Ureteral stenar i den nedre tredjedelen

Njurstenar

Förekomsten av njursten - en indikation för omedelbar utnämning av terapeutiska åtgärder. Valet görs i varje enskilt fall.

Korallsten njure

Korallsten - har en grenstruktur, på grund av tillväxten i njurbäckens hålighet, ofullständig sten fyller bara en del av njuren, kan ha en anspor i kalyxen, full korallsten fyller helt njurbäcken och kalyx.

Den huvudsakliga metoden för behandling av koralnyresten är perkutan endoskopisk avlägsnande (perkutan nephrolitholapaxy eller perkutan nephrolithotripsy).

Metoder för kirurgisk behandling av urolithiasis

Remote lithotripsy (DLT)

Eller extrakorporeal chockvåglitotripsy (ESWL) är en avlägsen icke-invasiv metod för behandling av njurstenar och urinledare. Metoden utvecklades i början av 1980-talet i Förbundsrepubliken Tyskland och blev utbredd sedan 1983, efter införandet av den första litotripter i klinisk praxis. Remote lithotripsy är den metod som valts för behandling av små stenar i njurarna och urinledarna.

Lithotripter förstör stenen med hjälp av fokuserade akustiska pulser med hög intensitet. Att agera på heterogen struktur av stenen, komplexa stressfält orsakar sprickor och förstör stenen. För placering och fokusering används en röntgenbild, förstärkt på många modeller av litotriptrar genom ultraljudsrådgivning.

Behandling börjar med effekten av chockvågor av den minsta kraften, de första impulserna matas med långa intervaller vilket gör att patienten kan anpassa sig till vävnaderna och minskar risken för hematom. Då ökar pulsernas kraft och frekvens gradvis till det värde som krävs för att krossa stenen i en viss lokalisering. Begränsningen är patientens smärtgräns. Varaktigheten av en DLT-session tar vanligtvis ungefär en timme. Behandlingen anses effektiv om det var möjligt att krossa stenen i fragment som enkelt passerar genom urinledaren och urinröret. För att förbättra villkoren för urladdning av stenar, genom att expandera urinröret, kan en ureteralstent installeras. Metoden kan orsaka ett antal komplikationer, så maximala lägen av krossande njursten kan leda till blödning och njurehematom. Stötvågor med mindre intensitet, som har en direkt skadlig effekt på njurevävnad, kan orsaka skada på kapillärerna, njursparenkymala eller subkapsulära blödningar. I vissa fall kan detta leda till utveckling av njursvikt, diabetes och högt blodtryck. Den totala nivån av komplikationer av ESWL ligger i intervallet 5-20%.

Extrakorporeal litotripsy är föreskriven för njurstenar med en diameter från 4 mm till 1,5 cm. Vid krossning av ureteralsten är effektiviteten hos DLT lägre. Metoden gäller inte krossning av stenar med hög densitet (mer än 900 HU), såsom bruschit och oxalatmonohydrat. Den otvivelaktiga fördelen med ESWL är dess icke-invasivitet, men med hjälp av metoden ses en långsammare urladdning av stenar (fragment kan avlägsnas inom några dagar eller veckor), vilket åtföljs av måttliga smärta sensioner. Delvis eller fullständig obstruktion av urinvägarna kan förekomma, vilket kräver ytterligare dränering av njuren genom att installera en ureteral stent eller perkutan nefrostomi.

Fragment av stenar som samlas in av patienten rekommenderas att undersökas.

Perkutan nephrolitotomi, eller PNL (även perkutan nephrolitholapaxi-punktering), genomfördes först i Sverige 1973. Operationen har blivit ett alternativ med låg inverkan på öppen njuroperation. Manipuleringar utförs genom punktering av ländryggsregionen (utan snitt), genom vilken ett nefroskop sätts in i njuren. Metoden låter dig avlägsna inte bara mikroskopiska kristaller utan även njurstenar av medelstora och stora (koralliknande stenar som upptar hela hålrummet i njuren).

Förutom avlägsnandet av stenar, tillåter operation för att avlägsna en attack av njurkolik, stoppa blödning, eliminera obstruktion av urinvägarna och behandla infektiösa och inflammatoriska komplikationer av urolitiasis.

