Urin och blodprov för njurcancer: diagnostiska metoder

Njurcancer är en av de vanligaste patologierna. Bildandet av atypiska celler tar lång tid, så patienter vet ofta inte att de är bärare av en fruktansvärd sjukdom. Ökningen av antalet cancerpatienter och ökningen av dödligheten gör att sjukvårdspersonal "larmar": enligt statistiken går mer än 68% av patienterna till klinikerna bara på stadium III, IV av cancer, vilket gör operationen ineffektiv. Terapeutiska behandlingsmetoder ger en stabil remission endast i 10% av fallen, de återstående patienterna dör. Det är därför det är viktigt att diagnostisera patologi i ett mycket tidigt utvecklingsstadium. Vad är de olika metoderna för undersökning.

Diagnostisera en sjukdom: metoder och förmågor

Liksom de flesta maligna tumörer har njurcancer inga uttalade symtom och är därför extremt svårt att bestämma i sina tidiga skeden. Genom att kombinera i den histologiska bilden varianterna av malign neoplastisk transformation av renvävnaden avslöjs patologin genom njursymtomatologi: smärta, hematuri, tumör och kompletteras av manifestationer av generell natur. Metoder som innefattar diagnosen njurcancer är som följer:

  1. Laboratorietester. Blod- och urinprovtagning kan inte ge en garanti för förekomst av cancer, endast utse preliminär information om sjukdomens närvaro, bedöma det allmänna tillståndet och ge en bild av spridningen av metastaser till andra organ.
  • Urinalys är en integrerad del av alla laboratorieundersökningar. Provtagningen utförs för kemisk och mikroskopisk undersökning, under vilken förändringar i urinsammansättningen, närvaron av röda blodkroppar eller cancerceller blir tydliga. I det senare fallet bekräftas diagnosen med 100%.
  • Blodtest - testning, som visar blodets cellulära sammansättning. Vid detektering av onkologi vid ett sent stadium är det väsentliga avvikelser från normen. Förändringarna hänför sig till en minskning av nivån av röda blodkroppar och hemoglobin (anemi), ökade nivåer av röda blodkroppar och hemoglobin (polycytemi), höga nivåer av vita blodkroppar och blodplättar.
  • Biokemisk analys av blod kommer att ge en fullständig bild av enzymerna: urea, kreatinin - högt innehåll innebär en minskning av njurfunktionen. För höga indikatorer signalerar ofta utvecklingen av metastaser i levern, och en ständigt hög nivå är ett tecken på benförstöring, vilket innebär att metastaser redan har gått till benen.
  1. Forskning visualiserar naturen. Dessa är olika instrumentdiagnostik: ultraljud, röntgenstrålar, magnetfält och / eller radioaktiva ämnen. Visualisering tillåter:
  • Ta reda på om utbildning är godartad eller illamående.
  • Bestäm tumörens storlek, utvecklingsdynamik och spridning till närliggande organ, vävnader.
  • Identifiera förekomst och spridning av metastasering.
  • Bedöm sjukdomen och bekräfta effektiviteten hos en viss typ av behandling.

Och nu lite mer om instrumentell forskning. Varför exakt föredras dessa alternativ? Faktum är att närvaron av njurecancer kan identifieras utan ett komplicerat och smärtsamt biopsiförfarande. En bra bild av utbildning och speciell kunskap är tillräckligt för att inte bara göra den korrekta diagnosen med en noggrannhet på 100% utan också att känna till den fullständiga kliniska bilden. Ibland är endast en typ av studie tillräcklig, men för att klargöra detaljerna kan alla möjliga alternativ, såsom en röntgenstråle eller en fullständig avsökning av benstrukturen krävas.

CT (computertomografi)

Denna undersökning av patienten med hjälp av röntgenbilder, på grund av vilken en bild av tvärsnitt erhålls. Således, i stället för en enda ögonblicksbild, finns det många av dem och en tumör kan ses på var och en, vilket gör det möjligt för oss att känna till de minsta detaljerna i sjukdomen med unik noggrannhet. En studie utförs i patientens position medan den ligger i en speciell kapsel, ofta injiceras ett kontrastmedel genom venen, och om patienten är allergisk mot vissa jodämnen, ska läkaren varnas på förhand. CT-skanning är smärtfri, snabb och, viktigast av allt, rör sig inte för att inte smita bilden.

MRI (Magnetic Resonance Imaging)

Liksom CT, ger MR en komplett bild av patientens mjukvävnad och inre organ. Men studien utförs av radiovågsmetoden med magnetfält, vilket ger mer detaljerade bilder, men för patienten är MR-en något mindre bekväm än CT. För att ligga längre, liknar enheten sig som ett smalt rör, vilket kan orsaka klaustrofobi, bakgrundsljud kan vara irriterande, men med alla funktioner är MRI en effektiv metod för att upptäcka cancer tumörer, deras lokalisering, utvecklingsstadiet, närvaron och spridningen av metastaser ger bättre bildkvalitet. Därför är det värt ett litet besvär för en korrekt och högkvalitativ diagnos skull, vilken behandling och liv beror på.

Det är viktigt! MR är alltid föreskriven när CT är omöjligt. Orsakerna kan vara: allergi mot ingångskontrast, extremt nedsatt njurfunktion.

Ultraljud (Ultraljud)

Bilden i denna studie erhålls genom användning av ultraljudsvågor reflekterade från vävnaderna i form av ekosignaler. Sensorn uppfattar signalerna och omvandlar dem till en bild som syns på monitorn. Att vara den mest smärtfria och bekväma för patientstudien görs ultraljud utan införande av ett kontrastmedel, det finns ingen strålningsbelastning och obehagliga bakgrundsljud.

Samtidigt är den kliniska bilden mycket detaljerad och kvalitativ. I synnerhet kommer en ultraljudsökning att visa:

  • förekomst av patologier i njurarna;
  • komprimeringsbildning, fyllvätska;
  • stadium av tumörutveckling.

Trots det faktum att ultraljud med en unik noggrannhet ger en bild av utbildning, kan det inte sägas om det är illamående. Det är därför som analysen ofta kräver ytterligare forskningstekniker.

PET (Positron Emission Tomography)

Metoden är bäst för att upptäcka cancer och förekomsten av metastasering. Kräver införandet av ett radioaktivt ämne i patientens vena, men kompositionens mängd är så liten att patienten inte har någon anledning att oroa sig för. Cancerceller är en intensiv strålningsackumulator, vilket gör att scannern kan visa lokaliseringen av bildningen med säkerhet och noggrannhet. Det ser ut som en ljus ljus bakgrund, som inte speglar små detaljer. Men samtidigt avslöjar PET metastaser, området för distribution och placering. Detta faktum är särskilt viktigt vid antagandet av förekomsten av metastaser, men omöjligheten att bekräfta deras CT eller MR.

angiografi

En av de typer av röntgendiagnos som utfördes med hjälp av ett kontrastmedel. Ger en bild av det blodförsörjande nätet. Det används för att bestämma effektiviteten av operationen för att ta bort njurarna och cancer.

