Barnets urinanalys utförs ganska ofta och i de flesta fall är den inte associerad med bestämning av några patologiska processer eller avvikelser från normen hos barnet, men är i kombination med en klinisk analys av blod en indikator på barnets normala tillväxt och utveckling vid olika åldersperioder.

Laboratorietester hjälper läkaren i tid för att bestämma minsta funktionella abnormiteter vid modningen av barnens organ och system och i tid för att korrigera dem eller förskriva korrekt och snabb behandling av patologi.

Korrekt avkodning av barnens urinanalys är av stort diagnostiskt värde. Endast en läkare kan göra det, men föräldrar måste också vägledas i normerna för den allmänna urinanalysen av ett barn och vet under vilka patologiska förhållanden avvikelser kan uppstå.

Tabellen med avkodning av urinanalysen visar tydligt hur huvudindikatorerna för den totala urinanalysen hos barn är normala och i patologiska förhållanden. Avkodningen visar värdena på indikatorer för spädbarn och spädbarn.

Dechiffrera urinalys hos barn, indikatorer på normer och avvikelser

Vilka är indikationerna för detta laboratorietest? Under vilka förutsättningar kommer en tillförlitlig klinisk analys av urin hos barn att vara normen och avvikelser från de indikatorer som utvärderats av en barnläkare, en smal specialist eller en laboratoriedoktor. Men föräldrar vill också veta vad som ligger bakom de mystiska siffrorna och symbolerna i formuläret.

Urin är en biologisk vätska som hjälper toxiner, slagg, salter, hormoner, metaboliska produkter, överskott av vatten. I medicinska praktiken har urinprover och tolkning av analysens resultat använts sedan antiken. Det viktigaste målet med forskningsparametrar av urin - diagnostisk. Enligt resultaten av analysen kan läkaren utvärdera arbetet i urinvägarna, lever, gallblåsan, tarmarna, hjärtat och endokrina systemet.

Vad kan vara indikationer

Under vilka villkor föreskrivs urinalys?

• Förebyggande planerad undersökning. Hos barn under ett år görs tre gånger: på en, tre månader och ett år. Efter ett år hos spädbarn rekommenderas analys att testas två gånger om året. Utan en klinisk analys av urin och blod kostar inte utformningen av ett läkarintyg i en dagis och en skola. Dessutom kan läkaren ordinera analysen före vaccination, om barnet har några kroniska sjukdomar, allergier.
• Diagnos av sjukdomar i genitourinary systemet. Vid den minsta misstanke om problem med njurarna och urinblåsan, föreskriver barnet klagomål om smärtsam urinering, smärta i njurarna, läkaren ordinerar ett allmänt urintest.
• Övervaka effektiviteten av behandling och övervakning av sjukdomsförloppet. Efter en behandlingskurs med läkemedel föreskrivs upprepade urintester. Dessutom kan läkaren rekommendera att passera urin för olika komplikationer och långvariga sjukdomar, frekventa förkylningar.
• Bakteriella infektioner. Efter att ha lidit bakterieinfektioner (ont i halsen, skarlet feber) är det absolut nödvändigt att du skickar ett urintest en vecka efter återhämtning. Detta beror på att streptokockinfektion kan ge komplikationer till urinvägarna.

Hur man samlar urin

Resultaten av en klinisk analys av urin är ofta falska. Och detta förklaras inte bara av den mänskliga faktorn och fel i beräkningarna eller den slumpmässiga substitutionen av det material som studeras. Ofta sker ett dåligt urintest i ett barn när reglerna för insamling av material för forskning bryts. Hur samlar du urin för klinisk analys?

• På kvällen utesluter du mat som kan snedvrida resultaten: kryddig, fet, sur, sötsaker, kolsyrade drycker med färgämnen, grönsaker och frukter som påverkar urinfärgen. Du kan inte ta diuretika och örter.
• Hygienprocedurer. Det rekommenderas att spola könsflickor och killar i köttvatten utan tvål. Om du bryter mot hygienstandarden i urinen kan detekteras bakterier som finns på huden, könsorgan.
• Morgondel. På morgonen är urinen mest koncentrerad och ger därför mest tillförlitliga resultat. Det är också viktigt att komma ihåg att insamlad urin endast kan lagras i 1,5 timmar på en sval plats. Stale urin är inte lämplig för kliniska studier.
• Temperaturläge. Urin får inte överhettas, men det kan inte frysas och transporteras i kylan. Annars kan salter utfällas, vilket laboratorieassistenten räknas som patologiska störningar.
• Endast på tom mage. Efter en måltid kan det finnas en snedvridning av indikatorerna.
• Kapacitet. Det är bäst att köpa en speciell steril urinbehållare på apoteket. Men om urinen samlas in i en glasburk, är det nödvändigt att noggrant tvätta, skölja, torka behållaren och locket. Om partiklar av damm, smuts och tvättmedel kvarstår på burkens väggar, kan graden av urinanalys hos barn brytas.
• Hur man samlar in. Det rekommenderas att ta en medellängd urin under en urinering, det vill säga den första och sista delen ska spolas i potten eller toaletten. Ett äldre barn som kontrollerar urinering väl kan slutföra denna uppgift.

Funktioner av samling hos spädbarn

Många mödrar till spädbarn ställer frågan: hur man samlar urin från en baby? De kommer inte på några knepiga sätt: till exempel sprider de ett barn på en oljekudde, väntar på att han ska urinera, häll sedan vätskan i en behållare eller kläm en fylld blöja. Dessa metoder är inte lämpliga, eftersom många bakterier och kemiska föreningar samlas upp med urin, vilket gör att laboratorie tekniker förvånas. Hur kan jag lösa problemet?

• Titta på barnet. Moms vet om den tid då barnet ska kissa. Ta av blöjan, sätt in en ren behållare och vänta. Ibland måste du dock vänta länge. Ja, och barnet denna procedur kan verka tråkig.
• Köp urinal. Denna enkla och billiga enhet hjälper mamma att spara tid. Urinalen är en 100 ml steril plastpåse med ett hål för könsorganen. Urinalen är fäst vid kroppen med ett adhesivt hypoallergeniskt skikt. Innan du använder den måste du undergräva barnet, torka huden noggrant. Samlad urin bör hällas i en steril behållare för transport till laboratoriet.

Provprov av urinalys

Blanketten måste ange efternamnet, barnets namn, ålder. Studien kan utföras av en laboratorie tekniker eller urinanalysator. Om provresultatet utfärdas av maskinen innehåller formuläret förkortningar på latin eller parametrar på engelska. Ibland skriver laboratorie tekniker några data som analysatorn inte ger ut. Man tror att en mer noggrann analys kan erhållas genom att undersöka urinen under ett mikroskop, som bedriver en laboratorieassistent.

Tabell - Indikatorer för normalt urintest hos barn

Avkodning: normer och avvikelser

Avkodning av normen och avvikelser från barnets urin görs av laboratorieläkaren eller den behandlande läkaren. Om föräldrarna såg några "skrämmande" nummer eller nedskärningar, var inte panik. Endast en specialist, med tanke på barnets tillstånd och ålder, kan objektivt utvärdera resultaten av studien.

