Kryogenes (kryoprecipitation)

Denna teknik är baserad på vissa plasmamolekylers förmåga att polymerisera när de utsätts för vissa temperatur- och kemiska faktorer. De resulterande polymera supramolekylära strukturerna bär på deras yta ett stort antal aktiva centra som har selektiv affinitet för cirkulerande immunkomplex (CIC), autoaggressiva antikroppar (aAT), atherogena lipoproteiner och ett antal andra patogenetiskt signifikanta faktorer. Under denna procedur avlägsnas lågdensitetslipoproteiner, fibrinogen-fibrin-nedbrytningsprodukter, kollagen, Willebrant-faktor, Cl- och C3-komplementkomponenter, bakterier, virus, svampar, CIC, IgM, A, G, inklusive från plasma. kryoglobuliner, fibronektin. Efter avlägsnande av den bildade kryoprecipitaten återvänder det "renade" plasmaet således till patienten under efterföljande extrakorporeala hemokorrigeringssessioner. Samtidigt innehåller plasman återvänt till kroppen alla de komponenter som är användbara och nödvändiga för patienten (i motsats till plasmaferes, där dessa komponenter också avlägsnas).

Självmedicinera inte, kontakta en läkare

Molekyler avlägsnas från blodet genom kryferes:

  • Lågdensitetslipoproteiner (LDL), triglycerider
  • fibrinogen
  • fibronektin
  • Immunoglobuliner (klasser IgG, IgM, Fab-IgE2)
  • cryoglobulins
  • Cirkulerande immunkomplex
  • Pro-inflammatoriska cytokiner (IL1, IL2, IL4, IL5, TNF)
  • α-interferon
  • prostaglandiner
  • Willibrant Factor
  • Protein C
  • Blodkoagulationsfaktorer (V, VII, VIII, X, XI)
  • Komplementkomponenter (C1, C3, C5)
  • Urinsyra

Denna teknik gör det möjligt att bearbeta signifikanta mängder plasma under behandlingsperioden utan att använda donatorplasma eller andra plasmaplasmautbytesmedia för plasmautbyte, vilket är nödvändigt både med tanke på förebyggande av transmissionsinfektioner och utifrån synvinkel för förebyggande av immunologiska komplikationer. Användningen av denna teknik för extrakorporal hemokorrigering har visat sig vara mycket effektiv vid behandling av ett antal sjukdomar.

Metoden tillåter:

  • Minska blodets viskositet, minska blodpropp
  • För att återställa egenskaperna hos erytrocytmembran, förbättra deras deformerbarhet;
  • Förbättra övergripande plasmaantioxidantaktivitet;
  • Förbättra blodflödet i organ och vävnader;
  • Återställa elasticiteten i vaskulärväggen;
  • minska storleken på aterosklerotiska plack och återställa blodflödet i kärlen;
  • Lägre blodtryck;
  • Öka narkotikakänsligheten och minska dosen.
  • Minska allvarligheten eller arrestera tecknen på förvärring av autoimmuna och allergiska sjukdomar

I vår klinik har den kryopatiska metoden funnit bred tillämpning i den komplexa terapin av följande sjukdomar:

  • Antifosfolipidsyndrom
  • ateroskleros
  • Ateroskleros av cerebrala kärl (cerebrovaskulär sjukdom)
  • Autoimmun hepatit
  • Autoimmun thyroidit
  • Takayasu sjukdom
  • Hemoragisk vaskulit
  • Hepatit C
  • hypertoni
  • glomerulonefrit
  • Wegeners granulomatos
  • Diffus atopisk dermatit
  • Ischemisk hjärtsjukdom
  • urtikaria
  • Myasteia Gravis
  • myelom
  • Mikroskopisk polyangiit
  • Obliterating ateroskleros av nedre extremiteterna
  • Thromboangiitis obliterans
  • gikt
  • Multipel skleros
  • Reumatoid artrit
  • diabetes mellitus
  • Guillain-Barre syndrom
  • Goodpasturesyndrom
  • Kroniskt trötthetssyndrom
  • Systemisk lupus erythematosus
  • sklerodermi
  • Angina pectoris
  • Nodulär periaritit
  • eksem

För kostnaden för cryophoresproceduren (kryoplasmsorption, kryoprecipitation), se Priser.

Om det finns bevis är det möjligt att komplettera cryophores med någon annan EG-teknik - ultraviolett plasma bestrålning, extrakorporeal farmakoterapi.

Du kan få mer information om cryophoreseteknikens möjligheter och effektivitet och anmäla dig till ett samråd per telefon: +7 495 604-10-10.

Terapeutisk plasmautbyte

Terapeutisk plasmaferes är en modern, smärtfri och säkraste metod för att rensa blod från toxiner, virusfragment, cellväggfragment, atherogena lipider, autoantikroppar, allergener och andra skadliga ämnen som orsakar sjukdomar, instabil funktion hos inre organ, kronisk trötthet och andra störningar.

Förfarandet kräver en speciell apparat med ett membranfilter som separerar "dålig" plasma. På ett sätt liknar processen den gamla metoden för blodsättning, men modern teknik har gjort det möjligt att återföra uppsamlat blod till patientens kropp, vilket eliminerade risken för hypovolemiska störningar.

Varning! Det finns kontraindikationer! Samråd med den behandlande läkaren. Ta inte en session utan specialistrecept. Tanklöst förhindrande kommer inte att förbättras, utan bara skadar hälsan.

Metoden för terapeutisk plasmaferes

Om du är intresserad av att rengöra blod med plasmaferes i Kazan rekommenderar vi att du går igenom den på WTC-kliniken.

Vi använder inte den inhemska, men den amerikanska utrustningen av varumärket BAXTER FENWAL AUTOPHERESIS - marknadsledande inom avancerade transfusiologimaskiner.

Procedurens varaktighet är bara 45 minuter. Det betyder att du inte behöver gå till sjukhuset. Alla manipuleringar kan utföras under villkoren för vårt daghem. Kostnaden för en behandlingsautomatisk plasmaferes är 3 900 rubel.

En session låter dig bli av med 680-1200 ml sjuk plasma. Den rekommenderade kursperioden är 1-3 procedurer.

Membran plasmaferesproceduren är absolut smärtfri och bekväm för patienten. Efter avslutad manipulation är det en liten svaghet.

