CEFIX INSTRUKTION

indikationer:
- infektion i övre luftvägarna (bihåleinflammation, tonsillit, faryngit, otitis media);
- nedre luftvägsinfektioner (akut och kronisk bronkit, förvärring av kronisk bronkit, lunginflammation);
- urinvägsinfektioner (cystit, uretrit, pyelonefrit);
- infektionssjukdomar i huden och mjuka vävnader (erysipelas, bakteriell dermatit, furunkulos, impetigo, sårinfektioner);
- könsorganssjukdomar, inklusive gonorré
- sepsis, buksinfektioner (peritonit, infektioner i gallvägarna och tarmkanalen);

Kontraindikationer:
Överkänslighet mot cefalosporiner, barn upp till 6 månader.

Biverkningar:
Biverkningarna som orsakas av cefix är små och sällsynta.
På matsmältningssidan: illamående, kräkningar, diarré och utveckling av pseudomembranös kolit;
Från blodets sida: leukopeni, neutropeni, trombocytopeni, hemolytisk anemi, eosinofili;
Allergiska reaktioner: dermatit, urtikaria, klåda, angioödem, utslag, anafylaktisk chock;
Ur urinvägarna: nedsatt njurfunktion, interstitial nefrit, ökade nivåer av urea och kreatinin i blodet.
Från sidan av centrala nervsystemet: yrsel, asteni, huvudvärk;
På del av laboratorieparametrar: hypercreatininemia, Coombs falskt positivt test, falskt positivt testresultat för galaktosemi. Under behandlingen bör bestämningen av glukosnivån i urinen endast utföras med den enzymatiska metoden;

Farmakologiska egenskaper:
Cefix är en bläckfisk i världen., N. Gonorrhoeae, Klebsiellaoxytoca, Providencia spp., Citrobacter diversus, Pasteurella multocida, Shigella spp., Salmonella spp., Cerratia marcescens. Cefix är mycket stabil i närvaro av beta-laktamas.
Staphylococci, de flesta av enterokockstammarna, de flesta av Pseudomonas, Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis och Clostridia stammar är inte mottagliga för Cefix-verkan.
Cefix absorberas snabbt i mag-tarmkanalen. Biotillgänglighet - 30-50%. Maximal koncentration av cefix i serum observeras fyra timmar efter det att läkemedlet tagits. Cefix är 65% bunden till plasmaproteiner, främst albumin. Halveringstiden för läkemedlet är tre till fyra timmar. Halveringstiden för eliminering kan vara förlängd vid nedsatt njurfunktion och beror på kreatininclearance. Det mesta av läkemedlet utsöndras i urinen (mestadels i oförändrat tillstånd), utsöndras delvis i gallan.

Dosering och administrering:
Cefix administreras oralt under måltiden.
För vuxna eller barn över 12 år och väger mer än 50 kg: ta en dos på 400 mg (en kapsel) per dag omedelbart en gång.
Suspension är avsedd för behandling av barn under 12 år.
För barn från 6 månader till 12 år är den vanliga dagliga dosen 8 mg / kg kroppsvikt hos barnet, vilket kan tas antingen en gång om dagen eller uppdelad i 2 doser av 4 mg / kg kroppsvikt var 12: e timme.
För barn från 6 månader till 12 år beror varaktigheten av behandlingsförloppet på sjukdomen och bestäms individuellt. För infektioner som orsakas av Streptococcus pyogenes, ska behandlingen vara minst 10 dagar.

Frigivningsformulär:
Kapslar 400 mg №5.
Pulver för beredning av suspension 100 mg / 5 ml., Injektionsflaska 30 ml №1.
Pulver för beredning av suspensioner 100 mg / 5 ml., Flaska 60 ml №1.

Interaktion med andra droger:
Kombinerad användning med probenecid ökar koncentrationen av Cefix i serum. Cefix kan öka blodkoncentrationen av karbamazepin. Salicylsyra ökar innehållet av fritt cefix i blodet med 50% på grund av dess frisättning från föreningen med plasmaproteiner. Denna effekt är dosberoende. Nifedipin ökar biotillgängligheten av cefix. Gemensam mottagning med andra cefalosporinantibiotika kan ge ett falskt positivt resultat vid genomförande av ett direkt Coombs-test. Även med denna kombination kan protrombintiden ökas. Aminoglykosider och furosemid ökar Cefix nefrotoxicitet. Att ta det tillsammans med antikoagulantia och warfarin kan öka protrombintiden, som kan manifestera som blödning. Cefix kan minska effekten av kombinerade orala preventivmedel och minska östrogenreabsorptionen.


Varning! Innan du använder medicinen CEFIX bör du rådfråga din läkare.
Anvisningen ges endast som referens.

Sirap och suspension Cefix för barn: instruktioner, pris och recensioner av drogen

Cefix suspension, i instruktionerna för barn, indikeras som ett halvsyntetiskt läkemedel med antimikrobiell verkan som syftar till att undertrycka vitaliteten hos pneumokocker, enterokocker, streptokocker, hemofil infektion, Escherichia coli och andra patogena mikroorganismer.

Representerar cephalosporin III generation. Det används för att behandla en mängd olika sjukdomar.

Indikationer för användning

Sammansättningen av Cefix innehåller den aktiva komponenten - cefixime (cefixime) och ytterligare komponenter - kroskarmellosnatrium, livsmedelstillsatser E211, E330, E451, E466, mikrokristallin cellulosa, vattenfri kolloidal kiseldioxid, sackaros.

Medföljande läkemedel Cefix instruktioner för användning för barn indikerar följande indikationer:

  • med bihåleinflammation, otitis, faryngit och andra sjukdomar i övre luftvägarna, som har ett bakteriellt ursprung;
  • med bronkit, trakeit, angina och andra infektiösa lesioner i andningsorganen;
  • i fall av gonokock uretrit, pyelonefrit, cervicit och andra sjukdomar i urinvägarna;
  • infektiös tarmsjukdom.

Designad för barn som tillhör åldersgruppen 1/2 till 12 år och väger upp till 50 kg. Det tas oralt, strikt som föreskrivet av en läkare. Varaktigheten av antibiotikumintaget bestäms individuellt, beroende på sjukdoms svårighetsgrad, i genomsnitt från 5 till 14 dagar. Vid behandling av cystit kan Cefix ta 3 dagar.

Läkemedlets hållbarhet vid t ° inte högre än + 25 ° C är 3 år. Analoger av Cefix som innehåller en gemensam aktiv substans - cefiximtrihydrat är Lopraks, Ikzim, Ceforal Solyutab, Supraks, Cefspan.

