Lasix är det enklaste diuretiska läkemedlet, som används som en samtidig behandling av interna organ, liksom under olika immunologiska processer.

Detta verktyg hör till den farmakologiska gruppen av diuretika. Läkemedlet har en aktiv diuretisk verkan och bidrar till den accelererande och fullständiga tömningen av blåsan.

Lasix används ofta för att lindra förgiftningen av kroppen mot bakgrund av matförgiftning, gallblåsan och leversjukdomar, med aktivt avlägsnande av njursten och gallblåsan, med svåra former av infektionssjukdomar. Verktyget har en absorberande egenskap som kan samla giftiga ämnen som har ackumulerats i kroppen och sedan tar bort dem med urin.

Sammansättning, frisättningsform

Lasix har två former av utsläpp:

1. Tabletter. Aktiv ingrediens - furosemid 40 mg / en tablett. Bland de ytterligare komponenterna kan man skilja mellan majsstärkelse, gelatiniserat stärkelse, laktos, bensovidny kolloidalt kisel, magnesiumstearat, talk. Tabletterna har en rund form av medelstorlek, vit eller nästan vit, luktfri, med en bitter smak.
2. Ampuller. Den aktiva substansen är furosemid 10 mg / 1 ml. Ytterligare ämnen som utgör ampullerna är natriumhydroxid, natriumklorid, destillerat vatten för injektion. Injektionslösningen finns i ampuller av mörkt (brunt) glas, med en nominell volym om 2 ml vardera. Vätskan har varken färg eller lukt.

Det finns många tillverkare på marknaden för läkemedel som producerar detta läkemedel under ett namn. Ibland är sammansättningen av två helt identiska droger i deras farmakologiska egenskaper något annorlunda.

Farmakologisk aktivitet, farmakokinetik

Lasix är ett snabbtverkande diuretikum som marscherar från sulfonamid. Den diuretiska effekten är att minska absorptionen av natriumkloridjoner. Läkemedlet blockerar helt enkelt transporten av natrium, kalium och klorjoner. Det andra steget är att avlägsna dessa ämnen från kroppen genom att öka mängden urin som frigörs och den ökande trängseln att urinera.

Läkemedlet bidrar till ackumuleringen av osmotiskt koherent vatten som finns i det extracellulära utrymmet, liksom ökad kaliumsekretion av njurtubulerna, vilket påverkar urineringens frekvens. Det bidrar också till utvidgningen av venerna, vilket väsentligt minskar belastningen på hjärtat i hjärt-kärlsjukdomar, minskar signifikant trycket i lungartären och slappnar av den fyllda vänstra kammaren.

Läkemedlet är utrustat med antihypertensiva egenskaper, vilket i sin tur orsakar ökad utsöndring av natrium, vilket kännetecknar en minskning av blodvolymerna, vilket bidrar till att minska känsligheten hos de släta musklerna i vaskulära vävnader. Efter att ha tagit ett piller eller efter administrering av läkemedlet intravenöst sker effekten inom 15 minuter och dess längd varar ca 4 timmar.

farmakokinetik

Furosemid, som ingår i läkemedlet, är mycket nära associerat med proteinet i blodplasma-albuminet. Distribuera läkemedlet i förhållande till den mänskliga vikten, nämligen 0,2 ml / 1 kg kroppsvikt. Ämnet elimineras från kroppen utan att ändra sin kemiska struktur alls. Cirka 75-80% av det injicerade ämnet frigörs genom utsöndring av njurkanalerna (tillsammans med urinen). De återstående 15-20% lämnar kroppen som ett resultat av galli (genom tarmen).

Verkningsmekanism

Lasix är en snabb diuretikum. Redan 10 minuter efter intravenös administrering blockeras absorptionen av natrium och klorjoner i njurarna. Drogen tar intensivt bort från kroppen ackumulerade stora mängder natrium, kalium och magnesium, vilket orsakar allmän förgiftning. När läkemedlet tas oralt är effekten märkbar efter en timme, eftersom tiden för absorption av ämnet i magen är mycket längre.

Den diuretiska effekten efter en enda användning varar från 3 till 4 timmar. Med den systematiska introduktionen (användningen) av fonder, varar effekten upp till två dagar, sedan den senaste ansökan. Effekten manifesteras i form av frekvent urinering med stora volymer vätska.

Indikationer för användning

Drogen har en stor lista med indikationer för användning, så tillverkare indikerar långt ifrån en komplett lista, men bara ett direkt möte. Läkare använder Lasix som en samtidig behandling för en mängd olika sjukdomar. Dessa inkluderar:

1. Edematöst syndrom av olika genes. Uppsamlingen i kroppen av en stor mängd vätska, som av någon anledning inte kommer ut (överskott av salt och stärkelse, njursjukdom, hjärta, brännskador).
2. Hjärtfel. Läkemedlet används för att minska belastningen på hjärtat, eftersom den aktiva substansen sänker blodcirkulationen, slappnar av vänster ventrikel.
3. Akut njursvikt. Med ackumulering av ofiltrerad giftig vätska, som kroppen inte kan ta bort självständigt.
4. Cerebralt ödem. Som ett antiinflammatoriskt medel för meningokockinfektioner, traumatiska hjärnskador.
5. Allvarlig förgiftning av kroppen som orsakas av en ökad mängd gall i blodet, vilket uppkommer på grund av allvarliga sjukdomar i lever och gallblåsan (kolelitias, hepatit A, B, C, levercirros, leverfel).
6. Kemisk förgiftning. Om eliminering av kemikalier från kroppen sker genom filtrering av vätska i njurarna, och dessa ämnen kommer att släppas oförändrade.

Kontra

Bland kontraindikationerna för användningen av Lasix fördelas:

1. Anuria vid njursvikt. I fall där kroppen inte svarar på det injicerade läkemedlet.
2. Förändringar i syra, alkaliska, vatten och saltbalanser. Ofta är användningen förbjuden vid explicit uttorkning (uttorkning), hypotoni, hypovolemi, hyponatremi.
3. En stark överträdelse av urinflödet av olika ursprung. Om det finns en ackumulering av urin i urinblåsan, den så kallade neurogena blåsan, är användningen av diuretiska läkemedel strängt förbjudet.
4. Graviditet och amning. Drogen tar bort en stor mängd vätska från kroppen. Under denna period kan den gravida kvinnan uppleva sjukdomar, vilket har en dålig effekt på fostretsbildning.
5. Intolerans av drogen. Förekomsten av allergiska reaktioner på en eller flera komponenter som utgör läkemedlet.
6. Svår diabetes mellitus. Den aktiva elimineringen av vätska från kroppen bidrar till att minska insulinhalterna, vilket kan leda till socker (diabetisk) koma.

Instruktioner för användning

Lösningen administreras intravenöst för att uppnå den snabbaste möjliga effekten av läkemedlet. Dosen beräknas med det minsta effektiva värdet, beroende på kroppens diuretiska respons. Den första dagliga dosen är 2 ml (20 mg) med en enstaka dos. Läkemedlet kan spädas med icke-reaktiva saltlösningar, observera proportionerna (om patienten är ordinerad droppare). Den rekommenderade initialdosen av lösningen för en vuxen är 20-80 mg för hjärt-kärlsjukdomar.

