Zinnat: anvisningar för användning av antibiotikum för barn

Det finns en åsikt bland föräldrar att antibiotika har negativ inverkan på barnets hälsa, men det här är en felaktighet. Okontrollerad medicinering har en negativ effekt. Därför kan endast barnläkare förskriva medicinering.

En av de bästa antibiotika som visas för användning hos barn är Zinnat. Det hör till de antimikrobiella ämnena i gruppen av cefalosporiner som hör till andra generationen. Detta antibiotikum har ett brett spektrum av aktivitet och är aktiv mot patogen mikroflora i infektionssjukdomar hos barn och vuxna, inklusive som - ett antibiotikum för bronkit. Zinnat finns som suspension för barn och en tablettform av frisättning - för äldre.

Släpp formulär

Antibakteriellt medel med ett brett spektrum av verkan, baserat på cefuroxim, kommer i flera former och doser.

Tablet-vy:

  • 125 mg - blister 10 st;
  • 250 mg - blisterförpackning 10;
  • 500 mg - blister 10 st.

Färgen på tabletterna är vit, formen är oval.

I form av en suspension:

  • 125 mg per 5 ml - upp till 100 ml i flytande form;
  • 125 mg som en påse
  • 250 mg som en påse.

Läkemedlet är initialt i formen av granuler, som, när de tillsätts till vätskan, blir till en vit vätska med en liten gul tinge. Fragrance tillsatt för att göra frukt lukt.

struktur

Beroende på mängden aktiv beståndsdel i antibiotikumet finns tre typer av doser. Basen för läkemedlet är cefuroxim-axetilförening.

Stearinsyra, sackaros, aspartam och xantangummi finns även i form av flytande frisättning. Dessutom tillsatt mat smak. Tabletterna avslöjar närvaron av vegetabilisk olja i hydrogenerad form, kiseldioxid samt natriumlaurylsulfat. En liten mängd kiseldioxid och natriumföreningar är närvarande.

Princip för verksamheten

Detta antimikrobiella läkemedel hör till gruppen av cefalosporindroger. Det visar sin verkan, inklusive i samband med patogener resistenta mot ampicillin och amoxicyklin.

Påverkan mikroflora:

  • Gram-positiva aerober - patogener - angina hos barn - och vuxna - provar utvecklingen av lunginflammation.
  • Gram-negativa aerober - infektioner som orsakar gonorré och meningokocker.
  • Tarm- och hemofila pinnar
  • Protea och olika pinnar.

Före användning kan det vara nödvändigt att göra en reaktion på mikroflorans känslighet i förhållande till antibiotikumet. Detta beror på det frekventa resistansen hos vissa mikroorganismer för effekterna av det antimikrobiella medlet.

vittnesbörd

Zinnat, som ett antibiotikum för barn, nämligen suspension, föreskrivs när det är fastställt att sjukdoms orsakssamband är känsligt för läkemedlets effekter.

Ansökan rekommenderas när:

  • lunginflammation och bronkit
  • sjukdomar i övre luftvägarna;
  • inflammatoriska processer i det urogenitala systemet av infektiös natur
  • patologiska inflammationer av bakteriell natur på huden;
  • systemiska infektioner, såsom peritonit och borreliosis.

Vid vilken ålder är det tillåtet att ta

Användningen av detta antibiotikum är tillåtet från 3 månaders ålder. Kliniska prövningar hos barn under 3 månader har inte genomförts, och därför finns det inga uppgifter om detta.

För barn under tre år är endast den flytande formen av oral administrering ordinerad. I framtiden är det tillåtet att använda tablettformen, men under förutsättning att barnet kan ta läkemedlet utan att bita det. Om det behövs kan du använda suspensionen för behandling av barn och äldre.

Kontraindikationer hos barn

  • Det är viktigt att förstå att ha en allvarlig allergi under graviditeten kan orsaka allergisk reaktion hos ett barn. Och eftersom användningen av drogen är förbjuden vid intolerans mot cefalosporin.
  • Med försiktighet är det nödvändigt att använda i närvaro av diagnostiserad fenylketonuri, eftersom aspartam är närvarande i suspensionen.
  • Behandling under diabetes mellitus tillåts under strikt övervakning på grund av närvaron av sackaros i utspädningspulvret.
  • Vid sjukdomar i matsmältningssystemet, och speciellt förvärras av blödning, är användningen väldigt begränsad.

Förekomsten av "anemi hos ett barn" ska också varnas till din läkare för att undvika försämring av tillståndet.

Biverkningar

Zinnat, enligt bruksanvisningen för barn används som suspension. Men även i denna form av frisättning kan det orsaka negativa reaktioner från olika organsystem. Biverkningar vid intag av cefalosporiner är måttliga och överensstämmer för det mesta efter utgångsdatumet.

Eventuella biverkningar:

  • en ökning av populationen av svampmikroorganismer;
  • negativa effekter av matsmältningssystemet, såsom kräkningar, halsbränna, diarré;
  • förändringar i blodkroppens kvantitativa sammansättning;
  • det finns huvudvärk och yrsel
  • fall av konvulsiv sjukdom registrerades;
  • hud manifestationer av en allergisk reaktion.

Instruktioner för användning

Mottagande av antibakteriellt medel bör inte vara mindre än fem dagar. En kortare mottagningsperiod orsakar endast bildandet av resistens i patogenen, men förstör det inte fullständigt. Den genomsnittliga antagningen anses vara en vecka. Men allt beror på den specifika situationen och svårighetsgraden av sjukdomen.

För att öka absorptionen av läkemedlet, bör mottagningen utföras omedelbart efter en måltid (i piller) eller direkt med mat (i flytande form).

suspension

Zinnat 125 mg - bruksanvisning för barn:

  • Ålder upp till sex månader: För lunginfektioner - 10 mg per kg kroppsvikt, för svåra former - 15 mg per kg. Maximal dos per dag är upp till 60 mg.
  • Från sex månader till 2 år: Maximal dosering för mildare former är upp till 120 mg, för svåra former upp till 180 mg.
  • Från 2 års ålder till vuxen ålder: det maximala dagliga intaget för milda former är upp till 125 mg, för svåra former är det upp till 250 mg.

