Prostatit - tecken på män, behandling och symtom

Prostatit är en av de vanligaste urologiska sjukdomarna hos män efter 30 år. Varje medlem i det starkare könet vet vad prostatit är, och alla hoppas att en obehaglig sjukdom kommer att passera honom.

Prostatit är en inflammation i prostatakörteln, som behandlas inte bara med hjälp av droger, men också med vissa folkmekanismer som har testats med tiden. I sin tur är prostatakörteln eller prostatan ett glandulärt muskelorgan hos män, som ligger i blåsans område och kontrollerar urinering, och utsöndrar också en speciell hemlighet som ger spermierna en vätskekonsistens.

Beroende på ursprunget kan sjukdomen vara bakteriell eller icke-bakteriell, beroende på kursens art - akut eller kronisk. Akut prostatit orsakas oftast av gramnegativa bakterier, lätt igenkända och behandlade med antibiotika.

De viktigaste symptomen på prostatit inkluderar smärta, svårigheter och smärtsam urinering, sexuella störningar. Symtomatologi är mycket obehagligt, så du behöver behandla prostatit när du upptäcker de första tecknen.

skäl

Den främsta orsaken till prostatit är penetrering av en infektion i körteln, vilket till stor del beror på prostata i bäckenet.

De viktigaste sätten att infektera i prostata:

  • nedåt - infektionen kommer in i prostata med urin.
  • stigande - infektionen kommer in i prostatakörteln genom urinröret.
  • hematogen - infektionen kommer in i prostatakörteln med blod.
  • lymfogen - infektionen kommer in i prostatakörteln med lymfflöde.

De främsta orsakerna och riskfaktorerna för utvecklingen av prostatit hos män:

  • stillasittande livsstil, brist på motion (blodstasis i prostatakörteln).
  • kränkningar av normal rytm av sexuell aktivitet - oregelbundet kön, långvarig avhållsamhet.
  • hypotermi i barndom, ungdom eller vuxen ålder (speciellt den motsvarande delen av kroppen).
  • sexuellt överförbara sjukdomar (klamydia, trichomoniasis, gardnerellosis eller gonorré).
  • En annan orsak kan vara trauma mot vävnaderna och organen i det lilla bäckenet.
  • minskad immunitet hos pojkar, pojkar och män.
  • obalanserad kost (stekt, fet, söt mat utgör 70% av kosten). Överdriven alkoholanvändning.

Alla dessa förhållanden kan båda bidra till penetration av mikrober i prostatakörteln och leda till stillastående processer, försämring av blodtillförseln till bäckenorganen, vilket i sin tur leder till en ökning av antalet mikroorganismer och progressionen av inflammation. I detta avseende är det nödvändigt att bota prostatit i tid, då kommer komplikationer inte stör dig.

Tecken på prostatit hos män

Frekvent urinering med svagt urintryck och skärning under processen, en ökning av kroppstemperaturen, en brännande känsla i perinealområdet, smärtsam avföring är de första tecknen på akut prostatit hos män. Du bör också vara uppmärksam på följande kliniska symptom:

  • intermittent och svår urinering;
  • kränkning av mekanismen för erektion
  • utseendet av en brännande känsla i urinröret och i perineum;
  • ökad imperativ för att defekera;
  • långvarig urladdning ur urinröret
  • flytande fibrer i urinsammansättningen;
  • långvariga erektioner, accelererad ejakulation;
  • manifestation av orgasm i raderad form;
  • ökad kroppsutmattning
  • ångest, mental depression;
  • signifikant minskning av styrkan.

Det är värt att notera att i kronisk form av prostatit kan symtomen inte visas alls, och ytterligare tecken läggs till.

Prostatit symptom

I de flesta fall börjar akut prostatit med symtom på en ökning av kroppstemperaturen till 39-40 ° C, feber och frossa. Urinering är svår och smärtsam. Prostataödem utvecklas, vilket kan orsaka akut urinretention. Dessutom är smärtan i perineum, som ges till inguinalområdet, ganska ljus.

När det gäller kronisk prostatit, blir det i sällsynta fall resultatet av en akut process, men i regel utvecklas primär kronisk prostatit med ett slitit symptom. Kronisk skiljas från den akuta formen av det faktum att den fortsätter utan uttalade tecken, det vill säga latent, utan märkbara symtom.

Under perioden av förvärring av prostatit störs patienterna av symptom på tryckavkänning i perinealområdet och anus, tråkig smärta, som sträcker sig till sakrum, perineum, rektum, ljumskare.

Tecken på kronisk prostatit hos män:

  • signifikant försämring av erektion
  • minskad libido;
  • försvagning av strömmen under urinering;
  • värkande smärta i perineum, sacrum, rektum
  • obehag och brinnande i urinröret

Ibland försummar patienter symptomen på prostatit, beroende på närvaron av prostata adenom. Detta bör aldrig tillåtas, eftersom behandlingen av adenom är fundamentalt annorlunda än hur man behandlar prostatit.

effekter

Vad händer om du inte behandlar prostatit med antibiotika och andra medel? Du väntar på sådana komplikationer:

  • reducerad potens;
  • infertilitet;
  • utmattande smärta i perineum;
  • depression etc.

För att förhindra följderna av prostatit, är det nödvändigt att ägna mer uppmärksamhet åt din hälsa, att undersökas i tid och behandlas av en urolog.

Behandling av prostatit

Vid allvarlig förgiftning, misstänkt purulent process, indikeras sjukhusvistelse. Patienter med okomplicerad akut prostatit genomgår en ambulant behandling av en urolog eller andrologist.

För att bota prostatit måste du hålla fast vid en hel del speciella händelser som successivt byter ut varandra. Hur man behandlar prostatit, läkemedel som förskrivs i första hand - antibiotika, speciellt om vi talar om sjukdomen infektiösa ursprung.

Drogbehandling består av utnämningen av sådana droger:

  • antibakteriella läkemedel - behandling utförs för att förstöra infektionen;
  • antiinflammatoriska läkemedel används för att lindra inflammation, vilket är karakteristiskt för denna sjukdom;
  • droger som förbättrar blodcirkulationen;
  • droger som lindrar urinröret;

Som en extra åtgärd är prostatakörtelmassage ofta föreskriven. Det bidrar till den snabba återhämtningen, liksom minskning av smärta. Enligt recensioner är detta ett mycket användbart förfarande. Kirurgernas ingripande rekommenderas om den urogenitala kanalen minskas och borttagning av prostata adenom krävs.

Hur man behandlar prostatitkomplexet? För att göra detta, använd alla möjliga metoder, tilldela:

  • diet, förändringar i livsstil
  • drogbehandling;
  • sjukgymnastik;
  • prostata massage och motionsterapi;
  • symptomatisk behandling;
  • folkmekanismer för prostatit
  • behandling av comorbiditeter
  • psykoterapi.

Också, glöm inte att behandlingen av prostatit folkmekanismer ger bra resultat endast i samband med huvudterapin. Därför rekommenderas det att inte självmedicinera hemma.

Antibiotikabehandling

Antibiotika är nödvändiga för akut och kronisk bakteriell prostatit, även svag för symptom, och även som provbehandling för den icke-infektiösa arten av förekomsten av prostatit som en testbehandling. Därför är det nödvändigt att genomgå en undersökning och bestämma typen av patogen innan behandlingen påbörjas.

