Normalt kan en frisk person ha en liten mängd leukocyter i urinen: hos män från 0 till 3, hos kvinnor från 0 till 6 i synfältet. Dessa normer är karakteristiska för den allmänna analysen av urin. I vissa fall, för att mer noggrant räkna antalet leukocyter i urin kunde användas andra laboratorieförfaranden (prov på nechyporenko - OK antalet är mindre än 4: e;. Sampla Kakovskogo-Adissa - normen inte överstiger 2 miljoner dagliga urin).

Ökning av antalet leukocyter i urinen (leukocyturi) - tecken på inflammation i det urogenitala systemet, vilket kan ha så smittsam (pyelonefrit, cystit, uretrit, prostatit, blåsor, renal tuberkulos...) och icke-infektiös natur (glomerulonefrit, interstitiell nefrit,...). Om mot bakgrund av en ökad mängd L. bacteriuria saknas (bakterier i urinen), talar de om steril leukocyturi. Ett sådant mönster kan vara associerad med antingen icke-smittsamma sjukdomar i urinvägarna, eller det finns en bakteriell process där patogenen inte kan upptäckas genom klinisk analys av urin eller standard bakteriologisk undersökning (tuberkulos i urogenitalsystemet, klamydia, mykoplasmos, ureaplasmosis).

Beroende på graden av ökning av antalet L. emit:

• mindre leukocyturi - 8-40 per synfält
• måttlig L. - 50-100 i sikte
• svåra L. - leukocyter täcker alla synfält - pyuria (pus i urinen).

Om leukocyter är förhöjda i urinen är det viktigt att identifiera nivån på platsen för deras källa (njure, urinblåsa eller urinrör). Detta gör att vi kan ta reda på de så kallade: tvåglas- och treglasproverna.

I vissa fall, visar en urotsitogramma att vilken typ av vita blodkroppar som finns i urinen, vilket ofta gör det möjligt att bestämma vilken typ av process som orsakar pyuri:

• neutrofiler - pyelonefrit, cystit, uretrit, tuberkulos, prostatit
• mononukleära celler - glomerulonefrit, interstitiell nefrit
• lymfocyter - SLE (systemisk lupus erythematosus), reumatoid artrit
• eosinofiler - allergisk cystit, allergisk nefrit.

Pyuria: leukocyter helt i urinen

Leukocyter är kända för att skydda kroppen mot patogener. De har egenskapen för fagocytos, absorberar främmande celler och bryter ner dem. Immunsystemet och benmärgen är ansvariga för framställning av leukocyter och deras transport till inflammationsstället. Leukocyter i små mängder kan vara närvarande både i blod och i urin hela tiden, men deras ökning indikerar alltid att det finns en källa till inflammation i kroppen.

Leukocyter i urinen: Graden och symtomen på leukocyturi

En hög nivå av vita blodkroppar i urinen indikerar en inflammatorisk process i kroppen.

Leukocyter i urinen manifesterar sig i OAM (allmän urinalys) eller Nechiporenko-analys. Leukocyter är vita blodkroppar som utför en mycket viktig funktion - skyddande. De cirkulerar ständigt i blodet, förekommer i små mängder i urinen, men lever inte länge (ungefär en vecka), varefter de dör och nya celler bildas. Antalet leukocyter ökar i närvaro av en inflammatorisk process i kroppen.

Det höga innehållet av leukocyter i urinen kallas leukocyturi. Om de vita blodkropparna är helt i urinen, ökar deras antal kritiskt, detta tillstånd kallas pyuria. Pyuria är ett tecken på allvarlig inflammation och sannolikt bildandet av pus som kommer in i urinen och ger sådana höga nivåer av vita blodkroppar.

Graden av leukocyter i urinen varierar med ålder och kön:

• Hos kvinnor anses upp till 5 celler per synfält normalt.
• För män - upp till 3.
• Hos unga barn kan räntan vara något högre: upp till 8-10 celler.

Från korrekt urinsamling i diagnosen beror i stor utsträckning på pålitligheten av resultatet. Det är nödvändigt att tvätta, kvinnor att sätta in en tampong i slidan, eftersom leukocyter från könsorganen kan komma in i urinen. Det rekommenderas inte att äta salt och kryddig, för att ta antibakteriella läkemedel på tröskeln till analysen. Spädbarn måste sätta en mochesbornik. Det är nödvändigt att övervaka steriliteten hos behållaren i vilken materialet samlas in.

Symptom på leukocyturi och pyuria beror på sjukdomsstadiet.

Först kan det inte finnas några tecken, de uppträder när ökningen av leukocyterna blir signifikant:

• Obehag vid urinering. Vid inflammatoriska sjukdomar i urogenitalt system under urinering kan man känna smärta, brännande, smärta och obehag i underlivet.
• Blod i urinen. Den inflammatoriska processen kan leda till vaskulär skada och utseendet av blod i urinen.
• Missfärgning och lukt av urin. Om urinen blivit grumlig, för mörk, med olika inklusioner, vita vener, flingor, kan detta anses vara ett tecken på inflammation. Vita flingor brukar indikera närvaron av pus i urinen.
• Mage i buken och ryggmärgen. Under eller efter urinering kan det vara obehag i underlivet, liksom ryggsmärta, vilket föreslår en eventuell njursjukdom.

Orsaker och möjliga komplikationer

Pyuria är ett tillstånd där antalet leukocyter i urinen visar en mycket hög nivå

Leukocyturi och pyuria kan förekomma i olika sjukdomar i urin eller könsorgan. För att klargöra diagnosen behöver du en omfattande undersökning, återanalys av urin, ultraljud etc.

För att bestämma i vilket organ det finns inflammation, uppmanas patienten att urinera successivt i 3 koppar.

Beroende på glaset där antalet leukocyter ökar, kan det antas att njur-, prostata- och seminalkanalen (hos män) eller urinblåsan och urinröret påverkas.

De främsta orsakerna till pyuria:

• Blåskatarr. Vanligtvis är cystit (inflammatorisk process av blåsan) åtföljd av uretrit (inflammation i urinröret). De viktigaste symtomen på sjukdomen är: frekvent uppmaning att urinera, smärta och sticka vid urinering, urin har en obehaglig, skarp lukt och blodstrålar kan uppstå. Det kan också finnas buksmärta, illamående, feber.
• Pyelonefrit. Denna sjukdom är oftare av bakteriell natur och åtföljs av inflammation i njurbäckenet. Orsaken till pyelonefrit är det omvända flödet av urin i njurarna på grund av blockering av urinkanalen eller ökat tryck i urinblåsan.
• Prostatit. Hos män observeras leukocyturi vid akut prostatit eller kronisk i det akuta skedet. Inflammation av prostatakörteln kan också vara av bakteriell natur. Prostatit åtföljs av smärta i perineum och skrotum, problem med styrka och urinering.
• Förhudsförträngning. Denna sjukdom uppträder hos män och åtföljs av en förminskning av förhuden. I allvarliga fall av denna sjukdom är urin svår att utsöndra, först ackumuleras och därefter separeras med droppar.
• Njurarnas tuberkulos. Detta är en smittsam sjukdom i njursjukdomen som provoceras av Koch-pinnar. Symtom på njurens tuberkulos är ländersmärta, svårighet att urinera, blod i urinen, leukocyturi.