Zinnat 250 mg - bruksanvisning för barn:

  • Fram till sex månaders ålder används inte.
  • Från sex månader till 2 år - använd endast i svåra former i en dos av högst 180 mg per dag.
  • Från 2 år till vuxen ålder: i mild form - upp till 125 mg, med svåra - upp till 250 mg.

tabletter

Zinnat - bruksanvisning för barn (tabletter):

Användningen av läkemedlet i tablettform är tillåtet för barn som inte är yngre än 3 år. Detta beror på det faktum att skalets integritet måste bibehållas tills det kommer in i mag-tarmkanalen.

Mottagning sker två gånger om dagen. Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen ges en annan dosering. Men de allmänna reglerna för beräkning bevaras. Med medium och mild form - 10 mg per kg kroppsvikt, med svår - 15 mg.

överdos

När man använder en dos av läkemedlet är det flera gånger högre än den tillåtna överstimuleringen av centrala nervsystemet. I allvarliga fall utvecklas konvulsivt syndrom.

Vanligtvis kräver detta tillstånd inte allvarlig behandling. Men om det behövs, dialys.

Interaktion med andra droger

  • Ta inte drogen efter droger som minskar surhetsgraden i magsaften. Detta minskar signifikant absorberbarheten hos den aktiva substansen.
  • Det är önskvärt att kombinera antibiotikumintag med svampdödande medel för att undvika utveckling av patogena svampar i tarmarna.
  • Vid diabetes mellitus måste sackaros som ingår i läkemedlets flytande form beaktas vid beräkning av dosen av insulin.
  • Diuretika av loop-typ ökar plasmakoncentrationen av den aktiva beståndsdelen i det antibakteriella läkemedlet nästan två gånger.

Försäljningsvillkor

Inköp av läkemedlet på apotek sker om du har recept från en läkare. Denna regel bör observeras strikt för att undvika okontrollerad användning av antibakteriella läkemedel, särskilt vid barndomsmorbiditet.

Förvaringsförhållanden

Oöppnad förpackning av läkemedlet kan förvaras vid rumstemperatur, vid en temperatur som inte överstiger 30 grader Celsius. Förvaring bör skyddas mot direkt solljus och bort från direkt tillgänglighet för barn.

Hållbarheten hos oöppnade pellets är 2 år, tablettformen är 3 år.

recensioner

Zinnat - "populärt" antibiotikum för barn, recensioner, vars användning lätt kan hittas i det stora världsomspännande nätet. Låt oss citera som ett exempel några recensioner av föräldrar som använt ett antibakteriellt medel som föreskrivits av en läkare.

Alina:

Efter att ha besökt dagis har barnet haft en liten förkylning. På grund av att sjukdomen började på en ledig dag, var det dags att ringa läkaren, som endast föreskrev symptomatisk behandling, vilket dock inte hjälpte. På den fjärde dagen av sjukdomen var därför barnets tillstånd extremt svårt: allvarlig bronkit och hög feber, som inte kunde reduceras med någonting. Den lokala läkaren föreskrev Zinn. Det är värt att notera att efter den första dagen av medicineringen var det en signifikant förbättring. Och efter hela kursen var barnet helt friskt.

Natalia:

De tog medicin två gånger för bronkit. Och om för första gången antimikrobiell botemedel hjälpte, då för andra gången var jag tvungen att ta andra mediciner också. Inför problemet med onormal pall och förlust av aptit som biverkningar. Jag vill också notera den otäcka smaken. Dottern vägrade hela tiden att dricka medicinen.

Eugene:

Barnläkaren utsåg son Zinnat för behandling av bakteriell tonsillit. Jag kan inte entydigt avge en åsikt om detta verktyg. Å ena sidan kom lättnad, men bara på den fjärde dagen. Dessutom var den obehagliga smaken oväntad. Andra medel som vi tog i form av sirap var mer behagliga i smaken.

i hela världen:

Jag gav min son ett läkemedel mot inflammation i örat. Jag rekommenderar definitivt det, för om 5 dagar var det ett komplett botemedel mot purulent otit. Smaken är verkligen inte trevlig, men åtgärden är värt det. Negativa effekter i form av diarré undviks genom att ta probiotika.

Galina:

De ordinerade medicin till sin dotter, för att det fanns misstankar om bronkit. Det är värt att notera att det med alla dess fördelar är extremt svårt att ta ett antibiotikum. Detta beror på en mycket obehaglig bitter smak. Efter tre dagar vägrade barnet kategoriskt att dricka suspensionen och fick byta till piller för att avsluta hela banan.

analoger

Det är värt att notera att innan du ersätter ett läkemedel med en annan, måste du rådgöra med din läkare. Eftersom inte alla analoger har samma aktivitetsspektrum som föreskrivet medicin. I det fall när läkemedelspriset är för högt för dig behöver du bara varna läkaren och be om något annat att släppas ut.

För droger som innehåller cefuroxim som den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är: Abicef, Axetin, Aksef, Baktil, Biofuroxim, Cefuroxim.

Video om användningen av antibiotika för barndomssjukdomar

Dr Komarovsky kommer att berätta i detalj och i detalj hur man behandlar bronkit hos barn. Det kommer också att förklara när användningen av antimikrobiella medel är nödvändig. Vilken form av medicin är bäst för barnet och varför.

Suspension och tabletter "Zinnat": bruksanvisning för barn, beräkning av dosen av antibiotikumet (125 och 250 mg)

Zinnat tillhör andra generationens cefalosporin antibiotika. Det påverkar ett brett spektrum av bakteriella infektioner på grund av cefuroxim, som ingår i. Drogen förhindrar inte bara reproduktionen av farliga bakterier, utan förstör dem också. Beakta indikationer och instruktioner för användning av läkemedlet i barnläkemedel.

Former för frisättning och sammansättning av antibiotikumet

Cefuroxim - läkemedlets huvudkomponent - är resistent mot en mängd beta-laktamas, ger en positiv effekt vid behandling av sjukdomar som orsakas av både gram-positiva och gramnegativa smittämnen. Finns under flera varumärken: Kimacef, Ceftin, Axetin, etc. Zinnat tillverkas i Storbritannien.

Långt långsträckt, konvex på båda sidor av Zinnat-tabletterna är vita eller svagt gulaktiga. Framställa 2 typer av tabletter: 125 mg och 250 mg cefuroxim. Den orala formen av läkemedlet är resistent mot enzymer som produceras av mikroorganismer som ger resistens mot antibiotika.

