Behandling av cystit - i vilka fall behöver sjukhusvistelse

Pyelonefrit

Cystitis är en medicinsk term som används för att hänvisa till blåsans sjukdomar. I de flesta fall är inflammation orsakad av bakteriell infektion; För sådana sjukdomar är det vanliga namnet urinvägsinfektion (UTI). Blåsinfektioner orsakar ofta smärta och svårt obehag och kan orsaka allvarliga hälsoproblem om infektionen sprider sig till njurarna.

Mindre vanligt förekommer cystit som reaktion på vissa läkemedel, strålbehandling eller potentiella irriterande ämnen, såsom hygieniska sprayer, spermicidala geler och långvarig användning av kateteren. Cystitis kan dessutom vara en komplikation av vissa sjukdomar.

Bakteriell cystit behandlas vanligtvis med antibiotika. Behandlingen av andra typer av blåsor beror på den bakomliggande orsaken till sjukdomen.

symptom

De vanligaste symtomen på cystit är:

- Stark och mycket frekvent uppmaning att urinera.

- Brännande känsla vid urinering

- Med frekvent urinering finns det en mycket liten mängd urin.

- Förekomsten av blod i urinen (hematuri)

- Molnigt eller starkt luktande urin

- Känslor av obehag i bäckenregionen

- Känsla av tryck i underlivet

- Liten ökning av kroppstemperaturen

Hos unga barn kan ett symtom på blåsan vara enuresis. Det kan också indikera ett UTI, speciellt om tecken på enuresis uppträder på natten eller under dagen, minst en gång i veckan.

Var noga med att rådgöra med din läkare så snart som möjligt om du tillsammans med ovanstående symtom har tecken på njursinfektion, såsom:

- Smärta i ryggen eller sidan

- Illamående och kräkningar

Om mycket frekvent uppmaning och extremt smärtsam urinering fortsätter i flera timmar eller om du märker blod i urinen, kontakta din läkare.

Du bör också kontakta din läkare om symtom på blåsan uppträder efter att du har behandlats med antibiotika för denna sjukdom. Du kan behöva andra mediciner.

behandling

Antibiotika används oftast för att behandla cystit. Vilka antibiotika som ska förskrivas, och vad som ska vara varaktigheten av behandlingen, bestäms beroende på testresultaten.

Ofta dämpar symtomen på cystit så tidigt som dagen efter starten av antibiotika. Beroende på infektionens svårighetsgrad måste de dock tas från tre dagar till en vecka. Oavsett hur snabbt symtomen försvann och hur länge behandlingen var ordinerad av läkaren är det viktigt att ta medicinen så länge som det rekommenderades att infektionen verkligen botas och inte tillfälligt "dold".

Vid återkommande UTI kan en längre behandling av antibiotika vara nödvändig.

Behandling av interstitiell cystit är svår eftersom orsaken till inflammationen är oklart. Som regel, för att lindra tillståndet, ordineras terapi för att minska symtomen, särskilt med speciella mediciner, elektrisk nervstimulering och andra metoder.

I icke-infektiös cystit är det viktigt att ta reda på exakt vad som orsakade det. För att göra detta måste du identifiera stimulansen (till exempel att neka användningen av vissa kosmetika och observera kroppens reaktion). Symtomen på cystitis försvinner vanligtvis inom några dagar efter att stimulansen uteslutits.

Om cystit är en komplikation av kemoterapi eller strålbehandling, består behandlingen vanligtvis av användning av smärtstillande medel. Efter avslutad behandling av kemoterapi eller strålbehandling, löser vanligen blåsan.

Behandlingsmetoder

De viktigaste metoderna för behandling av blåsor är medicinering, vilket innebär en kort kurs att ta kraftfulla antibiotika, och självbehandling med traditionell medicin som kan undertrycka symtomen på blåsan är lika effektiv i milda infektionsfall.

Självbehandling av blåsor

I milda infektionsfall, det vill säga med okomplicerad cystit, kan symtom undertryckas på följande sätt:

Ta med smärtstillande medel i receptfria läkemedelsbutiker (det är bäst att välja läkemedel med antiinflammatoriska egenskaper). Det är nödvändigt att ta sådana droger i enlighet med tillverkarens instruktioner.

Minska surhetsgraden av urin på grund av läsklösning: En eller två gånger per dag måste du dricka ett glas vatten med en halv tesked vanligt natronkött upplöst i den. Preparat som innehåller natriumbikarbonat eller kaliumcitrat (kaliumcitrat) har en liknande effekt - sådana produkter kan som regel köpas på apotek utan receptbelagda läkemedel. Att minska surheten hos urinen bidrar till att undertrycka en obehaglig känsla av bränning och smärta vid urinering, följd av blåsan.

Öka mängden vätska som förbrukas, vilket på så sätt accelererar processen att "tvätta" av bakterier från blåsan.

Drogbehandling av cystit

Läkare rekommenderar antibiotika för behandling av cystit, vilket måste tas i tre till sex dagar. Behandlingen av antibiotikabehandling måste slutföras även när symtomen på cystit har försvunnit före behandlingens slut, för att fullständigt förstöra bakteriekulturen som framkallade cystitisen. Om du tar antibiotika måste du följa dosen som anges av läkaren eller tillverkaren.

Om symtomen på cystit inte försvinner, även efter att antibiotika har fullbordats, är det absolut nödvändigt att konsultera en läkare - detta kan indikera förekomst av resistens (immunitet) hos bakterier till det valda läkemedlet.

Vanligen används orala läkemedel för medicinsk behandling av cystit - sådana antibiotika minskar risken för smittspridning till njurarna. För behandling av okomplicerade urinvägsinfektioner är antibiotikabehandlingens varaktighet tre dagar för kvinnor och sju till fjorton dagar för män. Vid komplicerade omständigheter - till exempel under graviditet eller diabetes - är varaktigheten av en antibiotikabehandling för behandling av blåsan mellan sju och fjorton dagar.

De vanligaste antibiotika som används för att behandla cystit är trimetoprim-sulfametoxazol, amoxicillin, doxycilin och fluorokinolonpreparat. För att undertrycka smärta orsakad av cystit, applicera antingen vanliga smärtstillande medel som finns tillgängliga på apotek utan receptbelagda läkemedel eller fenazopyridinhydroklorid. För hela perioden av behandling av blåsan rekommenderas att öka mängden vätska som konsumeras.

De huvudsakliga metoderna för behandling av kronisk blåsan

Att ta en enstaka dos av antibiotika efter samlag för att förhindra cystit, vars symtom förvärras efter sexuell aktivitet.

Långt, i flera veckor eller till och med månader, antibiotika i extremt små doser för förebyggande av cystit.

Godkännande av läkemedel och medel som minskar surheten hos urin (till exempel innehållande askorbinsyra eller tranbärsjuice).

Bristen på antibiotisk effekt, även under lång behandling, kan indikera interstitiell cystit - en sällsynt kronisk inflammation i blåsväggen i en icke-infektiös natur. För behandling av interstitiell cystit är konventionella metoder inte lämpliga.

