Behandling av urinretention hos män

Retention av urin hos män - oförmåga att tömma blåsan i sig - medföljer ett antal urologiska patologier. Och om i kronisk ischuri med en liten mängd resterande urin kan du prova konservativ läkemedelsbehandling, då innebär akut urinretention omedelbar intervention: blåskateterisering eller kirurgisk behandling.

Orsaker till urinretention hos män

Första platsen hör till problem med prostatakörteln: BPH, prostatacancer eller akut prostatit med svårt ödem.

Obstruktion av det nedre urinvägarna leder till ischuri:

• metostenos (inskränkning av urinrörets yttre öppning);
• phimosis;
Blåscancer
• smalning av urinröret (vanligtvis posttraumatisk eller efter operation)
• blockering av blåssten
• uretriska stenar (vanligtvis sekundär, migrering från övre urinvägarna);
• urinrörsventiler (sällan, patologi diagnostiseras i barndomen);
• Skleros av prostata eller blåsans hals;
• neurogen blåsan på grund av ryggmärgsskada, multipel skleros, stroke, Parkinsons sjukdom, komplikationer av diabetes;
Cystitis (hos män är det sällan isolerat i isolering);
• urinrörets främmande kropp.

Utöver det ovanstående kan urinretentionen utlösa användningen av läkemedel med antikolinerg och sympatomimetisk verkan.

Indikationer för sjukhusvistelse

Akut urinretention
• Tillträde till akut njursvikt
• brutal hematuri
• uttalad akut inflammatorisk process

På sjukhuset löses frågan om urindirigering: kateterisering eller trokar epitsistostomiya, och utföra korrigering av vatten- och elektrolytproblem. Rutinläggning av sjukhus för kronisk urinretention är indicerat för uppföljning eller elektiv kirurgi.

Behandling av urinretention hos män

Referenstaktiken beror på orsaken som ledde till ischuri.

Urinsträngning, ventiler, metostenos innebär kirurgisk korrigering. En fast sten i urinröret kan avlägsnas genom uretroskopi och krossas i blåsan, resteren kommer att släppas i form av salter mot bakgrund av litolytisk, antispasmodisk och förebyggande antiinflammatorisk behandling.

Om en tumör misstänks (fokalbildning i prostata och förhöjd PSA) utförs transrektalbiopsi. Om diagnosen cancer bekräftas utförs onkoconilium, som väljer den optimala behandlingsplanen för patienten, med hänsyn till sjukdomsfasen och aggressiviteten hos tumörprocessen. Detta kan vara en av operations- och / eller strålterapi, hormonbehandling för att uppnå maximal androgenblockad och / eller bilateral orchiektomi.

I fallet med avancerad prostatacancer eller i allvarlig samtidig behandling, som gör operationen omöjlig, lämnas patienten med en fungerande epicystostomi.

Återställande av oberoende urinering i blåscancer innebär kirurgisk behandling, intravesikal kemoterapi och strålning i olika kombinationer, vilket också beror på förekomsten av tumörprocessen.

I den lokalt avancerade tumörprocessen i blåsan utförs en vägg TUR med en tumör, i senare steg utförs cystektomi (avlägsnande av urinblåsan) med en överföring av urinledare till huden eller i tarmen. Den inflammatoriska processen i prostatakörteln stoppas med antibakteriell behandling. I avsaknad av urinering utförs samma suprapubiska punktering. Installering av en transuretral kateter vid akut prostatit kan leda till komplikationer i form av urosepsi.

Vid neurologiska sjukdomar etableras permanent dränering eller epicystom avlägsnas.

BPH, urinretention och lösningar

Vid prostataadenom, komplicerat av akut urinretention, efter applicering av epicystostomi, flera alternativ för ytterligare åtgärder.

Om volymen av körteln är liten, finns det ingen medianlobe, PSA-nivån är mindre än 1,4 ng / ml och patienten, efter att kateteret har tagit bort, börjar urinera sig, föreskrivs en konservativ terapi som syftar till att normalisera urinering (alfa adrenerge blockerare). Det är tillrådligt att identifiera och eliminera provokationsfaktorn: alkoholintag, droger, hypotermi, stress etc.
Den moderna och mest selektiva alfaadrenerga blockeraren som börjar fungera från de första dagarna av administrationen och har liten effekt på blodtrycket - Silodozin (Urorek). Oftast föreskrivs det för en långsiktig (i andra situationer - livslångt) intag i en dos av 8 mg / dag.

Aktiv observation taktik används: en gång per år, blod undersöks för PSA, TRUS och finger prostata undersökning utförs. När negativ dynamik (utvärdera hälsotillståndet och tillståndet totalt sett inklusive antal poäng på en särskild internationell skala för att bedöma symptom på BPH och livskvalitet).

Om, med en ultraljudstudie med kontroll, volymen av kvarvarande urin är signifikant, kirurgiskt ingripande utförs, oftare på ett av de minst invasiva sätten: transuretral mikrovågsterapi eller laseroperation. Dessa metoder är mer godartade jämfört med transuretral resektion av prostatakörteln. Men dessa operationer är inte lämpliga för alla patienter: Om körvolymen är för stor eller om det finns misstankar om blåscancer, utförs öppen kirurgisk behandling.

Sparsam operation för prostata adenom:

• interstitiell laserkoagulation;
• transuretral nålablation
• laser transuretral snittet;
• transuretral eller transrektal hypertermi
• transuretral mikrovågsugn eller radiofrekvensterapi
• Elinstallation mm

Studier har utförts som visade att i de inledande stadierna av prostataadenom med symptom på obstruktion av nedre urinvägarna är dessa operationer inte mindre effektiva än transuretral resektion och öppen prostatektomi. Sannolikheten för komplikationer är mycket mindre.

Med en öppen prostatektomi (transvesikulär, posterior eller perineal) når incidensen av komplikationer 43%.

En patient med en prostatakörtel med en volym på mer än 40 cm kub. skrivs ut under överinseende av en poliklinisk urolog med fungerande cystostomi och rekommendationer för att ta mediciner: alfa-blockerare och 5-alfa reduktashämmare i 6 månader.

