Artikeln kommer att tala om utspädning av antibiotikumet Ceftriaxon med lidokainlösning 1% och 2% eller med vatten för injektionsvätskor för vuxna och barn för att få den initiala dosen av den beredda lösningen av läkemedlet 1000 mg, 500 mg eller 250 mg. Vi kommer också att analysera vad som är bättre att använda för utspädning av ett antibiotikum - Lidokain, Novocain eller Vatten för Injektioner och vad som bättre hjälper till att lindra smärtsamma förnimmelser vid injektion av en klar lösning av Ceftriaxon.

Dessa frågor är vanligast, så nu kommer det att finnas en hänvisning till den här artikeln, för att inte upprepa. Allt kommer att vara med exempel på användning.

I alla instruktioner till Ceftriaxone (inklusive för droger med annat namn men med samma sammansättning) rekommenderas 1% Lidokain som lösningsmedel.

1% Lidokain finns redan som ett lösningsmedel i läkemedelspaket som rosin, rocefin och andra (aktiv substans är Ceftriaxon).

Fördelar med ceftriaxon med lösningsmedel i förpackningen:

• ingen anledning att köpa ett lösningsmedel separat (för att förstå vilken);
• I lösningsmedlets ampull har man redan uppmätt den nödvändiga dosen av lösningsmedlet, vilket hjälper till att förhindra misstag när man ringer in den önskade mängden i sprutan (ingen anledning att räkna ut exakt hur mycket lösningsmedel som ska tas).
• i ampullen med lösningsmedlet är redan klar lösning av 1% lidokain - ingen anledning att späda 2% lidokain till 1% (på apotek är det svårt att hitta exakt 1%, du måste späda ut med ytterligare vatten för injektion).

Nackdelar med ceftriaxon med lösningsmedel i förpackningen:

• Ett antibiotikum tillsammans med ett lösningsmedel är dyrare för priset (välj vad som är viktigare för dig - bekvämlighet eller kostnad).

Hur man odlar och hur man sticka ceftriaxon

För intramuskulär injektion bör 500 mg (0,5 g) av läkemedlet lösas i 2 ml (1 ampull) av en 1% lidokainlösning (eller 1000 mg (1 g) av läkemedlet - 3,5 ml lidokainlösning (vanligtvis 4 ml används, eftersom det är 2 ampuller Lidocaine 2 ml)). Det rekommenderas inte att införa mer än 1 g lösning i en gluteusmuskel.

Doseringen av 250 mg (0,25 g) späds samt 500 mg (250 mg ampuller fanns inte vid skrivning av denna instruktion). Det vill säga 500 mg (0,5 g) av läkemedlet bör lösas i 2 ml (1 ampull) av en 1% vattenhaltig lösning av Lidocaine och uppsamlas därefter i två olika sprutor i hälften av den beredda lösningen.

Således generaliserar vi:

1. 250 mg (0,25 g) av den färdiga lösningen erhålles enligt följande:

500 mg (0,5 g) av läkemedlet bör lösas i 2 ml (1 ampull) 1% vattenlösning av Lidocaine och ta den resulterande lösningen i två olika sprutor (hälften av den färdiga lösningen).

2. 500 mg (0,5 g) av den färdiga lösningen erhålles enligt följande:

500 mg (0,5 g) av läkemedlet bör lösas i 2 ml (1 ampull) av en 1% vattenhaltig lösning av lidokain och den resulterande lösningen dras in i 1 spruta.

3. 1000 mg (1 g) av den färdiga lösningen erhålles enligt följande:

1000 mg (1 g) av läkemedlet bör lösas i 4 ml (2 ampuller) av en 1% vattenlösning av Lidocaine och ta den resulterande lösningen i en spruta.

Hur man sparar ceftriaxon med 2% lidokainlösning

Nedan finns en tabell med antibiotikum ceftriaxon 2% lösning av lidokain (2% lösning finns oftare i apoteket än 1% lösningen om den utspädningsmetod vi redan har diskuterat ovan):

Förkortningar i tabellen: CEF - Ceftriaxone, P-al - lösningsmedel, B-injektion - vatten för injektion. Ytterligare exempel och förklaringar.

exempel

Barnet ordinerades en kurs av Ceftriaxon injektioner två gånger om dagen, 500 mg (0,5 g) i 5 dagar. Hur många ampuller med ceftriaxon, ampuller med lösningsmedel och sprutor behövs under hela behandlingsperioden?

Om du har köpt Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (det bekvämaste alternativet) och Lidocaine 2% på apoteket, behöver du:

• 10 ampuller av ceftriaxon;
• 10 ampuller av lidokain 2%;
• 10 ampuller vatten för injektion;
• 20 sprutor, 2 ml vardera (2 sprutor för varje injektion - med en tar vi in ​​lösningsmedlet, med det andra vi skriver och injicerar).

