Under graviditeten byggs kvinnans kropp, förbereder sig på att bära och föda ett barn. Förändringar påverkar många organ, särskilt urinvägarna. Därför tilldelas den framtida mamman en serie studier, vars resultat möjliggör en snabb upptäckt av abnormiteter i kroppen.

En sådan studie under graviditeten är urinanalys enligt Zimnitsky. Han testar helt njurarbetet, deras förmåga att koncentrera sig och ta bort urinen. För framtiden är mamma väldigt viktig.

Brott i parret kan orsaka njursvikt och komplicera förlossningsförloppet. Dessutom kan urinvägspatologier orsaka missfall eller för tidigt arbete.

Urinalys enligt Zimnitsky under graviditeten

Urin för analys samlas in under dagen och kräver att vissa regler följs. Baserat på den specifika vikten av det studerade materialet bestämmer läkaren njurarnas förmåga att koncentrera urin och rena toxinernas blod.

Vid olika tider på dagen har urinen en annan sammansättning, färg och lukt. Förhållandet mellan daglig diurese och mängden vätskekonsumtion karakteriserar också njurarnas funktionella förmåga att avlägsna överskott av vätska.

Vad är analysen för?

Daglig diurese hos en frisk person beror direkt på den mängd vätska som förbrukas under denna tid, normalt är det 75-80%. Eventuell abnormitet indikerar inflammatoriska processer eller njursjukdomar som är mycket viktiga att identifiera under graviditeten. Därför är det viktigt att i urinarkliniken, när man registrerar en gravid kvinna, passera urin för analys.

Urins normala sammansättning är vatten och kväveföreningar, om organiska element finns i det (socker, protein) - detta är en indikator på en utvecklingssjukdom. Njurarna klarar inte blodsfiltreringen, och olika toxiner förblir kvar i det, och detta kan orsaka en allmän förgiftning av kroppen. Sådana patologier är farliga inte bara för en gravid kvinna utan också för fostret.

Förberedelse för analysen

Särskilda färdigheter för att samla urin i Zimnitsky krävs inte, men det är fortfarande nödvändigt att förbereda:

• Innan du samlar urin bör du inte ändra diett och vätskeintag.
• Tre dagar före provtagningen ska kryddig, rökt och salt mat kasseras (misslyckande med att följa detta krav kan ge upphov till snedvridning av resultatet).
• Produkter som innehåller färgpigment (rödbetor, gurkmeja, matfärgning) bör också uteslutas från kosten, liksom kryddor och rötter som kan ändra lukten av urin (pepparrot, vitlök).
• under dagen måste du sluta ta läkemedel, särskilt med en diuretisk effekt.

Dessutom är det nödvändigt att köpa åtta sterila behållare för att samla in tester på apoteket för att underteckna var och en av dem (fullständigt namn, ålder). Hur man samlar in gravid urinläkare förklarar när man skriver provet.

Regler för att samla urin

Urinprovtagning för Zimnitsky-provet hos gravida kvinnor är som följer:

• Det är nödvändigt att gå på toaletten exakt på 6-00 och helt tömma blåsan.
• Alla behållare ska undertecknas:
• 1 - 6 00 -9 00;
• 2 - 9 00 -12 00;
• 3 - 12 00 -15 00;
• 4 - 15 00 -18 00;
• 5 - 18 00 -21 00;
• 6 - 21 00 -24 00;
• 7-24 00 -3 00;
• 8 - 3 00 -6 00.
• Före varje resa på toaletten är det nödvändigt att genomföra hygien i könsorganen med varmt vatten och tvål.
• Urin ska samlas i en behållare med lämplig tid på etiketten, om urinen har urinerat flera gånger under denna period dräneras urinen i en behållare. Om kvinnan aldrig har urinerat ska behållaren vara tom.

Mängden vätska som förbrukas under dagen registreras på ett separat blad och levereras till laboratoriet tillsammans med urin (flytande mat anses också vara totalt).

Regler för lagring av urin

Varje behållare ska vara hermetiskt förseglad och placerad på en kall plats. För detta ändamål kan ett hushålls-kylskåp vara lämpligt. Det viktigaste är att förhindra att vätskan fryses, temperaturen bör ligga inom + 1 + 10 ° C.

Normal prestationsanalys för Zimnitsky under graviditeten

Resultaten av testet under graviditeten karaktäriserar den förväntas moderns hälsa, möjliggör tidig identifiering av abnormiteter och föreskriver behandling. Följande indikatorer anses normala:

• Urinens specifika tyngd (densitet) - från 1010 till 1025 g / 1;
• Den mängd urin som tilldelas per dag ligger i intervallet 1,5-2,0 1;
• Daglig diurese är 2/3 av den dagliga volymen, en tredjedel av urinen faller på natten;
• Daglig urinvolym bör vara 75-80% av vätskeintaget.

Indikatorer på mindre eller mer än normala signalkränkningar av njurarna. Transkriptionen av urintestet överförs vanligtvis till doktorn nästa dag.

Avviksanalys för Zimnitsky

Avvikelser betraktas som eventuella ändringar och inkonsekvenser. Endast koncentrationen av urin eller dess mängd, färg, lukt och avvikelser kan observeras omedelbart i alla indikatorer.

Låg urindensitet

Hypostenuri, där urindensitetsindexet avviker nedåt (under 1010 g / l) indikerar följande sjukdomar eller patologier:

• hormonell obalans, som ofta händer under graviditeten;
• toxicos av gravida kvinnor (särskilt under första trimestern);
• diabetes insipidus (idiopatisk, central, nefrogen);
• kroniskt hjärtsvikt
• akut njursvikt
• användningen av diuretika i lång tid;
• inflammatoriska processer i njurarna (pyelonefrit, nefrit).

Ofta har dessa sjukdomar en klar klinisk bild och åtföljs av karakteristiska symptom:

• ryggsmärta i ländryggsregionen;
• dra smärta i buken;
• frekvent uppmaning att urinera mycket;
• temperaturökning
• generell svaghet.

