Allt om medicin

Glomerulonephritis - en njursjukdom, som uttrycks av nederlaget av renal glomeruli - glomeruli. Glomerulonefrit kan uttryckas genom närvaro av blod (hematuri), protein (proteinuri) i urinen, tecken på nefritisk syndrom, kroniskt eller akut njursvikt.

Typer av glomerulonephritis

Glomerulonefrit kan vara av primär och sekundär natur. Det primära utseendet sker i strid med njurarnas struktur. De sekundära formerna av sjukdomen orsakas av olika infektioner (virala, bakteriella, parasitiska). Dessutom kan sekundär glomerulonefrit orsakas av tumörprocesser, narkotikamissbruk eller systemiska sjukdomar.

Sjukdomen kan få allvarliga konsekvenser och därför ställer många patienter en ganska frekvent fråga om hur mycket de lever med glomerulonefrit.

Sjukdomsförloppet är uppdelat i akuta, kroniska och snabbt progressiva former.

Akut glomerulonefrit: symptom

Akut glomerulonefrit utvecklas vanligtvis inom 3 veckor efter kroppsinfektion. Oftast sker den akuta formen av sjukdomen efter tidigare streptokockinfektion. Samtidigt påverkas njurvävnaden och njursvikt utvecklas.

Akut glomerulonefrit är en av de vanligaste sjukdomarna i njurarna och är mer karakteristisk för personer under 40 år. Men det finns fall av akut utveckling hos barn och äldre patienter.

Akut glomerulonefrit kan utvecklas i latent och cyklisk form.

Cyklisk form utvecklas aggressivt, snabbt och åtföljs av huvudvärk, andfåddhet, svullnad, tyngd och ryggsmärta, ökat blodtryck och minskad urineringstid.

Med denna form av glomerulonephritis följs akuta attacker av förbättringsperioder. Men lugn dig inte i lugn, för en sjukdom som inte är fullständigt botad kan bevara svårighetsgraden av proteinuri.

Mycket mindre ofta diagnostiseras den latenta formen av sjukdomen, där symtomen inte är så uttalade och de kliniska manifestationerna utvecklas längre. Men det är den latenta formen av glomerulonefrit som ofta förvandlas till en kronisk sjukdom.

Vanliga symtom på sjukdomen är aptitlöshet, illamående, letargi, förstorad lever, svullnad i extremiteterna, huvudvärk, högt blodtryck, nedsatt urinering, ryggmärgsreaktion och närvaron av njursviktssyndrom.

Kronisk glomerulonefrit: klinik

Den kroniska formen av glomerulonephritis uppträder vid infektion och påverkar vanligtvis båda njurarna. Som ett resultat av infektionens påverkan påverkas nephronerna av njurarna, som utför filtreringen av urinen.

Kliniken för kronisk glomerulonephritis manifesterar vanligtvis på grund av fortsatt utveckling av sjukdoms akut form. Men denna form kan också utvecklas som en primär sjukdom som ett resultat av patologin hos njurstrukturen.

Flera former av kronisk glomerulonephritis identifieras:

  1. I latent form noteras närvaron av protein i urinen och en förlängd ökning av blodtrycket.
  2. Den hypertoniska formen karakteriseras av en konstant ökning av blodtrycket och proteinet i urinen.
  3. Kronisk nefrotisk glomerulonephritis är vanligare i barndomen och har en signifikant ökning av urinprotein och ödem i nedre extremiteten.
  4. Kombinerad eller blandad form av glomerulonephritis innefattar både tidigare former av sjukdomen.

Den föreskrivna behandlingen beror på kliniken för kronisk glomerulonephritis.

Patienter med kronisk glomerulonephritis blir vanligtvis trötta snabbt, till och med obetydliga belastningar gör dem andfådda och hjärtklappningar. Arteriell hypertoni observeras. Men med nefrotisk form förblir trycket vanligen vid normens nivå, men ödemet är mer uttalat.

Njurvävnadens död i glomerulonephritis leder till utveckling av spasmer av hjärnartärer och utvecklingen på denna bakgrund av njureklampsi, manifesterad i konvulsioner, huvudvärk och ofta förlust av medvetande.

Progressionen av kronisk glomerulonephritis orsakar uremi, som bildas på bakgrund av slaggning med kväveavfall.

I kliniken av en kronisk sjukdom i ett svårt stadium, är torrhet i tungan, muskelspänningar, lukt av urin från munnen, nedsatt syn uppmärksammad. Vidare uttrycks ytterligare försämring av patientens tillstånd av en progressiv sjukdom i centrala nervsystemet, åtföljd av anfall och medvetslöshet, och kan resultera i uremisk koma.

Den kroniska formen av en långsiktig, kan vara 15-25 år och samtidigt förändras njurarna för evigt och fortsätter gradvis.

Behandling av glomerulonephritis

Svaret på frågan om hur mycket människor lever med glomerulonefrit beror på hur adekvat behandlingen är. Behandling för akut glomerulonephritis består i tidig sjukhusvård, efterlevnad av strikt sängstöd, rationalitet av kosten och avlägsnande av infektionsfokus.

Vid akut glomerulonephritis utförs behandling med användning av diuretika, hypotensiva läkemedel används med högt blodtryck. Dessutom används preparat för att korrigera urinsammansättningen och normalisera njurarnas aktivitet. Behandling av akut nefrotisk glomerulonefrit inbegriper användning av glukokortikoider. Med utvecklingen av akut njursvikt används heparin.

Dessutom används antiplatelet och ett antal andra läkemedel för att förbättra njurarnas funktion, beroende på svårighetsgraden av patientens tillstånd.

Behandling av kronisk glomerulonefrit är i grunden densamma som i den akuta formen av sjukdomen. Ett oumbärligt villkor för dess framgång är att hypotermi inte kan tas upp, att någon fysisk aktivitet utesluts och att den vilar i minst 10-12 timmar.

Dessutom ges en viktig roll för både näring i akut och kronisk glomerulonephritis. Utnämnd en strikt diet och vila på vila. Vid akut och kronisk glomerulonephritis bör näring organiseras på ett sätt som begränsar användningen av bordsalt, utesluter tillfälligt konsumtionen av matrika rika proteiner och ökar intaget av vitaminer. I kosten för kronisk glomerulonephritis rekommenderas att man innehåller produkter som innehåller kolhydrater i menyn. I drycken ingår svartbär juice, du kan dricka vatten med citron lätt sötad det och lite bryggt te från den röda roten.

Glomerulonefrit: örtbehandling

Eftersom sjukdomen är mycket svår att korrigera kan växtbaserad behandling av glomerulonephritis vara i flera månader och kan vara till hjälp vid medicinska metoder.

Örterapi utförs i cykler om 2-3 veckor ca 3-4 gånger om året. Dessutom bör växtberedningar regelbundet ändras, vilket undviker tillställning av en typ och identifierar den mest effektiva för en viss patient.

Kamille, plantain, kalendula, salvia, vinbär och andra örter med antiinflammatoriska egenskaper är bra för att bekämpa inflammatoriska processer.

Vid behandling av örter hjälper glomerulonefrit ofta till att växter som växter, såsom selleri.

Du kan använda hopsamling, hagtorn, persilja persilja eller maskros tinktur.

Honung, fikon, citron och valnötter, vildrosa, vinbär, havre kan också förbättra njuraktiviteten.

Svara på frågan - hur många människor lever med glomerulonefrit, kan man säga att läkningsprocessen beror på uthållighet i behandlingen.

Kronisk glomerulonephritis: en prognos för livet

Glomerulonefrit är en njursjukdom av immun eller allergisk natur, vars förlopp beror på orsakerna till metoder för behandling av sjukdomen. Oftast påverkar sjukdomen njurarnas glomeruli, men kan också fånga vävnader och kanaler i dessa organ.

Den inflammatoriska processen leder till det faktum att njurarna inte kan rengöra blodet av toxiner. Långvarig patologi kan orsaka utveckling av kronisk glomerulonephrtia. Livslängden beror på aktuell behandling, den kliniska typen av inflammation och andra faktorer.

Former och orsaker till njureinflammation

Sjukdomen är klassificerad enligt flera kriterier.

Beroende på flödet utmärks följande typer av det:

  1. Sharp. Det utvecklas plötsligt och fortskrider mycket snabbt. Ofta botas för evigt, men kan omvandlas till kronisk form.
  2. Kronisk. Det primära steget blir kroniskt, och det förekommer ibland återfall.
  3. Subakut. Denna patologi fortskrider snabbt och är livshotande.

Beroende på symtomen utmärks följande typer:

  1. Nefrotiskt. Patienter har ödem vid normalt tryck.
  2. Hematuric. Testresultaten visar blod och protein, svullnaden är frånvarande och trycket förblir normalt.
  3. Hypertensiva. Blod och protein i samband med urinproverna detekteras inte, högt blodtryck varar länge.
  4. Blandat. Patienter uppträder alla ovanstående symptom.
  5. Latent. Det kännetecknas av svagt ödem och icke-kritiskt högt blodtryck.

Njurinflammation, beroende på utvecklingsmekanismen, klassificeras i följande typer:

  1. Primär. Det är en självständig sjukdom.
  2. Sekundär. Orsakar systemisk patologi.

Orsakerna till dessa patologier karakteriseras av en autoimmun och inflammatorisk natur. Minskad immunitet framkallar utvecklingen av autoimmuna faktorer.

