Det finns en åsikt bland föräldrar att antibiotika har negativ inverkan på barnets hälsa, men det här är en felaktighet. Okontrollerad medicinering har en negativ effekt. Därför kan endast barnläkare förskriva medicinering.

En av de bästa antibiotika som visas för användning hos barn är Zinnat. Det hör till de antimikrobiella ämnena i gruppen av cefalosporiner som hör till andra generationen. Detta antibiotikum har ett brett spektrum av aktivitet och är aktiv mot patogen mikroflora i infektionssjukdomar hos barn och vuxna, inklusive som - ett antibiotikum för bronkit. Zinnat finns som suspension för barn och en tablettform av frisättning - för äldre.

Släpp formulär

Antibakteriellt medel med ett brett spektrum av verkan, baserat på cefuroxim, kommer i flera former och doser.

Tablet-vy:

• 125 mg - blister 10 st;
• 250 mg - blisterförpackning 10;
• 500 mg - blister 10 st.

Färgen på tabletterna är vit, formen är oval.

I form av en suspension:

• 125 mg per 5 ml - upp till 100 ml i flytande form;
• 125 mg som en påse
• 250 mg som en påse.

Läkemedlet är initialt i formen av granuler, som, när de tillsätts till vätskan, blir till en vit vätska med en liten gul tinge. Fragrance tillsatt för att göra frukt lukt.

struktur

Beroende på mängden aktiv beståndsdel i antibiotikumet finns tre typer av doser. Basen för läkemedlet är cefuroxim-axetilförening.

Stearinsyra, sackaros, aspartam och xantangummi finns även i form av flytande frisättning. Dessutom tillsatt mat smak. Tabletterna avslöjar närvaron av vegetabilisk olja i hydrogenerad form, kiseldioxid samt natriumlaurylsulfat. En liten mängd kiseldioxid och natriumföreningar är närvarande.

Princip för verksamheten

Detta antimikrobiella läkemedel hör till gruppen av cefalosporindroger. Det visar sin verkan, inklusive i samband med patogener resistenta mot ampicillin och amoxicyklin.

Påverkan mikroflora:

• Gram-positiva aerober - patogener - angina hos barn - och vuxna - provar utvecklingen av lunginflammation.
• Gram-negativa aerober - infektioner som orsakar gonorré och meningokocker.
• Tarm- och hemofila pinnar
• Protea och olika pinnar.

Före användning kan det vara nödvändigt att göra en reaktion på mikroflorans känslighet i förhållande till antibiotikumet. Detta beror på det frekventa resistansen hos vissa mikroorganismer för effekterna av det antimikrobiella medlet.

vittnesbörd

Zinnat, som ett antibiotikum för barn, nämligen suspension, föreskrivs när det är fastställt att sjukdoms orsakssamband är känsligt för läkemedlets effekter.

Ansökan rekommenderas när:

• lunginflammation och bronkit
• sjukdomar i övre luftvägarna;
• inflammatoriska processer i det urogenitala systemet av infektiös natur
• patologiska inflammationer av bakteriell natur på huden;
• systemiska infektioner, såsom peritonit och borreliosis.

Vid vilken ålder är det tillåtet att ta

Användningen av detta antibiotikum är tillåtet från 3 månaders ålder. Kliniska prövningar hos barn under 3 månader har inte genomförts, och därför finns det inga uppgifter om detta.

För barn under tre år är endast den flytande formen av oral administrering ordinerad. I framtiden är det tillåtet att använda tablettformen, men under förutsättning att barnet kan ta läkemedlet utan att bita det. Om det behövs kan du använda suspensionen för behandling av barn och äldre.

Kontraindikationer hos barn

• Det är viktigt att förstå att ha en allvarlig allergi under graviditeten kan orsaka allergisk reaktion hos ett barn. Och eftersom användningen av drogen är förbjuden vid intolerans mot cefalosporin.
• Med försiktighet är det nödvändigt att använda i närvaro av diagnostiserad fenylketonuri, eftersom aspartam är närvarande i suspensionen.
• Behandling under diabetes mellitus tillåts under strikt övervakning på grund av närvaron av sackaros i utspädningspulvret.
• Vid sjukdomar i matsmältningssystemet, och speciellt förvärras av blödning, är användningen väldigt begränsad.

Förekomsten av "anemi hos ett barn" ska också varnas till din läkare för att undvika försämring av tillståndet.

Biverkningar

Zinnat, enligt bruksanvisningen för barn används som suspension. Men även i denna form av frisättning kan det orsaka negativa reaktioner från olika organsystem. Biverkningar vid intag av cefalosporiner är måttliga och överensstämmer för det mesta efter utgångsdatumet.

Eventuella biverkningar:

• en ökning av populationen av svampmikroorganismer;
• negativa effekter av matsmältningssystemet, såsom kräkningar, halsbränna, diarré;
• förändringar i blodkroppens kvantitativa sammansättning;
• det finns huvudvärk och yrsel
• fall av konvulsiv sjukdom registrerades;
• hud manifestationer av en allergisk reaktion.

Instruktioner för användning

Mottagande av antibakteriellt medel bör inte vara mindre än fem dagar. En kortare mottagningsperiod orsakar endast bildandet av resistens i patogenen, men förstör det inte fullständigt. Den genomsnittliga antagningen anses vara en vecka. Men allt beror på den specifika situationen och svårighetsgraden av sjukdomen.

För att öka absorptionen av läkemedlet, bör mottagningen utföras omedelbart efter en måltid (i piller) eller direkt med mat (i flytande form).

suspension

Zinnat 125 mg - bruksanvisning för barn:

• Ålder upp till sex månader: För lunginfektioner - 10 mg per kg kroppsvikt, för svåra former - 15 mg per kg. Maximal dos per dag är upp till 60 mg.
• Från sex månader till 2 år: Maximal dosering för mildare former är upp till 120 mg, för svåra former upp till 180 mg.
• Från 2 års ålder till vuxen ålder: det maximala dagliga intaget för milda former är upp till 125 mg, för svåra former är det upp till 250 mg.