Ökad urindensitet

Om resultatet av studien har överskridit 1025 g / l talar vi om hypertensuri som utvecklas med följande brott:

• inflammatoriska processer eller lesioner av det renala rörformiga epitelet;
• 2-4 grader av diabetes;
• glomerulonefrit;
• infektiösa lesioner av njurarna;
• brott mot filtreringskapaciteten hos det parade organet;
• störningar av hjärtaktivitet, vätskeretention, åtföljd av svår ödem;
• sjukdomar i matsmältningssystemet, störningar i jäsning.

För att diagnostisera alla dessa patologier ordinerar läkaren ett antal ytterligare test.

Öka daglig diurese

Denna indikator uppskattas inte bara av diurnal diurese, men också som en procentandel av den frisatta vätskan per dag till den konsumeras. Om mängden urin överskrider två liter, eller om kroppen släpper ut mer än 80% av vätskan från den konsumerade mängden, talar vi om polyuri, orsaken till vilken oftast är följande patologier:

• diabetes insipidus;
• cystiska formationer i njurarna;
• kroniskt njursvikt;
• kronisk pyelonefrit.

Det vanligaste symptomet är takykardi och plötsliga förändringar i blodtrycket.

Minskad daglig diurese

Om njurarna hos en gravid kvinna utsöndrar urin mindre än 1,5 liter per dag är detta också en avvikelse från normen och kan indikera följande störningar:

• kardiovaskulära sjukdomar där den lilla cirkulationen av blodcirkulationen störs
• frekventa tarmproblem (diarré);
• njurinflammation
• njurskador på grund av skada;
• alkohol eller matförgiftning.

Vätskeretention i kroppen följer alltid ödem, speciellt under graviditeten.

Överträdelse av volymen dag och natt urin

Överträdelser av dagtid och nattdioder tyder på dysfunktion i urinvägarna och i synnerhet njurarna, namnet på denna patologi är nocturia. Det utvecklas av följande skäl:

• bakteriella infektioner i urinvägarna (cystit, pyelit);
• kroniska inflammatoriska processer i njurarna på grund av hypotermi eller infektion (pyelonefrit);
• interstitiell nefrit;
• renal vaskulär skleros;
• glomerulonefrit;
• Nefropati.

Alla dessa sjukdomar åtföljs av suddiga symtom och manifesterar sig endast i perioder av förvärring eller i avancerad form. Ofta under graviditeten gör sig känd för första gången. Detta beror på den extra belastningen av livmodern på det urogenitala systemet och hormonell förändring av kroppen. En viktig provokationsfaktor för förvärring av patologier är en minskning av immuniteten under graviditetsperioden.

Störning av förhållandet mellan den fulla vätskan och urinen

Detta förhållande beräknas av laboratorieassistenten, styrd av patientens register över vätskan som konsumeras och mängden urin som lämnats in för analys. Normen är en indikator på 75-80%. Det här är allt:

• några drycker;
• flytande första kurser;
• frukter och bär som vattenmelon, melon, kokosnöt, etc.

Om urinen är mindre än det normala förhållandet känns kvinnan svullnad, tyngd i benen. Ett ytterligare symptom kan vara en dragande smärta i njurområdet på ena sidan eller båda. En sådan kränkning orsakas inte bara av njurspatologi utan också av hjärtsjukdom. Orsaken kan vara en minskning av urinröret under påverkan av olika faktorer, inklusive neoplasmer.

En indikator som överstiger normen är också farlig för den förväntade mamman och barnets hälsa. En sådan avvikelse hotar kroppen med uttorkning. Bristen på vatten bidrar till förtjockningen av blodet och utvecklingen av tromboflebit.

Av dessa skäl föreskriver läkaren som observerar den gravida kvinnan en hel del olika tester för henne. Detta är nödvändigt för att identifiera möjliga avvikelser i tid och ta de nödvändiga terapeutiska åtgärderna.

Graviditet och förlossning är en glad händelse i livet för en kvinna och hennes familj. För att undvika problem vid förlossningen bör hennes tillstånd övervakas av en specialist.

Hur samlar du urin för Zimnitsky och vad visar den här studien?

När en patient klagar över det urogenitala systemet börjar undersökningen med bestämning av njurarnas funktionella tillstånd.

Oftast används Zimnitskys test för att bestämma njurens filtreringsförmåga.

Vad visar Zimnitsky-testet?

Urinalys enligt Zimnitsky ger en ungefärlig uppfattning om njurarnas koncentrationsfunktion. Under provet utvärderas sådana laboratorieindikatorer som volymen och den specifika graviteten hos urinen.

Värdet av den relativa densiteten hos urinen påverkas av mängden utsöndrade joner och produkter av kvävemetabolism. Vid patologi är en överträdelse av njurens filtreringsapparat möjlig, vilket framgår av proteinuri och glykosuri.

Hur samlar man?

Urinsamling för Zimnitsky-analys är en enkel följd av åtgärder. Urin samlades på en dag. Den första urinering patienten spenderar till 6 am i toaletten, så urineras i 3-timmars mellanrum i en speciellt förberedd behållare. Totalt blir 8 portioner urin.

Samla urinalys för Zimnitsky

Om patienten under tidsintervallet inte har en önskan att urinera, förblir banken tom. Vid behov utfärdas ytterligare kapacitet för samma tidsperiod. Vid förskrivning av proceduren måste patienten förklara hur urin samlas in.

Det är viktigt! Tankar måste vara tidsbestämda. Från 6:00 till 9:00, från 9:00 till 12:00 och så vidare upp till intervallet från 3:00 till 6:00.

Analysen utförs i det vanliga för patientläget för dricks- och livsmedelskonsumtion. Det är nödvändigt att överväga hela volymen av vätska som patienten dricker under dagen. Mängden ska inte vara mer än en och en halv liter.

Norm och avkodning

För att bedöma graden av urin i Zimnitsky fördela följande indikatorer:

• daglig diurese;
• diurnal diurese;
• natt diuresis;
• specifik vikt av urin.

Daglig diurese är volymen urin utsöndrad om 24 timmar. Normalt utgör den 65-75% av den vätska som förbrukats under de senaste 24 timmarna.

