Monural - ett antibiotikum av en ny generation med hög antimikrobiell aktivitet. Läkemedlet har en bra bakteriedödande effekt, som är tillämplig på de flesta gram-positiva (enterokocker, stafylokocker) och gram-negativa (cytobakterier, enterovirus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogener.

Läkemedlet är ett bredspektrum antibiotikum, ett derivat av fosfonsyra, har en bakteriedödande effekt, vars mekanism är associerad med undertryckandet av det första steget i syntesen av bakteriecellväggen. Det är en strukturell analog av fosfoenolpyruvat, går in i en konkurrenskraftig interaktion med enzymet N-acetyl-glukosamino-3-o-enolpyruvil-transferas.

Som ett resultat sker en specifik selektiv och irreversibel hämning av detta enzym, vilket säkerställer frånvaron av korsresistens med andra klasser av antibiotika och möjligheten till synergi med andra antibiotika (synergi med amoxicillin, cefalexin, pimemidsyra noteras in vitro).

När det tas i en enstaka dos av 3 g i urinen uppnås en hög koncentration (från 1053 till 4415 mg / l), 99% bakteriedödande för de flesta vanliga patogener i urinvägsinfektioner. BMD (128 mg / l) bibehålls i urinen under 24-48 timmar (vilket innebär en behandling med en tablett).

Monural produceras i form av granuler för beredning av en lösning för oral administrering: vit, med en mandarinlukt (2 eller 3 g vardera i laminerat flerskiktspåse, 1 eller 2 påsar per kartonglåda). Kompositionen av 1 g granuler innefattar:

• aktiv beståndsdel: fosfomycin - 2 eller 3 g (i form av trometamolfosfomycin - 3 754 respektive 5 631 g);
• extrakomponenter: sackarin, mandarin och apelsinsmak, sackaros.

Fosfomycin absorberas snabbt från tarmen, Cmax i blodplasman observeras efter 180 minuter (30-35 μg / ml). Halveringstiden för läkemedlet - 2 timmar. Utsöndras av njurarna i oförändrad (ej metaboliserad), biologiskt aktiv form på grund av glomerulär filtrering (90%). De återstående 10% utsöndras i avföring.

Monural ackumuleras huvudsakligen i renalvävnad (koncentration - 2500 - 3500 μg / ml med en minsta inhiberande koncentration för Escherichia coli 128 μg / ml).

Läkemedlet är relativt säkert, eftersom det har en ganska specifik effekt på bakterieenzymer, så det finns ingen resistens mot korsmedicin (ett tillstånd där patogenernas resistens mot ett läkemedel sträcker sig till besläktade läkemedel).

Indikationer för användning

Vad hjälper Monural? Ett antibiotikum är ordinerat för följande sjukdomar eller tillstånd:

• akut bakteriell cystit
• akuta attacker av återkommande bakteriell cystit
• bakteriell icke-specifik uretrit;
• asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravida kvinnor;
• postoperativa urinvägsinfektioner;
• förebyggande av urinvägsinfektion under kirurgiska och transuretrala diagnostiska studier.

Bruksanvisning Monural och doser

Läkemedlet tas oralt i tom mage, 2 timmar före måltid eller 2 timmar efter måltid (helst före sänggåendet), 1 gång per dag, efter tömning av urinblåsan. Omedelbart innan innehållet i förpackningen löses upp i 1/3 kopp vatten.

Vuxna Monural föreskrivs i en dos av 3 g (för fosfomycin) en gång. Om nödvändigt (till exempel äldre personer med återkommande eller allvarliga infektioner) efter 24 timmar kan läkemedlet tas igen i samma dos.

För förebyggande av urinvägsinfektion tas läkemedlet i en dos av 3 g 3 timmar före operation eller transuretral diagnostik, och i samma dos 24 timmar efter den första dosen.

Barn över 5 år föreskriver 2 g fosfomycin en gång. Patienter med nedsatt njurfunktion minskar dosen av läkemedlet eller ökar intervallet mellan doserna.

Vid nedsatt njurfunktion, minska dosen och förlänga intervallet mellan doserna.

Effektiviteten hos monural vid behandling av blåsan är kliniskt bevisad. Drogen förstör majoriteten av bakterier som framkallar sjukdomsutvecklingen. Förutom bakteriedödande egenskaper kan det minska mikroorganismernas förmåga att fixeras på blåsans väggar.

Vid behandling av akut cystit måste monuralen appliceras omedelbart så att sjukdomen inte blir kronisk. Vid förvärmning är det nödvändigt att använda ett antibiotikum på den första dagen. Den antibakteriella effekten av läkemedlet påverkar hela längden av urinvägarna, och inte uteslutande i urinblåsan.

• Samtidig användning med metoklopramid bör undvikas, eftersom Detta kan leda till en minskning av serummononskoncentrationen i urinen.
• Samtidigt matintag sänker absorptionen av Monural, därför är det nödvändigt att använda drogen 2 timmar före eller efter måltiden.
• Patienter med diabetes bör överväga att i 1 förpackning med monural 2 g innehåller 2,1 g sackaros och i förpackningen Monural 3 g - 2 213 g sackaros.

Biverkningar

Höga säkerhetsmedel minimerar uppenbarelsen av oönskade konsekvenser av mottagandet. Men det kan fortfarande provocera Monural, eftersom det tillhör gruppen antibiotika. Oftast har patienter observerat sådana fenomen som:

• allergier (klåda och rodnad i huden, svullnad i slemhinnorna);
• illamående, kräkningar, halsbränna;
• tarm störning.

Om obehagliga reaktioner uppträder, rekommenderas att man dricker flera glas vatten: detta kommer att hjälpa det aktiva ämnet att lämna mag-tarmkanalen snabbare, vilket kommer att underlätta tillståndet.

Om allergier uppstår kan du ta en antihistamin.

Monural under graviditet

Enligt instruktionerna är under graviditeten möjlig användning av läkemedlet. Även om studier på djur inte har visat att läkemedlet kan orsaka skador på fostret, bör man komma ihåg att även säkra mediciner är oönskade i de tidiga stadierna.

Under 2: a trimestern och 3: e trimestern tas läkemedlet enligt standardschemat: 1 dospåse av 3 g och sedan en annan en dag efter den första dosen.

Om det behövs, använd under amning bör amning stoppas.

