Samla urinprov Sulkovicha
Genomföra urintester för att bestämma förekomst av vissa patologier, men inte alltid den allmänna metoden ger en komplett bild. Få mer information hjälper till att prova Sulkovicha, vilket hjälper till att bestämma mängden kalcium i ett barns eller vuxens kropp. D-vitamin används för att behandla denna brist på substans. Som regel utförs detta test för små barn i barnläkemedel, men det finns situationer där kontrollen av beräkningsgraden är nödvändig för en vuxen.
Vad är provet Sulkovicha
Detta är en laboratorieanalys av urin, vilket gör det möjligt att bestämma närvaron av kalcium i urinen. Sulkovich-testet visar hur mycket av detta element utsöndras från kroppen. Om ett överskott (hypercalcemia) eller brist (hypokalcemi) upptäcks indikerar detta en ohälsosam diet eller förekomsten av olika sjukdomar. Oftast är denna studie ordinerad för spädbarn för att bestämma den erforderliga dagliga dosen av vitamin D.
I närvaro av patologi och inkonsekvens i dechiffrering av ett prov med allmänt accepterade standarder måste patienten genomgå ytterligare test. Det är omöjligt att bara göra en noggrann diagnos på Sulkovichs forskning, andra symtom beaktas nödvändigtvis, vilket kan indikera närvaron av en viss patologi. Behandlingen är föreskriven på grundval av anamnes och ytterligare test.
Indikationer för provning
Analysen enligt Sulkovich utnämns till både vuxna och barnet. Ofta utförs detta kalciumtest för urin i den pediatriska enheten för att bestämma den nödvändiga dosen av vitamin D för spädbarn. Detta är nödvändigt för att förhindra osteomalaci (mjukning av benen), vilket leder till felaktig bildning av skelettet och leder till utvecklingen av allvarliga sjukdomar.
Med ett överskott av Ca kan ett konvulsivt syndrom börja, vilket är farligt för hälsan. Om detta element börjar deponeras i benvävnad, sänker skelettens tillväxt. En vuxenperson får ett hänskjutande att göra ett test om du misstänker:
- pankreatit;
- hypoparatyreoidism;
- sarkoidos;
- Wilsons sjukdom;
- hyperparatyroidism;
- tetany (krampanfall);
- tuberkulos.
Sulkovichs test hos barn
Detta är ett obligatoriskt förfarande som utförs för alla nyfödda. Ett urintest för vitamin D är viktigt speciellt för ett barn som föddes på vintern eller hösten när det finns brist på solljus. Det är viktigt för fosfor-kalciummetabolism och dess reglering, som ingår i processen för bildning av benskelettet, är ansvarig för barnets fysiska och psykiska utveckling. För barn rekommenderas analysen enligt Sulkovich vid misstanke om följande sjukdomar:
- pankreatit;
- periodisk tremor i övre, nedre extremiteter eller krampanfall;
- misstanke om Wilsons sjukdom, en medfödd sjukdom av kopparmetabolism;
- hypoparatyreoidism;
- tuberkulos av njurarna, lungorna, benen;
- bildandet av granuler i njurens, lever-, lymfkörtlarna.
Metodsprincipen
Uppsamling enligt Sulkovichs metod undersöks enligt principen om visuell bestämning av det uppsamlade materialets turbiditet i kombination med lösningen med samma namn. Reagens sammansättning är oxalsyra. Om barnets eller barnens urin innehåller salt Ca, börjar reaktionen och en olöslig fällning kommer att uppträda i vätskan. Han är visuellt bestämd av en expert som grumlighet. Omfattningen av denna reaktion kan variera.
Förberedelse för analysen
För att genomföra en tillförlitlig studie måste du följa vissa regler för insamling av material. Skicka inte urin till laboratoriet, som samlades 2 timmar eller igår före provet. Under påverkan av olika faktorer kan mängden kalcium i en persons kropp variera. Innan du serverar provet kan du inte äta följande livsmedelsprodukter:
- alkoholhaltiga drycker;
- kryddiga örter;
- choklad godis;
- starkt kaffe, te
- bakverk från puff eller söt deg;
- jäst mjölk och mejeriprodukter.
Hur man samlar urin enligt Sulkovich
Innan du samlar på testet är det nödvändigt att tvätta genitalen väl. Det rekommenderas att för detta ändamål använda filtrerat vatten, tvål utan dofter eller skummande tillsatser. Samplingsalgoritmen för forskning om Sulkovich är som följer:
- Testet kräver endast morgonturin, som samlas på en tom mage, för att äta eller mata barnet inte kan.
- Vid urinering utsöndras 1: a, 2: a och sista delen av urin hos en person. För att utföra testet behöver du det sista och det andra, det är mycket svårt att bestämma den exakta volymen av barn, men du måste försöka följa reglerna för staketet.
- Stäng behållaren omedelbart med gängat lock (twist), utan att röra ytan med händerna.
Ha baby
I barnläkare är denna analys en av de viktigaste. En urinalys enligt Sulkovich är nödvändig hos spädbarn, men insamlingsförfarandet i sig är något svårt, så föräldrarna bör i förväg konsultera hur man samlar materialet för provet. Det bästa alternativet skulle vara ett permanent staket i 24 timmar, men att göra det hos spädbarn är extremt svårt. Som regel tar de morgonvätskan i tom mage, och speciella urinaler hjälper dem, som är bekvämt fästa vid barnets gren med bandage och kardborreband.
transkriptet
Reaktionen av Sulkovich utförs i barnläkemedel för att bestämma mängden Ca, som tillsammans med urinen som avlägsnas från kroppen bidrar till att bestämma närvaron av kalciumuri. När diagnosen barn hjälper till att identifiera rickets. Läkaren utför avkodningen, som efter tillsats av reagenset bestämmer graden av grumlighet hos materialet. Ofta bidrar denna studie till att upprätta den nödvändiga dosen av vitamin D och övervaka resultaten av behandlingen.
Norm hos barn
Ett urinkalciumtest hos barn kan indikera utvecklingen av vissa sjukdomar. Om materialet inte blir grumligt anses resultatet negativt. Om läkaren inte kan exakt bestämma graden av grumlighet, måste provet upprepas efter 3-5 dagar och studien är märkt som tveksam. Med en märkbar grumlighet ställs in på en skala från 1 till 4 i form av ett "+" tecken. Normalt bör det finnas en 2 "+" indikator för barn, utan abnormaliteter i njurar och andra organsystem, materialet visar en liten grumlighetsreaktion.