I vissa män normaliseras urinering under behandling, vilket gör det möjligt att vägra dränering. Fistelkanalen stänger helt omkring 5-7 dagar efter avlägsnande av röret. Risken för återutveckling av akut urinretention är hög, därför rekommenderas kirurgisk behandling, eventuellt med minimalt invasiva metoder. En halvårig kombinerad kurs bidrar till att minska prostatavolymen och den önskade volymen för försiktiga ingrepp - högst 30 cm kub.

Om blåsan kateteriserades transuretralt för att lösa problemet, och efter avlägsnande av dräneringen återhämtade sig inte urinering, operationen utförs.

Vad kan vara komplikationer vid urinering?

Kronisk urinretention är mer farlig här, men uppdelningen i akut och kronisk ishuria är mer än villkorad, en patologi kan "flöda" till en annan.

Kronisk urinretention diagnostiseras oftare av blåsans ultraljud. Volymen av kvarvarande urin kan nå 300-350 ml. I detta fall ökar trycket i urinledarna och hydronephrotisk omvandling av njurarna utvecklas. Långvarig patologisk process kompliceras genom tillsats av kroniskt njursvikt.

Stasis av urin främjar reproduktionen av patogena mikroorganismer; som ett resultat av den sekundära infektionsprocessen förenas prostatocystitier, stigande pyelonefrit, orchiepididymit. Dessutom anses urocystolithiasis, bildandet av stenar i blåsan, en komplikation av kronisk ischuri.

En översträckt blåsa förlorar väggens elasticitet, så divertikulärbulningen är en frekvent komplikation förknippad med tonförlust.

Retention av urin hos män förekommer sällan mot bakgrund av fullständigt välbefinnande. I regel finns dysuria symptom:

• trög urinström;
• Nattlyst på toaletten.
• obehag i underlivet;
• Vanlig urinering i små portioner etc.

En sten eller tumör kommer att manifesteras genom blodets utseende i urinen.

Med de mest mindre symptomen på problem bör du kontakta din urolog. Moderna droger för prostata adenom hjälper 75% av patienterna att göra utan operation.
Tidig upptäckt av prostatacancer eller blåscancer förbättrar livslängden prognosen och ger hopp om radikal behandling i liten volym.

Kronisk och akut urinretention hos män: orsaker och behandling av ackumulering av urin utan möjlighet att avlägsnas ur urinblåsan

Akut urinretention kräver brådskande läkarvård: ackumulering av urin utan möjlighet att dra ur blåsan kan leda till allvarliga konsekvenser. Det är viktigt att veta huvudorsakerna till det farliga tillståndet och reglerna för första hjälpen.

Läkarna rekommenderar män att övervaka tillståndet i urinvägarna, speciellt när de upptäcker prostata adenom. Om du har problem med urinering behöver du ett akut besök hos urologen.

Orsaker till patologi

Den viktigaste faktorn som orsakar problem med urinering är godartad och malign tumör i prostata. Overvuxen körtelvävnad leder till kompression och nedsatt patency i urinröret.

När svullnad av prostata vävnadstryck på urinrörets väggar förhindrar fritt flöde av urin, utvecklar stagnerande vätska, ökar inflammatorisk process. I prostataadenom upptäcker läkare en akut form av urinretention hos 1-7% av patienterna.

Andra orsaker till ischuri hos män:

• obstruktion av urinröret med en sten eller blodpropp;
• svagt urinflöde - indikatorer under 12 ml / s;
• smalning av urinröret med en aktiv inflammatorisk process;
• prostata skada;
• inflammation och utveckling av prostata abscess;
• prostatacancer;
• effekter av operation på blåsan, bönformade organ, prostatakörteln;
• lång sömnstöd efter kirurgisk behandling
• patologier i nervsystemet, vilket provar en kränkning av blåsans, sfinkterens och urinrörets ton.

Problem med avlägsnande av vätska utvecklas i de flesta fall i ålderdom, hos patienter vars prostatakörtelvolym överstiger 40 ml. När man sitter, är uthållig förstoppning, alkoholberoende, ishuria diagnostiserad oftare hos män. En viktig punkt för att bestämma risken för prostatacancer är PSA-nivåer över 2,5 ng / ml. Ishuria kod på ICD - 10 - R33.

Vad betyder mucus i mänens urin och vilka sjukdomar indikerar det? Vi har svaret!

Lär dig om symptomen och metoderna för behandling av njursystos vid ett barn från den här artikeln.

Första tecken och symtom

Akut urinretention (ishuri) är farligt för kroppen. Män bör känna till de första symptomen på ett farligt tillstånd för att konsultera en läkare i tid.

Det är viktigt att vara uppmärksam på flera faktorer:

• en gradvis minskning av antalet urin, som härrör från en urinering;
• smärta och kramper vid urinering, svårighet att tömma urinblåsan
• mot bakgrund av inflammatorisk process, temperaturen stiger, svaghet uppträder, huvudvärk, illamående och kräkningar möjliga;
• smärta i ljumskområdet med en tryckbubbla fylld med vätska;
• obehag och spänning i pubiczonen när bubblan är överflödig;
• minskad sexuell funktion.

Typer och former av sjukdomen

Negativa symptom beror på formen av ischuri:

• Akut. Urinretention utvecklas plötsligt, det är smärtsamt och ofta uppmanat att urinera, men det är nästan omöjligt att dra urin. Bubblan är full, som överskrider den kritiska storleken kan leda till organsprickning. Som ett resultat tränger vätskan med upplösta toxiner in i bukhålan, peritonit utvecklas. Uppkomsten av skadliga ämnen orsakar snabbt förgiftning av kroppen, patientens tillstånd förvärras. Utan brådskande hjälp är döden möjlig.
• Kronisk. Vid ofullständig ischuria tömmer patienten urinblåsan, men inte till slutet, stagnerande rester ökar inflammation, eftersom patologin fortskrider, verkar symptomen ljusare. Med utvecklingen av den fullständiga formen av sjukdomen krävs en kateterisering av blåsan för att avlägsna urinen: mannen kan inte självständigt kontrollera den fysiologiska processen.
• Paradoxal ischuri. Denna form av patologi utvecklas med en starkt utsträckt blåsan. Urineringsprocessen är störd, det är svårt att urinera, men ofrivilligt faller urinen från droppvis urinrör.

diagnostik

I patologins kroniska form söker många män inte medicinsk hjälp förrän ett kritiskt ögonblick med utvecklingen av fullständig ischuri inträffar. Det är inte svårt att känna igen den akuta formen av urinretention: patienten kan inte urinera utan introduktion av en kateter, det allmänna hälsotillståndet försämras, symtom på förgiftning uppträder.

