Denna kvantitativa, exakta studie tillåter att även latenta latenta sjukdomar i urinsystemet upptäcks. För att få rätt resultat är det viktigt att känna till och följa reglerna för urinsamling. Baserat på de erhållna indikatorerna gör läkaren en diagnos och ger en omfattande bedömning av patientens tillstånd.

Vad gör analysen av Nechyporenko

Om den övergripande analysen visar ett genomsnittligt resultat genom att räkna antalet blodceller i sedimentet i den uppsamlade vätskan, ger urintestet enligt Nechiporenko en möjlighet att ta reda på antalet cylindrar och celler i 1 ml. Den överförda urinen blandas, varefter ca 10 ml vätska uppsamlas från den och passerar genom en centrifug. Därefter väljer laboratorie tekniker 1 ml sediment och bestämmer antalet celler med hjälp av en speciell teknik. Som regel bestämmer doktorn att förskriva en allmän analys: om han har identifierat vissa patologier, måste patienten testa Nechiporenko.

Hyalinflaskor

Dessa substanser är proteiner som förekommer i njurarna i närvaro av en organsjukdom. Cylindemaskompositionen kan skilja sig åt, liksom deras utseende. Hyalintyp innehåller, förutom protein, njurkanaler, granulära cylindrar som består av röda blodkroppar. I avsaknad av patologiska processer är cylindrarna i urinanalysen enligt Nechyporenko frånvarande. Även en minimal ökning av deras antal indikerar njursjukdom.

Erytrocyt Norm

Elementen kallas röda blodkroppar, vilka är de mest talrika i människokroppen. Erytrocyter transporterar syreceller till organ och vävnader. Dessa ämnen bör inte finnas i urinen, men deras närvaro är tillåten i en mängd av högst 1000 per 1 ml. Förändringen av den röda blodkroppsnivån på ett stort sätt indikerar en allvarlig avvikelse. Efter att ha upptäckt ett överskott av röda blodkroppar bestämmer specialisten sin struktur, och på grundval av de erhållna uppgifterna gör läkaren en diagnos.

Hur många leukocyter ska vara

Ämnen uppträder som levande celler som cirkulerar genom kroppen genom blodbanan. Den huvudsakliga uppgiften för leukocyter är den kontinuerliga övervakningen av en persons förmåga att motstå patogena bakterier. Om kroppen inte klarar av skadliga ämnen börjar dessa partiklar själva kämpa med patogener. Den normala närvaron av leukocyter i urinen är inte mer än 2000. Om det upptäcks vid laboratorieundersökningar att denna indikator överskrids kan det antas att inflammationsprocessen har utvecklats eller att en infektion har trätt in i urinvägarna eller urinblåsan.

Hur man samlar urin till Nechiporenko

För att få tillförlitliga resultat av urinanalys enligt Nechiporenko är det nödvändigt att följa ett antal enkla regler:

• dagen före det datum då du avser att ta provet, kan du inte dricka alkohol, kryddig kryddor och mat som kan ändra urinfärgen;
• kvinnor bör inte testas för Nechiporenko under menstruation;
• Forskning bör inte genomföras inom 7-8 dagar efter retrograd urografi eller cystoskopi.
• 2-3 dagar före ett urintest bör fysisk aktivitet överges
• på tröskeln till en klinisk studie av urin enligt Nechiporenko, diuretika, drycker och produkter bör inte tas;
• i närvaro av inflammatoriska sjukdomar i könsorganen bör fördröja studien.

Urinsamlingen enligt Nechiporenko utförs på morgonen när du först urinerar, och du måste börja och sluta tömma urinblåsan i toaletten och ta bara mittpartiet. För förberedelse av staketet behöver kvinnor förberedande förberedelser: de bör rengöras ordentligt och ingången till slidan ska blockeras med en tappvatten. Vid urinering med rena fingrar ska labia avskiljas. Män måste tvätta huvudet på penis innan du samlar urin. Grudnichkov tvättas också bort, efter att ha gjort ett staket antingen i en behållare eller på en ren oljekudde med en engångs urinal.

Vuxna ska samla vätskan i en ren, torr behållare med ett tätt lock. Det perfekta alternativet är en engångs steril behållare, ett alternativ är steriliserad glasburk. För att samla biomaterialet för provet borde Nechiporenko inte röra behållaren vid grinden. Efter insamling av vätskan måste den tas till laboratoriet inom två timmar. Värme, lämna i solen eller frysta urin är oacceptabelt.

Resultaten av analysen av Nechiporenko

Labbtekniker kommer att berätta när du ska hämta biomaterialet. Den erhållna slutsatsen, som anger antalet leukocyter, erytrocyter och cylindrar, bör hänföras till läkaren för dekryptering. I en frisk person bör alla indikatorer inte överstiga normen. Om bakterier eller epitelceller detekterades fixeras den i riktning och doktorn ger en slutsats utifrån de erhållna resultaten.

Urintranscript enligt Nechyporenko

Om en person vänder sig till doktorn med vissa klagomål om försämringen av hälsan kommer han att skickas till undersökning, vars obligatoriska föremål kommer att vara leverans av urin för en allmän analys.

När det erhållna resultatet inte kan kallas positivt - till exempel finns ett överflödigt antal röda blodkroppar eller vita blodkroppar, kan en upprepad undersökning schemaläggas.

Analys av urin enligt Nechiporenko är en av verifieringsmetoderna, som särskiljs av en högre noggrannhet av räknecylindrar och andra celler, jämfört med den allmänna. Det senare kan ofta inte ge ett tillförlitligt resultat.

När utsetts

Behovet av en sådan studie uppstår i följande fall:

• Om den allmänna analysen, som utfördes tidigare, visade att det finns ämnen i mänsklig urin som inte borde vara där, eller vars storlek är mycket högre än normalt;
• Ett blodprov visar inte mycket bra resultat;
• Kan ordineras till gravida kvinnor - särskilt de som tidigare har genomgått allmänna test, och de visade sig vara negativa eller tveksamma.
• Att bedriva ytterligare forskning.

Med hjälp av denna analys är det möjligt att bestämma njurarnas tillstånd, hur bra de utför sina funktioner, och om en person har en kronisk sjukdom i detta organ, inflammation eller infektion.

Hur man samlar in

Att avkoda urin enligt Nechiporenko visade ett tillförlitligt resultat, du bör följa några grundläggande regler för insamling av material:

• Först måste du tvätta ordentligt med rinnande vatten. Använd inte tvål eller andra hygienprodukter. Om du inte uppfyller detta krav kan bakterier komma in i urinen för analys, vilket inte bara snedvrider resultatet utan också tvingar läkaren att diagnostisera att du har en sjukdom som faktiskt inte existerar.
• Använd ren tara. Läkare rekommenderar att du köper speciella sterila koppar på apoteket. Om du väljer en glasburk, måste den kokas noggrant.
• Kvinnor under menstruationen är bättre att inte passera en sådan analys, eftersom menstruationsblodet, som tvättas bort från könsorganen, kan vara väl i urinen. Som ett resultat kommer läkare att överväga att detta är blod från urinvägarna;
• Innan du samlar in materialet kan du inte äta mat som kan ändra färg - till exempel betor;
• Det är tillrådligt att avstå från antibiotika och alkohol.
• Det är nödvändigt att överlämna mittdelen - det vill säga de första få sekunderna av urinering måste urinera i toaletten.
• Endast material som samlas på morgonen accepteras, helst på en tom mage.