Förteckning över nödvändiga test

  • Fullständig blodräkning;
  • HIV, RW, hepatittest;
  • Blodkoagulering, koagulogram;
  • Totalt protein

Du kan ta prov i vårt centrum eller genomgå själva förfarandena.

24 timmar om dygnet: (843) 240-17-40 (anonym)

Positiva effekter av plasmaferes

  • Avgiftning: lindrar lever, njurar, lungor. Hudtillståndet förbättras;
  • Lösningen på problemet med blodslamning: normal hjärtfunktion, förhindrar utveckling av vävnadshypoxi. Blodet blir flytande, det tränger lätt in i kapillärbädden, tar bort metaboliska produkter snabbare och mättar cellerna med syre;
  • Immunomodulation: stabiliserar immunsystemet, toning delar som är vilande och bekämpar hyperaktiva immunceller som stöder allergiska och autoimmuna inflammationer.

Hur man gör ett möte

Om du är intresserad av priset på terapeutisk plasmaferese, har frågor till terapeuten eller om du vill göra ett avtal, kontakta oss på (843) 240-17-40 eller lämna ansökan med en mobilapplikation som gör att du får 5% rabatt.

Vi arbetar dygnet runt!

24 timmar om dygnet: (843) 240-17-40 (anonym)

Indikationer för plasmaferes

  1. Förbereder för graviditet.
  2. Antisperm antikroppar.
  3. Antifosfolipidsyndrom.
  1. Autoimmun kronisk aktiv hepatit.
  2. Levercirros i första skedet.
  1. Diabetes mellitus och dess komplikationer
  2. Tyreotoxikos.
  1. Reumatoid artrit. (ingår i behandlingsstandarden i enlighet med order från ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryssland den 20 september 2005 N 587).
  2. gikt
  3. Systemisk lupus erythematosus. (ingår i behandlingsstandarden i enlighet med order från ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryska federationen den 12 september 2005 N 567).
  1. Malignt neuroleptiskt syndrom
  2. Motstånd mot antipsykotiska läkemedel

Kontraindikationer mot plasmaferes:

  1. anemi
  2. hypoproteinemi
  3. Medfödda eller förvärvade störningar i hemostatiska systemet, trombocytopeni
  4. blödning
  5. Hotet om missfall eller för tidig födsel
  6. Febrila tillstånd
  7. Förekomsten av icke-dränerad purulent fokus
  8. Allergiska reaktioner på processens komponenter.
  1. Vikt mindre än 50 kg.
  2. Brist på venös tillgång
  3. Flebit i perifera ådror i det akuta skedet

Vår adress: Kazan, st. Noksinsky-lutningen 45, tel: (843) 240-17-40

© Center for medicinsk toxicologi LLC,

Plasma utbyte

Plasmaferes är en metod för extrakorporeal behandling (utanför kroppen), vars huvudsakliga betydelse består i avlägsnande av plasma, som innehåller giftiga och metaboliska substanser, bärare av orsakerna till sjukdomar.

Beroende på metoden för att erhålla plasma, hårdvara, centrifugal, membran och sedimentering (sedimentering) plasmaferes isoleras. I den moderna versionen utförs plasmaferes i speciella plasmafilter eller separatorer, där blodet är uppdelat i formade element (celler) och plasma. Plasma avlägsnas, och blodceller tillsammans med plasmasubstitutlösningar återförs till patientens blodomlopp.

För förfarandet är patienten ansluten till anordningen genom en av perifera venerna via en kateter ansluten till en uppsättning av motorvägar och ett plasmafilter. Hela processen med plasmautvinning och cellåtersättning utförs automatiskt och säkert, eftersom endast sterila uppsättningar engångsmaterial används.

Procedurens varaktighet är 1,5-2 timmar.

Plasmaferes görs för att minska plasmakoncentrationen av skadliga proteiner, lipider, hormoner, toxiner, antigener, antikroppar, immunkomplex. Tyvärr är metoden inte selektiv och tillåter inte att avlägsna från kroppen exakt de komponenter som orsakar eller stöder sjukdomen. Därför, tillsammans med plasma, tas många andra ämnen bort från kroppen, varav några är nödvändiga för kroppen och upprätthåller en normal metabolism. Därför kräver metoden under vissa förhållanden ersättningsbehandling med protein och andra läkemedel.

För närvarande är plasmaferes inte bara av tekniskt värde som ett sätt att förbereda selektiv (immunosorbtion) eller semi-selektiv (kryopheres) avlägsnande av skadliga ämnen från blodet, men används som en självständig avgiftningsmetod. Indikationer för plasmaferes, som i 20-talet var överdrivet brett (mer än 200 sjukdomar), har gradvis minskat de senaste åren. Internationella multicenterstudier har visat att plasmaferesens ovillkorliga effekt är begränsad till följande sjukdomar och syndrom:

  • hjärtskador vid allergiska och autoimmuna sjukdomar
  • virala skador på hjärtmuskeln (viral myokardit)
  • komplikationer av hjärtinfarkt
  • inflammation i hjärtat av autoimmunt ursprung
  • ateroskleros
  • systemisk vaskulit
  • bronkial astma
  • fibrosering alveolitis
  • hemosideros
  • ulcerös kolit
  • Crohns sjukdom
  • kronisk autoimmun inflammation i levern;
  • giftig encefalopati
  • diabetes och dess komplikationer (vaskulära lesioner i ögonen, njurarna, hjärnan, benen)
  • minskad insulinkänslighet, Addisons sjukdom
  • psoriasisskada i psoriasis
  • pemfigus
  • herpes
  • allvarliga allergiska tillstånd
  • toksikodermii.
  • atopisk dermatit
  • reumatoid artrit
  • systemisk lupus erythematosus
  • dermatomyosit
  • systemisk sklerodermi
  • pollen sjukdom
  • allergiska reaktioner på olika ämnen
  • allergiska reaktioner på fysiska faktorer: solljus, värme, kyla etc.
  • ögonskada vid sjukdomar i organen med inre utsöndring
  • kronoid inflammation kronisk inflammation i banan
  • skada på ögongloppskärlen i diabetes mellitus
  • glomerulonephritis inflammation i njuren med systemisk lupus erythematosus
  • Goodpaschura syndromet
  • svåra infektioner i njurarna och urinledarna
  • svårt nedsatt njurfunktion
  • multipel skleros
  • kroniska infektionssjukdomar i nervsystemet
  • allergisk inflammation i hjärnvävnaden
  • etylalkoholförgiftning, baksmälla
  • drogmissbruk