Hur många dagar blir människor sjuk med blåsor hos kvinnor?

Cystitis i sin akuta form anses vara ganska allvarlig. Och om det är fel att välja en terapeutisk behandling eller att tillåta felaktiga åtgärder, kan komplikationer uppstå.

Och själva symtomen är sådana att patienten plågas av frekventa önskningar att avge urin, smärtor av en gnällande karaktär i underdelen av buken.

Den största risken för sjukdomen är att virusinfektionen sprider sig ganska snabbt. Och om de första tecknen på sjukdomen uppträder, ska du genast besöka en läkare.

Vad innebär hjälpenhjälp?

Vissa människor tror att sjukdomen inte utgör någon hälsorisk. Men kvinnlig blåsan kan utvecklas i olika former, vilket representerar en inflammation i urean. Anledningen till detta är hypotermi, försvagad immunitet, postpartumtid, stressiga situationer, hygienöverträdelser, bakteriernas penetration i blåsan, kroniska sjukdomar, behandling av sjukdomar i det genitourinära systemet. Sjukdomsformen bestämmer hur snabbt patienten återhämtar sig.

Sen behandling eller kränkningar kan orsaka negativa konsekvenser, som inkluderar:

skada på slemhinnor, muskler och väggar i urinblåsan;
pyelonefritbildning
inverkan av negativ natur på reproduktion, infertilitet
spontan urinutsläpp, dysfunktion av sfinkteren.

Vem öppnar sjukhus?

Följande skäl kommer att påverka utfärdandet av ett tillfälligt handikappdokument

svårighetsgraden av smärtsamma symptom
involvering av närliggande organ i sjukdomsprocessen;
gagreflex;
cyanos i området av triangeln bestående av näsan och läpparna;
ökad kroppstemperatur;
störningar vid urinutsöndring.

Smärta är akut eller knappt märkbar. I vissa situationer är de så starka att patienten förlorar förmågan att röra sig. I en sådan situation krävs ett speciellt hemsamtal. Ökad temperatur betraktas som ett tecken på pus eller njureintag. I varje fall måste patienten ta ett sjukhus för att återställa hälsan.

Hög temperatur föreslår att patienten ska hållas i sängen. Fortsatt att stanna på fötterna riskerar patienten att utsätta sig för vissa komplikationer.

Vid bekräftelse av ackumulering av pus eller starkt uttalade tecken på inflammation krävs akut inhalation. Akut och kronisk blåsan kan behandlas hemma. Om symtomen är särskilt uttalade, tar det flera dagar att stanna i sängen.

Kvinnor med hög feber och svår smärta rekommenderas att besöka en gynekolog för att förhindra bildandet av en inflammatorisk process i könsorganen. Och om det finns risk för graviditet, måste sjukdomen elimineras omedelbart, och det är önskvärt att bli sjukhus. Observera att för gravida kvinnor anses sjukhusavstånd vara ett obligatoriskt förfarande.

Varför behöver du sjukskrivning?

Frågan om registrering av en sjuklista vid blåsning bestäms av läkaren, med hänsyn tagen till situationen. Det måste understrykas att i kroniska former av blåsor inte är så ljus kan det bäras på benen. Men akuta inflammatoriska processer innebär ett annat tillvägagångssätt.

Först måste du gå igenom en fullständig undersökning för att bestämma rätt diagnos. För att göra detta måste du ta flera typer av analyser, utföra instrumentell forskning. För detta krävs tid och utan att ha ett sjukhus är det mycket svårt att utföra alla aktiviteter.

Om du inte får en sjuklista bör en patient med blåsor ges tid för undersökningar, och i de flesta fall kommer de inte att vara helt färdiga, de kommer endast att vara begränsade till ett urintest. Detta tillvägagångssätt bidrar till utelämnandet av inflammation i närliggande organ, medför negativa manifestationer i behandlingskursen.

Utvidgningen av sjukhuset utges var tredje dag. Den totala varaktigheten av funktionshinder på grund av sjukdom kan vara så lång som två veckor om det finns komplikationer.

Säng vila och dess nödvändighet

Under en exacerbation, när smärtan är starkt uttalad och temperaturen har stigit, är det mycket viktigt att ge vila för kroppen i flera dagar. Detta kommer att bidra till att minska smärta, för att uthärda en svår period utan några speciella komplikationer. I denna situation utsätts ett besök på sjukhuset, doktorn kallas till huset.

Om njurar är involverade i sjukdomsprocessen måste du också vara i sängen och ta smärtstillande medel. Innan du tar dem, bör du rådfråga en urolog, eftersom smärtan kan uppstå vid njurstenar eller i urinröret. Denna situation innebär brådskande ingripande och till och med sätts på sjukhuset.

Sängstöd är obligatorisk för gravida kvinnor. Man måste komma ihåg att varje infektion kan påverka fostrets bildning negativt.

Om du har vissa symtom och hög temperatur måste du täcka dig med en filt, använda mycket vätskor och bjuda in en specialist till huset. Läkemedel och smärtstillande medel är endast tillåtna av den behandlande läkaren.

Sängstöd och dekorerad frisättning ger dig ett tillförlitligt tillfälle för behandling och återhämtning av kroppen. Återfall och sannolika komplikationer kommer att helt uteslutas.

Är de på sjukhus med blåsor?

Hospitalisering för denna sjukdom krävs för exacerbationer och om det blir nödvändigt att installera en kateter. Indikationer för ingreppsbehandling kan vara inflammatoriska processer i njurarna, vilket medför hög kroppstemperatur och akut smärta i ländryggsregionen. Detta är pyelonefrit, vilket är en fara för människor om de inte behandlas.

Förebyggande åtgärder

Det händer att sjukdomen kan komma tillbaka. I sådana situationer föreskriver läkaren en ytterligare undersökning för att identifiera orsakerna till förekomsten av inflammatoriska processer. Det är möjligt att ett kroniskt infektiöst fokus har kvar i kroppen, från vilket, tillsammans med blod, bakterier tränger in i urinrörskanalerna.

Kanske innebär ditt jobb en lång vistelse på gatan. I det här fallet ska du klä dig varmt för att inte överkolla kroppen.

En annan sannolik orsak är en stillasittande livsstil. Det är nödvändigt att avbryta processen varje timme, genom att utföra en liten fysisk träning, för att förhindra att blodet stagnerar i bäckenområdet.

Hospitalisering för blåsor - viktiga punkter

Cystitis är en inflammation i blåsan, vanligen orsakad av urinvägsinfektion. Cystitis uppenbarar sig inte bara som obehag när tömmer urinblåsan och sår i buken, men kan också orsaka mycket allvarligare problem om infektionen från blåsan sprider sig till njurarna.

Hospitalisering för blåsor kan krävas vid sjukdomens förvärmning och behovet av att installera en kateter. Hospitaliseringen mot en avgift i detta fall är mer föredragen, trots den relativt höga kostnaden, eftersom kommunala kliniker ofta inte betalar tillräckligt med uppmärksamhet för att övervaka patienten efter installationen av katetern, och sådan övervakning är nödvändig för att övervaka framgången av behandlingen.

