Njurcancer

Tumör

Njurens klara cellkarcinom är den vanligaste maligna tumören bland hela onkopatologin hos njurarna (upp till 85%). Det är känt under termen "hypernefroma". Namnet dök upp från en ljusgul syn på skuren. Ingår i parenkymala njurcellstrukturer.

Skillnader tung kurs oavsett storlek. Betraktad som mycket malign. Vanligtvis påverkar en av njurarna. Sjukdomen är 2 gånger oftare hos män. Speciellt farlig ålder efter 50 år.

Vad är oförändrade parenkymala celler ansvariga för?

Njurcancer kommer från parenkymala celler och epiteliala (urothelia) celler. Följaktligen härrör de antingen i parenkymskiktet eller i koppen och bäckenapparaten fodrad med njurepiteln.

Det parenkymala skiktet i njuren hos en frisk person är upp till 26 mm tjock (vid ålder blir den tunnare till 11 mm). Det är uppdelat i kortikala och medulla.
Den innehåller de viktigaste strukturella enheterna - nefroner, tubuler. Det är här blodet filtreras och primär urin produceras, som sedan genomgår adsorption (reabsorption av fördelaktiga ämnen) och strömmar in i koppsystemet.

Hur regenereras parenkymceller?

Omvandlingen av parenkymceller till maligna ämnen åtföljs av en förändring av deras funktioner, differentiering.

Maligna celler skiljer sig från normala utseende. De kan se ut som friska eller representera en helt ny typ. Onkologer identifierar två alternativ för förändring:

Mycket differentierade tumörer består av celler som behåller likhet med friska vävnader, de är typiska för långsam tillväxt och metastas, det finns tid för en fullständig behandling.
Lågdifferentierade tumörer skiljer sig dramatiskt från normala i komposition, växer snabbt och aggressivt, förlorar alla funktioner, förutom reproduktion, bildar metastaser i närliggande organ och avlägsna delar av kroppen. Prognosen för patienten är mycket värre, behandlingen ligger oftast bakom och är ineffektiv.

Det har fastställts att dåligt differentierade njurcellscancerceller utsöndrar speciella ämnen (toxiner) som skyddar sig mot kemoterapeutiska läkemedel och effekterna av strålbehandling.

På den internationella klassificeringen av njurtumörer, utvecklingsstadier, läs här.

Hur är graden av cellmalignitet?

För att uttrycka graden av malignitet hos celler i onkologi accepteras beteckningen med bokstaven G (från den engelska generationen "generation"). Ett digitalt index läggs till det. Ju högre antal, desto mindre differentierade tumören, desto mer aggressiv och prognosen är värre. Denna regel är också karakteristisk för renalcellkarcinom.

Cytologer har gett 5 alternativ:

G1 - tumörceller är mycket differentierade, liknar de friska;
G2 - Graden av förändring uppskattas som måttlig eller måttlig;
G3 - lågdifferentierade celler;
G4 är en helt odifferentierad vävnad, i yttre tecken är den väldigt annorlunda än normala celler. Förmåga att växa endast vävnad.
Gx - betyder omöjlighet att bestämma graden av differentiering.

Manifestationer av sjukdomen

Klassiska tecken på ren cellcellskarcinom i njuren ingår i triaden: hematuri + ryggvärk + palpabel tumör. De är kända för alla läkare. Men funktionen är det:

mikrohematuri är inte synlig, och brutto hematuri är intermittent, så patienterna betalar inte tillräckligt med uppmärksamhet åt det;
smärta i de tidiga stadierna av låg intensitet, i åldern finns det många orsaker till ryggont.
endast en stor tumör kan palperas hos personer med lung byggnad, hos överviktiga patienter kan detta inte göras.

Det visar sig att symtomen blir tydliga i scenen med intensiv spiring av tumören genom kapseln i närliggande vävnader och kärl. Därför går upp till 1/3 av patienterna till läkaren med en redan pågående cancerform. Att identifiera en av tecknen på triaden vid en rutinundersökning är en viktig punkt i tidig diagnos.

Tydligt cellkarcinom, liksom andra parenkymala former av patologi, förstör blodkärl, sprider sig genom kapseln i njuren till parotidvävnaden, binjuran, njur- och sämre venen, lymfkörtlar, bukaderi.

Patienten har följande symtom:

synligt blod i urinen (förekommer före smärtinfarkt, till skillnad från urolithiasis);
Ryggsmärta på den ena sidan blir intensivare, i det fjärde steget - smärtsamt kan de ta på sig karaktären av njurkolik (om urinutflödet störs av en tumör eller blodpropp).
nyrehypertension med kriser, huvudvärk orsakad av ökad reninproduktion;
hos män uppträder varicocele i samband med klämning av venerna (testikelförstoring på ena sidan);
för kvinnor, tecken på stagnation i ådrorna i nedre extremiteterna, ytliga kärl i buken är mer karakteristiska, de manifesterar sig som åderbråck, tromboflebit, en ring runt naveln i form av ett "maneterhuvud", ödem på fötterna och benen;
mindre ofta påvisas hemorrojder med blödning;
blödning bidrar till minskad koagulering.

Av de symptom som orsakas av ökad förgiftning, är den vanligaste:

generell svaghet
illamående, kräkningar, förstoppning
långvarig temperaturökning i intervallet upp till 38 grader, möjliga skarpa "hopp" med frossa;
aptitlöshet;
viktminskning;
sömnighet och apati
blek av huden.

Ibland går äldre människor till doktorn om minskning av puls, arytmi. Detta tillstånd i njurecancer orsakas av en ökning av kalciumnivån i blodet. Undersökningen avslöjar ofta mild anemi (anemi), en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten.

Symptom på löpsteget

I det fjärde etappen av cancer når tumören en avsevärd storlek. Den täcker intilliggande vävnader och organ, närliggande kärl, ger avlägsna metastaser.
Smärta och hematuri blir mycket intensiva.

Mest drabbade:

lever;
hjärnan;
binjur
bensystem;
lungorna.

