urologi

Urologi (ur grekiska. Οὖρον - urin och öl - undervisning, vetenskap) - området för klinisk medicin, studerande av etiologi, patogenes, diagnos av sjukdomar i urinvägarna, manliga reproduktionssystem, binjurssjukdomar och andra patologiska processer i retroperitonealt rymd och utveckla metoder för behandling och förebyggande.

Urologi är en kirurgisk disciplin, en gren av operationen. I motsats till nefrologi handlar urologin därför huvudsakligen om kirurgisk behandling av sjukdomar i ovan nämnda organ och system.

Historia av

Redan under Hippocrates tid (VI - V-talet f.Kr. E.) fanns det "kamneseki" - människor som kan ta bort stenar från blåsan genom perineal tillgång. I "Medicinsk kanon" Avicenna beskrivs i detalj tekniken för att ta bort stenar från blåsan, utvecklade han också en teknik för kateterisering av blåsan.

Vissa historiker anser att Francisco Diaz är grundare av urologi som en separat medicinsk disciplin. Hans monografi, publicerad i Madrid år 1588, är helt ägnad åt orsakerna, kliniken, diagnosen, behandlingen av urologiska sjukdomar, urologiska tekniken och beskrivningen av urologiska instrument.

I Ryssland var den enastående "stenstenen" I. P. Venediktov, som bodde i andra hälften av 1700-talet. Han utförde mer än 3 000 stensnitt under sitt liv (med en postoperativ dödlighet på ca 4%).

Världens första specialiserade urologiska avdelningen öppnades i Paris 1830, vars huvud var J. Civiale, som föreslog första cystolithotripsy.

Den första epicystolotomin i Ryssland utfördes 1823 av K. I. Groom-Grzhimailo, den första cystolithotripsen - 1830 av A.I. Paul (enligt Jean Sivials metod). Utvecklingen av inhemsk urologi är oupplösligt kopplad till namnen på I. V. Buyalsky, A. M. Shumlyansky, N. I. Pirogov, F. I. Inozemtsev. Den första ryska monografin på urologi betraktas som H. Zubers avhandling "Blåsans sjukdomar".

Den första modellen av cystoskopet i världen föreslogs 1877 av M. Nietze, som, samtidigt som han fortsatte att förbättra sin uppfinning, skapade olika versioner av cystoskopet (betraktande, bevattning, evakuering, operationell), år 1893 gjorde han världens första cystoskopiska foto och 1894 året publicerade han också världens första cytophotografiska atlas. År 1897 förbättrade den kubanska I. Albarran cystoskopet med en speciell anordning (den så kallade "Albarran-hissen"), vilket möjliggjorde ureters kateterisering.

1907 skapades den internationella föreningen för urologi i Paris, 1908 hölls den 1: e internationella urologiska kongressen där.

I Ryssland började urologin utgöra en självständig vetenskap på initiativ av S. P. Fedorov 1904, år 1923 utfärdades ett regeringsdekret för att öppna urologiska avdelningen i de ledande medicinska universiteten i landet. År 1923 upprättades tidskriften Urologi i Ryssland. I januari 1924 grundade professor Nikolai Fedorovich Lezhnev på grundval av det första stadens kliniska sjukhus som namnges efter NI Pirogov kliniken för urologi utifrån stadsavdelningen. År 1926 hölls den 1: a all-ryska Urologiska kongressen i Moskva. Sedan 1929 har urskiljande urografi använts i Sovjetunionen sedan 1956 - hemodialys, sedan 1958 - transfemoral renal angiografi, sedan 1965 - njurtransplantation.

Sektioner av urologi

Urologi kan delas upp i flera mindre grenar av medicin, som alla har ett smalare fokus.

andrologi

Andrologi specialiserar sig på studier och behandling av manliga könsorgan, och behandlar även problemen med utvecklingen av manliga könsorgan. Dessa kan vara antingen medfödda problem (till exempel phimosis hos barn) eller inflammatoriska processer (prostatit, uretrit, cystit) och tumörer. Nyligen är andrologi mycket uppmärksam på studien av erektil dysfunktion, som inte bara kan bryta mot mänens normala erektilfunktion utan också leda till infertilitet.

Geriatrisk urrologi

Detta avsnitt av urologi är specialiserat på behandling av urinproblem hos äldre patienter. Med ålder sker förändringar i hela kroppen, många av dess funktioner, inklusive skyddande, försämras. Detta kan inte påverka mottagligheten för infektiösa urologiska sjukdomar, till exempel uretrit (inflammation i urinröret). Kvinnor i åldern kan drabbas av urininkontinens, vilket kan orsakas av bäckenets låga muskelton efter födseln eller konstant fysisk ansträngning.

Ett viktigt inslag i geriatrisk urologi är att operationen är mycket farligare i följderna.

Pediatrisk urologi

Pediatrisk urologi behandlar behandling av sjukdomar och missbildningar av det urogenitala systemet hos barn. Ordningen från Ryska federationens hälsovårdsministerium daterad den 12 augusti 2003, nr 404, godkände "Bestämmelsen om organisationen av en doktorens verksamhet - Barnens urolog och androlog".

urogynecology

Urogynekologi är vetenskapen om förhållandet mellan urologiska och gynekologiska sjukdomar. Det finns ett antal sjukdomar som kan tillskrivas både urologi och gynekologi.

urolog

I motsats till den vanliga missuppfattningen som urologen behandlar uteslutande med manliga sjukdomar är inte korrekt, specialiserar sig denna läkare också i studier och behandling av sjukdomar hos reproduktiva och urinvägar hos kvinnor. Dvs. urologin är uppdelad i två huvudområden: kvinnlig urologi och manlig urologi, som innefattar urinrörsjukdomar, binjurar, njurar, urinledare, prostata, yttre könsorgan och andra patologier i urinvägarna.

En kvalificerad urologs hjälp behövs när symptom som smärta och brännande under urinering, närvaron av föroreningar i urinen, frekvent urinering, urininkontinens, smärta i ländrygdområdet förekommer. (Se även: 40 orsaker till smärta i ländryggsregionen)

Vad gör urologen?

Förutom uppdelningen av urologi i kvinnliga och manliga områden klassificeras den också av åldersgrupper - barns, geriatriska (fokuserade på behandling av äldre). Urologen måste i detta avseende ha kunskap om barn, gynekologi, andrologi, nefrologi. Den huvudsakliga skillnaden i diagnos och behandling av urinorganens sjukdomar är baserad på kön. Låt oss i större detalj se över de aspekter som är karaktäristiska för manlig och kvinnlig urologi.

Manlig urologi

Manlig urologi kallas andrologi. Detta område av medicin är specialiserat på studier och terapi av endast manliga sjukdomar, bland vilka är urinvägar, urinrör, urinblåsa, njurar, penis, prostata, testiklar, scrotum.

De vanligaste manliga sjukdomar som faller inom ramen för urologens aktiviteter är:

Inkontinens eller tvärtom svår och sällsynt urinering;

Ömhet under samlag

Problem med styrka;

Fading av sexuella funktioner - manlig klimakteriet;

Penisens krökning;

Inflammatoriska infektionssjukdomar i genitourinärsystemet (prostatit, adenom, orchitis, cystit, uretrit, epididymit, balanopostit);

Sexuellt överförbara sjukdomar genom sexuellt överförbara sjukdomar (ureaplasmos, genital herpes, klamydia och andra);

Kräftan i det genitourära systemet.

Kvinnlig urologi

Kvinnokurologi kallas urogynekologi. Den kvinnliga urologens kompetens innefattar diagnos och behandling av inflammatoriska processer hos de inre och yttre könsorganen, liksom urinvägarna - binjurarna, njurarna, urinröret, urinröret, urinblåsan. Särskilt är dessa sexuellt överförbara sjukdomar, cystit, uretrit, urolithiasis, njursvikt, pyelonefrit, urininkontinens, onormal urladdning, tumörer i könsorganen och sexuella störningar.

Således är urologen engagerad i identifiering, förebyggande och behandling av problem, inte bara han, men också det kvinnliga genitourära systemet.

Jag vill också lyfta fram den pediatriska urologens verksamhet, som arbetar med behandling av reproduktionssystemet hos barn och ungdomar upp till 18 års ålder. Dess roll är ovärderlig i förebyggande och behandling av många sjukdomar i den sexuella sfären, tillsammans med vilken den pediatriska urologen bedriver forskning inom området för anatomi, fysiologi, psykofysiologi och hormonell bakgrund hos den utvecklande organismen.

Hur är mottagningen hos urologen?

Både kvinnor och män i alla åldrar, inklusive barn och ungdomar, kan möta patologier i urin- och könsorganen. Inget undantag och de yngsta barnen. Bland de vanligaste sjukdomarna inom urologi hos barn är följande:

Cystitis är en inflammatorisk sjukdom i blåsan, åtföljd av manifestationer av olika svårighetsgrad: smärta vid urinering, mörkning och turbiditet i urinen, frekvent urinering, feber, smärta i underlivet. Kanske hos pojkar, men oftast hos tjejer på grund av könsorganens särskilda läge.

Phimosis är en patologi som präglas av en förträngning av förhuden på penis, vilket inte avslöjar huvudet.

Balanoposthit och balanit är inflammatoriska manifestationer på huvudet och förhuden av penis, i form av klåda, rodnad, brännande, svullnad, pus, erosion.

Cryptorchidism är ett patologiskt tillstånd som karaktäriseras av underutveckling av en eller båda testiklarna eller deras felaktiga plats.

Inflammatoriska anomalier i samband med könsskador.

De mest uttalade tecknen på genitalpatologi hos pojkar är utbuktningar och neoplasmer i punkszonen, ej utelämnad testikel, signifikant skillnad i testikelstorlek, öppen penis hos ett barn efter tre års ålder eller förminskning av förhuden, frekvent eller smärtsam urinering. I flickor är anledningen till besöket en urolog kan ha problem med urinering, såväl som frånvaro av menstruation vid 15 års ålder, ett brott mot menstruationscykeln, onaturligt vaginalt urladdning. I dessa fall s måste visa barnet till en specialist omedelbart som kommer att hålla de relevanta undersökningar och ordinera behandling. Och som profylax rekommenderas att barn, som vuxna, deltar i en urolog minst en gång per år, eftersom någon sjukdom i den sexuella sfären som inte detekteras i tid kan bli kronisk och orsaka allvarliga problem i framtiden.

När ska jag besöka en urolog?

Alla ovannämnda genitalpatologier som finns hos barn är också relevanta för vuxna, inklusive kryptorchidism. Om det inte har identifierats i barndomen är dess manifestation i vuxen ålder allvarligare, till exempel nedsatt reproduktiv funktion.

Låt oss utesluta de medföljande tecknen på sjukdomar i det genitourära systemet, vars utseende kräver att en vuxen omedelbart konsulterar en urolog:

Smärta och smärta vid urinering

Känslan av fullhet i blåsan, även med en liten ackumulering av urin i den;

Smärta i ländryggen och buken

Ändra urinens natur - färg, konsistens, transparens, utseende av föroreningar (blod, pus eller slem);

Ödem i benen och ansiktet;

Illamående, kräkning av emetik

Symptom på prostatit inkluderar symptomen som anges ovan, som du kan lägga till följande: feber, ökad nervositet, generell sjukdom, törst, aptitlöshet samt smärta i rektum och ejakulation, problem med erektion. Ett besök hos en specialist bör inte försenas. Fördröjning kan orsaka kronisk prostatit och då - infertilitet, brist på sexuell lust, svår blåsning, farlig njurskada etc. Vidare krävs ett besök hos urologen vid förändring av penisformen, utseende av obehag i form av klåda, rodnad, utslag vid behov utföra en omskärningsoperation.

För kvinnor med problem i menstruationscykeln, förutom gynekologens observation, kommer en överklagande till urologen också att vara relevant. Dessa ganska känsliga problem kan bara lita på en erfaren specialist.

Hur hittar man en bra urolog?

Ofta försöker många människor att behandla obehagliga symptom hemma, utan att ens tänka på de möjliga konsekvenserna. Först och främst är felaktig behandling associerad med risken att utveckla en kronisk form av sjukdomen, vilket är mycket svårare att bota. Tveka därför inte att besöka läkaren.

