Njurtumörer: klassificering, symptom och nuvarande behandlingsmetoder

Njurarna är organ som, omärkligt för människor, gör ett stort dagligt arbete, i nivå med hjärtat eller hjärnan.

Negativa faktorer som påverkar kroppen gör deras vävnader sårbara.

Ibland förändras grupper av njurceller i egenskaper, börjar multiplicera helt okontrollerbart, och sedan utvecklas en farlig sjukdom - njurecancer.

Vad är behandlingen för en sådan diagnos och hur är symtomen som kan indikera en förförisk patologi?

klassificering

Först och främst är njurtumörer uppdelade i malign och godartad. Den första gruppen innefattar njurcellscancer, som påverkar njurens vävnader, liksom transitionalcellkarcinom, som påverkar njurbäckenet.

Överliggande cellkarcinom i bäckenet

Dessa patologier präglas av allvarliga leverskador, svår smärta, utseende av metastaser som sprider sig till andra organ genom flödet av lymf eller blod. I det totala antalet fall av sjukdomen upptar de en ledande ställning - cirka 90%.

Njurens klara cellkarcinom (prognosen för överlevnad är 30% vid tumörtillväxt bortom fascia) diagnostiseras också ofta. Hypernephroid cancer i njuren utvecklas från parankymens epitelceller.

De mest kända godartade neoplasmerna kallas angiomyolipom. Dessa är strukturer som innefattar muskel, fettvävnad och blodkärl. Skadliga i allmänhet kan de bli livshotande med skador, eftersom de kan provocera inre blödning om integriteten äventyras.

En person kan inte självständigt bestämma typen av tumör, detta kräver speciella undersökningar.

skäl

Nästan alla kan vara benägna att utveckla denna sjukdom.

Det finns några orsaker till njurecancer och faktorer som ökar risken för sjukdom:

  1. dåliga vanor, som en faktor som påverkar livskraften och reproduktionen av celler, kan öka risken för tumörer ibland;
  2. strålningsexponering
  3. missbruk av droger, särskilt smärtstillande medel;
  4. Njurskador bidrar till patologiska förändringar i deras vävnader.
  5. Effekten av skadliga kemiska föreningar (asbest, kadmium);
  6. genetisk predisposition ökar inte bara risken, men orsakar också utseendet av flera foci av tumörer;
  7. Denna diagnos är vanligare med övervikt, särskilt hos kvinnor.
För att förhindra utvecklingen av cancer är det nödvändigt att utesluta de faktorer som är beroende av en persons livsstil - dåliga vanor, övermålning, självbehandling.

symptom

I njurcancer är symptomen hos kvinnor, män och barn likartade.

Tecken på njurcancer kan vara olika och många:

  1. smärtor i ryggen
  2. njurkolik;
  3. urinvärk
  4. hematuri (blod in i urinen);
  5. intensiv svettning;
  6. svaghet, trötthet;
  7. progressiv viktminskning och aptitförlust
  8. hypertoni;
  9. svullnad i kroppen;
  10. temperaturökning
  11. en ökning i njurarna som tumörens tillväxt;
  12. vid njurcancer med metastaser - nedsatt funktion hos de drabbade organen (hosta, om njurcancer har metastasering i lungorna, bitter smak i munnen - i levermetastaser, huvudvärk - vid hjärnmetastaser).
Om en person har märkt symptomen och tecknen på njurecancer, ska han inte starta självbehandling eller bli deprimerad, omedelbart kontakta en specialist för kvalificerad hjälp.

stadium

Det finns två huvudsakliga metoder för att karakterisera graden av sjukdomsutveckling.

TNM International Classification tar hänsyn till tre faktorer:

  1. bedömning av huvudfokus (T) - tumörens storlek och dess förekomst
  2. tillstånd av lymfkörtlar (N);
  3. förekomst av metastas (M).

ICD-10-njurecancer klassificeras som C64, den maligna neoplasmen i njurbäckenet är C65.

Den andra, Robson-klassificeringen, identifierar 4 stadier av njurecancer:

  1. första asymptomatiska scenen. Patienten kan ännu inte märka de uppenbara manifestationerna av nedsatt hälsa och tumörens storlek är för liten för direkt detektion under palpation. Om njurcancer av misstag upptäcks vid detta skede är prognosen gynnsam - 90% av sannolikheten för återhämtning och återgång till normalt liv med adekvat behandling.
  2. Steg 2 åtföljs av tumörtillväxt men kännetecknas inte av tydliga tecken. Därför är det svårt att identifiera sjukdomen utan laboratorieundersökningar.
  3. grad 3-njurecancer uppträder med ökad tumör och spridning av patologiska processer i binjurarna, blodkärlen och lymfkörtlarna;
  4. Steg 4 njurcancer kännetecknas av aktiv tillväxt av neoplasmen och spridningen av metastaser i kroppen, till olika organ och system. Den farliga effekten av sjukdomen på patientens liv och hälsa ökar.
Om du går till en läkare med de första symptomen som kan uppstå redan i andra etappen kan du öka risken för återhämtning.

diagnostik

I regel utförs diagnosen njurcancer redan med manifestation av öppna symptom, när en person besöker en läkare med klagomål. Mest sannolikt kommer detta att hända senare än vid första skedet av onkologiutveckling. I vissa fall diagnostiseras tumören av en slump, under andra undersökningar. Om det händer i början, har patienten maximal chans att lyckas.

För att identifiera och bedöma omfattningen av njurecancer innefattar diagnosen studier som:

  1. blodprov;
  2. urintester:
  3. Ultraljud av njurarna;
  4. ultraljudstyrd biopsi;
  5. radioisotopundersökningar;
  6. Röntgenstrålar;
  7. MRI;
  8. CT-skanning;
  9. nefrostsintigrafiya;
  10. excretory urography;
  11. renal urografi.

Förteckningen över undersökningar kan förlängas om du misstänker metastasering till andra organ.

För utnämning av adekvat, effektiv behandling kräver en omfattande diagnos, med en omfattande undersökning.

Behandlingsmetoder

Behandlingsmetoden beror på sjukdomens egenskaper och graden av utveckling. Läkaren kan använda både kirurgiska och icke-kirurgiska metoder för att hantera sjukdomen. För att kunna fatta beslut om användningen av en viss terapi är det nödvändigt att ta hänsyn till olika faktorer - patientens ålder, sjukdomsmisslyckande, comorbiditeter och data från alla undersökningar som utförts.

Kirurgiska metoder

Beroende på graden av ingrepp är resektion och nephrectomi utmärkt. I det första fallet ska endast den del av njuren där tumören är belägen tas bort. I det andra fallet tas hela den drabbade njuren bort.