Sjukdomen orsakar en brist på vitaminer, hypotermi, ärftlighet, streptokocker i kroppen.

Dessutom kan orsakerna till sjukdomens utseende vara:

  • infektion;
  • reumatiska sjukdomar;
  • felaktig vaccination eller blodtransfusion;
  • kemisk berusning med olika ämnen
  • strålningssjukdom.

Prognosen för liv, diagnos och efterföljande behandling för kronisk glomerulonephritis

Symtomatologi manifesterar sig på olika sätt, på grund av typen av inflammation. Den latenta typen karakteriseras av isolerat urinssyndrom, brist på ödem. Nyresvikt utvecklas inte eller kommer sent, sjukdomen fortskrider långsamt.

Vid hematurisk typ observeras anemi, hematuri och periodisk brutto hematuri. Prognosen för specialister i detta fall är positiv, uremi utvecklas sällan.

Hypertensionstypen kännetecknas av ökat tryck, svagt urinssyndrom, förändring i ögat fundus, hjärtacma och vänster ventrikulär hypertrofi utvecklas. Den hypertensive typen varar lång tid och kan utvecklas till njursvikt.

Den nefrotiska arten kännetecknas av massiv proteinuri, uppenbart ödem, droppe, hyperlipidemi, patienten lider av törst, andfåddhet och takykardi.

Den mest komplexa formen blandas (hypertensiv tillsammans med nefrotisk), som kännetecknas av ödem, hematuri, ökat tryck, snabb övergång till njursvikt.

Sjukdomsformen bestäms efter diagnosen. Diagnos av glomerulonephritis bör utföras i ett komplex, eftersom symtom på sjukdomen kan vara tecken på andra sjukdomar. Åtgärder för diagnos innefattar:

  • undersökning;
  • sammanställa en historia av sjukdomen
  • inspektion;
  • laboratorietester;
  • hårdvaruforskning.

Huvudprincipen att läka sjukdomen är det strikta genomförandet av sängstöd och efterlevnad av en speciell diet. Som läkemedel kommer makrolid och penicillin antibiotika att användas.

För avlägsnande av ödem förskrivs diuretika.

Efter att ha stoppat den akuta formen, som tar ungefär en månad, fortsätt behandlingen genom att förskriva antihistaminer, anikoagulyanty och om nödvändigt hormonella medel och cytostatika.

Folkmekanismer

Användningen av folkmedicinska läkemedel bör överenskommas med läkaren som kan rekommendera vissa örter i kombination med traditionell behandling. Använd avkok och tinkturer bör endast efter samråd med en specialist, utan att bryta schemat för medicinering.

Det finns flera recept med örter. Till exempel, 1 matsked elderbär blommor somna i en termos och häll 1 kopp kokande vatten. Infusion förbereder natten. På morgonen delas den spända vätskan i tre doser och berusas före måltiderna. Behandlingsförloppet är en månad.

På liknande sätt framställs en infusion av körsbär och majsstammar. Endast 1 tesked råvara kräver 0,5 liter kokande vatten. Ready-made naturmedicin tar 1/4 koppar innan du äter tills symptomen försvinna.

Förutom växtbaserade läkemedel som tas oralt kan en fytobarrel vara en del av komplex terapi.

På grund av dess helande egenskaper är cedarfat effektiv för att behandla följande njursjukdomar, liksom urinvägarna:

  • pyelonefrit och glomerulonefrit;
  • enures och cystit
  • urolithiasis och prostata adenom;
  • impotens, infertilitet etc.

Ett fat av cedar förbättrar immuniteten och är en utmärkt profylaktisk mot många sjukdomar.

Glomerulonefritis hur många lever med det

Hur många år lever med glomerulonefrit

I allmänhet, i ett par dagar hade jag pshikala i halsen med vad de hade utsett, fortsatte att droppa i mina ögon, inget förändrats. Jag började själv ta ett antibiotikum.

Ödem från ögat är borta, halsen har upphört att skada. Analyser kom, kreatinin rullar över, vid detta tillfälle fick jag veta att kontakta urologen. Vad jag gjorde. Vår klinik har två avdelningar. I det faktum att närmare hem-urologen - en ung tjej, tyvärr var på semester. I den andra - en ung kille gick till.

Sagt att återta test, skickade för ultraljud av njurarna. Enligt ultraljudet var det inget hemskt, rätt nyre var lite sänkt, men inte kritisk, som jag fick veta, människor lever med det här länge och inte alla vet ens om.

Kronisk glomerulonefrit - behandling, näring och rehabilitering av sjukdomen

Upprepade tester, kreatinin föll, men inte till normen, berättade att återta den. Det är uppenbart att allt detta tog tid, i slutändan, förmodligen mer än en månad för alla dessa besök till läkare. Den sista analysen visade kreatinin. Så de bröt upp, jag levde ingenting med glomerulonefrit, de gjorde inga diagnoser. Andra gången jag stötte på detta i juli. Vi var på Krim, jag är min mamma och mina tre barn. En bra, hur många som lever med glomerulonefrit, steg temperaturen plötsligt till 38,5, sedan två gånger lös avföring, och på kvällen när jag gick på toaletten fann jag mig själv att skriva med blod.

Jag var rädd, i den by där vi var - en mycket liten klinik, det fanns inga urologer, hon sprang till ett sanatorium, det fanns en urolog i sjukhuset, mottagningen slutade bara. Överensstämmelse med sängstöd och kostråd.

    Behandling av kronisk glomerulonephritis Kronisk glomerulonephritis: hur man bor? Nadezhda Korobova: "Glomerulonefrit är en sjukdom hos de unga" hur många lever med glomerulonefrit

Eliminering av den etiologiska faktorn om det är möjligt att avslöja eller försvaga dess inflytande. Minskade aktivitet av nefronskadliga immunkomplex. Sängstöd under en förvärring är inte bara nödvändigt för puffiness, högt tryck och uremi.

Samtidigt rekommenderas patienten att dricka så mycket vätska som han lämnar kroppen per dag. Hur man lever med polycystisk njursjukdom? Hur bli av med glomerulonefrit? Läs mer När denna patient rekommenderas att dricka så mycket vätska som en dag ut ur kroppen. Med avseende på protein bör konsumtionen också begränsas och beräknas med formeln: 1 gram protein per kg human vikt. Om de första tecknen på kroniskt njursvikt uppträder bör protein vara begränsat i konsumtionen och mängden vätskedryck bör ökas till två liter per dag. Hur man lever med polycystisk njursjukdom? Hur bli av med glomerulonefrit? Lägg till en kommentar Avbryt svar. Hide. Kronisk glomerulonefrit är en vanlig skada på njurarna. Efter att sjukdomen identifierades började patienten 3. Hur mycket är denna terapi värd? 4. Hur mycket tid för behandlingen behöver jag? 5, Hur kommer jag fram till ditt sjukhus? Läs mer Kronisk glomerulonephritis är en vanlig skada på njurarna. Efter att sjukdomen identifierades började patienten oroa sig för sin livslängd. 3, Hur mycket är denna terapi? 4. Hur mycket tid för behandlingen behöver jag? 5, Hur kommer jag fram till ditt sjukhus? Tagg: Kronisk glomerulonephritis. Diet. Föregående: Hur man behandlar kvinnor som lider av jade. Nästa: Dialys kan bota kronisk nefrit. Hide.

Även med ett relativt bra hälsotillstånd rekommenderas patienten att ligga ner i minst tio timmar per dag. Det är också nödvändigt att klä sig varmt för att eliminera alla belastningar. Från medicinen kan läkaren ordinera: Saluretika används för att minska blodtrycket och eliminera ödem. Men vid deras mottagning finns det ett avlägsnande av kalium. Därför rekommenderas i kombination med dessa läkemedel att använda kaliumklorid.

Glomerulonefrit. Hur bor du med denna sjukdom?

I händelse av att diuretika vid kronisk glomerulonefrit inte lever mycket med glomerulonefrit med flytande utsöndring och ödemet är beständigt, injiceras lösningar som ökar blodets osmotiska tryck intravenöst. De kan kombineras med glukokortikoider och diuretika. Steroidhormoner är kontraindicerade vid utveckling av njursvikt. För att minska trycket som används antihypertensiva läkemedel. Men man bör komma ihåg att en kraftig minskning av blodtrycket leder till en minskning av urinfiltreringen i glomeruli, vilket är helt oacceptabelt med denna patologi.

Hur lång tid kan en patient med kronisk glomerulonephritis leva?

Med ökningen i blodet av giftiga produkter och njurarnas oförmåga att fullständigt avlägsnas finns det en stark klåda i huden. I sängläger kan svåra patienter bilda sängar som kräver särskild vård. En förutsättning för framgångsrik behandling är rehabilitering av infektionsfokus. Obligatorisk behandling eller borttagning av tonsiller med tonsillit, eliminering av kareoznyh-tänder, förebyggande av utvecklingen av tarminfektionssjukdomar i tarmarna. Minskar effekten av immunkomplex som påverkar glomeruli så mycket som de lever med glomerulonefrit med hjälp av cytostatika och glukokortikoider.

För att minska inflammatorisk process och hur mycket smärta som lever med glomerulonefrit kan du ta NSAID. Vid kronisk glomerulonephritis är det nödvändigt att förhindra bildandet av blodproppar. Detta kan uppnås genom att använda antikoagulantia och antiplatelet. Antibakteriell behandling föreskrivs om patogena floror identifieras som orsaken till utvecklingen av den kroniska patologiska processen i njurarna.

