Ovariecystbrott: symptom, behandling

Ovariancystbrott är full av utveckling av akut peritonit och sepsis, vilket hotar patientens hälsa och liv. Därför bör alla kvinnor känna till symtomen så att de vid den första kliniska manifestationen av patologin söker kvalificerad medicinsk hjälp.

Ovariecystbrott: orsaker

Bristning av cystor på äggstockarna (apoplexi) - ett akut tillstånd som hotar liv och hälsa för kvinnor, provocerade av frisläppandet av de interna cysta innehållet i bukhålan.

Om en kvinna har en diagnos cyste behöver hon inte genast skynda till Internet för att leta efter en fråga: "Ovaria cyste rupturesymtom". Funktionella cyster som ofta uppträder vid gynekologisk övning är mycket sällan utsatta för bristningar, eftersom de vanligtvis löser sig och inte växer till stora storlekar. Även om även follikulära cyster i sällsynta fall för oförklarliga skäl kan växa och spränga på några veckor.

Men det finns typer av ovariecyster som har stor risk för bristning, till exempel endometriom. En kvinna med liknande diagnos bör vara särskilt försiktig med att övervaka deras hälsa och välbefinnande, så att när en ovariets cyste sprider sig är det bråttom och riktade till att söka hjälp.

Orsaker till ovariancystbrott:

  • Hormonal obalans
  • Inflammation av äggstockarna, vilket gör väggarna i follikeln cyst tunnare
  • Medfödd blödningsstörning
  • Alltför frekventt, intensivt och svårt sex.
  • Överdriven fysisk ansträngning (tyngdlyftning, särskilt skarp, ryckig)
  • skador

Patienter i riskzonen - kvinnor som redan diagnosen "ovarian cysta", bör ägna särskild uppmärksamhet åt ovanstående skäl att försöka utesluta möjligheten av riskfaktorer för att undvika bristning av en cysta på äggstockarna.

Symtom vid ovariecyststörningar

En cystbristning åtföljs vanligtvis av en klinisk bild av den så kallade "akuta buken".

Före uppkomsten av de viktigaste symptomen kan dra ryggsmärta äggstockscysta bristning, en känsla av tyngd i magen, obehag i bäckenorganen.

symptom:

  • Ökad kroppstemperatur (från 38 grader och högre), vilka antipyretiska droger inte klarar av
  • Skarp smärta i buken, som växer (läkare jämför det med ett daggblås). Smärtan kan ges till andra delar av buken - till exempel den övre regionen
  • Allmän svaghet, svimning (möjlig och svimning)
  • Blödning från livmodern
  • Atypisk vaginal urladdning (särskilt blodig)
  • Illamående, kräkningar
  • Tarmsjukdomar
  • Blå eller blek hud
  • Minskning av tryck, hopp i arteriellt tryck
  • Hjärtklappningar som bygger upp

De två sista symtomen på ovariancystbrott anses vara särskilt alarmerande, eftersom de kan indikera inre blödning, vilket är livshotande.

Det betyder emellertid inte att du kan ge upp resten av symtomen på cystor i äggstockarna som listas i listan. Alla ska vara en orsak till omedelbar sjukhusvistelse av patienten och akut operation.

Tänk på att symptomen på spruckna cystor på äggstockarna kan variera naturen och intensitet, beroende på vilken typ av cysta, det allmänna hälsotillståndet hos kvinnan och dagen av menstruationscykeln, när brott inträffade.

Symtom på cystbrott i äggstockarna:

  • Akut, genomträngande smärta i underlivet, från vilken patienten bokstavligen veckas i hälften
  • svaghet
  • Kallsvett
  • Tecken på berusning
  • Kroppstemperaturen kan förbli normal.

Symtom på follikulär (funktionell) cystbrist i äggstockarna:

  • Dagger smärta syndrom i buken
  • Tecken på berusning
  • Kroppstemperaturen får inte stiga
  • Svaghet, yrsel, hudfärg, snabbt hjärtslag, lågt blodtryck (med blödning i bukhinnan)
  • Blodigt vaginalt urladdning

Symptom på endometrioid ovariancystbrott:

  • Smärta i underlivet
  • Illamående, kräkningar
  • Förlust av medvetandet
  • Bukspänning
  • förstoppning
  • Kroppstemperaturen kan förbli normal.

Ovariancystbrott: diagnos, behandling

För att bekräfta diagnosen ovariancystbrott kan olika typer av diagnostiska undersökningar användas:

  • ultraljud
  • punktering
  • Laparoskopi (undersökning kan kombineras omedelbart med kirurgi för att ta bort)

Om en cystbrist är misstänkt, patienten omedelbart på sjukhus och ställer den slutliga preoperativa diagnosen redan på sjukhuset.

Konservativ (medicinsk) behandling kan endast användas för en mild form av patologi. Men oftare är bristningen av en ovariecyst åtföljd av komplikationer, därför rekommenderas en radikal kirurgisk ingrepp.

Den moderna metoden för laparoskopi gör det möjligt för dig att utföra operationen den mest försiktiga metoden.

Efter operationen ges patienten antiinflammatoriska läkemedel, fysioterapi (för att undvika bildning av vidhäftningar), hormonbehandling. Med stor blodförlust är blodtransfusion.

Ovariancystbrott under graviditeten

Det är inte ovanligt att ovariecyster utvecklas under graviditeten.

Konsekvenserna av ovariancystbrist under graviditeten kan vara skrämmande - till och med till missfall eller för tidig födsel.

Laparoskopi kan du ta bort en cysta på 14-16: e graviditetsveckan - i fallet med den snabba tillväxten av tumörer, vilket bekräftar ultraljudsundersökning.

För det första, är det rekommenderat att genomgå en operation för att ta bort för att undvika bristning av en cysta på äggstockarna med cystadenom gravid (godartad tumör) och endometrioma ( "choklad" cysta). Konsekvenserna av bristningen av dessa cyster är de allvarligaste (upp till blödning i bukhinnan), så de avlägsnas trots graviditetsåldern.

Ovariancystbrott: möjliga komplikationer

Ju snabbare medicinsk hjälp ges när en ovariecystbrott, desto mindre blir konsekvenserna för kvinnokroppen.

Under inga omständigheter kan du ignorera symtomen på ovariets cystbrott, skriva av dem som en vanlig sjukdom och hoppas att de kommer att gå iväg själva. Så du kan bara förvärra situationen och tjäna infertilitet (i bästa fall).

