Klaforan: bruksanvisning

• överkänslighet mot lidokain eller annan lokal amidtypsbedövning;
• intrarectal blockad utan pacemaker;
• allvarligt hjärtsvikt
• intravenös
• barn under 2,5 år (intramuskulär injektion)

klaforan

Klaforan: bruksanvisningar och recensioner

Latinnamn: Claforan

ATX-kod: J01DD01

Aktiv beståndsdel: cefotaxim (cefotaxim)

Tillverkare: Patheon UK (Storbritannien), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret A.S. (Turkiet), SOTEX Farm Firm (Ryssland)

Aktualisering av beskrivning och foto: 07/07/2018

Priserna på apotek: från 123 rubel.

Klaforan är ett semisyntetiskt antibiotikum läkemedel av cefalosporiner gruppen för parenteral användning.

Släpp form och sammansättning

Läkemedlet är tillgängligt som ett pulver för lösning för intravenös och intramuskulär administrering: gulvita eller vita (en färglösa glasflaskor i en kartong 1 en ampull och instruktioner för användning klaforan).

1 injektionsflaska innehåller aktiv substans: cefotaxim - 1 g (i form av cefotaximnatrium - 1,048 g).

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Cefotaxim är den aktiva substansen i Klafora, är ett semisyntetiskt antibiotikum av grupp III-cefalosporiner för parenteral användning.

Den har ett brett spektrum av åtgärder. Baktericid effekt. Resistent mot de flesta p-laktamas.

Cefotaxim aktiv mot Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bacillus subtilis, Aeromonas hydrophila, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Citrobacter diversus, Clostridium perfringens, Escherichia coli, Corynebacterium diphtheriae, Enterobacter spp. (Känslighet bestäms av data epidemiologi och stabilitet nivå i varje land), Eubacterium spp., Erysipelothrix insidiosa, Neisseria gonorrhoeae (i t. H. Producerande och producera ingen penicillinas stammar), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Providencia spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Streptococcus spp. (inklusive Streptococcus pneumoniae), Haemophilus spp. (inklusive de som producerar och inte producerar penicillinasstammar, inklusive ampicillinresistenta), meticillinkänsliga stammar av Staphylococcus spp. (inklusive stammar som producerar och inte producerar penicillinas), Morganella morganii, Serratia spp. (känslighet bestäms av epidemiologiska data och resistansnivå i varje specifikt land), Veillonella spp., Shigella spp., Yersinia spp. (känslighet bestäms av epidemiologiska data och resistansnivå i varje enskilt land).

Resistent mot cefotaxim: Gramnegativa anaeroba bakterier, Enterococcus spp., Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, meticillinresistenta stammar av Staphylococcus spp., Pseudomonas cepacia och aspascents är på samma sätt som vi drabbas av fästningarna Staphylococcus spp.

farmakokinetik

Plasmakoncentrationen av cefotaxim i vuxna blod 5 minuter efter en enda intravenös injektion av 1 g av substansen är 100 μg / ml. Efter intramuskulär administrering av samma dos är den maximala plasmakoncentrationen i blodet 20-30 μg / ml, tiden för att nå den är 0,5 timmar.

T_1/2 (eliminationshalveringstid) - 1 och 1-1,5 timmar med intravenös och intramuskulär administrering.

Det binder till plasmaproteiner (huvudsakligen albumin) i en genomsnittlig nivå på 25-40%.

Cirka 90% av dosen utsöndras i urinen: i oförändrad form - 50%, i form av metaboliten desacetylcefotaxim - cirka 20%.

T_1/2 hos äldre patienter (över 80 år) ökar till 2,5 timmar.

I närvaro av nedsatt njurfunktion hos vuxna ändras inte volymen av fördelningen och värdet av T_1/2 går inte längre än 2,5 timmar även i de sista etapperna av njursvikt.

Plasmanivån och fördelningsvolymen för cefotaxim hos barn, nyfödda och förlossade födda barn liknar dem hos vuxna som får samma dos av läkemedlet i frekvensen mg / kg. T_1/2 Cefotaxim ligger i intervallet 0,75-1,5 timmar.

Plasmanivåerna av cefotaxim och fördelningsvolymen hos nyfödda och för tidigt födda barn liknar dem hos barn. Genomsnittlig T_1/2 substans är 1,4-6,4 timmar.