Daglig diurese är de första 4 portionerna, mottagna från 6:00 till 18:00. I normal daglig volym av urinen överstiger natten. Daglig diuresi är 65-80% av det dagliga.

Nattdiurier - mängden urin samlad från 18:00 till 6:00. Normalt är det 20-35% av den dagliga diuresen. En ökning av förhållandet kan indikera kronisk njursjukdom.

Urindensiteten hos en vuxen person varierar under dagen från 1,003 till 1,040 g / ml. Normalt kan det minskas med en lång saltfri diet, användningen av diuretika, vätskeintag över 5 liter per dag.

Minskad gravitation av urin är typisk för sådana förhållanden som:

• kronisk njursjukdom;
• diabetes insipidus.

Öka andelen urin är möjlig med:

• brist på vätska i kroppen;
• en ökning av urin-osmotiskt aktiva substanser;
• med binjurinsufficiens.

Vad bestämmer denna analys för barn?

Urinalys enligt Zimnitsky hos barn bestämmer patologin för njurens filtreringsapparat.

Om torra blöjor finns hos nyfödda, bör oligorier misstänks inom 12 timmar.

Tabell Normen för analysindikatorer hos barn beroende på ålder:

Hur man tar ett urintest för ett Zimnitsa-barn beror på sin ålder. Om barnet går på toaletten på egen hand, är det nödvändigt att förklara hur man korrekt samlar urin och påminner barnet om att urinera i tid. För mycket små barn finns det speciella urinaler. Röda blodkroppar, spår av protein och vita blodkroppar i barnets urin.

Varför gör gravida kvinnor?

Under graviditeten finns det en sannolikhet för preeklampsi. Detta är ett tillstånd som kännetecknas av en ökning i tryck till höga antal, utseende av ödem och proteinuri. Under graviditeten är komprimering av urinledaren möjlig, vilket leder till oliguri. Med hjälp av Zimnitsky-testet är det möjligt att avslöja en monotont ökning av urinens specifika tyngd eller en minskning av volymen, vilket kommer att hjälpa till att identifiera den patologiska processen i tid.

Efter att ha tagit provet, berättas den gravida kvinnan hur man samlar urin för analys. Du måste se till att kvinnan förstod de grundläggande reglerna för att samla urin. Protein och leukocyter i urinen hos en gravid kvinna.

I vilka fall ordineras för äldre?

Orsaken till njurskador kan vara en långvarig ökning av blodtrycket, vilket ofta ses hos äldre människor. Som ett resultat är äldre människor i riskzonen för njursjukdom. För att tidigt diagnostisera asymptomatisk njursvikt, utförs urinanalys på Zimnitsky hos äldre människor.

Med ålder uppträder en fysiologisk minskning av urindensiteten.

Andra typer av analys

Urinalysis används ofta för att diagnostisera sjukdomar i det urogenitala systemet. Det finns flera typer av prover som har sin egen tillämpningspunkt. Det som bestäms i vart och ett av proven beror på lokaliseringen av det patologiska fokuset, vilket kan vara beläget i något organ i urinvägarna.

urin~~POS=TRUNC

Detta är en screeningsmetod som gör det möjligt att utvärdera de fysikaliska egenskaperna, kemisk sammansättning och urinsediment. Denna metod används för att utvärdera njurefunktionen. Resultaten är mycket informativa och avslöjar abnormiteter vid ett tidigt skede av sjukdomen.

urin~~POS=TRUNC

Hur går analysen?

För analys, ta den genomsnittliga delen av morgon urin. Behandlingshygienisk behandling av könsorganen. Det är viktigt att komma ihåg att läkemedel kan fläcka urin och ändra dess egenskaper, därför är det nödvändigt att rapportera drogerna som tagits till din läkare. Dessutom är det nödvändigt att begränsa intaget av produkter som påverkar urinfärgen (betor, morötter).

Enligt Nechyporenko

Prov Nichiporenko föreskrivna för att bestämma den dolda inflammatoriska processen. Bestäm den cellulära kompositionen och närvaron av cylindrar i 1 ml urin.

Varför gör ett urintest för Zimnitsky gravid

Njurarna upprätthåller en konstant sammansättning av blodet i kroppen, deras funktioner består i koncentration och utspädning av urin. Graviditet orsakar ökad belastning på urinvägarna, medan den viktigaste faktorn är urinflödet, eftersom även en liten stagnation är fylld med allvarliga problem. Få den mest fullständiga bilden av njurarnas funktion möjliggör urinalys enligt Zimnitsky under graviditeten, som är föreskriven för misstänkt inflammatorisk process i urinorganen eller njursvikt (njursvikt).

Kärnan i studien

Urinanalysen enligt Zimnitsky gör att läkaren korrekt kan bestämma den relativa densiteten för att få den mest fullständiga informationen om urinsyran och saltet i provet. På grund av analysen bestäms mängden och densiteten av urin vid olika tidpunkter på dagen.

Ofta är en sådan analys föreskriven om det finns misstankar om en inflammatorisk process i urinvägarna eller nedsatt njurfunktion. Förenkling och tillgänglighet för forskningsmetoden säkerställs genom att användningen av specialutrustning inte är nödvändig. Samtidigt är urinanalys enligt Zimnitsky mycket informativ.

Principen för analys har en likhet med definitionen av daglig diurese, men det finns en grundläggande skillnad. För att bestämma den dagliga diuresen hälls all uppsamlad urin med regelbundna mellanrum i en behållare och blandas - cirka 150 ml av det genomsnittliga provet levereras till laboratoriet. För forskning om Zimnitsky får urinen som erhållits vid olika tider under dagen inte blandas i en burk för att ta ett genomsnittligt prov - alla behållare levereras till laboratoriet.

Vad hålls för

Huvudsyftet med Zimnitsky-analysen är att bestämma koncentrationen av ämnen som löses i urinen. De erhållna proven av biologisk vätska under dagen är olika i volym, lukt och färg. Koncentrationen av lösta ämnen kan bestämmas genom att känna till densiteten i urinen: Ju högre liknande indikator, desto mer organiska ämnen finns i provet.

Närvaron av organiska föreningar, glukos och protein indikerar förekomsten av patologi i kroppen. Den stora majoriteten, normalt i urinen, innehåller kväveföreningar.