Kontraindikationer Absoluta kontraindikationer för plasmaferes (kontraindikationer där förfarandet inte kan utföras under alla omständigheter):

  • allvarliga hjärnskador
  • svår blödning

Relativa kontraindikationer för plasmaferes (kontraindikationer som kan försummas):

  • Ökad blödning
  • Peptisk sår och duodenalsår i det akuta skedet
  • Hjärtarytmier
  • Lågt proteininnehåll i blodplasma
  • Akuta infektioner
  • Månadsvis hos kvinnor

Krioaferez

Kryopatisk (kryoprecipitation) är en metod för behandling där patologiska ämnen selektivt avlägsnas från blodplasma, men alla nödvändiga strukturer i människokroppen är bevarade. Denna metod består i att kyla plasman. Rengöring av plasma som samlas in från patientens blod utförs med hjälp av en separator, som har speciella filtreringskolonner - de eliminerar bara patologiska ämnen.

Kryopatologi står inför uppgiften att stoppa eller väsentligt minska symtomen på sjukdomen, risken att utveckla hjärtinfarkt och stroke, för att uppnå säker övergivelse och förlänga sin period i kroniska sjukdomar, för att minska intensiteten hos acceptabla komplikationer.

Kryopheres bidrar till att normalisera eller förbättra data i ett antal studier (funktionell vaskulär undersökning, Holter-övervakning, HEM, ultraljud, echoCG, EKG), normalisera blodkolesterol, minska atherogenicitet, blodproppar, mottaglighet mot blodproppar och blodviskositet.

Förfarandet återställer blodcirkulationen och elasticiteten hos kärlväggarna, reducerar aterosklerotiska plack och avlagringar, förbättrar blodtillförseln till de inre organen (sömn, minne, koncentration, humör, styrka hos män, prestanda och uthållighet).

Kryopheres kommer också att bidra till ökad läkemedelsmottaglighet. Dessutom används denna teknik för att förhindra och stoppa förstörelsen av patientens funktionshinder.

Indikationer för förfarandet

Det finns cryopheres av en kort och långsiktig behandlingssätt, som inte innehåller mer än 5-7 procedurer inom 2-4 dagar. Denna behandlingsmetod utförs från 6 till 18 månader - under denna behandlingsperiod behandlas plasman 2-3 gånger.

En långvarig kurs av cryophoresis är föreskriven för kroniska sjukdomar i kroppen, såsom hjärtkemi, ateroskleros, koronar bypass, hjärtinfarkt. Först utförs en kursbehandling, då utförs en ökning i övergångsperioden mellan utförandet av procedurerna och mängden plasma som tas. Förutom denna teknik kan andra procedurer också ordineras, det används oberoende av hud- och autoimmuna sjukdomar, hepatit C och aterosklerotisk vaskulär sjukdom.

Denna metod bidrar till att uppnå en säker remission hos kroniskt sjuka patienter, en enorm minskning av sjukdomssymbolerna, normalisering av blodtillförseln och rehabilitering av kärlväggarna och minskad risk för brådskande kardiologiska situationer.

Kryoterapi har bara positiva recensioner från patienter idag. Efter behandling observerades inte allvarliga komplikationer, men det finns fortfarande sannolikhet för:

  • blödning;
  • varbildning;
  • allergi;
  • yrsel;
  • trycksteg och svaghet.

Kontraindikationer cryophoresis

Även om cryophoresproceduren i sig är ganska säker och endast har ett positivt resultat, har det fortfarande ett antal kontraindikationer, som någon behandling. Dessa kontraindikationer är uppdelade i två typer.

Absolut (strängt förbjuden): Förekomsten av en blödningskälla eller en hög risk för förnyelse, närvaron av en sluten purulent källa, manifestationen av en allergi mot några komponenter i behandlingssessionen.

Relativ (när förfarandet löses under närmare kontroll av läkaren i händelse av att det utan att behandlingsförloppet själv är omöjligt):

  • allvarliga hjärt- och kärlsjukdomar;
  • hypotoni, anemi, hypoproteinemi;
  • exacerbation av flebit hos perifera vener;
  • brist på venös passage
  • ångest
  • kritiskt stadium av infektionssjukdomar och inflammationer;
  • hemostasstörningar;
  • menstruation;
  • risk för för tidig leverans eller missfall i de tidiga skeden av graviditeten.

Processen av kryferesen

Patienten sitter i en stol och med hjälp av viss medicinsk utrustning samlas den erforderliga mängden plasma genom en ven, och så sitter han fram till slutet av processen.

Det viktigaste - hela tiden inte att böja armen där nålen är installerad, och i processen kan du läsa böcker, prata i telefon, titta på TV, lyssna på musik, arbeta på en bärbar dator etc. och till och med dricka te, kaffe och andra alkoholfria drycker.

Efter slutet av sessionen appliceras ett bandage på platsen där nålen sätts in, med vilken personen lämnar sjukhuset. Detta bandage måste hållas i minst sex timmar.

Omedelbart efter att ha tagit plasmat, ges det för behandling. En heparinlösning läggs till i plasma - en fällning bildas under dess inflytande. Sterilförpackad plasma placeras i en frys vid -2 °.

Före nästa session överförs plasman till kylskåpet för avfrostning, och före behandlingens början centrifugeras den för att erhålla en kryoprecipitatfällning. I sterila förpackningar passerar hemosorbent över sedimentär plasma. Omedelbart innan man går in i plasma till patienten värms den i ett vattenbad till 37 °.

Eventuella komplikationer

Vid utförandet av denna behandlingsmetod av allvarliga komplikationer observeras inte, men det finns ett antal få punkter som borde vara kända för patienten.

För det första kan det vara en liten blödning i ögonens punktering, det måste snabbt stoppas genom att applicera ett tätt bandage. För det andra kan patienten klaga över kortvarig yrsel, som är direkt relaterad till oregelbundet blodtryck under sessionen.

För det tredje kan patienten känna en allmänt obetydlig svaghet i perioden mellan behandlingsbanorna, även om den inte manifesterar sig i varje person och inte stör störst patientens normala sätt att leva.