Bröstdiagram

Metoden för undersökning används för att utesluta spridningen av metastas i lungorna. Att utveckla i de avancerade stadierna av cancerutbildning tränger ofta in i lungvävnaden, vilket förvärrar sjukdomsförloppet. Om läkaren misstänker metastas, kan han ordinera en CT-skanning.

scintigrafi

Metod för radionukliddiagnos av cancer. Kräver användningen av radioaktiva isotoper absorberade av bildningscellerna, vilket ger en tydlig bild av lokaliseringen av tumörobjekt och deras fördelning. För att diagnostisera metastasering till vissa organ är isotoper av olika slag tillåtna. Scintigrafi är nödvändigt för att bedöma organets funktioner, effektiviteten hos den valda behandlingen och sjukdomsdynamiken.

biopsi

För att undersöka cancerceller under ett mikroskop ges en patient en biopsi - avlägsnandet av en liten bit tumörvävnad. Metoden används sällan, eftersom njurvävnadens onkologi är tillräckligt visuella tekniker. Men i händelse av oriktighet eller brist på analys behövs en biopsi nödvändigtvis. Vävnadsprovtagning utförs av en speciell nålpunkt i ländryggsregionen, vävnadskolonnen avlägsnas och undersöks. Processen styrs av ultraljud, så sannolikheten för medicinsk fel är utesluten.

Metoden kallas ibland punkturbiopsi, men det finns också en aspirationsbiopsi, där fragment av sjukt vävnad sugs ut med en speciell spruta. I vilket fall som helst, skickas det erhållna provet till histologi, där morfologen bestämmer tillståndet av sjukdomen enligt cellulära tecken och ger sin egen slutsats. Diagnostik av denna typ avslöjar inte bara cancer med 100% noggrannhet, men bestämmer också typen av cancer, graden av sjukdomen och mycket mer.

Diagnostiska tekniker för att upptäcka njurecancer är många, men varje ger en något tydligare eller annorlunda bild. Om läkaren därför föreskriver alla metoder för patienten, "utpressar han inte pengar", men försöker bara att fastställa diagnosen så exakt som möjligt, bestämma behandlingen och rädda patientens liv.

Urinanalys för njurcancer

Njurcancer förekommer hos ca 3% av patienterna med identifierade cancerformer. Män är mer mottagliga för det (2 gånger oftare än kvinnor), cirka 50 år gammal.

Det finns många orsaker och symtom på sjukdomen. Om du misstänker patologins utseende, använder läkare ett stort antal tester som kan upptäcka inflammation och njurcancer. Klinisk (allmän) analys av urin anses vara en av huvudstudierna vid diagnos av njursjukdomar.

Mer än 50% av patienterna med njurcancer visar hematuri - närvaron av blodspår i urinen. Ibland är mängden blod i urinen väldigt liten (mikrohematuri), vilket är anledningen till att det inte kan ses utan hjälp av speciell laboratorieutrustning.

Njurcancer Källa: boleznipochek.ru

utbildning

Urinsammansättningen innefattar sönderdelningsprodukter, toxiner och många andra substanser, vars närvaro påverkas av vår kost, fysisk aktivitet, droger och mycket mer.

För att göra urinanalysen för njursjukdomar mer exakt är det nödvändigt att förbereda kroppen för det i förväg:

  • vägra att ta droger (efter samråd med en läkare), vitaminer, diuretika;
  • sluta dricka alkoholiska och koffeinerade drycker;
  • minimera fysiska och stress-överspänningar;
  • Använd inte bastun eller badkar;
  • Använd inte produkter som kan ändra färg på urinen.

Det är nödvändigt att skjuta upp proceduren, om du har ett allvarligt hopp i blodtryck eller feber, bland infektion. Det kommer att vara nödvändigt att vägra provning på njurecancer om en patient har haft en cystoskopi på mindre än en vecka.

Perioden för menstruation hos kvinnor kommer också att vara ett skäl att skjuta upp testet - liksom alla ovanstående faktorer kommer blödning att påverka resultaten av studien.

Urinsamling

Klinisk analys av urin vid diagnos av njursjukdom, liksom andra liknande metoder, innebär att en specifik procedur följs.

Samlingen av biomaterial sker enligt följande regler:

  • Omedelbart efter att ha vaknat, tar patienten en dusch, tvättar de yttre könen noggrant utan att använda tvättmedel. Hygienprocedurer är nödvändiga så att testet visar rätt antal vita blodkroppar och röda blodkroppar.
  • För allmän analys, ta vätskan ackumulerad över natten i blåsan.
  • Behållaren där urinen placeras måste vara steril. Det är bättre att köpa en speciell plastbehållare.
  • När du samlar urin måste de första 2 sekunderna av urinering hoppas över för att ta bort möjliga bakterier.
  • Sedan, utan att röra på huden, är det nödvändigt att byta behållaren och samla ca 150 ml urin.
  • Det är möjligt att lagra vätska inte mer än 2 timmar, vid en temperatur som inte överstiger 8 grader Celsius. Förvaring av biomaterialet vid rumstemperatur leder till provets olämplighet.

Insamling av material för klinisk analys av njurecancer hos barn utförs med hjälp av urin. I avsaknad av en steril urinal kan du använda en ren plastpåse och häll sedan vätskan i en speciell behållare. Annars utförs samlingen av urin från spädbarn enligt samma regler som hos vuxna.

resultat

Urinalys kan indikera inte bara inflammatoriska njursjukdomar eller njurecancer, men också många andra sjukdomar.

Dechifiering av den kliniska analysen av urin baseras på:

  • Organoleptiska indikatorer: läkaren tar hänsyn till volym, färg, lukt, skumhet, insyn i uppsamlad urin. Inflammation eller även utseendet på cancerceller kan indikera grumlighet, rödaktig färg, en minskning av mängden sekretioner per dag, utseendet av ammoniaklukt.
  • Fysikaliska och kemiska egenskaper: Hög densitet och surhet indikerar njurskada.
  • Biokemiska indikatorer: Utseendet av protein och bilirubin i urinen indikerar också njureproblem.

Det är viktigt att komma ihåg att om du märker spår av blod i urinen eller andra störande symtom, ska du inte skjuta upp besöket till läkaren. Naturligtvis är det omöjligt att göra en diagnos baserad på endast en analys, men det här testet kommer att identifiera avvikelser och hjälp vid ytterligare diagnos och behandling.

Njurcancer manifesterar sig ofta inte, så det detekteras endast i det sista skedet. Missa inte de planerade besöken till läkaren för att identifiera problemet i tid och börja lösa det.

Njurkrefttest

Njurcancer är en allvarlig cancer orsakad av mutationen av friska njurvävnadsceller och deras okontrollerade reproduktion. Som en följd uppträder en tumör och expanderar i organet. Med tiden sprids cancerceller över hela kroppen genom lymfatiska eller blodsystem, vilket leder till utseende av metastaser - sekundära foci i andra vävnader och organ.

När det gäller förekomsten är denna typ av onkologi på 3: e plats, den andra bara för prostatacancer - №-1 och blåscancer - №-2. Män, jämfört med kvinnor, är mycket mer utsatta för denna sjukdom - cirka 2,5 - 3 gånger, och majoriteten av de avslöjade patologierna faller på personer i en äldre och äldre åldersgrupp.