Urindensitet är en av de indikatorer som studeras i analysen. Daglig diurese beaktas också, liksom mängden urin som ges dag och natt. Förändringar i volymen urin, som frigörs under en viss tid, indikerar problem i kroppen.

Förberedelse för

De grundläggande regler som ska följas när man överför en urinalys enligt Zimnitsky:

• Att dricka och äta innan insamling av material (urin) för forskning borde vara normalt.
• Låt inte diuretika användas.
• Det rekommenderas att inte dricka mer än 1,5 liter vätskor per dag innan man samlar in materialet, inklusive vatten och drycker. Att ignorera denna regel kommer att prova artificiell polyuria, den relativa densiteten av urin minskar vilket leder till osäkerheten i analysens resultat.
• Innan leveransen av urin inte lutar på de salta och kryddiga rätterna som ökar törst och ökar mängden vätska som konsumeras.
• Det rekommenderas att utesluta från kosten "färg" produkter (betor).

För att förbereda analysen tar det minst 24 timmar och 8 sterila behållare (burkar) där urin samlas in. En anteckningsbok och penna behövs också för att registrera hur mycket vätska var full och vad som ätes per dag under materialinsamling för analys. Missa inte tiden för att ta emot nästa del tillåter väckarklockan, vilket kommer att indikera att det är dags att urinera.

Innan starten av urinsamling för forskning behöver du:

1. att urinera;
2. tvätta noggrant, och ännu bättre - ta en dusch.

Inga andra speciella preparat krävs.

Hur man korrekt samlar urin för analys och lagrar den

Det är nödvändigt att börja samla urin tidigt på morgonen: 6.00 är det nödvändigt att urinera, men urin, som utvecklats under natten, behövs inte. Samling i tanken börjar kl 9.00, slutar klockan 6.00 nästa dag.

Urinsamlingsschema:

Varje fylld burk måste placeras på ett kallt ställe (kylskåp), det är omöjligt att frysa, eftersom detta kommer att snedvrida resultaten. Behållare med urin måste vara stängda.

Om det är dags att samla in materialet, men det finns ingen anledning att urinera, ska behållaren lämnas tom. När polyuria kan vara urin, bör du använda 2 burkar på en gång. Det vill säga, all urin som utsöndrats inom 24 timmar är nödvändigtvis samlad, ingenting kan hällas. När allt material har samlats in är det nödvändigt att tillsammans med journalerna leverera det till laboratoriet för analys.

Dechiffrera resultaten och teststandarden hos gravida kvinnor

Avkodningsresultat ska endast utföras av en specialist. Baserat på de erhållna uppgifterna, med hänsyn till befintliga symptom och kompletterande studier, ges en slutsats om huruvida det finns inflammatoriska processer i kvinnans urinväxel eller ej.

Normanalys av urin Zimnitsky hos gravida kvinnor:

• Den mängd urin som utsöndras av en kvinnas kropp per dag varierar mellan 1500 och 2000 ml.
• Förhållandet vätskekonsumtion per dag och volymen uppsamlad urin varierar från 65 till 80%.
• Mängden uppsamlad urin på dagtid ska utgöra cirka två tredjedelar av den totala volymen som tilldelats av kroppen.
• På natten bör ungefär en tredjedel av den dagliga volymen stå ut.
• Efter dricka bör ökad urinutsöndring noteras.
• Andelen urin i proverna bör ligga i intervallet från 1 003 till 1.035 g / l.
• Andelen urin i en eller två behållare bör vara större än 1,02 g / l.
• Tätheten av det uppsamlade materialet i varje behållare är normalt mindre än 1,035 g / 1.

Om det inte finns några avvikelser från normen i de erhållna resultaten är det ingen anledning att anta nedsatt njurfunktion. De befintliga skillnaderna i resultaten om normerna tyder på allvarliga hälsoproblem.

Vad gör de upptäckta avvikelserna från normen

Den låga densiteten hos den biologiska vätskan i provet (mindre än 1,012) indikerar en patologi av njurarnas koncentrationsfunktion. Detta kan bero på flera anledningar:

1. tar droger med diuretiska egenskaper
2. kroniskt njursvikt;
3. diabetes (icke-socker);
4. allvarligt hjärtsvikt
5. saltfri och proteinfri diet, närvarande under lång tid;
6. kronisk pyelonefrit, nefrit.

En ökad urindensitet (större än 1,025) uppträder när protein och glukos tränger in i den. Vanligtvis observeras sådana resultat:

(i de inledande stadierna).

Tilldelningen av mer än 2000 ml urin per dag indikerar:

• diabetes mellitus;
• pyelonefrit;
• ökat vätskeintag;
• njursvikt
• användning av diuretika.

Om mindre än 400 ml utsöndras om 24 timmar indikerar detta:

• otillräckligt vätskeintag;
• tung svettning;
• pyelonefrit;
• glomerulonefrit;
• hjärtsvikt, åtföljd av ödem.

Utsöndring av urin i mängden 200-300 ml indikerar patologin för glomerulär filtrering och reducerad blåsfunktion under normal njurefunktion.

Om volymen utsöndrad urin per dag är mindre än 65% av den vätska du dricker, uppträder hjärtsvikt med ödem.

Brott mot förhållandet mellan volymen urinprover natt och dag indikerar förekomst av hjärtsvikt och hjärtsjukdom.

Det ökade arbetet med kvinnornas njurar i väntan på barnet förklaras av det faktum att de bär bördan att avlägsna produkter från utbytet inte bara av den förväntade mamman utan också av den växande barnen. Utöver detta stiger livmodern hos en gravid kvinna ständigt i storlek, vilket medför en sammandragning av njurarna och påverkar deras läge. Kontroll av hur det genitourinära systemet fungerar under graviditeten är särskilt viktigt, om de försummas, kan de patologier som uppstått bilda ett allvarligt hot mot kvinnans och det ofödda barnets hälsa.

