Cefuroximaxetil är en föregångare till cefuroxim, vilket är ett andra generationens cefalosporinantibiotikum. Cefuroxim är aktiv mot ett brett spektrum av patogener, inklusive stammar som producerar p-laktamas. Cefuroxim är resistent mot bakteriskt p-laktamas, därför effektivt mot ampicillinresistenta eller amoxicillinresistenta stammar.

Den baktericidala effekten av cefuroxim är associerad med undertryckandet av syntesen av den bakteriella cellväggen som ett resultat av bindning till huvudmålproteinerna.

In vitro är cefuroxim aktiv i förhållande till följande mikroorganismer. Providencia spp., Providencia rettgeri; Grampositiva aerober - Staphylococcus aureus (inklusive stammar som producerar penicillinas, men exklusive meticillinresistenta stammar), Staphylococcus epidermidis (inklusive stammar som producerar penicillinas, men exklusive meticillinresistenta stammar), Streptococcus pyogenes och andra beta-hemolytiska streptokocker, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus grupp B (Streptococcus agalactiae); anaerober - grampositiva och gramnegativa kocker (.. inklusive Peptococcus spp och Peptostreptococcus spp), grampositiva stavar (.. inklusive Clostridium spp, med undantag av Clostridium difficile, Propionibacterium spp), gramnegativa stavar (.. inklusive Bacteroides spp och Fusobacterium spp), gram spiroketer ( Borrelia burgdorferi).

Följande är obefintliga advokater på jobbet;, Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

farmakokinetik

Efter intag absorberas cefuroxim axetil långsamt från mag-tarmkanalen och hydrolyseras snabbt i tarmslimhinnan och blodet för att frigöra cefuroxim. Cefuroxim Axetil absorberas optimalt när läkemedlet tas omedelbart efter en måltid.

Efter att ha tagit tabletter C_max cefuroxim (2,9 mg / l för en dos av 125 mg och 4,4 mg / l för en dos av 250 mg) observeras efter ca 2,4 timmar när läkemedlet tas i bruk efter en måltid.

Efter att ha tagit suspensionen C_max cefuroxim (2-3 mg / l för en dos av 125 mg och 4-6 mg / l för en dos på 250 mg) observeras ungefär 2-3 timmar efter att läkemedlet efter en måltid har tagits.

Cefuroximbindning till plasmaproteiner är 33-50%.

Cefuroxim penetrerar BBB, passerar placentan och utsöndras i bröstmjölk.

Cefuroxim metaboliseras inte i kroppen.

Utsöndras av glomerulär filtrering och tubulär utsöndring. Cefuroxim serumnivåer reduceras genom dialys.

T_1/2 är 1-1,5 timmar

Släpp form, sammansättning och förpackning

Tabletter, filmdragerade vita eller nästan vita, ovala, bikonvexa, på ena sidan graverade med "GXES5"; på tvärsnittet - kärnan är vit eller nästan vit.

Zinnat recensioner

Latinska namnet: Zinnat. Tillverkare: Glaxo Operations UK Limited (Storbritannien).

Läkare om Zinnat antibiotikum: Använd för barn med ont i halsen, med bronkit, med bihåleinflammation.

Aktiv beståndsdel: Cefuroxim

Zinnat doktor recensioner

Zinnat

Zinnat (Cefuroxime) är inte ett första läkemedel vid behandling av infektionssjukdomar i andningsorganen och urinorganen hos barn.

I praktiken av barnläkare möter jag ofta Zinnat. Trots en rationell inställning till valet av antibakteriell terapi hos barn, kan det allmänna motståndet inte avbrytas, därför reserveras läkemedel oftare används.

Hos barn som ofta blir sjuka är det inte lämpligt att börja med aminopenicilliner. På grund av ineffektivitet finns det hög resistans mot frekvent användning, även i den skyddade versionen (med Clavulanat eller Sulbactam). Sedan använder jag makrolider (förutom azitromycin) eller cephalosporiner av 2-3 generationer.
Zinnat är en värdig representant för andra generationen cefalosporiner, så han är utsedd.

En lämplig form av frisättning i form av en suspension och kapslar av 125 och 250 mg för oral administrering expanderar läkarens förmåga att förskriva detta läkemedel. Suspensionen har en doseringssked, som helt eliminerar risken för en oavsiktlig överdosning med korrekt utspädning av pulvret för framställning av den färdiga formen. Det är nödvändigt att späda pulvret med vatten. rum. temperatur, för att undvika skador på den aktiva substansen.

Det är dock värt att komma ihåg att Zinnat inte är ofarligt.

Idag har det visat sig spela en roll vid förekomsten av antibiotikarassocierad diarré (AAD) i Cefuroxime (den aktiva substansen i Zinnat). Namnlösa: Detta verktyg är på 4: e platsen i listan över antibiotika som orsakar AMA. Sådan diarré är farlig i utvecklingen av ihållande störningar i tarmbiokenosen hos ett barn med bildandet av störningar i samband med uppslutning av mat och allmän metabolism. Sådana barn hade tyvärr att titta på.

Med tanke på allt ovan är Zinnat ett reservdrog som är lätt att applicera. Men vi bör inte glömma dess effekt på tarm mikrober och måste omedelbart vidta åtgärder för deras utjämning: Zinnat avbryta mottagning alls, eller vid det första tecknet på utbrott av diarré hos patienter som får denna drog, starta en kurs av probiotika.

Zinnat

Tabletter, filmdragerade vita eller nästan vita, ovala, bikonvexa, på ena sidan graverade med "GX ES5"; i tvärsnitt är kärnan vit eller nästan vit.

Hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa ** - 47,51 mg, kroskarmellosnatrium - 20 mg, natriumlaurylsulfat - 2,25 mg, hydrerad vegetabilisk olja - 4,25 mg kolloidal kiseldioxid - 0,63 mg.

Filmskalans sammansättning: Hypromellos - 5,55 mg, propylenglykol - 0,33 mg, metylparahydroxibensoat - 0,06 mg, propylparahydroxibensoat - 0,04 mg, färgämnepipray - 1,52 mg (hypromellos - 3%, titandioxid - 36%, natriumbenzoat - 0,1%).