Kort klassificering

Beroende på vilken typ av celler som påverkas av tumören och arten av dess utveckling finns det tre huvudtyper av njurecancer:

  • Wilms sarkom. Denna art upptäcks huvudsakligen hos barn under 5 år - mer än 90%. Samtidigt är Wilms-tumör varje andra pediatrisk tumör av alla identifierade;
  • Adenocarcinom. Cancerceller påverkar njurskyddet - Patologin förekommer i 7% av njurcancerpatologin.
  • Clear-cell carcinoma. Tumören växer från organets parankiella celler. Ett annat namn är njurcellscancer.

Diagnostiska åtgärder

Vid den minsta misstanken om njurecancer utför doktorn en första undersökning, som samlar anamnese:

  • Vad oroade patienten
  • Vad och när de första symptomen uppstod
  • Sekvensen av enskilda patologiska manifestationer, deras frekvens.

Var noga med att ta reda på patientens livsstil för att identifiera faktorer som bidrar till förekomst och utveckling av sjukdomen. Därefter ordineras patienten en omfattande undersökning, som omfattar ett antal aktiviteter:

  • Laboratorium - blod, urinprov och differentialdiagnos;
  • Test - onkomarker atypiska celler;
  • verktyg;
  • Hårdvara.

Nya studier inkluderar:

  • Röntgen;
  • Ultraljud - ultraljud;
  • Tomografisk - beräknad och magnetisk resonansavbildning.

Endast efter att ha utfört ett fullständigt sortiment av diagnostiska procedurer kan onkologen motbevisa de misstankar som uppstått och i händelse av upptäckt av sjukdomen göra en tydlig bild av patientens tillstånd och utifrån denna grund utveckla individuellt ett komplex av medicinsk terapi.

Rengenoskopiya

Denna metod är den äldsta, men har fortfarande inte förlorat relevans på grund av enkelhet och hög effektivitet. För diagnos av cancer, använd fyra typer av sådana studier:

  • Kontrastutsöndring urografi. För att förbättra vittnesbördets tillförlitlighet inför bilden, injiceras ett speciellt kontrastmedel i patientens blod, vilket sprider sig i hela cirkulationssystemet i njurarna, vilka är mycket tätt intrasslade i venerna och kapillärerna. Kontrasten belyser problemområdena, och de blir tydligt synliga på bilden. Denna studie ger detaljerad information om funktionaliteten hos urinvägarna och njurarna.
  • Angiografi. Dess princip är densamma som för urografi av extraktortypen, men kontrastmedlet injiceras direkt i njuren genom aortan, som förser den med blod. Proceduren utförs med hjälp av en speciell sond. Kontrasten fläckar organs blod och gör det möjligt att avslöja även den minsta tumören i bilden.
  • Lungens strålning. Denna procedur är nödvändig för njurcancer, eftersom det ofta ger metastaser till lungorna och krävs för att upptäcka dem i tid.
  • Radionuklidstudie. Tillsammans med nefroscintigrafi avslöjar den centrum för tillväxt av en njursvulster. Vävnader av en frisk parenchyma och en cancer tumör visas olika i bilden, vilket gör det möjligt att exakt lokalisera problemet,
  • Radioisotopstudie av skelettet. För att upptäcka sekundära foci i benvävnaden introduceras substanser i kroppen som kan koncentrera sig och dröja kvar på platser med en patologiskt hög metabolism som är karakteristisk för områden som påverkas av bentumör.

Den senare studien måste utföras hos patienter som klagar på smärta i skelettet och, om analyserna har visat en förhöjd koncentration av alkalifosfatas.

Ultraljudsdisposition

Ultraljud, absolut säker, billig, samtidigt som den är mycket effektiv, vilket ledde till sin utbredd användning för den breda diagnosen av sjukdomar, inklusive njurarna. Enligt informationsinnehållet är ultraljudsmetoden inte sämre än röntgenstrålen. Det låter dig definiera:

  • Lokalisering av tumörfokus
  • Dess storlek, form och struktur;
  • Graden av infogning i angränsande vävnader och organ.

Moderna, förbättrade ultraljudsmaskiner, med en bred undersökning, hitta och klassificera sekundär cancerfoci - metastaser, i nästan var som helst i kroppen.

tomografi

Den här metoden idag är mest effektiv när det gäller undersöknings detaljer och tillförlitligheten av resultaten. Det finns två typer av tomografi:

  • Dator - CT. Med hjälp av kontrollerad röntgenstrålning utförs en detaljerad lager-för-lager-undersökning av problemvävnader eller en omfattande undersökning för att detektera fokaliseringar av metastaser. Samtidigt visas information, i en form som är lämplig för läkaren, på en datorskärm;
  • Magnetisk resonans - MR. Liksom CT är MR en mycket känslig enhet som tillåter att studera vävnaden på mikronivå. Den enda skillnaden är i avsökningsstrålning - elektromagnetiska eller magnetiska fält med hög energi används i MR.

Trots den högsta kvaliteten på sådana studier begränsas deras utbredda användning av utrustningens höga kostnader och själva förfarandet. Tyvärr är CT och MR inte tillgängliga på alla kliniker och är inte tillgängliga för alla.

Laboratorietester och test

Dessa studier utförs huvudsakligen för att bedöma patientens allmänna tillstånd och låta dig bestämma den nödvändiga intensiteten av terapeutiska ingrepp. Enkelt uttryckt måste du förstå om patienten kan genomgå radiologisk, kemisk behandling och operation.

Trots att dessa studier är generella, är det ibland möjligt att göra vissa värdefulla diagnostiska resultat från indikatorer på urin och blodprov.

Tumörmarkör

Oncomarkers - föreningar vars ökade koncentration i blod och urin, med hög grad av sannolikhet indikerar utvecklingen av en viss typ av cancerceller. En sådan analys, om korrekt markerad markör, kan upptäcka problem i kroppen på ett stadium när ingen annan, även den mest detaljerade studien, kan upptäcka cancerceller. Ofta efter ett positivt test för en tumörmarkör kan tumörfokuset detekteras efter 3-4 månader, och ibland även efter sex månader. Och det här är med den mest grundliga undersökningen.

Oncomarkers kan vara:

  • hormoner;
  • enzymer;
  • Utbytbara ämnen;
  • Associerade antikroppar

Varje sådan markör är associerad med en specifik typ av tumör, så det fungerar bara om markören motsvarar den. I stor utsträckning beror ett sådant test på lycka - rätt markör är vald, vilket är mycket svårt, eftersom sjukdomen i de tidiga stadierna av sjukdomen, när lesionen inte är lokaliserad, kan bestämmas exakt.

Med tanke på ovanstående är det nödvändigt att förstå att ett negativt test ännu inte är en hälsorisk.

Blodprov

Fullständigt blodantal för njurecancer, den mest effektiva för diagnos av njurcellscancer. Oftast visar resultaten av studien en mycket låg koncentration av röda blodkroppar i blodet, oftare är deras nivå för hög.

