Olika typer av urintester ingår i enlighet med vad som krävs. Hippokrates sa att när man undersöker en patient är det nödvändigt att vara uppmärksam på hur urin ser ut, hur mycket denna patient skiljer sig från en hälsosam person.

En sådan analys kan vara användbar inte enbart för njursjukdom. Det kan indikera patologier i olika organ i människokroppen.

Om en allmän klinisk studie av biovätskor utförs är det avsett att bestämma de kemiska och fysiska egenskaperna hos denna biologiska vätska. Det genomförs i ett speciellt laboratorium, och studien är komplex. Resultatet av studien kan vara en korrekt diagnos av patientens sjukdom.

Indikationer för studier

Det ordineras vanligtvis om det finns lämpliga indikationer:

1. När det finns kränkningar av allmänhetens välbefinnande.
2. När man studerar närvaron av sjukdomar i det urogenitala systemet (till exempel vid cystit, prostatit eller uretrit).
3. Om kroppen utvecklar en patologisk process, kommer studien av biomaterialet att bidra till att få information om hur dess utveckling sker.
4. I de fall där en medicinsk behandling utförs, tillåter en sådan studie att du övervakar patientens tillstånd.
5. Med genomgången av profylaktisk undersökning är det således möjligt att erhålla viktig information om kroppens tillstånd.

Fysikaliska och kemiska egenskaper hos urinen

När analys utförs betraktas flera olika parametrar av denna biologiska vätska. Här är en provlista över sådana parametrar och egenskaper hos urinen, som säger att en person inte blir sjuk:

1. Färgen på en hälsosam urin är gul, medan den ska ha en strågul färg och vara transparent.
2. Lukten är svår att beskriva, men den är igenkännlig och specifik.
3. Andelen urin är något större än för vatten. Den sträcker sig från 1005 till 1028 g / l.
4. Reaktionsmediet bör ligga inom området från 5,0 till 7,0.
5. Vissa ämnen bör inte vara närvarande i friska biologiska vätskor. Vi pratar om vanligt protein, bilirubin, glukos, ketoner och gallsyror.
6. Det borde finnas inga röda blodkroppar i urinen.
7. Leukocyter i sikte inte mer än 6.
8. Slem och epitelceller kan förekomma, men sådana fall bör isoleras.
9. Kristaller eller cylindrar av salter, såväl som bakterier, bör inte förekomma i biofluider.

Om de diagnostiska egenskaperna exakt är så talar vi om en hälsosam organism. Om vi ​​pratar om de som är sjuka, kommer regelbunden leverans av en sådan analys och diagnos av resultaten att bidra till att kontrollera kroppens tillstånd.

Apotek har särskilda testremsor till salu. De kan ge preliminär, ungefärlig information om sammansättningen av biofluider. För att utföra studien placeras den försedda remsan i en vätska och det ändrar färg beroende på kompositionen. Inkluderat är ett färgbord som hjälper till att tolka den resulterande färgen.

Urinsedimentmikroskopi

Ett av de mest produktiva sätten att arbeta är att undersöka urinsedimentet under ett mikroskop. I det här fallet finns det en visuell definition av olika former som kan vara närvarande där.

Det är vanligtvis nog att utföra en sådan studie så att urinen stannar inom två timmar. Som ett resultat kommer sediment att deponeras, vilket kan studeras.

Vanligtvis tas beredningen med en pipett, sedan bearbetas den i en centrifug, sedan undersökas undersökningen. Uppmärksamhet ägnas åt förekomst av röda blodkroppar, vita blodkroppar, hemoglobin, cylindrar eller epitelceller.

Vad är testen?

För studier av kroppens tillstånd tilldelas olika typer av diagnostik.

Enligt Nechyporenko

Urinanalys enligt Nechiporenko är avsedd att genomföra en studie av funktionell tillstånd hos urinvägarna och njurarna. Denna teknik skapades av A.Z. Nechiporenko. Hon tillåter doktorn att:

• studera i detalj förändringar i urinens egenskaper, beroende på patientens hälsotillstånd
• klargöra patientens diagnos
• noggrant kontrollera hur behandlingskursen påverkar honom.

För denna typ av studie tas en bioklimat som erhålls på morgonen. En särskild optisk enhet som heter Goryaev Camera används för analysen. Under studien beräknas antalet formade urinceller. Det anses vara ett bra resultat, varigenom det är upprättat:

• röda blodkroppar i en milliliter högst femhundra;
• inga cylindrar detekterades;
• antalet leukocyter överskrider inte tvåtusen.

Enligt Zimnitsky

Njurarna under deras liv kan präglas av kvaliteten på deras koncentrationsfunktion. Om en person konsumerar mer vätska blir bi-vätskan mer utspädd. Om mindre, då mer koncentrerad.

Den diagnostiska tekniken som studerar dessa processer föreslogs av S. S. Zimnitsky. Med hjälp är det möjligt att analysera hur väl njurens koncentrationsfunktion fungerar hos en patient.

I processen med urinanalys enligt Zimnitsky bestäms densiteten hos biologiskt material och koncentrationen av olika substanser i den (ammoniak, salter eller proteiner).

Det är känt att människor på olika tidpunkter konsumerar en annan mängd vätska under dagen. Samtidigt under dagen mer vätska, vilket leder till en minskning av densiteten i urinen. Å andra sidan, efter en nattfördröjning blir urinen tätare.

I diagnostikprocessen utförs studiet av särdrag hos biofluidbildning vid olika tidpunkter.

Undersökningen utförs vanligtvis för att studera vissa funktioner hos njurarna eller kardiovaskulärsystemet.

Under studietid undersöks följande parametrar:

1. Den totala volymen av denna biologiska vätska. I en frisk person är det vanligen omkring två liter.
2. Värdet av biofluidens specifika vikt. Det varierar vanligen från 1008 till 1033 g / l.
3. Förhållandet mellan volymen dagtid och natturin. Det anses vara normen om det dagliga beloppet är ungefär två tredjedelar av den totala dagliga volymen.
4. Mängden vätska under dagen som patienten konsumerade och hur mycket avlägsnades av kroppen som urin. Kursen i detta fall är ca 65% - 75%.