Indikationer för användning

Klaforan är ordinerat för behandling av infektionsinflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för cefotaxims verkan:

• Infektioner i luftvägarna och urogenitala systemet, mjuka vävnader, hud, leder, ben, centrala nervsystemet, inklusive meningit (förutom listeriose);
• Intra-abdominal (intra-abdominal) infektioner, inklusive peritonit;
• septicemi;
• endokardit;
• Bakteriemi.

För förebyggande av smittsamma komplikationer används Klaforan under obstetriska gynekologiska och urologiska operationer och kirurgiska ingrepp på mag-tarmkanalen.

Kontra

Användningen av Claforan är kontraindicerad i närvaro av överkänslighet mot cefalosporiner.

Vid upplösning av Clarafans pulver med lidokain (intramuskulär administrering) finns följande kontraindikationer för användningen av lösningen:

• Intravenös administrering;
• Intrakardiell blockad utan en etablerad pacemaker;
• Svårt hjärtsvikt
• Ålder upp till 2,5 år (intramuskulär injektion);
• Överkänslighet mot lidokain eller andra lokala anestetika av amidtyp.

Gravida kvinnor bör inte ordinera Klaforan eftersom det inte finns några tillförlitliga uppgifter som bekräftar dess effekt och säkerhet. Om du behöver behandling under amning rekommenderas amning att avbryta.

Klaforan, användningsanvisningar: metod och dosering

Lösningen av Claforan administreras intramuskulärt eller intravenöst (som en långsam injektion eller infusion).

Vid normal njurfunktion rekommenderas vuxna att följa följande doseringsschema:

• Okomplicerad gonorré: en gång intramuskulärt 0,5-1 g;
• Okomplicerade infektioner med måttlig svårighetsgrad: intramuskulärt eller intravenöst, endos - 1-2 g, dagligen - 2-6 g, intervallet mellan injektioner - 8-12 timmar;
• Svåra infektioner: intravenös singeldos - 2 g, dagligen - 6-8 g, intervallet mellan injektioner - 6-8 timmar.

Om infektionsstammarna inte är tillräckligt känsliga för läkemedlets verkan, är det enda sättet att bekräfta Claforans effektivitet ett test för att bestämma dess känslighet för det.

Vuxna med njurfunktionella störningar (med clearance av kreatinin (CK) på 10 ml per minut och mindre) en enstaka dos bör minskas med 2 gånger, samtidigt som pausens varaktighet hålls kvar mellan injektionerna (den dagliga dosen minskar med 2 gånger).

Om det inte är möjligt att mäta QC kan det beräknas baserat på graden av serumkreatinin med användning av Cockroft-formuläret för vuxna.

Män kan tillämpa en av två formler:

• Kroppsvikt (kg) x (140-ålder) / 72 x serumkreatinin (mg / dL);
• Kroppsvikt (kg) x (140-ålder) / 0,814 x serumkreatinin (μmol / l).

Kvinnor för att beräkna QC bör använda formeln: 0,85 x indikator för män.

Claforan ordineras för hemodialys i en daglig dos på 1-2 g (bestämd av infektionens svårighetsgrad, lösningen administreras efter att proceduren är över).

Rekommenderad dosering av Claforan för barn:

• För tidigt födda barn (upp till 1 vecka av livet): intravenös daglig dos - 0,05-0,1 g / kg, uppdelad i 2 administrationer med en paus på 12 timmar;
• För tidigt födda barn (1-4 veckor av livet): intravenös daglig dos - 0,075-0,15 g / kg, uppdelad i 3 administreringar med ett intervall på 8 timmar;
• Barn som väger upp till 50 kg: intravenöst eller intramuskulärt är den dagliga dosen 0,05-0,1 g / kg (administrerad med en paus på 6-8 timmar). Överstiga inte den dagliga dosen på 2 g. Vid allvarliga infektioner, inklusive meningit, är en ökning av den dagliga dosen 2 gånger möjlig;
• Barn som väger 50 kg eller mer: läkemedlet används i vuxna doser.

Barn upp till 2,5 år är strängt kontraindicerade för intramuskulär administrering av Claforan upplöst med 1% lidokain.

För att förhindra förekomst av postoperativa infektioner före operation under induktionsanestesi administreras Klaforan intramuskulärt eller intravenöst i en dos av 1 g. Upprepad administrering i samma dos utförs 6-12 timmar efter operationen.

Vid applicering av klämmor på navelvenen under en kejsarsnitt administreras lösningen intravenöst i en dos av 1 g och efter 6-12 timmar återintroduceras samma dos av Klaforan (intramuskulärt eller intravenöst).