Komplikationer på grund av brist på en ovariecyst:

  • Peritonit (purulent inflammation i bukhålan)
  • Sepsis (blodförgiftning)
  • Fullständigt avlägsnande av den drabbade äggstocken
  • I vissa fall, dödlig

Ovariancystbrott - konsekvenser för en kvinna

På grund av komplikationer kan patienten utveckla mer långtgående konsekvenser som påverkar kvaliteten på det senare livet.

Bland dem är:

  • Anemi (anemi på grund av omfattande blodförlust under ruptur)
  • Brot på bukorganen på grund av effekterna av purulent peritonit, vilket kräver upprepade operationer
  • Adhesions som ökar risken för ektopisk graviditet eller infertilitet
  • Infertilitet eller problem med uppfattningen som ett resultat av fullständig avlägsnande av en äggstock

Är förebyggande möjlig?

Förebyggande är alltid bättre än att behandla ett befintligt problem.

Levande symtom och hemska effekter av ovarial cystbrott

Brottet av cystisk äggstocksbildning (den medicinska termen "apoplexy") är en komplikation av närvaron av en cyste, vid vilken den är sönder. Processen åtföljs av en kränkning av integriteten hos bildningen och frisättningen av blodinnehåll direkt i bålen i bäckenorganen och bukrummet.

Ungefär samma frekvens förekommer hos flickor 15-18 år och hos kvinnor i äldre reproduktionsålder. Av alla diagnoser kräver 12-13% omedelbar kirurgisk ingrepp och 25-28% tillhör akuta gynekologiska patologier.

Ovariancystbrott är inte en självständig sjukdom, fungerar som en komplikation.

Ovarian cyste: vad är det?

En cyste är en ihålig tumör med flytande innehåll, lokaliserat på ytan av äggstocken, en eller båda samtidigt. Visuellt ser cysten ut som en påse, inom vilken det finns en patologisk hemlighet. Formationsdiametern kan variera från en obetydlig storlek på 1-2 cm till mycket imponerande - 15-20 cm.

En funktionell cysta diagnostiseras nästan alltid, vars orsak är över-åldrande av follikeln, en strukturell komponent i äggstocken som bildas från äggcellen.

En cyste är en godartad tillväxt, atypiska celler utvecklas inte i den. Trots det kan tumören väcka många komplikationer, inklusive när man försöker bli gravid.

Funktionella cyster

Funktionell typ cystisk bildning är den vanligaste typen av ihålig tumör. Utformad från stroma - bindväv av körteln, som ligger på ytan av äggstocken i form av en påse. Som regel utvecklas de under ägglossningen, under mindre hormonella störningar och störningar i reproduktionssystemet.

Det finns två typer av funktionella cyster:

Den första typen av formation - follikulär, är godartad, utvecklas inuti äggstocken. Det förekommer i nästan 90% av fallen, är ett slags svar på fysiologiska störningar i reproduktionssystemet. En follikulär cysta är en follikel som är i färd med ägglossning och har släppt ett redan moget ägg fyllt med utsöndring.

Ofta diagnostiserad utbildning till 5 cm. Kliniskt visar de sig inte, men ökar koncentrationen i östrogen. Därför är patientens första anmärkning - ett brott mot menstruationscykeln. Orsaken till denna typ av cystor är ofta inflammatoriska processer i bäckenorganen.

Den andra typen av cyster - luteal, är också godartade formationer. Det utvecklas i corpus luteumfasen (lutealfas), som inträffar omedelbart efter ägglossningen och varar cirka 11-14 dagar. Det finns cyster under denna period, varifrån de fick sitt namn. Den främsta orsaken till utvecklingen är hormonell obalans.

Om det inte finns några komplikationer krävs inte den terapeutiska effekten, sådana formationer tenderar att självabsorbera. De försvinner också under graviditeten, i tredje trimestern, ibland i andra.

Orsaker till bristning

I de flesta fall sprider den cystiska follikulära och luteala cysten. Sådana tumörer har mycket tunna väggar, därför är de mer benägna att dissekera. Dessutom, till skillnad från endometrioder, kan de självresorption. Därför är det viktigt att inte förvirra den första bildningen av endometrioden, vilket kräver obligatoriskt avlägsnande.

Follikulär cyst tenderar att brista under ägglossningen, luteal - i cykelns andra fas.

Det visade sig att rupturen av cystisk bildning ofta utvecklas i rätt äggstock, vilket förklaras av dess mer uttalade blodtillförsel.

Det finns också ett antal provocerande faktorer som kan leda till cystbrott:

  • endokrina störningar
  • svåra stressiga situationer, störningar i centrala nervsystemet;
  • inflammatoriska sjukdomar i det urogenitala systemet;
  • nedsatt mikrocirkulation i livmodern och dess bilagor;
  • menstruationsstörning, åtföljd av menstruationsbrist;
  • neoplasmer av olika etiologier i bäckenet;
  • olika missbildningar av livmodern;
  • lång behandlingssätt med hormonella droger.

Ibland sker det utan orsakssituation, ofta hos ungdomar efter aktiv fysisk ansträngning. Intensivt samlag, gynekologiska manipuleringar kan också tjäna till bristning av cystisk bildning. Klyftan kan emellertid vara i ett tillstånd av fullständig vila, till exempel på natten under sömnen.

Rupturesymtom

Huvudsymptomen är svår och plötslig smärta i bukytan, som är lokaliserad i underlivet, på sidan av den drabbade äggstocken. Villkoren kan åtföljas av illamående, kräkningar, yrsel.

Förutom den kliniska bilden av "akut mage" observeras följande symtom:

  • skarpa, smärtsamma förnimmelser i underlivet, som liknar en attack av appendicit;
  • dysfunktion i matsmältningsorganen, utveckling av akut förstoppning;
  • uttalad spänning av den främre bukväggen.

Utvecklingen av akut smärta i bukhålan kännetecknas av blodinkomst efter en cystbrott i mag-tarmkanalen.

Förutom buksmärta kan följande manifestationer uppstå:

  • spotting, blodig vaginal urladdning;
  • växlande diarré med förstoppning
  • kroppstemperatur över 37 ° C;
  • tecken på hypotension (minskat blodtryck).

Smärta i underlivet bör alltid varna kvinnan, särskilt om den inte är förknippad med menstruationsblödning. Patologisk process kan påverka varje organ i det kvinnliga reproduktionssystemet, äggstockar, livmodern, äggledarna. Med oändligt försedd vård är chansen att peritonit extremt hög, vilket kräver akut kirurgisk ingrepp.