Cefix är ett vitt pulver med jordgubbsmak och arom.

instruktion

Förpackningen av läkemedlet är utrustad med en speciell behållare med en mätskala från 1 till 10.

Den medföljande cefixen för barninstruktion anger följande metod för beredning av suspensionen:

  1. skaka pulverflaskan;
  2. förkokt och kylt vatten hälls i en flaska med cefix, fyller den upp till ½ volym - till märket som skrivs ut på flaskans vägg;
  3. stäng locket och skaka väl för att lösa upp pulvret
  4. Öppna flaskan igen och fyll den med vatten till märket märkt på flaskan.
  5. skaka om för att helt lösa upp pulvret
  6. Produkten är klar för användning, 5 minuter efter beredningen. Att ta drogen beror inte på mat. Före varje läkemedelsintag ska den utspädda läkemedelsflaskan skakas noggrant.

Den beredda suspensionen innehåller i 5 ml - 100 mg cefiximtrihydrat. Förberedd medicinering tas 1 gång per dag, dess dosering bestäms med en hastighet av 8 mg / kg kroppsvikt. Om så önskas kan den dagliga dosen av läkemedlet delas in i 2 gånger.

Graden av absorption av läkemedlet genom matsmältningsorganen påverkas av matintag. Den högsta koncentrationen av cefix i blodet observeras från 2 till 6 timmar efter administrering. En viss del av läkemedlet utsöndras tillsammans med urinen på den första dagen, resten skiljs ut tillsammans med gallan. I närvaro av njursjukdom ökar varaktigheten av läkemedelsutskiljningen i urinen signifikant.

Om den beredda suspensionen förvaras i kylskåp är hållbarheten 14 dagar.

Kontra

Den medföljande barnhandboken Cefix indikerar att det finns vissa kontraindikationer att använda:

  • barn i åldrarna 0 till 6 månader;
  • om du är allergisk mot antibiotika i cefalosporiner och penicilliner
  • i händelse av överkänslighet mot andra komponenter i detta läkemedel;
  • vid diagnos av porfyrsjukdom.

Utnämning av cefix till gravida kvinnor är endast möjligt när förmånen för moderen att ta drogen överstiger det troliga hotet mot fostrets hälsa. Användningen av läkemedlet av kvinnor under amning är helt uteslutet. Med det tvingade behovet att ta drogen, bör amning tillfälligt avbrytas.

Enligt instruktionerna för läkemedlet är barn under 12 år kontraindicerat intag av cefix i kapslar.

Biverkningar

Sällan uppenbara biverkningar som orsakas av att ta Cefix kan uttryckas som:

  • hudutslag, dermatit, torrhet, överdriven svettning;
  • Utseendet på buksmärta orsakad av tarmkramper, diarré, flatulens;
  • illamående, kräkningar, dysbios, aptitlöshet, muntorrhet i munnen;
  • trötthet, huvudvärk, yrsel, generell svaghet;
  • njurar, ökad kreatinin och urea i blodet;
  • håravfall, manifestationer av Lyells syndrom;
  • störningar i lymfsystemet: leukopeni, neutropeni, trombocytos, tromboflebit, hemolytisk anemi;
  • anafylaktisk chock, artralgi, erytem multiforme;
  • manifestationer av serumsjukdom, Vergolfsjukdom;
  • förhöjda nivåer av bilirubin, transaminas i blodet, utvecklingen av kolestas.
Medan man tar drogen kan man se en positiv reaktion på Coombs-testet och urinlukos. För att bestämma koncentrationen av den senare bör ett glukosoxidasprov utföras.

överdos

Vid överdosering av läkemedel har patienten:

  • illamående;
  • diarré;
  • yrsel och andra karakteristiska biverkningar.

Behandling av en överdos med detta läkemedel inbegriper symptomatisk behandling.

På grund av bristen på en specifik motgift, vid en överdosering av Cefix, bör magsvikt utföras, och därefter ska antihistaminer och glukokortikoider tas. Ett lika effektivt sätt att lindra symtomen på överdosering är syrebehandling.

Användningen av hemodialys för att lindra symtom på överdosering är ineffektiv.

Kostnad för

Föreläsningen kommer i flaskor på 30 och 60 ml.

För Cefixime suspension för barn, priset på en 30 ml flaska varierar från 430-450 rubel, 60 ml är ca 900 rubel.

Cefix har nyligen uppträtt på apotekshyllorna redan fått en viss popularitet bland föräldrar vars barn lider av infektionssjukdomar med icke-viralt ursprung.

recensioner

Medföljande läkemedlet Cefix för barnrecensioner är tvetydiga. De flesta föräldrar och barnläkare lyfter fram sin effektivitet:

  • Cefix ordinerades i komplex terapi tillsammans med expektorativa läkemedel vid behandling av bronkit hos ett 7-årigt barn. Från användningen av drogen lämnade ett gott intryck - hjälpte snabbt, det fanns ingen allergi. Efter 5 dagar från behandlingens början var bronkit helt borta;
  • Cefix, även om det är ett allergiframkallande men mycket effektivt läkemedel, har positivt visat sig vid behandling av andningsorgan i andningsorganen hos barn äldre än ett halvt år. Den har en lämplig form - i form av en suspension, som bereds en gång och sedan förvaras i kylskåpet och används i enlighet med syftet;
  • tog Cefix som föreskrivits av barnläkaren i 5 dagar. Baby - ett år tog läkemedlet inga problem, eftersom det har en trevlig lukt och söt jordgubbsmak. Suspensionen bereddes enligt anvisningarna, efter intagning handlade läkemedlet snabbt - bokstavligen på andra dagen. Efter två eller tre dagar av att ta barnet uppträdde ett utslag på huden, vilket snabbt försvann efter att läkemedlet avbröts.

Ibland finns det klagomål om de biverkningar som uppkommer vid användning av suspensionen, främst på grund av förekomsten av en allergisk reaktion hos barn. Bland andra klagomål om drogen bör det noteras att den är ganska hög kostnad, begränsad hållbarhet i kokad form, liksom behovet av att köpa en andra flaska för svåra former av infektioner.

Relaterade videor

Framställning av Cefix-suspension:

Som framgår av instruktionerna och patientrecensionerna har Cefix, ett preparat för beredning av en suspension för barn, visat sig vara ett effektivt medel vid behandling av sjukdomar orsakade av bakteriella infektioner. Biverkningar som härrör från användningen är associerade med individuell intolerans mot läkemedlet.