Om du köpte 1000 mg (1,0 g) ceftriaxon vid ett apotek (du hittade inte ceftriaxon vid 0,5 g vardera) och Lidocaine 2% behöver du:

• 5 ampuller av ceftriaxon;
• 5 ampuller Lidokain 2%
• 5 ampuller vatten för injektion
• 5 sprutor 5 ml vardera och 10 sprutor 2 ml vardera (3 sprutor för att förbereda 2 injektioner - med en tillsättes lösningsmedlet, med den andra och tredje vi samlar in den nödvändiga volymen, med den andra omedelbart sätter den tredje i kylskåpet och efter 12 timmar).

Metoden är acceptabel förutsatt att lösningen bereds omedelbart på 2 injektioner och sprutan lagras med lösningen i kylskåp (nyberedda Ceftriaxonlösningar är fysikaliskt och kemiskt stabila i 6 timmar vid rumstemperatur och i 24 timmar vid förvaring i kylskåp vid en temperatur av 2 ° till 8 ° C ).

Nackdelarna med metoden: Injektionen av antibiotikumet efter förvaring i kylskåpet kan vara mer smärtsamt, under lagringen kan lösningen ändra färg, vilket indikerar dess instabilitet.

Samma dos av Ceftriaxon 1000 mg vardera och Lidocaine 2%, även om systemet är dyrare men mindre smärtsamt och säkrare:

• 10 ampuller av ceftriaxon;
• 10 ampuller av lidokain 2%;
• 10 ampuller vatten för injektion;
• 10 sprutor i 5 ml och 10 sprutor i 2 ml (2 sprutor för varje injektion - en (5 ml) vi lägger till lösningsmedlet, den andra (2 ml) vi samlar och håller fast). I sprutan är hälften av den mottagna lösningen samlad, resten kastas ut.

Nackdel: behandlingen är dyrare, men nyberedda lösningar är mer effektiva och mindre smärtsamma.

Nu populära frågor och svar på dem.

Varför använda Lidocaine, Novocain för att odla Ceftriaxone och varför kan du inte använda vatten för injektion?

Du kan också använda vatten för injektion för att späda Ceftriaxon till önskade koncentrationer. Det finns inga begränsningar här, men du måste förstå att intramuskulära injektioner av antibiotikumet är mycket smärtsamma och om detta sker på vatten (som vanligtvis är fallet på sjukhus), kommer det att vara mycket smärtsamt när administreras drog, och någon gång efter. Så det är föredraget att använda en bedövningsmedel som ett medel för utspädning och vatten för injektion bör endast användas som en hjälplösning när den späds med lidokain 2%.

Det finns fortfarande ett ögonblick att användningen av lidokain och novokain inte är möjligt på grund av utvecklingen av allergiska reaktioner mot dessa lösningar. Då är möjligheten att använda vatten för injektion för avel fortfarande det enda som är möjligt. Det kommer redan att behöva utstå smärtan, eftersom det finns en verklig chans att dö av anafylaktisk chock, angioödem eller att få en stark allergisk reaktion (samma urtikaria).

Lidocaine bör inte heller användas för intravenös administrering av ett antibiotikum, endast STRATIVT intramuskulärt. För intravenös användning är det nödvändigt att späda antibiotikumet i vatten för injektion.

Vad är bättre att använda Novocain eller Lidocaine för att odla antibiotika?

Använd inte Novocaine för avel Ceftriaxone. Detta beror på det faktum att Novocain minskar antibiotikans aktivitet och dessutom ökar risken för att patienten utvecklar en dödlig komplikation - anafylaktisk chock.

Dessutom, enligt observationerna från patienterna själva, kan följande noteras:

• smärta med införandet av Ceftriaxon är bättre lättad av Lidokain än Novocain;
• smärta vid administrering kan öka efter administrering av icke-nyberedda Ceftriaxon-lösningar med Novocain (enligt instruktionerna för beredningen är den beredda Ceftriaxon-lösningen stabil i 6 timmar - vissa patienter ökar beredningen av flera doser Ceftriaxone + Novocain-lösning för att rädda antibiotikum och lösningsmedel (till exempel 250 mg Ceftriaxone-lösningar från pulver 500 mg), annars måste resten kastas ut, och för nästa injektion ska du använda en lösning eller pulver från nya ampuller).

Kan jag blanda olika antibiotika i samma spruta, inklusive Ceftriaxone?

Under inga omständigheter ska du blanda ceftriaxonlösningen med lösningar av andra antibiotika, eftersom Det kan kristallisera eller öka patientens risk att utveckla allergiska reaktioner.

Hur minskar smärta med ceftriaxon?