Varaktigheten av behandlingen bestäms individuellt av läkaren.

För att förbereda lösningen för intramuskulära injektioner av Klaforan ska pulvret lösas med sterilt vatten för injektion: 4 ml för 1 g pulver och 10 ml för 2 g. 1% lidokainlösning kan användas som lösningsmedel (intravenös administrering är sträng kontraindicerad).

För att förbereda en lösning för intravenös administrering upplöses 1 g eller 2 g pulver i 40-100 ml av en infusionslösning eller sterilt vatten för injektion. Injektionen ska utföras långsamt över 3-5 minuter (på grund av den möjliga utvecklingen av livshotande arytmier med administrering av Claforan via den centrala venösa katetern). För infusioner kan du använda sådana lösningar (Cefotaxim-koncentrationen 1 g / 250 ml), såsom vatten för injektion, 0,9% natriumkloridlösning, Ringer-lösning, 5% glukoslösning (dextros), natriumlaktatlösning och även iosteryllösningar, hemacletz, 12% reomacrodex, 6% makrodex, tufuzin V.

Vid upplösning av pulvret bör aseptiska förhållanden säkerställas, speciellt om Clarafans lösning inte injiceras omedelbart.

Biverkningar

• Kardiovaskulärt system: i sällsynta fall - arytmier (när bolus administreras via en central venøs kateter);
• Urinvägar: nedsatt njurfunktion (ökad kreatininnivå), speciellt vid samtidig användning med aminoglykosider; mycket sällan interstitial nefrit;
• Matsmältningssystemet: - kräkningar, illamående, buksmärta, förhöjda leverenzymer (GGT, ALT, LDH, aspartataminotransferas, alkaliskt fosfatas) och / eller bilirubin, diarré (kan tyda på enterokolit utveckling som ibland åtföljs av utseendet i avföringen blod, en speciell form av enterocolit är pseudomembranös kolit);
• Central nervsystemet: encefalopati (med introduktion av höga doser), speciellt mot bakgrund av njursvikt;
• Hematopoietiskt system: neutropeni; sällan - eosinofili, trombocytopeni, agranulocytos; i sällsynta fall - hemolytisk anemi
• Allergiska reaktioner: urtikaria, rodnad i huden, angioödem, utslag, bronkospasm; mycket sällan - Stevens-Johnsons syndrom, erytem multiforme, anafylaktisk chock, toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom);
• Lokala reaktioner: inflammation på injektionsstället;
• Annat: feber, svaghet, superinfektion.

Vid behandling av borrelios kan följande störningar uppstå: andningssvårigheter, hudutslag, feber, klåda, Jarish-Herxheimers reaktion (under de första dagarna av behandlingen), förhöjda nivåer av leverenzymer, leukopeni, obehag i lederna.

överdos

Huvudsymptom: risk för reversibel encefalopati.

Terapi: symptomatisk behandling. Det finns ingen specifik motgift.

Särskilda instruktioner

Innan du börjar använda Claforan bör en allergisk historia samlas in, särskilt med avseende på indikationer på allergisk diatese, överkänslighetsreaktioner mot beta-laktamantibiotika. I 5-10% av fallen uppstår överallergi mellan cefalosporiner och penicilliner. Med extrem försiktighet bör Claforan ordineras till patienter med indikationer på en historia av allergiska reaktioner mot penicillin.

Förekomsten av anamnestiska data om överkänslighetsreaktioner med direkt typ av cefalosporiner är en strikt kontraindikation för användningen av Claforan. Vid tvivel kräver den första injektionen av lösningen närvaron av en läkare som är förknippad med sannolikheten för anafylaktiska reaktioner.

Med utvecklingen av överkänslighetsreaktioner avbryter Klaforan.

Under de första veckorna av behandlingen kan pseudomembranös kolit utvecklas, vilket uppenbaras av allvarlig förlängd diarré. Diagnosen bekräftas av histologisk undersökning och / eller koloskopi. Denna komplikation är mycket allvarlig, så du bör omedelbart avbryta behandlingen och förskriva adekvat behandling (inklusive oral administrering av metronidazol eller vankomycin).

Vid samtidig tillsättning av Claforan med potentiellt nefrotoxiska läkemedel (aminoglykosidantibiotika, diuretika) måste njurfunktionen övervakas, vilket är förenat med risken för nefrotoxisk verkan.

Om det behövs bör man begränsa natriumintaget med att cefotaximnatriumsalt innehåller 48,2 mg / g natrium.

