Urinvägarna är ett enda komplex, vilket innefattar organ som producerar urin och tar bort det från kroppen. Det bildas av njurarna, urinröret, urinblåsan och urinröret.

De är mycket nära sammanhängande och bildar det urogenitala systemet, som inte bara beror på kroppens normala funktion, men i vissa fall människoliv. Om symptom på urinvägsinfektion upptäcks hos kvinnor är därför akut behandling nödvändig.

Diagnos av UTI - vad är det?

UTI kallas urinvägsinfektion (ICD-kod 39). Det är en grupp inflammatoriska sjukdomar som påverkar urinvägarna. De kan orsakas av urogenitala infektioner:

penetrationen av E. coli från tarmen till urinröret, där det löser sig och provar utvecklingen av den inflammatoriska processen. Detta beror vanligtvis på att man ignorerar personlig hygien.

aktivering av mikrober av villkorligt patogen flora. Dessa mikroorganismer är alltid närvarande i urinvägarna. I en frisk person är deras aktivitet undertryckad av immunceller, och de utgör ingen hälsorisk.

Med en försvagad immunitet börjar betingade patogena bakterier intensifiera sin verksamhet, vilket leder till utvecklingen av patologiska processer i urinvägarna.

Klamydia och mykoplasma kommer in i urinröret under oskyddad samlag med en infekterad partner.

UTI-gruppen bildas av flera sjukdomar:

I avsaknad av snabb och korrekt behandling kan dessa sjukdomar ha återfall och allvarliga komplikationer.

Kronisk infektion i IMP utvecklas mot bakgrund av en felaktigt vald behandling, receptbelagda antibakteriella läkemedel som inte ger den förväntade effekten och en kort medicinsk behandling. Förstärkningen av sjukdomen kan inträffa flera gånger om året.

Under denna period utförs antibiotikabehandling. Om detta inte är klart kan njurinsufficiens börja utvecklas.

Vad är njursvikt, läs vår artikel.

Under eftergivningsperioden rekommenderas det att genomföra sanatorium-utvägsbehandling samt vidta åtgärder för förebyggande åtgärder. I det här fallet kan en specialist förskriva en kurs att ta individuellt utvalda antibakteriella och diuretiska läkemedel.

Riskfaktorer och orsaker

Utvecklingen av urinvägsinfektion orsakas oftast av följande riskfaktorer:

• hypotermi, särskilt i höst-vinterperioden;
• frekventa luftvägssjukdomar;
• svagt immunförsvar;
• gynekologisk och urologisk verksamhet
• patologiska förändringar i urinsystemet på grund av avancerad ålder;
• kränkning av urinflödet orsakat av olika patologier.

Särskilt noggrant är det nödvändigt att behandla tillståndet hos urinsystemet hos gravida kvinnor.

Faktum är att under denna period, förutom en minskning av immunitet och förändringar i hormonnivåer, pressar det växande fostret urinblåsan och andra bäckenorganen. Detta leder till utseende av stagnation, vilket bidrar till återupplivandet av patologiska bakterier.

Relaterade orsaker, som leder till utveckling av UTI, kan hänföras till patientens närvaro:

• urolitiasis;
• diabetes;
• prostata adenomer hos män;
• livmoderfibrer hos kvinnor
• njursvikt
• problem med tömning av urinblåsan;
• ryggmärgsskador.

Kvinnor är mycket mer benägna att smittas med en urinvägsinfektion än män. Detta beror på den korta och breda urinröret, som tillåter mikroorganismer att fritt komma in i urinvägarna.

Symptom på patologi

Svårigheten att upptäcka UTI i början är att den är asymptomatisk.

Även om illamående känns, uppenbarar sig sig i form av svaghet, snabb trötthet, irritabilitet, apati, en liten temperaturökning.

Sådana symptom kan karakteriseras av många sjukdomar, så patienten kan inte direkt förstå att han utvecklar en infektion i urinvägarna.

I utvecklingen av sjukdomar i urinvägarna börjar symtomen att uppstå i form av:

• smärta och obehag vid tömning av urinblåsan
• frekvent urinering
• smärta i underlivet och ländryggsregionen;
• en signifikant temperaturökning
• illamående och kräkningar
• diarré;
• mukopurulent urladdning ur urinröret;
• grumlig urin med slem, pus eller flingor.

När dessa tecken visas ska du omedelbart kontakta en specialist. Utan snabb behandling kan pyelonefrit utvecklas mot bakgrund av urinvägssjukdomar, vilket utgör ett allvarligt hot mot hälsan.

Diagnostiska åtgärder

När en patient kommer till en specialist för diagnos av infektionssjukdomar i urinvägarna används instrumentella och laboratorietester.

Först och främst undersöks patienten och hans klagomål analyseras. Baserat på detta görs en presumptiv diagnos och en undersökning krävs, vilket krävs för att bekräfta det, vilket inkluderar:

1. Genomföra en allmän analys av urin och blod, biokemisk analys av blod och bakteriologisk analys av urin. Dessa studier avslöjar närvaron av en inflammatorisk process;
2. Ultraljudsundersökning, som gör det möjligt att upptäcka närvaron av stenar i njurarna och urinblåsan;
3. Cystoskopi, som undersöker slimhinnorna i urinblåsan och urinröret;
4. Kontrast röntgen, som ger en bild av tillståndet i urinorganen;
5. Beräknade och magnetiska resonansbilder, som används i fall där det finns tvivel om noggrannheten hos diagnosen;
6. Besöker en gynekolog (för kvinnor).

Baserat på uppgifterna i undersökningen görs en slutlig diagnos och den nödvändiga behandlingen börjar, vilken beroende på sjukdomsförloppet kan utföras både hemma och på sjukhus.

Hur man behandlar

Eliminering av urinvägsinfektioner utförs med användning av ett stort antal droger:

antibiotika som är bredspektrum antibakteriella medel och dödar olika patogener;

antiinflammatoriska piller som hjälper till att påskynda minskningen av svårighetsgraden av sjukdomens kliniska manifestation;

antispasmodik, eliminerande smärta, som åtföljs av spasmer av släta muskler i blåsans hals, medan det återställs det normala flödet av urin.

Alla dessa läkemedel syftar till att ta itu med ett specifikt problem och har kontraindikationer för användning. Därför bör de ordineras av en läkare efter undersökningen.

Samtidigt utgör han professionellt ett medicinskt komplex med flera medel och beräknar den dos och antalet doser som krävs. Behandlingsförloppet varar normalt från 10 till 14 dagar.

Även vid behandling av UTI används växtbaserade uroseptika ofta. De består bara av naturliga ingredienser och är helt ofarliga. Förutom den terapeutiska effekten har de en positiv effekt på hela kroppen och berikar den med vitaminer och mineraler.

Som adjuvanser i den komplexa behandlingen kan dekokationer och infusioner av örter användas. Men det borde ske efter samråd med en specialist.

Om behandlingen utförs snabbt och korrekt, passerar sjukdomen i urinvägarna vanligtvis snabbt och ger inte allvarliga komplikationer. I slutet av medicinen återvinner patienten och återvänder till sin vanliga livsstil.

Självmedicinera inte, eftersom det kan orsaka allvarliga hälsorisker och till och med utgöra ett hot mot livet.