Hepatit C: hur många lever med det, konsekvenserna

Innehållet i artikeln

    Hepatit C: hur många lever med det, konsekvenserna av hepatit C och graviditet symtom på hepatit

Vad är hepatit C?

Världshälsoorganisationen håller ständigt statistik. Och hennes data är en besvikelse. Nu har cirka 30% av människor över hela världen leversjukdom. I Ryssland dör cirka 400 000 människor varje år från sjukdomar som förstör levern. Hela listan över sjukdomar är hepatit den vanligaste. Det finns flera typer av denna sjukdom:

Hepatit A är den minst farliga typen av hepatit. Samtidigt anses det som det vanligaste. Hepatit B överförs sexuellt via blod. Denna art anses vara mycket farlig och kräver snabb behandling på sjukhuset genom användning av komplexa droger. Hepatit C är den farligaste delen av sjukdomen. Över hela världen ökar antalet fall årligen. Det finns fortfarande inget vaccin för denna typ av sjukdom. Det är omöjligt att skydda en frisk person från hepatit C genom att administrera injektioner. Hepatit D är en relativt ny typ av hepatit. Det bestämdes endast år 1977. Hepatit-deltaformen är en blandning av hepatit B med en blandning av delta-medel. Hepatit E - den här typen av hepatit är mycket lik Hepatit A-stammen. Den enda skillnaden är att med hepatit E är det inte bara levern som påverkas, men också den mänskliga njuren. Som ett resultat av en snabb behandling är resultatet positivt. Patienten är fullständigt härdad för hepatit E.

Som framgår av listan är hepatit C en av de farligaste stammarna. Denna art har ytterligare en funktion - det är väldigt lätt och ganska ofta kombinerat med andra typer av viral hepatit.

De första tecknen på hepatit C

I de flesta fall finner patienten sin diagnos ganska oavsiktligt under undersökningen och testningen. Detta beror på att sjukdomen är mycket långsam. Det finns inga uttalade symtom som indikerar närvaron av sjukdomen i början, nr. Hepatit C kan diagnostiseras antingen med blod eller under en ultraljudsundersökning av bukhålan. En läkare kan identifiera signifikanta förändringar i leverns struktur. Mycket, innan diagnosen hepatit diagnostiseras, diagnostiseras patienten med hepatocellulär levercancer eller cirros.

Inkubationsperioden för hepatit C är 1 till 3 månader. Även efter att denna period har gått, kan det inte finnas några tydliga symptom för den sjuka personen. Att upptäcka symtomen på sjukdomen visar sig oftast bara på scenen när destruktionen av levern redan är ganska stark.

Som ett resultat av infektion med HCV-viruset kan ca 15% härdas oberoende utan några läkemedel. De återstående 85% av hepatit C blir kroniska.

I mycket sällsynta fall har patienten en aktiv kurs av sjukdomen med uttalade manifestationer av gulsot. Sådana patienter med snabb behandling i hälso- och sjukvården behandlas som regel framgångsrikt.

Under den akuta perioden kan sjukdomen uppstå med följande symtom:

Allmän trötthet. Minskade mentala förmågor. Trötthet. Smärta och värkande muskler. Ökad total kroppstemperatur.

De flesta patienter med de första symptomen på hepatit C bärs på fötterna och skyller på förkylning eller ARVI.

När hepatit C kommer in i det kroniska skedet kan patienten bara bli medveten om sjukdomen som ett resultat av testning för förekomst av antikroppar mot HCV-viruset. Det finns också en aktiv ökning av ALT och AST. De indikerar försämringen av patientens lever.

Som ett resultat av utvecklingen av den kroniska formen av hepatit kan patienten uppleva följande komorbida tillstånd:

Red lichen planus. Sen hudporfyri. Blandad kryoglobulinemi. Mesangiokapillär glomerulonephritis. Reumatoid symtom.

Hur uppstår hepatit C-infektion?

HCV kan överföras via blod och dess komponenter. Överföring av viruset via mikrotrauma på slemhinnor och hud är möjligt. I det här fallet måste det infekterade viruset ha direkt kontakt med humant blod. Som ett resultat kommer hepatit C-viruset genom blodkärlen in i levern och sätter sig i cellerna och börjar förstöra dem.

Virusets särdrag är att det kan leva under ganska lång tid. Även om vissa kosmetologiska eller medicinska instrument har torkat blod som är smittat, när det kommer i kontakt med friskt blod aktiveras viruset och attackerar kroppen. Risken för hepatit C-virus ligger i det faktum att den inte dör som ett resultat av värmebehandling.

Som ett resultat kan vi dra slutsatsen att hepatit C kan infekteras på följande ställen:

Skönhetssalonger. Piercing salonger. Tandkliniker. Sjukhus. Tattoo salonger.

Förutom ovanstående kan du smittas av hushållens medel. Till exempel raka en rakhyvel med en person som har HCV-viruset eller borsta tänderna.

Mycket ofta är hepatit C registrerad hos narkomaner. Detta är resultatet av att man använder en spruta för att flera personer ska injicera.

Sexuellt överförd infektion med hepatit C är ganska låg. Enligt statistiken är andelen hepatit C-infektion genom sexuell kontakt från alla patienter 3-5%. Men om en kvinna eller en man utövar promiskuöst kön ökar risken för HCV-infektion dramatiskt.

Infektion med hepatit C är möjlig vid födseln. I det här fallet kan kvinnan själv smittas om icke-sterila material användes under födseln och barnet om kvinnan i arbetet är sjuk med hepatit. Dessutom kan barnet infekteras av den sjuka mamman om hon matar henne med bröstmjölk och bröstvårtan eller areolens integritet är bruten.

Men orsakerna till infektion hos 20% av befolkningen kan inte fastställas.

Det är viktigt att notera att hepatit C inte överförs av luftburna droppar. Kramar, pratar, nysar, äter från samma maträtt eller äter en måltid leder inte till infektion med HCV-viruset.

Hepatit C-behandling

Innan du börjar adekvat behandling, måste du rådgöra med din läkare och skicka alla nödvändiga undersökningar. Som ett resultat kommer det att diagnostiseras hur länge viruset befinner sig i patientens kropp.

Denna typ av hepatit är smittsam och kräver komplex behandling med följande läkemedel:

Antivirala läkemedel som kan döda själva hepatit C-viruset. Immunmodulerande immunitetsstöd. Narkotika som syftar till att återställa levern. Särskild kost. Full kroppsvila.

För att förstöra viruset i människokroppen mest vanliga droger som "Interferon-alfa" och "Ribavirin". Bäst av allt arbetar dessa droger tillsammans. Om patienten diagnostiseras med en allergisk reaktion eller någon form av kontraindikation för användningen av ett läkemedel, är det endast tillåtet att inte använda den som inte är kontraindicerad. Som regel är läkemedlet cirka 12 månader. Doseringen ordineras av den behandlande läkaren strikt individuellt.

Sedan 2002 har produktionen av läkemedel med direkt effekt på hepatitviruset - Sofosbuvir / Daclatasvir, Sofosbuvir / Ledipasvir och Sofosbuvir / Velpatasvir påbörjats. Läkemedlets huvudkomponenter är sofosbuvir och daclatasvir. Läkemedlet tas oralt och kräver ingen sjukhusvistelse. Dessutom lyckades han visa sig mycket bra. Om det vid behandling av hepatit med interferonbaserade läkemedel heltäckande återvinning endast diagnostiseras i 45-50%, kan det nya läkemedlet fullständigt avläsa hepatit C i 96% av fallen. Det är också viktigt att notera att behandlingen med sofosbuvir är något mindre och inte överstiger 24 veckor. I vissa fall kan läkemedlet undertrycka hepatitviruset i 12 veckor.

Hur mycket lever med hepatit C?

Hos patienter med hepatit C finns det fyra möjliga resultat av sjukdomen:

Full återhämtning. Övergång av sjukdomen till den kroniska formen av hepatit C. Levercirros. Hepatocellulärt karcinom.

Det är otvetydigt att säga hur länge en patient med hepatit C kommer att leva. I genomsnitt kan hepatit leda patienten till cirros i 20-30 år. Ju äldre patienten desto snabbare bildar cirros. Enligt statistiken:

Om en patient har kontrasterat hepatit före 20 års ålder är risken för att utveckla cirros 2%. Om åldern vid den tidpunkt då infektionen inträffade var inom 21-30 år, risken stiger till 6%. Risken för cirros ökar till 10% hos patienter som smittas vid 31-40 års ålder. Om infektionen inträffade mellan 41 och 50 år hoppar risken för cirros kraftigt till 37%. Risken för cirros hos patienter som smittas över 51 års ålder är 63%.

När man utförde en rad olika studier drogs slutsatsen att graden av förekomst av cirros är större hos män.

För längre livslängd krävs en snabb kontakt med hälsovården för en korrekt behandling av sjukdomen. För att inte starta sjukdomen är det nödvändigt att regelbundet ta ett blodprov för närvaron eller frånvaron av antikroppar mot HCV-viruset.

Hur lång tid kan en patient med kronisk glomerulonephritis leva?