Cefixime för barn:
instruktioner för användning

Cefixime är en grupp cefalosporin antibiotika. Detta ämne hör till tredje generationen och kan tas oralt, därför är det efterfrågat vid behandling av patienter i alla åldrar.

Läkemedel med detta namn släpps inte, men cefixime är huvuddelen av flera moderna antibiotika, som har ett ganska brett spektrum av åtgärder och används av barn.

preparat

Cefixime är den aktiva substansen i vissa droger.

  • "Supraks". Detta läkemedel är tillgängligt från Nederländerna i två former. En av dem är granuler, som efter tillsats av vatten blir en vitkräm jordgubesuspension innehållande 100 mg cefixim i varje 5 ml. Den andra formen av läkemedlet är vitlila kapslar, vilka var och en innehåller 400 mg antibiotikum. Dessutom finns det "Supraks Solutab" - ett läkemedel i form av jordgubbarlösliga tabletter innehållande 400 mg cefixim i ett stycke.
  • "Pantsef". För de yngsta patienterna är detta läkemedel från företaget från Makedonien representerat av granuler. Efter tillsats av vatten till insidan av flaskan erhålls en orangefärgul suspension med en dos av 100 mg per 5 ml. För äldre barn finns Pancef i avlånga tabletter med en krämig vit beläggning. Varje sådan tablett är en källa till 400 mg antibakteriell substans.
  • Ixim Lupin. Till skillnad från tidigare droger representeras detta läkemedel endast av en form - det produceras i Indien i pulverform. Vid spädning av sådant pulver med vatten erhålles en gulaktig suspension med jordgubbslukt, vars dos är 100 mg per 5 ml.

Cefix - suspension för barn och bruksanvisning

Cefix anses vara den tredje generationens orala läkemedel, som används i stor utsträckning för att behandla patologier hos patienter i olika åldrar. Denna medicin förbättrar kroppens funktion på grund av den ökade aktiviteten hos ämnen vars verkan har en inhiberande effekt på olika mikroorganismer och bakterier.

Cefix suspension för barn har en uttalad bakteriedödande antibakteriell effekt och instruktionen indikerar att den kontrollerar inhiberingen av peptidoglykan syntes, vilken anses vara den huvudsakliga strukturella delen av bakteriella cellväggen. Detta läkemedel har stor inverkan på tillväxt och reproduktion av olika typer av bakterier.

Sammansättningen av läkemedlet

Läkemedlet Cefix produceras i kapslar och pulver, som används för att framställa en suspension. Huvudkomponenten i ett sådant läkemedel i form av en suspension är cefiximtrihydrat. Xantangummi, natriumbensoat, minohydrad citronsyra, sackaros och andra används som ytterligare ämnen.

Cefix anses vara ett oralt halvsyntetiskt cefalosporin av den tredje generationen, vilket kännetecknas av baktericid aktivitet mot olika typer av mikroorganismer. Läkemedlet absorberas i magen på kort tid, och dess maximala koncentration noteras 4 timmar efter intag. Det mesta av läkemedlet kombineras med plasmaproteiner och övervägande med albumin. Halveringstiden för läkemedlet når vanligtvis flera timmar, men kan öka med problem med njurfunktionen. Det mesta av läkemedlet utsöndras huvudsakligen i oförändrat tillstånd med urinen, men det kan också med galla.

Indikationer för användning och eventuella kontraindikationer

Vid behandling av patologier med cefix-suspension har instruktionerna för barn vissa skillnader. Ett sådant läkemedel kan ordineras för följande indikationer:

  • okomplicerade urinvägsinfektioner;
  • tarmsjukdomar i akut form;
  • otitis media

Cefix kan ordineras för att eliminera de patologier som provoceras av mikroorganismer som pneumokocker och streptokocker. Detta läkemedel ger ett bra resultat under behandlingen:

  • faryngit;
  • halsfluss;
  • sinusit;
  • akut lunginflammation
  • akut bronkit och kroniska former i det akuta skedet.

Cefix kan användas för att behandla infektioner som utlöses av mikroorganismer som är mottagliga för ett sådant läkemedel.

Under graviditeten ordineras Cefix endast till kvinnor om dess fördel för moderen från intaget överstiger det möjliga hotet mot utvecklingsfostret. Det rekommenderas att vägra att ta ett sådant läkemedel under amning och om det behövs för att behandla det, är det nödvändigt att sluta med laktation.

Man bör komma ihåg att någon form av Cefix är kontraindicerad för användning hos patienter som är allergiska mot antibiotika i cefalosporinkoncernen. Dessutom rekommenderas att neka behandling med detta läkemedel för porfyri. Cefix sirap får tas på barn i åldrarna efter 6 månader, och läkemedlet i kapslar är kontraindicerat hos patienter under 12 år.

Innan du börjar ta något läkemedel bör du rådfråga en specialist och Cefixime är inget undantag.

Biverkningar

Cefix anses vara ett effektivt läkemedel som används för att behandla olika patologier hos vuxna och barn. När du tar detta läkemedel utvecklas biverkningar ganska sällan. Vid förskrivning av cefix-suspensionen indikerar instruktionerna för barn att det kan finnas oegentligheter i matsmältningssystemet, som åtföljs av följande symtom:

  • ökad torrhet i munnen;
  • förlust av aptit eller fullständig förlust
  • ökad gasbildning
  • anfall av illamående och kräkningar;
  • smärt syndrom på grund av tarmspasm;
  • slemhinnan candidiasis.

På den del av nervsystemet kan yrsel, huvudvärk, trötthet och svaghet störa. När du tar Cefixime, kan dina njurar försämras, nivån av karbamid i människokroppen ökar, och interstitiell nefrit kan utvecklas.

På huden kan det förekomma utslag av annorlunda natur, öka svettning och utveckla dermatit av svamp ursprung. Dessutom kan toxic epidermal nekrolys, ökad torrhet i huden och håravfall vara oroande. När du tar detta läkemedel kan det vara en positiv reaktion på analysen av Coombs och glukos i urinen.

När man behandlar cefix-suspensionen säger instruktionen för barn att vid en överdos av ett läkemedel förbättras biverkningarna, särskilt i matsmältningsområdet. I ett sådant patologiskt tillstånd är det nödvändigt att spola magen med vatten och vid behov få antihistaminer och glukokortikosteroider. I enskilda fall är det möjligt att använda syrebehandling, vilket bidrar till att eliminera symtomen på överdosering.