Glukos (socker) halt

Närvaron av socker i urinen kan inträffa vid diabetes eller vid vissa njursjukdomar. Glukos är ett av de ämnen som finns i blodet hos friska människor. Det bör dock inte falla in i den biologiska vätskan.

Här behöver vi ett speciellt förfarande för insamling av biologisk vätska för undersökning. Först måste du förbereda en grundtvättad och skålld 3-liters burk med kokande vatten. Skölj könsorganen noga innan du samlar urin.

Den första morgondelen av biologisk vätska bör hoppas över. Därefter uppsamlas det biologiska materialet i 24 timmar. Förvara urinen måste vara på ett kallt ställe eller i kylskåpet, bör temperaturen inte ligga under +4 grader. Före leverans skakas materialet och dräneras i en speciell behållare.

På dagen då insamlingen äger rum är det önskvärt att undvika stressiga situationer och överskott. Det är inte rekommenderat att använda bokhvet, betor, apelsiner eller grapefrukt.

Närvaron av socker indikerar att patienten är sjuk. En frisk person har inte honom i hans urin.

Proteininnehåll

I en frisk person finns det inget protein i urinen. Om det hittas kan det indikera sjukdomar som immunförsvar, olika sjukdomar i njurarna, multipelt myelom och andra.

Röda blodkroppar

Erytrocyter i urin hos en frisk patient kan vara, men i mycket små mängder. I det studerade preparatet borde det inte finnas mer än två av dem.

När de upptäckts kan de ha två situationer: de innehåller hemoglobin och är oförändrade eller utlaknade. I båda fallen indikerar deras närvaro sjukdomar i det genitourära systemet.

Vita blodkroppar

I studien av prover i synfältet på män bör inte vara mer än tre, kvinnor - mer än fem. Överskridandet av leukocyterna kallas leukocyturi. Detta kan vara tecken på njursjukdom - pyelonefrit eller urinväg - cystit eller uretrit.

I sällsynta fall uppstår detta symptom med olika allvarligare sjukdomar.

Ett mycket stort antal leukocyter indikerar närvaron av purulenta processer.

Innehållet i cylindern och epitelcellerna

Närvaron av en eller två hyalincylindrar är acceptabel. Förutom dessa proteinformationer bör andra arter inte vara närvarande.

Som ett resultat av undersökningen kan detekteras cylindrar:

• leykotsintarnye;
• epitelial;
• granulär;
• vaxartad;
• erytrocyt;
• giatsidnye.

Deras närvaro kan indikera en mängd olika sjukdomar.

Tre-glasprov

I detta fall genomgår studien bi-vätska, som utsöndras i taget. Hennes studie är uppdelad i tre delar, som patienten fylldes i följdvis. Materialet samlas på morgonen, innan det är nödvändigt att tvätta könsorganen ordentligt.

Syftet med denna diagnostiska metod är att bestämma vilka organ i det urogenitala systemet som är mest mottagliga för inflammation.

1. Om röda blodkroppar detekterades i biomaterialet, såväl som i närvaro av för många vita blodkroppar.
2. När analysmetoden användes erhölls Nechiporenko-resultaten. Vilket behöver ytterligare förtydligande.
3. Om en infektionsprocess har identifierats som förekommer i organen i det urogenitala systemet.

Hur går analysen? Som det är känt, har urin hos en frisk patient en strågul färg. Dess sammansättning kännetecknas av det faktum att det inte finns röda blodkroppar i vätskan, såväl som bakterier eller protein. Antalet leukocyter i observationen högst fyra. Epitelceller kan vara närvarande i isolerade fall.

Gjorde en separat studie av var och en av de tre proven. Överträdelse av normen kan detekteras hos några av dem eller i alla tre. Resultaten tolkas enligt följande:

1. När den första, den tidigaste delen har en avvikelse från normen, betyder det att den inflammatoriska processen sker i urinröret. Avvikelsen i kompositionen kommer från det faktum att den påverkar kanalens väggar och småblödningar förekommer där.
2. Om oegentligheter uppträder i det tredje provet uppträder inflammation i blåsan eller i prostata.
3. Det är också möjligt att det finns avvikelser i alla tre proverna. I det här fallet måste du vara uppmärksam på njurarna eller urinledaren.

Bakteriologisk undersökning

Det är intressant att notera att urin i en vanlig situation är helt biologiskt steril. Detta gäller dock bara för friska människor. I vissa sjukdomar kan bakterier förekomma i urinen. Detta gäller framför allt urinrörets kanaler. Om det finns inflammation. Den urinen tvättar bakterierna från sina väggar, vilket kan detekteras med hjälp av denna analys. I arbetet med att genomföra följande åtgärder:

1. Graden av urinlängden utvärderas.
2. Om mikrober detekteras bestäms vilken typ de avser.
3. I vilken utsträckning urin är mättad med mikroorganismer.
4. Känsligheten hos patogena mikroorganismer i förhållande till verkan av olika antibakteriella läkemedel undersöks.

För analysen är tio milligram morgonvätska tillräckliga. För att ta detta prov är det nödvändigt att tvätta genitalerna ordentligt.

Under undersökningen utförs bakteriologisk sådd. Baserat på dess resultat görs en bedömning av graden av närvaro av bakterier:

1. En faktor på 1000 CFU / ml indikerar en normal situation. I detta fall motsvarar närvaron av bakterier den normala nivån, vilket observeras hos en frisk person.
2. Om denna siffra är tio gånger mer, indikerar detta förekomst av patogen flora, som fortfarande hindras av kroppens immunitet. Om en försvagning uppstår kan inflammation förväntas.
3. I det fall då indikatorn når nivån 100 000 CFU / ml eller mer, indikerar detta utvecklingen av sjukdomen i de mänskliga urinorganen.

Andra urintester

Dessutom kan andra urinprover tilldelas för att förtydliga diagnosen.

Amburge Method

Biomaterialet för en sådan studie bör beaktas under förutsättning att patienten drack lite vätska under dagen och inte alls dricker på natten. Efter den första urinering samlar patienten urin var tredje timme.

Ett prov tas för att bestämma närvaron av olika formade element i urinen.

Kakovsky Addis-metoden

Kakovsky-Addis-metoden under senare år är inte särskilt vanlig. Det används för att studera närvaron och antalet bildade element i patientens urin.

Patienten innan urinsamlingen äter enligt en proteindie och begränsar vätskeintaget.