• Color. Färgförändringar kan associeras med mat, vätskevolym, medicinering, vitaminer eller det står patologiska abnormiteter. Rödhet i urinen kan indikera röda blodkroppar som finns i den (det händer med blåsor, njurstenar, blåsesjukdomar, förgiftning). Den vita färgen indikerar närvaron av fett, lymf, fosfat (det händer vid sjukdomar i det urogenitala systemet, cancer, njure tuberkulos). Mörkgul nyans talar om uttorkning, hjärtsjukdom och lever. Urin med en grön och brunaktig färg kan visa bilirubin, det händer med gallstasis, leversjukdom, gallblåsan, purulenta inflammatoriska processer.
• Öppenhet. I en frisk baby bör urinen vara tydlig och ren. Om det upptäcks några synliga föroreningar i den, om det är grumligt kan detta indikera närvaron av: protein, leukocyter, erytrocyter, salter, epitel, bakterier. Det finns situationer när urin är grumlig, men inga farliga ämnen finns i den. Då kommer den vise läkaren att lämna barnet, som mår bra, ensam och inte söka sin sjukdom. Du måste också komma ihåg att urinen blir grumlig vid kontakt med syre, brott mot reglerna för insamling och leverans av material till laboratoriet.
• Volym. För allmän analys är urinvolymen inte så viktig. Även 10 ml vätska är tillräckligt. Volymen är viktig för andra forskningsmetoder när urin samlas in under dagen (diurnal diuresis). Vilka är normala dagliga volymer hos barn i olika åldrar? Nyfödda - 330 ml, barn från 1 till 2 år - 470 ml, barn från 2 till 5 - 560 ml, från 5 till 8 - 680 ml, från 8 till 12 - 850 ml, från 12 till 14 - 1000 ml.
• Specifik vikt Med andra ord - det är densiteten av urin. Det visar graden av filtrering av njurarna. Tätheten av urin varierar hela dagen. Detta påverkas av klimatet, vätskan som förbrukas, kvaliteten och typen av mat, barnets ålder. En minskning av den specifika vikten uppträder när det finns ett överskott av vätska i kroppen, nefrit, under behandling med diuretika. Hög densitet (eller specifik gravitation) kan indikera njursvikt, endokrina störningar och brist på vätska.
• Glukos. Normal urinanalys hos barn eliminerar närvaron av glukos (socker). Hennes närvaro kan tala om sådana sjukdomar: diabetes, pankreatit, sepsis. Men även utseendet på socker kan orsaka överdriven konsumtion av godis på tröskeln till analysen, stressen, fysisk ansträngning. Läs mer om urinsocker hos barn i vår andra artikel.
• Bilirubin. Bilirubin utsöndras genom tarmarna. Förekomsten av gallpigment i urinen, även i små doser, bör inte ignoreras. Försämrad funktion av elimination av bilirubin och dess inträde i njurarna talar om lever och gallblödersjukdomar.
• Aceton- eller ketonkroppar. Till följd av nedbrytningen av proteiner och fetter behöver inte bara glukos, men också giftiga ketonkroppar. Aceton i urinen kan uppstå vid långvarig fastande eller tvärtom överdriven, obalanserad näring, förgiftning, fysisk och emotionell utmattning, intellektuell stress. Dessutom kan aceton associeras med allvarliga sjukdomar, till exempel: diabetes mellitus, tarminfektion, hormonella störningar. Om aceton detekteras i ett barns analys indikerar det oftast ett tillfälligt brott. Men det är omöjligt att lämna denna avvikelse utan doktorens uppmärksamhet.
• Syrabasreaktion. Normal urin bör ha en neutral eller svag syrereaktion. hH beror på typen av mat och kombinationen av produkter. Till exempel oxiderar köttet kroppen och grönsaker - läcka. Men även syrereaktion händer vid ett antal sjukdomar: hjärtsvikt, akut nefrit, gikt, diabetes. Alkalisk reaktion är möjlig med njursvikt, kräkningar, akuta infektioner i blåsan, njurarna och hyperventilationen.
• Protein. Lågt protein i urinen kan vara associerat med fysisk, psyko-emotionell stress, stress, hypotermi. Repeterande analyser kan inte detektera ämnet. Graden av protein i urinen kan vara lätt, måttlig, hög. I regel är närvaron av protein associerad med sjukdomar i urinvägarna. Läs mer om orsakerna till ökningen av urinprotein i vår andra artikel.
• Urobilinogen. Det är en produkt av bilirubin som behandlas i tarmarna som kommer in i blodet och leveren. Huvuddelen av urobilinogen i en frisk kropp är bunden av levern. Vissa delar i njurarna och utsöndras i urinen. Om avvikelser från normen upptäcks i barnets urin kan detta indikera tarm- och leversjukdomar.
• Leukocyter. Förkortningen "i p / s" eller "i p / sr", som kan ses i formuläret, avkodas som "i sikte". Det anger antalet celler som kommer att ses när materialet undersöks under ett mikroskop. Överdriven normal leukocytantal anger akut eller kronisk inflammation i urinvägarna. Oftast med cystit, pyelonefrit. Ett mycket högt innehåll kan indikera en purulent process. Om normerna av leukocyter i urinen hos barn, anledningarna till deras ökning och avkodning av resultaten, se vår andra artikel.
• Erytrocyter. Normalt bör det vara frånvarande i analysen. Ibland kan en liten mängd blod i urinen vara ett resultat av stor fysisk ansträngning. Röda blodkroppar finns i urinen för njurskador, cystit, njursjukdom och andra sjukdomar. Om orsakerna till förhöjda röda blodkroppar i barnets urinläsning, läs vår andra artikel.
• Cylindrar. Dessa är olika protein och andra cellulära strukturer av cylindrisk form. De finns vanligtvis i urinen tillsammans med protein. Det finns granulär, erytrocyt, leukocyt, epitelial, pigment och andra typer av cylindrar. Detektion av dessa strukturer kan indikera en kränkning av njurarnas funktioner. Läkaren kan differentiera diagnosen enligt typen av cylindrar och deras volym.
• Epitel. Epitelceller går in i urinen från urinvägens slemhinnor. Överflödeshastigheter kan indikera inflammation i urinvägarna. Det finns tre typer av epitelceller: platt, övergångs, njur. En liten mängd av alla epitelceller i urinen är acceptabel. Överdoseringar anger infektion, inflammation i urinvägarnas organ.
• Salt. Ibland finns salter av fosforsyra, urin, oxalsyra. Deras innehåll i urinen är oftast förknippat med urolithiasis, viral hepatit, cystit, gikt, diabetes mellitus. Utseendet av salter av oxalsyra kan också förklaras av överdriven konsumtion av frukt och grönsaker.
• Bakterier. Normalt måste bakterier, som svampar, vara frånvarande i urinen. Om de upptäcks, ger läkaren anvisningar till urin bakposev. Om Candida svampar finns i analysen kan detta indikera en försämring av immunsystemet efter antibiotikabehandling eller candidiasis.
• Slime. Normalt förekommer det inte i urinen alls. Ökad slem indikerar inflammation i urinvägarna.

Typer av urintester

Det finns flera typer av urintester som är tilldelade för att differentiera diagnoser. Först och främst handlar det om sjukdomar i urinvägarna.

• Urinanalys enligt Nechyporenko. Denna analys kallas också kumulativa prover. Laboratorieforskning föreskrivs för rutinundersökning av patienter med kroniska sjukdomar i urinvägarna, vid detektering av protein, cylindrar, leukocyter, erytrocyter vid den allmänna urinanalysen. Ackumulativa tester gör att du kan se de patologiska strukturerna i urinen och detekterar kronisk dold inflammation. Röda blodkroppar i 1 ml urin är upp till 1000, vita blodkroppar är upp till 2000, hyalincylindrar är upp till 20, innehållet i andra cylindrar, även i små kvantiteter, anses vara ett brott mot normen.
• Urinanalys enligt Zimnitsky. Utnämnd i studien av njurfunktion. Genomförs på tre sätt: Daglig urinvolym (diuresis), specifik gravitation, balansen mellan dag och natt. Om ett barn har polyuri (för mycket daglig urin) kan detta bero på för mycket vätskeintag och ett antal sjukdomar i urinvägarna, njursvikt och metaboliska störningar. Oliguria (en liten mängd daglig urin) och nocturia (nattlig diuresi dominerar över dagtid) kan också tala om sjukdomar i urinvägarna.
• Bakteriell urinkultur. Denna analys kallas också urinsterilitetskultur. För staketet tas den genomsnittliga delen av urinen. Normala studievärden: 1,0 × 10 2 CFU i 1 ml urin. Överflödeshastigheter kan indikera bakterieinfektioner i urinvägarna.
• Biokemisk analys av urin hos barn. Denna studie föreskrivs om urinvägssjukdomar diagnostiseras. Vanligtvis krävs dagligt provtagningsmaterial. Den biokemiska sammansättningen av urin kan uppskattas inte bara njurarbetet utan även andra organ och kroppssystem. Kalium, natrium, klor, karbamid, kalcium, fosfor utsöndras på grund av kroppens rengöring med hjälp av njurarna. Sådana ämnen talar alltid om patologiska störningar: glukos, protein, aceton, cylindrar och andra strukturer.
• Testremsor. Indikatortest möjliggör urinanalys hemma på kort tid. Detta är nödvändigt om det finns akut smärta i buken, i njurområdet, misstankar om diabetisk koma, inflammation i urinvägarna. Nivån på förtroendet är ganska högt. Med hjälp av snabba tester kan man bestämma i urinen: glukos, aceton, bilirubin, leukocyter, protein, blod, surhet, specifik vikt etc. Test kan vara med en eller två sensorer, det vill säga att urin endast kan undersökas med en eller två parametrar samtidigt.

Urinalys hos barn hjälper läkaren att klargöra diagnosen så snart som möjligt. Det finns sjukdomar i urinvägarna, som en erfaren läkare med hög noggrannhet bestämmer klinisk analys av urin. Men i de flesta fall föreskrivs ytterligare laboratorietester av urin: biokemisk, bakteriell, mikrobiologisk analys, analyser enligt Nechiporenko, Zimnitsky, Sulkovich och andra prover.

Tabeller med normer för den allmänna analysen av urin hos barn och tolkning av resultat

Urinalysis (OAM) är en grundstudie som nästan alltid föreskrivs när man begär medicinsk vård, från rutinundersökning till sjukhusvistelse. Urinprovning är det enklaste, icke-invasiva sättet att identifiera avvikelser i urinvägarna, samt att bedöma patientens hälsa. Föräldrarnas uppgift är att korrekt samla in och i rätt tid leverera det biologiska materialet till laboratoriet, dechiffrera resultaten och utse en ytterligare undersökning ska vara en läkare.

Indikationer för allmän urinalys

Ett urintest föreskrivs inte bara om det finns klagomål från patienten, men också för förebyggande. Läkaren kommer att skriva ut en remiss för OAM med:

• förebyggande läkarundersökning av ett barn för att bedöma allmän hälsa och tidig upptäckt av det urogenitala systemets patologier;
• sjukhusvistelse på sjukhuset
• sjukdomar i njurarna, urinblåsan och urinröret;
• misstänkt diabetes mellitus i barnet, problem med bukspottkörteln och leveren (vi rekommenderar att du läser: hur man identifierar och diagnostiserar diabetes hos ett barn?);
• Nya sjukdomar som kan orsaka njurekomplikationer (ont i halsen, scarlet feber, influensa, etc.);
• utvärdering av effektiviteten av behandlingsförloppet.

Hur samlar du urin korrekt för analys?

För att ett barn ska få ett urintest som visar tillförlitliga resultat är det nödvändigt att observera ett antal villkor vid insamling och lagring av biologiskt material. Diskar där urin samlas in bör vara steril, det är lämpligt att köpa en behållare i ett apotek. Den uppsamlade urinen måste levereras till laboratoriet inom två timmar. Frysta eller kokta på kvällen är inte lämplig för forskning, eftersom analysdata kommer att förvrängas. Dessutom kan du inte tömma urinen från potten, kläm ut ur blöjan eller gasbindet (även sterilt) (se även: hur man syr blöjor från gasväv för nyfödda?).