Biokemiskt blodprov

Njurcancer, redan i de tidiga utvecklingsstadierna, leder till frisättning i blodet av vissa atypiska element eller leder till en signifikant förändring i koncentrationen av normal, utan uppenbar anledning. På utvecklingen av njursjukdom kan man säga en kraftig ökning av koncentrationen av njureenzymer i blodet eller förhöjda halter av kalcium. I det senare fallet är det mycket troligt att cancerprocessen redan har genererat metastaser i skelettvävnaderna.

Typiska förändringar i samband med njurecancer:

  • Hög nivå av ESR;
  • pyuri;
  • proteinuri;
  • Enzym obalans.

En ökning av blodnivåerna av tromboxaner, renin, insulin, hCG och prostaglandiner är också karakteristiskt.

Urinanalys

Vid ett visst stadium utvecklas hemoglobinuri eller hematuri, vilket ses i urinanalysen. I det första fallet upptäcks endast hemoglobin i urinen i stora mängder, och i det andra visar testen också en signifikant ökning av urinkoncentrationen av röda blodkroppar, vars normala antal inte bör överstiga -2 i synfältet.

Om du misstänker hematuri kan du använda testremsor från apoteket, men de, till skillnad från laboratorietester, tillåter inte att bestämma koncentrationen i urinen av hemoglobin och erytrocyter separat.

Beroende på sjukdomsformen kan hematuri vara:

  • Glomerulär. Erytrocyter som detekteras i urinen har en atypisk form - de är mindre än normala och varierar kraftigt i form och storlek. Blödning med denna form av hematuri är framför njurens filtermembran och klämmer genom vilka röda blodkroppar skadas och blir utlakade - berövade hemoglobin, därför har de ingen färg.
  • Postglomerulyarnaya. I detta fall har erytrocyterna normala morfologiska indikatorer, eftersom de inte skadas när de tränger in i urinen. Blodcentret är efter det glomerulära njurfiltret - bakom membranet och blodcellerna kommer fritt in i urinröret.

På grund av detta, med antalet blodkroppar och blodceller i urinanalysen, är det möjligt att ganska framgångsrikt bestämma stället för tumörtillväxt, graden av dess utveckling och arten av skador på organets inre vävnader.

Njurbiopsi

Denna analys är en laboratoriestudie av en skiva tumörvävnad. Han är den enda som kan bestämma med 100% säkerhet:

  • Utvecklingsprocessens art - malign eller ej
  • Histologisk anknytning av en tumör till en specifik grupp;
  • Differentiering av cancerceller.

Graden av aggressivitet hos tumören beror på den senare - hastigheten på dess utveckling och benägenheten att metastasera.

Om det behövs, en biopsi av en njurtumör, vid det inledande skedet av dess utveckling, utförs proceduren med en nålprov, under visuell hårdvarukontroll - med hjälp av ultraljud, CT eller MR.

Det är värt att säga att ett sådant förfarande är ganska smärtsamt och kan orsaka allvarliga komplikationer:

  • Bukblödning
  • Infektion, följt av inflammation;
  • Överföring tillsammans med nålcancercellerna i frisk vävnad.

På grund av det ovanstående, och också för att nästan alltid njurcancer behandlas med operativa metoder, föreskrivs biopsi sällan. En sådan studie används som regel när det inte finns några tydliga tecken på malignitet - enligt alla kriterier är tumören god och du måste bekräfta detta exakt

prognoser

Även med snabb och lyckad behandling är ingen immun mot återfall - sjukdomen återkommer ofta i form av växande metastaser, och de kan inträffa var som helst i kroppen. Därför, efter behandling, är patienten dömd till livslång observation av en onkolog, en urolog. Om du följer de rekommenderade procedurernas regelbundenhet, även vid återfall, det detekteras i rätt tid och stoppas snabbt. I detta fall är prognoserna mest gynnsamma.

När det gäller de allmänna förutsägelserna betraktas den avgörande faktorn vid patientöverlevnad som det stadium av sjukdomen där behandlingen började. Så, om vi börjar behandla i början av processen, när tumören är liten och inte har metastasiserats, är predikterna ofta positiva. Nio av tio sådana patienter lever minst 5 år. Behandling av steg 2 lämnar bara hälften av patienterna en chans, och njurcancer i den tredje och sista etappen 4 är extremt svår och tvetydig förutsägs. Mycket beror på cancercellernas histologi, storlek och typ av tumörtillväxt, antal och lokalisering av faser av metastaser.

Under alla omständigheter ger de senare stegen negativa förutsägelser - fem års överlevnad observeras hos högst en femtedel av patienterna.

Njurcancerdiagnos

Om läkaren misstänker njurecancer, kommer patienten att bli föremål för en allvarlig undersökning och laboratorietest för att bekräfta diagnosen. Undersökningen börjar enligt följande: Noggrant utvärdera patientens hälsa och samla all möjlig information om hans eller hennes symtom (historien samlas in). En sjukdomshistoria indikerar närvaron av riskfaktorer associerade med njurecancer.

Njurcancerbildning

En eller flera typer av studier utförs för att få bilder av njurarna och andra abnormiteter som kan vara orsaken till symtomen. Det finns flera typer av studier som dessa data erhålls, de flesta är smärtlösa för patienten. Vissa studier kräver införandet av ett speciellt kontrastmedel eller en lågaktiv radioaktiv isotop i patientens blodomlopp.

Beräknad tomografi av njurcancer (njurcancer CT-skanning)

CT av njurcancer - Beräknad tomografi av njurcancer är en metod för röntgenundersökning av lager i lager, med hjälp av vilken en serie bilder av inre organ och körtlar erhålls. Beräknad tomografi hjälper till att upptäcka njurcancer och i vissa fall tumörmetastaser till lymfkörtlarna.

Magnetisk resonansavbildning av njurecancer (MRI)

Magnetisk resonansbildning (njurcancer) (MR) använder ett starkt magnetiskt och elektromagnetiskt fält, under vilket en bild av de inre organen skiktas genom patientens kropp, som behandlas med hjälp av en dator.

Ultraljudsundersökning av njurecancer (ultraljud)

Ultraljud använder ljudvibrationer, som återspeglas från interna organ, bildar deras bild. Med denna smärtfria procedur appliceras en gel på huden i projiceringen av patientens njurar och rör sig långsamt en liten sensor som avger ultraljudsvibrationer. Bilden av de inre organen överförs till monitorn.

Excretory urografi för njurecancer

En läkare kan beställa en studie som kallas excretory eller intravenös urografi. I denna studie injiceras ett kontrastmedel innehållande jod intravenöst. Som ett resultat samlas kontrasten i urinvägarna, vilket möjliggör en tydlig bild av njurarna, urinblåsorna och blåsan på röntgenstrålar. Kontrasten visas i bilderna som vita, det hjälper till att identifiera den tumör- och njurskada som är förknippad med den.

I vissa fall kan en läkare kräva arteriografi eller phlebocavagografi (en röntgen av de kärl som levererar njurarna).