Diagnos är nödvändig för att fastställa den faktor som orsakade överträdelsen av urinutflödet. Ofta är män inte medvetna om att orsaken ligger i urinrörets tumör, kalkyl eller komprimering.

Urologen utser

• laboratorietester av urin och blod, naturligtvis, bacposev för misstänkt infektiös patologi;
• urografi;
• cystoskopi;
• ultraljud av blåsans hålighet, prostata vävnad, njure.

Effektiva behandlingsalternativ

Vid akut ischuri är det viktigt att tillhandahålla första hjälpen - att utföra en kateterisering av blåsan. Att ringa en ambulans i tid förhindrar allvarliga komplikationer och minskar risken för rus och peritonit när ett organ bryts.

Efter tömning av urinblåsan är antibakteriella preparat förskrivna, läkemedel som minskar tecken på förgiftning. Det är viktigt att eliminera den inflammatoriska processen, normalisera bobiformorganens och blåsans arbete. I kritiska situationer krävs hemostatiska och anti-chock-förfaranden.

Behandlingen utförs med hänsyn till den faktor som provocerade ishuri:

• krossa och ta bort stenar;
• ta bort tumören i prostata vävnaden;
• urinrörelse utförs för att normalisera urinflödet;
• ta bort blodproppar eller stenar som blockerar urinröret
• I kritiska situationer utförs en nödoperation vid akut ischuri, om en obstruktion av urinröret eller en inflammerad prostata vävnad är så utvecklad att det är omöjligt att utan kirurgisk behandling.
• ordinera droger som reducerar muskelhypertonicitet med neurogen dysfunktion;

Ta reda på instruktionerna för användning av Norbactin-tabletter för cystit och andra urologiska sjukdomar.

Orsakerna till frekvent urinering hos kvinnor på näsan och behandling av sjukdomen beskrivs i denna artikel.

Gå till http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/diurez.html och läs om särdrag för att bestämma daglig urinproduktion hos män och kvinnor.

Eventuella komplikationer

Om obehandlad kan ischuri leda till allvarliga konsekvenser:

• patogena bakterier multipliceras aktivt i stillastående urin, inflammation framträder, toxiner från urinvägarna tränger in i andra delar av kroppen, pyelonefrit och cystit utvecklas. Särskilt farlig för en patient är blodförgiftning (urosepsi) - ett tillstånd som hotar hälsa och liv.
• med ett märkbart urinflöde, fullständig ischuri, blåsan expanderar, det finns en möjlighet att brista ett viktigt organ. Urin hällt i vävnaden innehåller skadliga mikroorganismer, en inflammatorisk process utvecklas;
• oförmågan att ta bort den ackumulerade urinen minskar njurens funktionella förmåga. Fördröjningen av urinen i frånvaro av terapi framkallar utvecklingen av njursvikt - ett allvarligt tillstånd där de bönformade organen inte fungerar fullt eller inte kan ackumuleras, filtrera och avlägsna vätska. Vid det terminala skedet av akut och kronisk njursvikt krävs transplantation av naturliga filter tills en givare finns, måste kronisk hemodialys erhållas - extrarenal rengöring av blod från toxiner och kvävehaltiga sönderdelningsprodukter.

Riktlinjer för förebyggande åtgärder

Det är viktigt att veta vilka faktorer som ökar risken för skador på urinretentionen. Ju mer uppmärksamhet en man ger till prostata, njure, blåsans hälsa, desto lägre risk för problem med urinvägarna. Obehandlade kroniska patologier i urinvägarna och könsorganen provar ofta farliga komplikationer, inklusive prostatacancer.

10 regler för förebyggande av ischuri:

• Undvik hypotermi, frekvent tyngdlyftning.
• Sluta dricka stark alkohol, sluta röka. Det är viktigt att bli av med vanor och effekter av gifter som försämrar blodtillförseln till viktiga organ och vävnader, vilket minskar elasticiteten hos de kärl som förgiftar kroppen.
• Sluta okontrollerad medicinering.
• Flytta mer för att förhindra flebitis hemorrhoida ådror.
• Mindre nervös, med täta stressiga situationer, med växtbaserade sedativa, dricka te från citronbalsam, valerianrot, pepparmynta, kamomill.
• Var uppmärksam på tecken på inflammation i prostata.
• Varje år, besök en urolog (även om det inte finns obehag i urinvägarna), skicka en allmän analys av urin, gör en ultraljud av njurarna, prostata, blåsan.
• Följ reglerna för förebyggande av inflammation efter kirurgisk behandling av genvägarna.
• Förhindra sexuellt överförbara sjukdomar, använd en kondom.
• Töm blåsan i tid, tolerera inte med en stark uppmaning att tömma orgeln.

Video. Specialist på Moscow Doctor Clinic om orsakerna och metoderna för behandling av urinretention hos män:

Urinretention hos män orsakar

Varför uppstår urinretention?

Urinering blir sällsynt, smärtsam, med otillräcklig tömning av blåsan hos en man med:

• urolithiasis på grund av blockering av urinvägarna;
• förhöjning av förhuden
• befintliga hematom, bäckenaneurysmer;
• infektionssjukdomar;
• inflammation i prostata, förhuden av penishuvudet;
• trauma i urinröret eller urinblåsan.

• Effektivt sätt att rengöra njurarna hemma

  Eftersom ytterligare symptom kan observeras:

  • blödning, urladdning av blodproppar
  • en tumör i blåsan, prostatakörteln och andra organ i bäckenregionen;
  • medfödd abnorm struktur hos urinvägarna, förhindrande av urinflödet;
  • inflammation, skada på urinröret, vilket ledde till en minskning av lumen i den;
  • prostata adenom, anses vara den vanligaste sjukdomen hos män.

  Retention av urin kan vara neurogen i naturen och visas när:

  • multipel skleros;
  • skada på ryggmärgen
  • allvarlig förgiftning med alkohol, droger, vid överdosering med sovande droger
  • kroppens hypotermi
  • stark och frekvent stress;
  • oförmåga att tidigt tömma blåsan på grund av till exempel frånvaro av en toalett (urinretention blir godtyckligt med tiden).