Kontra

Tilldela monural kontraindicerad i fallet med:

• Barn under 5 år
• Allergiska reaktioner mot fosfomycin och komponenter i läkemedlet,
• Svårt njursvikt med kreatininclearance mindre än 10 ml / min.

Analoger Monural, droglista

Om det behövs kan Monural ersättas med analoger inom applikationsområdet, listan över droger:

1. Ekofomural,
2. Fosmitsin,
3. fosfomycin,
4. Urofosfabol,
5. Espa-Fotsin,
6. Tsistoral,
7. hexametylentetramin,
8. dioxidine,
9. Kubitsin,
10. nitroksolin,
11. Sanguirythrine,
12. Zeniks,
13. Zyvox.

Att välja analoger är viktigt att förstå att instruktionerna för användning av Monural, priset och recensionerna av läkemedel med liknande åtgärder inte gäller. Det är viktigt att konsultera en läkare och inte göra en självständig ersättning av läkemedlet.

Till skillnad från många antibiotika som uppvisar en bakteriostatisk verkan (hämmar tillväxten av mikroorganismer) bryter läkemedlet Monural syntesen av cellväggen, skadliga bakterier dör. De flesta urologer anser antibiotika baserat på fosfomycin som den mest effektiva medicinen för akut cystit. Ett brett spektrum av åtgärder möjliggör användning i svåra fall av infektion, även före provets resultat för känslighet mot antibiotika.

Medelpriset på Monural i apotekskedjan: 360-500 rubel.

Förvaras utom räckhåll för barn under normala förhållanden. Hållbarhet - 3 år.

Monural - anvisningar för användning för barn eller vuxen, indikationer, komposition, frisättningsform och pris

Enligt instruktionerna är Monural ett antibiotikum från gruppen av derivat av fosfonsyraföreningar. Den aktiva substansen i fosfomycinkompositionen är en antiseptisk och hjälper till att hantera sjukdomar i det urogenitala systemet som orsakas av bakterier. Läkemedlet tillverkas av det schweiziska läkemedelsföretaget Zambon Switzerland. Läs bruksanvisningen för verktyget.

Sammansättning och frisättningsform

Monural representeras av en enda form av frisättning - granuler för upplösning. Deras komposition, förpackning och beskrivning:

Vita granulat med lukten av mandarin

Koncentrationen av fosfomycintromometol, g per förpackning

Sackaros, orange och mandarin smakande sackarin

Förpackningar av laminerat papper, 1 eller 2 st. i en förpackning med instruktioner för användning

Farmakodynamik och farmakokinetik

Läkemedlet har en bakteriedödande effekt, mekanismen hos verktyget är associerad med inhibering av det initiala steget i syntesen av mikroväggens cellvägg. Det aktiva ämnet fosfomycin hör till de strukturella analogerna av fosfoenolpyruvat, interagerar med enzymet acetylglukosamino-3-o-enolpyruvil-transferas (enolpyruvil-transferas) som konkurrerar med det.

Som ett resultat hämmas detta ämne, processen är selektiv, specifik och irreversibel. Samspelet mellan fosfomycin och enzymet påverkar frånvaron av korsresistens (resistens) med andra antibiotika, möjligheten till synergi (in vitro, förbättring av effekterna av pipemidsyra, amoxicillin, cefalexin) noteras.

Monural har en effekt på enterokocker, stafylokocker, fekal Escherichia coli, enterobakterier, Klebsiella, Proteus, pseudomonader, saprofytiska mikroorganismer, serration, citrobakterier. Fosfomycin minskar vidhäftningen av bakteriella patogener på epitelvävnaden i urinvägarna (urothelia). Efter att läkemedlet absorberats snabbt i magen, har 34-65% biotillgänglighet, når en maximal koncentration om 2-2,5 timmar.

Fosfomycin binds inte till plasmaproteiner i serum, bryts ner i två ämnen och metaboliseras inte längre. Den baktericida effekten skapas redan efter den första administreringen av granulerna och varar i 1-2 dagar. Halveringstiden för dosen förblir 4 timmar, de utsöndras i urinen och gallan. Fördröjningstiden kan förlängas med måttligt njursvikt vid åldern.

Monural är ett antibiotikum eller inte

Preparatet innehåller det aktiva ämnet fosfomycin, vars verkan består i förstöring av bakterier och förebyggande av deras ytterligare reproduktion. På grund av detta är Monural för män och kvinnor ett antibiotikum. Innan läkemedlet används, är det nödvändigt att samråda med en läkare, självmedicinering är förbjudet på grund av eventuell utveckling av biverkningar.

Indikationer för användning Monural

Bruksanvisning Monural säger indikationer för användning. Dessa inkluderar:

• postoperativa urinvägsinfektioner;
• akut bakteriell cystit och återkommande attacker av sjukdomen;
• bakteriell icke-specifik uretrit;
• förebyggande av urinvägsinfektioner efter operation eller transuretral diagnos
• asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravida kvinnor;
• pyelonefrit (i kombination med andra droger mot mikroorganismer som orsakade sjukdomen).

Hur man tar monural

Enligt instruktionerna tar vuxna granuler av 3 g en gång om dagen. Behandlingsförloppet varar en dag. Upprepa dosen Monural är möjlig på en dag under förutsättning av svår återkommande infektion i ålderdom. För att förhindra att bakterier kommer in i urinvägarna under operation eller diagnostiska manipuleringar, föreskrivs 3 g av läkemedlet 3 timmar före ingreppet och samma mängd varannan dag.

Barn som är äldre än fem år får en enstaka dos av monural med en hastighet av 2 g. Med njursvikt hos individer i vilken ålder som helst, minskas dosen, intervallet mellan doser ökar. Granulerna löses i ett tredje glas vatten. Läkemedlet tas på tom mage - 2 timmar före eller efter måltid. Det är tillrådligt att göra detta på natten, efter att ha blivit tömt ur blåsan.

Läkare noterar att verktyget har unika egenskaper - det når sin maximala koncentration i urinen efter 3,5 timmar, men fosfomycin sönderdelas under lång tid och varar i 2-3 dagar. På grund av detta upprätthålls en stabil koncentration av den aktiva komponenten under en längre tid även efter en enstaka dos. Enligt patientrecensioner, efter ett par timmar efter appliceringen av de upplösta granulerna, reduceras smärtsyndromet, tecken på dysuri.