Att hitta en bra specialist inom urologi är ibland inte så lätt. En kvalificerad urolog borde ha ett brett spektrum av kunskaper inom anatomi, barns och vuxnas fysiologi, funktioner i psykoseksuell utveckling samt kirurgi. När du väljer en bra specialist, bör du följa rekommendationer från vänner eller släktingar som redan har behandlats av en viss specialist och är nöjda med resultaten av hans arbete. En sådan läkare inspirerar säkert förtroendet, och i behandlingen av många sjukdomar är tro på framgången för medicinsk terapi långt ifrån sista platsen.

Ett av de vanligaste sätten att söka efter en kvalificerad specialist och rekommendationer om hans arbete är många webbplatser, forum och portaler där folk delar sina erfarenheter och tips. Här kan du diskutera funktionerna i känsliga problem samtidigt som du behåller anonymitet. Här på forumet kan du läsa läkarens uppfattning om befintliga sjukdomar och göra ett möte med honom.

Det är värt att uppmärksamma doktorens erfarenhet inom detta område. Ett bra alternativ att hitta en lämplig specialist kan vara att kontakta en prestigefylld klinik. Sådana institutioner värderar verkligen sitt rykte, så här hittar du definitivt en bra läkare som har en bra arbetslivserfarenhet och positiv feedback. Även om mottagningen av högkvalificerade läkare på många medicinska centra sker på en avgift, kan det här alternativet vara den enda korrekta. När allt kommer omkring är tiden för att identifiera sjukdomen nyckeln till din hälsa i framtiden.

Var särskilt uppmärksam på doktorns handlingar vid första besöket. Han är skyldig att göra en undersökning om de nuvarande symptomen, hur länge de började, studera sjukdomshistorien, ta reda på vilka sjukdomar personen lidit, genetisk mottaglighet för sjukdomar av detta slag, genomföra en noggrann undersökning av patienten, i synnerhet hans könsorgan och planera en lämplig inpatientundersökning, inklusive leverans av test, ultraljud. Om läkaren inte har genomfört dessa åtgärder, bör du tänka på att avvisa sina tjänster och hitta en annan specialist.

Kriterier för val av urolog

När du väljer urolog, som redan nämnts, måste du styras av hans erfarenhet inom detta område. Det ideala alternativet anses vara en specialist som utövar behandling av sjukdomar i urogenital sfären i minst tio till femton år, med utveckling av färdigheter, metoder och tekniker. Detta tar hänsyn till effektiviteten hos hans tillvägagångssätt vid behandling av patologiska tillstånd hos patienter, antalet felaktigt fastställda diagnoser, föreskrivna diagnostiska och behandlingsmetoder. En bra specialist kan kallas en person som trots den stora servicenivån bakom sig fortsätter att förbättra sina yrkeskunskaper, delta i olika seminarier, förbättra traditionella metoder, studera och introducera nya tekniker i praktiken, systematisera dem och presentera dem i form av vetenskapliga verk och artiklar. praktiserande urologer har en examen, flera högre utbildningar i närstående yrken och erfarenhet av kirurgisk, gynekologisk, pediatrisk verksamhet.

En högklassig specialist kommer aldrig att göra snabba slutsatser och förskriva läkande behandling utan grundlig undersökning, även på grund av tecken som tydligt indikerar en viss sjukdom, med uppenbara symtom och klagomål från patienten om karakteristiska känslor. Under den inledande undersökningen är läkaren skyldig att fråga ledande frågor angående förekomst av obehag, intensitet och karaktär av sin kurs, studera patientens beteende, sjukdomshistoria, inte utesluta förekomst av andra patologier som ledde till bildandet av dessa symtom. Vid första inmatningen undersöker doktorn könsorganen och föreskriver diagnostiska förfaranden, vars resultat kommer att göra en noggrann diagnos och behandling.

Det bör noteras att en erfaren urolog vid val av forskningsmetoder och diagnos inte utesluter möjligheten att överföra sjukdomar i urinvägarna till onkologistadiet. Därför måste han förskriva inte bara behandlingen av befintliga patologier utan också förebyggandet av cancer.

Förebyggande åtgärder syftar till att stoppa förvärring och progression av sjukdomar i urinorganen och är:

Syftet med kosten, som inte rekommenderas att dricka alkohol, kryddig, fet, mycket salt mat som bidrar till förvärring av inflammatoriska processer.

I överensstämmelse med hygienreglerna

Införandet av en aktiv livsstil, eftersom oändligheten leder till nedsatt blodcirkulation, som påverkar njurarnas arbete negativt.

För att ge kroppen den optimala mängden vätska - ungefär en och en halv liter per dag.

Urologen bör bland annat inte utesluta möjligheten att det urogenitala systemet påverkas av sexuellt överförbara infektioner. Därför måste en kompetent specialist nödvändigtvis genomföra en studie för att bestämma dessa faktorer, vilket är ett ytterligare tecken som bekräftar sin kompetens.

Ett annat viktigt kriterium för att välja en bra urolog är hans orientering inom sexopatologin. Sexuellt liv, tillfredsställelse eller missnöje med det har trots allt en stor inverkan på könsorganens hälsa och vice versa, villkoret för urinogenitalt system är direkt relaterat till sexuellt livskvalitet.

Inte mindre viktigt med att bestämma en kvalificerad specialist är hans efterlevnad av medicinsk etik. I det här fallet är det bevarande av konfidentiell information om särdragen hos patientens sjukdom, oavsett svårighetsgraden och orsakerna till patologierna.

Och slutligen det sista kriteriet på grundval av vilket

Slutsatsen om en doktors kompetens är effektiviteten av den behandling som föreskrivs av honom.

Vad ingår i mottagningen hos urologen?

Mottagning av urologen innehåller ett antal procedurer, indelade i två huvudområden:

Obligatorisk sjukvård:

Samla in information om patientens medicinska historia och klagomål om tillståndet;

Kroppstemperaturmätning;

Inspektion och visuell undersökning av könsorganen;

Palpation (palpation metod);

Tappning för misstänkt njursjukdom.

När man undersöker en manlig patient undersöker läkaren och bestämmer tillståndet av lymfkörtlarna i ljummen, penis, skrot, prostatakörteln (genom att sätta in ett finger genom anuset). För att bestämma blåsans och uriners tillstånd hos kvinnor utförs undersökningen på en gynekologisk stol. Om barnets tillstånd undersöks måste föräldrar eller nära släktingar vara närvarande under denna procedur. Ytterligare forskningsmetoder tilldelas utifrån informationen.

Ytterligare medicinska tjänster:

Pyeloskopiya - en metod för undersökning av njurbäcken och koppar med användning av röntgenstrålar efter att de är fyllda med ett kontrastmedel;

Cystoskopi - undersökning av blåsans inre väggar med hjälp av ett cystoskop;

Uretroskopi - användningen av uretrocystoskop för studien av blåsan;

Suprapubisk kateterisering av blåsan;

Biopsi - En studie av vävnader och celler som tas från kroppen.

Test av sekretioner i prostatakörteln, vagina, urin och blod;

Utnämning av lämplig terapeutisk behandling.

Hur förbereder man sig mot njureyta?

Ultraljudsundersökning (ultraljud) hos njurarna är ett av de bästa alternativen för att undersöka detta organ. För det första är det smärtfritt och säkert. För det andra ger den tillräckligt med information för att göra eller bekräfta en diagnos. Ultraljudsundersökning av njurarna är ordinerad för smärta vid urinering, smärta i ländryggen, njurkolik, turbiditet och andra förändringar i urinindikatorerna. Med ultraljudsundersökning kan du bestämma njurarnas tillstånd, förändringar i storlek, form, struktur på detta organ, upptäcka förekomst av tumörer, stenar eller sand. Denna procedur används också för att styra processen under biopsi (vävnadsavlägsnande genom att sätta in en speciell nål i njuren), liksom under installationen av ett dräneringsrör.

Trots ultraljudsäkerheten och säkerheten är detta förfarande inte så enkelt, särskilt med fetma, flatulens och gasning, eftersom gaser bidrar till förvrängning av data. För att få tillförlitlig information under proceduren krävs särskild träning som syftar till att eliminera toxiner som är involverade i gasning. För att göra detta kan tre dagar före förfarandet inte ätas mat som bidrar till jäsning och bildning av gaser - grönsaker och frukter i sin råform, kål och potatis i någon form, mejeriprodukter, svartbröd, godis, kolsyrade drycker. Det är bättre att följa en viss diet innan du utför en ultraljudsdisposition, vilket möjliggör användning av gröt tillagad i vatten, kokt kött, kyckling, fisk, ångade köttbullar, ost, kokta ägg, bakade grönsaker och frukter och gårdagens bröd. För att rensa tarmarna från gaser måste du ta bort adsorberande läkemedel - aktivt kol, Smektu eller Filtrum, och rengöringskläder på natten. Omedelbart innan ultraljudet genomförs bör man inte äta efter klockan sju på kvällen och begränsa lättmat.

Ultraljudsundersökning utförs enligt följande. Patienten måste frigöra överkroppen från kläder, ligga ner på magen eller på hans sida eller ta en stående position. Därefter applicerar doktorn en speciell gel på huden i ländryggen, som distribueras med hjälp av en speciell enhet - en givare av ultraljudsvågor. Ultraljudsvågor från enheten passerar genom huden till testorganen och återspeglas från dem, återgår till sensorn på enheten, vilket visar dem elektroniskt på bildskärmen. Användningen av gelén ger enkel rörelse av omvandlaren, förskjuter luften mellan anordningen och huden. Ultraljudsprocessen varar inte mer än femton minuter. Vid slutet av sessionen avlägsnas gelén, så proceduren bör ta med handduken.

Ultraljudsdisposition hos barn utförs på samma sätt. Det enda som är svårt är att säkerställa barnets stillastående tillstånd under studien, vilket är viktigt för att få en tydlig bild och att få tillförlitlig information. I detta fall krävs förekomst av föräldrar.

Förresten ska läkaren som utför undersökningen underrättas om behandlingen som utförs, för att ta mediciner, eftersom de kan påverka resultatet noggrant.

Expertredaktör: Pavel Alexandrovich Mochalov | d. m. n. allmänläkare

utbildning: Moscow Medical Institute. I.M. Sechenov, specialitet - "Allmänmedicin" 1991, 1993 "Arbetssjukdomar", 1996 "Terapi".

Vem är urologen?

Kanske är det därför urologen ofta uppfattas som en rent "manlig" läkare. Men denna inställning är inte korrekt. Urologen kan inte vara "kvinnlig" eller "manlig". Han är sysselsatt med att lösa ett antal problem som inte är specifika sjukdomar hos det manliga reproduktionssystemet. Till exempel krävs samråd med en urolog och intensiv behandling för kvinnor (såväl som män) för förekomst av urolithiasis, njureproblem, sjukdomar i samband med urinblåsan eller urinröret. Alla dessa organ finns i både män och kvinnor.

Trots detta är behandling och förebyggande av "manliga" sjukdomar, och framförallt prostatit, en av de första uppgifterna hos urologen. Som regel genereras huvudproblemet av patienterna själva, som inte har bråttom för att få råd från urologen i tid och förhindra utvecklingen av sjukdomen. Många anbringar inte tillräckligt stor vikt för deras hälsa, vissa känner sig helt enkelt fria att prata om sjukdomar i urinvägarna. Det måste förstås att ju tidigare en urolog undersöker en patient och gör en korrekt diagnos, desto snabbare och effektivare kommer behandlingen att bli.

Så, i vilka fall är samråd från urologen absolut nödvändig? Det är nödvändigt att konsultera en läkare vid de första tecknen på sjukdomen - smärta i urinröret eller i inguinalområdet, alltför frekvent urinering, eller tvärtom om denna process är svår.

Urologer har idag alla tekniska verktyg och ackumulerade århundraden av kunskap för att kunna utföra rätt diagnos och behandling.

urolog

Urologi (ur det grekiska. Uron - urin och logotyper - undervisning, vetenskap) - området för klinisk medicin som studerar etiologin, patogenesen, diagnosen sjukdomar i urinvägarna, manliga reproduktionssystem, binjurssjukdomar och andra patologiska processer i retroperitonealutrymmet och utvecklar metoder för deras behandling och förebyggande.