10 st. - blåsor (1) - förpackningar kartong.

Tabletter, filmdragerade vita eller nästan vita, ovala, bikonvexa, på ena sidan graverade med "GX ES7"; i tvärsnitt är kärnan vit eller nästan vit.

Hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa ** - 95,03 mg, kroskarmellosnatrium - 40 mg, natriumlaurylsulfat - 4,5 mg, vegetabilisk olja, hydrerad - 8,5 mg, kolloidal kiseldioxid - 1,25 mg.

Kompositionen av filmbeläggningen: Hypromellos - 7,4 mg, propylenglykol - 0,44 mg, metylparahydroxibensoat - 0,07 mg, propylparahydroxibensoat - 0,06 mg, färgämnepipray - 2,03 mg (hypromellos - 3%, titandioxid - 36%, natriumbenzoat - 0,1%).

10 st. - blåsor (1) - förpackningar kartong.

* Mängden cefuroxim axetil justeras beroende på renheten hos den använda substansserien.
** Mängden mikrokristallin cellulosa justeras för att upprätthålla en konstant massa av kärnan.

Cefuroximaxetil är en föregångare till cefuroxim, ett antibiotikum av grupp II-cephalosporinerna med bakteriedödande verkan. Cefuroxim är aktiv mot ett brett spektrum av patogener, inklusive stammar som producerar p-laktamas. Cefuroxim är resistent mot bakteriskt p-laktamas, därför effektivt mot ampicillinresistenta eller amoxicillinresistenta stammar.

Den baktericidala effekten av cefuroxim är associerad med undertryckandet av syntesen av den bakteriella cellväggen som ett resultat av bindning till huvudmålproteinerna.

Förekomsten av förvärvat resistens mot cefuroximbakterier varierar beroende på regionen och över tiden i vissa typer av mikroorganismer kan motståndet vara mycket högt. Det är föredraget att ha lokal känslighetsdata, särskilt vid behandling av allvarliga infektioner.

Cefuroxim är aktiv in vitro mot de mikroorganismer som anges nedan.

Bakterier är vanligtvis känsliga för cefuroxim

Grampositiva aerober: Staphylococcus aureus (stammar känsliga för meticillin) 1, koagulas-negativa stafylokocker (stammar känsliga för meticillin), Streptococcus pyogenes 1, p-hemolytiska streptokocker.

Gram-negativa aerober: Haemophilus influenzae 1, inklusive ampicillinresistenta stammar, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, inklusive stammar som producerar och producerar inte penicillinas.

Gram-positiva anaerober: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.

Bakterier för vilka förvärvat resistens mot cefuroxim är möjligt

Grampositiva aerober: Streptococcus pneumoniae 1.

Gramnegativa aerober:.. Citrobacter spp, utom Citrobacter freundii, Enterobacter spp, utom Enterobacter aerogenes och Enterobacter cloacae, Escherichia coli en, Klebsiella spp, inklusive Klebsiella pneumoniae 1, Proteus mirabills, Proteus spp, utom Proteus penneri och Proteus.. vulgaris, Providencia spp.

Gram-positiva anaerober: Clostridium spp., Med undantag av Clostridium difficile.

Gram-negativa anaerober: Bacteroides spp., Med undantag av Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

Bakterier med naturligt resistens mot cefuroxim

Gram-positiva aerober: Enterococcus spp., Inklusive Enterococcus faecalis och Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Gram-negativa aerober: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp. "

Gram-positiva anaerober: Clostridium difficile.

Gram-negativa anaerober: Bacteroides fragilis.

Annat: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

1 För dessa bakterier visades den kliniska effekten av cefuroxim i kliniska studier.

Efter oral cefuroxim absorberas axetil från mag-tarmkanalen och hydrolyseras snabbt i tunntarmen och i blodets slemhinna och frigör cefuroxim. Optimal absorption av cefuroximaxetil i form av filmdragerade tabletter uppnås med läkemedlets intag omedelbart efter en måltid. C_max cefuroxim (2,1 mg / l för en dos av 125 mg, 4,1 mg / l för en dos av 250 mg, 7,0 mg / l för en dos av 500 mg) observeras om cirka 2-3 timmar medan läkemedlet tas under en måltid.

Bindning till plasmaproteiner är ungefär 33-50% och beror på bestämningsmetoden.

Cefuroxim metaboliseras inte.

T_1/2 är 1-1,5 timmar. Cefuroxim utsöndras genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring.

Farmakokinetik i speciella patientgrupper

Cefuroxim farmakokinetik studerades hos patienter med nedsatt njurfunktion med varierande svårighetsgrad. T_1/2 cefuroxim ökar med minskande njurfunktion, som ligger till grund för rekommendationerna för korrigering av doseringsregimen för denna patientgrupp. Hos patienter med hemodialys kommer minst 60% av den totala mängden cefuroxim som finns i kroppen vid tidpunkten för dialysens början att avlägsnas under dialysens 4-timmarsperiod. Sålunda bör en ytterligare enstaka dos av cefuroxim administreras efter avslutad hemodialysprocedur.

Behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

- infektioner i övre luftvägarna, övre luftvägarna (otitis media, sinusit, tonsillit, faryngit)

- infektioner i nedre luftvägarna (inklusive lunginflammation, akut bakteriell bronkit och förvärring av kronisk bronkit)

- urinvägsinfektioner (inklusive pyelonefrit, cystit, uretrit)

- infektioner i huden och mjuka vävnader (inklusive furunkulos, pyoderma, impetigo)

- gonorré: akut okomplicerad gonorré urethrit och cervicit;

- behandling av borrelios (Lyme-sjukdomen) i ett tidigt stadium och förebyggande av de sena stadierna av denna sjukdom hos vuxna och barn över 12 år.

