och andra element i urinen. Orsaken är vaskulär patologi, vilket leder till en ökning av permeabiliteten hos kapillärmembranet i glomeruli hos njurarna.

Graden av daglig proteuri i proteinkoncentration:

• mikroalbuminuri - från 70 till 300 mg;
• minimal eller lätt proteinuri - från 300 mg till 1 g;
• måttlig proteinuri - från 1 g till 3 g;
• massiv proteinuri - mer än 3 g.

Med en stor grad av nefrotiskt syndrom utvecklas.

Orsaker till proteinuri

Protein är ett material för struktur av vävnader i organ och system. I cirkulationssystemet representeras detta element av celler med globuliner och albumin med hög molekylvikt. Deras föreningar kan inte tränga igenom väggarna i blodkärlen i renal glomeruli, så det finns en liten mängd proteiner i urinen. Orsaken till det ökade proteininnehållet är en kränkning av det vaskulära membrans permeabilitet på grund av inflammatorisk process i njurarna av olika etiologier och förändringar i kärlens tillstånd.

Laboratorietest genomförde en studie av materialet på det kvalitativa svaret och upptäckte spår av elementet i urladdningen. Upprepat test bestäms av exakt kvantitativt proteininnehåll.

En ökning av protein i daglig urin är inte alltid en indikation på ett patologiskt tillstånd. Dess höga koncentration i blodet leder till ett överflöd av cellpenetration i urinen. Följande fysiska faktorer orsakar höga nivåer av protein i kroppen:

• tung träning
• grueling sport träning;
• hypotermi;
• långvarig upprätt hållning i samband med professionell verksamhet
• övervägande av proteinmatar i kosten;
• graviditet.

I 25% av fallen blir orsaken till proteinförlust från blodet patologi:

• inflammatoriska sjukdomar;
• glomerulonefrit;
• pyelonefrit;
• hypertoni;
• urolitiasis;
• njurvävnadsnekros
• diabetes.

Mekanismen för utveckling av skador på njurfiltreringssystemet lanseras i flera fall:

1. Fel på reabsorptionssteget - reabsorption av proteiner i njurtubulerna. Vid detta stadium filtreras proteiner genom membranet i blodkärlen och återvänder till blodet.
2. Skada på epitel av kärlens njurtub. Det leder till frisättning av proteiner från kroppens vävnader, vilket ökar dess koncentration i urinen.
3. Inflammatorisk process. Närvaron i kroppen av det inflammatoriska fokuset leder till aktiv utsöndring av skyddande immunceller, som syftar till att förstöra infektionen. Vid eliminering av smittsamma medel utsöndras proteiner i blodet.

Om detekteras dagliga albuminuri, föreskrivs patienten ytterligare laboratorietester av blod och urin, instrumental undersökning av njurarna med hjälp av ultraljudsskanning.

Klinisk bild med proteinuri

Närvaron av protein i urinen är inte en oberoende nosologisk enhet, det är ett symptom på många sjukdomar i kroppen. Sjukdomsförloppet beror på dess stadium och behandlingen som appliceras. Sjukdomar i urinvägarna, i vilka proteinkoncentrationen ökar, åtföljs av ett allvarligt tillstånd hos patienten och en minskning av effektiviteten.

• dyspeptiska störningar: illamående, kräkningar;
• svullnad av vävnader;
• högt blodtryck;
• ländryggsmärta.

I barndomen finns ett mer uttalat edematöst syndrom.

Vid utveckling av patologiska processer i kardiovaskulärsystemet klagar patienten på huvudvärk på grund av högt blodtryck, svullnad i nedre extremiteterna.

Patienter med proteinuri uppmärksammar förändringar i urinets utseende. Markera förändringsfärg, det finns ytterligare föroreningar i form av flingor. Detta orsakar läkarvård tills allvarliga symptom uppträder.

Hur tar man en analys?

Biokemisk analys av urin för daglig proteinuri kräver viss beredning. Innan du samlar materialet rekommenderas att utesluta från dietproteinerna och drogerna. Undvik överdriven stress, nervstopp och långvarig exponering för kyla. Innan urinering ska hålla en toalett av de yttre könsorganen.

På morgonen och kvällen kan mängden protein variera beroende på olika koncentrationer av urin. För att göra en korrekt beräkning är det nödvändigt att studera urinen i 24 timmar. Materialinsamling börjar på morgonen. Efter att ha vaknat, går den första urinen ner i toaletten, de efterföljande portionerna samlas i en ren, torr, full kapacitet fram till nästa morgon. Innan du skickar till laboratoriet måste du blanda och samla 30-40 ml i en separat behållare, leverera senast 2 timmar.

Förutom ett allmänt urintest utförs ett biokemiskt blodprov för att bestämma nivån av kreatinin och urea, liksom en klinisk studie på nivå av ESR, vilket bekräftar inflammatorisk process.

terapi

Funktionstillståndet för njurarna och hjärtat beror på koncentrationen av protein i urinen. För att fastställa taktik för behandling ges patienten ytterligare laboratorietester av blod och urin, instrumental diagnostik. Efter en viss tid kommer det att vara nödvändigt att upprepa studien för daglig proteinuri. Efter diagnosen syftar terapi till att eliminera inflammatorisk process och symptomatisk behandling.

För att uppnå normalisering av mängden protein i urinen är möjligt genom att eliminera orsakerna som bidrar till dess utseende. I fallet med en fysiologisk orsak som påverkar proteinmetabolism är det nödvändigt att utesluta denna externa faktor. Svåra sjukdomar i urinvägarna och hjärtat kräver en behandling på flera nivåer som inkluderar medicinering:

• antiinflammatoriska;
• glukokortikoider;
• vaskulära droger;
• ACE-hämmare;
• förgiftningsmedel.

Patientens allvarliga tillstånd är farlig risk för komplikationer i form av njursvikt. Behandling av proteinuria utförs på ett sjukhus, om ett symptom upptäcks är det nödvändigt att omedelbart kontakta en läkare.

Hur man korrekt samlar dagligt urinanalys för protein, som det står för?

Daglig proteinuri är en indikator på kroppens allmänna tillstånd och njurarnas funktionella aktivitet. Det kan fungera som det första tecknet på en utvecklingssjukdom i de inre organen, förekomsten av ett foki av kronisk infektion i vävnaderna i det urogenitala systemet.

Allmänna egenskaper

Dagligt protein i urinen når sin maximala nivå under dagtid, när en person leder ett aktivt liv, går mycket, stannar upprätt.