Komplikationer på grund av pyurier kan vara mycket olika. Inflammation kan spridas till andra organ i det genitourinära systemet, vilket leder till infertilitet, njursvikt, pyelonefrit och andra allvarliga sjukdomar. Detta symptom bör inte ignoreras, eftersom några nekrotiska processer i njurarna är mycket farliga. Hos kvinnor kan inflammation spridas till livmoderns och äggstockarnas organ, vilket också är farligt.

Behandlingsmetoder

Behandling beror på orsaken till leukocyturi och pyuria.

Det är värt att komma ihåg att högt innehåll av leukocyter i urinen inte är en sjukdom, utan dess konsekvens. Leukocyturi förekommer som ett resultat av den inflammatoriska processen i något organ i det urogenitala systemet. Först måste du undersökas och diagnostiseras.

Behandling är vanligtvis komplex och syftar till att eliminera inflammation:

1. Antibakteriell terapi. Antibiotika utgör huvuddelen av behandlingen av inflammatoriska sjukdomar i det urogenitala systemet. Att slam ett annat läkemedel bestäms efter bakposeva urin, identifiera patogenen och dess känslighet för läkemedlet. De vanligaste förskrivningarna är Ciprofloxacin, Erytromycin, Ampicillin, Amoxicillin. Förloppet av antibiotika är berusat i 3-7 dagar, beroende på sjukdomens svårighetsgrad. Obligatorisk antibiotikabehandling kräver njurt tuberkulos, pyelonefrit och bakteriell cystit. Antibakteriell terapi måste slutföras till slutet, eftersom en avbruten kurs leder till utveckling av immunitet i bakterier och återkommande sjukdom, dess övergång till kronisk form.
2. Immunmodulerande medel. Det här är droger som stimulerar immunförsvaret, vilket bidrar till kroppens naturliga försvar. De påverkar kroppen, vilket framkallar naturlig immunitet. Dessa läkemedel ordineras om leukocyturi inte är associerad med autoimmuna sjukdomar (systemisk lupus erythematosus), eftersom immunsystemet i detta fall attackerar kroppen och andra läkemedel som undertrycker immunitet behövs. Immunomodulatorer innefattar immun, polyoxidonium, echinacea-tinktur.
3. Diuretika. Diuretika är inte ordinerat för alla sjukdomar i urinvägarna, men endast i fall där urinering är svår och det finns risk för ödem. Diuretika inkluderar hydroklortiazid, monitol, torasemid. Dessa droger förbättrar urinflödet och tar bort vätska från kroppen.

Varaktigheten av behandlingen beror på sjukdomen och svårighetsgraden. Vanligtvis tar behandlingen kurser som inte kan avbrytas, eftersom smittsamma sjukdomar ofta åtföljs av återfall.

Det är också viktigt att följa sängstöd, hålla sig till en kost och dricka så mycket som möjligt (om det inte är förbjudet) vätskor (rent vatten, svagt te, naturkompoter och fruktdrycker).

Leukocyter i urinen under graviditeten

Under graviditeten, en liten ökning av leukocyterna i urinen (upp till 5-6 i synfältet). Detta anses vara normalt och kräver ingen behandling. Om leukocyter stiger till 10 i sikte kan man misstänka begynnande inflammation. Förutsatt att alla andra OAM-indikatorer är normala, kan orsaken till förhöjda vita blodkroppsnivåer vara felaktig urinuppsamling och ett fel i resultaten.

En liten ökning av leukocytnivåerna i en gravid kvinnas urin kräver en analysupprepning. Det rekommenderas att sätta in en tampong i slidan och tvätta noga så att urladdningen inte hamnar i urinen.

Om nivån av leukocyter stiger till 20 enheter i sikte, kan vi tala om en inflammatorisk sjukdom i det urogenitala systemet, om det stiger till 50-60 talar de om inflammation i njurarna och pyelonefriten.

Mer information om pyuria finns i videon:

Under graviditeten är infektionssjukdomar i njurarna särskilt farliga, eftersom belastningen på dem ökar kraftigt, vilket kan leda till allvarliga komplikationer:

• Hypertension. Ökat tryck är en vanlig komplikation av graviditet och uppträder ganska ofta. Hypertoni är farlig eftersom det kan leda till placentaavbrott och leda till livmoderblödning. Därför är trycket hos den gravida kvinnan under konstant kontroll.
• Förgiftning. Detta är ett mycket farligt tillstånd som kan leda till död hos moder och barn, koma, krampanfall, njure och leverfel. Detta är den extrema graden av preeklampsi associerad med överträdelsen av fartygen.
• Havandeskapsförgiftning. Preeklampsi är vanligare vid sen graviditet. Orsakerna till preeklampsi har ännu inte studerats på ett tillförlitligt sätt, men det har bevisats att detta tillstånd är förknippat med fartygens arbete. Med preeklampsi smälter de alla, vilket leder till störningar i alla organ.
• Intrauterininfektion. Den inflammatoriska processen i det urogenitala systemet kan påverka eller flytta till livmodern, genomträngande blodet till fostret. Intrauterininfektion påverkar fostrets utveckling och kan leda till dödsfallet.

Alla dessa förhållanden kan leda till abort, för tidig födsel och fosterdöd, såväl som farligt för moderns hälsa och liv. Pyelonefrit under graviditeten behandlas med antibiotika som är så säkra som möjligt för fostret. Antibiotikabehandling kan inte försummas, eftersom infektionen är farligare för ett barn än ett antibiotikum.

Allmänt kliniskt urintest: urinsedimentprov

Studien av urinsediment är det sista steget i den kliniska analysen av urin och karaktäriserar sammansättningen av cellulära element (erytrocyter, leukocyter, cylindrar, epitelceller) samt salter i urinanalys. För att genomföra denna studie hälls urinen i ett provrör och centrifugeras, med täta partiklar som sätter sig i botten av röret: blodceller, epitel och även salt. Därefter använder en laboratorieassistent en särskild pipett för att överföra en del av sedimentet från ett provrör på en glasskiva och förbereda ett preparat som torkas, färgas och undersöks av en läkare under ett mikroskop.

För den kvantitativa bedömningen av cellulära element som finns i urinen används speciella måttenheter: antalet celler i urinsedimentet i synfältet under mikroskopi. Till exempel: "röda blodkroppar i synfältet" eller "enkla epitelceller i synfältet" och "leukocyter täcker hela synfältet."