1. Akut njursvikt, utan anuria 250-1000 mg per dag för 2-3 injektioner. Med introduktionen av läkemedlet intravenöst är det nödvändigt att ta hänsyn till den diuretiska effekten på grundval av vilken administrationshastigheten beräknas. I vanliga fall, i frånvaro av komplikationer, är administrationshastigheten 40 mg per timme.
2. Vid graviditet. Furosemid har en hög permeabilitet och tränger lätt in i placentans barriär. Därför är det förbjudet att använda under graviditeten. Om det finns ett stort hot mot moderns liv, och användningen av läkemedlet behöver bara rekommenderas för att kontinuerligt övervaka barnets tillstånd och den dagliga dosen ska vara minimal. Ett annat läkemedel är förbjudet under utfodringsperioden, eftersom det undertrycker amning.
3. För barn. Om läkemedlet är förskrivet till barn beräknas dosen strängt upp till barnets kroppsvikt, nämligen 1 mg per 1 kg levande vikt. Den maximala dagliga dosen för barn är 40 mg för 2 - 3 administreringar. Vid svår nedsatt njurfunktion och frånvaro av ett hundra procent diuretiskt svar kan dosen ökas.

överdos

En överdos av furosemid har sina egna kliniska symptom. Som regel uttrycks detta som hypovolemi, uttorkning, hemokoncentration och hjärtrytmstörningar. Med andra ord finns det antingen en kraftig uttorkning av kroppen, eller omvänt ackumulering av stora volymer vätska, vilket resulterar i svullnad i hela kroppen och benen.

Överdosering sker med systematisk användning av läkemedlet, och effekten varar i två dagar. Om en överdos orsakade uttorkning kan situationen bara accelereras genom att avlägsna drogen från kroppen oförändrad.

För detta ändamål används sådana läkemedel som Trisol, Disol - betyder att återställa volymen cirkulerande blodvätska. När vätska ackumuleras, provocerande förändringar i hjärtrytmen, använder jag starkare diuretiska mediciner vid direkt exponering - Diacarb, Amiloride.

Biverkningar

Ibland hos personer som systematiskt använder Lasix finns det en accelererad hjärtslag, illamående, kräkningar, ökad torrhet i munnen med bitter smak, dermatologiska allergiska reaktioner (rodnad, utslag, klåda).

I sällsynta fall uppstår utveckling av olika former av pankreatit, hyperurikemi uppträder, muskelsvaghet uppträder (tremor i armar och ben), tillfällig synfel, minskad hörselgräns. Bebisar kan utveckla nefrokalcinos.

Särskilda instruktioner

1. Kompatibilitet med alkohol. Alkoholhaltig dryck är diuretikum. Om du kombinerar användningen av alkohol med denna medicin, finns det en hög risk för intensiv uttorkning av kroppen, vilket skulle medföra allvarliga autoimmuna processer och hormonella störningar. Hjärtat upplever speciell stress.
2. Nedsatt funktion hos njurarna och leveren. I svåra leverpatologier (hepatit, cirros), kommer en stor mängd orent pigment (bilirubin), som är giftigt, in i blodet. Lasix används för snabb eliminering med vätska. Vid störningar i njurarna är användningen av läkemedlet endast möjlig i avsaknad av anuri.
3. Interaktion med andra droger. Lasix är inte aggressiv, så det kan lätt kombineras med andra mediciner, givetvis givet alla rekommendationer från den behandlande läkaren. Den enda försiktigheten är den alkaliska balansen. Eftersom furosemid kan orsaka en alkalisk reaktion, bör den inte blandas med preparat vars alkaliska medium ligger under pH 5,5.

Det är mycket farligt att använda furosemid under förvärmning av gikt. Under denna period samlas en stor mängd salter och vätskor i de inflammerade lederna, vilket kommer att orsaka komplikationer och skarpa smärtor.

Yttrande från läkare och patienter

Recensioner av läkare och patienter är mest positiva:

I över 10 år har jag konfronterats med en mängd sjukdomar i genitourinary systemet. I nästan alla fall använder jag Lasix som en samtidig behandling. Läkemedlet är mycket effektivt på grund av sin enkla sammansättning, det verkar omedelbart, patienter känner lindring av symtom inom en halvtimme efter den första injektionen. För hela övningen hade inga fall av överdos och biverkningar.

Yury Dmitrievich Medun, nefrologist

Mycket ofta i praktiken använder jag Lasix för svåra leverproblem och gallblåsor. Kompatibel med plasmasubstitut (Reosorbilact, Latren) tar läkemedlet perfekt bort ofiltrerad vätska från kroppen och tar bort allmänt förgiftning. Patienterna känner betydande lindring, illamående och gagging försvinner 15 minuter efter intravenös administrering.

Chishkevich Inna Vasilievna, smittsam sjukdom specialist

Såg Lasix i piller för hypertermi orsakad av svullnad. Läkemedlet är mycket starkt och agerar genast. Under dagen kunde jag gå på toaletten cirka 20 gånger, men om 2 dagar försvann alla symptomen, svullnaden försvann helt.

Anna, 26 år gammal

Jag administrerades Lasix på grund av renal dysfunktion. Under lång tid kunde jag inte gå på toaletten, men efter introduktionen uppstod dröjen nästan omedelbart. För fullständig urinering administrerades läkemedlet två gånger om dagen, med ett intervall på 6 timmar.

Svetlana, 32 år gammal

Fördelar och nackdelar

Bland fördelarna med detta läkemedel kan man notera sin snabba påverkan, kompatibilitet med andra droger, mångsidighet av applikationer. Bland nackdelarna avges en kort effekt (ca 3 timmar). Verktyget är inte heller det primära behandlingssättet, men tjänar endast för att eliminera symtomen, för att lindra patientens allmänna välbefinnande.

Den genomsnittliga kostnaden för läkemedlet i apotek i Ryssland är:

1. 40 mg tabletter, 45 stycken - 55 rubel.
2. Ampuller 20 mg (2 ml), 10 stycken - 92 rubel.

Priset kan variera beroende på tillverkare och apotek, men kontrollprocenten är mycket låg.

Villkor för lagring

Läkemedlet hålls utom räckhåll för barn och undviker direkt solljus. Förvaringstemperaturen för tabletter får inte överstiga 25 °, för en lösning - 20 °. Tablettens hållbarhet - 4 år, lösningen - 3 år, med temperatur och fysiologiska ramverk.

Apotek semester

Läkemedlet är tillgängligt på recept av den behandlande läkaren.

Analoger av läkemedlet

Bland Lasix analoger är alla läkemedel utmärkande vars aktiva ingrediens är furosemid. Dessa inkluderar: Furosemid-Teva, Furosemid-Ros, Furosemid-Darnitsa. Det är också en snabbt fungerande diuretikum.

Aktiv beståndsdel - furosemid 1% (40 mg). På grund av avsaknaden av ytterligare komponenter, glukos och laktos, är läkemedlets hållbarhet bara 2 år. Det finns inga skillnader i egenskaperna. En särskiljande egenskap är namnet, kostnaden och ursprungslandet (Vitryssland, Ryssland, Ukraina).