Hos människor kan den dagliga förlusten av protein bero på den negativa effekten på kroppen av följande faktorer:

• psyko-emotionell överbelastning, komma i en stressig situation när nervsystemet är i ett upphetsat tillstånd under en lång tid;
• feber, frossa, överhettning av kroppen på grund av exponering för höga temperaturer (en liknande reaktion hos njurarna observeras hos personer med ARVI, när akut immunreaktion uppstår och patienten har feber vid 38-39 grader Celsius).
• långdistansvandringsturer (förlust av protein tillsammans med urinering orsakar långvarig statisk stress på fötterna, vilket har negativ inverkan på glomerulär filtrering av njurarna);
• tung fysisk ansträngning, tyngdlyftning, intensiv sport, knep med stora vikter;
• Stagnation av vätska i nedre extremiteterna och inre organ, om en person har en samtidig sjukdom i form av hjärtsvikt (i detta fall fortsätter proteinutsöndring med urin tills tillräcklig hjärtrytmaktivitet återställs);
• överkylning av kroppen, långvarig exponering för extremt låga omgivande lufttemperaturer (hjärncentra minskar den interna energiförbrukningen till ett minimum, njurarna fungerar praktiskt taget för en urinproduktion, filtrering är obetydlig, vilket orsakar frisättning av inte bara protein utan också andra ofiltrerade celler och partiklar).
• inflammatoriska sjukdomar i njurvävnaden, som härrör från bakteriell infektion i ett organ eller hypotermi i ländryggsryggen;
• förgiftning av kroppen på grund av exponering för skadliga kemikalier, när njurarna funktionellt misslyckas med att hantera den stora volymen giftiga element som kräver filtrering och utsöndring med urin;
• långvarig medicinering, sidegenskaper hos vissa av dem är att skapa en extra belastning på arbetet hos organen i excretionssystemet;
• andra njursjukdomar som bryter mot glomerulärfiltrets funktion.

Det är viktigt att komma ihåg att daglig proteuri är uppdelad i två huvudtyper beroende på vilken typ av proteinföreningar som har utsöndrats i stora mängder under de senaste 24 timmarna. Isolering av negativt laddade proteiner leder till utvecklingen av selektiv proteinuri, vilket är det vanligaste och vanligast förekommande i praktisk urologi.

Förlusten av positivt laddade proteiner med låg molekylvikt är en daglig albuminuri, vilket indikerar att en person har allvarlig hjärtsjukdom, kroppsförgiftning, infektion med en farlig infektion.

Utsöndring av protein i urinen är endast möjlig i små kvantiteter. De flesta proteiner som övervinner njurens filtreringsbarriär (åtminstone 98%) absorberas tillbaka i hålen i de proximala tubulerna.

klassificering

Resultaten av proteinkoncentrationen i sammansättningen av urin samlad under de senaste 24 timmarna är uppdelade i enlighet med svårighetsgraden och filtreringsaktiviteten hos njurarna.

Baserat på dessa data görs en slutsats om eventuell närvaro av en specifik sjukdom i interna organ, nämligen:

• 150-500 mg protein i urinen är en proteinuria av svag uttryckt typ, den utvecklas under inflytande av sådana sjukdomar som akut glomerulonephritis av den hematuriska formen av kursen, ärftlig nefrit, uropati orsakad av obstruktiva processer i njurröret.
• 500-2000 mg protein i urin är en måttligt uttryckt typ av proteinuri när en patient sannolikt utvecklar kronisk glomerulonefrit, nefrit som orsakas av streptokockinfektion eller härstammar mot bakgrund av en genetisk predisposition av organismen (särskilt vanligt hos vuxna och barn i vars familj det finns blodrelaterade lidande som lider av en liknande sjukdom)
• över 2000 mg protein i daglig urin är ett tydligt tecken på utvecklingen av akut nefrotiskt syndrom eller amyloidos (patienten behöver akut sjukhusvistelse och tar emot medicinsk terapi som syftar till att upprätthålla excretionssystemets funktion så att kroniskt njursvikt inte uppträder, det leder alltid till funktionshinder och beroende person från hemodialysproceduren).

Huvuduppgiften hos den behandlande läkaren, som utför diagnosen och avkodningen av analysen för daglig proteuri, för att detektera proteintillväxten i patientens urin i rätt tid och förhindra att patologin går över till nästa steg med en ökning av proteinkoncentrationen i urinen.

Normindikatorer

För att bestämma koncentrationen av protein i kroppen under de senaste 24 timmarna, utför dagliga urinanalyser för protein. Om nivån överstiger de tillåtna normerna, föreskrivs patienten en reanalys för att bekräfta eller avvisa diagnosen.

Daglig analys av urinprotein skiljer sig från samma standarder för optimal proteinkoncentration hos både män och kvinnor. Metoden för laboratorieforskning av urin kallas kolorimetri. Den gemensamma mätenheten för valt biologiskt material är milligram av detekterade proteiner i urin som samlats under de senaste 24 timmarna.

Koncentrationen av proteinföreningar beräknas med användning av en speciell formel, som innefattar källdata i form av den totala volymen av den valda biologiska vätskan, dens densitet.

Proteinet i daglig urin bör inte överstiga 140 mg. Något över denna nivå indikerar de första tecknen på en systemisk sjukdom som minskar njurens filtreringsaktivitet. De enda undantagen är de resultat som erhållits för patienter vars kropp har upplevt intensiv fysisk ansträngning eller en stressig situation. I detta fall kan urinalys för daglig proteuri ha en hastighet på 250 mg detekterade proteiner.

Regler för att samla urin

Hur samlar du dagligt urin? Så att resultaten av den biokemiska analysen av urin inte snedvrids genom påverkan av olika miljöfaktorer, bör följande regler för insamling av daglig urin observeras:

• Den första resan på toaletten, när det är planerat att samla analysen av daglig urin, ska göras på toaletten (det antas att efter en natt i urinblåsan ackumuleras för mycket urin innehållande slutprodukterna av metaboliska processer);
• all efterföljande urinering för analys av daglig proteinuri, utförd i förbehandlad behållare, måste vara steril, köps på apotek eller erhållits i laboratoriet (den rekommenderade kapaciteten hos behållaren måste vara minst 2 liter för att rymma all den biologiska vätskan som släppts under dagen) ;
• lagring av dagliga diureser utförs på en mörk och sval plats, så att tillgången till direkt solljus är uteslutet (för att inte påverka analysen av dagliga urinförändringar av temperatur rekommenderas att förpackningen placeras i kylskåp efter avlägsnande av hygroskopiska produkter - smör, honung, margarin, konditorier produkter, mjölk);
• På dagen för urinprovning för proteinuri, planera inte långväga resor, begränsa användningen av överdrivna mängder protein, fett och salt mat, undvik överkylning av kroppen, fysisk ansträngning, psyko-emotionell överbelastning.
• Efter 24 timmar från början av den dagliga proteinurianalysen bör du ta en behållare med uppsamlad urin från kylskåpet, registrera den totala volymen av den frigjorda vätskan och blanda den noggrant genom att skaka den;
• ta en steril plastburk och häll 50 ml daglig urin från behållaren, vilket återspeglar den allmänna kliniska bilden av njurfunktionen, hur uttalad är den totala utsöndringen av protein under de senaste 24 timmarna;
• så snart som möjligt att överföra urin till laboratoriet där analysen kommer att utföras.

