Förebyggandet av pyelonefrit hos läkare är uppdelat i primär och sekundär. Men trots dessa divisioner är alla åtgärder avsedda för att förhindra utvecklingen av smittsamma processer som förekommer i det urogenitala systemet, liksom andra allvarliga komplikationer.

Vad är pyelonefrit och hur farligt sjukdomen är

Pyelonefrit hos kvinnor anses vara en av de vanligaste inflammatoriska sjukdomarna i det genitourära systemet, som har en bakteriell natur. Utan snabb behandling kan sjukdomen leda till allvarliga och livshotande, liksom hälsoeffekter.

Följande faktorer kan prova förekomsten av denna patologiska process:

• infektionssjukdomar;
• fysisk trötthet
• ständigt stressiga situationer
• hypotermi;
• blodförsörjning misslyckande
• olika inflammatoriska processer i blåsan.

De faktorer som anges ovan är de viktigaste faktorer som kan utlösa förekomst av pyelonefrit hos kvinnokroppen. Bland annat kan det också bidra till fel livsstil och alkoholmissbruk. Vid diagnos är det väldigt viktigt att bestämma orsaksmedlet korrekt, eftersom prognosen för en snabb återhämtning och valet av behandlingstaktik direkt beror på detta.

Vid det första skedet av sjukdomsutvecklingen kan symtomen hos en kvinna absolut inte manifestera detta och komplicerar processen att identifiera sjukdomen i början. I processen att utveckla sjukdomen börjar kvinnor få följande tecken:

• smärta i ländryggsregionen;
• smärta uppträder också under urinering
• frekvent urinering uppträder;
• kroppstemperaturen stiger;
• edematösa tillstånd förekommer.

När de första tecknen på patologisk abnormitet uppträder bör du omedelbart söka hjälp från en medicinsk institution. Endast tidig diagnos och professionellt föreskriven behandling samt strikt överensstämmelse med alla rekommendationer från den behandlande läkaren är nyckeln till en snabb återhämtning och förhindrar utvecklingen av allvarliga komplikationer.

Om du inte diagnostiserar sjukdomen snabbt och inte börjar behandlas, kan detta leda till allvarliga och irreparabla konsekvenser. Den allvarligaste komplikationen är njurabscess, tecken på vilka utseendet är av svår smärta i ryggen, liksom feber och feber.

Dessutom kan komplikationer som utvecklas till följd av sen behandling av pyelonefrit, leda till förekomsten av njursvikt och utveckling av njursvikt.

Också möjliga komplikationer innefattar sjukdomar som nefrit och njurkarbid. Dessa två patologier kräver omedelbar behandling, eftersom även den minsta förseningen kan ge upphov till oåterkalleliga följder samt leda till döden.

Primär och sekundär förebyggande åtgärder

Det primära förebyggandet av pyelonefrit innefattar i första hand behandlingen av alla sjukdomar som kan framkalla utvecklingen av en sådan patologisk process. Dessa sjukdomar innefattar:

• prostatit;
• urolitiasis;
• smittsamma sjukdomar som orsakar svårigheten av urinflödet.

Även primära åtgärder för förebyggande åtgärder innefattar åtgärder som syftar till att förbättra immuniteten.

Var uppmärksam! Förebyggande metoder, som syftar till att förebygga pyelonefrit, är mycket viktiga, eftersom patologi har en vågliknande kurs, som i vissa situationer kanske inte åtföljs av några symtom.

När det gäller sekundära förebyggande åtgärder syftar de till att genomföra laboratorietester, vilket medför att närvaron av bakterier i urinen kontrolleras samt utnämning av specialbehandling för att förhindra risken för pyelonefrit. Kärnan i behandlingen är som följer:

• i sju dagar rekommenderas patienten att använda rosenkransdekoket;
• sedan, under de närmaste fjorton dagarna, ta diuretika och antiseptiska läkemedel;
• De närmaste sju dagarna måste personen ta antibakteriella läkemedel.

Om en person redan har utvecklat pyelonefrit före, för att förhindra återkommande sjukdom, bör du försöka vidta alla nödvändiga åtgärder. För detta bör förebyggande aktiviteter utföras två gånger om året, medan läkare ska besöks minst fem gånger under denna tid.

Förebyggande metoder för kronisk pyelonefrit

I medicinsk praxis finns det ofta situationer där akut pyelonefrit blir kronisk, vilket är ganska problematiskt att bli av med. Därför är det mycket viktigt att vidta alla åtgärder för att förhindra en sådan utveckling av händelser och senare återkommande sjukdom. Alla kvinnor som har haft pyelonefrit bör genomgå hjälpbehandling på ett sjukhus. Dessutom rekommenderas att noggrant övervaka drickssystemet och nödvändigtvis dricka minst två liter vätska dagligen.

Förebyggande åtgärder består också av korrekt och balanserad näring samt eliminerar användningen av salt. Bland annat bör du övervaka att tömningen av blåsan och personlig hygien är korrekt. Du bör också försöka undvika även minsta förkylning och hypotermi.

Förebyggande av akut pyelonefrit

För att förhindra utvecklingen av akut form av pyelonefrit, måste du också lägga mycket ansträngning och noggrant övervaka hälsotillståndet. För att undvika utveckling av akut pyelonefrit bör följande följa rekommendationer:

• från tid till annan för att förhindra att besöka en gynekolog
• vid de första tecknen på utveckling av sjukdomar i det urogenitala systemet, omedelbart söka hjälp från en medicinsk institution;
• Kvinnor som är utsatta för risker bör regelbundet genomgå laboratorietester.
• eliminera alla smittsamma och streptokocka sjukdomar i rätt tid
• helt eliminera alla dåliga vanor, särskilt användningen av alkoholhaltiga drycker och rökning.
• hålla sig till den dagliga rutinen och föredra en balanserad diet;
• alla förebyggande läkemedel bör endast väljas av en behörig läkare, baserat på det faktum att läkemedlen tillverkas på basis av växtbaserade ingredienser.

I samband med profylax är det väldigt viktigt att följa alla rekommendationer från din behandlande läkare och under inga omständigheter självmedicinera.

Dessutom är det obligatoriskt för kvinnor att genomföra vaccination mot andnings- och infektionssjukdomar, liksom influensa, i tid för förebyggande av sjukdomen. Du bör också noggrant följa den dagliga rutinen och slappna av. Mer tid ska spenderas i friska luften. Du kan också använda traditionell medicin innan du använder vilken du först behöver konsultera en läkare.

