I hjärtat av pyelonefrit är en infektiös lesion av bäckenet och njurkopparna, liksom dess parenchyma. Oftast orsakas det av patogena bakterier som kommer in i kroppen från utsidan. Detta är en av de vanligaste inflammatoriska sjukdomarna och den vanligaste bland njurarnas olika patologier. Och ofta pyelonephritis maskerar dess symtom för andra sjukdomar, vilket mycket komplicerar behandlingen, vilket redan är ganska svårt.

Men var och en av oss i våra liv kan konfronteras med pyelonefrit. Och i tid för att misstänka sjukdomsuppkomsten och börja en effektiv behandling, behöver du veta vad det är och hur det brukar manifestera. Vi kommer att diskutera detta och många andra saker i den här artikeln.

Klassificering och orsaker till pyelonefrit

Kroniska och akuta, ensidiga och bilaterala, primära och sekundära former av pyelonefrit är utmärkande. Dessutom är det märkbart oftare (i 80% av fallen) att sekundär pyelonefrit uppstår, som utvecklas till följd av funktionella och organiska förändringar i urinvägarna och njurarna själva, vilket leder till problem med utflödet av urin, lymf och venöst blod från njurarna.

Hos barn är sjukdomen oftast förknippad med medfödda dysplastiska foci i njurvävnad och mikroobstruktion (obstruerat urinutflöde) vid nephronnivåer. Ofta observeras sjukdomen hos gravida kvinnor (gestations pyelonefrit). Detta förklaras av det faktum att majoriteten av framtida mammor minskar tonen i det övre urinvägarna. Sådana processer beror på både endokrina (hormonella förändringar) och livmoderförstoring under graviditeten.

Typiska patogener av pyelonefrit är vita och Staphylococcus aureus. Det är de som kan provocera sjukdomsuppkomsten i en helt frisk person utan anledning. Resten av mikroorganismerna orsakar pyelonefrit endast i närvaro av vissa lokala faktorer.

Klinisk bild av pyelonefrit

Detta är en av de viktigaste ögonblicken när det gäller denna sjukdom, eftersom det är svårt för även erfarna läkare att diagnostisera pyelonefrit. Därför är det nödvändigt att bekanta sig med tecknen på denna patologi, och bäst av allt - att lära.

Den kliniska bilden i akut och kronisk pyelonefrit är markant annorlunda, därför är det bäst att behandla dessa sjukdomar separat från varandra.

Kronisk pyelonefrit

klagomål

Alla klagomål hos patienter med pyelonefrit kan delas in i två huvudgrupper: specifika och allmänna.

Så till allmänna klagomål ingår:

• huvudvärk;
• Minskad aptit;
• Dålig sömn;
• Minskad prestanda
• Svaghet.

• Uppnå smärta i nedre delen av ryggen (ofta ensidig). När smärtsam form av pyelonefrit kan de vara ganska intensiva. Dessutom strålar smärta ofta till underlivet, låret eller könsorganen;
• Dysuriska händelser (t.ex. frekvent urinering i samband med cystit);
• Utsläpp av ganska grumlig urin, som ofta har en obehaglig lukt;
• Chilliness (i exacerbationsperioden) med periodiska temperatursteg upp till 39 grader. Normalt normaliseras det på morgonen.

Kom ihåg! Göm aldrig dina klagomål från en läkare. När allt kommer omkring kan varje liten sak vara viktig i formuleringen av den slutliga diagnosen och utnämningen av efterföljande effektiv behandling.

inspektion

Nästa punkt på vilken läkaren också fokuserar hans uppmärksamhet är undersökning av patienten. Så tecken på pyelonefrit, som detekteras under inspektionen:

• Pallor av synliga slemhinnor och hud;
• Minskade kroppsvikt (inte alltid);
• Pastos ansikte. Svårt ödem är extremt sällsynt;
• Smärta vid tappning och palpering av ländryggsregionen (det kan vara både ensidigt och tvåsidigt);
• Symtom Tofilo - Länka patientens böjningsben och pressa dem till magen.

Interna organ undersökning

Kronisk pyelonefrit kännetecknas av följande:

• hypertoni;
• Expansion av hjärtans vänstra gränser;
• Mufflade hjärtatoner;
• Funktionsstörningar i levern
• Minskad utsöndring av magsaft.

Ofta läser läkare markerad psykasthenisk och neurasthenisk personlighet hos patienten. Dessutom, om sjukdomen lämnas utan ordentlig behandling, utvecklas det gradvis till CRF.

De första tecknen på problem med njurarnas funktionella tillstånd är:

• Polyuria (daglig volym urin mer än 2 liter);
• Nocturia (nattdysur dominerar över dagtid);
• Torr mun
• törst;
• Minskade urindensitet.

Det bör noteras att kronisk njurinsufficiens, som skrynker på bakgrund av pyelonefrit, ofta har en återkommande karaktär. Detta beror till stor del på inflammatoriska processer i njurens interstitium.

Det är viktigt! Kronisk pyelonefrit hos diabetes mellitus och hos gravida kvinnor kan vara extremt svår, ofta med närvaro av papillär nekros. I sådana fall finns det en stark chill, temperaturen stiger till 40 grader, en kraftig försämring av det allmänna tillståndet, leukocytos, pyuria och skärsår i underlivet och i nedre delen av ryggen.

Kliniska former av kronisk pyelonefrit

Hittills föredrar alla utövare att fördela flera kliniska former av CP. Deras närvaro underlättar i stor utsträckning diagnosen av denna sjukdom.

Latent form

Det kännetecknas av milda symptom. Ofta störs patienter av oförmjukad svaghet, nocturi, kylning, icke-intensiv smärta i ländryggsregionen (det beskrivs ofta som en manifestation av ryggradens osteokondros). Sådana vaga och suddiga symptom skapar många problem för diagnosen av sjukdomen. I sådana fall måste läkaren göra OAM så ofta som möjligt, ett prov enligt Nechiporenko och bakteriell urinkultur. Denna form detekteras huvudsakligen på ultraljud.

Återkommande form

Det är en växande period av eftergift och förvärringar av pyelonefrit. Så i det andra fallet är den kliniska bilden ganska tydlig och specifika symtom och förändringar i laboratoriedata upptäcks nästan alltid. Ibland är denna form förvirrad med akut pyelonefrit, men en grundlig studie av sjukdomshistorien bidrar till att upprätta den korrekta diagnosen. Med exacerbationer möjliggör snabb utveckling av kroniskt njursvikt. Med tidig lindring av återkommande, kommer kliniska och laboratorieindikatorer gradvis att bli normala.