Detta indikeras av nya symtom hos en patient:

Yellowness av huden och sclera, torrhet, klåda i huden, törst - på grund av leverstörningen
neurologiska symptom orsakade av undertryck av hjärncentra genom sekundära tumörer (stroke, pares och förlamning, psykiska störningar, syn, hörsel);
långvarig hypertoni med högt blodtryck, resistent mot droger - orsakade av binjurhormoner;
intensiv smärta i alla ben
hosta med hemoptys - med utveckling av en tumörnod i lungvävnaden.

Hur upptäcker du klar cellcancer?

Vid diagnos av generellt blod och urinprov är inte viktiga. De hjälper:

differentiera med andra njursjukdomar;
identifiera graden av anemi
detektera nedsatta leverenzym och närvaron av metastaser
för att bestämma nedbrytningen av en hälsosam njurs arbete genom att öka kväveavfallet i blodet.

I praktisk onkologi försökte de använda olika tester, vilket motsvarade de injicerade läkemedlen med specifika tumörmarkörer. Studierade åtgärden:

kolsyraanhydras IX;
vaskulär endotelväxtfaktor;
hypoxi faktor
faktor som indikerar proliferation (cellproliferation);
analoger av enzymer fosfatas och tensin och andra.

De var inte specifika för njurcancer. För diagnos och prognos av sjukdomen rekommenderas inte. De mest informativa är hårdvaruundersökningar:

Ultraljud - ger information om nedsatt form, storlek, ställning av njuren, gör att du kan misstänka patologi, metoden är tillgänglig för alla medicinska institutioner;
Röntgenstrålar efter intravenös administrering av ett kontrastmedel (excretory urography) - avslöjar maximala förändringar i strukturen hos renal parenchyma, omgivande vävnader;
magnetisk resonans och datortomografi är ett ganska känsligt sätt att diagnostisera njurecancer och avlägsna metastaser;
en punkteringsbiopsi låter dig identifiera cancerformen.

Hur utförs behandlingen?

Tumörceller i parenkymcancer, inklusive clear-cell, är resistenta mot cytostatika och strålbehandling. Därför för att övervinna resistens som används komplex behandling.

Även om de kirurgiska metoderna anses vara de viktigaste bidrar komplex behandling till att förbereda patienten för operationen och genomföra en postoperativ kurs. I kemoterapi används capecitabin, doxorubicin. För riktade (målinriktade) terapier som använder Sorafenib. Drogen tillåter dig att sluta metastasera.

Strålningsterapi används ofta som smärtstillande medel för att sakta sprida cancer.

I medicinsk litteratur finns hänvisningar till viroterapi - en infektion hos en patient med ett speciellt virus som bekämpar cancerceller. Tekniken ligger fortfarande i scenen för vetenskapliga experiment.

Beslutet om volymen av kirurgisk ingrepp görs efter att ha undersökt patienten och bestämmer tillståndet för en frisk njure. Avlägsnande av tumören tillsammans med njuren (nephrectomy), regionala lymfkörtlar, fibrer, binjurar utförs med stora storlekar och inga avlägsna metastaser.

Operationen utförs i fall av metastasering, om patientens tillstånd tillåter. Tydligt cellkarcinom kännetecknas av en minskning av metastasen efter avlägsnande av huvudtumören.

Delvis bevarande av intakt vävnad med borttagning av primärnoden kallas resektion.

Moderna krav på maximal bevarande av den drabbade njuren har orsakat utvecklingen av laparoskopiska operationer, användningen av endoskopiska tekniker. De tillåter dig att avbryta tillväxten, begränsa spridningen även i det sista skedet av sjukdomen.

Metod för luftembolisering av njurartären - överlappar avsiktligt det drabbade organets kraft genom adduktiva artären för att stoppa flödet av ämnen som behövs för tillväxt. Detta följs av en efterföljande minskning av tumörens storlek.
Radiofrekvenseffekter på tumörceller genom den infogade sonden (ablation) leder till "utbrändhet" av huvudplatsen, med en begränsad neoplasma - till dess eliminering.

Patientprognos

Detektion av clear cellkarcinom i inledningsskedet gör att man kan uppnå långvarig remission hos 90% av patienterna. Detta är möjligt, förutsatt att de maligna cellerna ännu inte har gått in i lymfkörtlarna, påverkar inte tumören de närliggande organen.

Vid spridning utöver njurkapseln, även efter borttagning, förväntas prognosen vara gynnsam hos 60% av patienterna som genomgår operation. Om kirurgisk behandling användes mot avlägsna metastaser överlever endast 5% av patienterna de närmaste 5 åren.

Framgången med behandlingen av en malign tumör beror på tidig upptäckt, hela behandlingsförloppet, kroppens tillstånd (ålder, immunsystem, komorbiditeter, ärftlighet). Patientens humör för överlevnad är till stor hjälp vid behandling.

Tydlig cell-njurcancerprognos efter borttagning

Njurcancer är en allvarlig patologi, varefter prognosen kan variera beroende på många faktorer.

Därför kan ingen läkare omedelbart svara på frågan om hur mycket de lever efter operationen. Det är mycket viktigt hur snabbt patologin ska detekteras, hur korrekt och när och hur behandlingen startas. En del optimism tyder på att njurarna är ett parat organ. Om en njur påverkas kan den därför avlägsnas i tid och kroppen kommer fungera bra med en njure om du skyddar din hälsa. Huvudfaktorerna som påverkar överlevnaden hos personer med en malign njurtumör är följande:

typ av tumör
stadium av sjukdomsutveckling
medicinska kvalifikationer och korrekt behandling
patientens ålder, kroppens allmänna tillstånd, etc.

En njurtumör upptäcks vanligare hos män efter 70 år, men män är i riskzonen sedan 55 år. Kvinnor interfererar inte i tid för att passera undersökningen, eftersom, även i mindre utsträckning, men de är benägna att sådan patologi.

Det finns många faktorer som kan öka risken för att utveckla onkologi - övervikt, dåliga vanor, ärftlighet, skador, högt blodtryck, diabetes, cyste i njurarna etc.

Med tanke på dessa faktorer blir det klart vem som är i fara och vilka förebyggande åtgärder som bör vidtas för att minska risken för cancer.