Zinnat 250 mg - bruksanvisning för barn:

• Fram till sex månaders ålder används inte.
• Från sex månader till 2 år - använd endast i svåra former i en dos av högst 180 mg per dag.
• Från 2 år till vuxen ålder: i mild form - upp till 125 mg, med svåra - upp till 250 mg.

tabletter

Zinnat - bruksanvisning för barn (tabletter):

Användningen av läkemedlet i tablettform är tillåtet för barn som inte är yngre än 3 år. Detta beror på det faktum att skalets integritet måste bibehållas tills det kommer in i mag-tarmkanalen.

Mottagning sker två gånger om dagen. Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen ges en annan dosering. Men de allmänna reglerna för beräkning bevaras. Med medium och mild form - 10 mg per kg kroppsvikt, med svår - 15 mg.

överdos

När man använder en dos av läkemedlet är det flera gånger högre än den tillåtna överstimuleringen av centrala nervsystemet. I allvarliga fall utvecklas konvulsivt syndrom.

Vanligtvis kräver detta tillstånd inte allvarlig behandling. Men om det behövs, dialys.

Interaktion med andra droger

• Ta inte drogen efter droger som minskar surhetsgraden i magsaften. Detta minskar signifikant absorberbarheten hos den aktiva substansen.
• Det är önskvärt att kombinera antibiotikumintag med svampdödande medel för att undvika utveckling av patogena svampar i tarmarna.
• Vid diabetes mellitus måste sackaros som ingår i läkemedlets flytande form beaktas vid beräkning av dosen av insulin.
• Diuretika av loop-typ ökar plasmakoncentrationen av den aktiva beståndsdelen i det antibakteriella läkemedlet nästan två gånger.

Försäljningsvillkor

Inköp av läkemedlet på apotek sker om du har recept från en läkare. Denna regel bör observeras strikt för att undvika okontrollerad användning av antibakteriella läkemedel, särskilt vid barndomsmorbiditet.

Förvaringsförhållanden

Oöppnad förpackning av läkemedlet kan förvaras vid rumstemperatur, vid en temperatur som inte överstiger 30 grader Celsius. Förvaring bör skyddas mot direkt solljus och bort från direkt tillgänglighet för barn.

Hållbarheten hos oöppnade pellets är 2 år, tablettformen är 3 år.

recensioner

Zinnat - "populärt" antibiotikum för barn, recensioner, vars användning lätt kan hittas i det stora världsomspännande nätet. Låt oss citera som ett exempel några recensioner av föräldrar som använt ett antibakteriellt medel som föreskrivits av en läkare.

Alina:

Efter att ha besökt dagis har barnet haft en liten förkylning. På grund av att sjukdomen började på en ledig dag, var det dags att ringa läkaren, som endast föreskrev symptomatisk behandling, vilket dock inte hjälpte. På den fjärde dagen av sjukdomen var därför barnets tillstånd extremt svårt: allvarlig bronkit och hög feber, som inte kunde reduceras med någonting. Den lokala läkaren föreskrev Zinn. Det är värt att notera att efter den första dagen av medicineringen var det en signifikant förbättring. Och efter hela kursen var barnet helt friskt.

Natalia:

De tog medicin två gånger för bronkit. Och om för första gången antimikrobiell botemedel hjälpte, då för andra gången var jag tvungen att ta andra mediciner också. Inför problemet med onormal pall och förlust av aptit som biverkningar. Jag vill också notera den otäcka smaken. Dottern vägrade hela tiden att dricka medicinen.

Eugene:

Barnläkaren utsåg son Zinnat för behandling av bakteriell tonsillit. Jag kan inte entydigt avge en åsikt om detta verktyg. Å ena sidan kom lättnad, men bara på den fjärde dagen. Dessutom var den obehagliga smaken oväntad. Andra medel som vi tog i form av sirap var mer behagliga i smaken.

i hela världen:

Jag gav min son ett läkemedel mot inflammation i örat. Jag rekommenderar definitivt det, för om 5 dagar var det ett komplett botemedel mot purulent otit. Smaken är verkligen inte trevlig, men åtgärden är värt det. Negativa effekter i form av diarré undviks genom att ta probiotika.

Galina:

De ordinerade medicin till sin dotter, för att det fanns misstankar om bronkit. Det är värt att notera att det med alla dess fördelar är extremt svårt att ta ett antibiotikum. Detta beror på en mycket obehaglig bitter smak. Efter tre dagar vägrade barnet kategoriskt att dricka suspensionen och fick byta till piller för att avsluta hela banan.

analoger

Det är värt att notera att innan du ersätter ett läkemedel med en annan, måste du rådgöra med din läkare. Eftersom inte alla analoger har samma aktivitetsspektrum som föreskrivet medicin. I det fall när läkemedelspriset är för högt för dig behöver du bara varna läkaren och be om något annat att släppas ut.

För droger som innehåller cefuroxim som den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är: Abicef, Axetin, Aksef, Baktil, Biofuroxim, Cefuroxim.

Video om användningen av antibiotika för barndomssjukdomar

Dr Komarovsky kommer att berätta i detalj och i detalj hur man behandlar bronkit hos barn. Det kommer också att förklara när användningen av antimikrobiella medel är nödvändig. Vilken form av medicin är bäst för barnet och varför.

Zinnat Solution - officiella * instruktioner för användning

INSTRUKTIONER

vid medicinsk användning av läkemedlet

Registreringsnummer: П N008779-101209

Handelsnamn på drogen: Zinnat

International Nonproprietary Name (INN): cefuroxim.

Kemiskt namn: (1RS) -1 - [(acetyl) oxi] etyl- (6R, 7R) -3 - [(karbamoyloxi) -metyl] -7 - [[(Z) -2- (furan-2-yl) -2- (metoxiimino) acetyl] amino] -8-oxo-5-tia-l-azabicyklo [4,2,0] okt-2-en-2-karboxylat

Doseringsform: granuler för framställning av en suspension för oral administrering 125 mg / 5 ml.

ingredienser:
Aktiv ingrediens: cefuroximaxetil - 150 mg (motsvarande 125 mg cefuroxim)
Hjälpämnen (i 5 ml): stearinsyra, sackaros (3,062 g), Tutti Frutti 51.880 / AP-smakämnen 05:50, kaliumsesulfam, aspartam, povidon KZO, xantangummi.