Den aktiva komponenten kompletteras med hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa, hydrerad (modifierad) vegetabilisk olja, prilelozoy (kroskarmellosnatrium) och natriumlaurylsulfat. Sammansättningen av ytskiktet av tabletter i båda varianterna innefattar hypromellos, propylenglykol, vitfärgspaspray och E216 konserveringsmedel. Tabletterna är förpackade i blisterpaket på 10 stycken, sålda i kartonger.

Suspension erhålles från den granulerade formen av läkemedlet, som skiljer sig i konstituenser från tabletter. I granulerna som ytterligare element innefattar: oktadekansyra, sackaros, sötningsmedel E950, E951, povidon K30, xantangummi, smakämnen.

Granuler är små vita partiklar med en diameter på upp till 3 mm, med oregelbunden form. När det späds ut med vatten bildas en gulaktig suspension med en fruktsmak. Suspension finns i glasflaskor med plastlock, försedd med en skyddsanordning mot barn. Flaskan placeras i en kartonghölje, en mätsked med en kapacitet på 5 ml och en bägare är fastsatt på den.

Vilka sjukdomar är Zinnat föreskrivna för?

Zinnat för barn är vald för inflammatoriska sjukdomar orsakade av smittämnen som är känsliga för cefuroxim. Dessa inkluderar:

  • bakteriella lesioner i örat, näsa och hals, ont i halsen, larynxsjukdomar, luftstrupen, paranasala bihålor;
  • inflammation i bronkit infektiös natur
  • inflammation i lungorna;
  • infektiösa skador på huden och mjuka vävnader - furunkulos, pyoderma;
  • urinvägsinfektioner - cystit, pyelonefrit, gonorré;
  • peritonit - inflammation i bukväggen, blodförgiftning, meningit;
  • Inledande skede av fästborreliosis (Lyme-sjukdomen).

På grund av förmågan hos cefuroxim att motstå bakteriella beta-laktamaser är Zinnat effektiv vid behandling av sjukdomar som orsakas av ampicillinresistenta eller amoxicillinresistenta smittämnen. Känsligheten av patogener till cefuroxim beror på regionen och förändras över tiden. Vid val av ett antibiotikum är det nödvändigt att överväga lokala uppgifter.

Zinnat är ett antibiotikum, så dess användning är endast möjlig på rekommendation av en läkare.

Metod för applicering och dosering av läkemedlet

Den rekommenderade behandlingsperioden är från 5 till 10 dagar. Läkemedlet tas efter måltider med stor mängd vätska. Vuxna patienter ges Zinnat-tabletter 250 mg två gånger dagligen. Den maximala dosen för allvarliga sjukdomar är 500 mg 2 gånger om dagen.

För urinvägsinfektioner kan läkemedlet administreras i en mängd av 125 mg två gånger dagligen, läkemedlet ska tas en gång om dagen i en mängd av 1 g.

Användning av tabletter för barn

Tabletterna kan ges till barn över 3 år. Den maximala dagliga dosen för dem är 500 mg. Vanligtvis görs mottagning två gånger dagligen i en mängd av 125 mg efter måltid. Vid behandling av allvarliga sjukdomar, inklusive inflammation i mellanörat, kan en enstaka dos vara 250 mg, med en total daglig dos på 500 mg.

Zinnat tabletter gäller inte barn som har svårt att svälja. Eftersom det inte rekommenderas att krossa och mala tabletterna, släpps barnen som en suspension. Den exakta dosen för olika sjukdomar och den rekommenderade formen ges i bruksanvisningen.

Beredning av suspensionen och dess dosering enligt ålder

Användningen av läkemedlet i form av en suspension rekommenderas för barn äldre än 3 månader. I utspädd form är läkemedlet en aromatiserad sirap, som i vissa fall orsakar illamående hos ett barn.

Den antibakteriella suspensionen har en speciell smak, så ibland kan barnet få illamående när det tar det.

För att späda suspensionen är det nödvändigt att hälla vatten i den öppna flaskan, vars mängd mäts med en mätkopp (upp till det angivna märket). Förpackning krävs för att skaka för att lösa upp pulvret. Efter utspädning med vatten ska injektionsflaskan vara ordentligt stängd och skakas flera gånger, vänta sedan minst 3 minuter för att helt ansluta läkemedlet med vatten.

Suspension ges till ett barn i den mängd som bestäms efter vikt, ålder, graden av organskada eller försämring av deras funktioner. Syftet med Zinnat för barn från 3 månader till 12 år är gjord i doserna som anges nedan.

Tabell 1. Dosering av Zinnat antibiotikum i suspension:

Zinnat antibiotikum för barn: dosering, indikationer och försiktighetsåtgärder för användning

Antibiotikumet Zinnat för barn tillhör gruppen antimikrobiella cefalosporin, dess huvudsakliga aktiva substans är cefuroxim. Detta läkemedel ordineras mycket ofta för behandling av många sjukdomar, på grund av deras brett spektrum av verkan.

Alla antibiotika i cefalosporinerna är vanligtvis uppdelade i fyra generationer, med varje efterföljande "arbete" mot ett större antal patogen bakteriell mikroflora. Antibiotikum Zinnat för barn tillhör andra generationen.

Det är effektivt mot sådan mikroflora:

  1. Grampositiva kocker, som är den främsta orsaken till angina, lunginflammation och andra sjukdomar i andningssystemet (Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus, beta-hemolytisk och pneumokock Streptococcus Streptococcus pyrogenes och S. pneumoniae).
  2. Gram-negativa cocci:
    • Neisseria gonorrhoeae (gonokocker), orsakssambandet till gonorré.
    • Neisseria meningit eller meningokocker. I de flesta fall är denna bakterie parasitisk i nasofarynx, vilket orsakar frekvent nasofaryngit, men det blir också källan till hjärnhinneinflammation. Zinnat och andra andra generationens cefalosporiner används emellertid inte för behandling av denna sjukdom, eftersom de praktiskt taget inte tränger in i blod-hjärnbarriären i hjärnan.
    • Moraxella catarrhalis, som orsakar ont i halsen, bihåleinflammation och otit.
  3. Gram-negativa baciller: Tarm, hemofil (Escherichia coli, Haemophilus influenzae), Salmonella (Salmonella enteridis, S. typhi), Shigella dysenteriae, en del Proteus. Denna mikroflora är orsaken till smittsam tarmsjukdom.
  4. Gram-positiva pinnar (Clostridium botulinum och C.tetani).