Instruktioner för användning av droger, analoger, recensioner

Instruktioner från pills.rf

Huvudmeny

Endast de senaste officiella instruktionerna för användning av läkemedel! Instruktioner för droger på vår webbplats publiceras i oförändrat form, där de är fästade på drogerna.

Lasix®-lösning för administrering av VV och VM (ampuller för injektionsvätskor)

LÄKEMEDEL FÖR RECEPTIVA FESTIVALER UTANFÖRS AV PATIENTEN ENDAST AV DOKTOREN. DENNA INSTRUKTION ENDAST FÖR MEDICINSKA ARBETARE.

INSTRUKTION för medicinsk användning av läkemedlet Lasix® (Lasix®)

Registreringsnummer: П N014865 / 02-240114
Handelsnamnet på läkemedlet: Lasix®
International Nonproprietary Name (INN) - Furosemid
Doseringsform: lösning för intravenös och intramuskulär administrering

struktur
1 ml lösning innehåller:
aktiv beståndsdel: furosemid - 10,00 mg.
hjälpämnen: natriumklorid 7,50 mg, natriumhydroxid - 1,28 mg (natriumhydroxid som krävs för att omvandla furosemid till natriumfosemid), natriumhydroxid - 0,44 mg (ungefär) (natriumhydroxid som krävs för att fastställa värdet pH till 9,0-9,3), vatten för injektion 1,00 ml.

Beskrivning: En klar, färglös lösning.

Farmakoterapeutisk grupp: diuretikum.

ATC-kod - C03CA01

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik
Lasix® är ett snabbtverkande diuretikum härrörande från sulfonamid. Lasix® blockerar systemet för transport av Na +, K +, Cl-joner i det tjocka segmentet av det uppåtgående knäet i ögonlocket i Henle. Därför beror dess saluretiska effekt på läkemedlet som kommer in i renrörets lumen (på grund av anjontransportens mekanism). Den diuretiska effekten av Lasix® är associerad med inhibering av natriumkloridreabsorption i detta avsnitt av Henle-slingan. Sekundära effekter i samband med ökad natriumutskiljning är: en ökning av mängden urin utsöndrad (på grund av osmotiskt bunden vatten) och en ökning av kaliumsekretionen i den distala delen av renal tubulen. Samtidigt ökar utsöndringen av kalcium- och magnesiumjoner.
Vid upprepad administrering av Lasix® minskar dess diuretikaaktivitet inte, eftersom läkemedlet avbryter tubulär-glomerulär återkoppling i Macula densa (den kanalikulära strukturen som är nära associerad med det juxtaglomerulära komplexet). Lasix® inducerar en dosberoende stimulering av renin-angiotensin-aldosteronsystemet.
Vid hjärtsvikt reducerar Lasix® snabbt förspänning (på grund av venernas expansion), minskar trycket i lungartären och påfyllningstrycket i vänstra kammaren. Denna blomstrande effekt tycks vara medierad via effekterna av prostaglandiner och därmed tillståndet för dess utveckling är bristen på störningar i syntesen av prostaglandiner, som förutom förverkligandet av denna effekt kräver också adekvat bevarande av njurfunktion.
Läkemedlet har en hypotensiv effekt, som orsakas av en ökning av natriumutskiljningen, en minskning av blodvolymen och en minskning av reaktionen av vaskulär glattmuskel mot vasokonstrictor effekter (på grund av den natriuretiska effekten reducerar furosemid reaktionen hos kärl till katekolaminer, vilket ökas hos patienter med arteriell hypertoni)
Dosberoende diurese och natriureser observeras när Lasix® administreras i en dos av 10 mg till 100 mg (friska frivilliga). Efter intravenös administrering av 20 mg Lasix® utvecklas den diuretiska effekten på 15 minuter och varar ca 3 timmar.
Förhållandet mellan intratubulära koncentrationer av obundet (fria) furosemid och dess natriuretiska effekt är i form av en sigmoidal kurva med en minsta effektiv utsöndringshastighet av furosemid av ca 10 μg / min. Därför är kontinuerlig infusion av furosemid effektivare än upprepad bolus. Dessutom observeras ingen signifikant ökning av effekten när en viss bolusdos överskrids. Genom att minska renal tubulär sekre furosemid eller bindning med läkemedels beläget i lumen av tubuli albumin (t ex glomerulonefrit) minskar furosemid effekt.

farmakokinetik
Distributionen av furosemid är 0,1-0,2 l / kg kroppsvikt och varierar kraftigt beroende på den underliggande sjukdomen. Furosemid är mycket starkt bunden till plasmaproteiner (mer än 98%), främst albumin. Furosemid utsöndras huvudsakligen i oförändrad form och huvudsakligen genom utsöndring i proximal tubulär. Efter intravenös administrering av furosemid elimineras 60-70% av den administrerade dosen på detta sätt. De glukoncenterade metaboliterna av furosemid utgör 10-20% av det renal utsöndrade läkemedlet. Den återstående dosen utsöndras genom tarmen, tydligen genom biliasekretion.
Den slutliga halveringstiden för furosemid efter intravenös administrering är ungefär 1-1,5 timmar.
Furosemid penetrerar placenta barriären och utsöndras i modermjölken. Dess koncentrationer i fostret och nyfödda är desamma som hos mamman.
Funktioner av farmakokinetiken hos enskilda bröstpatienter
Vid njursvikt sänks eliminering av furosemid och halveringstiden ökar. med svårt njursvikt kan den slutliga halveringstiden öka till 24 timmar.
Nefrotiskt syndrom minskad plasmaproteinkoncentrationer som resulterar i högre koncentrationer av obundet furosemid (dess fria fraktionen) och därför är risken för ototoxiska aktions ökar. Å andra sidan kan furosemid diuretisk effekt hos dessa patienter reduceras på grund av bindningen till albumin furosemid belägen i tubuli, tubulär sekretion, och reduktion av furosemid.
Med hemodialys och peritonealdialys och kontinuerlig ambulatorisk peritonealdialys utsöndras furosemid inte signifikant.
Vid leversvikt ökar halveringstiden för furosemid med 30-90%, främst beroende på en ökning av fördelningsvolymen. Farmakokinetiska indikatorer i denna kategori av patienter kan variera kraftigt.
Vid hjärtsvikt, svår hypertension och hos äldre slocknar elimineringen av furosemid på grund av minskad njurfunktion.
Hos för tidigt födda och fullgångna barn furosemid utsöndring kan vara långsammare, beroende på graden av njur mognad, kan läkemedelsmetabolism hos spädbarn också långsammare, eftersom de har lever glyukuruniruyuschaya förmåga är sämre. Hos barn vars ålder överstiger 33 veckor, överstiger den slutliga halveringstiden inte över 12 timmar. Hos spädbarn i åldern två månader och äldre skiljer sig inte utskiljning av furosemid från det hos vuxna.

Indikationer för användning

- Edematöst syndrom vid kroniskt hjärtsvikt.
- Edematöst syndrom vid akut hjärtsvikt.
- Edematöst syndrom vid kroniskt njursvikt.
- Akut njursvikt, inklusive de under graviditet och brännskador (för att upprätthålla utsöndring av vätskan).
- Edematöst syndrom i nefrotiskt syndrom (med nefrotiskt syndrom i förgrunden är behandling av den underliggande sjukdomen).
- Edematöst syndrom i leversjukdomar (vid behov, förutom behandling med aldosteronantagonister).
- Cerebralt ödem.
- Hypertensiv kris.
- Underhåll av tvångsdiurese vid förgiftning genom kemiska föreningar som utsöndras av njurarna i oförändrad form.