Beskrivning: Granuler i form av oregelbundna korn i olika storlekar, men inte mer än 3 mm, vita eller nästan vita.
Utspädning ger en suspension från vit till ljusgul i färg med en karakteristisk fruktig lukt.

Farmakologisk grupp: cephalosporin antibiotikum
ATX J01DC02-kod

farmakodynamik
Cefuroximacetyl är en föregångare till cefuroxim, som tillhör 2: e generationen cefalosporinantibiotika. Cefuroxim är aktiv mot ett brett spektrum av patogener, inklusive stammar som producerar ß-laktamas.
Cefuroxim är resistent mot verkan av bakteriskt p-laktamas, därför effektivt mot ampicillinresistenta eller amoxicillinresistenta stammar.
Den baktericidala effekten av cefuroxim är associerad med undertryckandet av syntesen av den bakteriella cellväggen som ett resultat av bindning till huvudmålproteinerna.
Cefuroxim är vanligtvis aktiv in vitro mot följande mikroorganismer:
Gram-negativa aerober:
Haemophilus influenzae (inklusive ampicillinresistenta stammar); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (inklusive stammar som producerar och inte producerar penicillinas); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.
Gram-positiva aerober:
Staphylococcus aureus (inklusive penicillinasproducerande stammar, men exklusive meticillinresistenta stammar); Staphylococcus epidermidis (inklusive penicillinasproducerande stammar, men med undantag av meticillinresistenta stammar); Streptococcus pyogenes (och andra beta-hemolytiska streptokocker); Streptococcus pneumoniae, Streptococcus Streptococcus (Streptococcus agalactiae).
anaerober:
Gram-positiva och gramnegativa kockar (inklusive arter av släktet Peptococcus och Ptptostreptococcus); gram-positiva baciller (inklusive arter av släktet Clostridium) - gram-negativa baciller (inklusive bakterier och arter av släktet Fusobacterium), Propionibacterium spp.
Andra mikroorganismer:
Borrelia burgdorferi
Följande mikroorganismer är okänsliga för cefuroxim:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, meticillinresistenta stammar av Staphylococcus aureus och Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Vissa stammar av följande släkting är okänsliga för cefuroxim:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

farmakokinetik
Efter intag av cefuroxim absorberas axetil från mag-tarmkanalen och snabbt hydrolyseras i tunntarmen och i blodet, vilket frigör cefuroxim i den systemiska cirkulationen. Cefuroxim passerar genom BBB, passerar genom placentan och går in i bröstmjölk. Optimal absorption förutsatt att läkemedlet tas under eller omedelbart efter en måltid. Maximal serumkoncentration efter intag bestäms efter 2,4 timmar. Maten ökar absorptionen av cefuroxim-axetil suspension.
När suspensionen inutas är absorptionshastigheten för cefuroximaxetil lägre än vid användning av tabletter, varigenom maximal koncentration minskas, tiden för att nå dem ökar och den systemiska biotillgängligheten minskar (med 4-17%).
Halveringstiden är från 1 till 1,5 timmar. Beroende på de använda bestämningsmetoderna är graden av cefuroximbindning till proteiner från 33 till 50%.
Cefuroxim metaboliseras inte, utsöndras genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring. Cefuroxim serumnivåer reduceras genom dialys.

INDIKATIONER FÖR ANVÄNDNING
Läkemedlet är indicerat för behandling av sjukdomar som orsakas av bakterier som är mottagliga för cefuroxim.

• Infektioner i övre luftvägarna, öra, hals och näsa, såsom inflammation i mellanörat, bihåleinflammation, tonsillit och faryngit.
• Lägre luftvägsinfektioner, såsom lunginflammation, akut bronkit och förvärring av kronisk bronkit.
• Urogenitala infektioner, såsom pyelonefrit, cystit och uretrit. Gonorré, akut okomplicerad gonokock uretrit och cervicit.
• Infektioner av huden och mjuka vävnader, såsom furunkulos, pyoderma och impetigo.
• Behandling av tidiga stadier av Lyme-sjukdomen och efterföljande förebyggande av sena manifestationer av Lyme-sjukdom hos vuxna och barn över 12 år.

KONTRA
Överkänslighet mot cefalosporin antibiotika, penicilliner och karbapenem.
Det ska användas med försiktighet vid njurfel, sjukdomar i mag-tarmkanalen (inklusive historia och ulcerös kolit), graviditet, amning och hos barn upp till 3 månader.

ADMINISTRERINGSSÄTT OCH DOSER
En standardbehandlingskurs är ca 7 dagar (från 5 till 10 dagar).
För optimal absorption bör Zinnat Suspension tas med måltider.
vuxna:

Zinnat - instruktioner för användning, behörigheter, analoger och frisättningsformer (tabletter av 125 mg och 250 mg, granulat för suspension antibiotikum) läkemedel för behandling av angina, pyelonefrit, bronkit hos vuxna, barn och gravida

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Zinnat. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel samt läkares åsikter, experter på användningen av antibiotikum Zinnat i deras praktik. En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, kanske inte angiven av tillverkaren i anteckningen. Analoger av Zinnat i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av angina, pyelonefrit, bronkit och andra infektioner hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning.

Zinnat - 2: e generations cefalosporin antibiotikum för parenteral användning. Baktericida effekten bryter mot syntesen av bakteriecellväggen. Den har ett brett spektrum av åtgärder.

Beständig mot de flesta beta-laktamas.

Cefuroxim (aktiv substans i antibiotikumet Zinnat) är mycket aktiv mot aeroba gram-positiva bakterier: "cer" acerus aureus; Streptococcus grupp B (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (viridans grupp), Bordetella pertusis; aeroba gramnegativa bakterier: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Commonweans, Prov. inklusive stammar som producerar och inte producerar penicillinas), Neisseria meningitidis, Salmonella spp. anaeroba grampositiva bakterier: Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Clostridium spp, Propionibacterium spp;... anaeroba gramnegativa bakterier: Bacteroides spp, Fusobacterium spp.; också aktiv mot Borrelia burgdorferi.