Hypertensiv form

Med en sådan kurs kommer hypertension syndrom fram. I detta fall observeras sällsynt syndrom sällan eller det är dåligt uttalat.

Det är viktigt! Om en person har högt blodtryck, är det alltid nödvändigt att utesluta CP som huvudorsak.

Anemisk form

I den här situationen kommer den kliniska bilden att domineras av anemi, vilket vanligen orsakas av en överträdelse av erytropoietinproduktion (hormonet som är ansvarigt för bildandet av röda blodkroppar) och allvarlig förgiftning. I allmänhet förekommer allvarlig anemi i pyelonefrit endast i kombination med CKD. Samtidigt finns det mindre och permanenta förändringar i urinen.

Septisk form

Denna form utvecklas med allvarlig exacerbation av CP. Det åtföljs av hög kroppstemperatur, fantastiska frossa, hyperleukocytos, allvarlig förgiftning och bakterieemi. Det är ganska lätt att känna igen den septiska formen av pyelonefrit, eftersom det i sådana fall finns en stark klinisk och laboratoriesymtom.

Hematurisk form

Det är extremt sällsynt. Det kännetecknas av grov hematuri. Vid diagnos av "hematurisk form av kronisk pyelonefrit" måste läkaren nödvändigtvis utföra en differentiell diagnos med följande sjukdomar: maligna tumörer eller blåsers tuberkulos, njure, hemorragisk diates, urolithiasis, nefroptos.

Akut pyelonefrit

Uppkomsten av OP liknar interstitiell serös inflammation. Så, som en av flera faser av akut pyelonefrit, överväga pyelit, vilket är en inflammation i njurbäckenet. Samtidigt är det en signifikant förändring i funktionen av bägare-pläteringssystemet. Sjukdomen är ofta komplicerad av purulent inflammation i samband med förstörelsen av renalvävnaden.

Symtom på den akuta formen av pyelonefrit är ganska olika och beror på hur störd urinpassagen.

Under den primära OP-skivan observeras inte lokala tecken eller inte alls. Patientens tillstånd är extremt svårt, frossa, det finns generell svaghet, temperaturen under pyelonefrit når 40 grader, smärta i hela kroppen, riklig svett, illamående med kräkningar, takykardi, torr tunga.

Vid sekundär pyelonefrit, som i regel orsakas av kränkningar av urinflödet, förekommer det en frekvent förändring av symtomen. Ofta sker försämringen samtidigt med en signifikant ökning av smärta i nedre delen av ryggen eller njurkoliken. Ofta uppträder kyla på smärtornas höjd, vilket gradvis ger upphov till värme. Ibland sjunker temperaturen kritiskt, vilket resulterar i kraftig svettning. Intensiteten av smärta i njurarna minskar under sjukdomsförloppet och försvinner gradvis. I de fall då huvudorsaken till störningen av urinflödet inte elimineras är förbättringen av tillståndet endast tillfällig. Efter några timmar ökar smärtan igen och en ny attack av OP-systemet börjar.

Praktiserande läkare noterar att akut pyelonefrit beror på en persons ålder, kön, tillstånd, förekomsten av tidigare patologier i njurarna och urinvägarna. Idag är det vanligt att skilja akuta, akuta, latenta och subakutiska former av OP.

Man bör komma ihåg att inte allvarlighetsgraden av inflammatoriska processer i njuren motsvarar patientens allmänna tillstånd. Till exempel hos äldre människor, försvagade personer, såväl som i närvaro av en allvarlig infektion hos en person, blir den kliniska bilden mindre uttalad, symtomen kan vara suddiga eller inte alls detekterade. I sådana situationer blir sjukdomen väldigt lik sepsis, "akut mag", paratyphoid feber, hjärnhinneinflammation och andra.

Olyckligtvis upptäcker läkare, när de undersöker patienter med OP, redan i de tidiga skeden av sjukdomen, komplikationer som kan leda till döden. Dessa patologiska tillstånd innefattar:

• Nekros av njurpappillorna;
• Endotoxisk (bakteriell) chock;
• urosepsis;
• Parnefrit;
• Akut njursvikt (ARF);
• Septikopyemi (en form av sepsis i vilken purulenta processer observeras).

Under palpation i akut pyelonefrit, finner läkaren ofta ömhet i den drabbade njurens område, såväl som patologisk spänning av bukväggen. I laboratorieundersökningar avslöjade leukocytos med en skarp förskjutning av leukocytformeln till vänster. Dessutom diagnostiseras leukocyturi och bakteriuri.

Måste komma ihåg! Vid akut obstruktiv pyelonefrit kan förändringar i urinanalysen vara frånvarande i 2-3 dagar.

Undersökningsprogram

För att presentera en fullständig klinisk bild följer läkare följande provprogram för patienter med misstänkt pyelonefrit:

1. OA-urin, blod och avföring. Urinalys för pyelonefrit anses vara den viktigaste indikatorn.
2. Analys enligt Nechiporenko, Zimnitsky;
3. Bestämning av bakteriuri
4. Bestämning av antibiotikaresensibilitet
5. BC-analys;
6. Urin biokemisk analys;
7. Panorama av röntgen av njurarna;
8. cystochromoscopy;
9. Retrograd pyelografi;
10. Ultraljud av njurarna;
11. EKG;
12. Undersökning av fundus.

Klagomål för pyelonefrit

Pyelonefrit är en inflammatorisk sjukdom i parenkyma, bäcken och njurkoppar. Som regel utlöses det av en infektiös patogen. Patogena bakterier som har gått in i kroppen från utsidan, orsakar en förändring av njurarnas funktionalitet och struktur. Symtomen på pyelonefrit är dock ofta mycket lik andra sjukdomar. Därför kommer vi i denna artikel att försöka förstå vad som gäller denna speciella njursjukdom.

Orsakerna till pyelonefrit

Pyelonefrit är en av de vanligaste sjukdomar som påverkar både vuxna och barn. Ur vilka former pyelonefrit har - klagomål som uppstår från en viss typ av sjukdom kan skilja sig åt. Pelonephritis kan förekomma i kronisk eller akut form, vara ensidig eller bilateral, ha en primär eller sekundär form.

Var uppmärksam! I 80% av fallen uppstår den sekundära formen av pyelonefrit, som utvecklas till följd av organiska och funktionella förändringar i njurarna och urinvägarna. Sådana förändringar orsakar problem med utflödet av venöst blod och lymf från njurarna och urinflödet.