Drogbehandling av prostatit innefattar användningen av olika antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder:

  1. Makrolider (Zyrolid, Vanilid, Sumamed).
  2. Tetracykliner (doxycyklin).
  3. Penicilliner (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav, Flemoksin Solyutab).
  4. Cefalosporiner (Supraks, Cefotaxime, Kefadim, Cefspan).
  5. Fluoroquinoloner (Tsiprinol, Ofloksin, Elefloks, Zanotsin, Tavanik)

Det är värt att komma ihåg att behandlingsregimen är ordentligt föreskriven av en specialist, där användningen av antibiotika upptar en av de ledande länkarna i kedjan.

Hur man behandlar prostatit hemma

Behandling av prostatit hemma är tillrådligt i kronisk form. I det här fallet kan behandling med folkläkemedel hjälpa till att öka övergripande kroppsbeständighet och lindra smärta.

  1. Ta 2-3 g torr, pundad i pulveret med orkidéknölar, dra ihop med en liten mängd vatten, häll sedan 500 ml kokande vatten och koka i 10 minuter över låg värme. Därefter insistera på 30 minuter, tryck och ta ett halvt glas tre gånger om dagen.
  2. Buljong från Althea rot - 40 gram häll 200 ml vatten och koka i en halvtimme, ta 60 ml med mat 3 gånger om dagen.
  3. Bra hjälp propolis extrakt. Den erhålles genom indunstning av 40 gram propolis i 0,2 liter 96% alkohol. Gör 0,1 gram extrakt och 2 gram kakaosmör och sätt dem rektalt en gång om dagen. Kursens varaktighet är 2-3 månader, med raster per månad.
  4. Selleri avkok - 20 gram häll 200 ml vatten och koka i 12 minuter, drick 100 ml 3 till 4 gånger om dagen.
  5. Som hjälpämnen av traditionell medicin råder användningen av frön från vissa växter. Pumpa frön kommer att vara mest användbara, eftersom de kommer att berika din kropp med linolsyra och zink. Om du bestämmer dig för att göra av med prostatit, äta vallmo, sesam och solrosfrön.

Dessutom innebär behandling av folkmedicinska läkemedel ett fullständigt avslag på alkohol.

Propolis ljus för prostatit

För behandling av prostatit i första skedet kan du använda speciella ljus med propolis, vilket kan göras hemma på egen hand.

För detta gör du 50 g krossad propolis och häll 50 mg 96% etanol. Att insistera på en avskild plats i 2 veckor, inte glömma att skaka dagligen. Efter utgångsdatumet fördjupas propolisinfusionen i ett vattenbad tills det erhåller en brungul färg och mjuknar till konsistensen av honung.

Parallellt smälter 20 g kakaosmör i ett vattenbad och blandas med 1 g av den resulterande propolen. Från den resulterande massan är gjord av 10 rektala suppositorier och skickas för förvaring i kylskåp. Ett ljus administreras rektalt över natten dagligen. Ansökningsperioden är 30-35 dagar. Det rekommenderas att ta 3-4 kurser med ett intervall på mellan 30 och 60 dagar.

Orsaker, tecken och symptom på prostatit

Vad är prostatit?

Prostatit är en inflammation i prostatakörteln som kallas prostata. Prostatakörteln är en mindre del av de manliga reproduktionsorganen. Den ligger under blåsan, runt nacken. Faktum är att urinröret passerar genom prostata, det vill säga prostata ligger runt urinröret. Som ett resultat av detta, när prostata förstoras, komprimeras urinväggen, vilket förhindrar urinpassage.

Hos män över 35 stiger prostata ofta. Detta är ett typiskt fenomen. De flesta sjukdomar hos män som är äldre än 50 år är enbart en följd av ett felfunktion i urinvägarna, det vill säga till följd av inflammation i prostata. Vi måste komma ihåg att ju mer prostatakörtel, ju mer urin kommer att blockeras, så blir kroppen mer och mer förgiftad av denna urin.

Sjukdomen är ganska vanlig och diagnostiseras hos mer än 80% av sexuellt mogna män, varav cirka 30% upptäcks i åldersgruppen 20 till 40 år. Om vi ​​refererar till statistiska studier kan vi säga att prostatit detekteras hos var tionde patienter.

Video: I.A. Izmakin, chefen för Euromadic-kliniken, talar om prostatit:

Orsaker till prostatit

Orsaker till prostatit är följande:

Den främsta orsaken till prostatit är ett brott mot blodcirkulationen, vilket leder till en förstorad prostata. Orsaken till nedsatt blodcirkulation är en stillasittande livsstil, liksom mycket vikt.

En annan orsak till prostatit är infektion. Ofta kan infektionen få till följd av gonorré eller uretrit, mindre ofta som följd av komplikationer av ont i halsen, influensa, tuberkulos.

Inflammation av prostata av bakteriell natur börjar när en infektiös motsvarighet kommer in i prostatakörteln genom blod, lymf, under oskyddad samlag, med andra ord genom kroppens biologiska vätskor. Olika mikroorganismer som ständigt förekommer på människans hud, eller till och med i bukorganen, såsom tarmarna, kan under vissa förhållanden provocera sjukdomsutvecklingen.

Skador på bäckens organ och mjukvävnader, en överträdelse av blodcirkulationen är ofta orsaken till prostatit. Som regel handlar det mest om förare vars arbete är förenat med yrkesrisker - ständiga vibrationer, skakningar, ökad belastning på perineumets muskler.

Även utvecklingen av sjukdomen främjas av frekvent hypotermi och låg fysisk aktivitet, närvaron av kroniska urogenitala sjukdomar eller hormonell obalans, urinretention och oregelbundet sexliv.

Med våldsam sexuell aktivitet hos män, börjar nervös och fysisk utmattning snabbt, hormonella systemets arbete, könkörtlarna utsöndras, vilket leder till en gradvis minskning av styrkan. Inte det bästa sättet att påverka människors hälsa och avbrutna sexuella handlingar.

Video: Live hälsosamt program! "Avbrutet samlag - är det bra eller dåligt?":

En stillasittande livsstil påverkar arbetet hos de endokrina, nervösa och kardiovaskulära systemen. Det finns en försämring av blodtillförseln till det lilla bäckens organ med stagnation, syrehushåll av prostatavävnader. Allt detta förutser tillväxten och reproduktionen av patogena mikroorganismer, vilket i sin tur kan orsaka utveckling av prostatit. Alla dessa faktorer är inte den främsta orsaken till bildandet av den inflammatoriska processen, utan tjänar som ingångsportar för infektionen att komma in i prostatakörteln.

Förekomsten av inflammation i rektum eller urinrör orsakar ofta sekundär infektion i prostatakörteln - i en stigande typ, om mikrober stiger uppåt från den yttre urinrörskanalen eller sänks när mikrober tränger in i prostata från infekterad urin.

Kronisk förstoppning är en predisponeringsfaktor för utveckling av prostatit. Konstanta kränkningar av avföringen kan leda till inflammation i prostata.

En viktig roll i utvecklingen av denna sjukdom är immunförsvaret. På grund av dåliga vanor, emotionella upplevelser, otillräcklig näring, fysiskt överarbete, försvagas immunsystemet och människokroppen blir sårbar mot smittsamma patogener av olika slag, inklusive de som orsakar inflammation i prostatakörteln.

Bland orsakerna till prostatit avger urologiska infektioner och vissa tidigare venerala sjukdomar, såsom gonorré eller uretrit. Även sådana kroniska sjukdomar i kroppen som bronkit, tonsillit, obehandlade carious teeth, kan vara orsaken till denna sjukdom.

