Allopurinol Aegis: Vad används den farmakologiska effekten för?

Allopurinol Egis är ett läkemedel som används vid behandling av gikt. Åtgärden syftar till att minska bildningen av mjölksyra, så att du kan lindra symtomen på sjukdomen, minska antalet exacerbationer och återvinna arbetsförmågan.

Läkemedlet tar inte bort mjölksyra från kroppen, och varnar därför för eventuella exacerbationer i framtiden utan att ha någon terapeutisk effekt vid upptagningstillfället. Att ta drogen i kombination med andra droger accelererar remission.

Former av frigöring och den aktuella kompositionen

Tillverkaren tillhandahåller läkemedlet i form av tabletter av 100 mg och 300 mg. Huvudkomponent: allopurinol.

Hjälpkomponenter i tabletter 100 mg:

  • potatisstärkelse;
  • magnesiumstearat;
  • sackaros;
  • gelatin mat.

Ytterligare ämnen i tabletter 300 mg:

  • mjölksocker;
  • magnesiumstearat;
  • kiseldioxid;
  • karboximetylstärkelse-natrium;
  • cellulosa;
  • gelatin.

Verkningsmekanism, farmakokinetik

Allopurinol har samma struktur som hypoxantin. Ämnet allopurinol och dess huvudsakliga aktiva metabolit, oxypurinol, hämmar ett speciellt enzym, xantinoxidas, som modifierar hypoxantin till xantin och sedan till urinsyra. Minskar densiteten i blodplasma, urin, förhindrar bildandet av urater i vävnaderna och (eller) bidrar till deras förstöring. Syraindexet minskar från 4 dagar efter användning av läkemedlet, den största effekten observeras efter 14 dagar.

Läkemedlet är väl kombinerat med läkemedel som ökar utsöndringen av syra med urin, speciellt om det finns giktiga avlagringar i lederna. Verktyget används också för att förhindra förekomst och återkommande urinsyror.

Efter applicering av huvudämnet av läkemedlet absorberas snabbt i blodomloppet. Den högsta koncentrationen av ett ämne i blodet uppnås efter 1-1,5 timmar. Allopurinol, oxypurinol är inte i kontakt med plasmaproteiner, omedelbart fördelade i vävnadsvätskan. Cirka 20% av dosen som utsöndras i avföring i oförändrad form.

Den aktiva beståndsdelen utsöndras huvudsakligen i urinen. T ½ allopurinol - 120 minuter. På grund av glomerulär filtrering ökas renal clearance. När intaget når veckotiden, är 60-70% av dosen i urinen som oxypurinol, 6-12% av huvudkomponenten av läkemedlet utsöndras via urin i oförändrad form.

Hos patienter med njurinsufficiens är syre oxypurinol signifikant sämre. I närvaro av gouty nefropati måste dosen reduceras för att kontrollera den korrekta nivån av oxypurinol för att undertrycka xantinoxidas.

Indikationer för användning

Verktyget ordineras för patologier åtföljda av hyperurikemi, primär (sekundär) gikt, njurstenpatologi med bildandet av urater. Allopurinol Aegis är effektiv för primär (sekundär) hyperurikemi i närvaro av följande sjukdomar:

  • psoriasis;
  • strålning, cytostatisk behandling av tumörer, främst hos barn;
  • njursvikt
  • misslyckande i purinmetabolism i barndomen;
  • traumatiska skador (omfattande);
  • bildning av oxalat-kalciumstenar i njurarna;
  • enzymstörningar (Lesch-Nychen-sjukdom);
  • tumörsjukdomar i hematopoetiska, lymfatiska vävnader;
  • massiv behandling av kortikosteroider.

Kontra

Läkemedlet har ett antal kontraindikationer för patienter:

  • allvarliga sjukdomar i levern
  • njursvikt
  • primär hemokromatos;
  • förvärring av gikt
  • bär en bebis
  • amning;
  • hög mottaglighet av organismen för den aktiva substansen;

Detaljerad bruksanvisning

Ta piller efter måltider med ett glas vatten. Doseringen över 300 mg för att ta fraktion. För att undanta biverkningar, börja med 100 mg. Varaktigheten av behandlingen ordineras av en läkare beroende på svårighetsgraden av den aktuella patologin.

Dosering för vuxna dagligen i 1 gång:

  • mildt stadium av gikt - 100-200 mg;
  • Sjukdomens genomsnittliga svårighetsgrad är 300-600 mg;
  • allvarlig patologi - 700-900 mg;
  • Om nödvändigt beräknar du dosen i förhållande till patientens vikt - 2-10 mg / kg per 24 timmar.

Barnens ålder, tonåringar

  • barn under 10 år - 5-10 mg / kg;
  • ungdomar 10-15 år gammal - 10-20 mg / kg, den maximala dosen per dag är 400 mg.

Äldre människor

För äldre personer, minsta dos för att sänka syran till normmängden.

Dosering för nedsatt njuraktivitet:

  • 100 mg per dag eller med ett intervall på 1 dag.

Mottagning under graviditet och amning

Läkemedlet är inte ordinerat för kvinnor i positionen och ammande mödrar.

Mottagning av barn

Drogadministration är oönskade. Undantagen är cytostatisk behandling av leukemi och andra maligna patologier, enzymatiska störningar.

Symtom på överdosering och åtgärder för att neutralisera

Vid överdosering har patienten följande symtom:

För att eliminera förgiftning vidta åtgärder: drick mycket vatten, vilket resulterar i ökad diurese.

Dialys är möjlig i en sjukhusinställning.

Biverkningar

Läkemedlet tolereras väl av patienter, men det är möjligt att det framkommer biverkningar:

  • skalning, torr hud;
  • anafylaktisk chock;
  • aplastisk anemi
  • agranulocytos;
  • trombocytopeni;
  • synproblem, grå starr;
  • eosinofili;
  • buksmärtor;
  • epilepsi;
  • håravfall
  • artralgi (ledsmärta);
  • sömnigt tillstånd
  • diarré;
  • utslag i form av tjocka papiller, klåda;
  • migrän, yrsel
  • icke-inflammatorisk nervskada
  • giktangrepp
  • vaskulit;
  • illamående, kräkningar;
  • hepatit;
  • feberish state;
  • astenreaktion;
  • svullna lymfkörtlar.

Särskilda instruktioner: läkemedel och alkohol

Alkohol- och alkoholhaltiga drycker är förbjudna vid behandlingstillfället. Samspelet mellan huvudämnet och etanol leder till förgiftning av kroppen, belastar levern, njurarna, ökar risken för biverkningar.

Ta läkemedlet för nedsatt njur, lever

Han utlöses med stor omsorg till patienter som har problem med lever och njurar.