Läkaren kan besluta att helt ta bort en njure för cancer bara i det mest försummade fallet, när detta botemedel är det enda sättet att rädda patientens liv.

I en mer gynnsam situation, med en tumörstorlek på upp till 4 cm, kommer läkaren att försöka bevara njurfunktionen så mycket som möjligt, med en minsta grad av ingrepp. Men om tumören ligger bredvid stora blodkärl kan den inte avlägsnas utan nephrectomy, eftersom det blir omöjligt att rädda patientens liv.

Kirurgiska metoder skiljer sig åt i utförandet.

Om det tidigare var den enda vägen ut i bukoperation, som kräver stora hudinsnitt, kan interventionen nu utföras med en minimal grad av invasivitet.

En av de nya möjligheterna i kampen mot cancer var till exempel användningen av en cyberkniv som skulle kunna förstöra den arveliga informationen av tumörceller. Ju mindre påverkan på patientens organ och kropp, desto mindre intensiv och långsiktig rehabilitering måste han genomgå, vilket påverkar sannolikheten för återhämtning och utveckling av komplikationer.

En mild teknik är också laparoskopi, vilket inte kräver stora snitt. Effektiviteten av interventionen är mycket hög och frekvensen av återfall (upprepad utveckling av tumören) är mycket lägre än vid traditionell bukoperation.

Även om ett sådant sparsamt ingripande inte rekommenderas för patienten på grund av hans individuella egenskaper, kan radiofrekvensablation appliceras - förstörelse av tumören genom verkan av ett speciellt instrument som sätts in i kroppen. Dess tjocklek är liten - endast ca 4 mm, så effekten av operationen blir minimal.

Vid njurcancer förlängs projicer efter kroppens avlägsnande med i genomsnitt 5 år.

Icke-kirurgiska metoder

Sådana behandlingsmetoder innebär effekter på tumören och kroppen som helhet utan kirurgisk ingrepp.
Huvudområden:

  1. kemoterapi - genomförande av läkemedelsbehandlingskurser. Deras farmakologiska åtgärder kan vara inriktade på att stoppa utvecklingen av kärl som matar tumören, blockerar dessa blodkärlars funktioner eller direkt på cancercellernas vitala aktivitet.
  2. Målad terapi - behandling som syftar till förstörelse av onormala tumörceller. Målad terapi för njurecancer kan stoppa tumörspridningen och påverkar nästan inte njurens eller andra mänskliga organs hälsosamma vävnader.
  3. hormonbehandling - användning av progestiner, antiestrogener eller antiandrogener för att påverka receptorerna för tumörceller. Många experter noterar den låga effektiviteten i denna metod.
  4. strålbehandling - effekten på tumören genom strålning. Gör det möjligt att minska smärta och förbättra patientens hälsa en stund
  5. immunterapi - introduktionen i patientens kropp av immunaktiva substanser - interleukin och interferon. Det används sällan och i jämförelse med andra behandlingsmetoder (till exempel riktade terapi) är mindre effektiv.

Trots olika icke-kirurgiska behandlingsmetoder är kirurgi för att ta bort en njure eller del av det fortfarande det mest effektiva sättet att bevara patientens hälsa och liv.

Det finns en diet för njurecancer. Behandling av njurecancer med folkmedicin kan inte vara en oberoende terapi, eftersom de inte är tillräckligt effektiva.

Och förseningen i genomförandet av intensiva metoder kan leda till tragiska konsekvenser.

Om läkaren anser att operationen är den enda behandlingsmetoden, ska du inte vägra det.

Relaterade videor

Vad är njurcancer, hur många människor lever med denna diagnos och hur man kan övervinna sjukdomen? Svaren i tv-servern "Live healthy!" Med Elena Malysheva:

Njurcancer hos barn och vuxna är en vanlig och farlig sjukdom, men en sjuk person har alltid möjlighet att återhämta sig om han hanterar tid och möjligheter. Snabbt samråd med en läkare vid de första symptomen och den exakta uppfyllandet av recept kan säkerställa en återgång till det normala livet.

Mänsklig överlevnadsprognos vid olika stadier av njurecancer

Maligna neoplasmer av njurarna utmärks av deras listighet. Dessa tumörer kan inte identifiera sig kliniskt under lång tid och visar sig ofta vara en oavsiktlig upptäckt under undersökningar för helt olika sjukdomar. Sannolikheten för ett gynnsamt resultat är direkt beroende av scenen och därmed på förekomsten av den patologiska processen.

Möjliga orsaker till njurecancer

Anledningen till utvecklingen av dessa maligna neoplasmer är okänd, men enligt statistiken ökar risken för att utveckla denna patologi följande faktorer:

  • Rökning jämfört med icke-rökare är risken för att utveckla tumörer ca 2 gånger högre.
  • manlig kön, män drabbas mer än 2 gånger oftare än kvinnor
  • övervikt;
  • exponering för vissa toxiner - asbest, kadmium, några organiska lösningsmedel, herbicider;
  • i många fall finns det en genetisk predisposition;
  • slutstadie njursjukdom och associerade regelbundna hemodialysprocedurer;
  • hos kvinnor som har genomgått operation för att ta bort livmodern är risken att bli sjuk cirka 2 gånger högre;

Kliniska manifestationer

Symtom i cancer vid sådan lokalisering uppträder när tumören når en stor storlek. De vanligaste manifestationerna bör innehålla:

  • utseendet av blod i urinen. Först kan dess närvaro upprättas enbart av laboratorium, det förekommer endast ibland och detekteras inte alltid i urinanalysen, men med sjukdomsprogressionen blir hematuri synlig för blotta ögat. I senare skeden kan maskformade blodproppar förekomma i urinen;
  • Patienter är ofta oroliga över smärta, som oftast är lokaliserad i projiceringen av den drabbade njuren. Smärtorna är oftast tråkiga, värre, deras intensitet ökar på kvällen;
  • ständig ökning av kroppstemperaturen (ofta till subfebrila värden, medan denna manifestation ofta bekymrar sig på kvällen) utan uppenbar anledning, som en smittsam sjukdom;
  • När tumörprocessen sprider sig till venös kärl, kan spermatkärlens åderbråck bli observerad på sidan av det drabbade organet.
  • med en signifikant storlek av patientens neoplasma och astheniska kroppsbyggnad är palpationsdetektering av tumören möjlig, och ibland finner patienterna själva det.