Försiktighet bör vidtas för att behandla urinvägsinfektion hos gravida kvinnor. Denna sjukdom kan orsaka för tidig födsel, ökad toxicos, uthållig ökning av trycket. Använd den minsta mängd droger i den här situationen.

Specialisten väljer antibakteriella och antiinflammatoriska läkemedel i varje enskilt fall, baserat på tillståndet hos kvinnan, fostret och graviditeten.

Vid behandling av gravida kvinnor används växturoseptika, ljus, immunmodulatorer, urologiska örtberedningar bestående av bärbär, hästslag, maskrosrot, enbär, kamille, persilja och dill, echinacea, mjölk Thistle används ofta.

UTI-förebyggande

För att undvika utveckling av sjukdomar i urinvägarna rekommenderar experter att följa följande rekommendationer:

drick ca 2 liter vatten hela dagen;

Töm regelbundet blåsan, för att undvika långa fördröjningar.

var noga med att observera personlig hygien, ta en daglig dusch

Ta inte antibiotika utan att förskriva en specialist.

missbruk inte kryddig, salt och stekt mat, samt produkter med ett stort antal konserveringsmedel, färgämnen och smaker.

minska användningen av kolsyrade och alkoholhaltiga drycker, kaffe och te;

inkludera tranbärsjuice i kosten;

stärka immunsystemet genom att äta mer frukt och grönsaker, samt använda olika multivitaminkomplex;

Undvik hypotermi, särskilt under den kalla årstiden.

Använd inte ofta smakade badprodukter och personlig hygienprodukter.

sluta röka

Att följa dessa regler kan du normalisera arbetet i urinvägarna och stärka kroppens tillstånd som helhet. Detta kommer att göra det möjligt för honom att motstå intensifieringen av verksamheten hos olika patogena mikrober och bakterier som framkallar sjukdomsutvecklingen.

Funktioner av infektioner i Ryssland och deras behandling, lära av videon:

Urinvägsinfektioner

Varje år står ett stort antal patienter, både vuxna och barn, oavsett kön, inför ett så allvarligt medicinskt problem som urinvägsinfektion. Kvinnor lider av denna infektion mycket oftare än män, men män med urinvägsinfektion utvecklar en tendens till en långvarig och jämn svår sjukdom.

Urinvägsinfektioner är inflammatoriska sjukdomar i urinsystemet hos en person som orsakas av smittsamma mikroorganismer, som har en återfallskurs med möjlig utveckling av komplikationer.

Urinvägarna (urinvägarna) är ett enda komplext organ för att bilda urin och dess separation från kroppen, är det ett allvarligt tilldelningssystem, från ett väl fungerande vilket inte bara beror på tillståndet hos den mänskliga kroppen, men också patientens liv i vissa fall (akut njursvikt). Den består urinvägarna från njuren bean formade (i vilken bildningen av urin), urinledaren (därpå urin in i blåsan), blåsan (urintank), urinröret eller urinrörs (release utåt urin).

Urinvägarna spelar en viktig roll för att upprätthålla kroppens vatten-saltbalans, vilket producerar ett antal hormoner (exempelvis erytropoetin), vilket frigör ett antal giftiga ämnen från kroppen. Under dagen utsöndras i genomsnitt upp till 1,5-1,7 liter urin, vars mängd kan variera beroende på vätskeintag, salt och sjukdomar i urinvägarna.

Riskgrupper för urinvägsinfektioner:

- Kvinnlig kön (kvinnor drabbas av sådana infektioner 5 gånger oftare än män, det beror på kvinnans kropps fysiologiska egenskaper - den korta och breda urinröret, vilket gör det lättare för infektionen att komma in i urinvägarna).
- Barn under 3 år (immunitetens underlägsenhet, i synnerhet infektioner i det somatiska systemet är den vanligaste orsaken till feber av okänt ursprung bland pojkar under 3 år).
- De äldre på grund av utvecklingen av åldersrelaterad immunbrist.
- Patienter med strukturella egenskaper i urinvägarna (till exempel en förstorad prostatakörtel kan göra det svårt för urin att rinna ur blåsan).
- Patienter med njurpatologi (till exempel urolithiasis, i vilka stenar är en extra riskfaktor för infektionernas utveckling).
- Patienter i intensivvården och intensivvården (sådana patienter kräver urinutsöndring med en urinkateter under en tid - det här är infektionens ingångsgrind).
- Patienter med kroniska sjukdomar (till exempel diabetes mellitus, där det finns stor risk att utveckla urinvägsinfektioner på grund av minskad kroppsmotstånd).
- Kvinnor som använder vissa preventivmetoder (till exempel, den membranringen).

Faktorer som predisponerar förekomsten av urinvägsinfektioner är:

1) hypotermi (de flesta problem av denna typ uppstår under den kalla årstiden)
2) Förekomst av andningsinfektion hos en patient (det förekommer en frekvent aktivering av urologiska
infektioner under den kalla årstiden)
3) reducerad immunitet
4) kränkningar av utflödet av urin av annan art

Orsaker till urinvägsinfektioner

En absolut steril urin från mikroorganismer bildas i njurarna, den innehåller bara vatten, salter och olika metaboliska produkter. Infektionspatogen först tränger in i urinröret, där gynnsamma förhållanden för dess reproduktion skapas - uretrit utvecklas. Det sträcker sig längre till blåsan, där inflammation i sitt slemhinna förekommer - cystitis. I avsaknad av adekvat sjukvård kommer urinrörsmedlet i njurarna med utveckling av pyelonefrit. Detta är den vanligaste uppströms typen av infektion.

Urinsystemets anatomi

Patogener som orsakar urinvägsinfektioner:

1) E. coli (Escherichia coli). Denna patogen är en representant för kolonens normala flora, och dess inträde i urinröret beror huvudsakligen på att reglerna om personlig hygien inte följs. Även E. coli är nästan alltid närvarande på de yttre könsorganen. 90% av alla urinvägsinfektioner är associerade med E. coli.
2) Chlamydia och mykoplasma - mikroorganismer som huvudsakligen påverkar urinröret och kanalen i reproduktionssystemet. Överförs huvudsakligen genom kön och påverkar urinvägarna.
3) Klebsiella, pyokarbonisk bacillus kan vara orsakerna till urinvägsinfektioner hos barn.
4) Streptokocker av serogrupperna A och B hittas periodiskt.

Hur kan mikroorganismer komma in i urinvägarna:

1) Om du inte följer reglerna för personlig hygien efter att ha besökt toaletten.
2) Under samlag och analsex.
3) Vid användning av vissa preventivmedel (membranring, spermicider).
4) hos barn är dessa inflammatoriska förändringar på grund av stagnation av urin i urinvägens patologi av olika natur.

Symtom på urinvägsinfektioner

Vilka kliniska former av urinvägsinfektioner finns i medicinsk praxis? Detta är en infektion i urinröret eller urinröret - uretrit blåsinfektion - cystitis; infektion och inflammation i njurarna - pyelonefrit.

Det finns också två huvudtyper av smittspridningen - det är stigande infektion och fallande. Med en stigande infektion påverkar den inflammatoriska processen organen i urinsystemet som ligger anatomiskt nedan, och sedan sprider smitten till de högre organen. Ett exempel är cystit och den efterföljande utvecklingen av pyelonefrit. En av orsakerna till stigande infektion är det så kallade funktionella problemet i form av vesicoureteral reflux, vilket kännetecknas av ett omvänd flöde av urin från blåsan till urinledarna och till och med njurarna. Fallande infektion är förståeligare av ursprung. I detta fall uppträder spridningen av det smittsamma medlet från de högre delarna av urinutsöndringssystemet till de nedre, till exempel från njurarna till blåsan.