Svårighetsgraden av tillståndet

Med tanke på den patologiska processens kliniska manifestation, är apoplexi vanligtvis uppdelad i följande former: anemisk och hemorragisk (med blödning i mag-tarmkanalen); smärta (uttalad smärta, upp till förlust av medvetande); blandad (kombinerar samtidigt flera former som beskrivs ovan).

Cystbrott är nästan alltid åtföljd av blödning av varierande intensitet, därför är patologin vanligtvis uppdelad i allvarlighetsgrad. Vid gynekologisk övning finns tre grader av svårighetsgrad: mild, måttlig, svår. Den senare innehåller också en extremt svår grad, där operationen sker på en nödsituation.

Populära artiklar:

Diagnos av cystbrott

I 90% av fallen är patienterna på sjukhus med diagnosen "akut buk", där kirurger, urologer och gynekologer är inblandade i att klargöra orsaken. Det är absolut nödvändigt att identifiera klyftan snabbt och eliminera blödningsprocessen så snart som möjligt. En standard gynekologisk undersökning med hjälp av speglar, ultraljud, diagnostisk laparoskopi.

Också tillgripa laboratorietester av urin och blod. Ett urintest för proteiner. Närvaron av protein i urinen är typiskt för många patologiska tillstånd, inklusive dess ökning observeras under apoplexi. Obligatorisk analys av urin för ockult blod. Användningen av ett speciellt test som kallas faskontrast gör det möjligt att skilja om de röda blodkropparna tränger igenom glomeruli, eller om de kommer från de nedre delarna av bäckenorganen. Blodet undersöks för mängden hemoglobin, som vid blödning reduceras signifikant. Analysen av hCG i syfte att utesluta ektopisk graviditet.

Diagnosen görs på grundval av inspektion, förekomst av smärta och resultaten av diagnostiska åtgärder. Behandlingens gång kommer att bero på svårighetsgraden av problemet, både konservativa och kirurgiska tekniker kan tillämpas.

Behandlingsmetoder

Konservativ terapi

Den konservativa behandlingsmetoden ordineras i närvaro av lätta former av apoplexi, som inte åtföljs av blödning i bukrummet. Patienten ges fullständig vila, en kall kompress på buken, vaginala suppositorier med antiinflammatorisk effekt, smärtstillande medel. Efter eliminering av den akuta processen ordineras en kurs av elektrofores eller andra fysioterapeutiska förfaranden.

Sjukgymnastik efter ett brott av en cyst i äggstockarna

Kirurgiska metoder

Nyligen rekommenderar experter apopleksi att behandlas snabbt, även i närvaro av dess mildare former, särskilt om graviditeten är planerad.

I de flesta fall utförs kirurgi genom laparoskopisk metod. Laparoskopi är en endoskopisk kirurgisk metod. Den medicinska proceduren utförs inte genom ett stort snitt, men genom flera små, 1-2 cm långa, som tjänar till att komma in i kammaren och de kirurgiska instrumenten. Efter operationen finns det bara några små stygn. Detta minskar signifikant postoperativ återhämtning, och patienten kan vanligtvis återvända hem inom några dagar.

Som regel utförs kirurgisk ingrepp med äggstockarnas bevarande, men i svåra fall avlägsnas de tillsammans med cystisk kapsel. I sådana fall utförs oophorektomi - den mest skonsammetoden med resektion med minimal risk för komplikationer.

Vid ett kirurgiskt ingrepp är det viktigt att ta bort blodproppar från bukhålan kvalitativt och därigenom undvika vidhäftningar.

Laparoskopi för ovariebrott

rehabilitering

Rehabilitering i postoperativ period är att förhindra utveckling av vidhäftningar, normalisera arbetet med hormonell bakgrund, samt möjligheten till ytterligare framgångsrik uppfattning. Under patientens återhämtningsperiod väljes hormonellt preventivmedel baserat på organismens individuella egenskaper. Dessutom föreskrivs en kurs av fysioterapi som kommer att påskynda läkningsprocessen.

Konsekvenser och komplikationer

När en cystebrott, åtföljd av svår blodförlust, kan hemoragisk chock utvecklas. Om en ambulans inte ringdes i tid och inga terapeutiska åtgärder togs, kan en cystebrist vara dödlig.

Med avvisandet av den rekommenderade operationen och uppförandet av konservativ behandling når chansen att bilda vidhäftningar 90%, infertilitet - 50%.

Ett tidigt besök hos läkaren garanterar det mest fördelaktiga resultatet av behandlingen och låter dig undvika ytterligare komplikationer under graviditeten.

Ovariancystbrott (apoplexy): hur man känner igen och vilka konsekvenser är det?

Apoplexi eller brott av en ovariecyst är ett patologiskt tillstånd där blödning förekommer i vävnaden, försämring av integriteten, destruktion av cystekapseln med frisättning av det senare innehållet och blod i bäckenhålan.

Sjukdomen utvecklas främst hos ungdomar och hos kvinnor i reproduktiv ålder. I antalet akut kirurgiska patologi är det nästan 11% och i antalet akuta gynekologiska sjukdomar - 10-27%, rankar tredje. Antalet exacerbationer av denna komplikation förekommer hos 40-69% av kvinnorna.

Orsaker till apoplexi och dess konsekvenser

Ett brott kan uppstå om du har en ovariecyst av något ursprung. Oftast sker detta i strid med ägglossningen, vilket resulterar i bildandet av corpus luteum med bildandet av en cyst av en icke-ovulatorisk follikel (den så kallade funktionella cysten). Hos 90-95% av kvinnor med apoplexi uppträder den senare i menstruationscykeln eller i andra fas. Av dessa, under ägglossningen, var cirka 17%, i cykelns andra fas, 82%.

Konsekvenserna av ruptur av en ovariecyst är huvudsakligen utvecklingen av vidhäftningar i bäckens hålrum med efterföljande bildning av infertilitet hos en tuboperitonealtyp, speciellt med en konservativ behandlingsmetod. Som ett resultat av limningsprocessen är graviditetshastigheten efter en ovariadscystos brott enbart omkring 26%.

Bland alla de påstådda mekanismerna för cystbristutveckling ges preferenser till processer som förekommer från tidpunkten för ägglossning (12-14 dagar från menstruationstidpunkten) till menstruationens början och åtföljd av överflödigt blodflöde och blodfyllning av livmodern och ökad vaskulär permeabilitet. Huvudrollen i detta spelas av störningar i förhållandet mellan utsöndringen av hormoner från den främre hypofysen - follikelstimulerande, luteiniserande hormon och prolactin.