Genom cefuroxim resistent Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, meticillinresistenta stammar av Staphylococcus aureus, meticillinresistenta stammar av Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Studier har visat att när det kombineras med cefuroxim med antibiotika från gruppen av aminoglykosider, observeras en additiv effekt och i vissa fall synergi.

struktur

Cefuroxim (i form av cefuroximaxetil) + hjälpämnen.

farmakokinetik

Efter intag Zinnat absorberas från mag-tarmkanalen och hydrolyseras snabbt i tarmslemhinnan och blod för att frisätta cefuroxim in i den systemiska cirkulationen. Mat påskyndar absorptionen av cefuroxim-axetilsuspension. När du tar en suspension är absorptionshastigheten för cefuroximaxetil lägre än vid användning av piller. Cefuroxim är inte biotransformerad i kroppen, utsöndras av njurarna i oförändrad form genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring.

vittnesbörd

Behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

• luftvägsinfektion (inklusive akut och kronisk bronkit, bronkiektasi infekterade, bakteriell lunginflammation, lung abscess, postoperativ bröstinfektion);
• infektioner i örat, näsa och hals (inklusive bihåleinflammation, tonsillit, faryngit, akut otitis media);
• infektioner i det urogenitala systemet (inklusive akut och kronisk pyelonefrit, cystit, uretrit, asymptomatisk bakteriuri);
• infektioner i huden och mjuka vävnader (inklusive furunkulos, pyoderma, impetigo);
• gonorré (inklusive akut okomplicerad gonokock uretrit och cervicit);
• behandling av Lyme-sjukdomen i ett tidigt stadium och efterföljande förebyggande av sena manifestationer hos vuxna och barn över 12 år.

Blanketter för frisläppande

Tabletter, belagda 125 mg och 250 mg.

Granuler för beredning av suspensioner för oral administrering (ibland felaktigt kallad sirap).

Instruktioner för användning och dosering

För vuxna är en engångsdos i genomsnitt 250 mg, administrationsfrekvensen - 2 gånger om dagen.

För svåra infektioner i nedre luftvägarna ordineras 500 mg 2 gånger om dagen. med infektioner av mild och måttlig svårighetsgrad - 250 mg 2 gånger om dagen.

För urinvägsinfektioner föreskrivs 125 mg 2 gånger om dagen och för pyelonefrit, 250 mg två gånger om dagen.

Vid behandling av okomplicerad gonoré administreras 1 g en gång.

Med Lyme-sjukdomen hos vuxna och barn över 12 år - 500 mg 2 gånger om dagen i 20 dagar.

Barn under 12 år kan förskrivas läkemedlet i form av en suspension. Den genomsnittliga dosen för barn med de flesta infektionerna är 1 tablett (125 mg), 2 gånger om dagen. Vid allvarliga infektioner eller otitismedia hos barn i åldern 2 år och äldre är den genomsnittliga dosen 1 tablett (250 mg) eller 2 tabletter (125 mg) 2 gånger om dagen.

Vid infektionssjukdomar med mild och måttlig svårighetsgrad fastställs en enstaka dos med en hastighet av 10 mg / kg kroppsvikt.

Med otitis media och svåra infektioner, ställs en enstaka dos på 15 mg / kg. Mottagningsfrekvens - 2 gånger om dagen.

Den maximala dagliga dosen är 500 mg.

Läkemedlet är i genomsnitt 7 dagar (5-10 dagar).

Läkemedlet rekommenderas att tas efter måltid.

Biverkningar

• illamående, kräkningar;
• diarré;
• gulsot;
• pseudomembranösa kolitfall beskrivs;
• hemolytisk anemi, eosinofili, neutropeni, trombocytopeni, leukopeni;
• hudutslag;
• klåda;
• nässelfeber;
• feber;
• erytem multiforme;
• Stevens-Johnsons syndrom;
• toxisk epidermal nekrolys
• serumsjukdom;
• anafylaxi;
• huvudvärk;
• Coombs positiv reaktion.

Kontra

• Överkänslighet mot antibiotika i cefalosporinerna.

Använd under graviditet och amning

Zinnat används med försiktighet under graviditetens första trimester och under amning.

I experimentstudier har de embryotoxiska och teratogena effekterna av Zinnat inte fastställts.

Användning hos barn

Kanske användningen av barn från 3 månaders ålder.

Särskilda instruktioner

Zinnat ordineras med särskild försiktighet till patienter med överkänslighet mot penicillin-antibiotika, eftersom Det finns rapporter om fall av korsallergiska reaktioner.

Vid långvarig användning av Zinnat är ökad tillväxt av resistenta mikroorganismer (Candida, Enterococci, Clostridium difficile) möjlig, vilket kan kräva att behandlingen avslutas.

När diarré uppträder på bakgrund av användningen av antibiotika, inkl. Zinnat, det borde komma ihåg möjligheten att utveckla pseudomembranös kolit.

När det behandlas med Zinnat Lyme-sjukdomen noteras Jarish-Gersheimer-reaktionen ibland. Denna reaktion är en direkt följd av Zinnats baktericida verkan på sjukdoms orsakssamband - Spirochete Borrelia burgdorferi. Patienter måste förklaras att detta är en frekvent och vanlig, spontan överföring av effekterna av Lyme disease antibiotika.

Vid utnämning av Zinnat bör patienter med diabetes undersöka närvaron av sackaros i suspension.

Såsom hos patienter som får cefuroximaxetil med kaliumferricyanid analys kan ge falskt negativa resultat, för att bestämma blodglukosnivåer rekommenderas metoder med användning av glukosoxidas eller hexokinas. Cefuroxim påverkar inte resultaten av bestämning av nivået av kreatinin med användning av alkali och pikrinsyra.

Granuler eller beredda suspensionen får inte blandas med heta vätskor.

Läkemedelsinteraktion

Samtidig administrering av cefuroxim och probenecid leder till en ökning av AUC för cefuroxim med 50%.