Många fall av infektiös patologi i urinvägarna är asymptomatiska. Men för specifika kliniska former finns det vissa symptom som patienter oftast klagar över. De flesta patienter kännetecknas av ospecifika symptom: svaghet, illamående, överarbete, irritabilitet. Ett symptom på en till synes orimlig feber (temperatur) är i de flesta fall ett tecken på en inflammatorisk process i njurarna.

I uritrit är patienter oroliga: smärta vid urinering, smärta och brännande i början av urinering, utsläpp av mukopurulent natur från urinröret, med en specifik lukt.

Med cystit, noteras ofta urinering, som kan vara smärtsam, åtföljd av smärtsamma känslor i underlivet, en känsla av otillräcklig tömning av blåsan, och ibland kan temperaturen stiga.

Pyelonephritis kännetecknas av smärta i ländryggsregionen, en ökning av kroppstemperaturen (under den akuta processen), frossa, symtom på förgiftning (svaghet, kroppssmärtor) och urineringstörningar, kan patienten inte känna. Endast med en stigande infektion kan smärtan vid urinering, frekvent urinering stör först.

Sammanfattningsvis ovan listar vi de symptom som är karakteristiska för urinvägsinfektioner, vilket kräver behandling av en läkare:

1) smärta, brännande och krämpning vid urinering
2) frekvent urinering
3) smärta i buken, i ländryggsregionen
4) smärta i den suprapubiska regionen hos kvinnor;
5) temperatur och symtom på förgiftning utan kalla symtom;
6) urladdning från urinrörets mukopurulenta karaktär
7) Förändring i urinfärg - blir grumlig, utseendet av slem, flingor, blodbanor;

Funktioner av urinvägsinfektioner hos barn

Vanliga orsaker till urinvägsinfektioner hos barn är obstruktion av urinvägarna, olika funktionsstörningar, fimos, medfödda abnormaliteter i urinvägarna och sällsynt urinblåsning.

Symtom på urinvägsinfektioner hos spädbarn kan raderas. Barn upp till 1,5 år med en sådan infektion kan bli irriterande, gnälla, vägra att äta, det kan inte vara mycket högt, men irrationell temperatur, som är dåligt kontrollerad av konventionella antipyretika. Endast från två års ålder klagar barnet på smärta i buken eller ryggen, smärta i underlivet, du kommer att märka täta urinering, sjukdomar i urinering, kroppstemperaturen stiger oftare än det är normalt.

Resultatet av en urinvägsinfektion hos ett barn är ofta mer fördelaktigt, men sådana effekter som renalvävnadsskleros, hypertoni, urinprotein och funktionellt nedsatt njurfunktion finns.

Funktioner av urinvägsinfektion hos gravida kvinnor

Upp till 5% av gravida kvinnor lider av inflammatoriska sjukdomar i njurarna. De främsta orsakerna till detta är hormonella förändringar i kroppen under graviditeten, minskning av kroppens immunologiska försvar, förändring av placeringen av vissa organ associerade med ett växande foster. På grund av ökningen av livmoderns storlek uppstår tryck på urinblåsan, trängsel uppstår i urinorganen, vilket så småningom leder till spridningen av mikroorganismer. Sådana förändringar kräver frekvent övervakning av detta system hos en gravid kvinna.

Särdrag hos urinvägsinfektion hos män

För det första skiljer sig orsakerna till att infektioner hos urinvägarna hos män uppträder från kvinnor. Detta är främst en patologi som urolithiasis och en ökning av prostatakörteln. Därför störd utflöde av urin och inflammatoriska förändringar i urinvägarna. I samband med detta innefattar mänens behandlingsprogram ett föremål som att avlägsna ett hinder för urinflödet (exempelvis sten). Också vissa problem orsakas av kronisk inflammation i prostata, vilket kräver massiv antibiotikabehandling.

Diagnos av urinvägsinfektioner

En preliminär diagnos görs på grundval av patientens kliniska klagomål, men inte i alla fall är det tillräckligt att göra en korrekt diagnos. Pyelonefrit kan till exempel endast åtföljas av feber och symtom på förgiftning, ryggsmärta förekommer inte på sjukdoms första dag. Därför är det svårt att diagnostisera en läkare utan ytterligare laboratorieforskningsmetoder.

Laboratoriediagnostik omfattar:

1) kliniska test: komplett blodantal, urinanalys, biokemiska blodprov (urea, kreatinin) och urin (diastas).
Den mest informativa i primärfasen är den allmänna urinanalysen. För studien tas den genomsnittliga delen av morgonurinen. I studien räknas antalet leukocyter, röda blodkroppar, så att du kan misstänka bakteriuri (bakteriell inflammatorisk process). Också informativa indikatorer som protein, socker, vikt.
2) bakteriologisk metod (urinkultur på speciella näringsmedier för att upptäcka tillväxten av vissa typer av mikroorganismer i dem), där den genomsnittliga delen av morgonurinen tas i sterila rätter;
3) PCR-metod (med negativ bakteriell infektion och fortsatt urinvägsinfektion) - för att detektera sådana mikroorganismer som klamydia, mykoplasma.
4) Instrumentala diagnosmetoder: ultraljud av njurar och urinblåsor, cystoskopi, radiopaque undersökning eller intravenös urografi, radionuklidstudier och andra.

Grundläggande principer för behandling av urinvägsinfektioner

1. Regime-aktiviteter: Hemma-halv-sängbehandling för infektioner i urinvägarna och, om det anges, sjukhusvistelse i sjukhusets terapeutiska eller urologiska avdelning. Överensstämmelse med dietregimen med begränsningen av salt och en tillräcklig mängd fluid i frånvaro av njursvikt. När njursjukdomar visar diet nummer 7, 7a, 7b av Pevzdner.

2. Etiotrop behandling (antibakteriell) innehåller olika grupper av läkemedel som
utses ENDAST av en läkare efter att ha gjort en korrekt diagnos. Självutbildning leder till bildandet av resistens mot antibiotika hos smittämnet och förekomsten av frekventa återfall av sjukdomen. Används för behandling: primetriprim, baktrim, amoxicillin, nitrofuraner, ampicillin, fluorokinoloner (ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin), om nödvändigt - en kombination av läkemedel. Behandlingsförloppet ska vara 1-2 veckor, oftare längre (med komorbiditet, utveckling av septiska komplikationer, urinvägarnas anomalier). Efter behandlingens slut kontrolleras effektiviteten av behandlingen fullständigt genom en fullständig laboratorieundersökning som föreskrivs av den behandlande läkaren.

Lanserade fall av urinvägsinfektioner med bildandet av en långvarig kurs kräver ibland längre kurser av etiotropisk behandling med en total varaktighet av flera månader.

Läkares rekommendationer för att förebygga långvariga urinvägsinfektioner:

- dricksläge (tillräckligt med vätskeintag under dagen);
- tidig tömning av blåsan;
- perineal hygien, daglig dusch istället för badning
- noggrann hygien efter samlag
- tillåter inte självmedicinering med antibiotika;
- Undvik kryddig och salt mat, kaffe;
- drick tranbärsjuice;
- reduceras kraftigt för att slutföra rökning
- för behandlingsperioden för att undvika sexuell intimitet
- utesluta alkohol.