Hur man korrekt samlar urin och hur man räknar ut vad som skrivs i analysresultaten vi lär oss av videon:

Vad definierar

Under studien av denna typ var uppmärksam på sådana parametrar:

• Leukocyter är celler som cirkulerar med blodet. I kroppen kontrollerar de immunitet och ansvarar för att bibehålla det i optimal skick. Om en infektion uppstår börjar leukocyter bekämpa det. När det finns för många av dem i urinen, det talar om en sjukdom;
• Röda blodkroppar - kroppen som ansvarar för leverans av syre till kroppens vävnader. Idealt sett borde de inte vara i urinen, minsta storlek är tillåten (upp till 3). Om de röda blodkropparna är för stora indikerar det att patologi är närvarande.
• Hyalincylindrar är njurrörformiga gjutor. I en frisk person i urinen är de inte tillåtna i en liten mängd upp till 20;
• Andra typer av cylindrar. Deras närvaro är ett tydligt tecken på njursjukdom.

Så, med hjälp av analysen enligt Nechiporenko, är det möjligt att fastställa förekomst av inflammation eller infektioner hos en person och starta behandlingen omedelbart.

Tabell över normer

Innan vi fortsätter att dechiffrera urinprover enligt Nechyporenko, bör normerna i tabellen ses så att de inte misstas och att bilda en korrekt åsikt om förekomsten av inflammation eller infektion i kroppen.

Tabell över normala indikatorer

Om patienten är på diet eller tar medicinering, kan resultaten variera. Det är bättre att meddela den behandlande läkaren i förväg om alla funktioner. Vid avkodning av resultaten av urinanalys enligt Nechiporenko hos barn skiljer sig inte kursen från det som anges i tabellen för vuxna.

transkriptet

Så, vad betyder denna eller den avvikelsen från normen?

• Ökat antal leukocyter - inflammation (till exempel cystit), urolithiasis eller njursten, prostatit;
• Röda blodkroppar som överstiger normala frekvenser - närvaron av njursinfarkt, akut glomerulonefrit eller nefrotiskt syndrom;
• Cylindrar av hyalintyp (i storleksordning) - glomerulonephritis (kronisk eller akut), hypertoni, pyelonefrit. Dessa ämnen i urinen är bestämda och när en person helt enkelt tar diuretika - läkaren bör varnas för detta i förväg för att undvika missförstånd.
• Korncylindrar indikerar infektioner (virala), glomerulonefrit, pyelonefrit eller blyförgiftning;
• Förekomsten av vaxartade cylindrar - ett tecken på amphiloidos, nefrotiskt syndrom eller kroniska former av njursvikt;
• Röda blodkroppar visar trombos i venerna, hypertoni, glomerulonefrit eller njurinfarkt.
• Närvaron av epitel-cylindrar indikerar tubulär nekros (akut), virus, förgiftning eller en överdos av salicylater.

Men gör inte panik före tid.

Urinanalys enligt Nechiporenko: normen och regler för insamling av analys

Urinanalysen enligt Nechiporenko, vars norm kommer att beskrivas nedan, är en av de sorter av kliniska prövningar av urin som kan ordineras av en läkare till gravida kvinnor, vuxna patienter och barn.

Denna undersökning av biomaterialet används vid misstänkt akut eller kronisk inflammatorisk process i njurarna eller urogenitala systemet. Urinanalys enligt Nechiporenko (normen beror på personens ålder) föreskrivs som regel när en ökning av vita blodkroppar, cylindrar och röda blodkroppar har upptäckts i patientens blod.

Även denna studie praktiseras för att styra terapi. Egenheten och huvudskillnaden i urinanalysen enligt Nechiporenko, vars norm anges i tabellen över forskningsresultat, är att denna studie syftar till att identifiera sediment i urinen. Detta gör det mer specifikt och detaljerat (analys ger detaljerad information om förekomst av abnormiteter i njurarna). Tack vare denna urinanalys kan du identifiera leukocyturi eller erytrocyturi. En annan karakteristisk skillnad i analysen enligt Nechiporenko ligger i särdragen i urinsamling, vilket inte görs på samma sätt som i den traditionella analysen.

Det finns följande regler för hur man korrekt samlar urin för denna studie:

1. Dagen före den kommande studien behöver en person helt överge någon fysisk aktivitet, såväl som emotionella upplevelser. Det är också viktigt att sluta ta mediciner som kan påverka urins kemiska sammansättning.
2. Två dagar före leverans av urin rekommenderas en person att inte äta salt, fet eller stekt mat, vilket kan försämra njurarnas funktion. Det är inte heller lämpligt att äta mat med färgämnen, vilket kan ändra färg på urinen.
3. Kvinnor bör inte ta denna analys under menstruation och omedelbart efter dem, eftersom kvaliteten på urinen kan variera, så slutresultatet av studien och generella indikatorer är inte helt korrekt. Den bästa tiden för att ta en sådan studie kommer att vara tid efter två veckor efter att menstruationen avslutats.
4. Det är oönskat att passera ett sådant urintest efter den nyligen etablerade urinkatetern eller medicinska manipuleringar på blåsan. Detta leder oundvikligen till felaktiga resultat.
5. Omedelbart innan du passerar urinen behöver en person utföra hygieniska förfaranden för att tvätta könsorganen. Om analysen tas av ett barn, måste han också tvättas med varmt vatten.
6. Urin måste sätta i en speciell sluten behållare. Det är bäst att använda en speciellt utformad plastbehållare med lock. Det säljs i alla apotek och är ganska billigt. Samtidigt är det viktigt att inte öppna behållarens lock tills urin levereras, vilket gör att det är sterilt.
7. Urinsamlingen i sig bör också utföras enligt vissa regler. Således, för analysen ska använda urinen, som kommer ut endast i mitten av processen med urinering. Enkelt uttryckt, först behöver en person släppa lite urin på toaletten, och ersätter sedan behållaren för att samla material. För denna studie kommer det att vara tillräckligt med 30 ml urin.

Det bör noteras att denna studie rekommenderas minst en gång om året för att övervaka njurarnas tillstånd. Det är också ibland föreskrivet att förhindra komplikationer efter att ha tagit vissa mediciner.

Urin på Nechiporenko: normen hos män och kvinnor

Urin enligt Nechiporenko avslöjar följande indikatorer hos en patient (diagnosen och behandlingen beror exakt på dessa resultat):

1. Utvärdering av leukocytregulatoriska indikatorer. De tillhör immunsystemet och ansvarar för kroppens försvar. I händelse av att en person har en ökad mängd blodleukocyter, som också migrerades i urinen, kommer detta att indikera en 100% inflammatorisk process i kroppen.
2. Erytrocyt utvärdering. I allmänhet bör dessa element inte detekteras i urinen, eftersom de med en hälsosam kropp helt enkelt inte tränger in i den. Trots detta, om det finns en utveckling av patologi, kommer röda blodkroppar att förekomma i urinen, vilket indikerar skador på njurefunktionen.
3. Cylindrar är speciella proteinstrukturer i njurkanalen. Vid deras bas är ett protein som inte har tid att bosätta sig i blodet med primär urin. Med en ökning av antalet cylindrar hos människor bildas speciella pluggar i njurkanalerna.