Ovanstående regler som förklarar hur man samlar urin för analys av daglig proteinuri är obligatorisk för vuxna och barn. Annars kan den biokemiska kompositionen förändras vid felaktig lagring av urin. Det slutliga resultatet av analysen blir snedvriden och du måste återta den igen.

Förberedelsebestämmelser

Dagen före undersökningen av patienten eller medicinsk personal, om patienten behandlas i vårdcentralen, är organen i excretionssystemet förberedda för val av biologiskt material. Korrekt förbereda för analys av daglig proteuri genom att följa dessa regler:

• Innan du samlar urinen måste du genomföra en grundlig hygien i könsorganen och epitelytan i den intima zonen (utförs på morgon och kvällstid på dagen med varmt vatten, tvål, torrhandduk);
• att inte äta kött av fisk och djur, ärtor, bönor, linser och andra typer av baljväxter som innehåller en ökad koncentration av proteinföreningar;
• en dag innan du tar ett dagligt test för proteinuri, kan du inte gå till gymmet, springa, squat, cykla, simma (ignorering av denna rekommendation kommer att leda till det faktum att njurernas filtreringsfunktion tillfälligt minskar under träning och proteinurinen kommer att falla i urinen föreningar med en koncentration av mer än 140 mg);
• utesluta alkoholhaltiga drycker, starkt te, kaffe, energi.

Om analysen för daglig proteinuri ges på vintern, bör lufttemperaturen i lägenheten inte ligga under 23 grader Celsius. På sommaren rekommenderas att undvika direkt solljus och överhettning av kroppen, drick minst 2,5 liter vätska per dag så att det inte finns någon uttorkning.

Under graviditeten

Under fertilitetsperioden kan de dagliga indikatorerna på protein hos en gravid kvinna inte vara stabila. Det normala är koncentrationen av proteinföreningar i urinen till 30 mg. Om resultaten av analysen av daglig proteinuri ligger i intervallet 30-300 mg, ges den förväntade mamman en preliminär diagnos av mikroalbuminuri. Närvaron av protein i urin över 300 mg är ett tecken på makroalbuminuri.

Lägre normer för den optimala nivån av proteinkomponenter i den dagliga urinen, som appliceras på gravida kvinnor, är motiverade av det faktum att en större mängd protein krävs för den normala utvecklingen av fostret och de vitala funktionerna hos den förväntade mamman. Utseendet i urinsammansättningen är inte typiskt för graviditeten, men indikerar inte alltid det patologiska tillståndet hos excretionssystemet eller förekomsten av trög inflammation i andra delar av kroppen.

förebyggande

För att undvika utseende av tecken på daglig proteinuri rekommenderas att man följer dagliga enkla förebyggande regler som består av följande åtgärder:

• förhindra överbearbetning av kroppen, lyfta vikter;
• balansera maten så att menyn inte har ett överskott av exklusivt proteinfoder (kött, baljväxter, fisk);
• missbrukar inte alkoholhaltiga drycker, salt, kryddig, syltad mat;
• omedelbart eliminera foci av kronisk infektion för att minimera risken för att bakterier tränger in i njurarna och andra urinorgan
• genomgå regelbundet förebyggande undersökningar hos urologen eller nephrologisten.

Kom ihåg att överskridande proteinhalten i den dagliga delen av urinen kräver upprepad analys. Om ett positivt resultat bekräftas är det absolut nödvändigt att genomgå en omfattande diagnos av hela organismen för att fastställa orsaken till proteinutsöndring i urinen. Att ignorera problemet leder till förstörelse av njurvävnad.

Hur passerar och dechiffrerar urinalys för daglig proteinuri?

Proteinuri är utsöndringen av protein (proteiner) från urinen. Ökad nivå av totalt protein i urinen är ett vanligt funn vid undersökning av vuxna, barn och gravida kvinnor.

Funktionerna hos doktorn i dess upptäckt inkluderar bedömningen av proteinuriens svårighetsgrad, differentialdiagnosen mellan godartade tillstånd och svår patologi, definitionen av taktik för hanteringen av en sådan patient.

I den här artikeln kommer vi att se på vilken fysiologisk och patologisk proteinuri som är, varför det inträffar, och även tala om hur urinanalysen ska utföras för daglig proteuri.

Frågan om proteinuri hos en patient uppstår som regel efter att ha besökt en läkare och utför en allmän urinanalys. Läkaren kan säga: "Du har en ökad proteinnivå i urinen. Du måste återuppta urintestet."

Efter dessa ord kan patienten börja panik, men det finns ingen anledning att rusa till datorn och leta efter recept till hemmet, brygga ogräs och dricka urologiska avgifter.

Vi kommer att förstå när det finns proteinuri och när det krävs noggrann uppmärksamhet från nephrologisten.

1. Introduktion till terminologi

Vid en frisk person överstiger den totala utsöndringen av proteiner i urinen normalt inte 100 mg / dag (200 mg / l enligt B.M.Brenner, 2007; B.Haraldsson et al., 2008, [3]). Denna situation kallas fysiologisk proteinuri.

I det här fallet överskrider proteinhalten inte över hela 0,033 g / l i laboratorieanalysen (laboratorie tekniker skriver "den." Eller spårar, ibland visar mängden i gram / liter).

Patologisk proteuri är utsöndringen av mer än 150 mg / dag protein i urinen (mer än 0,033 g / l enligt en allmän urinanalys). Den dagliga utsöndringen av protein i urinen hos friska människor kan ibland nå och överstiga den fysiologiska nivån av proteinuri i närvaro av vissa omständigheter.

Proteinuri i den allmänna analysen av urin detekteras hos 1-2 personer av 10 i befolkningen, 2% av dem har allvarliga sjukdomar som kan behandlas.

Proteinuri kan med fördel vara "godartad" och kan indikera en allvarlig sjukdom. Doktorns uppgift är att skilja orsakerna till ökade nivåer av protein i urinen.

Godartade patologiska processer som utlöser utseendet av protein i urinen:

1. 1 feber,
2. 2 Övning, särskilt intensiv,
3. 3 Emosionell stress
4. 4 Akuta sjukdomar som inte medför njurskada.

Svåra sjukdomar inkluderar:

1. 1 glomerulonefrit;
2. 2 Multipelt myelom;
3. 3 nefropati.

Om det är nödvändigt att kvantifiera proteinuri kan läkaren ordinera uppsamling av daglig urin med efterföljande bedömning av mängden protein.