Samtidig användning av antacida kan minska biotillgängligheten av Zinnat i form av en suspension.

Analoger av läkemedlet Zinnat

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

• Aksetin;
• Aksosef;
• Antibioksim;
• Atsenoveriz;
• Zinatsef;
• Zinoksimor;
• Ketotsef;
• RRF;
• proxy;
• super;
• Tsetil Lupin;
• Cefroxim J;
• Tsefurabol;
• cefuroxim;
• Cefuroximnatrium;
• Cefuroximnatrium steril;
• Cefuroxim-axetil;
• Tsefurus.

Suspension och tabletter "Zinnat": bruksanvisning för barn, beräkning av dosen av antibiotikumet (125 och 250 mg)

Zinnat tillhör andra generationens cefalosporin antibiotika. Det påverkar ett brett spektrum av bakteriella infektioner på grund av cefuroxim, som ingår i. Drogen förhindrar inte bara reproduktionen av farliga bakterier, utan förstör dem också. Beakta indikationer och instruktioner för användning av läkemedlet i barnläkemedel.

Former för frisättning och sammansättning av antibiotikumet

Cefuroxim - läkemedlets huvudkomponent - är resistent mot en mängd beta-laktamas, ger en positiv effekt vid behandling av sjukdomar som orsakas av både gram-positiva och gramnegativa smittämnen. Finns under flera varumärken: Kimacef, Ceftin, Axetin, etc. Zinnat tillverkas i Storbritannien.

Långt långsträckt, konvex på båda sidor av Zinnat-tabletterna är vita eller svagt gulaktiga. Framställa 2 typer av tabletter: 125 mg och 250 mg cefuroxim. Den orala formen av läkemedlet är resistent mot enzymer som produceras av mikroorganismer som ger resistens mot antibiotika.

Den aktiva komponenten kompletteras med hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa, hydrerad (modifierad) vegetabilisk olja, prilelozoy (kroskarmellosnatrium) och natriumlaurylsulfat. Sammansättningen av ytskiktet av tabletter i båda varianterna innefattar hypromellos, propylenglykol, vitfärgspaspray och E216 konserveringsmedel. Tabletterna är förpackade i blisterpaket på 10 stycken, sålda i kartonger.

Suspension erhålles från den granulerade formen av läkemedlet, som skiljer sig i konstituenser från tabletter. I granulerna som ytterligare element innefattar: oktadekansyra, sackaros, sötningsmedel E950, E951, povidon K30, xantangummi, smakämnen.

Granuler är små vita partiklar med en diameter på upp till 3 mm, med oregelbunden form. När det späds ut med vatten bildas en gulaktig suspension med en fruktsmak. Suspension finns i glasflaskor med plastlock, försedd med en skyddsanordning mot barn. Flaskan placeras i en kartonghölje, en mätsked med en kapacitet på 5 ml och en bägare är fastsatt på den.

Vilka sjukdomar är Zinnat föreskrivna för?

Zinnat för barn är vald för inflammatoriska sjukdomar orsakade av smittämnen som är känsliga för cefuroxim. Dessa inkluderar:

• bakteriella lesioner i örat, näsa och hals, ont i halsen, larynxsjukdomar, luftstrupen, paranasala bihålor;
• inflammation i bronkit infektiös natur
• inflammation i lungorna;
• infektiösa skador på huden och mjuka vävnader - furunkulos, pyoderma;
• urinvägsinfektioner - cystit, pyelonefrit, gonorré;
• peritonit - inflammation i bukväggen, blodförgiftning, meningit;
• Inledande skede av fästborreliosis (Lyme-sjukdomen).

På grund av förmågan hos cefuroxim att motstå bakteriella beta-laktamaser är Zinnat effektiv vid behandling av sjukdomar som orsakas av ampicillinresistenta eller amoxicillinresistenta smittämnen. Känsligheten av patogener till cefuroxim beror på regionen och förändras över tiden. Vid val av ett antibiotikum är det nödvändigt att överväga lokala uppgifter.

Zinnat är ett antibiotikum, så dess användning är endast möjlig på rekommendation av en läkare.

Metod för applicering och dosering av läkemedlet

Den rekommenderade behandlingsperioden är från 5 till 10 dagar. Läkemedlet tas efter måltider med stor mängd vätska. Vuxna patienter ges Zinnat-tabletter 250 mg två gånger dagligen. Den maximala dosen för allvarliga sjukdomar är 500 mg 2 gånger om dagen.

För urinvägsinfektioner kan läkemedlet administreras i en mängd av 125 mg två gånger dagligen, läkemedlet ska tas en gång om dagen i en mängd av 1 g.

Användning av tabletter för barn

Tabletterna kan ges till barn över 3 år. Den maximala dagliga dosen för dem är 500 mg. Vanligtvis görs mottagning två gånger dagligen i en mängd av 125 mg efter måltid. Vid behandling av allvarliga sjukdomar, inklusive inflammation i mellanörat, kan en enstaka dos vara 250 mg, med en total daglig dos på 500 mg.

Zinnat tabletter gäller inte barn som har svårt att svälja. Eftersom det inte rekommenderas att krossa och mala tabletterna, släpps barnen som en suspension. Den exakta dosen för olika sjukdomar och den rekommenderade formen ges i bruksanvisningen.

Beredning av suspensionen och dess dosering enligt ålder

Användningen av läkemedlet i form av en suspension rekommenderas för barn äldre än 3 månader. I utspädd form är läkemedlet en aromatiserad sirap, som i vissa fall orsakar illamående hos ett barn.

Den antibakteriella suspensionen har en speciell smak, så ibland kan barnet få illamående när det tar det.

För att späda suspensionen är det nödvändigt att hälla vatten i den öppna flaskan, vars mängd mäts med en mätkopp (upp till det angivna märket). Förpackning krävs för att skaka för att lösa upp pulvret. Efter utspädning med vatten ska injektionsflaskan vara ordentligt stängd och skakas flera gånger, vänta sedan minst 3 minuter för att helt ansluta läkemedlet med vatten.

Suspension ges till ett barn i den mängd som bestäms efter vikt, ålder, graden av organskada eller försämring av deras funktioner. Syftet med Zinnat för barn från 3 månader till 12 år är gjord i doserna som anges nedan.