Tecken på prostatit

Tecken på akut prostatit är en ökning av kroppstemperaturen och frekvent urinering, vilket åtföljs av ett skarpt och svagt tryck. Dessutom är tecken på prostatit en brännande känsla av perineum och smärta i rektum under tarmrörelser. I det stadium av purulent inflammation är spontan öppning av en abscess och urladdning av pus från urinröret eller rektum sannolikt.

Ett tecken på kronisk prostatit är en brännande känsla i urinröret och perineum, urladdning av pus i slutet av avföring eller urinering, ökad trötthet och irritabilitet i kroppen.

Video: I.A. Izmakin, chefen för Euromadic-kliniken, talar om hur man kan bestämma prostatit:

Det är väldigt farligt för urinering av prostata, vilket i avsaknad av snabb behandling kan leda till akut urinretention.

Män ska inte ignorera sådana indirekta tecken på utvecklingen av prostatit, som en hel eller delvis minskning av sexuell lust, accelererad utlösning och ibland smärtsam, långvarig erektion på natten. Alla dessa symptom är karakteristiska för inflammation i prostatakörteln, och fortfarande i okomplicerat stadium och lämplig för adekvat behandling.

Om vi ​​pratar om manifestationer som inte ens är synliga för en specialist, så märker patienterna i de flesta fall en klar eller ibland purulent urladdning ur urinröret, särskilt märkbar på morgonen och närvaron av vita flingor och trådar i urinen.

Prostatit symptom

Akut form. Liksom många sjukdomar är prostatit uppdelad i akut och kronisk. Allmänna symtom som är karakteristiska för manifestationen av den akuta formen av sjukdomen.

Patienten utvecklar generell svaghet, uppenbar sjukdom

Ofta åtföljd av feber, huvudvärk.

I regel uttalas smärta i perineum, täcker ljumsområdet och ökar under urinering eller avföring.

Känslan av att man ofta tvingar på toaletten, inte ger lättnad på grund av att inte tömma blåsan helt, leder till ökad irritabilitet och nervös excitabilitet hos patienter. I svåra fall utvecklas akut urinretention.

Kronisk form. I motsats till den akuta formen har den kroniska formen av prostatit en asymptomatisk kurs och fortsätter latent (det vill säga utan uttalade karaktäristiska tecken). Den kliniska bilden raderas ofta, med milda symptom, betalar patienterna inte uppenbarligen obehag och anser inte att det är nödvändigt att söka medicinsk hjälp, förvirra symtomen på prostatit med prostata adenom, vilket är extremt farligt. Principerna för behandling av dessa sjukdomar är helt olika, liksom de möjliga komplikationerna med oönskade konsekvenser.

Ofta beror män på försämringen av allmänhetens välbefinnande, problem med styrka och nervsjukdomar som trötthet och brist på vila, det vill säga att en person helt enkelt inte vill inse att han är sjuk och behöver behandling. En viktig roll vid tidig upptäckt av denna sjukdom har årliga förebyggande undersökningar som gör det möjligt att fastställa diagnosen så tidigt som möjligt.

Kronisk inflammation i prostata uttrycks i snabba, lindriga smärta i perineum, i skönhetsområdet och ljummen. I regel förändras varaktigheten av samlag, och i riktning mot förlängning, och vice versa, och ljusheten hos sexuella förnimmelser. Utsläpp visas från urinröret, särskilt på morgonen, eller vita flingor syns i urinen med blotta ögat.

Eftersom inflammatorisk process leder till att urinrörets lumen minskas, urinering störs, vilka män bör vara uppmärksamma först: urinströmmen blir svag, det kan vara urinering droppe för droppe eller svårt i början eller i slutet. Många patienter har en känsla av ofullständig tömning av blåsan eller okontrollerad läckage av urin.

Den inflammatoriska processen irriterar nervändarna, vilket leder till frekvent urinering, särskilt på natten, vanligtvis i små portioner. Alla dessa symptom talar tydligt om utvecklingen av den patologiska processen och kräver omedelbar behandling till läkaren. För att fastställa rätt diagnos och förskriva korrekt behandling kan endast en specialist. Tyvärr kan under dessa symptom gömma en sådan hemsk sjukdom som prostatacancer.

Den inflammatoriska processen i prostatakörteln, med behandlingens början, leder inte till grova kränkningar i könsorganet. Om det inte behandlas, orsakar det oftast depression av sexuell lust och infertilitet hos män av reproduktiv ålder. Bland de ganska frekventa komplikationerna av obehandlad prostatit skiljer sig olika sekundära urinvägsinfektioner och kroniskt njursvikt kan utvecklas. Inte mindre farliga är blåsten och utvecklat akut urinretention.

Sjukdomen fortskrider, omfattar blåsan - på grund av försämrad blodcirkulation, urinflöde störs och väggarna är härda, är dessa patologiska förändringar irreversibla.

Diagnos av prostatit

Detektion av prostatit involverade en urolog. Han diagnostiserar faktum av lesion av prostatakörteln. Baserat på symtom på sjukdomen kan läkaren bestämma utvecklingsstadiet under den första dosen. Måste vara en man kommer att tilldelas en ultraljud av prostata.

Eventuella diagnostiska åtgärder:

Palpation av prostatakörteln under den första undersökningen.

Staket smet från urinröret. Den resulterande hemligheten skickas för bakteriologisk undersökning.

Överlämna urin för analys.

Uppskattning av PSA-nivå. Det är ett protein i prostatakörteln.

Om den mottagna data inte räcker för att göra en diagnos, placeras patienten på ett sjukhus och under hans förhållanden utförs en urodynamisk undersökning.

Cystoskopi är en metod för att diagnostisera sjukdomar i prostatakörteln, under vilken läkaren kan utföra vissa terapeutiska förfaranden. Det är dock sällan tillgripen.

Behandling av akut och kronisk prostatit

Även om en sjukdom som prostatit, har länge varit känd och är utbredd bland män i alla olika åldrar, kan det behandlas ganska svårt.

Medan behandling med akuta prostatitkomplikationer inte sker, är kronisk prostatitkorrigering inte alltid mottaglig. Och om hur det är nödvändigt att behandla kronisk inflammation i prostatakörteln, har forskare många synpunkter.

Men i följande punkter finns det ingen motsättning bland specialister:

Effektiviteten av behandlingen beror på att den är i tid.

Terapi bör genomföras i ett komplex, och det är nödvändigt att ta hänsyn till alla särdrag hos en viss patients hälsotillstånd. Det är extremt viktigt att beräkna orsaken som ledde till utvecklingen av patologi.

Enstaka droger och behandlingstakter finns inte. Vad hjälpte en patient, den andra kan orsaka skada.

Självdiagnostik och självbehandling är strängt förbjudet.

Behandling av akut bakteriell prostatit

Behandling av akut bakteriell prostatit beror direkt på hur svår symtomen på sjukdomen är. Ibland är patientens tillstånd extremt svårt, vilket ofta händer när kroppen är berusad.

Sjukdomen uppträder akut, kroppstemperaturen stiger kraftigt, frossa förekommer, smärta i bäckenregionen, i nedre delen av ryggen, perineum. Kanske tillsatsen av illamående och kräkningar, kränkning av processen att tömma blåsan med skärning, brännande känsla etc. Det här tillståndet är farligt på grund av dess komplikationer. Möjlig anslutning av bakteriell infektion, utveckling av prostata hos abstes, septikemi och septikopyemi. Ofta förekommer komplikationer mot bakgrund av redan existerande kroniska sjukdomar, till exempel i närvaro av diabetes.