Det är logiskt från ovanstående - du måste späda läkemedlet på lidokain. Dessutom spelar färdigheten för att administrera den färdiga produkten en viktig roll (det är nödvändigt att injicera långsamt, då kommer smärtan att vara liten).

Är det möjligt att ordna ett antibiotikum själv utan att ha råd med en läkare?

Om du följer huvudprincipen för medicin - Gör ingen skada, då är svaret uppenbart - NEJ!

Antibiotika är droger som inte kan doseras och ordineras av dig själv utan att ha råd med en specialist. Eftersom vi väljer ett antibiotikum på råd av vänner eller på Internet, begränsar vi därigenom verksamhetsområdet för läkare som kan behandla följderna eller komplikationerna av din sjukdom. Antibiotikumet fungerade inte (det var felaktigt prickat eller utspätt, det togs felaktigt), men det var bra, och eftersom bakterierna redan har blivit vana vid det som en följd av en felaktig behandling, kommer det att vara nödvändigt att ordinera ett dyrare reservantibiotikum, vilket efter den felaktiga tidigare behandlingen inte kommer att bli känd är. Så situationen är otvetydig - du måste gå till läkaren för recept och recept.

Också allergiker (helst igen, för alla patienter som tar detta läkemedel för första gången) indikerade också administrering av reptester för att bestämma en allergisk reaktion mot föreskrivna antibiotika.

Också idealiskt är det nödvändigt att plantera biologiska vätskor och mänskliga vävnader med bestämning av känsligheten hos bakterier som sås på antibiotika, så att receptet av ett visst läkemedel är rimligt.

Jag vill tro att efter utseendet av denna artikel i Handboken om frågor om metoder och system för utspädning av antibiotikumet kommer Ceftriaxon att vara mindre, eftersom jag bara har demonterat huvudpunkterna och scheman här bara för att läsa noggrant.

Ceftriaxonpulver för framställning av en injektionslösning av 1000 mg i injektionsflaska nr 1

Allmänna egenskaper

Internationellt namn: caftriaxon [6R- [6a, 7-b (Z)] - 7 [[(2-amino-4-tiazolyl) - (metoxiamino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[( 1,2 / 5/6-tetrahydro-2-metyl-5,6-dioxo-l, 2,4-triazin-3-yl) tio] metyl] -5-tia-l-azabicyklo [4.2.2 ] -okt-2-en-2-karboxylsyra (i form av natriumsalt)

Grundläggande fysikaliska och kemiska egenskaper

Vitt eller vitt pulver med en gulaktig nyans, hygroskopisk;

struktur

1 flaska innehåller ceftriaxonnatrium i termer av ceftriaxon 1000 mg, 500 mg, 250 mg.

Form release. Pulver till injektionsvätska, lösning.

Farmakologisk grupp

Antibiotika grupp cefalosporiner.

ATC-kod J01D A13.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik. Ceftriaxon är ett semisyntetiskt antibiotikum i den tredje generationen cefalosporiner. Funktioner av läkemedlets kemiska struktur ger sin höga aktivitet mot gram-negativa bakterier och vissa mikroorganismer som producerar b-laktamas. Läkemedlet har ett brett spektrum av bakteriedödande verkan, hämmar syntesen av cellmembran, är effektiv mot gram-negativa och gram-positiva mikroorganismer som är resistenta mot andra cefalosporiner, penicilliner och andra kemoterapeutiska medel. mycket aktiv mot gramnegativa mikroorganismer: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella Morganii, Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., chytia sia., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Mycoplasma spp., Legionella pneumophila, Acinetobacter spp., Chlamydia spp. Aktiv mot gram-positiva mikroorganismer, i synnerhet Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (särskilt beta-hemolytisk), Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp. De flesta enterokockstammar, såsom Streptococcus faecalis, är inte känsliga för ceftriaxon.

Farmakokinetik. Absorberas snabbt genom intramuskulär och intravenös administrering, uppnås högsta plasmakoncentration 90 minuter efter injektionen. Halveringstiden för eliminering gör 8 timmar, hos nyfödda - 8 dagar. Den bakteriedödande koncentrationen i blodet bibehålls i 24 timmar. Den penetrerar väl in i vävnader och kroppsvätskor och manifesteras i terapeutiska doser i slemhinnor, sputum, benvävnad, cerebrospinalvätska, passerar placentalbarriären och i bröstmjölk. Från kroppen utsöndras i urinen oförändrad (ca 50%) inom 48 timmar.

vittnesbörd

Behandling av infektioner orsakade av mikroorganismer mottagliga för läkemedlet, infektioner i örat, halsen, näsan; andningsinfektioner; urinvägsinfektioner, njurar, cystit och prostatit; septikemi, endokardit, infektioner i centrala nervsystemet, hjärnhinneinflammation, hudinfektioner; uretral och cervikal gonorré, icke-gonokock uretrit och cervicit; infektioner av mjukvävnader, ben, leder, infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i bukorganen och småbäcken, peritonit.