Antibiotikumet för barn Zinnat har en baktericid effekt, det hämmar aktiviteten hos enzymtranspeptidaset, vilket är involverat i bildandet av den bakteriella cellväggen. De flesta cefalosporiner förstörs under påverkan av miljön och mikroflora i matsmältningsorganet, därför injiceras.

Den aktiva beståndsdelen är emellertid en del av Zinnat i form av cefuroxim-axetilförening, vilket tillåter att ta medicin i form av tabletter eller suspensioner. Bidillgänglighet med enteral mottagning är cirka 50%.

Efter enzymatiska reaktioner i tarmarna binds det till plasmaproteiner i form av cefuroxim, vilket ger en snabb terapeutisk effekt. Zinnat utsöndras genom njurarna i oförändrad form ungefär 8 till 12 timmar efter applicering. En dos av antibiotika är också förknippad med detta - det är nödvändigt att dricka det två gånger om dagen vid ungefär samma tidpunkt.

Anledningarna till att Zinnat antibiotikum förskrivs för barn och äldre är följande sjukdomar:

  • Infektiösa patologier i andningsorganen: inflammation och bumer i lungorna, komplikationer efter kirurgiska ingrepp.
  • Sjukdomar i ENT-organ: otit, bihåleinflammation, tonsillit, faryngit, bihåleinflammation, tonsillit.
  • Infektioner i genitourinärsystemet: pyelonefrit, bakteriella lesioner av urinblåsan och urinröret, gonorré, cervicit, bakteriuri av okänd etiologi, prostatit.
  • Bakteriella processer på huden: pyoderma, pustulärt utslag, furunkulos.
  • Systemiska infektioner: sepsis, peritonit, tick-borne borreliosis i de tidiga stadierna.

Tillverkaren av läkemedlet Zinnat är det brittiska företaget GlaxoSmithKline. Läkemedlet är tillgängligt i form av tabletter av 250 mg och 125 mg och granuler för framställning av en suspension (med en hastighet av 125 mg av den aktiva beståndsdelen i 5 ml).

Förutom flaskan av pulver är en mätsked med en volym av 5 ml och ett glas.

När det gäller biverkningar leder parenteral administrering av cefalosporiner mycket ofta till en allergisk reaktion.

När man använder Zinnat antibiotikum finns dock en liknande risk.

Namnlösa: Med överkänslighet mot de föreningar som utgör läkemedlet.

Kontraindikationer till mottagningen är:

  • Sjukdomar i matsmältningssystemet, särskilt om de åtföljs av blödning.
  • Graviditet. Även om det inte har skett några kliniska prövningar angående effekten av Zinnat på fostret, undviker läkare att använda läkemedlet under första trimestern under bildandet av barnets inre organ och system.
  • Amning.
  • Ålder upp till 3 månader.

Biverkningar av Zinnat antibiotikum för barn manifesteras i form av:

  • Dyspeptiska symptom: halsbränna, illamående, kräkningar och avföring.
  • Förändringar i blodprovet: minskning av leukocyter (leukopeni), blodplättar (trombocytopeni), erytrocyter (anemi), eosinofiler (eosinofili).
  • Centrala nervsystemet reaktioner: huvudvärk, yrsel, mycket sällan - anfall.
  • Allergiska manifestationer: klåda, utslag på typen av urtikaria.

Är viktigt

Zinnat hämmar syntesen av K-vitamin, som är "ansvarig" för blodkoagulering. Därför bör den användas med försiktighet med antikoagulantia. Samtidigt med samtidig användning med diuretika ökar risken för nefrotoxisk verkan.

Prescribe drogen och beräkna dosen ska vara en läkare. Självmedicinering är fylld med utvecklingen av bakteriens resistens mot den aktiva komponenten av läkemedlet. Antibiotikumet Zinnat för barn under 3 år är endast förskrivet som suspension.

Det är nödvändigt att göra det enligt följande:

  1. Förbered 20 ml kylt till rumstemperatur kokt vatten.
  2. Skaka flaskan med granulat.
  3. Häll vattnet i injektionsflaskan, vänd det och skaka kraftigt för att jämnt fördela pulvret (minst 15 sekunder).

Är viktigt

Zinnat suspension ska förvaras i kylskåp vid en temperatur av 2-8 ° C i högst 10 dagar. Omedelbart före användning kan rätt mängd för en enstaka dos spädas med kall mjölk eller fruktjuice. Skaka flaskan före varje användning.

Antibiotikum Zinnat för barn i form av en sirap är inte tillgänglig, eftersom granulerna av den aktiva ingrediensen inte löser upp i vatten. Suspensionens smak är trevlig och söt, vilket inte har någon liten betydelse vid pediatrisk träning. I de flesta fall beräknas dosen av läkemedlet enligt formeln 20 mg cefuroxim per 1 kg barnvikt.

Ålderskorrespondensen med läkemedlets mängd anges i tabellen:

Zinnat för barn:
instruktioner för användning

Cefalosporin grupp antibiotika anses vara mycket effektiva och är ofta ordinerad för barn med infektionssjukdomar. En av de mest populära bland dem är Zinnat, för att, till skillnad från många andra droger i denna grupp, det inte representeras av injektioner, utan av former som kan tas oralt. När det är ordinerat för barn, vilken form är att föredra i en tidig ålder och hur man doserar sådan medicin?

Släpp formulär

Zinnat producerar:

  • I flaskor, inuti vilken är 1,25 g vita granuler. De skiljer sig i storlek mindre än 3 mm och oregelbunden form. Om du lägger till vatten till dem får du en ljusgul eller vit suspension med lukten av frukt. Ett glas appliceras på flaskan för att noggrant mäta mängden vatten för beredning av suspensionen, såväl som skeden för att dispensera det färdiga läkemedlet.
  • I tabletter som har en filmbeläggning. De har vit färg och oval, konvex på båda sidor form. Tabletterna presenteras i två doser och säljs förpackade i blister med 10 stycken, en blister per förpackning.

Zinnat har inte andra former, såsom sirap, kapslar, påsar med pulver eller ampuller.

struktur

Den aktiva substansen i vilken form som helst av läkemedlet är cefuroxim, representerad av cefuroxim-axetilföreningen. I 5 ml suspension ingår den i en mängd av 125 mg, och i en tablett kan det finnas både 125 mg och 250 mg.