Standard perkutan nephrolithotomi utförs under generell anestesi och tar från 40 minuter till 4 timmar (beroende på stens placering, storlek och struktur). Kirurgen gör ett litet snitt, ungefär 0,5 - 1,3 cm i längden i patientens ländryggsregion. Därefter sätts en nål direkt in i njurskyddet. Noggrannheten i manipuleringen tillhandahålls av röntgen- och ultraljudsmetoder. Då utförs en gradvis expansion av punkteringsslaget till önskad storlek, vilket möjliggör att nefroskopet installeras, genom vilket optisk visualisering av njurhålan utförs, och en ultraljuds- eller lasersond introduceras genom nefroskopet för att krossa stora njurstenar. Stenar avlägsnas, och efter avlägsnandet är ett nephrostomy-rör installerat för att tömma njuren på den första dagen efter operationen. I vissa fall är en ureteral stent installerad.

Ureterala stenar

Ureteral stenar - en manifestation av urolithiasis, kännetecknad av migration av kalkyl från njurskyddet till excretionskanalen, mindre ofta - primärbildning av stenar i urinledaren. Stenar i urinledaren orsakar oftast utvecklingen av renal kolikuttryckt smärtsyndrom, dysursjukdomar, oliguri, hematuri. Diagnos av en sten i urinledaren innefattar att utföra en radiografisk undersökning av bukhålan, urografi, ultraljud av urinvägarna, ureteroskopi och ureteropyelografi. När det är omöjligt att separera stenen ur urinledaren självständigt, tillgriper de ureterolithoextraktion, ureterolithotripsy, ureterolithotomi.

Ureterala stenar

Stenar i urinledaren (ureterolithiasis) jämfört med beräkningen av andra platser (stenar i urinblåsan, urinröret, njurarna) är farliga de mest allvarliga och allvarliga komplikationerna. Konkretioner som bryter mot urinpassagen orsakar lossning av urinledarens slemhinnor, blödningar i dess submukosala skikt och hypertrofi i muskelväggen. Över tiden leder progressiva förändringar till atrofi av urinledarens muskel och nervfibrer, en kraftig minskning av sin ton, ureteroektasi och hydrouretrorephrosis. Under en infektionsprocess i en anatomiskt modifierad ureter utvecklas snabbt stigande pyelonefrit, fallande cystit, inflammation i omgivande vävnad periureterit och peripielit. På platsen för en sten som är lång i urinledaren, kan sängar, strängar och perforeringar av väggen bildas.

Orsaker till stenbildning i urinledaren

De flesta ureterala stenarna som uppträder vid praktisk urologi är njurstenar som har skiftats från bäckenet. De kan vara av olika former och storlekar. Ofta är singelkalkyler fast i urinledaren, men det finns också flera ureterala stenar. Typiskt lider beräkningen i områden med fysikalisk inskränkning av urinledaren - bäcken-ureter-segmentet, i skärningspunkten med iliac-kärl eller det vesicoureterala segmentet. För en fördröjning i urinledaren bör stentens diameter överstiga 2 mm.

Bäcken-ureterala segmentet är den plats där njurbäckenet med en större diameter går in i urinret med en 2-3 mm lumen. Efter bäcken-ureterala segmentet expanderar urinhålans lumen till 10 mm, så en liten sten kan röra sig distalt till den andra fysiologiska förminskningen vid iliac-kärlens nivå. Vid denna punkt korsar urinläkaren övre gränsen på ingången till bäckenet och smalnar igen till en diameter av 4 mm. Den tredje fysiologiska sammandragningen av urinläkaren är det vesicoureterala segmentet, där ureterns diameter är 1-5 mm.

Omkring 25% av stenarna fastnar i den övre tredjedel av urinledaren, cirka 45% i mitten och upp till 70% i det nedre. Primär stenar i urinledaren är sällsynta. Ureterocele, tumörer, ureter ektopi, strängningar, främmande kroppar (ligaturer etc.) kan bidra till deras initiala bildning i urinledaren. Stenar till vänster och höger ureter kommer att synas lika ofta.

Geografiska och klimatfaktorer spelar en viss roll i uretsbildning av urolithiasis. Således är urolithiasis särskilt vanligt förekommande i bassängen i Don och Volga, i Kaukasien, i Centralasien, Bayern och Dalmatien. Alimentary faktorer - egenskaper av näring och kvalitet av dricksvatten - bidrar till stenbildning i urinvägarna.

Eftersom bildandet av stenar är baserat på nedsatt fosfat, oxalat, urinsyra och andra typer av metabolism, korrelerar frekvensen av urolithiasis med gikt, hyperparathyroidism, osteoporos och benfrakturer.

