Urinsyra i urinen och dess klyvningsprodukter är mer informativa när det gäller urinvägarna och metabolismen i allmänhet. Denna syra bildas som den slutliga produkten av klyvning av puriner, som är en del av strukturen hos nästan alla celler i kroppen. Det innebär att den föråldrade biomassan bryts ner, omvandlas till urinsyra och utsöndras i urinen från kroppen. I en frisk person kan cirka 12-30 g urinsyra bildas per dag, vilket är ganska normalt, men en stark ökning av denna mängd förhindrar normal eliminering och bildandet av urinsyrasalt i form av kristaller som senare blir ett problem.

Kristaller av natrium- och kaliumsalter, som bildas ur urinsyra och utfälls i urinen, kallas urater, och deras tillstånd provoceras av ett uratorium. När sådana formationer upptäcks i urinanalysen är det värt att genomföra en kvalificerad urinstudie och ompröva livsmedelsrationens sammansättning, eftersom utseendet av sådana salter i urinen oftast beror på felaktig näring. Detta är särskilt viktigt för barn och kvinnor som bär ett barn.

Orsaker till urinsyra satser i urin

Utseendet av urinsyrasalter i urinen kan främjas både av en ohälsosam diet och av olika fysiologiska störningar som orsakas av sjukdomar. Detaljer om orsakerna nedan.

mat

Undernäring slutar slutligen med en metabolisk störning som leder till en oönskad sedimentering av oskadade enzymer i urinen. Produkter vars missbruk kan leda till urat i urinen:

• Oljeproteinmat av animaliskt ursprung;
• tomater;
• spenat;
• Konserverad mat, särskilt fisk;
• bönor;
• Rökt svamp;
• Alkohol.

Dessutom leder användningen av ett stort antal mycket kryddiga rätter, starkt te samt produkter mättade med salicylater till samma resultat. Särskilt starkt påverkad av systematisk användning av dessa produkter, tillsammans med bristen på vilja att diversifiera kosten. Överdriven kost och svält kan också leda till uraturi.

Njurcirkulation

Nedsatt blodcirkulation i njurarnas artärer, deras utelämnande eller hydronephrosis samt ateroskleros, blodproppar, långvarig exponering för höga temperaturer kan orsaka denna patologi.

Störning av kroppens vattenmetabolism

Kräkningar, diarré, hög fysisk ansträngning leder till en kraftig förlust av fukt i kroppen och i omständigheterna om omöjligheten av dess snabba påfyllning leder till en stark koncentration av urin och utseende av urater i den. Anledningen till samma effekt kan vara en långvarig ökning av kroppstemperaturen.

läkemedel

Några läkemedel som tas under behandlingen, som smärtstillande medel, anestetika, antipyretika och antibiotika.

sjukdom

Det finns en hel del fall där uraturi framträder som en samtidig effekt i giktsjukdomar, med vissa leukemier och deras behandling, liksom på grund av inflammatoriska processer i patientens urogenitala system.

Vilken process orsakar urinsyrasalter - urater?

Urinsyra är en produkt av klyvning av puriner, av vilka det finns en hel del i kroppen. Dessa substanser finns i kroppens DNA, vilket innebär att de är närvarande i nästan alla sina celler. Förutom den purin som bildas i kroppen kan den komma från utsidan - med mat och vissa mediciner. Processen för bildning av urinsyra är absolut normal, eftersom den orsakas av utbytet av purinföreningar, men en ökning av dess koncentration leder till att det börjar utsöndras från kroppen genom njurarna i form av kristaller. Urinsyra är praktiskt taget olöslig i vatten, så i urin fälls den med sin huvudmassa i form av kristaller. Detektion vid analys av urin av sådana kristaller beskrivs av begreppet uraturi.

Processen med njurfiltrering är ganska komplicerad, så det entydiga svaret på frågan om varför nedfallet faller är inte helt uppenbart, men man tror att de främsta orsakerna till detta fenomen är följande:

• Infektiösa inflammationer i urinledarna;
• Hämning av syntesen av ammoniak i njurarna och som ett resultat av en sur reaktion av urinen;
• Vatten-salt obalans;
• Blodbrott;
• Deregulering av enzymbildning.

Urinsyra salter - hur mycket ska det vara?

Fosfater och oxalater är salter av urinsyra, med absolut normala funktionella system i kroppen i urinen borde inte vara. Trots detta, om man i den allmänna analysen av urin upptäcker ett enda överskott, anses detta acceptabelt. Överdriven till tre till fyra plusser bör varna dig. I det här fallet är det värt att granska livsmedelsrationen i riktning mot en hälsosam kost och efter ett tag att ompröva, och om det inte hjälper, undersökas för urolithiasis eller gikt.

Urata har ett barn

Det finns en hel del fall av uratsalter i barnets urin och som regel indikerar det inte allvarliga hälsoproblem. Ett outvecklat urinväxtsystem kombinerat med en felaktig kost, speciellt om det mesta består av kött och fiskprodukter, kan reagera genom att fälla ut urinsyrasalter.

Nedan är en lista över faktorer vars närvaro före provtagning för analys kan påverka dess resultat i riktning mot att identifiera urater i det:

• Hög temperatur;
• Diarré eller kräkningar;
• Användning av antipyretika eller antibiotika;
• Konsumerar stora mängder kött eller fisk, ost och buljong, tomater eller starkt svart te;
• Överdriven passion för godis, särskilt choklad;
• Överdriven överhettning, till exempel på stranden
• Avslag på mat.

Om en eller flera av ovanstående faktorer har inträffat är det värt att börja med att effektivisera kost och livsstil. Om detta inte hjälper, bör en ultraljuds- och tomografisk undersökning av njurarna och urinanalysen utföras. Om ett ökat (mer än 5) antal leukocyter, epitel, erytrocyter och cylindrar detekteras, om det inte finns några urater kan vi prata om infektiös inflammation i urinvägarna. I det här fallet är det bäst att konsultera en nefrolog för råd.