Klyftan i höger äggstockar inträffar 2-4 gånger oftare än i vänster. Detta beror på en mer intensiv blodtillförsel till det första och högre arterietrycket i artären som levererar det, vilket avviker direkt från aortan (den vänstra ovarieartären avviker från njurartären).

Fördjupande faktorer av sjukdomen innefattar:

  • dysfunktionella störningar i det endokrina systemet, i synnerhet en obalans i hypotalamus-hypofys-ovariesystemet;
  • psyko-emotionell labilitet, funktionella störningar i nervsystemet, utlöst av stressiga situationer, överarbete och psykisk stress;
  • inflammatoriska processer hos de inre genitala organen och urinvägarna, vilket leder till försämrad mikrocirkulation och blodfördröjning i livmoderhänvisningarna, liksom sklerotiska och fibrotiska förändringar i vävnaderna hos sistnämnda;
  • menstruationsstörningar (dysmenorré) och ett stort antal artificiella avbrott av graviditet;
  • limprocesser och tumörer i bäckenet;
  • trängsel i bäckenet, åderbråckarnas åderbråck;
  • onormalt livmoderläge;
  • polycystisk stimulering av ovariefunktionen.

Fysisk ansträngning, överdrivet intensivt eller avbrutet samlag, buktrauma, vaginal undersökning eller andra gynekologiska eller terapeutiska förfaranden är provocerande faktorer. I vila eller med liten ansträngning kan apoplexi förekomma vid återfall. Men i vissa fall är det möjligt att ha en ovariancyst i rygg mot bakgrund av ett tillstånd av absolut vila och även under en natts sömn.

Ökad blödning bidrar till kränkningen av blodpropp i olika sjukdomar eller när vissa läkemedel används (antikoagulantia och antiplatelet, acetylsalicylsyra, etc.).

Kliniska manifestationer

Huvudsymptomen på en ovariecystbrott är:

  1. Skarp plötslig smärta förknippad med blödning i äggstocksväven, med sträckning och bristning av sitt albumin, med irritation av bukhinnan med sprutat blod samt med ischemi (blodförsörjningsfel) i blodet till blodet till motsvarande äggstocksartär. Ischemi uppträder på grund av komplikatorisk spasm i artären. Smärtan förekommer i underlivet, mindre i området under naveln. Hon kan ge i ljumskområdet, lårets inre yta, i ländryggen och i anusen. Gradvis blir smärtan mindre intensiv och sprider sig till andra delar av buken. I vissa fall förekommer uppkomsten av akut smärta av outtryckt och ojämn tråkig smärta, obehag i underlivet och smärta i ljumskområdet. Dessa symtom är förknippade med överdriven blodpåfyllning och svullnad av äggstocken, liksom mindre blödningar i vävnaden.
  2. Mild blödning från könsorganet, snabbt stoppar när smärtan minskar.
  3. Allmän svaghet, andfåddhet, fuktighet och blekhet i huden, blekhet i ögonbindets ögonbindemedel, yrsel och ibland kortvarig medvetslöshet.
  4. Ökad pulsfrekvens, kortvarig ökning av blodtrycket (under smärtinfarkt) följt av minskning med ökad blodförlust i bukhålan.
  5. Illamående, kräkning i en tid i samband med irritation av bukhinnan genom det utgående blodet.
  6. Ökad kroppstemperatur, ibland åtföljd av frossa.
  7. I vissa fall kan hemorragisk chock utvecklas (med signifikant blodförlust).

Om en cyst av äggstockarna har brutit, dominerar smärta eller blödningssymtom i kliniska manifestationer. Beroende på detta är sjukdomen delat upp i smärtor, hemorragiska (anemiska) eller blandade former.

Men när man gör en diagnos är den huvudsakliga betydelsen kopplad till tillståndets allvar, vilket är relaterat till blodförlustvolymen på en gång eller gradvis på kort tid:

  1. Mild grad där blodförlusten i bukhålan inte är mer än 150,0 ml.
  2. Den genomsnittliga graden - med blödning i 150,0-500,0 ml.
  3. Svår blodförlust överstiger 500,0 ml.

Ju mer uttalad blödningen desto större är de kliniska manifestationerna och klagomålen hos patienten. Volymen av blodförlust bestäms av svårighetsgraden av symtom (indikatorer på blodtryck, pulsfrekvens, blekhet och fukt i huden), hemoglobinblodprov, hematokrit, ultraljud och mängden blod i bäckens hålighet under diagnos laparoskopi (om nödvändigt ). Graden av svårighetsgrad bestämmer valet av behandling taktik.

behandling

En cystbrist är vanligtvis en 1 cm lång vävnadsdefekt som är täckt av blodpropp, vilket medför att mindre blödning snabbt slutar. Denna process sker med smärtsam form av apoplexi.

Med ett tillfredsställande allmänt tillstånd, stabila hemodynamiska parametrar, frånvaron av vätskeinnehåll och blodproppar vid ultraljudsundersökning, det vill säga i avsaknad av uttalade tecken på intra-abdominal blödning, är det möjligt att utföra konservativ behandling. Det består i sängstöd, utnämning av kyla på underlivet, antispasmodiska och smärtstillande läkemedel inuti eller i form av vaginala suppositorier, hemostatiska medel.

Operationen vid bristning av en cyst av äggstockar utförs vid en återkommande smärtsam attack, med försämring av det allmänna tillståndet eller med uppenbar blödning i buken, vilket orsakade patientens måttliga eller svåra svårighetsgrad.

Kirurgisk behandling utförs vanligtvis genom laparoskopisk metod, vilket möjliggör preliminär differentialdiagnos med appenditit, perforering av kolondivertikulum, nedsatt ektopisk graviditet, torsion av cystbenen, akut inflammatorisk process av bifogar etc.

I avsaknad av möjlighet till kirurgisk ingrepp med hjälp av laparoskopisk metod (vidhäftning i bukhålan, intensiv blödning och patientens allvarliga tillstånd) utförs det genom laparotomiåtkomst (skär genom den främre bukväggen parallellt med den publika leden).

Kärnan i operationen är att sluta blöda genom elektrokoagulering av blödande små kärl eller sutur i gapets område. Om det behövs, cysternas haltning, resektion av äggstocken (med en betydande mängd utbildning) eller oophorektomi (avlägsnande av äggstocken).