Tabell 1. Dosering av Zinnat antibiotikum i suspension:

Zinnat® (125 mg / 5 ml) cefuroxim

instruktion

• ryska
• kazakiska ryska

Handelsnamn

Zinnat®

Internationellt icke-proprietärt namn

Doseringsform

Granuler för framställning av suspensioner för oral administrering, 125 mg / 5 ml

struktur

5 ml suspension innehåller

aktiv ingrediens - cefuroximaxetil 150,0 mg (motsvarande

cefuroxim 125 mg),

hjälpämnen: stearinsyra, sackaros, Tutti Frutti-smakämnen 51,880 / AP 05:51, kaliumsesulfam, aspartam, povidon K30, xantamharts.

beskrivning

Granuler i form av korn av oregelbunden form, av olika storlekar, men inte mer än 3 mm, vita eller nästan vita. När den späds med vatten bildas en suspension från vit till ljusgul färg med en karakteristisk fruktig lukt.

Farmakoterapeutisk grupp

Antibakteriella läkemedel för systemanvändning. Andra beta-laktam antibakteriella läkemedel. Andra generationens cefalosporiner. Cefuroxim.

ATX-kod J01DC02

Farmakologiska egenskaper

farmakokinetik

Efter intag absorberas cefuroximaxetil från mag-tarmkanalen och hydrolyseras snabbt i tarmslimhinnan och blodet, vilket frigör cefuroxim i den systemiska cirkulationen. Optimal absorption uppnås när suspensionen tas med mat.

Vid upptagning av suspensionen är absorptionshastigheten (Cmax) för cefuroximaxetil lägre än vid användning av tabletter (Cmax) som bestäms inom 2-4 timmar, varigenom maximal koncentration minskar, tiden som krävs för att nå och den systemiska biotillgängligheten minskar (med 4-17%).

Graden av cefuroximbindning till plasmaproteiner varierar från 33% till 50%, beroende på administreringssättet.

Cefuroxim metaboliseras inte i kroppen.

Halveringstiden för cefuroxim är 1-1,5 timmar.

Cefuroxim utsöndras av njurarna oförändrade genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring. Konkurrenskraftigt möte probenitsida ökar hastigheten på AUC med 50%.

Njurfunktion

Cefuroxim farmakokinetiken har inte studerats hos patienter med varierande grader av njurdysfunktion. Halveringstiden för cefuroxim ökar med nedsatt njurfunktion, vilket är huvudriktlinjen för dosvalet hos dessa patienter. Hos patienter i hemodialys finns minst 60% av den totala dosen av cefuroxim närvarande i kroppen vid tidpunkten för dialysens början, vilket elimineras inom 4 timmar efter dialysproceduren. Sålunda behöver sådana patienter en ytterligare dos cefuroxim för att slutföra hemodialysförfarandet.

Leverdysfunktion

Det finns inga data på patienter med nedsatt leverfunktion. Eftersom cefuroxim utsöndras huvudsakligen av njurarna förväntas nedsatt njurfunktion inte påverka farmakokinetiken för cefuroxim.

farmakodynamik

Zinnat® är ett 2: e generations cefalosporin antibiotikum. Den har ett brett spektrum av åtgärder. Det är resistent mot de flesta p-laktamas, därför är det aktivt mot ampicillinresistenta eller amoxicill-resistenta stammar. Baktericida effekten bryter mot syntesen av bakteriecellväggen som ett resultat av bindning till huvudmålproteinerna.

Stammenas motstånd beror på den geografiska platsen och tiden. Använd lokala resistensdata för att behandla allvarliga infektioner.

Cefuroxim är effektivt mot följande mikroorganismer.

Gram-positiva aeroba bakterier:

Staphylococcus aureus (meticillinkänsliga isolat) *

Gram-negativa aeroba bakterier:

Mikroorganismer med eventuellt resistens mot cefuroxim

Gram-positiva aeroba bakterier:

Gram-negativa aeroba bakterier:

Gram-positiva anaeroba bakterier:

Gram-negativa anaeroba bakterier:

Cefuroximresistent

Gram-positiva aeroba bakterier:

Gram-negativa aeroba bakterier:

* Alla meticillinresistenta S.aureus-bakterier är resistenta mot cefuroxim.

Indikationer för användning

Behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

- akut streptokock tonsillit och faryngit

- akut bakteriell sinusit

- akut otitis media

- exacerbation av kronisk bronkit

- infektioner i huden och mjuka vävnader (till exempel furunkulos, pyoderma, impetigo) som inte åtföljs av komplikationer

- tidiga stadier av Lyme sjukdom

Tänk på formella riktlinjer för korrekt användning av antibakteriella medel.

Dosering och administrering

Läkemedlets varaktighet är i genomsnitt 7 dagar (från 5 till 10 dagar).

Konstruerad för oral administrering. För optimal absorption ska läkemedlet tas med mat.

Vuxna och barn (> 40 kg)

Indikationer för användning

dos

Akut tonsillit och faryngit, akut bakteriell sinusit

Zinnat ® (ZINNAT ®) instruktioner för användning

Registreringsinnehavare:

Producerad av:

Kontaktinformation:

Doseringsform

Släpp form, förpackning och komposition Zinnat ®

Granuler för beredning av suspensioner för oral administrering från vit till nästan vit färg, med oregelbunden form, annan storlek men inte mer än 3 mm; beredd suspension från vit till ljusgul färg, med en karakteristisk fruktig lukt.

Hjälpämnen: Stearinsyra - 852 mg, sackaros - 3,062 g, Tutti-frutti-aromämnen - 100 mg, Acesulfam Kalium - 21 mg, Aspartam - 21 mg, Povidon K30 - 13 mg, Xantangummi - 1 mg renat vatten (frånvarande i färdig produkt, använd som granuleringsvätska och borttagen under produktionsprocessen).

Flaskor av mörkt glas (1) kompletterat med ett mätglas och måttsked - kartonger med styrning av den första öppningen.