Bröstdiagram i diagnosen njurcancer

Om metastaser i njurecancer misstänks i lungorna och benen på bröstet, kan läkaren ordinera en vanlig bröströntgen.

Bonesökning för njurcancer

En benskanning för njurecancer är en screening med radioaktiva isotoper, det hjälper till att identifiera njurcancermetastaser i benet om en malign tumör misstänks. I denna studie injiceras en liten mängd isotop intravenöst. Isotopen ackumuleras i benen, inte bara vid metastasering av cancer, men även i vissa sjukdomar som inte är associerade med tumörprocessen.

Laboratorietester för njurecancer

Ett antal laboratorietester utförs för att bekräfta diagnosen njurcancer.

Urinanalys för njurcancer

Mer än hälften av patienterna med njurcancer visar blod i urinen (hematuri). Ofta finns blodet i urinen i så små mängder att det är omöjligt att se det med blotta ögat (det här kallas mikrohematuri). För att upptäcka hematuri, ordineras ett allmänt urintest. När onormala celler detekteras i urinen undersöks de under ett mikroskop (urinanalys).

Blodetest vid diagnos av njurecancer

Andra laboratorietester för diagnos av njurecancer är associerade med mikroskopisk undersökning och / eller biokemisk analys av patientens blod. Dessa tester avslöjar följande tillstånd som kan vara tecken på en malign njurtumör:

  • anemi - en låg nivå av röda blodkroppar (erytrocyter) orsakad av blödning eller toxiska effekter av njurcancer i benmärgen;
  • polycytemi - höga nivåer av röda blodkroppar, ibland indikerar det en njurtumör, som producerar erytropoietin (ett hormon som ökar bildandet av röda blodkroppar i benmärgen);
  • hyperkalcemi - höga halter av kalcium i blodet, ökade leverenzym (tecken som är karakteristiska för njurecancer).

Cystoskopi vid diagnos av njurecancer

Orsaker till blod i urinen (hematuri) kan inte bara vara njurecancer, men andra njursjukdomar, såsom urolithiasis eller trauma. I sådana fall föreskriver läkaren cystoskopi för att exakt fastställa källan till intern blödning. Vid cystoskopi sätts en lång, tunn, hård eller flexibel optisk sond genom urinröret in i blåsan. Med det gör doktorn en visuell inspektion av urinröret och urinblåsan för att bestämma källa till hematuri.

Fin nålpunkta biopsi av njurcancer som en metod för att diagnostisera njurecancer

I njurcancer bildas celler som skiljer sig från friska celler. Om en tumör detekteras kan du utföra en biopsi och ta ett urval av celler för undersökning under ett mikroskop.

Men om njurecancer är misstänkt är punkteringsbiopsi farlig på grund av den höga risken för blödning och andra komplikationer.

Om njurcancer innehåller cyster fyllda med vätska, kan en liten mängd av denna vätska extraheras med en tunn nål. Analys av den cellulära kompositionen av denna vätska kommer att hjälpa läkaren att känna igen tumören och göra en behandlingsplan.

Vilka tester för njurecancer att ta? listan

Njurkrefttest

Njurcancer är en allvarlig cancer orsakad av mutationen av friska njurvävnadsceller och deras okontrollerade reproduktion. Som en följd uppträder en tumör och expanderar i organet. Med tiden sprids cancerceller över hela kroppen genom lymfatiska eller blodsystem, vilket leder till utseende av metastaser - sekundära foci i andra vävnader och organ.

När det gäller förekomsten är denna typ av onkologi på 3: e plats, den andra bara för prostatacancer - №-1 och blåscancer - №-2. Män, jämfört med kvinnor, är mycket mer utsatta för denna sjukdom - cirka 2,5 - 3 gånger, och majoriteten av de avslöjade patologierna faller på personer i en äldre och äldre åldersgrupp.

Kort klassificering

Beroende på vilken typ av celler som påverkas av tumören och arten av dess utveckling finns det tre huvudtyper av njurecancer:

  • Wilms sarkom. Denna art upptäcks huvudsakligen hos barn under 5 år - mer än 90%. Samtidigt är Wilms-tumör varje andra pediatrisk tumör av alla identifierade;
  • Adenocarcinom. Cancerceller påverkar njurskyddet - Patologin förekommer i 7% av njurcancerpatologin.
  • Clear-cell carcinoma. Tumören växer från organets parankiella celler. Ett annat namn är njurcellscancer.

Diagnostiska åtgärder

Vid den minsta misstanken om njurecancer utför doktorn en första undersökning, som samlar anamnese:

  • Vad oroade patienten
  • Vad och när de första symptomen uppstod
  • Sekvensen av enskilda patologiska manifestationer, deras frekvens.

Var noga med att ta reda på patientens livsstil för att identifiera faktorer som bidrar till förekomst och utveckling av sjukdomen. Därefter ordineras patienten en omfattande undersökning, som omfattar ett antal aktiviteter:

  • Laboratorium - blod, urinprov och differentialdiagnos;
  • Test - onkomarker atypiska celler;
  • verktyg;
  • Hårdvara.

Nya studier inkluderar:

  • Röntgen;
  • Ultraljud - ultraljud;
  • Tomografisk - beräknad och magnetisk resonansavbildning.

Endast efter att ha utfört ett fullständigt sortiment av diagnostiska procedurer kan onkologen motbevisa de misstankar som uppstått och i händelse av upptäckt av sjukdomen göra en tydlig bild av patientens tillstånd och utifrån denna grund utveckla individuellt ett komplex av medicinsk terapi.

Rengenoskopiya

Denna metod är den äldsta, men har fortfarande inte förlorat relevans på grund av enkelhet och hög effektivitet. För diagnos av cancer, använd fyra typer av sådana studier:

  • Kontrastutsöndring urografi. För att förbättra vittnesbördets tillförlitlighet inför bilden, injiceras ett speciellt kontrastmedel i patientens blod, vilket sprider sig i hela cirkulationssystemet i njurarna, vilka är mycket tätt intrasslade i venerna och kapillärerna. Kontrasten belyser problemområdena, och de blir tydligt synliga på bilden. Denna studie ger detaljerad information om funktionaliteten hos urinvägarna och njurarna.
  • Angiografi. Dess princip är densamma som för urografi av extraktortypen, men kontrastmedlet injiceras direkt i njuren genom aortan, som förser den med blod. Proceduren utförs med hjälp av en speciell sond. Kontrasten fläckar organs blod och gör det möjligt att avslöja även den minsta tumören i bilden.
  • Lungens strålning. Denna procedur är nödvändig för njurcancer, eftersom det ofta ger metastaser till lungorna och krävs för att upptäcka dem i tid.
  • Radionuklidstudie. Tillsammans med nefroscintigrafi avslöjar den centrum för tillväxt av en njursvulster. Vävnader av en frisk parenchyma och en cancer tumör visas olika i bilden, vilket gör det möjligt att exakt lokalisera problemet,
  • Radioisotopstudie av skelettet. För att upptäcka sekundära foci i benvävnaden introduceras substanser i kroppen som kan koncentrera sig och dröja kvar på platser med en patologiskt hög metabolism som är karakteristisk för områden som påverkas av bentumör.