Om sjukdomen är akut måste mannen nödvändigtvis vara sjukhus på sjukhuset, i urologiska avdelningen. Om detta inte är möjligt bestäms patienten i den allmänna kirurgiska avdelningen.

Det finns en allmän behandlingsstrategi för hantering av patienter med akut prostatit:

Överensstämmelse med sängstöd.

Utnämningen av antibakteriella läkemedel.

Förbudet mot prostata-massage, även i syfte att erhålla prostatsekretion. Förbudet beror på den höga risken för sepsis.

Utnämning av läkemedel som syftar till normalisering av blodmikrocirkulationen, för att öka dess fluiditet och viskositet. För att göra detta administreras intravenöst läkemedel som: Detralex, Pentoxifylline, Cavinton, Trental. På grund av effekten av dessa läkemedel är det möjligt att nå utflödet av lymf och venöst blod från inflammerad körtel, minska giftiga manifestationer och ta bort sönderfallsprodukter från kroppen.

Orala NSAID: Ketoprofen, Indometacin, Ibuprofen, Piroxicam. De ordineras för att minska smärta.

Det är möjligt att använda andra analgetika, till exempel Nimesil, Nise, Tempalgin, Ketanov. Förutom att minska smärta, eliminerar dessa läkemedel i viss utsträckning inflammation. I praktiken använder urologer och androloger i stor utsträckning rektala suppositorier för att ge anestetisk verkan för att minska inflammation. De innehåller samma komponenter som i tablettpreparaten, men på grund av lokal administrering förbättras effekten. Du kan använda ljus från prostatit med propolis.

Om patienten lider av allvarlig förgiftning av kroppen, indikeras administrering av reologiska lösningar, till exempel Hemodez eller Neocompensan, liksom avgiftningsmedel och elektrolyter inklusive Disol, Trisol, Laktosol, Ringers lösning och Kaliumkloridlösning med tillsats av glukos.

Kirurgisk ingrepp är nödvändig om det inte finns någon möjlighet till självtömning av blåsan eller en prostats abscess.

Användningen av antibiotika för behandling av bakteriell prostatit är obligatorisk. Om sjukdomen börjar akut, finns det symtom på förgiftning, de antibakteriella läkemedlen ordineras så snart som möjligt, och det är olämpligt och farligt att vänta på resultaten av tester för bakteriell flora i detta fall.

Läkemedel väljs bland gruppen av fluorokinoloner. Detta kan vara Levofloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin (Tsiprobai, Tsiprobel). Sådan empirisk terapi beror på att fluorokinoloner är aktiva mot bakterier som ofta provar prostatit - det här är gramnegativa patogena floror och enterokocker. Dessutom har fluoroquinoloner en skadlig effekt på gram-positiva och anaeroba bakterier, såväl som atypiska infektionsmedel, t ex klamydia. Att bli introducerad i de metaboliska processerna av proteinetabolism av bakterier förstör antibiotikumet sin kärna, vilket leder till mikroorganismernas död.

Ett antal vetenskapsmän motsätter sig dock utnämningen av fluorokinoloner till dess att resultaten av testen erhölls. De påpekar att om bakteriell prostatit orsakas av kochpinnar, leder detta till stabilitet, mutationer och bildandet av en ny, mer patogen flora, vilket är mycket svårt att bli av med. Därför är det viktigt att se till att det inte finns tuberkulosebakterier i kroppen.

Fluorkinoloner hjälper till att bekämpa Kochs trollstav, men endast under förutsättning att de ordineras som en del av komplex terapi med användning av andra anti-TB-läkemedel. Det rekommenderas av WHO att inkludera fluorokinoloner i behandlingsregimen för alla former av tuberkulos.

Dessa läkemedel är också mycket effektiva vid behandling av prostatit, eftersom de har förmåga att snabbt tränga in i prostatakörteln och sämre vesiklar och ackumuleras där i höga koncentrationer. Stärker den terapeutiska effekten av det faktum att prostatan i det inflammerade tillståndet har en mycket hög permeabilitet.

Beroende på den kliniska bilden av sjukdomen kan fluorokinoloner administreras både intravenöst och intramuskulärt. Om lever och njurar försämras är risken för biverkningar 3-17%. Dock klagar patienter oftast på ett brott mot matsmältningsprocesserna, samt upplever vissa störningar i centrala nervsystemet. Nedgången i blodsockernivåer, utveckling av fotosensibilisering (ökad hudkänslighet mot effekterna av ultraviolett strålning) och hjärtrytmstörningar är alla sällsynta komplikationer från administrering av fluorokinoloner, och de förekommer i högst 1% av fallen.

När laboratorieresultaten erhålls kan det terapeutiska systemet revideras om den identifierade patogenen för inflammation inte är känslig för fluorokinoloner. Denna grupp av droger ska också bytas ut om patienten efter 24-48 timmar från starten av administrationen inte förbättrats eller om han inte tolererar dem väl. I detta fall är makrolider (azitromycin, sumamed), trimethoprim, doxycyklin, cefalosporinantibiotika (cefepim, cefotaxim, kefzol, cefazolin, cefpir) läkemedel av valfri typ.

Om återhämtning inte inträffar efter 14 dagar från starten av medicinen, bör behandlingsregimen justeras igen.

Ledande ryska och utländska urologer har en enda synvinkel när det gäller behandlingstiden. De hävdar att det inte kan vara mindre än 14-30 dagar. Efter avslutad användning av antibakteriella medel bör en upprepad, djupdiagnos med ultraljudsskanning av prostata och prostata körtelsekretion för bakteriekulturen utföras utan misslyckande. Om den identifierade mikrofloran kan kontrolleras genom att ta drogerna och patienten känns bra, förlängs behandlingen i ytterligare 14-30 dagar. Som ett resultat kommer den totala varaktigheten av antibiotika att vara från en till två månader. När inflammationen inte kan elimineras helt är det lämpligt att ändra terapeutiska taktiken.

Behövs för sjukhusvistelse i intensivvården patienter i vilka sjukdomen är svår.

Behandling av kronisk prostatit

Terapi av kronisk prostatit beror direkt på sjukdomsstadiet. Om sjukdomen förvärras, liknar behandlingen lik behandling för akut bakteriell prostatit.

När sjukdomen är i eftergift kommer mannen att uppleva följande symtom:

Mindre ömhet som inträffar sällan, men regelbundet;

Känslan av tunghet i prostata, lumbosakrala regionen, i könsorganet

I vissa fall tillsätts dysursjukdomar: ökad urin att urinera, smärta vid tömning av urinblåsa, etc.;

Möjlig försämring av psyko-emotionellt välbefinnande, depressivt humör mot bakgrund av vilka sexuella misslyckanden uppstår.

Det finns ett antal motsägelser vid behandling av kronisk inflammation. Forskare har fortfarande inte kommit överens om huruvida antibiotika ska ordineras eller inte behövas. De experter som insisterar på att ta antibakteriella läkemedel tror att bakteriefloran i hemligheten, som tas för analys, helt enkelt inte kan få.

En annan och de flesta forskare tyder på att antibiotikumet endast bör tas om bakteriefloran isolerades. Abakteriell prostatit utan symptom med antibakteriella medel behandlas inte.