Zimnitskys test under graviditeten: Vad bestämmer och hur man samlar, betygsätter och avkodar

Under graviditeten passerar kvinnor regelbundet olika tester, så doktorn kan spåra förändringar i kroppen och fastställa eventuella avvikelser i hälsan. En av dessa test är Zimnitsky-testet, en avancerad urinalys för att bestämma njurarnas hälsa.

Kärnan i analysen

Funktionen hos njurarna är att vätskor avlägsnas från kroppen, och därmed förfallna produkter och skadliga vattenlösliga element. Dessutom passerar en slags filtrering av blod från skadliga ämnen som sänds till blåsan och utsöndras i urinen varje dag genom njurarna.

Njurar spelar en viktig roll vid syntesen av vissa hormoner och normaliserar många metaboliska processer i kroppen. Den minsta avvikelsen i dessa organs arbete hotar både fostret och moderen. Därför om ett njurfel uppstår, föreskrivs ett fullständigt urintest.

Först och främst gör studien av onormala indikatorer hos gravida kvinnor möjlighet att upprätta diagnosen, föreskriva en adekvat behandling. Låt oss förstå i detalj vad det material som samlades in under dagen för urinanalys enligt Zimnitsky-visar.

Urin utsöndras i olika tidsintervaller har olika egenskaper - det kan skilja sig på nyanser, kvantitet, lukt och innehållet i olika ämnen i den. Kärnan i provet ligger i studien och jämförelsen av prov av vätska som emitteras vid olika tidpunkter på dagen.

Baserat på en jämförelse av vätskans densitet, bestämmer koncentrationen av organiskt material i den, den dagliga dosen (natt / dag), mängden förbrukad och den uttagna vätskan läkare närvaron av ett visst problem.

Hur man förbereder sig

Innan analysen samlas, ska sterila behållare erhållas i laboratoriet (totalt åtta) för urin. För ett tillförlitligt testresultat för Zimnitsky bör gravida kvinnor följa vissa regler:

• Överstiga inte sin normala vätskenivå omedelbart innan analysen samlas in (högst två liter);
• eliminera kryddiga och salta livsmedel från kosten (det är i allmänhet oönskade för gravida kvinnor);
• Det är inte önskvärt att använda produkter med färgningseffekt: betor, morötter, kryddor som gurkmeja, svart te; och produkter som förändrar lukten - vitlök, pepparrot, lökar;
• Ta inte diuretika.

Urinsamlingsregler

Grundregeln är att samla prover under dagen med ett tre timmarsintervall mellan dem. Det första testet - från nio på morgonen; Om vi ​​tar hänsyn till att laboratorierna tar prov på morgonen och provet inte kan lagras under en längre tid ser samlingsschemat ut så här:

• Den första dosen är från 09:00 till 12:00;
• den andra - från 12:00 till 15:00;
• den tredje - från 15:00 till 18:00;
• den fjärde - från 18:00 till 21:00;
• den femte är från 21:00 till 24:00;
• sjätte - från kl. 24.00 till 03.00;
• den sjunde är från 03:00 till 06:00;
• den senare är från 06:00 till 09:00.

Varje burk måste vara undertecknad och specificera namnet och tiden för staketet. Kom ihåg att den första dosen inte tas före 9:00, allt kroppsvätska samlas in i behållaren. Vid behov tas en annan behållare (detta bör tas om hand i förväg). Om det inte finns något behov av att urinera i ett av tidsintervallen, ska burken med den angivna tiden vara tom.

Förvaringsförhållanden

Samlad urin bör lagras stängd vid noll temperatur, inte lägre. Om kylförhållandena är lämpliga, lagra den i.

Provhastigheter och tolkning av resultat

• Koncentrationen av metaboliska produkter motsvarar normalt värdet av 1010-1025 g / l;
• Daglig diurese under graviditeten, det vill säga mängden urin utsöndras, normalt från en och en halv till två liter;
• Normen för överensstämmelse med dag och natt dos är tre till en, en större volym vätska släpps normalt på dagtid;
• Mängden vätska som emitteras ska vara minst 80% av den mängd som druckit under denna period.

Eventuella avvikelser

Misstankar orsakar avvikelser från normala värden vid avkodning av Zimnitsky-prover, till exempel samma egenskaper hos proverna. Normala indikatorer för olika dagliga doser bör ha skillnader. Ska varna överskottet av nattliga volymer av vätska och andra inkonsekvenser.

Hypostenuri (låg urindensitet)

Indikatorn för de underskattade, jämfört med normen, är densiteten hos biologisk vätska mindre än 1010 g / l i varje burk. Denna avvikelse utlöses av följande faktorer:

• hormonella abnormiteter
• toxemi;
• nefrogenisk, central eller idiopatisk diabetes;
• hjärtsvikt
• njursvikt
• kronisk pyelonefrit eller nefrit
• långvarig användning av diuretika.

Samtidigt känner den gravida kvinnan en allmän svaghet, eventuellt smärta av dragande karaktär i underlivet och riklig urinering.

Hyperstenuri (ökad urindensitet)

Hyperstenuri är en indikator på urindensitet över 1025 g / l, åtminstone i en behållare. Orsaken kan vara sådana avvikelser i kroppen:

• lesioner eller inflammationer i njurröret;
• diabetes mellitus;
• nefrotiskt syndrom med glomerulonephritis;
• infektionssjukdom med hög feber
• hjärtmuskulärdysfunktion, retentionsvätska i kroppen (åtföljd av svårt ödem);
• sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Polyuria (ökning av daglig diurese)

Polyuria observeras när volymen av tilldelad urin överstiger två liter, eller när volymen av urin överstiger 80% av den totala mängden vätska som förbrukas under dagen. Polyuria kan orsaka:

• diabetes är inte sockertyp
• polycystisk njursjukdom;
• kroniskt njursvikt;
• kronisk pyelonefrit.

Polyuria kan åtföljas av tryckstörningar och ökad hjärtslag.

Oliguri (minskning av mängden urin som utsöndras per dag)

Mängden urin som släppts per dag är mindre än en och en halv liter under graviditeten - detta är också en avvikelse från normen i Zimnitsky. Denna avvikelse uppstår på grund av följande faktorer:

• hjärtsvikt, nedsatt blodcirkulation genom njurarna;
• frekvent diarré;
• jade;
• matförgiftning;
• pyelonefrit;
• glomerulonefrit;
• njurskada.