Urin enligt Nechiporenko, vars hastighet är nästan lika för både män och kvinnor, kan i flera fall visa felaktiga resultat:

Vi uppmanar! En svag styrka, en flaccid medlem, avsaknaden av en lång erektion är inte en mening för en mans sexliv, men en signal som kroppen behöver hjälp och människans styrka försämras. Det finns ett stort antal droger som hjälper en man att uppnå en stabil erektion för kön, men alla har sina egna nackdelar och kontraindikationer, speciellt om en man redan är 30-40 år gammal. Kapslar "Pantosagan" för styrka hjälper inte bara att få erektion HÄR OCH NU, men fungerar som förebyggande och ackumulering av manlig kraft, så att mannen kan förbli sexuellt aktiv i många år!

1. Om du bryter mot analysreglerna och användningen av initial urin under urinering.
2. När du äter skräpmat och alkohol innan du går igenom analysen.
3. Om en person en dag före studien kommer att lägga på kroppen stark fysisk ansträngning eller oro.

Tolkning av urin enligt Nechiporenko, vars normer anges på resultaten av analysen hos män är:

1. Antalet leukocyter ska vara upp till 2 000 per 1 ml urin.
2. Antalet röda blodkroppar är normalt - upp till 1 000 per 1 ml urin.
3. Antalet cylindrar är normalt upp till 20 enheter per 1 ml urin.

Hos kvinnor kan leukocyterna uppgå till 4000 tusen enheter per ml urin. Antalet röda blodkroppar är normalt detsamma som hos män - upp till 1 000 per 1 ml urin.

När det gäller cylindrarna bör alla deras typer (vaxartade, granulära och epiteliala) vara frånvarande.

Det bör noteras att under graviditet hos kvinnor kan antalet leukocyter nå upp till 4000 per 1 ml urin. Detta anses vara normalt och kommer att baseras på fysiologiska och hormonella förändringar i kroppen. I händelse av att resultatet är större än denna indikator anses det redan som en patologi och inflammatorisk process.

Om denna studie visade normala resultat och bekräftades genom upprepad analys, eliminerar en person någon njurpatologi. I händelse av att en person har upptäckt ett överskott av protein, leukocyt eller erytrocyt, är detta en anledning att misstänka en sjukdom i njursystemet.

Det är viktigt att veta att patienten inte självständigt ska upprätta en diagnos baserat på resultaten av urinanalysen. Endast den behandlande läkaren bör engagera sig i att diagnostisera, identifiera orsaken till sjukdomen och urval av behandling. Om ett överskott av antalet cylindrar detekteras i patientens urin kan detta indikera allvarlig njurskada och en generell försämring av deras funktioner som ett organ.

Om ett överskott av cylindrar avslöjas tillsammans med ett överskott av röda blodkroppar och vita blodkroppar kan detta vara ett tecken på progressionen av ett antal njursjukdomar. Oftast indikerar de dåliga resultaten av denna analys skador på urinledaren, njursjukdomssjukdomar eller blåspatologi.

Hos män kan en ökning av leukocyterna vara ett tecken på utvecklingen av prostatit eller utvecklingen av andra genitala patologier.

Dessutom indikerar mycket ofta höga nivåer av leukocyter och erytrocyter inflammatorisk pyelonefrit, akut cystit hos kvinnor och inflammation i urinledaren.

I mer avancerade fall (om pus finns i urinen) detekteras en njureabscess hos en person. Som medicinsk praxis visar, njursjukdomar alltid åtföljs av karaktäristiska tecken - feber, smärta vid urinering, svullnad av lemmer, etc. Av den anledningen, när de första sådana manifestationerna uppträder, bör du omedelbart konsultera en läkare och troligtvis kommer han att ordinera ett urintest enligt Nechyporenko. Det kommer att vara extremt farligt att självmedicinera.

Urinanalys enligt Nechiporenko: normen hos barn i olika åldrar

Urinanalys enligt Nechiporenko (normen hos barn är nästan densamma som vuxna), barn är ordinerade för misstänkt njursvikt eller akuta inflammatoriska processer i dessa organ.

Innan du skickar ett urintest för Nechiporenko bör du vara medveten om följande:

1. Till sammansättningen av urin har inte förändrats, du behöver skölja barnet utan tvål.
2. Barn under ett år kan stimulera urinering genom att sträcka ryggen eller sätta på kranvatten (för äldre barn).
3. Ibland, om barnet är litet, är det helt enkelt orealistiskt att ta en medium del av urinen under urinering. Av denna anledning, om hela mängden urin används, ska läkaren varnas.

Hos barn under ett år är följande (baserat på 1 mg):

1. Erytrocyter - 600-800
2. Leukocyter - 1000-15000.
3. Cylindrar - 4-8 enheter.

Systemet med resultat av urinanalys enligt Nechyporenko (normen hos ett barn äldre än ett år är nästan oförändrat) baseras på korrekt urinuppsamling. Således är det slutliga resultatet vid den minsta kränkningen av analysen felaktig och barnet kommer att behöva repetera studien.

Normen hos ett barn äldre än ett år är (per 1 ml urin):

1. Cylindrar - upp till tio.
2. Leukocyter - upp till två tusen.
3. Röda blodkroppar - upp till 1 tusen.

Hastigheten av urinanalys enligt metoden för Nechyporenko

Urin är en av människans biologiska vätskor. Dess sammansättning är inbördes kopplad till de bildade elementen i blodet och återspeglar urinvägs och njurarnas tillstånd. Från tidigt tider har den använts som ett stabilt laboratorietest i den diagnostiska sökningen efter olika patologiska förhållanden. Idag har många metoder för att analysera urin utvecklats, men det mest effektiva med avseende på enkelhet och informativitet är urinanalys enligt A. Z. Nechiporenko, vars norm bestämmer den tillåtna mängden plasmaformade element i urinsediment.

Syftet med metoden enligt A.Z. Nechiporenko

Eftersom urinen filtreras av njurarna kan olika typer av proteinfraktioner (cylindrar), leukocytceller och röda blodkroppar falla i dess sediment.

• Leukocytceller är i huvudsak mördare. De är ansvariga för immunfagocytos. De är närvarande inte bara i plasma utan även i vätska och kroppsvävnader. I någon inflammatorisk reaktion rusar de alla till centrum av inflammation för att undertrycka den. Därför indikerar en ökad koncentration av leukocyter i analysen alltid utvecklingen av den inflammatoriska processen.
• Röda blodkroppar i kroppen utför transportrollen, levererar syre till olika vävnader och organ. Under normala förhållanden bör de inte vara närvarande i urinen alls. Deras närvaro i urinen kan bero på endast en allvarlig patologi i urinvägarna.

• Förekomsten av olika typer av proteinfraktioner (hyalincylindrar, granulär, erytrocyt, vaxartad, epitelial etc.) i urinsedimentet är en karakteristisk indikator för olika patologiska processer i den njurkanalformiga strukturen.