Ett stort antal urater i analysen kan indikera en obalans av mikroflora, närvaron av tarmmaskar eller njurstenar. Sådana symptom har en uttalad ärftlighet, därför är de särskilt farliga för barn vars föräldrar lider av diabetes, fetma, gikt, vaskulära dysfunktioner samt sjukdomar i ryggrad och leder. Dessa fall kräver särskilt noggrann diagnos och konstant observation av en specialist.

Urita i urinen hos gravida kvinnor

Graviditetstillståndet leder till omstrukturering av alla kroppssystem och de vanliga normerna kan ändras. I detta avseende uppfattas ofta urater hos gravida kvinnor som bär ett barn. I de tidiga stadierna kan orsaken vara toxicos och efterföljande uttorkning på grund av kräkningar. Det är relativt säkert, förutsatt att koncentrationen av urater är låg. Om deras antal ökar betydligt kan du diagnostisera följande orsaker:

• Dehydrering på grund av otillräckligt vätskeintag. Ett växande barn förbrukar en betydande mängd fukt, så det är inte värt att ignorera. Under graviditeten borde en kvinna dricka för två;
• Underlåtenhet att följa en balanserad hälsosam kost.
• Brott mot urinflödet och infektiös inflammation i urinorganen orsakad av detta fenomen.

Att prata om infektion är möjlig om resultaten av urinanalys visar mer än 10 leukocyter, närvaron av proteiner, röda blodkroppar och cylindrar, liksom alla typer av epitel med undantag av platt. Detta tillstånd indikerar behovet av akut samråd med en läkare.

Om en gravid kvinna har toxicitet, vilket medför uratets utseende, är mycket svårt och långvarigt, rekommenderas en behandling på ett sjukhus. Genom att fatta ett sådant beslut kommer du att underlätta situationen för dig själv, dina njurar, och därför ge fostret bättre förutsättningar för utveckling.

Symtom på uraturi

Det är ganska svårt att diagnostisera uraturi i de tidiga utvecklingsstadierna utan laboratorieanalys. Det manifesterar sig inte utåt, men tills bildandet av njurstenar eller förekomsten av infektioner av infektiös natur. Denna utveckling av händelser främjas av:

• Ökad urinsyraproduktion;
• Minska graden av urinering
• Unhealthy diet - bias mot fet mat och bristen på mångfald;
• Brist på fysisk aktivitet - stillasittande livsstil;
• Anestesimissbruk;
• Brist på vitaminer "B" -grupp;

Symtom på allvarliga problem i urinvägarna:

• Orimlig ökning av blodtrycket;
• Ökad kroppstemperatur;
• Utsöndring av urin från blodet;
• Allvarlig smärta i buken och ländryggen utstrålar till ljummen och benet.
• Apati, kronisk svaghet, illamående och kräkningar.

Hos unga barn kallas detta tillstånd urinsyra diatese. Hans symptom:

• hyperaktivitet;
• Sömnstörning
• Barnet är mycket tårigt och ber om tillgivenhet;

Trots dessa symtom utvecklas ett sådant barn framför sina friska kollegor, i takt. Uppenbarelsen av sådana symtom bör varna föräldrarna och tvinga dem att genomföra en omfattande undersökning, inklusive urinalys, annars kan utvecklingen av patologi leda till katastrofala konsekvenser, nämligen:

• Urnsyra i form av kristaller kommer att deponeras i säckarna i lederna och under huden;
• Astmatiska anfall kan vara oförståelig vid första ögonkastet, anledningarna. Allergenprov visar ett negativt resultat;
• Ofta finns det problem med stolen - förstoppning;
• Morgon kräkningar med normalt intrakraniellt tryck;
• Kliande eksem uppträder och deras samband med intaget av mediciner, mat och allt annat spåras inte.

behandling

Tillsammans med den huvudsakliga behandlingsdieten, använd även droger. Dessa metoder är effektiva under förutsättning att de salter som finns i urinen ännu inte har omvandlats till stenar - röntgenstrålar, urografi och ultraljud detekterar dem inte.

blemaren

Läkemedlet är i form av tabletter, vars aktiva beståndsdelar är citronsyra, bikarbonat och citrat. De är gjorda på popprincipen - innan de löses upp i vatten. Dessa läkemedel ger en alkalisk effekt som i hög grad underlättar upplösningen av urinsyra och är därför lättare att utsöndras i urinen. Effektiv användning av detta läkemedel är möjligt vid detektering av oxalater och urater, men om fosfatstenar observeras, kan sådan behandling inte användas.

allopurinol

Effekten av läkemedlet är att påverka enzymet, sönderdelning av urinsyra i riktning mot dess reduktion. Dessutom har detta läkemedel förmågan att sönderdela vävnader och njursubstanser av urater.

Asparkam

Basen är kalium och magnesium. Verktyget tar bort urinsyrasalter och oxalater från kroppen aktivt. Kontraindikerad i närvaro av fosfatavlagringar. Behandling med detta verktyg, med respekt för doseringen, gäller även för spädbarn.

Canephron, Urolesan, Fitolysin

Läkemedel bidrar till avlägsnande av salter genom normalisering av urinflödesprocessen. Men att använda dem för att lösa upp stenarna är inte värt det - de har inte sådana förmågor.

Diuretika av vegetabiliskt ursprung

Goda resultat visas genom regelbunden användning av växtbaserad tinktur - en halv tass. Dess naturliga komponenter har goda diuretiska egenskaper och ger samtidigt inte biverkningar.

Om sjukdomen har passerat till ett svårare stadium - urolithiasis, kan ovanstående metoder inte vara tillräckligt effektiva, därför kompletteras de med mekaniska effekter på stenar. Ultraljud eller laser krossning av stenar används, och i händelse av komplikationer i form av en korallsten och utveckling av pyelonefrit, är det till och med möjligt kirurgi för att ta bort stenen kirurgiskt.