Cefuroxim är också tillgängligt i form av natriumsalt (Zinacef ® läkemedel) för parenteral administrering. Detta möjliggör för iscensatt terapi med övergången från den parenterala formen till den orala formen av cefuroxim, om det finns kliniska indikationer på detta.

Om nödvändigt indikeras stegbehandling vid behandling av lunginflammation och vid förvärring av kronisk bronkit.

Känsligheten hos bakterier till cefuroxim varierar efter region och över tiden. Om möjligt bör hänsyn tas till lokala känslighetsdata.

- barns ålder upp till 3 år (för barn från 3 månader till 3 år, läkemedlet Zinnat, granulat för beredning av suspensioner för oral administrering);

- Överkänslighet mot beta-laktamantibiotika (särskilt till cefalosporinantibiotika, penicilliner och karbapenem i historien).

Försiktighet måste utövas när den används till patienter med nedsatt njurfunktion. gastrointestinala sjukdomar (inklusive i historien, liksom ulcerös kolit); hos gravida kvinnor och under amning.

Standardbehandlingstiden är 7 dagar (kan variera från 5 till 10 dagar). För optimal absorption bör läkemedlet tas efter måltid.

Tabletter 125 och 250 mg, suspension för barn Zinnat: instruktioner, pris och recensioner

I den här medicinsk artikeln kan du bekanta dig med drogen Zinnat. Instruktioner för användning kommer att förklara i vilka fall du kan ta injektioner eller tabletter, vilket hjälper läkemedlet, vilka indikationer för användning, kontraindikationer och biverkningar. Anteckningen presenterar läkemedlets frisättningsform och dess sammansättning.

I artikeln kan läkare och konsumenter lämna bara reella recensioner om Zinnat, där du kan ta reda på om läkemedlet hjälpte vid behandling av angina, pyelonefrit, bronkit och andra infektioner hos vuxna och barn, för vilka det föreskrivs mer. Handboken visar analoger av Zinnat, priserna på läkemedlet i apotek, liksom dess användning under graviditeten.

Det andra generations antibiotikumet för cefalosporinpreparat är Zinnat. Bruksanvisning förskriver att ta tabletter 125 mg och 250 mg, granulat för beredning av en antibiotisk suspension för behandling av bakterieinfektioner.

Släpp form och sammansättning

Läkemedlet är tillgängligt i följande doseringsformer:

1. Tabletter Zinnat har en oval form, vit färg och en slät bikonvex yta. De är täckta med ett skal. Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet är cefuroxim, dess innehåll i en tablett kan vara 125 och 250 mg. Det innehåller också hjälpkomponenter.

Tabletterna är förpackade i en blister med 5 och 10 stycken. Kartongförpackningen innehåller 1 eller 2 blåsor och instruktioner för användning av läkemedlet.

2. Granuler för beredning av en suspension för oral administrering (ibland felaktigt kallad sirap). Färg - vit eller nästan vit. Efter utspädning bildas en vit eller ljusgul suspension, som har en fruktig arom. Innehållna granuler i mörka glasflaskor, 125 mg / 5 ml. Injektionsflaskan är stängd med en plastlock som är försedd med en anti-manipuleringsanordning för barn. En skopa sätts också i kartongen.

De granuler från vilka Zinnat-suspensionen framställs innehåller cefuroxim-axetil som aktiv substans, såväl som ytterligare ingredienser: stearinsyra, sackaros, aspartam, acesulfamkalium, povidon K30, xantangummi, smakämnen.

Farmakologisk aktivitet

Den aktiva substansen Zinnat cefuroxim är mycket resistent mot bakteriell laktamas och är den mest effektiva mot ett brett spektrum av patogener, inklusive amoxicyklinresistenta och ampicillinresistenta stammar.

Den baktericidala verkan av cefuroxim beror på undertryckandet av syntesen av bakteriella cellväggar som ett resultat av bindning till målproteiner. Efter intag absorberas Zinnat antibiotikum långsamt från matsmältningsorganet, snabbt hydrolyseras i slemhinnan i tunntarmen och blodet, vilket frigör cefuroxim.

Den aktiva beståndsdelen penetrerar placenta, BBB och utsöndras tillsammans med bröstmjölk. Maximal koncentration av cefuroxim i plasma observeras 2-4 timmar efter intag. Ämnet genomgår inte metaboliska processer och utsöndras oförändrat av urinvägarna.

Indikationer för användning

Vad hjälper Zinnat? Zinnat tabletter och suspension är indicerade för användning i syfte att exponera ett brett spektrum av gram-positiva och gram-negativa bakterier. Det används för att behandla sjukdomar av infektionsinflammatorisk natur, utlöst av bakterier som är känsliga för cefuroxim:

• peritonit;
• sepsis;
• Lyme sjukdom i sitt tidiga skede, förebyggande av utvecklingen av de sena stadierna av denna sjukdom hos patienter från 12 år;
• infektionssjukdomar i nedre luftvägarna (bronkit, lunginflammation, förvärring av kronisk form av bronkit);
• infektionssjukdomar i urinvägarna (pyelonefrit, cystit, uretrit etc.);
• gonorré;
• sjukdomar i smittsam mjukvävnad och hud (furunkulos, pyoderma, etc.);
• infektionssjukdomar i övre luftvägarna och övre luftvägarna (bihåleinflammation, otitis media, faryngit, etc.);
• meningit.

Instruktioner för användning

Zinnat för vuxna ordineras i en enstaka dos i genomsnitt 250 mg, administrationsfrekvensen är 2 gånger om dagen.

• För svåra infektioner i nedre luftvägarna ordineras 500 mg 2 gånger om dagen. med infektioner av mild och måttlig svårighetsgrad - 250 mg 2 gånger om dagen.
• För urinvägsinfektioner föreskrivs 125 mg 2 gånger om dagen och för pyelonefrit, 250 mg två gånger om dagen.
• Vid behandling av okomplicerad gonoré administreras 1 g en gång.
• Med Lyme-sjukdomen hos vuxna och barn över 12 år - 500 mg 2 gånger om dagen i 20 dagar.