Urologi är en kirurgisk disciplin, en gren av operationen. I motsats till nefrologi handlar urologin därför huvudsakligen om kirurgisk behandling av sjukdomar i ovan nämnda organ och system.

Innehållet

Historia av

Redan vid Hippocrates tid var det "stenfångster" - människor som kunde ta bort stenar från blåsan genom perineal tillgång. I "Medicinsk kanon" Avicenna beskrivs i detalj tekniken för att ta bort stenar från blåsan, utvecklade han också en teknik för kateterisering av blåsan.

Vissa historiker anser att Francisco Diaz är grundare av urologi som en separat medicinsk disciplin. Hans monografi, publicerad i Madrid år 1588, är helt ägnad åt orsakerna, kliniken, diagnosen, behandlingen av urologiska sjukdomar, urologiska tekniken och beskrivningen av urologiska instrument.

I Ryssland var den enastående "stenstenen" I. P. Venediktov, som bodde i andra hälften av 1700-talet. Han utförde mer än 3 000 stensnitt under sitt liv (med en postoperativ dödlighet på ca 4%).

Världens första specialiserade urologiska avdelningen öppnades i Paris 1830, vars huvud var J. Civiale, som föreslog första cystolithotripsy.

Den första epikistolototomi i Ryssland utfördes 1823 av K. I. Groom-Grzhimailo, den första cystolithotripsen utfördes 1830 av A. I. Pole (enligt J. Civiale-metoden). Utvecklingen av inhemsk urologi är oupplösligt kopplad till namnen på I. V. Buyalsky, A.M. Shumlyansky, N. I. Pirogov, F. I. Inozemtsev. Den första ryska monografin på urologi betraktas som H. Zubers avhandling "Blåsans sjukdomar".

Den första modellen av cystoskopet i världen föreslogs 1877 av M. Nietze, som, samtidigt som han fortsatte att förbättra sin uppfinning, skapade olika versioner av cystoskopet (betraktande, bevattning, evakuering, operationell), år 1893 gjorde han världens första cystoskopiska foto och 1894 året publicerade han också världens första cytophotografiska atlas. År 1897 förbättrade den kubanska I. Albarran cystoskopet med en speciell anordning (den så kallade "Albarran-hissen"), vilket möjliggjorde ureters kateterisering.

1907 skapades den internationella föreningen för urologi i Paris, 1908 hölls den 1: e internationella urologiska kongressen där.

I Ryssland började urologin utgöra en självständig vetenskap på initiativ av S.P. Fedorov 1904, 1923, utfärdade regeringen ett dekret om öppnande av urologiska avdelningar i de ledande medicinska universiteten i landet. År 1923 upprättades tidskriften Urologi i Ryssland. I januari 1924, på grundval av First City Clinical Hospital uppkallat efter N.I. Pirogov Professor Nikolai Fedorovich Lezhnev grundade kliniken för urologi på grundval av stadsavdelningen. År 1926 hölls den 1: a all-ryska Urologiska kongressen i Moskva. Sedan 1929 har urskiljande urografi använts i Sovjetunionen sedan 1956 - hemodialys, sedan 1958 - transfemoral renal angiografi, sedan 1965 - njurtransplantation.

Sektioner av urologi

Urologi kan delas upp i flera mindre grenar av medicin, som alla har ett smalare fokus.

andrologi

Andrologi specialiserar sig på studier och behandling av manliga könsorgan, och behandlar även problemen med utvecklingen av manliga könsorgan. Dessa kan vara antingen medfödda problem (till exempel phimosis hos barn) eller inflammatoriska processer (prostatit, uretrit, cystit) och tumörer.

Geriatrisk urrologi

Detta avsnitt av urologi är specialiserat på behandling av urinproblem hos äldre patienter. Med ålder sker förändringar i hela kroppen, många av dess funktioner, inklusive skyddande, försämras. Detta kan inte påverka mottagligheten för infektiösa urologiska sjukdomar, till exempel uretrit (inflammation i urinröret). Kvinnor i åldern kan drabbas av urininkontinens, vilket kan orsakas av bäckenets låga muskelton efter födseln eller konstant fysisk ansträngning.

Ett viktigt inslag i geriatrisk urologi är att operationen är mycket farligare i följderna.

Oncourology

Onkologer är engagerade i diagnos, behandling och operation på tumörer av olika etiologier. Det kan vara både godartade och maligna tumörer i det urogenitala systemet. Vanligen är onkologipatienter män med cancer i testiklarna, penis, prostata, urinblåsan. Behandlingen liknar behandling av cancer hos andra organ - kemoterapi, strålning, kirurgisk avlägsnande av de drabbade delarna av oragne.

Pediatrisk urologi

Pediatrisk urologi behandlar behandling av sjukdomar och missbildningar av det urogenitala systemet hos barn. Order av hälsovårdsministeriet i Ryska federationen daterad den 12 augusti 2003 nr 404 godkände "förordningar om organisering av läkarnas verksamhet - barnets urolog och androlog."

Vem är urologen och vad han behandlar

Urologen är engagerad i studier och behandling av genvägar och reproduktionssystems patologier hos kvinnor, män, barn, äldre. Fältet kvinnlig och manlig urologi innefattar utveckling av förebyggande, diagnostiska och terapeutiska metoder för att bekämpa sjukdomar i binjurarna, urinröret, prostatakörteln, njurarna, yttre könsorganen och urinledarna.

Vad behandlar urologen?

Förutom indelningen i hon och man klassificeras urologin efter åldersgrupper. Det finns en geriatrisk behandling som syftar till att behandla äldre och barnens urologi. Därför bör en urolog vara kunnig inom området nefrologi, andrologi, gynekologi och barnläkare. Huvudskillnaden i metoderna för diagnos och behandling av urinorganens patologier är efter kön.

Urologen är en smalprofil specialist som arbetar med forskning, diagnos, behandling och förebyggande av urinvägar och reproduktionssystempatologier hos kvinnor och män.

Urolog för män

Male urologi (andrologi) specialiserar sig på att studera mekanismerna för utveckling, orsaker, behandling av manliga patologier. Dessa inkluderar sjukdomar i skrotum, testiklar, prostata, penis, njure, urinblåsan, urinrör och urinledare.

Specialiseringen av den manliga urologen omfattar identifiering, terapi och förebyggande av följande sjukdomar:

  • infertilitet;
  • Svår urinering;
  • Urininkontinens
  • Manlig klimakteriet (utrotning av sexuell funktion);
  • Smärtsamt samlag
  • Kränkningsförmåga
  • Penisens krökning;
  • Njursvikt
  • Genitala infektioner (STD) - Genital herpes, ureaplasmos, Klamydia;
  • urolitiasis;
  • Infektiösa, inflammatoriska sjukdomar i urinorganen (balanoposthit, epididymit, cystit, adenom, orchitis, uretrit, prostatit);
  • Onkopatologi av det urogenitala systemet.

Urolog för kvinnor

Kvinnokurologi (urogynkologi) specialiserar sig på identifiering och behandling av inflammatoriska patologier hos externa och inre könsorganen, liksom urinvägarnas organ - blåsan, urinröret, urinröret, njurarna, binjurarna. Sådana sjukdomar innefattar venerala sjukdomar, uretrit, cystit, störningar i den sexuella sfären, tumör neoplasmer, urininkontinens, pyelonefrit, urolithiasis, etc.

Urolog för barn

Barnpediatrisk urologs verksamhet syftar till behandling av reproduktionsorganen hos barn under arton år. Han specialiserar sig också på att förebygga och behandla ett brett utbud av könsorganiska sjukdomar, studera anatomi, hormoner, fysiologi och psykofysiologi hos den utvecklande organismen.

När ska man leda till en barn urolog

Inte bara vuxna, men också barn i olika åldrar kan stöta på brott i det urogenitala systemet. De vanligaste patologierna inom pediatrisk urologi omfattar:

  • Cystitis är inflammation i blåsan, som åtföljs av olika symtom: frekvent uppmaning, smärtsam urinering, grumlighet, urinblodning, feber, smärta i underlivet. På grund av könsorganens lokalisering diagnostiseras denna patologi oftast hos tjejer;
  • Phimosis är en sjukdom som kännetecknas av förträngning av förhuden på penis;
  • Balanit, balanopostit - inflammation i förhudet, glanspenis, vilket uppenbaras av klåda, brinnande, rodnad, svullnad och utseende av erosioner och purulenta sekretioner;
  • Genital trauma;
  • Cryptorchidism - anomalier av testikelns struktur eller placering.

De mest uttalade manifestationerna av urologiska patologier hos pojkar innefattar tumörer och buckor i pungen, förändrar formen och storleken på testiklarna, smärtsam, frekvent urinering, öppet penishuvud hos barn efter 3 år, förminskning av förhuden, oscillerad testikel.

Anledningen till att man hänvisar till urologen hos flickor är urinproblem, frånvaro av menstruation vid 15 års ålder, menstruationsstörningar, utseende av onormalt vaginalt urladdning. Ett tidigt besök hos läkaren, en lämplig undersökning, en välgjord diagnos och ett utvecklat terapeutiskt tillvägagångssätt säkerställer en framgångsrik upptäckt och behandling av eventuella urologiska sjukdomar.

Vid samråd med urologen till en vuxen krävs

Ovannämnda patologier i de urogenitala organen, som observeras hos barn, är också relevanta för vuxna. Du bör söka hjälp från en urolog i händelse av sådana störningar i det urogenitala systemet:

  • Ömhet, kramper i fördelningen av urin;
  • Känsla av fullhet, ofullständig tömning av blåsan;
  • Urininkontinens
  • Utseendet på patologiska föroreningar i urinen (slem, pus, blod);
  • Klåda, brinnande i könsorganet
  • Sällsynt urinering;
  • Sår i ryggen, underlivet;
  • Ändra formen av penis;
  • Rödhet, utslag, svullnad på intima platser
  • Emetik uppmanar, illamående
  • Svullnad i ansiktet, lemmar;
  • Förändringar i konsistens, färgton, urinsynthet;
  • Symtom på prostatit (för ovanstående symtom läggs feber, överdriven nervositet, törst, generell sjukdom, aptitlöshet, smärta vid utlösning och i anus, erektil dysfunktion).

Med tiden kan oupptäckta sjukdomar i de urogenitala organen bli kroniska eller leda till allvarliga komplikationer. För snabb diagnos av patologier rekommenderas det att besöka en urolog och genomföra en lämplig undersökning en gång per år.

Hur man förbereder sig för att få en urolog

Innan du går till en tid med urologen, ska patienten förberedas efter ett antal rekommendationer. Detta gör samrådet mer produktivt och gör en noggrann diagnos. Innan du besöker läkaren ska patienten

  • Avstå från intima relationer. Under studien kan urologen utföra ett smältprov eller hänvisa en patient till test. Sexuellt samtycke inför samrådet kan komplicera insamlingen av test, vilket ökar diagnosprocessens varaktighet.
  • Töm blåsan. Du behöver besöka toaletten inte före besöket, men om några timmar. Under denna tid behövs den optimala mängden urin i urinblåsan, vilket är nödvändigt för vissa tester och undersökningar.
  • Töm tarmarna. Intestinal rengöring krävs vid digital rektal undersökning (om misstänkt prostata patologi);
  • Observera personlig hygien. Innan du besöker läkaren bör du vara hygiengenitaler. Det rekommenderas inte att använda antiseptiska och antibakteriella lösningar. Detta kan påverka resultaten av laboratoriediagnostik. Du bör också bära rent underkläder.

Doktorns frågor måste besvaras ärligt. Diagnosen och effektiviteten av behandlingen beror på noggrannheten och tillförlitligheten hos den mottagna informationen.

Hur är mottagningen av urologen

Medicinsk konsultation innehåller ett antal medicinska åtgärder, som är indelade i obligatoriska och ytterligare. Obligatoriska diagnostiska metoder inkluderar insamling av anamnesiska uppgifter, undersökning av patientklagomål, temperaturmätning, visuell undersökning och inspektion av könsorganen, palpation och tappning.