Farmakologisk aktivitet

Cefuroximaxetil är en föregångare till cefuroxim, ett antibiotikum av grupp II-cephalosporinerna med bakteriedödande verkan. Cefuroxim är aktiv mot ett brett spektrum av patogener, inklusive stammar som producerar p-laktamas. Cefuroxim är resistent mot bakteriskt p-laktamas, därför effektivt mot ampicillinresistenta eller amoxicillinresistenta stammar.

Den baktericidala effekten av cefuroxim är associerad med undertryckandet av syntesen av den bakteriella cellväggen som ett resultat av bindning till huvudmålproteinerna.

Förekomsten av förvärvat resistens mot cefuroximbakterier varierar beroende på regionen och över tiden i vissa typer av mikroorganismer kan motståndet vara mycket högt. Det är föredraget att ha lokal känslighetsdata, särskilt vid behandling av allvarliga infektioner.

Cefuroxim är aktiv in vitro mot de mikroorganismer som anges nedan.

Bakterier är vanligtvis känsliga för cefuroxim

Grampositiva aerober: Staphylococcus aureus (stammar känsliga för meticillin) 1, koagulas-negativa stafylokocker (stammar känsliga för meticillin), Streptococcus pyogenes 1, p-hemolytiska streptokocker.

Gram-negativa aerober: Haemophilus influenzae 1, inklusive ampicillinresistenta stammar, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, inklusive stammar som producerar och producerar inte penicillinas.

Gram-positiva anaerober: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.

Bakterier för vilka förvärvat resistens mot cefuroxim är möjligt

Grampositiva aerober: Streptococcus pneumoniae 1.

Gramnegativa aerober:.. Citrobacter spp, utom Citrobacter freundii, Enterobacter spp, utom Enterobacter aerogenes och Enterobacter cloacae, Escherichia coli en, Klebsiella spp, inklusive Klebsiella pneumoniae 1, Proteus mirabills, Proteus spp, utom Proteus penneri och Proteus.. vulgaris, Providencia spp.

Gram-positiva anaerober: Clostridium spp., Med undantag av Clostridium difficile.

Gram-negativa anaerober: Bacteroides spp., Med undantag av Bacteroides fragills, Fusobacterium spp.

Bakterier med naturligt resistens mot cefuroxim

Gram-positiva aerober: Enterococcus spp., Inklusive Enterococcus faecalis och Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Gram-negativa aerober: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp. "

Gram-positiva anaerober: Clostridium difficile.

Gram-negativa anaerober: Bacteroides fragilis.

Annat: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

1 För dessa bakterier visades den kliniska effekten av cefuroxim i kliniska studier.

farmakokinetik

Optimal absorption uppnås när läkemedlet tas under en måltid. Efter oral cefuroxim absorberas axetil från mag-tarmkanalen och hydrolyseras snabbt i tunntarmen och i blodets slemhinna och frigör cefuroxim. C_max cefuroxim i serum (2,1 mg / l för en dosering av 125 mg, 4,1 mg / l för en dos på 250 mg) observeras om cirka 2-3 timmar när läkemedlet tas i piller doseringsform med måltider. Cefuroximabsorptionshastigheten från suspensionen är lägre än från tabletter, därför C_max lägre läkemedel reduceras systemisk biotillgänglighet också (med 4-17%).

33-50% av läkemedlet är bunden till plasmaproteiner, beroende på bestämningsmetoden.

Cefuroxim metaboliseras inte.

T_1/2 cefuroxim är 1-1,5 timmar. Cefuroxim elimineras från kroppen genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring.

Farmakokinetik i speciella patientgrupper

Cefuroxim farmakokinetik studerades hos patienter med nedsatt njurfunktion med varierande svårighetsgrad. T_1/2 cefuroxim ökar med minskande njurfunktion, som ligger till grund för rekommendationerna för korrigering av doseringsregimen för denna patientgrupp. Hos patienter med hemodialys kommer minst 60% av den totala mängden cefuroxim som finns i kroppen vid tidpunkten för dialysens början att avlägsnas under dialysens 4-timmarsperiod. Sålunda bör en ytterligare enstaka dos av cefuroxim administreras efter avslutad hemodialysprocedur.

Indikationer av Zinnat ®

Behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

• infektioner i övre luftvägarna, ENT-organ (bihåleinflammation, tonsillit, faryngit, otitis media);
• nedre luftvägsinfektioner (akut bakteriell bronkit och förvärring av kronisk bronkit, lunginflammation);
• urinvägsinfektioner (pyelonefrit, cystit, uretrit);
• infektioner av huden och mjuka vävnader (furunkulos, pyoderma, impetigo);
• gonorré, akut okomplicerad gonorré urethrit och cervicit;
• Lyme sjukdomsbehandling på ett tidigt stadium och förebyggande av de sena stadierna av denna sjukdom hos vuxna och barn från 3 månader.

Känsligheten hos bakterier till cefuroxim varierar efter region och över tiden. Om möjligt bör hänsyn tas till lokala känslighetsdata.

Doseringsregimen

En standardbehandlingskurs är ca 7 dagar (från 5 till 10 dagar).

För optimal absorption bör Zinnat ® suspension tas med måltider.

Särskilda patientgrupper

Det finns inga data från kliniska studier om användning av Zinnat ® hos barn yngre än 3 månader. Om en fast dos föredras, rekommenderas det för de flesta infektioner att använda 125 mg 2 gånger per dag. Barn 2 år och äldre, med otitis media eller med allvarligare infektioner, ordineras 250 mg 2 gånger per dag. Den maximala dagliga dosen är 500 mg.

Vid behandling av barn är det nödvändigt att beräkna dosen beroende på kroppsvikt och ålder. I de flesta infektioner är dosen för barn i åldern 3 månader till 12 år 10 mg / kg 2 gånger / dag, men inte mer än 250 mg / dag.

Med otitis media och mer allvarliga infektioner är den rekommenderade dosen 15 mg / kg 2 gånger / dag, men inte mer än 500 mg / dag. För barn i åldern 3 månader till 12 år med borreliosis (Lyme-sjukdomen) är den rekommenderade dosen 15 mg / kg 2 gånger / dag, maximalt 250 mg 2 gånger dagligen (högst 500 mg / dag) i 14 dagar (från 10 upp till 21 dagar).