Läkare förskrivar endast användningen av läkemedlet om det finns symtom på sjukdomen. Ta inte medicin ofta. Om symptom uppträder en gång i månaden eller oftare kan man misstänka en kronisk form av sjukdomen. Det bör behandlas individuellt och alltid fullständigt. Läkare varnar patienter som piller och doseringsformer för parenteral användning under varumärket Monural existerar inte. Den enda frisättningen är granuler.

Särskilda instruktioner

Bruksanvisningen för Monural hänvisar till dess speciella instruktioner för användning. Del av utdragen från stycket:

1. Patienter med diabetes måste komma ihåg att för ett paket av granuler stod 2,1-2,213 g sackaros.
2. Absorptionen av läkemedlets aktiva komponent saktar ner medan du äter, så du måste dricka lösningen på en tom mage.
3. Ofta kan användningen av bredspektrum antibiotika, inklusive Monural, orsaka antibiotikarassocierad eller pseudomembranös kolit. Allvarlig diarré indikerar dess manifestation under eller efter administrering. Om diagnosen bekräftas, föreskrivs symptomatisk behandling. Under behandling är läkemedel som inhiberar intestinal motilitet förbjudna.

Under graviditeten

Instruktionen tillåter användning av Monural under graviditet och amning, men endast i extrema fall och efter att ha bekräftat att fördelarna med terapi för moderen överstiger den potentiella risken för teratogena effekter på fostret. Särskilt sådana regler tas med i beräkningen under första trimestern av ett barn. Under andra och tredje trimestern minskar risken för verkan på fostret, så gravida kvinnor tar en standarddos på 3 g per dag. om nödvändigt upprepas dosen en dag senare.

monural

Beskrivning från och med 4 augusti 2016

• Latinska namnet: Monural
• ATX-kod: J01XX01
• Aktiv beståndsdel: Fosfomycin (fosfomycin)
• Tillverkare: Zambon Switzerland Ltd (Schweiz)

struktur

Läkemedlet Monural innehåller i sin sammansättning 3,754 eller 5,631 gram fosfomycintromometol (vilket motsvarar 2 eller 3 gram fosfomycin), liksom smakämnen (mandarin och apelsin), sackaros och sackarin.

Släpp formulär

Granuler för beredning av p-ra för oral administration, förpackade i 2 och 3 g i påsar av laminerat papper, 1 eller 2 påsar i en förpackning.

Farmakologisk aktivitet

Den har ett brett spektrum av antimikrobiell aktivitet, har en bakteriedödande effekt.

Undertrycker syntesen av bakteriell cellvägg (i synnerhet sin första etapp).

Den specifika effekten av fosfomycin manifesteras i förmågan att inaktivera enolpyruvil-transferas, vilket säkerställer frånvaron av resistens mot tvärläkemedel och eliminerar möjligheten till synergi med andra antimikrobiella medel (in vitro-synergi med pimemidinsyra, cefalexin, amoxicillin noteras).

Farmakodynamik och farmakokinetik

Är monural ett antibiotikum eller inte?

Verkan av läkemedlets aktiva ämne syftar till förstöring och förebyggande av ytterligare reproduktion av bakterier som är orsakerna till UTI. Därför är medlet ett antibiotikum.

Beskrivning av läkemedlet Monural

Monural antibiotikum produceras i form av karakteristiska luktande granuler av vit färg. Som en aktiv substans i läkemedlet ingår ett fosfonsyraderivat - fosfomycin. Att vara en strukturell analog av fosfoenolpyruvat är substansen aktiv mot mest Gram (+) och Gram (-) bakterier.

farmakodynamik

In vitro antibakteriell aktivitet av läkemedlet innefattar de flesta vanliga Gram (+) mikroorganismerna: enterokocker (inklusive fekal), stafylokocker (inklusive gyllene och saprofytiska).

Gram (-) patogener är också mottagliga för läkemedlets verkan: Escherichia coli, citrobacter, enterobacteria, Klebsiella (inklusive Klebsiella pneumoni), Proteus Mirabilis, morganella morgan, serration, pseudomonader.

In vitro-medel minskar vidhäftning (stickning) av ett antal mikroorganismer på urotellen.

farmakokinetik

När de tas in från matsmältningsorganet absorberas snabbt. I kroppen bryts ned till trometamol (substansen har inte antibakteriell aktivitet) och fosfomycin.

Biotillgängligheten för en enstaka dos av monural 3 g kan variera från 34 till 65%. TCmax 2-2,5 h, Сmax ligger inom intervallet 22-32 μg / ml. T1 / 2 - 4 h.

Fosfomycin är i ett tillstånd som inte är associerat med plasmaproteiner, metaboliseras inte och ackumuleras huvudsakligen i urinen.

En engångsdos på 3 g av läkemedlet i urinen skapar en hög koncentration (från 1,053 till 4,415 g / l), vilket är 99% bakteriedödande för de flesta UTI-patogener.

IPC fosfomycin för dessa patogener - 128 mg / l. I urinen bibehålls den i 24-48 timmar, vilket innebär en enstaka behandlingskurs. Utsöndras av njurarna (oförändrat). Från 18 till 28% av den dos som togs oförändrad ut i feces.

Indikationer för användning

Sådana läkemedel som fosfomycin och monural används för att behandla akuta attacker av bakteriell cystit (inklusive återkommande), bakteriell icke-specifik uretrit, asymptomatisk massiv bakteriuri (även hos gravida kvinnor), postoperativt UTI.

För profylaktiska ändamål är de föreskrivna för transuretral diagnostiska studier och kirurgisk ingrepp.

Antibiotisk behandling av blåsan

Cystitis hör till kategorin sjukdomar som, trots att de inte utgör ett hot mot livet, fortfarande kan leda till mycket lidande för patienten. Symtom på cystit, som uppstått en gång, senare, som regel, kommer tillbaka igen och igen.

Läkemedlet Monural är ett bredspektrum antibakteriellt medel. Till skillnad från bakteriostatiska droger som bara kan sakta ner tillväxten och reproduktionen av mikroorganismer, provocerar det bakteriernas död.

Mekanismens verkningsmekanism realiseras på grund av fosfomycins förmåga att störa syntesen av den bakteriella cellväggen. Som ett resultat stannar cellutvecklingen och cellen dör.

Idag anses Monural med blåsan vara ett av de mest effektiva sätten.