I patogenesen av stenbildning spelas den primära betydelsen av en förändring i urinets pH, en kränkning av dess kolloidala tillstånd och en minskning av upplösningsförmågan. Sådana förändringar kan utvecklas under inflytande, främst pyelonefrit. En välkänd roll här tilldelas faktorer som leder till urostas - oregelbunden struktur av koppar och bäcken, strikturer och urinventiler, ofullständig tömning av blåsan i urinrörelse, prostata adenom, urinvägs-divertikula, ryggmärgsskador osv.

Symtom på stenar i urinledaren

Kliniska manifestationer av ureterala stenar utvecklas med partiell eller fullständig blockering av urinutflöde från njurarna. Därför detekteras stenar i urinledaren endast hos 90-95% av patienterna endast vid utveckling av njurkolik.

Med en partiell överlappning av urinrörets lumen med en smärtsmärta, matt, med lokalisering i motsvarande ryggradsvinkel. Vid fullständig obstruktion av urinledaren utvecklas en plötslig störning av urinutflödet från njuren, en övre töjning av bäckenet och en ökning av det intralokala trycket. Störning av mikrocirkulationen i njurvävnaden och irritation av nervändarna orsakar en allvarlig attack av smärta - renal kolik.

En akut smärtsam attack med en sten i urinret utvecklas plötsligt och är oftare förknippad med fysisk ansträngning, snabbkörning, jolly ridning eller rikligt vätskeintag. Smärtan är lokaliserad i nedre delen av ryggen och hypokondrium, som utstrålar ur urinledaren till skrot eller labia. Akut smärta tvingar patienten att ständigt byta position, vilket emellertid inte leder till lättnad. Njurkolik kan vara i flera timmar eller dagar, med periodisk minskning och återupptagning.

En smärtsam attack på en sten i urinledaren åtföljs av reflexstörningar i mag-tarmkanalen aktivitet - illamående och kräkningar, flatulens, fördröjd pall, muskelspänning i den främre bukväggen. Detta beror på irritation av nervändarna intill den blockerade njuren av parietalperitoneum.

Dysursjukdomar i sten i urinläkaren beror på beräkningen. Med lokaliseringen av stenen i urinledarens nedre del, utvecklas kontinuerligt smärtsam uppmaning att urinera, känslor av starkt tryck i det suprapubiska området, som orsakas av irritation av blåserväggarnas receptorer.

Ibland observeras obstruktion av urinledaren med en sten, oligurier på grund av omöjligheten att avlägsna urin från njuren eller allmän uttorkning med svår kräkningar. När stenar i urinledaren i 80-90% av fallen noteras brutto hematuri, som ofta föregår en smärtsam attack. Långvarig närvaro av en sten i urinledaren leder till vidhäftning av leukocyturi och pyuria.

Njurkolik åtföljs av en kraftig försämring av det allmänna tillståndet - huvudvärk, frossa, svaghet, torr mun osv. Med en liten sten i urinledaren kan njurkolik resultera i spontan urladdning av kalkyl. Annars kommer en akut attack av ureteral smärta säkert att återkomma.

De mest troliga komplikationerna av stenar i urinläkaren är obstruktiv pyelonefrit, hydronephrosis, utveckling av njursvikt (med bilateral ureterolithiasis eller beräkningar av en enda njure). Hos vissa patienter med ureterala stenar förvärras sjukdomen genom tillsats av infektion - Escherichia coli, vulgär Proteus, stafylokocker, vilket uppenbaras av akut och kronisk pyelonefrit, uretrit, pyonephros och urosepsi.

Diagnos av ureterala stenar

Kliniken för njurkolik med hög grad av sannolikhet leder urologen till att föreslå närvaron av stenar i urinledaren. Palpation av projiceringen av njurarna är extremt smärtsam, reaktionen på symtomen på slagen är extremt positiv. Efter stopp av njurkolik med palpation av Tournai-punkter, som motsvarar de anatomiska förträngningarna av urinledarna, kvarstår smärta.

Studier av urin med en sten i urinledaren (allmän analys, biokemisk undersökning av urin, bestämning av pH, bakteriologisk kultur) kan ge värdefull information om förekomsten av föroreningar i urinen (erytrocyter, leukocyter, protein, salter, pus), kemisk struktur av stenar, patogener etc. d.

För att visualisera stenen i urinledaren, bestämma lokalisering, storlek och form, utförs en omfattande röntgen-, endoskopisk och echografisk undersökning, inklusive abdominalradiografi, urografi, urinskikt, CT-skanning av njurarna, ureteroskopi, radioisotopdiagnostik, ultraljudsskanning av njurarna och urinledarna. På grundval av ett komplex av data planeras en terapeutisk taktik för stenen i urinledaren.