Om analysen av ett allmänt urintest visar ett överskott av antalet leukocyter, erytrocyter och cylindrar enligt en acceptabel standard, bestämmer analysen enligt Nechiporenko-metoden deras exakta koncentration, bekräftar eller avvisar förekomsten av inflammatoriska sjukdomar i urinsystemet av akut eller kronisk natur.

Till skillnad från allmän urinövervakning, där sedimentära element räknas under ett mikroskop i ett visst synfält, utförs analysen av A. Z. Nechiporenko genom att räkna kammaren genom att räkna element i utkastet till 1 ml urin. För att utesluta feldiagnos tas ett urinprov från mitten av morgondelen av miccia och bör undersökas under de kommande två timmarna.

Analyshastighet

Den berömda läkaren visade den normala sammansättningen av hälsosam urin i ett bord där han angav det maximala värdet av sedimentära element för olika kategorier av patienter.

Urinanalys enligt Nechiporenko är normen hos kvinnor, män och barn representerade av identiska indikatorer:

1. Leukocytceller i sedimentet tillåter upp till 2 000 enheter i 1 ml urinprover.
2. Erytrocyter - inom 1 000 celler.
3. Proteinfraktioner - tillåten hastighet på 20 formade enheter.

För kvinnor anges ett undantag angående leukocyter. I vissa situationer (graviditet, förlossning, menstruationstid), på grund av fysiologiska belastningar, kan deras koncentration nå 4000 celler per del av urin som studerats, vilket i denna position anses vara en acceptabel norm.

Om man överskrider dessa parametrar krävs ytterligare noggrann undersökning.

Dekrypteringsresultat

Resultatet av testen är inte den diagnostiska slutsatsen av någon speciell sjukdom, det är en typ av markör för förändringar som uppstår i kroppen. Enligt resultaten av urinstudien identifierar eller eliminerar läkaren förekomsten av patologiska processer i urinvägarna.

Vid bekräftelse av patologin utförs en detaljerad diagnostisk sökning med hjälp av instrumentala metoder för urologisk diagnos och lämplig behandling baserat på resultaten.

• Genom att identifiera leukocyter i urinen, som överskrider normen på skalan av A. Z. Nechiporenko, bestäms närvaron av inflammatoriska processer i systemet för excretionsorganen. Akuta inflammatoriska reaktioner kan dubbla eller tredubbla antalet leukocytceller i urinen. I analysresultaten kan deras närvaro variera från 6 000 till 10 000 enheter och högre. Ibland är leukocyturi en följd av att infektioner utvecklas.
• Överskott i urinen hos röda blodkroppar kan indikera njurhematuri (explicit eller dolt) som utvecklas till följd av patologiska processer i sitt filtreringssystem, vilket bidrar till att blodet släpper in i urinen. Av stor betydelse är typen av celler - leva eller leka. Huvudhöjden hos den senare (3.500-4000) indikerar utvecklingen av hemorragiska foci i urinvägs slemhinnor.
• Protein, som bakterier, i urinen borde inte vara i princip. Mindre närvaro av proteinfraktioner i urinen är tillåtet. Om olika typer av proteincylindrar finns i urinsedimentet som överstiger den tillåtna hastigheten, indikerar detta direkt problem i njurarna, eftersom cylindrar bildas i njurröret och deras intag i urinen är ett direkt bevis på renal tubulär patologi.

Vilken analys som helst kan inte betraktas som en panacea för diagnos eftersom pålitligheten av dess resultat beror på många fysiologiska och patologiska faktorer.

En naturlig ökning av leukocytceller i urinen orsakas av: idrottsutbildning, riklig måltid, känslomässig stress, graviditet och operation i den senaste historien, brännskador och skador. Allt detta anses inte som en patologi och bör inte orsaka larm.

Reduktion av leukocyter i urinen (från 1500 enheter till 750 och lägre) kan vara resultatet av långvarig behandling med antidepressiva, antihistamin-, antikonvulsiva, hjärt- och kemoterapeutiska läkemedel, metaboliska misslyckanden, autoimmuna och maligna patologier av HIV-infektion och strålningssjukdom.

Urinalys enligt A. Z. Nechiporenko, vars normer anges ovan, bör inte betraktas som en guide för självdiagnos.

Korrekt tolkning och bedömning av patientens tillstånd kan endast göras av en specialist med ytterligare rekommendation för att utföra en klargörande diagnos och efterföljande recept på adekvat behandling.

Vad betyder abnormaliteter?

Förekomsten av avvikelser i sedimentära element i urinen, som finns i analyser utförda med metoden av A.Z. Nechiporenko (i frånvaro av provokationsfaktorer), indikerar närvaron av patologier som utvecklas i urinvägarna (urinvägar, njurar, urinblåsorgan).
Förekomsten av leukocyturi är karakteristisk:

1. I inflammatoriska processer i blåsans reservoarhålighet (cystitis). Infektion av olika geneser kan provocera ackumulering av fagocytiska celler (leukocyter) i samband med inflammation. Erytrocytceller och bakterieflora finns ofta i urinpelleten.
2. För pyelonefrit - en inflammatorisk skada av njurskyddet, tubulär och andra strukturella vävnader. I händelse av avslöjad patologi noteras inte bara de karakteristiska tecknen på leukocyturi, utan också ett ökat antal erytrocytceller (hematuri), tecken på pyurier (purulenta ingrepp i sedimentet), bacteurier (bakteriell flora i sedimentet) och proteinuri (protein i urinsedimentet) i analyserna.
3. Renal nefrolitias - bildandet av beräkningar i njurarna. Parallellt detekteras hematuri. Kluster av leukocytceller noteras, vanligtvis med tillsats av infektion.

Överskottet av röda blodkroppar i sedimentet indikerar:

• På tecken på akut och kronisk glomerulonephritis - inkonsekvensen av glomerulär filtrering. Det i den akuta processen manifesteras av grov hematuri - färgning av urin i en nästan svart färg på grund av läckage i urinen av blodiga inklusioner. Analysen kännetecknas av tecken på hematuri och närvaron av proteininkluderingar med erytrocytceller kopplade till dem (cylindruri).
• På utvecklingen av nephrolithiasis, vars konsekvens uppenbaras av kärlsjukdom i urinvägarna och ett ökat antal röda blodkroppar i det studerade urinsedimentet.

• Tumör neoplasmer (papillom, fibroids, hemangiomas) i olika delar av urinvägarna. Kännetecknas av en plötslig manifestation av hematuri och tecken på blodig inklusion under blandningar.

Närvaron av proteinfraktioner i analyserna är alltid ett tecken på njurpatologier. Genom deras sammansättning bestäms av arten av överträdelserna.

1. Proteincylindrar med en blandning av njurceller (hyalintyp) är en indikator på utvecklingen av pyelonefrit och glomerulonefrit.
2. Proteincylindrar med en blandning av njur- och erytrocytceller (granulär typ) talar om en infektionsviral process, glomerulonefrit, diabetisk nefropati eller pyelonefrit.
3. Proteincylindrar med tillsats av de två tidigare fraktionerna (vaxartade) är tecken på kroniskt njursvikt, renal amyloidos eller nefrotiskt syndrom.
4. Proteincylindrar med en erytrocytbas (erytrocytutseende) - en indikator på möjlig utveckling av njurinfarkt, venös trombos i njurarna, akuta hemdromeprocesser.