Funktioner av läkemedelsbehandling

Läkemedlet Cefix är förpackat i en speciell behållare på vilken mätskalan appliceras. Anvisningarna för användning som bifogas preparatet anger följande sekvens av suspension beredning:

  • ta flaskan i handen och skaka av den
  • förkylt kokt vatten och häll det i en flaska med drogen;
  • fyll den i halva volymen, det vill säga upp till märket som appliceras på kärlväggen.
  • Täck behållaren med lock och skaka tills pulvret är helt upplöst.
  • Öppna injektionsflaskan igen och häll vattnet i det till märket på det.
  • Sätt tillbaka flaskan och skaka den tills pulvret är helt upplöst.

Efter 5 minuter är läkemedlet redo för användning och mottagningen beror inte på mat. Det är viktigt att komma ihåg att före varje dos av Cefixime är det nödvändigt att skaka flaskan väl, och först därefter ta den inuti.

Vid behandling av olika patologier är det vanligtvis ordinerat läkemedel enligt bruksanvisningen: 1 gång per dag vid en dos av 8 mg / kg kroppsvikt. Det är tillåtet att dela upp den dagliga dosen av cefix i två doser - på morgonen och på kvällen.

Interaktion med andra droger

Receptionen av cefix kan åtföljas av en ökning av trombintiden, så detta läkemedel måste tas med ökad försiktighet hos de patienter som genomgår antikoagulantbehandling.

Det är nödvändigt att samråda med en specialist om behandling av cefix för de patienter som får antikoagulantia av kumarintyp. Faktum är att läkemedlet kan förbättra sin verkan och därigenom öka protrombintiden. Under inverkan av tubulära sekretionsblockerare kan koncentrationen av Cefix i blodet öka och utsöndringen av njurarna saktar ner och orsakar en överdos av symtom.

Risken för njursvikt ökar om kombinationsbehandling utförs med nefrotiska ämnen eller potenta diuretika. En falsk positiv reaktion på glukos i urinen kan utvecklas om läkemedlet kombineras med kopparsulfat, Benedict eller Fehlings lösning.

Särskilda instruktioner

Innan Cefix förskrivs till en patient vid behandling av olika sjukdomar, är det nödvändigt att fastställa huruvida han har haft överkänslighetsreaktioner på läkemedlen i cephalosporin och penicillinserien tidigare.

Försiktighetsåtgärder bör vidtas för patienter som har ökad känslighet mot antibiotika i penicillin eftersom risken för en anafylaktisk reaktion är för stor. När en reaktion på Cefix uppträder är det nödvändigt att omedelbart sluta ta det, eftersom allergiska reaktioner kan vara ganska allvarliga och döden är möjlig.

Cefix anses vara ett antibakteriellt läkemedel som används i stor utsträckning i kampen mot stafylokock lunginflammation. Samtidigt får det inte användas för behandling av patienter med lunginflammation, provocerad av mikroorganismerna Legionells, Mycoplasma och Chlamydia.

Att ta antibiotikum med cefixim kan åtföljas av utvecklingen av biverkningar från matsmältningssystemet, så detta läkemedel bör ordineras med ökad försiktighet till de patienter som har en blödningshistoria med varierande svårigheter. Dessutom kan olika patologier, såsom enterit, ulcerös kolit och onormal leverfunktion vara farliga. Långvarig användning av läkemedlet kan orsaka överdriven tillväxt av resistenta mikroorganismer. Cephalosporiner ökar toxiciteten hos etylalkohol, så när du tar detta läkemedel får du inte dricka alkoholhaltiga drycker.

Läkemedelsrecensioner

På olika forum kan du hitta recensioner om ett sådant läkemedel som Cefix och de är mest positiva. Föräldrar noterar användarvänlighet, överkomlighet och snabbhet vid behandling av patologier i barndomen.

Elena, 34, Moskva: "Läkaren ordinerade mitt barn Cefixime efter att ha diagnostiserat otitis. Vi lyckades bli av med smärtan i några få tricks, och efter några dagar kände barnet nästan friskt. Cefix är ett effektivt läkemedel som på kort tid lindrar barnets tillstånd. Vi blir emellertid ofta sjuka, så behandlingen måste växlas med billigare droger.

Angelina, 22, Lviv: "Jag anser Cefix som ett idealiskt medel för att behandla olika sjukdomar hos barn, eftersom det hjälper till att lindra symtomen på bara några få knep. Jag gav det till ett barn vid behandling av andningsinfektion. Min dotter var orolig för en stark hosta och hög feber, men nästa dag efter att ha tagit denna medicin förbättrades hennes tillstånd markant. Vi drack cefix i 10 dagar och barnet tyckte om sin trevliga smak mest.

Cefix anses vara ett potent antibakteriellt läkemedel som används för att behandla olika patologier. Man bör komma ihåg att endast en läkare ska ordinera ett sådant läkemedel och det är bäst att vägra någon självbehandling. Antibiotikumet hör till penicillinkoncernen och risken för en allergisk reaktion på denna grupp av läkemedel är för stor. Dessutom behöver man inte i något fall ta Cefix som profylaktisk mot olika patologier.

Cefix: bruksanvisningar

struktur

Aktiv beståndsdel: cefixime;

5 ml suspension innehåller cefixim (i form av trihydrat) 100 mg

Hjälpämnen: natriumbenzoat (E 211) xantangummi; kroskarmellosnatrium; natriumkarboximetylcellulosacellulosa mikrokristallint syracitratmonohydrat, kolloidal sackarosilikondioxid; jordgubbsmak (pulver).

Doseringsform

Pulver för oral suspension.

Huvudsakliga fysikaliska och kemiska egenskaper: Vitt till ljusgult pulver med jordgubbslukt.

Farmakologisk grupp

Antibakteriella medel för systemisk användning. Andra beta-laktamantibiotika. III-generationen cefalosporiner. ATX-kod J01D D08.

Farmakologiska egenskaper

Cefixime är ett antibiotikum av den tredje generationen cefalosporiner för oral administrering. In vitro visar signifikant baktericid aktivitet mot ett brett spektrum av gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer. Det är kliniskt effektivt vid behandling av infektioner orsakade av frekventa patogena mikroorganismer, inklusive Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, E. coli, Proteus Mirabilis, Klebsiella-arter, Haemophilus influenzae (beta-laktamazopositiva och negativa), Moraxella, personligt negativ) och Enterobacter-arter. Den har en hög grad av stabilitet i närvaro av beta-laktamas.

De flesta av enterokockstammarna (Streptococcus faecalis, Streptococcus group D) och Staphylococci (i synnerhet koagulas-positiva, koagulas-negativa och metycylinosiska stammar) är resistenta mot cefixim. Dessutom är de flesta av Pseudomonas, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes och Clostridia stammar resistenta mot cefixim.