Att räkna protein / kreatininförhållandet i en godtycklig del av urinen är mer informativ och bekväm än att utföra en analys för daglig proteuri.

De vanligaste orsakerna till ökade urinproteinivåer är:

1. 1 Dehydrering;
2. 2 Emosionell stress;
3. 3 överhettning;
4. 4 inflammatorisk process;
5. 5 tungt fysiskt arbete
6. 6 De flesta akuta sjukdomar;
7. 7 Urinvägsinfektioner;
8. 8 gestos och preeklampsi hos gravida kvinnor;
9. 9 Ortostatiska störningar.

Cirka 20 procent av urinproteinet är ett protein med låg molekylvikt (till exempel immunoglobuliner med en molekylvikt på 20 000 Da), 40 procent är ett albumin med hög molekylvikt (molekylvikt 65 000 Da) och 40 procent är ett Tamm-Horsfall-mukoprotein (protein) som utsöndras av cellerna i de distala tubulerna och den uppåtgående slingan av Henle.

2. Mekanismer för proteinuri

Proteinfiltrering börjar med glomeruli. De glomerulära kapillärerna är lätt permeabla för vätskor och små partiklar, men de är en barriär mot plasmaproteiner.

Källmembranet intill kapillärerna och epitelfodret beläggs med heparansulfat, vilket ger barriären en negativ laddning.

Lågviktiga proteiner (20 000 Da) passerar enkelt kapillärbarriären. Albuminer (massa 65 000 Da) har en negativ laddning (avstöt från ett negativt laddat glomerulärt basalmembran), normalt kan endast en liten mängd albumin passera genom kapillärbarriären.

De proteiner som filtreras i primär urinen återabsorberas i proximal tubulat, endast en liten del utsöndras i urinen.

De patofysiologiska mekanismerna för proteinuri kan klassificeras som glomerulära, rörformiga och överbelastande mekanismer.

Tabell 1 - Klassificering av proteinuri

Bland de 3 patofysiologiska mekanismerna (glomerulär, tubulär, överbelastning) som leder till utveckling av proteinuri är den glomerulära mekanismen den vanligaste patologin.

Figur 1 - De främsta orsakerna till patologisk proteinuri. Källa - Consilium Medicum

Sjukdomar i glomeruli leder till nedsatt permeabilitet hos deras basalmembran, vilket leder till förlust av albumin och immunoglobuliner med urin.

Dysfunktion av glomeruli leder till svår proteinförlust, förlust med urin på 2 eller mer gram protein per dag.

Tubular proteinuri utvecklas som ett resultat av försämrad omvänt absorption av proteiner med låg molekylvikt i den proximala tubulen mot bakgrund av tubulointerstitiell njursjukdom.

I närvaro av tubulo-interstitiell patologi med urin utsöndras mindre än 2 gram protein vanligtvis per dag.

Tubulär patologi utvecklas vid hypertensiv nefroscleros, tubulointerstitiell nefropati orsakad av intag av NSAID.

Med överbelastningsproteinier är mängden protein med låg molekylvikt som kommer in i primär urinen efter glomerulär filtrering så stor att den överstiger njurernas förmåga att reabsorbera den.

Oftast är överbelastning proteinuria resultatet av en överdriven bildning av immunglobuliner i kroppen (vanligast vid multipel myelom). När myelom i urinen bestäms av Bens-Jones protein (lätta kedjor av immunoglobuliner).

Tabell 2 - De främsta orsakerna till proteinförlust vid analys av daglig proteinuri

3. Att räkna urinproteinförlust

Urinproteinförlust kan beräknas med hjälp av följande laboratorietester:

1. 1 Allmän urinanalys.
2. 2 Använd testremsor (expressmetoder).
3. 3 Test med sulfosalicylsyra.
4. 4 Bestämning av daglig proteuri (förvrängning, urinanalys för dagligt protein).
5. 5 Bestämning av protein / kreatininförhållandet i en godtycklig del av urintestet är ett alternativ till daglig proteinurianalys.

Studier har visat att proteinet / kreatininförhållandet är mer exakt än analysen för daglig proteuri.

Förhållandet protein / kreatinin mindre än 0,2 motsvarar frisättningen av 0,2 gram protein per dag och är normen, förhållandet 3,5 motsvarar dagligt proteinuri 3,5 gram protein per dag.

4. Förberedelse för analys av daglig proteinuri

1. 1 Speciell träning krävs inte.
2. 2 Dagen före testet för det dagliga proteinet i urinen kräver att man inte tar diuretika, undviker stress, tung fysisk ansträngning och vägrar att ta alkohol, askorbinsyra (Vit. C).

5. Hur passerar du ett urintest?

1. 1 Den första morgonens urin i analysen av daglig proteinuria passeras inte, patienten urinerar på toaletten.
2. 2 Därefter samlas all urin i en förköpt behållare (säljs i betalda laboratorier, apotek), inklusive första morgondelen för nästa dag.
3. 3 Förutom protein bör ett urinlinsprov för kreatinin ingå i studien för att bedöma analysens tillräcklighet. Den mängd kreatinin som utsöndras är proportionell mot muskelmassan och är konstant. Män utsöndrar i genomsnitt 16-26 mg / kg kreatinin per dag, kvinnor - 12-24 mg / kg / dag.
4. 4 Sist urinering utförs exakt en dag efter den första.
5. 5 Urin samlad i en behållare blandas, den totala volymen urin registreras. 30-50 ml urin hälles i en separat steril behållare.
6. 6 På behållaren är det nödvändigt att notera om den dagliga volymen urin, ange höjd, vikt.
7. 7 Behållare för uppsamling av urin bör förvaras vid en temperatur från +2 till + 8є.

6. Protein i urinen under graviditeten

Under graviditeten uppträder en ökning av blodcirkulationen, volymen av blodflöde i njurarna ökar, och följaktligen den glomerulära filtreringshastigheten. Detta leder till en fysiologisk minskning av koncentrationen av kreatinin i blodplasman.

Mängden protein i urinen ökar som ett resultat av en ökning i glomerulär filtreringshastighet och en ökning i permeabiliteten hos glomerulära membran, en minskning av reabsorptionen av proteiner i proximal tubulerna.

Vid den allmänna analysen av urin under graviditeten anses det acceptabelt att öka proteinhalten till 0,066 g / l. Analysgraden för daglig proteinuri hos gravida kvinnor är upp till 300 mg / dag.

Proteinuri hos gravida kvinnor över 300 mg / dag (mer än 0,066 g / l enligt ett allmänt urintest) anses patologiskt. Det är viktigt att komma ihåg att proteinuri under graviditeten är vanligtvis ett symptom på preeklampsi och preeklampsi.

Kombinationen av proteinuri, bakteriuri och leukocyturi under graviditeten indikerar urinvägsinfektioner. Andra orsaker till patologisk proteinuri kan ses i tabell 3 nedan.