Användningen av Klaforan rekommenderar användningen av glukosoxidasmetoder för bestämning av blodsockernivån, vilket är associerat med utvecklingen av falskt positiva resultat vid användning av icke-specifika reagenser.

Under perioden av behandling kan ett Coombs falskt positivt test inträffa.

Det är nödvändigt att kontrollera graden av Claforan injektion.

Vid långvarig behandling (längre än 10 dagar) är det nödvändigt att övervaka mönstret av perifert blod. Med utvecklingen av neutropeni avbryts Claforan.

Använd under graviditet och amning

Klaforan under graviditet / laktation är inte föreskriven.

Använd i barndomen

Användning av Claforan intramuskulärt vid användning av lidokain som lösningsmedel hos patienter yngre än 2,5 år är kontraindicerat.

Läkemedelsinteraktion

Vid samtidig förskrivning av Claforan med vissa läkemedel kan följande effekter uppträda:

• Probenecid: Fördröjd utsöndring och ökade plasmakoncentrationer av cefotaxim;
• Preparat med nefrotoxisk effekt: Förstärkning av deras nefrotoxiska effekt.

Lösningen av Claforan ska inte blandas i samma infusionslösning eller spruta med lösningar av andra antibiotika (inklusive aminoglykosider).

analoger

Analoger klaforan är Klafotaksim, Intrataksim, Liforan, Kefoteks, Oritaks, Klafobrin, Oritaksim, Spirozin, Taltsef, Tsetaks, Tirotaks, Tsefabol, Tartsefoksim, Tsefantral, taxi-om-bud Tsefosin, Rezibelakta, cefotaxim, cefotaxim Lek, cefotaxim Sandoz Cefotaxim-flaska, cefotaxim-promed, cefotaxim-DS, cefotaximnatrium, cefotaximelf, cefotaxim-LEKSVM, cefotaximnatriumsalt.

Villkor för lagring

Förvara i mörker, utom räckhåll för barn vid en temperatur upp till 25 ° C.

Hållbarhet - 2 år.

Förvaring av beredda lösningar:

• Lösningen för intramuskulär injektion, beredd med vatten för injektion eller 0,5% eller 1% lösning av lidokainhydroklorid: 8 timmar (vid rumstemperatur upp till 25 ° C) eller 24 timmar (vid förvaring vid 2-8 ° C skyddad från ljuspunkt);
• Infusionslösning, beredd med infusionslösningar: 8 timmar (lösning hemaktsel, tutofusin eller yonosteril) eller 6 timmar (10% lösning av dextros (glukos), reomacrodex eller makrodex);
• Infusions- eller injektionsvätska, beredda med vatten för injektion: 12 timmar (vid rumstemperatur upp till 25 ° C) eller 24 timmar (vid förvaring vid 2-8 ° C på mörk plats). Utseendet på en blekgul nyans av att minska läkemedlets aktivitet betyder inte.

Försäljningsvillkor för apotek

Recept.

Recensioner för Klaforan

Recensioner av Klaforan är mestadels positiva. Det karakteriseras som ett mycket effektivt läkemedel med ett brett spektrum av handling och god tolerans. I sällsynta fall finns det lokala biverkningar på Klaforans injektionsställ. Kostnaden i jämförelse med kamrater uppskattas som hög.

Priset på Claforan i apotek

Det ungefärliga priset på Klaforan (1 flaska 1 g vardera) är 93-159 rubel.

klaforan

Anvisningar för användning:

Klaforan är ett semisyntetiskt antibiotikum läkemedel av cefalosporiner gruppen.

Släpp form och sammansättning

Klaforan framställs i form av ett pulver för beredning av en lösning för injektioner (intravenös och intramuskulär) - gulvitt eller vitt, kristallint, i färglösa glasflaskor, 1 flaska i kartongförpackningar.

Kompositionen av 1 flaska innehåller den aktiva substansen: cefotaxim - 1 g.

Indikationer för användning

Klaforan är ordinerat för behandling av inflammatoriska infektionssjukdomar orsakade av mikroorganismer som är känsliga för aktiva substansers verkan:

• Infektioner i andningsvägarna och urinvägarna;
• Infektioner av leder och ben
• bakteriemi;
• septicemi;
• Intraabdominala infektioner (inklusive peritonit);
• Infektioner av mjukvävnad och hud;
• endokardit;
• Infektioner i centrala nervsystemet, inklusive meningit (förutom listeriose).