Resultaten av studier som genomfördes i världens ledande kliniker bekräftar effektiviteten i de urologiska sfärernas sjukdomar (det "cystitpiller" som de flesta patienter drömmer om) och den snabba uppnåendet av en bra terapeutisk effekt (det är tillräckligt att ta pulver två gånger).

Antibiotikumet verkar mot cystitispatogener, liksom mot majoriteten av Gram (+) och Gram (-) mikroorganismer, vilket gör att den kan användas som empirisk terapi, det vill säga även innan man får information om patogenen och dess känslighet för läkemedlet.

De farmakokinetiska egenskaperna hos Furomycin bidrar till skapandet av en långsiktig stabil koncentration av den aktiva substansen, även efter att ha tagit en enstaka dos.

Dessutom tas substansen nästan helt av njurarna, vilket eliminerar sannolikheten för dysbios vid tillämpningen av monural. Och om du tar ett läkemedel genom en kort kurs kan du undvika utveckling av resistenta bakterier mot patogena mikroorganismer.

Läkemedlet utmärks av god tolerans och frånvaron av negativ effekt på fostrets utveckling, så läkemedlet Monural från cystit hos kvinnor kan användas även under graviditeten: i de flesta länder är det ett av de valfria läkemedlen för behandling av asymptomatisk bakteriuri och UTI hos gravida kvinnor.

Instruktioner för hur man tar monural med cystit är följande: för män och kvinnor visas en enstaka dos på 3 gram, för barn - 2 gram av läkemedlet som tidigare späds i en tredje kopp vatten.

I svåra fall får vuxna upprepa läkemedlet om 24 timmar i samma dos.

Användning av läkemedlet i pyelonefrit

Monural används inte mycket ofta för att behandla pyelonefrit. Den antibakteriella effekten av medlet manifesteras emellertid inte bara i urinblåsan utan genom urinvägarna. Och det är just det som gör det lämpligt att använda det även vid pyelonefrit.

I sådana fall väljs behandlingsregimen individuellt och läkemedlet används i kombination med andra droger.

Kontra

Kontraindikationer för utnämning av monural:

• barns ålder (verktyget gäller inte barn under fem år);
• svårt njursvikt, vilket kännetecknas av en minskning av Clcr under 10 ml / min;
• överkänslighet.

Biverkningar

Biverkningar av läkemedlet kan uppstå som reaktioner från mag-tarmkanalen (diarré, illamående, halsbränna, kräkningar) samt överkänslighetsreaktioner (hudutslag, klåda).

För att eliminera obehagliga fenomen från mag-tarmkanalen är det vanligtvis tillräckligt för att öka volymen av vätska som konsumeras.

Bruksanvisning Monural (dosering och administrering)

Hur man tar monuralvuxna vuxna?

Läkemedlet tas oralt, i tom mage, efter tömning av urinblåsan, bättre före sänggåendet (men inte tidigare än två timmar efter middagen). Innan innehållet i förpackningen (för vuxna - 3 gram) löses i en tredje kopp vatten.

Behandlingsförloppet är 1 dag.

Äldre människor, liksom med återkommande infektioner, 24 timmar efter den första dosen, rekommenderas att återdryka en annan enstaka dos av monural.

För att förhindra infektion i urinvägarna under operation eller transuretral diagnostisk procedur ges patienten en enstaka dos 3 timmar före och 24 timmar efter proceduren.

Om en patient har njursvikt ska dosen minskas, och intervallet mellan doserna av lösningen bör ökas.

Monural, instruktioner för användning hos barn

Barnens Monural är två grams säckar av granuler. I barnläkemedel kan läkemedlet användas för att behandla patienter över fem år. Enstaka doser - 1 förpackning. Du kan bara ge medicinen till ett barn en gång.

Hur mycket kostar Monural?

En viktig egenskap hos Monural är att när man tar oralt uppnås maximal koncentration i urinen inom 3-4 timmar, medan fosfomycin kännetecknas av en lång halveringstid (ca 48-72 timmar).

På grund av detta upprätthålls en stabil koncentration av en aktiv substans under en lång tid även efter att ha tagit en dos av läkemedlet.

Recensioner tyder på att svårighetsgraden av smärta och dysuri minskat betydligt redan inom några timmar efter att lösningen tagits.

Hur ofta kan jag ta drogen?

Frågan "Hur ofta kan du dricka monural?" Läkarna svarar: Drogen tas bara om det finns symtom på sjukdomen. Om symtom uppstår för ofta (en gång i månaden, till exempel) är det troligtvis en kronisk form av sjukdomen, och behandlingen i detta fall bör endast väljas utifrån resultaten av en omfattande undersökning.

dessutom

Trots överflöd av information om behandling av cystit Monural piller, ska du veta att inga piller, ingen beredningsform för parenteral användning under varumärket Monural inte tillgängliga. Den enda tillgängliga formen av läkemedlet är granuler för framställning av potioner för oral administrering.

överdos

Risken för en överdosering av monural är minimal.

Om det finns anledning att anta en överdosering, föreskrivs patienten tvungen diurese och vid behov symtomatisk behandling.

interaktion

Det rekommenderas inte att ta Monural i kombination med metoklopramid, eftersom den senare bidrar till en minskning av serumkoncentrationen av fosfomycin och dess koncentration i urinen.

Försäljningsvillkor

Förvaringsförhållanden

Läkemedlet kan lagras under normala förhållanden.

Hållbarhet

Särskilda instruktioner

Absorptionen av fosfomycin saktar ner medan du äter, på grund av vad läkemedlet ska appliceras 2 timmar före eller 2 timmar efter en måltid.

Patienter med diabetes bör vara medvetna om att sackaros är en del av monurala granuler. Dess koncentration i ett två grams paket är 2,1, i ett tre grams paket 2.213 gram.

Användning av bredspektrumantibiotika (inklusive fosfomycin trometamol) kan orsaka antibiotikum (inklusive pseudomembranös) kolit.

Därför, om en patient har svår diarré under behandlingsperioden eller efter att ha tagit Monural, överväga sannolikheten för denna diagnos.

Vid bekräftelse ska lämplig behandling ordineras omedelbart. Peristalsishämmande läkemedel är kontraindicerade i sådana fall.

Analoger av monural

Monural strukturella analoger: Fosmycin, Fosfomycin, Urofosfabol, Forteraz, Espa-Fotsin, Cistoral.