Förhindra pyelonefrit under graviditeten

Mycket ofta utvecklas pyelonefrit under graviditeten. Detta beror främst på det faktum att vissa barns förändringar förekommer vid bearbetningen av ett barn i kvinnokroppen, och för att vara mer exakt, pressas organen i processen med den snabbt växande livmodern. Denna effekt är främst på urinblåsan och urinblåsan. Dessa förändringar påverkar urinflödet och bidrar till reproduktion av farliga bakterier i njurarna, vilket bidrar till förekomst av pyelonefrit. Och om sen toxikos läggs till pyelonefrit, då kan det generellt framkalla förekomst av njursvikt.

Under graviditeten är det mycket viktigt att noggrant övervaka din hälsa, eftersom det under denna period handlar inte bara om kvinnans hälsa utan också för det ofödda barnet. En sådan sjukdom som pyelonefrit, som utvecklas under graviditeten, kan få negativ inverkan på fostrets utveckling och orsaka intrauterina förändringar.

Förebyggande metoder vid denna tidpunkt bör också närma sig med fullt ansvar. För detta mycket lämpliga utförande av speciell gymnastik, som syftar till att slappna av i bäckens muskler och stärka vaginans väggar.

slutsats

Förebyggandet av pyelonefrit hos kvinnor är av största vikt. Endast uppmärksam attityd till sin hälsa och snabb diagnos samt professionellt föreskriven behandling är nyckeln till snabb återhämtning och förebyggande av förekomsten av sjukdomar. Du kan bekanta dig med alla nyanser om förebyggande av pyelonefrit hos din läkare. Det är nödvändigt att följa alla sina rekommendationer noggrant, endast i det här fallet är det möjligt att förhindra möjligheten att utveckla den patologiska processen.

Familjläkare

Kronisk pyelonefrit hos kvinnor, förvärring av kronisk pyelonefrit

Kronisk pyelonefrit hos kvinnor är en kronisk infektionsinflammatorisk sjukdom hos njurarna med involvering av tubulointerstitiell vävnad och konsekvent skada på njurskyddet och njursystemet och andra njurstrukturer. I avancerade fall påverkas alla anatomiska strukturer hos njurarna, inklusive kärl och glomeruli, skarv av vävnaderna, följt av bildandet av brännvåg nefroscleros.

Kronisk pyelonefrit påverkar både barn och vuxna. Gravida kvinnor, äldre kvinnor, barn under 7 år som har obstruktiva uropati (vesikoureteral reflux etc.), liksom män som lider av uretroprost och adenom / hyperplasi i prostata körteln är mest mottagliga för kronisk pyelonefrit.

Kronisk pyelonefrit hos kvinnor

Hos kvinnor sker kronisk pyelonefrit vanligtvis som ett resultat av sen eller otillbörlig behandling av blåsan. Kvinnlig kronisk pyelonefrit är ofta förknippad med hypotermi hos njurarna och benen på grund av en lättsinnande inställning till kläder. Kronisk pyelonefrit påverkar ofta postmenopausala kvinnor, vilket är förknippat med hormonell obalans och försvagning av immunförsvaret i det genitourinära systemet.

Orsaker till kronisk pyelonefrit hos kvinnor:

• kort urinrörskanal (urinrör);
• Den yttre tredje delen av urinröret innehåller ständigt mikroorganismer från slidan och ändtarmen.
• kvinnor tömmer inte sin blås fullständigt;
• Inmatning av bakterier i blåsan under samlag
• Användningen av antimikrobiella medel för hygien, som skyddar den naturliga skyddande mikrofloran.
• graviditet.

Typer och former av pyelonefrit, pyelonefritklassificering:

Är primära och sekundära (STEN-) pyelonefrit, akut, akut, subakut och latent kronisk pyelonefrit och okomplicerad och kompliceras av pyelonefrit.

Komplicerad pyelonefrit hos kvinnor:

Komplikationer är pyelonefrit i närvaro av anatomiska och funktionella abnormaliteter hos njurarna, eller i närvaro av åtföljande sjukdomar, såsom myom, fibroider, endometrios, inflammation bihang, ovariecystor, urolitiasis njursjukdom, njurcystor, diabetes mellitus, etc. Pyelonefrit på gravida kvinnor. anses alltid vara komplicerad. Komplicerad pyelonefrit kan uppstå under invasiva urologiska och gynekologiska förfaranden.

Symtom på kronisk pyelonefrit hos kvinnor

Tecken på försvagning av pyelonefrit:

• ökning av kroppstemperatur från subfebril till febernummer;
• frossa, feber, hällande svett;
  
• artralgi och myalgi
  
• allmän förgiftning av kroppen, bakteriell chock
  
• huvudvärk, ibland yrsel
  
• brist på aptit, illamående, kräkningar;
  
• smärta i ländryggsregionen och / eller i magen längs urinledarna;
• smärta, brinnande vid urinering (valfritt);
• dysuri (svår urinering);
• nocturia (förekomst av natturin över dagen);
• polakiuri (ökad urineringstid);
• brådskande att urinera
  

Den latenta kursen av kronisk pyelonefrit

Symtom på kronisk pyelonefrit utan exacerbationer:

• periodisk "orsakslös" ökning av kroppstemperatur till subfebrila siffror;
• ibland feber, särskilt på natten
• svaghet, trötthet, huvudvärk;
  
• illamående, kräkningar;
  
• torr hud;
  
• högt blodtryck;
  
• smärta och tyngd i ländryggsregionen;
• dysuri, nocturia, polakuriya.

Pyelonephritis tester och diagnos av kronisk pyelonefrit

För att fastställa en noggrann diagnos av misstänkt pyelonefrit är det nödvändigt att klara prov och genomföra ett antal aktiviteter:

• slutföra blodräkning
• urinanalys;
  
• bakteriologisk urinkultur.
  
• Ultraljud av njurarna;
  
• Zimnitsky test;
• glomerulär filtreringshastighet (för blodkreatinin).

Vad visar testen för kronisk pyelonefrit?

Fullständigt blodantal (KLA):

• leukocytos, leukocytskift till vänster (valfritt);
• ESR-acceleration.