Dosering och administrering

För intramuskulär injektion upplöses 250 mg 500 mg prep arata i 2 ml och 1 g i 3,5 ml 1% lidokainlösning. Injicerade djupt in i muskeln. Det rekommenderas att införa högst 1 g av läkemedlet på ett ställe. Lidokainlösning träder aldrig in i en ven.

För intravenös injektion ska 1 injektionsflaska med läkemedlet spädas i 10 ml sterilt vatten för injektion och injiceras långsamt över 3-5 minuter. För intravenös dropp löses 2 g av läkemedlet i 40 ml isotonisk natriumkloridlösning eller 5-10% glukoslösning. Infusion utförs i minst 30 minuter.

Vanligen administreras vuxna och barn över 12 år 1-2 g ceftriaxon 1 gång per dag i svåra fall, ökas dosen till 4 g (2 g var 12: e timme).

Nyfödda och yngre barn, läkemedlet ordineras i en dos av 20-50 mg / kg per dag. Den dagliga dosen för prematura barn ska inte överstiga 50 mg / kg.

En lägre dos är föreskriven för patienter med nedsatt njurfunktion. Patienter med kreatininclearance på 5 ml / min föreskrev halva dosen av läkemedlet.

Användningen av ceftriaxon i 14 dagar i en dos av 1 g var 6: e timme leder inte till en signifikant kumulation av läkemedlet i kroppen.

Biverkningar Allergiska reaktioner, leverfunktion och bukspottkörteln, illamående, kräkningar, diarré, aptitlöshet, ökade nivåer av levertransaminaser, serum bilirubin, leukopeni, renal tubulär nekros, nefrit, huvudvärk, feber, suddig syn, irritation på injektionsstället är möjliga.

Kontra

Att inte utse kvinnor under graviditet och amning, med leversjukdomar, njure och överkänslighet mot cefalosporiner och penicilliner.

överdos

Feber, leukopeni, trombocytopeni, akut hemolytisk anemi, hud, gastrointestinala reaktioner och leverreaktioner, andfåddhet, njursvikt, stomatit, anorexi, tillfällig hörselnedsättning, orienteringsförlust i rymden är möjlig. Behandlingen är symptomatisk.

Applikationsfunktioner

Möjlig korsallergi mot penicilliner. Försiktighet bör ordineras till patienter med nedsatt njur- och leverfunktion. Läkemedlet ska användas med försiktighet vid behandling av patienter med epilepsi eller i strid med centrala nervsystemet. Förmågan att köra när du tar ceftriaxon, speciellt när du dricker alkohol kan vara nedsatt. Ceftriaxon administreras endast i sjukhusinställningar!

Interaktion med andra droger

Blanda inte lösningen av läkemedlet i samma volym med andra antibiotika.

Förvaringsförhållanden

Förvaras oåtkomligt för barn, torr, mörk plats vid temperaturer som inte överstiger 25 ° C.

Hållbarhet - 2 år.

Semesterförhållanden

packning

1000 mg, 500 mg, 250 mg pulver för att bereda en injektionsvätska, lösning i ampuller.

tillverkare

"John Duncan Heltker PVD. LTD."

adress

Plot No.66, Atgaon Indl. Est., Atgaon., Dist. Thane, MS, Indien.

Lämna en kommentar kan bara registrerade användare (Logga in och Registrera)

Ceftriaxon-BHFZ (1000 mg) ceftriaxon

instruktion

• ryska
• kazakiska ryska

Handelsnamn

Internationellt icke-proprietärt namn

Doseringsform

Pulver till injektionsvätska, lösning 1000 mg

struktur

Den aktiva substansen är ceftriaxon (i form av sterilt natriumsalt av ceftriaxon) 1000 mg.

beskrivning

Det kristallina pulvret är nästan vitt eller gulaktigt, något hygroskopiskt.

Farmakoterapeutisk grupp

Antibakteriella läkemedel för systemanvändning. Andra beta-laktam antibakteriella läkemedel. Tredje generationen cefalosporiner. Ceftriaxon.

ATX-kod J01D D04

Farmakologiska egenskaper

farmakokinetik

Efter intramuskulär administrering är biotillgängligheten för ceftriaxon 100%, dess maximala koncentration i blodplasman observeras efter 2-3 timmar. Efter intravenös administrering tränger läkemedlet snabbt vävnadsvätskan, där baktericidala koncentrationer bibehålls i 24 timmar i förhållande till känsliga mikroorganismer. Plasmaproteinet binder till 85-95%, medan bindningsgraden minskar med ökande koncentration. Ceftriaxon penetrerar väl in i organ och kroppsvätskor (peritoneal, pleural, spinal, synovial), benvävnad, passerar placentan, i liten mängd (3-4%) utsöndras i bröstmjölk. När hjärnhinneinflammation hos barn, inklusive nyfödda, tränger läkemedlet in i inflammerade hjärnmembran, medan dess koncentration i cerebrospinalvätskan är 17% av koncentrationen i plasma.