Kronisk glomerulonefrit är en vanlig skada på njurarna. Efter att sjukdomen identifierades började patienten oroa sig för sin livslängd eftersom patienterna ofta tror att njursjukdomar inte kommer att botas. Men tiden från njursjukdom hos patienter till insufficiens är olika, varför patienterna lever i olika längder. För det mesta för att patienterna har olika livsstil, har de olika fysiska förhållanden, och de har fått olika behandlingar etc. Så patienterna ska inte negativt beräkna dagen före slutet av dagen, men ska få regelbunden behandling för att återuppliva sin njurefunktion. och öka livslängden. Här erbjuder vi följande tips i hopp om att hjälpa patienten.

Diet: det är nödvändigt att kontrollera intaget av diet protein, 30-40 gram protein per dag. Försök att äta högt protein och lågt protein, tcho kan minska glomerulärt tryck och minska skadan på inflammation för att säkerställa värmeflödet. Dessutom är det nödvändigt att begränsa natriumintaget.

Livets aspekter: Det är nödvändigt att förhindra en ökning av faktorer som är skadliga för njurarna. Till exempel bör infektion, uttorkning, trötthet och viloperioder ökas. Var uppmärksam på oral hygien och så vidare.

Psykologiska aspekter: mental hälsa är också en viktig faktor. Under behandling av glomerulonefrit bör patienterna ha ett gott humör, en stabil sinnesstämning och en optimistisk attityd. De bör aktivt samarbeta med behandlingen.

Behandling: Glomerulär skada, främst beroende på njureischemi och hypoxi orsakad av njurinflammation, vilket orsakas av immunförmågan. Djupare eftersom det finns giftiga ämnen i blodet. Således kommer behandlingen av vår kinesiska medicin att fokusera på blodcirkulationen, rengöra blodet av toxiner, blockera vägen till njurskador.

Om du har frågor kan du kontakta oss på följande sätt. Mycket glad att hjälpa dig. Vi önskar dig en snabb återhämtning!
Tel: + 86-311-89261580

whatsapp: +86 13292893707

Eventuella njureproblem? Kontakta vår online läkare. Patientnöjdheten når 93%.

Om du har några frågor eller vill veta mer, vänligen lämna en anteckning på bottenbrädet.

Kronisk glomerulonefrit: hur man bor?

Njurproblem - kronisk glomerulonefrit: hur man bor?

Kronisk glomerulonefrit: hur man bor? - Njurproblem

Kronisk glomerulonefrit är en diffus immune-inflammatorisk sjukdom, under vilken njurarnas glomeruli påverkas. Sjukdomen kan sluta med sklerotiskt organ. Dessutom innehåller begreppet kronisk glomerulonefrit en helt ny grupp av njurar, som har en varierad morfologi, kurs, manifestationer och orsaker till utveckling. Varje sådan patologi påverkar emellertid primärt den glomerulära apparaten, vilken är en av den förenande länken.

Oftast är sjukdoms kroniska sjukdom direkt relaterad till akut glomerulonephritis (läs om former och egenskaper hos denna sjukdom här). Detta innebär att akuta former av sjukdomen nästan alltid strömmar till kroniska med otillräcklig, otillbörlig och otillbörlig behandling. Men det finns fall och de är pålitligt kända för medicin, när kronisk glomerulonephritis utvecklas som en primär sjukdom bildas den på egen hand, utan föregående förvärv.

De främsta orsakerna som kan tjäna sjukdomsutvecklingen är:

  • försvagat immunförsvar
  • fokala infektioner tillgängliga
  • hypotermi

Varianter och symptom

Symptomatologin av sjukdomen är direkt manifesterad form i vilken utbytet. Och det finns fem sådana former:

  • latent
  • hypertoni
  • hematuric
  • nefrotiskt
  • Nefrotiskt-hematuric

Alla har vanliga symptom - det är svullnad, hypertoni och urinvägssyndrom. Det finns emellertid särskilda symtom.

Latent form Sjukdomen är dold och det betyder att symptomen inte uttalas och tvättas bort. I denna form ökas inte signifikant proteinuri, hematuri, leukocyter signifikant, detsamma gäller trycket. Denna form går långsamt och kan vara i åratal. Patienternas arbetsförmåga är praktiskt taget inte reducerad. Men även denna form av kronisk glomerulonephritis kräver konstant medicinsk övervakning.

Hypertensiv form. Förekommer i cirka 20% av fallen. Urinen hos dessa patienter förändras minimalt, blodtrycket lider inte heller.

På grund av det faktum att symptomen på den hypertensiva formen av kronisk glomerulonephritis inte uttalas, är det praktiskt taget ingen svullnad, folk får inte söka medicinsk hjälp under lång tid vilket gör det svårt att diagnostisera och ge behandling i tid.

Den hypertensiva kroniska glomerulonefriten går faktiskt positivt. Ibland utvecklar dessa patienter dock hjärtsvikt i hjärtsvikt (hjärtacma). Utvecklingen av sjukdomen är lång, långsamt framskridande. Resultatet av sjukdomen är kroniskt njursvikt.

Den hematuriska formen är ganska sällsynt, cirka 5% av det totala antalet fall av denna sjukdom. I denna patologi lider patienter av konstant hematuri, därför är de föremål för differentiell diagnos, vilket kommer att utesluta utvecklingen av cancer eller annan allvarlig urologisk patologi. Förloppet av denna sjukdomsform är mycket fördelaktigt och komplikationer i form av njursvikt uppträder mycket sällan.

Den nefrotiska formen finns i 25% av fallen. Dess främsta särdrag är utseendet på karakteristiskt ödem. På grund av puffiness börjar märkt proteinuri, diuresis minskar, urinen blir tät. Sjukdomsprogressionen uppträder måttligt, men ibland har sjukdomen ett snabbt flöde och slutar med kroniskt njursvikt. Som ett resultat minskar svullnaden och densiteten av urin ökar trycket.

Blandad form - den svåraste och farligaste patologin. Lyckligtvis är det inte vanligt, bara 7% av fallen. Ständigt fortskrider och leder till utveckling av kroniskt njursvikt.

Diagnostiska åtgärder

Den slutgiltiga diagnosen "Kronisk glomerulonephritis" sätter bara en läkare utifrån kliniska studier och laboratorieundersökningar. Det är nödvändigt att ta hänsyn till om patienten har kroniska infektioner, huruvida han har uthärdat en akut form av sjukdomen eller har systemiska sjukdomar.

Erytrocyter, leukocyter, protein detekteras i urintester, dess specifika viktförändringar. För att bedöma njurarnas funktionella förmågor utförs urintester enligt Zimnitsky och Rehberg.

Patientens blod undersöks också. Kronisk glomerulonephritis bekräftas av närvaron av hypoproteinemi och dysproteinemi, dessutom har patienten ökat antikroppstitrar till streptokocker i blodet.

Det är obligatoriskt att bekräfta diagnosen hos patienter med ultraljud av njurarna, urografi, EKG och andra hårdvaruundersökningar.

Förekomsten av kronisk pyelonefrit, nefrotiskt syndrom, polycystisk njursjukdom, urolithiasis och andra associerade sjukdomar bestäms eller refuteras också.

Terapeutiska åtgärder

Efter att patienten har klagat till sjukhuset och alla nödvändiga diagnostiska åtgärder har vidtagits börjar ett långt och mycket viktigt stadium - behandlingen av kronisk glomerulonephritis. Det genomförs med hänsyn till sjukdomens kliniska varianter, förekomsten av komplikationer och med hänsyn till utvecklingen av patologiska processer i organen.
För det första syftar terapi till att ta bort puffiness, sänka trycket och förhindra njursvikt.

Läkaren utför en konversation med patienten, under vilken han anpassar och bestämmer sin dagliga behandling, korrigerar kosten (föreskriver en diet). Men vad gäller medicinsk behandling krävs det inte alltid för patienter med kronisk sjukdom.

Baserat på hur kronisk glomerulonephritis manifesterar sig kliniskt, tecknar patientregimen. Det är obligatoriskt för sådana patienter att undvika hypotermi, att inte komma i stressiga situationer och inte överdriva fysisk aktivitet och stress. Personer med kronisk glomerulonefrit är kontraindicerade för att arbeta utomhus, speciellt på vintern och hösten, nattskift och nattskift, varma butiker är kontraindicerade. Varje år är en sådan sjukhus inlagt för att genomgå en fullständig läkarundersökning och kontroll över sjukdomsförloppet.

För profylaktiska ändamål rekommenderas patienter att systematiskt behandla kroniska foci av infektioner som periodontit, tonsillit, cholecystit, och så vidare.

Dessutom bör patienterna följa en strikt diet och begränsa sig från att ta ett antal kontraindicerade produkter. Som regel. Sådana patienter förskrivs matbordet nr 15. Det är absolut nödvändigt att bordsalt och köttbuljong tas bort från kosten.

I hypertensiv och nefrotisk form föreskrivs kosten strängare. Samtidigt rekommenderas patienten att dricka så mycket vätska som han lämnar kroppen per dag. Med avseende på protein bör konsumtionen också begränsas och beräknas med formeln: 1 gram protein per kg human vikt.

Om de första tecknen på kroniskt njursvikt uppträder bör protein vara begränsat i konsumtionen och mängden vätskedryck bör ökas till två liter per dag.

När det gäller läkemedel är receptet symptomatiskt. Till exempel med förvärrad patologi. Sådana terapeutiska åtgärder är tilldelade till patienter i vilka sjukdomen inte avtar på egen hand.

Drogterapi innefattar att ta läkemedel som kan undertrycka immunförtäring, icke-steroida läkemedel mot inflammation, liksom antikoagulantia som är utformade för att förbättra mikrocirkulationsprocesserna i njurarna.