Läkemedlet indikeras också för att förebygga infektiösa komplikationer efter obstetriska-gynekologiska och urologiska operationer, såväl som operationer på organen i mag-tarmkanalen.

Kontra

Överkänslighet mot cefalosporiner.

Om lidokain används som lösningsmedel ska intramuskulära injektioner ta hänsyn till följande kontraindikationer:

• Svårt hjärtsvikt
• Intrakardiell blockad utan en etablerad pacemaker;
• Intravenöst läkemedel;
• Barnens ålder upp till 2,5 år;
• Överkänslighet mot lidokain eller annan lokalanestetikamid typ.

Claforan rekommenderas inte för gravida och ammande kvinnor.

Dosering och administrering

Klaforan kan administreras intramuskulärt eller intravenöst (som infusion eller långsam injektion).

Vid behandling av okomplicerad gonorré hos vuxna med normal njurfunktion administreras Claforan intramuskulärt en gång i en dos av 0,5-1 g.

För okomplicerade infektioner, som kännetecknas av en måttlig grad av svårighetsgrad, ska läkemedlet administreras intramuskulärt eller intravenöst i en enstaka dos på 1-2 g med ett intervall på 8-12 timmar. Daglig dos - 2-6 g.

Vid behandling av allvarliga infektioner ska Klaforan administreras intravenöst i en enstaka dos av 2 g med ett intervall på 6-8 timmar. Daglig dos - 6-8 g.

Om infektionen orsakas av stammar som inte är känsliga för Claforans verkan, är det enda sättet att bekräfta dess effektivitet att genomföra ett test.

Vid nedsatt njurfunktion (kreatininclearance (CK) - 10 ml per minut och mindre) ska den vuxna enkeldosen minskas med 2 gånger, varvid intervallet mellan injektionerna hålls. Om QC inte kan mätas, beräknas det med nivån av serumkreatinin med användning av Cockroft-formeln.

Beroende på infektionens allvarlighetsgrad, föreskrivs 1-2 g Claforan per dag för patienter i hemodialys. På dialysdagen måste lösningen injiceras efter avslutad procedur.

Den dagliga dosen av antibiotikum hos för tidigt födda barn är:

• Upp till 7 dagar av livet - 50-100 mg / kg, uppdelat i 2 intravenösa administreringar med ett intervall på 12 timmar;
• 1-4 veckor av livet - 75-150 mg / kg, uppdelat i 3 intravenös administrering med ett intervall på 8 timmar.

För barn vars kroppsvikt är mindre än 50 kg, ordineras Claforan i en daglig dos på 50-100 mg / kg. Läkemedlet administreras med ett intervall av 6-8 timmar intravenöst eller intramuskulärt. Den maximala dagliga dosen - 2 g. Vid svåra infektioner, inklusive meningit, kan du öka den dagliga dosen med 2 gånger.

Barn med en kroppsvikt på 50 kg av läkemedlet ordineras i en vuxendos.

Intramuskulär administrering av Claforan med 1% lidokainlösning är sträng kontraindicerad hos barn under 2,5 år.

För att förhindra förekomsten av postoperativa infektioner före operation under induktionsanestesi kan lösningen administreras intramuskulärt eller intravenöst i en dos av 1 g med upprepad administrering efter operation efter 6-12 timmar.

När kesarean sköts under applicering av clips till navelsträngen administreras Klaforan intravenöst i en dos av 1 g, efter 6-12 timmar administreras läkemedlet i samma dos (intramuskulärt eller intravenöst).

Varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren individuellt.

För att förbereda lösningen av Claforan för intramuskulär injektion, måste pulvret lösas med sterilt vatten för injektion: 2 g i 10 ml, 1 g i 4 ml. Som lösningsmedel för intramuskulär injektion kan du använda en 1% lösning av lidokain (intravenös administrering är i detta fall strängt kontraindicerat).

Vid framställning av en lösning för intravenös administrering löses pulvret (1 g eller 2 g) i 40-100 ml av en infusionslösning eller sterilt vatten för injektion. Injektionen utförs inom 3-5 minuter långsamt (på grund av den höga sannolikheten för förekomsten av livshotande arytmier, med administrering av Claforan genom den centrala venösa kateten). För infusion kan du använda (koncentration - 1 g / 250 ml): natriumlaktatlösning, 0,9% natriumkloridlösning, vatten för injektion, 5% glukoslösning (dextros), Ringers lösning, samt lösningar yonosteril, tutofuzin B, hemaktzel, reomacrodex 12%, makrodex 6%.