Slutligen minns vi att urinsyrasalter i urinen ofta orsakas av en ensidig diet med övervägande fettkött och otillräcklig mängd grönsaker och frukter. Vid de första klockorna bör kosten normaliseras, annars kan det leda till utveckling och utveckling av gikt och urolithiasis. Speciellt måste du noggrant övervaka barnets och den gravida kvinnans hälsa.

Urinsyra i urinen

I människokroppen förekommer metabolismens processer kontinuerligt, vilka karakteriseras av bildandet av organiska föreningar, splittring och eliminering av slutprodukter. Huvuddelen av utsöndringen från kroppen är glomerulär filtrering av njurarna, vilket resulterar i bildning av urin (eller urin). Tillsammans med denna biologiska vätska avlägsnas avfallsmetaboliska ämnen från människokroppen.

Det är för dem att urinsyra tillhör - en av de viktigaste markörerna för tillståndet för proteinmetabolism. En frisk person producerar cirka 30 gram av denna slutprodukt av katabolism av purinföreningar per dag. En ökning av dess mängd förhindrar normal utsöndring och bidrar till bildningen av uratsaltkristaller. Urinsyra i urinen är en indikator på hela urinsystemets funktionella aktivitet.

I den här artikeln vill vi berätta för våra läsare om påverkan av olika faktorer på förekomsten av urinsyrasalter i urinen, vad det medicinska begreppet "uraturi" betyder, vilken typ av forskning som behöver göras för att fastställa orsakerna till förekomsten och effektiva behandlingsmetoder.

Var kommer urinsyrakristaller i urinen från?

Kemiska föreningar som utgörs av enheter av ribonukleinsyra och deoxiribonukleinsyror kallas puriner. De påverkar energiomsättningen, stimulerar hjärnan och fysisk aktivitet, lagrar och överför genetisk information. Deras cirkulations- och omvandlingsprocesser kontrolleras strikt av hjärnan. Ett ökat innehåll av purinföreningar i kroppen leder till utvecklingen av patologiska förändringar, vilket i vissa fall kan vara irreversibla.

Bildningen av urinsyra sker i levern, i sista skedet av nedbrytningen av purinföreningar. Ungefär 1/3 av substansen utsöndras från människokroppen med avföringsmassor, resterande 2/3 med urin. När hyperurikemi - en stor mängd urinsyra i blodet, ökar dess nivå i urinen också.

En minskning av urinsyrligheten (pH mindre än 5,0) åstadkommer utfällning i form av uratkristaller, vilket bidrar till utseendet av calculi i urinvägarna (blåsor, urinledare och njurar). Det är möjligt att upptäcka sådana patologiska förändringar när man utför en allmän klinisk studie av urin.

Normala urinsyraindikatorer

I människokroppen beror mängden puriner på inre syntes och intag med mat. Metabolismen av dessa ämnen är en kedja av ständigt pågående biokemiska reaktioner där olika enzymsystem deltar. För bildandet av slutprodukten av metaboliska processer av purinföreningar spelar deras ursprung ingen roll - för att bibehålla den optimala nivån av metaboliter, gör kroppen allt som krävs för att avlägsna överskott.

Normen för urinsyrahalten:

• för kvinnor - från 1,4 till 3,6 mmol / l;
• för män, från 2,1 till 4,1;
• hos ett barn - från 0,6 till 2,7.

Ett tillstånd där urinsyra i urinen är förhöjd kallas urikosuri. Den patologiska processen börjar med en ökning av koncentrationen av MK (urinsyra) i blodet - dess parametrar överstiger 428 μmol / L. Detta fenomen leder till bildandet av salt uratkristaller i kärl och vävnader och utveckling av gikt.

Orsakerna till urikosuri

Nivån av urinsyra i människokroppen beror på:

• Diet.
• Paul.
• Ålder.
• Funktioner av proteinmetabolism.
• Gruppanslutning av blod (noterat att i bärare av grupp III är antalet MK högre).

Du borde inte vara alltför oroad över urikozuria - ofta är orsakerna till fluktuationerna i dess indikatorer naturliga. Många urinsyra utsöndras av:

• graviditet;
• intensiv sport (speciellt med kraftbelastningar);
• frekvent användning av alkoholhaltiga drycker;
• fastande;
• livsmedel predilections för sura grönsaker, biprodukter, rökt produkter;
• tobaksrökning.

Mängden MK påverkas av användningen av kortikosteroider, sockersubstitut, diuretika, antihypertensiva och antibakteriella läkemedel, immunosuppressiva medel, antitumörläkemedel. Patologiska orsaker till urikosuri är:

• uttorkning på grund av bestående kräkningar, feber (upp till 39 ° C), förlängd diarré;
• nedsatt njurblodförsörjning som ett resultat av trombos, ateroskleros eller böjning av kärl som matar urinvägarna
• uratdysmetabolisk nefropati;
• kroniskt njursvikt;
• infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna;
• urolithiasis - urolithiasis;
• otillräcklig funktionell aktivitet i sköldkörteln - hypotyreoidism;
• osteomyelit;
• neoplastisk patologi hos det hematopoietiska systemet - leukemi;
• viral hepatit;
• levercirros;
• ärftlig hemoglobinopati - sicklecellanemi
• förgiftning med bly, kolmonoxid, ammoniak;
• diabetes mellitus;
• purulent inflammation i vävnader med bildandet av ett purulent hålrum - en abscess;
• Förskjutningen av syra-basbalansen i miljön i riktning mot minskande pH-acidos;
• trisomi 21 kromosomer - Downs syndrom;
• ärftlig metabolisk störning av purinföreningar som ett resultat av en enzymatisk abnormitet (hypoxantin-guanin-fosforibosyltransferasbrist) - Lesch-Nyhan syndrom;
• en genetisk sjukdom som karaktäriseras av nedsatt aminosyrametabolism, i vilken kristaller av cystin (en alifatisk svavelhaltig aminosyra) - nefropatisk cystinos bildas i njurarna och blodbanan;
• maligna neoplasmer;
• ätstörning som kännetecknas av betydande viktminskning - anorexi.

symtomatologi

Urikosuriens tidiga stadier förekommer utan uttalade manifestationer. Ofta finns en ökning av koncentrationen av urinsyra under rutinmässiga förebyggande undersökningar eller laboratorietester av urin av annan anledning. Tecken på nedsatt purinmetabolism framträder i fallet då en stor mängd MK kvarstår under lång tid.