Tabell 3 - Differentiell diagnos av proteinuri under graviditeten. Källa - Consilium Medicum [3]

1. 1 Det finns tre mekanismer för utveckling av proteinuri - glomerulär, tubulär, överbelastning.
2. 2 För närvarande är ett alternativ till daglig proteinurianalys att beräkna protein / kreatininförhållandet (lättare att utföra, mer exakta resultat).
3. 3 Inte all samlad urin tas till analys, men endast 30 ml av den totala volymen efter blandning.

Daglig urinanalys för proteinuri: vad är det, vilka är normerna

Urin är en biprodukt av den vitala aktiviteten hos människokroppen, enligt vilken och förekomsten av olika substanser i den, sluts en slutsats om människors hälsa. Genom urinvägarna tvättar urin bort patogen mikroflora, kemisk makro och mikrodelar, vars koncentration ökar med utvecklingen av inflammation och infektioner.

Daglig proteinuri är en av de allmänna urinanalyspunkterna, som visar koncentrationen av protein i en biologisk vätska. Resultaten av studien gör det möjligt att bestämma närvaron i kroppen av patologiska processer och inflammation i tidigt skede. Analysen utförs, som i närvaro av vissa symtom, med en hög grad av sannolikhet som pekar på sjukdomen och för profylaktiska ändamål.

Daglig proteinuri, vad är det?

Protein är en organisk förening, ett väsentligt element för celler, deras "byggmaterial". Urin med normal människors hälsa bör vara ren, det vill säga innehåller inga organiska föreningar, inklusive protein eller deras koncentration bör vara minimal.

Om mängden protein i urinen överstiger det normala värdet är detta ett tecken på utvecklingen av inflammatoriska eller infektionssjukdomar i kroppen eller förvärring av kroniska patologier.

Daglig proteinuria - urinanalys för att bestämma koncentrationen av protein - albumin och immunoglobulin. Urinalys för bestämning av daglig proteuri ska vara i följande fall:

• maligna tumörer av olika ställen;
• infektionssjukdomar i urinblåsan och andra organ i urinvägarna;
• autoimmun patologi karaktär.

Obligatorisk analys för bestämning av daglig proteuri ges under graviditeten. Minst 1 gång om 3 månader bör ett urintest tas till personer med kroniska sjukdomar i eftergift.

Urinanalys och albumin

Protein är en organisk substans med hög molekylvikt som representeras i människokroppen av två element - albumin och immunoglobulin. Albumin - ett protein med en låg molekylvikt, löslig i vatten.

Globulin är ett protein som har en låg grad av löslighet i ett vattenhaltigt medium med hög molekylvikt.

Albumin har en ganska stor storlek och kan inte komma in i urinen på grund av renalglomeruli som utför ett filters funktion. Om albumin hittades i urinen, betyder det att glomeruli upphörde att utföra sina funktioner. Detta observeras vid inflammatoriska och smittsamma sjukdomar i urinvägarnas organ. Ju högre koncentrationen av proteiner i den biologiska vätskan desto intensivare är sjukdomen svårare.

Detektion av globuliner i urinen är extremt sällsynt. Låga koncentrationer av albumin är vanligare, och deras utseende i urin är ofta fysiologiskt, inte patologiskt. Fram till slutet av 1900-talet tilldelades albumin i blodet en separat patologi, som kallades albuminuri.

Förbereder för studie av urin

Analys av bestämning av proteinkoncentration i urinen är avgörande för diagnos. För att en analys ska ge ett korrekt resultat måste du ordentligt förbereda det. Några dagar innan urin samlas, ska patienten vägra:

• alkoholhaltiga och alkoholhaltiga drycker;
• livsmedel som är höga i vitamin C;
• tar diuretika
• fysisk ansträngning.

Innan du tar en analys är det viktigt att observera känslomässig stabilitet i 1-2 dagar, för att skydda dig mot stressiga situationer och psykiska chocker.

Egenheten att samla urin för analys av proteinuri är att det är nödvändigt att samla daglig urin. Om en person först samlat urin klockan 7, borde den sista samlingen vara klockan 7 på morgonen nästa dag. Under dagen samlas urinen i en stor, steril behållare. Under dagen ska urinen förvaras vid en temperatur från 2 0 С till 8 0 С över noll.

För analys måste du ta 50-70 ml från det vanliga bordsredskapet och tömma urinen i en speciell behållare som köpts på apoteket. Innan du tar rätt mängd urin måste burken med den totala mängden urin skakas upp bra. Patienten måste registrera hur mycket vätska har visat sig per dag.

Den uppsamlade urinen ska tas till laboratoriet inom 2 timmar efter den senaste urinuppsamlingen.

Analysen ges inte om patienten har virus- och infektionssjukdomar, som förkylningar, influensa. Först måste du besöka ENT-läkaren, få recept på ett läkemedel från honom som inte provocerar en ökning av protein i urinen. Efter fullständig återhämtning ska ta minst 2-3 dagar innan du samlar urin för studier av daglig proteuri.

Urea proteinstandarder för vuxna (män, kvinnor, gravida kvinnor)

Indikatorer för protein (protein) norm hos vuxna och hos kvinnor under graviditeten:

Indikatorer för proteinuri hos gravida kvinnor är individuella. Normen är en ökning av proteinkoncentrationen till 0,14 g / l.

Orsaker till protein i urinen

Närvaron av proteiner i en human biologisk vätska kan vara icke-patologisk, det vill säga det kan vara fysiologiskt och patologiskt orsakat av närvaron av vissa sjukdomar.

Icke-patologisk faktor

Den fysiologiska ökningen av protein i urinen kan orsakas av följande faktorer:

• felaktig, obalanserad näring
• överdriven motion;
• hypotermi i kroppen.

Om en person konsumerar daglig mat i vilken protein dominerar, kommer proteinkoncentrationen i urinen att skilja sig på ett stort sätt från de normala värdena. Det räcker att balansera kosten så att den innehåller både protein och fetter och kolhydrater för att eliminera fysiologisk proteinuri.

En annan orsak till ökningen av protein i den uppsamlade urinen är regelbunden motion. Fysiologisk proteinuri ses hos professionella idrottare.

Infektionssjukdomar

Hastigheten för indikatorer för proteinuri ökas alltid i närvaro av infektionssjukdomar. Det är inte alltid en sjukdom i urinvägarna. Det finns ett koncept - ortostatisk proteinuri, som observeras hos unga barn och i tonåren.

Ortostatisk proteinuri är närvaron av hög koncentration av protein i urinen på grund av utvecklingen av akuta eller kroniska infektioner, oavsett platsen för det patogena fokuset. Kroppen kan reagera med proteinökning på utvecklingen av influensa, otit och andra sjukdomar i andningsorganen.