Typer av cancer tumörer

Läkare särskiljer flera typer av njurecancer, och i varje fall är särdragen hos sjukdomen och prognosen olika. De vanligaste typerna av tumör:

Njurcellscancer är den vanligaste typen av tumör som utvecklas på cellulär nivå i små rör. I medicinska läroböcker kallas denna tumör hypernefroma;
klar cell / hyper-nefroid cancer, även kallad Gravitz-tumör. Tumören bildas från epitel av njurparenkymen, kan nå olika storlekar. Vid början av bildningen omges tumören av en fibrös kapsel som separerar den från friska leverceller;
övergångscelltumör. Formas från rörens vävnader och förbinder njurarna med blåsan. Denna typ av cancer kan detekteras i urinblåsan och urinblåsan;
Wilms tumör utvecklas hos barn i njurarnas parenchyma från transformerade metanephros celler.

Förutom typen av tumör påverkas prognosen för njurecancer av sjukdomsfasen. Det är det stadium av cancer som kommer att påverka hur patienten kommer att drabbas av borttagning av njuren under cancer och hur länge den kan leva. De mest negativa förutsägelserna är för de patienter som genomgått njureoperation efter stadium 4 cancer. Detta är dock inte en mening.

Studier av amerikanska forskare visade att över 100 000 patienter efter operationen kunde korsa linjen om 5 år och fortsätta.

Prognos beroende på njurcancerstadiet

Det finns 4 stadier av utveckling av cancer i njuren, som alla kännetecknas av symtom och prognos. Nedan beskrivs dessa steg:

I början av den kliniska bilden är inte märkbar, är cancer i njursteget 1 inte större än 2,5 cm i diameter. Palpation avslöjar inte en tumör eftersom den är gömd av en kapsel.
Steg 2 njurcancer karakteriseras av långsam tumörtillväxt, men det finns inga uppenbara symptom. Om det i detta skede är att diagnostisera och detektera en tumör, kommer förutsägelserna att vara uppmuntrande. Du kan misstänka cancer för följande symtom: smärta vid lokalisering av njurarna, blodkroppar i urinen, tumörnollar vid palpation.
Grad 3-cancer är följd av metastasering av tumören i binjurarna och andra organ som finns i närheten - i närliggande lymfkörtlar, njurar, etc.
När en njure med en tumör i stadium 4 detekteras, kan läkaren inte göra löften, eftersom tumören växer snabbt, metastaserar till lungorna, leveren, tarmarna. I en sådan situation visas brådskande avlägsnande av en njurtumör, intensiv återhämtning efter operationen. Ibland kan metastaser inträffa efter 10 år.

Överlevnad i njurcancerstadiet 1 och 2

Om en person har det första skedet av sjukdomen kommer prognosen att vara den mest optimistiska. Behandlingen av cancer i första etappen är nästan alltid framgångsrik om du passerar rätt ordinerad terapi. Tyvärr är det svårt att upptäcka en tumör i njuren i de tidiga stadierna - sjukdomen är gömd utan att ge ut någonting. Cancer går inte utöver gränserna för njuren, och cancerceller tränger fortfarande inte in i blodet. Tumören kan detekteras av en slump vid diagnos på grund av andra sjukdomar. Cirka 90% av patienterna förväntar sig en positiv prognos vid cancerfas 1, 81% av patienterna kan övervinna den femåriga överlevnadsgränsen. Minskningen i kursen beror på sen tillgång till läkare.

Den andra etappen av onkologi blir mer uttalad än den första, därför det detekteras oftare. Tidig diagnos påverkar prognosen direkt, särskilt efter borttagning av njurarna som drabbats av tumören. Statistiken indikerar 74% av fem års överlevnad.

Efter operationen behöver patienten vara uppmärksam på hälsan, att genomgå förebyggande undersökningar i tid - det finns risk för återfall efter flera år. Om du regelbundet ser en läkare finns det en chans i tid att märka komplikationen och få behandling.

Hur länge gör njurcancer scen 3 och 4

Njurcancerstadiet 3 - En allvarlig patologi, med diagnosen redan hos 25% av patienterna upptäcker metastaser i andra organ. Denna bild är lätt förklarad - i tidigare skeden är symtomen suddiga, och det är inte alltid patienten som tror att smärtsjukdomar kan signalera cancer. Trots detta utvecklas sjukdomen, och steg 3 börjar, där förändringar i njurarna och andra organ redan är märkbara, detekteras metastaser. Om tumören började spridas i hela kroppen är detta en ogynnsam prognos för senare liv. Enligt statistiken förväntas 5 års överlevnad endast i 50% av fallen.

Till och med efter kidneyavlägsnande och intensiv rehabilitering är risken för återfall fortfarande mycket hög, de flesta av dem som opererades flera månader efter operationen har metastaser. Därför lever många inte upp till 5 års tröskelvärde. Varken kemoterapi, strålning eller andra behandlingsmetoder kan förbättra denna statistik. Alla tekniker som används i medicin kan inte förstöra cancercellerna som har spridit sig mot benmärgssymtom, lymfsystemet. Noggrann data om hur många människor som framgångsrikt överlevt den tredje etappen av cancer och lever vidare - nej.

De allvarligaste konsekvenserna väntar patienter med njurcancer i steg 4. I detta fall penetrerar cancer djupt in i kroppen, sprider metastaser. Prognosen för 5-årig överlevnad blir endast positiv i 8% av fallen. I allmänhet syftar terapi till att lindra symtomen på sjukdomen, vilket verkar ganska starkt.

För att göra patientens liv mindre smärtsamt, använd traditionell medicin, strålning. Oavsett behandling påverkar den inte prognosen.

På detta stadium började relativt nyligen att tillämpa riktade terapi. Detta är en modern metod för behandling av onkologi, som introduceras i avancerade medicinska institutioner. Ett positivt resultat kan uppnås, men tyvärr kan under en kort period - efterlängning variera från ett par månader till 2 år. Därefter är tumören vanligtvis resistent mot läkemedel och behandlingen har inte längre någon effekt. Vid stadium 4 av njurecancer är det viktigt att upprätthålla en stabil inställning hos patienten, för att finna motivation för livet. Människor med en stor törst efter livet, som läkarna säger, lever längre. Därför skadar det inte för huvudterapin att lägga till en psykoterapeuts samråd.