Överdriven ackumulation av urinsyra "åtföljer" följande symtom: Svaghet, lågkvalitativ feber, ömhet i leder och huvud, arteriell hypertension, muntorrhet, sömnighet, njurkolik, kramper i underlivet, frekvent uppmaning att tömma blåsan, en liten mängden urin.

Varför elimineras utsöndringen av produkter av purinmetabolism?

För att minska utsöndringen av urinsyra från människokroppen leder till:

• kronisk alkoholism
• ärftlig fermentopati (xantinoxidasfel), vilket framkallar en överträdelse av katabolismen av purinbaser till urinsyra - xanturia;
• överdriven syntes av sköldkörtelhormoner - tyrotoxikos;
• glomerulonefrit;
• okontrollerad användning av salicylater;
• tar kinin, atropin, pyrazinamid, kaliumjodid, allopurinol, atropin;
• Röntgenundersökning med användning av jodinnehållande ämnen;
• lågpurin diet.

Diagnostiska metoder

Bestämningen av urinsyra utförs i studien av urin som samlats in under dagen. På tröskeln till laboratorieundersökningen bör patienten begränsa konsumtionen av protein och feta livsmedel, minska fysisk ansträngning och psykomotionell stress, ta tillräckligt med vätska. Det är viktigt att avstå från användning av söta kolsyrade och alkoholhaltiga drycker, för att utesluta användning av acetylsalicylsyra, diuretika, uroantiseptika och kortikosteroider.

Studien rekommenderas inte för kvinnor vid menstruationsblödning. Algoritmen för att samla ett prov av biologiskt material är som följer:

1. Klockan 6.00 urinerar på toaletten.
2. Att begå toalettens externa könsorgan.
3. All efterföljande tömning av blåsan för att träna i den förvärvade behållaren eller en stor ren behållare (lagra biomaterial på en sval plats).
4. På morgonen nästa dag, gör den sista urineringen.
5. Blanda uppsamlad urin, mät och registrera dess mängd, ta ca 100 ml i ett provrör och leverera det till laboratoriecentret.

Studien av urinsedimentets sammansättning under ett mikroskop med en allmän klinisk studie kommer att avslöja förekomsten av urinsyrakristaller - denna urinanalys utförs från morgondelen. För att korrekt samla ett prov av biomaterial måste patienten rengöras ordentligt, den första delen av urinen ska släppas ut i toaletten, den mellersta i en ren behållare. För att få ett pålitligt resultat måste den biologiska vätskan levereras till laboratoriet inom två timmar.

Normalt detekteras inte saltkristaller eller är närvarande i obetydliga mängder, som betecknas med "+" eller "++". Om uraturen har identifierats, rekommenderar utövare att patienten justerar kosten och upprepa analysen - det är möjligt att detta tillstånd orsakades av att äta stora mängder mat rik på puriner.

Terapeutiska och förebyggande åtgärder

För att bli av med överskott av urinsyra bör du söka medicinsk hjälp från en kvalificerad urolog eller nephrologist. Den huvudsakliga metoden - utnämning av en diet med övervägande av grönsaker och frukter, spannmål, mager mejeriprodukter. 2500 kcal bör förbrukas per dag, men det är nödvändigt att utesluta från menyn:

• köttprodukter;
• köttbuljonger;
• fett kött
• konserverad fisk;
• rökt kött
• korvar;
• söt läsk
• alkohol;
• svamp;
• bönor frukter;
• choklad;
• starkt te och kaffe;
• ängssyra.

Moderna biologer har bevisat sambandet mellan urikosuri och metaboliskt syndrom, känt som "dödskvartetten", vilket uppträder som arteriell hypertoni, fetma, diabetes och ökade kolesterolnivåer i blodet. Det är därför som en patient med ett överskott av urinsyra behöver förändra sin livsstil - att gå ner i vikt, övervaka blodtrycksparametrar, minska mängden kolesterol och glukos i blodet.

I närvaro av patologiska processer som orsakar urikosuri, föreskriver läkaren läkemedel. Det bör noteras hög effektivitet:

• Blamaren eller Solurana, som hjälper till att öka urinets pH och lösa upp uratkristaller;
• Bensobromaron - ökar utsöndringen av urinsyra och minskar koncentrationen i blodet
• Allopurinol - bryter ner urinsyror i vävnaderna och förhindrar hyperurikemi
• Urolesana eller Kanefrona - förbättrar urinflödet;
• Panangina eller Asparkam - Lös upp uratpålagringar och innehåller kalium;
• örtdiuretika - Fitonefrol, Brusniver, Phytomac, Erva ullinfusioner (halvbrännbara örter).

Om uratnysten finns i njurarna i njurarna krossas de genom att använda litotripsy eller andra minimalt invasiva tekniker (ultraljud, laser eller radiovåg). I närvaro av stora stenar krävs kirurgisk ingrepp. Till följd av ovanstående information skulle jag vilja tillägga att oavsett orsakerna till överdriven urinsyrautsläpp kan du inte själv göra en diagnos och försöka bota sjukdomen! Din hälsa ska överlåtas till de erfarna händerna hos en kvalificerad specialist!