Överlevnad beroende på scenen i processen

Att bestämma scenen för denna sjukdom använder specialisterna inte bara TNM-skalan, som är vanlig för cancer vid någon annan lokalisering, med hänsyn tagen till tumörens storlek, förekomst av regionala lymfkörtlar och metastaser, men även Robson-skalan, som är mer anpassad till njurfunktionerna. Följande ändringar motsvarar följande steg:

  1. Den första etappen. Tumören sträcker sig inte bortom de anatomiska gränserna för njuren och tränger inte in genom orgelkapseln.
  2. Andra etappen Cancerceller finns utanför kapseln.
  3. Den tredje etappen. I den patologiska processen involverade närliggande lymfkörtlar infekterar den sämre vena cava eller renal venen.
  4. Fjärde etappen. En malign neoplasm sprider sig till organ som ligger i närheten (ofta bukspottkörteln eller tarmslingorna), eller det finns avlägsna metastaser av vilken lokalisering som helst.

Första etappen

Den första etappen präglas av både goda femåriga överlevnadsfigurer, som överstiger 90% och en hög sannolikhet för botemedel mot denna sjukdom. De bästa resultaten när det gäller effekten på 5 års överlevnadsfrekvens visas av nefrektomi eller fullständigt avlägsnande av ett organ.

Om en operation i denna volym är möjlig, rekommenderar många onkologer det även vid första etappen av den onkologiska processen. Den nästan fullständiga frånvaron av kliniska manifestationer i de tidiga stadierna av cancerutveckling leder emellertid till det faktum att maligna neoplasmer av sådan lokalisering sällan hittas tills tumören har nått en imponerande storlek.

Med en liten neoplasma är det ganska möjligt att använda de mest godartade, orgelbesparande kirurgiska ingrepp, vilket är särskilt viktigt för patienter med nedsatt funktion hos återstående organ, en enda njure och andra liknande egenskaper.

Andra etappen

Vid det andra utvecklingsstadiet av tumörprocessen kan kliniska manifestationer redan observeras, vilket kan leda till att patienten besöker läkaren, vilket väsentligt ökar sannolikheten för snabb diagnos.

Eftersom neoplasmen inte påverkar de närliggande organen och inte har metastaser är prognosen vid behandlingens början också ganska bra - patientens femåriga överlevnad är cirka 60-70%, vilket uppnås genom en kombination av kirurgiska behandlingsmetoder med riktade behandlingar. Första linjen droger hos patienter med en gynnsam prognos och låg risk ger två års överlevnad på 75%.

Tredje etappen

Vid det tredje skedet av njurecancer spred sig tumörcellerna till de regionala lymfkörtlarna, liksom venösa kärl (vilket är särskilt farligt, eftersom det bidrar till snabb spridning av tumörceller). Vid kirurgisk behandling rekommenderas det mest radikala behandlingsalternativet - fullständigt avlägsnande av organet tillsammans med lymfkörtlarna.

Den femåriga överlevnadsgraden överstiger inte 50% med kirurgisk behandling i volymen av nefrektomi, med en mindre fördelaktig prognos och kombination med målinriktad behandling. Indikatorerna är inte så imponerande jämfört med andra etappen - 53% överlevnad i två år med måttlig risk.

Fjärde etappen

Det fjärde steget kännetecknas inte bara av tumörens stora storlek utan också genom dess spiring i de angränsande anatomiska strukturerna samt avlägsen metastasering. Många patienter med en sådan spridning av den patologiska processen med en detaljerad undersökning är oanvändbara, och de visas endast palliativ behandling, det är han som får särskild uppmärksamhet vid detta tillfälle, vilket gör det möjligt att förbättra patienternas livskvalitet.

Men även om man använder kombinerad kemoterapi, kirurgisk avlägsnande, strålning och målinriktade terapi är den femåriga överlevnadshastigheten fortfarande låg - högst 5-10%. Målad terapi ger 7% av tvåårig överlevnad med dålig prognos, men i de flesta fall är det fortfarande möjligt att förlänga patienternas livslängd.

Metoder för behandling beroende på scenen och förändringen i prognosen under behandlingen

Kirurgisk metod. Förblir relevant, oavsett utvecklingsstadiet för cancerpatologi. Avlägsnande av tumören rekommenderas både i det första skedet, när det finns stor sannolikhet för långvarig remission, och i fjärde gången, när kirurgi utförs oftare för att förbättra patientens livskvalitet. För små tumörstorlekar eller i situationer där radikal behandling inte är möjlig (skada på båda njurarna, medfödda anomalier, såsom en enda njure), genomförs resektion av organsätet som påverkas av den patologiska processen.

Kemoterapi. Det visar en relativt låg effekt, särskilt i samband med njurscellkarcinom. Andra tumörer är mer mottagliga för sådana medel. Kemoterapi används för att behandla de flesta patienter, eftersom även metastaser vid ett tidigt stadium upptäcktes metastasering som saknades vid kirurgi efter några år.

Beambehandling. De flesta varianterna av maligna njurtumörer är inte särskilt känsliga för effekterna av joniserande strålning. Strålningsterapi används ofta som en metod för palliativ behandling - för att minska smärta och förbättra livskvaliteten.

Målad terapi. Metoden som ersatte immunterapin. Tack vare framsteg inom molekylärbiologi har det blivit möjligt att skapa droger som undertrycker aktiviteten hos proteiner som reglerar tillväxten och utvecklingen av maligna tumörer. Allvarliga problem som förhindrar införandet av sådana behandlingsregimer i vanlig praxis inkluderar den dåliga toleransen för sådana läkemedel, liksom den relativt snabbt utvecklande resistansen hos organismen till dem.

Njurcancer, prognos efter borttagning

Onkologi utvecklas snabbt, och läkare diagnostiserar ofta cancer redan under de senaste utvecklingsstadierna. En tumör i njurarna är fylld med döden och prognoserna är en besvikelse. Patienterna är planerade till operation, som det enda sättet att ta bort njurcancer. Förutsägningarna efter borttagning är sådana att vid 3-4: e etappen uppträder många metastaser och även den palliativa metoden för resektion av njuren ger inte alltid positiva förutsägelser.

När utförs en njurprocedur?

Njurresektion är det enda förfarandet för cancerpatienter att undvika utveckling av metastaser i hela kroppen, samt möjlighet att återvända till en normal livsstil ett tag. Tumören avlägsnas tillsammans med de omgivande vävnaderna i händelse av ensidig eller bilateral skada av organet.

Kirurgisk ingrepp är som regel tilldelad stadium 1-3 cancer, även vid diagnos av en Wilms-tumör eller övergångsform av cancer. Det fjärde steget, även efter njurens resektion, ger chanser att överleva högst 2 år.

Före operationen uppmanas patienten att genomgå en serie diagnostiska förfaranden för att fastställa tumörens exakta position, dess storlek och form. Efter operationen har patienten en lång efterrehabiliteringsperiod med utnämning av en diet, överensstämmelse med alla villkor och läkarens instruktioner.