0 poäng - vad betyder det
I det här fallet talar vi om brister i kalciumkroppen. Elementet går inte in i den barnsliga kroppen i tillräckliga mängder, vilket kan orsaka rickets, ett tunt lager av tandemalj. Hos vuxna indikerar detta tillstånd en brist på kalcium i de produkter som en person använder. Bristen på detta spårämne indikerar i vissa fall utvecklingen av hypoparathyroidism (svag produktion av hormonet PTH av kroppen). Detta tillstånd kräver behandling, vilket ökar kalcium i kroppen (tar speciella droger).
Frånvaron av turbiditet och sediment under testet indikerar i vissa fall på grund av att en person tog vissa mediciner innan han tog materialet. I närvaro av en malign tumör indikerar ett negativt resultat utseendet av metastaser i människokroppen. Ett barn som inte har tillräckligt med D-vitamin kan få 0 poäng. För att undvika utveckling av komplikationer tas barn med negativt resultat under kontroll av en läkare.
Vad betyder 1 poäng
Denna lilla grumlighet i urinen i provets försyn ligger inom det normala området, ingen överdos eller kalciumbrist observeras. Vid diagnos av denna indikator anses den medicinska normen och kräver ingen ytterligare åtgärd. Patologi kommer att uttryckas med skarp moln under undersökningen om Sulkovich. När den dekrypteras kommer den att skrivas som 3 eller 4 "+" tecken, vilket indikerar ett högt kalciuminnehåll. En person med samma resultat behöver behandling.
Sulkovichs test
Sulkovich test - det här är en medicinsk analys, vars resultat kan diagnostiseras med nedsatt kalciummetabolism. Studien visar abnormiteter hos patienter i olika åldrar. I de flesta kliniska fall bidrar urinanalysen enligt Sulkovich till att bekräfta eller åsidosätta den primära diagnosen.
I modern medicin finns olika sätt att undersöka biologiska material. Många av dem kräver mycket tid att genomföra, liksom tillgången på särskild utrustning. Det är därför många urologer tillgriper så enkla och informativa metoder som urin studerade enligt Sulkovich.
fördelar
Ursprungligen är det nödvändigt att förstå, testa Sulkovich vad det är. Den presenterade diagnostiska metoden är en snabb kemisk reaktion som uppstår i urinen med hjälp av reagenset med samma namn.
Studien av biomaterial hjälper till att identifiera kränkningar av kalciummetabolism. Källa: pochk.ru
Experter identifierar några fördelar med analysen:
- Studien tar inte mycket tid, eftersom reaktionens varaktighet är ungefär en minut och resultatet kan beräknas omedelbart.
- Enligt Sulkovich är analysen enkel att genomföra, eftersom det för att det är möjligt är endast nödvändigt att hälla den erforderliga mängden reagens i kolven med urin;
- Den höga informationen beror på att det omedelbart märks som en fullständig frånvaro eller signifikant överskott av kalciumnivåer, vilket indikerar förekomst av patologi.
Förstå analysen av Sulkovich, vad det är, det måste sägas att dess princip är baserad på neutraliseringsreaktionen. När kalcium närvarande i urinen kombineras med oxalsyra bildas olösliga salter som har en tät struktur. På grund av detta kan resultatet av studien enkelt utvärderas visuellt.
Efter bildandet av salter blir färgen på den biologiska vätskan grumlig och ju mer av dem, desto lägre är transparensnivån. Sulkovicha urinalys gör det möjligt att bestämma nivån av kalcium i människokroppen, och endast kritiskt låga eller höga värden indikerar förekomsten av överträdelser.
Särskilda funktioner
Om du frågar en specialist frågan, vad visar urin enligt Sulkovich, då svarar han: tack vare den här forskningen bestäms uttalade sjukdomar i kalciummetabolism i kroppen. Den särdrag ligger i det faktum att utvärderingsprincipen inte förändras beroende på patientens ålder. Om urinanalysen föreskrivs enligt Sulkovich följaktligen kommer avkodningen hos barn att vara densamma som hos vuxna.
Om urinen enligt Sulkovich är negativ, vad betyder detta, kommer att intressera varje person. Med detta resultat av studien, säger experter bristen på kalcium i kroppen. Villkoren utvecklas i sådana situationer när en person får en liten mängd av ett visst ämne med mat eller absorberas dåligt.
Med brist på kalcium kan osteoporos utvecklas. Källa: magicworld.suf
När det upprepade Sulkovich-testet hos barn och tolkningen av resultaten har ett negativt värde, måste terapeutiska åtgärder vidtas. Ofta, efter tolkning, diagnostiserar specialister osteoporos, där det finns deformiteter av benskelettet. Så, till exempel, med Rachitis, kommer Sulkovich-provet att vara negativt.
Det är också värt att notera att hos vissa patienter detekteras inte kalcium i urinen om de tar antiinflammatoriska läkemedel i den icke-steroida gruppen under en tid, liksom vid metastaser under framkallandet av onkologi.
Vissa föräldrar kan vara intresserade av Sulkovich-testet, tolkningen av resultaten för barn i antal. Det är självklart bättre att överlåta avkodningen till en erfaren specialist, men om extraktet säger att urinen är grumlig och figuren är 4+, så är kalciumnivån i urinen mycket högre än normalt.
Det kommer att bli nödvändigt att undersökas för att identifiera orsakerna till kalcium. Ofta utvecklas detta tillstånd med njursjukdom, förstörelse av benväv, progression av onkologiska processer. Det är denna diagnostiska metod som tillåter att upptäcka sådana avvikelser i ett tidigt skede.
vittnesbörd
Efter den första undersökningen av patienten bestämmer terapeuten eller urologen om ett urinprov är nödvändigt enligt Sulkovich. Det är absolut nödvändigt att lyssna på en specialist som kommer att prata om reglerna för insamling av biologiskt material och rekommendationer för att förbereda analysen.