Undersöker männen bedömer urologen tillståndet av lymfkörtlarna i ljumsken, pungen, penis och prostata genom digital rektalundersökning. För visualisering av urinrör och blåsan hos kvinnor utförs en gynekologisk undersökning i stolen. Baserat på den mottagna informationen utvecklar urologen taktik för ytterligare diagnos.

Ytterligare diagnostiska metoder i urologi inkluderar:

  • Laboratorietester av blod, urin, ejakulering, vaginala sekretioner, prostata;
  • Pyeloskopiya - En undersökning av ett njurbäck med hjälp av en röntgen med användning av kontrastmedel;
  • Cystoskopi - undersökning av blåsans inre väggar med ett cystoskop;
  • Kateterisering av blåsan;
  • Ultraljudsskanning;
  • Uretroskopi - undersökning av blåsan med uretrocystoskopet;
  • Biopsi - analys av drabbade celler och vävnader som tagits från källan till inflammation.

Efter att ha utvärderat resultaten av laboratorie- och instrumentstudier, ska läkaren ordinera en individuell behandling med hänsyn till arten och svårighetsgraden hos den identifierade sjukdomen.

Bristen på snabb behandling av urologiska patologier kan prova utvecklingen av svåra komplikationer (infertilitet, minskad sexuell lust, njurskada), så om du upplever de första tecknen på urinvägarna, kontakta din urolog för att ta reda på arten och orsakerna till det patologiska tillståndet.

Urologi av sjukdomen och deras behandling

Läsningstid: min.

Tillbaka i tiderna i Antik Egypten och Antikens Grekland studerade läkare färg, lukt och textur av urin, letade efter spår av blod och andra föroreningar i det för att upptäcka tecken på sjukdomen.

För närvarande handlar en hel gren av medicinsk vetenskap om urinväxtens hälsa. Det kallas urologi.

Urologi är ett område av medicinsk kunskap som fokuserar på studier av sjukdomar i urinvägarna hos män och kvinnor, liksom på människors reproduktiva hälsa. Urologi är den mest varierande och mångsidiga av alla kirurgiska specialiteter och inkluderar både terapeutiska och kirurgiska behandlingsmetoder.

Läkare, urologer är engagerade i medicinsk praxis inom sjukdomar i urinvägarna, både hos män och kvinnor. De specialiserar sig också i diagnos och behandling av problem i samband med reproduktiv funktion hos män.

Urinvägarna är ett system som producerar, ackumulerar och tar bort urin från kroppen. Urologer kan behandla någon del av detta komplexa system:

  • njurar - ett parat organ som filtrerar blod och producerar urin;
  • urinledare - långa "rör" genom vilka urin flyter från njurarna och in i blåsan;
  • blåsan - en ihålig väska där urin samlas in;
  • urinrör - den kanal genom vilken urin utsöndras från blåsan och från kroppen;

Urologer behandlar också alla delar av det manliga reproduktionssystemet. Detta system består av:

  • penis är det organ som tar bort urin och sperma från kroppen
  • prostatakörteln under blåsan, som producerar vätskekomponenten i spermier;
  • testiklarna är ett parat organ inuti pungen, vilket producerar det manliga könshormonet och i vilket spermatozoa bildas.

Sektioner av urologi

De flesta urologer behandlar de vanligaste urologiska sjukdomarna, och detta område av medicinsk kunskap som de utövar kallas allmän urologi. Men på grund av den undersökta frågans storhet är urologin uppdelad i flera sektioner:

Endourologi är en sektion av medicinsk kunskap som behandlar behandling av sjukdomar i urinsystemet med hjälp av moderna optiska kirurgiska instrument - endoskop. Endourologistspecialister utvecklar, genomför och aktivt använder i dagliga metoder minimalt invasiva metoder för att diagnostisera och behandla sådana urologiska problem som urolithiasis, tumörer i urinvägarna, stricture etc.

Urologisk onkologi är en gren av urologisk medicinsk kunskap som är specialiserad på behandling av patienter med maligna processer i urinvägarna och könsorganen.

Funktionell urologi är en del av vetenskapen som ägnas åt studier och kontroll av problemen med urinutflödesprocessen och urinering hos män och kvinnor. Hennes intressanta områden är sådana frågor som urininkontinens, urinproblem hos patienter med ryggradssjukdomar, urinretention etc.

Andrologi är en medicinsk vetenskap som fokuserar på diagnos och behandling av problemet med manlig infertilitet och sexuell dysfunktion hos män.

Restorativ urologi är vanligtvis förknippad med andrologi och är en del av urologi som ägnas åt att återställa integriteten hos det nedre urinvägs patency, i synnerhet urinröret.

Urologiska sjukdomar

Uttrycket "urologiska sjukdomar" beskriver en mängd olika tillstånd i samband med filtrering och avlägsnande av urin från människokroppen. Urologiska sjukdomar, störningar och tillstånd påverkar män och kvinnor i alla åldrar, leder till betydande kostnader för hälso- och sjukvården och kan leda till funktionshinder och försämring av livskvaliteten.

Urologiska störningar innefattar både urologiska maligna tumörer och godartade urologiska sjukdomar.

Det finns ett antal anledningar till varför du kanske behöver ett besök hos urologen. Några av de vanligaste sjukdomar som urologer behandlar inkluderar följande.

  • Urinvägsinfektioner (pyelonefrit, cystit, uretrit);
  • Urininkontinens och överaktiv blåsan;
  • Interstitiell cystit
  • prostatit;
  • Prostata adenom;
  • urolitiasis;
  • Manlig och kvinnlig infertilitet;
  • Sexuell dysfunktion hos män eller kvinnor;
  • Cancer i någon del av urinvägarna.

Trots att problemen ovan är bland de problem som urologerna brukar möta, kan vissa läkare som har fått särskild träning också göra rekonstruktiv kirurgi för urinvägar eller könsorganiska anomalier. Sådana avvikelser kan förekomma hos människor från födseln, eller de kan vara resultatet av olika situationer relaterade till olyckor, såsom bilolyckor etc.

Om du har några frågor, fråga om ett gratis samråd på webbplatsen. Högt kvalificerade läkare kommer att svara på några av dina frågor och berätta var du ska leta efter hjälp.

Metoder för forskning i urologi

Vanligtvis är forskningsmetoder i urologi enkla och smärtfria och inkluderar fem grundläggande steg:

Urologen kommer att börja sin undersökning med en rad frågor för att klargöra klagomål, den allmänna hälsohalten, sjukdomsstadierna och de läkemedel som patienten kan ta.

Efter en noggrann undersökning fortsätter doktorn att undersöka ländryggen, blåsans palpation, undersökning av penis, scrotum och prostata palpation.

Urologer i deras medicinska praxis är beroende av flera blodprov för att identifiera problem i urinvägarnas hälsa eller bestämma orsakerna till manlig erektil dysfunktion eller infertilitet. Dessa inkluderar:

- kliniskt blodprov

- biokemiskt blodprov med studier av nivån av kreatinin, urea och kvarvarande kväve;

- bestämning av testosteronets nivå i blodet

- bestämning av prostataspecifikt antigen

Vid diagnosen problem med urinvägarna kan det inte vara utan studier av urinprover. De huvudsakliga typerna av urintester i praktiken är följande:

- urinalys

- urinanalys enligt nechyporenko;

- urinkultur för sterilitet

- daglig urinanalys

Visuella forskningsmetoder

När problemet inte är uppenbart finns det olika bildhanteringsmetoder som vi kan använda för att göra en noggrann diagnos.

Ultraljud är ett visualiseringsverktyg som oftast används på urologens kontor. Med hjälp av högfrekvent ljudteknik kan enheten upptäcka problem relaterade till njurarna, urinblåsan, testiklarna och prostatakörteln.

Olika typer av röntgenstrålar kan användas för att diagnostisera tillstånden i urinvägarna. När mer känslig bildbehandling krävs, kan en beräknad tomografi metod hjälpa till med att diagnostisera urologiska problem som stenar, tumörer och cyster.

Symtom på urologiska sjukdomar

I arbetet med att arbeta med någon patient är sjukdomshistorien av yttersta vikt. Detta gäller speciellt i urologi. Här är det nödvändigt att diskutera alla urologiska symptom som kan dra till sig läkarens uppmärksamhet. Det är viktigt att inte bara veta om sjukdomen är akut eller kronisk, utan också om det är återkommande, eftersom återkommande symptom kan vara förvärringar av kroniska sjukdomar. Att samla klagomål är en konst. Denna subjektiva information är viktig för att upprätta en noggrann diagnos.

  1. Smärtsam urinering, även känd som dysuri, innefattar en infektion i urinvägarna. Detta är den vanligaste orsaken till smärta hos kvinnor. Urinrörsinfektion (uretrit) eller problem med prostatakörteln är de vanligaste orsakerna till smärtsam urinering hos män. Smärta, brännande och obehag kan också vara förknippat med hematuri. Ibland kan denna smärta vara ett tecken på blåscancer.
  2. Ryggsmärta kan vara permanent eller kan komma och gå. Detta kan vara ett tecken på en urinsten eller en urinvägsinfektion. Lågryggsmärta kan också vara ett tecken på njurskador. Trauma kan orsakas av en bil eller cykelolycka, ett fall eller ett direkt slag mot rygg eller mage under sportaktiviteter.
  3. Haemospermia. Blod i semen kan förekomma ibland för oskyldiga orsaker och kan vara ett allvarligt symptom.
  4. Hematuri. Blod uppträder i urinen när i en del av urinvägarna kommer röda blodkroppar i urinen. Blod i urinen kan vara ett tecken på en urologisk sjukdom eller resultatet av ett annat problem. Smärtsam hematuri innebär en urinvägsinfektion, såsom blåsor (en inflammerad urinblåsa). Blod i urinen som ett tecken på progressiv cancer i urinvägarna är mindre vanligt.
  5. Smärta i penis eller urinrör kan vara ett tecken på urinvägsinfektion. Smärta kan förekomma i den upprepa penis med krökning av penis.

Om du känner smärta orsakad av trauma på din upprepa penis kan du ha en penisbrott.

  • Priapism är en erektion som varar längre än 4 timmar utan sexuell upphetsning. Detta är vanligtvis mycket smärtsamt och kan skada penisens vävnader.
  • Smärta i pungen kan vara ett tecken på inflammation i testikeln eller omgivande vävnad.
  • Infertilitet.
  • Fördröjning av urinering.
  • Behandling av urologiska sjukdomar

    Behandlingsplanen för urologiska sjukdomar beror på den slutliga diagnosen, som urologen har gjort. Det kan innehålla medicinsk behandling eller kirurgiska behandlingar, liksom en kombination av dem.

    Typer av läkemedel som används för att behandla urologiska sjukdomar:

    • antibiotika;
    • hormonell behandling av prostatacancer;
    • fosfodiesteras 5-hämmare för att korrigera erektil dysfunktion;
    • droger som verkar på blåsans smidiga muskler för att minska incontinensepisoderna;
    • kemoterapeutiska läkemedel för cancerbehandling

    Kirurgiska behandlingar som kan tillämpas på urologiska patienter inkluderar följande:

    • laparotomi;
    • laparoskopisk eller minimalt invasiv operation;
    • laserterapi.

    Med hjälp av kirurgisk ingrepp utför kirurgen-urologen följande terapeutiska förfaranden:

    • tar bort tumörer och skadade organ
    • rekonstruerar urogenitala organ efter skador;
    • återställer urinflödet på grund av strängningar;
    • krossar eller tar bort beräkningar i njurarna och andra delar av urinvägarna;
    • installerar stenter eller nefrostomi för att förbättra urinpassagen från njurarna.

    Förebyggande av urologiska sjukdomar

    Det finns flera enkla vanor som du kan lära dig att minska risken för att utveckla urinvägssjukdomar, inklusive urinvägsinfektioner, njurstenar etc.