Daglig volym och mängd natturin

Det vetenskapliga namnet på denna avvikelse är nocturi, dess orsaker är oftast förknippade med nedsatt njur- och urinvägsfunktion:

• pyelit och cystitis
• kronisk pyelonefrit,
• interstitiell nefrit,
• nefroskleros,
• nefropati,
• akut och kronisk glomerulonephritis.

Förhållandet mellan urin och volymen vätska berusad per dag

Beräkning av alla indikatorer som tillverkats av specialister i laboratoriet. Hur man beräknar din egen dagliga diurese under graviditeten kommer vi att överväga ytterligare.

Om du vill veta det exakta resultatet ska du registrera all den vätska som förbrukas på en dag. Denna mängd bör innehålla både buljonger och saftiga frukter (från 70 till 95 g vatten per 100 g produkt), och absolut alla drycker.

Tala sedan mängden vätska som utsöndras från kroppen - det här är den dagliga diuresen. Om volymen av vätska som utsöndras från kroppen är mindre än 80% av den mängd som konsumeras, kommer den gravida kvinnan att lida av ödem. Orsaken till vätskeretention i kroppen kan vara en kränkning av njurarnas och hjärtat, liksom vätskeretention i urinröret.

Graviditet är ett speciellt tillstånd, glatt och spännande. För att ingenting ska mörka honom, passerar kvinnor, som observeras av en gynekolog, mycket test. Det är nödvändigt att övervaka hälsa och hälsosam leverans i tid.

Urinalys enligt Zimnitsky: norm

För att diagnostisera många njursjukdomar, föreskriver läkare ofta en urinanalys enligt Zimnitsky, priset kan variera beroende på ålder.

Denna typ av forskning utvecklades i början av 1900-talet för att bestämma abnormiteter hos njurarna och att tilldela rätt behandling. För att få tillförlitliga resultat är det viktigt att samla urinen ordentligt.

Vad är det

Analys av Zimnitsky-metoden bör utföras av patienter för att bestämma densitetsindex och vätskans specifika gravitet som utsöndras naturligt från kroppen, det vill säga urin. Avvikelser från normala värden indikerar en förändring i koncentrationen av urin och närvaron av nedsatt njurfunktion.

I grund och botten ger en sådan undersökning inte en detaljerad biokemisk analys. Om resultatet av testet är positivt, då utnämningen av ytterligare diagnostiska åtgärder.

Du kan vara intresserad av att läsa den här artikeln: "Urinsyrasalter i urinen."

Vad visar?

När man undersöker en patient blir det nödvändigt att förstå hur njurarna koncentrerar urin och med vilken intensitet elimineringen sker från kroppen hos barn och vuxna. Denna studie är extremt viktig om inflammation i urinorganen förväntas.

Det är viktigt! Under graviditeten kan njursjukdom orsaka onormal intrauterin utveckling av barnet.

Också mot bakgrund av sådana njursjukdomar står en kvinna inför allvarliga konsekvenser i form av puffiness och retention av kroppsvätskor. Syftet med analysen i detta fall är att bestämma förekomst av farliga patologier i ett tidigt skede av deras utveckling.

Undersökningen gör det möjligt att förstå vad en patients diuré är på morgonen, på eftermiddagen, på natten och helt på en dag. Det är inte svårt att upptäcka avvikelser från normen, men endast en läkare kan tolka resultatet korrekt.

Under studien bestäms densitetsindikatorn för urin för att studera koncentrationen av organiska komponenter i testmaterialet.

I regel ingår sådana komponenter:

Ett stort antal sådana ämnen indikerar en hög densitet av urin. Det ska inte vara glukos och protein. Förekomsten av dessa komponenter är en tydlig patologi av njurarna.

När i varje enskild burk används för att samla urin vid olika tider på dagen, kommer densiteten att vara mindre än 1012 g / l, det är värt att anta att patientens njurar inte kan koncentrera sig ordentligt och släppa ut vätska. Ofta i en sådan situation inför diagnosen njurinsufficiens på grund av pyelonefrit.

Personer med diagnos av glomerulonefrit eller diabetes mellitus har en mycket högre urindensitet. Beroende på sjukdomsstadiet kommer proteiner, blodceller och glukos i urinorganen.

Gravida kvinnor som upplever toxicos ökar också urindensiteten, vilket ibland betraktas som normen.

Andelen urin anses också vara viktig. Resultatet av analysen visar hur njurarna ackumulerar onödiga ämnen och tar bort dem från kroppen. För att bestämma denna parameter korreleras vikten av urin med vikten av vatten med en urometer. Normala värden bör vara mellan 1012-1035 g / l.

vittnesbörd

När du kontaktar läkaren med ett klagomål på njurarna, får patienten ett hänvisning till urintestet för detektering av proteiner och socker i den. För att bekräfta eller eliminera den inflammatoriska processen kommer det att hjälpa radiologisk diagnos.

Om en sådan undersökning inte lyckades med att göra en diagnos, utnämns en studie om Zimnitsky-metoden.

Dessutom kan analysen utföras enligt indikationer:

1. Uttrycket av njursvikt.
2. Inflammation i organen i det urogenitala systemet.
3. Hypertensiv sjukdom.
4. Bekräftelse av diagnosen diabetes.

Grundregler

Skaffa tillförlitliga resultat om du följer reglerna för förberedelse för studien och ordningen för urinsamling i olika sterila behållare. Den här analysens särdrag är att samla urinen på en tydligt definierad tid under dagen. I förväg behöver du förbereda 8 burkar och en väckarklocka.

Algoritmen för urinuppsamlingsprocessen är som följer:

1. Den första morgonen urin samlas inte in.
2. Från 9 am bör du gå "på ett litet sätt" i burkar.
3. Du måste följa kontrolltiden, det vill säga samla urin i burkar var tredje timme.
4. Fyllda burkar måste stängas tätt och sätta i kylskåpet.
5. Det är nödvändigt att skriva på varje behållare hur mycket vätska var berusad strax före.