Ureteral sten behandling

En konservativ väntande taktik med en sten i urinläkaren är motiverad vid små kalkyler (upp till 2-3 mm). I detta fall föreskrivs antispasmodik, vattenbelastning (mer än 2 liter per dag), urolitiska preparat (extrakt av ammoniakandens frukter, kombinerade fytopreparationer), antibiotika, övsterapi, fysioterapi (diatermi, diadynamiska strömmar, subalba-bad). Med utvecklingen av njurkolik tas akuta åtgärder för att stoppa det med narkotiska analgetika, blockader, antispasmodika.

Bland de endovesiska metoderna för att ta bort stenar är införandet av speciella preparat (glycerol, papaverin, prokain) i urinlumenet, vilket ökar peristaltiken och underlättar rörelsen av kalkylen eller utför elektrisk stimulering av urinvägarna genom kateterelektroder.

I vissa fall används för att extrahera stenar från urinledaren, endourologiskt ingrepp - ureterolitisk extraktion - att ta bort stenar med speciella slingor genom ureteroskopkanalen införd i urinledarens lumen. Vid stenbrott i urinledarens mynning tillgriper de dissektion, vilket underlättar extraktion eller urladdning av kalkylen. Efter utvinning av stenen utförs ureteralstenting för bättre urladdning av urin-, sand- och mikroskopiska kalkylfragment.

Concrements med en diameter på mer än 6 mm kräver fragmentering före extraktion, vilket uppnås genom att utföra ultraljud, laser eller elektrohydraulisk litotripsy (krossning). Med en sten i urinledaren används avlägsen ureterolithotripsy eller perkutan kontakt ureterolithotripsy.

Öppen eller laparoskopisk ureterolithotomi är indicerad med en sten i urinledaren mer än 1 cm; infektioner som inte är mottagliga för antimikrobiell terapi; allvarlig, inte släckt kolik; icke-framväxande kalkyl; enda njurobstruktion; ineffektiviteten av UVL eller endourologiska metoder.

Förebyggande av ureterala stenar

Förebyggande och förebyggande av återkommande stenbildning i urinröret kräver behandling av metaboliska störningar, pyelonefrit och prostata. Efter avlägsnande av stenen och återställning av urinpassagen är eliminering av den anatomiska orsaken till obstruktionen (strängningar och ureterala ventiler, prostatahyperplasi etc.) nödvändig.

En patient med en särskild form av urolithiasis rekommenderas dietterapi (begränsning av bordsalt, fetter), daglig användning av minst 1,5-2 liter vätskor, speciella örtteter, utvägsrehabilitering.

Sten i urinledaren hos män: Vad ska man göra, hur man drar tillbaka?

När urolithiasis alltid förblir risken för migrering av stenar till urinledaren. Sten i urinledaren hos män och kvinnor orsakar allvarlig smärta och kan orsaka allvarliga komplikationer. Ofta kräver patienten akutsjukvård så att akut njursvikt inte utvecklas.

Hur tar man bort sten från urinledaren? Det beror på stenens storlek, hur länge det har varit där och patientens tillstånd.

Var kommer stenar och sand från urinledaren?

Villkoren när en sten finns i urinledaren kallas ureterolithiasis. Enligt ICD 10 betecknas sjukdomen N20-N23.

Patologi har en sekundär karaktär, det vill säga stenar i urinledarna (se bild) bildas inte, men kommer dit från njurarna. Men med sådana anomalier som stricture, periuritrit, kan det finnas stenbildning i själva urinröret.

Vanligtvis finns klibbning av stenar i delarna av urinrörets fysiologiska inskränkning:

• i stället för övergången av bäckenet till urinledaren;
• i området av urinröret till blåsan;
• i den intramurala regionen, där urinledaren passerar i blåsans vägg.

På platser av förminskning (mun) har urinhålaren en diameter på 2-3 mm, på expansionsställen - upp till 8 mm. Därför kan betong på mer än 2 mm sitta fast, medan mindre kan passera vidare in i blåsan.

Orsaker till ureterolithiasis

Bildandet av njursten börjar med saltavsättningsprocessen.