Förändringar i total urinanalys (OAM):

• måttlig leukocyturi
• möjlig erytrocyturi;
  
• måttlig proteinuri (upp till 1,5 g / 1);
• cylindruria.

Ultraljud av njurarna:

• asymmetrisk resizing;
• expansion och deformation av calyx-pelvissystemet;
  
• minskad njurstorlek;
  
• minskar tjockleken hos parenkymen
• det finns ingen tydlig differentiering av sinus från parenchymen.

• expansion och deformation av skålar, bäcken och urinledare;
• dimensionell asymmetri;
• förändringar i indexen av det renokortikala indexet, ett positivt symptom på Hodston.

Steg av pyelonefrit i glomerulär filtreringshastighet av njurarna:

Som njurfunktion (5 steg för glomerulär filtreringshastighet):

• Steg I, GFR (glomerulär filtreringshastighet) -> 90 ml / min;
• Steg II, GFR-89-60 ml / min;
• Steg III, SCF - 59-30 ml / min;
• Steg IV, GFR - 29-15 ml / min;
• Steg V, GFR - mindre än 15 ml / min (ESR).

Behandling av kronisk pyelonefrit hos kvinnor

Principer för behandling av kronisk pyelonefrit:

Kronisk pyelonefrit i den akuta fasen behandlas på ett nefrologihospital. Behandling innefattar en behandling, diet, antibiotikabehandling och symptomatisk behandling, med hänsyn till svårighetsgrad, komplikationer och comorbiditeter.

Poliklinisk behandling av kronisk pyelonefrit är utförd i frånvaro av rusförloppssyndrom. Basen av behandlingen är antibakteriell behandling, vid val av läkemedel beaktas data från tidigare urinstudier.
Behandlingen ska vara etiologisk och patogenetisk (syftar till att öka njurens motståndskraft mot infektion, förbättra blodcirkulationen och metaboliska processer).

Varje förvärring av kronisk pyelonefrit behandlas som akut pyelonfrit, men behandlingen tar upp till 6 veckor. Mängden antibiotikabehandling bestäms av typen av patogen, svårighetsgraden av sjukdomen, njurfunktionstillståndet.

Behandling av pyelonefrit med antibiotika

Antibiotika för pyelonefritis utses empiriskt i första etappen, och sedan, enligt resultaten av bakteriologisk urinkultur, med hänsyn till den identifierade patogena mikrofloran. Behandlingstiden för okomplicerad pyelonefrit är 14 dagar. Vid den första behandlingen ordineras läkemedlet empiriskt, då - med hänsyn till floraens känslighet. Mottagandet av antibiotika bör utföras strikt i enlighet med medicinska rekommendationer tills fullständig rehabilitering av urin.

Förteckning över viktiga droger:

• Amoxicillin 500 mg, 1000 mg bord.
• Amoxicillin + klavulansyra 625 mg bord.
• Cefazolinpulver för beredning av injektion av 1000 mg.
• Cefalexin 250 mg, 500 mg tabl, kepsar.
• Furagin 100 mg bord.

En stödjande behandling genomförs efter full normalisering av urintesterna: 1/2 till 1/3 av den dagliga dosen 1 gång per natt i 2 månader. och mer.
Under behandlingen är det nödvändigt att öka vätskeintaget för att eliminera förgiftning av kroppen och upprätthålla tvångsdiurese, vilket bidrar till lindring av inflammatorisk process. Vätskebegränsning är endast möjlig när sjukdomsförlängningen åtföljs av ödem och kränkningar av urinutflöde eller svår arteriell hypertension.

Anti-återfallsterapi för pyelonefrit

De främsta orsakerna till sjukdomen är att:

• Felaktig tolkning av resultaten av urintester.
• otillräcklig dos av antibakteriella läkemedel;
• otillräcklig behandlingstid och otillräcklig förebyggande
• reinfektion och otillräcklig behandling.

För att förhindra återkommande pyelonefrit bör man noggrant följa en fullständig behandling och genomföra regelbundna mikrobiologiska undersökningar av urin. Anti-återfallsterapi kan omfatta spa-behandling.

Kriterier för effektiv behandling av kronisk pyelonefrit:

• klinisk och laboratorieavgift - frånvaron av kliniska manifestationer;
• normalisering av laboratorieblodparametrar;
• minskning av leukocyturi
• brist på diagnostiskt signifikant bakteriuri.

Behandling av kronisk pyelonefrit hos kvinnor hemma

Den eftergift är nödvändigt att upprätthålla profylaktisk behandling doser av föreskrivna antibiotika, hålla dricka regim och tömning regim, förebyggande av förstoppning. I frånvaro av kontraindikationer som rekommenderas att använda upp till 2-3 liter per dag i form av mineralvatten, berikade drycker, juicer, fruktdrycker, fruktkompotter, gelé. Speciellt användbar tranbärsjuice eller juice, eftersom det har en antiseptisk effekt på njuren och urinvägarna och reducerar vidhäftning (klibbning) hos mikroorganismer till de inre vävnaderna i njure och urinledaren. Periodiskt bör du göra kontrolltest av urin med bacposevom.

Diet för kronisk pyelonefrit

En speciell diet för kronisk pyelonefrit är inte tillgänglig. Näringsregimen för kronisk pyelonefrit utan arteriell hypertoni, ödem och kroniskt njursvikt (CKD), som förekommer utan den vanliga rationen. Spicy rätter, såser och kryddor, konserver, pickles och rökt produkter är uteslutna från användning. Mat bör vara full, mild, inte irriterande njursparenkym. En mjölk-vegetabilisk diet uppfyller dessa krav, kött och kokt fisk är också tillåtna. I den dagliga rationen är det nödvändigt att inkludera rätter från grönsaker (potatis, morötter, kål, betor) och frukt rik på kalium och vitaminer C, P, grupper B (äpplen, plommon, aprikoser, russin, fikon etc.), mjölk, mejeriprodukter kockost, ost, kefir, gräddfil, surmjölk, grädde), ägg (kokt mjukkokt, äggröra). Dagens dagliga energivärde är 2000-2500 kcal.
Under perioden för förvärring av kronisk pyelonefrit, är användningen av bordsalt begränsad till 5-8 g per dag och vid överträdelse av urinutflöde och arteriell hypertension - upp till 4 g per dag.
I alla former och i alla skeden av kronisk pyelonefrit rekommenderas att man i kosten innehåller vattenmeloner, meloner och pumpor, vilka är diuretika och hjälper till att rensa urinvägarna från bakterier, slem och små stenar.
Med utvecklingen av CRF reduceras mängden protein i kosten, med hyperazotemi är en lågprotein diet ordinerad och med hyperkalemi är kaliumhaltiga produkter begränsade.