En indikation för sjukhusvistelse för blåsor kan också vara njureinflammation - pyelonefrit. Pyelonefrit manifesterar sig som en stark och snabb ökning av kroppstemperaturen, akut smärta i ländryggen (vanligtvis å ena sidan på den drabbade njurens sida). Pyelonefrit är farligt för patientens liv om det är obehandlat, därför är det absolut nödvändigt att placera patienten på ett sjukhus i sådana situationer.

Cystitisbehandling

Behandling av blåsan beror på orsaken som orsakade det. I vissa fall kan cystit orsakas av att ta ett visst läkemedel, och för framgångsrik behandling kommer det att räcka för att avbryta drogen. Men i överväldigande majoriteten av fallen kräver behandling av cystit att antagandet av mer allvarliga åtgärder - tar antibakteriella eller antifungala medel. Endast en läkare kan välja cystitisstrålningsmönstret korrekt baserat på diagnosens resultat. I vissa situationer kan du dessutom behöva ta hormoner och antiinflammatoriska läkemedel, liksom vitaminer. Under alla omständigheter måste patienten, innan man förskrivar en särskild behandling för cystit, genomgå en grundlig undersökning för att bestämma den exakta orsaken till sjukdomen.

Särskild uppmärksamhet ägnas åt behandling av cystit hos gravida kvinnor. Detta beror på det faktum att några av de droger som vanligtvis används för att behandla cystit kan vara farligt för fostret eller för den förväntas moderns hälsa. Därför, innan behandling är nödvändig för att konsultera en gynekolog.

I det fall cystitis åtföljs av en könsinfektion, kan behandling förskrivas för båda sjukdomarna samtidigt, och patienten ska noggrant övervakas på ett sjukhus.

När tas de in på sjukhuset med blåsor?

Välkommen! Kan du snälla berätta om du är sjukhus med blåsan? Jag har varit sjuk i flera veckor redan, jag vill genomgå en fullständig undersökning, men det finns fortfarande ingen möjlighet till sjukhusvistelse på grund av befintliga familjeförhållanden.

Är sjukhusvård nödvändig?

Cystitis är en ganska farlig sjukdom, som har många konsekvenser. Dess symtom kan likna andra sjukdomar och gå aldrig bort på egen hand. Därför är det viktigt att undersökas grundligt i en medicinsk institution, för att klara alla nödvändiga test, varefter läkaren kommer bestämma om patienten behöver gå till sjukhuset.

I de flesta fall, både för akut och kronisk cystit, föreskriver läkaren en behandling som kan göras hemma. Men i vissa steg av blåsan är sjukhusregimen helt enkelt nödvändigt. Om det avslöjas att processen har antagit en purulent karaktär, är det bättre att gå till sjukhuset och genomgå en fullständig behandling. Hemma kan en komplicerad blåsesjukdom inte botas till slutet, på grund av vilken patienten ofta återkommer.

Hänvisa till den lokala läkaren är viktig vid de första tecken på blåsor, det kommer att undvika sjukhusvistelse. Om sjukdomen redan har blivit långvarig, har påverkat njurarna och andra organ, är det osannolikt att patienten kommer att återhämta sig hemma. Du ska gå till sjukhuset om du har följande symtom:

svår smärta
uttalad urineringstörning;
hög feber
involvering av andra organ i sjukdomsprocessen;
illamående och kräkningar.

När en sjukdom detekteras hos en gravid kvinna är det viktigt att utesluta den inflammatoriska processen i angränsande organ, för vilka det är nödvändigt att undersökas av en gynekolog, som har passerat ytterligare test. På sjukhuset måste patienten utfärdas en sjuklista, eftersom undersöknings- och behandlingsprocessen tar mycket tid.

Om patienten har svåra smärtor och hög temperatur, är det nödvändigt att bibehålla sängstöd och ring läkaren till huset. Stark smärta kan indikera inblandning av njurarna i den patologiska processen eller rörelsen av stenar i dem eller urinblåsan. I sådana fall är sjukhuspassning oumbärlig. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt barnets klagomål, eftersom barn ofta också lider av blåsor.

Är sjukhusvistelse för blåsan nödvändig?

Specificitet av kvinnlig cystit - behandling av sjukdom i hemmet

För att förbättra styrkan använder våra läsare framgångsrikt M-16. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Den inflammatoriska processen som uppstår i blåsan hos kvinnor följer med obehagliga känslor och kan leda till utveckling av allvarliga komplikationer. Trots detta utförs terapeutiska åtgärder med standardkursen av sjukdomen hemma. Hur man behandlar cystit i varje fall måste bestämma läkaren. Det är kvaliteten på genomförandet av hans rekommendationer, som i stor utsträckning bestämmer hur effektivt inflytandet är och hur snabbt patientens tillstånd kommer att förbättras. För den snabba behandlingen av cystit hos kvinnor erbjuder modern medicin alla nödvändiga resurser, du behöver bara använda dem korrekt.

Egenskaper hos regimen vid behandling av blåsan

Urologen kommer att berätta i detalj vad som är cystit och hur man behandlar det. Det är till honom och måste gå om det finns tecken på inflammation i urinblåsan. I de flesta fall utförs terapi som syftar till att återställa funktionaliteten hos utsöndringsorganen hemma. Endast i händelse av en komplicerad sjukdomsförlopp eller spridning av en sjukdom i andra organ behöver patienten vara inlagd på sjukhus. Men även i denna situation kan bara en läkare bestämma vad och hur man ska behandla sjukdomen.

Snabb behandling av blåsan är omöjlig utan att kvinnors regim är ordentligt organiserad, vilket borde se ut så här:

Om möjligt bör den maximala tiden spenderas i sängen åtminstone under den mest akuta perioden.
Kroppen ska alltid hållas varm, speciellt den undre delen. Sjukdomen kommer att behandlas under mycket lång tid om du springer runt barfota eller sitter på förkylningen.
På dagen måste du dricka minst 1,5 liter varmvätska. Fruktdrycker, te, mineralvatten och örtteckningar behandlar cystit och tabletter.
Övervakning av en sparsam kost är obligatorisk. Det räcker att utesluta kaffe, alkohol, salt, sylt, rökt och stekt mat, kryddor och godis från kosten. Men det är förbjudet att svälta, kroppen måste ta emot näringsämnen, vitaminer och mineraler i sin helhet.
Att snabbt bota cystit i hemmet, rekommenderar läkare vid övergivandet av intima relationer.
Ökad uppmärksamhet ägnas åt intim hygien. Det är nödvändigt att tvätta flera gånger om dagen, med hjälp av örtdekok eller speciella neutrala medel.

Genom att följa dessa rekommendationer är det möjligt att öka effektiviteten av terapeutiska åtgärder avsevärt och på kort tid för att uppnå lättnad.