Läkemedlet utsöndras oförändrat med 50-60% av njurarna och 40-50% av gallan. Vid njurinsufficiens är läkemedlets farmakokinetik nästan inte förändrad, det är endast en liten ökning av halveringstiden. Halveringstiden hos friska vuxna är cirka 8 timmar, hos nyfödda under 8 dagar och hos personer över 75 år, ökar med en faktor 2-3.

Farmakodynamik.

Ceftriaxon är ett semisyntetiskt antibiotikum av beta-laktamgruppen, en tredje generationens cefalosporin, har en baktericid effekt, vars mekanism är förknippad med inhibering av transpeptidasenzymets aktivitet, kränkning av biosyntesen av peptidoglykan av mikroorganismernas cellvägg; har ett brett spektrum av åtgärder.

Aktiva mot grampositiva aerober: Staphylococcus aureus (inklusive penicillinas-stammar), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, beta-hemolytisk grupp A streptokocker (S.pyogenes), grupp B-streptokocker (S.agalactisae) -grupp viridans, neenterokokkovoy Streptococcus grupp D; Gramnegativa aerober: E. coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Inklusive K.pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inklusive stammar som producerar penicillinas), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Salmonella spp. (inklusive S. typhi), Serratia spp. (inklusive S.marcescens), Shigella spp., Yersinia spp. (inklusive Y.enterocolitica), Treponema pallidum; Anaerobov: Bacteroides spp. (inklusive några stammar av B. fragilis), Clostridium spp. (Men de flesta C. difficile-stammar uppvisar resistens), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp. (med undantag för F.mortiferum och F.varium). Läkemedlet är aktiv mot mikroorganismer som är resistenta mot penicillin, första generationens cefalosporiner, aminoglykosider.

Följande är resistenta mot läkemedlets verkan: stafylokocker resistenta mot meticillin; de flesta stammarna av enterokocker (inklusive St.faecalis) och grupp D streptokocker; många stammar av beta-laktamasproducerande Bacteroides spp. (B. fragilis).

Indikationer för användning

- övre och nedre luftvägsinfektioner

- infektioner i bukenorganen (peritonit, infektioner i gallvägarna och mag-tarmkanalen)

- infektioner av ben, leder, mjuka vävnader, hud och sårinfektioner

- njure och urinvägsinfektioner

- genitala infektioner, inklusive gonorré

- infektioner hos patienter med nedsatt immunförsvar

- förebyggande förebyggande av infektioner.

Dosering och administrering

Ceftriaxon-BHFZ administreras intramuskulärt eller intravenöst.

För intramuskulär administrering för att eliminera smärta vid injektionsstället upplöses läkemedlet i 3,5 ml 1% lidokainlösning. Injicerade djupt in i gluteusmuskeln. Det rekommenderas att införa högst 1 g i en skinka. Lidokain är förbjudet som lösningsmedel för barn under 12 år.

Lösningen innehållande lidokain kan inte administreras intravenöst!

För intravenös injektion löses 1 g av läkemedlet i 10 ml sterilt vatten för injektion. Ange långsamt över 2-4 minuter.

För att förbereda lösningen för intravenös infusion, lös 2 g Ceftriaxone-BHFZ i 40 ml av en lösning som är fri från kalciumjoner: 0,9% natriumkloridlösning, 0,45% natriumkloridlösning + 2,5% glukoslösning, 5% lösning glukos, 10% glukoslösning, 6% dextranlösning i glukoslösning, sterilt vatten för injektion.

Infusionsvarighet vid en dos av ≥ 50 mg / kg - minst 30 minuter.

Vuxna och barn över 12 år är ordinerade i en daglig dos på 1-2 g (administrerad 1 gång per dag eller halva dosen 2 gånger per dag). I allvarliga fall kan den dagliga dosen ökas till 4 g och administreras i 2 doser med ett intervall på 12 timmar.

För nyfödda (upp till 14 dagar gamla) och prematura barn (från 41 veckors anpassad ålder) är den dagliga dosen av ceftriaxon-BHFZ 20-50 mg / kg kroppsvikt, administrerad minst en gång om dagen i minst 60 minuter för att förhindra förskjutning av bilirubin från albumin blod och minska den potentiella risken för bilirubin encefalopati.

För barn i åldern 15 dagar till 12 år - 20-80 mg / kg 1 gång per dag.

Doser överstigande 80 mg / kg bör undvikas (med undantag av hjärnhinneinflammation) på grund av ökad risk för gallutfall.