Kontra

- Överkänslighet mot den aktiva substansen eller till någon av komponenterna i läkemedlet; Patienter som är allergiska mot sulfonamider (sulfanilamidantimikrobiella medel eller sulfonyluridemedel) kan utveckla en "cross-over" -allergi mot furosemid.
- Njurinsufficiens med anuria svarar inte på införandet av furosemid.
- Hepatisk prekom och koma.
- Allvarlig hypokalemi.
- Allvarlig hyponatremi.
- Hypovolemi (med eller utan arteriell hypotension) eller uttorkning.
- Uttalade överträdelser av urinutflödet av någon etiologi (inklusive ensidig skada på urinvägarna).
- Graviditet (se "Graviditet och amning").
- Laktationsperiod.

Med omsorg
- Med arteriell hypotension
- Vid tillstånd där en alltför stor minskning av blodtrycket är särskilt farligt (stenosionsskador i kranskärls- och / eller cerebrala artärer);
- Vid akut myokardinfarkt (ökad risk att utveckla kardiogen chock);
- Med latent eller uppenbar diabetes;
- Med gikt
- I hepateralt syndrom (dvs vid njurfunktionellt misslyckande associerat med leversjukdomar);
- Med hypoproteinemi (till exempel med nefrotiskt syndrom, när det är möjligt att minska den diuretiska effekten och öka risken för ototoxisk effekt av furosemid, bör doseringen i sådana patienter utföras med största försiktighet).
- Med partiell obstruktion av urinvägarna (prostata hyperplasi, smalning av urinröret);
- Med ökad risk för att utveckla störningar i vattenelektrolytbalans och syrabasstatus eller vid signifikant ytterligare vätsketab (kräkningar, diarré, överdriven svettning) (övervakning av tillståndet för vattenelektrolytbalansen och syrabasstatusen krävs och vid behov korrigering av deras överträdelser före användning av furosemid).
- Med pankreatit
- Med ventrikulära arytmier i historien;
- Med systemisk lupus erythematosus;
- Vid prematura barn (möjligheten att bilda kalciumhaltiga njurstenar (nephrolithiasis) och deponering av kalciumsalter i njurparenkymen (nefrokalcinos), därför behöver dessa barn regelbundet övervaka njurfunktionen och en ultraljud av njurarna.
- Vid samtidig användning av risperidon hos äldre patienter med demens (risk för ökad dödlighet).

Graviditet och amning

Furosemid penetrerar placenta barriären, så det ska inte ges under graviditet utan strikta medicinska indikationer. Om Lasix® av livsskäl är ordinerat för gravida kvinnor, är det nödvändigt med noggrann övervakning av fostrets tillstånd och utveckling.
Under amningstiden är användningen av Lasix® kontraindicerad, eftersom det undertrycker amning.
Kvinnor ska inte amma om de tar Lasix®.

Dosering och administrering

Allmänna rekommendationer
Vid syftet med läkemedlet Lasiks® rekommenderas att man använder sina minsta doser, tillräckliga för att uppnå den önskade terapeutiska effekten.
Lasix® administreras intravenöst och i undantagsfall intramuskulärt (när intravenös administrering eller intag är inte möjlig). Intravenös administrering av Lasix® utförs endast när läkemedlet inte intagas eller det bryter mot absorptionen av läkemedlet i tunntarmen eller vid behov för att uppnå snabbast möjliga effekt. Vid intravenös administrering av Lasix® rekommenderas alltid att ta Lasix® för oral administrering så tidigt som möjligt.
När administreras intravenöst, ska Lasix® administreras långsamt. Hastigheten för intravenös administrering bör inte överstiga 4 mg per minut. Hos patienter med svår njurinsufficiens (serumkreatininhalter högre än 5 mg / dL) rekommenderas att dosen av intravenös Lasix® inte överstiger 2,5 mg per minut. För optimal effektivitet och undertryckande av motreglering (aktivering av renin-angiotensin och antinatriuretiska neurohumoralregleringskopplingar) är långvarig infusion intravenös administrering av Lasix® mer föredragen jämfört med upprepad intravenös bolusadministrering av läkemedlet. Om det inte är möjligt att genomföra en kontinuerlig intravenös infusion efter en eller flera bolus intravenösa administrationer under akuta förhållanden, är det mer föredraget att administrera låga doser med korta mellanrum mellan administrationer (cirka 4 timmar) än intravenös bolus administrering av högre doser med längre intervaller mellan introduktioner.
Lösningen för parenteral administrering har ett pH av ca 9 och har inte buffrande egenskaper. Vid pH under 7 är utfällning av den aktiva substansen möjlig, därför är det nödvändigt att sträva efter att den resulterande lösningens pH är från neutral till lite alkalisk vid utspädning av Lasix®. För utspädning kan du använda 0,9% natriumkloridlösning. Den utspädda lösningen av Lasix® ska appliceras så snart som möjligt efter beredningen.
Den rekommenderade maximala dagliga dosen för intravenös administrering till vuxna är 1500 mg. Hos barn är den rekommenderade dagliga dosen för parenteral administrering 1 mg / kg kroppsvikt (men inte mer än 20 mg per dag).
Varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren individuellt, beroende på bevisen.

Särskilda rekommendationer för doseringsregim hos vuxna
Edematöst syndrom vid kroniskt hjärtsvikt
Den rekommenderade initialdosen är 20-80 mg per dag.
Dosen väljes beroende på det diuretiska svaret. Det rekommenderas att daglig dos administreras två till tre gånger.
Edematöst syndrom vid akut hjärtsvikt
Den rekommenderade initialdosen av Lasix® är 20-40 mg som en intravenös bolus. Om nödvändigt kan dosen av Lasix® justeras beroende på den terapeutiska effekten.
Edematöst syndrom vid kroniskt njursvikt
Den natriuretiska reaktionen på furosemid beror på flera faktorer, inklusive svårighetsgraden av njurinsufficiens och natriumhalten i blodet, så doseffekten kan inte förutsägas noggrant. Patienter med kroniskt njursvikt kräver noggrant val av dos genom att gradvis öka den så att vätsketapet uppträder gradvis (vid behandlingens början är förlust av vätska möjlig till cirka 2 liter per dag, vilket kan uppgå till 280 mmol Na + per dag).
Hos patienter på hemodialys är vanligen underhållsdosen 250-1500 mg / dag.
När intravenöst administreras kan dosen av furosemid bestämmas enligt följande: Behandlingen börjar med intravenös dropp med en hastighet av 0,1 mg per minut och gradvis öka administrationshastigheten var 30: e minut beroende på den terapeutiska effekten.
Akut njursvikt (för att upprätthålla vätskefrigöring)
Innan behandlingen med Lasix® startas, bör hypovolemi, arteriell hypotension och signifikanta sjukdomar i vatten och elektrolytbalans och / eller syrabasstatus elimineras. Det rekommenderas att patienten överförs så snart som möjligt från intravenös administrering av Lasix® till Lasix®-tabletter (dosen av Lasix® tabletter beror på den dos som valts för intravenös administrering).
Den rekommenderade startdosen för intravenös administrering är 40 mg. Om efter administrering inte erforderlig diuretisk effekt uppnås kan Lasix® administreras som en kontinuerlig intravenös infusion, med början på en hastighet av 50-100 mg per timme.
Ödem i nefrotiskt syndrom
Den rekommenderade initialdosen är 20-40 mg per dag.
Dosen väljes beroende på den diuretiska effekten.
Edematöst syndrom i leversjukdomar
Lasix® förskrivs förutom behandling med aldosteronantagonister om de inte är tillräckligt effektiva. För att förhindra utveckling av komplikationer, såsom nedsatt ortostatisk reglering av blodcirkulationen eller nedsatt vattenelektrolytbalans eller syrabasstatus, krävs noggrann dosering så att vätsketab uppträder gradvis (vid behandlingens början är förlust av vätska möjlig till cirka 0,5 kg kroppsvikt). dag).
Om intravenös administrering är absolut nödvändig, är initialdosen för intravenös administrering 20-40 mg.
Hypertensiv kris, svullnad i hjärnan
Den rekommenderade startdosen är 20-40 mg genom intravenös bolus. Dosen kan justeras beroende på effekten.
Underhåll av tvångsdiurese vid förgiftning
Lasix® ordineras efter intravenös infusion av elektrolytlösningar. Den rekommenderade initialdosen för intravenös administrering är 20-40 mg. Dosen beror på reaktionen på furosemid. Före och under behandling med Lasix® ska förlusten av vätskor och elektrolyter övervakas och återställas.