Ytterligare ämnen i det flytande läkemedlet är xantangummi, povidon K30 och stearinsyra. Den söta smaken av läkemedlet tillhandahålls av aspartam, sackaros och acesulfamkalium, och lukten är tutti-frutti-smakämnen.

Inne i tabletterna kombineras cefuroxim med natriumlaurylsulfat, hydrogenerad vegetabilisk olja, MCC, kolloidal kiseldioxid och kroskarmellosnatrium. Skalet av läkemedlet är tillverkat av propyl och metylparhydroxibensoat, propylenglykol, hypromellos och vitt färgämne.

Princip för verksamheten

Zinnat är ett antibiotikum i cefalosporinerna och representerar sin andra generation. Det är aktivt mot en stor lista över mikroorganismer, inklusive bakterier som avger beta-laktamas, därför är detta läkemedel effektivt om amoxicillin eller ampicillin inte verkar på mikrober. Inverkan på bildandet av bakteriella cellväggar har cefuroxim en bakteriedödande effekt.

Och nu kommer Dr Komarovsky att berätta för oss i vilka fall antibiotika är farliga för barn, och i så fall är de helt enkelt nödvändiga.

Läkemedlet är aktivt mot Escherichia coli, Klebsiella, gonokokk, hemofila baciller, Proteus, olika typer av stafylokocker, många typer av streptokocker, gram-positiva och gramnegativa baciller, Borrelia och många andra mikroorganismer. Zinnat hjälper emellertid inte om orsaken till infektionen är Listeria, enterokocker, enterobacter, pseudomonad, citrobacterium, legionella och några andra bakterier.

Dessutom kan stafylokocker, Proteus, Clostridium och andra mikrober, vilket cefuroxim vanligtvis påverkar, vara resistenta mot läkemedlet. Av denna anledning rekommenderas före behandling att man bestämmer patogenens känslighet. Vi får inte glömma att drogen inte kommer att verka på virus, så Zinnat används inte för influensa, mononukleos, vallkoppor och andra virusinfektioner.

vittnesbörd

Läkemedlet är ordinerat för infektionssjukdomar som orsakas av mikroorganismer som är känsliga för Zinnat. Anledningen till att ge ett barn detta läkemedel kan vara:

  • Otit, faryngit, bihåleinflammation, tonsillit eller annan sjukdom i övre luftvägarna.
  • Uretrit, pyelonefrit eller cystit.
  • Furunkulos, pyoderma eller annan bakteriell infektion i huden.
  • Lunginflammation eller bakteriell bronkit.
  • Gonorré.
  • Borrelios.

Vid vilken ålder är det tillåtet att ta?

Suspension används till barn hos barn äldre än 3 månader. Neonatalperioden är en kontraindikation för detta läkemedel. Barn från 3 månader till 3 år är endast föreskrivna en flytande form, och tabletter ordineras vid 3 år och äldre, förutsatt att barnet kan svälja dem utan att bita dem. Om ett barn är mer än tre år gammalt (till exempel 6 år), men han protesterar mot den fasta formen, används suspensionen för behandling.

Kontra

Varje form av medicinering används inte vid behandling av barn med intolerans mot cefalosporiner. Fenylketonuri är också en begränsning för att förskriva en suspension, eftersom kompositionen av sådan Zinnat innefattar aspartam. Om barnet har njursjukdom eller sjukdomar i mag-tarmkanalen, ska medicinen ordineras noggrant. Närvaron i kompositionen av den flytande formen av sackaros bör beaktas vid användning hos patienter med diabetes mellitus.

Antibiotika är oumbärliga i vissa fall, men det finns en annan sida till det mynt som Dr Komarovsky kommer att berätta om.

Biverkningar

På grund av Zinnats intag hos en liten patient är sådana negativa fenomen möjliga:

  • Allergy. Oftast uppträder en sådan reaktion av utslag på huden, men det kan representeras av urtikaria, klåda eller i sällsynta fall feber.
  • Lös avföring, illamående eller buksmärtor. Ibland leder medicinen till kräkningar eller kolit.
  • Yrsel.
  • Ökad leverenzym. Ibland provar läkemedlet hepatit eller kolestatisk gulsot.
  • Huvudvärk.
  • Öka antalet eosinofiler, sänka antalet blodplättar och leukocyter.
  • Candida infektion.

Instruktioner för användning

suspension

För odling av granulerna med hjälp av en mätbägare, upp till märket av icke kokt vatten (37 ml). Efter skakning av granulerna hälls vatten, flaskan är stängd och omvänd. Flaskan ska skakas kraftigt i ca 15 sekunder, sedan vändas och skakas lite mer.

En sådan medicinering kan ges otvätt genom att mäta den önskade volymen av preparatet med en doseringssked eller en plastspruta från förpackningen av något annat läkemedel (till exempel Nurofen). Om barnet inte gillar smaken kan läkemedlet blandas med fruktjuice eller en liten mängd mjölk före användning. Lägg dock inte till någon varm vätska till suspensionen.

Läkemedlet är ordinerat två gånger efter måltiden. Dosen för barn över 2 år är vanligtvis 5 ml - av denna volym suspension, barnet får 125 mg cefuroxim per dos och 250 mg per dag. Om en baby har otitis media eller någon allvarlig infektion, ökas en enstaka dos till 250 mg (2 skedar suspension), det vill säga en liten patient får 500 mg cefuroxim per dag.

För barn under 2 år beräknas dosen ofta efter vikt. Denna definition av en enda volym av läkemedlet används ofta för barn över 2 år. Att beräkna barnets kroppsvikt i kg multiplicerat med 10 (med en allvarlig infektion - med 15). Det resulterande antalet är mängden cefuroxim i milligram, vilket ges för 1 mottagning.

tabletter

Denna form av Zinnat ges efter måltid två gånger om dagen. Behandlingstiden bestäms av läkaren och kan vara 5-10 dagar, men oftast föreskrivs tabletterna i 1 vecka.

I de flesta fall är en enstaka dos för ett barn en tablett innehållande 125 mg cefuroxim. I svåra fall av infektion i taget ger antingen två tabletter med 125 mg eller 1 tablett med en dos av 250 mg.

Läkemedlet ska sväljas och tvättas med en liten mängd vatten.

Tabletten ska inte brytas, punda i ett pulver eller komma igenom i flera delar. Om barnet inte kan svälja det, är det bättre att vägra en sådan form och föredra en suspension.