Kidneyavlägsnande i cancer

Njurcancerbehandling är en uppsättning aktiviteter, läkaren försöker olika metoder som skiljer sig i exponerings- och verkningsmetoden, verkningstid och biverkningar. Det enda effektiva alternativet är excision av tumören. Kirurgisk ingrepp kan representera partiell eller fullständig resektion av orgeln. Laparoskopisk nefrektomi är en mild teknik som åtföljs av ett minimum av biverkningar. De med njurcancerprognos efter borttagning kan förbättras om en eller flera behandlingsmetoder används dessutom. Det här är följande procedurer:

hormonbehandling
exponering;
mottagande immunmodulatorer;
selektiv destruktion av tumörceller;
kemoterapi.

I sig är kirurgi inte visat för alla patienter, om tumören redan är i steg 4. Ofta är patienterna ordinerad underhållsbehandling, fytoterapi kan användas. Folkrecept innehåller en rik lista över växter som kan lindra patientens tillstånd, sakta ner tumörtillväxten, förbättra immuniteten och reglera metabolismen.

Kirurgisk ingrepp indikeras vid en tumörstorlek på mer än 7 cm, liksom risk för metastasering. Efter borttagning av njuren förbättras patientens tillstånd vanligen något. Den normala prognosen som läkare ger är 5 år. Denna siffra används för statistik och prognoser. Operationen utförs i ett av två alternativ:

Nephrectomy - tar bort hela njuren som påverkas av tumörcellerna.
Resektion - endast en del av njuren avlägsnas, där kanalen var lokaliserad.

Sammanfattningsvis kan vi säga att vid något tillfälle av onkologisk tumör finns det inget behov av att ge upp sig. Det är bättre om sjukdomen detekteras tidigare, detta ökar avsevärt prognosen för behandling och överlevnad.

Människokroppen kan ganska gott existera med en njure, så borttagningen av en av de parade organen är inte en mening. Det viktigaste är att ha en positiv attityd, att vilja leva och följa alla rekommendationer från den behandlande läkaren.

Vad pratar vi om?

Njurens klara cellkarcinom bildas vanligen i vävnaden som leder till proximal nefronkanaler. Mer sällan registrerade fall av skelettbeläggningssystemets skada. I förhållande till andra subtyper av onkologiska sjukdomar, det är inte alltför vanligt, som diagnostiseras i cirka två procent av alla patienter med cancer. Hon håller för närvarande den tionde positionen i frekvensen av förekomsten i världen.

Varje år diagnostiseras 250 000 personer med "clear cell kidney cancer" på vår planet. Om hundra tusen mer dör varje år på grund av denna sjukdom. Statistiken visar att mestadels ren njurecellscellcancerkarcinom ofta påverkar invånarna i storstäderna. Riskgrupp - personer i åldern 50 till 70 år.

Hur man behandlar

Om njurcellskarcinom diagnostiseras kan behandlingen vara mångsidig. Du kan använda folkläkemedel och ytterligare terapi, men du kan inte ignorera det faktum att läkare rekommenderar. Det är nödvändigt att noggrant följa instruktionerna för medicineringen och genomföra den föreskrivna proceduren i god tid. Om läkare rekommenderar ett operativt sätt att behandla en sjukdom, bör du lita på deras erfarenhet.

Vanligtvis väljs taktiken för att behandla en sjukdom så snart det var möjligt att fastställa en definitiv diagnos och förstå vilken utvecklingsstadium sjukdomen har uppnått. Samtidigt utvärderar läkarna:

patientens ålder
kroppens allmänna tillstånd
Vad gav mig metastaser för att rensa cellcancer från njurarna.
hur stora är lesionerna i angränsande organ och vävnader.

Effektiva tekniker: kirurgi

Om njurcellscancer diagnostiseras, föreslår läkare att man använder alla möjligheter för modern medicin, först och främst - de bästa metoderna inom operationen. Man tror att operationen är den mest effektiva metoden att hantera sjukdomen.

Med denna metod för behandling av onkologi får läkaren full tillgång till patientens drabbade organ och vävnader och kan välja det bästa alternativet för borttagning på plats, bestämma hur stor området behöver rengöras och hur man gör det. Det händer som följer:

De blodkärl som leder till njurarna är ligerade.
Ett helt block av drabbade vävnader avlägsnas: njur, tumör, fiber.
Lymfadenektomi är klar.

Ring efter hjälp immunitet

Immunterapi kan uppnå mycket goda resultat om njurcellskarcinom diagnostiserades. Detta är en metod som effektivt förstör transformerade vävnadsceller.

I diagnosen "clear cell-njurcancer" används interleukin-2 mikrodrogen först. Det kännetecknas av ett aktivt inflytande på tumörvävnader, vilket leder till neoplasmens lysis. Dessutom påverkar verktyget aktiviteten hos T-lymfocyter. Dessa celler börjar producera den aktiva substansen.

Ett annat verktyg som har bevisat sig i medicinsk praxis är läkemedlet "Interferon-alfa-2a". Den kan kombineras med ovannämnda läkemedel. Denna kombination ger det mest levande resultatet.

Cancer-kemoterapi

Om läkare diagnostiserar ren cellcancer i njurarna beror prognosen efter borttagningen i stor utsträckning på vilken behandling som används. Om man bestämde sig för att ge sig till operation betyder det inte att behandlingen är uttömd av kirurgiska bordet. Därefter måste du genomgå en ganska lång tid av kemoterapi. Tilldela det till operationen.

Läkemedel som kan användas för att bekämpa njurecancer:

I vissa fall rekommenderar läkare terapi med användning av läkemedel som innehåller platina. Läkemedel kan kombineras med gemcitabin.

Kom ihåg att kemoterapi som en självständig metod att hantera sjukdomen inte kan tillämpas, eftersom dess effektivitet är för låg. Detta är bara en extra åtgärd som gör att du kan göra behandlingen mer effektiv och kvalitativ.