  Ofta förhindrar urinering av närvaro av en man:

  • prostatit;
  • stenar i urinblåsan eller urinröret
  • prostata adenom;
  • phimosis;
  • svullnad;
  • prostatacancer;
  • CNS-sjukdomar i form av skador i ryggmärgen eller hjärnan.

  Akut tillstånd i samband med en fördröjning i tömning av blåsan, eventuellt vid en person i alkoholförgiftning, under stress, hysteri, efter tidigare operationer i ändtarmen, perineum, som ett resultat av en lång vistelse hos en man i sängen samt förgiftning med droger.

  Möjliga orsaker till svårighet urinering

  Plötsligt avbrott eller akut urinretention observeras oftast med prostata adenom hos män i åldern 60-65 år. Också med sedentär livsstil, frekvent diarré eller förstoppning, när körteln upplever en stark rusning av blod. Fördröjningen är karakteristisk för prostata adenom: urinen strömmar inte helt ut, är smärtsam, med blod, patienten är i feber, temperaturen stiger. Frakturer i bäckenbenen, trauman i urinröret framkallar också urinretention.

  Akut urinretention hos män kan ha en särskild form: Först flyttar urinen, sedan plötsligt avbrutits, medan blåsan inte förblir helt tom. Detta är ett tydligt symptom på att det finns stenar i urinblåsan som blockerar öppningen av urinröret eller urinväggen. När du ändrar patientens position kan urinering justeras och fortsättas. Om urinretention blir ett permanent fenomen, sträcker muskelväggarna i blåsan och sfinkteren gradvis, eventuellt ofrivillig urinering av urin i droppar, i små portioner.

  Akut urinretention åtföljs av smärta i ljummen, skärning med urinflöde, uppmanar. Det är nödvändigt att utföra kateterisering av blåsan med hjälp av en gummikateter och att behandla sjukdomen på basis av en diagnos och identifiera de första orsakerna som ledde till en sådan sjukdom.

  Behandlingsmetoder

  Som redan nämnts leder patientens huvudsakliga sjukdom till urinretention. Män måste genomgå en grundlig undersökning. Efter diagnosen kommer läkaren att välja behandlingen, föreskriva mottagandet av antiinflammatoriska antibakteriella läkemedel. Den infogade kateteren minimerar sjukdoms akuta kurs, vilket underlättar patientens tillstånd. Men den här engångsbehandlingen måste du eliminera den underliggande sjukdomen genom medicinsk behandling. Dessutom kan behandling utföras och folkmedicinska lösningar.

  Om urinflödet störs av mekaniska skäl är kirurgi möjlig. Om sjukdomen är förknippad med inflammatoriska smittsamma processer i kroppen, föreskrivs antibiotika, sulfonamider.

  Kanske införandet av ett speciellt implantat i blåsans vägg, vilket kommer att bli ett stimulansmedel för normal muskelkontraktion i urinröret, vilket förbättrar urinflödet, gör det regelbundet och fullt.

  Folkmekanismer

  Folkmekanismer kan inte bota den underliggande sjukdomen, men tjänar bara som ett komplement till läkemedelsbehandling, de kan lindra obehagliga smärtsamma symptom och lindra patientens allmänna tillstånd. Det är användbart att ta frukten av terosa infuserad med alkohol, avkolning av enbärsbark, rosenkvistinfusion med alkohol, valnötskal, slipad i pulver eller infunderad med alkohol. Före självbehandling är det bättre att först samråda med din läkare, annars kan du förvärra situationen, utan att veta den verkliga orsaken till sjukdomen.

  Urinretention är en följd av en annan patologi som utvecklas i kroppen, för att upptäcka och identifiera att i tid innebär att bli av med sidosymtomen i form av en fördröjning, ett smärtstillande tillstånd i urinröret.

  Det kommer att bidra till att lindra symtomen, om frukterna av en terosa hälls med vatten eller alkohol, insistera några dagar innan du får en strågul nyans. Ta det här verktyget ska vara 10 droppar 2 gånger om dagen, efter att ha spätt kompositionen med en liten mängd vatten.

  Du kan bark, valnöt lämnar slipa i pulver, ta 8-10 g 2-3 gånger om dagen, tvättas med varmt kokt vatten.

  Du kan hacka torra björkblad, häll torrt vitt vin (1 liter), koka blandningen i 20-25 minuter, sval och spänna. Lägg till 3 msk. l. älskling, ta 3 gånger om dagen efter måltiden, 1/3 kopp.

  Det hjälper dig om du huggar höftarna, lägger dem i en glasflaska halvvägs, fyller med vodka, står i 7 dagar på ett mörkt ställe och skakar ibland. Den färdiga tinkturen ska få en ljusbrun färg, du måste ta den till 10 droppar 2-3 gånger om dagen, 1 msk. l. en halvtimme före måltiderna.

  I den akuta fasen av urinretention, hjälper ankor i ett pulverformigt tillstånd bra. Ta 3 gånger om dagen före måltiden för 1 msk. l. dricksvatten

  VIKTIGT ATT VET! Prostatit orsakar 75% av manliga dödsfall! Vänta inte, lägg bara 3 droppar till vattnet..

  Retention av urinering hos män kräver en diagnos av hela urogenitala systemet. På analys av urinen tas av hennes avlägsnande från blåsan genom en kateter, en svabb från urinröret, blod i närvaro eller uteslutning av infektion i urinröret, urinledaren, och ultraljudsundersökning av blåsan i händelse av ett försvagat hans muskler, CT, MRI i nervösa besvär i ryggraden eller hjärnan. Din läkare kan ordinera uppträdande cystoma genom en liten punktering av bubblan och införandet av en gummislang för att tillhandahålla en fullt flöde av urin i urinröret eller införande av novokain, Proserpine, pilokarpin.

  Behandling av urinretention eller ischuri bör utföras av kompetenta specialister som kan hitta rätt metoder för att återställa urinflödet och bli av med problem med urinering.

  Behandling av urinretention hos män. Det finns flera orsaker till urinretention, vilket kan påverka den manliga sexuella aktiviteten.