Interaktion med andra droger

Innan du tar piller i kombination med andra läkemedel måste flera faktorer beaktas:

  1. Allopurinol Egis kan förbättra effekten av läkemedel - hypoglykemiska, kumarinantikagulanta medel, adenin arobinosid.
  2. Vid interaktion med salicylater och urikosuriska läkemedel minskar läkemedlets aktivitet.
  3. Orsakar ackumuleringen av det bioaktiva ämnet azathioprin, merkaptopurin.

Särskilda instruktioner

Denna artikel innehåller flera funktioner:

  1. Under behandlingsperioden behöver patienten dricka minst 2 liter renat vatten per dag.
  2. För personer med tumörer ska läkaren ordinera den minsta dosen före cytostatisk behandling.
  3. Vid det inledande skedet av att ta drogen kan det förekomma en exacerbation av gikt.
  4. Det är möjligt att förstöra stora uratstenar i njurskyddet med efterföljande överföring till urinledaren.
  5. Långtidsbehandling kan minska koncentrationen av en persons uppmärksamhet och kroppsreaktioner, därför rekommenderas det inte att köra bil eller delta i farliga aktiviteter.
  6. Var försiktig när det gäller nedsatt sköldkörtelfunktion.
  7. För en positiv effekt på mottagningstiden bör följa den diet som ordinerats av den behandlande läkaren.

Yttrande från läkare och patienter

Läkare recensioner om drogen:

Hittills är människor med gikt i allt högre grad vända mot mig. Sjukdomen utvecklas på kort tid, därför kräver det snabb behandling så att komplikationer inte uppstår. Först och främst föreskriver jag en speciell diet för mina patienter, för detta påverkar direkt behandlingen ytterligare. Jag förskriver Allopurinol Aegis som ett läkemedel, det kontrollerar perfekt urinsyra och ger profylax under attacker. Man bör inte glömma en sådan nyans som konsumtionen av en tillräcklig mängd vätska, eftersom resultatet också beror på det.

Maria Fedorovna, doktor

Testimonials and patient advice:

Det hände så att jag fick diagnosen hyperurikemi. Med andra ord, ett högt innehåll av urinsyra på grund purin, som tar del i metabolismen, som det visar på grund av dålig funktion hos njurarna och hög halt av fruktos i livsmedlet. Jag var ordinerad ett läkemedel som heter Allopurinol Egis.

Larisa Ivanovna, 52 år gammal

Gikt kom till mig för 6 år sedan. Lokala läkare har utsett en strikt diet och tar drogen Allopurinol Egis och Kolhikum. Den senare användes ett par månader, varefter det slutade att sälja på apotek i vår stad. Ärligt talat är effekten av det inte särskilt märkt.

Eftersom jag inte såg resultatet, bestämde jag mig för att försöka slita, men syrahalten steg till 650 enheter (2 gånger mer än nödvändigt). Det fanns problem med huden, några knutar gick ut, igångkallade gikt började. Jag bestämde mig för att börja dricka drogen enligt doktorns instruktioner. Tog mer än ett år. Resultatet - syrets nivå sjönk till normal, nodulerna försvann efter 6 månaders administrering, giktattacker försvann. Jag vill notera att kosten medan jag inte följde, även om doktorerna hävdade att det är av stor betydelse. Men kanske är det bara jag så lycklig.

Mikhail, 45 år gammal

Hej alla. Dessa piller förskrives av en läkare efter ett blodprov. Jag har ett ökat urinsyraindex. Jag accepterar dem 1 bit per dag. Så jag förstår att de behövs för gikt, men jag har inte det, men det finns ett pre-gout-tillstånd. Jag observerar inga biverkningar, indikatorn har återgått till normal. Eftersom läkare i dag eliminerar ett symptom, inte en orsak, tror jag att de kommer att ordinera en strikt diet och förskriva en andra behandlingskurs. Drogråd, det fungerar verkligen och dessutom billigt.

Maria, 39 år gammal

Positiva och negativa aspekter av recensioner och praktisk erfarenhet

Fördelar: minskar verkligen graden av urinsyra, underlättar symptomen på gikt, rimligt pris.

Nackdelar: många kontraindikationer, toxicitet.

Beräknat pris

Allopurinol Aegis finns i följande priskategori:

  • 100 mg, 50 stycken - 100 rubel;
  • 300 mg, 30 tabletter - 131 rubel. Vilka är analogerna i medicinsk beredning?

Läkemedlet har sådana analoger:

Förvaringsförhållanden och metod

Optimal lagringstemperatur upp till 25 grader. Giltig i 5 år.

Apotek semester

Läkemedlet utesluts av en läkare i enlighet med receptbelagda läkare.

Allopurinol-EGIS

Allopurinol-EGIS: bruksanvisningar och recensioner

Latinskt namn: Allopurinol-EGIS

ATX-kod: M04AA01

Aktiv beståndsdel: allopurinol (Allopurinol)

Tillverkare: CJSC Pharmaceutical Plant EGIS (Ungern)

Aktualisering av beskrivning och foto: 11/30/2018

Priserna på apotek: från 90 rubel.

Allopurinol-EGIS - ett artritiskt läkemedel, har en hyporikemisk effekt.

Släpp form och sammansättning

Läkemedlet är tillgängligt i tablettform: gråaktigt-vitt eller vit, rund, plan, fasad, låg lukt eller utan en brottlinje på ena sidan och märkt "E 351" (dosering 100 mg) och "E 352" (dosering 300 mg) till en annan (den dos av 100 mg:., 50 st i en glasflaska brun, i en kartong knippe en flaska; dosering 300 mg :. 30 bitar i en glasflaska brun, i en pappknippe en ampull; innehöll också i varje paket Allopurinol-EGIS instruktioner för användning.

1 tablett innehåller:

  • aktiv ingrediens: allopurinol - 100 eller 300 mg;
  • Hjälpkomponenter: dos av 100 mg - povidon K25, laktosmonohydrat, magnesiumstearat, potatisstärkelse, natriumkarboximetylstärkelse (typ A), talk; dos av 300 mg - gelatin, magnesiumstearat, mikrokristallin cellulosa, kolloidal vattenfri kiseldioxid, natrium-karboximetylstärkelse (typ A).

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Allopurinol-EGIS är ett läkemedel med anti-gigt och hyporicemisk verkan. Dess aktiva komponent är en strukturell analog av hypoxantin. Mekanismen för läkemedelsverkan beror på egenskapen allopurinol och oxypurinol, dess huvudsakliga aktiva metabolit, för att hämma xantinoxidas. Xantinoxidas är ett enzym som behövs för att omvandla hypoxantin till xantin och xantin till urinsyra.