Behandling av kroniska pyelonefritisk folkmedicin

Behandling av kronisk pyelonefrit med örter utförs i eftergivningsfasen, som inträffade efter en antibakteriell antibiotikabehandling. Behandling av pyelonefrit med folkmekanismer syftar till att uppnå stabil eftergift och minska frekvensen av sjukdomens återfall. Anti-återfall behandling med växtbaserade infusioner och avgifter utförs från 2 månader till 2 år.

Recept för behandling av kroniska pyelonefritisk folkmedicin:

• Den första veckan i månaden - tranbärsjuice, rosehip-te istället för te, vitaminer;
• II, III veckor - fälthästsail (1 dessertsked), lakritsrot (1 msk. L.), Björnbär (1 dess L.);
• IV - antibakteriella läkemedel som föreskrivits av läkaren en gång om dagen på natten.

• 1 månad: björkblad, humlekottar, Krimrosa (blommor) - brygga och dricka som te;
• II månad: jordgubbarna, häststången;
• III månad: Björnbärslöv, Cowberryblad, Rosehips;
• + De första 2 veckorna i varje månad - Echinacea (eller immun), aloextrakt.

Mineralvatten för kronisk pyelonefrit:

Intag av mineralvatten typ "Naftusya" 150-200 ml 3-4 gånger om dagen i 30 minuter före en måltid, i 24 dagar. Mineralvattnet "Luzhanskaya", "Polyana Kupel", "Dana" kan appliceras i samma doseringsschema.

Förebyggande av kronisk pyelonefrit hos kvinnor

Vid kronisk pyelonefrit är det lämpligt att observera en specialdiet, alternerande protein och mjölk-vegetabiliska dieter. För att göra detta, tar de i 2-3 dagar de huvudsakligen försurande mat (bröd, mjölprodukter, kött, ägg), sedan i 2-3 dagar byter de till en alkaliserande diet (grönsaker, frukt, mjölk, citroner). Detta förändrar urin-pH i interstitiell njure och skapar ogynnsamma villkor för mikroorganismer, eftersom de flesta bakterier inte kan existera samtidigt i sura och alkaliska medier.

Kvinnor som är benägna att återkomma till kronisk pyelonefrit bör undvika hypotermi, bära termiska underkläder och varma tights under vintersäsongen - isolerade byxor.

Alla kvinnor som lider av kronisk pyelonefrit bör noga följa personlig hygien, begränsa eller eliminera användningen av antimikrobiella medel, använd speciella geler och skum för intim hygien som innehåller mjölksyra och stör inte det naturliga pH-värdet i huden och slemhinnorna.

Symtom och behandling av pyelonefrit hos kvinnor

Pyelonefrit är en infektiös patologi av njurarna, som ofta är katarrhal (ytlig inflammation i slemhinnan). När denna sjukdom inflammer bägaren-pläteringssystemet, tubulär och epitelvävnad. Glomeruli påverkas inte, så okomplicerad pyelonefrit påverkar inte njurarnas funktionalitet. Sjukdomen påverkar ofta ett organ, men det finns också bilateral infektion.

De orsakande agenterna för pyelonefrit kan vara bakterier, virus, svampar. Infektionen tränger in i njurarna från utsidan eller går in i urinvägarna med blod från sin egen inflammationskälla i kroppen. Så, till exempel, orsaken till pyelonefrit kan vara ett oupplöst munhålrum. Sjukdomen kan vara akut eller kronisk.

Funktioner och orsaker till sjukdomen

Sjukdomen kan kallas kvinnlig, eftersom det svagare könet är mottagligt för infektion fem gånger oftare än män. Denna skillnad förklaras av skillnaden i strukturen hos det manliga och kvinnliga urinväsendet. Patogena mikroorganismer kommer in i njurarna främst av stigande stig - från blåsan längs urinledaren till bäckenet, sedan till kalyxen och djupt in i bindevävnaden.

En människas fysiologi skyddar honom från utsättandet av patogener från utsidan. Barriärer är den långa, slingrande och smala urinröret, liksom urinrörets isolerade plats.

Hos kvinnor, i 90% av fallen är orsaksmedlet för infektionsprocessen Escherichia coli. Detta beror på närheten av urinrörets och anusens närhet. Den kvinnliga urinröret är bredare och längden är ca 2 cm i genomsnitt. I omedelbar närhet är ingången till slidan. Tillsammans skapar detta gynnsamma förutsättningar för penetration av bakterier eller svampar i blåsan. Man får bara lägga till hygien, hypotermi, syntetiskt underkläder, dagligen.

De återstående 10% av infektionerna förekommer i olika virus och bakterier. Såsom: klamydia, enterokocker, pyocyanpinne, svampinfektioner, Staphylococcus aureus, salmonella.

Riskfaktorer

I sig själva är pyelonephritis orsaksmedel ständigt närvarande i människokroppen. Frågan är, när deras antal passerar gränserna för "tillåtet" och kroppen upphör att klara av sin vitala aktivitet - en inflammatorisk process uppstår.

Orsaker till pyelonefrit hos kvinnor:

• Försvagning av immunitet på grund av hypotermi, dålig näring, kronisk trötthet, stress. Var och en av dessa faktorer kan fungera som en utlösare för njurinflammation i en kvinna. Med tillägg av flera av dem ökar sannolikheten för sjukdom betydligt.
• Hormonala förändringar i klimakteriet, graviditet.
• Förekomsten av kroniska patologier i urinvägarna eller urinblåsan.
• Förekomsten av kronisk infektion i kroppen. Dessa är: karies, bronkopulmonala patologier, tonsillit.
• Njursjukdom
• Medfödda patologier av urinsystemets utveckling eller struktur.
• Äldre ålder och associerade patologiska förändringar (utelämnande, vaginans förlust, livmoderhals, torr slemhinnor, polymikrobiell flora).
• Diabetes, fetma, sköldkörtelsjukdom.
• Trauma i urinvägarna under diagnostiska eller terapeutiska förfaranden. Införandet av en kateter leder nästan alltid till akut pyelonefrit.