Den senare studien måste utföras hos patienter som klagar på smärta i skelettet och, om analyserna har visat en förhöjd koncentration av alkalifosfatas.

Ultraljudsdisposition

Ultraljud, absolut säker, billig, samtidigt som den är mycket effektiv, vilket ledde till sin utbredd användning för den breda diagnosen av sjukdomar, inklusive njurarna. Enligt informationsinnehållet är ultraljudsmetoden inte sämre än röntgenstrålen. Det låter dig definiera:

  • Lokalisering av tumörfokus
  • Dess storlek, form och struktur;
  • Graden av infogning i angränsande vävnader och organ.

Moderna, förbättrade ultraljudsmaskiner, med en bred undersökning, hitta och klassificera sekundär cancerfoci - metastaser, i nästan var som helst i kroppen.

tomografi

Den här metoden idag är mest effektiv när det gäller undersöknings detaljer och tillförlitligheten av resultaten. Det finns två typer av tomografi:

  • Dator - CT. Med hjälp av kontrollerad röntgenstrålning utförs en detaljerad lager-för-lager-undersökning av problemvävnader eller en omfattande undersökning för att detektera fokaliseringar av metastaser. Samtidigt visas information, i en form som är lämplig för läkaren, på en datorskärm;
  • Magnetisk resonans - MR. Liksom CT är MR en mycket känslig enhet som tillåter att studera vävnaden på mikronivå. Den enda skillnaden är i avsökningsstrålning - elektromagnetiska eller magnetiska fält med hög energi används i MR.

Trots den högsta kvaliteten på sådana studier begränsas deras utbredda användning av utrustningens höga kostnader och själva förfarandet. Tyvärr är CT och MR inte tillgängliga på alla kliniker och är inte tillgängliga för alla.

Laboratorietester och test

Dessa studier utförs huvudsakligen för att bedöma patientens allmänna tillstånd och låta dig bestämma den nödvändiga intensiteten av terapeutiska ingrepp. Enkelt uttryckt måste du förstå om patienten kan genomgå radiologisk, kemisk behandling och operation.

Trots att dessa studier är generella, är det ibland möjligt att göra vissa värdefulla diagnostiska resultat från indikatorer på urin och blodprov.

Tumörmarkör

Oncomarkers - föreningar vars ökade koncentration i blod och urin, med hög grad av sannolikhet indikerar utvecklingen av en viss typ av cancerceller.

En sådan analys, om korrekt markerad markör, kan upptäcka problem i kroppen på ett stadium när ingen annan, även den mest detaljerade studien, kan upptäcka cancerceller.

Ofta efter ett positivt test för en tumörmarkör kan tumörfokuset detekteras efter 3-4 månader, och ibland även efter sex månader. Och det här är med den mest grundliga undersökningen.

Oncomarkers kan vara:

  • hormoner;
  • enzymer;
  • Utbytbara ämnen;
  • Associerade antikroppar

Varje sådan markör är associerad med en specifik typ av tumör, så det fungerar bara om markören motsvarar den. I stor utsträckning beror ett sådant test på lycka - rätt markör är vald, vilket är mycket svårt, eftersom sjukdomen i de tidiga stadierna av sjukdomen, när lesionen inte är lokaliserad, kan bestämmas exakt.

Med tanke på ovanstående är det nödvändigt att förstå att ett negativt test ännu inte är en hälsorisk.

Blodprov

Fullständigt blodantal för njurecancer, den mest effektiva för diagnos av njurcellscancer. Oftast visar resultaten av studien en mycket låg koncentration av röda blodkroppar i blodet, oftare är deras nivå för hög.

Biokemiskt blodprov

Njurcancer, redan i de tidiga utvecklingsstadierna, leder till frisättning i blodet av vissa atypiska element eller leder till en signifikant förändring i koncentrationen av normal, utan uppenbar anledning.

På utvecklingen av njursjukdom kan man säga en kraftig ökning av koncentrationen av njureenzymer i blodet eller förhöjda halter av kalcium.

I det senare fallet är det mycket troligt att cancerprocessen redan har genererat metastaser i skelettvävnaderna.

Typiska förändringar i samband med njurecancer:

  • Hög nivå av ESR;
  • pyuri;
  • proteinuri;
  • Enzym obalans.

En ökning av blodnivåerna av tromboxaner, renin, insulin, hCG och prostaglandiner är också karakteristiskt.

Urinanalys

Vid ett visst stadium utvecklas hemoglobinuri eller hematuri, vilket ses i urinanalysen. I det första fallet upptäcks endast hemoglobin i urinen i stora mängder, och i det andra visar testen också en signifikant ökning av urinkoncentrationen av röda blodkroppar, vars normala antal inte bör överstiga -2 i synfältet.

Om du misstänker hematuri kan du använda testremsor från apoteket, men de, till skillnad från laboratorietester, tillåter inte att bestämma koncentrationen i urinen av hemoglobin och erytrocyter separat.

Beroende på sjukdomsformen kan hematuri vara:

  • Glomerulär. Erytrocyter som detekteras i urinen har en atypisk form - de är mindre än normala och varierar kraftigt i form och storlek. Blödning med denna form av hematuri är framför njurens filtermembran och klämmer genom vilka röda blodkroppar skadas och blir utlakade - berövade hemoglobin, därför har de ingen färg.
  • Postglomerulyarnaya. I detta fall har erytrocyterna normala morfologiska indikatorer, eftersom de inte skadas när de tränger in i urinen. Blodcentret är efter det glomerulära njurfiltret - bakom membranet och blodcellerna kommer fritt in i urinröret.

På grund av detta, med antalet blodkroppar och blodceller i urinanalysen, är det möjligt att ganska framgångsrikt bestämma stället för tumörtillväxt, graden av dess utveckling och arten av skador på organets inre vävnader.

Njurbiopsi

Denna analys är en laboratoriestudie av en skiva tumörvävnad. Han är den enda som kan bestämma med 100% säkerhet:

  • Utvecklingsprocessens art - malign eller ej
  • Histologisk anknytning av en tumör till en specifik grupp;
  • Differentiering av cancerceller.

Graden av aggressivitet hos tumören beror på den senare - hastigheten på dess utveckling och benägenheten att metastasera.

Om det behövs, en biopsi av en njurtumör, vid det inledande skedet av dess utveckling, utförs proceduren med en nålprov, under visuell hårdvarukontroll - med hjälp av ultraljud, CT eller MR.

Det är värt att säga att ett sådant förfarande är ganska smärtsamt och kan orsaka allvarliga komplikationer:

  • Bukblödning
  • Infektion, följt av inflammation;
  • Överföring tillsammans med nålcancercellerna i frisk vävnad.

På grund av det ovanstående, och också för att nästan alltid njurcancer behandlas med operativa metoder, föreskrivs biopsi sällan. En sådan studie används som regel när det inte finns några tydliga tecken på malignitet - enligt alla kriterier är tumören god och du måste bekräfta detta exakt

prognoser

Även med snabb och lyckad behandling är ingen immun mot återfall - sjukdomen återkommer ofta i form av växande metastaser, och de kan inträffa var som helst i kroppen.