Bidrar till att minska koncentrationen av urinsyra i blodserum och urin, förhindrar allopurinol avsättning av urinsyra kristaller i vävnaderna, inklusive potentierar deras upplösning. Tillsammans med undertryckandet av katabolism av puriner, hos patienter med hyperurikemi (inte alla, bara några) en stor mängd hypoxantin och xantin involverad i återbildning av purinbaser. Detta orsakar inhibering av de novo purin biosyntes återkopplingsmekanism som medierad hämning av enzymet hypoxantin-guanin-fosforibosyltransferas.

farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas allopurinol snabbt från övre mag-tarmkanalen. Dess aktivitet vid oral administrering bekräftas av resultaten av farmakokinetiska studier. I blodet bestäms allopurinol i 0,5-1 timmar och den maximala koncentrationen (Cmax) når 1,5 timmar efter administrering. Biotillgängligheten för allopurinol varierar från 67 till 90%. Efter att ha nått Cmax nivån av allopurinol minskar snabbt och efter 6 timmar från administreringsdagen detekteras det endast i blodplasma i spårkoncentrationer.

Allopurinol är praktiskt taget inte bunden till plasmaproteiner.

Seeming vd (fördelningsvolymen) är ungefär 1,6 l / kg. Detta indikerar en ganska uttalad absorption av läkemedlet genom vävnaderna. Det antas att den högsta ackumuleringen av allopurinol och dess huvudsakliga aktiva metaboliten (oksipurinola) förekommer i tarmslemhinnan och levern, det här fast hög aktivitet av xantinoxidas.

Biotransformationen av allopurinol fortskrider under verkan av xantinoxidas och aldehydoxidas för att bilda metaboliten oxypurinol, vilken hämmar aktiviteten av xantinoxidas. Cmax oxypurinol i plasma uppnås efter 3-5 timmar. Det kännetecknas av en mindre uttalad hämmande aktivitet mot xantinoxidas, men en långsammare minskning av blodkoncentrationen och en längre halveringstid (T1/2) jämfört med allopurinol. Dessa egenskaper hos oxypurinol orsakar effektiv suppression av aktiviteten av xantinoxidas inom 24 timmar efter att ha tagit Allopurinol-EGIS i en enda daglig dos. Med normal njurfunktion ökar nivån av oxypurinol i blodplasma långsamt tills jämviktskoncentration uppnås. Efter att ha fått 300 mg allopurinol per dag är dess plasmakoncentration vanligtvis i en nivå från 5 till 10 mg / l.

Förutom oxypurinol är allopurinolmetaboliter allopurinol-ribosid och oxypurinol-7-ribosid.

Genom njurarna utsöndras 70% av den dagliga dosen allopurinol i form av oxypurinol och ca 10% oförändrad. Resten av (

20%) utsöndras genom tarmen oförändrad. T1/2 allopurinol är 1-2 timmar, oxipurinol är från 13 till 30 timmar.

När njurfunktionen försämras minskar utsöndringen av läkemedlet avsevärt, med långvarig behandling kan detta leda till en ökning av koncentrationen av allopurinol och oxypurinol i blodplasmen. Därför bör en reducerad dos av allopurinol användas till behandling för patienter med nedsatt njurfunktion. Man bör komma ihåg att allopurinol och dess derivat avlägsnas från kroppen under hemodialysen.

Patienter i åldersdosjustering är inte nödvändiga i avsaknad av samtidig behandling av njurarna.

Indikationer för användning

Användningen av Allopurinol-EHIS är indicerad för att undertrycka bildningen av urinsyra och dess salter under följande förhållanden, vilket kan åtföljas av ackumulation av urinsyra och dess salter:

  • idiopatisk gikt;
  • urolithiasis, åtföljd av bildandet av 2,8-dihydroxiadenin (2,8-DHA) stenar från urinsyra på grund av minskad aktivitet av adenin-fosforibosyltransferas;
  • akut urinsyranefropati
  • hyperurikemi, vars spontana händelse beror på tumörsjukdomar och myeloproliferativ syndrom med hög cellförnyelse, eller efter cytotoxisk behandling;
  • enzymatiska störningar som åtföljs av överproduktion av urinsyra, inklusive Lesch syndrom - Nihena, reducerad aktivitet hypoxantin-guanin fosforibosyltransferas, glukos-6-fosfatas (inklusive glycogenoses), adeninfosforibosyltransferas, förbättrad aktivitet eller fosforibozilpirofosfat syntetas fosforibozilpirofosfat amido transferas.

Dessutom är Allopurinol-EGIS ordinerat till patienter med hyperuricuricuri för förebyggande och behandling av urolithiasis, tillsammans med bildandet av blandade kalciumoxalatkoncentrationer, där diet och ökat vätskeintag inte gav det önskade resultatet.

Kontra

  • akut giktangrepp
  • leversvikt;
  • stadium azotemia kronisk njursvikt;
  • primär hemokromatos;
  • asymptomatisk hyperurikemi;
  • svangerskapstid
  • amning;
  • ålder upp till 3 år
  • överkänslighet mot läkemedlet.

Dessutom är Allopurinol-EGIS 100 mg tabletter kontraindicerade hos patienter med ärftlig intolerans mot galaktos, laktasbrist och glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom.

Den försiktighet rekommenderas att tilldela allopurinol-EGIS i hepatisk dysfunktion, hypotyreos, diabetes mellitus, hypertoni, samtidig behandling, inhibitorer av angiotensinomvandlande enzym (ACE) inhibitorer, diuretika hos äldre.

För barn under 15 år anges användningen av läkemedlet endast för symptomatisk behandling av enzymstörningar eller under perioden av cytostatisk terapi av leukemier och andra maligna tumörer.

Allopurinol-EGIS, användningsanvisningar: metod och dosering

Allopurinol-EGIS tabletter tas oralt, efter måltid och tvättas med mycket vatten.

Beroende på doseringsregimen bör Allopurinol-EGIS 100 mg eller 300 mg tabletter användas.

Den föreskrivna dosen tas 1 gång per dag. I de fall dagsdosen är högre än 300 mg eller patienten har symtom på intolerans från mag-tarmkanalen, ska den föreskrivna dosen tas i flera doser.