Erytrocyter. Om de röda blodkropparna inte upptäcks i urinsedimentet eller är närvarande i "enkla exemplar" (högst 3 i sikte), visar deras utseende i urinen i ett större antal alltid någon form av patologi från marken eller urinvägarna.

Det bör sägas att även närvaron av 2-3 erytrocyter i urinen bör varna läkaren och patienten och kräver åtminstone en återavgivning av urinen för analys eller speciella test (se nedan). Enstaka röda blodkroppar kan förekomma hos en frisk person efter kraftig fysisk ansträngning, med långvarig stående.

När blodblandningen till urin bestäms visuellt, dvs urinen har en röd färg eller nyans (brutto hematuri) är det inte mycket nödvändigt att uppskatta antalet erytrocyter genom mikroskopi av urinsedimentet, eftersom resultatet är känt i förväg - de röda blodkropparna kommer att täcka hela synfältet, dvs. deras antal kommer att vara många gånger högre än standardvärdena. För att urinen blir röd är endast 5 droppar blod (innehållande cirka 1 x 10 12 röda blodkroppar) per 0,5 liter urin tillräckliga.

En mindre blandning av blod, som är osynligt för det blotta ögat, kallas mikrohematuri och detekteras endast genom mikroskopi av urinsedimentet.

Utseendet av blodföroreningar i urinen kan vara associerat med njurar, urinvägar, urinblåsor, urinrör, prostata och några andra sjukdomar som inte hör samman med det urogenitala systemet:

• 
  
• glomerulonephritis (akut och kronisk);
• 
  
• pyelonefrit (akut och kronisk);
• 
  
• maligna njurtumörer;
• 
  
• cystit;
• 
  
• prostata adenom;
• 
  
• urolitiasis;
• 
  
• njurinfarkt;
• 
  
• amyloidos av njurarna, nephrosis;
• 
  
• giftig njurskada (till exempel vid användning av analgin);
• 
  
• njur tuberkulos;
• 
  
• njurskada
• 
  
• hemorragisk diatese;
• 
  
• hemorragisk feber
• 
  
• svårt cirkulationsfel
• 
  
• hypertoni.
• 
  

För övning är det viktigt att veta hur man grovt bestämmer blodplatsen i urinen med hjälp av laboratoriemetoder.

Huvudsymptomet, som antagligen indikerar penetrering av röda blodkroppar i urinen från njurarna, är det samtidiga utseendet i protein och cylindrarnas urin. För detta ändamål fortsätter treglasprovet att användas allmänt, särskilt i urologisk praxis.

Detta test är att patienten efter urinretention i 4-5 timmar eller på morgonen efter sömnen samlar urin successivt i 3 burkar (behållare): den första frigörs, den andra är mellanliggande och den tredje är den sista (sista!) delen av urinen. Om erytrocyter finns i största kvantiteten i 1: a delen, så är kölden till blödning i urinröret, i 3: e - kilden i blåsan är mer sannolikt. Slutligen, om antalet erytrocyter är ungefär lika i alla tre delar av urinen, är urinledarna källa till blödning.

Leukocyter. Normalt finns det i urin sediment upp till 5 i en frisk kvinna och upp till 3 leukocyter per synfält hos en frisk man.

Det ökade innehållet av leukocyter i urinen kallas leukocyturi. Leukocyturi för mycket, när antalet celler överstiger 60 i sikte, kallas pyuria.

Som tidigare nämnts är leukocyternas huvudfunktion skyddande, så deras utseende i urinen indikerar som regel en inflammatorisk process i njurarna eller urinvägarna. I en situation förblir regeln "ju mer leukocyter i urinen, desto mer uttalad inflammation och ju mer akut processen". Graden av leukocyturi återspeglar emellertid inte alltid svårighetsgraden av sjukdomen. Således kan det finnas en mycket måttlig ökning av antalet leukocyter i urinsedimentet hos personer med svår glomerulonefrit och för att nå graden av pyuria hos personer med akut urinrörinflammation i urinröret.

De främsta orsakerna till leukocyturi är inflammatoriska sjukdomar i njurarna (akut och kronisk pyelonefrit) och urinväg (cystit, uretrit, prostatit). I mer sällsynta fall kan en ökning av antalet leukocyter i urinen orsakas av njurskador i tuberkulos, akut och kronisk glomerulonefrit, amyloidos.

För en läkare, och ännu mer för en patient, är det väldigt viktigt att fastställa orsaken till leukocyturi, dvs att ungefär fastställa utvecklingsplatsen för det inflammatoriska förfarandet i det urogenitala systemet. I analogi med historien om orsakerna till hematuri är laboratorieskyltar som indikerar en inflammatorisk process i njurarna som orsak till leukocyturi, det samtidiga utseendet i protein och cylindrar. Dessutom används ett tre-staplat prov för dessa ändamål, vars resultat utvärderas på samma sätt som resultaten av detta prov vid bestämning av blodkällan i urinen. Så, om leukocyturi upptäcks i 1: a delen, indikerar detta att patienten har en inflammatorisk process i urinröret (uritrit). Om det största antalet leukocyter i 3: e delen är det mest troligt att patienten har inflammation i blåsan - cystit eller prostatastitat. Med ungefär samma antal leukocyter i urinen i olika delar kan du tänka på inflammation i njurarna, urinblåsorna och blåsan.

I vissa fall utförs det trefaldiga provet snabbare - utan att man utför en mikroskopi av urinsedimentet och fokuserar på sådana tecken som turbiditet, liksom närvaron av filament och flingor i varje urin, vilket i viss mån motsvarar leukocyturi.

I klinisk praxis används ett enkelt och informativt Nechyporenko-test i stor utsträckning för att exakt uppskatta antalet röda blodkroppar och vita blodkroppar i urinen, vilket gör det möjligt att beräkna hur många av dessa celler som ingår i 1 ml urin. Normalt innehåller 1 ml urin inte mer än 1000 röda blodkroppar och 400 tusen vita blodkroppar.

Cylindrar bildas från protein i njurarnas tubuler under inverkan av sur urin, som faktiskt är deras gjutna. Med andra ord, om det inte finns något protein i urinen, så kan det inte finnas några cylindrar, och om de är så kan du vara säker på att mängden protein i urinen ökar. Å andra sidan, eftersom urinets surhet påverkar bildandet av cylindrar, kan det under sin alkaliska reaktion, trots proteinuri, inte detekteras. Beroende på huruvida cellelementen ur urinen befinner sig i cylindrarnas sammansättning och vilka, hyalin, epitelial, granulär, vaxartad, erytrocyt och leukocyt och även cylindroider, skiljer sig.

Orsakerna till utseendet av cylindrar i urinen är desamma som utseendet av protein, med den enda skillnaden att den detekteras oftare, eftersom en sur miljö är nödvändig för bildandet av cylindrar, som redan nämnts.