Även konservativ behandling bör utföras endast på ett gynekologiskt sjukhus. En kvinnas tidiga överklagande till sjukvården gör det möjligt att spara inte bara hennes liv utan även reproduktiv funktion.

Tecken på ovariancystbrott

Ett brott eller apoplex av en cyst i äggstockarna är en patologi orsakad av sjukdomar eller yttre faktorer. Detta kan uppstå som ett resultat av stark fysisk ansträngning, efter samlag. Ett brott av en cyst av äggstockarna åtföljs av symptom som uppenbarar sig som skarp smärta, som kan vara kortlivad. I allvarliga fall försämras patientens tillstånd avsevärt.

Hur man förstår att en cyst av äggstockar har brutit

Symtom på en ovariecystsbrud, inträffar omedelbart. Intensiteten av känslorna beror på vilken typ av bristning som är, hur mycket blödningen är och relaterade faktorer. I vissa fall finns det ingen blödning, men innehållet i burstacken, som går in i bukregionen, kan provocera många komplikationer.

Smärta sensioner

Smärtan är akut, vänster eller höger underliv, under de första sekunderna efter apoplexcystret. Detta orsakar ofta en kvinna att böja över, instinktivt försöker minska obehag. Akut smärta är kortvarig - efter några minuter blir den mindre intensiv men förlorar tydlig lokalisering.


Rupturen av bildningen provocerar penetrationen av dess innehåll i bukhålan, vilket ytterligare leder till smärta i hela buken. Patienten kan inte tydligt ange det smärtsamma fokuset. Därefter kan det spridas till skinkorna, underlivet, sidan av kroppen.

Ibland uppvisar smärtsamma förnimmelser sig en dag eller några timmar före patologin. I det här fallet är de ont, dra i naturen, deras intensitet kan öka med tiden. Detta beror på den progressiva gallringen av väggarna i formationen.

Om du upplever smärta i höger eller vänster nedre delen av magen bör du omedelbart kontakta en läkare. Om du följer hans rekommendationer och aktuell medicinsk intervention kan en cystbrott undvikas.

Ändring av utsläppets natur

Med apoplexi ökar mängden vaginalt urladdning. De ger emellertid inga obehag, lukten ska normalt vara frånvarande. Ofta i deras komposition finns det blodsträngar, urladdningen i sig kan färga en brunaktig eller rödaktig färg. Detta indikerar en kränkning av integriteten hos cystens vävnader eller eventuell blödning.

Sekretionerna presenterar innehållet i burstbildningen, så deras konsistens kan vara heterogen, ha föroreningar. När en cyst av corpus luteum eller follikulära ovariella cystbrott, är denna typ av symtom frånvarande.

Intoxicering av kroppen

Detta tillstånd orsakas av penetrationen av innehållet i bildningen och blodet i bukhinnan. I svåra fall, med förgiftning, stiger kroppstemperaturen till 40 grader, feber och frossa är närvarande. Oftast är tecknen på ett ovariancystbrott mindre uttalat - patienten känner sig svag, generellt otillfredsställande, illamående och kräkningar. Mukans slimhinnor torkar upp, vilket orsakar konstant törst. Kroppstemperaturen når samtidigt 37-38 grader.

Blodtrycksbyte

Med apoplekscystret på höger eller vänster äggstock med blödning minskar blodtrycket, puls ökar. Huden blir blek, sällan - blåaktig. Detta orsakas av en kraftig minskning av hemoglobin och svår smärta i det drabbade området. Med en signifikant tryckminskning finns det risk för kvinnors förlust av medvetandet och utseendet av hallucinationer.

Matsmältningsstörningar

Brott av matsmältningsorganen beror på buk distans, som i avsaknad av övervikt är märkbar genom visuell inspektion. På palpation noterar doktorn spänningen i bukhinnan. Patienter på grund av överdriven svullnad drabbas ibland av diarré, flatulens i tarmarna.

En signifikant försämring av tillståndet hos en kvinna i form av medvetslöshet, hög kroppstemperatur, alltför lågt tryck och andra liknande symptom kräver omedelbar sjukhusvistelse.

Riskgrupp

I riskgruppen ingår kvinnor som har hälsoproblem eller andra faktorer som bidrar till avbrott i könsorganen:

  • hormonella störningar;
  • oregelbunden menstruation;
  • fetma;
  • diabetes;
  • sjukdomar i bäckenorganen;
  • abort och andra liknande gynekologiska manipuleringar.

I dessa fall finns det stor risk för att lesioner bildas på äggstockarna. Funktionella cyster som utvecklas på grund av förändringar i hormonnivåer finns vanligtvis.

Orsaker till patologi

Apoplexy kan uppstå om det finns någon typ av cysta på äggstocken. Oftast sker klyftan i cykelns andra fas - dess orsak är en överträdelse av ägglossningen. Tillväxten av en dominerande follikel som innehåller en äggcell kan utöva ett tryck på den närvarande presentationen. Detta är också troligt med början av corpus luteum, vilket är nödvändigt för framställning av hormonprogesteronet, vilket främjar förskottet av ägget genom äggledaren.

Hög predisposition till apopleksens utseende i andra halvan av menstruationscykeln förklaras av blodets försörjning till organen. Under denna period ökar den lokala blodtillförseln och orsakar överdriven fyllning av kärlen. Som ett resultat ökar permeabiliteten hos de senare i väggarna, vilket kan bidra till apoplexi.

Interna orsaker till ovariancystbrott:

  • hormonella störningar;
  • frekvent stress, ökad ångest, psykisk sjukdom;
  • inflammation i könsorganen och angränsande organ
  • oregelbunden menstruation;
  • vridande ben cyst;
  • abort;
  • tar orala preventivmedel
  • polycystiska äggstockar;
  • läkemedelsstimulering av ägglossningen;
  • vaskulära sjukdomar;
  • stillastående processer i bäckenet;
  • vidhäftningar i könsorganen.

Cystbrottet på höger äggstockar diagnostiseras oftast - det beror på den intensivare lokala blodcirkulationen och den höga aktiviteten hos detta organ.

  • högt intra-abdominalt tryck - är resultatet av aktiv sport, lyftvikt, förstoppning och diarré;
  • lokal nedsatt blodcirkulation efter traumor i bukhinnan och småbäckenet;
  • aktivt samlag
  • slarviga gynekologiska förfaranden.

Det är särskilt farligt för överexperation i dagarna med ägglossning - vid denna tidpunkt, på grund av den ökade lokala blodtillförseln kan inte bara bildningen utan även äggstocken själv bryta.