Orsaker hos män ligger oftast i blåsans existerande patologi. Inflammation av njurarna här uppstår mot bakgrund av problem i prostatakörteln - det är adenom, prostatit. Dessa sjukdomar är inre smittkällor och framkallar ett mekaniskt hinder för urinflödet. Tillsatsen av dessa faktorer leder till inflammation i njurarna.

Klinisk bild

Det finns primär och sekundär pyelonefrit. Komplicerat sin kurs och okomplicerad. Sjukdomen kan utvecklas oberoende av initialt friska organ, och kan vara en sekundär infektion på patologiskt förändrade njurar. Beroende på vilka funktioner som följer med inflammatorisk process förändras också den kliniska bilden av sjukdomen.

Symptom på akut pyelonefrit uppträder starkt. Detta är:

• temperaturökning
• manifestationer av smittsam förgiftning: aptitlöshet, illamående, letargi, allmänt missnöje;
• irritabilitet, tårförmåga
• hjärtslag, heta blinkar;
• "Njur" svullnad - ansikte, armar, ben (i motsats till "hjärta", när den nedre halvan av kroppen sväller, särskilt underbenet);
• ländryggsmärta, ökning med rörelse, fysisk ansträngning;
• frekvent urinering att urinera.

Förstärkning av kronisk pyelonefrit kan vara nästan asymptomatisk, särskilt mot bakgrund av befintliga kroniska sjukdomar och ålder. Här kan svullnad, smärta, trötthet, apati ignoreras av de sjuka. Dessa symtom är ofta "skyldiga" på ålder, väder, sömnlöshet. Ryggsmärta förklarad av osteokondros.

Samtidigt kompletteras den suddiga kliniska bilden med avsaknad av förändringar i blod- och urinindex, när det inte finns någon bakteriell sådd.

Symtom på kronisk pyelonefrit:

• nedre rygg eller sidosmärta;
• högt blodtryck;
• ofta uppmanar till toaletten.

Smärta syndrom i pyelonefrit

Ryggsmärta i pyelonefrit är inte på grund av att "njursmärta". Det bör förstås att i bäcken, koppar, njurar är det inga nervändar och de kan inte bli sjuka. Akut inflammation provocerar en ökning i njurarna i volym, som sträcker organets fibrösa membran och här finns akut smärta. En liknande mekanism för purulent inflammation.

Den kroniska banan av sjukdomen leder till vidhäftningar mellan njurmembranens fibrösa och fettvävnad. Nervändningar är "bundna" och ger ett lång smärtssyndrom. Ofta är smärtan tvärsektion och patienten klagar över motsatt sida av det sjuka organet.

Förändringar i urinblåsan och urinen

Cirka 30% av patienter med pyelonefrit lider av akut eller kronisk cystit. Därför tvingas ofta på toaletten, smärta och smärta vid urinering, förändring i urinfärg, utseendet av "fisk" lukt. Det är här symtomen överlappar varandra och ändrar den kliniska bilden.

I samband med samtidig infektion i nedre delen av urinsystemet förändras även laboratorieparametrar av urin. Bestämt protein, leukocyter, patologisk bakteriell flora.

När kan pyelonefrit misstänks?

Kronisk pyelonefrit börjar alltid med en akut. De första tecken på sjukdom som du behöver rådgöra med en läkare:

• Ökad temperatur i bakgrunden av ryggmärg.
• Kroppsvärk utan tecken på katarralköld.
• Omotiverad slöhet, apati, trötthet.
• Svullnad av ansikte, armar, ben.

Det bör förstås att pyelonefrit är inte farligt i sig, utan förekomsten av komplikationer i avsaknad av adekvat terapi.

Pyelonefrit och graviditet

Graviditet är en speciell period i kvinnans liv när hennes kropp upplever ovanliga belastningar. Njurarna är i en sårbar position, särskilt eftersom utsöndringssystemet är tvunget att fungera i dubbelt läge. Pyelonefrit under graviditeten kan orsaka intrauterina missbildningar hos ett barn på grund av förgiftning av kroppen.

Risken för en sjukdom hos en gravid kvinna ökar på grund av atoni i urinväggen, minskad immunitet. Undersökningen av njurarna hos gravida kvinnor genomförs omedelbart efter att ha kontaktats med förlossningskliniken. och upprepa hela tiden fram till födseln. Ofta är tecken på inflammatorisk process begränsad till manifestationer av periodisk smärta eller skärning i underlivet. Eventuellt obehag en kvinna måste nödvändigtvis rösta i receptionen hos gynekologen.

Pyelonefrit komplikationer

Pyelonefrit i akut form svarar väl på terapi och passerar i de flesta fall utan att påverka njurarnas funktionella förmåga. Om behandling inte startas i tid eller fel taktik väljs, blir akut inflammation ett kroniskt infektionsfokus.

En komplikation av den akuta formen av sjukdomen är dess övergång till en kronisk process. En komplikation av kronisk pyelonefrit är övergången till inflammation från epitelvävnad till renalglomeruli. Glomeruli-nederlaget leder till en minskning av njurarnas filtreringsförmåga. Vidare utvecklas strukturella förändringar i organens vävnader.

Svårighetsgraden av komplikationer skiljer sig åt:

• abscess - purulent inflammation;
• sepsis - blodinfektion.

Långvarig och trög inflammation leder till kroniskt njursvikt.

diagnostik

Diagnostiska åtgärder börjar med en undersökning, undersökning av patienten. Symptomen på Pasternacki (smärta när man slår ryggen i njurområdet) är inte den ledande i diagnosen idag. Liknande smärtor kan uppstå med cholecystit, pankreatit.

Ultraljud av njurarna ordineras nödvändigtvis bilateralt, såväl som röntgenstrålar. Vid behov, utför röntgenstrålar med ett kontrastmedel.

Diagnos av pyelonefrit innehåller urin och blodprov.

Urinindikatorer för inflammation:

• leukocyter mer än 8 i p / zr
• Bakposev mer än 105
• röda blodkroppar mer än 40%

Resultaten av undersökningen för pyelonefrit bestämmer direkt taktikens behandling och valet av läkemedel.

behandling

Behandling av kronisk och akut pyelonefrit utföres enligt olika system. Vid behandling av den akuta formen av sjukdomen kommer förståelse av symtom och lindring av patientens allmänna tillstånd först.