Barn under 12 år kan förskrivas läkemedlet i form av en suspension. Den genomsnittliga dosen för barn med de flesta infektionerna är 1 tablett (125 mg), 2 gånger om dagen.

• Vid allvarliga infektioner eller otitismedia hos barn i åldern 2 år och äldre är den genomsnittliga dosen 1 tablett (250 mg) eller 2 tabletter (125 mg) 2 gånger om dagen.
• Vid infektionssjukdomar med mild och måttlig svårighetsgrad fastställs en enstaka dos med en hastighet av 10 mg / kg kroppsvikt.
• Med otitis media och svåra infektioner, ställs en enstaka dos på 15 mg / kg.

Mottagningsfrekvens - 2 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen är 500 mg. Läkemedlet är i genomsnitt 7 dagar (5-10 dagar). Läkemedlet rekommenderas att tas efter måltid.

Kontra

Enligt instruktionerna utnämns Zinnat inte när:

• överkänslighet mot cefalosporiner
• graviditet;
• blödning och sjukdomar i matsmältningskanalen;
• amning;
• allergiska reaktioner mot penicilliner.

Zinnat antibiotikum rekommenderas inte för barn yngre än 3 månader.

Biverkningar

Utvecklingen av biverkningar efter starten av Zinnat-piller är vanligtvis inte uttalad, de har en reversibel utveckling och försvinner efter avbrytande av läkemedlet. Oönskade reaktioner kan utvecklas från olika organ och system:

• Lever och gallvägar - en reversibel ökning av blodnivåerna av hepatransaminaser, vilket indikerar skador på hepatocyter (leverceller), sällan - hepatit (inflammation i levern) och kolestatisk gulsot.
• Allergiska reaktioner - utslag på huden, klåda, urtikaria (ett specifikt utslag som liknar en brännskada). Mindre vanligt kan angioödem av Quincke-ödem (signifikant svullnad i ansiktet och könsorganen) samt en allvarlig systemisk allergisk reaktion i form av anafylaktisk chock (märkbar blodtryckssänkning med utveckling av multipel organsvikt) utvecklas.
• Matsmältningssystemet - buksmärtor, illamående och tillfällig kräkning.
• Hud och subkutan vävnad - erythema multiforme (utseende av skador på huden i form av röda fläckar av olika former och storlekar), Stevens-Johnsons syndrom och toxisk epidermal nekrolys (svår hudskada med cellernas död).
• Nervsystemet - huvudvärk och yrsel.
• Blod och röd benmärg - eosinofili (en ökning av blodets nivåer av eosinofiler - immunitetsceller som är ansvariga för allergiska reaktioner), mindre sannolikt att utveckla trombocytopeni (minskning av trombocytantalet) och leukopeni (minskning av antalet vita blodkroppar).

Vid biverkningar stoppas läkemedlet.

Barn, graviditet och amning

Zinnat används med försiktighet under graviditetens första trimester och under amning. I försöksstudier har de embryotoxiska och teratogena effekterna av läkemedlet inte fastställts.

Användning hos barn

Recensioner av Zinnate för barn som lämnar föräldrar visar att detta antibiotikum för barn används ofta och framgångsrikt. I grund och botten föreskrivs barn en suspension, vars intag effektivt lindrar barnets tillstånd.

Det är viktigt att instruktionerna om upphängning för barn följs strikt. Det bör tas i beaktande att tabletterna inte är föreskrivna för barn under 3 år, suspension - barn under 3 månader.

Särskilda instruktioner

Läkemedlet är ordinerat med största försiktighet om det finns en historia av en allergisk reaktion mot beta-laktamantibiotika. Under behandlingen rekommenderas att regelbundet övervaka njurarnas funktion.

Tabletter är inte föreskrivna för patienter som har svårt att svälja, eftersom de inte kan brytas eller tuggas. 5 ml suspension innehåller 0,5 XE, vilket bör beaktas vid förskrivning av läkemedlet för diabetes mellitus.

Zinnat kan orsaka yrsel och huvudvärk, så försiktighet bör vidtas vid körning av fordon eller andra mekanismer, eller att vägra att fungera alls, vilket kräver ökad koncentration och uppmärksamhet.

Läkemedelsinteraktion

Zinnat kan påverka tarmmikrofloran, och detta leder till en minskning av östrogenreabsorptionen. Som ett resultat är effekten av hormonella orala preventivmedel reducerad.

Mottagandet av Zinnat påverkar inte den kvantitativa bestämningen av kreatinin med alkalisk-picrat-metoden.

Vid samtidig användning med loopdiuretika, tubulär utsöndring, renal clearance reduceras, koncentrationen av cefuroxim i plasma ökar, liksom dess halveringstid.

När det tas samtidigt med diuretika ökar sannolikheten för nefrotoxiska effekter med aminoglykosider.

Eftersom på grund av ferrocyanidtestet är ett falskt negativt resultat möjligt att bestämma nivån av glukos i blodet och det är önskvärt att använda hexokinas- eller glukosoxidasmetoderna i plasma.

Analoger av Zinnat Medication

Strukturen bestämmer analogerna:

1. Tsetil Lupin.
2. Cefuroximaxetil.
3. Ketotsef.
4. Cefroxim J.
5. Tsefurabol.
6. Proxy.
7. RRF.
8. Aksosef.
9. Zinoksimor.
10. Antibioksim.
11. Zinatsef.
12. Super.
13. Cefuroximnatrium är sterilt.
14. Cefuroxim.
15. Cefuroximnatrium.
16. Atsenoveriz.
17. Aksetin.
18. Tsefurus.

Semesterförhållanden och pris

Den genomsnittliga kostnaden för Zinnat (suspension 50 ml) i Moskva är 297 rubel. Recept.

Förvara läkemedlet ska vara på ett torrt ställe vid en temperatur av högst 30 C. Hållbarheten för tabletter - 3 år och granuler - 2 år. Den färdiga suspensionen kan förvaras i kylskåp i upp till tio dagar.