Därför, efter behandling, är patienten dömd till livslång observation av en onkolog, en urolog. Om du följer de rekommenderade procedurernas regelbundenhet, även vid återfall, det detekteras i rätt tid och stoppas snabbt.

I detta fall är prognoserna mest gynnsamma.

När det gäller de allmänna förutsägelserna betraktas den avgörande faktorn vid patientöverlevnad som det stadium av sjukdomen där behandlingen började. Så, om vi börjar behandla i början av processen, när tumören är liten och inte har metastasiserats, är predikterna ofta positiva.

Nio av tio sådana patienter lever minst 5 år. Behandling av steg 2 lämnar bara hälften av patienterna en chans, och njurcancer i den tredje och sista etappen 4 är extremt svår och tvetydig förutsägs.

Mycket beror på cancercellernas histologi, storlek och typ av tumörtillväxt, antal och lokalisering av faser av metastaser.

Under alla omständigheter ger de senare stegen negativa förutsägelser - fem års överlevnad observeras hos högst en femtedel av patienterna.

Urin och blodprov för njurtestning

  • Njurkontroll hemma
  • Urinprov
  • Blodprov

Laboratorietester spelar en viktig roll vid diagnosen njurpatologi. De gör det möjligt att på ett tillförlitligt sätt bedöma urinorganens funktionella tillstånd och till och med bedöma sjukdomsprognosen. I vår recension kommer vi att försöka lista ut vilka test du behöver passera först för att kontrollera njurarna och få en komplett bild av deras arbete.

Njurkontroll hemma

Intressant kan den enklaste undersökningen av njurarna ske självständigt. Det räcker att samla morgonturinen i en ren vit eller transparent behållare och bedöma dess transparens, färg och lukt.

Urin hos en frisk person:

  • genomskinlig, utan externa suspensioner
  • halmgul färg;
  • har en svag lukt.

Om skum, flingor, sediment detekteras i det, färgen ändras till brun eller rödaktig, och även en stark lukt framträder, är det obligatoriskt att genomgå en läkarundersökning. Symtom på urinvägspatologi (ryggsmärta, svårighet att urinera, tecken på förgiftning) - en annan indikation i syfte att testa.

Urinprov

Den huvudsakliga metoden för laboratoriediagnos av njursjukdom är urintestning. Njurtester gör det möjligt att bedöma hur det övergripande funktionen hos urinvägarna, och att identifiera specifika symtom på sjukdomen.

För att göra testresultaten så pålitliga som möjligt rekommenderas att du skickar urin efter ett litet preparat:

  1. 1-2 dagar exkluderade produkter som kan färga urinen (till exempel betor, ett stort antal morötter, rökt kött, inlagda grönsaker och frukt, godis).
  2. Under denna tid ge upp alkohol, kaffe, multivitaminkomplex, diuretika.
  3. Om du ständigt tar några mediciner, informera den läkare som skickade dig för analys.
  4. 24-48 timmar före besöket på laboratoriet, ge upp mycket fysisk ansträngning, besök på badet, bastun.

Morgonurin, som har ackumulerats i blåsan under nattens sömn, ska doneras. Innan det är värt att ta en dusch, ha utfört noggrann hygien av yttre könsorgan.

En medium del av urinen samlas i en steril behållare (helst om det är en engångsbehållare som säljs på apotek): Patienten måste börja urinera på toaletten och samla sedan 50-100 ml i en behållare utan att röra huden.

Urin som samlas in för analys lagras i 1,5-2 timmar på en sval plats. Senare biomaterial anses olämpligt för studier.

Allmän klinisk urinstudie

OAM är en standardundersökningsmetod som utvärderar de fysikalisk-kemiska egenskaperna hos uppsamlad urin, närvaron eller frånvaron av patologiska föroreningar i den.

Dekrypteringstest presenterat i tabellen nedan.

Urinalys för cancer (onkologi) av organ och system

Utan en laboratoriestudie av urin gör ingen diagnos. Detta enkla test hjälper också vid upptäckt av cancer. Det är sant att läkaren bara kan dechiffrera resultatet av studien, så det finns ingen anledning att engagera sig i självdiagnos. Vi erbjuder veta vad urinanalysen visar i cancer.

Urinanalys visar cancer?

Enligt Världshälsoorganisationen är onkologi en av de ledande orsakerna till döden. Under de senaste tre åren har 14 miljoner fall av maligna sjukdomar bland befolkningen diagnostiserats. Och WHO-prognoserna är fortfarande nedslående - enligt forskarna förväntas den år 2035 öka till 70%.

Metoder som framgångsrikt förhindrar utvecklingen av cancer eller karcinom hos människor är den tidiga upptäckten och behandlingen av sjukdomar. Diagnos av sjukdomen kan vara instrumental och laboratorium. Den senare är studien av patientens biologiska media, varav en är urin. En allmän studie visar klart njurarbetet och det urogenitala systemet, hjärtat, immuniteten, visar nivån på socker, aceton och andra kriterier i kroppen som är närvarande för närvarande.

Det finns flera indikationer för att testa urin för misstänkt malign process. Dessa inkluderar:

  • brännande känsla vid urinering
  • ofullständig tömning av urinblåsan och den därmed förknippade frekventa uppmaningen till toaletten;
  • urininkontinens, cystit
  • smärta i bäckenregionen utstrålar till nedre delen av ryggen
  • problem med styrka.

Därför kan dechifiering av analysen vara ett av kriterierna för en tidig onkologisk diagnos. Det avslöjar verkliga problem i början, vilket gör det möjligt att undvika komplikationer i framtiden.

Dekryptering av analyser

Särskilda oncomarkers. Förutom de allmänna egenskaperna kan studien av urin i onkologi demonstrera närvaron av tumörmarkörer, vilket i sin tur bekräftar utvecklingen av en malign process i kropps- eller pretumor-tillstånden. Mer prata om dem i tabellen.

Studien varar en dag. Samla urin utförs på morgonen efter noggrann toalett av de yttre genitala organen. Att leverera biomaterialet till laboratoriet bör vara senast de närmaste 2 timmarna. Förutom blåscancer kan UBC-tumörmarkören indikera en malign lungsjukdom, njursystem, bröst, lever, tarmar, prostata. Bland andra patologier noteras en ökning av UBC-antigenet i diabetes mellitus och levercirros.

Känsligheten hos varje antigen är direkt beroende av cancerens stadium.

Vad betyder urinfärg?

Baserat på urinalys kan slutsatser dras om arbetet med immun-, vaskulära och andra kroppssystem. Vad kan specialisten berätta för sin färg?

Ljus nyans av gult. Talar om sådana patologier som diabetes mellitus och störning av njurarnas koncentrationsfunktion.

Mörka rika nyanser av gult. Ange problem med hjärt-kärlsystemet eller dehydrering. Om urinen liknar öl i utseende finns det anledning att samråda med din läkare om lever och gastrointestinala sjukdomar.