Biverkningar

Förekomsten av biverkningar / biverkningar (HP / AE) erhålls från litteratur och kliniska data. Om frekvensen av förekomst för samma HP / NW i litteraturdata och data från kliniska studier skilde sig, var den högsta frekvensen av förekomsten av HP / NW vald.
Följande graderingar av frekvensen av förekomst av NR / NN enligt CIOMS-klassificeringen (International Council of Medical Sciences) klassificering används:
mycket frekvent ≥ 10%;
frekvent ≥ 1% och

Hur man går in i intramuskulärt Lasix i ampuller: bruksanvisningar

Avvikelser i njurarna och efterföljande förändringar i processen att avlägsna överskott av vätska från vävnaderna kan åtföljas av bildning av ödem, en minskning av kvaliteten och hastigheten hos funktionen hos urinvägarna. Lösningen av läkemedlet Lasix så snabbt som möjligt absorberas av vävnaderna, vilket ger antiinflammatorisk effekt.

Allmän beskrivning

Läkemedelsversion av läkemedlet med diuretisk effekt Lasix i ampuller erbjuds i form av en klar lösning. Förpackningen innehåller 10 ampuller, som används för injektioner för störningar i urinvägarna, vilket eliminerar ödem och normaliserar nivån på sådana delar i kroppen som kalium, natrium och magnesium.

Producerad Lasix (latinska namnet Lasix) i Indien. Under en lång tid har den framgångsrikt använts i medicinsk praxis på territoriet

Ryssland och bortom. Ett relativt litet antal möjliga biverkningar, tillgången till kostnad och mycket positiv feedback om läkemedlets verkan gjorde det till en av de mest populära och eftertraktade. Hjälper vid behandling av njursjukdom, patologier som orsakas av nedsatt vätskeutskiljning från vävnader.

Att köpa på apoteket kräver recept från läkaren, eftersom produkten tillhör kategorin stark. Innan du använder, bör du rådgöra med din läkare, vem som ska ordinera nödvändiga studier, tester och på grundval av dem bestämma möjligheten att använda diuretikmedel.

Sammansättning, farmakologiska effekter

Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är furosemid. Hjälpkomponenterna omfattar:

• renat vatten
• natriumhydroxid,
• natriumklorid.

Närheten till blodets sammansättning ger ett uttalat svar på läkemedlet.

Blockeringen av transportsystemet av kalium-, natrium- och klorjoner med hjälp av injektioner gör att den intramuskulära injektionen kan användas och för att stoppa onormalt avlägsnande av dessa spårämnen från vävnaderna.

Effekten uppträder på njurtubulerna, liksom på det tjocka segmentet av det uppåtgående knäet i öglan i Henle.

Intravenös användning för allvarlig njurskada. Med lösningen kan du få den mest uttalade positiva effekten av behandlingen. För att förbättra effekten kan en medicinsk korrigering av doseringen och användningsvaraktigheten för medlet utföras.

Vad skiljer sig från Lasix Furosemide, men ingenting, för det är ett och samma. Förberedelser skiljer sig endast åt i det pris som tillverkarna bestämmer efter eget gottfinnande. Du kan köpa piller som heter Furosemide, men effekten kommer att vara densamma.

Regler för ansökan

Indikationer för användning bestäms av läkaren. Behandlingsförloppet ger de mest uttalade positiva resultaten under följande förhållanden:

• cerebralt ödem, vävnad orsakad av kroniskt njursvikt;
• behandling av ödem på grund av brännskador under graviditeten
• patologi i leversystemet;
• med ödemsyndrom, som utvecklas som ett resultat av tvångsdiurese, som uppstår på grund av förgiftning av kroppen med kemiska aggressiva föreningar.

Dosen beräknas beroende på patientens allmänna tillstånd, symtomens närvaro och svårighetsgrad. Men med sin höga effektivitet har detta verktyg ett antal kontraindikationer att använda som bör beaktas.

Kontra

Användningen av läkemedlet är kontraindicerat i närvaro av en kronisk form av anuri med manifestationer av njurinsufficiens, såväl som vid allergiska reaktioner i kroppen för denna typ av terapi. Lasix under graviditet, under amning gäller inte. I närvaro av allvarliga lesioner i urinvägarna tilldelas analoger som har en liknande terapeutisk effekt på vävnaderna och organen av urinutsöndring.

Det uttalade tillståndet av kalemi och natriemi, patologiska förändringar i urinvägarna, lesioner av urinvägarna bör också betraktas som kontraindikationer mot användningen av Lasix.

Till situationer där användningen av detta verktyg inte heller rekommenderas, eftersom det kan orsaka en förvärring av den befintliga patologin och försämringen av patientens tillstånd, bör innehålla:

• hypotension och hjärtrytmstörningar;
• myokardinfarkt;
• pankreatit;
• diarrésyndrom;
• hypertoni;
• ventrikulär arytmi
• uttalad hörselnedsättning.

Eventuella biverkningar

Lasix-biverkningar kan orsaka långvarig användning eller individuell intolerans hos någon av komponenterna.

Biverkningar manifesteras genom följande symtom:

• aplastisk anemi
• leukopeni;
• hörselskada
• allergiska manifestationer på huden i form av dermatit, eksem, urtikaria, svullnad i huden, dess rodnad och förekomsten av klåda;
• störningar i nervsystemets funktion - hörselnedsättning, koncentration, sömnighet, apati, yrsel, suddig syn;
• försämringen av processen med matsmältning med illamående, uppenbarelsen av de första tecknen på pankreatit, diarré;
• från kardiovaskulärsystemet kan en kraftig minskning av blodtryck, kollaps, takykardi, arytmi observeras.