  • vuxna: initialdosen är 100 mg en gång om dagen. I avsaknad av tillräcklig klinisk verkan (om graden av urinsyrakoncentration i serum förblir förhöjd) visas en gradvis ökning av den dagliga dosen av läkemedlet tills den önskade effekten uppnås. Med en mild sjukdom är den dagliga dosen Allopurinol-EGIS vanligtvis 100-200 mg, med en måttlig kurs, 300-600 mg och med en hård kurs, 700-900 mg. Vid bestämning av den individuella dosen kan du ta hänsyn till patientens vikt. I detta fall bör den dagliga dosen av allopurinol vara i intervallet 2 till 10 mg per 1 kg patientvikt;
  • barn från 3 till 10 år: i en mängd av 5-10 mg per 1 kg kroppsvikt hos barnet per dag;
  • barn från 10 till 15 år: 10-20 mg per 1 kg kroppsvikt per dag. Den maximala dagliga dosen är 400 mg.

Om den föreskrivna dosen är mindre än 100 mg, då du använder separationsriskerna på tabletten, kan du få två doser på 50 mg.

För behandling av patienter i åldern bör den minsta effektiva dosen Allopurinol-EGIS användas.

Försiktighet bör vidtas vid dosering hos patienter med nedsatt njurfunktion, särskilt hos äldre. Ökad dos av allopurinol bör åtföljas av regelbunden övervakning av serumuriksyrahalter i intervaller om 7-21 dagar.

Vid svår njursvikt och andra njur patologier, inklusive njurdysfunktion förorsakad av utveckling av akut mochekisloy nefropati, bör allopurinol dosen inte överskrida 100 mg en gång per dag eller i intervaller av mer än en dag. Det är önskvärt att dosen Allopurinol-EGIS bibehåller koncentrationen av oxypurinol i blodplasma i intervallet under 100 μmol / l (15,2 mg / l).

Om patienten är på dialys med ett intervall mellan sessioner av 1-3 dagar, är det lämpligt att överväga att byta till en alternativ behandlingsregim, vilket innefattar mottagning av allopurinol i en dos av 300-400 mg omedelbart efter hemodialys. I detta fall administreras Allopurinol-EGIS inte mellan hemodialys sessioner.

Vid nedsatt njurfunktion bör särskild försiktighet vidtas när det behövs kombinationsbehandling med tiaziddiuretika. Den lägsta effektiva dosen av allopurinol ska användas och noggrann övervakning av njurfunktionen bör utföras.

För behandling av patienter med nedsatt leverfunktion bör en reducerad dos av läkemedlet användas och övervakning av laboratorieparametrar av leverfunktionen bör utföras vid ett tidigt behandlingsstadium.

Hos patienter med neoplastiska sjukdomar, Lesch-Nihena syndrom och andra tillstånd tillsammans med en ökning av utbytet av urinsyrasalter, före initiering av cytotoxisk terapi med allopurinol, utförs korrigering av existerande hyperurikemi och / eller hyperuricuri. Dosen av Allopurinol-EGIS bör ligga inom den nedre gränsen för den rekommenderade doseringen. Det rekommenderas att utföra adekvat hydrering, vilket bidrar till att bibehålla optimal diures och alkalinering av urin, vilket ökar lösligheten hos urinsyra och dess salter.

För dosjustering av Allopurinol-EGIS bör man regelbundet observera det optimala intervallet mellan studier, bedöma nivån av salpetersyrasalter, urinsyrakoncentrationer och urater i urinen.

Biverkningar

  • infektioner och parasitära sjukdomar: mycket sällan - furunkulos;
  • från immunsystemet: sällan - överkänslighetsreaktioner; sällan - överkänslighetsreaktioner mot allvarliga (hudreaktioner med lösgöring av epidermis, feber, lymfadenopati, artralgi och / eller eosinofili, inklusive Stevens - Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys), associerad vaskulit / från huden reaktions manifestationer som kan vara hepatit, akut kolangit, njurskada, xantininkrement, i sällsynta fall - konvulsioner; mycket sällan - utvecklingen av anafylaktisk chock. Syndromet läkemedelsöverkänslighet kan visas i olika kombinationer av symptom, såsom hudutslag, lymfadenopati, artralgi, eosinofili, förändringar i levervärden, hepatosplenomegali, leukopeni, pseudolymphoma, vaskulit, feber syndrom försvinna gallgången (dessa reaktioner är orsaken till annullering läkemedelsterapi). Hos patienter med nedsatt njur- / leverfunktion har förekommit fall av allmänna överkänslighetsreaktioner (ibland med dödlig utgång), mycket sällan - angioimmunoblastic lymfadenopati;
  • från blodsystemet och lymfsystemet: mycket sällan - leukopeni, leukocytos, aplastisk anemi, agranulocytos, trombocytopeni, granulocytos, eosinofili och aplasi i samband med erytrocyter;
  • från hjärtat: mycket sällan - bradykardi, angina pectoris;
  • på fartygens sida: mycket sällan - ökning av blodtrycket (BP);
  • av metabolism och näring: mycket sällan - hyperlipidemi, diabetes mellitus;
  • mentala störningar: mycket sällan - depression;
  • på visionsorganets sida: mycket sällan - visuella störningar, grå störningar, makulära förändringar;
  • på hörsel- och labyrintorganets sida: mycket sällan - yrsel, inklusive vertigo;
  • nervsystemet: mycket sällan - smakperversion, sömnighet, huvudvärk, parestesi, ataxi, neuropati, koma, förlamning;
  • från mag-tarmkanalen: sällan - illamående, kräkningar, diarré; mycket sällan - stomatit, återkommande blodig kräkningar, förändring i frekvensen av tarmrörelser, steatorrhea; frekvensen är inte installerad - buksmärtor;
  • hos hepatobiliärsystemet: sällan en asymptomatisk ökning av alkalisk fosfatasnivå och koncentrationen av hepatransaminaser i blodserumet; sällan hepatit (inklusive nekrotiska och granulomatiska former);
  • dermatologiska reaktioner: ofta - hudutslag; sällan, toxisk epidermal nekrolys, Stevens-Johnsons syndrom; mycket sällan - lokal drogeutslag, angioödem, blekning av hår, alopeci;
  • urinets del: mycket sällan - uremi, njursvikt, hematuri; frekvens inte fastställd - urolithiasis;
  • reproduktionssystem och bröstcancer: mycket sällan - erektil dysfunktion, manlig infertilitet, gynekomasti;
  • på den del av muskuloskeletala systemet och bindväv: mycket sällan - myalgi;
  • Allmänna sjukdomar: Mycket sällan - Allmän svaghet, Allmän sjukdom, Ödem, feber.

överdos

Symtom: illamående, kräkningar, yrsel, diarré. En signifikant överdosering av allopurinol kan orsaka en uttalad hämning av aktiviteten av xantinoxidas, som, utan uppenbara manifestationer, kan påverka samtidig behandling med 6-merkaptopurin, azatioprin och andra läkemedel.