Analysen ordineras till spädbarn under rutinbesiktningen. Källa: o-krohe.ru
Dechiffrering av urin enligt Sulkovich utförs av en laboratorieassistent efter studier av urin. Huvudindikationerna för testets syfte är följande tillstånd:
- Diagnos av rickets i ett barn;
- Kontrollera nivån av absorption av vitamin D hos spädbarn
- Planerad undersökning av barnet upp till 12 månader;
- Konvulsivt syndrom av okända orsaker;
- Misstänkt omfattande cancerprogression;
- Tuberkulos av muskler och ben
- Brott mot parathyroidkörtlarna.
Efter ett urintest utfördes enligt Sulkovich, kan avkodningen inte visa uttalade avvikelser. I det här fallet kan du utesluta sannolikheten för kränkning av kalciummetabolism i kroppen. Följaktligen utförs den efterföljande diagnosen i en annan riktning.
utbildning
Om hur urinanalys enligt Sulkovich kommer att utföras, kommer att berätta den ledande experten. Också, utan att misslyckas, gör doktorn rekommendationer till patienten angående reglerna för förberedelse för studien. Att testa var den mest effektiva, de måste behandlas med särskild uppmärksamhet.
Först och främst måste du överge användningen av bageriprodukter, och speciellt bakning. Fermenterade mjölkprodukter, kryddor och choklad är förbjudna. Urinalys enligt Sulkovich är en medicinsk studie, därför är vuxna patienter förbjudna att ta alkoholhaltiga drycker, starkt te och kaffe.
Innan du samlar biomaterialet är det förbjudet att äta mejeriprodukter. Källa: hudey.net
Vid försummelse av dessa rekommendationer är det möjligt att resultatet blir falskt positivt eller falskt negativt. Cirka en dag före testning är det värt att begränsa fysisk ansträngning. Innan du samlar in biologiskt material måste patienten noga utföra hygieniska förfaranden.
Under procedurerna bör du använda en neutral tvål eller duschgel utan specifika tillsatser. Alla produkter efter hällning måste sköljas ordentligt. Patienten måste först köpa en behållare för att samla urin på apoteket.
Det är nödvändigt att förstå, urinanalys enligt Sulkovich, att detta är en ansvarsfull studie, därför är det nödvändigt att noggrant följa reglerna för insamling av biologiskt material. Ungefär tre dagar före provet är det nödvändigt att överge användningen av produkter med höga surhetsgrader och kalcium.
Om en analys enligt Sulkovich föreskrivs, hur man samlar urin, säger läkaren under en samrådsmottagning. Biologiskt material passerar en tom mage, bättre på morgonen. Den första urinen samlas inte in, men om den är defecerad spolas den i toaletten i några sekunder. För testet är resten av morgonurinen fullt tillämplig.
Det uppsamlade biologiska materialet måste levereras till laboratoriet inom två timmar, och om transporten utförs på vintern måste det säkerställas att det inte överkolas. Om urinhalten enligt Sulkovich inte sammanfaller med de erhållna resultaten, kommer analysen att testas igen, men daglig diurese används, vid vilken den bara tar en medium del.
transkriptet
Resultaten tolkas i laboratoriet, och uppgifterna läggs in i en speciell form i form av plusser eller minus. Om Sulkovich-testet visade 3 pluspoäng, vad ska man göra, kommer den ledande specialisten att berätta. Antalet plusser bestäms av turbiditeten och urinens nivå.
Hos barn kan Sulkovich vara positiv eller negativ, såväl som hos vuxna. Normalt anses det att biologiskt material ska molna något. Med detta resultat kommer formuläret att sättas "++". När Sulkovich transkript av urin visade 3 plus eller 4, betyder det att kalciumnivån överstiger normen.
Tolkning av analysresultat. Källa: zodorov.ru
Urinen enligt Sulkovich hos barn visar normalt också två positiva effekter. Om det finns fler av dem finns det en möjlighet att kroppens vitamin D-innehåll överskrids, eller att ämnet elimineras mer än det ska vara fysiologiskt. När testet Sulkovicha 1 pekar, vad betyder det, berätta för barnläkaren.
Om studien var ordinerad till en vuxen patient, så tillgänglig i form av 3 eller 4 plus indikera utvecklingen av patologier i det endokrina systemet, njursjukdom eller osteoporos. Men detta kan också upptäckas hos personer som tar glukokortikoider. Ett negativt resultat avgör om kosten är obalanserad, vilket innebär att det är nödvändigt att kompensera för brist på kalcium i kroppen.
Barn behöver behandlas om kalcium inte räcker. Genom att försumma terapi finns det en hög risk att barnet senare kommer att utveckla rickets.
TESTAD SULKOVICH
Genomförs för barn i det första året av livet, som får vitamin D för terapeutiska ändamål.
Syfte: kontroll över kalciumnivån i urinen.
Åtgärdens algoritm:
Resultatresultat:
- (neg.) - i frånvaro av grumlighet efter 2 min,
+ (svagt positivt) - när en svag mjölkaktig molnighet uppträder,
+ + (positiv) - med mer intensiv grumlighet,
+ + + eller + + + + signifikant hyperkalcemi (mer än 13-15 mg%).
IV. METODER FÖR STUDI AV GASTROINTESTINAL TRACT
194.48.155.245 © studopedia.ru är inte författare till de material som publiceras. Men ger möjlighet till fri användning. Finns det upphovsrättsintrång? Skriv till oss | Kontakta oss.
Inaktivera adBlock!
och uppdatera sidan (F5)
mycket nödvändigt
Sulkovichs prov: insamling, ränta och avkodning
Provet enligt Sulkovich är en informativ analys som tillåter, efter dekryptering, att bestämma mängden kalcium i kroppen. Denna teknik är särskilt effektiv för att identifiera rickets, en sjukdom som påverkar den totala deformiteten i ryggraden.
Varför spendera testet på Sulkovich och vart ska man ta?
Urinalys enligt Sulkovich ordineras oftast till spädbarn, men ibland tar vuxna också detta test. Analysen visar den totala mängden kalcium i urinen.
Om en baby har ett stort antal kalciumjoner i urinen, kan detta faktum indikera att ett kemiskt element är närvarande i kroppen, koncentrerat i ryggraden och inre organen.