Hos barn är förekomst av pyelonefrit samband med medfödd dysplastisk foci och obstruktion av urinflödet vid nephronnivåer. På gravida kvinnor, på grund av minskad ton i urinvägarna, observeras gestations pyelonefrit. Detta kan orsakas av en ökning i livmoderns storlek under graviditeten och hormonella förändringar i kvinnans kropp.

De vanligaste orsakerna till pyelonefrit är gyllene och vita stafylokocker. Det är dessa patogena bakterier som, en gång i människokroppen, orsakar den inflammatoriska processen, om det finns gynnsamma förhållanden. Eftersom symtomen på pyelonefrit är liknar andra sjukdomar är det ganska svårt att diagnostisera. Samtidigt har den kliniska bilden av den kroniska och akuta formen av denna sjukdom sina skillnader.

Kronisk pyelonefrit

Klagomål hos patienter med kronisk pyelonefrit kan delas in i två grupper: allmänt och specifikt. Allmänna klagomål gäller hela organismen som helhet och kan inte betraktas som symptom för en noggrann diagnos. Dessa inkluderar:

• svaghet;
• huvudvärk;
• Dålig sömn;
• Minskad aptit;
• Minskad prestanda.

Särskilda klagomål har en mer specifik bild, med särskild hänvisning till njursjukdomar. Till exempel:

• Dysuri. Svårighet att urinera, svår eller för ofta
• Ökad kroppstemperatur och frysningar. Hoppar till 39-40 grader på kvällen och normalisering på morgonen;
• Uppnå smärta i ländryggsregionen, njurnivå, bilateral eller ensidig. Smärta kan vara svag och kan vara mycket intensiv och utstrålar till ljummen, låren eller könsorganen.
• Urin har en obehaglig lukt och är grumlig.

Varning! Kronisk pyelonefrit kan förekomma absolut utan smärta. Om du märker andra tecken som anges ovan, kontakta omedelbart din läkare.

Vid undersökning av en läkare kan följande tecken ses som indikerar inflammation i njurarna:

• Smärta på palpation och tappning av ländryggen på njurnivån på ena eller båda sidorna;
• Pallor i huden och slemhinnorna;
• Ibland, viktminskning;
• Sällan, puffiness (pastos) i ansiktet;
• Symtom Tofilo (patienten böjer och pressar benen mot magen, ligger på ryggen).

Med en ytterligare studie av de interna organen hos patienter med kronisk pyelonefrit kan detekteras:

• Högt blodtryck;
• Expansionen av vänstra hälften av hjärtmuskeln;
• Muffled heart tone;
• Minskad produktion av magsaft;
• Nedsatt leverfunktion
• Neurastheni och psykostheniska störningar hos patienten.

Tecken på nedsatt njurfunktion, enligt patientens klagomål och laboratorietester, beaktas:

• Minskade urindensitet
• Polyuria (urinproduktionen överstiger 2 liter per dag);
• Nocturia (urinering på natten oftare än på dagtid);
• törst;
• Torr mun

Mot bakgrund av pyelonefrit kan kronisk njursvikt utvecklas, med frekventa återfall. Detta beror främst på ihållande inflammatoriska processer i njurarna.

I diabetes mellitus och hos gravida kvinnor är den kroniska formen av sjukdomen extremt svårt, papillärvävnadsnekros kan observeras. I det här fallet kännetecknas av:

• En kraftig försämring av det allmänna tillståndet;
• Allvarliga frossa, feber;
• Ökningen i kroppstemperatur till 40 grader;
• piura;
• leukocytos;
• Klipp smärta i nedre delen av ryggen och underlivet.

För att underlätta diagnosen har specialister identifierat flera kliniska former av kronisk pyelonefrit.

För att underlätta diagnosen har specialister identifierat flera kliniska former av kronisk pyelonefrit:

• Den latenta formen av pyelonefrit. Det kännetecknas av milda symptom. Patienten klagar ofta på frekventa frossa, orsakssvaghet, nocturia, liten ömhet i ländryggen (som ofta förväxlas med ryggradens osteokondros). Detta är den mest problematiska formen av sjukdomen på grund av diagnosproblemet och utnämningen av den nödvändiga terapeutiska behandlingen. Den latenta formen avslöjs av periodiska ytterligare kontrollundersökningar: urinalys, kultur för bakteriell flora, Nechiporenko test. Ultraljud kan mer exakt bestämma denna typ av pyelonefrit;
• Återkommande form av pyelonefrit. Dessa är ofta växande perioder av eftergift och förvärringar. I den här sjukdomsformen är den kliniska bilden tydligare och lättare spårbar, både på grund av specifika symptom och laboratorietester. En grundlig undersökning av historien krävs för att inte förvirra den återkommande formen av pyelonefrit med akut. Med förhöjning av sjukdomen kan kronisk njursvikt snabbt utvecklas. Men när man ger en lämplig adekvat terapeutisk behandling, återgår laboratorietestresultat till normal, patientens allmänna tillstånd normaliseras;
• Hypertensiv form av pyelonefrit. I detta fall ett uttalat symptom på arteriell hypertoni mot bakgrund av mildt urinssyndrom. Därför är det för första gången nödvändigt att utesluta förekomsten av kronisk pyelonefrit hos patienter med arteriell hypertension.
• Anemisk form. I denna form av pyelonefrit dominerar uttalad förgiftning och anemi som ett resultat av försämrad produktion av erytropoietin ett hormon som är ansvarigt för bildandet av röda blodkroppar. Det förekommer intermittenta mindre förändringar i urinen. Allvarlig anemi utvecklas endast i kombination med kroniskt njursvikt;
• Septisk form. Utvecklad med kraftig förvärring av kronisk pyelonefrit. Ledsaget av frossa, en signifikant ökning av kroppstemperaturen, hyperleukocytos, bakteriemi och allvarlig förgiftning. I denna form av sjukdomen uttalas den kliniska laboratoriebilden och symtomen;
• Hematurisk form av pyelonefrit. Extremt sällsynt. Ledsaget av brutto hematuri. Innan diagnosen är nödvändig, identifierar förekomst eller frånvaro av: tuberkulos av blåsan och njurarna, maligna tumörer, urolithiasis, hemorragisk diatese, nefroptos.

Akut pyelonefrit

Den akuta formen av sjukdomen inkluderar ofta pyelit - inflammation i njurbäckenet, med en signifikant förändring i funktionen hos bägare-pläteringssystemet. Dessutom kan sjukdomen förvärras genom purulent inflammation och förstörelse av njurvävnad. Beroende på störningar i urinvägsförloppet kan symtomen på akut pyelonefrit variera väsentligt.