Funktioner av terapeutiska åtgärder hos gravida kvinnor:

Vid registrering av urinvägsinfektioner hos en gravid kvinna tas terapeutiska åtgärder utan dröjsmål för att förhindra allvarligare problem (preterm labor, toxemia, arteriell hypertension). Valet av antibakteriellt läkemedel förblir hos läkaren och beror på graviditeten, bedömningen av dess effektivitet och eventuella risker för fostret. Receptbelagda läkemedel strängt individuellt.

3. Syndrombehandling (febrifuge vid en temperatur, urologiska avgifter, ört
uroseptika, till exempel, fytolysin, immunomodulatorer och andra).

4. Fytoterapi för urinvägsinfektioner: använd växtbaserade infusioner (björklöv, bärbär, horsetailgräs, maskrosrot, enbärfrukter, fänkålfrukter, svart älskling, persilja, kamilleblommor och andra).

Det största problemet med urinvägsinfektioner är den frekventa utvecklingen av återkommande infektionsformer. Detta problem är huvudsakligen karaktäristiskt för kvinnor. Varje femte kvinna efter den initiala debuten av urinvägarna infektion uppstår med återkommande av alla symtom, det vill säga utvecklingen av återfall och ibland frekventa återfall. En av de viktiga egenskaperna hos återfall är bildandet av nya modifierade stammar av mikroorganismer med en ökning av frekvensen av återfall. Dessa modifierade bakteriestammar förvärvar redan resistens mot specifika läkemedel, vilket givetvis kommer att påverka kvaliteten på behandlingen av efterföljande exacerbationer av infektionen.

Återkommande urinvägsinfektion kan vara associerad med:

1) med ofullständig primär infektion (på grund av felaktiga låga doser antibakteriella läkemedel, bristande efterlevnad av behandlingsregimen, utveckling av patogenresistens mot droger);
2) Patogenens långvariga uthållighet (patogenens förmåga att fästa vid urinvägens slemhinnor och hålla sig i infektionens fokus länge).
3) med förekomsten av reinfektion (reinfektion med ett nytt orsakssamband för periuretalt utrymme, rak pip, perineal hud).

Förebyggande av urinvägsinfektioner

1) Betydelsen av förebyggande åtgärder ges tidig rehabilitering av kroniska foci
bakteriell infektion (tonsillit, bihåleinflammation, cholecystit, tandkaries, etc.), från vilken infektionen kan spridas genom blodbanan och påverka urinvägarna.
2) Överensstämmelse med hygienreglerna för vård för intima områden, särskilt tjejer och
kvinnor, gravida kvinnor.
3) Undvik överbelastning, överkylning av kroppen.
4) Tidig korrigering av förändringar i det mänskliga immunsystemet.
5) Tidig behandling av sjukdomar i urinvägarna (urolithiasis, prostatit, utvecklingsavvikelser).

Vad är diagnosen UTI?

Tusentals patienter diagnostiseras med UTI varje år. Många patienter vet inte ens vad det betyder, varifrån det kommer och vad man ska göra när det händer. Denna förkortning döljer en sjukdom som urinvägsinfektion, vilket påverkar både kvinnor och män (även om kvinnor oftare möter det) och till och med barn. Vilka är orsakerna till denna sjukdom och vad är dess egenskaper?

Urinvägsinfektion: Riskfaktorer

UTI är en inflammatorisk sjukdom orsakad av patogener. I avsaknad av korrekt behandling kan det vara långvarigt och återkommande.

Intressant är denna infektion vanligare hos kvinnor än hos män. Detta förklaras av det faktum att hos kvinnor är det lättare att tränga in i kroppen eftersom deras urinrör är kortare och bredare. Mycket ofta uppträder denna sjukdom hos barn under tre år, eftersom de har ett ganska svagt immunförsvar. Riskgruppen omfattar personer som lider av kronisk njursjukdom. Till exempel i urolithiasis finns det en annan riskfaktor - närvaron av stenar.

Sålunda spelar en minskning av immunitet en viktig roll i utvecklingen av denna sjukdom. Dessutom är riskfaktorer för urinvägsinfektion hypotermi, närvaron av andningssjukdomar och problem med kränkning av utflödet av loppet.

skäl

Vilka är orsakerna till denna sjukdom? I normalt tillstånd bildar njurarna steril, det vill säga urinfri urin, som innehåller endast metaboliska produkter. Men om orsaksmedlet för infektion tränger in i kroppen, är UTI utvecklat. Dessutom, om det går in i urinröret, det ger upphov till utvecklingen av uretrit. Om det har tid att sprida sig högre mot blåsan, börjar cystitis. Om du inte behandlar det, kan infektionen komma in i njurarna, och sedan utvecklas pyelonefrit.

Urogenitala infektioner kan orsakas av olika patogener. Många tror att det huvudsakligen är klamydia och mykoplasma. Det är faktiskt en vanlig orsak till infektion. Men faktiskt kan E. coli, som är en representant för tarmmikrofloran, också bidra till förekomsten av en sådan sjukdom, men på grund av bristande överensstämmelse med hygienreglerna kan det också komma in i urinröret. Hos barn är mikroorganismer som Klebsiella och Streptococcus ofta orsakssamband.

Och även sätten att penetrera dessa mikroorganismer i urinsystemet är olika. Hos vuxna är detta både sexuell överföring och användningen av vissa typer av preventivmedel. Hos barn börjar de flesta problem på grund av stillastående urin hos vissa sjukdomar.

Gravida kvinnor upplever ofta denna sjukdom. I det här fallet utvecklas det på grund av det faktum att det utvidgade livmodern sätter tryck på blåsan vilket leder till stagnation och reproduktion av mikroorganismer. Eftersom den framtida moderens immunitet försvagas av kroppens hormonella förändring uppstår en positiv bakgrund för en långvarig form av smittsamma sjukdomen.

Hos män kan utvecklingen av UTI associeras med urolithiasis, och ibland med en förstorad prostatakörtel. Därför börjar behandlingen ofta med att avlägsna ett hinder mot urinflödet, det vill säga med krossning och avlägsnande av njurstenar.

Tecken på

Vilka är symtomen på sjukdomen? Dessa störningar är inte för ingenting som definierar en vanlig term - urogenitala infektioner. Eftersom de finns i olika former (det här är cystit, uretrit, pyelonefrit) och kan spridas både i stigande och nedåtgående riktning. Därför kan symtomen vara olika. Och i vissa fall, än dessa sjukdomar är farliga, är infektioner vid första skedet asymptomatiska. Även om en person kan klaga av svaghet och överarbete, kan det inte vara smärta och feber. Som regel uppstår smärta när den inflammatoriska processen sker redan i njurarna. Då är den lokaliserad i ländryggsregionen. Symptomen på förgiftning, feber, frossa är fortfarande karakteristiska för denna sjukdom.

Men med urinhinnan och blåsan blir symtomen annorlunda. Vanligtvis blir vanligtvis vanligare, och det kan vara följt av bränning och skärning. När dessa sjukdomar förändrar urinfärgen blir det grumligt, det kan verka slem. Naturligtvis kan bara en läkare diagnostisera.

diagnostik

Ovanstående tecken är inte tillräckliga för att göra en diagnos. Dessutom är de ofta suddiga. Till exempel, även med pyelonefrit, kan det inte uppstå smärta under de första dagarna, och det kan bara finnas tecken.