De erbjuder följande patienthanteringstaktik:

NSAID: er.

Utnämning av medel riktade mot normalisering av lymfatisk dränering och förbättring av mikrocirkulationen i kroppen.

Immunmodulerande läkemedel. Det kan vara så som: Timolin, Vitaprost, T-aktivin, Timosin. Ta bort prostata vävnad från prostata, eliminera leukocytstopp, minska risken för blodproppar, normalisera blodmikrocirkulationen hjälper Prostatilen och Vitaprost. Dessa effekter uppnås parallellt med de immunmodulerande effekterna, så det är just dessa två medel som ordineras genom att träna urologer oftare än andra. Dessutom finns data från studier utförda av professor Tkachuk V.N. Han noterar att när man tar Vitaprost och Prostatilen smärta hos de allra flesta patienter (97% av patienterna) blir 3,2% mindre uttalad. Urinlängden minskar med 3,1 gånger. Dessutom är en mycket bekväm form av frisättning av läkemedel i form av rektala suppositorier. Detta gör att du kan tilldela dem även till de patienter som inte har varit på sjukhus. Behandlingstiden ska vara 21-30 dagar.

För att eliminera problem med erektion anges antidepressiva medel och lugnande medel.

Stärka bäckenmusklerna, normalisera blodcirkulationen med hjälp av regelbunden träning. Bäst av allt om det är ett specialbyggt komplex av fysisk terapi. Fysioterapeutiska förfaranden som rektal elektrofores, transrektal mikrovåg hypertermi, UHF, magnetisk laserterapi etc. har en bra effekt. Mycket effektivt bidrar dessa förfaranden till att bli av med bäckensmärksyndrom.

Video: Dr Evdokimenko "Kronisk prostatit - en lögn eller en sanning? Hur man behandlar":

Ett specifikt exempel på behandling av kronisk prostatit

Behandling av kronisk prostatit är en lång process och kräver ett integrerat tillvägagångssätt. Nästa kommer att presenteras sättet att bli av med denna sjukdom. Det bör inte genomföras i praktiken självständigt utan medicinskt samråd. Faktum är att sådan behandling endast kommer att vara effektiv när en patient diagnostiseras med kongestiv prostatit, det vill säga sannolikheten för infektion är utesluten. Detta kan fastställas först efter en kvalitativ diagnos med studien av prostatakörlens hemlighet, skrapning av uretralt epitel (infektiös prostatit diagnostiseras i 10-15% av fallen).

Det är viktigt att komma ihåg att stillastående prostatit inte kräver antimikrobiell behandling. När inflammation i prostatakörteln är infektiös i naturen, föreskrivs antibiotika för prostatit.

Kronisk kongestiv prostatit behandlas oftast av läkare som använder rektalmassage. Betydelsen av dess genomförande reduceras till förbättring av blodmikrocirkulationen, normaliseringen av metaboliska processer, eliminering av stagnation. Men denna teknik orsakar ofta inte bara fysiskt men också psykiskt obehag hos patienter. Därför försenar män avsiktligt resan till läkaren och förvärrar sjukdomsförloppet.

Metoden som presenteras nedan gör att du kan bli av med kronisk prostatit utan en rektal digital prostata massage.

Behandlingen av kronisk prostatit

För att påbörja behandlingen måste du förbereda på förhand, för det här måste du köpa:

Läkemedlet är prostatil för intramuskulär injektion och vatten för injektion. En fullständig kurs av medicinering kommer att kräva två paket.

Akustisk terapautomat Vitafon.

Vitaprostberedning i form av rektala suppositorier. En förpackning är nog.

Wobenzym - tabletter 90 st. En fullständig behandlingskurs kommer att kräva 2 fulla förpackningar och en fjärdedel av en tredjedel.

Fem förpackningar av inkapslade vitamin E - Viardo.

Speman i tabletter - förpackning.

Du bör göra en reservation i förväg om apparaten från Vitafon. Denna enhet kommer att ersätta läkarens finger, vilket han använder under genomförandet av prostatakörteln och sätter den i anusen. Enheten behöver inte komma in någonstans, den terapeutiska effekten uppnås på grund av effekten av akustiska vågor på prostatakörteln. Den appliceras externt.

När det gäller priset är det i genomsnitt 1,500 rubel. Men efter att ha tillbringat en gång kommer det att vara möjligt att använda enheten i många år. Det hjälper helt och hållet till att ta bort inflammation under förvärring av kronisk prostatit.

Anvisningar för användning är anslutna till enheten. Hon bör vägledas när du använder enheten.

Varning! Det finns en viktig varning, även om den är rent individuell. Instruktionerna indikerar att under de första sju dagarna av att använda enheten ska magen smutsas med jod för att förbättra effekten. I praktiken visar det sig att en sådan mängd jod för kroppen är överdriven och leder till dess förgiftning med kräkningar och smärta i njurarna. Därför, om oönskade symtom uppstår, ger jod bäst upp.

Hur tar man droger?

Behandlingen börjar från den dag då alla komponenter förvärvas:

Prostatilen går in i skinkan 1 gång per dag. Det ska spädas enligt följande: 1-2 ampuller av läkemedlet tas med 1-2 ml vatten för injektionsvätskor. Om injektionerna verkar mycket smärtsamma kan du odla på Novocaine. Injektionsförloppet är 10 dagar.

Speman måste ta 2 tabletter 2 gånger om dagen. En fullständig behandlingstid är 25 dagar, om du anser att förpackningen innehåller 100 tabletter, kommer den att gå helt bort.

Wobenzym tar 3 tabletter 3 gånger om dagen. Detta bör göras 40 minuter före måltiden. En fullständig behandling är 10 dagar. När det gäller antalet piller som behövs: i ett paket 40 stycken, det vill säga, du behöver 2 fulla förpackningar och ytterligare 10 stycken. Du kan be läkaren att sälja dem separat, många av dem kommer att träffas. Om de vägrar, kan vi begränsa det till 2 förpackningar, eftersom läkemedlet är ganska dyrt. Om du dricker det inte 10, men 9 dagar, då kommer ingenting hemskt att hända.

Viardot tas i 5 kapslar vid tiden för måltiden i 20 dagar.

På natten måste du sätta in ett ljus Vitaprost. Tja, om tarmarna är förrenade. Kursen är 10 dagar.

Vitafonapparaten ska användas enligt bruksanvisningen. Det är lämpligt att hålla från 2 till 3 sessioner av akustisk terapi. Du bör inte sluta behandlingen mitt i sessionen när det finns en känsla av förvärring av kronisk prostatit. Detta är normen, som det borde vara. Kursen slutar med återhämtning.

Om du inte avviker från det föreslagna systemet, kommer du att kunna bli av med sjukdomen under lång tid. Du bör dock vägra att ta alkohol. I det här fallet måste sexlivet återupptas fullt ut.

Under behandlingen får ingen överkylning av prostata tillåtas, så byxorna ska vara varma och kappan ska vara lång. Det är värt att vägra att simma i kallt vatten under sommarmånaderna.

För att förbättra blodcirkulationen, för att bli av med stillastående processer måste du flytta så mycket som möjligt. För att göra detta, överge en stillasittande livsstil, börja springa, gå.

Det finns mycket behandling för stillastående prostatit och varje praktiserande urolog använder sin egen metod. Som regel är de alla effektiva, så länge som frånvaron av infektion i prostatakörteln bekräftas. I detta fall är framgång garanterad.

