Zinnat tabletter: bruksanvisningar

Zinnat tabletter: bruksanvisningar

Zinnat tabletter är ett antibakteriellt läkemedel för oral (oral) administrering. De används för etiotropisk behandling (behandling som syftar till att förstöra orsaksmedlet i infektionsprocessen) av infektioner orsakade av bakterier som är känsliga för läkemedlet.

Släpp form och sammansättning

Zinnat tabletter har en oval form, vit färg och en slät bikonvex yta. De är täckta med ett skal. Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet är cefuroxim, dess innehåll i en tablett kan vara 125 och 250 mg. Det innehåller också hjälpkomponenter, som inkluderar:

• Kolloidal kiseldioxid.
• Krokarmellosnatrium.
• Natriumlaurylsulfat.
• Mikrokristallin cellulosa.
• Hydrogenerad vegetabilisk olja.
• Propylenglykol.
• Valium.
• Metylparahydroxibensoat.
• Natriumbensoat.

Tabletterna är förpackade i en blister med 5 och 10 stycken. Kartongförpackningen innehåller 1 eller 2 blåsor och instruktioner för användning av läkemedlet.

Farmakologisk aktivitet

Den aktiva substansen i Zinnat cefuroximtabletter hör till 2: e generationen cefalosporiner grupp antibiotika. På grund av närvaron i molekylen av b-laktamringen, cefuroxim kan inhibera syntesen av bakteriecellväggen, vilket leder att stoppa deras tillväxt och förökning, följt av död. Den aktiva substansen har en bakteriostatisk (hämmar tillväxt och reproduktion av bakterier) och baktericid (som leder till bakteriell celldöd), effekten av sådana bakterier grupper:

• Gramnegativa bakterier (cellväggen hos Gram-färgning är rosa) - Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli (E. coli), Proteus mirabilis, Klebsiella spp, Bacteroides spp, Fusobacterium spp, Borrelia spp...
• Grampositiva bakterier (cellväggs av Gram-färgning en violett färg) - Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), Streptococcus pyogenes, Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Clostridium spp...

Cefuroxim också skadlig effekt på mikroorganismstammar som producerar penicillinas (ett enzym som klyver b-laktamringen). För framställning Zinnat inte känsliga är följande typer av bakterier - Legionella spp, Pseudomonas spp, Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp, Listeria monocytogenes, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp, Morganella morganii, Citrobacter spp, Proteus vulgaris....., Enterobacter spp., Bacteroides fragilis.

Efter att ha tagit Zinnat piller inuti absorberas cefuroxim långsamt och nästan helt i systemcirkulationen från tunnan i tunntarmen. Det är jämnt fördelad i kroppens vävnader, den penetrerar blod-hjärnbarriären in i hjärnvävnader och strukturer via moderkakan in i kroppen av det växande fostret under graviditeten, men också utsöndras i bröstmjölk under amning. Cefuroxim inte metaboliseras i levern och utsöndras oförändrad i urinen genom glomerulär filtration i njurarna. Halveringstiden (den tid under vilken hälften av den totala koncentrationen av den aktiva substansen utsöndras från kroppen) är ca 6 timmar.

Indikationer för användning

Användningen av Zinnat-tabletter är indicerad för etiotropisk behandling av infektionsinflammatorisk patologi orsakad av bakterier som är mottagliga för cefuroxim och innefattar:

• Infektiösa sjukdomar i övre luftvägarna och ENT - bihåleinflammation (inflammation i näsans bihålor), otitis media (mellanörat lesion bakteriell), tonsillit (halsfluss), faryngit (patologiska processen i svalget).
• Lägre luftvägsinfektion - akut eller kronisk bronkit (infektion i bronkierna), lunginflammation (bakteriell inflammation i lungorna).
• Infektion i urinorganen - pyelonefrit (njurinfektion sjukdom), cystit (patologiska processen i blåsan slemhinna), uretrit (inflammation i urinröret).
• Infektiös-inflammatoriska sjukdomar i hud och mjukdelar - bakteriell koka (nederlag hårsäcken), bakteriemi (samtidig inflammation i flera hårsäckar i form av konglomerat), pyoderma (purulent hudlesioner).
• Infektioner i det urogenitala området med en övervägande sexuell överföringsmekanism - gonorré (purulent uretrit orsakad av gonokocker).
• Borrelios (Lyme borreliosis) vid det inledande skedet av den smittsamma processen och flöde på toppen av kliniska manifestationer, liksom för att förhindra sena komplikationer hos barn som är äldre än 12 år och vuxna.

Ibland, innan du tar Zinnat-tabletter, är det nödvändigt att göra en laboratoriebestämning av mikroorganismernas känslighet för cefuroxim.

Kontra

Att ta Zinnat tabletter är absolut kontraindicerat i sådana patologiska och fysiologiska tillstånd, som inkluderar:

• Individuell intolerans mot cefuroxim eller hjälpkomponenter av tabletter.
• Förekomsten av en allergisk reaktion mot antibiotika som innehåller en b-laktamring (en grupp cefalosporiner och halvsyntetiska penicilliner).
• Barnens ålder upp till 3 år.

Med försiktighet används läkemedlet för gravida och ammande kvinnor, såväl som i händelse av otillräcklig funktionell njurfunktion. Innan du börjar ta Zinnat tabletter är det viktigt att se till att det inte finns kontraindikationer.