Därför ordinerar doktorn vanligen ytterligare prov. Detta är till exempel ett komplett blodtal, biokemiskt blodprov (indikatorer som urea och kreatinin bestäms). En fullständig urinalys krävs. De viktigaste indikatorerna är antalet röda och vita blodkroppar, liksom protein och socker.

Det är mycket viktigt att genomföra en bakteriologisk studie, den så kallade urinkulturen. Det låter dig skapa en specifik typ av patogen. Detta är nödvändigt för att fortsätta att plocka upp antibiotika. Om bakposev inte identifierar orsaksmedlet för infektion, men sjukdomen kommer att utvecklas ytterligare, genomförs PCR-studier. Lika viktigt för diagnos av instrumentella metoder: ultraljud av blåsan eller njuren, cystoskopi etc.

Hos barn

Hos spädbarn utvecklas infektionen på grund av medfödda abnormaliteter i urinvägarna, sällsynt tömning av blåsan och olika funktionsstörningar. Symtom förekommer beroende på ålder. Barn under 1,5 år är osannolikt att kunna förklara vad som gör ont, men de förlorar sin aptit, blir whiny och irritabel. I vissa fall kan en inte särskilt hög temperatur stiga utan någon uppenbar anledning att de antipyretiska läkemedlen inte klarar av. Barn över 2 år kan klaga på smärta i ryggen eller underlivet. Vidare är vid denna ålder redan frekvent urinering.

Undersökning för misstänkta UTI bör vara omfattande.

Ett kliniskt blodprov, urinanalys och bakteriekultur av urin krävs för att bestämma orsaksmedlet för infektionen. Det antas att alla barn med misstanke om denna infektion bör genomgå ultraljud i urinorganen för att förstå orsakerna till överträdelser av urinutflöde. Vid pojkar, i det allra första fallet av blåsan, utförs glimmercystografi (detta är en typ av radiopaque undersökning), hos tjejer, när sjukdomen återkommer.

Behandling av denna sjukdom hos barn bör vara komplex, eftersom det är nödvändigt att eliminera inte bara sjukdomspatogenerna utan också själva orsaken. Ofta, med rätt behandling, försvinner sådana infektioner utan spår. Ibland finns det emellertid konsekvenser som högt blodtryck eller mindre njursvikt. I det här fallet måste barnet vara på apoteket.

behandling

Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen är det nödvändigt att ge sängstöd eller halvsängstöd. I allvarliga fall är sjukhusvård och sjukhusbehandling nödvändig. Hemma är det väldigt viktigt att etablera rätt näring, eliminera kryddiga och salta rätter. I vissa fall förskriver läkare en speciell diet: huvudbordet nummer 7, dess sorter 7a och 7b.

Den viktigaste rollen spelas av antibakteriell behandling. I inget fall kan man inte självständigt välja ett antibiotikum för att inte bilda resistens mot det i patogenen. För behandling av många läkemedel som används, till exempel, Ofloxacin, Amoxicillin, droger från andra grupper. Ibland föreskriver läkaren även en kombination av droger. Det är omöjligt att ta antibiotika i längre än 2 veckor, utom i sällsynta fall, om det finns samtidiga sjukdomar eller septiska komplikationer utvecklas. Efter slutet av antibiotika utförs kliniska studier igen så att läkaren kan övervaka effektiviteten hos den valda terapin. Samtidigt vidtas åtgärder för att eliminera orsaken till sjukdomen. Individuella symtom elimineras. I detta fall används exempelvis antipyretiska läkemedel.

Infektionen försvinner vanligen inom 2 veckor. Men ibland är det möjligt och behandling i flera månader.

Med en långvarig infektion är det mycket viktigt att fastställa rätt dricksregim. Under dagen måste du dricka minst 1,5 liter vatten. Samtidigt är det nödvändigt att kontrollera processen att tömma blåsan. Hur mycket vätska var full i dag, så mycket skulle gå ut. I princip är det inte nödvändigt att dricka vatten. Du kan till exempel dricka buljong höfter. Läkare rekommenderar ofta tranbärsjuice. Det faktum att tranbär innehåller ämnen som är naturliga antibiotika, hjälper till att avlägsna infektionen från urinvägarna. Men kaffe med sådana sjukdomar kan inte dricka. Alkohol och rökning måste uteslutas. Under behandlingen bör samlag vermysas. I allmänhet är det önskvärt att din partner också undersöks och behandlas, eftersom en infektion kan överföras till honom, och då kommer en ond cirkel att dyka upp.

När man talar om hygienreglerna bör det noteras att under behandlingen är det nödvändigt att överge badet, ta en dusch istället.

Behandling av UTI hos gravida kvinnor är annorlunda. Det som är viktigt här är risken för fostret. Mycket beror på graviditetens tidpunkt. För den förväntade mamman är dock denna sjukdom belagd med sen toxik och för tidig födsel, därför uppmanar ofta effekten av antibakteriell behandling de möjliga riskerna. I dessa fall applicera och syndrombehandling, det vill säga använda urologiska avgifter för att normalisera njurfunktionen, antipyretiska läkemedel. I allmänhet anses växtbaserade extrakt i sådana situationer ofta vara det bästa valet.

Alla instruktioner från läkaren måste följas strikt. Om man till exempel tar antibakteriella läkemedel i en lägre dos, är det möjligt att sjukdomen återkommer. Om det är möjligt att göra självbehandling alls, väljer ett läkemedel baserat på en annons eller ett exempel på en vän, då kan det infektiösa agens motstånd mot några aktiva substanser utvecklas.

Dessutom kan återfall inträffa när orsaken till sjukdomen i sig inte elimineras, till exempel finns det njurstenar. Ibland är orsaken till återfall patogenens återkomst i närvaro av en försvagad immunitet. Detta är typiskt för exempelvis gravida kvinnor.

förebyggande

Vilken sjukdom som helst är lättare att förebygga än att bota. Därför är förebyggande väldigt viktigt för att förhindra urinvägsinfektioner. Det är absolut nödvändigt att behandla bakteriella infektioner omedelbart, men vid första anblicken har de ingenting att göra med urinvägarna. Vi pratar om infektioner som bihåleinflammation, tonsillit och jämn karies, för i blodet kan infektionen sprida sig i hela kroppen.

Profylaktiska åtgärder innefattar förstärkning av immuniteten. Det är nödvändigt att följa arbetssättet och vila, undvika överarbete, flytta mer, oftare vara i frisk luft. Och försök att undvika hypotermi.

Och naturligtvis kommer den viktigaste förebyggande åtgärden att överensstämma med reglerna för personlig hygien. Detta gäller både barn och vuxna.

Urinvägsinfektioner: symtom och behandling

Urinvägsinfektion (UTI) är en grupp av sjukdomar i urin- och urinorganen som utvecklas som ett resultat av urinvägsinfektion med patogena mikroorganismer. Vid IMVI avslöjar bakteriologisk undersökning i 1 ml urin åtminstone hundra tusen kolonidannande mikrobiella enheter. Hos kvinnor och flickor uppstår sjukdomen tio gånger oftare än hos män och pojkar. I Ryssland betraktas UTI som den vanligaste infektionen.