Vid primär akut pyelonefrit noteras:

• frossa;
• Smärta i hela kroppen; kroppstemperaturen kan nå 40 grader;
• Mjuk svettning;
• Illamående, kräkningar;
• Torr mun
• takykardi;
• Allmän svaghet.

Varning! I ett så extremt allvarligt tillstånd hos patienten kan lokala tecken på sjukdomen vara frånvarande eller milda.

För sekundär pyelonefritisk karaktäristika:

• Brott mot urinflödet med frekvent förändring av symtom;
• Mot bakgrund av försämring, ökad smärta i ländryggsregionen eller kolik;
• Chill växlande med feber;
• Kritisk minskning av kroppstemperaturen med överdriven svettning;
• Den gradvisa minskningen och försvinnandet av smärta i njureområdet;
• Om huvudorsaken till urinutflödesstörningen inte löses, kommer de smärtsamma förnimmelserna tillbaka och anfallet intensifieras.

Beroende på arten av sjukdomsförloppet skiljer de sig: den mest akuta, akuta, subakuta och latenta formen av sjukdomen. Även om sjukdomsförloppet på många sätt beror på ålder, kön, förekomsten av tidigare sjukdomar och patientens allmänna tillstånd.

Komplikationer av akut inflammation i njurarna, diagnosen parallellt och kan vara dödlig:

• urosepsis;
• Akut njursvikt (ARF);
• Parnefrit;
• Nekros av njurpappillorna;
• Endotoxisk, bakteriell chock;
• Septikopyemi, som är en form av sepsis, i vilken purulenta processer observeras.

Mer information om vad som är akut pyelonefrit.

I akut form finner doktorn, med palpation, ofta smärta i området med den sjuka njur- och muskelspänningen i peritoneum av patologisk natur. Laboratorietester avslöjar leukocytos, med en skarp övergång till vänster om leukocytformeln, bakterieri och leukocyturi diagnostiseras.

Varning! Med obstruktiv akut pyelonefrit kan förändringar i urinen, tillräcklig för en noggrann diagnos, vara frånvarande i 2-3 dagar. Det är därför lämpligt att genomföra en kontrollstudie.

Klinisk bild. Klagomål som pekar på kronisk pyelonefrit:

Klagomål som pekar på kronisk pyelonefrit:

- smärta i ländryggsregionen (instabil, tråkig, värkande eller dra
natur);

- obestämd liten ökning i temperaturen, vanligtvis på kvällarna;

- hypertoni, oförklarlig av andra orsaker;

- torr mun, törst, polyuri (vanligtvis i sena skeden av sjukdomen);

- förekomsten av nattlig diuresis över dagtid (nocturia);

- känsla av svaghet, nedsatt prestanda, trötthet, letargi.

Kronisk pyelonefrit kan vara ett akut resultat (i 40-50% av fallen med obstruktiv pyelonefrit, hos 10-20% med gestation) eller utvecklas gradvis, gradvis, ofta från barndomen (oftare hos tjejer).

I regel utlöser diagnosen av en akut process inte stora svårigheter, det är mycket svårare att göra diagnos i kroniska former, särskilt i primär icke-obstruktiv kronisk pyelonefrit med latent (latent) kurs. Medicinsk historia gör att du kan klargöra de faktorer som indikerar kronisk pyelonefrit:

- abnormaliteter hos njurarna och urinvägarna;

- indikationer på överförd cystit, uretrit, njurkolik, urladdning av konkrement;

- inflammatoriska sjukdomar hos de kvinnliga könsorganen;

Kursen och den kliniska bilden av kronisk pyelonefrit beror på lokaliseringen av inflammatorisk process (ensidig eller bilateral), förekomsten av den patologiska processen, förekomst eller frånvaro av faktorer som bryter mot urodynamik och samtidiga sjukdomar.

Kronisk icke-obstruktiv pyelonefrit är karakteriserad av milt kliniska symtom på grund av en slap (latent, latent) sjukdomsförlopp. Diagnos i sådana fall baseras främst på resultaten av laboratorier, instrumentella metoder för forskning. Symptom på bakteriell inflammation (feber, smärta i ländryggsregionen, dysuri, pyuria) noteras vanligen vid förvärring av kronisk pyelonefrit.

Med eliminering av obstruktion som ett resultat av antibakteriell, avgiftning och antiinflammatorisk behandling av akut pyelonefrit, försvinner vanligtvis lokala kliniska manifestationer eller blir minimala; en fysisk undersökning kan inte avslöja smärta i njurarna.

Processen kan manifesteras av dysuri, vilken anses vara en konsekvens av akut cystit eller blås hyperaktivitet. I närvaro av vesicoureteral reflux är smärtor av en värkande natur möjliga i ländrygregionen under ett överflöde eller under tömning av blåsan.

Hos patienter med latent pyelonefrit bör man uppmärksamma icke-specifika symtom: allmän svaghet, trötthet, aptitlöshet, viktminskning; möjliga klagomål på polyuri, nocturia, törst, återkommande huvudvärk, en liten temperaturökning, kylning, dysuri, instabil värk eller smärta i ländryggsregionen.

Ofta de enda manifestationerna av sjukdomen - förändras i den allmänna analysen av urin: bakteriuri, leukocyturi. Progressionshastigheten för njurdysfunktion bestäms av infektionsaktiviteten, dess virulens, svårighetsgraden av hypertoni och andra faktorer. Progressiv hypertoni komplicerar förloppet av kronisk pyelonefrit med nedsatt njur i nästan 50% av fallen, vilket bidrar till snabbare progression på grund av angionekroskleros. I avsaknad av strukturella anomalier och metaboliska störningar noteras sjukdomsprogressionen till terminalsteget sällan.

En objektiv undersökning kan noteras på hudens hud, svullnad i ansiktet, pastoznost eller svullnad i ögonlocken (speciellt efter sömn), obehag när man tappar på ländryggsregionen. I obstruktiv pyelonefrit kan smärtan i ländryggen vara intensiv, ökning.

Datum tillagd: 2015-04-03; Visningar: 782; ORDER SKRIVNING ARBETE

Pyelonefrit: orsaker, typer, symptom, förebyggande och behandling

Bland infektionssjukdomar i njurarna och utsöndringssystemet upptar pyelonefrit en separat plats. Detta är en extremt vanlig sjukdom som är förknippad med smittämnen som har trängt igenom njurvävnaden. Liksom många andra liknande patologier kan det orsakas av tillståndsbetingad patogen mikroflora, som "normalt" inte orsakar skada, utan även av specifika patogener. Behandling av pyelonefrit är alltid en lång och komplicerad process, eftersom det finns risk för konstant återinfektion och bevarande av källan till inflammation i kroppen.