Dosering och administrering

Zinnat tabletter tas hela inuti, utan att tugga och dricka mycket vatten. Den genomsnittliga dosen för majoriteten av infektioner hos vuxna och barn över 12 år är 250 mg två gånger dagligen hastighet av ca 7 dagar (minst 5 dagar, kan hastigheten ökas upp till 2 veckor om så anges). Dosen kan variera beroende på infektionsprocessen och typen av patogen:

• Infektionsprocesser i urinvägarna - 125 mg 2 gånger om dagen.
• Pyelonefrit - 250 mg 2 gånger om dagen.
• Lunginflammation eller andra infektioner i nedre luftvägarna med en svår kurs - 500 mg 2 gånger om dagen.
• Gonorré utan komplikationer - 1000 mg en gång.
• Lyme sjukdom - 500 mg 2 gånger om dagen i 20 dagar.

Barn mellan 3 och 12 år, dosen är mindre, den varierar från 125 till 250 mg 2 gånger om dagen beroende på svårighetsgraden av den smittsamma processen.

Biverkningar

Utvecklingen av biverkningar efter starten av Zinnat-piller är vanligtvis inte uttalad, de har en reversibel utveckling och försvinner efter avbrytande av läkemedlet. Oönskade reaktioner kan utvecklas från olika organ och system:

• Matsmältningssystemet - buksmärtor, illamående och tillfällig kräkning.
• Lever och gallvägar - en reversibel ökning av blodnivåerna av hepatransaminaser, vilket indikerar skador på hepatocyter (leverceller), sällan - hepatit (inflammation i levern) och kolestatisk gulsot.
• Nervsystemet - huvudvärk och yrsel.
• Blod och röd benmärg - eosinofili (en ökning av blodets nivåer av eosinofiler - immunitetsceller som är ansvariga för allergiska reaktioner), mindre sannolikt att utveckla trombocytopeni (minskning av trombocytantalet) och leukopeni (minskning av antalet vita blodkroppar).
• Hud och subkutan vävnad - erythema multiforme (utseende av skador på huden i form av röda fläckar av olika former och storlekar), Stevens-Johnsons syndrom och toxisk epidermal nekrolys (svår hudskada med cellernas död).
• Allergiska reaktioner - utslag på huden, klåda, urtikaria (ett specifikt utslag som liknar en brännskada). Mindre vanligt kan angioödem av Quincke-ödem (signifikant svullnad i ansiktet och könsorganen) samt en allvarlig systemisk allergisk reaktion i form av anafylaktisk chock (märkbar blodtryckssänkning med utveckling av multipel organsvikt) utvecklas.

Vid biverkningar stoppas läkemedlet.

Särskilda instruktioner

Börja med att ta Zinnat tabletter är endast möjlig när en läkare har ordinerat. Det är viktigt att vara uppmärksam på ett antal specifika instruktioner som ges i instruktionerna för läkemedlet:

• Om du är allergisk mot andra antibiotika som innehåller en b-laktamring i molekylen, kan läkemedlet endast tas med ökad försiktighet och medicinsk övervakning.
• Under behandlingen, speciellt om dess kurs överstiger 5 dagar, är det nödvändigt att genomföra periodisk laboratorieövervakning av njurens funktionella aktivitet.
• Långtidsanvändning av Zinnat-tabletter kan leda till utveckling av dysbakterioser (kränkningar av slemhinnans mikroflora med förekomsten av opportunistiska mikroorganismer) eller candidiasis (aktivering av opportunistiska svampar av släktet Candida).
• Under initieringen av behandling med Lyme-sjukdomen kan Jarish-Herxheimer-reaktionen utvecklas - en ökning av kroppstemperatur, frossa, kraftig kroppssmärta, minskad blodtryck och ökning av hjärtfrekvensen. Denna reaktion beror på frisättningen av ett stort antal antigen efter dödsfall av smittsamma medel.
• Om, inom 72 timmar från starten av Zinnat-piller, det inte finns några förbättringar i tillståndet löser problemet med att byta antibiotikum med ett läkemedel från en annan grupp.
• Att ta drogen kan leda till falska positiva resultat av laboratorieanalys av urin för närvaro av glukos.
• Zinnat tabletter har ingen direkt effekt på hastigheten på de psykomotoriska reaktionerna och koncentrationen av uppmärksamhet, men på grund av den möjliga utvecklingen av yrsel under körning måste du vara försiktig.
• Läkemedlet kan interagera med droger från andra farmakologiska grupper, om de tas är det viktigt att informera den behandlande läkaren.

I apoteksnätet finns Zinnat-tabletter tillgängliga på recept. Du kan inte starta sin mottagning på egen hand eller på rekommendation av tredje part.

överdos

I händelse av ett signifikant överskott av den rekommenderade terapeutiska dosen av läkemedlet kan konvulsioner och irritabilitet i hjärnan utvecklas. Behandling av överdosering består av hemodialys (blodrening).

Zinnat-analoger

Liknande för den aktiva substansen och terapeutisk effekt för Zinnat tabletter är läkemedel Auroxetil, Zinatsef, Ketocef, Cefuroxime, Proxima.

Villkor för lagring

Hållbarheten för läkemedlet är 3 år från tillverkningstillfället. Zinnat tabletter måste förvaras på ett torrt ställe otillgängligt för barn vid lufttemperatur inte högre än + 30 ° C.

Genomsnittligt pris

Den genomsnittliga kostnaden för Zinnat tabletter i apotek i Moskva beror på dosering och antal tabletter per förpackning:

• 125 mg, 10 tabletter - 255-268 rubel.
• 250 mg, 10 tabletter - 387-427 rubel.
• 125 mg, 20 tabletter - 275-287 rubel.