Detta beror på en metabolisk störning. Salter förseglas med proteinföreningar, övervuxna med fibrin och blodelement. Bland de faktorer som provar förekomsten av urolithiasis finns:

• njursjukdom (pyelonefrit);
• onormal utveckling av det urogenitala systemet;
• endokrina sjukdomar;
• använd en liten mängd vätska;
• ohälsosam diet med övervägande av feta och salta livsmedel;
• prostatit, prostatatumörer;
• genetisk predisposition.

Vad är farlig kalkyl?

Fasta stenar i urinröret orsakar allvarliga komplikationer på grund av kränkningar av urinflödet. De vanligaste effekterna är:

• Constriction (ureteral stricture).
• Hydronefros.
• Pyelonefrit.
• Akut njursvikt.
• Blodinfektion

Därför är det viktigt att hjälpa patienten och göra allt för att åtgärda problemet.

Hur man förstår att stenen är eller går igenom urinersymtomen

Manifestationer av ureterolithiasis beror på stenens storlek och på platsen för sitt stickande. Det första tecknet på fasta kalkyler är smärta (njurkolik).

Attacken börjar efter fysisk ansträngning, snabb gång, körning i transport. Om stenen ligger på toppen av urinröret upplever patienten tråkig smärta i magen.

Så att döma njurekolik, läs vår artikel.

När man hittar en sten i den nedre delen av urinläkaren, är smärtan lokaliserad i underlivet och nedre delen av ryggen, känner patienten en ständig uppmaning att urinera. När kalkylen fastnar i den intramurala regionen, irrigerar smärtan i ljummen och skrotumet.

Dessutom har patienten svårt att urinera. Om urinhålans lumen är helt blockerad, uppträder anuri, det vill säga fördelningen av urin blir omöjlig. På grund av retention av urin hos människor uppstår följande symtom:

• Ökad njurstorlek.
• Ökat njurtryck.
• Svullnad.

Dessutom utvecklar patienten symtom på förgiftning:

• Temperaturökning.
• Illamående, kräkningar.
• Huvudvärk.
• Förlust av aptit
• Stor törst.

Om stenen är liten, händer det att det kommer ut på egen hand med urin. Då minskar smärtan.

Med en stor mängd kalkyler, när det rör sig längs urinledaren, ökar smärtan, kramper uppträder vid urinering och spår av blod finns i urinen.

Hur man utvisar stenar från urinledaren?

För att ta bort stenar, använd följande metoder:

1. Drogterapi.
2. Kirurgisk ingrepp.
3. Medel för traditionell medicin.

Drogterapi

För stenar av liten storlek upp till 2 mm och upprätthåller ett normalt urinflöde krävs inte särskild behandling.

Läkare ordinerar antispasmodika och diuretika och övervakar patienten. Antispasmodik (No-spa, Papaverine) slappnar av släta muskler, främjar rörelsen av stenar i urinröret.

Också föreskrivna läkemedel omnik. Det lindrar muskelspänningar i bukorganen, normaliserar urinflödet. Diuretika (furosemid, canephron) bidrar till urinladdning, förhindrar stagnation i urinblåsan. Analgetika (Baralgin, Tempalgin) används för att lindra smärt syndrom.

För kollaps av större stenar använd läkemedel som bidrar till deras fragmentering. Valet av droger beror på vilken typ av kalkyl:

• Zilorik, Urolesan, Blemaren påverkar uratstenar.
• För fosfat används Marelin.
• Oxalater avlägsnas genom spillt.

Antibiotika ordineras om stenen har skadat urinväggens väggar och den inflammatoriska processen har börjat. Patienten måste också följa en saltfri diet och dricka upp till 2 liter rent vatten per dag.

Operativ ingripande

Om, efter konservativa metoder, stenen inte har upplösts, måste den dras ur urinledaren på mer radikala sätt, eftersom det inte borde vara där för länge för att undvika komplikationer.

I denna situation tillgodoses följande metoder:

Den används på små stenar när de ligger vid urinledarens mun. Läkemedel som ökar rörligheten i urinröret (formitol, novokain, papaverin) injiceras i urinväggen genom en tunn kateter.

Med ineffektiviteten av åtgärden skär genom urinledarens mun med en speciell slinga och ta ut stenen. Risken för denna metod vid utveckling av omvänd reflux och förminskning av urinledaren.

Stenen avlägsnas med ett ureteroskop. Detta är en speciell endoskopisk enhet med en kamera och tång. Det införs i urinröret under generell anestesi och en beräkning avlägsnas. Installera sedan en kateter för att komma in i medicinen. Nackdelar med metoden: återhämtning efter anestesi, brinnande under urinering, blod i urinen.