På kvällen på studien bör barnets fysiska aktivitet begränsas, alltför stora sötsaker och livsmedel som kan färga urin (betor, morötter) och mineralvatten bör uteslutas från kosten. Innan du samlar urinen, är det nödvändigt att grundligt undergräva barnet med hjälp av barntvål, vilket kommer att garantera en neutral alkalisk miljö hos de yttre könsorganen och förhindra att bakterier tränger in i det biologiska materialet.

Regler för insamling av biomaterial för spädbarn

I en tidig ålder, när barnet ännu inte kan kontrollera urinprocessen, skulle den enklaste lösningen vara att samla urin med hjälp av en speciell urinal som säljs i ett apotek. Det är en steril plastpåse som adheres till barnets yttre könsorgan med hjälp av ett klibbigt lager (lämpligt för både pojkar och tjejer). Allt som en mamma behöver göra är att fixa urinalen och vänta tills barnet tappar blåsan och dränera sedan urinen i en steril burk.

Om en urinal av någon anledning inte är möjlig, är det värt att tillgripa andra metoder. I pojkarna placerar du penis i en liten flaska eller provrör och håller den fast med tejp på buken, eller bara vänta på urinering och placera burken under urinströmmen.

För att samla urin från en tjej under 1 år måste du lägga den på en blöja, sätt en ren (kokad) tallrik under din skinka eller håll barnet över brickan (plattan) tills urinering uppstår. Denna process kräver tålamod från föräldrar, men för att det ska bli ett sanningsenligt analysresultat är det värt att arbeta.

Disponibla pediatriska sterila urinaler

Samla urin hos ett barn äldre än ett år.

Barn under året bör försöka samla en medellång del av urinen. För att göra detta måste du först skriva barnet i grytan eller toaletten och samla sedan urinen i en steril behållare och lägg resten i potten. Hos barn äldre än 1-2 år, då de redan kan kontrollera urinprocessen, bör det uppstå problem med detta. 10-20 ml urin räcker för en allmän analys, så det är inte nödvändigt att samla en hel burk.

Antalet urinindikatorer för barn med bord

Barnets urinanalys visar tillräckligt med information så att läkaren kan bestämma tillståndet för barnets urogenitala system. Om en läkare ser avvikelser vid avkodning av ett urintest, kommer han att beställa ytterligare test för barnet (ultraljud, blodprov etc.). I tabellen presenteras de normala indikatorerna för det allmänna urintestet för barn:

Allmän analys av urin hos barn och normerna för dess indikatorer

Den enklaste, icke-invasiva och billiga forskningen i praktiken av en läkare av någon profil är en allmän urinanalys hos barn och vuxna. Med denna forskning börjar någon diagnostik av både en planerad och en nödordning.

Baserat på de erhållna resultaten beslutar läkaren om behovet av ytterligare undersökning av patienten, eller de erhållna uppgifterna är tillräckliga för en diagnos.

Avkodning av urinanalys hos barn ska endast utföras av en specialist med högre medicinsk utbildning, eftersom han bara vet det normala värdet av alla indikatorer som ingår i sammansättningen.

Situationer där ett urintest behövs

Det finns vissa indikationer på att läkaren ska ordinera en studie av urin hos barn i olika åldrar:

• Profylaktisk undersökning, på grund av vilken det är möjligt att diagnostisera avvikelser i hur barnets kropp fungerar i god tid. Den hålls för barn upp till ett år vid en månad, tre månader och när de når ett år, och därefter årligen (var sjätte månad).
• Misstänkt patologiska processer i urinvägarna (njure, urinblåsan eller urinröret). I det här fallet utnämns undersökningen inte bara i förekomst av klagomål i barnet, men även vid en visuell förändring av färg eller lukt av urin.
• Övervaka effekten av tidigare behandling, liksom dynamisk övervakning av patientens tillstånd. Det är obligatoriskt att återanvända den allmänna urinanalysen av ett barn efter en behandling med antibiotika och andra terapeutiska medel.

Varietyter av test

Urinalys är baserad på mikroskopisk bestämning av alla komponenter som utgör den biologiska vätskan. En laboratorieassistent eller specialanordning räknar elementen i mikroskopets vy.

Tyvärr, ofta för noggrann diagnos hos barn, är en allmän urinalys inte tillräckligt. För att klargöra det patologiska tillståndet utnyttjas följande metoder för laboratoriediagnos.

Urinanalys enligt Nechyporenko. Provet har fördelar i förhållande till allmän klinisk forskning. Först och främst talar vi om större noggrannhet och informationsinnehåll i förfarandet, eftersom 1 ml urin är föremål för mikroskopisk undersökning och inte bara ett visuellt fält.

Metoden gör det möjligt att bestämma antalet röda blodkroppar, vita blodkroppar och cylindrar vid analys av urin. När de ökas kan doktorn bedöma förekomsten av inflammatoriska processer i patienten, blödningens närvaro etc.

Urinanalys enligt Zimnitsky. Denna studie är tilldelad till alla barn med misstänkt dysfunktion av njurens glomerulära apparat (speciellt koncentrationen en). Barnet behöver urinera i sterila behållare på lika lång tid (var tredje timme). Därefter granskar laboratorieforskaren alla 8 burkar, där koncentrationen av alla komponenter bestäms, den totala och delade volymen urin, förhållandet mellan dag och natt diurese, sedimentdensitet och andra indikatorer.

Urinkultur på näringsmedia (bakteriologisk undersökning). Det är nödvändigt vid misstänkta inflammatoriska processer i urinvägsorganen. För att fastställa den infektiösa agens exakta natur såddas barnens urin i en speciell miljö där bakterier kan växa (en koloni av mikroorganismer). Samtidigt utvärderas deras känslighet mot antibakteriella läkemedel från olika farmakologiska grupper.

Biokemisk analys av urinsediment (dagligt urintest). Om det finns sjukdomar i olika organ och kroppssystemets metaboliska natur, utnämns denna studie på obligatorisk basis. På grund av biokemi är det möjligt att bestämma innehållet i urin av ämnen som natrium, kalium, kalcium, cylindrar, aceton, glukos och andra. Normalt är de helt frånvarande eller innehållna i minimala kvantiteter.

Indikatorlister. De kan köpas på apoteket. De är nödvändiga för att snabbt bestämma vissa överträdelser i barnets kroppsarbete hemma. Genom att använda dessa remsor är det möjligt att bedöma surheten hos urin, dess specifika gravitation, närvaron av aceton, protein, kalcium och andra patologiska komponenter.

Viktiga indikatorer på urin

Endast en läkare som har den nödvändiga läkarutbildningen kan dechiffrera analysen korrekt, eftersom han bara har den nödvändiga kunskapen och bestämmer vilka indikatorer som ligger inom det normala området och som överstiger dessa värden.

Efter att läkaren fått det slutliga resultatet av studien av urinsedimentet ska han utvärdera följande indikatorer.

Normalt varierar det från ljusgul till gyllene halmfärg. Färgens intensitet påverkas av många faktorer, såsom naturen hos den konsumerade maten, volymen av vätska som förbrukas under dagen, intensiva typer av fysisk ansträngning, droger och andra. Förutom fysiologiska skäl kan patologiska processer i barnets kropp förändra urinens färg (till exempel mörkbildning av urinen med skador på levercellerna).

öppenhet

Urin hos en frisk baby är alltid transparent, den bör inte innehålla några föroreningar och inklusioner. Om det finns orenheter som detekteras mikroskopiskt, eller om de är synliga för det blotta ögat, är det nödvändigt att utesluta förekomsten av inflammatoriska processer i urinvägarna. Ofta är uringrumlighet förknippad med att de inte följer reglerna för att samla urin (dålig hygien hos könsorganen).

Specifik gravitation

Denna egenskap bestämmer tätheten av urin, vilket återspeglar filtreringsförmågan hos njurens glomerulära apparat. Den specifika vikten påverkas av vattenbelastning, näring, medicinering och varierar också beroende på tidpunkten på dagen.

Reaktion av urin (pH-urin)

Normalt har ett barns urinsediment en neutral reaktion. Förändringar i reaktionen i den sura eller alkaliska sidan indikerar början på patologiska processer.

Vita blodkroppar

Dessa celler är alltid indikatorer på inflammation i olika delar av urinorganen. Om de ökar något, är det värt att upprepa analysen, med obligatorisk iakttagelse av alla regler för att samla urin. Normalt är de alltid närvarande i urin, dock i mycket små mängder.

Röda blodkroppar

De, som leukocyter, är alltid i urinen till jämnt helt friska barn. Om deras koncentration överstiger de högsta tillåtna värdena många gånger, är det nödvändigt att utesluta skador på njurarna och urinblåsan, inflammatoriska processer i dessa organ eller blödning från urinvägarna.

epitel

Dess utseende beror på att cellerna i blåsans ytskikt avlägsnas, vilket är en variant av normen. När epitelceller visualiseras i stort antal inom synvinkelns fält, diagnostiserar de inflammatoriska sjukdomar (oftast cystitis).

cylindrar

De är protein "gjutningar" som bildas under passage av protein genom njurens glomerulära apparat. Som regel är de helt borta i ett friskt barns urin.

protein

I urinen hos en hälsosam baby kan proteinet finnas i små mängder, vilket förklaras av dess passage genom njurfiltret, speciellt när man äter högproteinmatar. Om koncentrationen ökar flera gånger, är det dock nödvändigt att utesluta njursjukdom eller andra patologiska tillstånd.

glukos

Det är aldrig närvarande i urin sediment hos barn och vuxna. Undantagen är situationer då patienten hade konsumerat för mycket godis dagen innan, eller någon stress som föregick testet. Den vanligaste orsaken till glykosuri är diabetes mellitus eller andra sjukdomar i bukspottkörteln.

bilirubin

Normalt går bara en mycket liten del av bilirubin i urinmediet (men inte i ren form, men i form av urobilinogen). När koncentrationen av ett ämne överskrids många gånger, är svåra sjukdomar i lever och gallvägar uteslutna.