Behandling: För avlägsnande av allopurinol och dess derivat med urin, är det nödvändigt att vidta lämpliga åtgärder för att bibehålla optimal diurese, inklusive utseende av hemodialys i närvaro av kliniska indikationer. Den specifika motgiften för allopurinol är frånvarande.

Särskilda instruktioner

Biverkningsfrekvensen med monoterapi skiljer sig från användningen av Allopurinol-EGIS i kombination med andra läkemedel, förutom det beror på dosen av läkemedlet och tillståndet för njure och leverfunktion hos patienten.

Behandling med allopurinol bör omedelbart avbrytas under utveckling av fördröjda överkänslighetsreaktioner hos multiporganer (eller överkänslighetssyndrom) och ska aldrig återupptas igen. Syndromets manifestation kan vara en annan kombination av följande symtom: hudutslag, feber, vaskulit, artralgi, lymfadenopati, pseudolymfom, leukopeni, hepatosplenomegali, eosinofili, nedsatt leverfunktionstest, endokrin gallkanalsyndrom.

Man bör komma ihåg att hos patienter med nedsatt njurfunktion och / eller lever kan utvecklingen av generaliserade överkänslighetsreaktioner vara dödlig.

Utvecklingen av leverdysfunktion kan inträffa utan uppenbara tecken på generaliserad överkänslighet.

Ofta förekommer på grund av användningen av allopurinol oönskade hudreaktioner, som vanligen uppträder av klåda, makulopapulär eller skalig utslag, purpura och i sällsynta fall exfoliativa hudskador (toxisk epidermal nekrolys eller Stevens-Johnsons syndrom). Om hudreaktioner uppträder bör behandlingen med allopurinol stoppas omedelbart. Om de var lätta, sedan efter symptomförsvinnandet, återupptas behandlingen med en lägre dos allopurinol, som vid behov gradvis kan öka. Med återfall av hudreaktioner är patienten kontraindicerad för vidare användning av allopurinol.

Uppenbarelsen av eventuella reaktioner på individuell intolerans mot allopurinol är en klinisk diagnos som kräver lämpliga beslut.

Angioimmunoblastisk lymfadenopati retar efter allopurinoluttag.

En länk etablerades mellan närvaron av NGA-B * 5801-allelen hos en patient och utvecklingen av överkänslighetsreaktioner på allopurinol. Om det är känt att patienten är bärare av NGA-B * 5801-allelen, bör Allopurinol-EGIS därför ordineras endast i de fall där den förväntade effekten av behandlingen överväger den potentiella risken. Samtidigt ska patienten informeras om symtomen på utvecklingen av överkänslighets syndrom, toxisk epidermal nekrolys och Stevens-Johnsons syndrom och behovet av att omedelbart sluta ta piller vid de första tecknen på deras utseende.

För att förbättra tillståndet hos patienter med asymptomatisk hyperurikemi, tillsammans med eliminering av den bakomliggande orsaken till hyperurikemi, bör förändringar i kost och vätskeintag göras.

En akut attack av gikt kan uppstå vid början av användningen av allopurinol. För att undvika denna komplikation rekommenderas att profylaktisk terapi med kolchicin eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) rekommenderas minst 30 dagar före utnämningen av Allopurinol-EGIS. Med utvecklingen av en akut attack av gikt under behandling med allopurinol, ska mottagningen fortsättas i samma dos och ytterligare NSAID ska ordineras.

I maligna neoplasmer och motsvarande cancer mot cancer, Lesch-Nihen syndrom, förbättras bildningen av urinsyra, i sällsynta fall orsakar det en signifikant ökning av den absoluta koncentrationen av xantin i urinen och avsättningen av xantin i urinvävnadens vävnader. För att förhindra eller minimera sannolikheten för denna komplikation bör patienten säkerställa adekvat hydrering för optimal utspädning av urin.

Mot bakgrund av adekvat behandling med allopurinol är upplösningen av stora stenar från urinsyra i njurbäcken möjlig, men deras penetrering i urinläkaren är osannolikt.

På grund av att effekten av allopurinol kan påverka innehållet och utsöndringen av järn som deponerats i levern, bör patienter med hemokromatos (inklusive deras blodrelaterade) förskriva läkemedlet med försiktighet.

Påverkan på förmågan att köra bilar och komplexa mekanismer

Under perioden med att ta Allopurinol-EGIS, ska patienterna vägra att köra bilar och komplexa mekanismer under en period som är tillräcklig för att säkerställa att inga biverkningar, såsom dåsighet, yrsel (svimmelhet) och ataxi är närvarande.

Använd under graviditet och amning

Användningen av Allopurinol-EGIS under graviditet och amning är kontraindicerad.

Ett undantag under graviditeten är när läkemedlet är mindre farligt för moderen och fostret än själva sjukdomen, och det finns inte mindre farliga alternativa behandlingar.

Använd i barndomen

Användningen av Allopurinol-EGIS hos barn under 15 år är endast indicerad för symptomatisk behandling av enzymstörningar eller under perioden av cytostatisk terapi av leukemi och andra maligna tumörer.

Användning av tabletter för behandling av barn under tre år är kontraindicerat.

Vid njurskador

Användningen av Allopurinol-EGIS för behandling av patienter med kronisk njurinsufficiens i azotemi-scenen är kontraindicerat.

Vid svår njursvikt och andra njur patologier, inklusive njurdysfunktion förorsakad av utveckling av akut mochekisloy nefropati, bör allopurinol dosen inte överskrida 100 mg en gång per dag eller i intervaller av mer än en dag. Det är önskvärt att dosen av läkemedlet för att bibehålla koncentrationen av oxypurinol i blodplasma i intervallet under 100 μmol / l (15,2 mg / 1).

Om patienten är på hemodialys är intervallet mellan sessioner 1-3 dagar, då bör man överväga att byta till en behandlingsregel där allopurinol tas i en dos av 300-400 mg omedelbart efter hemodialys och mellan hemodialys sessioner är läkemedlet inte taget.

Vid nedsatt njurfunktion bör särskild försiktighet vidtas när det behövs kombinationsbehandling med tiaziddiuretika. Den lägsta effektiva dosen Allopurinol-EGIS ska användas och noggrann njurfunktion ska övervakas.

Med onormal leverfunktion

Allopurinol-EGIS är kontraindicerat för behandling av patienter med nedsatt leverfunktion.

Försiktighet bör användas för onormal leverfunktion.

Använd i ålderdom

Med försiktighet är det nödvändigt att applicera Allopurinol-EGIS till patienter i ålderdom.

För behandling ska den minsta effektiva dosen av läkemedlet användas.