Oftast finns hyalinkylindrar i praktiken, vars närvaro kan indikera akuta och kroniska njursjukdomar, men de kan också hittas hos personer utan patologi i urinvägarna vid långvarig upprättstående stående, stark kyla eller omvänt överhettning, allvarlig fysisk ansträngning.

Epitelcylindrar indikerar alltid engagemang i den patologiska processen hos njurarna, som oftast händer med pyelonefrit och nefros.

Vaxcylindrar indikerar som regel allvarliga njurskador och identifieringen av röda blodcylindrar i urinen med hög grad av självförtroende tyder på att hematuri orsakas av njursjukdom.

Epitelceller sträcker urets slemhinnor och sätter in stora mängder i urinen under inflammatoriska processer. Enligt typen av epitel som leder en eller annan del av urinvägarna under olika inflammatoriska processer uppträder en annan typ av epitel i urinen.

Normalt finns det i urinsedimentet planta epithelceller i en mycket liten mängd - från singel i preparatet till singel i synfältet. Antalet av dessa celler ökar signifikant med uretrit (inflammation i urinkanalen) och prostatit (inflammation i prostatakörteln).

Cellerna i övergångsepitelet förekommer i urinen med akut inflammation i urinblåsan och njurebäcken, urolithiasis och urinvägar tumörer.

Cellerna i njurepiteln (urinröret) kommer in i urinen under nephritis (inflammation i njurarna), förgiftning genom gifter som skadar njurarna och hjärtsvikt.

Bakterier i urinen undersöks i ett prov som tas omedelbart efter urinering. Av särskild betydelse för denna typ av analys är korrekt behandling av de yttre könsorganen innan analysen utförs (se ovan). Detektion av bakterier i urinen är inte alltid ett tecken på en inflammatorisk process i det urogenitala systemet. Den största betydelsen för diagnosen är ett ökat antal bakterier. Således upptäcks inte mer än 2 000 mikrober i friska människor i 1 ml urin, medan 100 tusen bakterier i 1 ml är karakteristiska för patienter med inflammation i urinorganen. Om en smittsam process i urinvägarna misstänks kompletterar läkare bestämningen av mikrobiella kroppar i urinen med en bakteriologisk undersökning där urin odlas på speciella näringsmedier under sterila förhållanden och bestämmer anknytningen av den senare och deras känslighet mot vissa antibiotika enligt ett antal tecken på en ökad mikroorganismerkoloni, för att välja rätt behandling.

Förutom de ovan nämnda komponenterna i urinsedimentet avger oorganiserade sediment av urin eller olika oorganiska föreningar.

Förlusten av olika oorganiska sediment beror främst på surheten hos urinen, vilken kännetecknas av ett pH-värde. När surt urin (pH mindre än 5) i sedimentet bestäms salter av urin- och hippursyra, kalciumfosfat etc. När alkalisk urin (pH mer än 7) i sedimentet uppträder amorfa fosfater, tripelfosfater, kalciumkarbonat etc.

Emellertid kan naturen hos ett visst urinsediment sägas om den möjliga sjukdomen hos den person som undersöks. Urinsyrakristaller i stora mängder uppträder sålunda i urinen vid njursvikt, dehydratisering och i tillstånd som åtföljs av en stor vävnadsfördelning (maligna blodsjukdomar, massiva sönderfallande tumörer, lösning av massiv lunginflammation).

Oxalater (salter av oxalsyra) förekommer med missbruk av livsmedel som innehåller oxalsyra (tomater, sorrel, spenat, lingonberries, äpplen etc.). Om en person inte använde dessa produkter indikerar närvaron av oxalat i urinsedimentet en metabolisk störning i form av en oxalat-ättikediatese. I vissa sällsynta fall av förgiftning tillåter utseende av oxalater i urinen oss att med hög noggrannhet bekräfta användningen av en giftig substans, etylenglykol, av offret.

Leukocyter i urinen hos kvinnor och män: normen, orsakerna till ökningen

Leukocyter i urinanalys - en av huvudindikatorerna för studien. Patologi, där antalet leukocyter ökar, kallas leukocyturi. Det innebär oftast att en inflammatorisk reaktion utvecklas i kroppen. Vad är leukocyterna i urinanalysen, och vad kan de säga om avvikelserna från deras indikatorer från normen?

Leukocyter i urinen

Vita blodkroppar är vita blodkroppar involverade i immun- och inflammatoriska reaktioner. Leukocyter bildas i lymfkörtlarna och röd benmärg. I urinanalysen finns olika beteckningar av dessa celler - LEU och WBC (vita blodkroppar).

Ökat antal vita blodkroppar, särskilt vid upprepade urintester, kräver en detaljerad undersökning av patienten.

Det finns fem typer av leukocyter, som alla kännetecknas av dess fysiska och funktionella egenskaper:

• neutrofiler - ge kroppen det främsta försvaret mot bakterier, svampar och protozoer. Lokaliserad i foci av inflammation, neutrofiler omger och fagocytic med hjälp av lysosomala enzymer bakteriella medel och vävnadsnedbrytningsprodukter;
• lymfocyter - spela en central roll i immunreaktioner, är ansvariga för förvärvad immunitet, främja vävnadsregenerering;
• monocyter - har den högsta förmågan att fagocytos, absorbera partiklar av främmande fysikaliska medel och främmande celler i blodet;
• eosinofiler - utföra extracellulär förstöring av parasitiska organismer, kan fagocytosera mikrobiella celler, kämpa med partikelbärare av allergener i fokus av inflammation. Genom aktivering samlas eosinofiler och släpper ut inflammatoriska mediatorer.
• basofiler - utsöndra inflammatoriska mediatorer som ökar vaskulär permeabilitet, reglerar blodkoagulering och vaskulär permeabilitet, spelar en viktig roll i allergiska reaktioner av omedelbar typ.

Leaving blodbanan tränger leukocyter in i några organ och vävnader. Hos friska människor kommer vita celler i urinen genom slemhinnan i urinblåsan och urinblåsan, njureglomeruli och tubulatsystemet i små mängder. Med utvecklingen av den inflammatoriska reaktionen på grund av förstöringen av tubulerna och cellulär infiltrering skapas tillstånd för en överdriven frisättning av leukocyter från källan till inflammation i urinen. I detta fall finns närvaron av vita blodkroppar i urinen under laboratorietester.

Leukocyter i den allmänna analysen av urin

Allmän (klinisk) analys är en av de enklaste och tillgängliga metoderna för att bestämma nivån av leukocyter i urinen. När det utförs studeras det erhållna provet av biomaterialet under ett mikroskop.

Med 100 eller fler leukocyter i sikte, talar de om pyuria - urladdning av pus i urinen. Antalet leukocyter i detta tillstånd kan nå 500 eller mer.