Vad är pyelonefrit?

Sjukdomsnamnet kommer från de grekiska orden för "bäcken", "njuren" och det karakteristiska suffixet för inflammatorisk process. Njurpyelonephritis uppträder mycket ofta, och nästan 80% strömmar det akuta skedet i kronisk form, vilket orsakar att personen lider av manifestationer av den patologiska processen från tid till annan.

Sjukdomen avser icke-specifik, det vill säga det finns ingen specifik patogen som skulle provocera patogenes. Bakterier som orsakar inflammation, många, bland dem följande typer:

• proteus;
• enterokocker - dessa mikroorganismer kan till och med vara en del av opportunistisk mikroflora, de orsakar inte skada när de är i tarmarna, men tränger inte in i andra organ;
• E. coli är en annan typ av bakterier som lever i tarmarna;
• Pseudomonas aeruginosa - patogen mikroorganism, vars reproduktion normalt undertryckas av immunsystemet;
• Staphylococcus - dessa bakterier orsakar störst och svårt att behandla former av pyelonefrit.

Upp till två tredjedelar av alla människor med urologiska problem lider av pyelonefrit, även om de inte klagar över njursjukdomar mot läkare. Infektionsfokus kan bestå i hela livet, kvarstår inte fullständigt härdad och orsakar försämringar som avlägsnas av akuta åtgärder utan fullständig eliminering av patologiska medel. Kronisk pyelonefrit hos 70% av fallen är asymptomatisk eller med svaga symptom som en person inte uppmärksammar på.

Det är emellertid omöjligt att ignorera närvaron av infektionskällan i njurarna och njurebäckenet. Sjukdomen, uppstart och undertryckas av en frisk persons immunitet, med den minsta försämringen av kroppens försvar, kan ge svåra komplikationer, även livshotande.

Den akuta formen går sällan obemärkt, eftersom det medför en karakteristisk klinisk bild. Denna sjukdom utgör en allvarlig fara för småbarn, äldre och försvagade personer, eftersom det inte kan utvecklas nefronekros eller njursvikt mot bakgrund av akut pyelonefrit med otillräcklig effektiv behandling. Pyelonefrit är extremt benägen för kroniskhet på grund av en mycket gynnsam miljö för bakterier och ett stort antal näringsämnen, så det är nödvändigt att diagnostisera inte bara vid diagnosens första skede utan även efter en synlig återhämtning.

Orsaker till pyelonefrit

Enstaka patogen existerar inte. En vanlig orsak kan vara penetrering av smittsamma medel i njurbäckenet. Denna process är sällan oberoende och utvecklar som regel mot bakgrund av primärinfektioner. Det finns egenskaper av ålder, anatomisk struktur och andra faktorer som bidrar till förekomst av njure pyelonefrit. Bland dem är:

1. Ålder - Barn under 7 år är särskilt mottagliga för sjukdomen på grund av otillräckligt immunsystem och anatomi.
2. Tillhör kvinnan. Enligt statistiken blir killar och män sjuk 3-5 gånger mindre. Man måste komma ihåg att pyelonefrit hos kvinnor är svårare, särskilt om de är små tjejer eller äldre i postmenopausala perioden.
3. Urogenitala infektioner - som den vanligaste omedelbara orsaken, är också associerad med en persons kön. Eftersom kvinnor är mer benägna att drabbas av cystit och andra sjukdomar i det genitourinära systemet, utvecklas komplikationer oftare.
4. Bland det manliga könet uppträder sjukdomen i mitten och äldre, förekommer som en komplikation av prostatit.
5. Pyelonefrit hos kvinnor kan förekomma i ung ålder mot bakgrund av sexuell aktivitet, om intim och personlig hygien inte observeras. Briljanta infektioner tränger lätt igenom urinblåsan och urinröret, varifrån de stiger till njurarna.
6. I en särskild riskgrupp - gravid. De har sjukdomen är fyllda med fosterdöd, risken för den förväntade mamman och andra allvarliga komplikationer, även farliga för barnets eller kvinnans liv.
7. I allmänhet kan pyelonefrit väcka några faktorer som stör det normala flödet av urin från njurarna. Stagnation provocerar spridningen av bakterier och inflammation av varierande svårighetsgrad.

Den omedelbara orsaken kan vara hypotermi, vilket orsakar ett misslyckande i kroppens försvar reaktioner. Denna process är särskilt farlig för barn, särskilt tjejer. Den primära attacken av akut pyelonefrit hos dem uppstår som regel efter att ha badat i kallt vatten eller våta fötter. I ett barn kan sjukdomen omedelbart förekomma i en akut form som påverkar en eller båda njurarna.

Det finns också kroniska sjukdomar som bidrar till utvecklingen av infektion i njurarna och bäckenet. Bland dem är sådana som:

• diabetes mellitus;
• kroniskt njursvikt;
• skador på peritoneala organ
• någon immunbrist

Man måste komma ihåg att sjukdomen kan framkalla några kroniska infektionssjukdomar, även om infektionskällan ligger i ett helt annat organ. Pyelonephritis utvecklas till exempel i en komplikation av kronisk bihåleinflammation och tonsillit. Detta beror på det faktum att överföringsmetoden är hematogen genom blodet, vilket innebär att alla bakterier har en chans att komma in i njurarna, där det alltid finns extremt gynnsamma förhållanden för dem.

Typer av pyelonefrit

Läkare delar sjukdomen i olika former och sätt att behandla, beroende på hur infektionen utvecklas och var den kom ifrån. Sådana typer av pyelonefrit diagnostiseras:

1. Primär - den här typen innebär att njuren i allmänhet är i normalt tillstånd och inte stör sitt arbete i form av urinutflöde. En sådan sjukdom förekommer hos tidigare friska människor, inklusive barn.
2. Sekundär - det provoceras av att existera i kroppen, i synnerhet - i njurarna, patologi. Visas på bakgrund av medfödda anomalier, nefroptos - utelämnandet av excretoryorganen, urolithiasis. I detta tillstånd störs urinflödet alltid, vilket är anledningen till att patientens tillstånd är svårare än i sjukdomens primära form.
3. Akut - vanligtvis kombinerat med primärt. Den kliniska bilden är uttalad, karakteristiska symptom. Detta tillstånd utvecklas snabbt och fortsätter med varierande svårighetsgrad beroende på ålder, mänsklig immunitet och andra faktorer.
4. Kronisk - ett permanent infektionsfokus, lokaliserat i njurskyddet. Det kan inte uppenbaras symptomatiskt, förblir ett bakgrundstillstånd, vilket förvärras som en följd av hypotermi, ett brott mot dricksregimen och andra abrupta förändringar i en persons livsstil. Det är farligt att det förändrar njurarnas struktur och leder till en allmän försämring av människors hälsa.
5. Unilateral - en njur påverkad, denna typ är vanligare.
6. Bilaterala - båda organen påverkades av infektion. Mer allvarlig klinisk bild, prognosen är värre än med en ensidig form av sjukdomen.