• antipyretiska droger;
• antispasmodik för att lindra smärta.

För att förbättra njurcirkulationen placeras patienten i sängen under de första två eller tre dagarna. Det visas gott om dricks, vila och en sparsam kost under behandlingens längd.

Efter att ha fått testerna, föreskrivs antibiotika. Valet faller huvudsakligen på den nya generationen av bredspektrumdroger. Dessa är cefalosporiner, gentamicin, nitrofuraner. Om antibiotikabehandling inte ger synliga resultat om några dagar, ändras antibiotika.

Behandling av pyelonefrit hos kvinnor utförs i komplex terapi med behandling av könsorganet, eftersom sexuellt överförbara infektioner ofta är primära. Den akuta formen av sjukdomen botas inom 2 veckor. Terapi av kronisk pyelonefrit kan ta upp till ett år.

Behandling av kronisk pyelonefrit börjar med antibiotikabehandling för lindring av inflammatorisk process. Behandlingen kräver inte sjukhusvistelse och utförs under ledning av en läkare, men hemma. Ofta arbetar patienten och lever ett normalt liv.

Antibakteriell behandling börjar med recept på läkemedel av ett föredraget val, för att förhindra utveckling av inflammation. I framtiden anpassas avtalet beroende på resultaten av testen för bacpossev. Vid kronisk pyelonefrit, ordineras läkemedel oralt. Injektioner används vid allvarlig illamående, kräkningar.

Ett stort problem vid behandling av pyelonefrit hos kvinnor är den ökande toleransen hos patienter till antibiotika. Ökänsligheten av E. coli till penicillinpreparat bör övervägas. Ej föreskriven för behandling av inflammation i njurmedicin, som klassiskt behandlar urologiska sjukdomar - Biseptol och 5-knack.

Förutom antibiotika ges en bra effekt i den komplexa behandlingen av:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
• droger som ökar tonen och immuniteten
• vitaminer.

Patienterna visas sparsam kost. I kosten begränsad protein mat, salt. Tung mat, kryddor, alkohol utesluts helt och hållet.

Folk recept

Traditionell medicin föreslår att dekoder och extrakt av örter används för behandling av pyelonefrit. Det är antiinflammatoriskt:

Koka infusioner bättre i en termos. Vid 2 msk. skedar av medicinska råvaror ta 200 ml kokande vatten, häll i en timme. Drick under dagen några få sippor.

Bra resultat ger terapi folk remedies havre och björnbär. Här ska råmaterialet kokas i 30 minuter, förånga buljongen. Andelar för matlagningbuljong: 1 msk. l. råvaror till ett glas vatten. Det resulterande avkoket är uppdelat i 3 delar och dryck för dagen.

Som en antibakteriell och befästande terapi rekommenderas rosenkål, vinblad och nässla. Du kan dricka som te.

Prognos och förebyggande

Prognosen för pyelonefrit är gynnsam. Med snabb diagnos och korrekt behandlingstaktik passerar sjukdomen utan konsekvenser för njurarna. Övervakning av tillståndet efter det akuta skedet av sjukdomen visas årligen. Om det inte fanns något återfall inom ett år efter sjukdomen, ger proven ett negativt resultat för bacposa, då patienten anses vara helt frisk.

Förebyggande åtgärder för njurs hälsa reduceras för att ta bort riskfaktorerna som orsakar sjukdomen från livet:

• inte superkyl, inklusive lokalt, i ländryggsregionen;
• upprätthålla personlig hygien
• övervaka hälsan hos genitourinary systemet;
• genomgår regelbundet urintester, vaginalt smet;
• tillräckligt vila, ät gott
• Undvik frekventa överskott i mat, alkohol;
• drick från 1,5 liter vatten dagligen;
• Ta inte antibiotika och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel själv.

Om du hade pyelonefrit, måste du skicka ett blod- och urintest en gång per år.

recensioner

Alla trodde att länden skadade från stillasittande arbete. Tills hon svällde en morgon Jag gick till sjukhuset - det visade sig att det var en inflammation i njurarna. Behandlad månad, allt verkar vara borta. Tjejer, stå inte smärtan, gå och undersökas.

Med det andra barnet började svälla. Alla trodde att detta var nödvändigt tills analysen visade protein i urinen. Sätt på sjukhuset. Utsläppad cannephron och sängstöd. Pyelonefrit levererade inte, som jag var väldigt glad för. En cannephron såg regelbundet före födseln.

Pyelonefrit är sjuk sedan ungdomar. Periodiskt är njurarna ont, du måste dricka antibiotika. Tjejer, klä dig varmt. Hur sjuk och skönhet behöver ingen vilja.

Hur man känner igen pyelonefrit hos kvinnor

Pyelonefrit är en infektiös och inflammatorisk sjukdom där det finns skador på njurbäcken, koppar och njursparenkym. Pyelonefrit är mycket vanligare hos kvinnor än hos män, detta beror på strukturella egenskaper hos urinvägarna.

Pyelonefritis åtföljs av svåra symptom, särskilt smärta, nedsatt urinering, försämring av det allmänna tillståndet. Vid det första tecknet på inflammation av njurarna måste du gå till sjukhuset. Pyelonefrit kan orsaka allvarliga komplikationer, särskilt hos kvinnor under graviditeten.

skäl

Den främsta orsaken till pyelonefrit är infektion av njuren med villkorligt patogen mikroflora. Oftast är orsaksmedlen E. coli, stafylokocker, streptokocker, Klebsiella, Proteus och Pseudomonas aeruginosa.

Infektion kan förekomma på flera sätt. Det vanligaste är genom urinröret. Infektionen tränger in i urinröret, sedan in i blåsan och upp i njurarna. Därför är pyelonefrit ofta associerad med icke-behandlad och kronisk cystit och är dess komplikation.

Dessutom kan en infektion komma in i kroppen genom lymfflödet och blodbanan från någon annan del av kroppen. Till exempel, om en kvinna har haft ont i halsen eller en inflammation i könsorganen, kan infektionen sprida sig i hela kroppen mot bakgrund av en försvagad immunitet. Och om immunsystemet inte besegrar dessa foci kommer en inflammatorisk process att uppstå.