Om du inte lägger vikt vid denna indikator under de första månaderna, kan följderna bli mycket mer komplicerade: barnet kan utveckla missbildning av benvävnad och som ett resultat konvulsivt syndrom.
Ett sådant test är obligatoriskt för alla barn.
Denna metod kan avslöja ett högt innehåll av kalcium eller tvärtom dess brist. Dessutom är provet Sulkovicha en av de informativa metoderna för att bestämma maligna sjukdomar.
Med cancer uppstår ökad kalciumproduktion och därefter deponeras den i olika inre organ och i sköldkörteln.
En överdriven mängd kalcium i kroppen, såväl som dess frånvaro, bör regleras genom medicinering, efter samråd med en specialist.
Om orsaken till överskott av kalcium var intaget av D-vitamin rekommenderar experter att se en läkare som sannolikt kommer att avbryta intaget av detta vitamin. Eftersom överskott av kalcium är lika farligt som dess frånvaro.
Faktum är att övermättnad med kalcium kan leda kroppen till patologiska processer, medvetslöshet eller till och med plötslig koma. Kalcium, absorberat i benvävnaden, verkar på det på ett sätt som stör processprocessen och andra funktioner.
Organen i matsmältningsorganet påverkas också av överskott av kalcium, vilket efter absorption leder till ökad kräkningar, magproblem och förstoppning.
Dessutom kan provet Sulkovicha identifiera fel i det endokrina systemet. Med ökad stress och långvarig depression minskar kalciumnivån i kroppen. Detsamma händer med misslyckanden i urinvägarna och njurarna.
Detta är en av de vanligaste pediatriska metoderna för att upptäcka utvecklingen av rickets i ett tidigt stadium och dess komplexa behandling. Läkaren får utfärda en hänvisning för analys om det finns misstankar om sådana sjukdomar som:
- pankreatit;
- tuberkulos som påverkar njurarna, lungorna och benen;
- tremor i nedre och övre extremiteterna;
- Wilsons sjukdom. Brott mot inre organ och centrala nervsystemet.
Riktningen till analysen ordineras av den behandlande läkaren. Oftast kan en specialist som föreskriver en hänvisning vara en nephrologist, barnläkare, nutritionist eller endokrinolog.
Analysen kan utföras i laboratorier som tillhandahåller denna tjänst.
Hur samlar man analysen?
Innan du passerar analysen är det nödvändigt att utföra det förberedande arbetet för det, nämligen:
- eliminera från kosten söt och choklad;
- ät inte mejeriprodukter
- örter som utstrålar en kryddig smak bör också uteslutas från kosten.
- Te och starkt kaffe kan också snedvrida resultatet, så de måste överges.
Experter säger att överdriven motion kan också påverka nivån av kalcium i urinen, så några dagar innan samling av urin borde användas i fred.
Skölj genitala och perineum noga innan de samlas.
För att samla urinen behöver du en mätkopp, där det finns dimensionerande uppdelningar. Sådana behållare säljs i ett apotek. Behållaren för insamling av biologiskt material måste vara sterilt och torrt. Det är, efter att ha tvättat behållaren, det måste torkas med en torr trasa eller vänta tills ytan är helt torr.
Om urin samlas upp från ett spädbarn, kommer en mosswell att behövas för att stärka barnets kropp. Denna enhet är en genomskinlig behållare med en klibbig bas som är fastsatt nära barnets könsorgan.
För att fixera behållaren ordentligt rekommenderas att du bär en blöja. Efter att barnet begår urinering hälls urinen i en förköpt behållare från apoteket.
Innan du samlar urin och stärker bad urinen, är det nödvändigt att tvätta barnets könsorgan: detta kommer att kräva rent filtrerat vatten och tvättmedel som inte innehåller skum tillsatser och andra extra smaker.
Samling för analys utförd i följande algoritm:
- För samlingen kommer det att behövas urin samlas på morgonen. Innan du samlar är det rekommenderat att inte äta. Om samlingen utförs av ett litet barn, borde han inte äta frukost.
- Urinering är uppdelad i första, mitten och sista delen. För den här analysen behövs det genomsnittliga och sista delen. Naturligtvis är det svårt att uppfylla detta tillstånd vid urinsamling hos barn, men det är fortfarande nödvändigt att försöka göra det.
- Urinuppsamlingsbehållaren är täckt med ett lock, och denna procedur utförs utan att röra insidan av behållarens väggar.
- Om insamlingen utförs för barn mellan två och sex år, då ska man i killar sätta in behållaren under urinflödet, och för tjejer måste urinbehållaren installeras i en kruka.
Du kan inte ta urinstudien, som samlades in den senaste dagen eller senare än två timmar före den avsedda analysen.
Faktum är att kalciumnivån i urinen kan variera avsevärt om den påverkas av yttre faktorer.
Under laboratorieförhållanden kontrolleras urinen för många faktorer. Testet genomförs genom att blanda en lösning baserad på oxalsyra och urin. I det resulterande resultatet uppskattar experter graden av grumlighet efter blandning.
Med ökat kalciuminnehåll kommer urinen att vara med ett karakteristiskt sediment. Grumlighet utvärderas därefter i en specifik skala som används för sådana studier.
Dekryptering och normer
Resultaten utvärderas i enlighet med graden av grumlighet. Resultatet efter forskningen kan vara positivt eller negativt.
Om urinen är helt frånvarande turbiditet och fint sediment talar vi om brist på vitamin D hos en vuxen eller ett barn.
Om analysen utfördes på barnets urin, är det nödvändigt att konsultera en specialist, eftersom detta kan leda till utveckling av rickets.
Resultaten, det är vanligt att markera antalet kors. Normen för provet enligt Sulkovich bör variera från ett till två kors.
Om korsningarna enligt resultaten av analysen är mer än tre, innehåller kroppen ett alltför stort innehåll av det kemiska elementet som behandlas.
Detta test kan inte säga om den exakta mängden vitamin D i kroppen, eftersom provet är gjort i form av en screeningsstudie. Resultaten av de erhållna analyserna, med ett ökat antal korsningar, kan dock indikera utvecklingen av den patologiska processen i kroppen.
Experter rekommenderar att du tar ett fullständigt blodantal samtidigt som Sulkovich-testet. Detta gör det möjligt för en specialist inom medicin att göra en noggrann diagnos och föreskriva en objektiv behandling.