Zinnat: bruksanvisningar, indikationer, recensioner och analoger

Läkemedlet Zinnat är ett antibiotikum av andra generationens cephalosporinserier med ett brett spektrum av åtgärder. Baktericida effekten bryter mot syntesen av bakteriecellväggen. Formsformen är på recept.

Sammansättningen av läkemedlet: Cefuroxim (i form av cefuroximaxetil) + hjälpämnen. Den aktiva substansen i läkemedlet är cefuroxim.

Cefuroxim Axetil är en oral form av baktericidal cefalosporin antibiotikum cefuroxim, som är resistent mot de flesta beta-laktamaser (åtgärdspektret inkluderar ampicillinresistenta och amoxicillinresistenta stammar).

Cefuroximaxetil är aktiv mot ett brett spektrum av aeroba gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer, såväl som anaeroba gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer.

Zinnat används för att behandla bakterieinfektioner orsakade av mikroorganismer som är mottagliga för preparatets aktiva substans. Maximal koncentration av läkemedlet i blodet kan observeras 2-3 timmar efter användning av läkemedlet. Zinnat elimineras av njurarna oförändrat, eftersom cefuroxim inte metaboliseras.

Släpp formulär Zinnat:

• 1. Tabletter på 10 stycken. i ett förpackning innehållande 125, 250 eller 500 mg cefuroxim.
• 2. Granuler i form av oregelbundna korn i olika storlekar men högst 3 mm för beredning av suspension för oral administrering (framställd i form av en torrgranulerad blandning, som måste spädas med vatten före användning) i en 100 ml injektionsflaska innehållande 125 eller 250 mg cefuroxim.
• 4. Granuler för suspension av beredning 125 mg i dospåse nr 14.
• 5. Granulat för beredning av suspensionen 250 mg i dospåse nummer 10.
• 5. Pulver för beredning av lösning för intravenös och intramuskulär administrering, 750 mg aktiv beståndsdel i injektionsflaskan.

Indikationer för användning Zinnat

Behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

• luftvägsinfektion (inklusive akut och kronisk bronkit, bronkiektasi infekterade, bakteriell lunginflammation, lung abscess, postoperativ bröstinfektion);
• infektioner i örat, näsan och halsen (inklusive bihåleinflammation, tonsillit, faryngit, bihåleinflammation, akut otitis media);
• infektioner i det urogenitala systemet (inklusive akut och kronisk pyelonefrit, cystit, uretrit, asymptomatisk bakteriuri);
• infektioner i huden och mjuka vävnader (inklusive furunkulos, karbunkulos, pyoderma, impetigo);
• gonorré (inklusive akut okomplicerad gonokock uretrit och cervicit);
• tidig behandling av Lyme-sjukdomen och efterföljande profylax av sena manifestationer hos vuxna och barn över 12 år;
• meningit;
• peritonit;
• sepsis.

Instruktioner för användning Zinnat dosering

Standardbehandlingstiden är 7 dagar (kan variera från 5 till 10 dagar). För optimal absorption ska läkemedlet tas efter (tabletter) eller under måltiden (suspension, påse).

För vuxna är en enstaka dos i genomsnitt 250 mg, frekvensen av Zinnat är 2 gånger om dagen. För svåra infektioner i nedre luftvägarna ordineras 500 mg 2 gånger om dagen. med infektioner av mild och måttlig svårighetsgrad - 250 mg 2 gånger om dagen.

För urinvägsinfektioner föreskrivs 125 mg 2 gånger om dagen och för pyelonefrit, 250 mg två gånger om dagen.

Vid behandling av okomplicerad gonorré administreras 1 g Zinnat en gång.

Suspension (granuler för avel) och påsar. Uppskjutning för barn inuti tillämpas, mottagning för barn från 3 månader visas.

I de flesta fall föreskriver läkaren en dos på 125 mg 2 p. per dag. Barn efter att ha fyllt två år när de behandlar otitis media eller svåra infektionssjukdomar visar 250 mg två gånger om dagen, men inte mer än 500 mg per dag.

Efter upplösning av suspensionen i en injektionsflaska bör förvaras vid 2-8 ° C i högst 10 dagar. Sasha måste appliceras omedelbart efter upplösningen. Granuler eller beredda suspensionen får inte blandas med heta vätskor.

Pulver för beredning av lösning för intravenös och intramuskulär administrering (in / m, in / in eller inuti). In / in och / m vuxna utser 750 mg 3 gånger om dagen; För allvarliga infektioner ökas dosen till 1 500 mg 3-4 gånger om dagen (vid behov kan intervallet mellan injektioner minskas till 6 timmar). Den genomsnittliga dagliga dosen är 3-6 g. Barn förskrivs 30-100 mg / kg / dag i 3-4 doser.

Applikationsfunktioner

Om det kliniska resultatet inte uppnås inom 72 timmar från början av behandlingen, ska behandlingen med parenteral behandling fortsättas. Varaktigheten av både parenteral och oral behandling bestäms baserat på infektionens svårighetsgrad och patientens tillstånd.

Med stor försiktighet är Zinnat ordinerad till patienter med överkänslighet mot antibiotika i pecicillinserien och andra beta-laktamaser.

Eftersom det kan uppstå yrsel när du tar Zinnat, bör du ta hand om fordonet och andra mekanismer.

Biverkningar och kontraindikationer Zinnat

De vanligaste biverkningarna är:

• candidiasis som härrör från en obalans mellan olika representanter för den mänskliga mikrofloran;
• tillfällig ökning av leverenzym (ALT, AST, LDH);
• huvudvärk, yrsel
• gastrointestinala störningar, inklusive diarré, illamående, magont
• hemolytisk anemi, eosinofili, neutropeni, trombocytopeni, leukopeni;
• förhöjda nivåer av eosinofiler och leverenzymer i blodet.

Fall av utvecklingen av pseudomembranös kolit under behandling med denna farmaceutiska beredning beskrivs.

I översynen av Zinnat finns ofta information om manifestationer av törst, vilket förklaras av den överdrivna tillväxten av Candida-gruppen av svampar medan man tar detta läkemedel.