Det är nödvändigt att observera aseptiska förhållanden vid beredning av injektionslösningar, speciellt i fall där läkemedlet inte kommer att användas omedelbart efter utspädning.

Biverkningar

Under behandlingen kan utvecklas störningar i vissa kroppssystem:

• Matsmältningssystemet: kräkningar, illamående, ökad leverenzym eller bilirubin, buksmärta, diarré (kan vara ett symptom på enterokolit, som ibland åtföljs av blodets utseende i avföringen. En speciell form av enterokolit är pseudomembranös kolit).
• Hematopoietiskt system: neutropeni; sällan - trombocytopeni, eosinofili, agranulocytos; i vissa fall - hemolytisk anemi
• Urinvägar: nedsatt njurfunktion (ökad kreatininnivå), speciellt vid samtidig användning med aminoglykosider; mycket sällan interstitial nefrit;
• Kardiovaskulärt system: i vissa fall - arytmier (med bolusadministration via en central venøs kateter);
• Centralnervesystemet: encefalopati (vid höga doser), särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion;
• Vid behandling av borrelios: Yarish-Herxheimers reaktion (under de första dagarna av behandlingen), leukopeni, hudutslag, feber, andningssvårigheter, klåda, obehag i lederna, ökade nivåer av leverenzymer;
• Allergiska reaktioner: bronkospasm, angioödem, utslag, urtikaria, rodnad i huden; mycket sällan - erytem multiforme, anafylaktisk chock, toxisk epidermal nekrolys, Stevens-Johnsons syndrom;
• Lokala reaktioner: inflammation på injektionsstället;
• Annat: superinfektion, feber, svaghet.

Särskilda instruktioner

Innan du börjar använda Claforan är det nödvändigt att samla en allergisk historia, detta gäller särskilt allergisk diatese, överkänslighetsreaktioner mot beta-laktamantibiotika.

I 5-10% av fallen uppstår överallergi mellan cefalosporiner och penicilliner. Hos patienter med en allergisk reaktion på penicillin bör Claforan användas med extrem försiktighet.

Användningen av läkemedlet är strängt kontraindicerat hos patienter med en överkänslighetshistoria mot omedelbara cefalosporiner. I händelse av tvivel är förekomsten av en läkare vid första injektionen av Claforan obligatorisk (på grund av eventuell utveckling av en anafylaktisk reaktion).

Om överkänslighetsreaktioner uppträder bör läkemedlet dras tillbaka.

Under de första veckorna av behandlingen kan pseudomembranös kolit utvecklas, manifesterad av långvarig, allvarlig diarré. Diagnosen bekräftas av histologisk undersökning och / eller koloskopi. Eftersom denna komplikation anses vara ganska allvarlig bör läkemedlet omedelbart avbrytas och tillräcklig behandling föreskrivs (inklusive intag av metronidazol eller vankomycin).

När Clarafan används tillsammans med potentiellt nefrotoxiska läkemedel (diuretika, aminoglykosidantibiotika) måste njurfunktionen övervakas, vilket är förenat med risken för nefrotoxisk effekt.

Patienter som behöver begränsa natriumintag bör ta hänsyn till natriumhalten cefotaximnatriumsalt (48,2 mg / g).

Under behandling är ett Coombs falskt positivt test möjligt.

Det är nödvändigt att kontrollera administreringshastigheten för Claforan.

Med behandlingstiden på längre än 10 dagar bör mönstret av perifert blod övervakas. Med utvecklingen av neutropeni stoppas behandlingen.

Under behandlingen för att undvika utvecklingen av falskt positiva resultat vid användning av icke-specifika reagenser, rekommenderas att använda en glukos-oxidas metoder för att bestämma nivån av glukos i blodet.

Läkemedelsinteraktion

Klaforan kan förstärka den nefrotoxiska effekten av läkemedel som har en nefrotoxisk effekt.

Probenecid eller kombineras med Klaforanom ökar plasmakoncentrationer av cefotaxim och förseningar utsöndring.

Klaforan inkompatibelt med lösningar av andra antibiotika inklusive aminoglykosider, i en spruta eller infusionslösning.

Villkor för lagring

Förvara i mörker, utom räckhåll för barn vid en temperatur upp till 25 ° C.

Hållbarhet - 2 år.

En lösning för intramuskulär injektion, framställes med användning av 0,5% eller 1%, bibehåller kemisk stabilitet över 8 timmar när lagrade lidokainhydrokloridlösning eller vatten för injektion vid rumstemperatur till 25 ° C eller inom 24 timmar vid förvaring vid 2- 8 ° C på en mörk plats.