Det är viktigt! Med njurinsufficiens är glukokortikosteroider strängt kontraindicerade!

Patienterna behandlas på sjukhuset. Efter kursen är patienten förberedd för urladdning, men den måste registreras på dispensarkontot. På poliklinisk nivå övervakas njurarna ständigt. Dessutom är sådan övervakning inriktad på att identifiera möjliga exacerbationer av patologi så tidigt som möjligt. Särskilt noggrant övervaka patienter som behandlas med cytostatika och glukokortikosteroider.

Ett par gånger i månaden hos patienter med kronisk glomerulonefrit bör definitivt ta urinen för laboratorieforskning.

rehabilitering

Rehabiliteringsåtgärder som tillämpas på patienter som diagnostiserats med kronisk glomerulonefrit är mycket svåra och nödvändiga. Särskilt sådana människor behöver psykologisk rehabilitering. Dess främsta mål är att eliminera ångest och en känsla av osäkerhet, som ofta uppträder under sjukdomsutvecklingen.

När det gäller arbetskraften bestäms den på en strikt individuell basis och beror till stor del på patientens yrke och arbetsförhållanden. Så, om det inte finns några speciella negativa faktorer på jobbet, så bryts inte patientens arbetsförhållanden och arbetsförmåga. Om njurarna klarar avlägsnandet av kvävehaltig slagg rekommenderas patienten och om de noggrant observeras är de lämpliga för måttligt arbete.

Patienter med kronisk glomerulonephritis ska läktas i sanatorier, besöksorter i heta klimat. Sanatoriumbehandling bör innehålla minst 40 dagar och hålls årligen. Övning och aktivitet hos sådana patienter bör också anpassas.

När det gäller prognoserna för det framtida livet hos en patient med kronisk glomerulonefrit, beror de främst på sjukdomsformen. Således är den mest gynnsamma prognosen den latenta kursen av sjukdomen. Den hypertensiva och hematuriska formen är allvarligare och komplicerad. Och den minst gynnsamma prognosen för patienter som diagnostiseras med blandad och nefrotisk glomerulonephritis av kronisk kurs.

förebyggande

Det är omöjligt att säga säkert att genom att uppfylla vissa regler och föreskrifter skyddar du dig helt från utvecklingen av glomerulonefrit och dess utveckling till kronisk form. Det finns dock ett antal rekommendationer som minskar denna sannolikhet till ett minimum. Först och främst innefattar detta konstant och systematisk härdning av kroppen, under vilken känsligheten och känsligheten för kyla reduceras.

Dessutom är det dags att genomgå undersökningar och behandla befintliga kroniska, inflammatoriska och systemiska sjukdomar. Det minskar också sannolikheten för att utveckla sjukdomen flera gånger.

Med sekundär förebyggande av sjukdoms kroniska sjukdom talar vi redan om att minska sannolikheten för sjukdomens förvärringar. Det är väldigt viktigt att följa alla de tillhörande läkarnas rekommendationer, avundsjuk på vad han säger och råder, under alla omständigheter inte att självmedicinera om en annan förvärring har inträffat och omedelbart söka kvalificerad hjälp vid första tecken på det.

Mer om njursjukdomar

Njurframkallning - när du verkligen behöver tänka på din kropps hälsa

Nephropathy på bakgrund av diabetes

Allt om njurskador

Hur manifesterar njurtubberkulos?

Apostematisk pyelonefrit: man kan inte göra utan operation

kategori

Populära material

Idag är plastikkirurgi särskilt populär.

Aplasia av njurarna (även kallad genesis) är.

Oliguria är inte en separat sjukdom, denna term karakteriserar.

Neurogen blåsan - inte bara en sjukdom, det är en helhet.

Olika passager, ofta placerade både i urinröret och.

Försök inte diagnostisera och behandla dig själv. Bättre inte ta chanser och överlåta din hälsa till proffs.

Tidig upptäckt av sjukdomar kommer att förhindra komplikationer och försäkra dig om ett långt och lyckligt liv.

Njur - en av människans huvudorgan. Av natur är en mycket viktig funktion tilldelad dem - avlägsnande av toxiner och andra skadliga produkter från kroppen. Men behandla inte njurarna bara som ett "rengörande" organ. Trots allt är de uppdragna med många andra lika viktiga funktioner. Njurarna producerar till exempel de nödvändiga substanserna som stöder antalet röda blodkroppar i vårt blod. De bidrar också till bildandet av aktiva former av vitaminer i grupp D, som är aktivt involverade i metabolismen av benvävnad och metaboliska processer. Blodtrycket regleras av njurarna.

Tyvärr är njurarna, som andra organ i vår kropp, benägna för många sjukdomar. Bland dem är välkända och de som är extremt sällsynta. Smärtsamma känslor i njurarna gör alltid att du tänker - är allt normalt med vår kropp?

Den flitiga av många njursjukdomar är att de flesta av dem i de första stadierna kan utvecklas asymptomatiskt och under lång tid inser man inte ens att han är allvarligt sjuk. Dessa patologier innefattar exempelvis njurinsufficiens. I början kan en person uppleva obehagliga smärtsamma förnimmelser. Men att ha uthärdat dem riskerar att utveckla kroniskt njursvikt, vilket först inte manifesterar sig och endast med tiden börjar patienten uppleva svaghet, illamående, bitter och obehaglig smak i munnen. Tyvärr kan detta symptom uppträda i ett sena stadium av sjukdomen, när inte alla kan återhämta sig genom enkla metoder. Oftast väntar patienter med njurinsufficiens i avancerad form med sådana komplicerade förfaranden som dialys och njurtransplantation.

Separata njursjukdomar är extremt sällsynta. Men det finns många sjukdomar och negativa faktorer som kan påverka vår njurs tillstånd allvarligt. Sådana sjukdomar innefattar hypertension, ateroskleros, hjärtsvikt, fetma, gikt, diabetes och många andra. Dessutom kan vissa läkemedel (särskilt smärtstillande medel, antiinflammatoriska medel och antibiotika) väsentligt undergräva njurarnas hälsa. Dessutom ökar inte hälsan med åldern, njurarnas fungerande vävnader minskar. Därför äldre människor har en särskild risk för förekomsten av njursjukdomar.

Ett stort antal njursjukdomar, men vad mer kan jag säga, de flesta av, leder förr eller senare till utvecklingen av njursvikt. Och detta är det första steget till dialys och en artificiell njure. Det är därför det är så viktigt att övervaka njurarnas hälsa, ta hand om det, eftersom de från en tidig ålder uppmärksammar de minsta förändringar som uppstår i kroppen, vid de första misstankarna kontakta en specialist och genomgå den nödvändiga undersökningen och behandlingen i tid.

I det här avsnittet kommer vi att berätta om de vanligaste njursjukdomarna, hur man behandlar dem, om möjligt, dela de mest populära och effektiva metoderna för folkhantering och också berätta hur man förhindrar de flesta sjukdomarna.

Se, det är vad appen är perfekt för.

Glomerulonephritis livslängd. glomerulonefrit

Glomerulonefrit är den dominerande parenkymala njursjukan.

Glomerulonefrit är en immunförmedlad inflammation med en primär källa till glomerulär lesion och involvering av alla njurstrukturer i den patologiska processen, kliniskt manifesterad av njur- och / eller extrarenala symtom. Under de senaste åren har sjukdomsanslutningen med en viss HLA-systemfenotyp klart fastställts. Detta indikerar den genetiska naturen hos den glomerulära lesionen.

Med andra ord kan glomerulonephritis betraktas som en patologisk process, lokaliserad i det ursprungliga defekta organet och implementerat under påverkan av olika, eventuellt icke-specifika irritationsmedel (irriterande medel). Eftersom HLA-systemet är immuniskt kan dess defektitet spåras vid alla steg i glomerulonefritbildning.

1. Immunokomplex glomerulonephritis

1,1 mesangial (endotel) -proliferativ glomerulonephritis

1,3 membranös proliferativ glomerulonephritis

2. Glomerulonephritis med en artikuleringsmekanism

2,1 extrakapillär (snabbt progressiv) glomerulonephritis

2.2 Goodpasturesyndrom

Eftersom glomerulonefritis etiologi och patogenes förblir inte helt löst och de symptom som är patognomoniska för en viss form är kliniskt frånvarande och klassificeringen och diagnosen förblir övervägande morfologiska. Detta utesluter inte involvering av immunologiska, biokemiska och naturligtvis allmänna kliniska forskningsmetoder. Utan användning av en morfologisk studiemetod blir diagnosen glomerulonephritis meningslös.

Att diagnostisera glomerulonefrit är inte tillräckligt, du måste ange dess form.

Njurbiopsi har blivit en rutinmetod som används allmänt.

I strukturen av generell sjuklighet utgör patienter med glomerulonephritis cirka 1% av alla terapeutiska patienter. Bland patienter med kronisk glomerulonephritis dör över 90% av njurinsufficiens.

Ett antigen är involverat i utvecklingen av sjukdomen, vilken kan vara antingen exogen eller endogen. Ca 10% av glomerulonefriten orsakas av ett australiskt antigen. Streptococcus och E.coli ets etiologiska roll har också bevisats.

I antigenenas roll kan det finnas vissa droger och tungmetaller. Det finns en viss grupp glomerulonefrit, som utvecklas i maligna tumörer.