överdos

Om du tar suspensionen i en dos som är större än vad som föreskrivs av läkaren eller om du tar flera tabletter samtidigt, kan detta ge nervös spänning, och hos vissa barn kan överdos orsaka konvulsioner. Sådana negativa symptom behandlas ofta symptomatiskt, och i svåra fall utförs dialys.

Recension: Zinnat suspension för barn med infektiösa och inflammatoriska sjukdomar

När ett barn börjar en inflammatorisk process i kroppen, föreskriver de flesta barnläkare antibiotika för att stoppa sjukdomen. Föräldrar behandlar sådana utnämningar med försiktighet, eftersom sådana droger "dödar" tarmmikrofloran. Ofta tar barn diarré, matsmältningsbesvär och andra problem med matsmältningen medan man tar antibakteriella läkemedel. Suspension Zinnat för barn tolereras som regel väl utan att biverkningar uppträder.

Antibiotikum Zinnat är effektivt endast med en bakteriell infektion.

Släpp formulär

Läkemedlet tillverkas i form av en torrgranulerad blandning, som måste spädas med vatten före administrering. Det är genom denna form att läkemedlet lagras under lång tid. Granuler för beredning av suspensioner har en vit eller nästan vit färg och oregelbunden form.

Zinnat för barn innehåller 125 mg aktiv substans (cefuroxim) i 5 ml av den beredda spädda suspensionen. Detta är barnens dosering.

Men piller är förskrivna för att bara ta barn som är mer än tre år gamla. Att mala dem i pulver är inte utspädd eller slipa rekommenderas. Små barn att svälja ett ganska stort och bittret piller är svårt. Det är därför barnläkare ordinerar en suspension för spädbarn.

Barn under tre år är inte föreskrivna piller.

tillverkare

Officiell tillverkare av Zinnat-suspension - GLAXO OPERATIONS UK, Limited (Storbritannien). Företaget har sitt representationskontor i Ryska federationen, som ligger i Moskva. Där kan du komma i kontakt med nya problem.

struktur

Antibiotikumet innehåller:

  • cefuroximaxetil - 150 mg;
  • sackaros - 3,062 g;
  • stearinsyra - 852 mg;
  • tutti-frutti aromämne - 100 mg;
  • acesulfam kalium - 21 mg;
  • aspartam - 21 mg;
  • Povidon K30 - 13 mg;
  • xantangummi - 1 mg.

I kombination är alla dessa ämnen helt ofarligt för barnet. Acesulfam kalium och aspartam är sötningsmedel, smakämnen ger läkemedlet en söt och trevlig lukt. Povidon K30 är ett ofarligt bindemedel i Zinnatgranuler, som vid interaktion med vatten ger läkemedlet en homogen massa.

Indikationer för användning

Zinnat antibiotikum används vid inflammatoriska och smittsamma sjukdomar:

  • bihåleinflammation, faryngit, laryngit, tonsillit, otitis media med varierande grad av försummelse (sjukdomar i övre luftvägarna);
  • bronkit av varierande svårighetsgrad: kronisk, akut, bakteriell; lunginflammation (nedre luftvägarna);
  • urinväg (cystit, uretrit);
  • hud och mjuka vävnader (till exempel med furunkulos).

Eftersom barn i barndomsåldern (2-6 år) oftast drabbas av ENT-sjukdomar (otitis, faryngit, bihåleinflammation och andra) är användningen av antibiotika helt berättigad: Zinnat kan hantera infektioner snabbt och effektivt.

Zinnat behandlar effektivt inflammationer i halsen, näsan, örat, akut och kronisk bronkit, lunginflammation.

Recensioner av unga mammor

Marina, barn - 3 år:

"När min son diagnostiserades med bronkit med obstruktion var han väldigt rädd. Läkaren föreskrev antibiotikumet Zinnat. Accepteras strikt för sitt avsedda syfte, inom 7 dagar. Men den första dagen märkte jag att min sons temperatur sjönk från 39 till 37 grader. Och hosten från torr och skällande blev mjukare, med sputumurladdning. Barnet kunde sova normalt på natten! "

Alain, barn - 5 år:

"Min dotter i dagis fick den starkaste otitis - hon kunde inte sova, äta, ligga ner, leka. Temperaturen är hög - 40. De ringde doktorn till huset, omedelbart föreskrivna antibiotika - Zinnat-suspension. Temperaturen redan efter det första intaget har avgått till 37,3 ° C. Och efter den andra - dottern kunde äta, grepp inte örat och inte skrek i hela huset. Fem dagar senare fanns ingen spår av infektionen. "

Hur man gör medicin

För att bereda en suspension av granulat, måste de spädas ut med vatten. Komplett med en flaska mörkt glas är måttsked och en kopp. Den senare är konstruerad för 37 ml vätska. Det är denna mängd vatten som krävs för att späda blandningen.

Flaskans lock är utrustad med speciellt skydd. För att öppna den måste du först trycka den med tummen eller palmen och skruva sedan av den. Efter avlägsnande av skyddsfilmen från flaskans hals hälls 37 ml varmt kokt vatten i den. För att göra suspensionen jämn och jämn, skaka flaskan noggrant. Tillverkaren i instruktionerna (ladda ner instruktioner för användning av läkemedlet) indikerar att 2-3 minuter är tillräckligt, men övning har visat att det ibland tar lite längre tid.

För att noggrant komma ihåg det datum då suspensionen gjordes kan den skrivas med en penna på flaskan. I genomsnitt är antibiotikan tillräckligt för en fullständig tio dagars kurs, vilket förklarar hållbarheten.

Hur man ger en suspension Zinnat

Måttsked, utformad för 2,5 ml, är det inte alltid lämpligt att ge läkemedlet till små barn, så du kan ersätta den med en speciell spruta från barnens antipyretiska Nurofen eller Ibufen med en exakt skala.

En spruta å andra sidan tillåter inte bara en snabb introduktion av ett antibiotikum, men mäter också noggrannare doseringen. Du måste ta medicin med mat.
Granska Svetlana, barn - 4 år:

"För första gången drack sonen medicinen ur skeden snabbt, men den var liten - 2,5 ml. Och du måste ge 5 mg i taget, enligt läkarens föreskrift. Den andra delen tvingades inte att dricka. Mätningssprutan från Nurofen hjälpte: mätt, barnet öppnade sin mun och hällde. Jag sväljade och vann bara lite. Andra gången frågade han redan från en spruta. En mätsked kastas ut.