Priset på läkemedel analoger i Ukraina är från 146 UAH.

Vilket är bättre: Monural eller Nolitsin?

Nolitsin - är ett kinolonbakteriellt medel med ett brett spektrum av åtgärder som används för att behandla infektionssjukdomar i övre och nedre urinvägarna (komplicerat eller okomplicerat, förekommande i akut eller kronisk form).

Indikationer för dess användning är pyelit, pyelonefrit, cystit, kronisk prostatit, infektionssjukdomar förknippade med urologiska operationer, neurogen blåsan och nefrolitias orsakad av mottagliga för norfloxacin (aktiv substans Nolicin) patogener.

Behandlingsförloppet med Norfloxacin varar - beroende på svårighetsgraden av patientens tillstånd och arten av sjukdomsförloppet - från 3-5 dagar (för okomplicerad cystit) till flera veckor (för kronisk form av bakteriell prostatit).

Till skillnad från Monural kan Nolitsin inte användas till barn och gravida kvinnor.

Monural och alkohol

Under perioden av läkemedelsbehandling är alkohol kontraindicerad.

Monural under graviditet och amning

Enligt instruktionerna är under graviditeten möjlig användning av läkemedlet.

Läkemedlet används uteslutande i urologisk praxis, vilket eliminerar förekomsten av korsresistens med andra antibiotika, uppfyller säkerhetskriterierna, har visat mikrobiologisk effekt och dessutom har framgångsrika farmakokinetiska parametrar.

Även om studier på djur inte har visat att läkemedlet kan orsaka skador på fostret, bör man komma ihåg att även säkra mediciner är oönskade i de tidiga stadierna.

Under 2: a trimestern och 3: e trimestern tas läkemedlet enligt standardschemat: 1 dospåse av 3 g och sedan en annan en dag efter den första dosen.

Recensioner av Monurale under graviditeten bekräftar läkemedlets effektivitet: Med en okomplicerad form av sjukdomen är i regel endast en dos av läkemedlet tillräckligt för att eliminera symtomen och deras orsaker.

Om det behövs, använd under amning bör amning stoppas.

Monurale Recensioner

Recensioner av Monurale i forumet, liksom recensioner av läkare om drogen, indikerar effekten av läkemedlet i förhållande till orsakerna till UTI och dess hastighet.

Till exempel, recensioner av Monurale med cystit, tillåter oss att dra slutsatsen att majoriteten av patienterna upplever en signifikant förbättring inom de första timmarna efter att lösningen har tagits.

De otvivelaktiga fördelarna med läkemedlet över analoger är möjligheten att använda en kort kurs och frånvaron av allvarliga biverkningar. Samtidigt är varaktigheten av en återfallsfri period efter behandling med Monural minst 6-12 månader.

Och ibland går patienterna till läkare med ett klagomål: "Läkemedlet hjälpte inte, vad ska man göra?". Om effekten inte märks efter en enstaka dos av monural, kan du behöva ta en ny enstaka dos. Om det inte finns någon förbättring efter detta är det nödvändigt att utesluta en annan anledning till förekomsten av obehagliga känslor.

Och, för att fullständigt bota sjukdomen och förhindra att den blir kronisk, bör självhantering undvikas och specialister kontaktas omedelbart.

Monural pris

Hur mycket är monural i Ryssland?

Monuralpris i Moskva från 387 rubel. Ett paket med 2 g med granulat för att göra potioner kan köpas 387-405 rubel, kostnaden för Monural 3 g - 470-520 rubel.

I St. Petersburg, Omsk, Ufa eller Jekaterinburg är priset på drogen ungefär detsamma.

Monural pris i Ukraina

I Kiev, Kharkov, Lviv och andra större städer, den genomsnittliga kostnaden för ett paket av drogen 3 g - 250 UAH.

Det är med cystit, behandlingen kommer att kosta i genomsnitt 500 UAH (om sjukdomen är i okomplicerad form, och inga andra piller ordineras av en läkare).

Pris i Vitryssland

I apoteket i Vitryssland kan 3 g pulver köpas för 163,1-223,5 tusen rubel.

Monural: bruksanvisningar, analoger, recensioner, priser

Läkemedlet Monural hör till gruppen av antibiotika i den nya generationen. Läkemedlet har hög antimikrobiell och antibakteriell aktivitet. Effektivt i ett antal sjukdomar orsakade av mikroorganismer, gram-positiva och gramnegativa bakterier, men oftast är det föreskrivet för urinvägsinfektioner, såsom cystit hos olika etymologier.

Formen och sammansättningen av monural, analoger av läkemedlet

Aktiv beståndsdel: fosfomycintromometol, som är ett derivat av fosfonsyra. Ytterligare komponenter: sackaros och sackarin. I industriproduktionen tillsätts citrusfragment till smak.

Innehållet av aktiv substans och sackaros i en påsepåse för 2 och 3 gram fördelas enligt följande:

• Monural, 2 g: fosfomycin - 3,755 g, sackaros - 2.100 g
• Monural, 3 g: fosfomycin - 5,632 g, sackaros - 2,212 g

Formen av läkemedlet är en vit granulat med en distinkt lukt. På apotek säljs det i pulverform, förpackad i förseglade plastpåse på 2 eller 3 gram. Det finns inga tabletformar för tillfället. Pulver, som absorberas snabbare i cellerna och vävnaderna, är mycket effektivare än en tablett. Före användning spädas läkemedlet med vatten enligt bruksanvisningen.

Tillgänglighet upp till 36 månader från tillverkningsdatum. Producerad av Zambons oro av schweiziska och italienska anknutna strukturer. Många läkemedelsstudier och patientrecensioner visar sin terapeutiska effekt i 90% av fallen och säkerheten i 98% av fallen.

Följande droger är relaterade till analoger av monural:

• urofosfabol;
• fosfomycinnatrium;
• fosfomycintromometol;
• Maunoury.

Läkemedel som har en liknande terapeutisk effekt men som inte är analoga i kompositionen är som följer:

Farmakodynamik och farmakokinetik

Monural hör till gruppen antibiotika av fosfonsyra med ett brett användningsområde. Mekanismen för dess inverkan på den patogena floran är att undertrycka syntesen av bakteriell cellulär vävnad.