  Behandling av män i urin

  Retention av urin är att det inte finns någon möjlighet att släppa ur urinblåsan. Sådana fenomen kan vara kroniska hos män. I detta fall kan en känsla av obehag manifestera sig i det faktum att det inte finns något normalt tryck vid urinering, och inte all urin kommer ut omedelbart. På toaletten vill ha ganska ofta, men fortfarande kommer utflödet av vätska att uppstå. När en akut fördröjning inträffar kommer inte urin alls att komma ut. Kronisk retention av urinutsöndring från kroppen bidrar till störningen av hela kroppen och kräver särskild behandling.

  Fördröjning i urinering kan förekomma i båda könen. Men överklagandet om detta är mer observerat hos män, särskilt i medelåldern, efter 45 år. Detta beror på möjligheten att utveckla sjukdomar i prostatakörteln. Vid denna ålder finns risk för prostata adenom. Nu använder experter namnet - prostata hyperplasi. Hos kvinnor kan detta bero på att bäckensmusklerna inte kan hålla inre organ, så de kommer ner. Sannolikheten för sådana fenomen observeras efter 40-50 år.

  Oavsett kön finns möjligheten att fördröja urinering med mottagna skador, särskilt nervändar, vilka är ansvariga för denna funktion i kroppen.

  Urogenitalt system i kroppen

  Urinogenitala systemet är vävnaderna och organen som är ansvariga för att samla och utsöndra urin i kroppen. Njurarna kan filtrera blod, avlägsna överskott av vätska och andra ämnen. Uretrar är avsedda att destillera urin i det urogenitala systemet, nämligen urinblåsan. Det fungerar som en lagringsenhet som sedan transporterar urinen i kanalen för eliminering.

  Hos en vuxen kan blåsan rymma upp till 350 ml urin. Den normala perioden mellan urinering är en tidsperiod från 2 till 5 timmar. Det beror på dess fyllning och mängden vätskekonsumtion.

  Att urinera uppträdde inte i godtyckligt muskelfibrerna i blåsan är i komprimerat tillstånd, de kallas sphincters. Signaler tas emot genom nervändarna till hjärnan att bubblan redan är fylld och det är nödvändigt att släppa den. Dessutom, om det finns en begränsande mängd vätska, blir det nödvändigt att snabbt besöka toaletten. Om hela systemet fungerar normalt, kommer det vid tidpunkten för urinering att få en signal och slappna av, och musklerna i blåsan kommer att komma i kontakt. Det är vid denna tidpunkt att urinering uppträder. Om hela proceduren inträffar utan misslyckande, lämnar urinen kroppen ohindrad. I denna process ges huvudrollen till musklerna i blåsan och sfinkterna. Om en fördröjning av urinutskiljningen från kroppen framträder är samråd med en urolog nödvändig, medan behandlingen utförs på poliklinisk eller på ett sjukhus.

  Orsaker till urinretention

  Urin kan behållas i kroppen på grund av skador på organen i det urogenitala systemet eller nedsatt funktion av alla skeden av utsöndring av vätska.

  Dessa konsekvenser kan leda till komplexa sjukdomar:

  • Smittsamma sjukdomar i ryggmärgen eller hjärnan;
  • diabetes;
  • Spinal eller hjärnskada;
  • Stroke eller multipel skleros;
  • Skador i det urogenitala systemet;
  • Ackumuleringen i tungmetallens kropp;
  • Medfödda abnormiteter hos det urogenitala systemet;
  • Sjukdomar som uppstår i prostatakörteln.

  Medelålders män hamnar i riskgruppen på grund av möjligheten att utseendet av prostatakörtelsjukdomar uppstår. Under loppet av den inflammatoriska processen eller bildandet av en tumör förstorar prostata. Storleken på körteln kan öka i den riktning där urinröret är beläget. Därför när prostata förstoras i storlek, är kanalen inskränkt, genom vilken urin utsöndras från kroppen. Med ålder försvagar musklerna i blåsan och de kan inte göra de nödvändiga sammandragningarna. På grund av detta kommer urinen att ligga kvar i kroppen.

  Om infektionen kommer in i organen i det urogenitala systemet, börjar inflammationsprocessen. Under denna period kan sphincter svälla och urinutsöndring blir svår.

  Användningen av droger kan påverka kvaliteten på urinutsöndring från kroppen.

  Retention av urin kan observeras vid användning:

  • Allergiläkemedel;
  • Antispasmodiska droger;
  • Antidepressiva läkemedel.

  Blåsstenar

  En av de vanligaste orsakerna till urinretention kan vara urinblåsor. Detta kan förekomma oväntat, även vid urineringstillfället. Strålen kommer att avbrytas på grund av att stenen kan vara i blåsan och rör sig fritt i vätskan. Därför är det möjligt att han kommer att blockera utflödet. Stenar bildas på grund av retention av urin i urinblåsan, oftast om det förekommer ofta.

  I detta fall är urinretentionen kronisk. Detta underlättas av cystit och hos män prostata sjukdom. Blåsans slemhinna är svullet och urinflödet är svårt.

  Vid stenbildning kommer behandlingen att bestå av medicinska procedurer som kan rädda patienten från dem. För att göra detta, använd kontaktmetoden för endoskopi eller ultraljud.

  symtomatologi

  Med förhöjning av sjukdomar i det urogenitala systemet kommer urinretention att åtföljas av smärta, ganska allvarlig. Patienten vill gå på toaletten, men kan inte göra det. Underlivet sväller upp och när det rör sig, kan smärtan öka.

  Om urinretention förekommer hela tiden, kommer känslan att vara lite tråkig. Men obehaget kommer alltid att vara närvarande. Det är svårt för patienten att börja urinera. Du måste spänna dina muskler och trycka på underlivet. Urvalsprocessen kan sluta och trycket blir väldigt svagt.

  Det känns som att blåsan inte är helt tom. Därför kommer lusten att gå på toaletten för att dyka upp mycket snart. Sådana manifestationer skapar vissa problem och kan påverka livskvaliteten. Patienten behöver frekventa besök på toaletten och stannar kvar i det under ganska lång tid.

  Medicinsk undersökning

  För att få reda på orsaken till urinretention hos män krävs en särskild undersökning, och behandlingen beror på den.