Strålbehandling

Palliativ behandling för njurecancer - strålbehandling. Effektiv i det fall då sjukdomen provocerade metastaser i patientens ben. Strålbehandling kan minska smärta.

Den används som en fraktionering av 3 Gy. Kursens längd är två veckor. Frekvens - 10 gånger. I vissa fall föreskrivs 4 Gy 5 gånger. Då sänks kursen till en vecka. Statistiken visar att smärtlindring kan uppnås i 80% av fallen.

Hormoner mot cancer

Hormonala läkemedel ensamma kommer inte att hjälpa till att besegra njurcancer, men deras främsta fördel är förmågan att sakta ner tillväxten av en malign neoplasma. Ett ganska stort antal läkemedel används, de mest effektiva har visat sig:

I allmänhet visar statistiken att du endast kan räkna med de bästa resultaten när terapin kombinerat flera metoder. Kirurgi är huvudfasen av ett integrerat tillvägagångssätt, men det är viktigt att stödja styrkan hos en sjuks kropp på andra kända sätt.

Vad kan man förvänta sig?

Om läkare diagnostiserar rencellscancer i njurarna beror prognosen på det stadium då sjukdomen upptäcktes. Också mycket bestäms av onkologins natur och om metastaser är närvarande, hur aktiva de är. Naturligtvis ökar upptäckten av cancer i det inledande skedet sannolikheten för ett framgångsrikt resultat.

Om det var möjligt att diagnostisera sjukdomen i första etappen överstiger den femåriga överlevnadsgraden 90%. I den andra etappen varierar denna siffra ca 70-75%. I tredje etappen är femårsöverlevnaden inte över 65%. Slutligen, vid den sista etappen av sjukdomen, när onkologi slog lymfkörtlarna och tumören växte till avlägsna organ och vävnader, överlever fem till 40% av patienterna fem år efter behandlingens slut.

Vissa funktioner

I det fall då en tumör detekterades, vars diameter inte överskrider tre känslor, är borttagning genom resektion tillåtet. Oavsett hur stor formationen med kirurgisk ingrepp är det endast möjligt att tillgripa denna metod endast om patienten bara har en njur.

Under de senaste åren har forskare kunnat utveckla flera nya metoder för borttagning av tumörer. Den mest kända innovativa medicintekniken:

cybernetisk kniv;
radiofrekvensablation;
njurartär embolisering.

Alla dessa metoder gjorde det möjligt för läkare att snabbt och effektivt ta bort tumören i de svåraste fallen. Som statistiken visar, har läkare i de senaste åren allt oftare botat de patienter som skulle ha klassificerats som hopplösa för 5-7 år sedan. Men du ska inte ens försöka välja en teknik för dig själv, det kan bara göras av en högt kvalificerad specialist. En onkolog studerar tillståndet hos patientens kropp och blir bekant med sina individuella egenskaper, på grundval av vilket det gör en slutlig slutsats om möjligheten att använda en eller annan metod.

Cancer och livskvalitet

Hur mycket en person kan bevara livskvaliteten beror på hur starkt sjukdomen slog sin kropp. Naturligtvis minskar onkologins utveckling fem års överlevnad, och prognosen blir mindre och mindre fördelaktig med varje nytt steg. Men även om patienten överlevde fem år efter behandlingen kommer livskvaliteten aldrig att vara densamma.

Självklart ger operationen ett bra resultat, men i framtiden måste vi leva utan en njure, vilket innebär vissa restriktioner för mat och livsstil, dagliga aktiviteter. Dessutom kommer läkare att ordinera medicinerapi, som måste hålla sig till bokstavligen fram till slutet av livet.

Målad terapi

Denna teknik har blivit känd för läkare relativt nyligen och har redan visat sin effektivitet i kampen mot onkologi. Metoden är baserad på användningen av specifik läkemedelsbehandling som verkar på cancerceller. Den höga effektiviteten beror på märkning, det vill säga målorienteringen av de aktiva substanserna. Samtidigt lider inte friska celler i kroppen när de tar sådana läkemedel. Detta innebär att biverkningarna minskas betydligt (men inte till noll).

När läkemedlet tas in påverkar den aktiva substansen molekylerna av en typ och påverkar de cellulära mekanismerna som framkallar tillväxten av tumörceller i den sjuka organismen. Användningen av sådana droger visar nu så stor effekt att vissa forskare föreslår att de helt ersätter immunterapi. Om möjligt, söker läkare nu immunsystemet i samband med målet - det visar bra resultat. Tillväxten av maligna neoplasmer är åtminstone halverad.

Målad terapi är oumbärlig när strålning och kemoterapi redan har visat sin ineffektivitet. Använda läkemedel:

Hemmagjorda metoder mot cancer

Naturligtvis är den primära metoden för att hantera cancer förskriven av läkaren efter en fullständig undersökning av patienten, men det är tillåtet att tillgripa vissa metoder för hembehandling för att upprätthålla kroppens styrka och hjälpa friska celler att bekämpa de återfödda. Först och främst för njurcancer reduceras hemmabehandlingen till en särskild diet. Hon utnämns av onkologen med inriktning på det särskilda fallet. Det är tillåtet att endast använda mat rik på vitaminer som lätt absorberas av människokroppen.

Oacceptabel för njurecancer:

Dessa restriktioner är för livet.

Använd inte för mat:

Du kan försöka dricka infusioner, bryggd på följande örter:

Förberedande faktorer

Huvudfaktorerna för patologins formation är:

onormaliserad mat;
Rökning som kan orsaka sjukdom i fyrtio procent av fallen
fetma;
negativ arbetsmiljö
mediciner;
patologier utvecklade i urinvägarna och så vidare.

Njurens klara cellkarcinom klassificeras i flera typer:

Trots ovanstående typer av tumör neoplasma kan de lätt kännetecknas av en blandad struktur, det vill säga närvaron av en struktur från en annan kategori.

symtomatologi

Njurcellscancer, som många identiska sjukdomar, kan inte manifesteras alls i första etappen, det vill säga det finns ingen försämring av hälsan.