Förutom icke-specifika infektiösa typer som är vanliga hos 90% av patienterna med pyelonefrit, finns det också sällsynta arter. De orsakas av en icke-specifik reaktion av kroppen till en bakteriell irriterande. Bland sådana patologier är xantogranulomatös pyelonefrit, ett speciellt tillstånd där njurarna ökar signifikant i storlek mot bakgrund av riklig reproduktion av makrofager och kolesterolceller. Processen är farlig genom utseende av vidhäftningar och fibros, diagnostiserad av ultraljud, vilket visar den karakteristiska gulaktiga färgen hos den drabbade vävnaden.

Apostematisk nefrit är den farligaste delen av sjukdomen, kännetecknad av utseende av karbuncler vid inflammationsplatsen. Små abscesser uppträder också. Även med en gynnsam kurs i stället för den drabbade vävnaden visas en ersättningsvävnad, det vill säga njuren kan inte utföra sina funktioner 100%. Ofta finns det så kallade skrynkelse av njuren på grund av atkroppen av sin parenkym. Denna maligna typ av pyelonefrit är karakteristisk för unga barn, äldre, och kan leda till att kroppen inte kan fullborda sin funktion.

Symtom på pyelonefrit

Lågryggsmärta

Symtom på pyelonefrit manifesterar sig mycket ljust i en akut form och ganska suddig - i kronisk. Den sistnämnda sker emellertid inte utan en förväntningsfas, så det är viktigt att inte missa följande symtom på sjukdomen:

1. Smärta i ländryggen. De kan vara av olika intensitet beroende på svårighetsgraden av sjukdomen. Om det inte finns någon obstruktion av urinvägarna, är smärtan matt, värkande, inom tolerans. Obstruktiva synpunkter är kraftigt smärtsamma.
2. Hög temperatur - hos barn stiger till 40 grader, hos vuxna - upp till 38-39.
3. Chills, minskad aptit, generell svaghet och illamående.
4. Urinering kan vara smärtsamt men inte alltid: smärta när man försöker gå på toaletten som ett symptom på pyelonefrit uppstår om sjukdomen har blivit komplikation av blåsor eller prostatit.
5. Illamående, i svåra fall - kräkningar.
6. Barn klagar på buksmärtor, vilket komplicerar diagnosen på grund av likheten med sjukdomar i mag-tarmkanalen.
7. Obstruerad urinering kan indikera svår obstruktion av excretionskanalen. Urin grumlig, ibland vitaktig på grund av föroreningar av pus. Hematuri - urinering med blod indikerar omfattande njurskador.

Hos barn och äldre kan akut pyelonefrit leda till njursvikt och dödsfall. Delsläkning är dock mycket vanligare.

Kronisk pyelonefrit kännetecknas av:

1. Med frekvent urinering ökar detta symptom med hypotermi.
2. Hyppig men mild ryggsmärta.
3. Ökat blodtryck.

Återfall kan upprepas upp till flera gånger om året, vilket är fyllt med degenerering av njursjukdom i bindväv med ytterligare förlust av normala funktioner. Det är därför den kroniska formen av sjukdomen inte kan ignoreras.

Pyelonefritbehandling

Terapi beror på patologins allvar. Den mest enkla ur medicinsk synpunkt betraktas som okomplicerad akut pyelonefrit - som en ren bakteriesjukdom, är den helt mottaglig för antibiotikabehandling, särskilt om mikroorganismerna inte hade tid att utveckla läkemedelsresistens. Behandlingen ska utföras inpatient, den innehåller sådana åtgärder:

1. Urinalys med detektering av en specifik patogen.
2. Antibiotika för pyelonefritis ordineras genom infusion - intramuskulärt och intravenöst. Bland de vanligaste drogerna: Ceftriaxon, Ceftazidime. Dessa droger hör till den moderna tredje generationen cefalosporiner och är utformade speciellt för att bekämpa urogenitala infektioner.
3. Sulfonamider - oftast administreras Metrogil intravenöst.
4. Diuretika kan ordineras i kombination med mycket vatten för att tvätta njurarna.
5. Antispasmodik för smärta och för att eliminera obstruktion. Oftast används No-Spa.

Behandling för kronisk pyelonefrit är svårare, eftersom bakterier sannolikt har utvecklat resistens mot antibiotika. Strategin omfattar:

1. Sparsamt läge för patienten.
2. Noggrant urval av antibiotika - det är viktigt att göra en preliminär sådd för att bestämma känsligheten hos stammen. Antibiotikabehandling tar längre tid, så piller kan ordineras.
3. Nitrofuraner - Furazolidon, Nitrofurantoin, är också en lång kurs.
4. Sjukgymnastik rekommenderas vanligen.
5. Vitaminkomplex med högt innehåll av mikroelement av grupp B, liksom A, C erfordras för den allmänna förbättringen av immunitet.

Det är ganska svårt att bota den kroniska formen av njursjukdom, därför är det nödvändigt att hitta en kompetent nephrologist, och patienten ska i sin tur noggrant följa alla instruktioner.

Diet för pyelonefrit

Vid behandlingstillfället rekommenderas att njurarna laddas så lite som möjligt. I detta avseende kommer en diet med pyelonefrit att kräva sådana restriktioner:

1. Så mycket som möjligt för att undvika salt är det önskvärt att i allmänhet avlägsna det från kosten.
2. Spicy rätter och kryddor är förbjudna.
3. Du kan inte dricka koffeinhaltiga drycker - kaffe, starkt te, energi, under strikt alkoholförbud.
4. Rekommenderade naturliga diuretika - vattenmeloner, pumpor.
5. Oönskat högproteinintag rekommenderas att minimera köttet i kosten.

Dieten ska varas under hela behandlingsperioden plus ytterligare tre till fyra veckor efter återhämtning. Den allmänna principen är minst salt och toxiner, maximalt flytande för att förhindra urinstagnation.