Användningen av varma bad

Det finns många alternativ för hur man behandlar cystitis. En av de mest effektiva av dem när det gäller att hantera obehagliga symptom är användningen av varma, stillasittande bad. Under perioder med akut cystit och förvärring av den kroniska processen, lindrar dessa metoder smärta och underlättar processen med urinutflöde. Manipuleringar bör inte vara längre än 10-15 minuter. Vattnets temperatur måste hållas inom 37-39C.

För att eliminera de obehagliga manifestationerna av inflammation i blåsan kan du prova dessa metoder:

Heta bad och eventuella termiska förfaranden är förbjudna i fall av misstänkt hemoragisk cystit och hypertension.

Vid tecken på allergi försök inte ändra koncentrationen av kompositionen, det är bättre att helt överge de specifika metoderna. I extrema fall kan du tillgripa användningen av rent vatten, även om det inte jämför i sin effektivitet med användning av läkande infusioner.

Medicin för inflammation i blåsan

Utan droger för denna sjukdom räcker inte. Vad man ska behandla cystit bör överenskommas med läkaren. Det är viktigt att komma ihåg att det system som passar en person inte nödvändigtvis passar en annan. För att minimera eventuella skador från mediciner bör du strikt följa den behandlingsregimen som din läkare valt. Det är nödvändigt att starta behandlingen så snart som möjligt, du borde inte förvänta sig att sjukdomens manifestationer försvinner i sig.

Behovet av antibiotikabehandling

Den vanligaste orsaken till patologins utveckling blir överdriven aktivitet av bakterier. Hemma kan tabletterna inte snabbt avlägsna bakteriepatogenen, men användningen av läkemedlet Monural kan skapa ett litet mirakel. Denna unika produkt i pulverform används för beredning av suspensioner. Bara en mottagning betyder tillräckligt för att i de flesta fall lokalisera den inflammatoriska processen och eliminera patogener. Antibiotiska aktiva ackumuleras i blåsan och förblir där i 80 timmar och förstör skadliga ämnen.

Om användningen av denna åtgärd är omöjlig av någon anledning, omedelbart efter diagnosen görs, föreskrivs patienter andra bredspektrum antibiotika. Efter det att resultaten av bakteriologisk sådd har framställts kan behandlingsregimen revideras beroende på dess resultat. Oftast används vid behandling av cystitisprodukter som Amoxicillin, Nolitsin, Amoxiclav, Rulid, Supraks och deras analoger. Tidpunkten för behandling och dosering ställs in av läkaren. Informationen i produkthandboken kan inte vara relevant för ett visst fall.

Är det möjligt att bota cystit utan antibiotika, bara läkaren kommer att berätta. Ibland är sjukdomen verkligen utlösad av icke-smittsamma faktorer. Då kan det vara tillräckligt att ta emot antiinflammatoriska läkemedel, fytoprodukter och symptomatisk behandling. Men vid sin långvariga kurs förenar en av patogenerna i alla fall den inflammatoriska processen, vilket leder till behovet av att använda antimikrobiella medel.

Indikationer för att ta antivirala och antifungala medel

Ibland visar testresultaten att sjukdomen utlöstes inte av bakterier utan av virus eller svampar. Hur snabbt cure cystit i detta fall? Använd medicin med lämpliga egenskaper. Produkter som acyklovir, laferon eller virazol kan spara aktiviteten hos patogener av viral natur. Flukonazol, Diflucan, Lamisil är utmärkt med svampar.

Fytopreparationer vid behandling av blåsor

Med cystit är snabb behandling möjlig vid systematisk användning av produkter baserade på växtekstrakter. Dessa produkter har en kombinerad effekt och kan hantera flera problem på en gång. De hämmar den inflammatoriska processen, påskyndar elimineringen av patogener, lindrar patienternas tillstånd, stärker immunsystemet och återställer sekretionsorganens funktionalitet.

När du bestämmer dig för att snabbt cure cystitis, bör du vara uppmärksam på sådana mediciner:

Monurel. Läkemedlet är baserat på tranbärkoncentrat, vars komponenter inte tillåter bakterier att fästa på blåsans slemhinna. Vitaminer i produkten bidrar till återställandet av kroppens försvar och eliminering av symtom som är karakteristiska för cystit.
Kanefron. Denna produkt bekämpar också bakterier, vilket hindrar deras reproduktion. Kombinationen av örter eliminerar klåda, brännande, andra symtom och behandling börjar snabbt ge önskad effekt.
Tsiston. En multikomponentlösning som eliminerar inflammation i olika delar av excretionssystemet. Denna produkt hänför sig till många användbara egenskaper, inklusive möjligheten att lösa små stenar.
Phytolysinum. Ovanlig när det gäller doseringsformen för läkemedlet baserat på växtextrakt och eteriska oljor. Det främjar urinflödet genom att lindra spasmer och bekämpar inflammation.
Urolesan. Effektiva växtbaserade kapslar, med hjälp av vilka njurarna och blåsan rengörs aktivt av allt som är överflödigt. Systematisk administrering av produkten säkerställer snabb läkning av slemhinnan, vilket minskar sannolikheten för återfall.

Även kronisk sjukdom kan botas med sådana produkter. Ta bara dem till kurser, i flera månader. Under behandlingsperioden bör tester vidtas regelbundet så att du kan övervaka den positiva dynamiken eller bristen på den. Detta kommer att möjliggöra tidsmässiga ändringar i behandlingsregimen, lägga till nya droger till den.

Antiinflammatorisk behandling

Inflammation i cystit är ett symptom vars behandling börjar med administrering av antibiotika. Men eliminering av patogena organismer är inte i stånd att snabbt ta bort brinnande och ömhet som åtföljer processen med urinutflöde. För detta ändamål borde du dricka speciella droger. Verktyg som diklofenak, nurofen och indometacin blockerar processer som påverkar förstärkning av inflammatoriska reaktioner. Det är viktigt att komma ihåg att dessa produkter inte är avsedda för engångsarbete, utan kurser.

Syftet med användningen av antispasmodik

Problem med urinflödet orsakas inte bara av befintlig inflammation. Fyllningen av blåsan åtföljs vanligen av en smal muskler, vilket orsakar svår smärta och komplicerar handlingen att tömma organet. För att eliminera detta problem visas användningen av antispasmodik, som dessutom har en analgetisk effekt. Spazgan, Ketorol, Baralgin, No-Shpa - dessa och andra droger kan avsevärt underlätta cystitisförloppet.

Kampen mot folkmedicinens sjukdom

Människor som vet hur man cure cystit genom att kombinera apoteksmedicin med traditionell medicin kan förvänta sig att se positiv dynamik snabbare. Metoder som bevisats genom åren är enkla och prisvärda. Många experter känner igen deras effektivitet och rekommenderar dem till sina patienter.

Hur man cure cystitis hirs?