Det är viktigt! Det är nödvändigt att samla absolut all urin på en dag, även om du vill gå på toaletten i tid.

Om det inte finns tillräckligt med förberedda behållare, är det nödvändigt att använda ytterligare sådana. Om det är dags att gå på toaletten, men det finns ingen önskan, måste banken vara tom.

Hur man samlar urin?

Om en person ska undersöka Zimnitsky-metoden är det värt att uppmärksamma sådana rekommendationer:

• Under dagen kan du äta och dricka vatten som vanligt. Undantagen är salt och kryddig mat, morötter och betor;
• om diuretika tas, måste du överge dem för nästa dag;
• före insamling av biologiskt material måste tvättas noggrant
• insamlingsförfarandet är att börja på morgonen.

Varje del av urinen placeras i kylskåpet för förvaring. När den sista urinen samlas upp tas alla burkar till laboratoriet för analys.

normer

I de erhållna resultaten av studien uppmärksammas inte bara enskilda siffror utan även deras ömsesidiga korrelation. Genom nedanstående indikatorer är det möjligt att utvärdera funktionerna för koncentration och utsöndring av njurarna.

Normalt förändras urinegenskaperna under hela dagen. Om det förekommer överträdelser kommer sådana fluktuationer att släpas ut, vilket omedelbart kan ses som ett resultat av studien.

Var uppmärksam på de normala värdena hos vuxna, barn och gravida kvinnor.

Hos spädbarn är indikatorerna betydligt lägre, det här är de extrema lägre värdena som anges i kolumnen i "barn" -tabellen.

Vi rekommenderar att du läser en intressant artikel: "Svag blåsan".

transkriptet

Efter att ha fått resultatet av urinanalys enligt Zimnitsky-metoden är det värt att besöka din läkare som kommer att kunna dechiffrera alla indikatorer korrekt och göra en diagnos i enlighet med dem. Vissa avvikelser från normen signalerar utvecklingen av en specifik sjukdom.

Var uppmärksam på resultaten som visas i tabellen.

Tabellen visar endast den allmänna diagnostiska bilden, detaljerad information kan vara:

1. Om den dagliga volymen av urin ligger över normen diagnostiseras polyuria. Detta tillstånd kan indikera utvecklingen av socker eller diabetes insipidus hos en patient. Är inget undantag och njursvikt.
2. Volymen av urinproduktion per dag är mindre än normen - detta indikerar det faktum att vätskeretentionen är i kroppen, på grund av vilken puffiness uppstår.
3. Om på natten är mängden urin som utsöndras större, kan det antas att patienten har en abnormitet i hjärtets funktion. Med samma mängd utsläpp av dagtid och nattsvätskor är det värt att döma en kränkning av njurarnas koncentrerande förmåga.
4. Normalt bör densiteten i urin i olika burkar vara annorlunda, vilket förklaras av njurarnas reaktion på förändringar i vattenbalansen i kroppen. Om den här indikatorn i alla kapaciteter ligger under normen, har patienten problem med koncentrationen av urin. Detta tillstånd kallas annars hypostenuri. Denna diagnos kan provoceras av olika former av njursvikt. Inte ett undantag pyelonefrit, diabetes insipidus typ och hjärtsvikt.
5. Om en ökning av koncentrationen av urin noteras i en av burkarna är det värt att tala om tillståndet av hyperstenuri. Med en sådan diagnos i urinen detekterade inklusioner av hög densitet kan det vara protein eller glukos. Enligt detta resultat kan läkaren ta antagandet att patienten utvecklar diabetes mellitus eller glomerulonefrit. Toxikos hos gravida kvinnor är också en provocerande faktor.

Trots sådana förklaringar är det inte värt att själv göra en diagnos. Endast en läkare kan korrekt känna igen patologin och förskriva en effektiv behandling.

Urinalysis enligt Zimnitsky: urinsamling, tolkning av resultat, egenskaper

Njurarna utsöndrar vatten och ämnen upplösta i den. För att bedöma organens arbete och funktionalitet, den ryska terapeuten S.S. Zimnitsky föreslog ett speciellt prov, vilket är baserat på analysen av tätheten av urin.

Vad är det

Blodet som kommer in i njurarna filtreras av speciella tubuler. Samtidigt diffunderar överskottsvätskan och med olika aminer, salter och andra ämnen.

Den primära filtreringen ersätts av sekundäret, vilket resulterar i vilka användbara föreningar absorberas från urinen tillbaka till blodet - till exempel proteiner och kolhydrater.

Kärnan i Zimnitsky-metoden är att bestämma densiteten hos vätskan som utsöndras från kroppen, dess specifika vikt. Om siffrorna är lägre eller högre än normalt talar läkare om förändringar i urinkoncentrationen och nedsatt njurfiltrering.

Djup biokemisk analys i denna studie utförs inte, men med ett positivt resultat av provet är ytterligare åtgärder möjliga.

Varför spendera ett test på Zimnitsky?

Om patienten vänder sig till nephrologisten med klagomål om smärta i njurområdet, är han skyldig att förskriva ett urintest för socker och protein. Dessutom utför de en röntgenundersökning av excretionsorganen för inflammation.

Men det finns fall där dessa metoder inte ger resultat. dvs smärt syndrom är närvarande, och orsaken till dess förekomst är inte känd.

De fysikaliska egenskaperna hos vätskan som dras tillbaka (volym och densitet) kommer att klargöra situationen. Studien av urinprover enligt Zimnitsky anses vara mycket informativ och ordinerad för patienter med misstänkt pyelonefrit, njursvikt eller hjärtsjukdom.

Tekniken är inte svår, men patienten måste samla urin var 3: e timme för en hel dag.

Algoritm för att samla urin i Zimnitsky

Varje medicinsk analys har ett fel. Dessutom, även vid normal hälsa, observeras en förändring i urinkoncentrationen av organiska och mineraliska föreningar.

För att kunna uppnå de mest tillförlitliga resultaten är det därför nödvändigt att utesluta diuretika som väsentligt påverkar vätskans fysikaliska egenskaper före 1 dag före provtagningen.