Den första morgonen urinering hoppas över. Därefter uppsamlas urinen under dagen. Samtidigt läggs 4-5 droppar formalin till den. Materialet måste förvaras i kylskåp.

Sulkovichs test

Med detta test bestäms kalciuminnehållet i urinen. Det är känt att detta spårelement är avgörande för kroppen. Otillräckligt underhåll kan indikera nedsatt hälsa.

För studien använde morgondelen av urin. Det är blandat med en speciell substans. Som resultat uppstår en kemisk reaktion. Ett resultat är flytande grumlighet. Enligt dess egenskaper görs slutsatsen:

1. Suddig frånvarande. Detta tyder på brist på vitamin D och en dysfunktion av paratyroidkörtlarna.
2. En liten grad tyder på att patienten har en normal hälsosam persons reaktion.
3. För hög grad av grumlighet indikerar en överdriven mängd av vitamin D och för hög aktivitet av parathyroidkörtlarna.

Rerbergs test

I detta fall sker en parallell studie av sammansättningen av patientens urin och venöst blod. Detta är nödvändigt för att bestämma nivån av kreatininkoncentrationen. Denna typ av analys används vanligtvis i fall när det gäller:

Läkaren studerar sålunda njurarnas reabsorptions- och excretionsfunktioner. Den första kännetecknar reabsorptionen av vissa ämnen i blodet eller lymfan.

Daglig biokemisk analys

I detta fall utsätts studien för all urin som patientens kropp har tilldelat för dagen. Vanligtvis för detta anses det att vätskeintaget ska vara detsamma som alltid. Urin samlades från sju på morgonen en dag till sju på morgonen nästa.

Forskningens ämne är att studera innehållet i följande ämnen i urinen för analys:

Urinprov hos barn

Urinalys kan användas för att diagnostisera och behandla barn. Så, till exempel, kan Sulkovichs test hjälpa till med att diagnostisera förekomsten av rickets hos ett barn. Nu används oftast biokemisk analys. När man överväger det är det nödvändigt att ta hänsyn till att karaktärerna hos vuxna och barns organismer kan ha betydande skillnader.

slutsats

Urinalys är en av de vanligaste diagnostiska metoderna. Om det finns misstankar om förekomst av vissa sjukdomar, kan denna analys bidra till en korrekt och tillförlitlig analys.

Urinalysis: insamlingsregler, indikatorer och tolkning av resultat

Allmän urinalys (OAM), även kallad klinisk, är en av de vanligaste laboratorietesterna, som utförs för diagnostiska ändamål. Det ordineras för många sjukdomar och innehåller definitionen på upp till 20 indikatorer, som alla hjälper till att göra rätt diagnos. Om du får ett allmänt urintest, hjälper det dig att bekanta dig med reglerna för tolkning av resultaten.

Varför är en allmän urinprov ordinerad?

Urin (latin urina), eller urin, är en typ av biologisk vätska som utsöndras av njurarna. Tillsammans med urinen avlägsnas många metaboliska produkter från kroppen, och därför kan vi genom indirekt dömma både blodets sammansättning och tillståndet i urinvägarna och njurarna.

Urin innehåller ämnen som urea, urinsyra, ketonkroppar, aminosyror, kreatinin, glukos, protein, klorider, sulfater och fosfater. Analys av urinens kemiska och mikrobiologiska sammansättning spelar en viktig roll i diagnosen: eventuella abnormiteter indikerar en felaktig metabolism i patientens kropp.

När ordineras ett generellt urintest? Denna studie är nödvändig för alla sjukdomar i genitourinära och endokrina system, för avvikelser i kardiovaskulära och immunförsvar samt för misstänkt diabetes. Dessutom ges ett allmänt urintest till patienter som har haft streptokockinfektion. Dessutom utförs det för förebyggande ändamål och att övervaka sjukdomsdynamiken.

Hur går man igenom ett allmänt urintest?

För att resultaten av analysen ska återspegla den sanna kliniska bilden utförs förberedelserna för proceduren och urinsamlingen i enlighet med en uppsättning regler.

Grundläggande krav vid förberedelse för ett generellt urintest:

• måste köpas i förskott på ett apotek eller få en speciell steril behållare för att samla in vätskor från en läkare;
• insamling bör utföras på morgonen: för analys rekommenderas att morgonvätskan ackumuleras över natten, medan "medelparten" av urinströmmen är viktig för insamling i behållaren;
• natten innan du bör vägra att ta några läkemedel som kan påverka urinsammansättningen (det är bättre att konsultera en läkare om detta), samt alkohol- och färgprodukter (betor, morötter, rabarber, lövblad, etc.);
• morgon urin samlas på en tom mage, innan ingenting kan ätas eller druckas;
• Koka inte över eller överhettas innan provet samlas in.

Samlingsregler:

• Det är önskvärt att samla 100-150 ml (eller 2/3 av en speciell behållare);
• grundlig samling av könsorganen bör utföras före insamling: i vissa fall rekommenderas kvinnor att använda en tampong;
• Den uppsamlade vätskan ska levereras till laboratoriet så snart som möjligt (med en fördröjning på högst 2 timmar).
• om det är nödvändigt att förvara vätskan under en tid, kan behållaren sitta i ett mörkt och kallt men inte för kallt ställe;
• Det är önskvärt att transportera behållaren vid positiva temperaturer inom intervallet 5-20 grader.

Vad visar den allmänna analysen av urin: avkodning av resultaten

Att avkoda resultaten från den allmänna analysen av urin hjälper till att förstå de resultat som uppnåtts före ett besök till läkaren. Under inga omständigheter kan man engagera sig i självdiagnos och självbehandling på grundval av de erhållna uppgifterna: För att korrekt kunna analysera resultaten och göra en diagnos är det nödvändigt att konsultera en specialist.

Urin analyseras i flera kategorier, inklusive organoleptiska egenskaper, fysikalisk-kemiska parametrar, biokemiska egenskaper, mikroskopiska studier. Men första saker först.

Organoleptiska egenskaper

Volym. Den totala mängden vätska för analys tillåter inte några slutsatser om diuresisstörningar. Det är bara nödvändigt att bestämma urinens specifika tyngd (relativ densitet).