Ta en matsked hirs och 1 kopp kokande vatten, blanda komponenterna. Massa koka på låg värme i 10 minuter, omrör och bryt klumparna. Billet insisterar under locket i 5 minuter och dränerar därefter överskottsvattnet. På den första dagen ska du äta 1 matsked massa, på andra - 3 gånger mer, på den tredje - 0,5 koppar. Hälften av glaset ska ätas i ytterligare 4 dagar, varefter behandlingskursen slutar.

Propolis mirakulösa kraft

För att lindra tillståndet av akut cystit bör du dricka 5-10 droppar propolisalkoholtinktur dagligen i 7-10 dagar. Medel som tidigare tillsatts till vatten eller varmt te. Manipulation utförs upp till 10 gånger om dagen. Det exakta antalet tillvägagångssätt bör överenskommas med läkaren.

Cystitisbehandling med soda

Soda under behandling av akut cystit kan användas inte bara för att förbereda en lösning för douching. Från det kan du förbereda kompositionen för oral administrering, vilket eliminerar den brännande känslan i blåsan. För att göra detta är det tillräckligt att späda 1 matsked reagens i 1 liter svagt varmt kokt vatten tills kristallerna helt löser upp. Medlar jag dricker upp till 3 gånger om dagen inte mer än 1 matsked åt gången.

Rollen av växtdekok, tinkturer och te i komplex terapi

Hur man bota akut cystit eller åtminstone bli av med de obehagliga känslorna av de första dagarna av tillståndet? Detta kan göras med hjälp av drycker från deras örter. Huvudkomponenten kan vara: St John's wort, björnbär, kamille, horsetail, skum, björk och lingonberry löv, enbär. Varianter av bryggning betyder att det är mycket annorlunda, du måste välja det bästa för dig själv.

Nyanser av behandling av kronisk blåsning hos kvinnor

Ofta hör du från kvinnor sådana fraser: "Jag kan inte bota cystit," "Jag lider av kronisk cystit i åratal och ingenting hjälper." Mest troligt hela profilen behandlades helt enkelt felaktigt, eller det utfördes generellt utan att en läkare deltog.

Här är några punkter att överväga när man behandlar ett kroniskt tillstånd:

Förstöring av sjukdomen bör alltid behandlas till slutet. Inte välbefinnande, och tester bör indikera att återhämtningen uppnås.
Du kan inte tillåta hypotermi. Kvinnor som utan rätt uppmärksamhet relaterar till sin kropp, startar en cyklisk process med regelbundna återfall.
Det är nödvändigt att omorganisera kroppen och se till att det inte finns några dolda infektionsfält.
Omfattande behandling av blåsor bör inte begränsas till specialiserade medel. Förteckningen över aktiviteter måste innehålla åtgärder för att stärka immunförsvaret.

I motsats till populär tro är cystitis härdbar, även den kroniska formen. Det räcker att strikt följa de tillhörande läkarnas rekommendationer och ta hand om din hälsa för att permanent bli av med en obehaglig sjukdom.

Uretrit: kompetent sjukvård

Uretrit är en inflammation som uppträder i urinröret, i medicinska termer, urinröret. Detta smärtsamma tillstånd är inte nyheter om idag, det är ganska vanligt bland både kvinnor och starkt manligt kön. Idag kommer vi att tala om urinrit, dess symtom och behandling.

Kan denna sjukdom vara annorlunda? Och vem är sjuk med det och vilka symtom är det?

Innan du svarar på frågan: hur man behandlar uretrit, bör du veta att det kan vara annorlunda. Så experter identifierar två grupper av denna sjukdom, smittsam, som förekommer i människokroppen på grund av E. coli, stafylokocker och andra bakterier. Och en icke-infektiös grupp, som regel, det känner sig själv på grund av en kanalskada. Dessutom kan hans utseende tjäna som en allergi, förminskning i kanalområdet och så vidare.

Någon av oss har en chans att bli bärare av denna plåga, i många fall sker en sådan infektion genom sex. Samtidigt är det värt att betona att ibland sjukdom kan leva i oss dolda eller få känna sig inte direkt efter intag. Sjukdomsförloppet beror på den allmänna hälsan och ett antal andra faktorer.

En av indikatorerna för vilken tid att läka brinner i urinröret. Möjlig smärta och oförståelig smärta när man går på toaletten, det är tydligt uppenbart i sjukdoms första etapp.

Utsläpp kan vara på morgonen, om urinrör är ospecifik, då kommer de att vara i stort antal, blågrön, med pus och en karakteristisk lukt.

Du kan behöva hitta ett svar på frågan: cystit och uretrit än att behandla, eftersom de ofta går tillsammans, eftersom inflammationen orsakar blåsans hals att fester, det finns en önskan att gå på toaletten oftare, och uppmaningen kan vara falsk. Urininkontinens kan ibland läggas till detta.

I allmänhet har män tidigare diagnostiserats med denna sjukdom än kvinnor. I mässan kan sjukdomen vara dold.

Fick jag diagnosen rätt?

För att kunna göra en korrekt diagnos måste läkaren lyssna på patientens klagomål och genomföra en rad studier. Som regel säger patienten att det är svårt och obehagligt för honom att gå på toaletten, han upplever smärta och urin med viss tillsats. Vid undersökning kan man se inflammation och svullnad i urinröret.

Därefter för en kompetent diagnos av uretrit, föreskriver en erfaren läkare ett blod- och urintest, och det är nödvändigt att samla och utsöndra urladdning för att bestämma orsakets orsakssamband. Därefter är patogenen i laboratoriet visat vara känslig för olika droger, vilket gör det möjligt att ordinera lämplig terapi.

Ibland ordineras cystoskopi för att identifiera symptomen på uretrit och efterföljande behandling. Det krävs objektivt för att kunna säga att sjukdomen inte har flyttats till blåsans slemhinnor.

Behandling av sjukdomen hos kvinnor

För att diagnostisera en kvinna med "Uretrit" ska patienten ha följande symtomatiska bild: klåda och brinna vid urinering under hela processen och även för en tid efter det, en ökning och rodnad hos könsorganen.

I allvarliga fall är symtomen en mörkgul eller vitaktig pus som frigörs från urinröret. Med kronisk uretrit kan det förekomma sällsynta smärtor i underlivet. Den kroniska formen av sjukdomen börjar den 20: e dagen efter det inledande skedet av obehandlad akut uretrit.

Kvinnlig sjukdom är inte alltid möjlig att diagnostisera i tid hemma, eftersom urinröret går utan några tecken och ofta stör inte eller stör i sällsynta fall. Kvinnan väntar tills smärtan passerar och glömmer det, inte inser att smärtan kommer att återvända vid den minsta hypotermien i kombination med någon annan sjukdom.

Den normala behandlingen av behandlingsprocessen

Behandling av urinrit hos kvinnor och utvecklingen av sjukdomen kan delas upp i flera steg: mild inverkan, exacerbation och svår eftergift. Vid sjukdomens första skede, när smärtor av varierande intensitet börjar förekomma periodiskt, föreskriver urologer behandling med lätta antibiotika, vilket snabbt kommer att lindra smärta tills nästa gång.