Diagnostiska metoden för A. Z. Nechiporenko gör att du kan göra en exakt bedömning av tillståndet i urinvägarna för utsöndring, identifiera funktionsnedsättningar och ett antal systemiska patologier, samt genomföra en kvalitativ övervakning av terapeutisk behandling.

Urinanalys enligt Nechiporenko - som visar värderingsnormerna

Urinanalys ingår i listan över nödvändiga för diagnos och för att bestämma patientens exakta tillstånd. En av metoderna är urinanalys enligt Nechiporenko, som bestämmer antalet element i sedimentet och skillnaden i denna mängd från normen hos kvinnor, män och barn. Men denna metod har många signifikanta skillnader från den vanliga urinanalysen.

Denna skillnad ligger i det faktum att testet för Nechiporenko är mer specifikt än den allmänna kliniska analysen. Han framträder i utnämningarna, om efter att ha passerat den allmänna undersökningen avslöjade patologi. Analysen låter dig bekräfta eller motbevisa misstanke om olika patologier i njurarna.

Indikationer för utnämning

Om en person har gått igenom ett allmänt urintest och resultaten visar avvikelser kan läkaren beställa klargörande undersökningar som kommer att bidra till att bestämma förekomsten av problemet. En av dessa är urinanalys enligt Nechyporenko.

Den utvecklades av den sovjetiska urologen A.Z. Nechiporenko och specificerar mängden av vissa bioelement i sedimentet av 1 ml urin. Det är nödvändigt för bestämning av njurpatologier och noggrann diagnos.

Analz utses i följande fall:

• Om, efter en allmän analys, detekteras blod eller protein i resultaten, om leukocyterna eller nivån av urea och kreatinin är för höga;
• Om det redan finns njurpatologier i kroppen, eller de avslöjas i diagnostikprocessen (till exempel under ultraljudsskanning);
• Han utses under behandling för njure- eller urinvägssjukdomar;
• Ibland utnämns han som en profylaktisk analys;
• Ofta är en sådan analys också tilldelad kvinnor i positionen. Under graviditeten är det viktigt att identifiera eventuella problem som kan hota denna process.

Vad gör analysen av Nechyporenko

Analysen själv har en hög noggrannhet och bestämmer specifikt sjukdomarna i njurarna och urinvägarna. Detta skiljer sig mycket från den allmänna analysen och andra specifika urindiagnostik. Bland annat gör det även möjligt att bedöma nivåns skada och i allmänhet inverkan på dem i systemiska sjukdomar. Dessa är inte bara skador, utan också endokrinologiska sjukdomar (diabetes, systemisk lupus erythematosus, etc.).

Förutom ovanstående kan läkaren bestämma med hjälp av denna analys:

• Pyelonefrit. Denna inflammation i njurskyddet, det kan vara både akut och kronisk. Denna analys gör det möjligt att bestämma både sjukdomsförloppet.
• Glomerulonefrit. Detta är inflammation i njureglomeruli. Allvarlig sjukdom, vars upptäckt i tidiga skeden är extremt viktigt för människors hälsa.
• Blåskatarr. Blåsinflammation är en mycket vanlig sjukdom som kvinnor ofta lider av. Ju tidigare det är möjligt att bestämma det, desto större är sannolikheten att behandlingen kommer att bli framgångsrik och cystitisen kommer inte att gå in i scenen för kronisk sjukdom.
• Tumörnyr. Allvarlig sjukdom som detekteras av denna analys och ju tidigare det är gjort, desto bättre blir behandlingen.
• Prostatit. Eftersom prostata direkt påverkar urinfunktionen, kan Nechiporenko-analysen identifiera problem med prostatit.
• Närvaron av toxiner i kroppen. Lever och njurar är kroppens huvudfilter. Om kroppen är allvarligt skadad från förgiftning, är njurarna en av de första som tar slag och filtertoxiner. Som ett resultat kan dessa toxiner detekteras i urinprover.

Analysen enligt Nechiporenko görs ganska snabbt, det är bara viktigt att ta det samlade materialet till laboratoriet i tid.

utbildning

Förberedelser för analysen är en av de viktigaste processerna, eftersom resultatet som kommer att erhållas vid utgången beror på hur materialet samlas in.

För en man, en kvinna (inklusive en gravid kvinna) och ett barn är reglerna för förberedelser i allmänhet desamma. De är enkla att genomföra och begränsar inte livet väldigt seriöst:

1. Eftersom själva analysen utförs på renal patologi är det nödvändigt att utesluta någon effekt på njurarna före analys. Speciellt bör du undvika fysisk ansträngning dagen innan samlingen och inte besöka badet eller bastun samtidigt.
2. Du behöver lite förändra kosten, eliminera kryddiga eller alltför söta rätter. Juicer (särskilt de som kan färga urin i en annan färg) och alkohol är också uteslutna. Proteinmatar bör också minskas så att det inte finns någon störning i mängden protein i urinen och detta bidrar inte till resultaten.
3. Djurläkemedel är kontraindicerade två dagar före provtagning, eftersom detta påverkar mängden och sammansättningen av urin. Om intaget av dessa läkemedel inte kan avbrytas, måste läkaren separat tillåta patienten att använda ytterligare.
4. Antibiotika eller NSAID-preparat bör också elimineras fullständigt en dag eller två innan denna analys tas. De påverkar resultaten, liksom diuretika, och kan kompromissa med deras noggrannhet.
5. Det är omöjligt att störa vattenbalansen under beredningen för testet, eftersom detta påverkar mängden urin. Kontraindicerat som att dricka för mycket och dricka lite vätska.
6. Det är nödvändigt att samla den allra första morgonurinen omedelbart efter sömnen. Vid denna tidpunkt är dess sammansättning fortfarande så nära som möjligt för kroppens naturliga värde.
7. Det är nödvändigt att noggrant observera urinrörets hygien så att onödiga komponenter inte kommer in i urinproverna. Därför är det nödvändigt att noggrant genomföra hygieniska förfaranden i könsorganen innan de samlas in.
8. Det är nödvändigt att samla urinen, som erhålls i mitten av urinering, hoppar över första och sista delen av urinen. Detta görs för att försäkra sig om att provet samlades i det ögonblick då eventuella externa effekter på biomaterialet utesluts.
9. En del av det uppsamlade materialet kan vara ca 25 ml, detta räcker för en fullständig analys.
10. Urinuppsamlingstanken måste vara steril. Sådana burkar kan köpas på apoteket. Om det inte går att köpa en behållare är det tillåtet att använda en konventionell glasbehållare, behandlad med kokande vatten och torkat.
11. Se till att det samlade biomaterialet finns i laboratoriet i 2 timmar, efter det att analysens noggrannhet kan försämras. Bakterier kan multiplicera i urinen, vissa element sönderfall, vilket kan göra avkodningen av analysen svår.
12. För kvinnor är den egendomliga tiden menstruationstiden, som är nödvändig för att hoppa över och skjuta upp testet efter en period efter det. Under menstruationen kan blod komma in i vätskan, vilket kommer att störa provets renhet och göra det omöjligt att skilja blodet från urinen på grund av patologi.