    1. Drick vatten när du är törstig. När du urinerar tar du bort avfall från din kropp. Så att din urin filtreras normalt och inte sover i kroppen, var noga med att dricka när du är törstig.
    2. Minska saltintag med mat. För mycket salt i din kost störar vatten-saltbalansen. En hög natriumdieten är förknippad med högt blodtryck. Långvarigt, okontrollerat högt blodtryck kan skada njurarna.
    3. Ge upp koffein. Koffeinerade drycker kan irritera din urinblåsa och tjäna som diuretikum (öka behovet att urinera). Ju mer koffein du dricker, desto oftare kan du urinera.
    4. Titta och tvätta före och efter kön. Bakterier kan enkelt flytta in i urinvägarna under sex, vilket orsakar urinvägsinfektioner. Det har visat sig att urinera snart efter sex och tvätta bort minskar risken för infektion.

    I modern medicin finns det många olika sektioner, men många människor har inte ens en idé, för att de helt enkelt inte stött på sådana specifika sjukdomar. Men många är säkert medvetna om vilken urologi som är, eftersom det är en väldigt viktig gren i medicin som studerar sjukdomar i genitourinary system.

    Urinsystemet är viktigt eftersom det är ansvarigt för många funktioner i kroppen: tack vare det, överskott av vätska tas bort från kroppen, immunsystemet återställs och regleras. Men tyvärr är urinvägarna alltid utsatta för olika sjukdomar, de kan redan vara vid ett barns födelse eller uppstå efter ett tag under livsförloppet. Det är därför, om det inte fanns någon medicinsk intervention i människokroppen, skulle många människors liv inte vara så långa. Även om många forskare fortfarande argumenterar för denna fråga. Några av dem antyder envis att innan medicin inte var så utvecklad kunde många sjukdomar inte botas, men människor levde upp till 90-100 år och ansågs vara långlivade. Och idag, när medicin är så utvecklad och kan rädda patienter från nästan alla sjukdomar, är livslängden 60-70 år, varför händer detta? Tyvärr är svaret på denna fråga nej, kanske är det bara en fråga om ekologi, och kanske inte.

    Urologiska institutet har sitt ursprung i femte århundradet f.Kr., medan människor var intresserade av hur stenar bildas i njurarna, de försökte bota många urologiska sjukdomar. Centrum för urologi var dock officiellt erkänt endast under 1500-talet, då Diaz kunde beskriva i detalj orsakerna till sjukdomen, symtomen och utvecklade behandlingsmetoder. Sedan dess har vetenskapen fått en så stor utveckling, fler och fler läkare började försöka hitta och upptäcka nya urologiska sjukdomar. Stora summor pengar investerades i utvecklingen av diagnostiska verktyg.

    Idag kan människor enkelt göra urologiska diagnoser. Många behandlingar har honats till perfektion. Men du behöver också veta vilka symtom som människor ska besöka urologer.

    I vilka fall behöver du kontakta en specialist:

    • För rutinbesiktning och rådgivning.
    • Nyligen har du börjat följa symptom som gör dig uppmärksam.
    • För operationell eliminering av patologiska tillstånd.
    • Problem i den intima sfären, som graviditet, problem med uppfattningen.

    Under inga omständigheter försummar du inte att besöka en urolog, eftersom ibland även små avvikelser från normen kan indikera förekomsten av tillräckligt allvarliga sjukdomar. Till exempel, som:

    • Patienten har njurkolik.
    • Under urinering finns det svår smärta.
    • I ländryggen verkar det periodiskt att dra, och ibland till och med värkande smärta.
    • Ursprungligen tomt misslyckas blåsan.
    • Urininkontinens.
    • Vid urinering med urin släpps blod eller pus.

    Samråd med en urolog

    Att bli undersökt av en specialist kommer inte bara att diagnostiseras med en befintlig sjukdom, men kan också identifiera andra patologier.

    Många har en ganska felaktig åsikt att en urolog endast är en manlig läkare, men det är inte så. Specialisten på detta yrke specialiserar sig på de sjukdomar som kan uppstå både i det starka och i det svagare könet. Det är därför kvinnor har problem med blåsan eller njurarna, de behöver besöka en urolog.

    För att doktorn ska kunna fastställa en noggrann diagnos måste patienten genomgå en serie studier samt ges flera prov:

    • Ultraljud av bäckenorganen;
    • urin och blodprov;
    • ejakulera forskning;
    • allmän undersökning (prostatsekretion, olika stroke).

    I allvarliga fall tillgriper experter andra metoder - instrumentala, som röntgenstrålar.

    förebyggande

    Absolut varje person, särskilt män, minst en gång om året, måste du besöka en urolog för rutinundersökning.

    Specialisten kommer att göra en fullständig undersökning, ta nödvändiga prov. Faktum är att sådana förebyggande undersökningar behövs, eftersom de tillåter dig att identifiera sjukdomar i de inledande stadierna av deras utveckling. Faktum är att många sjukdomar kan fortsätta dolda, och en person kan inte alltid märka dem själv.

    Samråd behövs också i fall där människor har många frågor om sin hälsa. Men tyvärr är många människor generad att fråga uppriktiga frågor till läkare, och som övningar visar det sig helt förgäves.

    Urologiska sjukdomar, hur den kliniska bilden ser ut

    Om du pratar om de gemensamma tecknen på många urologiska sjukdomar kan du notera följande:

    • Urinering är ofta svårt, med konstant skärning och smärta.
    • I könsorganet observeras klåda och bränning.
    • Aptit försvinner
    • Män har problem med erektion.
    • Den totala hälsan försämras.
    • Externa könsorgan varierar i form och färg.

    Om det finns minst ett symptom från allt som listades ovan är det nödvändigt att besöka en urolog. Det här är det enda sättet du snabbt kan bli av med problemet och förhindra komplikationer.

    Självständigt identifiera sjukdomar och behandla dem, det rekommenderas inte. Om behandlingen inte startas korrekt och i tid, kan sjukdomen gå från akut till kronisk, i vilket fall det blir svårt att övervinna.

    Men varför man bör välja inte bara en bra specialist, men också en tillförlitlig medicinsk institution? Detta borde göras eftersom specialisten måste ha bra möjligheter för detta, i det här fallet, tekniskt, bortsett från önskan att hjälpa. Tyvärr kan inte alla problem lösas tack vare specialistens långa erfarenhet. Faktum är att läkare behöver god och korrekt utrustning under diagnosen. Idag är det inte tillgängligt på alla kliniker, så du måste ägna mycket tid på att leta efter ett sådant sjukhus.

    Det rekommenderas preliminärt att samråda med släktingar eller vänner, kanske har de en bekant urolog. Om detta inte är möjligt, var noga med att läsa recensionerna om kliniken, för att du kommer att lita på henne det viktigaste du har är hälsa.

    Sektioner av urologi

    Urologi är ett avsnitt av klinisk medicin som studerar sjukdomar i det genitourära systemet hos kvinnor, män och barn. Den har flera sektioner. Bland dem väljer du några:

    • Andrologi är en sektion som studerar sjukdomar hos manliga urinorganen.
    • Oncourology undersöker tumörbildning i det mänskliga urinvägarna.
    • akut urologi - reglerar processen för akutvård under förhållanden som hotar livet vid urologiska patologier.
    • Fytologi - studerar behandlingen av urologisk patologi i samband med tuberkuloseprocessen.

    andrologi

    Så, låt oss ta en närmare titt på en sådan del av urologi som andrologi.

    Andrologi är en del av urologi som studerar patologiska processer hos män. Oftast kommer en vanlig urolog på kliniken att stöta på patologier som erektil dysfunktion, bestående manlig infertilitet eller graviditetsmisslyckande hos ett gift par i frånvaro av kvinnans patologi, testiklarnas anatomiska patologier och penis hos män. Alla dessa sjukdomar betraktas av andrologist urologen som "patiens av människors hälsa." Behandlingen av var och en av dem kommer att inträffa efter en noggrann studie av problemet, insamlingen av klagomål, patientens historia, en grundlig diagnos, inklusive ett brett utbud av laboratorie- och instrumentstudier.

    En smalare specialitet är pediatrisk andrologi. Detta avsnitt kommer oftast att överväga den anatomiska patologin hos könsorganen hos barn, inklusive hos barn upp till 3 år. Det är mycket viktigt att känna igen sådana patologier i ett tidigt skede för att eliminera eventuell ytterligare försämring och progression av sjukdomen.

    Det finns också reproduktiva kliniker, som även omfattar andrologidjänst i sin sammansättning. Där hjälper de dig att ta reda på orsaken till manlig infertilitet, ge möjligheter att behandla befintliga patologier hos manliga sfären, samt föreslå metoder för befruktning om den identifierade patologin inte kan behandlas.

    Det finns många kliniker, laboratorier, forskningsinstitut som är engagerade i studier, diagnos och behandling av urologiska patologier i samband med andrologi.

    Bland dem är Forskningsinstitutet för Andrologi i Moskva, som varje dag kommer att förbättra det andrologiska biståndet till patienter, introducera de senaste forskningsmetoderna för diagnostik och övervaka genomförandet av rekommendationerna från Ryska federationens hälsovårdsministerium. Forskningsinstitutet för Andrologi har flera hundra anställda som har en hög grad av medicinsk utbildning och flera års klinisk praxis inom medicinska och förebyggande behandlingsinstitutioner, både inhemska och utländska.

    Pediatrisk urologi-andrologi i Moskva representeras av flera kliniker som har omfattande diagnostiska förmågor, skräddarsydda specifikt för studier av patologier hos barn. Barn förstår inte alltid att de har en sjukdom och kan skrämas av den forskning som utförs på dem. På grund av detta behövs ett speciellt tillvägagångssätt som inte skadar, men hjälper bara barnets hälsa. Som en del av barnkliniker finns moderna anordningar som kan utföra både invasiva och icke-invasiva undersökningsmetoder, en bred bas av laboratoriediagnostik med erfarna laboratorieläkare, barn och androloger med stor erfarenhet.

    Om vi ​​pratar om kliniker för diagnos av patologi hos vuxna i specialitet i andrologi-urologi, kan Moskva erbjuda flera alternativ. Bland dem, Andrologikliniken vid Kursk, som också har moderna undersökningsmetoder och kan erbjuda snabb och högkvalitativ urologisk vård till överkomliga priser. Detta centrum för andrologi i Moskva är ett av de bästa på undersökningsspektrets bredd, bland den första statistiken om definitionen och framgången för behandling av urologiska problem hos män och har också goda recensioner från patienter om du besöker androloginsidan. Klinisk andrologi vid Kurskaya är en av de mest utvecklade i Moskva, därför kan du utan tvekan be om hjälp exakt där.

    I undersökningen ingår också en androlog, som kommer att bestämma det nödvändiga diagnostiska området, vars resultat följs av lämplig behandling för den identifierade patologin. Behandlingens varaktighet kan också vara annorlunda, allt beror på försummelsen av sjukdomsprocessen, aktiviteten och svårighetsgraden. Det innebär att ett tidigt besök på en medicinsk anläggning alltid kommer att vara billigare och kommer att öka risken för ett positivt resultat av sjukdomen.

    Androgenen behöver ofta rådfråga ytterligare specialister, till exempel en endokrinolog eller en kardiolog. Detta beror helt på det faktum att urologiska problem i ett stort antal fall tar sitt ursprung från andra patologier, vilket kräver att en kombinationsbehandling utpekas.

    Till exempel kan en androlover vara uppmärksam på fetma hos patienter, vilket kan leda till en mängd problem, inklusive från sidan av hjärt-kärlsystemet. Samtidigt bör en endokrinolog och en kardiolog vara involverad i behandling av en patient.

    En av de viktiga grenarna av andrologi är manlig preventivmedel, som definierar metoder för skydd under samlag, lär den manliga befolkningen korrekt användning av preventivmedel. Vanligtvis, under samlag, är en man skyddad av en kondom, men tyvärr är inte alla bekanta med denna preventivmetod. En androloog upptäcker orsakerna till att en man inte kan använda kondom under sex, bestämmer huruvida detta problem kan lösas med vilken metod som helst, och erbjuder också ett alternativ till kondom vid behov.