Och sedan återstår smärtan med en avundsvärd periodicitet, upphör kroppen att uppleva antibiotika och de lindrar inte smärta. Mycket dyra och mycket starka läkemedel ordineras. Vid denna tidpunkt börjar patienterna att besöka urologer och gynekologer, som samtidigt hittar andra sjukdomar, börjar sin aktiva behandling, men urinröret går inte bort.

Om patienten inte återhämtade sig, började eller inte visste om sjukdomen alls, börjar det svåraste skedet när smärtan inte slutar, men kan bara intensifiera. Många kvinnor under denna period är väldigt rädda för hypotermi, sitter på strikt medicinska dieter, vägrar alkohol och slutar ha ett normalt sexliv.

Behandling av en kvinnlig specialist

På grund av det faktum att hos kvinnor med ökad typ eller flera typer av bakterier kan urinrörsinfektion förekomma samtidigt i vaginaens mikroflora, och gynekologen och urologen bör genomföra behandlingen tillsammans.

Men 2 olika specialister kommer aldrig att arbeta i samma lag och kan förskriva motsatta behandlingar som skadar varandra. Därför är det värt att kontakta en sådan specialist som urogenkliniker. För närvarande finns det få få sådana läkare, men de är specialiserade på denna sjukdom och kan behandla kronisk uretrit på båda sidor.

En sådan läkare måste ordinera droger, återställa egenskaperna hos urinvägs väggar, normal vaginal mikroflora, patientens immunförsvar. Därför genomförs en tvåveckorsutbildning och efter att ha diskuterat resultaten av behandlingen kommer läkaren att utarbeta en detaljerad och effektiv plan för medicinska förfaranden och preparat.

En kvinna genomgår en kanalinställning och en återhämtningsförlopp av den vaginala mikrofloran i flera veckor. Med ett positivt resultat av sådan behandling kommer patienten att genomgå en profylaktisk kurs och kommer regelbundet att observeras på sjukhuset.

Vid återstående sjukdom krävs ytterligare behandling med hjälp av förfarandet för att släcka urinkanalens passage (cauterization). Förfarandet är smärtsamt, så det görs uteslutande under lokalbedövning, platsen för cauterization efter några dagar är fylld med ny vävnad. Efter denna procedur stannar smärtan och kvinnan genomgår förebyggande åtgärder.

Rationell farmakoterapi av akut cystit på sjukhuset

Urinvägsinfektioner är andra endast för akut respiratoriska infektioner i deras humana population [1]. Okomplicerad urinvägsinfektion är den vanligaste bakterieinfektionen hos människor. Man tror att varje kvinna lider av akut cystit under sitt liv [2]. I Ryssland diagnostiseras akut cystitis varje år för sjukvård för upp till 36 miljoner patienter [3]. Toppar i förekomsten av kvinnor uppträder under perioden av aktivt sexuellt liv (20-30 år) och postmenopausal ålder (över 50 år). Äldre kvinnor och män (över 60 år) blir sjuka med lägre urinvägsinfektioner (NMP) med samma frekvens [2, 4]. Infektioner hos män är mer benägna att utvecklas som ett resultat av obstruktiva störningar (stricture i urinröret, prostatakörteln), det vill säga de är sekundära.

Med förstärkningen av polyklinics roll de senaste åren har akut cystit betraktats som en sjukdom för vilken poliklinisk behandling indikeras [5]. I enlighet med denna trend är det vanligt att rekommendera empirisk antibiotikabehandling till alla patienter med dysuria symptom. För närvarande finns mer än 400 antibakteriella läkemedel på marknaden som kan användas vid behandling av urinvägsinfektioner [6].

Diagnos av akut cystit i det urologiska sjukhuset

Indikationer för sjukhusvistelse för patienter med infektion med NMP är:

De viktigaste uppgifterna för diagnostik på sjukhuset är bakteriologisk verifiering av patogenen och den omfattande diagnosen av samtidiga sjukdomar, anatomiska anomalier och funktionsstörningar som leder till en överträdelse av NMP: s urodynamik. Det senare inkluderar:

Syftet med inpatientbehandling av patienter med akut cystit är utrotning av orsaksmedlet för urininfektion och eliminering av orsaker som bidrar till utvecklingen av sjukdomens återfall.

Det vanligaste orsaksmedlet för urininfektion är E. coli. Det är troddat att i E. coli är det främsta och enda orsaksmedlet för akut cystit hos över 80% av patienterna [3]. Ett kännetecken hos patienter som är inlagda med en diagnos av cystit är en betydligt mindre andel monoinfektion orsakad av E. coli [7]. Speciellt hos 147 patienter med akut cystit, som behandlades i kliniska sjukhusets urologiska avdelningar 2004-2007, upptäcktes E. coli monoinfektion hos endast 28% av patienterna. Gram-negativa bakterier i tarmgruppen finns emellertid oftast hos patienter. Gram-positiva mikroorganismer finns huvudsakligen i sammansättningen av mikrobiella föreningar med bakterier av familjen Enterobacteriaceae [7]. Enligt litteraturen är sådana fynd ofta resultatet av bakteriell kontaminering av urin under materialinsamling. Av gram-positiva mikroorganismer, som bör betraktas som smittämnen, hör huvudrollen till bakterier av släktet Staphylococcus, som oftare förekommer hos patienter med cystit i form av monokultur (5-20%) [2]. Enligt våra data, Proteus mirabilis och Klebsiella sp. utsädat hos 6 respektive 13% av patienterna. En speciell egenskap hos inpatienter är det faktum att 19 och 9% av patienterna är stammar av P. aeruginosa respektive E. faecalis, som sällan finns i poliklinikpraxis (Fig.).

Det är anmärkningsvärt att alla patienter som hade P. aeruginosa, S. marcescens och P. mirabilis-stammar i historien hade olika invasiva medicinska procedurer eller var inlagda på sjukhus i mer än 2 veckor. De erhållna resultaten ger anledning att betrakta dessa mikroorganismer som en nosokomial infektion. Till förmån för detta uttalande visar dessa studier nivån av antibiotikaresistens. Hennes analys visar att 72% av P. aeruginosa-kulturerna, 58% av S. marcescens och 63% av P. mirabilis isolerade från patienter kännetecknas av multipel resistans mot antibiotika.

För majoriteten av patienterna som är inlagda i avdelningen med en diagnos av cystit, är en karaktäristisk egenskap det osystematiska polikliniska intaget av antibakteriella läkemedel av olika klasser. Utnämningen av antibiotika hos sådana patienter utförs som regel utan bakteriologisk och laboratorieövervakning. Under de senaste åren har många forskare förespråkat en revidering av Kassa-Finlanda-kriteriet (1956), enligt vilket beviset för patogenens etiologiska roll är dess närvaro i en mängd av 10 5 CFU / ml. Material för plantering, taget under tillstånd av långsiktiga antibiotika, kan innehålla färre patogener. Många studier har visat att diagnostisk tröskel bör revideras hos över 52% av patienterna med urinvägsinfektion. Det har visats att hos sådana patienter har detekteringen av bakterier på 10 2 CFU / ml 95% känslighet och 85% specificitet [2]. Enligt vår åsikt kräver ett val av rationell antibiotikabehandling 2-3 gånger bakteriologisk undersökning hos patienter. Hos patienter med multidrugsresistent urininfektion ger upprepade back-ups "i dynamik" betydande hjälp vid valet av effektiv terapi.