Suspension har en extremt obehaglig smak, så det enklaste sättet att ge drogen till barn under det första året av livet är från en spruta.

Det är tillåtet att tillsätta en suspension för juice eller te, men som många andra föräldrars övningar visar, dricker barnet motvilligt en sådan "cocktail", och föredrar att snabbt ta en ren medicin i en sked eller en spruta än att "sträcka" sin användning i en drink.
För att lättare ta ett antibiotikum kan det tas med antingen en stor mängd vatten eller Fitolonsirap, till exempel. Det bidrar till normalisering av tarmmikrofloran och förebyggande av dysbakterier, eftersom det är helt naturligt i kompositionen (baserat på pin- och grannålar, saknar allergener, oregano och mynta).

dos

I allmänhet föreskriver barnläkaren dosen, men det finns också allmänna regler. Mängden läkemedel beräknas baserat på barnets kroppsvikt.

Zinnat suspension för barn: bruksanvisning och varför det behövs, pris, recensioner, analoger

Zinnat antibakteriellt läkemedel produceras i form av granuler för framställning av suspensioner. Läkemedlet tillhör gruppen 2: a generations cephalosporiner och är som regel väl tolererade, biverkningar från mag-tarmkanalen är sällsynta. Effektiviteten hos den aktiva beståndsdelen övervakas mot många patogena mikroorganismer, eftersom läkemedlet ofta föreskrivs för förkylningar som orsakas av patogena mikrobers aktivitet.

Läkemedlet är förskrivet till barn över 3 år. Forskning om användningen av kompositionen i nyföddperioden utfördes inte. Det är viktigt att komma ihåg att den färdiga suspensionen kan appliceras inom 10 dagar efter beredningen, varefter det ska kasseras med hushållsavfall. Det är viktigt att komma ihåg att, trots säkerheten av cefalosporiner, bör en klar dosering övervakas. Det är möjligt att endast ange medel till läkare, så att de rekommenderade doserna följs noggrant.

Doseringsform

Ämnet för beredning av suspensioner är en granulerad blandning, som måste blandas med vatten före användning. I färdig form lagras blandningen inte mer än 10 dagar, den torra sammansättningen behåller sina egenskaper i 2 år. Detta förklarar behovet av att ansluta läkemedlet med en vätska direkt innan det tas. Granuler för beredning av läkemedelskompositionen har en vit färg och oregelbunden form.

Varning! Läkemedlet är tillgängligt i pillerform. I en liknande dosform föreskrivs läkemedlet för barn över 3 år.

Kombinationen av ämnen som representerar läkemedlet Zinnat - Skada inte barnets immunförsvar.

Förberedelsen omfattar:

  • axetil cefuroxim;
  • sackaros;
  • stearinsyra;
  • K30;
  • aspartam;
  • xantangummi;
  • acesulfam kalium;
  • aromer.

Suspension är den föredragna formen för barn, eftersom lösningen på grund av säkra smaker har en trevlig smak.

Den optimala dosen av den medicinska kompositionen bestäms av den behandlande läkaren, med hänsyn till barnets ålder och hälsa. Innan du använder ett antibakteriellt medel bör du skicka ett mottagningsprövning av patogena mikroorganismer till den aktiva komponenten, vilket kommer att minska varaktigheten av behandlingstiden. Baserat på forskningsresultaten kommer specialisten att kunna välja den optimala dosen av komponenten.

Indikationer för användning

Enligt informationen som beskrivs i anvisningarna för användning av läkemedlet kan läkemedlet användas i följande fall:

  • infektion i övre eller nedre luftvägarna;
  • kronisk bronkit
  • infektiösa lesioner av lungorna och bronchusen;
  • lungabscess;
  • bakteriell lunginflammation
  • infektion i bröstorganen efter operation
  • sinusit;
  • halsont;
  • halsfluss;
  • laryngit;
  • otitis media;
  • infektionssjukdomar i bäckenorganen;
  • infektiösa lesioner av det urogenitala området
  • patologier av ben och leder
  • mjukvävnadssjukdomar.

Effekten av läkemedlet vid behandling av alla infektiösa patologier, provocerad av bakterier känsliga för antibiotikumets aktiva substans, har bevisats.

Doseringsregim av läkemedlet

Oavsett den ursprungliga frisättningsformen används vita granulat för framställning av kompositionerna avsedda för oral administrering. Läkemedelskomposition, liksom alla läkemedel i antibiotikagruppen, rekommenderas att tas omedelbart efter att ha ätit mat.

Varning! Det är viktigt att överväga att 10 ml suspensionen motsvarar 250 mg av den aktiva beståndsdelen. Läkemedlet i sådana doser används för att behandla sjukdomar hos barn över 12 år.

Varaktigheten av behandlingstiden bestäms av läkaren individuellt för varje patient. I regel är det nödvändigt att använda kompositionen i 5-10 dagar, i svåra fall rekommenderas att ta läkemedlet i 20 dagar.

Doseringsregimen för den medicinska kompositionen är som följer:

  • barn över 12 år, i närvaro av smittsamma lesioner i övre luftvägarna, är läkemedlet ordinerat i en dos på 25 mg 2 gånger om dagen;
  • Vid lunginflammation eller andra belastade lesioner används läkemedlet i ökade doser. Barn som är 12 år och äldre är ordinerade 500 mg 2 gånger om dagen.
  • med lesioner i det urogenitala systemet rekommenderas 125 mg 3 gånger om dagen;
  • med smittsamma lesioner i könsorganet (gonorré) rekommenderas att ta 1 g av läkemedlet per dag, en liknande dos som motsvarar 20 ml suspension.

Barn under 12 år, läkemedlet är ordinerat i en dos av 125 mg per dag. För unga barn beräknas dosen individuellt beroende på barnets vikt: 10 mg av den aktiva komponenten i kompositionen ska vara per kg kroppsvikt.

För svåra infektiösa skador kan läkemedlet användas med en hastighet av 15 mg per 1 kg kroppsvikt hos barnet.

Varning! Om du inte tar suspensionen och tabletterna för ett barn, är läkemedlet ordinerat i form av injektioner. Detta är en nödvändighet när absorptionen av komponenterna i produkten med hjälp av mag-tarmkanalen är omöjlig.

Övergången till läkemedlet i form av en suspension är möjlig efter en signifikant och varaktig förbättring av barnets välbefinnande.