Kirurgiska och andra kliniska behandlingar

Ibland kan prostatit inte utan kirurgi.

Det kan göras på två sätt:

Transuretral resektion. Transuretral resektion är en minimalt invasiv behandling. Ett resektoskop sätts in i kroppen genom urinröret under generell anestesi. Den tjänar en högfrekvent ström. Med den, skära av den förändrade vävnaden i körteln. Om det finns ett sådant behov, kan det tas bort helt. Under operationen utvecklas blödningen inte, eftersom strömmen bränner blodkärlen. Efter en sådan intervention slutar prostata vävnaden att trycka på urinröret, och personen kan tömma blåsan normalt.

En man slutar att fortsätta smärta. Förfarandet i sig sker under videokontroll. Bilden visas på skärmen där läkaren kan följa alla sina handlingar.

Video: patientens historia om resektion (TUR):

Prostatectomy. Prostatektomi är bukoperation. Det är förknippat med en högre risk för komplikationer. Återhämtningsperioden kommer att vara längre än efter transuretral resektion. Ibland är denna procedur det enda sättet att hjälpa patienten.

Andra behandlingsmetoder inkluderar:

Cryodestruction. I detta fall används flytande kväve för behandling av prostatit. På så sätt har män behandlats i många år. Behandling och återhämtning är ganska sträckta i tiden. Kryodestruktion visas för de patienter som inte kan utföra operationen. Trots alla svårigheter med terapi kan symtomen på sjukdomen elimineras.

Transuretral mikrovågsterapi. Denna metod reduceras till effekterna av elektromagnetiska vågor på prostatakörteln. Under deras inflytande förstörs inflammatorisk vävnad och symtom av sjukdomen avtar. Förfarandet avser minimalt invasiva tekniker, men det kan inte utföras för alla patienter. Ibland efter sådan behandling återkommer sjukdomen. Dessutom finns sannolikheten för komplikationer. Om vi ​​utvärderar effektiviteten av sådan behandling är den starkare än medicinering. Det kan emellertid inte jämföras med kirurgi.

Ultraljudsbehandling. Effekten på ultraljud i prostata vävnad gör det möjligt att ta bort inflammatorisk process. Förfarandet är möjligt hemma, men efter noggrant samråd med läkaren.

Det är förbjudet att använda ultraljud för organets cancer. Om du tillämpar det som en del av komplex terapi kommer du att kunna uppnå återhämtning.

Leech terapi. Hirudoterapi är ett sätt att behandla prostatit. Med det kan du uppnå en bra effekt.

Stenting och ballongutvidgning. Förfarandet reduceras till införandet av ett endoskop med en liten ballong i prostata. Under operationen expanderar urinröret, varefter en stent placeras i den. Detta gör att du kan normalisera urinflödet. Metoden syftar till att eliminera symtomen på sjukdomen.

Video: Urethral stenting: före och efter:

Behandling av prostatit kan kompletteras med massage och reflexologi.

Komplikationer av prostatit och konsekvenser

Prostatit är en allvarlig sjukdom som är förknippad med ett antal komplikationer. Ibland är det möjligt att bli av med dem, och ibland är de oåterkalleliga. Därför måste du vid en första manifestation av sjukdomen kontakta en specialist.

Så, med prostatit, kan testiklarna och bilagorna inflame. Om tiden inte eliminerar kroppens patologiska reaktion, så finns det sannolikheten för en abscess, där kroppen börjar rotna.

Svar på några frågor om behandling av prostatit

Vad händer om du inte behandlar prostatit? Eventuell akut prostata utan särskild behandling blir alltid kronisk. Men under alla omständigheter, utan behandling, kan både akut och kronisk prostatit orsaka prostataabs, cystit, pyelonefrit, vesikulit och till och med prostata adenom. Och lite senare uppträder impotens och infertilitet, vilket kommer att bli mycket svårt att bota, långt och dyrt.

Är det möjligt att behandla prostatit med örter? Är möjligt. Dessa kan vara växter som johannesört, lakritsrot, echinacea, goldenrod. Sammansättningen av dessa örter innefattar komponenter som hjälper till med asymptomatisk icke-bakteriell prostatit. Du kan köpa rektala suppositorier som innehåller extrakt av dessa örter.

Vid kronisk prostatit är det nödvändigt att utföra en rektal prostata massage? Den stora majoriteten av urologiska kliniker utomlands har övergivit detta förfarande till förmån för fysioterapi, vilket är mer effektivt. Förutom det faktum att rektalmassage orsakar fysiologiskt och psykiskt obehag, låter du dig arbeta exklusivt på underdelen av prostata. Men i Ryssland övar de allra flesta urologer denna teknik.

Hjälper hirudoterapi och akupunktur? Om vi ​​tar hänsyn till teorin om effekten på energifält och punkter, så kan vi säga att den här metoden fungerar. Studier som kan åberopas för att motivera effektiviteten saknas emellertid. Det enda som kan hävdas är en liten minskning av smärta och en minskning av urineringstörningen. Hirudoterapi bidrar till avlägsnande av ödem från prostatavävnad, normalisering av mikrocirkulationen i kroppen, minskning av inflammation. Detta är möjligt tack vare de enzymer som finns närvarande i saliv av leeches, enligt V. A. Savinov och M. I. Kuznetsov. Men alla icke-traditionella behandlingsmetoder bör diskuteras med din läkare. De ska inte ersättas med konventionell terapi.

Kan kronisk prostatit orsaka prostatacancer? Det kan hävdas att prostatacancer är orsaken till prostatit. Inflammation i prostatakörteln orsakar sådana komplikationer som uretriska strängningar, prostataabs, organvävnadsskleros. När det gäller onkologi finns det inga sådana uppgifter. Men om en man diagnostiseras med prostatit, oavsett form, ska han regelbundet undersökas av en urolog och om nödvändigt behandlas.

Förebyggande åtgärder

Åtgärder för att förebygga kronisk prostatit syftar främst till att förebygga dess förvärmning. Om detta redan har hänt bör inflammationen avlägsnas så snart som möjligt.

För att minimera risken för återkommande är det nödvändigt att helt överge eller minimera effekterna av följande negativa faktorer:

Alkoholförbrukning. Det betyder inte att han helt och hållet ska överges, men det är nödvändigt att begränsa sig själv. Ingen förbjuder ett glas rött vin, men du borde inte dricka en hel flaska.

Rökare. Prostatakörteln är det organ som ständigt lider av syreförlust på grund av dålig blodtillförsel. Inandning av tobaksrök orsakar vasospasm och blodets mikrocirkulation blir ännu mer störd. Dessutom kommer alla rökare förr eller senare att drabbas av högt blodtryck.

Brist på rörelse. Du måste tvinga dig att bryta sig från soffan och börja flytta.

Stress. Det borde lära sig att ta bort allt negativt från huvudet, vilket erhölls under dagen. Familjen i detta fall kommer att vara det bästa antidepressiva. Helger som spenderas bredvid infödda människor kommer att ersätta alla vilsamma.

Hypotermi, förkylningar. Dessa negativa faktorer påverkar direkt prostatakörteln. Om du har en bil, bör du se till att den har en uppvärmd plats.

Fysiskt överarbete är inte mindre farligt än brist på rörelse. Lyft inte vikter om kroppen inte är förberedd för detta.