Dekrypteringen av Sulkovichs test hos barn finns i vår artikel.
Beteckningar i poäng
Reaktionen av Sulkovich beräknas i antal poäng som presenteras från noll till fyra. Indikatorer som anger normala värden beräknas med medelvärden i dessa indikatorer.
Dekryptering utförs enligt följande schema:
- Om det inte finns något sediment och grumlighet i urinen, beräknas resultatet till 0 poäng, vilket indikerar hypokalcemi och testet anses negativt.
Detta resultat kan erhållas som ett resultat av att ta vissa läkemedel, förekomsten av metastaser i prostata, brist på vitamin D och andra faktorer som behöver anpassas av en specialist.
Med detta resultat måste du visa till en kvalificerad specialist. Detta resultat anses positivt och kan indikera ett antal sjukdomar som: osteoporos, diabetes mellitus, Crohns sjukdom och andra allvarliga patologier som endast kan behandlas efter samråd med en specialist.
Om kroppen inte påverkas av några patologiska processer kan vi prata om undernäring hos den person som passerade testen.
Om hans kost består av övervägande mejeriprodukter, växtföda och livsmedel som är höga i protein (ägg och kött), kan resultaten bli snedvridna.
Därför är det viktigt att förbereda sig för analysen och utesluta dessa livsmedel i flera dagar.
Orala preventivmedel kan också få effekt på resultatet, om de tas av en kvinna vid provningstillfället.
Dessutom har aspirin en signifikant effekt på kalciumnivåerna. Hans vid samlingen av analysen måste helt uteslutas.
Dr Komarovsky kommer berätta mer om rickets och D-vitamin:
Urinalys enligt Sulkovich
Modern medicin har olika metoder för laboratoriediagnostik. En av dem är ett urinprov enligt Sulkovich, vilket återspeglar närvaron av kalcium i den. Analysen visar endast mängden av den senare, så studien är kvalitativ. Hur man överför urin på ett prov av Sulkovich och varför det behövs, kommer du att lära av instruktionerna nedan.
Vad gör provet Sulkovicha
Syftet med urinanalys enligt Sulkovich är att bestämma kalciuminnehållet i denna biologiska vätska. Detta är nödvändigt för att bedöma och övervaka effektiviteten av behandlingen med D-vitamin, vilket är särskilt nödvändigt för en nyfödd bebis. Hos unga barn produceras det i otillräckliga kvantiteter, vilket leder till utveckling av patologier som rickets. Sjukdomen kännetecknas av en störning av benbildning. Av denna anledning utförs urinprovet enligt Sulkovich oftare hos barn.
Kalciumoxalat i urinen
Uttrycket "oxalat" är ett oxalatsalt utsöndrat av njurarna, som består av kalciumföreningar. En person får dessa substanser med produkter av vegetabiliskt ursprung, men det mesta bildas som ett resultat av biokemiska processer. Normal är fördelningen av urin 20-40 mg kalciumoxalat per dag. När dessa indikatorer överskrids, diagnostiseras en person med ett tillstånd som kallas oxaluri. Det kan indikera sjukdomar som:
- pyelonefrit;
- ulcerös kolit;
- Crohns sjukdom;
- inflammation i tarmarna;
- diabetes mellitus;
- urolitiasis.
Närvaron i urin av oxalatkalcium i ökad mängd betyder att det inte absorberas av kroppen och ackumuleras i blodet. På grund av detta kan osteoporos utvecklas. Urinalys enligt Sulkovich bygger på interaktionen mellan reagenset med samma namn, som också innehåller oxalsyra, med kalciumoxalater. Som ett resultat bör en fällning falla ut, vilka experter då utvärderar visuellt. Frånvaron av grumlighet talar redan om brist på kalcium.
Calcium Norm
Genom analysen av Sulkovich bestämmer kalciumhalten i människokroppen och eventuella avvikelser från normala värden. Av denna anledning är forskningen mer kvalitativ. Analysen kan kallas halvkvantitativ, eftersom de positiva resultaten innehåller från 1 till 4 kors, vilket visar hur mycket kalcium som frigörs ur urinen. Normal är resultatet av "++" eller "+". Om det finns fler kors betyder det att innehållet i det studerade elementet överskrids hos en person.
Provet enligt Sulkovich är ett av de första studierna, varefter det kan misstänks att sådana sjukdomar som:
- maligna tumörer;
- hypoparatyreoidism;
- endokrina sjukdomar;
- sarkoidos.
Hur man samlar urin för analys
För pålitligheten av urinanalys enligt Sulkovich måste den samlas in ordentligt. Det rekommenderas att göra detta på morgonen i förväg:
- Tvätta perineum med könsorgan med varmt vatten med tvål.
- hoppar över en liten urin, och bara då ersätter en speciell behållare för att samla resten.
Urinburkarna måste vara rena och klara. 3 dagar före insamling av biologisk vätska, bör följande produkter uteslutas från din kost:
- mineralvatten;
- konfekt;
- alkohol;
- kaffe;
- greener;
- mejeriprodukter.
Dessa dagar är det värt att vägra fysisk ansträngning. Läkarna rekommenderar att man samlar dagligt urin från ett barn, men det är svårt att göra, så morgonen kommer man göra det. Använd bara blöjor eller fleece, följt av klämning. Det är bättre att köpa speciella urinaler i ett apotek, som är fasta på barnets perineum. Material måste samlas innan matning eller frukost, dvs. omedelbart vid vakning.
Dechiffrera Sulkovichs prov
Resultatet av analysen kan vara negativt eller positivt. Den första är betecknad som "-" och indikerar brist eller fullständig avsaknad av kalcium i urinen. Denna specialist bestämmer urinen visuellt - det ser inte ut sediment och grumlighet. Om de verkar är resultatet positivt. Vidare utvärderas graden av grumlighet visuellt och indikeras:
- "+" Eller "++" - svag eller måttlig grumlighet, som är en normal indikator eller indikerar frånvaron av abnormiteter och det nödvändiga kalciuminnehållet i urinen;
- "+++" eller "++++" - signifikant eller starkt uttalad grumlighet, vilket indikerar en överskott av kalcium och en överdos av vitamin D.