Diuresis - volymen av urin bildad under en viss tid (dag eller minut diuresis). Daglig diuresi är vanligtvis 1,5-2 liter (70-80% av vätskan du dricker). Ökningen i daglig diuresi kallas polyuri, en minskning till 500 ml kallas oliguri.

Färgen på urin, liksom genomskinlighet, bestäms av ögontekniker. I normal färg kan variera från halm till rik gul. Det bestäms av närvaron i färgämnen - urobilin, urosin, uroerytrin. Alla andra nyanser kan signalera en eller annan patologi i kroppen, till exempel:

• mörkbrun - gulsot, hepatit;
• rött eller rosa indikerar närvaron av blod i analysen;
• mörkröd - hemoglobinuri, hemolytisk kris, porfyrinsjukdom;
• svart - alkaptonuri;
• grå-vit färg indikerar närvaron av pus;
• grönt eller blått beror på råttor i tarmarna.

Lukt är inte avgörande i allmänhet urinanalys, eftersom många livsmedel som innehåller eteriska oljor eller helt enkelt luktande livsmedel kan ge den en speciell lukt. Ändå kan vissa lukt indikera vissa patologier:

• Lukt av ammoniak talar om blåsor;
• fekal lukt - E. coli;
• förvirrande lukt - gangrena processer i urinvägarna;
• lukten av aceton - ketonuri (förekomsten av ketonkroppar i urinen);
• lukten av ruttande fisk - trimetylaminuri (ackumulering av trimetylamin i kroppen).

Normal urin lukt är mjuk, något specifik. Om behållaren är öppen blir lukten hård på grund av oxidationsprocessen.

Löddrig. Normalt, när urinen är agiterad, finns det praktiskt taget inget skum i det, och om det gör det är det transparent och instabilt. Med skumets stabilitet eller färgning kan du prata om gulsot eller närvaron av protein i urinen.

Genomskinligheten i en frisk persons urin ligger nära absolut. Moln kan orsakas av röda blodkroppar, bakterier, slem, fetter, salter, pus och andra ämnen. Närvaron av något ämne detekteras med hjälp av speciella tekniker (uppvärmning, tillsättning av olika syror, etc.). Om erytrocyter, bakterier, protein eller epitel upptäcktes i urinen, indikerar detta urolithiasis, pyelonefrit, prostatit och några andra sjukdomar. Leukocyter indikerar cystitis. Utfällningen av salter indikerar närvaron av urater, fosfater, oxalater.

Fysiska och kemiska indikatorer

Densitet. Urinens specifika gravitation är en indikator som beror på ålder. Normen för vuxna och barn över 12 år är 1,010-1,022 g / l, för barn 4-12 år -1,012-1,020, för barn i åldern 2-3 år -1,010-1,017, för nyfödda - 1.008-1.018. Tätheten av urin beror på mängden salter, proteiner, sockerarter och andra ämnen upplöst i den. I vissa patologier stiger denna indikator på grund av närvaron av bakterier, leukocyter, erytrocyter. Ett förhöjt antal kan indikera diabetes, infektiösa processer i urinvägarna. Hos gravida kvinnor - indikerar toxicos. Tätheten kan också ökas på grund av otillräckligt vätskeintag eller förlust. Minskad hastighet indikerar njursvikt, diabetes insipidus. Det kan också inträffa när du dricker tungt eller tar diuretika.

Surhet är normalt inom 4-7 pH. En låg siffra kan indikera förekomst av många sjukdomar: kroniskt njursvikt, förhöjda nivåer av kalium i blodet, paratyroidhormon, ureaplasmos, njur- eller blåscancer etc. Ökad surhet uppträder också vid uttorkning och svält, vid användning av vissa läkemedel, vid höga temperaturer och riklig köttkonsumtion. Ett pH över normen kan indikera diabetes mellitus, en minskning av kaliumnivån och försämrad syrabasbalans i blodet.

Biokemiska egenskaper

Protein. Dess koncentration bör normalt inte överstiga 0,033 g / l. Detektion av förhöjda nivåer kan indikera njurskador, inflammation i urogenitalt system, allergiska reaktioner, leukemi, epilepsi, hjärtsvikt. Ökningen i mängden protein inträffar med ökad fysisk ansträngning, kraftig svettning, lång promenad.

Förhöjt protein i urinen bestäms hos fysiskt underutvecklade barn av 7-16 år och gravida kvinnor.

Socker (glukos) i urinen med en hastighet av högst 0,8 mmol / l. Förhöjt socker kan vara en följd av diabetes, överdriven konsumtion av sötsaker, njureproblem, akut pankreatit, Cushings syndrom och ökade adrenalinnivåer på grund av binjurskador. Dessutom kan ett förhöjt sockerinnehåll i urinen inträffa under graviditeten.

Bilirubin är ett gallpigment som normalt ska vara frånvarande i urinen. Detektionen indikerar en kraftig ökning av koncentrationen av bilirubin i blodet, varför njurarna tar över jobbet för att ta bort det (normalt elimineras bilirubin fullständigt genom tarmarna). Förhöjda nivåer av detta pigment i urinen indikerar leverens lever, hepatit, leverfel, gallstenssjukdom. Det kan också orsakas av massiv förstöring av röda blodkroppar i blodet på grund av hemolytisk sjukdom, sicklecellanemi, malaria och giftig hemolys.

Ketonkroppar (aceton) i normala bör inte bestämmas i den allmänna analysen av urin. Deras upptäckter talar om metaboliska störningar som ett resultat av sjukdomar som diabetes mellitus, akut pankreatit, tyrotoxikos, Cushing-sjukdom. Dessutom uppstår bildandet av ketonkroppar vid fastning på grund av alkoholförgiftning, med överdriven konsumtion av protein och fettmat, på grund av toxicos hos gravida kvinnor, samt efter skador som påverkar centrala nervsystemet.

Mikroskopisk undersökning

Slam (organiskt, oorganiskt). I den allmänna analysen av urin menas sediment att celler, cylindrar och saltkristaller utfälls efter en kort centrifugering. Mer detaljerat om olika ämnen som kan avslöjas i ett utkast kommer vi att tala nedan.