Aceton (ketonorgan)

Acetonkroppar bör inte detekteras i urinmediet, även i minimala mängder, eftersom de är toxiska nedbrytningsprodukter från fett- och proteinceller, vilket är direkt bevis på metaboliska störningar.

bakterier

Skulle vara frånvarande i urinsedimentet hos barn i alla åldrar. Om en läkare hittar bakterier i ett barns urin, ska urinen omedelbart skickas till bakteriekulturen för att bestämma patogenens natur. Deras utseende indikerar början på inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna.

slem

Det borde inte finnas i urinsammansättningen eller innehållet i komponenten är obetydligt. Slem förekommer i inflammatoriska processer i urinblåsan eller urinröret.

Normala värden

En lista över huvudindikatorerna för urinsedimentet och deras acceptabla värden framgår av tabellen nedan.

Dechiffrera resultaten av urinanalys hos barn

Urinanalys hos barn är nödvändig för att diagnostisera sjukdomar eller justera behandlingsplanen som används. Tolkning av kompositionen bestämmer kroppssystemets tillstånd, närvaron eller frånvaron av problem i urinvägarna.

Typer av test hos barn

Det finns flera tillvägagångssätt för insamlingen av forskningsmaterial:

1. Urinalys (OAM). Den vanligaste typen av insamling används vid schemalagda besök till doktorn, liksom i början av alla undersökningar.
2. Analys av Nechiporenko. Denna metod används när barnläkare misstänker urinvägsinfektioner. Det kännetecknas av en speciell samlingsalgoritm.
3. Prov Zimnitsky. Med denna studie utvärderas njurarnas normala funktion. Läkare använder det för att bestämma koncentrationen av testmaterialet.
4. Diagnos enligt Kakovsomu Addis. Urinsamling utförs under dagen, som föreskrivs för misstänkt njursjukdom.
5. Sulkovichs test. Denna analys tilldelas barn för att bestämma mängden kalciumsalter i urinen.
6. Prov Rahberg. Denna samling hjälper i tid att diagnostisera njursvikt, hjärtsjukdom hos barn.
7. Bakteriologisk sådd. Det ges för att bestämma huruvida urinvägarna är smittade samt att bestämma behandlingsförloppet med antibiotika.

Graden av urinanalys hos barn mäts genom att jämföra alla insamlade data och bestämma indikatorer.

Urinalys samlas på morgonen, inom 2 timmar efter det tillhandahålls till laboratoriet.

Likhet och skillnad mellan normala värden för nyfödda och ettåriga barn

Vad är normen för urinanalys hos nyfödda kan vara en avvikelse för fler vuxna barn, detta kan spåras i bordet med transkription av resultaten:

Urinprov hos barn

Lämna en kommentar 34,132

Praktiskt taget för någon sjukdom föreskriver läkaren analys av urin för diagnos. Men dechiffrera ett urintest hos barn och en annan tolkning är ett pussel som föräldrar inte kan klara av. Detta beror på bristen på medicinsk utbildning, liksom det faktum att normala avläsningar varierar med barnets ålder. Situationen är komplicerad av det faktum att läkare sällan kommenterar eller inte förklarar den allmänna analysen av urin hos ett barn, även om detta är det snabbaste och mest tillförlitliga sättet att identifiera eller motbevisa förekomsten av problem med inre organ. Vad visar urin?

Barn passerar urin för analys i både sjukdoms- och profylaktiska ändamål.

Indikationer för att ta urin hos barn

Indikationerna för leverans av urin kan vara profylaktiska undersökningar, misstanke om urinvägarna eller mag-tarmkanalen, långvarig behandling av virala eller bakteriella sjukdomar. Normen hos barn och analysindikatorer kan variera.

Indikationen för leverans av urin bör vara en planerad undersökning. Det hålls hos spädbarn på 1, 3 månader och ett år. Sedan en gång i 1-3 år. Om det behövs, mer. På detta sätt kan medfödda abnormiteter identifieras, liksom avkommor i genitourinary systemet. Detta är mycket viktigt att göra under de första månaderna av ett barns liv. På grund av det faktum att ett barn i denna ålder inte kan säga att han är orolig kan urinanalysen svara på några frågor. Klinisk analys av urin avslöjar inflammatoriska sjukdomar i njurar, lever, urin och gallkanaler. Med hjälp av analysen bestämmer de kolecystit, cystit, urolithiasis och diagnostiserar även allvarliga sjukdomar i kroppen (upp till cancer).

Analys av urin föreskrivs vid långvarig akut respiratorisk virusinfektion eller vid bakteriella sjukdomar. Om sjukdomen inte avtar inom 2-3 månader, så är det föreskrivet att behandlingen ska fungera. Om efter en behandlingstid, är räntorna höga, då behandlingen var ineffektiv. Ett brådskande behov av att ändra behandlingsstrategin eller revidera diagnosen. Vid bakteriell sjukdom (ont i halsen eller i scarlet feber) är det bättre att upprepa analysen en vecka efter urladdning. Så du kan se till att sjukdomen receded.

Innan du samlar urinen för analys, kommer det att vara nödvändigt att begränsa intaget av stekt, sötmat, produkter med starka färgegenskaper. Tillbaka till innehållsförteckningen

Hur man samlar urin?

För att korrekt samla urinen måste du ta bort matvaror som kan påverka urinens kvalitet: stekta och feta livsmedel, mineralvatten, sötsaker med färgämnen, frukter eller grönsaker som kan ändra urinens visuella egenskaper (färg), till exempel betor. Bäst av allt, reflekterar morgon urin kroppens tillstånd, varför det tillhandahålls för analys. Man bör komma ihåg att urin snabbt förlorar sina egenskaper. Detta händer efter en och en halv timme efter insamling, förutsatt att den lagras på en sval plats. Därför borde du inte dröja med överlämnandet.

Innan du samlar är det viktigt att du utför hygienprocedurer: ta en dusch utan att använda tvål. På detta sätt kommer det att vara möjligt att eliminera mikroorganismer som lever på reproduktionssystemets organ men samtidigt bevara den naturliga mikrofloran. Detta är nödvändigt för att ge en objektiv bedömning av urins egenskaper och utesluta behandling för obefintliga sjukdomar. Goda läkare ger detaljerade instruktioner om hur man samlar in.

Korrekt tolkning av resultaten av den allmänna urinanalysen hos barn beror på huruvida de följde urinsamlingsprinciperna.

Liten baby och urin samling

För några oerfarna föräldrar är insamling av urin från ett barn under ett år gammalt ett stort problem (speciellt om barnet är första). Ett barn i denna ålder kan inte samla urin själv, så föräldrar borde hjälpa honom med detta. På apoteket kan du köpa en kortflaska, det är billigt och det är bättre att köpa en på en gång. Ibland är det svårt att räkna ut hur man använder det ordentligt. Det är fäst vid de yttre könsorganen. För pojkar och tjejer är de olika. Det är viktigt att fästa det bra, annars kommer urinen att strömma ut. Det är bättre att sätta en mochesbornik tidigt på morgonen. Efter samling hälls urinen i en steril burk eller en speciell behållare. Collectorpåsen kan inte tvättas och återanvändas. I det här fallet kommer analysen att vara dålig: bakterierna kommer inte bara att försvinna från tvätt, men kommer också att föröka sig.

Prov blank och betyg

Avkodning av barns urinprov hos unga föräldrar påminner om gåttråden (särskilt för ett barn i en månad). Faktum är att sällan en av de nyanställda föräldrarna har en medicinsk högre utbildning, så att folk inte förstår indikatorerna för normal eller onormal analys. Dessutom förstår många inte villkorade förkortningar (i resultat tabellen kommer de att ligga i parentes). Och det skrämmer mycket mer. I privata kliniker går alla indikationer ofta in på en dator, så förkortningar visas på engelska. Värdet ska motsvara åldern, eftersom olika indikatorer motsvarar olika åldrar. På varje formulär måste vara namn och efternamn på barnet, bostadsorten och området (om vi talar om ett offentligt sjukhus).

Endast läkaren analyserar rätta eller avvikande indikatorer för barnens urin.

Dechiffrera urinalys hos barn

Tillsammans med det allmänna blodprovet, kan man i barndomen ge mycket information om hälsotillståndet genom att studera indikatorerna för den allmänna urinanalysen. Vanligtvis ordineras dessa två studier tillsammans, vilket ger de första allmänna tankarna om förekomsten av vissa sjukdomar och patologier. Ofta är föräldrar som har svårt att samla urinprov från ett spädbarn skeptiska till resultaten av denna studie. De tror att det är omöjligt att avslöja något speciellt i barnens urin, för det här är avfallsprodukter från utbyte och vatten. Men läkare av olika åsikt, med den uppenbara enkelheten att samla in och undersöka, kan analysen inte bara indikera eventuella problem med njurarna utan också lever, metabolism, hjärta och många andra organ. Det är bara viktigt att veta - vilka indikatorer att titta på, hur de förändras hos sjuka barn.