1. Urinsyndrom (hematuri, protenuri)

2. Nefrotiskt syndrom (massiv protenuri, hypoalbuni, hyperkolesterolemi och ödem)

3. Hypertensivt syndrom (långvarig persistent arteriell hypertension, fundusförändringar och tecken på vänster ventrikulär hypertrofi)

Diagnosen av glomerulonephritis görs inte bara på grundval av patientens klagomål, förekomst eller frånvaro av ödem och förändring i urinen. Röntgenundersökning, intern urografi, användning av kontrastmedel samt nuklidstudier (scintigrafi och nuklidrenografi) används ofta.

Snabba progressiva glomerulonephritis är relativt sällsynta. Åldern hos patienter är 3040 år och män är sjuka fyra gånger oftare än kvinnor. Förloppet av denna sjukdom är mycket allvarligt - i genomsnitt efter 15 veckor utvecklas njursvikt. Den genomsnittliga livslängden för sådana patienter är 18 månader.

Problemet med att behandla nefrit är en av de mest akuta i nefrologi.

Kronisk glomerulonephritis: hur man lever med sjukdomen

Njurarna är det viktigaste organet som ansvarar för att avlägsna onödiga och skadliga ämnen från kroppen. Människans hälsa beror på njurarnas stabilitet. Kronisk glomerulonefrit är en patologi som leder till njursvikt och allvarliga konsekvenser för hela organismen. Denna sjukdom tolererar inte frivolösa relationer och kräver lång och allvarlig behandling.

Vad är en kronisk glomerulonephritis

Den kroniska formen av glomerulonefrit är en progressiv inflammatorisk lesion av renal glomeruli, vilket leder till skleros (ärrbildning) och förlust av funktionalitet. Med tiden utvecklas kroniskt njursvikt.

Sjukdomen har en relativt hög förekomst, den kan uppträda vid vilken som helst ålder, men oftast diagnostiseras de första tecknen på glomerulär lesion (glomeruli) vid 25-40 år. Män är sjukare oftare. Skillnaden i den kroniska processen från akut på lång sikt (mer än ett år) av inflammatoriska och destruktiva förändringar och omfattande (diffus) bilateral njurskada.

I strukturen hos varje njure finns ett komplext strukturellt system, inklusive nefroner som består av glomeruli (kapillärväv) i kapslar och den minsta tubulära tubulen, där det finns en kontinuerlig process för att filtrera blod med bildandet av urininnehållande substanser, som inte är nödvändiga för kroppen. Nödvändiga element kvarstår i blodet.

I renal glomeruli (glomeruli) finns en kontinuerlig process av blodfiltrering.

När glomerulonefrit hos njurarna förekommer:

  • På grund av den inflammatoriska processen blir väggarna i glomerulära kärl genomträngliga för blodceller;
  • i lumen i glomerulernas kapillärer bildar små blodproppar, blockerar deras lumen;
  • i den drabbade glomerulahen sänker blodflödet eller stoppar helt och hållet;
  • blodceller blockerar lumen av bowmankapseln (glomerulus) och renal tubulerna;
  • i den drabbade nephronen störs hela sekventiella filtreringsprocessen;
  • Vävnaden hos glomerulära kapillärerna, renal tubulerna och sedan hela nefronen ersätts med en utveckling av ärrvävnad - nephroscleros;
  • nefrons död leder till en signifikant minskning av volymen filtrerat blod, vilket leder till att syndromet av njursvikt utvecklas.
  • funktionellt njursvikt leder till ackumulering av skadliga ämnen i blodet och urinen för att avlägsna de element som kroppen behöver.

Kronisk inflammation i njursglomeruli är oftare resultatet av en akut immun-inflammatorisk process i njurarna, men kan också vara primär kronisk.

Glomerulonefrit orsakar inflammation och förstörelse av renal glomeruli.

Klassificering av patologi: typer och former

Kronisk glomerulonefrit kan ha en infektiös immun eller icke-infektiös immunitet. Under sjukdomsförloppet utses faser av exacerbation och remission. Enligt utvecklingshastigheten kan patologin utvecklas snabbt (från 2 till 5 år) eller långsamt (längre än 10 år).

Kronisk inflammation kan förekomma i olika former. I enlighet med huvudsyndromet skiljer sig följande typer av klinisk kurs:

  • latent - med övervägande urinssyndrom. Ledsaget av måttligt ödem och ljust högt blodtryck, protein, erytrocyter och leukocyter detekteras i urinen. Det förekommer oftast hos nästan hälften av patienterna.
  • hypertensiva eller hypertensiva. Diagnosiseras i 20% av alla fall av kronisk glomerulonefrit. Det uppenbaras av konsekvent högt blodtryck, polyuria (en ökning av volymen urin utsöndras under dagen), nocturia (nattlust att urinera). I analysen av urin - högprotein och förändrade röda blodkroppar är densiteten något under normal nivå;
  • hematurisk - med en övervägande av brutal hematuri, det vill säga blod i urinen. Det förekommer sällan (5% av det totala antalet patienter), uppenbaras av ett högt innehåll i urinen av modifierade röda blodkroppar;
  • nefrotisk - med svår nefrotiskt syndrom. Diagnosiseras i fjärde delen av alla patienter. Manifierad av svårt ödem, ökat tryck, en minskning av mängden daglig urin. Urinindikatorer: hög densitet, proteinuri (högprotein), i blodminskat protein, högt kolesterolinnehåll;
  • blandad - med manifestationer av nefrotiska och hypertensiva syndrom.

I olika former av glomerulonefrit är grunden för patologiska förändringar en enda mekanism

Varje typ av kronisk glomerulär inflammation uppträder med på varandra följande perioder av kompensation och dekompensering av njurarnas filtreringsfunktion.

Baserat på de morfologiska förändringarna i de drabbade njurarna finns det också flera huvudtyper av sjukdomen:

  • glomerulonefrit med minimala förändringar
  • membranös - med ett skarpt ödem och splittring av membranerna i glomerulära kapillärerna; dela fokala och diffusa lesioner av membranen;
  • proliferativ intrakapillär - manifesterad av proliferation av celler i det inre skiktet av glomeruliens kapillärer och vävnad som ligger mellan kärlen (mesangium);
  • proliferativ extrakapillär - karakteriserad av bildandet av specifika hemi-luni på grund av proliferationen av kapslarnas glomerulära epitelceller. Formationer fyller en glimt av kapslar och klämmer kapillärer, bryter i blodcirkulationen. Därefter ersätts lungorna med bindväv, vilket leder till glomeruliens död. Denna typ av glomerulonefrit har en malign kurs;
  • membran-proliferativ typ kombinerar tecknen på proliferativa och membranösa lesioner av glomeruli, medan de patologiska förändringarna är diffusa;
  • skleroserande eller fibroplastisk typ. Sådan kronisk glomerulonephritis kan vara resultatet av någon annan form av sjukdomen, med fokala och diffusa typer som skiljer sig åt.

Vid kronisk glomerulonephritis ersätts glomeruli och sedan nefronerna själva med fibrös vävnad.

Orsaker till sjukdomen

Varför det finns en kronisk inflammation i glomeruli kan inte alltid räkna ut. Patologi kan vara en följd av en uncured akut inflammation eller det kan uppstå främst.

En ledande roll i uppkomsten av inflammation spelar nefrogen Streptococcus-stammar tillsammans med närvaron i kroppen av kronisk infektiös foci i olika organ. Externa och interna faktorer skapar bildandet av specifika immunkomplex som cirkulerar i blodet och deponeras på glomerulära membran, vilket leder till skador på den senare. Den resulterande reaktiva inflammationen och nedsatt blodcirkulation i glomeruläranordningen leder slutligen till dystrofa förändringar i njurarna.

Kronisk glomerulonefrit kan vara infektiös eller icke-infektiös

Provokativa faktorer för utveckling av patologi kan vara:

  • sjukdomar orsakade av bakteriell flora:
    • halsfluss;
    • halsont;
    • sinusit;
    • adnexit;
    • karies;
    • skarlet feber;
    • periodontal sjukdom;
    • infektiv endokardit
    • kolecystit;
    • pneumokock lunginflammation
  • sjukdomar med viral etiologi:
    • herpes;
    • influensa;
    • hepatit B;
    • rubella;
    • mononukleos;
    • kyckling pox;
    • epidemisk parotit
    • cytomegalovirusinfektion;
  • autoimmuna sjukdomar:
    • systemisk vaskulit
    • reumatism;
    • lupus erythematosus;
  • genetisk predisposition: medfödda defekter i immunsystemet;
  • missbildningar - renal dysplasi;
  • medfödda syndrom:
    • pulmonell njure;
    • Scheinlein-Henoch sjukdom.

Streptokocker är den främsta orsaken till smittsam glomerulonefrit

Icke-infektiösa faktorer inkluderar:

  • allergiska reaktioner på transfusion av blodkomponenter eller införande av serum och vacciner;
  • Förgiftning med kvicksilver, bly, organiska lösningsmedel;
  • drogförgiftning;
  • alkoholförgiftning.

Kronisk inflammation i njursglomeruli kan uppstå under strålbehandling. Att ge faktorer är också den konstanta effekten av låga temperaturer och en minskning av kroppens övergripande motståndskraft mot skadliga influenser.

Manifestationer av patologi

Symtom på kronisk glomerulonephritis beror på formen i vilken patologin fortsätter. Det finns två huvudstadier av sjukdomen: kompensation och dekompensation. I det första steget är externa tecken praktiskt taget frånvarande. Det kan finnas ljust instabil ödem och en liten ökning av blodtrycket.