Enligt den allmänna uppfattningen bör man kategoriskt avvisa urinblåskateterisering för att få urin för forskning. Hittills har många studier övertygande visat att informationen och risken för sådana manipuleringar är osynliga med tanke på utvecklingen av sjukhus och superinfektion hos patienter. För studien rikta den genomsnittliga delen av urinen, taget efter den vanliga hygieniska toaletten i könsorganen.

Under de senaste åren har övertygande bevis framkommit som indikerar rollen av atypiska patogener av urogenital infektion i utvecklingen av återkommande cystit. För närvarande kan den fastställda betydelsen av följande patogener övervägas: Ch. trachomatis, U. urelyticum, M. hominis, T. vaginalis, N. gonorhoeae, ofta i association med opportunistiska mikroorganismer. Det antas att kronisk urogenital infektion bidrar till dekompensering av faktorer av lokal resistans och immunförsvaret och skapar därför gynnsamma förutsättningar för förekomsten av urininfektion [4].

Av ovanstående skäl har en studie av genitalskrapningar för sexuellt överförbara infektioner (STI) visats hos patienter med återkommande cystitis. Hittills är det rekommenderat att använda metoderna för direkt identifiering av patogener: polymeraskedjereaktionen (PCR) och den direkta immunofluorescensreaktionen (PIF).

Inpatientundersökningsplanen för patienter med akut cystit innefattar:

Behandling av akut cystit i urologiska sjukhuset

Behandling av patienter på ett sjukhus bör inte bara riktas mot utrotningen av patogenen, men också för att eliminera orsakerna till urininfektion i kroppen.

Ett antal patienter för att återställa urodynamik och normal anatomi hos NMP visar kirurgisk behandling. En metotomi, en transuretral resektion av blåsans hals och en inre uretrotomi används för att eliminera den infrosiska obstruktionen. Hos patienter med pseudopolyps i blåsans hals leder elektroporisering av nacken till en förbättring av behandlingsresultaten med mer än 1,5 gånger [4]. Kirurgisk behandling i mängden transponering av urinröret hos patienter med intravaginal dystopi hos den yttre öppningen kan avsevärt minska frekvensen av återkommande cystit.

Konservativ behandling av cystit bör vara omfattande, som påverkar sjukdoms huvudpatogenes. I en sjukhusinställning bör valet av ett antibakteriellt läkemedel baseras på principen om maximal tillräcklighet, vilket innebär att man använder medel med bevisad hög klinisk effekt vid empirisk behandlingstiden [8]. Den efterföljande övergången till riktade terapi utförs efter verifikation av patogenerna och bestämning av deras antibiotikaresistens. I enlighet med principerna för bevisbaserad medicin för behandling av urininfektioner är det lämpligt att använda droger med förväntad 95% effektivitet mot patogener som är typiska för denna region (klinik, sjukhus) [6].

Enligt de flesta officiella rekommendationer som för närvarande är i kraft är sådana beredningar fluorerade kinoloner [5]. Vid okomplicerade urinvägsinfektioner anses ciprofloxacin det valfria läkemedlet [1, 8]. Resultaten av ett antal studier de senaste åren har dock visat en signifikant ökning av resistensen mot ciprofloxacin, vilket bland patienter med urologiska sjukhus kan nå 20% [2]. Nackdelen med ciprofloxacin är dess låga aktivitet mot gram-positiva patogener [6, 7, 11]. Ett signifikant problem med dess användning är ett stort antal generiska ciprofloxacinpreparat med en tveksam aktivitet på läkemedelsmarknaden, vilket i många avseenden leder till diskrediteringen av den aktiva substansen och misstanke om detta läkemedel av kliniker.

Med tanke på ovanstående omständigheter föredrar specialister i många urologiska kliniker vid utnämningen av en rationell empirisk terapi att använda fluorokinoloner III (levofloxacin, sparfloxacin) eller IV-generation (moxifloxacin). Dessa läkemedel kännetecknas av hög penetrerande förmåga, skapandet av stora terapeutiska koncentrationer i vävnaderna. Den långa halveringstiden för fluorokinoloner III och IV generationer (från 12 till 18 timmar) möjliggör användning av dessa läkemedel 1 gång per dag [6]. Baserat på principen om maximal adekvatitet bör antibakteriell terapi utföras i den maximala dagliga dosen, vilket är lämpligt ur synvinkel för att övervinna patogenens resistensmekanismer. Förekomsten av den första linjens parenterala formen är en signifikant fördel när den används på sjukhuset [10]. För parenterala fluorokinoloner med hög administreringssätt är hög biotillgänglighet karaktäristisk, det finns en högre vidhäftning vid behandling av patienter med sjukdomar i mag-tarmkanalen och det är lättare att övervaka behandlingen hos äldre patienter och patienter med nedsatt intelligens.

Den breda fördelningen av fluorokinoloner i öppenvårdspraxis har lett till en signifikant ökning av resistensen hos orsakade urininfektioner mot dem, som idag uppträder i Ryssland hos cirka 8% av patienterna [2, 7]. På sjukhusen kan sådana patienter uppnå goda resultat med användning av tredje generationens aminoglykosider (Amikacin). Från synvinkel att reducera nefro- och ototoxiska reaktioner indikeras administrering av Amikacin i en dos av 1 g en gång om dagen i en v / m [6, 8]. Hos patienter med misstänkt sjukhusinfektion med signifikant svårighetsgrad av kliniska manifestationer är det lämpligt att använda kombinationsbehandling med cefalosporiner III och IV generationer (Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefepime - 1 g 2 gånger dagligen IV) kombinerat med aminoglykosider i patienter med hög risk att utveckla komplikationer. [7, 8].

På sjukhuset, tillsammans med kliniska data, är en enkel och bekväm metod för att övervaka effektiviteten av empirisk terapi en kvantitativ bedömning av graden av bakteriuri i Gram-urin-sedimentmikroskopi. I vilket fall som helst utförs empirisk terapi innan man får detaljerade resultat av bakteriologisk forskning och PCR-diagnostik av urogenitala infektioner.