Sug. Biotillgänglighet efter oral administrering av cefixim är 22-54%. Eftersom närvaron av mat inte påverkar absorptionen signifikant kan cefixim ordineras oberoende av måltiden. Maximal nivå i serum efter att ha rekommenderat dos för vuxna eller barn är från 1,5 till 3 μg / ml. Vid upprepad dosering uppstår en liten ackumulering av cefixim eller praktiskt taget ingen ackumulering av den. Farmakokinetiken för cefixim jämfördes hos friska äldre patienter (64 år) och unga volontärer (11-35 år) efter administrering av 400 mg cefixim en gång dagligen i 5 dagar. De genomsnittliga C max- och AUC-värdena var något högre hos äldre patienter. Äldre patienter kan ordineras i samma doser som vuxna.

Distribution. Cefixime är nästan helt bunden till albuminfraktionen, den genomsnittliga fria fraktionen är ca 30%.

Metabolism. Cefiximmetaboliter isolerades inte från humant serum eller human urin.

Slutsats. Cefixime utsöndras huvudsakligen oförändrat i urinen. Den övervägande mekanismen är glomerulär filtrering.

Inga data om penetration av cefixim i bröstmjölk.

vittnesbörd

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

  • infektioner i övre luftvägarna (inklusive inflammation i mellanörat) och andra övre luftvägarna infektioner (bihåleinflammation, faryngit, bakteriell etiologi av tonsillit) vid patogenens kända eller misstänkta resistens mot andra ofta använda antibiotika eller vid risk för behandlingssvikt
  • nedre luftvägsinfektioner (inklusive akut bronkit och förvärring av kronisk bronkit);
  • urinvägsinfektioner (inklusive cystit, cysturitrit, okomplicerad pyelonefrit).

Det är kliniskt effektivt vid behandling av infektioner orsakade av frekventa patogena mikroorganismer, inklusive Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, E. coli, Proteus Mirabilis, Klebsiella-arter, Haemophilus influenzae (beta-laktamazopositiva och negativa), Moraxella, personligt negativ) och Enterobacter-arter. Den har en hög grad av stabilitet i närvaro av beta-laktamas.

De flesta av enterokockstammarna (Streptococcus faecalis, Streptococcus group D) och Staphylococci (i synnerhet koagulas-positiva, koagulas-negativa och metycylinosiska stammar) är resistenta mot cefixim. Dessutom är de flesta stammarna av Pseudomonas, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes och Clostridia resistenta mot cefixim.

Kontra

Känsligheten mot antibiotika hos cefalosporiner eller andra komponenter i läkemedlet, överkänslighet mot penicilliner bekräftades; porfyri.

Interaktion med andra droger och andra typer av interaktioner

Liksom vid användning av andra cefalosporiner har en ökning av protrombintiden rapporterats hos vissa patienter, så försiktighet bör tas med patienter som får antikoagulantbehandling.

Cefixime ska användas med försiktighet till patienter som får antikoagulantia som kumarin, såsom warfarinkalium. Eftersom cefixim kan öka verkan av antikoagulantia är en ökning av protrombintiden med eller utan kliniska manifestationer av blödning möjlig.

Tubular sekretionsblockerare (allopurinol, probenecid, diuretika) ökar maximal koncentration av cefixim i serum, vilket sänker utsöndringen av cefixim genom njurarna, vilket kan leda till överdoseringssymptom.

Med den kombinerade användningen av cefixim med potentiellt nefrotoxiska ämnen (aminoglykosider, kolistin, polymyxin, viomycin) eller potenta diuretika (etakrynsyra, furosemid) finns det en ökad risk att utveckla njursvikt.

Salicylsyra ökar nivån av fri cefixim med 50% på grund av rörelse av cefixim från proteinbindningsställen. Denna effekt är koncentrationsberoende.

Carbamazepin kan orsaka en ökning av koncentrationen av cefixim i blodplasman, så det är lämpligt att övervaka denna indikator.

Nifedipin ökar biotillgängligheten av cefixim, men den kliniska interaktionen är inte definierad.

Potentiellt kan, liksom andra antibiotika, när läkemedlet används, minska minskningen av östrogenabsorptionen och minska effekten av kombinerade orala preventivmedel.

Under behandling med cefixim är en falsk positiv reaktion på glukos i urinen möjlig med användning av tabletter med kopparsulfat, lösningar av Benedict eller Fehling. Ett glukosoxidas test rekommenderas för att bestämma urin glukos.

Cefalosporinantibiotika kan ge ett falskt positivt Coombs direkt test. Så bör man komma ihåg att ett positivt Coombs-test kan orsakas av detta läkemedel.

Applikationsfunktioner

Kutana biverkningar såsom toxisk epidermal nekrolys, Stevens-Johnsons syndrom, läkemedelsutslag med eosinofili och systemiska symtom (DRESS syndrom) har rapporterats hos vissa patienter när de används cefixim. Om svåra hudreaktioner uppstår ska cefixim avbrytas och lämplig behandling ska ordineras.

Vid behandling av cefalosporiner har fall av hemolytisk anemi hos läkemedel beskrivits, inklusive svåra fall med dödligt utfall. Hemolytisk anemi har också rapporterats efter upprepad användning av cefalosporiner (inklusive cefixim).

Påverkan på njurfunktionen.

Cefixime ska användas med försiktighet till patienter med signifikant nedsatt njurfunktion (se "Dosering och administrering, njursvikt").

Som med andra cefalosporiner kan cefixim leda till akut njursvikt, inklusive tubulo-interstitial nefrit som huvudpatologiskt tillstånd. Om akut njursvikt uppträder, ska cefixim avbrytas och lämplig behandling ska ordineras och / eller lämpliga åtgärder vidtas.

När det gäller cefixim i höga doser samtidigt med aminoglykosider, måste polymyxin B, kolistin, ögondiuretika (furosemid, etakrynsyra), njurfunktionen övervakas noggrant. Efter långvarig användning av cefixim är det värt att kontrollera statusen för hemopoiesis funktion.

I samband med korsreaktionen av överkänslighet före behandlingens början bör det fastställas huruvida patienten har en historia med allvarliga överkänslighetsreaktioner mot cefalosporin eller penicillinantibiotika. Med extrem försiktighet bör cefixim ordineras till patienter med överkänslighet mot penicillinantibiotika, eftersom risken för anafylaktisk reaktion föreligger. Om en allergisk reaktion mot cefixim har utvecklats, ska du sluta använda drogen. Allergiska reaktioner (särskilt anafylaksi), observerade vid användning av beta-laktamantibiotika, kan vara svåra och i vissa fall dödliga (se "Biverkningar").