Blodkroppar (röda blodkroppar, vita blodkroppar). Erytrocyter - röda blodkroppar - kan förekomma i urinen i små mängder (för kvinnor - 0-3 i synvinkel, singel - för män). Ett förhöjt antal röda blodkroppar indikerar allvarliga sjukdomar, såsom:

• urolitiasis;
• nefrotiskt syndrom;
• njurinfarkt;
• akut glomerulonephritis;
• njurcancer, blåsan, prostata.

Leukocyter i sedimentet, som identifieras i den allmänna analysen av urin, kan vara resultatet av sjukdomar i urinvägarna (pyelonefrit, cystit, urolithiasis, prostatit, uretrit, cystit, etc.). Normalt är leukocyter i urinen hos kvinnor och barn 0-6 i synvinkel, hos män - 0-3.

Om du hade en ökad nivå av leukocyter i resultaten av den allmänna urinanalysen, bör du göra ett möte med en urolog, som förmodligen kommer att förskriva ytterligare tester - upprepa OAM eller i samband med urinanalys enligt Nechiporenko, en tre-sond, njur-ultraljud. Ofta är alla bekymmer borta efter upprepad och ytterligare forskning.

Hyalincylindrar är cylindriska formationer, vilka domineras av renala tubulära celler och protein. Normalt borde de inte vara i urinen. Deras upptäckt (över 20 i 1 ml) indikerar högt blodtryck, pyelonefrit, glomerulonefrit. Dessa cylindriska formationer kan också uppstå när man tar diuretika.

Granulära cylindrar. Erytrocyter och renal tubulaceller dominerar i deras sammansättning. Närvaron i urinen av granulära cylindrar i vilken mängd som helst indikerar virusinfektioner, pyelonefrit och glomerulonefrit. Blyförgiftning är också möjligt.

Vaxcylindrar, eller vaxartade cylindrar, bildas som ett resultat av en lång vistelse i lumen i njurtubulen hos en hyalin eller granulär cylinder. Deras närvaro i urinen i vilken mängd som helst indikerar sådana patologier som kroniskt njursvikt, renal amyloidos (deponering av olösligt proteinamyloid i njurvävnaden) och nefrotiskt syndrom.

Bakterier. Förekomsten av några bakterier i den allmänna urinanalysen indikerar inflammatoriska processer i urinvägarna. Det är normalt att bakterier ska vara frånvarande. Deras upptäckter föreslår sådana infektionssjukdomar som uritrit, cystit, prostatit och andra. För tillförlitliga resultat är noggrann hygien i intima områden nödvändig innan du samlar urin.

Svamp i urinen, som normalt inte bör bestämmas, är resultatet av infektiösa svampskador i urinvägarna och yttre könsorgan. Dessutom kan deras upptäckt tala om immunbristtillstånd och långsiktig användning av antibiotika.

Salt. Deras frånvaro i urinen är normalt, och närvaron i sedimentet kan indikera möjligheten att bilda njurstenar. Förhöjda nivåer av urinsyra (urat) kan vara resultatet av gikt, nefrit och kroniskt njursvikt. Urat är ofta resultatet av en viss diet och uttorkning. Hos nyfödda är förekomsten av urater normal. Oxalater kan bildas på grund av diabetes mellitus och pyelonefrit, hippursyrakristaller - på grund av tarmdysbios och leverfel, fosfater - på grund av det höga innehållet av kalcium i urinen. Det är dock alltid värt att komma ihåg att identifieringen av vissa salter ofta förknippas med ökad konsumtion av vissa produkter, vilket innebär att deras koncentration lätt kan minskas genom att dieten ändras.

En sammanfattande tabell över huvudindikatorerna för den allmänna analysen av urin med normala värden är följande:

Med hjälp av en allmän analys av urin kan du identifiera olika sjukdomar i njurarna och urinblåsa, problem med prostatakörteln, tumörer och pyelonefrit, samt ett antal patologiska tillstånd i de inledande stadierna när kliniska manifestationer inte finns som sådana. Därför bör OAM utföras inte bara med utseendet av smärtsamma förnimmelser, men också för förebyggande och tidig upptäckt av många sjukdomar i det urogenitala systemet, för att förhindra deras fortsatta utveckling.

Var kan jag ge en urinalys?

Naturligtvis kan en allmän urinalys alltid utföras i distriktskliniken med hjälp av policyn för obligatorisk sjukförsäkring. Att kontakta folkhälsoinrättningar är dock inte alltid lämpligt för upptagna, arbetande människor eller för dem som inte vill besöka kliniken för att inte vara nära infekterade patienter. I det här fallet skulle den bästa lösningen vara ett privat medicinskt center eller laboratorium, särskilt eftersom den kliniska analysen av urin vanligtvis är billig.

Till exempel i nästan alla stora städer i Ryssland kan du hitta ett kontor i nätverket av oberoende medicinska laboratorier "INVITRO", där mer än 1000 typer av olika instrument- och laboratorietester utförs, inklusive den totala urinanalysen av OAM i INVITRO kostar bara 350 rubel. (med sedimentmikroskopi), urinanalys enligt Nechiporenko - 350 rubel, analys av kalcium i urinen (Sulkovichs test) - 210 rubel. Datum för prestation - 1 arbetsdag, brådskande analys är möjlig inom två timmar (mot en extra avgift).

För närvarande är INVITRO-laboratorienätet det största i Ryssland. Det omfattar mer än 700 medicinska kontor i Ryssland, Ukraina, Vitryssland och Kazakstan. Kunder i nätverket kan också använda hemtesttjänsten: en specialist anländer på dagen för samtalet eller nästa arbetsdag. Forskningsresultaten kan erhållas via telefon, fax och e-post, i något av kontoren "INVITRO", samt med kurir (mot en extra avgift). Man bör komma ihåg att resultaten innehåller information till läkaren som inte är en diagnos, de kan inte användas för självdiagnos och självbehandling.

Urinalys - tabell, betyg och tolkning av resultat hos vuxna

Snabb övergång på sidan

Funktioner för avkodning av den allmänna analysen av urin hos vuxna, barn och gravida kvinnor

Urinalys är en klinisk studie som krävs för att göra en noggrann diagnos. Vid laboratoriebetingelser bestäms de fysikalisk-kemiska parametrarna för denna biologiska vätska, och sedimentet diagnostiseras separat.

Störningar i kroppen framträder främst i urinsammansättningen. Genom att märka abnormiteter i tid kan svåra former av sjukdomen undvikas.