Muddy urinfärg. Pratar om närvaron i kompositionen av överskott av proteinkoncentration, epitelceller, leukocyter, patogena floror. Allt detta påverkar kraftigt dens densitet.

Bildning av malignitet sker typiskt på bakgrund av dysfunktion av det påverkade organet tumören, så förutom hematuri, kan urin bestämmas i en ökad koncentration av komponenter såsom glukos, bilirubin, ketoner, salter, cylindrar.

Dekryptera ett urintest för cancer

Blåscancer. Denna maligna lesion är en frekvent patologi, som, liksom andra onkologiska sjukdomar, framgångsrikt botas med snabb diagnos. För att identifiera sjukdomen vid första skedet måste du skicka en omfattande undersökning med den minsta misstanke om honom.

Urinalys för cancer i blåsan visar närvaron av blod eller hematuri. Om de röda blodkropparna är små, observeras inte färgningen av den biologiska vätskan, vilket betyder mikrohematuri. Den urinfärgade färgen på urinen indikerar vanligtvis en progressiv tillväxt av tumören, ingreppet av dess vävnader i organen i orglet som blödar.

Hematuri kan också vara en följd av glomerulonefrit, urinvägsstenar, blåsepolyppar.

Förutom den allmänna analysen föreskrivs ett urintest för tumörmarkörer UBC, NMP22 och TPS. Den mest känsliga i denna grupp för blåscancer är UBC-antigenet.

Tarmkräftan Med en malign lesion av detta organ får urinen ett grumligt utseende, och i diagnosens resultat noteras en ökning av nivån av protein, leukocyter och erytrocyter. Analysen ges sällan till tumörmarkörer, vanligtvis är det CYFRA 21-1 och UBC-komplexet.

Magcancer. Vid onkologisk sjukdom i matsmältningsorganen, i synnerhet i magen, bestäms en ökad koncentration av protein och röda blodkroppar - proteinuri och hematuri - i urinanalysen. Dessa symptom uppstår redan i de tidiga stadierna av cancer, om en möjlig malign process misstänks. Därför kan de inte ignoreras.

Studien av tumörmarkörer rekommenderas också - UBC och CYFRA 21-1. Dessa antigener indikerar patogenen i mag-tarmkanalen.

Blodcancer (leukemi, leukemi). Ett urintest för leukemi gör det möjligt att diagnostisera lever- och njurskador på ett tidigt stadium. I detta fall detekteras vanligtvis glukosuri, albuminuri och hematuri.

Lungcancer. Urinalys för cancer i luftvägarna är lågt informativ eftersom det inte direkt kan indikera förekomsten av sjukdomen, utan kan avslöja störningar i excretionsfunktionen hos njurarna som är förknippade med allmän cancerförgiftning i kroppen. I detta fall bestämmer resultaten av studien måttlig cylindruri, albuminuri, azotemi och hematuri.

Bröstcancer. Urinalys för bröstcancer är lågt informativ när det gäller att diagnostisera den underliggande sjukdomen. Förändringar som finns i det kan indikera störningar i det genitourära systemet som orsakas av kronisk cancerförgiftning. I detta fall kommer resultaten av studien att avslöja en ökad koncentration av ketonkroppar, hematuri och leukocytos.

Urinprovning av UBC- och TPS-antigener rekommenderas också. Det är deras närvaro i den komplexa undersökningen som kan bekräfta misstanke om bröstkorg.

Njurcancer. Med utvecklingen av en malign process i njursjukvävnaden redan i ett tidigt skede av sjukdomen visas tecken på hematuri och hemoglobinuri i urinanalysen. I det första fallet detekteras ett förhöjt innehåll av röda blodkroppar - mer än 3 i synfältet, i det andra fallet detekteras hemoglobin. Blodkropparna är atypiska samtidigt, det vill säga de är mindre än vanliga på grund av mekanisk skada av det drabbade organets filtreringssystem. Samtidigt har erytrocyter inte färg på grund av förlusten av hemoglobin. Koncentrationen och tillståndet av dessa kriterier i analysen kan bestämma tumörens placering, dess tillväxt och natur.

Livmodercancer, äggstockar, livmoderhals. På grund av närheten av blåsan och kvinnliga reproduktionsorgan kan laboratorietestning indikera ett antal specifika komplikationer, nämligen lokala inflammatoriska förändringar, urinstasis och hydronephrosis. I resultaten av analysen kommer de angivna förhållandena att visas som en ökad koncentration av protein, erytrocyter och leukocyter.

Det är nödvändigt att uppmärksamma karaktären av urinering - i livmoderhalscancer, den mest könsorgan och äggstockar noterade inkontinens, symptom på cystit, ofullständig tömning av urinblåsan och ofta lust att badrummet. CYFRA 21-1 och TPS blir cancermarkörer av det kvinnliga reproduktionssystemet.

Sköldkörtelcancer. Vid maligna omvandlingar av det endokrina organs vävnader upptäcks ett tecken nästan alltid i urinanalysen - uthållig leukocytos. Det är nödvändigt att genomföra en omfattande undersökning för att bekräfta diagnosen.

Levercancer Denna onkologiska skada kännetecknas av inre blödning och inflammation i orgelens parankyma, vilket leder till att urinen blir mörkare - den är målade i rödbrun färg. Resultaten av analysen avslöjade hematuri, proteinuri och leukocytos. Tumören förhindrar det normala avlägsnandet av gallan från leverkanalerna, vilket provar utvecklingen av gulsot, vilket också påverkar urinets utseende - det blir ännu mörkare och avföring blir tvärtom.

Esofaguscancer. Urinanalys för cancer i det övre GI-systemet - matstrupen - anses vara icke-informativ. Han kan inte indikera närvaron av en illamående process i kroppen vid sjukdoms första skede. Först senare sker vissa förändringar i studien av urin i samband med allmän cancerförgiftning, till exempel en ökning av koncentrationen av erytrocyter och protein.

Bukspottkörtelcancer. Förändringar i urinens färg, densitet och kemiska sammansättning är indicativa för sjukdomar i bukspottkörteln. För organtumörer är oligurier, cylindruri och proteinuri involverade. Urin blir grumlig och blir mörk, urinering minskar. Det är svullnad.

Prostatacancer. Indikatorer för analys för maligna tumörer i prostata är också ett av kriterierna för diagnos. Med sjukdomens utveckling detekteras följande abnormiteter: En ökning av antalet leukocyter, erytrocyter och hemoglobin. Leukocytos karakteristisk för alla infektiösa och inflammatoriska förändringar i det urogenitala området hos män (t ex prostata) men i kombination med den höga koncentrationen av hemoglobin i urin och genom färgning mörkbrun färg på grund av närvaron av blod celler patologi tyder vanligen cancer. För att bekräfta diagnosen, tilldelas ett urintest till UBC-tumörmarkören, som är ett 100% tecken på maligna lesioner i prostata, om dess resultat skiljer sig från norm med en faktor 150 eller mer.

Skillnaden i indikatorer för män, kvinnor, barn, gravida kvinnor, omvårdnad

Överväga i följande tabell vilka kriterier som utvärderas vid urinanalysen och är de samma för patienter i olika åldersgrupper.