Många faktorer kan påverka urinsammansättningen och snedvrida analysens resultat. Dessa inkluderar dricker och matvanor, mediciner, fysisk och emotionell stress. För att få det mest exakta resultatet måste du ordentligt förbereda analysen.

En dag före studien bör uteslutas betydande motion, försök att begränsa stress. Besökande bad och bastu är kontraindicerat. Fett och stekt, liksom alla produkter som kan ändra färg på urin (morötter, betor och andra färgglada grönsaker och frukter, syntetiska vitaminer) bör undantas från kosten 1-2 dagar före analysen. Drick inte heller alkohol, kaffe, söt och läsk. Om du tar eventuella mediciner, ska det tillfälligt avbrytas (du bör rådgöra med din läkare om detta). Om en paus i receptionen inte kan utföras måste du göra en komplett lista över droger som tagits och rapportera det till läkaren, som ger riktningen till analysen. Kvinnor under menstruationen rekommenderas att skjuta upp ett urintest i flera dagar.

Materialet samlas på en tom mage, minst 12 timmar ska gå från den sista måltiden. För allmän analys krävs den första morgonen urinen. För att undvika biomaterialförorening med utsöndringar måste grundlig hygien hos de yttre könsorganen utföras innan urin samlas in. Försiktighet bör tas i förväg om kapaciteten. Den måste vara steril, fri från rester. Det är bäst att använda speciella engångsbehållare som säljs i ett apotek. Vissa laboratorier utfärdar sådana behållare när de registreras för forskning.

När du samlar in material måste du sänka en liten mängd urin på toaletten och sedan, utan att stoppa urinering, byt behållaren och samla 100-150 ml och behållaren får inte röra vid huden. Detta görs så att bakterier inte kommer in i materialet från de yttre genitala organen. Urin som samlas in för analys kan lagras på en sval plats under högst 1,5-2 timmar.

För upptäckt av dold leukocyturi använd ytterligare metoder för forskning - Amburzhe och Addis - Kakovsky-prover.

I urin hos en frisk person finns leukocyter i en mängd som inte överstiger 10 per synfält. Graden av leukocyter hos vuxna i en enda del av urinen är inte mer än 7 inom synvinkeln för män och högst 10 hos kvinnor. För att bestämma de normala resultaten hos barn kan du använda tabellen över leukocyternas norm i urinen efter ålder.

leukocyturi

Leukocyturi - ett ökat antal leukocyter i urinanalysen. Normalt bör det upptäckta antalet leukocyter hos män i synnerhet ses i en enda del av urinen från 0 till 3 och hos kvinnor till 6.

Innehållet

Allmän information

Leukocyturi är den vanligaste abnormiteten som detekteras under urinanalys.

En ökning av antalet leukocyter är bevis på en inflammatorisk process i kroppen, men det finns olika synpunkter på gränsen mellan norm och patologi. Trots att normen hos tjejer är upp till 10 leukocyter i sikte, och hos pojkar - till 6, föreslår vissa forskare att man använder indikatorer som vanliga, alltid vittnar om patientens hälsa.

I regel rekommenderas att ta upp till 2 leukocyter per synfält hos pojkar, och upp till 3 hos tjejer (med exudativ katarraldiater, dessa siffror ökar till 5-7), och i alla andra fall rekommenderas att bevisa avsaknaden av patologi med ytterligare undersökningar.

Denna synvinkel beror på den långa frånvaron av klagomål och en klar klinisk bild hos barn med blåsor och andra sjukdomar (ofta är det endast liten irritation av slimhinnan hos de yttre könsorganen), men redan vid detta stadium ökar antalet leukocyter i urinsedimentet gradvis.

Leukocyturi kan vara:

• Det är sant att leukocyter bildas direkt i urinvägarna.
• Falsk, där leukocyter i urinen framträder som ett resultat av ingrepp av utsöndringar från de yttre könsorganen i urinen samlad för analys. Anledningen till insprutning av sekret kan inte vara tillräckligt noggranna hygieniska förfaranden innan man samlar in analysen, vulvovaginit och balanoposthit.

Beroende på orsakssambandet hos sjukdomen delas leukocyturi in i:

Med ett ökat antal leukocyter och frånvaron av bakterier i urinen kallas leukocyturi sterilt eller abakteriellt. Denna typ av leukocyturi observeras med:

• icke infektionssjukdomar i urinvägarna;
• Närvaron av en bakterieprocess där en klinisk analys av urin eller en vanlig bakteriologisk undersökning inte identifierar orsakssambandet hos sjukdomen (mykoplasmos, klamydia, ureaplasmos, tuberkulos hos det genitourinära systemet).

På grundval av kvantitativa indikatorer delas leukocyturi in i:

• obetydlig (leukocyter i synvinkel från 8 till 40 enheter);
• måttlig (leukocyter från 50 till 100 enheter);
• uttalad (alla synfält täckta med leukocyter), där pus är närvarande i urinen (pyuria).

Beroende på typen av leukocyter som detekteras isoleras leukocyturi:

• Neutrofil. Denna typ av leukocyter förekommer i smittsamma lesioner av njurarna och urinvägarna (neutrofiler utgör ca 95% leukocyter och ca 5% finns i lymfocyter), i början av akut glomerulonefrit eller vid förvärring av kronisk glomerulonefrit (skillnaden mellan antalet neutrofiler och lymfocyter är mindre uttalad).
• Mononukleära. Denna typ av celler detekteras vid ytterligare stadier av utveckling av glomerulonefrit och med interstitial nefrit.
• Lymfocytär. Denna typ av leukocyt är dominerande i den systemiska varianten av reumatoid artrit och systemisk lupus erythematosus.
• Eosinofil. Eosinofiler dominerar i abakteriell glomerulonefrit och cystit, vilket indikerar sjukdomens allergiska natur.

Orsaker till utveckling

Leukocyturi uppträder i de flesta fall under inflammatoriska processer som förekommer i:

• Urinblåsan (blåsan). Cystit utvecklas ofta hos kvinnor - på grund av urinrörets anatomiska egenskaper är infektion hos kvinnor mycket enklare än hos män, tränger igenom urinblåsan. Infektiös cystit utvecklas som ett resultat av colibacillus, klamydia, ureaplasma och candida svampar som går in i blåsan. Utvecklingen av cystit bidrar också till nedsatt blodcirkulation i bäckenet och blåsans vägg (cirkulationsstörning orsakar stillasittande arbete, frekvent och långvarig förstoppning, slitstark linne, nedsatt immunitet, klimakteriet, diabetes).
• Njurbäcken (pyelonefrit). Den inflammatoriska processen i njurarna kan orsakas av Escherichia coli, Proteus, Enterococci, Pusa Bacillus och Staphylococcus. Patogenet tränger vanligtvis njurarna från vilken infektion som helst genom den hematogena vägen (akut pyelonefrit utvecklas), men uppåt pyelonefrit är också möjlig, där patogenen kommer in i njuren från det nedre urinvägarna längs urinens vägg eller lumen.
• Interstitiell njurevävnad (interstitiell nefrit). Interstitiell nefrit kan utvecklas mot bakgrund av bakteriell eller virusinfektion, med sjukdomar i immunsystemet (autoimmun form), under påverkan av droger, giftiga eller kemiska ämnen (gift-allergisk form).