I kronisk glomerulonephritis uppträder inflammatoriska och destruktiva förändringar långsamt i njurarna, vilket leder till symptomutveckling.

I dekompenseringsstadiet sker en progressiv försämring av njurfunktionerna - deras insufficiens utvecklas. På grund av ackumulering i blodet av kväveavfall upplever patienten:

  • ihållande illamående
  • huvudvärk;
  • svaghet;
  • kräkningar.

Störningar av elektrolytbalans och hormonbalans leder till kroniskt ödem och en bestående ökning av blodtrycket (BP). Njurarnas oförmåga att koncentrera urin manifesteras av polyuri - en ökning av den dagliga mängden urin som utsöndras.

Denna skylt är åtföljd av:

  • konstant törst;
  • känsla av generell svaghet;
  • huvudvärk;
  • torr hud, hår och naglar.

Resultatet av dekompensationsfasen blir en sekundär rynkad njure. Azotemisk uremi utvecklas när njurarna helt förlorar sin förmåga att upprätthålla normal blodkomposition. Allvarlig förgiftning kan leda till uremisk koma.

I kronisk glomerulonephritis är ödem karakteristisk

Tabell: Symptom på kronisk glomerulonephritis beroende på klinisk form

Tecken på försämring

Vilken som helst form av kronisk glomerulär inflammation kan uppträda vid tillfälliga exacerbationer. Oftast observeras sådana episoder under våren eller hösten och brukar inträffa 2-3 dagar efter infektionen (viral eller streptokock).

En av de karakteristiska tecknen på glomerulonephritis, speciellt under exacerbation, är urinen av färgen på köttslop.

Manifestationer i det akuta skedet:

  • ömhet i ländryggsregionen;
  • temperaturökning
  • känsla av törst;
  • dålig aptit
  • svaghet;
  • huvudvärk;
  • svullnad i ögonlocken, ansiktet, benen;
  • brott mot urinladdning
  • urinfärgskött slop.

Video: Vad händer när glomerulonephritis

Hur är diagnosen gjord?

Diagnos av sjukdomen involverade nefrologer. Huvudkriteriet vid identifiering av kronisk glomerulonefrit är data från kliniska och laboratorieundersökningar. För det första samlar doktorn anamnese, tar hänsyn till faktumet av befintliga kroniska infektioner, systemiska patologier och akuta attacker av glomerulonefrit.

Laboratorieundersökning av patienten innefattar följande prov:

  1. Klinisk analys av urin. I många prov uppvisar förändrad erytrocyt cylindrar (hyalina, granulära), leukocyter, stora mängder protein, är urinen tätheten minskas eller ökas - det beror på stadiet av sjukdomen.
  2. Testa Zimnitsky. Daglig volym urin och dess densitet minskas eller ökas. En ökning av mängden urin och en minskning i densitet indikerar ett stadium av dekompensering av sjukdomen.
  3. Biokemisk analys av blod. En minskning av proteinfraktioner (hypoproteinemi och Dysproteinemia), närvaron av C-reaktivt protein, sialinsyra, högt kolesterol och kvävehaltiga föreningar (dekompensation steg).
  4. Immunogram av blod. Analysen bestäms stora halter antikroppar mot Streptococcus (antistreptolysin, antigialuronidazy, antistreptokinazy, antidezoksiribonukleazy), ökade nivåer av immunoglobuliner, komplementfaktorer minskar (proteiner involverade i immunsvaret hos organismen i interaktionen av antikroppar och antigener).
  5. Mikroskopisk analys av ett prov av renvävnad från en biopsi. Metoden gör det möjligt att bedöma de strukturella förändringarna i renalglomeruli, vilket är viktigt för utnämningen av adekvat terapi. Visa tecken på proliferation (proliferation) glomerulära strukturer, deras infiltration av immunceller - neutrofiler och monocyter, närvaron av insättningar i glomeruli IR (immunkomplex).

Urinalys för glomerulonefrit visar abnormiteter och låter dig bestämma sjukdomsfasen

Instrumentundersökning av patienten omfattar följande procedurer:

  1. Echografi (ultraljud) hos njurarna. En minskning av njurarnas storlek på grund av härdning av parenkymen hittas.
  2. Excretory (intravenös) urografi. Metoden består i införandet i patientens blod av en särskild radiopaque substans följt av en serie bilder som visar njurarnas förmåga att ackumulera och ta bort detta ämne. Sålunda bedöms graden av försämring av njurarnas filtrerings- och koncentrationsfunktioner.
  3. Doppler ultraljud av njurkärlen. Det används för att bedöma njurblodflödesbesvär.
  4. Dynamisk nephroscintigrafi - radionuklidskanning av njurarna. Ger dig möjlighet att bedöma de strukturella och funktionella störningarna i dessa organ.
  5. Njurbiopsi - nödvändig för bedömning av destruktiva förändringar i det drabbade organet på cellulär nivå.

För att bedöma förändringar i njurstrukturen, utför ultraljud

För att upptäcka förändringar hos andra organ kan en ultraljud av hjärtat och pleurala kaviteter, ett EKG, en undersökning av Fundus dessutom föreskrivas.

Kronisk glomerulonephritis bör differentieras från patologier som:

  • kronisk pyelonefrit;
  • polycystisk njursjukdom;
  • nefrotiskt syndrom;
  • njuramyloidos;
  • nefrolitiasis;
  • hjärtsjukdomar med arteriell hypertension;
  • njur tuberkulos.

Video: diagnos av kronisk glomerulonephritis

Principer för behandling

Vård och egenskaper vid behandling beror på den kliniska formen av patologin, graden av dess progression och förekomsten av komplikationer. I alla fall rekommenderar läkare att man observerar en mild behandling, vilket eliminerar hypotermi, överarbete och skador i samband med yrkesverksamhet.

I exacerbationstiden krävs att en fullständig inpatientförlopp genomgår behandling, vidhäftar till strikt sängstöd och kost. Sängstöd är nödvändigt för att minska bördan på njurarna. Minskad fysisk aktivitet saktar ned metaboliska processer, vilket är nödvändigt för att hämma bildandet av giftiga kväveföreningar - produkter av proteinmetabolism.

Vid underhåll av remission utförs poli terapi, sanitet foci av infektion, provocera uppkomsten av inflammation i glomerulus (behandlade patienter tänder, adenoidectomy, tonsiller, lindring av inflammation i näsans bihålor). Sanatoriumbehandling rekommenderas i klimatorter.

Under remission ska en patient med kronisk glomerulonephritis regelbundet besöka en ENT och en tandläkare för att stoppa inflammation i tid vid infektionsställena.

Läkemedelsanvändning

Basen av läkemedelsbehandling är immunosuppressiva medel, det vill säga medel som undertrycker kroppens immunreaktivitet. Reduktion av immunitetens aktivitet, sådana läkemedel inhiberar utvecklingen av destruktiva processer i glomeruli. Förutom immunosuppressiv terapi används symptomatiska medel också.

Huvudbehandlingen är immunosuppression. För detta ändamål, använd:

  • steroidläkemedel: Prednisolon eller Triamcinolon i individuell dosering, under perioden för exacerbation-pulsbehandling, det vill säga den korta administreringen av ultrahöga doser av Prednisolon eller Methylprednisolon;
  • cytostatika:
    • cyklosporin;
    • klorambucil;
    • azatioprin;
    • cyklofosfamid;
  • immunsuppressiva medel:
    • delagil;
    • Plaquenil.
  • droger för att sänka blodtrycket:
    • Capoten;
    • enalapril;
    • reserpin;
    • Kristepin;
    • nifedipin;
    • Raunatin;
    • Corinfar;
      • med mycket svår hypertension:
        • Ismelin;
        • Izobarin;
          • för behandling av eclampsia (konvulsivt syndrom) under perioden för exacerbation - 25% lösning av magnesiumsulfat;
  • diuretika (diuretika) för att avlägsna överskott av vätska:
    • hydroklortiazid;
    • veroshpiron;
    • Lasix (furosemid);
    • Aldactone;
    • Uregei;
  • antikoagulantia och antiplatelet medel för att förbättra blodflödet och förhindra blodproppar i det glomerulära vaskulära nätverket:
    • fenindion;
    • heparin;
    • dipyridamol;
    • tiklid;
  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för smärtlindring och undertryckande av inflammatoriska mediatorer på grund av immunsvaret:
    • Indometacin (metindol);
    • Ibuprofen.

För rehabilitering av det infektiösa fokuset gäller antibiotika. Antibakteriell terapi väljs individuellt, med hänsyn till patientens tolerans för läkemedlet och bakteriepatogenens känslighet.

Fotogalleri: läkemedel för behandling av sjukdomen

Mat för kronisk glomerulonephritis

När sjukdomen är tilldelad till dietnummer 7 och dess underarter (7A, 7B och 7G), beroende på aktiviteten hos den patologiska processen.

Dietbordet fokuserar på sådana aspekter:

  • maximal lindring av njurarna
  • ökad utsöndring av toxiska metaboliter från kroppen;
  • förbättring av diuresis och eliminering av ödem, vilket är särskilt viktigt för nefrotiska och blandade former;
  • normalisering av blodtryck och stimulering av mikrocirkulationen i njurarna.