Tabletter 125 och 250 mg, suspension för barn Zinnat: instruktioner, pris och recensioner

I den här medicinsk artikeln kan du bekanta dig med drogen Zinnat. Instruktioner för användning kommer att förklara i vilka fall du kan ta injektioner eller tabletter, vilket hjälper läkemedlet, vilka indikationer för användning, kontraindikationer och biverkningar. Anteckningen presenterar läkemedlets frisättningsform och dess sammansättning.

I artikeln kan läkare och konsumenter lämna bara reella recensioner om Zinnat, där du kan ta reda på om läkemedlet hjälpte vid behandling av angina, pyelonefrit, bronkit och andra infektioner hos vuxna och barn, för vilka det föreskrivs mer. Handboken visar analoger av Zinnat, priserna på läkemedlet i apotek, liksom dess användning under graviditeten.

Det andra generations antibiotikumet för cefalosporinpreparat är Zinnat. Bruksanvisning förskriver att ta tabletter 125 mg och 250 mg, granulat för beredning av en antibiotisk suspension för behandling av bakterieinfektioner.

Släpp form och sammansättning

Läkemedlet är tillgängligt i följande doseringsformer:

1. Tabletter Zinnat har en oval form, vit färg och en slät bikonvex yta. De är täckta med ett skal. Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet är cefuroxim, dess innehåll i en tablett kan vara 125 och 250 mg. Det innehåller också hjälpkomponenter.

Tabletterna är förpackade i en blister med 5 och 10 stycken. Kartongförpackningen innehåller 1 eller 2 blåsor och instruktioner för användning av läkemedlet.

2. Granuler för beredning av en suspension för oral administrering (ibland felaktigt kallad sirap). Färg - vit eller nästan vit. Efter utspädning bildas en vit eller ljusgul suspension, som har en fruktig arom. Innehållna granuler i mörka glasflaskor, 125 mg / 5 ml. Injektionsflaskan är stängd med en plastlock som är försedd med en anti-manipuleringsanordning för barn. En skopa sätts också i kartongen.

De granuler från vilka Zinnat-suspensionen framställs innehåller cefuroxim-axetil som aktiv substans, såväl som ytterligare ingredienser: stearinsyra, sackaros, aspartam, acesulfamkalium, povidon K30, xantangummi, smakämnen.

Farmakologisk aktivitet

Den aktiva substansen Zinnat cefuroxim är mycket resistent mot bakteriell laktamas och är den mest effektiva mot ett brett spektrum av patogener, inklusive amoxicyklinresistenta och ampicillinresistenta stammar.

Den baktericidala verkan av cefuroxim beror på undertryckandet av syntesen av bakteriella cellväggar som ett resultat av bindning till målproteiner. Efter intag absorberas Zinnat antibiotikum långsamt från matsmältningsorganet, snabbt hydrolyseras i slemhinnan i tunntarmen och blodet, vilket frigör cefuroxim.

Den aktiva beståndsdelen penetrerar placenta, BBB och utsöndras tillsammans med bröstmjölk. Maximal koncentration av cefuroxim i plasma observeras 2-4 timmar efter intag. Ämnet genomgår inte metaboliska processer och utsöndras oförändrat av urinvägarna.

Indikationer för användning

Vad hjälper Zinnat? Zinnat tabletter och suspension är indicerade för användning i syfte att exponera ett brett spektrum av gram-positiva och gram-negativa bakterier. Det används för att behandla sjukdomar av infektionsinflammatorisk natur, utlöst av bakterier som är känsliga för cefuroxim:

• peritonit;
• sepsis;
• Lyme sjukdom i sitt tidiga skede, förebyggande av utvecklingen av de sena stadierna av denna sjukdom hos patienter från 12 år;
• infektionssjukdomar i nedre luftvägarna (bronkit, lunginflammation, förvärring av kronisk form av bronkit);
• infektionssjukdomar i urinvägarna (pyelonefrit, cystit, uretrit etc.);
• gonorré;
• sjukdomar i smittsam mjukvävnad och hud (furunkulos, pyoderma, etc.);
• infektionssjukdomar i övre luftvägarna och övre luftvägarna (bihåleinflammation, otitis media, faryngit, etc.);
• meningit.

Instruktioner för användning

Zinnat för vuxna ordineras i en enstaka dos i genomsnitt 250 mg, administrationsfrekvensen är 2 gånger om dagen.

• För svåra infektioner i nedre luftvägarna ordineras 500 mg 2 gånger om dagen. med infektioner av mild och måttlig svårighetsgrad - 250 mg 2 gånger om dagen.
• För urinvägsinfektioner föreskrivs 125 mg 2 gånger om dagen och för pyelonefrit, 250 mg två gånger om dagen.
• Vid behandling av okomplicerad gonoré administreras 1 g en gång.
• Med Lyme-sjukdomen hos vuxna och barn över 12 år - 500 mg 2 gånger om dagen i 20 dagar.

Barn under 12 år kan förskrivas läkemedlet i form av en suspension. Den genomsnittliga dosen för barn med de flesta infektionerna är 1 tablett (125 mg), 2 gånger om dagen.

• Vid allvarliga infektioner eller otitismedia hos barn i åldern 2 år och äldre är den genomsnittliga dosen 1 tablett (250 mg) eller 2 tabletter (125 mg) 2 gånger om dagen.
• Vid infektionssjukdomar med mild och måttlig svårighetsgrad fastställs en enstaka dos med en hastighet av 10 mg / kg kroppsvikt.
• Med otitis media och svåra infektioner, ställs en enstaka dos på 15 mg / kg.