Leukocyturi upptäcks också när:

• Prostata, som utvecklas under infektionens inflytande (i närvaro av kronisk inflammationsfett, med sexuellt överförbara infektioner etc.) eller som en följd av stillasittande livsstil, nedsatt immunitet, hypotermi etc.
• Tuberkulos av njurarna och urinvägarna, som orsakas av Mycobacterium tuberculosis. Manifieras efter 2-3 år efter infektion med tuberkulos (infektionen fördelas med blodflöde).
• Urolithiasis och andra urologiska sjukdomar i njurarna och urinvägarna.

Uttryckt leukocyturi (pyuria) detekteras när:

• Hydronephrosis, som kan vara medfödd (orsakad av missbildande av nefroncellstrukturen eller stenos i pyeloureterala segmentet) och förvärvad (utvecklas i urolithiasis, närvaro av tumörer och skador på urinvägarna).
• Purulent pyelonefrit.

Mindre leukocyturi återfinns ofta:

• vid kroniskt njursvikt, som utvecklas som en följd av njureamyloidos, kronisk glomerulonefrit och diabetisk glomeruloskleros;
• i början av akut glomerulonephritis;
• med nefrotiskt syndrom;
• maskbesvär
• allergiska reaktioner;
• genital infektion;
• systemiska bindvävssjukdomar;
• feberisk tillstånd
• tar aspirin, ampicillin, kanamycin och järn salter.

Leukocyturi hos barn (oftast hos tjejer) är ofta falskt. Orsakad av personlig hygien eller inflammation i huden nära könsorganen (blötsutslag).

Leukocyturi under graviditeten kan vara ett tecken på en smittsam process:

• i vagina (vulvit, vaginit);
• i njurarna eller urinvägarna.

symptom

Leukocyturia åtföljs av symtom på sjukdomen, vilket provocerade en ökning av antalet leukocyter.

Förekomsten av infektion i urinvägarna indikerar:

• nedsatt urinering (dysuri), som kan uppstå i form av frekvent urinering (pollakiuri) eller svårighet att urinera (stanguuria);
• lägre buksmärta eller ryggmärg
• förändring i konsistensen och färgen på urinen;
• smärta eller brännande känsla vid urinering
• ovanlig urin lukt;
• ökning av kroppstemperaturen.

Urolithiasis, förutom leukocyturi, åtföljs av:

• Urins turbiditet (fläckar av pus eller blod är möjliga);
• periodisk ryggsmärta under revbenen eller i nedre delen av ryggen (ofta utstrålande i ljummen)
• frekvent uppmaning att urinera och små portioner grumlig urin i närvaro av en skiftande sten;
• illamående (upp till kräkningar);
• brännande känsla i urinledaren;
• feberisk stat om det finns en akut inflammatorisk process.

Symtom på akut pyelonefrit, utom leukocyturi, är:

• hög feber
• ryggont och urinering, smärta i lederna;
• urinens grumlighet och impregnering av pus i den;
• ovanlig urin lukt;
• illamående, kräkningar.

I kronisk pyelonefrit följer leukocyturi med:

• piura;
• tråkiga ryggsmärtor som är övergående
• övergående dysuri
• känner sig svag

Anemi och aptitlöshet kan vara närvarande.

Mycket ofta kan gravida kvinnor uppleva asymptomatisk leukocyturi, där grumlig urin är det enda synliga tecknet på en dold inflammatorisk process.

diagnostik

Om leukocyturi upptäcks som ett resultat av den allmänna urinanalysen, är ytterligare undersökningar planerade att identifiera kilden till patologin:

1. Metoden för tvåglasprov, som möjliggör insamling av materialavskiljning av urin i två behållare per urinering (genomsnittlig urin utesluts). Om ett ökat antal leukocyter återfinns i den första delen av urinen ligger patologins fokus i urinröret eller prostatakörteln och leukocyterna i den andra delen är tecken på inflammation som lokaliseras i urinblåsan, blåsan eller njurarna.
2. Den tre-staplade testmetoden innebär separation av urin i tre behållare med kontinuerlig urinering. Om huvuddelen av leukocyter detekteras i den första delen lokaliseras källan för patologi i urinröret. Leukocyter, jämnt fördelade i tre delar, indikerar njurens patologi och leukocyternas dominans i den andra och tredje delen - blåsans sjukdomar.

Dold leukocyturi, som åtföljer kronisk njursjukdom, upptäcks oftast med hjälp av ett prednontest (ett pyrogentest är möjligt). Genomförande av ett prov kräver intravenös prednisolon och efterföljande urinsamling vid en timmes mellanrum. Förekomsten av dold leukocyturi bekräftas av en ökning på mer än två gånger.

Kvantitativa metoder för urin innefattar:

• Nechiporenko-metoden, där förekomsten av ett element i 1 ml urin bestäms. För analys samlas den genomsnittliga delen under morgonvattning.
• Metod Kakovsky-Addis, där urin samlas in under dagen.
• Amburzhe-metoden, där urinen samlas upp, samlas in 1 minut.
• Rofe-metoden, där leukocyträkningsmetoden sammanfaller med Amburge-metoden, men tiden för uppsamling av urin tas i beaktande i timmar.
• Stansfield-Webb-metoden, som används med en liten mängd urin som erhålls från njurbäckenet.

På grund av sin enkelhet är den vanligaste forskningsmetoden Nechyporenko-metoden, men den här metoden tar inte hänsyn till dagliga fluktuationer av leukocyturi (de kan vara väldigt signifikanta).

En metod för kvalitativ bedömning av leukocyturi används också, där olika typer av leukocyter i urinen avgränsas av supravital färgning av urinsediment (leukocyter färgas i blekblå eller röd). De blå leukocyterna får inte skilja sig från de vanliga segmenterade nukleära cellerna, men kan vara 2-3 gånger större än de normala (Sternheimer-Malbin-cellerna).

Sternheimer-Malbin-celler detekteras hos 50% av patienterna med akut pyelonefrit och hos 25% med kronisk pyelonefrit. De kan också komma in i urinen med sekret från prostata och vaginal urladdning, men är praktiskt taget frånvarande i urinen i cystit.

En ultraljud av njurarna och blåsan utförs också.

behandling

Leukocyturi behandling syftar till att behandla en sjukdom som orsakade en ökning av antalet leukocyter.