Du kan också identifiera ett antal predisponeringsfaktorer som bidrar till infektion och aktiv reproduktion av bakteriell mikroflora:

• Hypotermi. Orsakar vasospasm och försämrar blodcirkulationen. Som ett resultat kommer immunceller inte in i inflammationen i rätt mängd och bakterierna multipliceras fritt.
• Alkoholism och rökning. Det fungerar på samma sätt som kallt, stör blodcirkulationen och förgiftar kroppen som en helhet.
• Allmän försämring av immunitet, vitaminbrist, dålig näring.
• Kroniska foci av inflammation i kroppen som patienten inte behandlar.
• Passiv livsstil, vilket leder till stillastående processer i bäckenområdet.
• Endokrina störningar, särskilt diabetes.
• Urolithiasis i historien.
• Graviditet.

Under inverkan av en eller flera faktorer ökar sannolikheten för en inflammatorisk process i njurarna kraftigt.

Tecken på pyelonefrit hos kvinnor

Pyelonefrit är akut och kronisk, och beroende på patologins form kan symptomen variera mycket. Så tecken på akut pyelonefrit är mycket svåra att missa eftersom de uttalas.

• smärta i underlivet och nedre delen av ryggen, vilket förvärras genom att tappa i njurarna
• temperaturökning upp till 39-40 ° С;
• tecken på förgiftning, särskilt svaghet, illamående, huvudvärk, överdriven svettning;
• urinen blir grumlig
• med komplicerad form bekymmer brinner och smärta vid urinering.

Kronisk pyelonefrit är en komplikation av en akut form av patologi som inte har behandlats, eller har behandlats felaktigt och ur tiden. Symtom på kronisk pyelonefrit är suddig eller kan vara helt frånvarande under eftergivningsperioden. I det senare fallet upptäcks sjukdomen av misstag genom analys av urin, vilket kvinnan ger under den årliga läkarundersökningen.

Om symtomen uppträder, är patienten orolig för att värka smärta i nedre delen, oftast förvärras de efter en hård dags arbete. Det kan finnas en ökning av temperaturen upp till 37 ° C utan andra tecken på sjukdom. Även för kronisk pyelonefrit kännetecknas förekomsten av exacerbationer, med alla medföljande symtom på den akuta formen av patologi.

Kronisk pyelonefrit förstör gradvis njurarna och får dem att sluta utsöndra urin normalt. I detta fall diagnostiseras kvinnan med kroniskt njursvikt.

Pyelonephritis test

Det är mycket svårt att diagnostisera korrekt med endast ett symptom, särskilt om patienten inte är en läkare. För att säkerställa att smärtan i buken och ryggen är relaterad till njurarna, behöver du rådgöra med din läkare och undersökas.

Den enklaste analysen som kan upptäcka pyelonefrit är urinalys. I urin detekterar proteiner, bakterier. För att identifiera typen av patogen, tilldelas att passera tanken. urinkultur. Dessutom tar en kvinna ett blodprov, där pyelonefrit ökar leukocyter och ESR.

kvinnliga pyelonephritis priser

Om misstänkt urolithiasis utförs, genomförs en granskning urografi, vilken är en radiografisk undersökning. Beräknad tomografi och ultraljud av njurarna kan också ordineras.

Pyelonefrit hos gravida kvinnor: symtom och behandling

Under graviditeten är pyelonefrit en vanlig förekomst. Och det finns flera anledningar till detta:

• kvinnor är mer benägna att drabbas av cystit, vilket ökar sannolikheten för pyelonefrit;
• Under graviditeten finns en minskning av immuniteten vilket kan leda till förvärring av olika sjukdomar och infektion.
• Under graviditeten är njurarna väldigt tunga, eftersom de måste behandla en stor mängd vätska.

Smärta i pyelonefrit hos gravida kvinnor - detta är inte det viktigaste symptomet för sjukdomen. Oftast kan överträdelsen identifieras före utseendet av svåra symptom, urinanalys. För att göra det möjligt måste en kvinna gå på en mammaklinik varannan vecka och genomföra laboratorietester en dag tidigare.

Om förvärringen av pyelonefrit inte desto mindre inträffade observeras alla symptom som är karakteristiska för akut njursjukdom. Även gravida kvinnor, speciellt under tredje trimestern, har svullnad i benen. Inflamerade njurar kan inte klara av en så stor mängd urin, och vätskeretention sker i kroppen.

Pyelonefrit under graviditet utgör ett hot mot moderns och fostrets liv, så behandlingen av patologin bör börja omedelbart. Terapi utförs strikt på sjukhuset eftersom det kan orsaka preeklampsi, preeklampsi. I ett sådant fall kommer en nödkesarean sektion att krävas.

Behandling av pyelonefrit sker med antibiotika. Förberedelserna är strikt utvalda av läkaren, med hänsyn till dräktighetsperioden och möjligheten att penetrera aktiva substanser genom placentan. Som regel föreskrivs Monural eller Amoxiclav. Fytopreparationer, till exempel Canephron, är också visade att gravida kvinnor att bli av med ödem.

Om en kvinna är orolig för svåra smärtor, hög kroppstemperatur, då visas icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, till exempel Paracetamol och Ibuprofen, Nurofen. De ordineras så länge som antibiotikumet inte fungerar.

Behandling av pyelonefrit med droger

Hur man behandlar pyelonefrit hos kvinnor är bättre att fråga en kompetent nefrolog. Du ska inte självmedicinera en sådan allvarlig sjukdom, den är fylld av komplikationer, inklusive funktionshinder och död.

Terapi för akut pyelonefrit är komplex, det syftar till att eliminera det smittsamma medlet, liksom att minska symtomen på sjukdomen. Först och främst är kvinnor förskrivna antibakteriella läkemedel:

• cefotaxim;
• tsifran;
• flemoksin;
• amoxiclav;
• monural;
• Azitromycin och så vidare.

Listan över antibiotika som används i pyelonefrit är ganska bred. Läkemedlet väljer en nephrologist, baserat på den identifierade patogenens känslighet för en viss aktiv substans. Doseringen ordineras också av en läkare. Det rekommenderas att strikt följa alla instruktioner, inte att avbryta drogen före tid och inte ändra dosen.