Funktioner av urin samling

Leverans av urin för analys kräver ingen ansträngning från personen. Vätska måste samlas omedelbart efter att ha sovit i en tvättad burka. Genitalområdet före proceduren måste tvättas för att förhindra att bakterier tränger in.

För de mest exakta resultaten bör alkohol och diuretika inte tas dagen innan urintestet. Färska frukter och grönsaker kan otillbörligt förändra vätskans färg. En medicinsk begränsning är cystoskopi senast en vecka före testet.

Kvinnor under menstruationscykeln bör inte få komma in i menstruationsblodens urin.

I laboratoriet ta en fast mängd urin, den uppskattade normen - 50 ml. Det är nödvändigt att leverera den samlade analysen till kliniken senast 2 timmar efter stängselet.

• Om under en sådan tidsperiod att urinen inte fungerar, måste du sätta burken i kylskåpet. Resultatet av analysen kan erhållas inom nästa dag.

Dechiffrera den totala urinanalysen hos vuxna, normen

Varje indikator i kortet med resultatet av urinanalys motsvarar antingen normen, eller indikerar en specifik sjukdom. För laboratoriediagnostik gäller inte bara vätskans sammansättning, men färgen, konsistensen, lukten.

Tabell: Urinalys normalhastighet och tolkning av resultat hos vuxna

Under tabellen beskrivs alla indikatorer för analysen och möjliga sjukdomar som indikeras av en avvikelse från normen (ökning / minskning).

Låt oss stanna på varje indikator separat.

Urinfärg

Med en bedömning av vätskans färg börjar dechiffrera analysen av urin. Hos vuxna är graden nyanser från ljusgul till mättad halm. Andra färgvariationer visar att organen bryts. Avvikelser är följande:

• Blek urin indikerar överflödigt vätskeintag, pankreas dysfunktion (socker och diabetes insipidus) och njursvikt.
• Ovarens färg - den klassiska uttorkningen från förgiftning eller hjärtsvikt.
• Brun urin - leversjukdom (hepatit, cirros), förstöring av röda blodkroppar efter vissa infektioner, särskilt efter malaria.
• Ljus röd nyans - närvaron av blod i urinen. Det kan orsakas av närvaron av stenar i blåsan, njursinfarkt, pyelonefrit (akut), urinvägarcancer.
• Den svaga röda färgen indikerar den rikliga konsumtionen av "färgglada frukter": betor, morötter, vindruvor, svarta vinbär. Farligt representerar inte.
• Rödbrun urin - en följd av att man får sulfonamider.
• Gråaktig nyans med uttalad sediment - njursten, tuberkulos eller njursinfarkt, snabb destruktion av röda blodkroppar. Användningen av streptocid och pyramidon ger också denna nyans.
• Svart färg - Michellis sjukdom (ärftlig form av anemi), melanom.

Färgen på urinen påverkas av mat som tas dagen innan den levereras. För att få reda på det exakta resultatet är det inte lämpligt att äta färgfrukt och ta ovanstående preparat.

OH-nivå

Urin får inte bli grumligt inom 2 timmar efter samlingen. En liten närvaro av slem och epitelceller är acceptabel. Förlust av transparens är möjlig om vätskan innehåller:

• Leukocyter - cystit, pyelonefrit;
• Eryrocyter - prostatit, urolithiasis, cancer;
• Proteinceller - glomerulo och pyelonefrit;
• Bakterier - bakteriell cystit, pyelonefrit;
• Överdriven epitel - njursvikt;
• Krätt sediment - urolithiasis.

Urinsynligheten påverkas mest av njurarnas hälsa. Dessutom kan grumlighet uppstå om hygien inte observeras vid provtagning. Därför, när det upptäcker patologiska abnormiteter, visas det att upprepa studien med en annan del av urinen.

Urin lukt

Godkänd analys kan ha en subtil lukt. Utseendet hos en viss smak indikerar inflammatoriska och putrefaktiva processer i urinvägarna:

• Närvaron av aceton noter i lukten talar om diabetes;
• Likheten av lukt med avföring indikerar närvaron av rektalfistel;
• Ammoniak känns i urinen på grund av jäsningsprocesserna orsakade av cystit
• Lukten av rutt orsakas av urinvägarens gangrän.

Urin har en mycket obehaglig lukt om vitlök eller pepparrot har intagits.

Specifik vikt (S. G.)

Den normala relativa densiteten hos urin hos en vuxen är från 1,005 till 1,028. Ökad gravitation orsakas av brist på vätskeintag eller överdriven avfall i kroppen (kräkningar, diarré, feber, överdriven motion med ökad svettning).

Denna process kan orsakas av diabetes mellitus och toxicos under graviditeten. En minskning av urinutsöndringen kallas oliguri.

En indikator under normala orsakas av njursvikt. Dessutom kan ett högt förhållande motiveras genom att man konsumerar en stor volym vätska eller tar diuretika. En mer exakt bild av den specifika vikten kommer att visas av Zimnitskys prov - analysen utförs inom 24 timmar - 8 portioner samlas var tredje timme.

PH-urin (surhetsnivå)

Syrhet i kroppen varierar hela dagen, så analysen ges på en tom mage. Under njurens filtrering avlägsnas vätejoner från blodet. Hastigheten för pH-indikatorn för urin - 4-7.

Om PH är över 7:

• Öka mängden kalium och paratyroidhormon i blodet;
• Brist på djurfoder;
• Metabolisk, respiratorisk alkalos;
• Infektion av urinvägarna.

Surhetsindexet ökar när man tar läkemedel baserat på adrenalin och nikotinamid.

Om PH är under 4:

• Minskar mängden kalium i blodet;
• Dehydrering, fastande, feber;
• Diabetes mellitus;
• Riklig konsumtion av köttprodukter.

Syrhetsindexet minskar när man tar diacarb, aspirin, metionin.

Protein i urinen (PRO)

Normalt protein i urinen borde inte vara (PRO neg). Neg dekryptering - frånvaron av någon komponent i resultatet av den allmänna analysen. Spår av protein finns efter intensiv fysisk ansträngning eller hypotermi.

• Den stabila positiva faktorn PRO talar om kronisk pyelonefrit och hypertension.