Urinsyraanalys

För att bedöma tillståndet för det urogenitala systemet, föreskriver läkare inom olika områden av medicin sina patienter olika metoder för att undersöka urin. Denna biologiska vätska har en rik komposition, som innefattar fissionsprodukter. På grund av detta kännetecknas alla typer av laboratoriediagnos av en hög nivå av information.

Bland alla kända alternativ finns ett urintest för urinsyra. De presenterade elementen är en del av alla celler i kroppen och vissa livsmedel, liksom deltagande i olika biokemiska reaktioner. Om patientens hälsotillstånd är bra, elimineras i genomsnitt cirka 20 g urinsyra under dagen. Emellertid klarar kroppen inte alltid denna uppgift.

normer

Beroende på vilken patient som tilldelades analysen av urinsyra i urinen, kommer normerna att skilja sig, eftersom organismen hos barn, vuxna och äldre personer fungerar annorlunda. Om ett barns biologiska vätska diagnostiseras, bör sönderdelningsprodukten i detta fall innehålla en koncentration av 120-300 μmol / l.

Ämnenas normer i biologiska vätskor. Källa: sekretizdorovya.ru

När det gäller representanter för det starkare könet, hos friska män bör denna indikator ligga i intervallet 200-420 μmol / l. Hos kvinnliga patienter underskattas koncentrationen normalt och är 160-320 μmol / l. Om den undersökta personen redan är 60 år, kan hans urinsyra i urinen ligga i intervallet 210-340 μmol / l.

hyperurikemi

I de situationer där urinsyraanalysen överskrider urinsyra överskridande de tillåtna normerna, diagnostiserar läkare hyperurikemi hos patienten. Patologi kan vara av primär eller sekundär form. Om vi ​​pratar om graden av prevalens, inträffar en sådan överträdelse ganska ofta.

I dag runt om i världen har cirka 20% av vuxna och 3% av barnen hyperurikemi. Faren ligger i det faktum att antalet patienter ständigt ökar varje år. Det finns många orsaker till patologins utveckling, men de flesta medicinska forskare associerar sig med att bo i områden med dålig ekologi. Konstanta utsläpp av giftiga ämnen stör utbytet av puriner.

primär

När det gäller den primära typen av sjukdomen har den i de flesta fall en medfödd form. Om hyperurikemi förvärvades är det ofta omöjligt att fastställa den sanna orsaken till dess förekomst. Den patologiska processen samverkar ganska ofta med sådana sjukdomar som Kelly-Sigmiller syndrom och Lesch-Nygan.

Progressionen av hyperurikemi är farlig genom utveckling av allvarliga patologier. Källa: medi.ru

Men det är möjligt att sjukdomen kommer att utvecklas mot bakgrund av störningar i matsmältningssystemet. Majoriteten av läkare tror att ökningen av urinsyrahalten är en konsekvens av felet i biosyntes och sönderfall av nuklider, vilket i sin tur gör upplösningen av puriner av dålig kvalitet.

sekundär

Hyperurikemi av sekundär typ utvecklas ofta mot bakgrund av associerade sjukdomar. Ofta är den provocerande faktorn osunn näring när en person närmar kroppen med puriner genom att äta fel mat. Biprodukter, olika baljväxter och biff anses vara de mest skadliga.

Patologins huvudsakliga sätt att manifestera är den överdrivna elimineringen vid urinering av urinsyra. Läkare uppmärksammar också att ett förhöjt innehåll av detta ämne i urinen kan vara hos patienter som har AIDS eller andra sjukdomar där eosinofiler samlas.

skäl

Urinsyra i form av sediment i studien av biologisk vätska upptäcks i de flesta fall på grund av undernäring. Överdriven saltkristaller kan hittas hos de patienter som konsumerar mycket tomater, spenat, svamp, rökt kött, salta ostar och fet kött.

Varje produkt som just har listats har i sin sammansättning ett högt innehåll av puriner. Eftersom detta ämne genomgår en sönderdelningsprocess ökar urinsyrhetsnivån i kroppen. Om en person kommer att hålla sig till en sådan diet under en lång tid och inte diversifiera den, så kommer det att finnas mycket urater.

Förteckning över produkter med ökat purininnehåll. Källa: hmlk.ru

Processen för bildande och närvaron av salter i urinen påverkas också av tillstånd såsom kräkningar, diarré, hög kroppstemperatur. Dessa tecken tyder på att kroppen förlorar vätska. Om det finns mycket urinsyra kan det indikera gikt, njurefria och njursvikt.

Det är också värt att notera att det höga innehållet av detta ämne i en biologisk vätska kan vara en följd av en överträdelse av blodcirkulationen, åtföljd av leukemi och hydronephrosis. Hos vissa patienter ökar urinsyra på grund av att vissa mediciner, såsom antibiotika eller antipyretika, används.

Hur man bestämmer

Huvuddelen av medicinsk personal erbjuder sina patienter en gemensam analys för att bestämma graden av urinsyrakoncentration i urin och blod. När det gäller den andra biologiska vätskan samlas den från en ven och det är inte nödvändigt att förbereda denna patient på förhand.

Det är naturligtvis bättre om analysen utförs på morgonen och på en tom mage. Det är viktigt att du tar en hänvisning från en ledande specialist för denna forskning. Efter att blod har tagits tas urinen vidare till laboratoriet, som tidigare samlats på morgonen efter hygien i könsorganen, i en steril behållare.

Därefter utförs en standardstudie av de erhållna proven av biologisk vätska, pH-nivån och saltkoncentrationen bestäms i urinen. Baserat på detta kan läkaren exakt berätta om urinsyran är normal eller dess innehåll är förhöjd och lämplig behandling krävs.

behandling

Efter att den ledande specialisten fått resultaten av den genomförda forskningen i kombination med båda biologiska vätskor, gör han den slutliga diagnosen. Överdriven urinsyrahalt kan leda till utveckling av allvarliga sjukdomar, så det är nödvändigt att vidta åtgärder för att minska koncentrationen.

diet

Eftersom en av de främsta orsakerna till det ökade innehållet i sönderfallsprodukten i urinsammansättningen är ohälsosam näring ligger grunden för att återställa en patients goda hälsonivå i en balanserad och riktig diet.