KLASSIFICERING AV UTI

1. Beroende på vilken avdelning av urinvägarna som påverkar smittsamma medel, utmärks följande typer av UTI:

• Övre urinvägsinfektion är pyelonefrit, där njurvävnad och njurbäckesystemet påverkas;
• lägre urinvägsinfektion är cystit, uretrit och prostatit (hos män), där inflammationsprocessen utvecklas i respektive urinblåsare, urinledare eller prostatakörtel.

1. Beroende på infektionens ursprung i urinvägarna finns det flera typer av det:

• okomplicerat och komplicerat. I det första fallet finns ingen överträdelse av urinutflödet, det vill säga det finns inga abnormiteter i utvecklingen av urinorganen eller funktionsstörningar. I det andra fallet finns det abnormiteter av utveckling eller dysfunktion av organ;
• sjukhus och samhälle förvärvade. I det första fallet är orsakerna till infektion diagnostiska och terapeutiska procedurer som utförs av patienten. I det andra fallet är den inflammatoriska processen inte associerad med medicinska ingrepp.

1. Enligt förekomsten av kliniska symptom är följande typer av sjukdom utmärkande:

• kliniskt signifikanta infektioner;
• asymptomatisk bakteriuri.

Urinvägsinfektioner hos barn, gravida kvinnor och män är i de flesta fall komplicerade och svåra att behandla. I dessa fall finns det alltid en hög risk för inte enbart återkommande infektion, utan även utvecklingen av sepsis eller njursabscess. Sådana patienter ges en omfattande undersökning för att identifiera och eliminera en komplicerande faktor.

FAKTORER BEFORDRAR UTVECKLINGEN AV UTI

• medfödda missbildningar av det urogenitala systemet;
• funktionella störningar (vesicoureteral reflux, urininkontinens, etc.);
• associerade sjukdomar och patologiska tillstånd (urolithiasis, diabetes mellitus, njursvikt, nefroptos, multipel skleros, njursyst, immunbrist, ryggmärgsskador etc.);

• sexliv, gynekologisk kirurgi;
• graviditet;
• avancerad ålder;
• främmande kroppar i urinvägarna (dränering, kateter, stent, etc.).

Äldre människor - Det här är en separat riskgrupp. Infektioner av det urogenitala området i dem främjas av epitelets misslyckande, försvagning av allmän och lokal immunitet, reduktion av slemsekretion av slemhinnans celler och mikrocirkulationssjukdomar.

Urinvägsinfektioner hos kvinnor utvecklas 30 gånger oftare än män. Detta beror på vissa egenskaper hos kvinnokroppens struktur och funktion. Den breda och korta urinröret ligger i närheten av vagina, vilket gör det tillgängligt för patogener vid inflammation i vulva eller vagina. Hög risk att utveckla urinvägsinfektioner hos kvinnor med cystokala, diabetes, hormonella och neurologiska störningar. Alla kvinnor under graviditeten, kvinnor som har startat sexuellt tidigt och har haft flera aborter riskerar att utveckla UTI. Brist på personlig hygien är också en faktor i utvecklingen av urinvägsinflammation.

Med ålder hos kvinnor ökar förekomsten av UTI. Sjukdomen diagnostiseras hos 1% av skolåldern, 20% av kvinnorna i åldrarna 25-30 år. Incidensen når sin topp hos kvinnor äldre än 60 år.

I de flesta fall uppstår urinvägsinfektioner hos kvinnor. Om symtom på UTI uppträder inom en månad efter återhämtning indikerar detta en brist på behandling. Om infektionen återkommer efter en månad efter behandlingen men senast sex månader anses det att en reinfektion har inträffat.

PATIENTER AV UTI och sätten för deras penetrering i organismen

I etiologin för alla typer av UTI spelar E. coli en viktig roll. Sjukdomens orsaksmedel kan vara Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, enterokocker, streptokocker, Candida. Ibland orsakar mykoplasma, klamydia, stafylokocker, hemofilusbaciller och corynebakterier den infektiösa processen.

UTIs etiologiska struktur är olika hos kvinnor och hos män. I det förra dominerar Escherichia coli, medan den senare i sjukdomen är mer sannolikt att orsaka en pyo-purulent bacillus och Proteus. Sjukhus UTI hos polikliniker jämfört med patienter är dubbelt så sannolikt att de orsakar E. coli. Bakteriologisk undersökning av urin hos patienter som behandlades på sjukhuset, såg ofta Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

För att bedöma resultaten av bakteriologisk undersökning av urin, använder läkare följande kvantitativa kategorier:

• upp till 1000 CFU (kolonibildande enheter) i 1 ml urin - naturlig urininfektion under dess passage genom urinröret;
• från 1000 till 100 000 CFU / ml - resultatet är tveksamt, och studien upprepas;
• 100 000 eller mer cfu / ml är en smittsam process.

Sätt för penetrering av patogener i urinvägarna:

• den urinrörliga (stigande) vägen, när infektionen från urinröret och urinblåsan "stiger" längs urinröret till njurarna;
• en nedstigande väg i vilken patogena mikroorganismer från njurarna "gå ner";
• lymfogena och hematogena vägar, när patogener kommer in i urinorganen från närliggande bäckenorganen med flödet av lymf och blod;
• genom blåsväggen från intilliggande infektionsfält.

Symptom på urinvägsinfektioner

Hos nyfödda med urinvägsinfektion är symtomen på sjukdomen inte specifika: kräkningar, irritabilitet, feber, dålig aptit, låg viktökning. När en baby har minst ett av dessa symptom, bör du omedelbart kontakta en barnläkare.

Den kliniska bilden av en urinvägsinfektion hos barn i förskoleåldern gruppen - ofta dizuricheskie sjukdomar (smärta och kramper vid urinering, frekvent urin i små portioner), irritabilitet, apati, och ibland feber. Ett barn kan klaga av svaghet, frossa, smärta i buken, i dess laterala delar.

Skolbarn:

• I flickor i skolåldern med urinvägsinfektion reduceras symtom på sjukdomen i de flesta fall till dysursjukdomar.
• Pojkar under 10 år har ofta feber och pojkar 10-14 år domineras av urinproblem.

Symtom på UTI hos vuxna är vanligare och nedsatt urinering, feber, svaghet, frossa, smärta över pubis, ofta utstrålande mot bukets och nedre delen av ryggen. Kvinnor klagar ofta på vaginalt urladdning, män klagar på urinröret urladdning.

Den kliniska bilden av pyelonefrit är karakteriserad av uttalade symtom: hög kroppstemperatur, smärta i buken och ländryggen, svaghet och trötthet, dysursjukdomar.

DIAGNOSTIK FÖR URINÄRA TRAKTINFEKTIONER

För att diagnostisera, upptäcker doktorn patientens klagomål, frågar honom om sjukdomsuppkomsten, om förekomst av samtidig patologi. Därefter utför läkaren en allmän undersökning av patienten och ger vägledning till undersökningen.

Det viktigaste biologiska materialet för forskning i fall av misstänkt UTI är att urin samlas i mitten av urinering efter noggrann toalett i perineum och yttre könsorgan. För bakteriologisk odling samlas urin i sterila rätter. Kliniska och biokemiska analyser av urin utförs i laboratoriet och materialet sås på näringsmedia för att identifiera orsaksmedlet för den smittsamma processen.

Viktigt: Urin som är beredda för analys måste snabbt levereras till laboratoriet, eftersom antalet bakterier i den fördubblas varje timme.