Allvarligheten av patologi

Det finns tre grader av svårighetsgrad av cystbrott:

  1. Lätt. Volymen av blodförlust är mindre än 150 ml.
  2. Average. Upp till en halv liter förlorat blod.
  3. Heavy. Stor blodförlust - över 500 ml.

Typ av sjukdom med symptom:

  1. Smärtsam apoplexy. Allvarlig smärta i det skadade området i avsaknad av blodförlust.
  2. Anemisk (hemorragisk). Riklig blödning med mild smärta.
  3. Blandat. Kombinationen av de två tidigare typerna.

Vid en smärtsam form av patologin är konservativ behandling vanligtvis tillräcklig. För att förhindra de negativa effekterna av apoplexi av en blandad eller hemorragisk form av en cyste av vänster eller höger äggstock, är kirurgi nödvändigt, vars metod beror på blödets överflöd.

Kan en kvinna brista en cyst i äggstockarna

Ovariancystbrott kan förekomma när som helst. Sannolikheten för patologi under vissa förhållanden:

  • graviditet - risken för apopleksi bevaras, det kan inträffa när det växande fostret lägger för högt tryck på livmodern eller på grund av nedsatt hormonnivå, därför, om formstorleken är mer än 8 cm, krävs kirurgi;
  • menstruationsperioden - cysten utsätts för en minskning eller fullständig försvinnning, så sannolikheten för dess brott är minimal i avsaknad av fysisk aktivitet och samlag.
  • sexuell kontakt - med intim intimitet ökar risken för apoplexi väsentligt på grund av intensiv mekanisk stress och blodflöde till könsorganen;
  • trauma i buken och litet bäcken - med skador på äggstockarna och närliggande organ är sannolikheten för patologi hög, särskilt med stor utbildning.
  • tyngdlyftning och överdriven atletisk belastning - bidrar till en ökning av intra-abdominaltryck, vilket med långvarig bevarande av detta tillstånd leder till att cysten brister;
  • hormonell obalans - framkallar menstruationscykelns misslyckande och frånvaro av ägglossning, vilket är en följd av den snabba tillväxten av ett stort antal formationer som kan spränga med yttre påverkan.
  • blodkoagulationsstörning - denna patologi är farlig när den bryts i form av riklig blodförlust.

Oftast leder flera faktorer samtidigt till ojämlikcystans apoplexi, varför en av dem är närvarande bör försiktighet utövas under fysisk ansträngning och regelbundna besök hos gynekologen för att övervaka hälsan.

Typer av cystor av äggstockar benägna att brista

Funktionella typer av cyster:

  1. Follikulär. Passerar självständigt om 2-3 månader, är närvarande asymptomatiskt. Förekommer på grund av oregelbunden menstruation. En ruptur av en ovariös follikulär cyste åtföljs av symptom som kräkningar och skarp smärta i underlivet.
  2. Gul kropp. Löses självständigt, utvecklas i frånvaro av regression av den gula kroppen i sig. Med sin apoplexy sjunker patientens blodtryck kraftigt, hudens plåga är märkt.

Icke-funktionella formationer är de farligaste, deras bristning åtföljs av en ljus manifestation av symtom. Som ett resultat kan många negativa följder inträffa. Deras huvudtyper:

  1. Endometriodnyh. Framkallad under endometrios, består av en brun vätska som innehåller blodföroreningar.
  2. Mucinous. Det är högst sannolikt att utvecklas till onkologisk sjukdom. Den består av många fack fyllda med slem. Elastisk, kunna nå stora storlekar.
  3. Dermoid. Framkallad före födseln är resultatet av kränkningar av fostrets utveckling i livmodern. Den består av fett, kroppsvävnader, hår, naglar.
  4. Carcinoma. Malignitet anses vara den farligaste typen.

Mot bakgrund av en lång period av endometrios kan en endometriotisk ovariancyst sprida spontant, vilket åtföljs av svåra smärtsymptom och en kraftig försämring av tillståndet.

För behandling av icke-funktionella cystor krävs kirurgi.

Eventuella komplikationer och konsekvenser av patologi

Förekomsten av konsekvenser i händelse av att en ovarialcyst har brutit är valfri. Med snabb medicinsk intervention kan följande villkor undvikas:

  • svår smärta chock
  • allvarlig anemi
  • avlägsnande av äggstocken
  • infertilitet;
  • utveckling av onkologiska processer
  • vidhäftningar i bäckenet;
  • purulent peritonit - omfattande inflammation i bukregionen.

I de allvarligaste fallen är döden möjlig.

Diagnostiska åtgärder

Om patienten misstänks för patologi bör flera typer av undersökningar utföras:

  • läkarundersökning - en studie av könsorganens tillstånd och arten av vaginal urladdning, palpation av bukhålan;
  • Ultraljudsundersökning av bäckenorganen, detektering av närvaro av vätska i bukhålan;
  • punktering av bukhinnan genom slidan - definitionen av vätskans natur
  • diagnostisk laparoskopi - undersökning av organ i händelse av inkompetent kirurgisk ingrepp, om nödvändigt, flödar i behandling;
  • urin och blodprov - en studie av kroppens allmänna tillstånd
  • definition av hormonella nivåer.

behandling

Vid funktionell cystsbrott används behandling utan kirurgi - konservativ behandling. I detta fall föreskrivs patienten viloläge, under vilken tid samlag bör överges. Samtidigt krävs medicinering:

  • antispasmodik - lindra smärta
  • hemostatiska droger;
  • Vitaminkomplex - normalisera hemoglobinnivån och kvinnans allmänna tillstånd.

I närvaro av blödning från ett brott av en funktionell cyst i äggstockarna krävs kirurgisk ingrepp.

Kirurgi är nödvändigt för apoplex av någon form av ofunktionell ovarieformation. Två huvudtyper av ingrepp:

  1. Laparoskopi. Det utförs under allmänbedövning genom att införa ett laparoskop genom små snitt. Bilden av organen visas på skärmen med en speciell kamera, alla manipuleringar utförs på 30-40 minuter. Under denna tid tas rester av cyst och blod bort, skadade kärlar sutureras, blödningen stannar. En vecka efter ingripandet avgår patienten från sjukhuset.
  2. Laparotomi. Bukoperation utförs med otillräcklig laparoskopi. Avviker möjligheten till en fullständig översikt över organen. Varaktigheten av rehabilitering är upp till två veckor.