Klar cellkarcinom i njurarna på ultraljud

Alla tecken blir tydliga i de redan sena och ganska avancerade stadierna:

utseendet av blod i urinen;
vara på känslan av neoplasmer;
hoppa i blodtryck;
svullnad av lemmar;
abrupta förändringar i storleken på sapfenösa vener i buken;
pungbråck.

Varje symptom indikerar närvaron av aktivt renalcellkarcinom och dess progression. I grund och botten är diagnosen etablerad vid den tid då patienter redan utvecklar metastaser, fyller njurarna och vävnaderna.

Förutom alla ovanstående bör symtomen på njursjukdom omfatta:

brist på en normaliserad önskan att konsumera mat;
anemi;
svår utmattning
utarmning av kroppen, det vill säga kakexi.

Diagnos av sjukdomsdetektering

En njurcellstumör detekteras genom ett diagnostiskt test, MR och röntgen. Det är viktigt att påpeka att testdata bidrar till att fastställa prognosen för eventuell utveckling av sjukdomen hos rökare. Därför är det nödvändigt att besöka en läkare för personer med dåliga vanor regelbundet.

Organiserad behandling är möjlig exakt i fall där klarcellscancer diagnostiseras i ett tidigt skede. Den andra och tredje etappen ger inte så stor chans att överleva. Tidig behandling bidrar till lägre dödlighet.

Metoder för organiserad behandling

Modern medicin erbjuder behandling av njurcelltumörer genom kirurgisk ingrepp. Och det här är ingen slump, eftersom den här metoden är det mest effektiva sättet att bekämpa en obehaglig sjukdom. I fall där en malign tumör inte överskrider en diameter av tre centimeter är det ganska möjligt att genomföra en resektion. Även hos patienter som har en njure kan behandling och borttagning delvis utföras.

Under den aktuella perioden används aktivt de senaste anvisningarna:

embolisering av njurcellartären;
cyber ner;
radiofrekvensablation och andra behandlingar.

Ovanstående tekniker ger möjlighet att bli av med tumörer av den maligna typen, även i de svåraste situationerna som anses vara hopplösa. Beslutet om en viss metod är uteslutande av en kvalificerad specialist som är beroende av det allmänna tillståndet för människors hälsa.

Behandling och prognos

De sjukdomar som upptäcks vid ännu tidigare steg är utmärkt för behandling. Cirka nittio procent av fallen är helt botade. Senare minskar den gynnsamma prognosen och behandlingen blir svår. Det fjärde stadiet av njurcancer är en ogynnsam prognos.

Placeringen och förekomsten av hela processen har en grundläggande inverkan på patientens livslängd. Överlevnadsfrekvensen sjunker till 30 procent i händelse av tumörtillväxt bortom fascia. Huvudfunktionen hos njurcellscancer är regression. Detta koncept indikerar en minskning av avlägsna lesioner vid operationens gång. Men modern behandling arbetar aktivt med utveckling av nya och effektiva metoder som ytterligare tillåter att bota sjukdomen helt.

Tydligt cellkarcinom och prognos

I allmänhet anses klart cellkarcinom i huvudsak vara en malign bildning som uppträder i epitelvävnader. Denna njurcellstumör har en dålig prognos enligt statistiken, varav endast ett litet antal patienter överlever. Det enda och oföränderliga frälsningen i detta fall är borttagandet av det drabbade organet. Drogbehandling, radioaktiv terapi är ineffektiva metoder som inte kan leda till ett positivt resultat.

Viktiga prognosfaktorer är:

mitotiskt index

DNA-ploidi;

kategori T, M, N;

histologisk typ av sjukdom;

tumöranaplasi-nivå

lista över molekylära faktorer.

fetma;
njurcell polycystisk;
tuberös skleros;
Hippel-Lindau sjukdom;
rökning;
hormon obalans.

Alla celler som drabbats av tumören vid sjukdomsperioden genomgår vissa abnormiteter i genetiken. Symptom på tydligt cellkarcinom är i stor utsträckning identiska i sina egenskaper för de flesta sjukdomar. Det är därför det är problematiskt att diagnostisera en tumör.

Dock gäller diagnosen i alla fall:

ultraljud;
biopsi;
magnetisk resonansavbildning;
ultrasonografi;
arteriell grafi;
intravenös pyelografi;
excretory urography;
computertomografi.

Behandlingen beror huvudsakligen på kirurgisk avlägsnande av njurcellstumören. Bland annat används andra metoder. Dessa är kemisk terapi, immunbehandling, eliminering av metastaser och även strålningstyp av terapi.

Vilken sjukdom som finns i de tidiga stadierna kan botas utan hinder. Tala om andra och tredje etappen, i detta fall minskas nivån på ett gynnsamt resultat och återhämtning avsevärt. Den fjärde etappen i dess väsen garanterar ett positivt resultat.

Modern medicin söker framåt. Tidigare var det omöjligt att ens avlägsna tumören med andra metoder än kirurgi. För närvarande finns det ett stort antal sätt där behandling kan leda till ett positivt resultat. Dessutom gör den senaste innovativa utrustningen som används av medicinsk personal det möjligt att bedriva verksamheten så snabbt och framgångsrikt som möjligt.

Vad är njurcellscancer?

De faktorer som orsakar njurecellscancer kan vara mycket olika, men bland dem är de vanligaste följande:

Brist på näring.
Undantag från kosten av hälsosamma livsmedel.
Rökning och alkohol.
Negativ påverkan av arbetsmiljön.
Övervikt.
Effekten av vissa mediciner.
Ärftlig predisposition
Förekomsten av patologier i det urogenitala systemet.

Det finns två typer av onkologi som påverkar njurarna. Den första är klar cellcancer. Till den andra - cell-granulära. Var och en av dem sker under påverkan av vissa faktorer, men ganska ofta blandas de ihop.

Vilka är symtomen på sjukdomen?

Njurcancer liknar mycket andra sjukdomar som är relaterade till cancer, så de karakteristiska symptomen under lång tid kan helt enkelt inte uppenbaras. På grund av detta är det mycket svårt att upptäcka cancer i de tidiga utvecklingsstadierna.

Patienterna har ingen särskild försämring av deras hälsa, så bara cancerframkallandet tvingar patienterna att se en läkare.