Dessa regler är standard för nästan alla typer av urintest (förutom vissa speciella typer för vilka ytterligare regler införs).

Det är omöjligt att ta ett prov från spädbarn på "vanligt sätt". Därför utförs analysinsamlingen med speciella enheter - urinsamlare för nyfödda och spädbarn.

Mängden element i urinen

För en frisk person ser urinindikatorerna ut strikt visst. Hastigheten är densamma och beror inte på patientens kön och hans ålder.

Tabell. Urinanalys enligt Nechyporenko

Urinanalys enligt Nechyporenko

Nechiporenko-metoden används för kliniska studier. Analys enligt Nechiporenko tillåter dig att identifiera infektioner och inflammatoriska sjukdomar i kroppens urinväv.

Nechiporenkos test, avslöjar dolda sjukdomar i könsorganen och urinvägarna. Vad gör en urinanalys enligt Nechyporenko. Denna studie av urin avslöjar nivån av leukocyturin, rött blodkroppsindex och närvaron av cylindrar i urinkompositionen.

Teknik för att passera urin för analys Nechyporenko

Hur passerar du ett urintest enligt Nechyporenko?

Samla urin enligt Nechyporenko:

• urin för forskning om denna metod måste du samla in och ta in en steril specialförpackning. Apotek säljer förpackningar för sådana test;
• Innan du skickar en urinanalys enligt Nechiporenko, är det några dagar innan analysen fattas, det är inte lämpligt att inte äta fett, surt och rökt mat, pickles och salt mat, godis, alkohol och vägra att ta medicin.
• samla urin på morgonen;
• sista urinering, bör helst vara natten före proceduren
• Hur man samlar urin under menstruation hos kvinnor? Under denna tidsperiod är det kontraindicerat att ta urinen för forskning;
• Hur samlar du urin för forskning från ett barn? Principen att ta biologiskt material är detsamma som hos vuxna;
• innan du samlar urin, är det nödvändigt att tvätta könsorganen med varmt vatten, utan att använda tvål. Du kan skölja könsorganen med en lösning av furatsilina;
• att ta urinen korrekt för analys - den första delen och den sista delen av urinen dräneras och medelvärdet samlas in för undersökning. Den innehåller de flesta mikrober och bakterier, vilket förbättrar resultatet av analysen.

Tidig och högkvalitativ diagnostik är ett tillfälle att starta en medicinsk behandling i rätt tid och för att förhindra att sjukdomen flyttas i kroppen - in i det kroniska skedet.

Indikationer för överlämnande av urin för forskning med Nechiporenko-metoden

Urinanalys enligt Nechiporenko utförs i följande kroppssjukdomar:

• inflammation i urinröret - uretrit
• blåsinfektionssjukdom - cystitis;
• inflammation i njuren - pyelonefrit;
• njursvikt
• i könsorganen - förekomsten av infektion;
• urolitiasis;
• njurstenar.

Provet enligt Nechiporenko tilldelas de patienter som i vittnesbörd av en allmän urinalys, nivån av vita blodkroppar, nivån på röda blodkroppar och nivån på cylindrar ökade.

Kärnan i laboratorieforskning av A. Z. Nechiporenko

Kärnan i Nechiporenko-metoden gäller för diagnostik med hjälp av ett mikroskop. Denna teknik kräver inte stora lokaler, högkvalificerade specialister och dyr utrustning. Det kräver ett mikroskop och en specialist som arbetar med laboratorieforskning.

Denna analys skiljer sig från den allmänna analysen av urin, eftersom indikatorerna inte tas från mikroskopets synvinkel, utan närvaron av alla spårämnen och föroreningar i 1 ml biologiskt material.

Nechiporenko-försöket kan inte göras utan föregående förberedelse, i nödsituationer är det inte gjort.

Vad kan ses med metoden för A. Z. Nechiporenko

Urin på Nechyporenko som visar? Förekomsten av leukocyter i urinen, förekomsten av röda blodkroppar och närvaron av cylindrar.

Leukocyter - är ansvariga i kroppen för att skydda den mot bakteriella, svamp- och virusinfektioner. Om leukocyterna i urinen överstiger normen betyder det att det finns en inflammatorisk process i urinvägarna. Hastigheten av urinanalys enligt Nechiporenko är leukocyter upp till 2000 i en ml biologiskt material.

Röda blodkroppar är molekyler som finns i humant blod. Om det inte finns några allvarliga sjukdomar i kroppen, kommer röda blodkroppar inte in i njurarna. Indikatorer för norm av erytrocyter - deras fullständiga frånvaro i urin eller enskilda element.

Cylindrar är indikatorer på den kvantitativa passagen av protein genom njurarna. Njurarna filtrerar överflödigt protein och gör cylinderflakor.

Graden av denna analys - cylindrarna måste vara helt frånvarande eller vara i en minsta mängd.

Förekomsten av leukocyter i urinen

Avkodningen av urinanalysen enligt Nechiporenko indikerar att leukocyterna i en milliliter biologisk vätska bör vara upp till 2000. En förhöjd nivå av leukocyter i blodet är en signal om möjliga sjukdomar i kroppen:

• prostatit;
• njurstenar;
• pyelonefrit i det akuta skedet av sjukdomen och i det kroniska skedet av sjukdomen;
• urinblåsor
• cystit i den akuta formen av sjukdomen och i kronisk;
• akut och kronisk uretrit
• glomerulonephritis sjukdom;
• onkologi av prostata adenom;
• vaginit;
• vulvovaginit;
• genitala infektioner.

Närvaro i det biologiska materialet av erytrocyter

Enligt en undersökning av urin från Nechyporenko indikerar förekomst av röda blodkroppar i urinen en patologi i njurarna eller i urinvägarna. Den normala nivån i en milliliter i urinen är upp till 1000.

Nivån av erytrocyter i den humana biologiska vätskan ökar i följande sjukdomar:

• glomerulonephritis i den akuta formen av sjukdomen;
• nefrotiskt syndrom;
• njurinfarkt;
• prostatacancer;
• blåsans onkologi;
• njurens onkologi;
• giftig njursförgiftning;
• njurskador
• hypertoni orsakad av njursjukdom;
• njurstenar;
• hypertensivt njursvikt;
• njurskada diabetes;
• blåsstenar.

Att vara i urincylindrar

Enligt studien, hos vuxna, är antalet cylindrar i en milliliter biologiskt material, i normen - inte mer än 20. Om nivån på cylindrarna är högre än normen, då är sjukdomsgraden i kroppen:

• njur hydronephrosis;
• pyelonefrit hos sjukdomens akuta sjukdom och i kroniska sjukdomsförloppet;
• glomerulonephritis i den akuta formen av sjukdomen och i kronisk;
• förgiftning med droger eller tungmetaller;
• hydronefros;
• nefrotiskt syndrom;
• njurartär trombos;
• njurens onkologi;
• immunbrist i kroppen;
• njurskada högt blodtryck
• njurskada diabetes;
• amyloidosjukdom;
• virus i kroppen;
• njursvikt.