För det fjärde kan patienten vara allergisk mot de läkemedel som används under själva förfarandet.

Ännu mindre ofta observeras sådana känslor som tillfällig huvudvärk, mild illamående, domningar eller stickningar i läpparna, näsan, fingrarna och tråden i muskelvävnaden. Det är viktigt att komma ihåg att patienten i början av förfarandet kan förvärra själva sjukdomen, men detta är bara i de tidiga stadierna av behandlingen.

Om en person har svårare former av sjukdomen, kan komplikationerna vara mer akuta. Speciellt handlar det om de fall då patienten redan befann sig i ett allvarligt tillstånd och förmodligen stannade i tillstånden för återupplivningsterapi.

Processen att förbereda patienten för förfarandet

Jag skulle vilja notera att cryogenes endast utförs om patienten har ett laboratorietest för att detektera HIV, hepatit B och hepatit C.

Patienten måste också vara bekant med alla dokument som beskriver procedurens detaljer, komplettera och underteckna ett frivilligt samtycke till medicinsk eller diagnostisk manipulation samt en medicinsk invasion.

Patienten behöver inte särskild träning för att utföra kryferesproceduren. Endast den behandlande läkaren kan, omedelbart före själva behandlingen, ordinera blod för specifika laboratorietester.

Därför är det bättre för patienten att komma till kliniken med en tom mage för att undvika förlägenhet. Efter att ha tagit blod till laboratoriet kan en person lugnt äta frukost och sitta i en stol rätt under sessionen.

Kryogenes - vad är det?

* Lågdensitetslipoproteiner (LDL), triglycerider
* Fibrinogen
* Fibronektin
* Immunglobuliner (klasser IgG, IgM, Fab-IgE2)
* Cryoglobuliner
* Cirkulerande immunkomplex
* Pro-inflammatoriska cytokiner (IL1, IL2, IL4, IL5, TNF)
* a-interferon
* Prostaglandiner
* Willibrant Factor
* Protein C
* Blodkoagulationsfaktorer (V, VII, VIII, X, XI)
* Komplementkomponenter (C1, C3, C5)
* Uronsyra

Denna teknik gör det möjligt att bearbeta signifikanta mängder plasma under behandlingsperioden utan att använda donatorplasma eller andra plasmaplasmautbytesmedia för plasmautbyte, vilket är nödvändigt både med tanke på förebyggande av transmissionsinfektioner och utifrån synvinkel för förebyggande av immunologiska komplikationer. Användningen av denna teknik för extrakorporal hemokorrigering har visat sig vara mycket effektiv vid behandling av ett antal sjukdomar.
Metoden tillåter:

Krioaferez

Allmän information

Kryopfällning tillåter att bli av med sådana ämnen som proinflammatoriska cytokiner, kryoglobuliner, immunoglobuliner, protein C, urinsyra, prostaglandin, liksom triglycerider.

Tekniken gör det möjligt att bearbeta en stor volym plasma på bara en session, utan att använda donormaterial eller annat proteinplasmsubstrationsmedium.

Detta förhindrar förekomsten av vektorburna infektioner, immunkomplikationer, gör det möjligt att lämna alla de fördelaktiga substanserna i kroppen.

Dess främsta fördelar är:

  • förmågan att minska blodets viskositet
  • återställande av membranproteinegenskaperna hos erytrocyter;
  • ökad antioxidantaktivitet och blodflöde i organ och mjuka vävnader;
  • lägre blodtryck;
  • reducera storleken på aterosklerotiska plack, fixeringskänslighet för medicinska läkemedel;
  • eliminering av exacerbationer av allergiska och autoimmuna sjukdomar.

Processens process

utbildning

Först skickas patienten för en fysisk undersökning. Läkaren studerar sin medicinska historia och lämpligheten för utnämningen av kryoterapi. Tilldelas ett blodprov (kliniskt), biokemisk forskning och koagulogram.

Kryopatologiproceduren

Först användes plasmaferes, den erforderliga mängden plasma avlägsnas från klienten. Sedan kyles det, centrifugeras och renas. Därefter återvänder den till kroppen.

Före den första bloduppsamlingen separeras röda blodkroppar. Det avlägsnas i små doser (cirka 15 eller 20 ml). Använd vanligtvis bara en ven. Sessionsperioden är cirka 40-45 minuter.

Rehabiliteringsperiod

Det är nödvändigt att minska dosen av medicinen som den behandlande läkaren anger.

vittnesbörd

Tekniken visas för personer som har:

  • ateroskleros, autoimmun hepatit;
  • antifosfolipid syndrom, hemorragisk vaskulit;
  • CHD, urtikaria, SLE, reumatoid artrit;
  • gikt, kronisk trötthet;
  • diffus atopisk dermatit;
  • diabetes, eksem
  • sklerodermi, stenokardi, periarterit nodosa;
  • systemisk lupus erythematosus.

Dessutom rekommenderas metoden för tromboangiitoblitter, mikroskopisk polyangiit, gravis myastheni, glomerulonephritis.

Kontra

Det absoluta inkluderar:

  • magsår eller duodenalsår;
  • blödningsstörning.
  • traumatisk anafylaktisk chock;
  • allvarliga former av leversjukdom
  • anemi;
  • akut hepatit, hjärtsjukdom;
  • dåligt uttryckt perifert venöst nätverk.

komplikationer

I allmänhet tolereras cryomethodics väl. I undantagsfall uppstår följande konsekvenser:

  • mild illamående
  • migrän, utveckling av blödning (i dessa situationer lägger antikoagulantia).

Kryogenes vad är det

Kryogenes (kryoprecipitation). Denna terapeutiska teknik är baserad på selektiv avlägsnande av patologiska ämnen från blodplasma, samtidigt som alla användbara föreningar i kroppen bibehålls. Huvudskillnaden från plasmafiltrering är kylningen av plasman. Filtrering av plasma som samlas in från patientens blod utförs på en separator med speciella filtreringskolonner, som endast tar bort patologiska komponenter.