Patientens liv efter operationen

Till och med efter en njursektion har patienten en lång rehabiliteringsperiod och tar mediciner som doktorn föreskriver för att upprätthålla immunitet och vitalitet är normalt. Hjälp av släktingar och släktingar är också nödvändigt. Att ignorera patientens läkares recept kan leda till komplikationer och till och med döden. Patienten visas:

  • utföra härdning av kroppen
  • eliminera dåliga vanor, samt kontakt med kemikalier och radioaktiva ämnen, och även med sjuka bärare av virusinfektioner.

Patienterna är registrerade hos en onkolog, genomgår regelbundna kontroller och test. Det är viktigt för läkaren att spåra återhämtningsdynamiken, under rehabiliteringsperioden.

I avsaknad av kontraindikationer efter njurresektion är infusionsbehandling föreskriven för att upprätthålla vattenbalansen i kroppen genom att endast ta en ren varmvätska och rosinfusion med minst 2,5 liter per dag.

Också efterlevnad av kostnäring med införlivandet i kosten av låg fetthalt flytande kycklingbuljong, frukt, naturliga juice, grönsakspuréer, mejeriprodukter för att normalisera funktionaliteten i tarmarna.

För att påskynda läkningsprocessen visas fysisk aktivitet och en gradvis expansion av näringsrationen. Det är viktigt för patienter att förstå att resektion av njurarna kräver en strikt överensstämmelse med all doktors instruktioner för att undvika eventuell återkommande sjukdom och komplikationer.

Vad kan vara komplikationer

Det är uppenbart att alla kirurgiska ingrepp är fulla av komplikationer. En stor roll spelas av graden av njurskada, liksom effektiviteten av operationen som utförs för att avlägsna tumören som helhet eller kanske finns rester av den drabbade vävnaden som kan ge metastaser i framtiden.

Även om upprepad eftergift uppnås, om nyrekreft detekteras, är prognoserna efter avlägsnandet väldigt kritiska. Det kan finnas komplikationer hos patienten i närvaro av kroniskt hjärtsvikt eller karcinom - skada på en enda njure när överlevnadshastigheten är praktiskt taget noll.

Är det möjligt att bota njurcancer

Läkare blir inte trött på att upprepa att vidta åtgärder så snart de primära symptomen uppstod och behandlingen är adekvat i framtiden gör det möjligt att öka livslängden och ge möjligheter till full återhämtning.

  1. Om, i det första steget, kan canceren botas fullständigt om det finns en tumör av liten storlek och det finns ingen spridning av det bortom njuren, in i lymfsystemet. Curability är 90%, men en viktig roll spelas av den nivå av terapi som utförs, användningen av moderna kirurgiska metoder och rehabiliteringsperioden i speciella kliniker, vilket ger fler chanser till en framgångsrik botemedel.
  2. Vid 2: a graden av cancer med uppenbarelsen av tydligt uttryckta symtom: Njurarnas smärta, när probing, noder, hematuri eller blod i urinen är det första tecknet på tumörutveckling är förutsägelserna fortfarande ganska positiva, eftersom det inte finns någon metastasering. En njurtumör sträcker sig inte till den underliggande vävnaden. I avsaknad av skador på lymfkörtlarna kan en stabil och långvarig remission på mer än 5 år uppnås. Med lyckad terapi i 70% av fallen är överlevnadsgraden mer än 5 år.
  3. Vid 3: e etappen av cancer blir situationen redan värre, metastaser uppträder. Chanserna att överleva minskar flera gånger, och det går inte att garantera överlevnad i över 5 år. Efter en tid återupptas metastaser och kemoterapi kan inte helt förstöra cancerceller. Metastaser kan tränga in i lungorna, leveren, blodet och till och med benmärgen.
  4. Steg 4 cancer är det svåraste, eftersom det ger metastaser och endast genom att utföra palliativ terapi kan du minimera symtomen och lindra patientens öde. Men även exponering och utnämning av kemoterapi garanterar inte en livslängd på mer än 2 år.

Bra prestanda tillhandahålls genom att utföra riktade terapi, men för kemikalier producerar tumören så småningom motstånd. Vid 4: e scenen behöver patienterna bara lita på motivationen att "leva" och begränsa deras psykologiska tillstånd. Psykoterapeuter är inblandade i behandlingen. En stor roll spelas av stöd från släktingar och nära människor.

Så vad är förutsägelserna

Njurcancer är farlig eftersom den har dålig prognos på grund av snabb utveckling och metastasering. Dödliga resultat vid 4: e etappen av cancer inträffar inom några månader efter njuroperation. Ofta i avancerade skeden uppträder återfall under utveckling av metastaser till lungor, lever, ben och hjärnstrukturer.

Om det inte finns någon metastasering för stadium 1-2 av cancer, garanterar läkarna en fullständig botning av incidensen i 90% av fallen. Om re-fokuseringen av tumörutvecklingen inte inträffade efter 3 år, då kan vi räkna med fullständig eliminering av tumören och en ganska lång livslängd. Mycket beror på förekomst av andra sjukdomar hos patienten: Förekomsten av högt blodtryck, diabetes, tuberkulos, HIV-infektion.

Resultaten av histologisk analys påverkar överlevnadsfrekvensen, på basis av vilken behandlingstaktiken väljs ytterligare. Det är utseendet på metastaser som är farlig och fylld med döden, de sprider sig in i lymfsystemet genom hematogena och in i blodet.

Överlevnad minskas signifikant när metastaser i tarmarna, lungorna, hjärtat, andningsorganen påverkas. Det händer att läkare lyckas uppnå stabil eftergift och med en livslängd på högst 0,5 år lever patienterna 3 gånger längre.

Detta, självklart, i närvaro av en liten tumör i storlek, fullständigt blekning av metastaserna, även med den framgångsrika operationen, överensstämmelse med alla recept för patienten i postrehabiliteringsperioden.

Resektion av njuren kan förbättra patientens livskvalitet under en längre tid och förlänga livslängden till 5 år. Patienten måste registreras hos läkaren, som årligen undersöks och en kemoterapi.

Endast från metastasering vid diagnosering - njurecancer 1 beror på hur lång tid patienterna lever och hur mycket tid läkare kommer att kunna uppnå en fortsatt eftergivenhet.

I den första etappen av cancer botas de flesta patienterna helt.

I andra etappen av cancer är det möjligt att förlänga livet med mer än 5 år i 70-80% av fallen, även om förnyelsen av metastaser är möjlig och överlevnads tröskeln sällan överstiger 5 år.

Vid 3-4 steg, för att övervinna femårsgränsen även efter operationen är det redan svårt och flera metastaser lämnar ingen chans för ett långt liv. Endast 10% av patienterna lyckas överleva 3-4 år efter palliativ behandling. I de flesta fall upptar njurcancer patienter under några månader. Få som lyckas gå över och 2 år gamla barriär.

Patologi kan förnya, metastasera och sprida sig i hela kroppen. I avsaknad av metastaser kan långvarig och långvarig remission uppnås och njurresektion med avancerad cancer är den enda frälsningen för patienter med cancer, när tumören når många 7 cm i diameter, växer i kapslar och hotar med ytterligare spridning av metastaser till närliggande organ.

Det beror helt på patientens humör, hans psykologiska och känslomässiga tillstånd, liksom stöd från släktingar och vänner.

Vilka är konsekvenserna efter att ha tagit bort en njure med en tumör?

Den enda effektiva metoden att behandla en malign tumör i njuren är dess kirurgiska avlägsnande. Operationen utförs på första, andra och tredje etappen av sjukdomsutvecklingen. I framtiden visar det sig att det är värdelöst, eftersom metastaser bildas i närliggande organ.

Om njurcancer diagnostiseras är patienterna mest oroliga för prognosen efter borttagning. Därför är det viktigt att förstå funktionerna i denna sjukdom och beteendereglerna efter kirurgisk behandling.

Funktioner av sjukdomen

En malign njurtumör kan förekomma i alla åldrar, men oftare diagnostiseras den hos personer över 40 år. Mestadels manifesterar sig problemet i män. Experter kan inte exakt säga vilka orsaker till utvecklingen av ett sådant problem. Det finns bara några provocerande faktorer:

  1. Övervikt.
  2. Alkoholmissbruk. Om du tror statistiken provocerar det ofta sjukdomsölet.
  3. Regelbunden rökning.
  4. Långvarig okontrollerad användning av diuretika.
  5. Arteriell hypertoni.
  6. Diabetes mellitus.
  7. Trauma till njurarna.
  8. Ärftlig predisposition

Att upptäcka en tumör genom palpation är endast möjlig i senare utvecklingsstadier. Under en längre tid bor en person utan att veta om sin sjukdom. Det är möjligt att diagnostisera efter utförande av diagnostiska aktiviteter: ultraljud, CT-skanning, MRI och andra. Misstänkt ett problem är när blod uppträder i urinen. Det är väldigt visköst, går i stora gängar. Det händer att en sådan klump överlappar urinläkaren. I detta fall känner personen en skarp smärta i underlivet.

Njurborttagning

Njurresektion i cancer blir den mest effektiva metoden för behandling. Tumman måste avlägsnas tillsammans med hela det drabbade organet eller en del av den. Denna behandling tillämpas i steg 1, 2 och 3 av cancer, i närvaro av en Wilms-tumör eller transitionalcellkarcinom. Operera efter genomgång av en fullständig undersökning. Specialisten måste exakt bestämma tumörens lokalisering och utveckla ett kirurgiskt ingripande program.

Beslutet om vad man ska göra operationen bygger onkologen på undersökningsresultaten. Om patienten ifrågasätter diagnosens korrekthet, kan du rådfråga flera experter. Det är viktigt att komma ihåg att ju tidigare kampen mot cancer är igång, desto större är risken för ett framgångsrikt resultat. Vem som exakt ska fungera, och var det är bättre att göra det, har varje patient rätt att själv bestämma sig. Njurborttagning utförs framgångsrikt av både ryska och utländska specialister.

Under operation kan oförutsedda situationer inträffa. Kroppens svar på anestesi är oförutsägbart i de flesta fall. Ibland under utsöndring av de drabbade vävnaderna är stora kärl skadade, vilket leder till allvarliga komplikationer. I den postoperativa perioden kan patienten uppleva spontan blödning. Bland andra faror med sådan behandling finns: pneumotorax, sårinfektion, bråckutveckling.

Om en tumör finns i endast en njure, så tas ett organ helt bort. När bilaterala lesioner är begränsade till resektion av neoplasmen och omgivande vävnader.

Förutsägelse efter tumöravlägsnande i första steget

Prognosen efter operationen av en malign neoplasm beror direkt på diagnosens aktuella tid. Onkologi, upptäckt i ett tidigt skede, kräver brådskande behandling. Kromofobisk cancer svarar väl på terapi. Han sällan metastaserar, och därför leder borttagningen av tumören till en fullständig botemedel.

Vid stadium 1 är tumörens storlek minimal. Den överstiger inte 2,5 cm i diameter. Neoplasmen sträcker sig inte bortom njurarnas gränser. På palpation är det inte detekterbart. Helt frånvarande karaktäristiska symptom, vilket i stor utsträckning komplicerar diagnosen. Ofta upptäcks sjukdomen av en slump vid en rutinundersökning.

Fullständigt avlägsnande av njurarna i cancer vid första skedet utförs endast i undantagsfall. Oftast är läkare begränsade till resektion av tumören själv. Operationsprogrammet utvecklas individuellt för varje patient. Andra behandlingsmetoder, som kemoterapi eller strålning, gäller inte, eftersom de inte har den korrekta terapeutiska effekten i denna situation.

Tidig borttagning av njurtumör har den bästa prognosen. Cirka 90% av alla patienter som genomgått operation, lever efter operation i mer än 5 år. I slutet av behandlingen och rehabilitering kan en person återvända till ett helt liv. De negativa effekterna av behandling av cancer observeras hos personer som lider av diabetes, hjärtsjukdomar och högt blodtryck.

Prognosen för andra graders cancerbehandling

I det andra steget kan tumörens storlek överstiga 7 cm, men tumören sträcker sig inte bortom njurarna. Detta kännetecknas av en karakteristisk triad av symptom:

  • Utseendet av blod i urinen.
  • Smärta i det drabbade organets område.
  • Palpation av njurarna kan vara tätning.

Det finns en generell försämring av välbefinnandet. Arbetsförmågan reduceras kraftigt, kroppstemperaturen stiger till 38 grader. En person känns ständigt överväldigad och trött.

Förväntad livslängd är hög. Mer än 74% av alla patienter lever efter behandling i mer än fem år. Cancer metastaserar sällan. Skador på lymfsystemet sker inte. Brist på associerade sjukdomar förbättrar prognosen.

Förutsägelse i tredje etappen

Njurcancerstadiet 3 kännetecknas av en stor tumörstorlek. Tumören sprider sig till de stora venerna utan att påverka binjurarna. Det återstår inom de fasciala lakan. Metastaser förekommer i 25% av fallen, vilket signifikant förvärrar prognosen för överlevnad.

Endast 50% av alla patienter efter njursfläck lever mer än fem år. Förutom kirurgisk ingrepp utförs kemoterapi. Detta gör att du kan eliminera de återstående cancercellerna och förlänga personens liv.

En 100% cancerbehandling kan inte ge 3 steg, eftersom cancer kan metastasera. Detta påverkar lungorna, leveren, benmärgen.

Förutsägelse av överlevnad i fjärde etappen av cancer

Den fjärde etappen av cancer anses vara den svåraste, det är omöjligt att helt besegra det. Statistiken visar att antalet överlevande patienter inte överstiger 5%. Samtidigt lever de inte mer än 5 år efter behandlingens gång. Kirurgi för att helt ta bort njuren från tumören tillåter inte att hantera sjukdomen, eftersom ett stort antal metastaser bildas. Den onkologiska processen sprider sig i hela kroppen. Påverkade matsmältningsorganen, lungorna, benmärgen.

I stadium 4 njurcancer, syftar kirurgiskt ingrepp på att förlänga patientens liv. Var noga med att genomgå underhållsbehandling. Kemi bidrar till att förbättra prognosen. Interferon och interleukinpreparat används också.

Vad kan försämra prognosen?

Hur mycket människor lever efter operationen, och vad konsekvenserna kommer att vara, beror på kroppens egenskaper och iakttagandet av alla rehabiliteringsregler. Följande faktorer kan försämra prognosen:

  1. Förekomsten av kroniska sjukdomar.
  2. Viktminskning med mer än 10%.
  3. För sen diagnos. Den tredje etappen av cancer är mycket svårare att behandla än den första.
  4. Ökad blod-ESR. Höga värden på erytrocytsedimenteringshastigheten förvärrar resultaten av operationen.

Helt klarar av maligna tumörer är svårt. I 30% av fallen observeras ett återfall och neoplasmen återkommer. För att förbättra prognosen måste du ständigt övervaka din hälsa. Personer som har haft cancer bör övervakas inte bara av onkolog utan också av endokrinolog, urolog, psykoterapeut och andra specialister.

Patientvård i den postoperativa perioden

Förbättra prognosen efter operationen för att ta bort en tumör på njuren hjälper till att korrigera patientvården. Rehabilitering är lång och kräver strikt överensstämmelse med alla rekommendationer från en specialist. Först kan en person inte göra utan hjälp av utomstående. Hjälp är väldigt viktigt för honom. Under återhämtningsperioden måste du:

  • Följ principerna om en hälsosam livsstil.
  • Stärka immunförsvaret. För att göra detta rekommenderas att man spenderar mer tid i frisk luft för att undvika stress, psykiska och psykiska störningar.
  • Undvik kontakt med personer som lider av smittsamma eller virala sjukdomar.
  • När han återvinner, rekommenderas han att öka fysisk aktivitet. Visad fysioterapi, långa promenader, andningsövningar.
  • Spabehandling visas. Effektiva hälsoprogram erbjuds i Ryssland, Kazakstan och andra länder.

Hur länge patienter som har genomgått operation för att avlägsna njurecancer lever, beror på rehabiliteringsperiodens korrekthet. För att undvika psykiska problem, lämna inte personen ensam.

Rätt näring

Njurcancer är en sjukdom som påverkar tillståndet hos alla organ och kroppssystem. För att minska de negativa hälsoeffekterna efter att patienten har tagit bort tumören är det nödvändigt att följa rätt diet. Menyn är gjord i enlighet med följande rekommendationer:

  1. Måltiden kan startas den andra dagen efter njurarnas resektion. Det bästa alternativet skulle vara lätt kycklingbuljong eller flytande grönsakspuré.
  2. Det kräver en fullständig avvisning av alltför salt, fet och stekt mat, rökt kött, konserverad mat samt bekvämlighetsmat, som nu distribueras mycket.
  3. Du kan inte gå in i kosten av svamp, ostar, korv, baljväxter, konfekt.
  4. Det är strängt förbjudet att dricka alkohol, starkt kaffe, kolsyrade drycker.
  5. Förteckningen över tillåten mat omfattar: kokt magert kött, mejeriprodukter, spannmål, grönsaker, gröna och frukter.
  6. Om det inte finns några direkta kontraindikationer, ska minst 2,5 liter rent vatten druckas per dag. Du kan också använda torkade fruktkompotter, rosinfusion, osötade fruktdrycker.
  7. Det är viktigt att konsumera tillräckligt med vitaminer och mineraler. Om du inte kan få en daglig dos av dessa ämnen i maten måste du ta specialiserade droger.

Näring efter behandling av njurcancer bör varieras. Det finns bättre fem gånger om dagen i små portioner. Korrekt diet ökar chanserna för en snabb återgång till ett helt liv.

Livskvalitet för patienter efter borttagning av njure

Excision av höger eller vänster njure förutsatt korrekt rehabilitering förändrar inte kvaliteten på en persons liv. Ofta tar den återstående kroppen helt bort toxiner och toxiner från kroppen, såväl som överskott av vätska.

Ibland finns det en komplikation. Den återstående njuren upplever en dubbel belastning. Som ett resultat kan det öka i storlek. Om detta bryter mot dess funktionalitet är en person tilldelad en handikappgrupp. Ett ytterligare behandlingsprogram kommer att krävas, vilket inkluderar hemodialys.

Samtidigt är det nödvändigt att observera flera grundläggande regler för en hälsosam livsstil:

  • Ät rätt.
  • Undvik stress.
  • Klä alltid på väder, överkyl inte och överhett inte.
  • Ge helt upp dåliga vanor.
  • Observera den dagliga behandlingen, för att säkerställa en fullständig hälsosam sömn.

Med denna sjukdom är det viktigt att regelbundet genomgå medicinska undersökningar. Cancer kan återvända när som helst, så det är viktigt att känna igen det i början.

Att ta bort njurcancer är ett allvarligt förfarande. I de flesta fall har det en positiv utsikt. Det viktigaste är att följa alla recept från den behandlande läkaren.

Njurcancer: överlevnadsprognoser och behandlingsmetoder

I de flesta fall upptäcks njurcancer i slutskedet, så den femåriga överlevnadshastigheten är låg och är cirka 59,7%.

Överlevnadsförutsägelser för njurecancer

Maligna neoplasmer utgör en allvarlig fara för patienterna, eftersom de ofta diagnostiseras i de sista etapperna, under vilka det är omöjligt att genomföra en fullständig behandling. Prognoser för njurcancer utan effektiv behandling är extremt ogynnsamma: utan kirurgi lever patienter i ungefär ett år (i sällsynta fall, 2 år).

Huvudindikatorn för effektiviteten av terapin är fem års överlevnad, denna indikator beror på många faktorer, först och främst på det stadium där patologin detekteras, bestämmer den komplexet av terapeutiska förfaranden. Även om den huvudsakliga behandlingen för njurecancer är borttagande av lesionen och metastaser.

Överlevnadsprognoser påverkas också av patientens ålder. Naturligtvis utvecklas njurecancer huvudsakligen inom 50-60 år, men beskriver fallen av dess bildning och i en tidigare ålder. Enligt statistiska uppgifter är överlevnadsgraden hos äldre patienter lägre än hos yngre: inom ett år efter diagnosen är priset för personer under 40 år 78%, för äldre - 55%. Metastaser har en negativ inverkan på processernas gång och leder till försämring av prognoserna. Vid 40 år är överlevnadsfrekvensen 28%, fem årig - 4% i ålderdom är siffrorna 8% respektive 1%.

Överlevnadsprognoser och behandlingsmetoder för njurcancerstadiet 1

Steg 1 njurcancer karakteriseras av en liten skada som inte sträcker sig längre än organets gränser. Ofta är tumören inte mer än 2,5 cm i diameter, sträcker sig inte bortom kanterna på njurarna, så den kan inte palperas. Problemet med detta stadium är svårigheten att diagnostisera och asymptomatisk kurs. Mycket ofta upptäcks sjukdomen helt av en slump under medicinska undersökningar eller appellerar till en annan patologi. Överlevnadsprognosen för njurecancer vid stadium 1 är maximal möjlig - 80-90%. Enligt världsstatistik är prognoser för femårsöverlevnad 81%.

Den positiva effekten av behandling vid detta stadium kan uppnås genom att ta bort lesionen, som regel, genomföra partiell resektion av njurarna (om tumören inte är mer än 4 cm) eller dess totala borttagning. Typ av operation bestäms individuellt och beror på funktionaliteten hos den andra njuren. Kemoterapi används inte eftersom effekten av det är obetydlig, men det orsakar utseendet av många biverkningar. Prognosen efter borttagning av njurarna påverkas av patientens allmänna tillstånd, liksom associerade sjukdomar, i synnerhet diabetes mellitus och hypertoni.

Överlevnadsprognoser och behandling för njurcancer i stadium 2

Steg 2 njurcancer kännetecknas av utseende av kliniska tecken, eller snarare en triad av symtom (i 20% av fallen): blod i urinen (hematuri), smärta i den drabbade njurens område och detektering av en tumör genom palpation. Patienten klagar också på negativa allmänna symptom: en ökning i kroppstemperatur upp till 38 grader, svaghet, trötthet, etc.

Förutsägelser om överlevnad i njurcancer i stadium 2 är 70%. Enligt världsstatistik uppgår siffran till 74%. Vid detta skede sprider tumören sig till njurvävnaden, men går inte utöver det och påverkar inte lymfkörtlarna. Den huvudsakliga metoden för behandling är radikal nefrektomi, det rekommenderas också att ta bort de regionala lymfkörtlarna för att förhindra utvecklingen av återfall. Resektion (organsparande kirurgi) utförs strikt enligt indikationerna: när det finns en bilateral skada eller utvecklas cancer av en enda njure.

Överlevnadsprognos och behandlingsmetoder för njurcancerstadiet 3

Steg 3-njurecancer är förknippad med en signifikant ökning av neoplasmen, spridningen genom njursvävnader, penetration i lymfatiska och blodkärl, liksom bildandet av regionala metastaser. Enligt statistiken diagnostiseras 25% av patienterna i detta skede med metastaser, vilket signifikant minskar patienternas livslängd.

Prognosen för njurcancer efter borttagning av organet är en besvikelse och är 50%. Enligt världsstatistik är femårsöverlevnaden 53%. Vid detta stadium utförs inte bara avlägsnande av den drabbade njuren utan också lymfadenektomi, resektion av vena cava-väggen och embolisering av njurartärerna. Chemoradiation terapi ger inte alltid positiva resultat, eftersom det är omöjligt att förstöra alla cancerceller med 100%, så det är sällan ordinerat.

Överlevnadsprognos och metoder för behandling av njurcancerstadiet 4

Prognos för njurcancerstadiet 4 är ogynnsam, eftersom neoplasmen sprider sig till omgivande vävnader, ger flera metastaser till avlägsna organ (oftast i lungorna, lever, tarmar). Endast 8% av patienterna kan leva i 5 år efter diagnos.

Nephrectomy, avlägsnande av lymfkörtlar och metastaser utförs hos vissa patienter. Men många patienter är oanvändbara, så de ges palliativ behandling som syftar till att bibehålla det allmänna tillståndet och eliminera symtomen. Kemoterapi orsakar inte en ökning av livslängden, en mer uttalad effekt kan uppnås med hjälp av riktade terapi.

Detta är en modern behandlingsmetod som framgångsrikt utövas i många kliniker. Den är inriktad på en direkt effekt på tumörreceptorerna för att undertrycka tillväxt och reproduktion av celler. Men metoden kan användas i högst 2 år, sedan efter denna period utvecklas läkemedelsresistens.

Immunoterapi är av stor betydelse. Patienterna är ordinerade alpha-interferon (effektiv i 15% av fallen), interleukin (i 5%) och en kombination av dessa läkemedel (långvarig remission utvecklas 18%). Utförs ofta kombinerad behandling med immunreparationer och kemiska medel, så det är möjligt att uppnå positiva resultat i 19% av fallen.

Andelen patienter i olika faser av fallen identifierades initialt

Överlevnadsprognos för njurcancer. Vad behöver du veta?

Njurcancer är en av de tio vanligaste formerna av cancer. Varje år känner tiotusentals människor runt om i världen förekomsten av denna patologi. Det amerikanska cancerförbundet uppskattar att sannolikheten för att en person kommer att utveckla njurecancer under sitt liv är ca 1,6%.

Den genomsnittliga ålder vid vilken patienter diagnostiseras med njurcancer är 64 år. Hos människor yngre än 45 år är denna sjukdom sällan fixad.

I den aktuella artikeln kommer vi att titta på utsikterna för behandling av patienter med njurecancer, låt oss prata om stadierna av njurecancer och sannolikheten för överlevnad i fem år efter diagnos.

Diagnos av njurecancer

Olika procedurer används för att diagnostisera njurecancer. De vanligaste är listade nedan.

Laboratorieundersökningar

Om misstanke om njurecancer kan läkaren erbjuda ett urintest.

Vissa laboratorietester kan erbjudas patienter att kontrollera om njurecancer.

Urinanalys

Människor med njurcancer har ofta blod i urinen. Det är därför som läkare kontrollerar urin för blod, några andra ämnen eller cancerceller.

Blodprov

Vid diagnos av njurcancer kan vissa blodprov utföras, exempelvis klinisk analys och biokemisk analys.