Dessa tillstånd kan kompletteras med muskelsvaghet, kramper och ökad smärta på injektionsstället.

Injektionsegenskaper

Genom att ordinera läkemedlet intramuskulärt, kommer den behandlande läkaren att berätta hur man administrerar den korrekt.

Det är denna metod i största möjliga utsträckning möjligt att få en uttalad positiv effekt vid eventuell njurskada, förekomsten av vävnadsödem hos någon etiologi.

Huvudvillkoren för frånvaron av sannolika biverkningar under behandlingen är den låga dosen av läkemedelsadministration.

Det här är intressant! För vad och hur du tar Veroshpiron tabletter: bruksanvisningar

Detta gör att vävnaderna kan assimilera den aktiva substansen, för att förhindra att substansen faller ut och minskar graden av terapeutisk effekt. Den optimala indikatorn för administrationshastigheten för läkemedlet via intravenös rutt är 4 mg per minut, lösningen för injektioner kan spädas med saltlösning.

För vuxna är den maximala dosen av Lasix per dag 1500 mg, för barn - högst 1 mg per kg kroppsvikt men inte mer än 20 mg per dag. Varaktigheten av behandlingen beräknas individuellt, i processjusteringen kan göras.

Överdoseringshändelser

Överskott av Lazix åtföljs av följande symptom:

• delusional tillstånd
• trombos, som uppkommer på grund av ökad blodviskositet;
• hypovolemi;
• sänka blodtrycket;
• förvirring;
• fläckig förlamning
• uppkomsten av apati.

För att eliminera ovanstående manifestationer bör den nödvändiga mängden elektrolyter införas i kroppen, vilket normaliserar balansen av vätskor i vävnaderna.

Ytterligare information

Lagringsperioden för läkemedlet är 3 år. För att bevara dess medicinska egenskaper bör följande villkor följas: Frånvaron av plötsliga förändringar i omgivningstemperaturen (den får inte hållas under + 5 ° C och inte högre än + 25 ° C), skyddad från direkt solljus. Läkemedlet ska inte vara tillgängligt för barn och husdjur.

Eftersom den aktiva elimineringen av urin kan uppstå, kan överdriven aktiv utsöndring av kalium från vävnaderna uppstå, en diet rik på detta spårämne bör följas. För att göra detta rekommenderas den dagliga menyn att innehålla kaliumkalibriker: blomkål, spenat, potatis, magert kött (helst nötkött), bananer, färska tomater.

Uteslutningen av kryddor och stora mängder salt kommer att ha en positiv effekt på behandlingsprocessen. En läkare kan ordinera ett multivitaminkomplex som stöder innehållet i detta spårämne i blodet, liksom kaliumsparande läkemedel med ett brett spektrum av åtgärder.

Eftersom blodtryckssänkningen sannolikt kommer att inträffa under intaget av detta läkemedel, måste arbete eller aktivitet som kräver koncentration och ökad uppmärksamhet undvikas: bilkörning, kontroll av komplexa mekanismer. För tidiga barn i behandling med Lasix rekommenderas att regelbundet genomföra röntgenundersökningar av njurarna för att identifiera deras brist på funktion samtidigt som detta diuretikum (nephrolithiasis eller nefrokalcinos kan utvecklas).

Lasix Neo 10 mg

Diuretisk läkemedel Lasix

slutsats

Vid diagnoser av leverfel i akut form och levercirros bör behandlingen med Lazix endast utföras på sjukhuset. Användningen av detta diuretikum kan ge upphov till leverkome på grund av elektrolytbalans och akut medicinsk hjälp behövs.

Om det finns tecken på försämring av hälsan i form av kall svett, svaghet, cyanos, ska du sluta ta Lasix och släppa ut patientens luftväg.

Lasix injektioner - bruksanvisningar

Lasix är ett av de moderna medicinerna med diuretisk verkan. Den aktiva substansen är furosemid. När det administreras intravenöst (med hjälp av injektioner) reducerar Lasix relativt snabbt blodtrycket, förspänningen och trycket i vänstra kammaren. Och minskar också trycket i lungartären. Den diuretiska effekten börjar efter 5 minuter, når ett maximalt värde efter 30 minuter och varar i 2 timmar.

Indikationer för användning

• Ödem som är resultatet av sjukdomar i hjärtat, njurarna, leveren och resultatet av akut ventrikulär misslyckande, brännskador, preeklampsi hos gravida kvinnor (i det senare fallet används Lasix först efter att BCC har återställts).
• Vid komplex behandling av arteriell hypertension.
• Tvångsdiur

Användningsmetod

Instruktioner för användning av läkemedlet Lasix föreskriver användning av injektioner med strikt individuella doseringsmetoder, som beror på graden av avvikelse från normen för vattenelektrolytbalansen, liksom storleken på glomerulär filtrering. Dessutom är det nödvändigt att justera dosen ytterligare, var uppmärksam på patientens svårighetsgrad och mängden diuresis.

Läkemedlet administreras intravenöst eller intramuskulärt. Administreringstiden bör inte vara mindre än en och en halv till två minuter.

Vanligen, med en måttlig grad av svullnad är dosen av Lasix 20-40 mg intravenöst eller intramuskulärt. Dosen kan ökas med 20 mg om initialdosen misslyckas. Dosen ökar emellertid inte tidigare än 2 timmar efter den sista injektionen. Dosen justeras till normal diurese. En enstaka dos administreras en eller två gånger om dagen. Med 2-4 engångsinjektioner per vecka uppnås maximal effekt.

Dos för barn ska beräknas utifrån barnets kroppsvikt: 1 mg per kg vikt. Därefter kan dosen vid behov ökas med 1 mg per kg vikt - igen, inte tidigare än 2 timmar efter den sista injektionen.

Som en del av den komplexa behandlingen av arteriell hypertension används Lasix i en dos av 80 mg per dag, uppdelad i två doser utan att ytterligare öka dosen.

Vid tvångsdiurese används Lasix i lösningens lösning för intravenös infusion i mängden 20-40 mg. Vidare justeras dosen beroende på patientens tillstånd och hans vatten- och elektrolytbalans.

Biverkningar

Användningen av Lasix i stora doser leder till en minskning av volymen cirkulerande blod, på grund av vilket blodet tjocknar, vilket leder till förekomsten av trombos.

Dessutom kan vatten och elektrolytstörningar utvecklas - alkalos, brist på natrium, kalium, kalcium och klor, de biokemiska egenskaperna hos blod bryts.

Lasix

Anvisningar för användning:

Priserna i onlineapotek:

Lasix är ett sulfonamidderivat; starkt och snabbverkande diuretikum.

Släpp form och sammansättning

Lazix doseringsformer:

• En lösning för intramuskulär och intravenös administrering: färglösa, transparenta (i 2 ml ampuller med mörkt glas att spricka punkt, om 10 flaskor i plast blåsor, en pack i en pappknippe);
• Tabletter: runda, vita, eller nästan vita, en sida gravyr «DLI» högre och lägre risk för (10 st i blandar remsor av aluminiumfolie 5 av remsor i en kartong knippe, 15 st i blandar remsor av aluminiumfolie på.. 3 remsor i en kartonglåda).