Skälen till att gå till sjukhuset är i synnerhet:

blod i urinen, vilket kan ses under urinering;
svullnad av lemmar;
utbuktning av vener i buken.

Det kan också öka trycket dramatiskt, visas varicocele. Sådana tecken kan indikera att onkologiska formationer har uppstått i de mänskliga njurarna, och de utvecklas aktivt där.

På scenen när symtomen redan visas visar diagnosen att njurcancer har metastaserat. De tränger in i vävnaden, påverkar de närliggande organen, lederna. Andra symptom kan uppstå under denna period.

För det första vill en person inte äta mat klart på ett schema. För det andra finns det yrsel, vilket indikerar utvecklingen av anemi. För det tredje har patienter kronisk trötthet. För det fjärde är kroppen utmattad, det finns en uppdelning.

Diagnos och behandling av sjukdomen

Detektera sjukdomen är endast möjlig med hjälp av en grundlig diagnos, vars resultat måste stödjas av obligatorisk magnetisk resonansbilder och röntgenstrålar.

Vanligtvis visar tester vilka förutsägelser som finns för tunga rökare. Kan de till exempel vara i fara. Därför är det högsta prioritet för sådana patienter att besöka en onkolog och genomföra en diagnos.

En undersökning av en person börjar med en medicinsk historia, en studie av symptomen, orsakerna till onkologi i njurarna. Då utnämns en ultraljudsundersökning, och mer exakta tester används för att klargöra diagnosen.

Först tas en bit bio-mineral för biopsi. För det andra utförs magnetisk resonansavbildning. För det tredje är det nödvändigt att genomgå ultraljud och speciell undersökning av artärer eller andra kärl. För det fjärde, i vissa fall, beräknas beräknad tomografi, intravenös pyelografi och excretorisk urografi.

Det är viktigt! Höga chanser för positiva prognoser hos de patienter för vilka diagnosen gjordes i början av utveckling av onkologi.

För de följande stadierna är prognosen för framgångsrik övervinning av sjukdomen lägre, allt beror på organismens individuella egenskaper och det allmänna tillståndet för människors hälsa.

Nyligen har läkare lyckats minska dödligheten, eftersom det finns fler och fler nya och nya metoder, droger och droger. Oftast behandlas första, andra och tredje etappen av sjukdomen helt i 90% av fallen.

För fjärde etappen - chanserna minskas betydligt, vilket är förknippat med metastaser, liksom det faktum att cancer påverkar benen och vävnaderna.

Cancer kan elimineras genom operation för att bekämpa cancer och förebygga förekomst av återfall. Operationen är ganska komplicerad, men också effektiv. Excision passar i fall där bildandet i njurarna inte är mer än tre millimeter. I detta fall utföres resektion ibland.

Kirurgiskt avlägsnande kan vara fullständigt eller partiellt, det utförs av specialutvecklade tekniker.

Ibland är det omöjligt att utföra operationen på grund av tumörens lokalisering; sedan föreskrivs andra metoder för att avlägsna cancer. Det kan till exempel vara cyberkniv, radiofrekvensablation, embolisering. Som ett resultat får patienterna en chans att bli av med cancer i oanvändbara eller svåra situationer.

För tillämpning av sådana metoder är det nödvändigt att genomföra en omfattande undersökning med användning av flera diagnostiska tekniker. Det viktigaste är att behandlingen ska ge positiva resultat och helt lätta personen från utveckling av onkologi.

En viktig faktor för behandling och korrekt diagnos är en sådan faktor som platsen för cancer. Om bildningen är bortom bindväv och membran, minskar risken för patienter för fullständig återhämtning betydligt.

Tydlig cell njurcancer kan återhämta sig, så kirurgi för att undvika återfall.

Prognosens noggrannhet påverkas av många faktorer. Till exempel resultaten av histologiska undersökningar, molekylärbildning, anaplasi hos tumören och dess utvecklingsnivå.

Efter operationen, för att förbättra den gynnsamma prognosen, kan läkare ordinera kemoterapi, immunbehandling och strålbehandling, vilket bör förhindra utvecklingen av metastaser, eliminera dem, om de finns, men detekterades inte under diagnosen.

Avlägsnande av ren cellkarcinom i njurarna och prognos efter operation

Cancer på njurarna - en malign tumör, där det finns stor risk för metastasprocessen. I onkologi finns det flera typer och etapper av en organdumör, vars behandling helt och hållet beror på skadans område och arten av förekomsten av en malignitet. Tidig klinisk undersökning, diagnos och radikal behandling ger goda möjligheter till fullständig eliminering av sjukdomen. I den här artikeln kommer vi att tala om orsakerna till njurecancer, symtom, behandlingsmetoder, samt analysera situationer när kidneyborttagning utförs för cancer.

Orsaker till njurecancer

De faktorer som orsakar tumörbildning är många. Dessa inkluderar: miljöförhållanden, konstant stress, ärftliga orsaker. I modern onkologisk diagnostik är utseendet av njurcancer associerat med följande orsaker:

Miljön negativa påverkan känns särskilt i områden där långvarig, joniserande strålning med låg dos är närvarande, andra patologier relaterade till ekologi kan också orsaka tumör;
Social faktor eller livsstil - överdriven konsumtion av skadliga, feta livsmedel, rökning, alkoholhaltiga drycker, starka droger, droger. Övervikt vid högt blodtryck ökar risken för njurecancer med 4 gånger

För information! Om du tar orala preventivmedel kan du minska risken för onkologi väsentligt.

Professionell faktor - ständig kontakt med nitroföreningen ökar cykliskt kolväte risken för cancer, enligt statistiken, människor som arbetar i stål, oljeraffinering, koksindustrin 5 gånger benägna att framväxten av njurcancer än anställda i produktionen och organiska lösningsmedel asbest;
Sjukdomar och skador - mekanisk skada, njursjukdom, till exempel pyelonefrit, långvarig hemodialys, arteriell hypertension, diabetes mellitus;
Ärftlig predisposition - förekomst av sjuka släktingar till cancer, tuberös skleros.