För barn som väger mer än 50 kg, föreskrivs samma dos som för vuxna.

För äldre patienter motsvarar doserna de för vuxna, förutsatt att levern och njurarna är tillfredsställande.

Patienter med nedsatt njurfunktion - det är inte nödvändigt att minska dosen om leverfunktionen förblir normal. Endast vid njurfel (kreatininclearance mindre än 10 ml / min) bör den dagliga dosen av ceftriaxon inte överstiga 2 g.

Patienter med nedsatt leverfunktion - det är inte nödvändigt att minska dosen om njurfunktionen förblir normal.

Vid samtidig allvarlig nedsatt njur- och leverinsufficiens bör koncentrationen av ceftriaxon i blodplasma bestämmas regelbundet.

Patienter på hemodialys finns inget behov av ytterligare administrering av läkemedlet efter dialys. Ceftriaxonkoncentrationen i serum bör övervakas för eventuell dosjustering, eftersom utsöndringshastigheten hos dessa patienter kan minska.

För förebyggande av postoperativa komplikationer administreras 1-2 g en gång om dagen (beroende på graden av infektionsrisk) 30-90 minuter före operationens början.

I okomplicerad gonorré administreras 0,25 g av läkemedlet en gång intravenöst / intramuskulärt.

Med bakteriell meningit hos spädbarn och barn i åldern 15 dagar till 12 år börjar behandlingen med en dos på 100 mg / kg (men inte mer än 4 g) 1 gång per dag. Efter identifiering av patogenen och bestämning av dess känslighet kan dosen reduceras i enlighet därmed. För nyfödda upp till 2 veckor ska dosen inte överstiga 50 mg / kg / dag.

De bästa resultaten uppnåddes med en sådan behandlingstid:

Neisseria meningitidis - 4 dagar

Haemophilus influenzae - 6 dagar

Streptococcus pneumoniae - 7 dagar.

Behandlingstiden med ceftriaxon-BHFZ beror på arten och svårighetsgraden av den patologiska processen, bakteriologiska data och är vanligtvis 4-14 dagar, men för allvarliga infektionssjukdomar kan längre behandling behövas. Användningen av läkemedlet bör fortsätta (som någon antibiotikabehandling) åtminstone ytterligare 48-72 timmar efter det att sjukdomen har försvunnit och bekräftelsen av effekten av resultaten av bakteriologisk analys.

Ceftriaxon-BHFZ ska inte ges i samma infusionssystem tillsammans med kalciumtillskott!

Biverkningar

- allergiska reaktioner: feber, hudutslag, urtikaria, klåda, erytem

- svullnad, serumsjukdom, frossa

- Lokala reaktioner: intravenös - flebit, smärta längs venen; intramuskulär injektion - smärta på injektionsstället

- pseudokolelithiasis ("slam" -syndrom), dysbakteri, candidiasis och annan superinfektion

- anemi, lymfopeni, granulocytopeni, neutropeni, basofili, trombocytopeni, trombocytos, näsblod, hemolytisk anemi

- huvudvärk, yrsel, rodnad, svettning

- smakstörning, stomatit, glossit, illamående, kräkningar, buksmärta, flatulens, diarré, förstoppning

- en ökning (minskning) i protrombintiden, en ökning av aktiviteten av levertransaminaser och alkaliskt fosfatas, hyperbilirubinemi, hyperkreatininemi, en ökning av koncentrationen av urea, hematuri, glukosuri

- bildandet av stenar i njurarna, främst hos barn över 3 år, som fick antingen stora dagliga doser av läkemedlet (80 mg / kg per dag) eller kumulativa doser över 10 g, samt ytterligare riskfaktorer (begränsande vätskeintag, bäddstöd och t.d.)

Ceftriaxon, pore. i fl. 1000 mg № 5

Ceftriaxon (CEFTRIAXONE) - [6R- [6alf, 7bma (Z)]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolyl) (metoxiimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[ 2,5,6-tetrahydro-2-metyl-5,6-dioxo-l, 2,4-triazin-3-yl) tio] metyl] -5-tia-l-azabicyklo [4.2.0] okt-2 -en-2-karbonyl
Kod: J01D D04

Allmänna egenskaper: grundläggande fysikalisk-kemiska egenskaper: kristallin, något hygroskopisk vit eller nästan vitt pulver;
komposition: 1 injektionsflaska innehåller sterilt ceftriaxonnatrium i termer av ceftriaxon 250 mg, eller 500 mg eller 1 000 mg.

Form release.

Farmakoterapeutisk grupp.