Läkemedelsinteraktion

  • azathioprin, 6-merkaptopurin: Om nödvändigt, kombinationsbehandling med Allopurinol-EGIS, bör dosen av 6-merkaptopurin eller azatioprin endast vara den vanliga dosen. Detta beror på det faktum att 6-merkaptopurin inaktiveras av enzymet xantinoxidas, bidrar inhibering av aktiviteten av xantinoxidas till en signifikant förlängning av verkan av dessa föreningar;
  • Vidarabin (adenin arabinosid): ökar T1/2 Vidarabin ökar risken för ökade toxiska effekter, därför rekommenderas att ta särskild försiktighet vid kombinationsbehandling.
  • probenecid och andra urikosurika, högdosalicylater: kan bidra till ökad eliminering av oxypurinol och en minskning av den terapeutiska aktiviteten hos Allopurinol-EGIS;
  • klorpropamid: ökar risken för långvarig hypoglykemi hos patienter med nedsatt njurfunktion;
  • warfarin och andra antikoagulantia - kumarinderivat: öka deras aktivitet;
  • fenytoin: allopurinol kan undertrycka fenytoinoxidationsprocesser i levern;
  • teofyllin: teofyllinmetabolism inhiberas, därför bör dess serumkoncentration övervakas både i början av samtidig behandling och när dosen av allopurinol ökar;
  • ampicillin, amoxicillin: öka risken för oönskade hudreaktioner, så andra antibiotika rekommenderas;
  • bleomycin, cyklofosfamid, doxorubicin, prokarbazin, mekloretamin (cytotoxiska medel): hos patienter med neoplastiska sjukdomar (utom leukemi) ökar undertryckningen av benmärgsaktivitet med cytotoxiska medel, men deras toxiska effekt i kombination med allopurinol är inte förbättrad;
  • cyklosporin: det är nödvändigt att överväga risken att öka toxiciteten hos cyklosporin i samband med en ökning av koncentrationen i blodplasma;
  • didanosin: 300 mg daglig allopurinoldos orsakar en ökning av Cmax i blodplasma av didanosin ungefär 2 gånger, med T1/2 didanosin förändras inte. Det rekommenderas att man undviker en kombination av dessa läkemedel, men om samtidig behandling är kliniskt motiverad bör dosen av didanosin minskas och patientens tillstånd ska övervakas noggrant.
  • ACE-hämmare: ordinerad med försiktighet, eftersom detta är förknippat med ökad risk för leukopeni;
  • tiaziddiuretika, inklusive hydroklortiazid: bidrar till att öka sannolikheten för utveckling av överkänslighetsreaktioner associerade med allopurinol, särskilt med nedsatt njurfunktion.

analoger

Analoger av Allopurinol-EGIS är: Allopurinol, Adenurik, Azurix, Allupol, Alopron, Purinol, Sanfipurol etc.

Villkor för lagring

Förvaras oåtkomligt för barn.

Förvaras vid temperaturer upp till 25 ° C.

Hållbarhetstid - 5 år.

Försäljningsvillkor för apotek

Recept.

Recensioner för Allopurinol-EGIS

Recensioner för Allopurinol-EGIS är mest positiva. Patienter indikerar läkemedlets effektivitet vid behandling av gikt: smärtan blir mycket tystare, mindre frekventa exacerbationer av sjukdomen. Observera också läkemedlets snabba verkan. Hos vissa patienter uppträdde en rad olika biverkningar. Många rekommenderar samtidigt behandling med Allopurinol-EGIS för att följa en lämplig kost och drick mycket vatten.

Priset på Allopurinol-EGIS på apotek

Priset på Allopurinol-EGIS för ett förpackning innehållande 50 tabletter i en dos av 100 mg kan vara 89-107 rubel, 30 tabletter i en dos av 300 mg - 119-136 rubel.

Allopurinol-EGIS

farmakokinetik

Hos patienter med normal njurfunktion ökar innehållet av oxypurinol i blodplasma långsamt tills det når en jämviktskoncentration. Efter att ha tagit allopurinol i en dos av 300 mg per dag är koncentrationen av allopurinol i blodplasma vanligen 5-10 mg / l. Andra allopurinolmetaboliter inkluderar allopurinol-ribosid och oxypurinol-7-ribosid.
Cirka 20% av allopurinol tas per os utsöndras oförändrat i avföringen. Cirka 10% av den dagliga dosen utsöndras av den glomerulära apparaten i njurarna i form av oförändrad allopurinol. En annan 70% av den dagliga dosen av allopurinol utsöndras i urinen i form av oxypurinol. Oxypurinol utsöndras av njurarna oförändrade, men på grund av tubulär reabsorption har den en lång halveringstid. Halveringstiden för allopurinol är 1-2 timmar, medan halveringstiden för oxypurinol varierar från 13 till 30 timmar.
Patienter med nedsatt njurfunktion
Hos patienter med nedsatt njurfunktion utsöndring av allopurinol och oksipurinola kan signifikant långsammare att långtidsbehandling leder till en ökning i koncentrationen av dessa föreningar i blodplasma. Patienter med nedsatt njurfunktion och kreatininclearance på 10-20 ml / min, efter långtidsbehandling vid en dos av allopurinol 300 mg per dag oksipurinola koncentration i plasma nådde omkring 30 mg / l. Denna koncentration av oxypurinol kan bestämmas hos patienter med normal njurfunktion under behandling med allopurinol i en dos av 600 mg per dag. Därför bör dosen av allopurinol minskas vid behandling av patienter med nedsatt njurfunktion.
Äldre patienter
Hos äldre patienter är signifikanta förändringar i allopurinols farmakokinetiska egenskaper osannolika. Undantaget är patienter med comorbid patologi hos njurarna.

Indikationer för användning

Läkemedlet är allopurinol-Egis för att undertrycka bildningen av urinsyra och dess salter, vid bekräftade ackumuleringen av dessa föreningar (t ex gikt, tophi hud, nefrolitiasis) eller förväntad klinisk risk för ackumulering (t ex kan behandling av maligna neoplasmer kompliceras av utveckling av akut mochekisloy nefropati). De viktigaste kliniska tillstånden som kan åtföljas av ackumulation av urinsyra och dess salter inkluderar:
- idiopatisk gikt;
- urolithiasis (bildning av stenar från urinsyra);
- akut urinsyranefropati
- tumörsjukdomar och myeloproliferativt syndrom med en hög grad av cellpopulationens förnyelse när hyperurikemi uppträder spontant eller efter att ha utfört cytotoxisk terapi;
- vissa enzymatiska störningar åtföljda av överproduktion av urinsyrasalter, t ex minskad aktivitet hypoxantin-guanin fosforibosyltransferas (inklusive Lesch-Nyhan syndrom), reducerade aktiviteten av glukos-6-fosfatas (inklusive glycogenoses), ökad aktivitet av fosforibosyl pirofosfatsintetazy, hyperaktivitet fosforibosyltransferas pirofosfatamidotransferazy, minskad aktivitet av adenin-fosforibosyltransferas.
Behandling av urolitiasis, åtföljt av bildning av 2,8-digidroksiadeninovyh (2,80DGA) concrements i samband med en minskad aktivitet av adenin fosforibosyltransferas.
Förebyggande och behandling av urolithiasis, tillsammans med bildandet av blandade kalciumoxalatstenar på grund av hyperuricuri.