Lösning för infusion eller injektion, framställd med användning av vatten för injektion, kemiskt stabil i 12 timmar vid förvaring vid rumstemperatur till 25 ° C eller inom 24 timmar vid förvaring vid 2-8 ° C i skydd mot ljus. Ljusgul nyans av drogen indikerar inte en minskning av dess aktivitet.

Infusionslösning, som framställdes på grundval av infusionslösningar bibehåller kemisk stabilitet över 8 timmar efter utspädning i tutofuzin lösning yonosteril, gemaktsel eller inom 6 timmar efter utspädning i en 10% lösning av glukos (dextros), eller reomakrodeks makrodeks.

Fanns ett misstag i texten? Markera den och tryck Ctrl + Enter.

Klaforan - anvisningar för användning för injektionsvätskor

Med hjälp av läkemedlet Claforan kan du lägga ett hinder i sättet att penetrera in i kroppen av farliga bakterier. Detta är ett brett spektrum antibiotikum. Effektiviteten av läkemedlet bekräftas av omfattande praxis av dess användning och läkares uppfattning. Vid ansökan är det mycket viktigt att följa alla regler i instruktionen Klaforan.

Klaforan-kompositionen

Läkemedlet Claforan produceras av läkemedelsföretag i form av ett vitt eller gult pulverämne, som utgör grunden för lösningen för intramuskulär och intravenös administrering. Pulvret är i glasflaskor som placeras i kartongförpackningar. Sammansättningen av innehållet i en flaska:

Aktiv ingrediens - cefotaxim

(ekvivalent med cefotaximnatriumsalt)

Farmakologisk aktivitet

Bruksanvisning Claforan (Claforan) indikerar att läkemedlet har antibakteriella och bakteriedödande åtgärder. Det tillhör den tredje generationen antibiotika, har ett brett spektrum av aktivitet mot gram-negativa mikroorganismer som är resistenta mot andra antibakteriella medel. I mindre utsträckning uttrycks läkemedlets påverkan i relation till meningokocker, streptokocker, stafylokocker, gonokocker, pneumokocker.

En halvtimme efter användningen av läkemedlet når den maximala plasmakoncentrationen, binder till blodproteiner med 25-40%. Efter administrering utsöndras antibiotikan snabbt i urinen och gallan. Det kan användas till barn. Oftast används verktyget för att behandla gonorré. Venereologer säger att en kurs på 1-2 veckor av injektioner är tillräckligt för att klara av sjukdomen.

Indikationer för användning

Syftet med läkemedlet beror på behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar, vars orsakssamband är känsligt för cefotaxim. Tillverkarens handbok innehåller följande indikationer:

• infektioner i luftvägarna, mjukvävnaden och huden, lederna, benen;
• endokardit;
• intra-abdominala infektioner;
• septicemi;
• infektioner i det centrala nervsystemet och urogenitala systemet;
• bakteriemi;
• förebyggande av smittsamma komplikationer efter operation i könsorganen och i matsåren.

Dosering och administrering

Medicinska instruktioner för användning Klaforan innehåller olika metoder (intravenös eller intramuskulär) administrering beroende på sjukdomens egenskaper och omfattning. Ett typiskt schema involverar att erhålla 1 g Claforan tre gånger om dagen. Den exakta dosen som föreskrivs av läkaren, styrd av följande grundläggande standarder:

• urinvägsinfektion: en dos på 1 g två gånger om dagen;
• försummad infektion (vitala indikationer): 2 g tre gånger om dagen;
• gonorré: 1 g eller 0,5 g en gång om dagen;
• profylax i samband med operation: före operation 1 g efter upprepad (efter 6-12 timmar);
• Kejsarsnitt (vid applicering av klämmor på navelvenen): intravenös injektion av 1 g före operationen, som upprepas (intramuskulärt eller intravenöst) 6-12 timmar efter;
• barn upp till 50 kg: 50-100 mg per kilo intramuskulärt eller intravenöst med en period av 6-8 timmar (i svåra fall är en ökning med dubbel dos acceptabel, gränsen är 2 g).