Biverkningar vid användning av läkemedel med cefuroximaxetil i aktiv förening uttrycks måttligt och är oftast reversibla.

överdos

En overdosering av cefalosporiner kan orsaka irritation av hjärncentra och öka excitabiliteten hos centrala nervsystemet med utvecklingen av anfall. Serumnivån av cefuroximkoncentration i blodet kan reduceras genom hemodialys och peritonealdialys.

Kontra

Individuell känslighet för Zinnats komponenter, allergiska reaktioner mot penicilliner i historien, blödning och sjukdomar i mag-tarmkanalen, inklusive ulcerös kolit, graviditet och amning.

Kontraindicerat hos barn upp till 3 månader (för suspension för oral administrering); för tabletter - barns ålder upp till 3 år (för barn från 3 månader till 3 år ska Zinnat användas i form av suspension).

Analoger Zinnat, listan över droger

1. sumamed;
2. cefuroxim;
3. Ekozitrin;
4. Supraks;
5. Mikreks;
6. proxy;
7. super;
8. Zinatsef;
9. Kimatsef;
10. Augmentin.

Viktigt - Instruktioner för användning av Zinnat, pris och recensioner på analoger gäller inte och kan inte användas som vägledning för användning av läkemedel med liknande sammansättning eller åtgärder. Alla terapeutiska utnämningar bör göras av en läkare. När Zinnat ersätts med en analog är det viktigt att få expertråd, det kan bli nödvändigt att ändra behandlingsförloppet, doseringen, etc. Inte självmedicinera!

Liksom alla antibakteriella läkemedel ska Zinnat endast användas som föreskrivet av en läkare. Informationen är en inledande och kan inte användas för att fatta beslut om möjligheten att använda ett visst läkemedel.

Zinnat - instruktioner för användning, behörigheter, analoger och frisättningsformer (tabletter av 125 mg och 250 mg, granulat för suspension antibiotikum) läkemedel för behandling av angina, pyelonefrit, bronkit hos vuxna, barn och gravida

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Zinnat. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel samt läkares åsikter, experter på användningen av antibiotikum Zinnat i deras praktik. En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, kanske inte angiven av tillverkaren i anteckningen. Analoger av Zinnat i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av angina, pyelonefrit, bronkit och andra infektioner hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning.

Zinnat - 2: e generations cefalosporin antibiotikum för parenteral användning. Baktericida effekten bryter mot syntesen av bakteriecellväggen. Den har ett brett spektrum av åtgärder.

Beständig mot de flesta beta-laktamas.

Cefuroxim (aktiv substans i antibiotikumet Zinnat) är mycket aktiv mot aeroba gram-positiva bakterier: "cer" acerus aureus; Streptococcus grupp B (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (viridans grupp), Bordetella pertusis; aeroba gramnegativa bakterier: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Commonweans, Prov. inklusive stammar som producerar och inte producerar penicillinas), Neisseria meningitidis, Salmonella spp. anaeroba grampositiva bakterier: Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Clostridium spp, Propionibacterium spp;... anaeroba gramnegativa bakterier: Bacteroides spp, Fusobacterium spp.; också aktiv mot Borrelia burgdorferi.

Genom cefuroxim resistent Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, meticillinresistenta stammar av Staphylococcus aureus, meticillinresistenta stammar av Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Studier har visat att när det kombineras med cefuroxim med antibiotika från gruppen av aminoglykosider, observeras en additiv effekt och i vissa fall synergi.

struktur

Cefuroxim (i form av cefuroximaxetil) + hjälpämnen.

farmakokinetik

Efter intag Zinnat absorberas från mag-tarmkanalen och hydrolyseras snabbt i tarmslemhinnan och blod för att frisätta cefuroxim in i den systemiska cirkulationen. Mat påskyndar absorptionen av cefuroxim-axetilsuspension. När du tar en suspension är absorptionshastigheten för cefuroximaxetil lägre än vid användning av piller. Cefuroxim är inte biotransformerad i kroppen, utsöndras av njurarna i oförändrad form genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring.

vittnesbörd

Behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

• luftvägsinfektion (inklusive akut och kronisk bronkit, bronkiektasi infekterade, bakteriell lunginflammation, lung abscess, postoperativ bröstinfektion);
• infektioner i örat, näsa och hals (inklusive bihåleinflammation, tonsillit, faryngit, akut otitis media);
• infektioner i det urogenitala systemet (inklusive akut och kronisk pyelonefrit, cystit, uretrit, asymptomatisk bakteriuri);
• infektioner i huden och mjuka vävnader (inklusive furunkulos, pyoderma, impetigo);
• gonorré (inklusive akut okomplicerad gonokock uretrit och cervicit);
• behandling av Lyme-sjukdomen i ett tidigt stadium och efterföljande förebyggande av sena manifestationer hos vuxna och barn över 12 år.

Blanketter för frisläppande

Tabletter, belagda 125 mg och 250 mg.

Granuler för beredning av suspensioner för oral administrering (ibland felaktigt kallad sirap).

Instruktioner för användning och dosering

För vuxna är en engångsdos i genomsnitt 250 mg, administrationsfrekvensen - 2 gånger om dagen.

För svåra infektioner i nedre luftvägarna ordineras 500 mg 2 gånger om dagen. med infektioner av mild och måttlig svårighetsgrad - 250 mg 2 gånger om dagen.

För urinvägsinfektioner föreskrivs 125 mg 2 gånger om dagen och för pyelonefrit, 250 mg två gånger om dagen.

Vid behandling av okomplicerad gonoré administreras 1 g en gång.

Med Lyme-sjukdomen hos vuxna och barn över 12 år - 500 mg 2 gånger om dagen i 20 dagar.

Barn under 12 år kan förskrivas läkemedlet i form av en suspension. Den genomsnittliga dosen för barn med de flesta infektionerna är 1 tablett (125 mg), 2 gånger om dagen. Vid allvarliga infektioner eller otitismedia hos barn i åldern 2 år och äldre är den genomsnittliga dosen 1 tablett (250 mg) eller 2 tabletter (125 mg) 2 gånger om dagen.