Mat ska tas i små portioner 5-6 gånger om dagen. När glomerulonefrit är mycket viktigt för att minimera konsumtionen av salt och vätska. Begränsning av proteiner är endast nödvändig vid utveckling av hyperasotemi, det vill säga en överdriven ackumulering av kväveföreningar i blodet. Utesluten mat:

  • kryddig, svår att smälta, för fet mat
  • mat rik på oxalsyra och eteriska oljor;
  • såser, kryddor;
  • rökt kött, korv;
  • pickles, pickles;
  • muffin, choklad;
  • snabbmat

Alkohol är strängt förbjudet. Drycker kan inte vara kaffe, kakao, söt läsk, mineralvatten.

Njurskadliga livsmedel bör uteslutas från kosten.

Näring bör ha en normal kaloriinnehåll (2700-2900 kcal per dag), vara befäst, rik på spårämnen, särskilt kalium och kalcium.

Den kroniska processen utan komplikationer kräver konstant användning av diet nr 7 med en normal proteinhalt (1 g per 1 kg kroppsvikt), kolhydrater och fetter, saltbegränsning till 3-5 g och vätska till 0,8-1,0 liter per dag. I exacerbationsfasen används diet nr 7B med restriktion av proteinfoder, strikt vätskemätning (200 ml mer än utvalt urin dagen innan) och begränsning av salt till 2 g (i livsmedel), det vill säga mat säljs inte. Vid kronisk glomerulonephritis i dekompenseringsstadiet behövs diet nr 7 A med en minskning av kalorinnehållet i livsmedel med en tredjedel av normen, lägsta proteininnehåll, fullständig natrium- och vätskebegränsning som i kosten på 7 B.

Basen av maten bör vara vegetabilisk, mejeriprodukter, flingor. Mat bör beredas genom rostning, kokning, stewing.

Grunden för näring i kronisk glomerulonefrit bör vara spannmål, grönsaksrätter, soppor, sallader

Provmeny för kronisk glomerulonephritis - bord

  1. Rispudding med färska äpplen.
  2. Mjukkokt ägg eller protein omelett.
  3. Bokhete gröt med morotkotlett eller grönsaksallad.
  1. Pumpa gröt.
  2. Bakade äpplen.
  3. Osaltade pannkakor med grönt te.
  4. Unsavened kex med buljong höfter.
  5. Morotpuré.
  1. först:
    • vegetarisk soppa med gräddfil
    • soppa med grönsaker och nudlar;
    • rödbetor soppa;
    • mjölksoppa med spannmål;
    • kalkon köttbullssoppa.
  2. andra:
    • bakade potatis och kokt kalvkött;
    • potatismos med fiskdumplings;
    • stuvade grönsaker eller grönsakspuré med ångade köttkoteletter.
  3. Dessert eller dryck:
    • komposit av torkade frukter;
    • färsk frukt;
    • bärjuice;
    • fruktgelé;
    • grönt te med socker.
  1. Höstost med honung eller torkad frukt.
  2. Berry mousse.
  3. Mejeri och fruktsouffel.
  4. Apple-morotbitar.
  5. Osaltade pannkakor eller pannkakor.
  1. Ris pilaf med russin och färsk frukt.
  2. Proteinomelett
  3. Grönsakssallad med olivolja och ris (bovete, hirs, havregryn) gröt.
  4. Stuga ostgryta.
  5. Ångad fisk zrazy med grönsaker.

sjukgymnastik

Fysioterapeutiska procedurer ordineras under eftergivningsperioden och syftar till att förbättra metaboliska processer, blodcirkulation och lindring av inflammation.

Applicera följande metoder:

  • elektrofores på njurområdet med Euphyllin, kalciumglukonat, antiseptiska och antihistaminläkemedel;
  • UHF för att eliminera inflammatorisk process;
  • SMW-terapi - exponering för ett elektromagnetiskt fält med viss frekvens och våglängd för att förbättra mikrocirkulationen och eliminera det inflammatoriska svaret.
  • inductotermi - användningen av högfrekvent magnetfält för att normalisera blodcirkulationen i glomeruli;
  • bestrålning av nedre delen av ryggen med infraröda strålar (Sollux lampa) för att förbättra blodflödet i njurarna.

Fysiska förfaranden för kronisk glomerulonephritis syftar till att eliminera inflammation och normaliserande blodcirkulation i njurarna.

Kirurgiska metoder

Glomerulonefrit i sig kräver ingen operation. Hjälpen hos kirurger kan behövas för allvarliga komplikationer - nefroscleros (rynkning av njurarna), vilket leder till kronisk uremi. I detta fall utförs regelbunden hemodialys, och i händelse av otillräcklig effektivitet utförs en njurtransplantation. Glomerulonefrit kan dock återkomma även i ett transplanterat organ.

Traditionella behandlingsmetoder

Det är omöjligt att endast använda traditionella medicinmetoder i stället för traditionell behandling. Glomerulonefrit är en allvarlig patologi som leder till allvarliga konsekvenser, även döden. Detta måste komma ihåg och inte försumma de föreskrivna drogerna. Användningen av örter bör också förhandlas med din läkare, eftersom vissa växter som traditionellt används av narodniks vid behandling av njursjukdomar inte kan användas för glomerulär inflammation. Dessa örter innefattar björnarör (björnbär) och fälthästar, som har en stark diuretisk effekt, men kan öka hematuri.

Vid kronisk inflammation kommer sådana medel att underlätta patientens tillstånd:

  1. Antiinflammatorisk, diuretisk avgift:
    1. I lika delar, ta björkblad, rosen höfter, hackad persilja rötter, harv och älskling, anis frön.
    2. Ta 1 stor sked av blandningen och häll ett glas kallt vatten i 40 minuter.
    3. Lägg i ett vattenbad och koka i 15 minuter.
    4. Kall och spänning.
    5. Drick buljongen i små portioner under dagen.
  2. Njurtema från ödem:
    1. En matsked ört orthosiphon staminate häll vatten (200 ml).
    2. Brew i ett vattenbad i 10 minuter.
    3. Insistera på att kyla och påfrestning.
    4. Drick ett medel på 100 ml två gånger om dagen i en halvtimme före måltid.
  3. Diuretisk samling:
    1. I lika stor utsträckning måste du ta gräset av askträet, lövväxter, näsblad, blomkrukor och persilja.
    2. Alla komponenter krossas, blandas, välj en matsked av blandningen och häll vatten (250 ml).
    3. Koka i ett vattenbad i 15 minuter.
    4. Häll i en termos och insistera på 1,5 timmar.
    5. Stam och fyll upp till den ursprungliga volymen med kokt vatten.
    6. Drick 50 ml 4 gånger om dagen före måltiden.
  4. Samling för att förbättra metaboliska processer och minska inflammation:
    1. Frukterna av enbär och humle, blad av björk och vinbär tar 1 sked.
    2. Till dem lägg till 2 skedar löv av lingonberry och plantain, 4 skedar jordgubbar och höfter.
    3. Mala allt.
    4. Välj 2 skedar samling, häll vatten (600 ml) och håll i ett vattenbad i 20 minuter.
    5. Stam och ta 100 ml tre gånger om dagen i varm form.

Som ett diuretikum och antiinflammatoriskt medel kan du använda en ädelbärsinfusion (1 sked per kopp kokande vatten). För att avlägsna överskottsvätska rekommenderas majsstammar, och med en hög kvävenivå i blodet rekommenderas en medicinsk alkoholtinktur av bönor Lespedets (Lespenephril). Tinktur tar 1 tesked 2 gånger om dagen.

Fotogalleri: växter för behandling av sjukdomar

Prognos och komplikationer av sjukdomen

Aktiv behandling av patologin möjliggör minimering av sjukdoms manifestationer (ödem, hypertoni), vilket avsevärt fördröjer utvecklingen av kroniskt njursvikt och förlänger patientens livslängd. Alla patienter med kronisk inflammation i glomeruli finns i dispensaren för livet.

Behandlingsprognosen beror på sjukdomsformen: den latenta har den mest fördelaktiga prognosen, de hematuriska och hypertensiva är allvarligare och de mest ogynnsamma är blandade och nefrotiska former.

Komplikationer som förvärrar prognosen:

  • tromboembolism;
  • pleuropneumoni;
  • pyelonefrit;
  • njureklampsi.

Kronisk glomerulonephritis leder till krympning av organet och utvecklingen av kroniskt njursvikt, vilket är fyllt med uremi, där patienten regelbundet ska genomgå hemodialys. I patologi ges en patient en funktionshinder, vars grupp beror på graden av nedsatt njurfunktion.

förebyggande

De faktorer som framkallar utvecklingen av irreversibla förändringar i njurarna, är oftast streptokock- och virusinfektioner, liksom våt hypotermi. Därför är det nödvändigt att minimera deras inverkan. För att förhindra utvecklingen av sjukdomen är det nödvändigt:

  • leda en hälsosam livsstil
  • härdat;
  • behandla infektionssjukdomar och patologier i genitourinärsystemet i rätt tid;
  • äta rationellt

Glomerulonephritis pålägger en seriös avtryck på kvaliteten på det mänskliga livet. Kronisk inflammation i renal glomeruli kan inte botas helt, men det är möjligt att uppnå stabil remission och avsevärt fördröja sjukdomens effekter. För att göra detta är det nödvändigt att slutföra behandlingen fullständigt, följa en diet och inte överge behandling mot återfall, inklusive fysioterapi sessioner och besök på sanatorium-resort institutioner.