Användningsmetod

Allopurinol-Egis tabletter tas oralt. Läkemedlet ska tas efter måltider med en stor mängd vatten. Daglig urinvolym bör vara mer än 2 liter, och reaktionen av urinneutral eller lite alkalisk. Den dagliga dosen över 300 mg ska delas upp i flera doser.
Vuxna patienter
För att minska risken för biverkningar, rekommenderas att man använder allopurinol i initialdosen på 100 mg en gång om dagen. Om denna dos inte räcker för att ordentligt minska nivån av urinsyra i blodserumet, kan den dagliga dosen av läkemedlet gradvis ökas med 100 mg för att uppnå önskad effekt. Med en ökning av dosen av allopurinol var 1-3 veckor är det nödvändigt att bestämma koncentrationen av urinsyra i blodserumet.
Vid val av dosen av läkemedlet rekommenderas att använda följande doseringsregimer.
Den rekommenderade dosen i mild sjukdom är 100-200 mg per dag, vid måttlig flöde - 300-600 mg per dag, och i allvarliga - 700-900 mg per dag.
Om det är baserat på patientens kroppsvikt bör dosen av allopurinol vara från 2 till 10 mg / kg / dag.
barn
Från 10 till 15 år - utse 10-20 mg / kg / dag eller 100-400 mg per dag. Den dagliga dosen av läkemedlet ska inte överstiga 400 mg.
Från 3 till 10 år - 5-10 mg / kg / dag.
Allopurinol används sällan för pediatrisk behandling. Undantagen är maligna onkologiska sjukdomar (särskilt leukemi) och vissa enzymatiska störningar (till exempel Lesch-Nychen syndrom).
Äldre patienter
Eftersom de specifika data från användning av allopurinol i populationen av äldre människor inte är tillgängliga, för behandling av sådana patienter bör använda läkemedlet i den lägsta dos som ger tillräcklig reduktion i koncentrationen av urinsyra i blodserum. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt rekommendationerna om val av dosen av läkemedlet för patienter med nedsatt njurfunktion.
Njurfunktion
Eftersom allopurinol och dess metaboliter utsöndras via njurarna, kan njursvikt leda till fördröja läkemedlet och dess metaboliter i kroppen, följt genom att förlänga halveringstiden för dessa föreningar från blodplasman. I svår njurinsufficiens rekommenderas allopurinol i en dos som inte överskrider 100 mg per dag, eller användning av engångsdoser på 100 mg per intervall om mer än en dag.
Om villkoren tillåter kontroll av koncentrationen av oxypurinol i blodplasman bör dosen av allopurinol justeras så att nivån av oxypurinol i blodplasma är under 100 μmol / l (15,2 mg / l).
Allopurinol och dess derivat avlägsnas från kroppen genom hemodialys. Om hemodialys sessioner utförs 2-3 gånger i veckan, är det lämpligt att bestämma behovet av att byta till en alternativ terapi regimen - tar 300-400 mg allopurinol omedelbart efter att ha avslutat hemodialys sessions (mellan hemodialys sessioner som läkemedlet inte tas).
Leverfunktionsstörningar
Med nedsatt leverfunktion ska dosen minskas. I ett tidigt skede av behandlingen rekommenderas att övervaka laboratorieparametrarna för leverfunktionen.
Villkor som innebär en ökning av metabolismen av urinsyrasalter (till exempel neoplastiska sjukdomar, Lesch-Nihena syndrom)
Innan behandling med cytotoxiska läkemedel startas, rekommenderas att korrigera befintlig hyperurikemi och (eller) hyperuricuri med allopurinol. Tillräcklig hydratisering är av stor betydelse, vilket bidrar till att bibehålla optimal diurese samt alkalinisering av urin, vilket ökar lösligheten hos urinsyra och dess salter. Dosen av allopurinol bör ligga nära den nedre gränsen för det rekommenderade dosintervallet.
Rekommendationer för övervakning
För dosjustering av läkemedlet är det nödvändigt med optimala intervaller att bedöma koncentrationen av urinsyrasalter i blodserum, liksom nivån av urinsyra och uraturin.

Biverkningar

När hudreaktioner återkommer bör allopurinolbehandling stoppas och återupptas inte längre, eftersom ytterligare administrering av läkemedlet kan leda till allvarligare överkänslighetsreaktioner (se "Störning i immunsystemet").
Enligt tillgänglig information, under behandling med allopurinol, utvecklades angioödem i isolation såväl som i kombination med symptom på en generaliserad överkänslighetsreaktion.
Njur- och urinvägsrubbningar: Mycket sällsynt: Hematuri, uremi.
Störningar i reproduktionssystemet och bröstkörtlar: Mycket sällsynt: Manlig infertilitet, erektil dysfunktion, Gynekomasti.
Allmänna symtom och förändringar vid administreringsstället: Mycket sällsynt: Ödem, Allmän sjukdom, Allmän svaghet, feber.
Enligt tillgänglig information, under behandling med allopurinol, utvecklades feber både isolerat och i kombination med symptomen på en generaliserad överkänslighetsreaktion.
Från muskuloskeletala systemet: myopati, myalgi, artralgi.

Kontra

Kontraindikationer för användningen av läkemedlet Allopurinol-Egis är: överkänslighet mot allopurinol eller något hjälpämne som utgör läkemedlet.
leverfel, kronisk njursvikt (azotemistadiet), primär (idiopatisk) hemokromatos, asymptomatisk hyperurikemi, akut attack av gikt, graviditet, amning, barn upp till 3 år.
Patienter med sällsynta ärftliga sjukdomar som galaktosintolerans, laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorption ska inte ta drogen.
Med försiktighet: kroniskt njursvikt, kroniskt hjärtsvikt, diabetes mellitus, arteriell hypertension, barns ålder (upp till 14 år är endast föreskriven vid cytostatisk terapi av leukemi och andra maligna sjukdomar samt symtomatisk behandling av enzymstörningar).

graviditet

För närvarande är data om säkerheten vid behandling med Allopurinol-Egis under graviditeten inte tillräckliga, även om detta läkemedel har använts i stor utsträckning under många år utan uppenbara negativa effekter. Gravida kvinnor ska inte ta Allopurinol EGIS tabletter, utom i fall där det inte finns någon mindre farlig alternativ behandling och sjukdomen utgör större risk för mamman och fostret än att ta drogen.
Enligt befintliga rapporter utsöndras allopurinol och oxypurinol i bröstmjölk. Hos kvinnor som tog allopurinol i en dos av 300 mg / dag uppgick koncentrationen av allopurinol och oxypurinol i bröstmjölk till 1,4 mg / l respektive 53,7 mg / l. Det finns emellertid ingen information om effekten av allopurinol och dess metaboliter på ammande spädbarn. Allopurinol-EGIS-tabletter bör därför inte tas under amning.