Glukos i det allmänna urintestet (GLU)

Närvaron av socker i urinen indikerar problem med bukspottkörteln. Patienten diagnostiseras vanligtvis med akut pankreatit, diabetes eller överdriven närvaro av kolhydrater i kosten.

Ketonkroppar (KET)

Denna indikator störs hos människor som byter kost för att gå ner i vikt. Den positiva effekten av kosten är märkbar om ketoner är närvarande i urinen. Detta beror på det faktum att kroppen syntetiserar sina egna fettreserver.

• Medicinska orsaker: diabetes, akut pankreatit, glykogensjukdom.

Bilirubin (BIL)

Hos en frisk vuxen är bilirubin frånvarande. Dess närvaro indikerar leversjukdom:

• cirros;
• Viral hepatit;
• kolestas;
• Subhepatisk gulsot.

Alkohol och andra giftiga ämnen som konsumeras dagen innan har en liknande effekt på analysens resultat. Vid kronisk alkoholism är patologiska förändringar persistenta.

Urobilinogen (URO)

Förekomsten av urobilinogen indikerar att gallan tränger över i tunntarmen. Typiska sjukdomar är förstoppning, gulsot och initial leverskada.

Hemoglobin i urinanalys

Normalt bör denna indikator vara negativ. Om hemoglobin, som uppstod vid nedbrytningen av röda blodkroppar, går in urin, har patienten en av följande patologier:

• Omfattande hjärtinfarkt;
• malaria;
• Crash syndrom (muskelskada vid skador);
• Förgiftning med sulfider eller svampar;
• Blödning i urinvägarna.

Hemoglobin i en liten mängd är närvarande i urinen i det normala efter blodtransfusion.

Röda blodkroppar (BLD)

BLD-transkript bör ha högst 3 erytrocyter hos kvinnor och högst 1 hos män. Om det finns en samling röda blodkroppar i urinen finns det allvarliga njurproblem:

• glomerulonefrit;
• Nefrotiskt syndrom, njurinfarkt;
• Urolitiasis.

Leukocyter (LEU)

LEU-avkodning tillåter upp till 6 leukocyter i urinen hos kvinnor och upp till tre hos män. Denna indikator anses vara en indikator på förekomsten av sjukdomar i urinvägarna och njurarna. Diagnosen av leukocyturi kan vara absolut någonting, du behöver en ultraljud av njurarna och urinblåsan.

Epitelceller

Epitelcellerna i det normala ska vara närvarande i analysen i små kvantiteter - upp till 10. En större indikator indikerar närvaron av en inflammatorisk process. I laboratorieförhållanden kan du ta reda på epitelet av vilket organ som finns. Detta kommer att hjälpa till med att upprätta diagnosen.

Cylindrar, salter, bakterier och parasiter är praktiskt taget frånvarande i urinen. Dessa indikatorer indikerar inte alltid förekomsten av urinvägssjukdom. Vi talar snarare om överträdelser av reglerna när du samlar urin.

Funktioner av den allmänna urinanalysen hos gravida kvinnor

Förväntande mödrar ska regelbundet genomgå ett allmänt urintest. Dekodning hos gravida kvinnor uppfyller en vuxnas klassiska normer.

Blåsans inflammatoriska processer är karakteristiska för varje andra kvinna som bär fostret - därför är deras tidiga diagnos viktig. Njurens patologi är allvarligare, därför är en sjukhusundersökning nödvändig.

• Det är särskilt viktigt att identifiera asymptomatisk bakteriuri i tid. I detta tillstånd är kliniska manifestationer frånvarande, men det finns förändringar i urinen - bakterier detekteras.

Allt detta kan leda till olika obstetriska komplikationer, därför krävs aktuell mottagning av godkända antibiotika.

Funktioner för avkodning av den allmänna urinanalysen hos barn

Avkodningen av den allmänna urinanalysen hos ett barn motsvarar principerna för vuxen diagnos. Funktioner - mer flexibla priser hos barn under 5 år. I barnets urin, i motsats till en vuxen, är tillåtna:

Sådana komponenter förklaras av barns tidiga ålder och dietens egenskaper. Cellintag (leukocyter, erytrocyter) bör strikt följa "vuxna" normerna. Kortet med resultaten av den allmänna analysen av urin måste visas till barnläkaren utan att misslyckas.

Indikationer för urinanalys

Urinalysis behövs när man bestämmer nästan vilken som helst sjukdom. Det är särskilt viktigt när det gäller nefrit, nefros, nefroscleros, pyelonefrit, urolithiasis och andra patologier i kroppens utsöndringssystem.

Förutom sjukdomar i urinvägarna hjälper analysen att diagnostisera tumörer och inflammationer. Denna studie kallas klinisk, eftersom För eventuella klagomål ingår patienter i provstandarden.

Urinalys är oumbärlig i följande fall:

• Misstänkt inflammatorisk process i njur- och urinväggen;
• Överföring av bakteriell infektion orsakad av streptokocker (1-2 veckor efter återhämtning);
• Behovet av att ta reda på om behandlingsmetoden väljs korrekt och om det finns ett framsteg i återhämtningen.
• Ytterligare forskning inom ramen för någon diagnos
• Förebyggande undersökning av varje person 1-2 gånger om året
• Detektion av bakteriuri (närvaro av bakterier i urinen) i frånvaro av några kliniska tecken.

Vid analys av urin styrs under formuleringen av vilken diagnos som helst samt på ett blodprov. I resultatkortet kan du se hur kroppen reagerar på stimulansen. Den expanderade bilden bidrar till att klargöra flera aspekter samtidigt i interaktionen mellan interna system.

Du bör inte glömma förebyggande analys 1-2 gånger om året, eftersom någon sjukdom är lättare att bota i de tidiga stadierna.

Vad visar urinanalysen

Bland de många metoderna för att undersöka en person upptar urintester en betydande plats. Det finns ett ganska stort antal typer av forskningsdata. Låt oss se när det är utsett och det visar urinanalys.

Vad visar den totala urinen

Urinalysis avser de mest tillgängliga och informativa studierna. Med avseende på dess sammansättning är urin ett blodserum, där det inte finns några enhetliga element och basiska proteiner. Men det är berikat med metaboliska produkter. När det gäller utseende i salter av salter, enzymer, proteiner, är det möjligt att utvärdera hur mänskliga organ fungerar, i första hand njurarna.