Njursjukdomssymtom

I njurcancer visas symptomen inte, patienten kan gå länge och inte vara medveten om förekomst av en tumör. I allmänhet kan cancer utvecklas ganska långsamt, då tumören utvecklas upp till 7 mm per år, fyller det utrymmet och sprider sig utanför organets gränser.

För information! Enligt statistiken är 60% av njurcancer slumpmässig och detekteras genom komplex diagnos av CT eller ultraljud, och patienten har inga klagomål eller klagomål om hälsa.

Det finns kliniska faktorer som gör att cancer kan bestämmas. Om du har minst en av de beskrivna symptomen, indikerar detta en stor tumörstorlek:

Brutto hematuri eller närvaron av blodceller i urinen. Detta symptom manifesterar sig i slutskedet, har den särdrag att försvinna och återupptas efter en vecka med mer uttalade blodsekretioner.
Puffiness utvecklas med en ökning av bildandet av en tumör i organet, vilket resulterar i att skador på lymfkärlen och venerna bildas. En blodpropp ökar i njursvenen, fyller inferior vena cava och atrium, vilket leder till nedsatt blodflöde. Som ett resultat är benen svullnad, ökad storlek, åderbråck och åderbråck bildas;
Anfall av ökande och tråkig smärta i sidan, underlivet, ländryggsregionen. Denna smärtsamma känsla bildas på grund av utseendet av en tumör som i sin tur växer och driver alla organ.
Allmän sjukdom och försämring av hälsan. Manifierad i minskad aptit, plötslig viktminskning, hoppar i blodtryck. Oftast är denna sjukdom förvirrad med virusinfektioner, förkylningar eller stress.
Förekomsten av tätningar i buken. När formationen når en storlek på 5 cm, känns palpation redan.

För information! Om patientens vikt är liten kan cancer kännas vid ett tidigare skede av sjukdomen.

Njurcancerklassificering

En viktig punkt är korrekt bestämning av njurcancer före operationen. Onkologiska kroppen är klassificerad av följande egenskaper:

njure Oncology av TNM-systemet (T utbildning upplösning, N-nivån för regionala lymfkörtlar, M representerar närvaron av metastaser) - en sådan klassificering gör det möjligt på internationell nivå för att utföra jämförande analyser egenskaper och göra förutsägelser patologi;
Onkologi myndighet Robson-systemet - system delar sjukdomen hos 4 perkolation steg 1 steg utvecklingsbildning enbart i njuren, stadium 2 bildning har gått utanför kroppen 3 steg bildning påverkar lymfkörtlar och fortsätter till de ven stadium 4 tumör släppt metastaser inte bara i det påverkade organet men också på friska
Onkologi i histologi är ett lymcellkarcinom i njuren, den vanligaste patologin.

För information! Njurcellens lymfekarcinom finns hos 80% av patienterna, onkologi är ganska svårt, men med korrekt och snabb behandling är förutsägelserna framgångsrika. Den klassiska renaltriaden av ljuscellskarcinom passerar med mikrohematuri, smärta i sidan och närvaron av en nod på palpation.

Behandling av njursjukdom

Modern terapi av njursjukdom är en kombination av olika effektiva tekniker. Specialister kommer att använda kirurgi, viroterapi, kemoterapi, strålbehandling och riktade terapi. Avlägsnandet av en njure i cancer indikeras när en lesion av 5 cm i storlek detekteras och det finns ingen avlägsen metastasering av organen. Sällan används alla metoder i kombination med varandra. Om lokal njurecancer detekteras utförs resektion. Njurresektion för cancer rekommenderas endast i fall där detta är möjligt. Den huvudsakliga uppgiften att resektion är att avlägsna en del av njurarna med en tumör och bevara ett större område av njurvävnaden. Operationen utförs under den administrerade anestesen, medan patienten är på sidan eller baksidan, beror hans position på formationen.

För information! Att behålla funktionen av njursparenkymen är högsta prioritet vid utförandet av operationen. Emellertid med en mycket stor tumör utförs fullständig kidneyavlägsnande.

Operationen utförs öppen (full öppning) eller laparoskopisk metod. Laparoskopi är den bästa metoden vid eliminering av onkologi på grund av att operationen är mindre traumatisk och återhämtningsperioden är mycket längre än för en öppen operation. Effektiviteten av öppen kirurgi och laparoskopi är densamma.

Komplikationer efter operation

Efter njureavlägsnande eller organresektion kan komplikationer förekomma. Hälsotillståndet hos patienten beror helt och hållet på den postoperativa återhämtningen och bryr sig om honom. Om du inte följer läkares rekommendationer kan konsekvenserna inte vara tröstande. Allmänna rekommendationer under efterkörningsperioden:

observera vattenbalansen (använd 2 liter vätska dagligen);
Full begränsning till sport
eliminera tyngdlyftning som väger 5 kg eller mer
ta rätt medicin vid rätt dosering vid rätt tidpunkt;
följ en diet.

Om patienten har blod i urinen, feber, allvarlig blodförlust, blödning och feber ska du omedelbart kontakta din läkare.

Rehabilitering av patienten

Efter laparoskopi uppträder patientens återhämtning tillräckligt snabbt, efter alla rekommendationer, efter 2 månader kommer patienten att slutföra rehabilitering och kommer att trivas. På huden förblir små spår av operationen, som läker snabbt. Måltider kan ätas på andra dagen efter operationen. Med öppet ingripande tar återhämtningen längre tid. På grund av de skurna musklerna och avlägsna revbenen förblir patienten på sjukhuset i upp till en månad under överinseende av specialister. Rehabilitering tar upp till 1,5 år, som består i konstant användning av smärtstillande medel, utför liten fysisk ansträngning och följer också en speciell diet. Efter en öppen operation måste patienten besöka en urolog varje 6 månader och genomgå en CT-skanning. Livslängden hos patienter med njurecancer påverkas av patologins stadium, tidig behandling och kvaliteten på operationen.

Kom ihåg att njurcancer är en allvarlig sjukdom som kräver konstant övervakning och vidhäftning till en speciell behandling. Med snabb diagnos och operation kan patienten bli av med sjukdomen och leva ett helt liv.