En annan fel handling av föräldrar är försöket att självständigt tolka resultatet, använda data från Internet eller olika publikationer, online-konsultationer. Ja, de kommer att visa vissa tankar och överväganden om förändringar i kroppen, men det är viktigt att tolka testdata oskiljaktigt från barnet och hans klagomål, externt tillstånd och data från alla andra test. Detta kan endast göras av den behandlande läkaren.

Men i allmänhet bör föräldrarna vara medvetna om förändringarna i dessa test för att i tid kunna jämföra de klagomål som blodet hade med de förändringar som upptäcktes av laboratoriet. Låt oss prata mer om behandlingen av barns urinanalys.

Vad är barnets urin?

Pediatrisk urin är en multikomponentlösning som i sin sammansättning innehåller organiska och oorganiska föreningar som avlägsnas från kroppen med vatten, vilket är i genomsnitt 90-95% av den totala lösningen. Resterande procentandelar är flera hundra komponenter, av vilka några inte är helt öppna och studerade. Allmänna analyser bestämmer endast de viktigaste av dessa föreningar, vilket återspeglar tillståndet av ämnesomsättningen i allmänhet och bestämmer arbetet med barnets utsöndringssystem i synnerhet.

Varje dag utsöndras joner som inte längre behövs av kroppen i urinen - det här är en del av natrium, klorid, kalium, magnesium etc. I allmänhet innehåller urin cirka 50-55 komponenter, bestämda av laboratorium, de flesta är urea, ammoniak, salt. Urinsammansättningen förändras under hela dagen och dynamiken i fluktuationerna av vissa ämnen är inte mindre viktig än kompositionen av de utsöndrade komponenterna, vilket återspeglar njurarnas filtrering, reabsorption och koncentrationsförmåga. Läkaren, som har den nödvändiga kunskapen om urinvägarnas funktion, kan korrekt och korrekt tolka resultaten, baserat på njurarnas åldersrelaterade nyanser, utvärdering av analysen. Dessutom är dynamiken i förändringar i urinparametrar från analys till efterföljande analys viktig, särskilt i närvaro av vissa patologier.

Urinutbytet beror direkt på tre huvudprocesser som förekommer i njurarna hos barn:

• Filtrering inuti njurarna i blodet för att avlägsna överskott av vatten och avfall, giftiga och onödiga ämnen,
• utsöndring av njurarna av vissa ändföreningar i urinen (såsom urea, ammoniak, hormoner, droger),
• reabsorption - det är också den omvända absorptionen från det primära filtratet av de föreningar som är nödvändiga för metabolism (proteiner, glukos, joner).

Om alla dessa processer är fullt genomförda kommer urinproduktionen att vara ganska normal, inom normaldelsgränsen. Om minst en av dessa processer störs på grund av inflammatoriska, metaboliska eller andra problem förändras indikatorerna i urinanalysen omedelbart.

Indikationer för att ge urin

Det finns många indikationer på att du får urin, men i barndomen finns det vissa orsaker till administrationen:

• Genomgång av periodiska förebyggande undersökningar på grundval av polykliniken
• När du förbereder dig för att delta i dagis eller skolan
• Om du misstänker anomalier eller sjukdomar i urinvägarna
• Övervaka behandlingen av olika patologier som påverkar njurarna och organen i urinvägarna
• Efter halsontak överfördes skarlet feber för att eliminera njurkomplikationer
• Utbytespatologier, endokrina störningar (diabetes, nefropati, gikt).

Ytterligare indikationer för en allmän studie kan också hänvisa till en läkare vid behandling av vissa patologier. Som en del av undersökningen för några somatiska patologier ges urin samtidigt som ett blodprov både vid polykliniken och på sjukhuset.

Hur man samlar in material för analys: nyanser av barn

Hos barn, speciellt om de är nyfödda och småbarn, beror resultaten av studien betydligt på korrekt materialinsamling. Om urinen samlas in felaktigt, är resultaten väsentligt snedvridna, du kan hoppa över viktiga patologier eller ta avladdningsfel för befintliga hälsoproblem. Detta påverkar signifikant kvaliteten på den efterföljande diagnosen och behandlingsprocessen. Det finns vissa villkor och regler för att samla en allmän analys av urin på olika stadier av barndomen.

Standarden för studien är morgondagens urin samlas omedelbart efter att barnet vaknar, men hos barn är den tidigare treåriga avkastningen ett stort problem. De samlar den delen av morgon urin som kan erhållas. Det är viktigt att förtvätta barnet under rinnande vatten med tvål, strängt enligt reglerna, för att inte förorena urintestet med mikrober som faller från anusområdet.

Det är förbjudet att skölja barnet med manganlösningar innan du applicerar urinen, för att använda bad eller avkok av örter, furatsilin, dessa kommer att berätta den verkliga bilden av patologin.

Om dessa är barn äldre än tre år är det lämpligt att samla en mitten av urinen från dem, fråga om att spola lite ner i toaletten och sedan skriva urin i en kruka och resten också på toaletten. De yngre barnen kan samla all urin som kommer att bli.

Det är förbjudet att samla urin på kvällen eller på natten, förvara den tills provet har tagits. Sådana åtgärder snedvrider resultaten. Det är förbjudet att förvara urinen i kylskåpet eller helt enkelt i en kruka. Efter samling tills provet levereras till laboratoriet ska det inte ta mer än 1-2 timmar.

Ljudet av att hälla vatten, strök eller lätt pressar över puben hjälper till att få resultat. För pojkar är det tillåtet att fästa en burk i penisens huvud med förväntan på ett resultat. För unga tjejer är uppsamlingsmetoden svårare, du kan ersätta en steril kokad tallrik under barnets röv. Idag erbjuder apotek sterila barn urinaler, limmade till huden i perineum för att underlätta insamlingen av analys. Instruktioner för deras användning är ritade på förpackningen. De underlättar föräldrarnas uppgift avsevärt.

Vilka åtgärder vid uppsamling av urin är förbjudna?

Det finns ett antal standardfel som föräldrar gör när de samlar urin, och på grund av vilka forskningsresultat kan snedvrida:

• Så, du kan inte samla urin, klämma i bomullsull eller blöja, blöja. Alla dessa föremål fungerar som filter, snedvrider resultaten, försenar det formade elementet och en del av salterna, så det är svårt att ringa resultaten tillförlitliga.
• Det är förbjudet att samla urin från potten, även efter att den har tvättats väl och häller kokande vatten på den. Denna metod leder till en överskattning av indikatorerna för mikrober och leukocyter, salthalten, vilket är viktigt för gränslinjeförändringar i urinen. Detta kan hota en felaktig diagnos och onödig behandling. Om du inte kan utan en kruka, inuti den måste du byta ut en steril behållare, som kommer att tömma urin under insamling.
• Det är förbjudet att samla urin i babymatburkar - de överskattar mängden salt och protein, även om det verkar som att de är helt tvättade och behandlade med kokande vatten. Det är nödvändigt att ersätta dem med sterila behållare för analys, som köpts på apoteket.
• Det är omöjligt att hålla uppsamlad urin i värme, på grund av det sönderdelar några av komponenterna, förändrar urinsammansättningen och dess egenskaper. Omedelbart efter staketet, försök att ta urinen till laboratoriet.

Det är viktigt att samla mer än 10 ml urin, det är minsta möjliga volym att utföra alla nödvändiga test.

Vad säger volymen urin hos barn?

För att kunna genomföra en fullständig urinalys är det viktigt att ha ca 10-20 ml urin för studien. Det är inte nödvändigt att föra en hel del till bruskburken, 20-30 ml räcker. Volymer urin utsöndras på en gång och per dag, varierar kraftigt i åldern, och ju yngre är smulan, desto mindre urinvolymen släpper den på en gång.

Det är omöjligt att tillsätta urin till den tidigare mottagna delen, om det verkar som om du för en "popis" har samlat in en otillräcklig mängd analys.

I genomsnitt äter ett barn till och med hos spädbarn upp till 30 ml urin i taget, det här är tillräckligt för en standardstudie och analysen kan tas från en gång, barn urinera upp till 15 gånger eller mer per dag.

När de blir äldre ökar volymen av urin till 100 ml per tillvägagångssätt, och antalet vandringar i potten minskar till 10 gånger eller mindre.

Den ungefärliga dagliga volymen av urin kan beräknas hos barn med formeln: 600 + 100 * p-1, där p är barnets ålder i år.

Volymen av urin utsöndras starkt beroende på säsong och väder, volymen av vätska som konsumeras och produkter med diuretiska egenskaper. Men om ett barn urinerar mycket ofta, med ordentligt droppar urin, var uppmärksam på läkaren. Urinvolymen kan minska på grund av diarré och kräkningar, uttorkning och febera tillstånd. Även prematura barn och spädbarn med ödem är mindre våta. Om krummen inte urinera mer än 12 timmar i rad - behöver läkare hjälp omedelbart.

Indikatornormer: barn i olika åldrar

I urinanalysen undersöker läkare visst vissa indikatorer, uppdelade i två stora grupper:

• fysiska och kemiska indikatorer,
• mikroskopi av sediment med studien av dess sammansättning.

För att beräkna de formade elementen och utföra sedimentmikroskopi utförs centrifugering av urin med efterföljande studie. Dessutom är laboratorierna idag utrustade med kraftfulla och moderna laboratorieanalysatorer, som automatiskt bestämmer de viktigaste som anges av standarden eller tilläggsindikatorer.

Oavsett metoden för urinundersökning - manuellt eller automatiskt, är indikatorerna samma, de samma bestäms. Vad ska vara urinprov för barn i det normala, det ser ut i en kruka?

Urin klarhet: Indikatorn bestäms visuellt av en laboratorie tekniker när man tittar på ett prov i överfört ljus. Hos barn bör urin under normala förhållanden vara transparent, närvaron av grumlighet, flingor och sediment i botten är oacceptabelt.