Vad som tas bort

Patienten med hjälp av en speciell medicinsk apparat är staketet av den erforderliga mängden plasma. Efter att patienten lämnar behandlas hon med denna metod:

  1. Heparinlösningen sättes till plasman, vilken påverkar vilken fällning bildas.
  2. Förpackad i sterila påsar fryses plasman vid en temperatur av -2 grader.
  3. Före proceduren placeras plasman i kylskåpet där den tinas. Vid denna tidpunkt uppstår bildandet av vita flingor i den.
  4. Innan förfarandet påbörjas centrifugeras det för att fälla ut kryoprecipitat.
  5. Passera över sedimentär plasma genom hemosorbent i sterila förpackningar.
  6. Före introduktionen av plasma värms patienten i ett vattenbad till 37 grader.

Från plasma i fällningskompositionen avlägsnas:

  • negativa kolesterolfraktioner, lipoproteiner med olika densitet (låg och mycket låg);
  • kryoglobuliner och immunsystem cirkulerande produkter: IgG, Fab-IgE2, IGM;
  • urinsyra och virus;
  • mycket känsligt protein (C-reaktivt).

Indikationer för förfarandet

Kryoterapi ordineras enligt metoderna för det långsiktiga eller kortsiktiga programmet. Kursmetoden består av högst 5 till 7 procedurer inom 2 till 4 dagar, under vilken hela plasma som är i kroppen behandlas två eller tre gånger. Denna metod utförs med perioder från sex månader till ett och ett halvt år.

Vid kroniska sjukdomar (hjärtkemi, åderförkalkning, hjärtinfarkt, hjärtinfarkt) är det lämpligt att använda en långvarig kurs av kryferes. Början utförs enligt schema för en behandlingsbehandlingsperiod, ytterligare en ökning görs i mellanperioden mellan procedurerna och volymen av det plasma som tas. Kryopfällning används i samband med föreskrivna förfaranden eller som en oberoende terapeutisk behandling för autoimmuna, perkutana sjukdomar, viral hepatit C och aterosklerotisk vaskulär sjukdom.

Denna typ av behandling möjliggör en stabil remission hos kroniska patienter, en signifikant minskning av tecken på sjukdomen, förbättrad blodtillförsel och återställning av kärlväggar, minskar risken för att utveckla akuta hjärtsjukdomar. Förfarandet Krioafarez (Kryoprecipitation) patientrecensioner har bara positivt.

Efter proceduren finns det risk för blödning, förekomsten av ett purulent fokus, förekomsten av en allergisk reaktion. Allvarliga komplikationer efter att proceduren inte har observerats, och om det finns isolerade fall i form av yrsel, tryckfluktuationer, svaghet.

Krioaferez

Kryogenes är en semi-selektiv (semi-selektiv) hemokorrigeringsmetod som bygger på kryopfällningsmekanismen (grekisk κρςο холод - cold, Latin. Praecipitatio - nederbörd). Kryopfällningens mekanism tillåter att stora molekyler avlägsnas från blodplasma genom att fälla dem i närvaro av heparin när de utsätts för låga temperaturer.

Med hjälp av en speciell enhet tas en viss mängd plasma från patienten. Därefter lämnar patienten väggarna i kliniken, och plasman utsätts för en specifik behandlingscykel. Första ämnet tillsätts till plasma-heparin. Därefter utsätts plasman hällt i sterila förpackningar att frysa vid en temperatur av -2 ° C. En dag före nästa procedur placeras plasman i kylskåp (+4 - +6 ° C). Under dagen töms plasman och vita flingor (kryoprecipitat) bildas i den. Före proceduren utsätts kall plasma för slutbehandling. Den centrifugeras i en speciell kylcentrifug för utfällning av kryoprecipitat. Supernatantplasman passerar genom en kolhemosorbent, uppsamlas i sterila förpackningar och värms i ett vattenbad (+37 ° C). Den renade och uppvärmda plasman i denna form är klar för återgång till patienten.

Princip för fällning bildning

Fällningen bildas i plasma genom tillsats av heparin och exponering för låga temperaturer (frysning, upptining) eller ökning av dess surhet till pH-värden på 4,8-5,2. Limning av molekyler av heparin och "dåligt" kolesterol inträffar. Också i bindningsprocessen involverade molekyler av andra substanser.

Ämnen avlägsnas från plasma (som en del av fällningen):

  • "Dåliga" kolesterolfraktioner: LDL-lipoproteiner, lipoprotein (LP (a)), lipoproteiner med mycket låg densitet (VLDL)
  • Immunsystemets produkter: IgG, IgM, IgE, CIC-cirkulerande immunkomplex, kryoglobuliner, C1, C3, C5 komponenter av komplement
  • IL1, IL2, IL4, IL6, TNFa, prostaglandiner
  • blodkoagulationsfaktorer: V, VII, VIII, faktor VIII-inhibitor,
  • fibrinogen, plasminogenaktivatorinhibitor
  • mycket känsligt C-reaktivt protein (hsCRP - högkänsligt C-reaktivt protein)
  • celladhesionsmolekyler som cirkulerar: E-selektin, V-CAM, I-CAM
  • virus

Behandlingsprogram för kryferes

Kryoterapi kan användas i form av följande behandlingsprogram: Kurs och långvarig behandling.

Kursens behandling består av 5-7 cryophoresprocedurer. För 5 procedurer är det möjligt att bearbeta och "rengöra" två gånger hela plasman i kroppen, för 7 procedurer - tre gånger.

Vid det första förfarandet samplas blodplasma med en hastighet av 25-28% av patientens totala cirkulerande plasmavolymen (CPV). Bristen på plasmavolymen kompenseras genom intravenös infusion av saltlösning. Samlad plasma genomgår behandlingsprocessen ("rening").

Vid 2: a proceduren utförs plasmautbyte. 35-40% av den totala cirkulerande plasmavolymen tas från patienten. "Renad" plasma som erhållits i det första förfarandet returneras till patienten. Brist på plasmavolymen kompenseras av saltlösning.

Vid 3: e proceduren utförs plasmautbyte. Redan 50-55% av den totala cirkulerande plasmavolymen tas från patienten. "Renat" plasma som erhållits i det andra förfarandet returneras till patienten. Brist på plasmavolymen kompenseras av saltlösning.

Vid 4: e, 5: e, 6: e, 7: e procedurerna ökar inte plasmavolymen. Också uppsamlas 50-55% av den totala volymen cirkulerande plasma. "Renat" plasma, erhållet i det föregående förfarandet, returneras till patienten.