Monural klarar effektivt ett antal patogena mikroorganismer, förhindrar deras reproduktion och effekter på människokroppen. Bland dem är både aeroba gram-negativa och aeroba gram-positiva: morganella morgan, klebsiella, proteusmirabilis, proteus vulgaris, E. coli, citrobacter, pseudomonader, enterokocker, stafylokocker, streptokocker.

Under provet noterades att miljön som skapats av den aktiva substansen fosfomycin, skadar 98% av smittsamma medel som framkallar infektioner i urinvägarna.

Egenskapen av monural att ingå irreversibel hämning med transferasenzymet säkerställer att det inte korsresistens med antibiotika från andra grupper vilket gör att det under läkemedelsbehandling kan förbättras dess effekt med ytterligare amoxicillinantibiotika.

Den maximala koncentrationen av fosfomycin i blodplasman rekryteras efter 2,5 - 3 timmar efter administrering. Monural ger inte en kemisk reaktion av bindning till plasmaproteiner, samtidigt som det ger hög löslighet i lipider. Detta bidrar till en god penetration av läkemedlet i organen och vävnaderna. Koncentrationen förblir hög i två dagar, vilket gör det möjligt att aktivt avlägsna patogen flora från kroppen med endast liten dosering.

Absorberas snabbt. En signifikant del av läkemedlet utsöndras i urinen, och de mindre - upp till 20% - med avföring.

Läkemedlet innehåller sackaros och sackarin - ämnen som är oönskade för personer med ökat blodsockerindex.

Monural: indikationer för användning

Ett brett spektrum av åtgärder som är förknippade med påverkan på urinvägarna i mikroorganismerna, gör att du kan använda läkemedlet vid behandling av svåra och måttliga fall av följande sjukdomar hos män och kvinnor:

• akuta och kroniska former av bakteriell cystit
• pyelonefrit; även inkluderande dess gestationsform hos gravida kvinnor;
• inflammation i urinröret och uretrit
• asymptomatisk bakteriuri;
• genitala infektioner, inkl. cervicit och endometrit
• postoperativa urinvägsinfektioner;
• för profylax innan man utför vissa transuretala procedurer, till exempel blåscystoskopi.

Restriktioner och kontraindikationer

Det bör noteras att läkemedlet är valt med stor försiktighet för personer från följande riskgrupper:

1. med diabetes mellitus eller blodsocker över 6,2 mmol / l;
2. vid njurinsufficiens med kreatininclearanceindex mindre än 10 ml / min.

I närvaro av dessa sjukdomar är monural möjligt för användning, men endast efter noggrann laboratorietestning av blod / urinkompositionen och med direkt samråd med en nefrolog och / eller endokrinolog.

Särskilda villkor för att ta Monuralpulver är reserverade för kvinnor under graviditeten. Fosfomycin kan penetrera placentan och påverka fostrets utveckling. Därför bör du, när du förskrivar ett läkemedel till gravid och lakterande, först och främst avgöra risken för användningen av läkemedlet och eventuell behandling av dem. Om risken överstiger effekten är det bättre att avstå från mononalen.

Läkemedlet är helt uteslutet för användning:

1. i händelse av allergiska reaktioner mot fosfomycindroger och / eller dess komponenter
2. barn under 5 år, eftersom en outvecklad njurfiltrering hos barn inte helt och effektivt klarar avlägsnandet av produkten från kroppen.

Dosering och administrering

Läkemedlet är förpackat i enstaka doser om 3 gram vardera. En kurs av standardterapi - en gång, ett enda paket på tom mage.

För att undvika biverkningar bör antibiotikumet appliceras korrekt.

• Vuxna med cystitissjukdomar och måttlig pyelonefrit måste först lösa upp innehållet i en standardpulverpåse (3 g) i 1/3 kopp kokt vatten vid rumstemperatur, drick sedan det två timmar efter kvällsmåltid efter att blåsan släppts.
• I svår eller återkommande form av sjukdomen ordineras en upprepad dos av läkemedlet efter en dag efter den första användningen.
• Vid njurinsufficiens rekommenderas vuxna patienter efter samråd med läkare att öka intervallet mellan två doser och minska den enkla dosen till säkra värden.
• Om läkemedlet ordineras för profylakse innan man genomgår urologiska undersökningar, tas två enstaka doser: den första - 3 timmar före proceduren, den andra - 24 timmar efter första användning.
• Barn efter 5 år av läkemedlet ordineras i en reducerad dos - 2 gram åt gången. Suspension monural för barn är beredd på samma sätt som för vuxna. Behandlingsförloppet är en gång. Upprepad tillträde till barn är strängt förbjudet.

Eventuella biverkningar

Reaktioner och biverkningar på läkemedlet är individuella. Deras utseende beror både på patientens individuella tolerans och känslighet mot antibiotikumet och dess komponenter samt på användningsmetoden och doseringen. Följande avvikelser är möjliga:

• Magtarmkanalen med obehag i bukspottskörteln, illamående, halsbränna, dyspepsi och diarré;
• allergiska utslag, rodnad, klåda.

Om ovanstående symptom uppstår måste du dricka mycket och absorbera sorbenter baserat på aktivt kol. I allvarliga fall indikeras behandling för specialistvård och sjukhusvistelse.

Interaktion med andra droger

1. Det finns ingen anledning att ta monural i kombination med norfloxacin, urolesan, fytolysin, eftersom dessa tabletter har en liknande effekt på samma grupper av mikroorganismer. Behandling med de angivna beredningarna är möjlig för administrering efter en monurell kurs.
2. Läkemedlet är inte kompatibelt med metoklopramid, eftersom det senare tenderar att minska den antimikrobiella effekten av monural, reducera den till noll.
3. Alkohol vid tidpunkten för drogen och efter 96 timmar är helt utesluten.

Monural: recensioner för blåsor

Drogen lindrar väsentligt alla negativa symtom på blåsan under de första 3-4 timmarna efter intag. Patienter noterar nedsättning av smärta när de går på toaletten, att man släpper upp trängseln att urinera ofta och en förbättring av välbefinnande och humör.