  Efter 40-45 år måste en specialist erbjuda att undersöka prostata. Vid urinretention diagnostiseras prostata adenom mycket ofta. De utför även urin och blodprov. För att förbereda sig för operation, är patienten upprättad enligt ett speciellt system.

  De huvudsakliga metoderna för undersökning:

  Enligt utnämningen av en urolog kan det vara röntgenstrålar och cystoskopi.

  behandling

  Om det finns akut urinretention hos män kan det hjälpas genom att använda en kateter. Det är installerat genom urinröret, men det finns fall där det är omöjligt att göra. Installera i detta fall ett dräneringssystem.

  Vid kronisk urinretention är det nödvändigt att ta reda på orsaken, typen av behandling beror på den.

  För att återställa urinering vid smalning av urinröret hos män krävs kirurgisk ingrepp. Tre metoder används - konventionell operation eller endoskopi. Bougienage-metoden är att använda en speciell enhet med vilken urinröret expanderas. Men experter säger att när man använder dilation kan det förekomma ärrbildning i urinröret, vilket kan minska effekten av behandlingen.

  I fall av inflammation i prostatakörteln kan urologen ordinera medicinering eller operation. Valet av behandling beror på organismens individuella egenskaper och utförs enligt läkarens föreskrift.

  Obstruerad urinering med prostatit påverkar sexuell funktion hos män. Kraft, lust kommer att minska och en erektionsstörning uppstår.

  För några orsaker till svårighet att urinera kan fytoterapi användas i kombination. Men det krävs nödvändigtvis samordning med din läkare. Det rekommenderas att inte självmedicinera och inte använda droger i stora mängder.

  Eventuella manifestationer i samband med kränkning av urin hos män kräver en detaljerad undersökning för att identifiera orsaken. Att strama besöket till urologen kan leda till allvarliga följder och väsentligt skada hälsan. Detta kan vara drivkraften för bildandet av cancer tumörer, som är mycket svårare att behandla.

  Problem med urinering hos män, särskilt vid vuxen ålder, är ganska vanliga. I moderna medicinska språket kallas tillståndet ischuria. Fördröjning av urinering hos män leder ofta till uttalat psykiskt och fysiskt obehag. Samtidigt försämras det starkare köns välbefinnande och det allmänna hälsotillståndet. Komplikationer som uppstår vid sen behandling av sjukdomen är av stor fara. Den patologi som orsakar urinretention hos en man bör elimineras i rätt tid, vilket är nyckeln till ett framgångsrikt resultat. Därför är det viktigt att inse hur viktigt akutvård är i vissa fall, även om det i vissa fall även planerad terapi är tillräcklig. Mer detaljer om alla funktioner i patologin kommer att diskuteras nedan.

  Klassificering av patologi

  Beroende på utvecklingshastigheten är ishuria uppdelad i:

  • Akut. Akut urinretention hos män utvecklas plötsligt. Patologi åtföljs av en omfattande klinik: Mindre buksmärta, frekvent uppmaning att urinera, en känsla av ofullständig tömning av blåsan. Först kan en liten mängd urin, ansträngning, en man utesluta, men senare upphör urinen att stå ut helt. Akut ischuri är ett farligt tillstånd som kräver akut medicinsk intervention.
  • Den kroniska processen fortsätter ofta utan en expanderad klinisk bild. I de flesta fall märker en man inte ett problem förrän en viss tid. När graden av obstruktion (stängning av lumen i urinvägarna) eller sammandragning når en kritisk nivå börjar symtomen att man, och han vänder sig till läkare.

  Klassificeringen av patologi återspeglar graden av urinretention. Kompletteras av den absoluta omöjligheten av urin. När en patient ansöker om akutvård, använder läkare en kateter för att ta bort urinen. Ofullständig fördröjning kan följa med en man under lång tid och gå obemärkt.

  De viktigaste tecknen på tillståndet är: Behovet av påfrestning vid urinering, en känsla av ofullständig tömning av blåsan, intermittent urinering eller frisättning av urin i form av droppar.

  Det finns en annan, en speciell typ av urinretention - paradoxal ischuria. Patologins namn kommer från närvaron i utvecklingsmekanismen av en slags paradox, när blåsan går över i urinen sträcker sig kroppens väggar, men mannen kan inte tomt. Samtidigt släpps urin från urinröret ofrivilligt droppe för droppe.

  Orsaker till utveckling

  Ishuria har olika orsaker och mekanismer av förekomst. Patologi kan utvecklas till följd av:

  · Skador på organens urinvägar.

  · Överträdelser av det normala urinflödet, vilket orsakar obstruktion av urinvägarna.

  · Uretrala sammandragningar.

  I de flesta fall uppstår svårigheten att urinera hos män med prostata adenom.

  Akut urinretention kan förekomma hos män i olika åldrar. Symtom utvecklas akut. Orsaker kan vara skador på hjärnan eller ryggmärgen, degenerativa sjukdomar i nervsystemet (multipel skleros) och andra CNS-sjukdomar som orsakar dysfunktion. Urineringstörning uppträder ofta i postoperativ period efter ingrepp på ryggraden, bukorganen.

  Manlig ischuri kan vara en följd av förgiftning med droger, sömntabletter eller alkohol. Vissa läkemedel kan också leda till brist på utsöndring av urin: Dimedrol, oxybutin, antidepressiva läkemedel, doxepin, antihistaminer (antiallergic) kan orsaka sjukdom. Ibland slutar urinen frisläppas som ett resultat av hypotermi, efter stress eller fysisk överbelastning.

  Kronisk patologi utvecklas oftare hos män i ålderdom mot bakgrund av långsiktiga aktuella sjukdomar i urinvägarna. Prostatatumörer, inklusive godartad hyperplasi, lokaliserad i blåsan eller någon annan urinapparat, kan orsaka dysursjukdomar. Utvecklingen av svårigheter med urinering med hyperplasi är förknippad med gradvis klämning av urinröret genom den ökande körteln. Och om de första symptomen på dysuri inte är märkbara, ökar de med tiden, och bristen på behandling kan leda till akut urinretention.

  Tumörer, skleros, fibros och inflammation av organ som finns i närheten, såsom ändtarmen, kan leda till patologi. Neurogen blåsdysfunktion, vanligare hos äldre män, kan orsaka kronisk sjukdom.