Det händer att pyelonefrit åtföljs av urinretention, det är nödvändigt att eliminera denna kränkning. Om ingen åtgärd tas kommer antibiotikabehandling att vara ineffektiv, och som ett resultat kommer en abscess att utvecklas i det drabbade njurområdet. För att eliminera urinretention, kateterisering, suprapubisk punktering eller epicystostomi utförs. I regel krävs sådana åtgärder i den komplicerade formen av pyelonefrit.

För att eliminera smärta i pyelonefrit, föreskrivs kvinnor antispasmodik, till exempel No-spa, smärtstillande medel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, till exempel Ibuprofen. De senare drogerna har också en feberreducerande effekt.

Fytopreparationer visas i den komplexa behandlingen:

Sådana verktyg är gjorda på grundval av medicinska örter, de har en antiinflammatorisk, diuretikum, analgetisk effekt. Herbal remedies hjälper till att snabbt lindra symtomen på pyelonefrit och påskynda återhämtningen.

För att stärka immunsystemet visas en balanserad diet med vitaminer och mineraler. Ibland är det nödvändigt att ta immunmodulerande läkemedel, men endast enligt instruktioner från den behandlande läkaren.

Kronisk pyelonefrit behandlas på samma sätt som den akuta formen av sjukdomen. Men i så fall inte tillräckligt med en kurs av antibiotika. Eftersom bakterierna har trängt in i kroppens djupa vävnader, blir det svårt att besegra dem. För detta ändamål föreskriver doktorn flera profylaktiska behandlingskurser i ett år.

Dessutom kommer kvinnor med kronisk pyelonefrit att dra nytta av spabehandling, särskilt till sjöss. Det skulle inte vara överflödigt att genomgå fysioterapi efter behandling av akut pyelonefrit för att stärka kroppen som helhet.

Behandling av kroniska pyelonefritisk folkmedicin

Behandling av pyelonefrit hos kvinnor kan utföras med hjälp av folkmedicin, men före det är det nödvändigt att konsultera en läkare. Kontraindikationer för användningen av folkrecept:

• barns ålder
• graviditet;
• urinretention
• urolitiasis;
• njurkolik.

Vid akut pyelonefrit kan endast diuretiska örter och tranbär eller cowberryjuice tas, förutsatt att patienten inte har ovanstående kontraindikationer. Med deras närvaro, ett brådskande behov av att konsultera en läkare.

Vid kronisk pyelonefrit under remission kan du tillämpa följande folkrecept:

• För att ta bort inflammation ta infusioner av ädelbär, pil, björk, kamomill, kalendula. Du kan köpa i butiken klar antiinflammatorisk örtmedicin och använda den i stället för det vanliga svart teet.
• För att rensa njurarna från återstående infektion dricker du regelbundet urinsyraväxter, till exempel tranbärblad, horsetail, knotweed. Istället monotrava kan du köpa en diuretikavgift på apoteket.
• För att stärka immuniteten behandlas med juice. För att göra detta, på morgonen på en tom mage dricker de färska juicer från morötter, spenat, betor, med tillsats av tomat, apelsiner och äpplen. Mycket användbar tranbärsjuice för pyelonefrit.
• Under perioden med stabil remission är det bra att spendera fasta dagar på vattenmelon.

Under eftergivningsperioden för kronisk pyelonefrit är det mycket viktigt att dricka tillräckligt med vatten och att upprätthålla en hälsosam livsstil och regelbundet undersökas av en nefrolog.

Diet för pyelonefrit

Vid akut pyelonefrit är det mycket önskvärt att följa en sparsam kost, särskilt för gravida kvinnor. På grund av den inflammatoriska processen klarar njurarna inte belastningen, vilket kan leda till stillastående vätskor och ödem. För att undvika detta måste du minska mängden protein och salt i kosten.

En stor mängd protein som finns i kött, fjäderfä, fisk, stallost, ost och andra mejeriprodukter, ägg. Det är också förbjudet att kryddig, rökt, fet, mat med färgämnen, konserveringsmedel och smaker, alkoholhaltiga drycker och starkt kaffe.

Under de första dagarna av förvärring kan du äta spannmål, bär, frukter, grönsaker, nötter. Efter några dagars antibakteriell behandling läggs några mejeriprodukter till kosten, då introduceras proteinmat i form av magert kött och fisk.

Mycket användbart i pyelonefrit är vattenmeloner, meloner, tranbär, eftersom de har en mild diuretisk effekt. Det rekommenderas också att dricka mycket vatten för att förhindra förstoppning och påskynda avlägsnande av infektion från njurarna.

Matlagning är nödvändig för ett par, eller laga mat. Det är bättre att äta mat i små portioner 5-6 gånger om dagen, så det absorberas bättre. Salt är begränsat till 10 gram per dag och med en komplicerad form av sjukdomen till 3-5 gram per dag.

Kost för kronisk pyelonefrit hos kvinnor i eftergift är inte så strikt, men alkohol och mycket skadliga livsmedel bör fortfarande uteslutas. Det är tillåtet att använda alla livsmedelsgrupper som hör till en hälsosam kost.

förebyggande

Förebyggande av pyelonefrit hos kvinnor är följande aktiviteter:

• Det är nödvändigt att leda en hälsosam livsstil, stärka immunförsvaret.
• Måltiderna ska alltid vara friska, naturliga.
• Det är nödvändigt att behandla alla inflammatoriska sjukdomar, särskilt cystit, salpingo-oophorit, endometrit och andra sjukdomar i bäckenorganen i rätt tid.
• Det rekommenderas att utesluta överkylning, att vara i ett fuktigt och kallt rum, inte sitta i kylskåp och under luftkonditioneringen.

För att förebygga förvärringar av kronisk pyelonefrit är det nödvändigt att regelbundet undersökas av en nefrolog och genomgå förebyggande medicinsk behandling. Det kommer också att vara mycket användbart att besöka sjukgymnastik flera gånger om året och koppla av i ett sanatorium.

slutsats

Pyelonefrit hos kvinnor är en vanlig, men ganska farlig sjukdom. Det bör förstås att njurarna utför en mycket viktig funktion, utan att en person inte kan överleva, därför måste dessa organ skyddas. Vid det första tecknet på njurinsufficiens är det bättre att gå till sjukhuset omedelbart. Ju tidigare pyelonefritterapi börjar, ju mindre sannolikheten för allvarliga komplikationer.