Monural med pyelonefrit effektivt hjälper till att avlägsna bakterier i urinen, vilket minskar temperaturen och inre svullnad, försvinner smärtan i nedre delen av ryggen. Nedan bara en liten del av de positiva svaren på läkemedlets mottagning och effekt:

"Monural hjälper verkligen med cystitis mycket bra. Biverkningar märkte inte. "

"Bokstavligen en timme senare lät smärtan mig gå, och jag kunde även ta mig vila innan en längre resa. Fördelen med detta läkemedel är att den tas en gång. Det smakar till och med som en lite söt och lite söt. "

"Det smakar väldigt fint. Det är nödvändigt att ta på natten efter tömning av blåsan och gå sedan inte på toaletten. Vid morgonen var tillverkarens löften fullt motiverad. Kanske hjälpte det som började ta de första symptomen. "

"Min läkare sa att detta läkemedel hjälper till och med de mest hopplösa i detta avseende, patienter. Här och hos mig blev cystitisen förvärrad så starkt att jag redan och visste inte vad jag skulle göra. Hon tog en dos av pulver i lösningen, och symtomen började försvinna nästan före våra ögon. "

Monural graviditet: recensioner

Utsedd monural för inträde och under graviditet. Under denna period uppstår stagnation av urin och skadligt arbete av patogena bakterier. Urinvägsinfektioner ska behandlas omedelbart så att njurarna inte kommer i kroniska former. Monural behandling utförs endast enligt en doktors vittnesbörd och endast när man jämför risken för fostret och effektiviteten av läkemedlets effekt. Om du korrekt följer dosen av läkemedlet och dess konsumtionsläge, kan alla risker sänkas till noll.

Detta indikeras också av återkopplingar från kvinnor som har upplevt läkemedlets antimikrobiella effekt på sig själva under graviditet och amning.

"En bekant postnatal läkare rådde mig till monural när jag var redo att klättra väggen på grund av smärtan vid urinering. Hon sa att det inte kommer någonting hemskt från en mottagning och att de tilldelar monural till alla puerperas. Jag försäkrade mig dock lite, och innan jag tog drogen pumpade jag mjölk och matade efter min matning min dotter från en flaska. Följaktligen spreds mjölken och hälldes. Jag märkte inte några negativa konsekvenser för mig själv eller barnet. "

"Jag var ordinerad monural för behandling av asymptomatisk bakteriuri i 2: a trimestern av graviditeten. Jag skär. Bekvämlighet är att den tas en gång i en vanlig enstaka dos. Alla mina dåliga symptom är borta. Ingenting hade någon effekt på fostrets hälsa och på mitt efterföljande välbefinnande. "

Villkor, villkor för lagring, pris

Monural, som alla preparat som gjorts på basis av fosfomycin, har en hållbarhetstid på 3 år. Vid överträdelse av förpackningens integritet lagras läkemedlet i högst 12 timmar.

Avser listan B. Förskrivning och endast på rekommendation av den behandlande läkaren.

Priset för en påse kan variera mellan 300 och 600 rubel.

Monural - anvisningar för användning av antibiotikum

En särskild roll i kampen mot infektiösa patogener, som provar förekomsten av inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna, ges till antibiotika med ett brett spektrum av effekter. En av de mest effektiva medicinska produkterna i serien är Monural (Monural), ett modernt antibakteriellt läkemedel som tillverkats av de italienska och schweiziska grenarna av läkemedelsföretaget Zambon.

beskrivning

Tillverkare har bara utvecklat en typ av läkemedel som behandlas - granulat används för att förbereda en läkemedelslösning (den resulterande suspensionen tas oralt).

Den aktiva komponenten av läkemedlet är substansen fosfomycyltrometamol. Förutom den angivna aktiva beståndsdelen innehåller läkemedlet Monural också:

• sackarin;
• sackaros;
• smaker ("Mandarin", "Orange").

Granulernas huvudsakliga organoleptiska egenskaper är vita; svag lukt och smak av citrus.

Monural är förpackad i en påse, frigöringsformen har fyra lager skydd (påsen består av laminerad folie, som inkluderar papper, aluminium och polyeten).

Variationer av läkemedlet som erbjuds av apotekskedjor skiljer sig endast från mängden aktiv substans och hjälpkomponenter (för mer information, se tabellen nedan).

Påsar är förpackade i kartonger (antal paket varierar från 1 till 2). Varje förpackning innehåller en anteckning.

farmakologi

Antibiotiska granuler Monural är ett bakteriedödande läkemedel.

Dess verkningsmekanism bygger på förstörelsen av patogener genom att undertrycka syntesen av deras cellväggar.

Drogets omfattning - Lättnad av sjukdomar orsakade av gram-positiva och gram-negativa smittämnen. Bland de patogener som inte har motstånd mot det beskrivna läkemedlet:

• enterokocker (inklusive fekal typ av bakterier);
• stafylokocker (inklusive golden, saprophytic);
• klebsiella;
• Morganella;
• proteus;
• enterobakterier;
• Serratia;
• Pseudomonas.

Monural hjälper också till i kampen mot sjukdomar, vars utveckling utlöses av cytobakterier och E. coli.

Dessutom reducerar läkemedlet vidhäftningen av vissa infektiösa medel på epitelet av slemhinnan i urinvägarna.

Efter oral administrering börjar läkemedlet att absorberas snabbt i kroppsvätskorna, dissocierande till trometamol som inte har antibakteriella egenskaper och fosfomycin aktiv mot patogener.

Efter 120-150 minuter från användningstidpunkten observeras maximal koncentration av läkemedlet i blodplasma.

Monural ackumuleras huvudsakligen i urinen. Minsta mängd aktiv beståndsdel som krävs för att bota utvecklingen av patogener upprätthålls i den angivna biologiska vätskan i 1-2 dagar (denna egenskap hos den medicinska produkten minskar behandlingsförloppet till en dos av läkemedlet).

Halveringstiden för plasmaantibiotika är cirka två timmar. Utsöndring från kroppen genom urinsystemet (90% av läkemedlet) och tarmarna.

vittnesbörd

En detaljerad förteckning över sjukdomar för behandling av vilken Monural är inblandad finns i bipacksedeln (anvisningar). Men fortfarande är självbehandling oacceptabel och läkemedlet ska endast ordineras av en läkare.

Det är förbjudet att självmedisera och dricka Monural utan att först ha råd med en läkare.

Enligt abstraktionen är indikationerna för användning av läkemedlet enligt följande:

1. Uretrit, cystit av bakteriell etiologi (både akuta former av sjukdomar och attacker av sjukdomens återfall).
2. Massiv bakteriuri (asymptomatisk), detekteras hos gravida kvinnor.
3. Stoppar utvecklingen av urinvägsinfektioner före och efter operationen.
4. Förebyggande av urinvägssjukdomar under transuretral manipulationer.