Förebyggande av pyelonefrit

Det bästa sättet att behandla pyelonefrit är förebyggande, eftersom någon patologi är lättare att förebygga än att återställa kroppen. Att förebygga infektion i njurarna kan, om du noggrant övervakar sexuell och personlig hygien, särskilt kvinnor, i tid för att behandla cystit och prostatit, för att förhindra centrum för bakteriell reproduktion. Varm kläder som täcker nedre delen av ryggen under den kalla årstiden är också ett förebyggande av sjukdomen.

pyelonefrit

Idag endast 50% rabatt

Pyelonefrit sker på grundval av en infektion i njurkopparna, bäckenet och parenkymen. Det är vanligtvis provocerat av patogena bakterier som kommer in i kroppen. Denna inflammatoriska sjukdom är en av de vanligaste bland olika njursjukdomar. Symtom och kliniska manifestationer av pyelonefrit kan förväxlas med tecken på andra sjukdomar, varför dess behandling är ofta komplicerad.

Klassificering och orsaker till pyelonefrit

Möjliga former av pyelonefrit:

• acute;
• kronisk;
• ensidig;
• dubbelsidig
• primär;
• sekundär (är den vanligaste, upptar 80% av fallen). Orsaken till utvecklingen av sekundär pyelonefrit är förändringar i den funktionella och organiska naturen som uppstår i njurarna och det urogenitala systemet. Som ett resultat störs utflödet av urin, lymf och venöst blod från njurarna.

Hos barn är denna sjukdom provocerad av medfödda dysplastiska foci i njurens vävnader, liksom mikroobstruktion (svårighet i urinutflödet) på nefrotisk nivå. Gravida kvinnor lider ofta av denna sjukdom - de diagnostiseras med gestations pyelonefrit, vilket förklaras av en minskning av tonen i det övre urinvägarna i framtida mödrar. Anledningen till detta är de hormonella förändringarna, livmoderns tillväxt, som finns hos gravida kvinnor.

Klinisk bild av pyelonefrit

Det är värt att notera att det är svårt att diagnostisera pyelonefrit även av kvalificerade läkare. Därför bör alla känna till symtomen på denna sjukdom för att påbörja omedelbar behandling om det behövs.

På grund av skillnader i den kliniska bilden av akut och kronisk pyelonefrit, bör de ses separat.

Kronisk pyelonefrit

klagomål

Patienter kan konsultera en läkare med allmänna och specifika klagomål.

Vanliga symptom och kliniska manifestationer av pyelonefrit är:

• huvudvärk;
• aptitlöshet;
• sömnstörning
• reducerad prestanda;
• generell sjukdom.

• ensidiga ländryggsmerter hos ett visst tecken (ibland ganska intensiv). Ibland skiftar smärtan till underlivet eller könsorganen;
• dysuri - frekvent urinering, utlöst av cystitis;
• urin är grumlig, ofta med en obehaglig lukt;
• frysningar, temperaturökning på kvällen till 38-39 grader.

Alla symptom på kronisk pyelonefrit manifesteras helt individuellt.

Det är viktigt! Göm inte dina klagomål från läkare, för att för att kunna göra en korrekt diagnos och föreskriva en effektiv behandling behöver vårdgivaren veta om alla symptom och kliniska manifestationer av pyelonefrit.

Pyelonefrit hos kvinnor

Kvinnor i den vackraste åldern från majoritetsålder till trettionde är mycket benägna att denna obehagliga sjukdom. Tecken på pyelonefrit hos kvinnor och dess behandling beror på vilken typ av infektion som betjänade utvecklingen. För att bidra till patologin kan urolithiasis, det frekventa utseendet av njurkolik etc.

Både akuta och kroniska former, som uppkommer efter orättvis behandling först, skiljer sig åt.

Bakterier kan komma i kontakt med blodet när det rör sig, eller "stiga" från urinrörets nedre delar.

Symtom på pyelonefrit hos vuxna utmärks av deras spontanitet. Som regel börjar de med en hög temperatur (39 grader i genomsnitt), feber och frossa, som en fruktansvärd huvudvärk går med.

Pyelonefrit hos män

Symtom på pyelonefrit hos män kan utvecklas på bakgrund av prostata adenom. Komplikationer kan läggas till huvudsymptom om de inte behandlas. Detta gäller sepsis, suppurativ inflammation och njursvikt.

För din del borde du genast kontakta en specialist för att inte tillåta att processen förvärras.

Pyelonefrit hos barn

Barnens njurar är ännu mer försöksfria än vuxna, så de är inte mindre utsatta för sjukdomar. Pyelonefrit sker även i barndomen, och orsaken till detta är frekventa tarminfektioner, katarrhalinfektioner, hudsjukdomar etc. Mot bakgrund av en allmän försvagning av immunförsvaret är det lättare för skadliga bakterier att komma in i en bekväm zon för dem och utveckla en lesion.

Att känna igen i tid de första tecknen på pyelonefrit hos barn är att förhindra komplikationer för barnets kropp.

Ett sjukt barn kommer att vara i feber, på en termometer börjar märket att stanna vid siffror från 38. Det är viktigt att notera att det inte finns någon rodnad i halsen, hosta och rinit i det här fallet. Vid utseendet kommer det att vara klart att barnet är svagt och sjuk, och det kommer att bekräfta bristen på aptit. Han kommer också att dricka, men han kommer inte på toaletten, och om den gör det blir det för lite, och ännu värre, smärtsamt och rastlöst. Notera markeringsfärgen. Denna information är mycket viktig för läkaren.

Pyelonefrit under graviditeten

Risken för denna sjukdom är att den kräver behandling med antibiotika, och detta är inte jämförbart med graviditet. Komplikationer, och ännu mer purulenta är det ett direkt sätt att förlusten av fostret.

Cystitis anses vara en hacker av pyelonefrit, och om det gör ont i att gå "på ett litet sätt", och vill ofta, då ett tecken på ansiktet. Här kommer eventuella förseningar inte att vara till din fördel.

Du kan inte vänta tills symptomen på pyelonefrit under graviditeten. Så att du vet är de extremt obehagliga, eftersom feber, svår migrän, ont, och ännu mer så är ryggsmärta väldigt läskigt för denna position.

Behandlingen sker på sjukhuset och under strikt övervakning av sjukvårdspersonal. Om någon självbehandling och ett tal bör inte gå.

inspektion

Vid undersökning av patienten kan läkaren observera:

• blanchering av huden och slemhinnorna;
• viktminskning
• pasty tillstånd av ansiktet i frånvaro av uttalad svullnad;
• Tofilo-tecken - När du ligger på ryggen, böjer patienten benen och trycker dem på bukområdet.