Kolit / överväxt av okänsliga mikroorganismer.

Vid applicering av läkemedlet kan uppleva biverkningar från mag-tarmkanalen, så cefixim bör användas med försiktighet hos patienter med en historia av blödning, gastrointestinala störningar, speciellt såsom ulcerös kolit, regional enterit eller kolit, samt med onormal leverfunktion.

Långvarig användning av cefixim kan orsaka överdriven tillväxt av icke-känsliga mikroorganismer, inklusive störningar i den normala tarmfloran, vilket kan leda till överdriven tillväxt av Candida albicans, och utveckling av munslemhinnan candidiasis (cm. "Biverkningar").

Bredspektrum antibiotika, särskilt vid långvarig användning, kan orsaka utveckling av pseudomembranös kolit. Symtom på pseudomembranös kolit kan utvecklas under eller efter att behandlingen med antibiotika har upphört.

Förekomsten av allvarlig diarré under behandlingen kan bero på utvecklingen av pseudomembranös kolit. I dessa fall ska cefixim avbrytas och en lämplig undersökning ska genomföras.

Effekt på blodsystemet.

Med användning av beta-laktam antibiotika kan utvecklas neutropeni och agranulocytos, särskilt vid långvarig behandling. Med utvecklingen av neutropeni är det nödvändigt att sluta behandlingen med cefixim.

Vid långvarig användning av läkemedlet (mer än 10 dagar) ska blodet övervakas.

Påverkan på resultaten av serologiska studier.

Vid användning av Cefixime kan Coombs-testet ge falska positiva resultat. Cefixim kan också orsaka ett falskt positivt uringlukosprov (se "Biverkningar").

Spektrum av antibakteriell aktivitet.

För infektioner orsakade av beta-hemolytisk streptokockgrupp A, bör behandlingen vara minst 10 dagar för att förhindra akut reumatisk feber.

Samverkan med alkohol.

Cefalosporiner ökar alkoholens toxicitet, så vid behandling av cefixim rekommenderas det inte att dricka alkoholhaltiga drycker.

Viktig information om vissa läkemedelstillsatser.

Det läkemedel innebär cefixim, pulver för oral suspension, som en hjälpsubstans innehåller sackaros, men om patienten har en intolerans installerat vissa sockerarter bör konsultera en läkare innan du tar denna medicin. Patienter med sällsynta ärftliga sjukdomar som fruktosintolerans eller sackarosbrist-isomaltos bör inte använda detta läkemedel.

Använd under graviditet eller amning.

Data om användningen av läkemedlet under graviditeten är inte. Användningen av cefixim under graviditeten är endast möjlig när den förväntade nyttan för moderen överväger den potentiella risken för fostret. Cefixime tränger igenom placentan. Om det behövs, använd läkemedlet bör avbrytas amning.

Möjligheten att påverka reaktionshastigheten vid körning av fordon eller andra mekanismer.

Generellt påverkar det inte, men biverkningar från centrala nervsystemet (till exempel yrsel) som kan leda till en minskning av hastigheten på psykomotoriska reaktioner bör beaktas. I så fall bör du avstå från att köra eller arbeta med mekanismer.

Dosering och administrering

Måltid påverkar inte absorptionen av cefixim. Normalt är behandlingsperioden 7 dagar, om så krävs kan behandlingen förlängas till 14 dagar. Vid behandling av okomplicerad cystit är behandlingsförloppet 3 dagar.

Barn i åldern 6 månader till 10 år med kroppsvikt upp till 50 kg:

Den rekommenderade dosen är 8 mg / kg per dag för 1 dos eller 4 mg / kg varje 12:00 beroende på sjukdoms svårighetsgrad.

Vuxna och barn över 10 år gamla (eller väger mer än 50 kg):

Den rekommenderade dosen är 400 mg per dag för 1 dos eller 200 mg varje 12:00 beroende på sjukdoms svårighetsgrad.

Äldre patienter

administreras med den rekommenderade vuxna dosen. Njurfunktionen ska övervakas och dosen justeras för allvarligt njursvikt (se "Njurfunktion").

Cefixime kan användas för nedsatt njurfunktion. För patienter med kreatininclearance på 20 ml / min eller mer, ordinera en normal dos och doseringsplan. Hos patienter med kreatininclearance under 20 ml / min rekommenderas den dagliga dosen att minskas med 50%. Detta gäller också för patienter med kronisk ambulatorisk peritonealdialys eller hemodialys.

Metoden för framställning av suspensionen.

Innan du lagar mat måste du vrida och skaka injektionsflaskan för att lossa pulvret. Tillsätt kokt kallt vatten till linjen (etiketten) som anges på flaskan i 2 steg, varje gång skaka injektionsflaskan tills en homogen suspension bildas.

Ta suspensionen kan vara inte tidigare än 5 minuter efter beredningen.

Före varje användning ska den färdiga suspensionen skakas ordentligt.

Läkemedlet används för barn i 6 år. Säkerheten och effekten av cefixim för barn under 6 månader har inte fastställts. Det är därför inte rekommenderat att använda cefixim i denna kategori av patienter.

överdos

Symtom: ökade biverkningar, yrsel, illamående, kräkningar, diarré.

Behandling: magsköljning, tar antihistaminer och glukokortikoider; syrebehandling. Hemodialys eller peritonealdialys bidrar bara till att cefixim avlägsnas från kroppen. SPECIAL.

Det finns inga specifika motgift för behandling av överdosering.

Biverkningar

Biverkningar orsakade av cefixim är små och förekommer sällan. Följande överträdelser är möjliga:

Ur nervsystemet: huvudvärk, yrsel, dysfori, hyperaktivitet.

På hörsel- och vestibulärapparatens sida hörs hörselnedsättning.

På andningsorganets sida: andfåddhet.

Från blodsystemet och lymfatiska systemet: eosinofili, granulocytopeni, leukopeni, trombocytopeni, trombocytos, neutropeni, hemolytisk anemi, hypoprotrombinemi (blödning och blåmärken utan någon uppenbar anledning), tromboflebit, förlängning av trombin och protrombintid, agranulocytos.

På den del av mag-tarmkanalen: magkramper och tarmar, buksmärtor, diarré *, illamående, kräkningar, candidiasis i munslemhinnan, pseudomembranös kolit, muntorrhet, dyspepsi, flatulens, struma, sällan - stomatit, glossit.