Plasmen som erhållits under det sista förfarandet returneras inte till patienten men används.

I regel tillämpas behandling med en kurstillförsel (5-7 procedurer) med en frekvens av 6 månader till 1,5 år. Det finns emellertid kroniska sjukdomar där det är lämpligt att tillämpa långtidsbehandling för att uppnå ett uttalat och stabilt resultat. Sådana sjukdomar innefattar: familjehyperkolesterolemi, uttalad ateroskleros, koronar hjärtsjukdom, ett tillstånd efter hjärtinfarkt eller cerebral stroke, ett tillstånd efter bypassoperation i hjärtatartären och stärkning av artärerna, utplånande ateroskleros i nedre extremiteterna, diabetisk fot, makuladegenerering. etc., och dessutom används långsiktig behandling för ineffektiviteten av kolesterolsänkande läkemedel.

Långtidsbehandling utförs under en längre tid - 1-2 år eller mer. Först en kurs av 5 procedurer för en kursbehandling. Ytterligare intervall mellan procedurer ökar. Volymen av plasma som tas kan också öka och når hela volymen som finns i kroppen. Således utförs den 6: e proceduren i 1-1,5 veckor, den 7: e proceduren - om 2-2,5 veckor. Efterföljande procedurer utförs med ett intervall av 2-4 veckor beroende på egenskaperna hos sjukdomsförloppet. Mellan behandlingar lagras plasma i fryst tillstånd.

Långtidsbehandling möjliggör länge och konfidentiellt upprätthåller den uppnådda kliniska effekten med bevarande hos patienter med allvarliga kroniska sjukdomar med arbetsförmåga och en adekvat nivå av livskvalitet.

Det är värt att uppmärksamma det faktum att processen med att "rensa" kroppen fortsätter aktivt under perioden mellan procedurerna, liksom en del tid efter kursens slut. Det vill säga genom att väsentligt minska koncentrationen av ämnen som tas bort i blodet börjar de att komma in i blodbanan från vävnaderna där de har deponerats i många år (till exempel aterosklerotiska plack). I följande procedur avlägsnas dessa ämnen som släpps ut från vävnaden från blodet etc. igen. Således upprätthåller vi en låg koncentration av "dåliga" substanser i blodet, från procedur till procedur, vi ökar återfallet av dessa substanser från vävnaderna till blodet.

Frekvensen av förfarandena

Kursbehandling: 1 procedur i 2-4 dagar.

Långtidsbehandling: 1 procedur i 2-4 veckor.

Procedurens varaktighet

Procedurernas varaktighet beror på volymen av plasma som tas, blodflödet i systemet, patientens tillstånd:

1: a proceduren - 1-1,5 timmar

2: a proceduren - 1,5-2 timmar

3 - 7: e proceduren - 2-2.5 timmar

Efterföljande procedurer för långvarig behandling kan ta upp till 3-4 timmar.

Frekvens i behandlingskurser

Kursbehandling med kryoterapi (5-7 procedurer) bör utföras med en frekvens på 6 månader till 1,5 år.

Långtidsbehandling utförs i 1-2 år eller mer med en frekvens av 1 procedur på 2-4 veckor.

Ansökningsförfarande

Kryoterapi används som en självständig medicinsk procedur eller i kombination med andra förfaranden, såsom cellmassinkubation (PCM), ultraviolett blodbestrålning (UFOC) i en enda session.

Vid behandling av autoimmuna sjukdomar kan kryferesprocedurer alternera med lymfocytprocesser, fotoferes, vilka syftar till att avlägsna lymfocyter eller ändra deras egenskaper. Behandling med metoder för extrakorporal hemokorrektion gör att du kan agera på olika delar av sjukdomen: antikroppar som infekterar sina egna vävnader och organ, liksom lymfocyter som producerar dessa antikroppar och i sin tur attackerar sina egna celler själva.

Kryoterapi i hemokorrigeringsavdelningen i kliniska sjukhuset på Yauza

I hemokorrigeringsavdelningen på kliniska sjukhuset på Yauza utförs cryopheres av läkare med omfattande praktisk erfarenhet. Vi tillämpar tidtestade och väl beprövade hemokorrigeringsmetoder med modern utrustning från den senaste generationen. Kryogenes är ett säkert förfarande, vilket emellertid kräver att patientens tillstånd följs av specialister under hela sessionen och strikt överensstämmelse med alla tekniska aspekter av tekniken. Vid utförande av kryferes används endast sterila engångsartiklar, vilket säkerställer patientens fullständiga säkerhet från infektioner.

Hur går det?

Patienten kommer till förfarandet vid bestämd tidpunkt. Sitter i en bekväm stol. Därefter sätts en nål in i venen, som om man installerar en droppare. Det finns inget annat obehag. Och så sitter patienten till slutet av förfarandet. Allt som krävs av honom är inte att böja armen, där nålen står. Under förfarandet får du läsa tidningar, böcker, prata i telefon, titta på TV, lyssna på musik, arbeta på en bärbar dator med en Wi-Fi-anslutning etc. Under proceduren kan patienten erbjudas te och kaffe.

Efter sessionen appliceras ett kompressionsbandage på nålplaceringsplatsen, med vilken patienten lämnar kliniken. Förbandet måste hållas i minst 6 timmar.

Förbereder patienten för proceduren

  • Procedurer utförs endast om patienten har en undersökning för:
    • hepatit B
    • hepatit C
    • HIV
  • Före behandlingen ska patienten granska, komplettera och underteckna dokumenten:
    • Informerat frivilligt samtycke till medicinsk (diagnostisk) manipulation (procedur) "
    • "Informerat frivilligt samtycke till medicinsk intervention"

Ingen speciell utbildning krävs för cryophoresis.

Om den behandlande läkaren föreskriver blodprovtagning före proceduren för några tester, måste patienten komma på en tom mage. Och efter att ha tagit blodet för analys kan patienten äta smörgåsar eller något annat på proceduren (i stolen). Te eller kaffe kommer att erbjudas av klinikpersonalen.