Kalciumurinanalys gör det möjligt att bestämma endast sin frånvaro eller överskott. Om resultatet är onormalt, tilldelas andra tester till patienten. Resultaten av studien beror på korrekt samling av material, beredning för analys och användning av droger med vitamin D-innehåll. Dosen av den senare reduceras ofta eller ökas med överskott eller brist på kalcium enligt resultaten från Sulkovich-testet.
Sulkovichs test
Sulkovichs test är ett urintest för att diagnostisera kalciummetabolism i kroppen. Både överskott av kalcium och dess för låga nivå signalerar förekomst av patologi. Speciellt denna analys är relevant för spädbarn för att identifiera rickets och kontrollera dess terapi.
I laboratoriet av Polyclinic Otradnoye utförs Sulkovich-provet med hjälp av högkvalitativa reagens. Dekodningsanalys utförd av erfarna proffs. Om det finns avvikelser från normen i termer, kommer läkaren att föreskriva ytterligare diagnostiska procedurer för dig.
Sulkovichs test - vad är testet?
Principen för vilken analysen baseras är identifieringen av urinens grumlighet när den blandas med Sulkovichs reagens. Detta reagens innehåller oxalsyra, som reagerar med kalciumoxalat, vilket leder till en mjölkaktig vit grumlighet på grund av bildandet av kalciumoxalatkristaller.
Graden av närvaro av kalcium sträcker sig från frånvaro av turbiditet till stark grumlighet.
Metoden ger inte hög noggrannhet, så urinanalysen enligt Sulkovich tillhör kategorin så kallade "screening tests".
Varför är provet Sulkovicha
Kalcium är ett av de väsentliga spårämnena för människokroppen. Utan den är bildandet av benvävnad och tänder omöjligt, en blodpropp bildas inte. Detta spårelement är inblandat i överföringen av nervimpulser och är nödvändig för muskelkontraktion.
Kalcium finns övervägande i benvävnad (99%) och i blodet (1%). Från kroppen utsöndras huvudsakligen genom mag-tarmkanalen. En del av kalcinet utsöndras i urinen - det här är den del som är förknippad med benvävnad och njurefunktion. Om kalcium i blodet stiger, stiger det också i urinen.
Diagnos av kalciummetabolism är särskilt viktigt för barn och gravida kvinnor.
Sulkovichs test på barn är en av de viktiga indikatorerna för definitionen av rickets i ett tidigt skede, så alla barn under ett år borde genomgå denna studie.
Förhöjt kalcium i urinen under graviditeten kan indikera njursjukdom.
Vad är farliga rickets
Barn lider av rickets från 2 månader till 3 år, så det kallas "en växande organisms sjukdom". Sjukdomen är förknippad med otillräcklig produktion av vitamin D i kroppen och ett brott mot kalcium-fosformetabolism. Därför påverkas rickets främst av ben och nervvävnad.
I början uppträder symptom på nervsystemet - barnet slutar sova normalt, blir humört och tårigt. Det är svettning, varför barnets huvud torkas på en vanligt fuktig kudde som bildar en karakteristisk skallig plats. "Symptomen på en våt kudde" är ett av symptomen på rickets.
Denna sjukdom kännetecknas av hypotoni - muskelsugghet, såväl som "grodmage".
Ett barn med rickets ligger bakom i fysisk utveckling - senare håller det huvudet, sitter, går. Han växte långsamt över fontanelen och tänderna utbröt. Om barnet blir sjuk efter ett år kan han "unlearn" gå.
Om sjukdomen inte behandlas går processen till skelettsystemet. Klassiska deformationer av ben med sena rickets:
- Fötterna är X- eller O-formade.
- En oproportionerligt stor kubisk skalle övervuxen med parietala och främre bultar.
- Ribförtjockning - "Rice-rosary".
- infiltreringen av underdelen av båren "bröstet av skomakaren", som med ytterligare förvärring av sjukdomen ersätts av ett utsprång "kycklingbröst".
I svåra rickets påverkas de inre organen och matsmältningsstörningar och anemi utvecklas.
Konsekvenserna av de avancerade formerna av rickets förblir hos en person för livet, även om en intensiv behandling gjordes på ett sen stadium.
Skolios, flatfot, deformation av benens och bäckens form, suddig syn, tidiga karies - allt detta kan förväntas av en person som inte behandlades i tid för denna sjukdom. Och deformationen av bäckenbenen hos tjejer kan leda till komplikationer vid förlossningen.
Barn lider av rickets, som inte får tillräckligt med spårämnen och vitamin D från mat, och det finns få i solen - detta vitamin produceras under verkan av ultraviolett strålning.
Därför är problemet med rickets särskilt relevant för barn som lever i Rysslands norra regioner och förorenade megalopoliser. Barn från byar och södra regioner lider mindre. I vårt land är incidensen av rickets upp till 66% och bland prematura barn stiger denna siffra till 80%. Tidig diagnos och snabb behandling kan dock stoppa utvecklingen av rickets i de inledande stadierna.
Det här är intressant! Under medeltiden var barn i de stora städerna i Nordeuropa så ofta sjuka med rickets att det ansågs vara en variant av normen. Det är därför på dukarna hos de holländska, danska, tyska, flamländska mästarna i 15-16 århundraden, kan du se barn med de klassiska tecknen på denna sjukdom.
Behandling av rickets innebär ett antal åtgärder - utnämning av vitaminmineralkomplex och D-vitamin i terapeutiska doser, barnets långa vistelse i friska luften, användning av artificiell ultraviolett under vinternhöstperioden, träningsterapi, massage, rätt diet, tidigare införande av kompletterande livsmedel.
Indikationer för provet Sulkovicha
Indikationer för provning:
- diagnos av asymptomatisk hypo- och hyperkalcemi;
- identifiera och spåra dynamiken vid behandling av rickets hos barn
- nephrolithiasis (nefrolithiasis).
De vanligaste symptomen på kalciumbrist är:
- frekventa skador, frakturer;
- konvulsioner;
- tunn torr hud;
- mörk färg av tandemaljen, flisad på den.
Tecken på en glut av kalcium:
- problem med motorfunktion (extremt tremor);
- magproblem, förstoppning
- felfunktion i njurarna och urinvägarna.
I kritiska fall är kalciuminnehållet "rullar över", medvetslöshet, även koma, möjlig.