Kärnan i den kliniska analysen är att bedöma blodhalten i röda blodkroppar (erytrocyter), vita blodkroppar (leukocyter) och blodplättar. I vissa fall, med njurcancer, kan dessa celler representeras av för lite eller för mycket.

Människor med njurcancer lider ofta av anemi, det vill säga de har otillräckliga röda blodkroppar i blodet.

Biokemiska blodprov utförs för att kontrollera njurarnas och leverns funktion samt att mäta nivån på vissa kemikalier.

Medicinsk historia och fysisk undersökning

Läkaren kommer att granska sjukdomshistorien och genomföra en fysisk undersökning av patienten för att kontrollera avvikelser och problematiska symtom.

Om läkaren misstänker njurecancer kan han erbjuda ytterligare expertis.

Medicinsk radiologisk forskning

Vissa metoder för visualiserad diagnostik hjälper till att se var cancer utvecklas, där den sprider sig (metastaserar) och om återfall inträffar.

Nedan finns några radiologiska metoder som används vid diagnos av njurecancer.

  • Beräknad tomografi (CT). Denna procedur använder röntgenstrålar för att skapa bilder av kroppens inre delar. Före proceduren injiceras ofta kontrasterande färgämne (oralt eller intravenöst) i patientens kropp för att bättre se organ eller tumörer.
  • Magnetic resonance imaging (MRI). MR använder magnetiska radiovågor för att skapa bilder av kroppen. Personer med friska njurar ges intravenöst gadolinium för att få de bästa bilderna.
  • Positron-utsläppstomografi (PET-CT). PET-CT kan visa cancer genom att använda radioaktivt socker. Det är känt att cancerceller absorberar mer radioaktivt socker än friska. Denna procedur är inte standard vid diagnos av njurecancer.
  • Intravenös pyelografi. Förfarandet använder röntgen och färgämne, vilket injiceras intravenöst. Denna diagnostiska metod används också sällan vid testning mot njurcancer.
  • Angiografi. Denna undersökning kan appliceras tillsammans med en MR eller separat. Angiografi använder kontrasterande bläck, röntgenstrålar och en kateter som sätts in i artärerna i benen för att nå njurartären.
  • En röntgenkropp kan användas för att ta reda på om cancern har spridit sig till lungorna.
  • En benskanning låter läkare se att cancer har spridit sig till benet. Denna procedur använder radioaktivt material och en speciell kammare.
  • Ultraljudsundersökning (ultraljud) är en annan visualiserad diagnostisk metod som kan användas för att upptäcka njurecancer. En ultraljud använder ljudvågor för att ta reda på vad massorna som finns i njurarna är gjorda av - ett fast, flytande ämne eller cancerceller.

biopsi

Biopsi kan användas för att utvärdera njurecancer.

För att bekräfta cancer, och i vissa fall används en biopsi för att bedöma sjukdomsfasen. Under denna procedur tar läkare prover av celler från njurarna och undersöker dem sedan under ett mikroskop för cancer.

Två typer av biopsi kan användas för testning.

  • Biopsi fin nål aspiration. Ett litet antal celler avlägsnas från njurområdet genom huden med en nål och spruta.
  • Biopsi med en tjock nål. Denna metod tar bort ett mer omfattande urval av celler. Förfarandet utförs genom huden med en tjock nål, som gör att du kan ta prov av en cylindrisk form från ett misstänkt område.

För båda typerna av biopsi kan läkaren styra nålen genom användning av beräknad tomografi eller ultraljud.

Efter provtagningen kommer det att skickas till laboratoriet för undersökning. Vid bestämning av cancercellernas egenskaper kommer Furmans malignitetsbedömning att användas. Det kommer att bidra till att bestämma omfattningen av sjukdomen, som överlevnadsprognosen beror på.

Steg av njurcancer

Cancerfaserna låter dig bestämma hur långt sjukdomen har gått i sin utveckling. Metoder och behandlingsperspektiv beror på scenen.

För att fastställa cancerfasen kan de ovan nämnda diagnostiska metoderna användas.

Det finns två typer av klassificering av etapper som används för att beskriva njurcancer - klinisk och patologisk.

  • Klinisk klassificering av steg. Läkare kan ofta bestämma njurcancerstadiet med hjälp av resultaten av en fysisk undersökning av en patient, laboratorietester eller visuella diagnostiska förfaranden. Dessa metoder bestämmer den kliniska klassificeringen av faserna.
  • Patologisk klassificering av etapper. Förutom den information som erhållits för att bestämma scenen för klinisk klassificering kan läkare använda den information som de har lärt sig efter operationen, inklusive resultaten av mikroskopisk undersökning av de borttagna vävnaderna. Patologisk klassificering tillåter dig att mer exakt bestämma sjukdomsstadiet.

Det finns två system för bedömning av njurcancerstadier:

  • American Joint Committee Evaluation System eller TNM;
  • University of California i Los Angeles rating system.

TNM-systemet använder följande bokstavssymboler för att beskriva information om maligna tumörer:

  • bokstaven T anger storleken på den primära tumören och dess möjliga spridning till närliggande områden av kroppen;
  • Brevet N beskriver graden av spridning av cancer till närliggande lymfkörtlar. Lymfkörtlar är små områden i kluster av immunceller, där cancer ofta sprider sig först;
  • Brevet M indikerar huruvida cancer har spridit sig till andra delar av kroppen. Oftast metastaserar sjukdomen till lungorna, benen, leveren, hjärnan och avlägsna lymfkörtlar.

University of California i Los Angeles utvärderingssystem använder stadier, Furman betyg, och patientens allmänna hälsa för att identifiera dem i fara.

Det finns grupper med låga, mellanliggande och höga risker.

Femårig prognos för njurcancer

Prognosen för njurecancer beror på ett antal olika faktorer.

US National Institute of Oncology bestämmer en femårig överlevnadsprognos för cancer genom att beräkna andelen patienter som överlevde i fem år efter diagnos och början av standardbehandling.

Överlevnad beror på flera faktorer. Förutom njurcancerstadiet påverkas denna indikator av följande:

  • höga nivåer av laktatdehydrogenas i blodet;
  • höga blodkalciumnivåer;
  • lågt antal röda blodkroppar;
  • två eller flera ställen där cancer har spritt sig
  • om mindre än ett år har gått från diagnosen till den tid då patienten krävde systematisk behandling
  • Allmänt tillstånd hos en cancerpatient.

En bra prognos kan förväntas om patienten inte har någon av ovanstående faktorer. Mellanprognoser är vanligtvis människor som är förknippade med en eller två faktorer, och närvaron av tre eller flera faktorer indikerar en dålig prognos.

Den femåriga prognosen för njurecancer bygger på dessa faktorer. I tabellen nedan kan du se indikatorerna för prognosen från American Cancer Society.