Urinfärg: I olika åldrar på grund av arten av utsöndring av vissa komponenter och koncentrationen av ämnen kan urinens färg variera. Hos spädbarn är urinen nästan färglös, med subtila nyanser av gul. När det växer, får urin olika nyanser av gul, beroende på yttre förhållanden, volymen av vätskekonsumtion, svettning, fysisk aktivitet och andra förhållanden. Det är viktigt att komma ihåg - vissa produkter och preparat kan måla urin i vissa färger.

urin-pH eller dess reaktion: Det bestäms genom att införa surhets- eller alkalitetsindikatorer i provet. Reaktionen av urin påverkas signifikant av matens sammansättning: med införandet av kötttillskott hos spädbarn blir reaktionen sur, den blir alkalisk på mjölk-vegetabilisk kost. Den normala reaktionen av urin hos barn varierar från svagt surt till svagt alkaliskt utan skarpa och uttalade avvikelser.

Dessa indikatorer bestäms av laboratorietekniker manuellt, utan en analysator kan andra indikatorer bestämmas manuellt eller automatiskt.

Specifik vikt av urin (enligt analysator SG indikator) reflekterar graden av mättnad av lösningen med salter. Hos barn, som varierar från 1009-1026, förändras dynamiskt hela dagen, vilket återspeglar njurernas förmåga att koncentrera urin. På morgonen är hastigheten så hög som möjligt, under dagen och med vattenbelastning minskar den.

Nivån av protein i urinen (enligt analysatorn - Pro) indikator som återspeglar proteinhalten i urinen. Under normala förhållanden bör det vara negativt. För barn med njurarnas särdrag är det tillåtet att spåra spårmängder protein i urinen, vilka är markerade som spår med analysatorn. Manuellt fångas sådana nyanser inte, vilket ger ett negativt resultat.

Nivån av leukocyter i urinen (enligt analysorn Leu) För barn på grund av de särskilda egenskaperna av ålder och särdrag hos hygien är följande värden tillåtna: pojkar i tidig ålder upp till 3 i år, flickor upp till 7-8 i p.zr., efter tre år, helst bör det finnas inga eller enskilda celler i synfältet.

Nivån av röda blodkroppar i urinen (enligt analysatorn Bld) Detta är antalet röda blodkroppar, vilket för barn är tillåtet vid vilken ålder som helst, inte mer än 0-1 i s.

Förekomsten av cylindrar i urinen (enligt analysatorn Cyl) utseende upp till 0-1 hyalin cylindrar är acceptabelt, och alla andra alternativ visas bara i patologier, därför borde de inte visas i friska barn.

Saltfällning bestäms utan en analysator, beror det i huvudsak på typen av mat, dricksregim och ytterligare faktorer. Alla salter som ibland förekommer i sedimentet är tillåtna, hos barn bör endast fosfater inte vara närvarande, de indikerar saltets sedimentets infektiösa natur. Men den ständiga närvaron av en hög salthalt i urinen är ett skäl att utesluta saltnefropati hos ett barn som ett predisposerande metaboliskt tillstånd, vilket i framtiden ger urolithiasis.

Urinsyndrom hos barn: vad är det?

Avvikelse från normen när det gäller urin, som speglar förekomsten av vissa sjukdomar, metaboliska störningar eller inflammatoriska processer, kallas urinssyndrom. Typiska förändringar i en eller flera indikatorer föreslår en läkare att tänka på vissa patologier, vilket kräver ytterligare diagnos.

Ofta förekommer förändringar i urin bland de första, de är relativt konstanta och ibland de enda som indikerar vissa störningar i kroppen och funktionen av urinvägarna.

Enligt analysen är det ibland möjligt att identifiera inte bara det faktum att inflammation eller skador på urinvägarna, men också för att bestämma nivån på denna skada - njuren, urinblåsan eller urinvägarna. Dessutom innefattar begreppet urinsyndrom också ett antal avvikelser, vilket leder till en överträdelse av urinutflödet. Konceptet urinsyndrom avseende dataanalys av urin hos barn är:

• Proteinurissyndrom (närvaron av protein i urinen i dess olika volymer)
• Bildning av hematuri (röda blodkroppar i urinen från en enda till en signifikant volym)
• Utseendet av leukocyter i analysen
• Detektion i analys av urin av olika typer av cylindrar
• Utseendet i urinen av mikrober av olika typer och volymer
• Saltlösning i urinen.

Dessutom kallas urinssyndromsvårigheter även som urinssyndrom - en förändring i sin mängd på en gång och per dag, en försämring av frekvensen och rytmen av urinering, obehag. För alla dessa förändringar finns vissa orsaker och predisponeringsförhållanden. Enligt dessa typiska testförändringar kan läkaren bestämma den preliminära diagnosen och förskriva ytterligare prov och undersökningar.

Onormala urinvolymer: betydelse för diagnos

Volymen av urin som frigörs är en mycket dynamisk indikator, i barndomen beror det starkt på många yttre förhållanden (aktivitet, vätskeintag, temperatur och fuktighet), drickregimens och matens egenskaper, samt barnets kroppsaktivitet och metaboliska processer. Därför är det möjligt att acceptera som ett diagnostiskt kriterium för patologi endast skarpa avvikelser från normerna, vilket indikerar både dehydrering och ödem och hyperhydrering. För att förstå när det är värt att oroa dig måste du veta de normativa värdena för volymen urin som utsöndras per dag, de varierar mycket i åldern:

• Upp till ett halvt år varierar de totala volymerna urin per dag inom gränserna 300-500 ml, barnet kan urinera upp till 20-25 gånger, medan engångsutloppsmängden är ca 20-40 ml.
• från 6 till 12 månader varierar den totala volymen urin per dag från 400-600 ml, barnet kan urinera upp till 15-17 gånger, med en enda volym av urladdning på cirka 25-50 ml.
• Under perioden från ett år till tre år varierar den totala volymen av urin per dag mellan 600-850 ml, barnet kan urinera upp till 10-11 gånger, medan engångsutsläppet är cirka 65-90 ml.
• i åldern 4-6 år ökar indexen, de totala volymerna urin per dag varierar mellan 800-1000 ml, barnet kan urinera 7-9 gånger och den enda volymen av urladdning är ca 100-140 ml.
• i juniorskolor, från 7 till 10 år varierar den totala volymen urin per dag inom gränserna 1100-1500 ml, barnet kan urinera upp till 6-8 gånger, medan engångsutsläppet är ca 150-200 ml.
• Vid tonåren varierar den totala volymen urin per dag i intervallet 1500-1800 ml, barnet kan urinera upp till 5-7 gånger, medan en gångs urladdning är ca 200-260 ml.

Det är viktigt att notera inte bara de totala dagliga volymerna av urin utsöndras och dess engångsvolymer med antalet besök på toaletten, men också vissa mönster i samband med urladdningsprocessen. De största volymerna urin, upp till den totala volymen, faller på dagtid, med toppvärden mellan 14 och 18 timmar. Minst all urin utsöndras hos barn från 2 nätter till 6 am. Vid barnets förtid eller sjukdomar kan volymen avvika från normativiteten.

När det gäller volymen urin finns det specifika avvikelser som indikerar renal patologi och metaboliska processer. Övervägande av urinutsöndringsprocesser kallas den speciella termen - nokturi, det är typiskt för störningar i njurens glomerulära apparat och vissa sjukdomar associerade med utbytet av vatten och salter. Ett liknande tillstånd är typiskt för:

• Akut pyelonefrit eller förvärring av en befintlig kronisk process
• Om det finns svullnad i kroppen, inklusive dolda
• Förekomsten av nefrotiskt syndrom hos barn
• Behandling med systemiska hormonella läkemedel (skott, piller).

Om natt urinutskiljning fortlöpande råder över dess bildande under dagen, indikerar detta utvecklingen av skador på njurvävnad, som kan hota utan behandling och störa resultatet vid njurinsufficiens.

Minskningen i volymen av urin som samlats per dag har sitt eget namn - oliguri (total frånvaro av urin - anuri). Det här är farliga förhållanden som indikerar globala och allvarliga njureproblem. I fall av oliguri är en typisk minskning av den dagliga volymen urin som utsöndras med mer än 2/3 av mängden typisk Detta är typiskt för barn 2-3 dagar efter födseln på grund av globala metaboliska skift i kombination med låg laktationsvolym och vätskeintag. Detta tillstånd är ganska acceptabelt och gäller inte för patologier. I alla andra åldersgrupper oliguri - unik patologi, är det typiskt för syndromet av uttorkning (dehydrering), njursjukdom, kött till akut eller kronisk njursvikt och svår toxicosis uttryckta eller brännskador.

Ställ motsatsen i mening - polyuri, ett skarpt överskott av volymen av urin som släpptes per dag. Utskiljningsvolymen ökar med 50-100% och högre från åldersnorm, volymen diuresis överstiger 1500 ml per 1 m 2 av området i barnets kropp. Basen för polyuri är överskottsvolymen vätska i kroppen eller ett överskott av salter. Ett liknande tillstånd är typiskt för svår diabetes mellitus utan kompensation, med diabetes insipidus, hormonella patologier. Ofta kan polyuria åtföljas av ett tillstånd pollakiuri - frekvent urinering Detta tillstånd är typiskt för nerver, blåsor, allvarlig irritation av blåsans väggar och urinrör med saltinnehåll.