    Också en vanlig orsak till varför patienter kommer till andrologist är erektil dysfunktion. Detta problem i den moderna världen blir allt vanligare och endast en kvalificerad urolog kan kvalitativt undersöka patienten och förskriva den rätta behandlingen, inklusive kirurgisk behandling.

    Urologi är det område av medicin som studerar etiologin, patogenesen och diagnosen av olika sjukdomar i urinvägarna, manliga könsorganen, binjurssjukdomarna och andra patologier i retroperitonealutrymmet. Urologi är också engagerad i utvecklingen av metoder för förebyggande av dessa sjukdomar och deras behandling.

    Till skillnad från nerologi specialiseras urologin huvudsakligen i metoderna för kirurgisk behandling av patologiska processer i ovan nämnda system och organ.

    De läkare som arbetar inom detta område kallas urologer. Deras kompetens inbegriper diagnostisering och förskrivning av behandling för sådana sjukdomar som prostata hos abstorm (adenom, prostatit), nedsatt styrka hos män, manlig infertilitet, njure och binjurssjukdom, liksom olika störningar i urinutsöndringssystemet (till exempel uretrit, urolithiasis, cystit, pyelonefrit).

    Den officiella hemsidan för urologi

    Bland den moderna tekniken och utrustningen som hjälper till att göra en noggrann diagnos och genomföra högkvalitativ behandling har urologin:

    • echourethrography, som är en ultraljudsundersökning av organ som blåsan och urinröret (det är en obligatorisk undersökning före operation);
    • radiofrekvens termisk terapi, som tillåter att behandla prostata adenom och prostatit utan operation. Denna metod består i exponering av önskade frekvensradiovågor till de drabbade områdena, medan friska vävnader inte påverkas. Genomförande av sådan behandling orsakar inte smärta.

    Den officiella webbplatsen för urologi låter dig se hela arsenalen av nya sätt att hantera alla urologiska problem, vars behandling specialiserar urologi. Moskva har en stor uppsättning ledande experter på detta område av medicin.

    Urologi innehåller mer specifika grenar, såsom andrologi (specialiserat på behandling av manliga könsorgan), barnkirurgi, specialiserad på behandling av barn, geriatrisk urologi, specialiserad på behandling av åldersrelaterade förändringar hos äldre patienter, urogynkologi (vetenskap om sambandet mellan gynekologiska och urologiska sjukdomar ), fytologi (associerad med behandling av tuberkulos i det urogenitala systemet), oncourology (studerar maligna former av organen i det urogenitala systemet) och även Naya urologi, som är utformad för att hjälpa till i situationer som kräver akut vård (njurkolik, urinretention, hematuri, etc).

    Pediatrisk urologi

    Om barnet gråter från smärta vid urinering eller är orolig för nattenures, betyder det att han behöver undersökas för förekomsten av en urologisk sjukdom. Behandlingen av sådana sjukdomar är en barns urologi. Detta är en sektion av medicin som innehåller information om behandlingen av barnens genitourinära system.

    Barnens urologiska sjukdomar

    Den vanligaste barndomen i flickor är cystitis. En sjukdom uppträder på bakgrund av en infektion, vars patogener kan vara proteus, ureaplasma klamydia, stafylokocker, Escherichia coli, streptokocker. I sådana fall ska barnet omedelbart placeras för undersökning vid Institutionen för barnlig urologi. Sjukdomen påverkar barnets urinvägar, men barn, särskilt små, kan inte förklara orsakerna i ett tidigt skede, och det börjar utvecklas.

    På grund av frekventa infektionssjukdomar hos barn kan glomerulonefrit förekomma, som endast kan behandlas på sjukhus. Kroniska former av denna sjukdom kräver placeringen av ett barn i ett barns urologicenter, utrustat med modern utrustning och nödvändiga mediciner.

    Centrum för barnsjukvård, i särskilt svåra fall, leder barnet från det första samrådet till full återhämtning. Nivån på materialresurser, rådgivning, laboratorieforskningsinstitutioner samt kirurgi, vid behov, tillåter barn att hantera sjukdomen.

    En sådan farlig medfödd sjukdom, såsom hydronephrosis av nyfödda, botas om ett barn under 3 år gammal placeras i barnens urologiska institution och drivs i tid. I 90% av fallen genomförs operationerna utan ytterligare komplikationer, och det sjuka organet är helt återställt. Verksamheten har en positiv effekt med snabb och noggrann diagnos.

    Föräldrar kan undvika många barns urologiska sjukdomar om de följer de hygieniska och hygieniska reglerna för barn, förebygger infektionssjukdomar och går till sjukhuset vid de första symptomen på någon sjukdom hos ett barn. Lanserade sjukdomar är fulla av komplikationer och övergången till kronisk form. Det är bättre att överlämna behandlingen av barnet till erfarna specialister i tid för att bevara sin hälsa.

    Oncourology

    Oncourology är en separat gren av urologi, som innefattar vetenskapen om neoplasmer i det urogenitala området. Typiskt ligger avdelningen för onkologi inom det regionala onkologiska vårdcentret. Ibland kan man i storstäder som Moskva, som en separat struktur, finna ett institut för onkurs- eller onkourologikliniker som erbjuder högspecialiserad hjälp.

    Låt oss överväga mer i vilka fall och under vilka sjukdomar behandlingen ska utföras exakt på onkologen.

    En av de vanligaste patologierna som finns bland befolkningen i samband med oncourology är blåscancer. En malign lesion som påverkar blåsan och, om behandlingen är "åtdragna", växer in i omgivande vävnader. Det vanligaste symptomet är blodets utseende i urinen (färgbyte till rosa eller rött), mindre ofta - smärta i underlivet eller obehag vid urinering.

    Olyckligtvis, även med det första utseendet på ovanstående symtom, är det konstaterat att det ligger långt ifrån sjukdomens första etapp, men en långvarig. Ofta är det i detta skede endast symptomatiskt. Detta faktum visar återigen behovet av en årlig kontroll av en urolog av män över 40 år (de är de som har störst risk för blåscancer).

    En annan vanlig urogenital sjukdom är prostatacancer, som, som du kan gissa, också förekommer hos män. Denna patologi börjar också manifestera sig med hjälp av symtomet på hematuri (utseende av blod i urinen). För en mer noggrann diagnos är det nödvändigt att genomgå en ultraljudsundersökning av prostatakörteln, magnetisk resonansbildning av bäckenorganen samt att kombinera resultaten med laboratorietester, såsom urinanalys, biokemiskt blodprov, blodprov för tumörmarkörer.

    Dessa och andra patologier i det urogenitala systemet som kommer i kontakt med onkologins gräns hjälper till att diagnostisera oncurologikliniken. En av de mest utvecklade tekniskt och professionellt är Herzen's Oncourology (Moscow P.A Gertsen Research Institute of Oncology, Rysslands hälsovårdsministerium), som ligger på 2 Botkinsky Proezd, 3. Detta onkourologiska sjukhus i Moskva är unikt. Hennes historia börjar 1903 och fortsätter till denna dag.

    Tyvärr är oncourology en gren av urologisk vård, där det inte alltid är möjligt att uppnå patientåterhämtning även vid en fullständig sjukvårdsutbildning (inklusive kirurgisk, cryoablation, strålbehandling, etc.). Vetenskapen står dock inte stilla, och varje år introduceras nya metoder för att påverka tumören. Mekanismerna och systemen för vaskularisering av tumörer, orsakerna till förekomsten, som bidrar till att påverka sjukdomsprogressionsgraden, studeras mer detaljerat.

    Akut urologi

    Nöd urologi är den viktigaste branschen av medicin där människors liv beror direkt.

    Tidig och kvalificerad assistans kan påverka patienternas framtida liv och förhindra sådana konsekvenser som borttagning av organ eller funktionshinder.

    Bland de akuta förhållandena i urologi vill jag lyfta fram flera patologier.

    Akut urinretention (AUR) orsakas oftast av urolithiasis (stenbildning) i urogenitalt nervsystemet. Denna mekanism består av obturation (blockering) med en sten i urinväggen, vilket gör det omöjligt att utsöndra urin. Dessutom kan AUR vara resultatet av olika sjukdomar i njurarna, inklusive deras skador, oncoprocesses.

    Hematuri - utsöndring tillsammans med blod urin, vilket inte ska vara normalt. Oftast är detta en akut process i urogenitalt nervsystemet och kräver akut vård. Ju längre efterfrågan på sjukvård är försenad - desto sämre konsekvenser, även irreversibla.

    Nödförhållanden i urologin inkluderar också skador på de yttre könsorganen. Sådana patologier, oftast, åtföljs av massiv blödning (på grund av god blodtillförsel till könsorganen) och bör elimineras så snart som möjligt, eftersom detta hotar med hemorragisk chock och död hos patienten.

    Nödvård i urologi för njurkolik kan också ges på ambulanslag i prehospitalet (före sjukhusvistelse i urologiska sjukhuset), men kräver fortfarande uppföljning av en urolog, eftersom återkommande är frekventa. Det är också nödvändigt att förstå orsakerna till njurkolik, eftersom ibland krävs mer radikal behandling. Det innebär att du fortfarande behöver undersöka patienten med åtminstone rutinmetoder för forskning.

    Ftiziourologiya

    Fysiologi är en del av urologi som studerar patogenesen, diagnosen och behandlingen av urologiska patologier som är associerade med tuberkulosbaciller.

    Oftast kommer patienter som har tuberkulos i urinvägsorganen att hänvisas till behandling till specialiserade tuberkuloskontroller, där de kommer att genomgå särskild behandling för utrotning av tuberkulospatogenen.

    Tuberkulos är en ganska formidabel sjukdom, svår att behandla. I synnerhet måste du välja flera resistenta former som är resistenta mot behandling med mest kända antibiotika.

    Urologiska sjukdomar

    Urologiska sjukdomar - en mycket stor grupp av sjukdomar, som kombinerar ett topografiskt läge i organen i det urogenitala systemet. I allmänhet kan denna grupp av patologier delas in i två kategorier:

    • primär - som uppstod som en självständig sjukdom, har en viss etiologisk orsak.
    • sekundära patologiska tillstånd hos det urogenitala systemet, som härrör från en annan sjukdom.

    De vanligaste primära urologiska sjukdomarna i den vuxna befolkningen är: cystit (inflammation i blåsan), pyelonefrit (känsla av njurapparaten i njurbäcken), prostatit (prostatakörtelns patologi hos män), urolithiasis (utseende av stenar i urinvägarna, till exempel njurarna) neoplasmer i genitourinary sfären (tumörer i blåsan, njuren, penis). Mer sällsynta primära patologier innefattar skador på det urogenitala systemet (njurekontusion, ureterbrott, yttre genitala traumer), testikelfall, njursinfarkt, polycystisk njursjukdom, orchitis, epididymit, tuberkulosskada på urinorganen, medfödda anomalier.

    Sekundära urogenitala sjukdomar uppträder mot bakgrund av annan patologi, oftast med sen behandling eller otillräcklig behandling. Bland dem är: diabetisk nefropati (brist på njurefunktion på grund av diabetes), glomerulonephritis på grund av autoimmuna och infektionssjukdomar, främmande kroppar i urinvägarna.

    Gynekologiska och urologiska sjukdomar står ofta tillsammans, eller har en anledning till två, en liknande utvecklingsmekanism. På grund av detta måste vissa sjukdomar relaterade till urologi behandlas i samband med gynekologer, för att påverka den etiologiska orsaken tillsammans.

    Urologiska sjukdomar hos barn är också utbrett bland barnpopulationen. Oavsett hur bra den pediatriska tjänsten är utvecklad i landet och inte engagerad i förebyggande, finns det alltid en chans att bli sjuk. Ibland sker det genom vårdslöshet hos föräldrarna, men ofta - spontant, oavsett exempelvis hygien eller barnets livsstil och miljö. Barns urologiska sjukdomar hos pojkar 6 år, till exempel blåsor, är mycket frekventa. Vanligtvis förekommer på grund av hypotermi, eller minskar barnets immunitet under "kall" årstid. Glomerulonefrit är en mycket hemsk sjukdom, särskilt för ett barn. Hos barn uppträder glomerulära patologier, oftast efter att ha ont i halsen (flera veckor senare), och autoimmuna reaktioner som uppträder i kroppen mot en bakgrund av streptokockinfektion är skyldiga.