Mottagningsfrekvens - 2 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen är 500 mg. Läkemedlet är i genomsnitt 7 dagar (5-10 dagar). Läkemedlet rekommenderas att tas efter måltid.

Kontra

Enligt instruktionerna utnämns Zinnat inte när:

• överkänslighet mot cefalosporiner
• graviditet;
• blödning och sjukdomar i matsmältningskanalen;
• amning;
• allergiska reaktioner mot penicilliner.

Zinnat antibiotikum rekommenderas inte för barn yngre än 3 månader.

Biverkningar

Utvecklingen av biverkningar efter starten av Zinnat-piller är vanligtvis inte uttalad, de har en reversibel utveckling och försvinner efter avbrytande av läkemedlet. Oönskade reaktioner kan utvecklas från olika organ och system:

• Lever och gallvägar - en reversibel ökning av blodnivåerna av hepatransaminaser, vilket indikerar skador på hepatocyter (leverceller), sällan - hepatit (inflammation i levern) och kolestatisk gulsot.
• Allergiska reaktioner - utslag på huden, klåda, urtikaria (ett specifikt utslag som liknar en brännskada). Mindre vanligt kan angioödem av Quincke-ödem (signifikant svullnad i ansiktet och könsorganen) samt en allvarlig systemisk allergisk reaktion i form av anafylaktisk chock (märkbar blodtryckssänkning med utveckling av multipel organsvikt) utvecklas.
• Matsmältningssystemet - buksmärtor, illamående och tillfällig kräkning.
• Hud och subkutan vävnad - erythema multiforme (utseende av skador på huden i form av röda fläckar av olika former och storlekar), Stevens-Johnsons syndrom och toxisk epidermal nekrolys (svår hudskada med cellernas död).
• Nervsystemet - huvudvärk och yrsel.
• Blod och röd benmärg - eosinofili (en ökning av blodets nivåer av eosinofiler - immunitetsceller som är ansvariga för allergiska reaktioner), mindre sannolikt att utveckla trombocytopeni (minskning av trombocytantalet) och leukopeni (minskning av antalet vita blodkroppar).

Vid biverkningar stoppas läkemedlet.

Barn, graviditet och amning

Zinnat används med försiktighet under graviditetens första trimester och under amning. I försöksstudier har de embryotoxiska och teratogena effekterna av läkemedlet inte fastställts.

Användning hos barn

Recensioner av Zinnate för barn som lämnar föräldrar visar att detta antibiotikum för barn används ofta och framgångsrikt. I grund och botten föreskrivs barn en suspension, vars intag effektivt lindrar barnets tillstånd.

Det är viktigt att instruktionerna om upphängning för barn följs strikt. Det bör tas i beaktande att tabletterna inte är föreskrivna för barn under 3 år, suspension - barn under 3 månader.

Särskilda instruktioner

Läkemedlet är ordinerat med största försiktighet om det finns en historia av en allergisk reaktion mot beta-laktamantibiotika. Under behandlingen rekommenderas att regelbundet övervaka njurarnas funktion.

Tabletter är inte föreskrivna för patienter som har svårt att svälja, eftersom de inte kan brytas eller tuggas. 5 ml suspension innehåller 0,5 XE, vilket bör beaktas vid förskrivning av läkemedlet för diabetes mellitus.

Zinnat kan orsaka yrsel och huvudvärk, så försiktighet bör vidtas vid körning av fordon eller andra mekanismer, eller att vägra att fungera alls, vilket kräver ökad koncentration och uppmärksamhet.

Läkemedelsinteraktion

Zinnat kan påverka tarmmikrofloran, och detta leder till en minskning av östrogenreabsorptionen. Som ett resultat är effekten av hormonella orala preventivmedel reducerad.

Mottagandet av Zinnat påverkar inte den kvantitativa bestämningen av kreatinin med alkalisk-picrat-metoden.

Vid samtidig användning med loopdiuretika, tubulär utsöndring, renal clearance reduceras, koncentrationen av cefuroxim i plasma ökar, liksom dess halveringstid.

När det tas samtidigt med diuretika ökar sannolikheten för nefrotoxiska effekter med aminoglykosider.

Eftersom på grund av ferrocyanidtestet är ett falskt negativt resultat möjligt att bestämma nivån av glukos i blodet och det är önskvärt att använda hexokinas- eller glukosoxidasmetoderna i plasma.

Analoger av Zinnat Medication

Strukturen bestämmer analogerna:

1. Tsetil Lupin.
2. Cefuroximaxetil.
3. Ketotsef.
4. Cefroxim J.
5. Tsefurabol.
6. Proxy.
7. RRF.
8. Aksosef.
9. Zinoksimor.
10. Antibioksim.
11. Zinatsef.
12. Super.
13. Cefuroximnatrium är sterilt.
14. Cefuroxim.
15. Cefuroximnatrium.
16. Atsenoveriz.
17. Aksetin.
18. Tsefurus.

Semesterförhållanden och pris

Den genomsnittliga kostnaden för Zinnat (suspension 50 ml) i Moskva är 297 rubel. Recept.

Förvara läkemedlet ska vara på ett torrt ställe vid en temperatur av högst 30 C. Hållbarheten för tabletter - 3 år och granuler - 2 år. Den färdiga suspensionen kan förvaras i kylskåp i upp till tio dagar.

Zinnat

Tabletter, filmdragerade vita eller nästan vita, ovala, bikonvexa, på ena sidan graverade med "GX ES5"; i tvärsnitt är kärnan vit eller nästan vit.

Hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa ** - 47,51 mg, kroskarmellosnatrium - 20 mg, natriumlaurylsulfat - 2,25 mg, hydrerad vegetabilisk olja - 4,25 mg kolloidal kiseldioxid - 0,63 mg.

Filmskalans sammansättning: Hypromellos - 5,55 mg, propylenglykol - 0,33 mg, metylparahydroxibensoat - 0,06 mg, propylparahydroxibensoat - 0,04 mg, färgämnepipray - 1,52 mg (hypromellos - 3%, titandioxid - 36%, natriumbenzoat - 0,1%).

10 st. - blåsor (1) - förpackningar kartong.

Tabletter, filmdragerade vita eller nästan vita, ovala, bikonvexa, på ena sidan graverade med "GX ES7"; i tvärsnitt är kärnan vit eller nästan vit.

Hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa ** - 95,03 mg, kroskarmellosnatrium - 40 mg, natriumlaurylsulfat - 4,5 mg, vegetabilisk olja, hydrerad - 8,5 mg, kolloidal kiseldioxid - 1,25 mg.

Kompositionen av filmbeläggningen: Hypromellos - 7,4 mg, propylenglykol - 0,44 mg, metylparahydroxibensoat - 0,07 mg, propylparahydroxibensoat - 0,06 mg, färgämnepipray - 2,03 mg (hypromellos - 3%, titandioxid - 36%, natriumbenzoat - 0,1%).

10 st. - blåsor (1) - förpackningar kartong.

* Mängden cefuroxim axetil justeras beroende på renheten hos den använda substansserien.
** Mängden mikrokristallin cellulosa justeras för att upprätthålla en konstant massa av kärnan.

Cefuroximaxetil är en föregångare till cefuroxim, ett antibiotikum av grupp II-cephalosporinerna med bakteriedödande verkan. Cefuroxim är aktiv mot ett brett spektrum av patogener, inklusive stammar som producerar p-laktamas. Cefuroxim är resistent mot bakteriskt p-laktamas, därför effektivt mot ampicillinresistenta eller amoxicillinresistenta stammar.

Den baktericidala effekten av cefuroxim är associerad med undertryckandet av syntesen av den bakteriella cellväggen som ett resultat av bindning till huvudmålproteinerna.

Förekomsten av förvärvat resistens mot cefuroximbakterier varierar beroende på regionen och över tiden i vissa typer av mikroorganismer kan motståndet vara mycket högt. Det är föredraget att ha lokal känslighetsdata, särskilt vid behandling av allvarliga infektioner.

Cefuroxim är aktiv in vitro mot de mikroorganismer som anges nedan.

Bakterier är vanligtvis känsliga för cefuroxim

Grampositiva aerober: Staphylococcus aureus (stammar känsliga för meticillin) 1, koagulas-negativa stafylokocker (stammar känsliga för meticillin), Streptococcus pyogenes 1, p-hemolytiska streptokocker.

Gram-negativa aerober: Haemophilus influenzae 1, inklusive ampicillinresistenta stammar, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, inklusive stammar som producerar och producerar inte penicillinas.

Gram-positiva anaerober: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.

Bakterier för vilka förvärvat resistens mot cefuroxim är möjligt

Grampositiva aerober: Streptococcus pneumoniae 1.

Gramnegativa aerober:.. Citrobacter spp, utom Citrobacter freundii, Enterobacter spp, utom Enterobacter aerogenes och Enterobacter cloacae, Escherichia coli en, Klebsiella spp, inklusive Klebsiella pneumoniae 1, Proteus mirabills, Proteus spp, utom Proteus penneri och Proteus.. vulgaris, Providencia spp.

Gram-positiva anaerober: Clostridium spp., Med undantag av Clostridium difficile.

Gram-negativa anaerober: Bacteroides spp., Med undantag av Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

Bakterier med naturligt resistens mot cefuroxim

Gram-positiva aerober: Enterococcus spp., Inklusive Enterococcus faecalis och Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Gram-negativa aerober: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp. "

Gram-positiva anaerober: Clostridium difficile.

Gram-negativa anaerober: Bacteroides fragilis.

Annat: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

1 För dessa bakterier visades den kliniska effekten av cefuroxim i kliniska studier.

Efter oral cefuroxim absorberas axetil från mag-tarmkanalen och hydrolyseras snabbt i tunntarmen och i blodets slemhinna och frigör cefuroxim. Optimal absorption av cefuroximaxetil i form av filmdragerade tabletter uppnås med läkemedlets intag omedelbart efter en måltid. C_max cefuroxim (2,1 mg / l för en dos av 125 mg, 4,1 mg / l för en dos av 250 mg, 7,0 mg / l för en dos av 500 mg) observeras om cirka 2-3 timmar medan läkemedlet tas under en måltid.

Bindning till plasmaproteiner är ungefär 33-50% och beror på bestämningsmetoden.

Cefuroxim metaboliseras inte.

T_1/2 är 1-1,5 timmar. Cefuroxim utsöndras genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring.

Farmakokinetik i speciella patientgrupper

Cefuroxim farmakokinetik studerades hos patienter med nedsatt njurfunktion med varierande svårighetsgrad. T_1/2 cefuroxim ökar med minskande njurfunktion, som ligger till grund för rekommendationerna för korrigering av doseringsregimen för denna patientgrupp. Hos patienter med hemodialys kommer minst 60% av den totala mängden cefuroxim som finns i kroppen vid tidpunkten för dialysens början att avlägsnas under dialysens 4-timmarsperiod. Sålunda bör en ytterligare enstaka dos av cefuroxim administreras efter avslutad hemodialysprocedur.

Behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

- infektioner i övre luftvägarna, övre luftvägarna (otitis media, sinusit, tonsillit, faryngit)

- infektioner i nedre luftvägarna (inklusive lunginflammation, akut bakteriell bronkit och förvärring av kronisk bronkit)

- urinvägsinfektioner (inklusive pyelonefrit, cystit, uretrit)

- infektioner i huden och mjuka vävnader (inklusive furunkulos, pyoderma, impetigo)

- gonorré: akut okomplicerad gonorré urethrit och cervicit;

- behandling av borrelios (Lyme-sjukdomen) i ett tidigt stadium och förebyggande av de sena stadierna av denna sjukdom hos vuxna och barn över 12 år.

Cefuroxim är också tillgängligt i form av natriumsalt (Zinacef ® läkemedel) för parenteral administrering. Detta möjliggör för iscensatt terapi med övergången från den parenterala formen till den orala formen av cefuroxim, om det finns kliniska indikationer på detta.

Om nödvändigt indikeras stegbehandling vid behandling av lunginflammation och vid förvärring av kronisk bronkit.

Känsligheten hos bakterier till cefuroxim varierar efter region och över tiden. Om möjligt bör hänsyn tas till lokala känslighetsdata.

- barns ålder upp till 3 år (för barn från 3 månader till 3 år, läkemedlet Zinnat, granulat för beredning av suspensioner för oral administrering);

- Överkänslighet mot beta-laktamantibiotika (särskilt till cefalosporinantibiotika, penicilliner och karbapenem i historien).

Försiktighet måste utövas när den används till patienter med nedsatt njurfunktion. gastrointestinala sjukdomar (inklusive i historien, liksom ulcerös kolit); hos gravida kvinnor och under amning.

Standardbehandlingstiden är 7 dagar (kan variera från 5 till 10 dagar). För optimal absorption bör läkemedlet tas efter måltid.

Zinnat

Beskrivning från och med 27 maj 2016

• Latinska namnet: Zinnat
• ATC-kod: J01DC02
• Aktiv beståndsdel: Cefuroxim (Cefuroxim)
• Tillverkare: Glaxo Operations UK Limited (UK)

struktur

Sammansättningen av tabletterna Zinnat 125 mg innehåller cefuroxim-axetil (125 mg i verksamt ämne som cefuroxim). Zinnat 250 mg tabletter innehåller också den aktiva ingrediensen cefuroximaxetil (250 mg beräknad som cefuroxim). Dessutom innehåller läkemedlet ytterligare komponenter: MCC, kroskarmellosnatrium, natriumlaurylsulfat, kolloidal kiseldioxid, vegetabilisk hydrerad olja.

De granuler från vilka Zinnat-suspensionen framställs innehåller cefuroxim-axetil som aktiv substans, såväl som ytterligare ingredienser: stearinsyra, sackaros, aspartam, acesulfamkalium, povidon K30, xantangummi, smakämnen.

Släpp formulär

Antibiotikumet Zinnat framställs i form av tabletter och granuler, varifrån en suspension bereds.

• Tabletter med ett vitt eller nästan vitt filmlock, formen är oval, bikonvex. Å ena sidan har de graveringen "GXES5" (dos på 125 mg), "GXES7" (dos på 250 mg). I en sektion har tabletten vit eller nästan vit färg. Innehålls i en blister på 5 eller 10 st. i en kartong - 1 eller 2 bl.
• Granuler - korn, med oregelbunden form, olika storlekar men högst 3 mm. Färg - vit eller nästan vit. Efter utspädning bildas en vit eller ljusgul suspension, som har en fruktig arom. Innehållna granuler i mörka glasflaskor, 125 mg / 5 ml. Injektionsflaskan är stängd med en plastlock som är försedd med en anti-manipuleringsanordning för barn. En skopa sätts också i kartongen.

Farmakologisk aktivitet

Cefuroximaxetil är en föregångare till cefuroxim, som tillhör andra generationens cefalosporinantibiotika. Den uppvisar aktivitet mot ett brett spektrum av patogener, inklusive stammar som producerar p-laktamas.

Cefuroxim är resistent mot bakteriell p-laktamas, därför är substansen effektiv mot ampicillinresistenta eller amoxicillinresistenta stammar. Den har en baktericid effekt, som är associerad med processen att undertrycka syntesen av cellväggen av bakterier på grund av bindning till huvudmålproteinerna.

Cefuroxim in vitro-aktivitet noterades i förhållande till ett antal gram-negativa aerober, gram-negativa aerober, anaerober (cocci gram-positiva och gram-negativa, gram-positiva och gram-negativa stavar, gram-negativa spirocheter).

Känslig för cefuroxim är följande mikroorganismer: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Stammar av Staphylococcus aureus och Staphylococcus epidermidis, vilka är resistenta mot meticillin, Legionella spp. Också känsliga för Zinnats aktiva substans är individuella stammar av en sådan genera: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Farmakokinetik och farmakodynamik

Efter att läkemedlet har tagits oralt absorberas cefuroxim-axetilsubstansen långsamt från matsmältningsorganet. Substansen hydrolyseras snabbt för att frigöra cefuroxim i tarmarnas och slemhinnans slemhinnor. Penetrerar genom placentan, BBB, passerar i bröstmjölk. Optimal absorption av läkemedlet sker om det tas omedelbart efter en måltid.