Ofta fenomen hos barn - dysuri, smärtsam och frekvent urinering, följt av pollakiuri. Samtidigt är volymen urin utsöndrad liten, ibland inte mer än några droppar eller milliliter. Vanligtvis sker på bakgrund av irritation i de nedre urinvägarna eller urin inflammation - cystit, vulvitis, uretrit och balanopostit. Det kan finnas liknande fenomen mot bakgrund av utsöndring av urin sand eller små stenar som irriterar slemhinnor och leder till skador och inflammation.

Missfärgning av urin hos barn: diagnostiskt värde

Urinfärg är en mycket variabel indikator, men plötsliga avvikelser från den vanliga färgen kan fungera som diagnostiska kriterier för vissa patologier. Normalt har urinen en färg från knappt gul, nästan vit till halmgul. Detta bestämmer närvaron i pigmentens urin - urokrom, urobilin eller hematoporfyrin, vissa matfärger. En nyfödd bebis i de första dagarna kan ha en tegelröd nyans av urin på grund av det speciella tillståndet för "urinsyrainfarkt" hos njurarna, vilket är förknippat med en massiv frisättning av urinsyra, som syntetiseras av kroppen under perioden av födelsespänning.

Dessa salter kan bilda rödaktiga kristaller på en blöja eller blöja, skrämmande mumier. Det är inte blod och är inte farligt, det passerar om ett par dagar.

Mot bakgrund av amningen får urinen en nästan genomskinlig och knappt gulaktig nyans, som är förknippad med njurarnas låga koncentrationsförmåga, eftersom de blir mogna får urinen sin vanliga gula färg.

Kan påverka färgen på urinmat och dryck, liksom förekomsten av vissa patologier. Rödbetor ger röd-rosa urin färg, rabarber - grönaktig, kan vissa mediciner producera gult, grönt, rött eller andra färger. När du tar några antibiotika ändras färglösningen, att det blir mörkt att få urin i luften. Färgförändringen av urin till ett mörkt skum och typiska hepatiska patologier och gulsot, urin "kött slops" färg uppträder i glomerulonefrit, är urin vitt grund salter, pus eller protein.

Urins turbiditet hos barn: är det farligt?

Friska barn avger helt transparent urin, men när de står i krukar eller en kruka kan det bli lite tråkigt. Detta är möjligt mot bakgrund av kristallisering av salter. Om den friska urinen är jämnt grumlig, har flingor och föroreningar, kommer en fällning att falla ut - det kan vara pus, protein, vita blodkroppar, epitel och slem, fettdroppar. Den uttalade avvikelsen av öppenhet är orsaken till klagomål till läkaren, liksom den frekventa förekomsten av sediment, i kombination med förändringar i volymen av urin som släpptes.

Urinsyra: dess roll vid diagnostisering

Friska barn har en vanlig syrafri urinreaktion, som är förknippad med sällskapet hos barnmat. Det varierar emellertid med normala fluktuationer i urin-pH hos barn från 4,5 till 8,0, medelvärdena är 6,3-6,5. Förändringen i surhet sker vanligtvis på bakgrunden av barns näringsegenskaper - intaget av växtfoder alkaliserar urin, och på natten blir det surt på grund av de särdragen hos metaboliska processer. Hos spädbarn är urinreaktionen alltid neutral eller svagt sur och som införandet av komplementära livsmedel förändras.

Det är viktigt att bestämma urin pH för klinisk diagnos, inte bara renal, men endokrina metaboliska patologier. Låga värden (sura urin) av indikatorn är:

• mot bakgrund av rickets, speciellt i scenens höjd (detta är en av de ledande tecknen),
• med feber på grund av metaboliska produkter,
• när andningsfel i hjärtat eller njuren utvecklas,
• med existerande diabetes.

Förändringar mot neutrala värden och alkalisering av urin är typiskt:

• i närvaro av ödem,
• bland kräkningar och diarré,
• under urinvägsinfektion, på grund av aktiv uppdelning av urea med ammoniak (alkali) mikrober.

Skarpa förändringar i urinets pH-värde återspeglar förändringar i blodets syrabasstatus, om urinen är sur, så är det också försurning av blodet, vilket är skadligt för barnets kropp. Liknande förhållanden är typiska för allvarliga infektionsprocesser och respiratoriska patologier. Urin pH förändras dramatiskt vid överdosering av diuretika, uttalade njurar.

Indikatorer för urindensitet och osmolalitet hos barn

Den relativa densiteten av urin (det är - specifik gravitation) är en indikator som återspeglar koncentrationen av ämnen upplösta i vätskan. Särskilt viktiga är indikatorer som urea med salter. Densitetsfluktuationer uppstår på grund av intag av mat- och dryckevätskor, liksom graden av vattenförlust vid andning och svettning. Täthetsindikatorn kan indikera barnens njure att koncentrera sig, utspädd urin, det beror på vad barnens kropp och fysiska aktivitet behöver. Normal urindensitet under dagen varierar från 1008 till 1026, i allmänhet är densitetsområdet sannolikt från 1002 till 1041.

I neonatalperioden är urindensiteten låg, inte högre än 1016-1017, den kan förändras dramatiskt när urin utsöndrar glukos eller salter.

Varje gram glukos kan leda till en ökning i densitet på 2-4 enheter. Dess mindre frekventa förändring i densitet är associerad med utsöndring av protein i urinen. Tre gram protein ökar tätheten av urin med 1 enhet.

Mot bakgrund av akut glomerulonephritis ökar urindensiteten alltid på grund av den stora förlusten av njureproteiner. Minskningen i densitet bildas ofta på bakgrunden av glomerulära apparats skador, njurarnas förmåga att koncentrera urin lider. Om densiteten i olika urinprover nästan inte förändras, är dess dagliga fluktuationer inte uttryckta - detta izostenuriya, låg konstant densitet - gipostenuriya. För barn i det första året är detta normen, för äldre kräver det en målinriktad undersökning av njurarna för deras nederlag, ofta tecken på glomerulonefrit eller diabetes insipidus.

Urinsediment: En förändring av prestanda hos barn

Urinsedimentet studeras efter att hela spektret av fysikalisk-kemiska parametrar har utvärderats. Typiskt studeras indikatorerna i 1 ml urin, koncentratet erhålls genom centrifugering och utfällning av de enhetliga elementen. Analysen görs antingen manuellt, under ett mikroskop, eller i specialanalysatorer, automater med utfärdande av resultat på en blank check.

Urinsedimentet separeras i en organisk del och ett salt, oorganiskt sediment. Den första gruppen innehåller epitel-, vita och röda blodkroppar, cylindrar. Mikrobiella räkningar och proteinkoncentrationer undersöks också.

Värdet av epitelet: var kommer det ifrån urinen?

Epitelceller kan vara av urinvävnad samt komma dit från huden hos perineum och könsorgan. Med epitelens art kan läkaren bestämma varifrån de kommer ur urinen, hur mycket av urinsystemet som lider, eller att det finns en inflammatorisk process i området av de yttre könsorganen. De typer av epitel utmärks:

• Squamous epitel
• Runda epitelceller
• Cylindriska celler.

Det är viktigt att identifiera dessa ämnen i ny nyutgivet urin, eftersom de här cellerna på grund av vissa komponenter och urinsyrligheten snabbt kan ändra sin struktur vilket gör diagnosen svår. Separat detekteras det rörformiga epitelet (detta är intrarenalvävnaden), såväl som epitelelement från hela urinvägarna. Hos barn, även normalt, kan enstaka celler av cylindrisk eller platt typ detekteras på morgonen urin, det här är ingen anomali och behöver inte behandlas.

Utseendet av en epitel av renaltyp är alltid en entydig patologi, det kräver ytterligare undersökning och behandling.

I vissa fall kan det finnas svårigheter i kontrast till cellerna från njursepitelet från blåsans djupa lager. I detta fall kommer ytterligare kriterier i särskiljande patologier att vara blod- och proteinföroreningar i urinen, närvaron av cylindrar, liksom lipidfall etc.

Närvaron i urvalet av stora mängder av epitelceller i urinvägarna är ett tecken på en inflammatorisk process, vilket leder till aktiv avkodning av det skadade epitelet på grund av detta. Epitelceller kan också uppstå när traumatisering av urinvägarna på grund av småsten eller saltkristaller. Hur som helst - mycket epitel, letar efter inflammation!

Cylindrar och deras roll i barns diagnos

Under cylindrarna förstår gjutningarna, vilka bildades inuti spalten av njurtubulerna, bildade från proteiner. När man gemensamt bildar ett intryck av proteiner i kombination med andra celler eller ämnen från urinsedimentet kan olika typer av cylindrar bildas:

• hyalin
• vaxartat
• erytrocyt
• korniga
• sällsynta former.

Dessa cylindrar är baserade på proteinmolekyler som viks och blir kasta när vissa betingelser skapas, till exempel mot bakgrund av en skarp försurning av urin. Om det är en alkalisk reaktion, bildar inga cylindrar, och de som bildades tidigare upplöstes aktivt. Därför bör urin utvärderas så snart som möjligt efter insamling.

De skiljer sanna cylindrar och deras falska former, de har en strikt specificerad komposition och form. Den sanna gruppen innefattar hyalin, granulär eller vaxartad.

Hyalincylindern är en känslig och homogen struktur, och det kan finnas avlagringar av urinsedimentelement på ytan. Om du håller fast vid det, epitelceller, kallas det epiteliala cylinder, om de röda blodkropparna - erytrocyt, med uppbyggnad av vita blodkroppar - leukocyter. Liknande typer av cylindrar bildas mot bakgrund av njurens patologier, vilket leder till proteinintag i urinen. De bildas inuti njurröret eller urinvägarna.

Den granulära cylindern är en proteinbas, impregnerad över hela området med transformerade eller skadade epitelceller, som exfolieras i området hos njurtubulerna. De förekommer endast på grund av njursjukdom. Typiskt för utvecklingen av alla former av glomerulonefrit, speciellt om det är kroniskt eller extremt snabbt progressivt akut, kan de tala om glomerulernas nederlag eller skada på bindväv.

Vaxcylinder - en grov formning som kan bildas i regionen av de breda renal tubulerna på grund av att epitelet i dem flattar. Dessa är vanligtvis kroniska inflammatoriska njurprocesser som uppstår på grund av svåra njurskador, vilket leder till omvandling och degenerering av njurepiteln. Bildandet av dessa element tyder på dystrofiska och degenerativa skador, det uppträder vanligtvis när glomerulonefrit har gått långt eller amyloid njursvikt.

Uttrycket falska cylindrar innebär bildandet av en cylindrisk form, bestående av organiska föreningar eller oorganisk urinsediment. De består huvudsakligen av ammoniumsalter, typiska för olika typer av nefropati. Det kan också vara fettdroppar, leukocyter limmade tillsammans med fibringängor under inflammatoriska processer. De själva hör inte till patologin, i kombination med andra element kan det tyda på allvarliga skador.

Förekomsten av leukocyter i urinen: speciellt i barndomen

I en normal analys är enskilda leukocyter acceptabla, i en äldre ålder är det upp till 2 i psz, för spädbarn upp till tre år beroende på kön, hos pojkar upp till 5-6, hos tjejer upp till 7-8 i pzz., Speciellt typiskt för de barn som har allergiska sjukdomar och hudutslag på perineum. Mot denna bakgrund kan epitelceller i urinanalysen också detekteras. Om leukocyterna överstiger de tillåtna normerna - detta leukocyturi. Det extremt höga innehållet av leukocyter, om de detekteras av ett kontinuerligt fält i studien, heter termen Piura (urin med pus).

Liknande processer är typiska för inflammatoriska lesioner som har mikrobiell genesis, och dessutom är aseptisk (icke-infektiös) inflammation sannolikt liknande inom njurarna själva eller någon del av urinvägarna. Om dessa är leukocyter från urinvägarna, kallas de som sann leukocyturi, det vill säga detta är en återspegling av den inflammatoriska processen. Det kan också finnas en falsk leukocyturi, det speglar förekomsten av en inflammatorisk eller allergisk lesion i huden och yttre könsorgan. Med det kommer cellerna i urinen i närvaro av vulvit och vaginit hos tjejer, liksom balanopostit hos pojkar.

Om detta är akut pyelonefrit (eller den kroniska processen förvärras) kombineras leukocyter i urinen vanligen med låg proteinhalt, berusning och smärtssyndrom. Om det är uretrit eller cystit, förekommer leukocyter i urinen mot bakgrund av befintlig dysuri - smärtsam urinering i frekventa små portioner. I fall av icke-mikrobiell interstitial nefrit (det här är en autoimmun patologi hos njurarna) förekommer blod i urinen och en liten procentandel av protein på bakgrund av leukocyter.

Ett lågt antal leukocyter är typiskt för de initiala stadierna av glomerulonefrit, mot bakgrund av förvärring av kronisk njurskada. Leukocyter förekommer i urinen som en inflammatorisk reaktion på bildningen i glomeruli hos immunkomplex av ett antigen med en antikropp. Med en gynnsam metod av patologi försvinner leukocyter före slutet av den första veckan av sjukdomen. Om deras nivå upprätthålls eller ökar är det ett prognostiskt dåligt tecken som talar om patologins progression och dess komplikation.

Bestämning av typen av vita blodkroppar: urocytogram

Det är viktigt att bestämma typen av leukocyter i närvaron av dem i urinen, det är nödvändigt att bestämma var dessa celler kom ifrån. För att identifiera dem, visas urocytogram, urinfärgning och undersökning under ett mikroskop med visuell identifiering av leukocyter.

Vid infektioner i njurarna eller urinvägarna kommer neutrofila former att råda i sedimentet, de står för upp till 95%, medan lymfocyter inte överstiger 5%.

Den första fasen av glomerulonephritis eller förvärring av den kroniska processen visar också närvaron av neutrofila leukocyter, medan andelen lymfocyter är obetydlig. Men andelen av cellerna är inte lika kritisk som på bakgrunden av infektioner, neutrofiler och gradvis minskar i volym och nivå av lymfocyter ökar. På sjukdomshöjden kommer lymfocyterna redan att råda. Förekomsten av mononukleära celler kommer också att vara typisk för glomerulonefrit.

I allergisk nefrit innehåller urin en hög andel eosinofila leukocyter, med medfödda anomalier hos njurarna och lymfocyterna dominerar vid nefropati.

Mikrober i urinen: Funktioner i barndomen

I ett friskt barn måste urinen vara steril, eller icke-patogena mikrobiella arter kan sås från den i liten volym, de påverkar inte urinvägarna. Mikrober kan komma in i urinen mot bakgrund av infektioner, men miljön har liten nytta för dem och de lämnar urinsystemet med urin. Detta tillstånd kallas transient bakteriuri. Om mikrobiella celler finns i den allmänna urinanalysen, åtminstone oavsett hur många urinkulturer ordineras.

Protein i urinen: var är det hos barn?

Proteinets manifestation i urinen kallas proteinuri, hos friska barn är det inte typiskt, inte mer än 0,33 g / 1 protein är acceptabelt, vilket noteras i analysatorn som spårmängder. Detta är ett tillstånd av fysiologisk proteinuri, som är associerad med fysisk aktivitet, belastningen av matprotein. Genom njurarna är protein förlorat mest av allt hos unga barn och minskar gradvis till nollmängder vid ungdomar.

Spårmängder av protein hos barn är därför endast tillåtna för barn upp till skolåldern, om spår av protein påvisas i urin från skolbarn och ungdomar, kan detta vara ett tecken på patologi. Förlusten av protein hos barn beror på omörmågan hos njurens rörformiga system.

Om vi ​​pratar om det patologiska utseendet av protein i urinen kan det delas in i två stora grupper:

• Njurförlust av protein, när problemet ligger i njuren själv, till följd av allvarlig skada.
• Extrarenal förlust, protein förloras i alla delar av urinvägarna, men njurarna är inte involverade i processen.

Laboratoriet bestämmer förlusten av protein i den allmänna analysen, och vid behov tilldelas ytterligare prover. Svårigheter med bestämning av protein kan vara med polyuri (mycket riklig urinseparation) eller mot bakgrund av en flytande belastning. Graden av proteinförlust i den övergripande analysen bestäms av testremsor eller en halvkvantitativ metod (antalet plusser på testremsan):

Spår av protein bestäms när det är upp till 0,33 g / l

Ett + - protein till 0,9 g / l

Två ++ - protein 1-3 g l

Tre +++ - protein från 4 till 10 g / 1

Fyra ++++ - protein mer än 10 g / l

Om protein detekteras, föreskrivs ytterligare test som bestämmer dess exakta volymer och typer av proteiner. Det kan finnas falskt positiva prover på bakgrund av en mycket låg provtäthet, om röntgenkontraststudier utfördes, antibiotika penicilliner eller sulfanilamider, cefalosporiner togs.

Erytrocyter i analys: orsaker hos barn

Förekomsten av röda blodkroppar i urinen betecknas med termen hematuri, på svårighetsgraden kan det vara mikrohematuri - det här är röda blodkroppar, som endast bestäms genom analys (de är vanligtvis upp till 100 celler i sikte) och makrohematuri är blod i urinen synligt för det blotta ögat.

I naturen kan patologi ha ett sant och falskt ursprung. Med äkta blod finns det i urinsystemet, med falskt - det är könsorganen, skador på perineum, anus (menstruation, främmande kroppar, hemorrojder, rektala sprickor).

Verklig hematuri är möjlig med inflammatoriska processer i urinorganen, mot bakgrund av tumörer och stenar, med ärftliga utvecklingsanomalier. Röda blodkroppar kan förekomma sporadiskt eller noteras ständigt, i olika volymer.

Om blod upptäcks i urinen är en bedömning av symtomen som är associerade viktiga. Om det är smärta är njurkolik möjlig när en sten passerar genom urinvägarna och bildar blodproppar. Blod utan smärt syndrom är typiskt för nefropati, och det kan ofta kombineras med närvaron av leukocyter och protein, salt sediment i urinen. I sådana barn kan urolithiasis då bildas.

Ofta, mot bakgrund av röda blodkroppar i urinen finns det inga fler symtom. Detta är möjligt med feber, efter hög fysisk ansträngning, eller som en reaktion på att ta medicin.

Patologiska orsaker till blod i urinen hos barn i olika åldrar varierar kraftigt. Således är de i de första åren av livet vanligtvis manifestationer av sepsis eller intrauterina infektioner, polycystisk njursskada, tumörtillväxt eller vaskulära lesioner. Det kan finnas orsaker till blod i urinen av DIC eller toxisk njurskada.

Utseendet av blod i nyfödds urin är ofta ett av symptomen på njurarnas medfödda anomalier.

I förskole- eller skolåldern förekommer röda blodkroppar i urinen på grund av nefropati eller glomerulonefrit, med ärftlig nefrit. Kan också visa njurtumörer, debut av urolithiasis.

Närvaron av blod i urinen med leukocyter, smärta vid urinering och feber, allvarligt allvarligt tillstånd kan indikera pyelonefrit, utveckling av hemorragisk cystit eller uretrit.

Alyona Paretskaya, barnläkare, medicinsk granskare

8,609 totalt antal visningar, 2 visningar idag