Förbjudna och tillåtna produkter för patologi. Källa: vidpoviday.com

När man utvecklar en diet sakkunniga följer följande regler:

1. Från patientens diet bör helt uteslutas alla produkter som i större eller mindre omfattning innehåller en viss mängd puriner;
2. Det är absolut oacceptabelt att hunger slår kroppen, du behöver äta delarna och i små portioner;
3. Under dagen ska kroppen få minst 2800 kalorier;
4. Konsumtionen av proteinfoder bör minskas (högst 70 gram per dag);
5. Det är nödvändigt att vägra kakao, starkt kaffe och svart te;
6. När det gäller att dricka, bör man föredra att rent vatten, helst fjädervatten, tillsättes en liten mängd limejuice till den (den dagliga vätskevolymen måste ligga inom två liter).

Det är också värt att notera att restaureringen av patientens hälsa inte bara är i kosten. Det är mycket viktigt att ta mediciner som föreskrivs av en specialist. Efter avslutad behandling ska patienten ompröva dessa test. Om de vidtagna åtgärderna är ineffektiva krävs komplex diagnostik, vilket kommer att göra det möjligt att klargöra orsaken till patientens patologi utveckling och utveckling.

medicin

Om det i samband med en laboratorieundersökning av urin uppdagades ett högt innehåll av nedbrytningsprodukter av puriner, kan specialister ge patienten råd att genomgå läkemedelsbehandling. I de situationer där patologin upptäcktes i tid och stenarna ännu inte har bildats kommer behandlingen att bli riktigt effektiv.

Ofta ordinerar läkare dessa läkemedel:

• Kebuzon, Tshinhofen, Urodan (förbättra processen med utsöndring av urinsyra);
• Soluran och Blemmarin (föreskrivna för att lösa salter och bevara surhetssyra).
• Fitolizin, Kanefron, Urolesan (för att förbättra urinprocessen).

Det är absolut inte tillåtet att självständigt bestämma vilka droger, och i vilken dos som ska tas. Detta kan endast göras av en ledande specialist, baserat på funktionerna i den kliniska bilden och patientens kropp. Varaktigheten av läkemedelsbehandlingskursen bestäms också av läkaren.

sjukgymnastik

Om det under en särskild läkarundersökning var bestämd att gikt orsakas av ökat innehåll av urinsyra i urinen, då kan vi tillgripa fysioterapi. Med en sådan patologi har patienten ackumulerats genom sönderfallsprodukten i lederna av tummen på underbenen.

Bland fysioterapi är plasmaferesen mest effektiv. Källa: med-look.ru

Plasmaferes är bäst och effektivast. Under denna procedur rensas blodet från urinsyrasalter. Det är också värt att säga att det erhållna terapeutiska resultatet kan sparas under lång tid, om du samtidigt följer kostdiet.

Att äta rätt mat bidrar inte bara till att urater avlägsnas från kroppen, men det förbättrar också den totala hälsan hos patienten och de inre organen. Varje person måste följa alla medicinska rekommendationer, annars kommer behandlingen att vara ineffektiv.

Orsaker till bildandet av urinsyrakristaller i urinen

Innehållet av urinsyra i urinen är en indikator på välbefinnande eller patologi av metaboliska processer i kroppen. Dess långsiktiga överskott leder till utvecklingen av gikt, hjärt-kärlsjukdomar och njursjukdomar. Vilka faktorer bestämmer innehållet av urinsyra i urinen? Hur man undviker sin ökning och vad man ska göra om testen redan är dålig?

Foto 1. Den mest kända manifestationen av överskottet av urinsyra är gikt, smärta i lederna. Källa: Flickr (Chris Morgan).

Vad är urinsyra

Urinsyra (MK) bildas vid det sista steget av sönderdelning av puriner. Puriner är kemiska föreningar som ingår i nukleinsyramolekyler. Med andra ord är dessa komponentlänkarna av humant DNA och RNA. De lagrar och överför arvelig information, deltar i energiutbytesprocesser och kroppens övergripande ämnesomsättning.

Urinsyra bildas i levern. Det visas i form av lösliga salter av natrium och kalium (urat) genom urinvägarna. Ungefär en tredjedel av MK kommer ut med avföring, och de återstående två tredjedelarna går med urin.

Cirkulationen och omvandlingen av puriner ligger under kroppens strikta kontroll. Deras överskott leder till ett antal sjukdomar som utvecklas gradvis, men i vissa fall blir irreversibla. Det enklaste exemplet på purinföreningar är koffein (i kaffe) och teobromin (en komponent av te). De är en stimulans för hjärnan och fysisk aktivitet.

Det här är intressant! Människor som har en hög grad av puriner genetiskt bestämda är energiska och kreativa tänkande. För genier är innehållet av urinsyra 20 gånger högre än för vanliga människor. Gikt var sjuk: A. Makedonska, C. Chaplin, Beethoven, Pushkin, Newton, Christopher Columbus och många fler forskare, poeter, musiker, politiker.

Indikatorer för normen för urinsyra i urinen

Purinföreningar har endogent ursprung (syntetiseras av kroppen) och exogena (kommer från mat). För bildandet av urinsyra spelar ursprunget för purinerna ingen roll. Kroppen försöker med all sin makt att bibehålla den optimala nivån av metaboliter i blodet, vilket ger överskottet till utsidan.

Hastigheten av urinsyrahalten i daglig urin är:

• För män - 2,1 - 4,2 mmol / l
• För kvinnor - 1,5 - 3,5 mmol / l

På en frisk person, normalt, på en dag, bildas från 12 till 30 g MK i kroppen. Ju mer det är i blodet, desto mer utsöndras det i urinen. Analys av innehållet i MK i urinen visar hur mycket det väckte njurar per dag. Med mängden utsöndrad urinsyra kan man döma nivån av purinmetabolism i kroppen.