Handboken innehåller en beskrivning av metoderna för beredning av lösningen för efterföljande injektion. Schemat är följande:

1. Intramuskulära injektioner. 1 eller 2 g Klaforan löser upp 4 eller 10 ml rent vatten. För upplösning är det tillåtet att använda lidokainlösning (1%) - endast vid intramuskulär administrering (viktig).
2. Intravenösa injektioner. 1 eller 2 g Claforan löses 40-100 ml infusionslösning eller rent vatten. För att undvika arytmi utförs injektionen långsamt (cirka fyra minuter). För infusionsförloppet är det tillåtet att använda: Ringers lösning, vatten för injektion, glukoslösning (5%), natriumlactat, natriumklorid (0,9%), makrodex (6%), ionosteril, reomacrodex (12%), hemacel, tufuzin B.

Läkemedelsinteraktion

När du använder Klaforan är det viktigt att vara uppmärksam och överväga följande fakta om läkemedelsinteraktioner:

• ökar effekten av läkemedel med nefrotoxisk effekt;
• samtidig administrering av probenecid leder till en långsammare utsöndring och ökning av plasmakoncentrationen av cefotaxim;
• Clarofan får inte blandas i lösning med andra antibiotika.

Biverkningar och överdosering

Icke-överensstämmelse med doser av Claforan eller individuella reaktioner i kroppen kan leda till utvecklingen av ett antal negativa fenomen:

• urinvägar: mycket sällan - interstitial nefrit, försämring av njurfunktionen (kreatinintillväxt);
• kardiovaskulärt system: sällan arytmier;
• centrala nervsystemet: encefalopati (följd av överdosering);
• matsmältningssystemet: buksmärtor, illamående, kräkningar, diarré (upp till utveckling av enterocolit), ökad aktivitet av bilirubin och leverenzym;
• hematopoietiskt system: neutropeni; sällan - trombocytopeni, eosinofili, agranulocytos; endast sällan - hemolytisk anemi
• allergier: hudrödhet, utslag, urtikaria, bronkospasm, angioödem; exceptionellt sällan - polymorf erytem, ​​toxisk epidermal nekrolys, Stevens-Johnsons syndrom, anafylaktisk chock;
• lokala reaktioner: irritation och inflammation på injektionsstället;
• andra: superinfektion, svaghet, feber;
• behandling av borreliosis kan åtföljas av följande fenomen: klåda, andningssvårigheter, ökade leverenzymnivåer, obehag i lederna, hudutslag, Jarish-Herxheimers reaktion, leukopeni, feber.

Kontra

Klaforan kan inte användas med etablerad intolerans mot cefalosporiner. Läkemedlet är förbjudet för utnämning av gravida och ammande kvinnor. Vid beredning av en lösning baserad på lidokain (för intramuskulär administrering) måste följande kontraindikationer beaktas:

• intravenös administreringsform;
• Jarish-Herxheimer syndrom;
• kombination med anestesi
• allvarligt hjärtsvikt
• intrakardiell blockad utan pacemaker
• barn upp till 2,5 år
• hög känslighet för lidokain eller andra lokala amidtypanestetika.

Försäljningsvillkor och lagring

Klaforan är endast tillgänglig för försäljning på recept. Förvaring bör utföras utom räckhåll för barn, helst vid låga temperaturer (gränsvärden 25 grader). Skydda mot solljus på flaskan. Hållbarhetstid - högst två år.

analoger

Byt antibiotikum Klaforan kan vara andra droger med samma aktiva komposition som hans. Dessa inkluderar:

• Cefabol - ett pulver med ett lösningsmedel för pricks på basis av cefotaxim;
• Cefosin är ett antibakteriellt pulver för framställning av en injektionslösning innehållande cefotaximnatriumsalt;
• Talcef - pulver för att framställa en lösning innehållande cefotaxim;
• Cetax är ett lyofilisat för att bereda en injektionsvätska, baserat på samma aktiva beståndsdel.

Klaforan eller Cefotaxime - vilket är bättre

Den välkända analogen av Claforan cefotaxim kallas så av sin aktiva komponent. Enligt effekten av dessa läkemedel är analoger. Skillnaden mellan dem finns hos tillverkaren - Klaforan produceras av ett engelska företag, och Cefotaxime produceras i Ryssland. Den senare är en generisk - innehåller samma aktiva ingrediens, men är billigare. Vilket läkemedel som är bättre för patienten bestämmer läkaren.

Klaforan pris

Klaforan är ett läkemedel som kan köpas online eller på apotek. Kostnaden beror på tillverkarens och säljarens prispolitik. I Moskva kommer ungefärliga priser att vara:

Namnet på läkemedlet, en beskrivning av frisättningsformen