Följande tabeller anger doserna beroende på barnets ålder och kroppsvikt för dosering av Zinnat ® 125 mg / 5 ml suspension med en mätsked per 5 ml fäst på förpackningen.

Dosen på 10 mg / kg kroppsvikt, ordinerad för de flesta infektioner

Dos med en hastighet av 15 mg / kg kroppsvikt, föreskriven för otitis media, svårare infektioner och Lyme sjukdom

Cefuroxim är också tillgängligt i form av natriumsalt (Zinacef ® preparat) för parenteral administrering, vilket gör det möjligt att byta från parenteral administrering av cefuroxim till oral administrering i närvaro av kliniska indikationer.

Patienter med nedsatt njurfunktion

Cefuroxim elimineras huvudsakligen av njurarna. Det rekommenderas att minska dosen av läkemedlet hos patienter med svårt nedsatt njurfunktion för att kompensera för försenad eliminering av läkemedlet (se tabellen nedan).

3. Häll en viss mängd kallt vatten i flaskan och stäng den med lock. Låt ampullen stå i 1 minut så att vattnet fullständigt dämpar granulerna.

4. Vänd injektionsflaskan och skaka den kraftigt (minst 15 sekunder) för att blanda granulerna med vatten.

5. Vrid flaskan tillbaka till sin ursprungliga position och skaka den kraftigt i 1 minut tills granulerna är helt blandade med vatten.

Den beredda suspensionen placeras omedelbart i kylskåp (vid en temperatur från 2 ° C till 8 ° C, frys inte) och låt suspensionen stå i 1 timme innan du tar den första dosen.

Förvaring av beredda suspensionen i kylskåp (vid en temperatur från 2 ° till 8 ° C) högst 10 dagar.

Före varje användning av läkemedlet bör kraftigt skaka injektionsflaskan med suspensionen.

När du tar drogen i varje dos av suspensionen kan du lägga till kall fruktjuice eller mjölk, och denna suspension ska användas omedelbart.

Biverkningar

Biverkningarna som anges nedan är listade enligt organskador och organsystem. Förekomstfrekvensen bestäms enligt följande: mycket ofta (≥1 / 10), ofta (≥1 / 100 och ® är det nödvändigt att samla en detaljerad historia om tidigare överkänslighetsreaktioner på penicilliner, cefalosporiner eller andra ämnen som orsakar allergiska reaktioner hos en patient. reaktioner, avbryta behandlingen med Zinnat ® och initiera en lämplig alternativ behandling. För allvarliga anafylaktiska reaktioner ska epinefrin ges omedelbart till patienten. även syrebehandling, i / i introduktionen av kortikosteroider och säkerställande av luftvägarna, inklusive intubation.

Som med andra antibiotika kan upptag av cefuroxim axetil leda till överdriven tillväxt av Candida-svampar.

Långtidsanvändning kan orsaka tillväxt av andra resistenta mikroorganismer (till exempel enterokocker och Clostridium difficile), vilket kan kräva att behandlingen avslutas.

Fall av pseudomembranös kolit uppträder vid användning av antibiotika, vars svårighetsgrad kan sträcka sig från mild till livshotande. Därför är det nödvändigt att utföra en differentiell diagnos av pseudomembranös kolit hos patienter med diarré som inträffade under eller efter behandling med antibiotika. Om diarréen är lång eller svår, eller om patienten upplever magkramper, ska behandlingen med Zinnat ® stoppas omedelbart, patienten ska undersökas.

Tänk på sackarosinnehållet i preparatet för behandling av patienter med diabetes. Patienterna bör ges lämpliga rekommendationer.

5 ml beredd suspension Zinnat ® innehåller 0,25 bröd enheter (XE).

Sammansättningen av suspensionen Zinnat ® innefattar aspartam, som är en källa till fenylalanin.

Vid behandling med Zinnat ® Lyme-sjukdomen kan Jarish-Herxheimer-reaktionen uppträda, vilket beror på läkemedlets baktericidala aktivitet mot orsaksmedlet i spirochete Borrelia burgdorferi. Patienterna bör informeras om att dessa symtom är en typisk följd av användningen av antibiotika för denna sjukdom, vilket löser sig spontant.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Eftersom cefuroximaxetil kan orsaka yrsel, är det nödvändigt att varna patienter om försiktighetsåtgärder vid körning eller arbete med rörlig maskin.

överdos

Symtom: En överdosering av cefalosporiner kan orsaka en ökning av CNS-exciterbarhet med utvecklingen av anfall.

Behandling: utföra symptomatisk behandling. Cefuroxim serumkoncentrationer kan minskas genom hemodialys och peritonealdialys.

Läkemedelsinteraktion

Läkemedel som minskar surhetsgraden i magsaften kan orsaka en minskning av biotillgängligheten för Zinnat ® suspensionen.

Liksom många antibakteriella läkemedel kan Zinnat ® påverka intestinalmikrofloran, vilket leder till minskad östrogenreabsorption och följaktligen till en minskning av effekten av kombinerade orala preventivmedel.

Samtidigt intag med "loopback" diuretika saktar ner tubulär sekretion, minskar renal clearance, ökar plasmakoncentrationen och ökar T_1/2 cefuroxim.

Samtidig administrering av cefuroxim och probenecid leder till en ökning av AUC för cefuroxim med 50%.

Vid samtidig behandling med aminoglykosider och diuretika ökar risken för nefrotoxiska effekter.

Hos patienter som får cefuroximaxetil kan ett prov med kaliumferrocyanid ge ett falskt negativt resultat. Sådana patienter rekommenderas att använda metoder som använder glukosoxidas eller hexokinas för att bestämma blodsocker.

Cefuroxim påverkar inte resultaten av bestämning av koncentrationen av kreatinin med alkalipikratmetoden.

Förvaringsförhållanden Zinnat ®

Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C.

Den beredda suspensionen ska förvaras i kylskåp vid en temperatur av 2-8 ° C i högst 10 dagar.