I närvaro av infektion används antibiotika av cefalosporinkoncernen eller av penicillinserierna och fluorkinololerna.

I urogenitalt patologi och detektering av klamydia eller ureoplasma, föreskrivs tetracyklingruppsläkemedel.

Om leukocyturi upptäcks hos gravida kvinnor används läkemedel i cefalosporinkoncernen, som inte har signifikanta biverkningar.

Aseptisk leukocyturi behandlas genom bevattning eller douching med antiseptiska preparat.

förebyggande

Förebyggande innefattar noggrann överensstämmelse med reglerna för personlig hygien, förstärkning av immunsystemet och snabb tillgång till läkare för infektionssjukdomar.

Ökningen av leukocyter i urinen och deras hastighet

Varför ökar leukocyterna i urinen hos vuxna och hos barn? Närvaron av leukocyter i urinen är ett naturligt fenomen, förutsatt att antalet kroppar inte överstiger det normala. En ökning av deras nivå indikerar utvecklingen av vissa processer, inklusive patologiska (även om detta till exempel sker även under graviditeten). Enligt graden av leukocyturi (den så kallade höjden av dessa kroppar i vätskeprover) kan du bestämma ett antal sjukdomar, fasen av deras förekomst och bedöma patientens allmänna hälsa. Så, varför uppstår leukocyturi, vad betyder det? Hur många leukocyter är normala, hur blir du av med leukocyter i urinen?

Behandling av leukocytantal och dess normer

Vad är leukocyturi? Vad betyder detta när leukocyter detekteras i urinsediment?

Normalt utsöndrad urin är steril. Denna vätska är i huvudsak en produkt av djupfiltrering av blod som passerar genom renalglomeruli. Därför anses det att hos friska människor innehåller urinen hos leukocyter ett minimum (enskilda inklusioner), eller det finns inga alls. Undantaget är nyfödda, eftersom deras urinvägar ännu inte är fullständigt bildade och vuxna under vissa förutsättningar, både fysiologiska och patologiska.

Vad är graden av dessa celler i urinen? Leukocytfrekvenserna varierar för olika ålders- och könsgrupper.

I urinen hos en vuxen cell bör vara mindre jämfört med barn:

• hos ungdomar är leukocyter upp till 9 enheter tillåtna inom synvinkeln;
• pojkar - antalet leukocyter i urinen är upp till 6 stycken;
• barn äldre - graden av leukocyter i urinen är 3 enheter för tjejer och 2 för pojkar;
• vuxna kvinnor - leukocyter i urinen i normala till 4 celler;
• För män är leukocytfrekvensen i urinen inställd på inte mer än en cell, även om vissa läkare anser norm 10 och 7 enheter för respektive kvinnor respektive män.

Om dessa siffror överskrids - visar de förmodligen en ökning mot bakgrunden av inflammation och andra lesioner i urinorganen.

Läkare som utför urinalys för leukocyter använder vissa formuleringar för att beskriva de erhållna resultaten:

• leukocyt ackumulering;
• leukocytceller täcker hela synfältet;
• leukocyter är helt synliga i urinen.

Det första sättet: Förhöjda leukocyter i urinen är ordnade i grupper, den andra och den tredje - att det finns många av dem. I något av fallen är antalet celler mycket stora, och det är svårt att beräkna dem utan att använda tekniska medel, till exempel en automatisk analysator.

Typer av leukocyturi

Leukocyturi är ett tillstånd när graden av vita blodkroppar i prover överskrids avsevärt.

Bland läkare i samband med en sådan gradisering av stater:

• om förhöjda leukocyter i urinen gör en slutsats om mer än 20 stycken celler finns i synfältet;
• Om de är mellan 60 och över, kallas denna ökning av antalet leukocyter i urinen pyuria.

Den senare betyder närvaron av pus (pyuria). Vätskan byter färg, blir grumlig, med en uttalad grönaktig färg. Tråd och flockning ingår visuellt, en dålig lukt kommer ut ur urinen.

Det avslöjade stora antalet leukocyter kan delas in i två typer av ursprung:

• Aseptisk leukocyturi - en liten ökning av leukocyter i urinen som uppträder hos kvinnor mot graviditeten (deras skyddande förmågor vid denna tid reduceras) och under vissa andra förhållanden. Till exempel hos nyfödda, på grund av ofullständigheten av utvecklingen av deras njureapparat;
• infektiös - det orsakas av patogen aktivitet och inflammation. Som regel åtföljs bakterieri (närvaron av mikrober i urinen), detektion av virus i urinen, svamporganismer.

Enligt de identifierade cellerna är arter utsedda:

1. Neutrofil leukocyturi. När neutrofiler har stigit pekar allt på syndromets infektiösa natur - utvecklad som ett tecken på tuberkulos, pyelonefrit, etc.
2. Mononukleär - ett tecken på glomerulo- och interstitial nefrit.
3. Lymfocytär. Lymfocyter kan stiga mot bakgrund av reumatoid artrit och lupus.
4. Eosinofil. Antalet eosinofiler ökar huvudsakligen med allergier.

Med antalet celler avger:

• mikroleukocyturi - upp till 200 kroppar är närvarande i synfältet;
• pyuria - över 200 stycken.

I vissa fall är inte bara faktumet leukocyturia viktigt för diagnos, utan även typen av dessa celler som råder i analyserna.

När organtransplantationer uppmärksammar lymfocyter. Om deras volym från det totala leukocyttalet är upp till 20 procent är chansen att avvisa donatorvävnad stor.

skäl

Så varför är leukocyter förhöjda i urinen? Det nämndes tidigare att en ökad nivå av vita blodkroppar i urinen orsakas av smittsamma sjukdomar. De utvecklas som ett resultat av penetration i urinorganen av patogen mikroflora som provocerar inflammation.

Några orsaker till ökningen av leukocyter i urinen:

• uretrit;
• utveckling av prostatit hos män;
• resulterande inflammation i olika delar av urinvägarna;
• sjukdomar i reproduktionssystemet, vars vävnader ligger mycket nära den möjliga infektionskällan. Hos kvinnor är det till exempel inflammation i livmodern, bilagor etc.

Den huvudsakliga patogenen som finns i de flesta fall (upp till 80 procent) hos en vuxen med infektiös leukocyturi är E. coli.

En av faktorerna för förekomsten av leukocyturi hos en aseptisk sort är medicinering, och drogerna påverkar starkast barnens organism.

Av drogerna framkallar aktivt leukocyternas utseende:

• järntillskott kan öka cellnivåer;
• diuretika;
• olika antibiotika orsakar höga nivåer av leukocyter i urinen;
• leukocyter i urinen kan ha orsaker i droger för tuberkulos;
• sulfonamider orsakar ett liknande fenomen;
• antiinflammatoriska medel i icke-steroidgruppen har en liknande effekt;
• fenacitin, aspirin och deras läkemedel (vanligtvis dessa är anti-huvudvärk, antipyretika);
• anti-cancermedel;
• mediciner som undertrycker immunitet (de används till exempel i transplantologi för att förhindra mottagande kropp från att donera vävnad som ska avvisas).