Om det behövs ordinerar läkaren ultraljud i urogenitaltraktan, röntgenstrålar, CT, MR, etc. Och sedan bekräftar, baserat på resultaten, huruvida diagnosen UTI differentieras genom att indikera närvaron eller frånvaron av komplicerade faktorer.

Behandling av urinrörsinfektioner

En patient med diagnos av urinvägsinfektion kan få behandling både inom polikliniken och på sjukhuset. Det beror allt på sjukdomsformen och svårighetsgraden, förekomsten av komplicerade faktorer.

Viktigt: Behandling av smittsamma processer i urinorganen ska behandlas av en läkare: allmänläkare, barnläkare, nephrologist eller urolog. Självmedicin hotar med utvecklingen av komplikationer och återkommande sjukdom.

Med urinvägsinfektioner börjar behandlingen med regimer. De inkluderar begränsning av fysisk ansträngning, frekvent och regelbunden (varannan timme) urinering och riklig dricka för att öka mängden urin. I svåra fall får patienterna bäddstöd.

Rökt kött och marinader bör uteslutas från kosten, mer bör konsumeras med ascorbinsyra. Detta är nödvändigt för att surgöra urinen.

Av drogerna är antibiotika eller sulfonamider obligatoriska, för vilka patogenen identifierad i patienten är känslig. Behandlingen av associerade sjukdomar.

I fallet med en uttalad klinisk bild av UTI används antispasmodika, antipyretiska, antihistaminer och smärtstillande medel. Örmedicin och fysioterapi ger en bra effekt. Enligt indikationer utförs en lokal antiinflammatorisk behandling - installationer genom urinröret i blåsan av medicinska lösningar.

Förebyggande av urinvägsinfektioner

Förebyggande av UTI är följande:

• aktuell identifiering och eliminering av faktorer som bidrar till utvecklingen av infektion i urinvägarna (anatomiska anomalier, inflammatoriska processer i kroppen, hormonella störningar etc.);
• upprätthålla en hälsosam livsstil och personlig hygien
• behandling av existerande sjukdomar;
• för kvinnor - anmälan till en läkare för graviditet så tidigt som möjligt.

Elena Zaluzhanskaya, medicinsk revisor

26,260 totalt antal visningar, 3 visningar idag

Faktorer för utveckling av urinvägsinfektion: diagnos och behandling

Urinväsendet spelar en viktig roll för kroppens välfungerande funktion.

Filtrering av blodet genom njurarna, utsöndring av överskott av vätska med metaboliska produkter, upprätthållande av vatten-saltbalans i kroppen, reglering av artärtrycket - inte alla processer som kan störa vid utseende av inflammation.

Urinvägsinfektioner kan påverka både vuxna och barn, vilket orsakar funktionella störningar och signifikant minskar livskvaliteten.

Urinvägsinfektioner

Begreppet urinvägsinfektioner (UTI) förenar en grupp inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna som utvecklas när den infektiösa patogen tränger in i kroppen.

Urinsystemets organ innefattar:

• njurar - ett parat organ som ansvarar för filtrering av blod och urinbildning
• urinledare - ihåliga rör genom vilka urin flyter in i blåsan;
• urinblåsa - ett ihåligt organ, glatt muskelreservoar, där det finns ackumulering av urin;
• Urinröret (eller urinröret) är ett rörformigt organ som avlägsnar urin från kroppen.

Trots det faktum att normalt urinvägarna är sterila kan något av organen vara mottagliga för utvecklingen av en smittsam process. Den särdrag är att i de flesta fall överförs inflammation mellan organen längs uppåtgående (från urinröret upp till njurarna) eller nedstigande väg (från de infekterade njurarna till blåsan).

Sjukdomsklassificering

Det finns flera klassificeringar av infektionssjukdomar i urinvägarna.

• infektioner i övre urinvägarna, dessa inkluderar inflammation i njurarna (pyelonefrit), urinledare;
• nedre urinvägarna - blåsan (blåsan) och urinröret (uretrit).

Av sjukdommens art:

1. Okomplicerad. De fortsätter utan strukturella förändringar i vävnaderna i urinapparatens organ, i frånvaro av obstruktiva uropati eller andra associerade sjukdomar.
2. Är komplicerat. Inträffar bakgrunden till svårighet urinering, med hjälp av instrumentella metoder för forskning eller behandling (kateterisering).

Beroende på platsen för infektion av patogenen:

1. Hospital. Även känd som nosokomial eller nosokomial. Utvecklad genom intag av en smittsam patogen under ett sjukhus.
2. Samhällsförvärvad. Utveckla på poliklinik under gynnsamma omständigheter för infektion.

Med symtom på symtom:

1. Kliniskt signifikanta infektioner. Kännetecknas av öppna, ofta intensivt uttryckta symtom.
2. Asymptomatiska infektioner. Den kliniska bilden är svag, symtomen påverkar patientens livskvalitet lite.

Faktorer som bidrar till utvecklingen av sjukdomen

Urinvägsinfektioner är vanliga sjukdomar, de är bland de fem vanligaste infektionssjukdomarna. Här är några tecken:

1. Bristande överensstämmelse med personlig hygien. Perinealområdet är anatomiskt anordnat på ett sådant sätt att migration av patogena patogener från anus eller vagina (hos kvinnor) är möjlig på huden. Att ignorera de hygieniska reglerna, orenlighet i händerna när urinering kan leda till mikrobiell förorening.
2. Hypotermi. Kall ureter, en av de största fienderna i hela urinvägarna.
3. Minskad immunitet. Detta tillstånd är karakteristiskt för äldre människor, patienter som lider av immunbrist, svåra kroniska sjukdomar.
4. Förekomsten av andra infektionssjukdomar. Till exempel kan orsakssystemet av angina, streptokocker, orsaka allvarliga pyelonefrit om den kommer in i njurarna med blod.
5. Inpatientbehandling eller operation. Vid återupplivning eller intensivvård finns det ett behov av kateterisering av blåsan, som bryter mot urinets sterilitet, öppnar infektionsporten.
6. Anomalier av utvecklingen av urinvägarna. Patologer kan diagnostiseras även när de bär ett barn.
7. Obstruktiv uropati - svårighet att ta bort urin på grund av urolithiasis, prostatit eller andra orsaker.
8. Oskyddad sex. Vissa könsinfektioner kan reproducera i urinvägarna och kan orsaka urinrör eller cystitis.

UTI-kursen kännetecknas av ett antal funktioner beroende på patientens kön och ålder:

1. Kvinnor lider av smittsamma sjukdomar i urinvägarna mycket oftare än män. Detta beror på urinrörets, vagina och anusens närhet, vilket bidrar till spridningen av patogen mikroflora. Längden på urinröret hos kvinnor är också betydligt mindre än hos män, eftersom mikroorganismer lätt når blåsan när behandlingen inte påbörjas i tid, vilket leder till utveckling av blåsan.
2. Män lider av UTI mindre ofta än kvinnor. På grund av urinrörets fysiologiska egenskaper hos män är det mycket längre än honan. Därför når infektiösa patogener blåsan eller njurarna med mindre frekvens. Men sjukdomsförloppet är nästan alltid svårare, med ett intensivt smärtsyndrom, en hög risk för att utveckla komplikationer som prostatit etc.