Hur man tar kompositionen i form av en suspension

Läkemedlet är utrustat med en speciell mätsked, som är graverad i 2,5 och 5 ml. Det är inte alltid lämpligt att ge biverkningen till barn, därför är det bättre att byta mätverktyget med en spruta utan en nål.

Läkemedlet rekommenderas att ta efter eller under måltiden. Det är viktigt att notera att den medicinska kompositionen har en uttalad söt smak med en dominerande smak av läkemedel. Inte alla barn accepterar kompositionen med nöje och föräldrarna bör vara redo för detta. Om barnet rent nekar att ta drogen i denna form ska du kontakta din läkare för att ersätta suspensionen med tabletter.

Varning! Den normaliserade volymen av suspensionen får läggas till barnet i saften eller teet, men på så sätt tar barnen motvilligt med sig.

Regler för upphängningsberedning

För att bereda lösningen fylls granulerna med renat eller kokt vatten. Farmakologiska fabriker kompletterar produkten speciellt med en mätkolv avsedd för 37 ml vätska. Det är denna volym vatten som krävs för utspädningen av kompositionen.

Det bör noteras att flaskans lock är utrustad med speciellt skydd. För att öppna flaskan, håll den och vrid den medurs. Därefter avlägsna skyddsfilmen från bubblarnas hals och tillsätt vatten. För att erhålla en homogen blandning ska flaskan skakas noggrant i 2-3 minuter. Efter fullständig upplösning av granulerna är organet redo för mottagning. Kompositionen bör förvaras i kylskåp i 10 dagar, innan flaskan ska skakas före användning.

För att komma ihåg lösningsdagen för dagen, bör den skrivas ned med en penna på flaskan. Läkemedlet är förbjudet att använda efter 10 dagar, det kan orsaka försämring av patienten, särskilt barnet. Om läkaren har föreskrivit en tid för en patient inom 20 dagar, ska du omedelbart köpa 2 flaskor.

Biverkningar av Zinnat

Instruktioner för användning av läkemedlet indikerar möjliga manifestationer av biverkningar från olika kroppssystem.

Ofta finns det störningar i mag-tarmkanalen:

  • illamående;
  • kräkningar;
  • nedsatt avföring
  • flatulens;
  • kramper;
  • epigastrisk smärta;
  • stomatit och andra sår i munnen (hos barn).

Från genitourinary systemet:

  • hudutslag med klåda;
  • nässelfeber;
  • feber;
  • angioödem;
  • exudativ erytem;
  • bronkospasm;
  • anafylaktisk chock.

Blodsystemet:

  • hemolytisk anemi;
  • leukopeni;
  • gipoprotrombinemii;
  • eosinofili.

Från sidan av centrala nervsystemet:

  • huvudvärk;
  • hörselskada
  • förvirring;
  • dåsighet;
  • konvulsioner.

Vid användning av läkemedlet i injicerbara former observeras lokala reaktioner på injektionsstället.

Det är värt att komma ihåg att att ta drogen kan utlösa manifestationen av vaginal candidiasis hos kvinnor. Detta beror på ökad tillväxt av svampmikroflora på den första dagen då kompositionen tas.

Kontra

Verktyget är förbjudet att ta emot i följande fall:

  • i närvaro av överkänslighet i patienten till penicilliner;
  • allergisk reaktion mot cefalosporiner;
  • blödning och patologi i mag-tarmkanalen;
  • graviditet och amning.

Läkemedlet rekommenderas inte att utse barn under nyföddperioden. Sådan försiktighet är relaterad till det faktum att den kliniska provningen av läkemedlet i denna åldersgrupp inte genomfördes.

Samverkan med andra komponenter

Zinnat är en suspension för barn och ett bakteriedödande medel som minskar surhetsgraden av magsaft och minskar biovådligheten av cefuroxim. Läkemedlet rekommenderas inte att ta före måltider för att undvika överdriven aggressivitet hos kompositionen. Mottagning före måltid kan väcka uppenbarelse av oönskade biverkningar.

Många antibiotika har en negativ effekt på tarmmikrofloran, och Zinnat är inget undantag. Läkemedlet har en funktion att minska effektiviteten hos kombinerade orala preventivmedel, eftersom kvinnor som är skyddade mot oönskade graviditeter bör överväga andra metoder för skydd.

Rekommenderas inte för användning i anslutning till loopdiuretika.

Ytterligare information

Hållbarheten för granulerna för beredning av lösningen i ett individuellt förpackning är 3 år. Klar suspension ska förvaras i kylskåpet högst 10 dagar. Efter denna period ska rester av kompositionen kasseras med hushållsavfall. Läkemedlet släpper ut från nätverket av apotek i Ryska federationen utan recept, men man bör komma ihåg att verktygets oberoende utnämning är oacceptabel. Det är viktigt att utvärdera den nuvarande risken för att uttrycka biverkningar.

Analoger av läkemedlet

Följande droger är relaterade till Zinnats analoger:

  1. Axetin är ett komplett substitut för Zinnat. Den framställs i tabletter och i pulver, från vilken en injektionslösning framställs. Ett antibiotikum ska användas med försiktighet för behandling av för tidigt, nyfödd, gravid och omvårdnad.
  2. Cefamabol är ett substitut för Zinnat i den kliniska och farmakologiska gruppen. Dess aktiva ingrediens är cefamandol, som har en bakteriedödande effekt. Finns i pulverpreparat för tillverkning av en lösning för administrering till muskler och vener. Antibiotikumet är kontraindicerat hos spädbarn yngre än 6 månader och under naturlig utfodring. Under graviditeten utlöses den med försiktighet.
  3. Makropen refererar till substitut för Zinnat av den terapeutiska gruppen. Vid försäljning av läkemedlet finns i granulat, varav suspensionen tillåter barn från födsel och tabletter, kan de inte vara patienter yngre än 3 år. Antibiotikumet är oförenligt med amning, men det kan tas under graviditeten.
  4. Augmentin tillhör antibiotika och är en substitut för Zinnat i den terapeutiska gruppen. Som aktiva ingredienser innehåller preparatet amoxicillin och klavulansyra. Hos barn används antibiotikum som en suspension. Du kan ge den från födseln.

Läkemedelspriset

Kostnaden för drogen är i genomsnitt 288 rubel. Priserna varierar från 250 till 324 rubel