Metabolism: anorexi.

Från matsmältningssystemet: hepatit, kolestas, övergående förhöjning av levertransaminaser och alkaliskt fosfatas, hyperbilirubinemi, kolestatisk gulsot, ikterichnost sklera, hud ikterichnost.

På njur- och urinvägarna: akut njursvikt, inklusive interstitial nefrit som huvudpatologiskt tillstånd, hematuri.

Av immunsystemet av hud och subkutan vävnad: överkänslighetsreaktioner, inkluderande hudutslag, klåda, angioödem, anafylaktisk chock, anafylaktiska reaktioner; reaktioner som serumsjukdom; läkemedelsinducerad utslag med eosinofili och systemiska symtom (DRESS) svullnad av ansikte, hudrodnad, utslag, erythema multiforme och Stevens-Johnsons syndrom, serumsjuka, purpura, artralgi, feber.

Hud: makulopapulärt och vesikulärt utslag, svampdermatit, epitelskalning, torr hud, håravfall, solbränna, toxisk epidermal nekrolys.

Infektioner och invasioner: Vaginal candidiasis (vaginal klåda eller urladdning).

Fall av diarré efter applicering av cefixim kan associeras med Clostridium difficile.

Data om laboratorieparametrar: De flesta laboratorieändringar är övergående och har ingen klinisk betydelse. Det kan finnas en ökning av blodkaretan, en ökning av serumkreatinin, falskt positiva resultat från Coombs-testet, och en positiv reaktion på ketoner i urinen är möjlig vid test med nitroprussid men inte med nitrofericyanid. Att ta cefixime kan leda till falskt positiva tester för glukos i urinen, så du bör använda enzymetester, förändringar i lever- och njurtester.

Allmänna symtom: svettning, trötthet, svaghet, inflammation i slemhinnorna.

* Diarré är vanligtvis associerad med användningen av läkemedlet i höga doser. Fall av måttlig till svår diarré har rapporterats; i detta fall är avbrytande av behandlingen berättigad. Om allvarlig diarré inträffar, ska cefixim avbrytas.

Hållbarhet

3 år (oöppnad flaska).

Efter beredning lagras den färdiga suspensionen i 14 dagar i kylskåpet.

Cefixime - officiell * instruktioner för användning

INSTRUKTIONER
vid medicinsk användning av läkemedlet

Registreringsnummer:

Handelsnamn: Ceforal Solutab

INN eller gruppnamn: Cefixime

Doseringsformulär:

struktur
1 tablett innehåller:
Aktiv beståndsdel: cefixim - 400 mg (i form av cefiximtrihydrat 447,7 mg)
Hjälpämnen: Mikrokristallin cellulosa, lågsubstituerad hyprolos, kolloidal kiseldioxid, povidon, magnesiumstearat, kalciumsackarinat trisesquihydrat, jordgubbsmak (FA 15757 och PV 4284), färgämne "gul solnedgång" (E110).

Beskrivning: avlång tablett av blekorange färg med risk för båda sidor, med lukt av jordgubbar.

Farmakoterapeutisk grupp:

ATX-kod: [J01DD08]

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik:
Verkningsmekanism
Semisyntetiskt antibiotikum från gruppen av tredje generationens cefalosporiner för oral administrering. Har en bakteriedödande effekt. Verkningsmekanismen är associerad med inhibering av syntesen av den bakteriella cellväggen. Cefixime är resistent mot p-laktamas, producerat av många gram-positiva och gram-negativa bakterier.
Spektrum av antimikrobiell aktivitet
I klinisk praxis och in vitro bekräftades effekten av cefixim vid infektioner orsakade av Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
Cefixime har också aktivitet in vitro mot Gram-positiv Streptococcus agalactiae och Gram-negativa bakterier, sn, bakterie, Protein vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoka, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella, Sn och Hrypophilus, Pasteurella multocida, Providencia spp.
Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, de flesta stammarna av Enterobacter spp., Staphylococcus spp. Är resistenta mot läkemedlet. (inklusive meticillinresistenta stammar), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

farmakokinetik:
absorption
Vid intagning är biotillgängligheten 40-50% och beror inte på matintag. Maximal plasmakoncentration (Cmax) hos vuxna efter oral administrering i en dos av 400 mg uppnås på 3-4 timmar och är 2,5-4,9 μg / ml efter administrering i en dos av 200 mg - 1,49-3,25 μg / ml. Matintag på absorptionen av läkemedlet från mag-tarmkanalen har ingen signifikant effekt.
fördelning
Distributionsvolymen med införandet av 200 mg cefixim var 6,7 liter, samtidigt som en jämviktskoncentration uppnåddes - 16,8 liter. Cirka 65% av cefixim binds till plasmaproteiner. Cefixime skapar högsta koncentrationer i urin och gall. Cefixime tränger igenom placentan. Cefiximkoncentrationen i navelsträngens blod nådde ⅙-½ läkemedelskoncentration i moderns blodplasma; i bröstmjölk är läkemedlet inte bestämt.
Metabolism och utsöndring
Halveringstiden för eliminering hos vuxna och barn är 3-4 timmar. Cefixim metaboliseras inte i levern. 50-55% av dosen utsöndras i urinen oförändrad inom 24 timmar. Ca 10% av cefixim utsöndras i gallan.
Farmakokinetik i speciella kliniska situationer
Om patienten har njursvikt kan en ökning av halveringstiden och därmed en högre plasmakoncentration av läkemedlet och en sänkning av dess eliminering av njurarna förväntas. Hos patienter med kreatininclearance på 30 ml / min och vid 400 mg cefixim ökar eliminationshalveringstiden till 7-8 timmar, den maximala plasmakoncentrationen är i genomsnitt 7,53 μg / ml och utsöndringen i urinen om 24 timmar är -5,5%. Hos patienter med levercirros ökar halveringstiden till 6,4 timmar, tiden för att nå maximal koncentration (TCmax) - 5,2 h; Samtidigt ökar andelen läkemedel som elimineras av njurarna. Cmax och området under den farmakokinetiska kurvan förändras inte.

Indikationer för användning
Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

  • streptokock tonsillit och faryngit;
  • sinusit;
  • akut bronkit
  • exacerbation av kronisk bronkit
  • akut otitis media;
  • okomplicerade urinvägsinfektioner;
  • okomplicerad gonorré;
  • shigellos.

Kontra

  • överkänslighet mot cefixim eller läkemedelskomponenter;
  • överkänslighet mot cefalosporiner eller penicilliner;
  • rekommenderas inte till barn med kroniskt njursvikt och hos barn som väger mindre än 25 kg i denna doseringsform

Med omsorg
Äldre ålder, njursvikt, kolit (i historien), graviditet.