    Pediatriska urologiska sjukdomar är svårare att behandla än liknande sjukdomar hos vuxna. Detta beror på organismens reducerade resistens mot bakteriepatogener på grund av bristen på bildning av barriärskikt, svårighet att välja dosen av läkemedel och bristen på bildning av immunsystemet. Hur som helst, barn är barn. Till och med en banal diagnos, som består i leverans av urinanalys och smuts från urinröret kan vara svårt, eftersom du måste hitta rätt tillvägagångssätt för barnet för hans undersökning, för att inte skrämma och lämna psykologiskt trauma.

    Typer av urologiska sjukdomar

    Listan över urologiska sjukdomar är oerhört lång. Och ändå kan många patologier struktureras och lyfta fram de viktigaste typerna av urologiska sjukdomar:

    • akuta patologier som uppstod på grund av fullständig hälsa och är förknippade med en helt ny etiologisk orsak i kroppen.
    • kroniska urologiska patologier, eller deras exacerbation.

    Ofta har dessa två typer liknande symptom (till exempel akut och kronisk pyelonefrit), men skiljer sig från processens varaktighet, i närvaro eller frånvaro av ett permanent fokus på inflammation, vilket ger återfall av inflammatorisk process.

    Inte bara inflammatoriska urologiska sjukdomar kan ha en akut och kronisk fas. Exempelvis kan diabetisk nefropati resultera i både akut njursvikt och kronisk. Allt beror på graden av diabetesaktivitet i kroppen, drogkompensation, nivån på socker och ketonorgan i urinen.

    Uppgifter om "kronisering" av en långvarig process är vanligtvis utredda när patientens historia samlas in. Under undersökningen kunde det faktum att han tidigare hade klagomål som var identiska med de som han gör nu klargöras, men han kunde inte söka medicinsk hjälp på olika problem och behandlades på egen hand av folkrättsmedel. Som ett resultat - infektionsfokus, som känns bra i kroppen och som är ganska svårt att "rota ut", även med hjälp av de senaste metoderna för behandling och moderna droger.

    Förlossningsstadiet för någon sjukdom är som en lull. Källan för infektion (eller annan etiologisk orsak) verkar vara vilande. Den orsakande agenten väntar på den minsta minskningen i kroppsmotståndet och är redo att när som helst att attackera kroppen och gå in i en period av exacerbation. Varje gång under förvärring av en kronisk sjukdom kan du känna olika symtom, vilket kan vara förvirrande och förvärra den gamla kroniska processen som något nytt. I varje nytt fall av exacerbation kan de behandlingar som visade sig vara effektiva förra gången inte ha samma effekt eller inte alls fungera. På grund av detta är det viktigt att komma ihåg att det är oacceptabelt att erkänna det kroniska skedet av sjukdomen.

    Beteendepsykologi i kliniken för nefrologiska och urologiska sjukdomar spelar en stor roll, eftersom det med direkt kommunikation med patienten kan man lära sig mycket mer än från tester eller instrumentala undersökningar. Genom att fråga vissa förslag eller kompromissfrågor kan doktorn enkelt upptäcka inte bara sjukdoms exakta varaktighet, utan även subtiliteter och egenskaper vid förvärvet av denna sjukdom, möjliga försök att självbehandling av patologin. Men allt detta kan helt och fullt förändra både vektorn av diagnostiska åtgärder och graden av och etiologisk orientering av behandlingen. Mycket ofta är problemet dolt i mental hälsa, och behandlingen bör börja med patientens psykologiska stöd.

    Strålningsundersökningsmetoder

    För undersökningar relaterade till urologiska sfären används mycket breda strålnings (radiologiska) metoder. I vissa fall är det endast genom deras användning att en definitiv och noggrann diagnos kan göras.

    Preliminär förberedelse för undersökningen

    Innan du utför denna eller den metod för strålningsundersökning, måste patienten vara beredd. Det ursprungliga villkoret för proceduren är den tomma tarmarna. Det är på kvällen du behöver göra en rengörande emalj (på kvällen), och upprepa proceduren på morgonen. Dessutom, två eller tre dagar före den avsedda studien, måste du gå på en specialdiet som innehåller en liten mängd kolhydrater. Ibland föreskriver urologen mottagning av aktivt kol, vilket måste tas dagen före undersökningen, liksom ett laxermedel, berusat på kvällen före proceduren. På morgonen kan du inte äta något. Undantaget är starkt te och kakor. Annars bildas gaser i tarmarna, vilket gör det svårt att skilja mellan konturerna hos de organ som studeras.

    Typer av strålningsforskning

    Det finns flera typer av strålningstester. Detta är:

    • Survey X-ray, som vanligtvis är tilldelad först. Det har gjort en undersökning bild som täcker nästan hela området i urinvägarna, vilket gör det möjligt att definiera anatomi njuren, identifiera patologi som förekommer i den, för att se stenar i urinblåsan, njurarna eller urinvägarna.
    • Excretory urografi. Denna metod innefattar att erhålla bilder njure och urin kanaler, som gjorts i en viss tid efter det att patienten in i en speciell kontrastmedlet (triombrast, ultravist, haypek et al.). En variation av denna undersökningsmetod är infusionsurografi, där mängden injicerad substans ökas för att få en tydligare och mer exakt bild.
    • Retrograd ureteropyelografi, under vilken ett kontrastmedel införs i kroppen via en kateter genom urinledaren. Analysen hjälper till att identifiera även de minsta förändringarna i njurarna och urinledarna.
    • Antegrad pyeluretrografi. I detta fall injiceras kontrastmedlet genom en perkutan ländryggspunktur. Denna undersökning är avsedd att bedöma tillståndet i övre urinvägarna.

    Valet av metoden för strålningsundersökning beror på egenskaperna hos varje enskilt fall.

    Urology. Sjukdomssymptom

    Sjukdomar i urologi är vanligast hos män i fertil ålder. Dessa är patologiska processer i urin- och könsorganen eller inflammation hos män, vanligtvis lokaliserade i könsorganen. En vanlig orsak till sjukdomar i urologi är venerala sjukdomar, virus och infektioner. Sjukdomar i det genitourinära systemet utgör ett allvarligt hot mot män (infertilitet och problem med sexuell funktion). Därför är det viktigt att genomgå en årlig läkarundersökning. Endast en erfaren urolog kommer att kunna bestämma diagnosen och förskriva en adekvat drogbehandling för avvikelser i urologi, vars symptom kommer att beskrivas i artikeln.

    Symtom på urologiska patologier

    Urologiska symptom är ganska specifika. De är uppdelade i vissa grupper, till exempel:

    • Allmänna manifestationer av sjukdomen hos kroppens sida;
    • Symtom på störningar i urinfunktionen;
    • Smärta syndromer;

    Ofta vid sjukdomar i urology symptom hos män visas som en förändring i urin färg, blir det mörkt eller vice versa är nästan färglös, har en obehaglig lukt uttalas. Okarakteristisk för ett normalt hälsotillstånd kan utsöndringar i form av pus, blod och oförståelig slem frisättas ur urinröret. Som ett resultat av inflammatoriska processer förändras de manliga yttre könsorganen. Det är också ett symptom kan förekomma, kännetecknad av en patologisk process i form av phimosis (förträngning av förhuden av penis), kryptorkism, ökningen i könsorganen, smärtsam svullnad.

    Systematiska manifestationer av sjukdomar i urologi, symtom hos män

    Urinförändringar

    En frisk person producerar cirka 1,5 liter urin per dag. Den vanliga frekvensen av urinering är 4-6 gånger om dagen. Det finns följande typer av överträdelser av denna funktion:

    • Pollakisuri. I denna patologi av urologi är symtomen som följer: Önskan att öka. Vanligtvis förekommer pollakiuri med urinvägsinfektion och prostatit;
    • Stran. Detta är en frekvent smärtsam och obehaglig urinering;
    • Nokturi. Överdriven urinering som uppstår på natten
    • Incontinens av varierande svårighetsgrad. Det sticker ut när ofrivillig nysning, hosta, plötsliga rörelser. Urininkontinens kan orsakas av en lesion i blåsans hals genom en tumör eller under svår stress. Urininkontinens i urologi behandlas fullständigt;
    • Svår urinering. Urin med denna patologiska process är dåligt allokerad, ibland finns det smärtsamma förnimmelser;

    Smärtsyndrom

    Urologiska symptom hos män uttrycks också som tråkig eller akut smärta. Lokalisering av smärta hjälper till att förstå exakt vilket organ som påverkas. Tänk på de vanligaste typerna av smärta:

    • Smärtsamma känslor av ett dragande tecken i nedre delen av ryggen kan indikera att mannen har njureproblem.
    • Om det finns obehag i ljummen kan detta faktum indikera förekomsten av en sjukdom hos urinledarna;
    • Smärta i skönhetsområdet kan vara karakteristiskt för en urinblåsning.
    • Om perineum gör ont, bör du vara uppmärksam på tillståndet i prostatakörteln. Eventuellt adenom eller prostatit;
    • Om det blir smärtsamt när man går på toaletten är det här en karakteristisk egenskap hos några vanliga sjukdomstillstånd eller blåsor, prostatit, urinrör hos män.

    Förändringar i urinen. Kvantitativ och kvalitativ

    I urologi är symptomen kvantitativa och kvalitativa. Ett viktigt symptom är en förändring i urinfärgen. Förändringar själva kan vara kvalitativa och kvantitativa. De kvantitativa förändringarna innefattar anuri, oliguri, polyuri.

    Polyuria är en karakteristisk ökning av mängden urin som frigörs. Detta tillstånd kan vara karakteristiskt för polycystisk njursjukdom, prostata adenom, kroniskt njursvikt, pyelonefrit.

    Oliguria är tvärtom motsatt av polyuri. Urinsekretion reduceras kraftigt upp till hundra femhundra milliliter per dag. På grund av detta kan svullnad i lemmarna manifestera;

    sjukdomar i urologi, symtom hos män växlar med fysiologiska förändringar (den kemiska sammansättningen av urin förändras också). Urin hos en frisk person bör vara transparent och målade i måttlig gulaktig färg. Muddy urin bör varnas eftersom detta beror på närvaron av epitelceller, bakterier, ett ökat antal leukocyter, salter, fett och cellulära formationer i den. Det kan även utsöndras i blod, till exempel vid akuta attacker av urolithiasis.

    De vanligaste patologierna, symtom hos män

    Specifika symptom åtföljer patienten med urolithiasis. Som ett resultat av metaboliska störningar i urinvägarna och njurarna bildas sand och stenar. Med kolik och stenrörelse upplever en person en kraftig ryggsmärta. Blod uppträder i urinen. Detta är ett av de vanligaste problemen med urologi.

    Prostata hyperplasi eller prostata adenom. Patologi hotar den gradvisa proliferationen av prostatavävnad. Urinutmatning är svår, även om det kan observeras frekvent och smärtsam uppmaning att urinera. I urologi hotar hyperplasi med manifestationen av maligna neoplasmer.

    Pyelonefrit. Detta är en inflammatorisk sjukdom där parenchyma och njurbäcken är infekterade. Symtomatologi är manifestationen av intensiv smärtsmärta i hypokondrium eller ländryggen. Urin blir mer grumlig, speciellt luktande.

    Sexuellt överförbara sjukdomar. Detta är en grupp av urologiska sjukdomar som kan orsaka inflammation i det urogenitala systemet hos män (gonorré, klamydia, ureaplasmos och andra). När sexuellt överförbara sjukdomar kan observeras okarakteristisk urladdning, smärta, kliande, brännande känsla i könsorganet.

    Glomerulonefrit. Komplicerad immunsuppressiv njurskada, uppenbarad av svullnad i benen, värkande smärtsamma känslor i nedre delen av ryggen. I urologi betraktas som en allvarlig kronisk sjukdom.

    Njurinsufficiens hos män. Det är ett brott mot funktionaliteten hos njurarna, där det sker en kraftig stopp av urinflödet i blåsan. På grund av det kritiska tillståndet kräver patienter med njurinsufficiens omedelbar sjukhusvistelse.