Farmakologiska egenskaper. Farmakodynamik. Ceftriaxon är ett halvsyntetiskt cefalosporins bredspektrum antibiotikum avsedd för parenteral användning. Det verkar på känsliga mikroorganismer under deras aktiva reproduktion genom inhibering av biosyntesen av mucopeptiden hos cellväggen. Det har ett brett utbud av åtgärder. Aktiv inom området opt calcoaceticus, Haemophilus influenzae, inklusive stammar som producerar penicillinas, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, inklusive stammar penitsillinobrazuyuschie, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Pseudomonas många stammar aeruginosa, Citrobacter spp., Salmonella spp., Providencia spp., Shigella spp., Serratia spp., Tr eponema pallidum) mikroorganismer, anaerober (Bacteroides fragilis, Clostridium spp, Peptostreptococcus arter, Peptococcus spp., Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus). Han hydrolyseras av R-plasmid beta-laktamaser och de flesta kromosommedierade penicillinaser och cefalosporinaser, kan påverka multiresistenta stammar som är toleranta mot penicilliner och första generationens cefalosporiner och aminoglykosider. Den förvärvade okänsligheten hos vissa bakteriestammar beror på produktion av beta-laktamas, vilket inaktiverar ceftriaxon ("ceftriaxonas").
Farmakokinetik. När parenteralt administreras penetrerar ceftriaxon bra in i vävnader och kroppsvätskor. Biotillgängligheten av ceftriaxon med intramuskulär injektion är 100%. Efter intramuskulär administrering nås maximal koncentration om 2-3 timmar. När inflammation i meningealmembranen tränger in i cerebrospinalvätskan. Cmax med intramuskulär ceftriaxon i en dos av 50 mg / kg i plasma är 216 μg / ml, i cerebrospinalvätskan - 5,6 μg / ml. Hos vuxna, 2-24 timmar efter administrering av läkemedlet i en dos av 50 mg / kg, överskrider koncentrationen i cerebrospinalvätskan många gånger de minimala hämmande koncentrationerna för de vanligaste orsakerna till hjärnhinneinflammation. Plasmaproteinbindning - 85%. Distributionsvolymen (Vd) - 5,78-13,5 l. Halveringstiden för eliminering (T1 / 2) är 5,8-8,7 timmar, plasma clearance är 0,58-1,45 l / h, renal clearance är 0,32-0,73 l / h. Hos vuxna patienter utsöndras 50-60% av läkemedlet i urinen i 48 timmar i aktiv form och delvis med gall. Hos spädbarn utsöndras cirka 70% av den administrerade dosen av njurarna. Hos spädbarn upp till 8 dagar och hos äldre (äldre än 75 år) ökar halveringstiden (T1 / 2) cirka 2 gånger. Vid njursvikt sänks utsöndringen.

Indikationer för användning.

Ceftriaxon är förskrivet för att behandla infektioner orsakade av mikroorganismer känsliga för läkemedlets verkan, såsom

- peritonit;
- sepsis;
- meningit;
- infektioner i bukorganen (inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen, gallvägar, inklusive kolangit, gallblåsans empyema);

- övre och nedre luftvägarna (inklusive lunginflammation, lungabscess, pleural empyema);
- infektioner av ben och leder
- hud- och mjukvävnadsinfektioner;
- urinvägsinfektioner (inklusive pyelonefrit);
- gonorré;
- infekterade sår och brännskador, för att förebygga infektioner under operationen. Läkemedlet används också för att behandla sekundära infektioner hos patienter med immunbristtillstånd.

Dosering och administrering.

Regler för läkemedelsadministration.

För intramuskulär administrering späds 1 g av läkemedlet i 3,5 ml 1% lidokainlösning och injiceras djupt in i gluteusmuskeln. För intravenös administrering späds innehållet i en injektionsflaska i 10 ml sterilt destillerat vatten och injiceras långsamt över 2-4 minuter. För intravenösa infusioner späds 2 g pulver i 40 ml 0,9% natriumkloridlösning, 0,45% natriumkloridlösning, som innehåller 2,5% glukos, i 5% glukoslösning, i 10% glukoslösning, 5% fruktoslösning, i 6% dextranlösning. Varaktigheten av intravenös infusion är minst 30 minuter.

Ceftriaxon i injektionsflaskor 1000mg №1 / 1000mg №5 / 500mg №1 / 500 mg №5

Producent: Läkemedelsföretag Health Ltd. Ukraina

ATC-kod: J01D D04

Frigivningsform: Flytande doseringsformer. Injektionsvätska, lösning.

Allmänna egenskaper. ingredienser:

Huvudsakliga fysikaliska och kemiska egenskaper: kristallint, något hygroskopiskt pulver av vit eller nästan vit färg; komposition: 1 injektionsflaska innehåller sterilt ceftriaxonnatrium i termer av ceftriaxon 250 mg, eller 500 mg eller 1 000 mg.