Syftet med behandlingen

  • Relief eller signifikant minskning av sjukdomssymptom.
  • uppnå stabil remission och öka sin period vid kroniska sjukdomar, vilket minskar intensiteten av eventuella efterföljande exacerbationer
  • normalisering eller förbättring av blodprov: minskning av nivån av "dåligt" kolesterol i blodet och ökning av "bra", minskning av den atherogena koefficienten, minskning av blodkoagulering och tendensen till trombos, minskad blodviskositet och ökning av dess fluiditet
  • Normalisering eller förbättring av instrumentala undersökningsdata (EKG, ultraljudsundersökning av organ, ekokardiografi, ultraljudsundersökning av blodkärl, funktionell undersökning av blodkärl, Holterövervakning, cykel ergometri etc.)
  • restaurering av kärlens elasticitet och reduktion av aterosklerotiska avsättningar och plack
  • förbättring av blodtillförseln till de inre organen och som ett resultat förbättring av minne, sömn, koncentration, humör, ökning av arbetsförmåga och motståndskraft mot fysisk ansträngning, styrka hos män
  • minska risken för hjärtinfarkt och hjärnbark
  • ökad känslighet för läkemedel mot läkemedel
  • Förhindra eller stoppa patientens funktionsnedsättning, upprätthålla långvarig funktionsnedsättning och hög livskvalitet

Ett exempel på en ökning av blodkroppens hjärtkärl (hjärtmuskulatur), enligt tyska kollegor, efter en enda "rengöring" av all plasma från kolesterol och andra makromolekylära ämnen.

Du kan lära dig mer om effekterna som uppnåtts med en viss sjukdom på sidan som är avsedd för denna sjukdom.

Indikationer för användning

  • Antifosfolipidsyndrom
  • ateroskleros
  • Ateroskleros av cerebrala kärl (cerebrovaskulär sjukdom)
  • Atopisk dermatit
  • Autoimmun hemolytisk anemi
  • Autoimmun hepatit
  • Autoimmun thyroidit
  • Crohns sjukdom
  • Lättkedjans sjukdom
  • Takayasu sjukdom
  • Tung kedjans sjukdom
  • Bronkial astma
  • Åldersrelaterad makuladegenerering (torr form)
  • Hemoragisk vaskulit (Shenlein-Henoch-sjukdom)
  • Hepatit C
  • hypertoni
  • hyperkolesterolemi
  • Hypercholesterolemi familj
  • glomerulonefrit
  • Nestande skallighet
  • Wegeners granulomatos
  • Demyelinerande neuropati
  • Diabetisk neuropati
  • Diabetisk nephropati
  • Diabetisk retinopati
  • Diabetisk fot
  • Fördröjd kardiomyopati
  • Diffus atopisk dermatit
  • Ischemisk hjärtsjukdom
  • urtikaria
  • kryoglobulinemi
  • Waldenstrom Macroglobulinemia
  • Myasthenia gravis
  • myelom
  • Mikroskopisk polyangiit
  • Ulcerös kolit
  • Obliterating ateroskleros av nedre extremiteterna
  • Thromboangiitis obliterans
  • Akut neurosensory hörselnedsättning (akut hörselnedsättning)
  • Pemphigoid bullosa
  • gikt
  • psoriasis
  • Bubbla vulgar
  • Capillary leafy
  • Multipel skleros
  • Reumatoid artrit
  • diabetes mellitus
  • Guillain syndrom - Barre
  • Goodpasturesyndrom
  • Lambert-Eatons syndrom (myastheniskt syndrom)
  • Kroniskt trötthetssyndrom
  • Systemisk lupus erythematosus
  • sklerodermi
  • Minskar kraften i vaskulär genesis
  • Angina pectoris
  • Toxisk epidermal nekrolys
  • Trombocytopenisk purpura
  • Nodulär periaritit
  • eksem

Dessutom används i kombination med en annan metod - inkubation av cellmassa med antibiotika - kryferes för att behandla följande sjukdomar:

  • adnexit
  • Bakteriella infektioner
  • pyelonefrit
  • pyoderma
  • lunginflammation
  • prostatit
  • trikomonasinfektion
  • Akne (akne)
  • chlamydia

Kontra

Kontraindikationer är uppdelade i absoluta och relativa.

Absolut (du kan inte utföra proceduren under alla omständigheter):

  • Förekomst av blödningsplats eller hög risk för förnyad blödning
  • Förekomsten av oöppnat suppurativ fokus
  • allergiska reaktioner på komponenter som används under sessionen

Relativ (det är möjligt att utföra proceduren, men under noggrannare övervakning av läkaren, såväl som i en situation då det är svårt att hantera sjukdomen utan proceduren):

  • kardiovaskulär sjukdom vid allvarlig dekompensering
  • hypotension (systoliskt blodtryck under 90 mm Hg)
  • svår anemi (lågt hemoglobin)
  • svår hypoproteinemi (lågt blodproteinivå)
  • flebit i perifera vener i det akuta skedet
  • brist på venös tillgång
  • förgiftnings- eller abstinenssyndrom
  • akut stadium av infektionssjukdomar och inflammatoriska processer
  • hemostasstörningar (minskning eller frånvaro av blodproppar)
  • psykisk sjukdom
  • menstruation
  • hot om för tidig födsel eller missfall i tidig graviditet

komplikationer

Allvarliga komplikationer med extrakorporala behandlingar är mycket sällsynta.

Några komplikationer inkluderar:

  • blödning från venens punkteringsplats (vaskulär åtkomst), som snabbt stannar genom att applicera ett tätt bandage på blödningsstället
  • kort känsla av yrsel på grund av små svängningar i blodtrycket under förfarandet
  • obetydlig generell svaghet mellan procedurer som inte alls inträffar och påverkar inte den vanliga sätten att leva
  • allergiska reaktioner på läkemedel som används under proceduren

Följande känslor kan förekomma ännu mindre ofta:

  • kortvarig huvudvärk och litet illamående i samband med fluktuationer i blodtrycket under proceduren
  • domningar eller stickningar i näsan, läpparna, fingrarna, benen, som som regel löses självständigt och snabbt
  • förvärring av sjukdomen kan inträffa i början av behandlingen
  • muskeltrakt är mycket sällsynta och går vanligtvis i sig själv

Mer allvarliga komplikationer kan uppstå vid behandling av allvarliga sjukdomar hos patienter som i början är i allvarligt tillstånd, är som regel i intensivvården.

Du kan titta på priserna på tjänster i prislistan eller förtydliga via telefon som anges på webbplatsen.