    Sådana tecken på urologi, symtom i form av dålig hälsa eller feber ska varna mannen. Om man ser en plötslig förändring i urinen färg, observera uncharacteristic flytningar från urinröret, en brännande känsla, smärta, klåda i perineum, sedan vandringen till en kvalificerad urolog ska inte försenas.

    Diagnos av urologiska sjukdomar

    Urosemiotika och diagnosen urologiska sjukdomar består av flera steg.

    Till att börja med samlar doktorn klagomål som kan leda till att de efterföljande diagnosstegen utförs, bestämmer undersökningsbredd, svårighetsgraden av sjukdomen och slutligen behandlingsplatsen för patienten.

    Det är också ofta möjligt att hitta en ökning av kroppstemperaturen. Detta sker vanligen med olika inflammatoriska processer i urogenitala området, till exempel pyelonefrit.

    Om en klassisk urologisk klinik finns, är diagnosen av sjukdomar vanligtvis inte svår. Men med icke-standardiserade klagomål är det inte omedelbart möjligt att förstå patologin för vilket organ som finns. På grund av detta kan ett djupare antal undersökningar förskrivas, vilket kan fördröja tiden tills behandlingstiden förskrivs.

    De viktigaste metoderna för att diagnostisera urologiska sjukdomar kan delas in i två typer:

    • - laboratorietester som innefattar olika tester, till exempel urinanalys eller semenanalys.
    • - verktyg, som också kan vara att skära in invasiv (som kräver penetrering genom barriärkomponenter i den mänskliga kroppen, t ex, en biopsi) och icke-invasiv (som hölls utan brott EXEMPEL -. ultraljudsdiagnos).

    Instrumentdiagnostik av urologiska sjukdomar jämförs vanligen med resultaten av laboratoriediagnostik, därför är det omöjligt att anta att en av metoderna är perfekt.

    Syftet med spektrum och typ av undersökning beror alltid på sjukdomens svårighetsgrad. Ibland finns det helt enkelt ingen tid att börja med "enkla" analyser som ger ett förutsägbart resultat. På grund av detta är det inte nödvändigt att bli förvånad om urologen inte gav dig ett banalt urintest, men skickade honom till ett privat laboratorium för vidare undersökning (det är inte alltid möjligt att på stadskliniken noggrant undersökas av det lokala laboratoriet).

    Under de senaste åren har isotopmetoder i allt större utsträckning stött på diagnos av urologiska sjukdomar. Detta beror på bevis på deras noggrannhet och behovet av diagnos av vissa sjukdomar. Deras mekanism är att identifiera ackumuleringen av märkta isotoper som införs i människokroppen på ett visst sätt och registreringen av deras vidare "framsteg" i kroppen (eliminering, transformation etc.).

    Behandling av urologiska sjukdomar

    Behandling av urologiska sjukdomar börjar vanligtvis omedelbart efter diagnosen, och ibland även i sin process.

    Behandling av urologiska sjukdomar hos män, skiljer sig oftast inte från behandling av identiska sjukdomar hos kvinnor, eftersom de i de flesta fall har samma etiologiska orsak. Först måste du bestämma typen av behandling: kirurgiska metoder (olika kirurgiska ingrepp), konservativa metoder (behandling med injektioner, tabletter etc.), symptomatisk (för behandling av vissa individuella symptom eller extrema stadier av sjukdomen).

    Bland kirurgiska behandlingsmetoder är vanligast kirurgi på prostatakörteln, blåsan, njuren. Kirurgiska ingreppens komplexitet ligger i bedövning av anestetisk vård till patienter, vilket i de flesta fall krävs liksom möjliga komplikationer, nyanser av tillgång till det kirurgiska området.

    Konservativ behandling innefattar injektioner av droger (i mer allvarliga fall eller för att uppnå en snabbare effekt), tabletter av urologiska sjukdomar (antibiotika, antispasmodika, antiinflammatoriska läkemedel, hemostatika etc.). Antibiotika för urologiska sjukdomar används med tanke på känsligheten hos en viss flora till dem. Vanligen vid behandlingens början föreskrivs bredspektrum antibakteriella läkemedel som påverkar majoriteten av kända patogener. Cephalosporin-antibiotika, fluorokinoloner, nitrofuraner, etc. används.

    För närvarande är det säkert att säga att moderna behandlingsmetoder i olika länder är ungefär lika och behandlingen av urologiska sjukdomar i Tyskland kommer inte att skilja sig från kvaliteten i behandling i Ryska federationen eller grannländerna.

    Behandling av urologiska sjukdomar hos kvinnor kombineras vanligtvis med en gynekologs behandling, eftersom urogenitalt sfär - inflytningsområdet för båda tjänsterna. Ofta är mikrobiell flora, som orsakar patologiska förändringar i gynekologins organ, också orsaken till urologiska sjukdomar hos det kvinnliga genitourära systemet.

    Men som du vet - bara förebyggande kan vara den bästa behandlingen. För detta finns ett primärt och sekundärt förebyggande, som syftar till att förebygga förekomst av urologiska sjukdomar som sådan eller för att förhindra förvärringar av "kroniska" urologiska patologier i människokroppen.

    Sekundär prevention, som syftar till att förebygga förvärringar av kroniska urologiska sjukdomar består vanligtvis i att besöka olika typer av sanatorier, dispensar, balneologiska och hydropatiska institutioner. Det finns många institutioner med allmän förebyggande profil, som inkluderar en grupp åtgärder för att förebygga sjukdomar i det urogenitala området samt högspecialiserade förebyggande institutioner som lyckligtvis kan rädda dig från det obehag som är förknippat med problem i det urogenitala området.

    Ett sanatorium för urologiska sjukdomar innefattar vanligtvis hydroterapeutiska förfaranden, massage rum, terapeutisk gymnastik och införandet av kostfoder i kosten. Kostnäring, förresten, kan appliceras utan att vara i ett sanatorium. Detta kräver endast att vissa matbord uppfylls (tabeller av Pevzner, etc.) och överensstämmelse med dricksregimen. Med detta, om så önskas, kan hantera någon person.

    Sanatorier med behandling av urologiska sjukdomar finns bokstavligen över hela landet. Kvaliteten på förebyggande åtgärder i var och en av dem är ungefär densamma. Men glöm inte den helande luften och avslappnad atmosfär. Oftast är det ganska mycket i våra landets yttersta hörn. En av dessa institutioner som behandlar urologiska sjukdomar är Altai-västra sanatoriet, belägen i Belokurikha, Altai Krai. Han har haft bra recensioner för, trots allt, 55 år. Mest sannolikt är detta en fördel av en ganska bra kombination av moderna idéer om vila, högkvalitativa förebyggande åtgärder från personalen, samt förekomsten av utmärkta egenskaper av lokal natur.

    Jag skulle också vilja säga att vetenskapen om urologiska sjukdomar inte står stilla. Alla nya metoder för att diagnostisera och behandla sjukdomar i det urogenitala området uppfinns, nya teorier om framväxten av tidigare outforskade patologier övervägas. I samband med utvecklingen av vetenskapliga och tekniska framsteg framträder också alla nya anordningar för behandling av vissa patologier från urologins sida. Ett exempel är introduktionen till den utbredda användningen av apparaten för behandling av manliga urologiska sjukdomar "Maestro".

    Denna typ av apparat används för att behandla prostatit. Avser de transrektala effekterna av prostata. Under de första åren av användningen visade det sig goda resultat i jämförelse med andra typer av slag (inklusive kirurgiska). Denna enhet kan enkelt användas hemma, såväl som kombinerad i den kombinerade behandlingen, till exempel med tabletter. Men det är viktigt att komma ihåg att någon användning av sådana apparater ska samordnas med den närvarande urologen. Det finns vissa kontraindikationer.

    Förebyggande av urologiska sjukdomar

    Förebyggande av urologiska sjukdomar hos män kommer att följa några enkla regler som alltid måste komma ihåg.

    För det första personlig hygien. Detta är ganska viktigt, eftersom infektionssjukdomar är det moderna samhällets plåga, även med ett stort antal antibiotika.

    För det andra - övervakning av temperaturen, eftersom överkylning inte har varit till nytta för någon. För det tredje - den tidiga genomgången av professionella undersökningar, eftersom ett stort antal urologiska sjukdomar är asymptomatiska och endast kan identifieras med speciella metoder för forskning.

    Manliga urologiska sjukdomar

    Urologiska sjukdomar hos män vars diagnoser kan höra olyckliga är vanlig praxis. Oftast vill män helt enkelt inte veta att de har några problem med urinogenital sfären, vilket leder till sen behandling, ofta även i de allra sista stegen.

    Förekomsten av urologiska problem hos män är enorm. Enligt statistiken har nästan varje tredje man på jorden någon urologisk patologi. Bland de vanligaste är följande patologier:

    • kronisk prostatit är en inflammatorisk process som påverkar prostata. Distribuerats väldigt mycket, inklusive odiagnostiserad.
    • pyelonefrit är en sjukdom i njurbottensapparaten. Det är utbrett bland både kvinnor och män.
    • Cystit - inflammation i urinblåsan. Återigen påverkar det både kvinnor och män lika.
    • uretrit - inflammation i någon del av urinröret. Det kan fungera som en självständig sjukdom, liksom fungera som en sekundär patologi mot bakgrund av någon annan sjukdom.
    • vesikulit är en av de inflammatoriska sjukdomar som rör de partiella vesiklarna.
    • orchiepididymit - inflammation i testikel och epididymis.
    • Balanoposthit är en inflammatorisk process som påverkar glanspenisen och förhuden.

    Man måste komma ihåg att antibiotika för inflammatoriska sjukdomar hos män behövs i de flesta fall, särskilt om patologin rör en bakteriell infektion, som den första etiologiska orsaken.

    Hur man behandlar urologiska sjukdomar hos män, kan alltid rådfråga en urolog för en lista med nödvändiga mediciner, en diagnostisk plan samt tips om att förhindra återfall. Det rekommenderas inte att starta behandlingen ensam med hjälp av "beprövade" folkmetoder, råd från traditionella läkare och andra "specialister" utan rätt utbildning. Med detta kan du bara skada och göra situationen ännu svårare.

    Urologiska sjukdomar hos män, vars foton du enkelt kan hitta på Internet, behandlas ofta utan problem, men detta är föremål för snabb tillgång till läkare för medicinsk hjälp. Vid senare skeden finns det redan problem med diagnos och recept på behandling, liksom dess effektivitet. Varje inflammatorisk sjukdom, inklusive urologiska sjukdomar hos män, har alltid konsekvenser. Och ju längre det tar att gå till doktorn, desto mer kommer de att bli.

    Urologiska sjukdomar hos kvinnor

    Urologi är en omfattande industri som studerar hur man behandlar urologiska sjukdomar hos kvinnor och män. Behandlingen av kvinnor är i sin helhet kritisk, inte annorlunda om liknande sjukdomar hos män. Blåsan (blåsans inflammation) kommer till exempel att inträffa med liknande symtom hos både en kvinna och en man. Behandlingen kommer tilldelas ungefär lika, eftersom den etiologiska orsaken till sjukdomen i båda könen är liknande.

    Antibiotika för urologiska sjukdomar hos kvinnor används i samma dos som hos män. Det är bara nödvändigt att ta hänsyn till att den patogena floran, som kan orsaka inflammatoriska sjukdomar, kan vara annorlunda och receptet för ett antibiotikum bör ta hänsyn till denna floras känslighet för läkemedlet.

    Förutom medicinska läkemedel är det nödvändigt att komma ihåg om icke-läkemedelsmetoder för behandling. Kost för urologiska sjukdomar hos kvinnor, precis som hos män, består oftast i att begränsa konsumtionen av salt i maten. Tidigare fanns det specialiserade tabeller, som till och med var det första steget att bota patologi, och då användes bara piller och injektioner.

    Urologiska sjukdomar hos kvinnor kan bara skilja sig från anatomiska skillnader, eftersom de yttre könsorganen (liksom de reproduktiva organen) är olika. I det här fallet är problemet löst beroende på problemets väsen.