Analys av A. Z. Nechiporenko hos barn

Analys av urin enligt Nechiporenko hos barn sker med njursjukdomar och urinvägarna.

Det är inte lätt att samla urin för analys om det är ett barn i flera månader av livet. Hur man gör det så korrekt som möjligt för att inte få barnet att frukta proceduren:

• Tvätta barnets könsorgan med varmt vatten, utan att använda tvål.
• i ett fall kan du helt enkelt vänta, medan det är nödvändigt att sätta pojken på könsorganens urinal. För en tjej är detta alternativ inte lämpligt för urinsamling;
• samla urin för urinprovning enligt Nechiporenko för tjejer, du kan helt enkelt lägga den på sängen med oljekläder och vänta på att urinering kommer av sig själv och för närvarande ersätta en steril behållare under urinströmmen;
• om hela delen av urinen togs, men inte dess mittdel, ska läkaren varnas om detta.

Normen hos leukocyter, erytrocyter och cylindrar är samma som hos vuxna och är lika med:

• leukocyter - upp till 2 000 per 1 ml urin;
• erytrocyter - upp till 1 000 per milliliter biologisk vätska;
• cylindrar - upp till 20 enheter per milliliter material för analys.

Med en överskattad nivå av leukocyter hos ett barn kan det finnas sådana sjukdomar i barnens kropp:

• njure hydronephrosis sjukdom;
• pyelonefrit hos sjukdomens akuta sjukdom och i kroniska sjukdomsförloppet;
• glomerulonephritis i den akuta formen av sjukdomen och i kronisk;
• cystit i den akuta formen av sjukdomen och i kronisk;
• njursten.

Med en förhöjd nivå av röda blodkroppar hos ett barn kan det finnas sådana sjukdomar i barnens kropp:

• pyelonefrit i den akuta sjukdomen
• akut glomerulonefrit
• akut cystit
• blåsstenar.

Med en överskattad nivå av cylindrar hos ett barn kan det finnas sådana sjukdomar i barnens kropp:

• pyelonefrit är ett akut stadium av sjukdomen;
• glomerulonephritis - ett akut stadium av sjukdomen;
• cystit är ett akut stadium av sjukdomen;
• virussjukdomar.

Under födelsetiden analyseras kvinnor, tillsammans med den allmänna analysen, med metoden för Nechiporenko. Indikatorer för studien inom det normala intervallet ska motsvara följande siffror:

• röd blodkroppsnivå - upp till högst 1000 per 1 ml vätska;
• cylinderindex - högst 20 enheter per ml urin;
• förekomst av leukocyter - upp till högst 2000 per 1 ml urin;
• proteinindex är frånvarande;
• bakterier - frånvarande
• epitelceller - i minimibeloppet som tillåts av normen.

Om resultaten av undersökningen av Nechiporenko-testet ligger över normen, kan läkaren beställa en ytterligare undersökning.

Urinanalys enligt Nechyporenko

Urinalys är en viktig diagnostisk metod, vilket gör att tiden kan identifiera många sjukdomar, främst sjukdomar i urinvägarna. Det finns flera sätt att utföra denna analys och en av de mest exakta är urinanalys enligt Nechiporenko. Vad är den här metoden, och vad är dess fördelar gentemot andra?

Vad är det

Metoden utvecklades av den berömda sovjetiska urologen A.Z. Nechiporenko. Dess väsentlighet ligger i räkningen av vissa biologiska element per volym av urin, och inte inom mikroskopets synvinkel, som i den vanliga analysen. Denna analys kräver emellertid inte komplex utrustning och tar inte mycket tid.

När är denna typ av analys tilldelad?

Urinanalys enligt Nechiporenko ordineras om en allmän analys av patientens urin eller blod uppvisade abnormiteter och det är nödvändigt för doktorn att klargöra patologins art. Eller bekräfta dess närvaro, eftersom en allmän analys inte alltid kan ge rätt resultat.

Nechiporenko-studien är i de flesta fall inte ett substitut för det vanliga urintestet, men tjänar bara som ett tillägg till det. Den vanligaste studien för Nechiporenko ordineras av urologer, kirurger, allmänläkare och nefrologer.

Fördelar med Nechyporenko-metoden:

• kräver inte dyr utrustning
• lätt att göra för medicinsk personal
• kräver inte komplicerad patientpreparation,
• kräver inte en stor mängd urin.

Vilka avvikelser i den allmänna analysen av urin kan orsaka utnämningen av analysen för Nechyporenko:

• Spår av blod
• Närvaron av leukocyter,
• Närvaron av protein
• Ökad urea och kreatinin.

Dessutom är analysen föreskriven för detektering av akuta eller kroniska sjukdomar i njurarna och urinvägarna, till exempel under ultraljud. Asymptomatisk feber, systemiska sjukdomar med stor risk för njursskador och profylaktiska undersökningar kan också vara skäl för att förskriva en Nechiporenko-analys. Även periodisk analys utförs under behandling av sjukdomar i urinorganen för att övervaka effektiviteten av behandlingen.

Ofta är också analyser tilldelade kvinnor som bär ett barn, eftersom det hjälper till att identifiera vissa patologier som kan hota den normala graviditets- och förlossningsprocessen.

Vad är denna typ av analys för?

Analysen har en större diagnostisk noggrannhet jämfört med den allmänna analysen av urin. Dess användning kan avslöja ett antal allvarliga sjukdomar i urinvägarna och några andra organ som är farliga för kroppen, bedöma njurskador i vissa systemiska sjukdomar (diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus, skador, amyloidos).

Vilka avvikelser kan detekteras av läkaren med hjälp av analysen:

• pyelonefrit - inflammation i njurbäckenet;
• glomerulonefrit - inflammation i njursglomeruli, som är ansvariga för filtrering och rening av blodet;
• cystit - inflammation i blåsan orsakad av smittsamma orsaker;
• njursten sjukdom - ett tillstånd där uroliter finns i njurarna - täta mineralformationer;
• njurtumörer;
• njurinfarkt;
• prostatit;
• förgiftning av kroppen
• hypertoni.

Vad ska patienten göra för att klara analysen?

För att de data som erhållits som en följd av att analysen ska vara korrekt (och analysen inte behöver retaken flera gånger) måste patienten observera ett antal enkla regler:

• Uteslutet tung fysisk aktivitet dagen före analysen, ett besök på badet eller bastun;
• Dagen före analysen är inte kryddiga och mycket söta rätter, alkohol, grönsaksjuicer, särskilt rödbetor och morot, undantagna från kosten (eftersom de kan ändra urinfärgen). Mängden proteinmat rekommenderas att reduceras;
• Ta inte diuretika i två dagar före analysen. Om det behövs bör läkemedlet godkännas med läkaren.
• Det rekommenderas inte att ta antibakteriella läkemedel, antiinflammatoriska läkemedel (acetylsalicylsyra, ibuprofen, indometacin) en dag före analysen.
• På dagen före analysen rekommenderas det inte att dricka för mycket vätska eller avstå från att dricka.
• Den första urinen samlas upp efter morgonuppvakningen;
• Innan du samlar urin rekommenderas att tvätta området kring urinrörets utlopp med rent varmt vatten.
• När du samlar urin, bör du bara använda den vätska som erhölls i mitten av urinprocessen.
• För analys är det tillräckligt att ta 20-25 ml urin;
• Det rekommenderas att hålla urinen i en ren, sluten plast- eller glasbehållare. Behållare som är utformade för detta ändamål kan köpas på ett apotek.
• Urin ska levereras till laboratoriet senast 2 timmar efter insamling (under långvarig lagring kan bakterier förekomma i det, och några viktiga delar kommer att sönderfalla).