Det beskrivna antibiotikumet har ett antal biverkningar, och felaktig behandling kan leda till försämring av patientens tillstånd.

Överdosering, kontraindikationer

Vid oavsiktlig användning av läkemedlet i fel dosering används tvångsdiuret som avgiftningsmetod: Vätskedrivande preparat administreras till patienten under ambulanta tillstånd och riklig dricks ges.

Kontraindikationer för användning av monural är:

• patienten har en sjukdomssjukdom som njursvikt (i svåra former);
• individuell intolerans mot de komponenter som utgör läkemedlet
• Barnens ålder (läkemedelsbehandling kan startas först efter att barnet fyllt fem år).

Det rekommenderas att Monural endast används under graviditet och laktation under en strikt övervakning av en läkare.

Tecken på biverkningar

Medicinsk litteratur beskriver olika fall av läkemedlets negativa påverkan på kroppen.

Eftersom läkemedlet tillhör antibakteriella medel är de vanligaste fallen av manifestation av en negativ effekt ett brott mot mag-tarmsystemet.

Användningen av medicinering kan åtföljas av utseendet på:

• kräkningar, illamående, kräkningar
• smärta i bröstet (halsbränna);
• diarré.

För att eliminera dessa symtom borde du ofta dricka vätska (helst i ökade volymer).

När du tar en medicinsk produkt, Monural biverkningar uppträder också i form av allergiska reaktioner:

• klåda;
• utslag på huden.

Så snart de ovanstående symtomen börjar dyka upp, ska de omedelbart rapporteras till din läkare. Specialisten kommer att justera de terapeutiska regimerna, med undantag av läkemedlet från dem.

Användningsmönster

Monural har 1 administreringsväg: oral. Innehållet i en dospåse löses i ett tredje glas vatten och berusad. Vid användning av medicinen bör hänsyn tas till nyanser av användningen:

• medel tas på tom mage, 2 timmar före måltid eller efter måltid
• Den bästa tiden att använda drogen ligger strax före sänggåendet.
• Det rekommenderas att tömma urblåsan innan du tar ett antibiotikum.

En vanlig behandlingskurs är 1 dag. Dosering för vuxna patienter - ett tre grams paket.

Vid återkommande sjukdom, liksom vid behandling av äldre patienter är ytterligare användning av läkemedlet i liknande kvantiteter möjligt 24 timmar efter att innehållet i den första dospåsen har tagits.

Hur mycket fungerar medicinen? Det slutliga svaret på denna fråga beror på grunden att principerna om korrekt användning av läkemedlet följs, liksom på:

• organismens individuella egenskaper
• former av sjukdomen
• svårighetsgraden av sjukdomen.

Många recensioner visar: Monural börjar börja agera nästan omedelbart efter inträde. Efter några timmar sänks smärtan avsevärt och dysuri minskar.

När du frågas vilken dos medicinen ska användas för profylax vid kirurgiska ingrepp hos vuxna patienter, kommer instruktionerna som bifogas läkemedlet att besvaras. Sammanfattningen rekommenderar att du använder tre gramspåsen två gånger:

• 3 timmar före operationen
• en dag efter ingripandet.

När en patient diagnostiseras med njursvikt bör läkemedlets mängd minskas, och intervallet mellan doserna ska ökas.

Behandling av cystit, pyelonefrit

Enligt kliniska studier bidrar läkemedlet väl till att bekämpa olika former av inflammation i blåsans slemhinnor. Monural för cystit för behandling av vuxna används en gång, på den första dagen från början av symtom på sjukdomen, i enlighet med ovanstående doser. En kort behandlingsperiod undviker uppkomsten av resistens hos de patogena medlen till läkemedlet.

Kan monural användas för pyelonefrit? Studier visar: läkemedlet hjälper mycket med denna sjukdom, även om det sällan föreskrivs för symptomlindring. Behandlingsregimer inkluderar komplexa antibiotika och ett antal andra medel.

Det är förbjudet att själv använda läkemedlet (utan att ha råd med en läkare): detta kan leda till att smittämnenas resistens bildas på komponenterna i läkemedlet och orsaka frekventa återfall av sjukdomar.

Applikationsfunktioner

Standardsystemet för att använda Monural har sina undantag. Reglerna för användning av den behandlade medicinska produkten vid behandling av patienter i olika kategorier anges nedan.

Antibiotikum i barn

Monural för barn packas i två grams paket. Han utses en gång till unga patienter som fyllt fem år.

Att använda läkemedlet vid behandling av barn under 5 år är förbjudet, eftersom deras njurers filtreringssystem inte är tillräckligt utvecklat.

Monural under graviditet

Under de senaste åren har experter noterat en ökning av antalet sjukdomar i urinvägarna som upptäckts av kvinnor. Enligt anmärkningen till läkemedlet är det möjligt att använda det beskrivna läkemedlet endast under graviditeten om de förväntade hälsofördelarna hos moderen överskrider den möjliga risken för barnet: de aktiva komponenterna i läkemedlet kan tränga in i placentaskärmen.

Storskalig forskning om hur monorala handlingar på embryot har inte genomförts.

Använd under amning

Det rekommenderas inte att använda Monural vid amning: Antibiotikumets aktiva ingrediens kan tränga in i bröstmjölk. Om medicinen fortfarande är ordinerad, bör naturlig utfodring avbrytas under behandlingen.

Ytterligare instruktioner

Samtidigt kan du inte använda Monural och alkohol: drycker som innehåller etanol kan förvärra svårighetsgraden av sjukdomen.

Parallell administrering av läkemedlet i fråga och metoklopramid måste undvikas: den sista medicinska produkten minskar koncentrationen av monural i kroppsvätskor.

När du behandlar patienter med diabetes, måste du överväga att en av de extra komponenterna i medicinen är sackaros.

Om det är nödvändigt att ersätta Monural i kampen mot sjukdomar, används strukturella analoger av läkemedlet (Fosfomycin, Forterase, Cystoral) eller andra läkemedel i den antiseptiska serien (till exempel Urofosfol).

Produktens hållbarhet är 36 månader från produktionsdatumet. Monural användning efter den angivna tiden är förbjuden.

video

Videon berättar hur man snabbt kan bota kall, influensa eller ARVI. Yttrande erfaren doktor.