Interna skador

Proteinuri ökar med några patologiska förändringar i de inre organens tillstånd. Protein förekommer i urinen efter traumatisk hjärnskada, som åtföljdes av hjärnskador. Det finns en tillfällig proteinuri efter operationen.

Brännskador

Brännskador åtföljs inte bara av brott mot integriteten hos huden och mjuka vävnader, men också genom utvecklingen av nekrotiska processer, vilket leder till att kroppen upplever allvarlig förgiftning. På grund av intensiv förgiftning, lider njurarna, som inte kan utföra sin funktion, glomeruli förlorar sina filtreringsegenskaper genom en stor mängd protein.

Vid en brännskada uppträder en renal form av proteinuri, när celler inte får den erforderliga mängden syre störs blodcirkulationen och protein går in i urinen direkt från blodomloppet.

Strålning skada

Strålningsnefropati - njurskador med höga doser av strålning. Patologi kan uppstå på grund av frekvent röntgen eller införandet av vissa läkemedel, vilket inkluderar radionuklider. Strålskador uppstår hos personer som arbetar med farliga industrier.

Skadliga ämnen behålls i njurarna, vilket leder till strukturella och funktionella förändringar i organets mjukvävnad. Renal glomeruli, som slutar behålla protein, påverkas.

urolitiasis

En av de vanligaste orsakerna till proteinuri är utvecklingen av urolithiasis. Protein i urinen framträder långt innan en person har de första tecknen på sjukdomen. Koncentrationen av protein ökar med utvecklingen av patologi. Symptom som åtföljs av sjukdom:

• ryggsmärta, som ständigt ökar;
• nedsatt urinering
• ömhet och obehag i underlivet;
• ändra färg av urin;
• feber;
• försämring av det allmänna tillståndet.

Diagnos för dessa symtom inkluderar alltid testning för proteinuri.

onkologi

Utvecklingen av cancer tumörer följs alltid av en ökning av proteinkoncentrationen. När den växer börjar tumören att klämma blodkärlen och störa blodcirkulationen. Blodstasis leder till utvecklingen av glomerulär form av proteinuri.

Proteinuri förekommer oberoende av organet där tumören är lokaliserad. När tumören skadar benvävnaden, vilket leder till dess sönderdelning, tränger produkterna av denna process in i blodet, från vilken de går in i urinvägarna och utsöndras ur urinen med hög proteinhalt.

Protein i urinen under dräktighet

Under graviditeten upplever njurarna ökad stress, på grund av att närvaron av en låg proteinkoncentration är normal. Orsaken till proteinuriens utveckling under graviditeten är att kvinnans blodtryck stiger, inklusive i njurarna. Ökat tryck orsakar skador på små kapillärer, renal glomeruli och proteinmolekyler. Protein passerar genom tårarna i glomeruli som faller i urinen.

Förstörelsen av små kapillärer med ytterligare protein i urinen orsakas av ett förstorande livmoder som pressar blodkärl, vilket leder till stagnation av blod i bäckenet.

I frånvaro av inflammatoriska och infektionssjukdomar är närvaron av protein i urinen hos en gravid kvinna normal. Efter födseln kommer proteinet från urinen att försvinna.

Läkarens råd

Om analysen av daglig proteinuria visade ett ökat proteininnehåll, var inte panik och tänka på det värsta. Koncentrationen av protein i daglig urin påverkas av många faktorer, såsom fysisk ansträngning och känslomässig instabilitet. Det finns alltid en chans att en person inte följde rekommendationerna för att samla urin, vilket ledde till ett felaktigt resultat.

Om patienten inte har symtom som indikerar utvecklingen av några patologier i kroppen rekommenderas det att upprepa analysen för daglig proteuri igen för att eliminera diagnostiska felet.

Behandling av proteinuri är nära besläktad med orsaken till dess förekomst. Till dess att den faktor som leder till utseendet av protein i urinen elimineras, kommer terapi inte att ge en positiv terapeutisk effekt. Att reducera protein i urinen är föreskrivna läkemedel i sänggruppen, kalciumkanalblockerare och ACE-hämmare.

Dessutom kan traditionella recept användas, till exempel dekoktioner baserade på örter och naturliga ingredienser - kamomill, johannesört och ekbark. Sådana avkroppar kommer att bidra till att lindra inflammation från de inre organen och därmed minska koncentrationen av protein i urinen.

Förutom behandlingen av orsakerna till utseende av proteinuri och medicinering, måste patienten följa en lågprotein diet och en naturlig kost, utan att tillsätta smakförstärkare, grönsaker och frukter eller magert kött till produkterna.

slutsats

Daglig proteinuri - en analys som visar människors hälsa, vilket bidrar till att bestämma förekomsten av patologiska processer. Enligt resultaten från ett laboratorietest är det möjligt att identifiera så enkla infektioner av urinvägarnas organ, liksom svåra livshotande patologier, till exempel närvaron av cancer tumörer.

Analys av definitionen av daglig proteinuri rekommenderas att passera inte bara till personer med kroniska sjukdomar, men också som en förebyggande åtgärd. Många sjukdomar, inklusive cancerframkallande tumörer, förekommer i latent form och åtföljs inte av några tecken under lång tid. De identifieras genom passage av laboratorieanalys för daglig proteuri.

Med tanke på det diagnostiska värdet och informativiteten hos urinlaboratorieforskningen är det viktigt att noggrant följa rekommendationerna för förberedelse för insamling av biologiskt material för att eliminera diagnostiska felet.

Dagliga proteinuri - analysfunktioner

Proteinuri är ett tillstånd där ett förhöjt proteininnehåll detekteras i urinanalysen (mer än 150-160 mg / dag). Det observeras om urin stagnerar i människokroppen.

Proteinuri är inte en diagnos, men bara ett symptom som läkaren måste vara uppmärksam på. En ökad koncentration av protein i urinen observeras när:

• nedsatt njurfunktion
• olika typer av neoplasmer;
• hög kroppstemperatur
• dehydrering;
• komplikationer av graviditet hos kvinnor (preeklampsi, preeklampsi).

Ett litet överskott av proteinutskiljningshastigheten i urinen kan emellertid inte bero på patologi, men till någon fysisk eller känslomässig stress. Proteinuri kan uppstå om en person:

• överlevde känslomässig chock
• göra sport eller göra hårt arbete
• följde en högprotein diet;
• långvarig eller promenad (ortostatisk proteinuri).

Risken för ökat protein i urinen är att detta tillstånd kan få svaga tecken. En person får inte vara uppmärksam på symptom som:

• Liten kroppsvärk (detta beror på brist på protein);
• Trötthet, sömnighet, apati
• Minskning av hemoglobin i blodet;
• Frekvent yrsel
• Utseendet i urinen av en rödaktig eller beige nyans;
• Flocculent sediment i urinen;
• svullnad;
• Förlust av aptit
• Illamående, kräkningar i vissa fall.