Graviditet och amning
Användningen av läkemedlet Ceforal Solutab under graviditeten är möjlig om den avsedda nyttan för moderen överväger den potentiella risken för fostret. Om nödvändigt bör användningen av läkemedlet under amning av amning avbrytas.

Dosering och administrering
För vuxna och barn som väger mer än 50 kg är den dagliga dosen 400 mg i en eller två doser.
För barn som väger 25-50 kg administreras läkemedlet i en dos av 200 mg per dag i en dos.
Tabletten kan sväljas med tillräcklig mängd vatten, eller spädas i vatten och dricka den resulterande suspensionen omedelbart efter beredningen. Läkemedlet kan tas oberoende av måltiden.
Varaktigheten av behandlingen beror på arten av sjukdomsförloppet och typen av infektion. Efter försvinnandet av symtom på infektion och / eller feber är det lämpligt att fortsätta att ta drogen i minst 48-72 timmar.
Behandlingstiden för infektioner i andningsorganen och LOR-organen är 7-14 dagar.
För tonsillofaryngit orsakad av Streptococcus pyogenes, bör behandlingen vara minst 10 dagar.
Med okomplicerad gonorré är läkemedlet ordinerat i en dos av 400 mg en gång.
Med okomplicerade infektioner i det nedre urinvägarna hos kvinnor kan läkemedlet administreras i 3-7 dagar, med okomplicerade infektioner i övre urinvägarna hos kvinnor - 14 dagar.
Med okomplicerade infektioner i övre och nedre urinvägarna hos män är behandlingstiden 7-14 dagar.
Vid nedsatt njurfunktion fastställs dosen beroende på indikatorn för kreatininclearance i serum. För kreatininclearance på 21-60 ml / min eller hos patienter i hemodialys rekommenderas att använda andra doseringsformer av läkemedlet på grund av behovet av att minska den dagliga dosen med 25%. Med kreatininclearance på 20 ml / min eller mindre eller hos patienter med peritonealdialys bör dagsdosen minskas med 2 gånger.

Biverkningar
Biverkningar klassificeras enligt frekvensen av rapporterade fall:
Mycket ofta: (> 10%); ofta (1-10%); sällan (0,1-1%); sällan (0,01-0,1%); mycket sällan (från blodsystemet och de blodbildande organen:
Mycket sällan: övergående leukopeni, agranulocytos, pankytopeni, trombocytopeni eller eosinofili. Det fanns isolerade fall av koagulationssjukdomar.
Allergiska reaktioner:
Sällan: allergiska reaktioner (till exempel urtikaria, hudklapp).
Mycket sällan: Lyells syndrom (i detta fall ska läkemedlet omedelbart avbrytas); Andra allergiska reaktioner i samband med sensibilisering är läkemedelsfeber, serumsjukdomssyndrom, hemolytisk anemi och interstitial nefrit. Med utvecklingen av anafylaktisk chock administreras epinefrin, systemiska glukokortikosteroider och antihistaminer.
Från nervsystemet:
Sällsynt: huvudvärk, yrsel, dysfori.
Reaktioner i matsmältningssystemet: Ofta: buksmärta, matsmältningssjukdomar, illamående, kräkningar och diarré.
Mycket sällan: pseudomembranös kolit.
Från hepatobiliärsystemet:
Sällan: ökning av nivå av alkaliskt fosfatas och transaminaser.
Mycket sällan: Isolerade fall av hepatit och kolestatisk gulsot.
Från genitourinary systemet:
Mycket sällan: En liten ökning av koncentrationen av kreatinin i blodet, hematuri.

överdos
När det tas i en dos som överstiger maximalt dagligen, är det möjligt att öka frekvensen av ovanstående dosberoende biverkningar.
Behandling: magsköljning; genomföra symptomatisk och stödjande terapi. Hemodialys och peritonealdialys är inte effektiva.

Interaktion med andra droger
Tubular sekretionsblockerare (probenecid och andra) sänker utsöndringen av cefixim genom njurarna, vilket kan leda till symtom på överdosering.
Cefixime minskar protrombinindexet, ökar effekten av indirekta antikoagulantia.
Med samtidig användning av cefixim med karbamazepin observerades en ökning av plasmakoncentrationen av den senare. i sådana fall är det lämpligt att utföra terapeutisk läkemedelsövervakning.

Särskilda instruktioner
På grund av risken för korsallergiska reaktioner med penicilliner rekommenderas det att noga utvärdera patienternas historia. Vid en allergisk reaktion ska användningen av läkemedlet omedelbart avbrytas.
Med långvarig användning av läkemedlet kan det störa den vanliga mikrofloran i tarmen, vilket kan leda till överdriven reproduktion av Clostridium difficile och utvecklingen av pseudomembranös kolit. När milda former av antibiotikarassocierad diarré uppträder, är det vanligtvis nog att sluta ta drogen. I mer allvarliga former rekommenderas korrigerande behandling (till exempel oral administrering av vancomycin 250 mg 4 gånger om dagen). Antidiarrheal läkemedel som hämmar gastrointestinal motilitet, med utvecklingen av pseudomembranös kolit är kontraindicerade.
När det gäller användningen av läkemedlet Ceforal Soluteb samtidigt med aminoglykosider, polymyxin B, natriumkolysymetatum, "loop" diuretika (furosemid, etakrynsyra) i höga doser, är det nödvändigt att övervaka njurfunktionen särskilt noggrant. Efter långvarig behandling med Ceforal Solutab bör tillståndet för hematopoiesisfunktionen kontrolleras.
Dispergerbara tabletter ska endast lösas i vatten. Under behandling är en falskt positiv direkt Coombs-reaktion och en falsk positiv reaktion av urin till glukos möjliga vid användning av vissa testsystem för snabb diagnos.

Påverkan på förmågan att köra fordon och arbeta med mekanismer
Studier av effekterna av läkemedlet Ceforal Solutab på förmågan att köra fordon och mekanismer utfördes inte. På grund av möjliga biverkningar (t.ex. yrsel) bör försiktighet utövas.

Släpp formulär
Dispersible tabletter 400 mg. V 1, 5, 7 tabletter i en blister av PVC-aluminiumfolie.
1 blisterförpackning med 1, 5, 7 tabletter eller 2 blister med 5 tabletter tillsammans med instruktioner för användning i kartong.

Förvaringsförhållanden
Förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ° С. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet
3 år.
Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.