Appliceras med stora stenar med skarpa kanter, då avlägsnandet genom urinröret är omöjligt på grund av den höga risken att skada urinläkaren. Förfarandet utförs under generell anestesi genom ett litet snitt. Med hjälp av ett nefroskop, extraheras stenen efter krossningen.

Det kan inte användas under graviditet och personer med tumörsjukdomar i njurarna.

Idag är det den vanligast föreskrivna metoden. Det händer kontakt och fjärrkontroll. Det är en ersättning för kirurgisk stenutvinning. Kontakt lithotripsy innebär införandet av ett verktyg för att krossa sten genom urinröret.

Denna procedur utförs under generell anestesi eller epiduralanestesi används. Det finns flera sätt att krossa stenar:

1. Pneumatisk krossning. På stenarna rikta en kraftfull ström av luft.
2. Ultraljud litotripsy. Sten sönderdelas under påverkan av ultraljudsvågor.
3. Lasermetod. Stenen påverkas av en laser.

Om stenen inte är större än 5 mm, är det möjligt att utföra en litotripsy. Det innebär att stenarna krossas med en speciell apparat - litotripter. Fragmenterade stenar utsöndras i urinen. För att underlätta avlägsnandet av skräp placeras en stent i urinledaren som expanderas.

Remote lithotripsy utförs på poliklinisk basis. Denna metod kan användas för att behandla gravida kvinnor och barn, eftersom de har få kontraindikationer och är relativt säkra.

Ingen speciell förberedelse krävs innan fjärr lithotripsy. Med kontaktmetoden passerar patienten blodprov, urin, EKG. Du kan inte äta eller dricka i 12 timmar före proceduren.

Om stenen gör det svårare att tömma urinen, stör aktiviteten hos de inre organen, är läkaren tvungen att utföra bukoperation i buken för att rädda patientens liv. På njurområdet är ett snitt gjort, en del av den drabbade urinblåsan avlägsnas.till innehåll ↑

komplikationer

Vanligtvis uppstår komplikationer vid radikal operation. Dessa kan vara:

• bildning av vidhäftningar;
• blödning;
• inflammation på grund av sårinfektion.

Litotripsy har färre effekter. Den vanligaste:

• Återkommande stenbildning.
• Njurblödning på grund av vävnadsskada. Detta manifesteras av blod i urinen och ryggmärgen.
• Blockering av urinledaren med fragment, den så kallade "stenvägen".

Efter ureteroskopi upplever patienterna smärta och smärta vid urinering. Det finns också risk för skador på urinröret.

För att rehabilitera efter någon av de föreskrivna operationerna:

• Tar droger för att läka sår så snabbt som möjligt, för att förhindra inflammation.
• Diuretiskt och stort vätskeintag för att snabbt eliminera kvarvarande stenar. Förutom elementär träning i långsam takt.
• Förebyggande åtgärder för att undvika återkommande urolithiasis, förbättra livsstilen.

Behandling av folkmedicin och dietterapi

Metoder för traditionell medicin i hemmet kan användas om stenens storlek är mycket liten.

Acceptera en spasmolytisk (No-shpy) och ett varmt bad hjälper till att påskynda utgången av stenen. Samtidigt borde du dricka uriktningsdekok av medicinska örter. En sådan effekt har dill, majs silke, horsetail. Efter 30 minuter av ett varmt bad borde du aktivt hoppa för att provocera utmatningen av kalkylen.

Dieting hjälper till att förhindra ombildningen av stenar. Saltiga, kryddiga, stekta livsmedel bör uteslutas från kosten. Ät inte produkter som innehåller oxalsyra (spenat, bönor, ärter, rädisor, kål). I kombination med mejeriprodukter bildar de oxalater.

Dieten bör vara varierad, balanserad. Behöver använda upp till 2 liter vatten dagligen.

Förebyggande av stenbildning

Förebyggande åtgärder syftar till att förhindra ombildningen av stenar. Detta kan uppnås med iakttagande av enkla regler:

• Behålla en aktiv livsstil.
• Sluta röka och alkohol.
• Äta "rätt" produkter, förutom snabbmat.
• Mottagandet av förberedelserna för ett normalt urinavfall (Fitolizin, Avisan).
• Passerar spa behandling.

Det är möjligt att undvika patologi om du behandlar urinvägssjukdomar i tid, följa lämplig näring och genomgå regelbundna förebyggande undersökningar.

Se i videon borttagning av sten från urinledaren genom urinröret: