Urininkontinens efter födseln

Den kvinnliga kroppen utsätts för en stor belastning under bärandet av en bebis som sedan påverkar sin vitala aktivitet. Ofta finns det kränkningar i vissa kvinnors organ under och efter förlossningen. En av dessa sjukdomar är urininkontinens efter postum.

Urininkontinens efter födseln är ett brott mot blåsans fysiologiska mekanismer, vilket resulterar i att urinen inte kontrolleras.

Efter födseln är den vanligaste typen av inkontinens stressininkontinens. Detta är en ofrivillig urladdning av urin när man hostar, nysar eller skrattar.

Detta problem är inte bara fysiologiskt, men också psykiskt. Ofta kvinnor, tysta om detta problem, förtrycker sig för underlägsenhet, deras självkänsla faller, vilket påverkar deras livsstil.

Orsaker till urininkontinens hos kvinnor efter förlossning

Graviditet är stress och stress på kvinnans kropp. Inom 9 månader ökar belastningen på bäckens muskler med fostrets tillväxt. Som ett resultat är det ett brott mot funktionerna i musklerna i detta område och ett brott mot hela anatomin mellan bäckens organ.

Högt tryck på bäckens muskler, deras deltagande i bildandet av födelsekanalen - stör blodcirkulationen i musklerna, vilka är ansvariga för att hålla urinen i blåsan.

Födelseskador, stor frukt, pålägg av gynekologiska tångar och upprepad leverans - kan prova utvecklingen av urininkontinens efter födseln.

Urininkontinenssymptom

  • urin när de stiger, hukar, nysar och hostar;
  • ofrivillig urinladdning under samlag eller helt enkelt i ett horisontellt läge;
  • konstant känsla av ofullständig tömning av blåsan;
  • känsla av något som är främmande i slidan
  • okontrollerad urinutsöndring efter intag av en liten mängd alkohol.

Diagnos av inkontinens efter posten

Diagnos av detta problem bör utföras av en specialist urolog. Efter födseln besöker en kvinna nödvändigtvis en gynekolog, som måste informeras öppet om alla de känsliga problem som uppstått. Vid diagnostisering av obligatorisk inspektion på gynekologisk stol. Specialisten kan göra följande test för att göra en korrekt diagnos: fråga patienten att hosta när hon är i stolen. Om urinläckage detekteras, anses provet positivt.

Därefter ges patienten uppgiften att hålla en dagbok med observationer. I denna dagbok är det nödvändigt att notera tiden för urinering och inkontinensmomentet. Baserat på dessa observationer kommer läkaren att kunna välja behandlingens taktik.

För mer exakt diagnostik används ultraljud av njurarna, bäckenet, laboratorietester, uroflowmetri, cystometri och profilometri.

Med en noggrann inspektion kan du välja rätt och effektiv behandling av problemet med urininkontinens efter födseln.

Inkontinens efter leverans: vad man ska göra

Många kvinnor idag misstänker inte ens att behandlingen av urininkontinens efter födseln är ganska möjlig. Om problemet diagnostiseras i tid, är graden av kränkning av mekanismen för blåsaktivitet liten, då utförs icke kirurgisk behandling. I mer allvarliga fall är kirurgi möjlig.

Konservativ behandling

Konservativa behandlingsmetoder syftar främst till att träna bäckens golv och blåsor. De första rekommenderade övningarna är Kegel och övningar för att hålla de små vikterna av vaginala muskler. Med hjälp av dessa övningar återställs den normala aktiviteten hos vaginala muskler.

Den mest praktiska behandlingen för inkontinens efter graviditet är keglövningarna, som kan göras även på en allmän plats. Dessa övningar ska spänna musklerna runt blåsan och ändtarmen 200 gånger om dagen. För att hitta dessa muskler kan du hålla en ström av urin under urinering.

Behandling av urininkontinens efter födseln kan också ske med hjälp av fysioterapi. Sjukgymnastik växlar med motion.

Effektivt är blåsutbildningsmetoden. I detta fall utvecklar doktorn ett specifikt urineringsschema för patienten. En kvinna försöker tömma blåsan, även med den minsta fyllningen. Detta program löper från den minsta perioden mellan urinering till maximalt: 3 -3,5 timmar.

Läkemedelsbehandling är ordinerad i samband med övningar och muskel träning. Det finns inga droger som eliminerar orsaken till urininkontinens. När ett sådant problem uppstår kan läkaren ordinera ett lugnande medel, ett läkemedel för att förbättra blodcirkulationen, stärka väggarna i blodkärl eller vitaminer.

Kirurgisk behandling

En operation för att lösa ett sådant problem ges endast om ineffektiviteten hos konservativa behandlingsmetoder. Sådana operationer är:

  1. Loop operation, under vilken en slinga är överlagrad i urinrörets mittdel. Operationen varar bara 40 minuter och patienten släpps ut efter 2 dagar. Sexlivet är tillåtet efter 6 veckor och tillgång till arbete efter 2 veckor. En sådan operation görs för någon grad av inkontinens. Den enda kontraindikationen är planerad graviditet. Efter födseln reduceras effekten av operationen till ingenting.
  2. Operationen med införandet av gelén. I det här fallet, med hjälp av en gel, som injiceras i närheten av urinröret, skapas ytterligare stöd i mitten. Operationen utförs under lokalbedövning, och den varar mindre än 30 minuter.
  3. Uretrocytocervicopexia är den vanligaste kirurgiska typen av lösning på problemet med inkontinens efter kvinnor hos kvinnor. Denna operation tillåter dig att stärka lumbal-ligamentbindningarna. Men det är svårt när det gäller teknikprestanda och kräver långvarig rehabilitering. Av dessa skäl används denna metod väldigt sällan.

I allmänhet används kirurgi i extremt sällsynta fall. Urininkontinens efter födseln kan härdas med konservativa metoder, om det inte finns mer allvarliga oegentligheter i mekanismen för blåsaktivitet.

förebyggande

För att undvika allvarliga problem som leder till irreversibla konsekvenser, måste du följa rekommendationerna som hjälper till att undvika urininkontinens efter födseln. Även under graviditeten, träffa och utföra övningar för att träna musklerna i skeden, bäckenbotten (gymnastikstorlek, även användbar, det kommer att hjälpa till under förlossningen och inte bara för att eliminera inkontinens).

Om ett sådant problem inträffar efter födseln i sina mindre manifestationer, var noga med att regelbundet utföra ovanstående övningar. Men försena inte resan till läkaren.

Förebyggande av detta problem är att förhindra urinflöde (särskilt under graviditeten). "Du kan inte tolerera," berättade föräldrar ofta oss. Om du uthärdar länge sträcker musklerna, vilket leder till deras värdelöshet.

För att undvika problem med inkontinens, ge upp alkohol, koffein (inklusive koffeinhaltiga läkemedel) och röka. Ät mer råa grönsaker och frukter, vilket kommer att bidra till att tömningen stannas i rätt tid.

Efter födseln vill någon kvinna snabbt återvända till sin prenatala vikt - detta kommer också att bidra till att lösa problemet med inkontinens. Och överensstämmelse med näringsreglerna under graviditeten kommer att vara ett bra förebyggande av urininkontinens efter födseln.

Experter säger att i stort sett är urininkontinens efter barndom ett psykologiskt problem. Kvinnor är generad över detta och döljer problemet från läkare. Stealth leder till allvarligare konsekvenser.

Det finns ingen skam i det faktum att du står inför detta problem. Regelbundna lektioner, samråd med en gynekolog, övervakning av din kropp - allt detta kommer att hjälpa till att klara problemen snabbt och enkelt.

Med dagens möjligheter till medicin, mängden information på Internet, öppenhet för läkare, är det väldigt lätt att övervinna detta problem. Om du är en supporter till traditionell medicin, så finns det även här en lösning. Behandling av inkontinens efter barnfödseln kommer att hjälpa till att inte avbryta amning.

Kom ihåg, din hälsa är i dina händer. Det viktigaste är att vilja övervinna problem och inte vara lat.

Urininkontinens efter födseln

Urininkontinens efter födseln är ett patologiskt tillstånd hos kvinnor, där ofrivillig urinering uppträder. Postpartum ofrivillig urinering benämns oftare stressinkontinens när urladdning uppstår under träning, skratt, nysning, hosta, samlag (i händelse av en kraftig ökning av intra-abdominalt tryck).

Urininkontinens är inte en sjukdom, men en störning i urinvägarnas normala funktion. Urininkontinens är en postpartumkomplikation som uppträder hos 10% av kvinnorna under den första graviditeten och förlossningen och hos 21% av kvinnorna under den andra och varje efterföljande graviditeten. Vid naturlig förlossning är sannolikheten för urininkontinens något högre än med kejsarsnittet.

Postpartum urininkontinens är inte en kvinnas naturliga tillstånd och kräver korrigering. Urinfunktionen återställs i genomsnitt under hela året. I vissa fall uppstår inte självåterhämtning. Urininkontinens utgör inte ett signifikant hot mot kvinnans hälsa (i fall där det inte finns några komplikationer i form av inflammatoriska och infektiösa processer), men minskar livskvaliteten väsentligt. Med snabb diagnos och korrekt behandling elimineras postpartum urininkontinens fullständigt. Om du inte diagnostiserar problemet i tid och inte vidtar åtgärder för att normalisera urinering, kan tillståndet förvärras över tiden. Lanserade fall är mycket svårare att korrigera, kännetecknas av frekventa återfall.

Orsaker till urininkontinens efter födseln

Den främsta orsaken till urininkontinens efter födseln är sträckning och försvagning av bäckensgolvsmusklerna, vilket ger tillräckligt stöd för livmodern under graviditeten.

Bekkenbotten är ett kraftfullt muskel- och fascialskikt som tjänar till att upprätthålla de inre organen, bibehålla sin normala position, reglera intra-abdominaltrycket och främjar också utstötningen av fostret under förlossningen och bildar en födelsekanal. Sträckningen av bäckensbottensmusklerna uppträder under livmoderns vikt och fostret utvecklas i det. Svårt arbete, stort foster, födelseskador är också orsaker till att musklerna försämras.

Inkontinens efter födseln bestäms av följande faktorer:

  • Överträdelse av innervärdet av bäckens golv och blåsans muskler;
  • Brott mot urinrörets och blåsans växlande funktion
  • Urinrörets onormala rörlighet;
  • Instabilitet av blåsans position, fluktuationer i intravesiskt tryck.

Det finns ett antal riskfaktorer som bidrar till utvecklingen av urininkontinens efter födseln:

  • Ärftlighet (genetisk predisposition till störningens utveckling);
  • Funktioner av bäckens organers anatomiska struktur och bäckens golvmuskler;
  • Neurologiska störningar (nervsystemet, multipel skleros, Parkinsons sjukdom och ryggmärgsskador);
  • Kirurgisk ingrepp vid förlossning och födelsestrauma
  • Stor frukt;
  • Överdriven viktökning under graviditeten.

Symptom på urininkontinens efter födseln

I medicinsk praxis finns det 7 huvudtyper av urininkontinens:

  • Urgent urininkontinens - Frivillig urinering med en skarp, stark uppmaning, okontrollerbar;
  • Stress urininkontinens - urinering under någon form av fysisk aktivitet, ökat intra-abdominalt tryck;
  • Ishuria paradox eller inkontinensflöde - urinutsöndring i fullblåsan;
  • Reflexinkontinens - urinering vid exponering för provocerande faktorer (högt gråta, skrynkligt, ljud av vatten);
  • sängvätning;
  • Otillräcklig konstant urinläckage;
  • Urinläckage efter fullständig urinering.

Incontinens efter födseln kallas ofta stressinkontinens (LBM). För en noggrann diagnos krävs en omfattande undersökning.

Diagnosen urininkontinens efter födseln görs om kvinnan har följande symtom:

  • Regelbundna episoder av ofrivillig urinering;
  • Signifikant urinvolym vid varje episod;
  • Ökad urinutsöndring under fysisk aktivitet, stress, under samlag.

Vid oregelbundna episoder av ofrivillig urinering bör du också rådgöra med en läkare för att rätta till tillståndet. Det bör noteras att isolerade fall av ofrivillig urinering i obetydliga volymer också är karakteristiska för en hälsosam organism.

Inkontinens efter leverans: behandling och prognos

Behandling av urinvägsbehandlingar ska hanteras korrekt. Många kvinnor ignorerar problemet och, utan att gå till en läkare, försöker de att lösa problemet på egen hand eller att klara av detta patologiska tillstånd. Vid inkontinens efter födseln inbegriper behandling konservativa och radikala metoder.

Vid inkontinens rekommenderas det inte att engagera sig i självbehandling, eftersom detta tillstånd kräver noggrann undersökning för att utesluta eventuella inflammationer och infektiösa orsaker till inkontinens.

Vid urininkontinens efter födseln innebär behandling inte användning av medicinska läkemedel. Läkemedel förskrivs i händelse av komplikationer av inflammation i urininkontinens eller infektion.

Diagnos av urininkontinens görs genom följande metoder:

  • Samla anamnesis (subjektiva tecken på patienten som karakteriserar överträdelsen);
  • Undersökning på gynekologisk stol
  • Cystoskopi (endoskopisk undersökning av blåsan);
  • Utföra laboratorietester;
  • ultraljud;
  • Omfattande urodynamisk studie (cystometri, profilometri, uroflowmetri).

Konservativa metoder för behandling av urininkontinens efter födseln utförs fysiska övningar för att stärka bäckens golv och den så kallade stegfria terapin, vilket innebär att träna musklerna genom att hålla vissa vikter av ökande vikt.

Kriteriet för att utvärdera effektiviteten av konservativa metoder är fullständig försvinnande av episoder av ofrivillig urinering. Normalt tar normaliseringen av urinering upp till 1 år.

Med ineffekten av konservativa metoder för behandling av urininkontinens efter födseln används kirurgiska metoder för att korrigera problemet. För närvarande praktiseras minimalt invasiva kirurgiska tekniker.

De huvudsakliga metoderna för kirurgisk korrigering är:

  • Uretrocytocervicopexia är ett komplett kirurgiskt ingrepp för att fixera urinblåsan, urinröret och livmodern. Denna metod används extremt sällan med en signifikant störning av bäckensmuskelens struktur.
  • Introduktionen av gelén i det paruretrala rummet - manipulation utförs både på sjukhus och på poliklinisk basis. Med denna metod för inkontinenskorrigering förblir risken för återfall hög.
  • Sling loopback kirurgisk korrigering - placering under mitten av urinrörets syntetiska slinga, vilket ger ytterligare stöd.

Om orsakerna till urininkontinens efter födseln och hur man eliminerar detta problem

Urininkontinens är ett känsligt problem som kvinnor är generad att diskutera med sina kära. Och inte bara med släktingar - ofta är patienterna bundna med tiden och de undviker att gå till doktorn, fortsätter att uppleva obehag och falsk skam. Det är dock inte värt att hoppas att situationen kommer att lösa sig - detta tillstånd hör till kategorin patologiska och kräver obligatorisk medicinsk och psykologisk korrigering.

Varför inträffar urininkontinens efter födseln?

Innan vi pratar om de specifika orsakerna till inkontinens, låt oss säga om predisponeringsfaktorer. De är fortfarande tänkta.

  1. övervikt
  2. Kronisk förstoppning
  3. Urinvägssjukdomar (kronisk, frekvent inflammation, etc.)
  4. Ryggmärgsskador
  5. Genetisk predisposition

Det finns flera specifika skäl. Födseln är en slags utlösare för utveckling av en klinisk sjukdom.

HJÄLP! Även om kvinnan efter den första födelsen inte hade några problem med urinering ökar risken för inkontinens vid andra och efterföljande födseln.

  • Blåsans patologi (sjukdomar, skador, funktionella egenskaper).
  • Störningar i urinblåsan och urinröret. Emellertid komprimeras de inte till önskat tillstånd, och urinen börjar sakta läcka.
  • Överdriven rörlighet i urinröret. Urinröret kan ändra sin position på grund av sjukdom eller skada: de fysiologiska böjrätningarna och kontrollen av urinering blir mycket svårare än tidigare. Detta tillstånd kan också orsakas av förlust av bäckensbottenmusklerna. Dessutom, när det gäller komplicerat arbete (ofta efter det andra och efterföljande barnets utseende), när musklerna i bäckens dag sträcker sig, försvagar och kvinnan inte gör speciella förstärkningsövningar.
  • Överträdelse av blåsans nervösa reglering och dess strukturer. Åsidosättandet av förordningen kan få barnet att passera genom födelsekanalen. Vid denna tidpunkt är både blåsan, ändtarmen och närliggande vävnader under speciell stress. Om processen försenas komprimeras blåsans neurala plexus för länge och deras arbete störs. Samma bild utvecklas efter kejsarsnitt, när nervändarna skärs och det tar flera veckor att återställa dem.

Vad är symtomen på denna sjukdom?

  1. Dribbling av urin när man hostar, nysar, gör sexuell kontakt och till och med lite ansträngning. Det förekommer i både vertikalt och horisontellt läge.
  2. Skarp påskyndar på toaletten.
  3. Känsla att blåsan inte är helt tömd.
  4. Under processen är det omöjligt att minska (på begäran av patienten) eller avbryta urinströmmen med muskelkraft.
  5. Urinutsöndring kan vara reflex: vid ljudet av vatten som häller från kranen, med högt rop osv.

HJÄLP! Hos vuxna patienter förekommer inkontinens mestadels under dagen. Men ibland kväll, men sällan.

Behandling av obegränsad urinering:

För att göra en diagnos bör en kvinna konsultera en urolog eller urolog och undersökas. För det första kommer en specialist att fråga dig om de känslor och särdrag som du upplever: muntligt eller beskriv i en speciell form. Detta följs av en undersökning på gynekologisk stol: En kvinna blir ombedd att spänna och om urin utsöndras ur urinröret (även några droppar), kan vi prata om uppenbara problem i kroppen. Nästa steg är testning. Urinalys krävs, vilket kan visa förekomsten av inflammatoriska processer och infektioner i kroppen.

Dessutom en undersökning av blåsan och urinröret med ett speciellt instrument (cystoskopi), ultraljud av bäckenorganen.

VARNING! I vissa fall, då den kliniska bilden inte är så klar och klar, uppmanas patienten att hålla en dagbok med observationer. Det registrerar den mängd vätska som har varit full och släpptes både av kroppen och andra nyanser av välbefinnande. Rekord är minst en vecka. PAD-test används - metoden för mätning av volymen urin, som frigörs ofrivilligt. För detta måste patienten använda speciella dynor och väga dem vid slutet av provet.

Kom ihåg: sjukdoms inledningsskede härdas snabbt, enkelt och med minsta ekonomiska kostnader. Men löpfallen kan endast åtgärdas genom operation.

Inkontinens efter leverans: orsaker och behandling

Med ett barns födelse kommer lycka till livet för en kvinna. Unga mumier delar medvetet sina nya känslor. Nästan av allt. Vissa föredrar att vara tysta, även med släktingar. Till exempel, postpartumproblem med urinering, manifesterad av urininkontinens.

Varför är det svårt att kontrollera urinering efter förlossning?

Sedan barndomen lär vi oss reglerna för anständigt beteende i samhället. Att prata om problem med fysiologin är inte bra. Om du kommer att besöka, börja diskutera deras inkontinens högt, de som är närvarande känner sig obekväma. Men med läkaren behöver du dela helt och hållet om hur din kropp beter sig.

Då får du reda på att de flesta nyfödda kvinnor upplever samma sak. Under födseln är kvinnokroppen under enorm stress, och vissa organ är fortfarande normala under lång tid efter att de föddes. Till exempel blåsan. Urin kan utsöndras när nysning, skratt och till och med under samlag.

Men många anser att deras problem är skamligt och de säger inte till någon om det, vilket gör det värre. Urininkontinens måste behandlas, och i början är det mycket lättare att göra. Problemet i sig kommer inte att försvinna, ignorering kommer bara att förvärra situationen.

Detta är urinsystemet hos kvinnor.

Orsaker till okontrollerad urinering

Under graviditeten med fostrets tillväxt ökar belastningen på bäckenorganen, som inkluderar blåsan. Blodcirkulationen i musklerna som är ansvariga för urinretention störs på grund av deltagande i födelsekanalens bildning. I riskgruppen ingår kvinnor som har:

  • stor frukt;
  • upprepad leverans;
  • I arbetet med att ha barn användes kirurgisk ingrepp;
  • multipel graviditet
  • ett smalt bäcken, vilket skapar ytterligare tryck när barnet passerar födelsekanalen;
  • övervikt, under vilken musklerna sträcker sig och inte kan hålla blåsan i rätt läge, ökar dessa extra pund trycket på de inre organen;
  • det finns sjukdomar i det genitourära systemet (pyelonefrit, cystit och andra).

Utöver dessa finns faktorer som förekommer i sällsynta fall. Även om du inte har några anledningar listade i listan, men det finns symptom på inkontinens, hjälper gynekologen att avgöra vad som orsakade kroppens fel.

Fostret under graviditeten sätter tryck på urinblåsan

Tecken på urininkontinens

Om du en gång inte hade tid att använda toaletten eftersom du var upptagen med en baby betyder det inte inkontinens. Men följande skäl ger anledning att misstänka urinproblem:

  • på att stiga, hoppa, nysa, skratta eller hosta, urin utsöndras;
  • ofullständig blåsningstömning känns ständigt;
  • urinering inträffar under älskling eller någon fysisk ansträngning;
  • det finns en främmande kropp i slidan.

Om du märker dessa eller liknande symptom, ska du genast se ett möte med en gynekolog. I början är läkemedelsbehandling utmärkt.

Svaghetens svårighetsgrad:

  1. Lätt. Otillräcklig frisättning av urin uppträder under överdriven fysisk aktivitet. Till exempel när du gör sport som kräver att musklerna i buken (hoppning, gymnastik eller jogging) spänns.
  2. Average. Urinering händer när svag spänning i buksmusklerna. Till exempel när man hostar, nysar eller skrattar.
  3. Heavy. Urin släpps även under sömnen och utan uppenbar anledning när man ändrar positionen för en sovande kvinna.

Min andra förlossning spelade ett så grymt skämt. Förlossning 1,5 månader sedan är redan bättre, men på gatan föll det 2 gånger (det glidde) och... gick hem för att byta kläder. Skräck som synd, jag är rädd att min man kommer att ta reda på det. Första barnet 4200, det andra - 4650g. båda gånger utan raster - som tydligen sträckte sig. På femte dagen efter födseln, när jag upptäckte problemet tillbaka på sjukhuset, gick jag till sjukhusets huvud. Hon sa sex månader att inte lyfta något tungt. Övningar att bara ligga. Och om det inte återhämtar sig, då till dem - varför - sa inte...

bardula

http://www.babyplan.ru/forums/topic/24042-nederzhanie-mochi-posle-rodov/

Typer av okontrollerad urinering

I postpartumperioden är 6 typer urininkontinens möjliga. De diagnostiseras individuellt eller i kombination med flera på en gång:

  • stress urininkontinens - förekommer oftast, uttryckt i urinering vid hosta, skrattar eller gråter;
  • reflex - när urin frigörs på grund av provokerande skäl (ljud av flytande vatten);
  • läckage av en överflödande urinblåsa - vanligtvis mot bakgrund av befintliga urinvägsinfektioner;
  • enuresis - ofrivillig urinering under sömnen
  • brådskande - frekvent uppmaning att urinera och oförmåga att begränsa dem
  • okontrollerad urinutsöndring i små mängder under hela dagen.

Video: Vad du behöver veta om urininkontinens hos kvinnor

Diagnos av urineringsproblem

Inledningsvis kommer läkaren att erbjuda det enklaste testet för att bestämma urininkontinens, vilket är att patienten i gynekologisk stol blir bett att hosta. Om minst en liten mängd urin utsöndras anses provet positivt. Kvinnan håller en dagbok med observationer av hennes urinering i två dagar, sedan kommer uppföljningen av resultaten. Du måste registrera frekvensen av uppmaning, den uppskattade mängden vätska som tilldelas under en urinering, episoder av urininkontinens och din egen fysiska aktivitet under observationsperioden. Detta gör det möjligt att bedöma sjukdomsdynamiken i patientens livliga takt.

Före utnämningen av behandlingslaboratoriet utförs diagnosen:

  • Ultraljud av njurarna, bäckenorganen.
  • Laboratorietester av blod och urin.
  • Om nödvändigt utförs uroflowmetry. Med denna testning kan du identifiera kränkningar av dynamiken i nedre urinvägarna.
  • Cystometry - en studie som gör det möjligt att studera patologin i blåsan.
  • Uretral profilometri är en studie som gör det möjligt att bedöma urinrörets tillstånd.

Läkaren måste föreskriva ett laboratorietest av urin.

Okontrollerbar urinbehandling

Liksom alla sjukdomar är urininkontinens lättast att erövra när det bara börjar manifestera sig.

Konservativ behandling

När stress urininkontinens (SNM) hjälper till en konservativ teknik. Hon utesluter operation och rekommenderar:

  • läkemedel som föreskrivs av den behandlande läkaren
  • övningar som stärker vaginala musklerna
  • blåsutbildning;
  • fysioterapi komplex av övningar.

Övningar för att stärka vaginala musklerna

Försvagade muskler utbildas med hjälp av viktsbollar som väger upp till 50 g placerad i slidan. 3-4 gånger om dagen för kvart i timmen borde en kvinna göra sina dagliga aktiviteter och hålla bollarna inuti sig själv. Övningar med bollar börjar med lätt latex eller plast. När förtroende för dina egna muskler framträder kan du byta till tunga bollar, till exempel metallbollar.

Kvinna gör kegel övningar för att stärka vaginala muskler

Kegeln modifierade metoderna för att träna vaginala muskler som känt under lång tid. Hans metod rekommenderar att man klipper och slår ut vaginala muskler i benägen position varje dag minst 100 gånger och höjer bäckenet uppåt. Vid urinering bör du försöka fördröja urinflödet i 3-4 sekunder och fortsätter sedan processen. Kegelövningar kräver inte specialverktyg.

Blåssträning

Inkontinens skapar vana att besöka toaletten med minsta uppmaning att urinera. Utbildning av blåsan innebär att småbehov elimineras strikt i tid. Detta förlänger tidsintervallet mellan besök i toaletten. Men du borde fortfarande inte tåla länge, låt inte blåsan gå över. Efter 1,5-2 månader utvecklas vanan att behålla innehållet i blåsan och kontrollen av urinering är fixerad.

Efter födseln borde sparande övningar upp till 6 månader oftast ligga ner. Läs för att börja om diastasen, och sedan ackumuleras en annan bråck med kraft. Intima muskler kan träna efter 8 månader. Jag råder litteratur "intim gymnastik för kvinnor".

räv

https://www.u-mama.ru/forum/family/health/732445/index.html

Incontinensfysioterapi

Vid behandling av urininkontinens hos kvinnor i postpartumperioden används elektromagnetisk stimulering och elektrisk stimulering. Dessa typer av terapi hjälper till att stärka bäckenbotten och att upprätta urineringsprocessen, om stärkande fysiska övningar orsakar svårigheter (musklerna är för svaga). Men det finns kontraindikationer: onkologiska sjukdomar, störningar i hjärt-kärlsystemet, akuta former av lever- och njursjukdomar.

Läkemedel ordineras endast av en läkare, försök inte behandlas på egen hand genom att jämföra dina symtom med de som finns på Internet. Drogbehandling är föreskriven för enuresis, i andra fall av SNM är det ineffektivt. Även genom folkmetoder bör det behandlas kritiskt, efter att ha studerat fördelarna och nackdelarna.

Till exempel träffade jag råd om behandling av enuresis, rekommendera användningen av salt mat som håller fukt i kroppen. Det är enligt rådgivare, sill på natten hjälper till att undvika oavsiktlig urinering. Det finns en sanningskorn i detta, en barnläkare rekommenderade att ge en sillsticka och inte dricka efter det, en vän som drabbades av enuresis i barndomen. Men du måste förstå att en metod som hjälper en, den andra kan vara skadlig. Orsaker till barn och vuxna inkontinens varierar. I sjukdomar i njurarna, hjärtat och tendensen mot ödem är salt kontraindicerat. Och i avsaknad av dessa sjukdomar är det viktigt att inte engagera sig i sill i stora mängder, särskilt på natten. Om läkaren säger att du kan prova denna metod att hantera enuresis, begränsa dig till en liten bit med en bit bröd, inte mer. Men det är bättre att ta itu med orsaken än att ta bort symptomen.

Video: Varför och hur man utför Kegel övningar korrekt

Tänk på att endast kombinationsbehandling efter undersökning av en läkare ger positiva resultat i behandlingen.

Kirurgisk behandling av urininkontinens hos nyfödda kvinnor

Till hjälp av kirurger tillgriper endast i avsaknad av en positiv effekt efter konservativ behandling:

  1. Colposuspension. Under denna operation etableras den korrekta positionen av urinblåsan och urinröret.
  2. Sling (från engelska. Sling - ligation) operationer. Under urinröret sätta en slinga eller stödnät av syntetiskt material.
  3. Protetik. Med den fullständiga förlusten av sfinkterens funktioner (tryckmuskulär öppning) placeras patienten en protes. Efter operationen får kvinnan funktionshinder.

Efter operationen föreskrivs en kurs av antibiotika.

Under operationen appliceras en slinga på urinrörets mittdel.

Fekal inkontinens i postpartumperioden

Oftast har kvinnor som nyligen fött fött ett problem med att försämra tarmarnas muskler, varför det uppstår ofrivillig avföring (avföring från avföring). Orsakad av samma faktorer som vid okontrollerad urinering. Ett tidigt besök hos läkaren hjälper i de flesta fall till att hantera fysiologiska störningar inom ett år efter leveransen. Gynekologer rekommenderar Kegel övningar för att stärka analmusklerna, i sällsynta fall är kirurgisk behandling föreskriven.

Underlätta livet för speciella dynor och sängkläder med ett absorberande skikt.

Det är bara rätt att du häller ut och du känner inte början på processen - det kommer snart att gå, inom högst två veckor. Samma sak hände. Men då hade jag ett annat problem (kanske du inte kommer att röra vid det) - i det minsta fysiska. massor av urin kom ut - när nysning, stark hosta, om du kör fort, hoppar, etc. Det var länge, mer än ett år. Ständigt gjorde övningarna, nu verkar det inte.

I solstrålningens strålar

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/nederzhanie_mochi_posle_rodov/

Förebyggande av urininkontinens i postpartumperioden

För att inte delta i behandlingen, när det är så full av bekymmer med barnet, är det viktigt redan före födseln att försöka minska riskerna beroende på dig för att få en obehaglig överraskning i form av inkontinens eller avföring:

  • äta rätt, få inte övervikt och ge onödig stress på bäckenorganen;
  • att följa rekommendationerna från en läkare som observerar graviditeten, kommer tidig diagnos att göra det möjligt för dig att undvika obehagliga konsekvenser hos den överlevande kvinnan och inte skada barnet.
  • bära ett bandage som stöder bukmusklerna under graviditeten;
  • försök att undvika förstoppning, överdriven stress leder ofta till problem med retention av urin eller avföring i framtiden;
  • tid att behandla inflammation och sjukdomar i genitourinary systemet;
  • fysiska övningar som stärker musklerna i slidan, det är bättre att börja före födseln, och även före graviditetens början.
  • Undvik att blåsa överflöd, eftersom spänningen i musklerna sträcker dem, vilket gör det i slutändan värdelös;
  • ge upp dåliga vanor, alkohol och rökning slappna av musklerna, beröva dem av deras förmåga att hålla urin och avföring.

Under de första månaderna efter födelsen hade jag "förvirring", på min gynekologs vägledning övade jag Kegel och hoppade på en fitball (en stor boll för fitness). Används speciella kuddar. Problemet var borta när sonen redan var 4 hela månader, så han gick av med en liten rädsla. Men för en tid slutade jag inte övningarna för att konsolidera resultatet.

Om du uppmärksammar de signaler som skickas av kroppen, och i tid för att påbörja behandling behandlas urininkontinens på kort tid. Det viktigaste är att inte starta sjukdomen. Försök inte självmedicinering.

Behandling av urininkontinens efter födseln

Att bära ett barn är en svår livsfas, där en kvinnas kropp upplever stora belastningar. Som ett resultat kan vissa abnormiteter förekomma i kroppen. Urininkontinens som uppträder efter födseln är en av dessa misslyckanden. Detta problem är en mycket känslig fråga för de flesta mumier. Det stör att upprätthålla en normal livsstil och dessutom påverkar i vissa fall en kvinnas hälsa.

Orsaker till urininkontinens

Många kvinnor som gav livet till en ny person skäms över detta problem och gömmer det. På grund av detta förlorar de sin självkänsla, de har en känsla av underlägsenhet, vilket orsakar deprimerat tillstånd och humör. Urininkontinens efter födseln är dock ganska vanligt. Vid första födelsen uppträder detta problem hos 15% av kvinnorna, och efter den andra födelsen når så mycket som 40%. Därför är det viktigt att förstå vad som orsakar urininkontinens. Det kan manifestera sig i följande situationer:

  • Urinläckage under svag fysisk ansträngning (till exempel när du hoppar eller gör knep);
  • Okontrollerad urin som uppstår vid hosta eller nysning
  • Urininkontinens kan också inträffa under samlag.

Orsakerna till detta problem är av mycket annan natur. Vanligtvis orsakar detta tillstånd bäckensgolv dysfunktion under födseln. Även om graviditeten fortsätter normalt och utan problem, är bäckenorganen fortfarande ständigt under belastning. Och även urininkontinens efter födseln förekommer ibland efter en kejsarsnitt. Eller om födelsen var svår, då är det ett brott mot blodcirkulationen på grund av att man klämmer i bäckensmusklerna i dem. Det finns ett antal faktorer som kan orsaka denna sjukdom:

  • Upprepad arbetskraft
  • Smalt bäck av en gravid kvinna;
  • Multipel graviditet;
  • Sjukdomar i genitourinary system;
  • fetma;
  • Hormonala störningar i kroppen;
  • ärftlighet;
  • Stor frukt eller fel plats.

Typer av urininkontinens

För postpartumperioden är följande typer av sjukdom karaktäristiska:

  • Urininkontinens orsakad av stress. Det kan orsaka högt skratt, gråt. Maniveras även vid hosta eller nysning.
  • Reflexfaktor - orsakar inkontinensminnande föreningar (till exempel ljudet av flytande vatten).
  • Brådskande läckage. Med alltför ofta uppmaning att urinera blir det omöjligt att kontrollera det.
  • Okontrollerad inkontinens. En liten mängd urin kan frisättas gradvis hela dagen.
  • Intern faktor - när den överflödda blåsan inte kan hålla urinen. Detta beror vanligtvis på någon form av infektion eller tumör.
  • Nattlig inkontinens är en sällsynt inkontinens vid sömn (enuresis).

Enligt graden av sjukdomen kan delas in i tre kategorier av sjukdom: mild, måttlig och svår. Mild - är inkontinens, som endast uppträder under tunga belastningar. Den genomsnittliga graden orsakar urinering vid hosta, medan du skrattar eller under lätt ansträngning. Under svår sjukdom kan urinutskiljning inträffa utan uppenbar orsak eller till och med från en normal förändring av kroppsställningen.

Diagnos av sjukdomen

Som med alla andra sjukdomar, om det uppstår urininkontinens som uppstod efter födseln, bör du söka läkarvård från din urolog och gynekolog. Trots all känslighet för detta problem måste kvinnan som född föda uppträda vid samråd med läkare och berätta öppet om den uppkomna sjukdomen. Professionell undersökning kommer att tillåta att undersöka kvinnans kropp för förekomsten av postpartum tårar. Och de utförda testerna kommer att avslöja närvaron av infektioner, om några finns i kvinnokroppen. Liksom för en mer exakt diagnos kommer läkare att be en kvinna att märka situationer där inkontinens uppstår och notera lukten av urin.

Snabbdiagnos, som möjliggör noggrann analys, innefattar följande procedurer:

  • Allmän blod- och urintestning. Lukten av urin och dess innehåll kommer att visa om det finns avvikelser från normen.
  • Cystoskopi. Ett cystoskop används under denna studie. Med hjälp är blåsan undersökt från insidan tillsammans med sitt slemhinna. Detta kommer att avgöra de förändringar som orsakar urininkontinens.
  • Ultraljud av blåsan och njurarna.
  • Profilometri är ett förfarande som gör det möjligt att mäta urinrörets totala tillstånd genom mätning av tryck.
  • Uroflowmetry. Denna testning är föreskriven i det fall då du måste bestämma hur mycket urin utsöndras under en viss tidsperiod, tömningsperioden och total volym av urladdning. Studien hjälper till att identifiera eventuella skador i det nedre urinvägarnas dynamik.
  • Cystometri - mätning av totalblåsvolymen och jämförelse med normalt tryck.

Eventuella alternativ för behandling av urininkontinens

Optimal behandling av urininkontinens efter födseln utses efter en grundlig studie av undersökningens resultat. Det finns två alternativ för att bli av med sjukdomen - konservativ och radikal behandling. Det är inte värt att behandla denna sjukdom på egen hand, eftersom en grundlig undersökning av en läkare kommer att hjälpa till att bestämma och utesluta alternativ för infektionssjukdomar och inflammationer. Dessutom behandlas de flesta fall av ofrivillig urinering framgångsrikt utan kirurgi.

Konservativ behandling

De gäller för mild till måttlig sjukdom. Vanligtvis ligger kärnan i sjukdomen exakt i bäckens golv, som orsakar utsöndring av urin endast under träning, hosta eller nysning.

Det är nödvändigt att säkerställa följande åtgärder:

  • Kegel övningar. Kärnan i denna övning är att stärka vaginala musklerna. För att förstå rätt teknik, när naturlig urinering uppstår måste du stoppa det i några sekunder med muskelstyrka. Efter att ha känt muskels arbete är det nödvändigt att göra upp till 200 kompressioner och avklämmor per dag. Övning stärker och upprätthåller muskelton i urinväggen. Det är mycket lätt och kan göras när som helst.
  • Tränar vaginala muskler med speciella vikter. Denna övning är att i slidan placeras speciella små vikter som håller. Inom 15 minuter måste du göra din normala verksamhet och hålla vikterna. Naturligtvis är det under träningen bättre att inte sitta i soffan utan att gå igenom huset. Det rekommenderas att göra denna övning 3-4 gånger om dagen i 15 minuter. Denna behandling börjar med kvarhållandet av mindre vikter, vars vikt ökas specifikt varje dag. Max tillåten vikt är 50 gram. I allmänhet syftar övningen till att stärka bäckensgolvsmusklerna.
  • Blåssträning. Denna beteendeterapi är inriktad vid tiden för urinering som överenskommits med läkaren. Det vill säga, till exempel, varannan timme att gå på toaletten utan att vänta på uppmaningen. Gradvis ökar tiden mellan resor till toaletten. Behandling med denna metod tar upp till två månader. Denna utbildning syftar till att utveckla vanan att hålla tid mellan resor till toaletten.
  • Sjukgymnastik. Under behandlingen stimuleras mamma av magnetfältet eller elektrisk stimulering av bäckensgolvsmusklerna. Efter sin passage minskar den överdrivna aktiviteten hos musklerna som är ansvariga för utsläpp av urin. Nästan alltid, denna terapi används i samband med ovanstående träningspass. Och efter en sådan kurs är det inte nödvändigt att behandla urininkontinens hos kvinnor efter födseln.
  • Drogbehandling. Forskare har ännu inte uppfunnit sådana droger som kan eliminera problemet med ofrivillig urinering. Läkaren kan dock ordinera läkemedel som förbättrar blodcirkulationen i kroppen, lugnande tabletter eller vitaminer. De tas som ett tillägg till fysioterapi och muskelträning.

Radikala metoder

  • Det används för allvarlig sjukdom eller när ovanstående metoder inte hjälper. I modern medicin finns det 3 möjliga operationer:
  • Kirurgi med gel injicerad i urineringskanalen. Detta är den enklaste typen av operation. Gelén introduceras i området nära kanalen, skapar ytterligare stöd, vilket ger fixering av kanalen.
  • Loop operation. Den vanligaste och mest effektiva typen av intervention. Med hjälp av en speciell slinga tillverkad av kirurgiska material är urinröret insvept. Detta skapar en ytterligare fixering av urinröret.
  • Uretrotsistotservikopeksiya. Det består i att stärka pubic-vesikelanslutningarna. På grund av operationens komplexitet och en ganska lång och svår period för rehabilitering är det dock extremt sällsynt.

Vi erbjuder att titta på en användbar video som beskriver i detalj hur strukturen i bäckens golv är och varför det är viktigt att träna dem.

förebyggande

Urininkontinens efter födseln är ett vanligt problem hos kvinnor som har fött barn. Tveka inte eller försök att behandla dig själv. Som en förebyggande åtgärd. Alla typer av fysisk träning som beskrivs i denna artikel är lämpliga för förebyggande. De kan träna både före graviditeten och under den. Dessa övningar ökar muskeltonen och förbättrar blodcirkulationen i bäckenorganen. Därför, även om moderen födde en sådan sjukdom, är det nödvändigt att gå till doktorn utan att tveka. Den viktigaste rollen i kampen mot denna obehagliga sjukdom spelas av tidig diagnos och korrekt utvald behandling.

Hur man bota inkontinens hos kvinnor efter graviditet och förlossning?

Ett sådant problem som urininkontinens efter födseln är känd för cirka 40% av de kvinnor som har fött barn. Många kvinnor är tysta om detta problem och skäms över att erkänna även en läkare om det. Och förgäves. På grund av oförmågan att fullständigt kontrollera urineringsprocessen skadar en kvinna hennes hälsa och medvetet minskar hennes livskvalitet.

Vad är urininkontinens

Under inkontinensen förstår det patologiska tillståndet, uppenbarad ofrivillig, okontrollerad utsöndring av urin. Volymen av urladdning kan variera från några droppar en gång om dagen till ett konstant flöde under hela dagen.

Hos kvinnor som har fött förekommer vanligtvis spontinkontinens. I detta fall kan ofrivillig urinering förekomma vid eventuella spänningar i buksmusklerna: under fysisk ansträngning (lutning, skarp hakning), när man skrattar, hostar, nysar eller har sexuell kontakt. Vid en allvarlig form av patologi kan ofrivillig urinering inträffa när kroppens position förändras och även under sömnen.

skäl

Spontan urinering är oftast förknippad med dysfunktion i bäckensgolvsmusklerna. Under barnets bär har musklerna som stöder utvecklingsfostret och bildar födelsekanalen en betydande belastning. De sträcker sig, blir mindre elastiska, fjädrande och inte fullt ut kan utföra sina funktioner.

Urininkontinens kan utvecklas efter långvarigt och svårt arbete, följt av rupturer i perineum eller bäckensmusklerna. I riskfyllda fall återföds kvinnor också.

Symptom på patologi

Vi kan prata om urininkontinens om det inte förekommer okontrollerad utsöndring av urin i någon volym vid nysning, skratt eller förändring av kroppens position.

Dessutom kan en kvinna klaga på en känsla av blåsans fullhet efter det att den töms eller en känsla av närvaron av en främmande kropp i slidan.

diagnostik

Urologen eller urogynekologen bör ta itu med detta problem. En kvinna som ansöker om kvalificerad hjälp bör vara extremt öppen, eftersom den maximala öppenheten i det här fallet hjälper till att göra en korrekt diagnos och förskriva en effektiv behandling.

Under mottagningen frågar läkaren vanligtvis patienten om trauma som lidit, sjukdomar, operationer, antal och arbetsförlopp, barnets födelsevikt, skador under arbetet och komplikationer efter det. Dessutom kan han vara intresserad av information om hur ofta urinering är, närvaron eller frånvaron av obehag vid urinering.

För diagnos görs en visuell undersökning på en gynekologisk stol, laboratorietester av urin och blod, cystoskopi och en ultraljud i bukhålan är föreskrivna. För att klargöra diagnosen kan tilldelas profilometri, cystomeri och uroflowmetri.

behandling

Vad ska man göra om urininkontinens efter födseln inte passerade spontant, men blev ett verkligt utmattande problem? Urininkontinens är en patologi som inte utgör ett hot mot kvinnans hälsa och liv. Men som det nämns ovan leder det till en försämring av livskvaliteten. Det är därför en kvinna som står inför detta problem borde veta att det finns en massa moderna metoder för behandling av denna patologi. För att göra detta, kontakta den specialist som väljer den lämpligaste behandlingsmetoden.

Behandling av urininkontinens efter förlossning kan utföras konservativt eller kirurgiskt.

Konservativ behandling innefattar följande procedurer:

  • Håll i vikt. En kvinna borde hålla vikterna placerade i slidan, gjord i form av en kon och ha en annan massa. Det är nödvändigt att börja med de små vikterna som har liten vikt och gradvis passerar till tyngre. Lasten måste samordnas med din läkare. Övning ska göras varje dag 3-4 gånger i 15-20 minuter.
  • Kegel övningar. Under dagen ska en kvinna dra 100-200 gånger och hålla muskler runt ändtarmen och urinblåsan i några sekunder i detta tillstånd.
  • Blåssträning. Läkaren utvecklar en urinplan, enligt vilken patienten måste tömma blåsan vid vissa gradvis ökande perioder. Det bör dock endast urinpasas enligt den utvecklade planen. Således lär en kvinna att hålla urinering och tömma blåsan med långa mellanrum. En sådan behandling varar normalt minst 2 månader.
  • Sjukgymnastik. Fysioterapi, i synnerhet elektromagnetisk stimulering, kan användas för att stärka bäckensmusklerna. Effektivt växlande fysioterapi med inkontinensövningar.
  • Drogterapi. Vid urininkontinens kan sedativa läkemedel ordineras för att förbättra blodtillförseln, stärka kärlväggen, vitaminkomplexen etc. Det finns dock inga läkemedel tillgängliga i modern farmakologi.

Om den konservativa behandlingen av patologi var ineffektiv eller ineffektiv utförs kirurgisk behandling.

Ett antal operationer under kirurgisk behandling:

  • Loop operation. För närvarande är det den vanligaste kirurgiska metoden för behandling av okontrollerad urinering. Under urinröret placeras ett extra stöd i form av en slinga, gjord av huden på lårets övre yta, labia minora etc. I vissa fall för att skapa ett stöd används en slinga av slitstarkt syntetiskt material som inte orsakar avstötning och löser inte med tiden. Operationen utförs genom ett litet snitt på huden, det är lågt belastande och indikeras för någon grad av patologi.
  • En operation utförd med hjälp av en gel. Ett stöd från en speciell medicinsk gel skapas runt urinröret. Operationen utförs oftare under lokalbedövning, både på poliklinisk och inpatientbasis. Dess varaktighet överstiger inte 30 minuter.
  • Uretrotsistotservikopeksiya. Under denna operation förstärks förstärkningen av de pubic-cystiska ligamenten, som håller blåsans hals och urinrör i en normal fysiologisk position. Detta är en tekniskt svår operation, utförs under generell anestesi och kräver en lång efteroperativ återhämtningsperiod. Det är därför det används extremt sällan.

förebyggande

För att undvika problem med urinering är det viktigt att följa dessa riktlinjer:

  • Övervaka kroppsvikt. Extra pounds skapar en signifikant belastning på blåsan och ökar de kliniska manifestationerna av patologi.
  • Att behandla i tid och inte att starta infektionssjukdomar i urinorganen.
  • Under graviditeten är det absolut nödvändigt att följa alla rekommendationer från gynekologen, genomgå alla undersökningar och skicka de föreskrivna testen. Detta kommer att göra det möjligt att identifiera patologin i tid och starta behandlingen.
  • Använd ett bandage under graviditeten.

Urininkontinens är således inte en obotlig patologi, det är lätt att anpassa sig till med hjälp av moderna behandlingsmetoder. Därför bör alla kvinnor veta att problemet med inkontinens är lösligt. Du bör inte gömma det, kvalificerade specialister hjälper till att lösa det snabbt och effektivt.