Låga halter av kalcium i urinen är fulla av problem med kärlen, med ben (skelett, tänder) och kan indikera utveckling av osteoporos.
Sulkovichs test signalerar även felfunktioner i sköldkörteln och det endokrina systemet. Kännetecken för kalciummetabolism är viktiga vid diagnos av sjukdomar som tuberkulos, hypertyreoidism, sarkoidos. Denna analys utförs i riktning mot en barnläkare eller terapeut, liksom en nefrolog, endokrinolog, nutritionist.
Normen för Sulkovichs test - "+" eller "++" indikerar en bra balans mellan kalcium i kroppen.
Sedan denna undersökning screenas, fastställs diagnosen inte baserat på resultatet - för detta ändamål föreskrivs mer smala och exakta instrument- och laboratorietester.
För ytterligare diagnos av rickets, densitometri, röntgen och CT hos rörformiga ben och biokemiska blod- och urintester för kalcium-fosformetabolism ordineras.
Osteoporos diagnostiseras på liknande sätt - med hjälp av densitometri, röntgen- och biokemiska blodprov för osteoporosmarkörer: nivåer av osteokalcin, kalcitonin, parathyroidhormon (parathyroidhormon). Mängden kalcium i blodet bestäms också.
Hjälp. Densitometri är en icke-invasiv instrumentell studie som syftar till att bestämma bentätheten.
Hur tar man ett urval av Sulkovich?
Denna analys kräver noggrann förberedelse.
Problemet är att kalciumhalten i kroppen inte är konstant, men beror på olika faktorer och det kan finnas märkbara fluktuationer i volymen. Inklusive denna indikator är mycket beroende av maten vi äter.
Därför är det nödvändigt att helt och hållet utesluta produkter med högt kalciuminnehåll från kosten inom 3 dagar innan samlingen samlas in och lämnas in. Dessa inkluderar:
- drycker som innehåller alkohol;
- starkt te eller kaffe
- Produkter från fancy eller puffdekor
- mejeriprodukter och mejeriprodukter (detta är viktigt för barn);
- olika gröna och kryddiga örter;
- choklad och chokladprodukter.
Detta villkor är viktigt att observera, så att resultatet av Sulkovichs test är tillräckligt exakt. Under perioden före analysen är det önskvärt att undvika fysisk ansträngning, vilket också påverkar kalciuminnehållet i urinen. Tre dagar av förberedelse för studien bör ske i en avslappnad atmosfär.
Vissa läkemedel, såsom aspirin, indometacin, hypoklorotiazid, orala preventivmedel (hos kvinnor) kan påverka avlägsnandet av kalcium från kroppen negativt.
För att resultatet ska vara korrekt, några dagar före urinuppsamling, är det nödvändigt att utesluta mediciner som kan påverka resultaten. Vad exakt - kommer att bestämma läkaren som skickade dig eller ditt barn för analys. Det är absolut nödvändigt att informera läkaren om alla läkemedel som tagits.
Hur man samlar urin enligt Sulkovich
Att utföra ett prov av Sulkovich hos barn och vuxna som använder daglig urin. För att göra detta, samla all urin under dagen, blanda och häll delen i en steril behållare.
När du tar en barns urin får du bara ta morgondelen, den måste samlas innan den första matningen, medan barnet fortfarande sover. Att samla urinen hos spädbarn finns speciella enheter som kan köpas på apoteket. Barnens behållares utformning är enkel: en plastpåse med tejp. Var försiktig när du separerar behållaren från barnets hud. Strängt tillåtet att inte samla urin genom att trycka blöjan.
Det är möjligt att när du får andra resultat än normen kommer du att bli ombedd att ompröva.
Dechiffrera Sulkovichs prov
Sulkovichs negativa test (urinblödhet är frånvarande) - ett sannolikt symptom på följande patologier:
- brist på vitamin D (rickets);
- hypoparathyroidism (ett parathyroidhormon som paratyroidkörtlarna utsöndrar);
- prostata adenom;
- hypoalbuminemi (brist på protein i blodet);
- magnesiumbrist (elektrolytisk metabolism);
- kroniskt njursvikt.
Sulkovichs test på 0 poäng - detsamma som ett negativt resultat. Urin efter testet är klart, det finns ingen sediment och grumlighet. Detta resultat indikerar en minskad kalciumnivå i kroppen (hypokalcemi). Detta tillstånd av kroppen behöver korrigering.
Sulkovichs test 1 poäng - norm. Turbiditet är liten, det finns en nederbörd men obetydlig.
Sulkovichs test 2 poäng - praktiskt taget detsamma, men grumligheten är något starkare, mängden av utfälld mängd ökar.
Om urinens grumlighet är allvarlig, med bildandet av en stor mängd sediment, är det ungefär 3-4 poäng enligt Sulkovich - detta är ett tecken på glutalkalcium (hyperkalcemi). Detta tillstånd är karakteristiskt för ett antal sjukdomar (osteoporos, diabetes, Crohns sjukdom och andra). Ett brådskande behov av att samråda med en specialist och genomföra ytterligare undersökningar.
Ökat kalcium i urinen kan ha en ofarlig orsak, till exempel att äta mat med högt innehåll av kalcium (mjölk, mejeriprodukter, ägg, kött, vissa typer av gröna). Åtminstone i tre dagar före undersökningen ska sådana produkter uteslutas från kosten, annars kommer resultatet att vara felaktigt.
Var kan jag ta ett urval av Sulkovich?
Polyklinisk Otradnoe har sitt eget laboratorium. För forskning använder vi modern utrustning och högkvalitativa reagenser. Schemat för laboratoriet, du kan klargöra det telefonnummer som anges på webbplatsen.
Vad visar urinanalysen enligt Sulkovich hos barn: algoritmen för att samla urin, normen och tolkningen av provet
Inte alltid en allmän urinalys reflekterar alla processer som uppstår i kroppen. I sådana fall utse ytterligare detaljerade analyser, varav en är provet Sulkovicha. Detta test avslöjar kalciumkoncentrationen i urinen. Det utförs till barn, men i vissa fall förskrivna till vuxna.
Vad är Sulkovich-testet och vad visar den här analysen?