Överskott av urinsyra i urinen kallas urikosuri.

Var uppmärksam! Patologi börjar med en koncentration av urinsyra i blodet på 388 μmol / L. Det är från denna figur att dess salter börjar falla ut i form av kristaller, sedimentera i kärlen.

Anledningarna till ökningen av urinsyrahalten

Innehållet av urinsyra i en persons blod eller urin beror på:

• enskilda egenskaper hos proteinmetabolism
• ålder
• matberoende
• livsstil
• kön, kvinnor är lägre än män
• blodgrupper - i bärare av den tredje gruppen är nivån högre.

Naturliga orsaker till fluktuationer i MK: s nivå:

• intensiv sport, kraftbelastningar
• ålder - ju äldre personen är, desto mer
• graviditet under de senaste 3 månaderna
• Tid på dagen - på morgonen mer än på kvällen når skillnaden 10%
• Nutrition - övervägande av proteinmat, biprodukter, sura grönsaker och rökt kött i menyn
• fastande, hårda dieter
• ofta drickande
• röka.

Urikosuri i kroppen uppstår när du tar följande läkemedel:

• droger för tryck
• diuretika
• kortikosteroider
• acetylsalicylsyra, med jämna mellanrum i små doser
• antibiotika
• immunsuppressiva medel
• cancer mot cancer
• sockersubstitut - xylitol, sorbitol.

Sjukdomar där det finns urikosuri:

• endokrina patologier - diabetes mellitus, hypotyroidism
• kolmonoxidförgiftning med bly ammoniak
• onkopatologi av blod
• acidos - försurning av kroppen när blodets pH minskar
• anemi
• anorexi
• cirros
• njurpatologi.

Var uppmärksam! Den vanligaste orsaken till en ökning av purinmetabolism är ett överskott av proteinmat, en brist på grönsaker i kosten och försurning av kroppen som uppstår på grund av en ohälsosam diet.

Symtom och tecken

Det är extremt svårt att misstänka en ökad bildning av urinsyra i de tidiga stadierna utan speciella test. Urikozuria är asymptomatisk under lång tid. En uttalad klinisk bild visas om en hög grad av sönderdelning av puriner hålls under lång tid.

Foto 2. Urinering problem - ett av tecknen på ackumulering av urinsyra. Källa: Flickr (ilonatermors).

Symptom som åtföljer en hög koncentration av urinsyra i urinen:

• ökad urinering
• missfärgning av urin till rödaktig, skarp lukt
• urin utsöndras ofta men i små portioner
• smärta, smärta vid urinering
• smärta, kramper, kolik i njurarna, underlivet
• torr mun, illamående
• svaghet, dåsighet, illamående, huvudvärk
• hög temperatur
• ökat tryck
• gemensamma smärtor.

Var uppmärksam! Oftast detekteras närvaron i urinen av en hög koncentration av urinsyra under laboratorieundersökningen av en annan anledning eller under rutinmässig medicinsk undersökning.

Diagnos av urikosuri

Förhöjda nivåer av urinsyra i urinen kan detekteras endast i studien av daglig urin i laboratoriet. Att genomföra en allmän analys av morgon urin är inte informativ.

• hålla fast vid en proteinfri diet med låg fetthalt
• eliminera alkohol
• utesluta medicinering (om möjligt)
• avstå från allvarlig fysisk ansträngning
• drick tillräckligt med vatten.

Regler för insamling av daglig urin:

• börja samla urin på morgonen, men du kan inte ta den första delen
• All urin hälls i en behållare, som bör förvaras på en sval, mörk plats.
• avsluta samla morgondelen av den andra dagen
• volymen uppsamlad urin mäts och registreras
• för analys är det tillräckligt att välja en del av 100-150 ml, häll resten.

Var uppmärksam! Läkaren som ordinerat undersökningen bör informeras om alla mediciner som tagits, kostfel, livsstilsegenskaper (till exempel arbete på nattskiftet).

behandling

Den huvudsakliga behandlingen för att minska urinsyrahalten i kroppen är kosttillskott. Patienten ordineras en diet där grönsaker, frukter, grönsakssoppa med låg fetthalt, porr på vatten råder.

Utesluta från kosten måste:

• fett kött, ungt kött, slaktbiprodukter, benbuljonger
• rökt fisk, konserverad fisk, stekt fisk, röd fisk
• industriella korv
• kolsyrade drycker, industriella juicer baserade på xylitol, sorbitol, fruktos
• choklad, kaffe, starkt te
• mjölkprodukter
• svamp
• puls
• sorrel, rabarber, tidiga gröna.

När dieter inte räcker, utförs medicinsk terapi, som syftar till att:

• upplösning och återtagande av urater - Blemarin, Asparkam, Allopurinol
• normalisering av urinutflödet - Canephron, Urolesan.

När uratstenar finns i njurarna, tar urinblåsan bort dem. Stenar krossas och avlägsnas genom skonsam teknik, med hjälp av laser-, radiovågs-, ultraljudstekniker. Om det är omöjligt att använda dem, utför de bukoperation för att ta bort stenar.

Orsaker till hög urinsyrahalt i urinen hos vuxna och barn

Human urin innehåller cirka 200 olika ämnen som bildas som ett resultat av metaboliska processer och en av dem är urinsyra. Genom sin närvaro i sediment och kvantitativa parametrar, som bestäms som ett resultat av laboratorieforskning, bedömer status och arbete för alla organ och kroppssystem.

Vad är urinsyra

Tillsammans med mat kommer olika ämnen in i kroppen. Cellerna i människokroppen och cellerna av ämnen som kommer från mat innehåller speciella proteinhaltiga föreningar - puriner, vid sönderdelning av vilken den slutliga substansen bildas - urea. Det syntetiseras i levern och utsöndras av njurarna och excretionssystemet (75%) och del (25%) av tarmarna. Mängden bildning av detta ämne under dagen bedöms på njurarnas korrekta funktion och alla metaboliska processer.