Hos patienter med blandad infektion orsakad av opportunistiska bakterier och STI, är fluorokinoloner av den tredje och fjärde generationen de valfria läkemedlen [6, 10]. Om det finns kontraindikationer för utseende av fluorokinoloner hos dessa patienter, använder de konsekvent recept på droger av olika grupper, mindre ofta en kombination av antibiotika, med hänsyn till deras kompatibilitet. När gonokocker detekteras hos en patient med cystit, anses Ceftriaxon vara det valfria läkemedlet. Nödbehandling med metronidazol krävs av patienter med verifierad trichomonasinfektion. Behandling av urogenitala infektioner orsakade av Ch. trachomatis, U. urelyticum, M. hominis, utförs vanligen efter undertryckande av opportunistiska patogener. Hos patienter med urininfektion i närvaro av kontraindikationer för utnämning av fluorokinoloner för utrotning av atypiska mikroorganismer används tetracyklinpreparat och makrolider som andrahandsbehandling [8].

Efter den slutliga identifieringen av patogenen och erhållande av data om antibiotikaresistens är behandlingskorrigering i regel inte svår. Undantaget är patienter med infektion som orsakas av multiresistenta sjukhusstammar. För sådana patienter är det möjligt att föreskriva en antibiotikareserv från gruppen karbapenem (meropenem - 0,5 g 2 gånger dagligen in / i).

Den vanliga användningen av antibiotika på sjukhuset är 10-14 dagar. Objektiva kriterier för effektiviteten av behandlingen anses ha ett negativt resultat av urinblocket och normalisering av leukocyternas nivå vid urintester.

Tillsammans med rationell antibakteriell behandling i sjukhusinställningen används ett antal ytterligare metoder för konservativ behandling. För att korrigera affektiva reaktioner orsakade av irriterande symtom hos patienter med svår mental labilitet, är det lämpligt att använda tricykliska antidepressiva medel (amitriptylin 25 mg 50 mg på natten). Amitriptylin har en antikolinerg effekt, som minskar blåsans kontraktile aktivitet och, tillsammans med den centrala sedativa effekten, minskar svårighetsgraden av dysuri [12].

En viktig patogenetisk punkt är antiinflammatorisk behandling. För detta ändamål är användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i suppositorier (Voltaren, Ketonal, Indomethacin), som vanligtvis föreskrivs vid sänggåendet 1-2 gånger om dagen, lämpligast. Goda resultat uppnås med användning av antihistaminer och mastcellsstabilisatorer (Peritol, Zaditen, Cinnarizin, Atarax). Ett antal studier har visat möjligheten att använda angioprotektorer och kininantagonister som en del av komplex terapi (Parmidin - 0,25 mg 3 gånger dagligen) [12].

En viktig roll vid tidig eliminering av de mest allvarliga för patienter med irriterande symptom hör till antikolinerga läkemedel (solifenacin - 5 mg en gång om dagen, oxybutynin - 5 mg 2 gånger om dagen, tolterodin - 2 mg 2 gånger om dagen). Viktigt är att den ständiga användningen av selektiva M-kololinolytika hos patienter med överaktiv blås effektivt eliminerar symptomen av pollakiuri, förbättrar patienternas livskvalitet och anses vara det viktigaste sättet att förhindra återkommande urininfektion efter urladdning från sjukhuset.

När dyshormonala störningar upptäcktes hos patienter visades det i överenskommelse med gynekologen att man skulle ordinera hormontabletter, hormonbehandling med östrogeninnehållande vaginala suppositorier (Ovestin på natten i 2 veckor, sedan minst 2 gånger i veckan i 3-6 månader).

Under de senaste åren har man föreslagit att använda immunterapi med läkemedel som innehåller antigeniskt material av typiska patogener (lyofiniserat extrakt av hydrolysat av 16 stammar av E. coli - Uro-Vaks) för behandling av återkommande urininfektion. Det är visat att användningen av sådan immunterapi är ett direkt alternativ till lågdos antibiotisk profylax hos patienter. Övertygande positiva resultat erhölls av ett antal forskare vid användning av polyvalenta bakteriofager vid behandling av patienter med akut cystitis [4]. I Ryssland finner ett betydande antal anhängare användningen av immunmodulatorer (Polyoxidonium, Immunofan, Glutoxim).

Vid behandling av patienter med återkommande cystit kan patienter med förlängd cystit med en förekomst av irriterande symtom, patienter med multiresistenta och sjukhusstammar på sjukhuset använda intravesikal farmakoterapi. Intravesical instillations av droger gör att du kan skapa höga koncentrationer av aktiva ämnen på ytan av urotelet och blåsans vägg, medan det i regel inte finns någon risk att utveckla systemiska och biverkningar. Denna omständighet är särskilt viktig vid användning av antibakteriella medel, enzymer och hormonella läkemedel avsedda för topisk användning. Hittills har den största erfarenheten uppnåtts vid användning av intravesikal terapi med dimetylsulfoxid. Monoterapi används oftast - 30-50 ml av en 50% lösning av dimetylsulfoxid i en utspädning av 0,5% lösning av novokain med en exponering på 15-20 min, 1-2 gånger i veckan. Dimetylsulfoxid har antiseptiska, antiinflammatoriska, analgetiska, fibrin- och kollagenolytiska egenskaper. Ett antal författare föredrar att använda en kombination av dimetylsulfoxid med kortikosteroider (hydrokortison 100 mg, Kenalog). För ändamålet att korrigera mikrocirkulationssjukdomar och återställa mucopolysackaridskiktet av slemhinnor, har användningen av heparin 10 000 U i den kombinerade intravesikala terapin föreslagits [12].

Fysioterapeutiska tekniker ger betydande hjälp vid behandling av patienter med cystit hos patienter som behandlar behandling. Goda resultat har uppnåtts med användning av endoskopisk elektrofores av anestetika, ganglioblockers, antispasmodik. Tekniken är baserad på att förbättra läkemedelssubstansens penetration i blåsväggen under verkan av elektrisk elektrisk ström (jontofores). Positiva resultat erhålls genom intravesikal låg-energi laserterapi.

slutsats

Akut cystit är en av de vanligaste sjukdomarna. Faktorer av etiologi och patogenes av cystit är väl studerade, de främsta är stigande infektion (främst orsakad av bakterier i tarmgruppen), som förekommer mot bakgrund av bristen på lokala skyddsmekanismer och förekomsten av urodynamiska störningar. Den låga effektiviteten hos poliklinisk behandling av akut cystit är på grund av det irrationella valet av antibiotika, bristande överensstämmelse med inspektionsalgoritmen, otillräcklig uppmärksamhet på data från laboratorie-, bakteriologiska och radiologiska studier. Huvuduppgifterna för inpatientundersökning hos patienter med akut cystit är bakteriologisk verifiering av patogenen och diagnos av comorbiditeter, anatomiska anomalier och funktionsstörningar som kan leda till en överträdelse av NMP: s urodynamik. Syftet med inpatientbehandling av patienter med akut cystit är utrotning av patogener av urogenitalinfektion och eliminering av orsaker som bidrar till utvecklingen av sjukdomsfallet. Således är den rationella behandlingstaktiken hos patienter med akut cystitis ett komplicerat problem utifrån farmakoterapi, användningen av ytterligare och kirurgiska behandlingsmetoder.

För litteratur vänligen kontakta redaktören.

NV Zaitsev, MD, Ph.D.
KB Office of Ryska federationens president, Moskva