Den högsta koncentrationen av den aktiva substansen efter att ha tagit piller noteras efter ca 2,4 timmar, förutsatt att läkemedlet togs efter måltid.

Den högsta koncentrationen efter att suspensionen inträffat observeras efter ca 2-3 timmar, förutsatt att läkemedlet tas efter en måltid.

Med plasmaproteiner, ett bindemedel på ca 33-50%.

Cefuroxim utsätts inte för metabolism i kroppen.

Halveringstiden är 1-1,5 timmar. Utsöndras genom tubulär utsöndring och glomerulär filtrering. Under dialys reduceras serumkoncentrationerna av substansen.

Indikationer för användning

Zinnat tabletter och suspension är indicerade för användning i syfte att exponera ett brett spektrum av gram-positiva och gram-negativa bakterier. Det används för att behandla sjukdomar av infektionsinflammatorisk natur, utlöst av bakterier som är känsliga för cefuroxim:

• infektionssjukdomar i övre luftvägarna och övre luftvägarna (bihåleinflammation, otitis media, faryngit, etc.);
• infektionssjukdomar i nedre luftvägarna (bronkit, lunginflammation, förvärring av kronisk form av bronkit);
• sjukdomar i smittsam mjukvävnad och hud (furunkulos, pyoderma, etc.);
• infektionssjukdomar i urinvägarna (pyelonefrit, cystit, uretrit etc.);
• Lyme sjukdom i sitt tidiga skede, förebyggande av utvecklingen av de sena stadierna av denna sjukdom hos patienter från 12 år;
• gonorré;
• meningit;
• peritonit;
• sepsis.

Kontra

Alla doseringsformer av Zinnat är kontraindicerade vid överkänslighet mot β-laktamantibiotika (om det finns en känslighet för cefalosporinantibiotika, karbapenem, penicilliner).

Zinnat tabletter ska inte tas till barn under 3 år.

En suspension beredd från granuler är inte föreskriven för personer som har ökad känslighet för aspartam, fenylketonuri. Du kan inte använda denna form av antibiotikum för behandling av barn under 3 månader.

Försiktighet Zinnat föreskrivs för sjukdomar i matsmältningssystemet (inklusive historia), ulcerös kolit, njursvikt, såväl som under graviditet och amning.

Biverkningar

I regel är negativa reaktioner vid behandling med läkemedlet med cefuroximaxetil aktiv substans inte signifikanta, de är reversibla och kortlivade. Följande biverkningar kan uppstå:

• superinfektion med Candida svampar;
• lymfatiska och hematopoietiska system: eosinofili, trombocytopeni, Coombs falskt positivt test, leukopeni, i mycket sällsynta fall - hemolytisk anemi;
• immunförsvar: manifestationer av överkänslighetsreaktioner i form av hudutslag, urtikaria, klåda, i mycket sällsynta fall - serumsjukdom, drogfeber, anafylaksi;
• nervsystemet: huvudvärk, yrsel
• matsmältningssystemet: dysfunktion i mag-tarmkanalen, som uppträder som diarré, illamående, buksmärta, ibland kräkningar och i sällsynta fall pseudomembranös kolit;
• gallvägar och lever: övergående ökning av leverenzymer, i sällsynta fall - hepatit, gulsot (mestadels kolestatisk);
• integrar, subkutant fett: i mycket sällsynta fall - erytem multiforme, Stevens-Johnsons syndrom.

Instruktioner för användning Zinnat (metod och dosering)

Antibiotikum Zinnat ska endast användas som föreskrivet av en läkare.

Zinnat tabletter, bruksanvisningar

I regel måste läkemedlet i form av tabletter tas 7 dagar, men längden på kursen kan vara från 5 till 10 dagar. Det rekommenderas att dricka tabletter efter måltid.

Vuxna patienter med de flesta smittsamma sjukdomar ordineras 250 mg Zinnat 2 gånger om dagen. Vid behandling av infektionssjukdomar i urinvägarna rekommenderas att ta 125 mg 2 r. per dag. Vid infektionssjukdomar i nedre luftvägarna med mild och måttlig svårighetsgrad föreskrivs 250 mg Zinnat-medel 2 gånger om dagen. Vid allvarliga sjukdomar ökas dosen till 500 mg 2 r. per dag. Med okomplicerad form av gonorré visas en enstaka dos av 1 g av läkemedlet.

För behandling av Lyme sjukdom föreskriva 500 mg 2 p. per dag varar behandlingsperioden 20 dagar.

Barn över tre år med de flesta sjukdomar förskrivs 125 mg Zinnat 2 r. per dag. Den högsta dagliga dosen är 250 mg. Vid behandling av otitis media eller allvarliga infektionssjukdomar kan läkaren ordinera 250 mg 2 p. per dag. Tillåten dos per dag - 500 mg

Suspension Zinnat, bruksanvisning

Uppskjutning för barn inuti tillämpas, mottagning för barn från 3 månader visas.

I de flesta fall föreskriver läkaren en dos på 125 mg 2 p. per dag. Barn efter att ha fyllt två år när de behandlar otitis media eller svåra infektionssjukdomar visar 250 mg två gånger om dagen, men inte mer än 500 mg per dag.

Vid utnämning av läkemedlet till spädbarn beräknas dosen med hänsyn till barnets ålder och kroppsvikt. Som regel barn från 3 månader. administreras vid 10 mg per 1 kg kroppsvikt 2 p. per dag. Vid svåra infektioner kan dosen ökas till 15 mg per 1 kg kroppsvikt 2 p. per dag, men barnet ska inte ta mer än 500 mg medicin per dag.