  Patologi Detektering: Hur manifesteras det

  Symtom på urinretention är i princip förståeligt. Den huvudsakliga manifestationen är ett brott mot den vanliga funktionen av urinering. I den akuta formen av sjukdomen är symtomen mer uttalade, eftersom urinen sträcker sig ur blåsans väggar och orsakar smärta. Smärta kan också kännas i projiceringen där urinvägarna stänger, såsom sten. Dessutom observeras symtom på patologi ibland, vilket leder till en akut fördröjning. Om patologin orsakade hennes skada, kan mannen klaga över urladdningen av blod från urinröret eller blodpropparna, ibland skadas bestäms visuellt.

  Läkaren föreskriver behandling av urineringsproblem först efter undersökning och identifiering av orsaken.

  Med akut fördröjning känner mannen en överväldigande längtan att urinera, men det finns ingen urinladdning. En person kan försöka utsöndra urin genom att trycka på underlivet, som spänner musklerna i den främre bukväggen: ibland orsakar dessa tekniker frisättningen av en liten mängd urin, men inte fullständig tömning.

  Om svårigheten uppstod mot bakgrund av inflammation, klagar mannen på periodiska eller konstanta smärtor hos gnällningen, skärande karaktär i underlivet, i ländryggsregionen. Vid balanit eller balanopostis kommer läkaren att märka externa förändringar i könsorganen. När prostataadenom orsakar kronisk fördröjning finns ofta andra tecken på prostatahyperplasi:

  · Behöver urinera ofta.

  · Känsla av ofullständig tömning av blåsan.

  · Trög urinström.

  · Behöver urinera på natten.

  I avsaknad av sjukvård, med en akut fördröjning kan blåsans brott och förgiftning av kroppen med skadliga produkter förekomma. När blåsan går sönder, kommer tecken på komplikation att likna kliniken "akut buk", det vill säga symtom på peritoneal irritation. En man kommer att störas av skarpa smärtor, kroppstemperaturen stiger, förgiftningen ökar.

  För diagnosförklaring finns det tillräckligt många klagomål hos mannen om brist på urinfördelning. Diagnostisk sökning bör huvudsakligen inriktas på att finna orsakerna till urinretention. Män föreskriver normalt följande diagnostiska förfaranden:

  · Urinalys (vid akut och fullständig retention, urin avlägsnas av en kateter).

  · För att utesluta infektionssjukdomar tar urologen blod från en människas ven och ett urinrörsår.

  · Ultraljudsundersökning av blåsan och prostata.

  · Urodynamiska tester. Med hjälp av läkaren kommer läkaren att bestämma hur mycket urinutskiljning, blåsans kontraktilitet och dess sphincter, resterande mängd urin.

  · Cystoskopi (intern undersökning av blåsväggen med ett specialverktyg - ett cystoskop).

  · Beräknad tomografi eller magnetisk resonansbehandling av bukenorganen.

  I ett antal situationer är det nödvändigt att bestämma orsakerna till patologin mycket snabbt för att börja behandla mannen i tid. Annars kan förseningen vara komplicerad av blåsans brott, akut peritonit etc., och ibland leda till döden.

  Metoder för eliminering av patologi

  Vid akut urinretention hos män används en akut symptomatisk behandling - blåskateterisering. Verksamheten utförs för att lindra patientens tillstånd och förhindra komplikationer. Ett flexibelt elastiskt rör, en kateter, sätts in i urinrörets lumen, skjuts framåt tills det går in i urinblåsan och de efterföljande urinutgångarna av tyngdkraften. Om det är omöjligt att eliminera fördröjningen, kan en cystostomi påläggas en man - ett tunt rör monterat ovanför benbenet.

  Radikal behandling av kroniskt eller akut tillstånd föreskrivs först efter undersökning och identifiering av orsaken.

  Införandet av en kateter är en engångsmanipulation som lindrar symtomen på sjukdomen under en kort tid och förhindrar utveckling av komplikationer. Den huvudsakliga behandlingen av urinretention utförs beroende på orsakerna som orsakade det och syftar till att eliminera den underliggande sjukdomen.

  Terapi av de främsta orsakerna till förseningen:

  • Neurogen dysfunktion elimineras genom att "sy" ett speciellt implantat som stimulerar sammandragningen av musklerna "nödvändiga" för urinering.
  • I smittsamma processer är antibiotika beredda - antibiotika.
  • I närvaro av mekaniska hinder för utflödet av urin tillvägagångssätt för kirurgisk ingrepp.
  • Om urinretentens orsakas av adenom, är mannen förskriven läkemedel av alfa-adrenoreceptor-blockeringsgruppen, till exempel ett läkemedel som heter Omnick. Läkemedlet verkar på avslappnad muskler i prostata och urinväg, vilket leder till urinlindring.

  Traditionella metoder bör användas tillsammans med droger.

  För att eliminera kronisk urinretention hos män, i synnerhet vid prostatahyperplasi, kan behandling med folkmedicin användas. Man bör komma ihåg att naturliga produkter borde användas tillsammans med viktiga droger. Traditionell medicin erbjuder följande användbara recept som kan hjälpa till med urinretention:

  • Använd inuti tinkturen av frukterna av terosen. För matlagning måste du insistera på frukt på medicinsk alkohol. Ta drogen 10 cap. 2 rddag, tillsätt dem till 100 ml rent vatten. Behandlingen måste samordnas med din läkare.
  • En avkok av enbärsbark.
  • Alkoholinfusion av rosenkräm.
  • Tinkturer av ett valnötskal.

  Man måste komma ihåg att hemlagad självmedicinering kan skada din hälsa, och är endast tillåten efter en fullständig undersökning och medicinsk konsultation. Hos män uppstår urinretention inte spontant mot bakgrunden av fullständig hälsa, men är ett tecken på en utvecklande patologi. Tidig upptäckt av problemet och ett besök hos läkaren är en säker garanti för din hälsa nu och i framtiden.

  Retention av urin hos män är ett patologiskt tillstånd där det blir omöjligt att urinera i urinblåsans närhet i urinblåsan, medan det finns en intensiv uppmaning att urinera (undantag är ryggradssjukdomar, neurologisk patologi).

  klassificering

  Följande alternativ för ischuri (urinretention) är möjliga.