Svårighetsgraden av symtom på proteinuri beror på patientens typ av sjukdom, stadium och sjukdomsförlopp.

Normalt finns det så lite protein i urinen att en fullständig urinalys inte kommer att visa sin närvaro. Om spår av detta ämne finns i studien, ordineras patienten ofta ett dagligt urinproteintest: den här metoden för laboratoriediagnos ger de mest exakta resultaten. Faktum är att under en dag är mängden av det här elementet i urinen inte detsamma. Därför är det för en objektiv bedömning av patientens tillstånd inte den vanliga generella analysen tillräcklig och du behöver veta den dagliga förlusten av protein.

Daglig proteinuri är en laboratorieundersökning av urin som samlats in av patienten under de föregående 24 timmarna. Studien består i att beräkna koncentrationen av protein i den levererade delen, sedan multipliceras resultatet med den totala volymen av urin som släpptes per dag. Patienten måste ange denna volym vid analysen av riktningen och / eller behållaren.

Ökningen av protein i urinen som samlas in per dag kan indikera en kränkning av njurarna och binjurarna. Nephrology specialister särskiljer följande typer av proteinuri:

• Adrenal. Njurarna renar inte blodet i kroppen tillräckligt, hemoglobin utsöndras i kapillärerna, vilket leder till att röda blodkroppar förstörs.
• Renal. En patologisk förändring sker i form av glomeruli, och protein utsöndras i urinen direkt från blodet. Detta kan bero på nedsatt blodcirkulation, liksom med brist på syre i cellerna och tar mediciner som har en negativ effekt på njurarna.
• Glomerulär. Störning av det endokrina systemet, såväl som kardiovaskulära störningar kan åtföljas av stagnation av urin.
• Tubular. Protein förekommer i urinen på grund av onormal absorption av konglomerer med låg molekylvikt i njurtubulerna. I detta fall kommer det som resultat av analysen inte att finnas globuliner med hög molekylvikt.
• Postpochechnaya. Smittsamma processer som förekommer i människokroppen kan öka koncentrationen av protein i urinen.

Det bör förstås att man med hjälp av analysen av daglig urin för protein inte kan skilja mellan typer av proteinuri och det är omöjligt att identifiera den exakta orsaken till sjukdomen. Denna studie bör stödjas av andra diagnostiska metoder.

Vad är den dagliga analysen av urin för protein, hur man korrekt samlar urin?

Daglig proteinuri - en laboratoriestudie av urin, som utförs för att bestämma mängden protein som separeras per dag. Analysen gör att du kan identifiera sjukdomar i urinvägarna, förekomsten av inflammationsfett i kroppen. Ibland är ökningen av mängden proteiner orsakad av påverkan av yttre faktorer. Därför är det viktigt att förstå de möjliga orsakerna till detta problem och funktionerna i analysen.

Regulatoriska indikatorer

Närvaron av en liten mängd protein i urinen anses vara naturlig. Det tränger igenom urinen under njurens arbete och i processen med ämnesomsättning. Dess överskjutande mängd kallas proteinuri. Ett sådant tillstånd kan bli ett symptom på sjukdomen, och därför kan den inte lämnas obevakad.

Det finns två huvudtyper av proteinföreningar som finns i en biologisk vätska: albumin och globuliner.

• Den första löses lätt i vatten och har liten molekylvikt. Patologi där deras skarpa tillväxt noteras kallas albuminuri.
• Globuliner är svåra att lösa upp. Deras molekylvikt är ganska hög. Båda proteinerna kan lätt tränga igenom glomeruli. Om urinsystemet fungerar korrekt, detekteras endast spår av proteinföreningar i urinen.

Den maximala mängden dagligt protein i en vuxnas urin är 140 mg / dag. Denna indikator anses endast vara normal vid genomförande av speciella studier. Under den allmänna analysen kan endast spår av protein detekteras. Naturligtvis är dess koncentration mindre än 0,033 gram / liter.

Under graviditeten ökar proteininnehållet i urinen. Detta beror på en ökning av intensiteten i blodflödet i njurarna. För förväntade mödrar är det normalt att släppa från 150 till 300 mg protein under dagen. En signifikant avvikelse från normen blir ett tecken på utveckling av komplikationer och kräver obligatorisk behandling. Därför måste gravida kvinnor förbereda sig för leverans av sådana test.

Fysiologiska orsaker till proteinuri

Daglig urinanalys för protein kan visa överskottet av standardindikatorer som ett resultat av exponering för kroppen av följande negativa faktorer:

1. Äter för mycket protein.
2. Överdriven fysisk aktivitet. Ett sådant problem uppstår oftare av idrottare och personer vars arbete är förknippat med en lång vistelse i upprätt position, till exempel militären.
3. Stark stress, provokerande störningar i arbetet med interna organ och system.
4. Feber tillstånd En ökning av kroppstemperaturen till en nivå av 38 grader och högre framkallar en acceleration av reaktionerna av nedbrytningen av kemikalier i kroppen, vilket leder till en överdriven frisättning av protein.
5. Intensiv palpation av buken, som hölls under lång tid.
6. Allvarlig hypotermi eller värmeslag.

Funktionell proteinuria åtföljs inte av utvecklingen av allvarliga patologier. Vid eliminering av negativt inflytande normaliseras hälsotillståndet snabbt.

En ökad mängd protein i urinen finns hos ungdomar med asthenisk kroppsbyggnad. Ofta blir detta ett av symptomen på lumbar lordos.

Möjliga patologier

Ett signifikant överskott av proteinet i den dagliga urinen observeras ofta med utvecklingen av allvarliga sjukdomar. Bland dem är:

• Hjärtfel. Med denna sjukdom är det ett brott mot blodtillförseln till njurarna, vilket leder till en överträdelse av filtreringsprocessen.
• Amyloidos av njurarna. Denna sjukdom åtföljs av en förändring av kolhydrat-proteinbalansen i kroppen, vilket resulterar i extracellulär avsättning av amyloid i renvävnaden. Detta leder till förlust av orgelfunktionalitet.
• Hemolytisk anemi. Problemet åtföljs av den massiva förstöringen av röda blodkroppar, varför en stor koncentration av hemoglobin kommer in i blodet.
• Maligna neoplasmer.
• Glomerulonephritis - skador på glomeruli hos njurarna, vilket kan leda till att njurbubblorna dödas.
• Nefroskleros. Sjukdomen är åtföljd av sklerotiska nefroner i njurarna. Deras plats växer snabbt i bindväv. Som ett resultat krymper njurarna i storlek och blir skrynkliga. Resultatet av detta är njursvikt, en minskning av diuresen, och som en följd en betydande förgiftning av kroppen.
• Epilepsi och huvudskador, åtföljd av blödning i hjärnan.
• Diabetisk nefropati. En sådan dysfunktion hos njurarna sker mot bakgrund av förändringar i metabolism av kolhydrater och fetter med svår hypertension.
• Urolitiasis. Konkretioner som bildar sig i njurarna leder till förlust av funktionaliteten. Som ett resultat ökar utsöndringen av proteiner i urinen många gånger.
• Njurarnas tuberkulos. Infektionssjukdom som påverkar njursparenkymen. Mycobacterium tuberculosis blir orsakssystemet.