Interaktion med andra droger

6-merkaptopurin och azatioprin
Azathioprin metaboliseras för att bilda 6-merkaptopurin, som inaktiveras av enzymet xantinoxidas. I fall där 6-merkaptopurin eller azatioprinbehandling är associerad med allopurinol, ska patienter ges endast en fjärdedel av den vanliga dosen av 6-merkaptopurin eller azatioprin, eftersom hämning av xantinoxidasaktivitet ökar verkningsgraden av dessa föreningar.
Vidarabin (adenin arabinosid)
I närvaron av allopurinol kan eliminationshalveringstiden för vidarabin öka. Samtidig användning av dessa läkemedel bör vara särskilt försiktig i förhållande till förbättrade toxiska effekter av behandlingen.
Salicylater och urikosurika
Allopurinols huvudmetabolit är oxypurinol, som utsöndras av njurarna på samma sätt som urinsyrasalter. Följaktligen kan läkemedel med urikosurisk aktivitet, såsom probenecid eller stora doser salicylater, förbättra eliminering av oxypurinol. I sin tur åtföljs ökad utsöndring av oxypurinol av en minskning av allopurinols terapeutiska aktivitet, men betydelsen av denna typ av interaktion måste bedömas individuellt i varje enskilt fall.
klorpropamid
Med samtidig användning av allopurinol och klorpropamid ökar risken för utveckling av långvarig hypoglykemi vid patienter med nedsatt njurfunktion, eftersom allopurinol och kloropropamid i utkanten av canalikulär utsöndring konkurrerar med varandra.
Antikoagulanter kumarinderivat
Vid samtidig användning med allopurinol ökade effekterna av warfarin och andra antikoagulantia av kumarinderivat. I detta avseende är det nödvändigt att noggrant övervaka tillståndet hos patienter som får samtidig behandling med dessa läkemedel.
fenytoin
Allopurinol kan undertrycka oxideringen av fenytoin i levern, men den kliniska signifikansen av denna interaktion har inte fastställts.
teofyllin
Allopurinol är känt att hämma teofyllinmetabolism. En sådan interaktion kan förklaras genom att xantinoxidas deltar i teofyllinbiotransformationsprocessen i människokroppen. Serumthefinyllinkoncentrationen bör övervakas vid början av samtidig behandling med allopurinol, liksom ökning av dosen av den senare.
Ampicillin och Amoxicillin
Patienter som fick ampicillin eller amoxicillin och allopurinol samtidigt visade en ökad förekomst av hudreaktioner jämfört med patienter som inte fick liknande behandling samtidigt. Orsaken till denna typ av läkemedelsinteraktion har inte fastställts. Patienter som får allopurinol, istället för ampicillin och amoxicillin, rekommenderas dock att förskriva andra antibakteriella läkemedel.
Cytotoxiska läkemedel (cyklofosfamid, doxorubicin, bleomycin, prokarbazin, mekloretetamin)
Hos patienter som drabbats av tumörsjukdomar (förutom leukemier) och som fick allopurinol, ökade undertryckningen av benmärgsaktiviteten av cyklofosfamid och andra cytotoxiska läkemedel. Icke desto mindre, enligt resultaten av kontrollerade studier, där patienter som fick cyklofosfamid, doxorubicin, bleomycin, prokarbazin och (eller) mekloretetamin (klormetinhydroklorid) deltog, samtidigt behandling med allopurinol ökade inte de toxiska effekterna av dessa cytotoxiska läkemedel.
cyklosporin
Enligt vissa rapporter kan plasmaklascyklosporinivåerna öka med samtidig behandling med allopurinol. Vid samtidig användning av dessa läkemedel måste hänsyn tas till möjligheten att öka toxiciteten hos cyklosporin.
didanosin
Hos friska frivilliga och HIV-infekterade patienter som fick didanosin med samtidig behandling med allopurinol (300 mg per dag) observerades en ökad Cmax (maximal koncentration av läkemedlet i plasma) och AUC (areal under koncentrations-tidskurvan) didanosin cirka två gånger. Halveringstiden för didanosin förändrades inte. I regel rekommenderas inte samtidig användning av dessa läkemedel. Om samtidig behandling är oundviklig kan det vara nödvändigt att sänka dosen av didanosin och noggrant övervaka patientens tillstånd.

överdos

Denna effekt bör inte åtföljas av biverkningar. Ett undantag är effekten på samtidig tålamod, särskilt vid behandling med 6-merkaptopurin och (eller) azatioprin.
Behandling: Den specifika motgiften för allopurinol är okänd. Lämplig hydratisering, som stöder optimal diurese, främjar avlägsnandet av allopurinol och dess derivat med urin. Om kliniskt indikerad utförs hemodialys.

Förvaringsförhållanden

Allopurinol-EGIS tabletter 100 mg: Förvaras vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C.
Allopurinol-EGIS tabletter 300 mg: Förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.
Förvaras oåtkomligt för barn.

Släpp formulär

Tabletter på 100 mg: 50 tabletter i en flaska brunt glas med ett PE-lock med kontrollen av den första öppningen och en dragspelare.
Tabletter på 300 mg: 30 tabletter i en flaska brunt glas med PE lock med kontrollen av den första öppningen och harmonisk stötdämpare.

struktur

100 eller 300 mg Allopurinol-Egis i varje tablett; hjälpämnen tabletter med 100 mg: laktosmonohydrat 50 mg, potatisstärkelse 32 mg, povidon K-25 6,5 mg, talk 6 mg, magnesiumstearat 3 mg, natriumkarboximetylstärkelse (typ A) 2,5 mg; 300 mg tabletter: magnesiumstearat 3 mg, kolloidal vattenfri kiseldioxid 3 mg, gelatin 12 mg, natriumkarboximetylstärkelse (typ A) 20 mg, mikrokristallin cellulosa 52 mg.