I princip är dessa rekommendationer också lämpliga för leverans av andra typer av urinanalys (med undantag för Zimnitsky-analysen och den dagliga samlingen av urin), och inte bara Nechiporenko-analysen.

När du samlar urin hos spädbarn kan du använda plastskålar avsedda speciellt för detta ändamål. Det finns soptäckor för både pojkar och tjejer. Stimulera urinering i ett spädbarn kan vara genom att strida ryggen. När du tar testet ska läkaren varnas att det innehåller all urin i en handling av urinering.

Kvinnor bör inte testas under menstruation, eftersom det är troligt att blod kommer in i urinen. Vid förhöjning av inflammatoriska sjukdomar i urinorganen rekommenderas att skjuta upp analysen. Ingen analys utförs också för sådana kvinnliga sjukdomar som kolpit, eftersom sannolikheten för kontaminering av urin med vita blodkroppar från området av inflammation i vagina är hög. Det är också omöjligt att genomföra analysen tidigare än en vecka efter retrograd urografi, kateterisering eller cytoskopi.

Analysmetod

Urin blandas, och en del av den hälls i ett separat rör. Röret är monterat på en centrifug och spunnet i 3 minuter. Sedan i provröret kvarstår sediment. Detta sediment är föremål för undersökning. Den placeras i en räkningskammare, där antalet nödvändiga element i urinen beräknas med hjälp av ett mikroskop. Då multipliceras antalet biologiska element med en faktor, så att du kan bestämma deras genomsnittliga antal i en milliliter.

Definierade parametrar

Följande parametrar bestäms med hjälp av urinanalys enligt Nechiporenko:

• röda blodkroppar - röda blodkroppar,
• antal vita blodkroppar - leukocyt,
• antalet proteinhyalincylindrar,
• närvaron av andra cylindriska kroppar (granulär, vaxartad, epitelial, erytrocyt)

Överstiger de tillåtna normerna för dessa parametrar, anger i regel olika patologier. Typen av olika blodkroppar spelar också roll. Till exempel kan röda blodkroppar i urinen vara både levande och döda (lekade).

normer

Vid en frisk person bör parametrarna inte överstiga följande värden:

• röda blodkroppar - 1000 / ml
• leukocyter - 2000 / ml,
• hyalincylindrar - 20 / ml.

Också i urinen borde inte vara andra typer av cylindrar (granulär, epitelial, erytrocyt, vaxartad), döda erytrocyter, bakterier. Dessa normer är desamma för människor i alla åldrar och kön.

Om det finns ett överskott av dessa parametrar är det nödvändigt att rådgöra med en läkare.

Vilka parametrar studeras?

Röda blodkroppar är blodceller som levererar syre till vävnader. Teoretiskt sett borde de inte vara i urinen. Men i praktiken finns fortfarande en liten mängd röda blodkroppar i urinen. Detta beror på att en del av de röda blodkropparna sönder genom njurbarriären eller väggarna i blodkärlen i urinorganens vävnader. Den överflöd av röda blodkroppar kan indikera någon inflammatorisk process i urinröret eller njurarna, skadorna, tumörerna, stenarna.

Leukocyter är blodceller som utför immunfunktioner. De kan vara närvarande i urinen i låga koncentrationer. Detta tyder på att immunsystemet fungerar normalt. I närvaro av infektionssjukdomar ökar dock antalet leukocyter i kroppen. Följaktligen kan en ökad koncentration av leukocyter i urinen indikera några patologier.

Hyalinflaskor är hyror av njurtubulerna, där ett antal ämnen återabsorberas från primär urinen. De består av ett protein som inte har tid att återabsorbera i blodet. Under en tid sitter cylindrarna i tubulerna och tvättas sedan ut med urin. En liten mängd hyalincylindrar kan finnas i en frisk persons urin. Deras nummer stiger ofta efter intensiv fysisk ansträngning, känslomässig stress.

Granulära och epitelcylindrar är rester av celler som omger njurtubulerna. Erytrocytcylindrar bildas av röda blodkroppar som fångas i tubulerna. Växta cylindrar är hyalin- eller granulära cylindrar som har varit i tubulens lumen länge.

Hur tolkar man analysens resultat?

Vanligen kan ett svar på ett urintest enligt Nechiporenko, om det utförs vid en ambulatorisk, förväntas under dagen. Om Nechiporenko-analysen visade sig normal, och den allmänna urinalysen inte, vad betyder det här? I regel innebär detta fel vid genomförande av en allmän urinanalys. I ett sådant fall lämnas därför en upprepad allmän analys, men efter noggrannare förberedelser.

Vilka sjukdomar kan motsvara avvikelser från normen i analysen av Nechiporenko? Avvikelse från normen för samma parameter kan indikera olika patologier, och endast en urinalys kommer inte att kunna svara på vilken typ av sjukdom som finns hos en patient.

Möjliga patologier med avvikelser från normen:

• Leukocyter över 2000 / ml - pyelonefrit, glomerulonephritis, akut pankreatit, systemisk lupus erythematosus, feber, urolithiasis, blåstumörer, appendicit, cystit, prostatit och vesiklar (hos män);
• Röda blodkroppar över 1000 / ml - njurstenar och blåsor, prostata-, njur- och blåstumörer, polyper, skador och skador på urinorganen, purulenta cystit, hjärtsvikt, endokardit, hemofili, njurt tuberkulos, systemisk lupus erythematosus, vitamin C-brist;
• Förekomsten av döda erytrocyter - nefrotiskt syndrom, hypertoni, nefropati, glomerulonephritis;
• Hyalincylindrar över 20 / ml - pyelonefrit, glomerulonefrit, hypertension, diuretika i stora doser, känslomässig stress, uttorkning och överhettning av kroppen, tecken på toxicos (hos gravida kvinnor);
• Närvaron av granulära cylindrar - aktiv glomerulonefrit, malign pyelonefrit med urolithiasis, förgiftning, infektioner, autoimmuna och systemiska sjukdomar i bindväv, hydronephrosis vid stadiet av strukturella förändringar i njurarna, intensiv fysisk ansträngning;
• Förekomsten av vaxartade cylindrar - amyloidos, nefrotiskt syndrom, kroniskt njursvikt, avstötning av den transplanterade njuren;
• Förekomsten av erytrocytcylindrar - högt blodtryck, renal trombos, glomerulonephritis i akut stadium, njureinfarkt;
• Förekomsten av epitelcylindrar - akut tubulär nekros, virusinfektion, förgiftning.

En korrekt diagnos kan endast göras av en urolog. Samtidigt kommer han inte bara att fokusera på analysens resultat utan också på patientens historia, resultaten av andra diagnostiska förfaranden (blodprov, röntgen, ultraljud, endoskopi, MR, datortomografi etc.).