Sulkovichs test hjälper till att bestämma nivån av kalcium som finns i kroppen. Dess brist leder till att barnet kan utveckla allvarlig patologi - rickets. Det förekommer hos spädbarn, uppstår på grund av benbildningsstörningar och otillräcklig benmineralisering. Den aktuella upptäckten av patologi gör att du kan börja behandla tidigt och undvika problem i framtiden.
Kalciumbrist förekommer ofta i kroppen av spädbarn som inte får en profylaktisk dos av D-vitamin. Det kan finnas en motsatt situation när hyperkalcemi inträffar i kroppen på grund av en överdos av vitamin D - en ökning av kalciumnivåerna. Detta är också en patologi hos barn och kräver medicinsk intervention.
Behöver jag förbereda mig för analys och hur man samlar urin?
För att analysen ska återspegla kroppens verkliga bild bör du förbereda dig för det. Den första regeln - vi överlämnar analysen på en tom mage.
För ett par dagar för den förväntade leveransen bör övergivas bakning, från konditorivaror och från puffdekor. Du kan inte äta choklad. Från kosten utesluter dessa dagar mejeri- och mejeriprodukter, starkt te och kaffe. Alkohol och örter är också strängt förbjudna. Alla dessa produkter kan i hög grad påverka testresultatet.
Två dagar före provningarna är det nödvändigt att ta bort söta bakverk och choklad från barnets meny.
Innan du lämnar urinen till provet, utesluter Sulkovich inte sportövningar. Överdriven fysisk aktivitet kan snedvrida den verkliga bilden och visa felresultatet.
Urin samlas på morgonen efter att ha vaknat, men före frukost. Genitalier måste tvättas väl med tvål och därefter fortsätta att samla urinen i en burk i förväg inköpt på apoteket för att samla in vätskeanalyser.
För testet behövs en genomsnittlig del av urinen. Vad betyder detta? Konventionellt fördelas hela en gångs mängd frigjord urin i första, mitten och sista delen. Läkare rekommenderar inte att man tar den första delen i analysen och sänker burkarna förbi. Den sista delen är inte heller lämplig för testet, men genomsnittet återspeglar bara den verkliga bilden av kroppens tillstånd. Hennes vi tar.
Det kommer inte vara svårt för en vuxen att samla urin med hjälp av denna algoritm. Med barn är det lite svårare. Apoteket säljer speciella behållare för att samla urin hos spädbarn. De är för tjejer, för pojkar och universella. Med hjälp av en speciell limbas, är påsen fäst på barnets tidigare tvättade könsorgan. Sätt på en engångsblöja. När barnet vill gå på toaletten drar urinen försiktigt ut i en steril behållare.
Avkodningsresultat
För att bestämma resultatet i urinen, tillsätt reagenset Sulkovich, innehållande oxalsyra. Kalsiumsalter i urinen utfälls genom blandning. Det ser ut som ett grumlighetsprov. Med sedimentmängden sätter laboratorieassistenten ett öga från "-" till "++++". Vad dessa resultat visar:
- "-" betyder att fällningen inte alls faller ut. Analysen tyder på att kroppen har en akut brist på vitamin D och indikerar hypokalcemi. Ett sådant prov av Sulkovich finns oftast hos hantverkarna. Barnens kost bör ses över och mer mat som innehåller vitaminerna A och D bör läggas till det.
- "+", "++" är normen. Analys är en indikator på att allt är normalt i kroppen.
- "+++", "++++" är ett tydligt tecken på hyperkalcemi. Läkarna rekommenderar att du reducerar mängden mat som är rik på kalcium.
I det första och tredje fallet är en grundlig omfattande undersökning av barnet nödvändigt för att fastställa orsaken till en sådan analys. Det är omöjligt att göra en diagnos baserad på resultatet av ett enda test.
Norm för spädbarn och äldre barn
Både för spädbarn och barn äldre anses resultatet vara resultatet av "+" eller "++". Denna nivå är en indikator på att kalcium i kroppen är i rätt proportion och kräver ingen justering. Inga ytterligare åtgärder krävs. Barnet utvecklas korrekt, i enlighet med deras ålder.
Dechiffrera urinanalys enligt Sulkovich hos barn
Vad betyder abnormiteter och vad har de med?
Ett negativt resultat kan vara en föregångare till rickets. Man måste emellertid komma ihåg att "-" även kan uppstå på grund av funktionsstörningar i sköldkörteln, brist på ergokalciferol och nedsatt njurfunktion. Sådana diagnoser är vanligare hos vuxna.
När det gäller barn, om testresultatet är minus är det inte en anledning att säga att barnet har rickets. Men vi kan säkert säga att barnets kropp klart saknar D-vitamin. Om de lämnas obevakad kommer Rickets att visas senare (mer i artikeln: Hur uppträder Rickets hos barn under 1 år?).
Det finns externa tecken på vilka man kan dra slutsatsen om att utveckla rickets:
- krökning av barnets fötter är det första tecknet på att kroppen saknar kalcium;
- utbuktande revben - också tydliga bevis på rickets;
- Barnets huvud blir kvadratiskt;
- inte utdraget fontanel medan den förblir för stor.
Med sådana förändringar i barnets utseende och med ett negativt resultat är det nästan möjligt att prata om rickets. Samråd med en läkare i detta fall är nödvändigt. Basen av behandlingen är näring, mättad med vitamin D och kalcium.
Under behandlingsprocessen kontrollerar vi att hypokalcemi inte strömmar in i motsatt - hyperkalcemi. Att det återspeglas i analyserna i form av tre och fyra plusser.
Förekomsten av två eller flera fördelar kan signalera en godartad tumör i sköldkörteln eller en malign tumör i lungan eller bröstet. Granulomatös inflammation i matsmältningssystemet eller diabetes mellitus kommer också att orsaka allvarlig turbiditet i urinen. Du får inte panik när du får liknande resultat, men alla dessa diagnoser är allvarliga och kräver ytterligare omfattande undersökning.
Det händer ofta att Sulkovichs prov är för höga eller för låga. Anledningen - felaktig insamling av urin för analys eller underlåtenhet att följa restriktioner för att äta dagen innan. Som ett resultat är avkodningen av analysen inte korrekt. På grundval av denna analys är det omöjligt att göra en diagnos.