1 ml lösning innehåller:

• Aktiv beståndsdel: furosemid - 10 mg;
• Hjälpkomponenter: natriumhydroxid, natriumklorid, vatten för injektion.

1 tablett innehåller:

• Aktiv beståndsdel: furosemid - 40 mg;
• Hjälpkomponenter: pregelatiniserat stärkelse, kolloidal kiseldioxid, talk, laktos, magnesiumstearat, stärkelse.

Indikationer för användning

För båda doseringsformerna:

• Akut njursvikt, inklusive hos patienter med brännskador och gravida kvinnor (för att upprätthålla utsöndring av vätskan).
• Edematöst syndrom vid akut eller kronisk hjärtsvikt;
• Edematöst syndrom hos patienter med nefrotiskt syndrom (förutom huvudterapin);
• Edematöst syndrom i leversjukdomar (som ett enda medel eller som en del av en kombinationsbehandling i kombination med aldosteronantagonister).

Dessutom för lösning:

• Edematöst syndrom vid kroniskt njursvikt;
• Svullnad i hjärnan;
• Hypertensiv kris
• Förgiftning med kemiska föreningar som utsöndras av njurarna i oförändrad form (för att upprätthålla tvungen diurese).

Dessutom för tabletter:

Kontra

För båda doseringsformerna:

• Hypovolemi (inklusive arteriell hypotension) eller uttorkning;
• Allvarlig hyponatremi
• Allvarlig hypokalemi
• Hepatisk prekom och koma;
• Uttalade överträdelser av utflödet av urin av vilket ursprung som helst (inklusive ensidig skada på urinvägarna);
• Njurinsufficiens med anuri, ej mottagligt för korrigering med furosemid;
• graviditet;
• Laktationsperiod
• Överkänslighet mot någon del av läkemedlet;
• Allergi mot sulfonamider - sulfa antimikrobiella medel och sulfonylkarbamider (kokpunkt möjligt tvär allergi mot furosemid).

Dessutom för tabletter:

• Digitalisförgiftning;
• Akut glomerulonephritis;
• hyperuricemi;
• Ökning av centralt venetryck (över 10 mm Hg);
• Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, dekompenserad mitral och aortastenos
• Barn ålder upp till 3 år.

Oavsett form av frisättning med försiktighet Lasix utsedd i följande fall:

• hypotoni;
• Akut hjärtinfarkt (risk för kardiogen chock);
• gikt;
• Latent eller manifest diabetes mellitus;
• Villkor där överdriven blodtryckssänkning är särskilt farlig (till exempel stenotiska lesioner i hjärn- och / eller kransartären);
• Hepatorenal syndrom;
• Systemisk lupus erythematosus;
• Historia av ventrikulär arytmier
• Hypoproteinemi (t.ex., nefrotiskt syndrom, när det finns en sannolikhet för att minska den diuretiska effekten och öka risken för utveckling Valium åtgärder av furosemid);
• Pankreatit, diarré
• Hörselnedsättning;
• Brott mot urinutflöde (hydronephrosis, smalning av urinröret, prostatahyperplasi).

I form av en lösning är läkemedlet med försiktighet också föreskrivet för prematura barn, eftersom De kan utveckla nefrolitias och nefrokalcinos.

Dosering och administrering

Lasix doser i varje fall väljs individuellt. Det är alltid nödvändigt att använda den minst effektiva dosen, som är tillräcklig för att uppnå den önskade terapeutiska effekten.

Lösningen administreras huvudsakligen intravenöst (IV), i mycket sällsynta fall - intramuskulärt (IM). På samma gång / i inledn visas endast i de fall där det omöjliga orala furosemid, har patienten en försämrad absorption av läkemedlet i tunntarmen eller behovet av att snabbt få effekten. Så snart som möjligt uppstår, överförs patienten till Lasix i form av tabletter.

Maximal hastighet på / i introduktionen - 4 mg / minut, för patienter med svår njurinsufficiens - 2,5 mg / minut. För att undertrycka motreglering och uppnå optimal effektivitet, företrädesvis kontinuerlig infusionsadministrering av läkemedlet. Om det efter en eller flera bolus intravenös injektion för akuta tillstånd håller konstant på / i infusion inte är möjlig, är det rekommenderat att införa låg dos av furosemid med korta mellanrum (ca 4 timmar).

För att späda lösningen Lasix kan du använda saltlösning. Det bör förberedas omedelbart före användning.

Den maximala dagliga dosen för IV-administrering är: för vuxna - 1500 mg, för barn - 1 mg / kg, men inte mer än 20 mg / dag.

Varaktigheten av behandlingen i varje fall bestäms av läkaren.

Särskilda rekommendationer för doseringsschema för vuxna:

• Ödem syndrom vid akut hjärtsvikt, hypertensiv kris, hjärnödem: startdos - 20-40 mg i form av en intravenös bolus. I framtiden justeras dosen beroende på den terapeutiska effekten;
• Ödem syndrom vid kronisk hjärtsvikt: initial dos - 20-80 mg dagligen erforderliga dosen bestäms beroende på den diuretiska effekten och administration uppdelad i 2-3;
• Ödem i nefrotiskt syndrom: Den inledande dagliga dosen är 20-40 mg, då väljs den med hänsyn till det diuretiska svaret.
• Akut njursvikt: initialdosen är 40 mg. Om det inte finns någon nödvändig diuretisk effekt administreras läkemedlet som en kontinuerlig intravenös infusion med en hastighet av 50-100 mg / timme;
• Edematöst syndrom vid kroniskt njursvikt: kräver särskilt noggrant val av doser, från början till lägsta och gradvis ökning av dem. Behandling börjar med dropp i / i inledningen med en hastighet av 0,1 mg / minut och ökar det var 30: e minut, beroende på den terapeutiska effekten. Typiskt är den dagliga underhållsdosen för patienter i hemodialys 250-1500 mg;
• Edematöst syndrom i leversjukdomar (endast om / i introduktionen är absolut nödvändigt): initialdosen - 20-40 mg;
• Underhåll av tvångsdiurese vid förgiftning (efter IV infusion av elektrolytlösningar): initialdosen är 20-40 mg.

Lasix tabletter ska tas oralt, inte tuggas och kramas vatten i en tom mage.

Den maximala dagliga dosen för oral administrering: För vuxna - 1500 mg, för barn - 2 mg / kg, men inte mer än 40 mg / dag. Varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren beroende på bevisen.

Särskilda rekommendationer för doseringsschema för vuxna:

• Edematöst syndrom vid kroniskt hjärtsvikt och leversjukdomar: Den initiala dagliga dosen är 20-80 mg i 2-3 doser;
• Ödemsyndrom vid kroniskt njursvikt, ödem vid nefrotiskt syndrom: Den initiala dagliga dosen är 40-80 mg i 1-2 doser. För hemodialyspatienter är underhållsdosen vanligtvis från 250 till 1500 mg per dag;
• Akut njursvikt: dosen i tabletter beror på den valda intravenösa dosen.
• Arteriell hypertoni: stödjande dagsdos - 20-40 mg. Om sjukdomen kombineras med kroniskt njursvikt kan högre doser av furosemid vara nödvändiga.