Vid infektionssjukdomar med mild och måttlig svårighetsgrad fastställs en enstaka dos med en hastighet av 10 mg / kg kroppsvikt.

Med otitis media och svåra infektioner, ställs en enstaka dos på 15 mg / kg. Mottagningsfrekvens - 2 gånger om dagen.

Den maximala dagliga dosen är 500 mg.

Läkemedlet är i genomsnitt 7 dagar (5-10 dagar).

Läkemedlet rekommenderas att tas efter måltid.

Biverkningar

• illamående, kräkningar;
• diarré;
• gulsot;
• pseudomembranösa kolitfall beskrivs;
• hemolytisk anemi, eosinofili, neutropeni, trombocytopeni, leukopeni;
• hudutslag;
• klåda;
• nässelfeber;
• feber;
• erytem multiforme;
• Stevens-Johnsons syndrom;
• toxisk epidermal nekrolys
• serumsjukdom;
• anafylaxi;
• huvudvärk;
• Coombs positiv reaktion.

Kontra

• Överkänslighet mot antibiotika i cefalosporinerna.

Använd under graviditet och amning

Zinnat används med försiktighet under graviditetens första trimester och under amning.

I experimentstudier har de embryotoxiska och teratogena effekterna av Zinnat inte fastställts.

Användning hos barn

Kanske användningen av barn från 3 månaders ålder.

Särskilda instruktioner

Zinnat ordineras med särskild försiktighet till patienter med överkänslighet mot penicillin-antibiotika, eftersom Det finns rapporter om fall av korsallergiska reaktioner.

Vid långvarig användning av Zinnat är ökad tillväxt av resistenta mikroorganismer (Candida, Enterococci, Clostridium difficile) möjlig, vilket kan kräva att behandlingen avslutas.

När diarré uppträder på bakgrund av användningen av antibiotika, inkl. Zinnat, det borde komma ihåg möjligheten att utveckla pseudomembranös kolit.

När det behandlas med Zinnat Lyme-sjukdomen noteras Jarish-Gersheimer-reaktionen ibland. Denna reaktion är en direkt följd av Zinnats baktericida verkan på sjukdoms orsakssamband - Spirochete Borrelia burgdorferi. Patienter måste förklaras att detta är en frekvent och vanlig, spontan överföring av effekterna av Lyme disease antibiotika.

Vid utnämning av Zinnat bör patienter med diabetes undersöka närvaron av sackaros i suspension.

Såsom hos patienter som får cefuroximaxetil med kaliumferricyanid analys kan ge falskt negativa resultat, för att bestämma blodglukosnivåer rekommenderas metoder med användning av glukosoxidas eller hexokinas. Cefuroxim påverkar inte resultaten av bestämning av nivået av kreatinin med användning av alkali och pikrinsyra.

Granuler eller beredda suspensionen får inte blandas med heta vätskor.

Läkemedelsinteraktion

Samtidig administrering av cefuroxim och probenecid leder till en ökning av AUC för cefuroxim med 50%.

Samtidig användning av antacida kan minska biotillgängligheten av Zinnat i form av en suspension.

Analoger av läkemedlet Zinnat

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

• Aksetin;
• Aksosef;
• Antibioksim;
• Atsenoveriz;
• Zinatsef;
• Zinoksimor;
• Ketotsef;
• RRF;
• proxy;
• super;
• Tsetil Lupin;
• Cefroxim J;
• Tsefurabol;
• cefuroxim;
• Cefuroximnatrium;
• Cefuroximnatrium steril;
• Cefuroxim-axetil;
• Tsefurus.

Zinnat

Zinnat - frisättningsform, komposition och förpackning

Tabletter, filmdragerade vita eller nästan vita, ovala, bikonvexa, på ena sidan graverade med "GXES5"; på tvärsnittet - kärnan är vit eller nästan vit.

[PRING] mikrokristallin cellulosa 47,51 mg, kroskarmellosnatrium 20 mg, natriumlaurylsulfat 2,25 mg, hydrerad vegetabilisk olja 4,25 mg kolloidal kiseldioxid 0,63 mg.

Kompositionen av filmbeläggningen: Hypromellos - 5,55 mg, propylenglykol - 0,33 mg, metylparahydroxibensoat - 0,06 mg, propylparahydroxibensoat - 0,04 mg, färgämne opasprey - 1,52 mg (hypromellos 3%, titandioxid 36%, natriumbensoat 0,1%).

5 stycken - blåsor (1) - förpackningar kartong.
5 stycken - blåsor (2) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (1) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.

Tabletter, filmdragerade vita eller nästan vita, ovala, bikonvexa, på ena sidan graverade med "GXES7"; på tvärsnittet - kärnan är vit eller nästan vit.

[PRING] mikrokristallin cellulosa - 95,03 mg, kroskarmellosnatrium - 40 mg, natriumlaurylsulfat - 4,5 mg, vegetabilisk olja, hydrerad - 8,5 mg, kolloidal kiseldioxid - 1,25 mg.

Kompositionen av filmbeläggningen: Hypromellos - 7,4 mg, propylenglykol - 0,44 mg, metylparahydroxibensoat - 0,07 mg, propylparhydroxibensoat - 0,06 mg, färgämne opasprey - 2,03 mg (hypromellos 3%, titandioxid 36%, natriumbensoat 0,1%).

5 stycken - blåsor (1) - förpackningar kartong.
5 stycken - blåsor (2) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (1) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.

Granuler för beredning av suspensioner för intag i form av oregelbundna korn, av olika storlekar men högst 3 mm, av vit eller nästan vit färg; vid utspädning bildas en vit till ljusgul suspension med en karakteristisk fruktig lukt.

[Pring] Stearinsyra - 852 mg Sackaros - 3,062 g, smak "tutti-frutti" - 100 mg, acesulfam kalium - 21 mg, aspartam - 21 mg, povidon K30 - 13 mg Xantangummi - 1 mg.