I vissa fall kan utsöndring av proteiner utlösas av en allergisk reaktion av kroppen till olika ämnen. Med alla ovanstående sjukdomar skadar njurfiltret. Resultatet är en aktiv utsöndring av proteiner tillsammans med urin.

Karaktäristiska symptom

Daglig urinproteinanalys utförs i närvaro av symptom som är karakteristiska för proteinuri. Svårigheten hos den kliniska bilden kommer till stor del att bero på svårighetsgraden av problemet. Bland de viktigaste funktionerna är:

1. Dyspeptiska störningar.
2. Blodtryck hoppar.
3. Smärta i ländryggen.
4. Med hjärtsvikt, smärta i bröstbenet.
5. Huvudvärk.
6. Ben i ben. Det är förknippat med ökad proteinutlakning från kroppen.
7. Minskad aptit.
8. I barndomen är det märkt svullnad.

Med ett sådant problem kan förändringar ses i processen med urinering. Det kan orsaka obehag, viljan att gå på toaletten visas oftare. En vit fällning i form av flingor finns i urinen.

Hur förbereder du urin för analys?

För att få tillförlitliga forskningsresultat är det viktigt att komma ihåg hur man korrekt samlar dagligt urin. Du måste följa några viktiga rekommendationer:

• Dagen före insamlingen av biologisk vätska krävs förberedelse för förfarandet. Avvisa från användning av diuretika, samt läkemedel som innehåller stora doser askorbinsyra. Försök att undvika fysisk ansträngning och stressiga situationer. Konsumera inte alkoholhaltiga drycker och skadliga livsmedel.
• Före urinering genomförs en grundlig toalett i könsorganen utan att använda tvättmedel. Detta är särskilt viktigt för kvinnor, eftersom det går in i vaginalsekretionsprovet att snedvrida resultaten.
• En viktig aspekt av hur man samlar urin före provning är beredningen av tanken. Det ska vara torrt och rent, ha ett tätt passande lock. Välj en burk med minst 2,5 liter.
• För urinanalys för proteinuria behövs inte en del av urin omedelbart efter att ha vaknat. Under resten av dagen måste du urinera i en burk. Slutlig urinering i behållaren sker exakt en dag efter det första.
• Reglerna för samling av prover anger att det är nödvändigt att lagra uppsamlad urin vid låg temperatur. Det är bäst att sätta en tätt förseglad burk urin i kylskåpet.

Många har frågan om hur man samlar urin från spädbarn. I moderna apotek säljs speciella urinaler. De är lämpliga för både pojkar och tjejer. Vid liggande patienter uppsamlas vätskan med användning av ett kärl eller en kateter.

Efter att ha samlat den sista delen, försök att leverera behållaren till laboratoriet så snart som möjligt. Långsiktigt förvaring av prover kommer att snedvrida resultaten.

I laboratoriet utförs bestämningen av proteininnehåll på flera sätt:

1. Sulfosalicylsyra sätts till urindelen. Om mängden proteiner ökar blir vätskan grumlig, de suspenderade partiklarna börjar flimra.
2. Salpetersyra hälls i röret, och ett litet lager urin fördelas ovanifrån. Om den dagliga förlusten av protein överstiger normen, visas en vitaktig ring på gränsen till två vätskor.

Koncentrationen av proteiner beräknas med användning av en speciell formel. Enligt resultaten av de erhållna studierna kommer det att bli möjligt att dra slutsatsen att det finns patologier.

Avkodningsresultat

Urinalys för daglig proteinuri kan inte bara detektera närvaron av protein utan också dess koncentration. Baserat på de erhållna indikatorerna bestämmer sjukdomen allvarligheten. Det finns tre huvudfaser av problemet:

1. Om den detekterade mängden protein är mellan 1 och 1,1 gram diagnostiseras sedan måttlig proteinuri. Kausalen blir oftare förekomsten av en inflammatorisk process i kroppen. Sådana indikatorer återfinns också i början av cancer.
2. När det dagliga proteinet i urinen ligger på 1,2 till 3,1 gram, talar de om en måttlig proteinuri. Detta tecken åtföljs av sjukdomar orsakade av bakteriell skada, såväl som nedsatt njurfunktion.
3. Om analysen av daglig urin visade ett resultat över 3 gram, talar vi om uttalad proteinuri. Detta observeras i glomerulonefrit, allvarlig förgiftning av kroppen och svårt njursvikt. Detta tillstånd kräver omedelbar behandling. Annars utvecklas komplikationer som hotar inte bara hälsa utan också människans liv.

Om det upptäcks allvarliga avvikelser från normen under studier av daglig urin för protein, väljer specialisten ett adekvat behandlingsprogram. Patienten måste strikt följa alla läkares instruktioner.

Terapeutiska metoder

Överskrider den dagliga mängden utsöndrat protein är farligt för människors hälsa. Därför kräver detta tillstånd obligatorisk behandling. Tillämpad behandlingstaktik beror på egenskaperna hos den identifierade sjukdomen. Du kan använda följande metoder:

• Användningen av droger. I närvaro av infektion förskrivs antibiotika. För att eliminera blodtrycksökning har användningen av antihypertensiva läkemedel visat sig. Om det finns neoplasmer, bör anticancermedel användas.
• Rätt näring. Rationella menyer hjälper till att förhindra proteinförlust. Det är nödvändigt att äta grönsaker, gröna, bär och frukter varje dag. Försök att inte äta stora mängder proteinmat. Minimera mängden salt i dina diskar.
• Livsstilsjustering. Kräver fullständigt avslag på dåliga vanor. Försök att skydda dig mot stress, psykiska och psykiska störningar. Övervaka nivån på fysisk aktivitet.

Med uttalad proteinuri krävs inpatientbehandling. Läkaren måste ständigt övervaka patientens tillstånd och vid behov justera behandlingsprogrammet. En liten avvikelse från proteinet från standardindikatorerna anpassas hemma.

Problemet med proteinuri som en person kan möta i alla åldrar. Därför är det viktigt att veta hur man känner igen en sådan avvikelse och hur man går igenom den dagliga analysen korrekt. Detta kommer att bidra till att identifiera sjukdomen i ett tidigt skede och börja behandlingen.