Av stor vikt vid diagnosen urologiska sjukdomar är bestämningen av antalet kristaller och deras innehåll inom det normala området.

Normala siffror för vuxna och barn

Ett giltigt värde hos en frisk person är markerad med en eller två plus (+) och är cirka 30 mmol / l. Hos män och kvinnor är dessa värden olika, liksom i barndomen.

Tabell över urinsyrakristallens standard i urinen, beroende på ålder och kön:

Den ökade eller minskade närvaron av detta ämne i det undersökta materialet indikerar utvecklingen av patologiska processer i kroppen.

Anledningarna till ökningen av koncentrationen

Skillnad från normala indikatorer på förekomst av urinsyra i urinsedimentet är möjlig hos personer i olika åldrar. Läkarna rekommenderar alltid att ompröva efter justering av kosten för att försäkra sig om att orsaken till förändringen bestäms korrekt, eftersom det ofta är en ökning i hastigheten på grund av felaktig kost.

Urinsyra salter kallas urater. När urinen överskrider normen kallas innehållet av sådana ämnen uraturi.

Både hos vuxna män och kvinnor och hos barn av olika åldrar är en ökning av antalet sådana kristaller i urinsedimentet möjligt på grund av närvaron av följande faktorer:

• ätande livsmedel som innehåller ett stort antal proteinföreningar: fet kött, svamp, tomater, baljväxter, salt ost, konserverad och rökt produkter. Detta bildar ett överskott av urinsyra, metabolism störs;
• olika njursjukdomar, på grund av dysfunktion som det finns en ökning av antalet kristaller i urinen;
• Användning av olika läkemedel: hormonhaltig, antipyretisk, antiinflammatorisk eller lindrande smärta, liksom reglering av blodtryck;
• hög temperatur och samtidigt dålig dricksregim;
• uttorkning på grund av kräkningar eller diarré. Vätskenivån i kroppen minskar och urinen blir mer koncentrerad, vilket leder till förgiftning. Detta är en mycket allvarlig anledning speciellt för små barn;
• sådana sjukdomar som gikt, diabetes mellitus, HIV-infektion, vissa typer av leukemi.

Uraturi hos gravida kvinnor

En kvinna utsöndrar färre olika substanser i urinen under förlossningen än i normal position. Detta beror på det faktum att vissa av näringsämnena den förväntade moderns kropp ger till embryot. Men det finns fall av en ökning av antalet urater på grund av en period av toxicos. Detta beror på frekvent kräkningar hos gravida kvinnor, vilket leder till uttorkning och saltkoncentration i urinen. Varje intag av vätska orsakar i sin tur en gagreflex, vilket förhindrar återställandet av vattenbalans. Dessutom kan orsaken vara inflammation i njurarna, som ett resultat av närvaron av bakterier i urinvägarna.

Hög prestanda hos barn

Sådana patologiska förändringar manifesteras oftast hos barn i förskoleåldern. Huvudskälet är felmor hos en ammande mamma. Njurar av spädbarn kan inte fullt fungera på grund av bildningsprocesserna och kan inte klara ett stort antal puriner.

Ärftlighet utesluts inte. Unga barn lider av gikt, diabetes, vilket i sin tur orsakar ett högt urininnehåll i urinen.

Men förutom det höga innehållet av urater finns också deras reducerade hastighet.

Skäl till lågt underhåll

En minskning av innehållet i detta ämne i urinen manifesteras hos män och kvinnor i alla åldrar.

De faktorer för vilka uratnivån reduceras är följande:

• brist på proteinintag såväl som folsyrabrist;
• aktiva processer av muskelatrofi;
• endokrina systemsjukdomar - hyperparathyroidism;
• sköldkörtelsjukdom, i vilken hormoner produceras dåligt - hypothyroidism;
• alkoholism;
• blyförgiftning;
• användning av jodhaltiga läkemedel.

Med några förändringar i mängden urater kan en person känna sig bra under lång tid. Patologiska förändringar kan endast upptäckas genom diagnostiska åtgärder, vilket kommer att bidra till att förebygga förekomst av patologiska processer i tid.

Diagnostiska metoder

Det viktigaste sättet att diagnostisera antalet urater är en urinalys. För forskning samlas urin upp inom 24 timmar. Håll det på ett kallt mörkt ställe, under samling, enligt reglerna för personlig hygien.

Innan du börjar samla material rekommenderas att minska konsumtionen av livsmedel som innehåller en ökad mängd protein, choklad, kaffe, för att utesluta alkohol.

Om du var tvungen att använda droger dagen före eller det var en ökning av kroppstemperaturen, bör du definitivt informera din läkare om detta.

Om analysen visade en ökad eller minskad urinsyrahalt, är det viktigt att följa de tillhörande läkarnas rekommendationer.

Hur återförs till normal

Den viktigaste metoden att normalisera resultatet av studien kommer givetvis att vara en kost. Följaktligen: med en ökning av urater, bör man minska intaget av proteinfoder, och vid en låg indikator bör man öka proteinhalten. Mycket ofta återgår indikatorerna till normala endast genom lämplig näring.

Men förutom diet, förkunna experter att ta vissa mediciner:

• för att upprätthålla surheten i det normala intervallet och upplösningen av salter: blemmarin, soluran;
• för att påskynda avlägsnande av kristaller: bensobromaron, urikonorm, asparkam;
• diuretika: kanefron, urolesan, fytolysin.

Så bildas urea i varje person varje dag. Detta är en naturlig fysiologisk process. För diagnos och förebyggande av olika sjukdomar bör du besöka din familjläkare minst en gång om året och ta ett urintest. Detta kommer att bidra till att förebygga njursjukdom, gikt och andra sjukdomar.