Video: Doktor Shukhrat Arabov, chef för Urologiska institutionen kommer att berätta om förebyggande av prostatit:

Det finns också flera rekommendationer som kommer att stärka människors hälsa:

Fysisk aktivitet. Tillåt minst 10 minuter morgontid för att slutföra avgiften. Du behöver inte ta med tunga övningar i träning. Låt det vara bara lätt gymnastik, som tillåter att sprida stillastående blod. Samma regel gäller när du sitter ner.

En kontrastdusch är också ett utmärkt sätt att förbättra ditt välbefinnande. Det är mycket effektivt att ta det före samlag. Dessutom är det viktigt att vattenpåverkan på hela kroppen, och på prostata, är viktig. Användbar i detta avseende, besöker badet. Men man får inte omedelbart hälla kallt vatten när man lämnar ångbastunet - det kommer bara att skada.

När det gäller mat, måste du inkludera i din kost råa pumpa frön, honung, vitlök, pommes frites, persilja, valnötter.

Behöver överge syltprodukter, särskilt sant för olika såser med tillsats av ättika - majonnäs, ketchup, pickles, marinader etc.

Sexlivet bör bli strömlinjeformat. Oavslutat samlag, orealiserade erektioner är mycket skadliga. Det är bättre att bli av med den inaktuella hemligheten själv än under en lång tid att bli behandlad för kongestiv prostatit.

utbildning: Examensbeviset i specialet "Andrologi" erhölls efter att ha gått hemvist vid Institutionen för endoskopisk urrologi av den ryska akademin för medicinsk utbildning vid Urologiscentret för Centrala kliniska sjukhuset №1 av Ryska järnvägarna (2007). Den avslutades också på grundskolan senast 2010.

prostatit

Prostatit är en inflammatorisk sjukdom i prostatakörteln. Manifest frekvent urinering blandas med blod, pus i urinen, smärta i penis, skrotum, ändtarm, sexuell dysfunktion (erektil dysfunktion, tidig utlösning, etc.), ibland urinretention. Diagnosen av prostatit upprättas av en urolog eller andrologist enligt en typisk klinisk bild, resultatet av en rektal undersökning. Dessutom en ultraljudsskanning av prostata, prostata bakposev och urin. Behandlingen är konservativ - antibakteriell terapi, immunterapi, prostata massage, livsstilskorrigering.

prostatit

Prostatit - inflammation i den prostatiska körteln - prostata. Det är den vanligaste sjukdomen hos det genitourära systemet hos män. Vanligtvis påverkar patienter i åldern 25-50 år. Enligt olika data lider prostatit från 30-85% av männen över 30 år. Kanske abscessbildning av prostatakörteln, inflammation i testiklar och appendages, vilket hotar med infertilitet. Uppkomst av infektion leder till inflammation i det övre genitourinära systemet (cystit, pyelonefrit).

Patologi utvecklas under penetrering av det infektiösa medlet, som kommer in i prostatavävnaden i den urogenitala kanalen (urinrör, urinblåsan), eller från en avlägsen inflammatorisk fokus (lunginflammation, influensa, angina, furunkulos). Det finns ett antal riskfaktorer som ökar sannolikheten för en sjukdom.

Orsaker till prostatit

Såsom det infektiösa medlet i den akuta processen kan agera Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), enterokocker (Enterococcus), Enterobacter (Enterobacter), Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas), Proteus (Proteus), Klebsiella (Klebsiella) och Escherichia coli (E. coli). De flesta mikroorganismer hör till betingad patogen flora och orsakar endast prostatit om det finns andra predisponeringsfaktorer. Kronisk inflammation orsakas vanligen av polymikrobiella föreningar.

Risken för att utveckla sjukdomen ökar med hypotermi, en historia av specifika infektioner och tillstånd som medför trängsel i prostatas vävnader. Följande predisponeringsfaktorer särskiljs:

  • Allmän hypotermi (ensam eller permanent, i samband med arbetsförhållanden).
  • Sedentär livsstil, specialitet, tvinga en person att sitta länge (datoroperatör, förare etc.).
  • Permanent förstoppning.
  • Störa den normala rytmen av sexuell aktivitet (överdriven sexuell aktivitet, långvarig avhållsamhet, ofullständig utlösning under saknar emotionell färgning "vanliga" samlag).
  • Närvaron av kronisk sjukdom (kolecystit, bronkit) eller kronisk infektiös foci i kroppen (kronisk osteomyelit, obehandlade karies, tonsillit, och så vidare. D.).
  • Uppskjutna urologiska sjukdomar (uretrit, cystit, etc.) och sexuellt överförbara sjukdomar (klamydiaz, trichomoniasis, gonorré).
  • Villkor som orsakar depression av immunsystemet (kronisk stress, oregelbunden och otillräcklig näring, regelbunden sömnbrist, tillstånd av överträning hos idrottare).

Det antas att risken för att utveckla patologi ökar med kronisk förgiftning (alkohol, nikotin, morfin). Vissa studier inom modern andrologi bevisa att utlösande faktor är kronisk perineal trauma (vibrationer, stötar) bilister, motorcyklister och cyklister. Men den överväldigande majoriteten av experter tror att alla dessa omständigheter är inte den verkliga orsaken till sjukdomen, men bara för att förvärra latent inflammation i vävnaderna i prostatan.

En avgörande roll vid förekomst av prostatit spelas av stagnation i prostatavävnaderna. Kränkning av kapillärt blodflöde orsakar en ökning av lipidperoxidation, ödem, exsudation prostatavävnad och skapar förutsättningar för utveckling av infektionsprocessen.

Prostatit symptom

Det finns tre steg av akut prostatit, som kännetecknas av närvaron av en viss klinisk bild och morfologiska förändringar:

  • Akut katarrhal. Patienter klagar över frekvent, ofta smärtsam urinering, smärta i sårben och perineum.
  • Akut follikel. Smärtorna blir mer intensiva, ibland utstrålar de i anusen, förvärras av tarmrörelser. Urinering är svårt, urinen flyter i en tunn ström. I vissa fall noteras urinretention. Subfebril eller måttlig hypertermi.
  • Akut parenkymal. Allvarlig förgiftning, hypertermi upp till 38-40 ° C, frossa. Dysursjukdomar, ofta - akut urinretention. Skarpa, knäppande smärtor i perineum. Svårighetsproblem.

I sällsynta fall blir kronisk prostatit resultatet av en akut process, men i regel observeras en primär kronisk kurs. Temperaturen stiger sällan till subfebrila värden. Patienten noterar en svag smärta i perineum, obehag vid urinering och avföring. Det mest karakteristiska symptomet är knappt urladdning från urinröret under en avföring. Den primära kroniska formen av sjukdomen utvecklas under en betydande tidsperiod. Det föregås av prostatos (stagnation av blod i kapillärerna), som gradvis blir till bakteriell prostatit.

Kronisk prostatit är ofta komplikation av den inflammatoriska processen orsakas av en viss patogen infektioner (Chlamydia, Trichomonas, ureaplasma, Gonococcus). Symtom på en specifik inflammatorisk process maskerar i många fall manifestationerna av lesioner av prostata. Kanske en liten ökning av smärta vid urinering, mild smärta i perineum, skarpt urladdning ur urinröret under avföring. En mindre förändring i den kliniska bilden går ofta obemärkt av patienten.

Kronisk inflammation i prostatakörteln kan uppvisa en brännande känsla i urinröret och perineum, dysuri, sexuella störningar och ökad allmän trötthet. Konsekvensen av kraftbrott (eller rädsla för dessa brott) blir ofta mental depression, ångest och irritabilitet. Den kliniska bilden innehåller inte alltid alla listade grupper av symtom, det varierar i olika patienter och förändras över tiden. Det finns tre huvudsyndrom som är karakteristiska för kronisk prostatit: smärta, dysursyra, sexuella störningar.