Kryogenes - priser i Moskva

Kryopatisk (kryoprecipitation) är en extrakorporeal medicinsk teknik baserad på egenskapen hos vissa substanser som ingår i blodplasman för att polymerisera under påverkan av vissa faktorer. Plasma extraheras från blodet uppsamlat från patienten och behandlas med kyla eller kemikalier. Som ett resultat av bearbetning bildas kryoprecipitat innehållande vissa typer av molekyler (kollagen, lipoproteiner, kryoglobuliner etc.). Kryoprecipitat avlägsnas och det renade plasman returneras till patienten. Cryophoresis är effektiv för sklerodermi, systemisk lupus erythematosus, vaskulit, periarterit nodosa, gouty och reumatoid artrit. Totalt i Moskva fanns det 10 adresser där de gjorde kryoterapi.

Utnämning till kliniken

Utnämning till kliniken

Utnämning till kliniken

Utnämning till kliniken

Kryopatisk (kryoprecipitation) är en extrakorporeal medicinsk teknik baserad på egenskapen hos vissa substanser som ingår i blodplasman för att polymerisera under påverkan av vissa faktorer. Plasma extraheras från blodet uppsamlat från patienten och behandlas med kyla eller kemikalier. Som ett resultat av bearbetning bildas kryoprecipitat innehållande vissa typer av molekyler (kollagen, lipoproteiner, kryoglobuliner etc.). Kryoprecipitat avlägsnas och det renade plasman returneras till patienten. Cryophoresis är effektiv för sklerodermi, systemisk lupus erythematosus, vaskulit, periarterit nodosa, gouty och reumatoid artrit.

Faktum är att cryoterapi är en selektiv modifikation av plasmaferes. Cryopaferase-tekniken är baserad på kryoprecipitationsprocessen - polymeriseringen av fibronektinplasmakrotein under verkan av heparin och låga temperaturer. Kryoprecipitatet bildade, förutom fibronektin, CIC, immunglobuliner, fibrinogen, kryoglobuliner, Cl- och NW-komplementkomponenter, triglycerider, LDL, fibrinogen, proinflammatoriska cytokiner, urinsyra, Willibrant-faktor och andra. kryoglobuliner, 90% fibronektin, 30-50% av de andra namngivna substanserna; samtidigt lagras cirka 85% av albuminet.

Under kryoterapi fryser plasma som erhållits under plasmaferes under 12-24 timmar. Det centrifugeras sedan för att separera det resulterande kryosadinet, vilket avlägsnas, och den återstående plasman överförs till patienten under nästa plasmautbyte.

Kryoterapi har en immunokorrigerande, korrigerings- och avgiftningseffekt: reducerar viskositet och blodproppar, förbättrar blodflödet i blodkärl och i vävnader, tar bort giftiga och metaboliska produkter från blodbanan.

Fördelen med cryophores är användningen av autoplasma erhållen under det föregående förfarandet för plasmautbyte (i motsats till diskret eller membranplasferes, där plasmasubstitut är införda). Detta bidrar till en ökning av selektiviteten av extrakorporal hemokorrektion, eftersom en signifikant del av användbara plasmaämnen returneras till patienten. Autogent fibronektinkoncentrat som är speciellt erhållet under kryopfores kan användas för lokal behandling av trofasår, sår och eroderingar i duodenum 12.

Undersökning före kryopati innefattar bestämning av medlemskap i blodgrupp, Rh-faktor, allmän urin och blodprov, totalt protein, koagulogram; enligt indikationer - utföra ett elektrokardiogram, en röntgengenografi av lungor, etc. förfaranden.

vittnesbörd

Kryoterapi, som andra metoder för extrakorporal blodrening, används mest i reumatologi. Ansökan krioafereza har visat sig effektivt vid behandling av många reumatiska sjukdomar: Krioaferez minskar svårighetsgraden av biverkningar, antifosfolipid syndrom, reumatoid artrit, systemisk vaskulit, gikt, lupus, scleroderma, Morbus Buerger, sjukdom Takayasus, Wegeners granulomatos, polyarterit nodosa, deformerande artros, etc. under användning. kortikosteroider, antiinflammatoriska och basiska läkemedel, ökar effektiviteten, minskar behandlingstiden, minskar rogresirovanie och aktivitet av sjukdomar.

Cryophores är kontraindicerat vid svåra förhållanden (hjärtsvikt, chock), kraftig blödning av lokalisering eller förekomst av potentiella blödningskällor, trombocytopeni, instabilt tillstånd av hemodynamik, anemi, hypofibrinogenemi, hypovolemi, hypoproteinemi.

Genomför proceduren

Varianter av vaskulär åtkomst under kryopat är kateterisering av den centrala venen eller punkteringen av den ulna venen. Kryogenesen utförs i steg.

Under den första sessionen utförs en diskret eller membran-plasmaferesprocedur för att samla autoplasma. Plasmen uppsamlas i sterila behållare med heparin, och de resuspenderade enhetliga elementen återförs till blodomloppet. Hepariniserad plasma inkuberas vid 4-6 ° C under 12-24 timmar.

Efter denna period centrifugeras plasman igen för separation av det resulterande kryoprecipitatet från normal autoplasma. Renad autoplasma under sterila betingelser överförs till en annan behållare och returneras till patienten under nästa kryoferesession. Till reinfusion kan autoplasma förvaras i 7 dagar vid en temperatur av -20 ° C.

Under en enstaka kryoterapi-session behandlas upp till 600 ml plasma, under kursen når denna volym 4 liter plasma. Terapeutisk kryoterapi kräver 5-8 procedurer.

Kryoterapi kan kompletteras med extrakorporeal farmakoterapi, ultraviolett plasmastrålning och andra metoder för extrakorporeal hemokorrektion.

Risker för förfarandet

Cryophoresis-tekniken eliminerar behovet av att använda donatorplasma och andra plasmasubstitutiva medier för plasmasättning, vilket är viktigt när det gäller förebyggande av allergiska, immunologiska komplikationer och vektorburna infektioner. Autoplasma återvände till patienten passerar bakteriologisk och biokemisk kontroll. Sterilitetskraven är uppfyllda i alla steg av cryophoresis.

Frekvensen av biverkningar av cryophores når 5-15%. De vanligaste citratreaktionerna mot antikoagulanten, mindre ofta - blödande, hypotensiva tillstånd.