Så vad visar en total urinanalys? Allmän eller klinisk analys av urin bestämmer sin kemiska, fysiska och mikrobiologiska sammansättning. Genom denna studie kan patologiska abnormiteter i kroppens organ och system identifieras.

Vilket urinprov avslöjar kan förstås genom att förstå avkodningen av dess huvudindikatorer.

1. Urinfärg I en frisk person kan skuggningen av urin sträcka sig från ljusgult till gult. Mörkfärg urin uppträder vid leversjukdomar (cirros, hepatit), gallring av gallkanalerna (en grön tin visas). Urin byter färg beroende på medicinen och maten som tas. Till exempel kan aspirin eller betor fläcka det rosa rött.
2. Öppenhet. Normal urin ska vara tydlig. Det blir grumligt när fetter, slem, bakterier, celler, stora mängder protein och mineraler förekommer i den. Alla dessa inklusioner indikerar utvecklingen av vissa sjukdomar.
3. Lukt. Den vanliga lukten av urin är mild, specifik. Några patologiska förhållanden förändrar lukten. Så, med diabetes, liknar lukten av urin lukten av ruttna äpplen. En stark lukt av råtta eller ammoniak kan uppstå i smittsamma sjukdomar.
4. Reaktions pH i urinen. Vanligtvis är reaktionen i urinen något syra. Men vad avslöjar en pH-förändring i ett urintest? En minskning av surheten kan vara ett tecken på en smittsam sjukdom i urinröret och urinblåsan. En ökning i surhet observeras hos patienter med diabetes mellitus.
5. Relativ densitet eller specifik gravitation. I en frisk person ligger denna indikator i intervallet 1.008-1.024. Vid kronisk njursjukdom minskar den relativa densiteten till 1000.
6. Protein. Normalt protein bör vara frånvarande. Proteininnehållet i urinen indikerar njursjukdom, urinblåsan, urinröret, urinröret.
7. Glukos. I urinen är inte tillåtet närvaron av glukos. Det kan förekomma vid diabetes mellitus, minskad produktion av sköldkörtelhormoner, vissa njursjukdomar (amyloidos, nefrit).
8. Aceton (keton) kroppar. Dessa substanser bildas genom felaktig utbyte av glukos i kroppen. Normalt kan de inte detekteras i urinanalys. Ökningen av acetonkroppens innehåll uppstår vid avancerad diabetes.
9. Bilirubin. Finns i urinen i mycket små mängder. En ökning av dess koncentration uppträder i lever och gallvägar.
10. Erytrocyter. Graden av röda blodkroppar i urinsedimentet är 0-1 inom synvinkeln för män, 0-3 inom synvinkeln för kvinnor. Med en ökning av antalet röda blodkroppar talar om utseendet i urinblodet (hematuri). Vad visar hematuri i urinanalys? Detta tillstånd kan indikera njursjukdom (glomerulonefrit, pyelonefrit), urinrörssjukdomar och urinblåsa och skador på urinröret när en sten passerar genom dem.
11. Leukocyter. Leukocytmängden för män är 0-3 i synfältet, för kvinnor - 0-6 i synfältet. En ökning av antalet leukocyter uppstår i inflammatoriska sjukdomar.

Biokemisk undersökning av urin

Denna studie kallas också urinalys för spårämnen. Många människor är intresserade av, vad gör urinanalysen på spårämnen? Med hjälp av denna studie är det möjligt att diagnostisera inflammatoriska och reumatiska processer, bestämma leverns och njurens kvalitet, nedsatt vatten-saltmetabolism och uppnå en obalans av mikroelement i kroppen. En obalans av spårämnen kan utlösa utvecklingen av många patologier. Därför är det väldigt viktigt att identifiera det på ett tidigt stadium och eliminera det i god tid.

Biokemisk analys av urin medger bestämning av mängden proteiner, enzymer, kolhydrater, lipider, pigment, lågmolekylära kväveämnen, oorganiska ämnen (järn, kalcium, kalium, natrium, klor, fosfor, kobolt, selen, magnesium) i människokroppen.

Vad betyder urinanalys enligt Nechyporenko?

Denna metod att studera urinsammensättningen är föreskriven vid diagnos av inflammatoriska sjukdomar i njurarna och urinvägarna i kronisk och akut kurs. Vid utförandet av exakt koncentration av erytrocyter definieras leukocyter, cylindrar.

• Röda blodkroppar kallas småstora röda blodkroppar som bär syre. Normalt borde de inte vara i urinen eller kanske inte mer än 3 i sikte. Så vad betyder utseendet av röda blodkroppar i ett urintest? En ökning av deras antal kan indikera patologier av njurarna och det urogenitala systemet (nefrotiskt syndrom, akut glomerulonefrit, njureinfarkt).
• Leukocyter är blodceller som utför immunkontroll. Om deras mängd i urinen överstiger normen är det ett tecken på en inflammatorisk sjukdom i njurarna eller urinvägarna (urinblåsan, urinret, njurskydan, urinrör hos män).
• Cylindrar är proteinkroppar som bildas i njurtubarna vid allvarlig patologi. De kan ha en annan sammansättning och inkluderar desquamerade celler i renal tubuler, röda blodkroppar, protein. Vad visar en ökning av antalet cylindrar i en urinanalys? Nivån på cylindrar ökar med njurpatologi, virusinfektioner, hypertoni.

Prov Zimnitsky

Zimnitsky-testet är en urinalys, som gör det möjligt att utvärdera njurarnas arbete. När du utför denna studie, bestämma följande indikatorer - den totala volymen av daglig urin, dess densitet, fördelningen av volymen urin under dagen.

Vad visar volymen av daglig urin i urinanalysen av Zimnitsky? En ökning av denna indikator kan indikera diabetes mellitus eller diabetes insipidus, njursvikt. En minskning av mängden urin som utsöndras per dag sker med nedsatt njurfunktion, hjärtsvikt.

En viktig indikator är tätheten av urin. Vad betyder förändringen i densitet i en urinanalys? Hög densitet kan vara med diabetes, glomerulonefrit, hemolys, sicklecellanemi. Låg urindensitet är karakteristisk för diabetes insipidus, hjärtsvikt, exacerbation av pyelonefrit, hydronephrosis, glomerulonephritis.