Det finns inga smärta receptorer i prostata vävnaden. Orsaken till smärta vid kronisk prostatit är nästan oundviklig på grund av att bäckenorganens rikliga innervation involverar sig i nervvägarnas inflammatoriska process. Patienter klagar över smärta av varierande intensitet - från svag, värkande till intensiv, störd sömn. Det finns en förändring i besvärets art (förstärkning eller försvagning) vid utlösning, överdriven sexuell aktivitet eller sexuell avhållsamhet. Smärta utstrålar till pungen, sacrum, perineum, ibland - i ländryggsregionen.

Som ett resultat av inflammation i kronisk prostatit ökar volymen av prostata som komprimerar urinledaren. Urinledarens lumen reduceras. Patienten har frekvent uppmaning att urinera, känslan av ofullständig tömning av blåsan. Dysuriska fenomen uttrycks som regel i de tidiga stadierna. Därefter utvecklas kompensationshypertrofi av muskelskiktet i blåsan och urinledarna. Symtom på dysuri under denna period försvagar och ökar sedan igen med dekompensering av anpassningsmekanismer.

I de inledande skeden kan det finnas en utveckling av dyspotension, som uppenbaras olika hos olika patienter. Patienter kan klaga på frekventa nattliga erektioner, suddiga orgasmer eller förvärrade erektioner. Accelererad ejakulation är förknippad med en minskning av tröskelnivån för excitering av orgasmiska centret. Smärta vid utlösning kan orsaka misslyckande av sexualitet. I framtiden blir sexuella störningar mer uttalade. På det avancerade planet utvecklas impotens.

Graden av sexuell oordning bestäms av många faktorer, inklusive den sexuella konstitutionen och den psykiska stämningen hos patienten. Brott mot styrka och dysuri kan orsakas både av förändringar i prostatakörteln och av patientens förslag, vilket, om en kronisk prostatit detekteras, förväntar sig den oundvikliga utvecklingen av sexuella och urineringstörningar. Särskilt ofta utvecklas psykogen dyspotension och dysuri i förtänkta, oroliga patienter.

Impotens, och ibland är hotet om möjlig sexuell dysfunktion knappt tolererad av patienterna. Ofta finns det en förändring av karaktär, irritabilitet, obscenity, överdriven oro med ens egen hälsa och till och med "gå in i en sjukdom".

komplikationer

I avsaknad av snabb behandling av akut prostatit finns det en signifikant risk att utveckla en abscess i prostatakörteln. Med bildandet av ett purulent fokus stiger patientens kroppstemperatur till 39-40 ° C och kan förvärva en hektisk karaktär. Värmeperioderna alternerar med markerade frossa. Skarp smärta i perineum gör det svårt att urinera och göra det omöjligt att avfyra.

Ökad svullnad i prostatakörteln leder till akut urinretention. I sällsynta fall öppnas en abscess spontant i urinröret eller rektum. När man öppnar urinröret uppträder en purulent, grumlig urin med en obehaglig, skarp lukt, när den öppnas i rektum innehåller avföringen pus och slem.

Kronisk prostatit kännetecknas av ett vågformigt mönster med perioder av långvarig remission, under vilken inflammation i prostata är latent eller manifesterar sig i extremt skarp symptomatologi. Patienter som inte stör något, slutar ofta behandling, och adresserar endast vid utveckling av komplikationer.

Spridningen av infektion genom urinvägarna orsakar förekomst av pyelonefrit och cystit. Den vanligaste komplikationen av den kroniska processen är inflammation i testiklarna och epididymis (epididimorchitis) och inflammation i de partiella vesiklarna (vesikulit). Resultatet av dessa sjukdomar är ofta infertilitet.

diagnostik

Den karakteristiska kliniska bilden förenklar diagnosprocessen vid akut och kronisk prostatit. Obligatorisk rektal undersökning av prostata utförs, under vilken andrologen utför en prostatakörtelnsekretionsuppsamling. Mikroflorans känslighet bestäms (sådd av prostatsekretioner och urinvatten). För detektion av strukturella förändringar (tumörer, cyster, adenom) och differentieringen av prostatit från andra sjukdomar utförs ultraljud av prostata. Uteslut eller bekräfta utvecklingen av infertilitet tillåter spermogram.

Behandling av prostatit

Patienter med okomplicerad akut behandling genomgår en andrologist i öppenvård. Vid allvarlig förgiftning, misstänkt purulent process, indikeras sjukhusvistelse. Antibakteriell terapi utförs. Beredningar väljs med hänsyn tagen till smittämnets känslighet. Antibiotika används ofta som kan tränga in i prostatavävnaderna (ciprofloxacin etc.). Med utvecklingen av prostataabcessen utförs en endoskopisk transrektal eller transuretral öppning av abscessen.

Behandling av kronisk prostatit bör vara omfattande. Patienten ordineras långsiktiga kurser av antibakteriella läkemedel (i 4-8 veckor). En prostata massage, fysioterapi, immunitetskorrigering. Patienten ges råd om livsstilsförändringar. Val av typ och dos av antibakteriella läkemedel samt bestämning av varaktigheten av behandlingen utförs individuellt. Läkemedlet är valt baserat på mikroflorans känslighet enligt resultaten av urinkultur och prostatsekretion.

Prostatamassage har en komplex effekt på det drabbade organet. Under massagen pressas den inflammatoriska sekret som ackumuleras i prostatakörteln in i kanalerna och går sedan in i urinröret och avlägsnas från kroppen. Förfarandet förbättrar blodcirkulationen i prostata, vilket minimerar trängsel och ger bättre penetration av antibakteriella läkemedel i vävnaden hos det drabbade organet.

För att förbättra blodcirkulationen används laserbestrålning, ultraljudsvågor och elektromagnetiska svängningar. Om det är omöjligt att genomföra fysioterapeutiska procedurer, ordineras patienten med varma medicinska mikroclyster. Vid kronisk, långvarig nuvarande inflammation visas en immunologs samråd för valet av taktik för immunokorrigerande terapi.

Att göra vissa förändringar i en patients livsstil med kronisk prostatit är både en botande och en förebyggande åtgärd. Patienten rekommenderas att normalisera sömn och vakenhet, för att justera kosten, för att genomföra måttlig fysisk aktivitet.

Prognos och förebyggande

Akut prostatit är en sjukdom som har en uttalad tendens till kroniskhet. Även med rätt behandling i mer än hälften av patienterna blir kronisk prostatit ett resultat. Återhämtning är emellertid inte alltid möjligt med korrekt sekventiell behandling och efterlevnad av läkarens rekommendationer, det är möjligt att eliminera obehagliga symptom och uppnå en långvarig eftergift i den kroniska processen.

Förebyggande är att eliminera riskfaktorer. Det är nödvändigt att undvika hypotermi, alternativa stillesittande arbeten och med perioder av fysisk aktivitet att äta regelbundet och fullständigt. För förstoppning bör laxermedel användas. En av de förebyggande åtgärderna är normalisering av sexuellt liv, eftersom både överdriven sexuell aktivitet och sexuell avstående är riskfaktorer vid utveckling av prostatit. Om symptom på urologisk eller venerisk sjukdom uppträder bör du omedelbart kontakta en läkare.