1,25 g - mörka glasflaskor (1) komplett med en doseringssked och en mätkupongpapp.

5 stycken - blåsor (1) - förpackningar kartong.
5 stycken - blåsor (2) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (1) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.

5 stycken - blåsor (1) - förpackningar kartong.
5 stycken - blåsor (2) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (1) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.

Farmakologisk aktivitet

Cefuroximaxetil är en föregångare till cefuroxim, vilket är ett andra generationens cefalosporinantibiotikum. Cefuroxim är aktiv mot ett brett spektrum av patogener, inklusive stammar som producerar p-laktamas. Cefuroxim är resistent mot bakteriskt p-laktamas, därför effektivt mot ampicillinresistenta eller amoxicillinresistenta stammar.

Den baktericidala effekten av cefuroxim är associerad med undertryckandet av syntesen av den bakteriella cellväggen som ett resultat av bindning till huvudmålproteinerna.

In vitro är cefuroxim aktiv i förhållande till följande mikroorganismer: gram-negativ aerobic, Providencia spp, Providencia rettgeri ;. grampositiva aerober (Staphylococcus aureus / inklusive stammar som producerar penicillinas, men exklusive meticillinresistenta stammar /, Staphylococcus epidermidis / inklusive stammar som producerar penicillinas, men exklusive meticillinresistenta stammar /, Streptococc us pyogenes och andra beta-hemolytiska streptokocker, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus grupp B / Streptococcus agalactiae /; anaeroba bakterier (grampositiva och gramnegativa kocker / och inklusive Peptococcus spp Peptostreptococcus spp./, grampositiva stavar / inklusive Clostridium spp, utom för Clostridium difficile, Propionibacterium.. spp./, gram-negativa stavar / inklusive Bacteroides spp. och Fusobacterium spp. /, gramnegativa spirocheter / Borrelia burgdorferi /).

Följande är obefintliga advokater på jobbet;, Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

farmakokinetik

Efter intag absorberas cefuroxim axetil långsamt från mag-tarmkanalen och hydrolyseras snabbt i tarmslimhinnan och blodet för att frigöra cefuroxim. Cefuroxim Axetil absorberas optimalt när läkemedlet tas omedelbart efter en måltid.

Efter att ha tagit tabletter C_max cefuroxim (2,9 mg / l för en dos av 125 mg och 4,4 mg / l för en dos av 250 mg) observeras efter ca 2,4 timmar när läkemedlet tas i bruk efter en måltid.

Efter att ha tagit suspensionen C_max cefuroxim (2-3 mg / l för en dos av 125 mg och 4-6 mg / l för en dos på 250 mg) observeras ungefär 2-3 timmar efter att läkemedlet efter en måltid har tagits.

Cefuroximbindning till plasmaproteiner är 33-50%.

Cefuroxim penetrerar BBB, passerar placentan och utsöndras i bröstmjölk.

Cefuroxim metaboliseras inte i kroppen.

Utsöndras av glomerulär filtrering och tubulär utsöndring. Cefuroxim serumnivåer reduceras genom dialys.

T_1/2 är 1-1,5 timmar

ZINNAT Doseringar

Standardbehandlingstiden är 7 dagar (kan variera från 5 till 10 dagar). För optimal absorption bör läkemedlet tas efter måltid.

Zinnat

Cefuroxim passerar genom BBB, passerar genom placentan och går in i bröstmjölk. Optimal absorption förutsatt att läkemedlet tas under eller omedelbart efter en måltid. Maximal serumkoncentration efter intag bestäms efter 2,4 timmar. Maten ökar absorptionen av cefuroxim-axetil suspension.
När suspensionen inutas är absorptionshastigheten för cefuroximaxetil lägre än vid användning av tabletter, varigenom maximal koncentration minskas, tiden för att nå dem ökar och den systemiska biotillgängligheten minskar (med 4-17%).
Halveringstiden är från 1 till 1,5 timmar. Beroende på de använda bestämningsmetoderna är graden av cefuroximbindning till proteiner från 33 till 50%.
Cefuroxim metaboliseras inte, utsöndras genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring. Cefuroxim serumnivåer reduceras genom dialys.

Indikationer för användning:
Läkemedlet Zinnat är indicerat för behandling av sjukdomar som orsakas av bakterier som är mottagliga för cefuroxim.
- Infektioner i övre luftvägarna, öra, hals och näsa, såsom inflammation i mellanörat, bihåleinflammation, tonsillit och faryngit.
- Lägre luftvägsinfektioner, såsom lunginflammation, akut bronkit och förvärring av kronisk bronkit.
- Urogenitala infektioner, såsom pyelonefrit, cystit och uretrit. Gonorré, akut okomplicerad gonokock uretrit och cervicit.
- Infektioner av huden och mjuka vävnader, såsom furunkulos, pyoderma och impetigo.
Behandling av tidiga stadier av Lyme-sjukdomen och efterföljande förebyggande av sena manifestationer av Lyme-sjukdom hos vuxna och barn över 12 år.

Användningsmetod:
Standardbehandlingstiden med Zinnat är cirka 7 dagar (från 5 till 10 dagar).
För optimal absorption bör Zinnat Suspension tas med måltider.
vuxna:
För de flesta infektioner, 250 mg två gånger om dagen.
Med infektioner i genitourinary system - 125 mg två gånger om dagen
Med pyelonefrit - 250 mg två gånger om dagen
För infektioner i nedre luftvägarna av mild och måttlig svårighetsgrad, såsom bronkit - 250 mg två gånger om dagen
Med mer allvarliga infektioner i nedre luftvägarna eller misstänkt lunginflammation - 500 mg två gånger om dagen
Med okomplicerad gonorré - 1 g en gång
Med Lyme-sjukdom hos vuxna och barn över 12 år - 500 mg två gånger dagligen i 20 dagar.
barn:
Det finns inga kliniska prövningar angående användning av Zinnat till barn yngre än 3 månader.
Om en fast dos föredras, rekommenderas det för de flesta infektioner att ta 125 mg två gånger om dagen.