Biverkningar

Eventuella biverkningar som orsakas av användningen av Lasix:

• Vatten och elektrolyt och syra-bas-balansen: metabolisk alkalos, hypokalemi, chloropenia, hypomagnesemi, hyponatremi, hypokalcemi (åtföljs av symtom som huvudvärk, muskelsvaghet, kramper, förvirring, tetani, dyspepsi, onormal hjärtrytm), dehydratisering och hypovolemi (oftare hos äldre personer);
• Kardiovaskulära systemet: en överdriven blodtrycksfall (manifesterad, i synnerhet hos äldre patienter, dessa symptom: känsla av "tomhet" i huvudet, en känsla av tryck i huvudet, osäkra reaktioner och koncentration, sömnighet, huvudvärk, svaghet, yrsel, muntorrhet, visuella störningar, ortostatisk cirkulationsreglering), arytmi, takykardi, kollapsa, att minska volymen av cirkulerande blod;
• Metabolism: nedsatt glukostolerans (kan vara en manifestation av latent diabetes mellitus), övergående ökning av nivåerna av urea och kreatinin i blodet, ökande koncentrationer av serumtriglycerider och kolesterol, ökande serumkoncentrationer av urinsyra, som kan förstärka eller orsaka symtom gikt;
• Urinvägar: ökat eller utseende av symtom på grund av partiell obstruktion av urinvägarna; sällan interstitial nefrit, nefrolitias / nefrokalcinos hos prematura barn;
• Matsmältningssystemet: sällan - diarré, kräkningar, illamående; i vissa fall intrahepatisk kolestas, förhöjda leverenzym, akut pankreatit;
• Det centrala nervsystemet är ett hörselorganet: sällan - parestesi, hörselnedsättning (vanligen reversibel), tinnitus (särskilt hos patienter med nefrotiskt syndrom och njursvikt, eller i fallet med snabb intravenös Lasix);
• Perifert blod: sällan - trombocytopeni, eosinofili, leukopeni; i vissa fall - aplastisk eller hemolytisk anemi, agranulocytos;
• Hud, allergiska reaktioner: sällan - Hudutslag: klåda, polymorf erytem, ​​urtikaria, bullous hudskador eller andra typer av utslag, purpura, vaskulit, exfoliativ dermatit, fotosensibilisering, feber; extremt sällan - allvarliga anafylaktiska eller anafylaktiska reaktioner upp till chock (noterades endast efter intravenös administrering);
• Lokala reaktioner med introduktionen / inledningen - smärta på injektionsstället;
• Andra: i prematura barn under de första veckorna av livet - risken att bevara Botallova-kanalen.

Särskilda instruktioner

Innan behandlingen med Lasix startas, är det nödvändigt att utesluta förekomsten av uttalade överträdelser av urinutflöde, till och med ensidiga. Patienter med partiell kränkning av urinflödet bör vara under noggrann övervakning.

Före och under användningen av läkemedlet bör övervakas och i händelse av utveckling eliminera dehydrering eller hypovolemi samt kliniskt signifikanta brott mot syrabasen och / eller elektrolyttillståndet. Ibland krävs det en kort avbrytning av furosemid.

Under behandlingen är det nödvändigt att regelbundet övervaka serumkoncentrationer av kalium, kreatinin och natrium, särskilt hos patienter med hög risk att utveckla elektrolytbalanser på grund av ytterligare vätske- och elektrolytförluster, till exempel på grund av diarré, kräkningar eller intensiv svettning.

Under behandlingen rekommenderas att äta mat rik på kalium, till exempel potatis, kött, tomater, spenat, blomkål, bananer, torkade frukter. I vissa fall finns ytterligare en föreskriven kalium- eller kaliumsparande läkemedel.

För tidiga barn kräver regelbunden ultraljudsundersökning av njurarna och kontroll av deras funktion, eftersom Det finns sannolikhet för nefrolitias och nefrokalcinos.

Val av doser till patienter med ascites, som utvecklats på grund av levercirros, utförs på sjukhuset, eftersom överträdelser av vattenelektrolyttillståndet kan leda till leverkomma.

Lasix Solution ska inte blandas i samma spruta med andra droger.

Vissa biverkningar (till exempel symtom som åtföljer en signifikant minskning av blodtrycket) kan störa reaktionshastigheten och koncentrationsförmågan vilket kan vara farligt vid arbete med maskiner och fordon. Speciellt handlar det om behandlingens början och perioden för ökning av dosen samt fall av samtidig användning av antihypertensiva läkemedel eller alkoholhaltiga drycker.

Läkemedelsinteraktion

Möjliga interaktionsreaktioner med samtidig användning av Lasix med andra läkemedel:

• Hjärtglykosider och läkemedel som förlänger QT-intervallet - förstärker deras toxiska effekter hos patienter med elektrolytproblem (hypokalemi eller hypomagnesemi);
• Laxativa läkemedel som tagits under lång tid, lakrits i stora mängder, glukokortikosteroider och karbenoxolon - risken för hypokalemi.
• Aminoglykosider - saktar deras eliminering, vilket ökar risken för nefrotoxiska och ototoxiska effekter;
• Höga doser av vissa cefalosporiner (speciellt de med övervägande renal utsöndring), läkemedel med nefrotoxisk effekt - sannolikheten för deras nefrotoxiska effekt;
• Cisplatin - risken för dess ototoxiska effekt och när furosemid tas i en dos på mer än 40 mg - sannolikheten för cisplatins nefrotoxiska verkan;
• Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (inklusive acetylsalicylsyra) - reducera den diuretiska effekten av furosemid; hos patienter med hypovolemi och dehydrering (inklusive de som utvecklats till följd av användning av Lasix) - utveckling av akut njursvikt; ökade toxiska effekter av salicylater;
• Fenytoin - minskar effektiviteten av furosemid
• Antihypertensiva läkemedel, diuretika eller andra medel som kan sänka blodtrycket - förbättra hypotensiv verkan.
• Hypoglykemiska medel, pressoraminer (norepinefrin och epinefrin) - minskar deras effektivitet;
• Angiotensin-omvandlande enzym (ACE) -hämmare - kraftig minskning av blodtrycket och försämring av njurfunktionen, i vissa fall - utveckling av akut njursvikt;
• Metotrexat, probenicid och andra läkemedel som utsöndras i renal tubulerna - minskar utsöndringen av njurarna, vilket minskar effektiviteten av furosemid;
• Curariform muskelavslappnande medel, diazoxid, teofyllin - förstärker deras effekter;
• Litiumsalter - reducerar utsöndringen av litium, ökar dess serumkoncentration och utvecklingen av toxiska effekter, inklusive skadliga effekter på nervsystemet och hjärtat;
• Sukralfat - Minskar absorptionen av furosemid och försämrar dess effekt;
• Cyklosporin A - En ökad risk för nedsatt uratutsöndring av urat genom njurarna och utvecklingen av gigtartrit på grund av hyperurikemi orsakad av furosemid.
• Radiokontrastmedel - risken för njursvikt.

Villkor för lagring

Förvara på ett mörkt ställe, utom räckhåll för barn, vid en temperatur: lösning - upp till 25 ºі, tabletter - upp till 30 ºі.

Lösningens hållbarhet - 3 år, tabletter - 4 år.

Fanns ett misstag i texten? Markera den och tryck Ctrl + Enter.