I de flesta fall, när denna patologi inträffar, appliceras metoden för laparoskopi. Den andra typen av operation utförs under de mest allvarliga förhållandena hos patienten eller i nödfall - detta är ett försök att förhindra hemorragisk chock, akut peritonit och andra konsekvenser.

Kontraindikationer till operation

Körkirurgi är kontraindicerat i följande fall:

  • hypertoni;
  • infektionssjukdomar i övre luftvägarna;
  • diabetes mellitus;
  • Myokardinfarktets historia
  • onkologiska processer i andra organ
  • hjärtsvikt.

Kontraindikationer för laparoskopi är samtliga ovanstående fall, liksom en hög grad av fetma, purulenta lesioner i bukhinnan, vidhäftningar i bukhålan, kraftig blödning, stor bildformning.

Återhämtning efter operation

Efter operationen är patienten ordinerad antibiotika, antiinflammatoriska, smärtstillande medel, immunmodulatorer och vitaminkomplex. Du måste följa en diet - ta bara flytande soppor och spannmål, gelé, fruktdrycker, ångad frukt och grönsaker. I framtiden avlägsnas dessa begränsningar gradvis.

För att påskynda läkning av suturer rekommenderas det att ha ett speciellt postoperativt bandage. Full återhämtning av kroppen sker 3-4 veckor efter ingreppet. Under denna period bör du utesluta all fysisk aktivitet, kön, tyngdlyftning. Under den första veckan rekommenderas att du observerar sängstöd.

Förebyggande åtgärder

För att undvika patologi borde du regelbundet besöka en gynekolog. Detta kommer att förhindra utvecklingen av många sjukdomar i den sexuella sfären.

Övriga förebyggande regler:

  • genomföra en fullständig undersökning vid planering av graviditet, vid behov - behandling av upptäckta sjukdomar;
  • snabb behandling av eventuella inflammatoriska processer i det urogenitala systemet;
  • vidta försiktighetsåtgärder vid upptäckt av en cyst i äggstockarna;
  • omedelbar avlägsnande av utbildning enligt doktorens vittnesbörd.

Vid behandling av lesioner på äggstockarna är det nödvändigt att strikt följa alla rekommendationer från gynekologen - detta kommer att påskynda läkningsprocessen och förhindra förekomsten av komplikationer.

Ovariancyst apoplexi är en patologi, vars konsekvenser minimeras med snabb medicinsk intervention. För att förhindra att det förekommer, bör fysisk ansträngning och andra faktorer som bidrar till uppdelning av utbildning undvikas. Korrekt utvald behandling kan bevara kvinnornas reproduktiva funktion.

Ovarialcystbrott: orsaker, symptom, behandling, komplikationer

Cystor av äggstockar är håligheter med flytande innehåll, vilka antingen bildas från eget äggstocksmembran eller från vävnadspartiklar som slår sin yta slumpmässigt tillsammans med menstruationsblod. En av de farliga komplikationerna är brottet i en cystekapsel. Akut plötslig smärta i buken, oavsett orsak det kan uppstå, är alltid en anledning att omedelbart ringa till en läkare. Kvinnor behöver veta faran att bryta en cyste. Ett försök att självbehandling med en värmepanna eller en bedövning leder ibland till irreparabla konsekvenser.

Vad är en cystbrott?

En av de komplikationer som uppstår vid cysttillväxt och sträckning av kapselväggen är brottet av en cyst i äggstockarna. Samtidigt hälls innehållet i en bristande cyst och faller in i bukhålan, vilket leder till allvarliga konsekvenser.

De mest utsatta är funktionella cyster (follikel och luteal), eftersom de har de tunnaste väggarna. Deras utveckling är direkt relaterad till menstruationscykeln. Follikulär cysta bildas genom att sträcka membranet av den dominerande follikeln, när det på grund av hormonella störningar kan ägglossningen inte förekomma. En lutealcyst bildas i cykelns andra fas genom att sträcka den gula kroppens beklädnad. Av denna anledning observeras oftast cystbrott hos kvinnor av reproduktiv ålder. Denna patologi manifesterar sig på nästan samma sätt som ovarian apoplexi.

Obs: "Apoplexy" betyder "paus". Skillnaden mellan dessa två patologier är att i ett fall bara cystens väggbrott och i det andra membranet, kroppen och kärlen i själva äggstocken. Ovarian apoplexi förekommer, till exempel under ägglossningen, när den dominerande follikelns vägg bryts mer än vanligt, och därigenom är organets membran skadad. Detta orsakar blödning, under vilken antingen en inre blödning uppstår och ett hematom (smärtsam form) bildas eller blod hälls i bukhålan (hemorragisk form).

Video: Funktionella cyster, orsaker

Konsekvenser av cystbrott

Som en följd av en cystbrott kan svåra blödningar inträffa (volymen av blodförlust kan vara från 50 ml till 2 liter). Peritonit är en farlig komplikation. Den vanligaste konsekvensen av den inflammatoriska processen som uppstår i bäckenhålan är bildandet av vidhäftningar som överlappar äggledarna. Därför uppträder sterilitet efter 70% av kvinnornas brist efter ovariancystret. Ökad risk för ektopisk graviditet.

Cystor bryts oftare på rätt äggstock, som levereras med blod från en större artär som sträcker sig från aortan (det finns mer blodtryck än i njurartären som levererar vänster äggstock).

Orsaker till cystbrott

Orsakerna till cystbrott är: en förändring i membranens struktur, en ökning av trycket inuti kaviteterna, nedsatt blodcirkulation, blodkoagulering och blodkärlstillståndet i cysterna. De faktorer som bidrar till förekomst av sådan patologi är uppdelade i interna och externa.

Externa faktorer som kan orsaka en cystbrott innefattar:

  • ökning av intra-abdominaltryck under tyngdlyftning, samt vid utförande av idrottsövningar som är förknippade med plötsliga förändringar i kroppsställning;
  • dålig cirkulation i äggstockarna efter buksskador;
  • mekanisk skada på cystor under samlag, avbröt samlag.

Interna orsaker till ruptur av en cyst i äggstockarna kan förändras i blodkärlens och vävnadens struktur som ett resultat av inflammation i äggstocken eller andra organ i det genitourära systemet. Cyststammens patologi bidrar också till uppkomsten av patologi, hormonell obalans, vilket leder till tillväxt av neoplasmen och gallring av dess väggar.