I åldersgruppen 20 till 50 är kvinnor mer benägna att möta problem med UTI. Men i kategorin efter 50 år förändras situationen: i denna ålder ökar frekvensen av "manliga" sjukdomar (prostatit, adenom), vilket kan ge komplikationer och smittspridning till organens urinvägar.

Patogener och deras inträde i kroppen

Olika typer av mikroorganismer kan prova utseende och utveckling av inflammation i urinapparaten:

• bakterier (E. coli, ureaplasma, gonokocker, streptokocker, trichomonas, listeria, stafylokocker);
• svampar (jästsvampar av släktet Candida);
• virus (herpes, papillomavirus, cytomegalovirus).

Det vanligaste orsakssystemet för UTI är en gramnegativ bakterie - Escherichia coli (E. coli). Denna bakterie tillhör opportunistisk, är en normal del av tarmmikrofloran.

Vid försummelse av hygieniska förfaranden börjar felaktig tvättning av perineum (från anus till framsidan), vid fallet av kroppens försvar (med hypotermi, närvaron av virussjukdomar), svåra former av dysbakterios, att E. coli aktivt reproducerar sig längs huden och kan migrera till urinhinnan, utveckla vilket orsakar inflammation.

Det finns flera möjliga vägar för inträde och spridning av patogener i urinvägarna:

1. Pin. Oskyddad sexuell kontakt (vaginal eller anal), migrering över huden från anus, kateterisering, cystoskopi.
2. Hemorragisk och lymfogen. Kontakt av patogenen genom systemet av kroppsvätskor (från blodet eller lymfen) i närvaro av infektiösa foci i kroppen. Till exempel kan carious tänder, ont i halsen, bihåleinflammation, lunginflammation (mot bakgrund av en försummad virusinfektion, patogenen tränga igenom blåsans slemhinnor - hemorragisk blåsbildning utvecklas).
3. Fallande. Behandlingen av patogenen från njurarna genom urinröret, urinblåsans urinblåsan.
4. Stigande. Infektiös inflammation sprider sig från botten uppifrån: från urinröret till njurarna.

Nyfödda är benägna att utveckla UTI på grund av möjliga fosterskador, underutveckling eller sen bildning av vissa delar av urinvägarna (urinventiler, ureteralöppning). Förekomsten av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar är möjlig vid felaktig användning av blöjor.

Manifestationen av symptom

Kliniska manifestationer av UTI kan förekomma vid sjukdoms första skede. Men också processen med infektiös inflammation under lång tid kan vara asymptomatisk.

När urinvägsinfektion kan uppvisa olika symptom:

• smärta i bäckenregionen, nedre delen av ryggen;
• klåda i urinröret
• brännande känsla, smärta, svårighet att urinera;
• ökad uppmaning att urinera
• okarakteristisk flytande urladdning från urinblåsan (klar, serös, grönpurulent);
• hypertermi, frossa, feber;
• förändring i lukt, urinfärg.

Hos barn, särskilt yngre, kan symtomen på UTI vara ännu mer suddiga än hos vuxna.

Föräldrar kan märka en ökning av urinering, spår av urin med ovanlig färg på blöjan, en ökning av kroppstemperaturen.

Diagnostiska metoder

En preliminär diagnos görs efter att ha analyserat patientens klagomål av en allmänläkare eller urolog. För att bekräfta diagnosen och förberedelsen av ett komplex av medicinska åtgärder, föreskriva:

• allmän klinisk analys av blod och urin;
• biokemisk analys av blod och urin (sådana indikatorer på metabolism som innehållet av urea, kreatinin, vissa enzymer karakteriserar njurarnas aktivitet);
• bakteriologisk urinkultur eller PCR-analys (för att fastställa orsakssambandets natur);
• instrumentala metoder för forskning (cystoskopi, biopsi, urografi, röntgenkontraststudier, ultraljud av njurarna och urinblåsan).

Tidig och omfattande diagnos låter dig identifiera sjukdomen i ett tidigt skede och förhindra spridningen av inflammatorisk process.

terapi Metoder

Den huvudsakliga uppgiften att avhjälpa åtgärder för urinvägsinfektion är undertryckandet av den infektionsinflammatoriska processen och eliminering av patogenen. Vid behandling av UTI används läkemedel av olika grupper av antibakteriella medel:

1. Sulfanilamid-läkemedel. Denna grupp innefattar Etazol, Urosulfan, kombinerade droger (Biseptol). Användningen av sulfonamider visar hög effektivitet, de utsöndras i urinen och visar höga kliniska koncentrationer i urinvägarna och låg toxicitet för njurarna.
2. Nitrofuranderivat. Furazolidon, Negram, Nevigremon, Furagin används inom, lösningar Furatsilina används för utlakning. Nitrofuraner används ofta vid behandling av UTI, speciellt om resistens hos mikroorganismer till andra antibakteriella läkemedel är etablerad. De är aktiva mot gram-positiva och gramnegativa bakterier och blockerar deras cellulära andning. Men vid behandling av kroniska tröga former uppvisar nitrofuraner svagare effekt.
3. Antibiotika. Denna grupp av droger är det valfria läkemedlet vid beredningen av ett medicinskt program av en läkare. Från det att proverna lämnas in för analys för att få resultat som identifierar patogenen, kan det ta 3-7 dagar. För att inte slösa tid, ordinerar läkaren ett bredspektrum antibiotikum. Vanligtvis används fluorokinoloner vid behandling av UTI. Läkemedlen i denna grupp innefattar Norfloxacin (Nomitsin), Ofloxacin (Oflobak, Zanotsin), Ciprofloxacin. Dessutom föreskrivs penicilliner (Augmentin), tetrazinkiner (Doxycyklin), cephalosporiner av II, III generationer (Ceftriaxone, Cefixime) för behandling av UTI.

För att förhindra utvecklingen av en svampinfektion tillsätts antimikrobiella medel (Fluconazol).

Som en del av behandlingskomplexet föreskrivs antispasmodiska läkemedel (för att återställa urinrörsfunktionen), icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, kombinerade preparat av vegetabiliskt ursprung (Canephron).

Under behandlingen är det nödvändigt att följa en diet med begränsning av användningen av sura, kryddiga, salta livsmedel, alkoholhaltiga och kolsyrade drycker, kaffe och choklad. Dessa livsmedel, som förändrar urinets pH, kan orsaka irritation av slemhinnan i urinvägarna.

Konsekvenser av sjukdomen

Urinvägsinfektioner, som påverkar slemhinnan, kan orsaka allvarliga konsekvenser för hela kroppen. Smärta, frekvent uppmaning att urinera, försvårar väsentligt patientens livskvalitet.

Mot bakgrund av progressiv pyelonefrit kan njurinsufficiens, urinledningsdeformation (njurframkallning), nedsatt urinutsöndring (återflöde) utvecklas. Överföringen av UTI vid bärande barn kan orsaka spontan abort när som helst.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande åtgärder för att förhindra UTI: er består i att korrigera livsstilar och följa vissa regler:

• snabb behandling av smittsamma foci i kroppen;
• hygieniska normer;
• att inte tillåta hypotermi
• tid att tömma blåsan;
• kondomanvändning under samlag.

Men utan att utföra medicinska möten, ignorerar sjukdomens symtom, är det möjligt att orsaka sjukdomsutbredningen i närliggande organ, prova övergången av UTI till kronisk form.