Små barn reagerar ofta med leukocyter i stora mängder till införandet av konstgjorda blandningar för komplementär utfodring. Parallellt med urinen förekommer små kroppar i överflöd i blodet. Patologi av infektiös natur orsakas av skador på njurarna, de underliggande vägarna, upp till urinröret.

Infektionen indikeras tydligt genom detektering av bakteriella organismer i urinen.

Om bakteriuria åtföljs av höga vita blodkroppar indikerar detta en inflammatorisk process i urinvägarna:

• pyelonefrit. Bäcken och kalyx av njurarna påverkas, inflammation sprider sig till andra organvävnader. När sjukdomen fortskrider, uppträder purulenta foci, om behandlingen är försenad, kan njurabcesser börja.
• cystit. Inflammad blåsfodring. Under pågående och spridning täcker lesionen urinröret och ibland även detrusormuskeln.

Leukocyter ökar också i icke-infektiös inflammation.

Det heter:

• sten patologi;
• skador (inklusive sådana efter medicinska förfaranden, såsom kateterisering);
• olika tumörer.

Ovanstående nämndes om graviditet som en faktor leukocyturi. Att bära ett barn är en ganska svår process tolererad av kvinnans kropp som komplicerar arbetet i urinvägarna. En måttlig (10 celler och mindre) typ av syndrom anses vara en variant av normen, vilket indikerar att kroppen är "beroendeframkallande" mot det utvecklande fostret i livmodern. Immunsystemet tar tid att känna igen embryot som "dess" vävnad, och för denna period är leukocyterna i urinen förhöjda. Detta är vanligtvis asymptomatisk leukocyturi.

Vid utgången av den första halvan av graviditeten är kvinnans urinorgans arbete komplicerat:

• av naturliga skäl faller immuniteten
• förändrar arbetet hos de endokrina körtlarna som producerar hormoner. Resultatet är en droppe i musklerna i urinblåsan och urinblåsan;
• bubblan är pressad av livmodern och expanderar när fostret växer.

Alla dessa faktorer kombinerar att skapa goda förutsättningar för bildandet av urinstagnation och multiplikationen av bakterier i den. Det är därför mammor som bär mammor gör vanliga urintester för att övervaka deras tillstånd och förhindra eventuella problem. När leukocyter är stadigt höga behövs den tidigaste medicinska ingreppet, eftersom den resulterande infektionen kan allvarligt skada både kvinnan och hennes ofödda barn.

På grund av de anatomiska egenskaperna hos kvinnans urinrörs struktur (den är liten och kort, ligger den inte långt från anusen) är den sexuella infektionsvägen särskilt viktig för det fina könet. Om du har sex med en partner av patogener är risken för överföring till kvinnan hög. Klamydia och andra patogener finns ofta i urinprover av patienter. Om detta händer bör behandling hos gravida omfatta rehabilitering av födelsekanalen, så att patogenerna inte överförs till barnet.

Många personer med kroniska sjukdomar riskerar att hitta leukocytkroppar i urinen, speciellt om de uppstår med regelbundna exacerbationer - återfall kommer att minska immunitetens styrka.

Inflammation med leukocyturi utlöses också av stress, som den behandlande läkaren bör komma ihåg. Hos barn kan detta vara en förändring av miljön (bostadsort, skola, dagis eller inskrivning i sådana), hos vuxna, anledningen är svåra erfarenheter och arbetsförhållanden.

diagnostik

Den kliniska bilden av förhöjda leukocyter i urinen upprepar symtomkomplexet av ett leukocyturi-orsakande problem. En studie av vita blodkroppar bekräftar endast den grundläggande diagnosen. Ett högt innehåll av leukocyter i urinen detekteras under klinisk analys av urin, för vilken mikroskopi utförs: läkaren som utför förfarandet genom ögat utvärderar och beräknar antalet leukocytceller i synfältet. Diagnostiktekniken är ganska enkel, och för de mest exakta resultaten kommer reglerna för att samla prover i första hand: Felaktig uppsamlad urin kommer att påverka den slutliga siffran väsentligt, till den punkt som pyuria misstänks diagnostiseras.

Leukocythöjning diagnostiseras felaktigt om:

• vätskan togs i en icke-steril behållare;
• patienten har inte utfört hygienprocedurer
• urin lagrades i över 90 minuter innan den levererades till laboratoriet;
• skulle starta jet, även om det är nödvändigt att passera medeltalet.

Vissa fysiologiska faktorer påverkar också. Så, leukocyterna i ett barn kommer att växa en stund, om han nyligen har badats i varmt vatten, efter en tät måltid. Den vuxna kroppen svarar med en liten ökning av leukocytindexet för intensivt fysiskt arbete.

Därför innebär insamlingsreglerna följande:

• urval av medelstråle urin;
• analys tidigt på morgonen, på tom mage;
• Det är önskvärt att genomföra genomförandet av detta förfarande i ett lugnt, avslappnat tillstånd och till och med humör.

Om patienten anser att vissa av reglerna inte har observerats och det finns faktorer som kan påverka resultatet av analysen av leukocyternas innehåll i urinen, ska detta rapporteras till doktorn så att han utsett en sekundärstudie.

behandling

Vad ska en patient göra med leukocyturi? Hur sänker vita blodkroppar?

Först och främst är det nödvändigt att genomgå en omfattande undersökning för att fastställa orsaken till syndromet. Terapi är att eliminera den underliggande sjukdomen, i synnerhet inflammation. Principen att "bli av med patogenen för att bli bättre" gäller här: Att bota dig själv och ta bort patogener från kroppen, patienten behöver dricka mer (bakterier tvättas ut med urin). Visar användning av upp till 3 liter vatten per dag. Du kan använda folkläkemedel som hjälpmedel: en metod för att få avkodning av svarta vinbär, lingonberries eller tranbär, och bryggning av farmaceutiska örter.

Drogbehandling tar i grunden antibiotika som bekämpar infektion i de urogenitala organen. Dessa medel har en kumulativ effekt och koncentrerar gradvis i urinen i tillräckliga mängder för att undertrycka aktiviteten hos patogener.

Läkare ordinerar droger som kommer att minska och undertrycka den vitala aktiviteten hos mikroorganismer:

• sulfonamidmedikamenter;
• nitrofuranmedel;
• fluorokinoloner;
• nalidixsyrabaserade läkemedel.

I varje fall med leukocyturi väljs behandlingen individuellt, och uppsättningen läkemedel kan variera, beroende på att vissa organismer av organismen och patogener utvecklas. Dessutom har vissa typer av droger olika effekter, och man måste avlägsnas, ersätta den andra.