Urin samlingsalgoritm

Patienten är också förbjuden att äta mat som ökar känslan av törst (salt och kryddig), även om du inte ska ändra det vanliga sättet att dricka (1,5-2 liter per dag).

Hur man korrekt samlar urinanalys Zimnitsky? Först och främst förbereda 8 tankar. Speciella behållare kan köpas på apoteket, men vanliga glasburkar upp till 0,5 liter kommer att vara lämpliga. De är numrerade och signerade så att förvirring inte uppstår i laboratoriet. Urin samlad enligt denna algoritm:

1. Klockan 6 på morgonen tömdes på toaletten.
2. Varje 3 timmar, från och med kl 9.00, samlas urin i lämpliga burkar.
3. Prover lagrade i kylskåp.

Totalt får du 8 burkar urin samlad vid 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 och 6 timmar. Om patienten inte har någon uppmaning lämnas behållaren helt enkelt tom.

Det kastas dock inte bort, och tillsammans med de fyllda behållarna levereras de till laboratoriet för forskning. Specialister ska genomföra de nödvändiga analyserna och dechiffrera uppgifterna i enlighet med de genomsnittliga normerna.

Normanalys av urin Zimnitsky

Tätheten av urin varierar i intervallet 1,013-1,025. Det betyder att i vissa burkar blir räntorna högre, i andra - lägre. I allmänhet anses följande resultat vara vanliga:

• Den dagliga volymen av urin överskrider inte 2 liter;
• i 2-3 tankar är densiteten inte mindre än 1 020;
• Dagliga portioner är 3-5 gånger längre än natten;
• utmatningsvätska är 60-80% förbrukad;
• inga indikatorer över 1,035.

När man genomför en urinalys för Zimnitsky avkodas resultaten i stor utsträckning av överensstämmelse med staketets regler. Om patienten drack för mycket vatten, kommer det att gå ut över normen. Men bristen på vätskeintag leder också till fel i studien. På provtagningsdagen är det därför nödvändigt att koncentrera sig på uppgiften för att inte behöva upprepa proceduren.

Tolkning av urintester enligt Zimnitsky, bord

Så samlade patienten materialet och skickade det till laboratoriet, experterna utförde experiment och fick viss information. Vad nästa? Identifiera complianceindikatorerna för urinanalys Zimnitsky norm. Tabellen visar tydligt sjukdomar som är karakteristiska för olika avvikelser.

2. Njurinsufficiens.

3. Hjärtsjukdomar.

2. Blodsjukdomar.

4. Diabetes.

Diabetes (socker och icke-socker).

2. Hjärtsjukdomar.

2. Hjärtsjukdomar.

Tabellen visar kort diagnostisk information. En mer detaljerad redogörelse för orsakerna till överträdelsen av urindensiteten kommer att bidra till att förstå problemet.

Njurinsufficiens

Om patienten har lider av njursvikt i flera år, förlorar utsöndringsorganen helt enkelt sin förmåga att utföra sina funktioner normalt.

Medföljande symtom är ofta generell försämring av hälsan och ständig känsla av törst vilket leder till ökat vätskeintag och därmed låg urindensitet och stor daglig tillbakadragande.

Njurinflammation

Två- eller ensidig inflammation i njurarna minskar också organens funktionalitet på grund av den förekomst av patologisk hyperplasi.

Ledsagad av smärta i ländryggen och feber, så Zimnitsky-provet utförs för att klargöra (bekräfta diagnosen).

Ytterligare biokemisk analys visar en ökad proteinkoncentration, vilket också indikerar ett brott mot filtreringsprocessen.

Hjärtpatologier

Kroppen är en. Och om läkare diagnostiserar njurfunktion, ger detta faktum skäl att kontrollera hjärtaktiviteten. Och ofta misstänks bekräftas på elektrokardiogrammet.

Hartens medfödda eller förvärvade patologi leder till störningar i blodflödet och tryckförändringar i kärlen, vilket naturligt återspeglas i filtreringsprocessen: volymen och densiteten hos den utsöndrade vätskan minskar avsevärt och på natten är en person orolig för att man ofta tvingar på toaletten.

diabetes mellitus

Om njurarna inte är tillräckligt reabsorberad glukosabsorption, så misstänker läkare diabetes. Denna sjukdom kännetecknas också av törst, ökad aptit och andra tecken.

De viktigaste punkterna är dock hög densitet av urin och en stor mängd glykerade hemoglobin i blodet.

Diabetes insipidus

Betydande fara är diabetes insipidus. Faktum är att detta är ett endokrins misslyckande, uttryckt i brist på ett av hypotalamushormonerna - vasopressin.

Det är just dess brist som leder till överdriven avlägsnande av vätska från kroppen, vilket åtföljs av en minskning av urindensiteten. Dessutom är en person väldigt plågad av törst, och uppmaningen till toaletten tar en patologisk karaktär.

glomerulonefrit

När glomerulonephritis avslöjar en låg permeabilitet hos renal glomeruli. Detta komplicerar naturligtvis diffusionsprocessen, och därför är omvänt absorption av föreningar i blodet stört - urin förvärvar en densitet över 1,035.

Dessutom visar testen ofta närvaron av röda blodkroppar och proteiner i prover.

Funktioner under graviditeten

Urinproteiner är emellertid inte nödvändigtvis patologiska. Till exempel, under graviditeten lider en kvinnas kropp av toxemi, vilket provar ett brott mot proteinfiltrering.

Dessutom leder fetaltillväxt till en ökning i tryck och funktionell belastning på njurarna. Efter födseln normaliserar situationen med utsöndring och andra organ.

Blodsjukdomar

Blodsjukdomar förknippade med förändringar i kvalitet och kvantitet av de bildade elementen - i synnerhet röda blodkroppar - anses vara mycket farligare.

Överdriven tät plasma enligt diffusionslagen frigör fler komponenter i urinen, så dess densitet ökar. Om en person har blodbrist, lider njurarna bland annat av syreförlust som direkt påverkar funktionaliteten.

slutsats

Urinalysen enligt Zimnitsky utförs som en primär diagnos. Metoden anses mycket informativ och ett positivt testresultat ger anledning till en mer detaljerad undersökning av njurarna, hjärtat och blodet.