  1. Akut ischuri. Det utvecklas snabbt om några timmar. En man känner en smärta i buken, skarp urge att urinera, men det fungerar inte.
  2. Kronisk ischuria - urinering är möjlig och verkar utföra, men viss urin förblir i urinblåsan, vilket inte borde vara fallet under normal aktivitet. I denna form finns det ingen akut uppmaning att urinera.
  3. Separat är det möjligt att skilja paradoxal ishuria - när bubblan är full uppstår urininkontinens. Detta beror på att ventilerna i urinröret sträcker sig.

  Orsaker till urinretention

  Utmaningar av utflöde på grund av mekaniska hinder

  • prostatatumörer, både godartade och maligna
  • trauma i urinröret
  • urinrörelse (förminskning) av urinröret
  • stenar i urinblåsan eller urinröret;
  • urinhaltig svullnad;
  • tumörer i ändtarmen, kläm urinröret;
  • phimosis - förhudets smalhet, som inte tillåter att huvudet öppnas fullständigt;
  • medfödda missbildningar av urinröret (ventil eller hypertrofi hos fröetubberet);
  • infektioner i det urogenitala systemet, vilket orsakar svår svullnad och smalning av urinröret.

  Svårighetsgrad av utflöde på grund av störningar i nervreglering

  Neurologiska sjukdomar, på grund av vilken hämning inträffar eller frånvaron av impuls till blåsan:

  • ryggmärgs eller hjärnans neoplasmer
  • ryggmärgsskada på grund av skada;
  • demyeliniserande sjukdomar (förstör membran av nervceller).

  Dessutom kan överföringen av pulsen fördröjas under vissa mediciner.

  Transient inhibering av nervsystemet och som ett resultat kan urinretentens orsaka:

  • stress, skräck, någon stark känsla
  • alkoholförgiftning;
  • kirurgi på buken eller bäckenorganen;
  • långvarig obeveklighet (sängpatienter).

  Symtom på urinretention

  Först och främst måste du kunna skilja mellan urinretention och anuri, en patologi där urin är frånvarande i urinblåsan, och därför är det inte möjligt att urinera.

  Akut urinretention

  Patienten känner ett starkt obehag, smärta, som kommer ut ur obstruktionen (blockering) i urinröret. Det finns en överväldigande önskan att urinera lite, men det misslyckas. Magen blir spänd i de nedre delarna, kraftigt smärtsam när den berörs.

  Möjlig manifestation av akut urinretention.

  Kronisk urinretention

  Som nämnts ovan finns det ingen smärta och uppmaning att urinera. Men det finns vissa obehag som är permanent försvagande. Självbeteendet av urinering är svårt, medan mannen kraftigt påkänner buken. Och ibland måste du trycka på underlivet för att urinera. Alla dessa åtgärder underlättar inte processen, strömmen av urin kommer under lågt tryck och avbryts ofta. Efter det finns ingen känsla av att tömma urinblåsan, vilket orsakar nya försök att urinera.

  Om du har några av dessa symtom, ska du omedelbart söka hjälp av en specialist. Endast en erfaren läkare kommer att kunna bekräfta diagnosen, förskriva en behandling som passar dig.

  Diagnos och behandling

  För noggrann diagnos med ultraljud av blåsan.

  Vid identifiering av karakteristiska symptom används ytterligare studier:

  • Ultraljud av blåsan och prostatakörteln;
  • röntgen med ett kontrastmedel;
  • blåsans cystoskopi.

  Dessutom måste en man skicka en allmän blod- och urintest.

  Män som är över 40 år måste undersöka tillståndet i prostatakörteln, inklusive PSA-analys (en tumörmarkör som möjliggör detektering av adenom i de tidiga stadierna).

  Första hjälpen hemma

  Som ett första hjälpmedel för urinretention, ta no-shpu.

  Vid akut urinretention måste du snabbt ringa en ambulans. Medan du väntar på henne kan du försöka förbättra utflödet själv. "Hemmetoder" syftar vanligtvis på att slappna av urinvägens jämna muskler, vilket åtminstone delvis kan återställa urinutflödet.

  • ta no-shpu, bäst i form av en rektal suppositorie (eller sätta ljus med papaverine);
  • varm (inte varm!) dusch, riktade mot underlivet;
  • ibland hjälper en rengörande enema.

  Trots hur effektiva dessa åtgärder visade sig vara det nödvändigt att konsultera en läkare. Trots förbättringen av tillståndet kvarstår orsaken till urinretention oupplöst.

  Behandling av akut och kronisk urinretention kommer att vara annorlunda.

  Akut form

  I akut form används blåskateterisering oftast: en flexibel kateter sätts in genom urinröret, genom vilket stillastående urin passerar. I vissa fall är det inte möjligt att installera en kateter, då installeras ett speciellt system för dränering, där röret är märkbart tunnare. Efter att urinflödet har återställts behandlar de sjukdomen som orsakade fördröjningen.

  Kronisk form

  Om ischurien har tagit en kronisk kurs, måste du först eliminera orsaken som stör urinflödet. Om detta orsakas av mekaniska orsaker kan detta korrigeras med hjälp av en operativ ingrepp eller användningen av ett endoskop, vilket kan avslöja orsaken till utflödesstörningen. Den vanligaste kränkningen av urinutflödet orsakas av prostata adenom. Hennes behandling kan vara både kirurgisk och medicinsk. Taktikbehandling kommer att välja en läkare.

  komplikationer

  En av komplikationerna för kronisk urinretention är cystitis.

  Akut urinretention kan orsaka överdosering och bristning av urinblåsan. Kanske utvecklingen av akut njursvikt på grund av att njurarna "det finns ingen plats" för att filtrera urin.

  Med kronisk fördröjning är det mer sannolikt att komplikationer uppstår på grund av reproduktion av patogen flora i "stillastående" urin:

  förebyggande

  Alla aktiviteter som syftar till urinretention kan beskrivas som att ta hand om din egen hälsa:

  • snabb diagnos och behandling av infektioner;
  • undvika alkohol överanvändning;
  • årligt besök hos urologen efter 40 år
  • regelbunden bloddonation för PSA;
  • Om det på grund av medicinering finns förändringar i urinering, informera omedelbart den person som utsett dem.
  • Undvik urinskador.