Ultraljud tecken på pyelonefrit är tydligt synliga i diagnosen.

Interna organ undersökning

I studien av interna organ kan observeras:

• hypertoni;
• förlängda vänstra gränser av hjärtat;
• dämpade hjärtatoner;
• funktionella störningar i levern
• minskning i utsöndring av magsaft.

Om du inte startar rätt behandling, kommer pyelonefrit gradvis att förvärva en kronisk form.

De första symptomen och kliniska manifestationer av pyelonefrit, nedsatt njurfunktion är förekomsten av:

• polyuri;
• nocturia (förekomsten av nattlig diurese över dagtid);
• torr mun
• törst;
• minska urindensiteten.

Njurinsufficiens av kronisk typ kan åtföljas av återfall, vilket är förknippat med förekomsten av inflammatoriska processer i njurinterstitium.

Kliniska former av kronisk pyelonefrit är uppdelade i:

• Latent - har milda symptom, som manifesteras i en vanlig "orsakslös" svaghet, nocturi, frossa, icke-intensiv ryggsmärta. Detta gör det svårt att diagnostisera denna sjukdom. Det rekommenderas att genomföra en allmän urinanalys, ta ett prov enligt Nechyporenko och bakteriell urinkultur. Det är en ultraljud som avslöjar latent form av kronisk pyelonefrit.
• Återkommande - perioder av eftergift och exacerbation alternativt. När det förvärras är den kliniska bilden lätt att identifiera i laboratorietesternas data. Den förvärrade formen av pyelonefrit kan orsaka en kronisk typ av sjukdom.
• Hypertensiv - en ljus manifestation av syndromet av arteriell hypertoni med samtidigt svagt uttryck av urinssyndrom.
• Anemisk - kännetecknad av närvaron av anemi, som blir dominerande. Produktionen av erytropoietin, ett hormon som är ansvarigt för produktion av röda blodkroppar, är nedsatt. Det finns en uttalad förgiftning. Vanligtvis kan allvarlig anemi endast observeras vid kronisk pyelonefrit. Frekventa och periodiska förändringar i urinen.
• Septisk - manifesterad med förvärring av kronisk form. I detta fall observeras hög feber, frossa, hyperleukocytos, akut berusning och bakterie. Det är inte svårt att känna igen denna form eftersom symtom och kliniska manifestationer av pyelonefrit är vanliga.
• Hematurisk observeras sällan och kännetecknas av makrohematuri. Denna diagnos kräver en differentiell diagnos av maligna tumörer, blåsans tuberkulos, njurar, hemorragisk diates, urolithiasis, nefroptos.

Akut pyelonefrit

Med pyelonefrit uppträder symtom med exacerbation spontant. Inledningen av denna form liknar interstitiell inflammation. En av faserna av akut pyelonefrit är pyelit, vilket är en inflammation i njurbäckenet. Funktionen hos njurkopparna och bäckenet förändras väsentligt. Sjukdomen kan vara komplicerad på grund av purulent inflammation associerad med förstörelse av renalvävnaden.

Symtom på den akuta formen av pyelonefrit är olika och beror på överträdelsen av urinpassagen.

Primär akut pyelonefrit kännetecknas av nästan fullständig frånvaro av lokala symtom. Patienten har ett allvarligt allvarligt tillstånd, frysningar, svaghet, feber (upp till 40 grader), kraftig svettning, illamående och kräkningar, takykardi.

Symptomen på akut pyelonefrit är ofta helt ovanliga för honom, till exempel, torisk pyelonefrit är åtföljd av stört urinflöde, symtom och kliniska manifestationer av pyelonefrit förändras ofta. Ömhet i nedre delen intensifieras, njurkolik inträffar. Chills kan ofta förekomma, som gradvis ersätts av feber. Ibland finns det en kritisk temperaturfall, åtföljd av riklig svett. Njursmärtor blir mindre intensiva tills de försvinner helt och hållet. Men även om orsaken till störningen av urinflödet inte kan elimineras är förbättringen av det allmänna tillståndet tillfälligt. Efter några timmar ses en ny attack av akut pyelonefrit.

Det är inte alltid purulenta inflammatoriska processer i njurarna som motsvarar patientens allmänna tillstånd. På äldre eller hos personer med allvarliga infektionssjukdomar kan således manifestationen av symtom och kliniska manifestationer av pyelonefrit vara suddig.

Samtidigt är åkomman mycket lik sepsis, "akut mag", hjärnhinneinflammation.

Undersökning av patienter med akut pyelonefrit hos ett tidigt stadium kan diagnostisera komplikationer som kan orsaka ett dödligt utfall.

Dessa inkluderar följande patologiska tillstånd:

• dör av papillorna;
• Utseendet av endotoxisk (bakteriell) chock;
• förekomsten av urosepsi och paranephritis;
• Utseendet av akut njursvikt och septikopyemi, som är en purulent form av sepsis.

Palpation hjälper till att upptäcka smärta i njure och muskelspänningar i bukväggen, som har förvärvat patologins natur. Laboratorieundersökningar avslöjar leukocytos, vilket tyder på en skarp förändring av leukocytformeln till vänster. Patienten har också leukocyturi och bakterieemi.

Viktigt Akut obstruktiv pyelonefrit kan inte åtföljas av omedelbara förändringar i urinen.

Pyelonephritis undersökningsprogram

Undersökning hjälper till att upptäcka symptom och kliniska manifestationer av pyelonefrit. Hans program omfattar:

• urinalys, blod och avföring
• prov av Nechiporenko och Zemnitsky;
• bakteriuri diagnos;
• antibiotikumuppfattningsdiagnos;
• BC-analys;
• biokemisk analys av urin;
• renal röntgenprocedur;
• cystochromoscopy;
• rutrograde pyelografi;
• ultraljud av njurarna;
• EKG;
• undersökning av ögat fundus.

Pyelonefritbehandling

Portaladministrationen rekommenderar inte kategoriskt självbehandling och rekommenderar att man ser en läkare vid de första symtomen på sjukdomen. Vår portal presenterar de bästa medicinska specialisterna som du kan registrera online eller via telefon. Du kan själv välja rätt läkare eller vi tar upp det helt gratis. Även vid inspelning via oss kommer priset på ett samråd att vara lägre än i kliniken själv. Detta är vår lilla present för våra besökare. Välsigna dig