Orsaker till cystförstöring är:

  • endokrina störningar som orsakas av hypofysen och hypofysen, där hormoner produceras som reglerar produktionen av kvinnliga könshormoner i äggstockarna.
  • hormonell obalans som uppstår efter artificiell avslutning av graviditeten
  • cykelstörningar som är förknippade med tung menstruations- eller livmoderblödning mellan dem, förlängning av menstruationscykelns 1: a fas (med otillräcklig produktion av progesteron eller överdriven östrogenproduktion i äggstockarna);
  • åderbråck
  • cirkulationsstörningar i bäckenorganen på grund av deras prolaps, livmoderns böjning, bildning av vidhäftningar eller ärr;
  • användning av hormonella preventivmedel för att undertrycka ägglossning.

Ökad blödning vid brott av kärl av en ovariecyststöd underlättas genom användning av antikoagulantia (till exempel aspirin) eller droger, en bieffekt som är ett brott mot blodpropp (vissa antibiotika, antidiabetika och andra droger).

Symtom på cystbrott

Om en cystebrott känner kvinnan en skarp smärta i den drabbade äggstocken, som uppstår på grund av den skadade artärens reflexkramp och blodirritation hos nervändarna i bukhinnan. Smärtan ger till inre lår, anus, nedre rygg. Gradvis blir smärtan mindre svår, men sprider sig över buken.

Ibland på kvällen för en attack, känner en kvinna en tråkig smärta i ljumsområdet å ena sidan, vilket beror på överflöd av cysten med blod och utseende av ödem i äggstocken.

Ett brott av en ovariecyst leder till utstötning av blod från det, så kvinnan utvecklar en blödning som gradvis stannar när smärtan sjunker. Samtidigt fortsätter den inre blödningen, vilket är mycket farligare.

Under en attack av akut smärta stiger blodtrycket, men då faller det till följd av ökad blodförlust. Kvinnan blir blek, blir täckt av kall svett, känner sig yr, illamående. Kräkningar uppstår. Möjlig förlust av medvetenhet och förekomst av hemorragisk chock (upphörande av blodtillförsel till hjärnan och lungorna).

När en höger ovariecystbrott sprids, kan akutläkaren inte alltid särskilja denna patologi från appendicit, där det också finns smärta i sidan, som sträcker sig till närliggande områden. Liknande manifestationer kan också inträffa under ektopisk graviditet. Dessutom, med båda patologierna, förekommer en fördröjning i menses. Om, från tidpunkten för förseningen, en kvinna har bestämt genom test att hon är gravid, kan detta påskynda processen för att diagnostisera och behandla ett dödligt tillstånd avsevärt.

Om beslaget inträffade efter ett trauma i buken, samlag, lyfte ett tungt föremål, mitt i menstruationscykeln, så troligtvis uppstod en cystbrott. Ultraljud används vanligtvis för att fastställa en noggrann diagnos.

Svårighetsgraden av tillståndet

När en cystebrott kan det uppstå ett tillstånd av varierande svårighetsgrad.

Mild grad Blodförlust när en cystebrott är högst 150 ml.

Medelgrad. 150-500 ml blod kommer in i bukhålan.

Tung grad. Mer än 500 ml blod strömmar in i bäckenhålan.

Beroende på vilka symptom som råder finns det flera former av cystbrott:

  1. Smärta i vilken blodets blod ackumuleras under en burstcystras skal och längden på det skadade området är mindre än 1 cm. Blodet koagulerar snabbt och bildar en blodpropp som förhindrar ytterligare läckage. Trycket i koagulatet på äggstockens vävnad orsakar irritation av smärtreceptorer. Blodförlust i peritoneumområdet med skada på cystväggen är minimal.
  2. Anemisk. Blodet strömmar huvudsakligen in i bukhålan. Symtom på blodförlust dominerar.
  3. Blandat. Båda formerna kombineras.

Diagnos av cystbrott

En erfaren gynekolog kan grovt diagnostisera brottet av en ovariecyst med karakteren av symtomen och utseendet av allvarlig smärta hos en kvinna när hon berör magen vid uterus och äggstockar. För att bekräfta närvaron av blödning görs ett blodprov för hemoglobin och koagulering, liksom leukocyter och andra blodkomponenter.

Ultraljud av bäckenorganen utförs genom buken (extern), genom bukhinnan och transvaginal ultraljud används också med en vaginalsensor. Den senare metoden låter en studera tillståndet för äggstocken själv och strukturen hos den återstående vätskan.

Ibland görs punktering av bukhålan genom vaginens bakvägg, vilket gör det möjligt att klargöra närvaron av blod i den. Vid behov, använd metoden för diagnostisk laparoskopi. Med hjälp av en speciell enhet kan du inspektera bukhålan och alla bäckens organ, för att säkerställa att orsaken till symtomen inte är appendicit, perforering av tjocktarmen eller ektopisk graviditet.

Video: Användning av diagnostisk laparoskopi i gynekologi

Behandling för brott av cystor

När en ovariets cystbrott är konservativ och operativ behandling är det möjligt.

Konservativ behandling är möjlig när blodprov visar att droppen i hemoglobinnivån är obetydlig, ultraljud visade ingen vätska i bäckenhålan och kvinnans tillstånd är tillfredsställande och stabilt. Patienten ordineras bäddstöd, applicering av en issmältning på underlivet, liksom smärtstillande medel (smärtstillande medel) och mediciner som slappnar av i musklerna (nej-spa, spasmalgon). Hemostatiska medel är också föreskrivna (vikasol, askorutin).

Kirurgisk behandling föreskrivs i de fall där smärtinfarkt uppträder igen, blod upptäcks i bukhålan och kvinnans välbefinnande försämras. Det innebär att en allvarlig eller måttlig svårighetsgrad uppträder. Verksamheten utförs med olika metoder:

  1. Laparoskopi. En operation för att eliminera en cystbrott utförs genom små punkteringar i bukhinnan.
  2. Laparotomi. Det används för svår blödning eller närvaron av vidhäftningar i bukhålan. Interventionen sker genom ett snitt i bukväggen. Inom snittet förseglas små kärl med en elektrod och sutureras därefter.

Viktigt: För att bistånd ska kunna tillhandahållas i tid, var konsekvenserna av en cystbrist minst störd, det är nödvändigt att omedelbart ringa en ambulans när symptom uppstår, utan att förlora tiden för självbehandling.

Om det är omöjligt att utföra sparsam operation utförs cysternas hålning. Ibland är det nödvändigt att ta bort en del av äggstocken med en burstcyst eller till och med hela äggstocken.