överdos

I händelse av överdosering av läkemedlet kan irritation i hjärnan utvecklas till anfall. I detta fall utförs symptomatisk terapi, med beaktande av att serumceffuroximhalterna reduceras under peritonealdialys och hemodialys.

interaktion

Biverkningen av cefuroxim kan minska vid användning av läkemedel som minskar surhetsgraden av magsaften. Sådana droger neutraliserar effekten av att öka absorptionen av droger när de tas efter måltider.

Zinnat kan påverka tarmmikrofloran, och detta leder till en minskning av östrogenreabsorptionen. Som ett resultat är effekten av hormonella orala preventivmedel reducerad.

Eftersom på grund av ferrocyanidtestet är ett falskt negativt resultat möjligt att bestämma nivån av glukos i blodet och det är önskvärt att använda hexokinas- eller glukosoxidasmetoderna i plasma.

Mottagandet av Zinnat påverkar inte den kvantitativa bestämningen av kreatinin med alkalisk-picrat-metoden.

Vid samtidig användning med loopdiuretika, tubulär utsöndring, renal clearance reduceras, koncentrationen av cefuroxim i plasma ökar, liksom dess halveringstid.

När det tas samtidigt med diuretika ökar sannolikheten för nefrotoxiska effekter med aminoglykosider.

Försäljningsvillkor

Zinnat säljs på recept.

Förvaringsförhållanden

Tabletter och granuler förvaras vid en temperatur som inte överstiger 30 °. Den färdiga suspensionen ska förvaras i kylskåp, temperaturen ska vara 2-8 ° C. Det är nödvändigt att skydda alla former av Zinnat-produkter från barn.

Hållbarhet

Förvara tabletter Zinnat kan vara 3 år, granulat - 2 år. Hållbarheten för den färdiga suspensionen är högst 10 dagar.

Särskilda instruktioner

Försiktighet måste vidtas när man förskriver ett antibiotikum till personer som har en allergisk reaktion på beta-laktamantibiotika i historien.

Under behandlingen är det viktigt att övervaka njurfunktionen. Detta ska vara charmigt gjort för de patienter som får höga doser av medicinering.

Under behandlingen kan patienter uppleva en falsk positiv reaktion av urin till glukos.

Med långvarig användning av Zinnat antibiotikum är aktiv tillväxt av Candida svampar möjlig. Även med långvarig behandling kan tillväxten av några andra resistenta mikroorganismer förekomma. I det här fallet är det lämpligt att avbryta behandlingen.

Eftersom pseudomembranös kolit kan utvecklas vid behandling med bredspektrum antibiotika är det viktigt att utföra en differentiell diagnos av pseudomembranös kolit hos personer som har svår diarré under antibiotikabehandling eller efter avslutad behandling.

Vid behandling med Zinnat borreliosis kan Jarish-Herxheimer-reaktionen observeras, vilken är associerad med läkemedlets baktericida aktivitet relativt spirochete Borrelia burgdorferi. Det är nödvändigt att informera patienter om möjligheten att utveckla liknande symtom.

Om det inte fanns någon klinisk effekt för 3 dagar efter behandlingsstart bör du fortsätta att ta drogen.

Du kan inte hugga eller krossa Zinnat-tabletter. Därför är denna form av medicin inte föreskriven för små barn, såväl som för de patienter som har svårt att svälja.

Personer med diabetes bör ta hänsyn till att i 5 ml beredd Zinnat suspension innehåller 0,25 XE.

Eftersom acetylsalicylsyra kan ge upphov till vertigo, är det nödvändigt att varna patienterna om behovet av att driva fordon noga och engagera sig i potentiellt farliga aktiviteter.

Analoger av Zinnat

Analoger av denna medicin är drogerna Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroximnatrium, Cefuroxime Axetil etc. Endast den behandlande läkaren kan välja analoger av Zinnat för barn efter den korrekta diagnosen har gjorts.

Zinnat för barn

De recensioner om Zinnat för barn som lämnar föräldrar visar att detta antibiotikum för barn används ofta och med framgång. I grund och botten föreskrivs barn en suspension, vars intag effektivt lindrar barnets tillstånd. Det är viktigt att instruktionerna om upphängning för barn följs strikt. Det bör tas i beaktande att tabletterna inte är föreskrivna för barn under 3 år, suspension - barn under 3 månader.

Under graviditet och amning

Användningen av antibiotika under graviditeten är endast möjlig om kvinnans fördel överstiger den potentiella risken för barnet. Var försiktig förskrivna i tidig graviditet. Eftersom det verksamma ämnet går in i bröstmjölk, under amning, är läkemedlet endast möjligt på recept och under överinseende av en läkare.

Recensioner av Zinnate

De föräldrar som gav antibiotiken Zinnat för barn, recensioner skriver mest positivt. De noterar att läkemedlet efter några dagars administrering förbättrade signifikant tillståndet för infektionssjukdomar. I detta fall är biverkningar sällsynta. Det är som regel en allergisk reaktion, huvudvärk. Flertalet patienter, både vuxna och de användare som gav botemedlet, noterar dock att det finns behov av att ta probiotika efter en behandling med detta läkemedel. Också hänvisat till bekvämligheten med att använda verktyg i form av en suspension.

Zinnat pris, var att köpa

Ett antibiotikum i form av 125 mg tabletter kostar i genomsnitt 250 rubel per 10 tabl. Priset på Zinnat tabletter 250 mg - från 440 rubel. för 10 flikar. Priset på Zinnat-suspensionen är från 280 rubel.