Farmakologiska egenskaper:

Farmakodynamik. Ceftriaxon är ett halvsyntetiskt cefalosporins bredspektrum antibiotikum avsedd för parenteral användning. Det verkar på känsliga mikroorganismer under deras aktiva reproduktion genom inhibering av biosyntesen av mucopeptiden hos cellväggen. Det har ett brett utbud av åtgärder. Aktiv inom området opt calcoaceticus, Haemophilus influenzae, inklusive stammar som producerar penicillinas, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, inklusive stammar penitsillinobrazuyuschie, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Pseudomonas många stammar aeruginosa, Citrobacter spp., Salmonella spp., Providencia spp., Shigella spp., Serratia spp., Tr eponema pallidum) mikroorganismer, anaerober (Bacteroides fragilis, Clostridium spp, Peptostreptococcus arter, Peptococcus spp., Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus). Han hydrolyseras av R-plasmid beta-laktamaser och de flesta kromosommedierade penicillinaser och cefalosporinaser, kan påverka multiresistenta stammar som är toleranta mot penicilliner och första generationens cefalosporiner och aminoglykosider. Den förvärvade okänsligheten hos vissa bakteriestammar beror på produktion av beta-laktamas, vilket inaktiverar ceftriaxon ("ceftriaxonas").

Farmakokinetik. När parenteralt administreras penetrerar ceftriaxon bra in i vävnader och kroppsvätskor. Biotillgängligheten av ceftriaxon med intramuskulär injektion är 100%. Efter intramuskulär administrering nås maximal koncentration om 2-3 timmar. När inflammation i meningealmembranen tränger in i cerebrospinalvätskan. Cmax med intramuskulär ceftriaxon i en dos av 50 mg / kg i plasma är 216 μg / ml, i cerebrospinalvätskan - 5,6 μg / ml. Hos vuxna, 2-24 timmar efter administrering av läkemedlet i en dos av 50 mg / kg, överskrider koncentrationen i cerebrospinalvätskan många gånger de minimala hämmande koncentrationerna för de vanligaste orsakerna till hjärnhinneinflammation. Plasmaproteinbindning - 85%. Distributionsvolymen (Vd) - 5,78-13,5 l. Halveringstiden för eliminering (T1 / 2) är 5,8-8,7 timmar, plasma clearance är 0,58-1,45 l / h, renal clearance är 0,32-0,73 l / h. Hos vuxna patienter utsöndras 50-60% av läkemedlet i urinen i 48 timmar i aktiv form och delvis med gall. Hos spädbarn utsöndras cirka 70% av den administrerade dosen av njurarna. Hos spädbarn upp till 8 dagar och hos äldre (äldre än 75 år) ökar halveringstiden (T1 / 2) cirka 2 gånger. Vid njursvikt sänks utsöndringen.

Indikationer för användning:

Ceftriaxon är ordinerat för att behandla infektioner orsakade av mikroorganismer som är känsliga för läkemedlets verkan, såsom:
- peritonit;
- sepsis;
- meningit;
- infektioner i bukorganen (inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen, gallvägar, inklusive kolangit, gallblåsans empyema);
- övre och nedre luftvägarna (inklusive lunginflammation, lungabscess, pleural empyema);
- infektioner av ben och leder
- hud- och mjukvävnadsinfektioner;
- urinvägsinfektioner (inklusive pyelonefrit);
- gonorré;
- infekterade sår och brännskador, för att förebygga infektioner under operationen. Läkemedlet används också för att behandla sekundära infektioner hos patienter med immunbristtillstånd.

Dosering och administrering:

Dosen, administreringsväg och behandlingskurs bestäms av doktorn individuellt beroende på svårighetsgraden av sjukdomen. Ceftriaxon administreras intravenöst eller intramuskulärt.
För vuxna och barn över 12 år är den genomsnittliga dagliga dosen 1-2 g Ceftriaxon 1 gång per dag. I svåra fall eller vid infektioner orsakade av måttligt känsliga patogena mikroorganismer kan dagsdosen ökas till 4 g. För spädbarn (upp till två veckor) är dosen 20-50 mg / kg per dag. För spädbarn och barn under 12 år är den dagliga dosen 20-80 mg / kg. Barn som väger 50 kg eller mer är ordinerade doser för vuxna. En dos större än 50 mg / kg kroppsvikt bör administreras som en intramuskulär infusion. Varaktigheten av behandlingen beror på sjukdommens art. Med bakteriell meningit för spädbarn och småbarn är initialdosen 100 mg / kg 1 gång per dag. Den maximala dagliga dosen är 4 g. För behandling av gonorré är dosen 250 mg samtidigt intramuskulär. För förebyggande av infektioner i de preoperativa och postoperativa perioderna 30-90 minuter före operationen administreras 1-2 g Ceftriaxon.
Vid njurinsufficiens (kreatininclearance mindre än 10 ml / min) bör den dagliga dosen av Ceftriaxon inte överstiga 2 g. Vid märkbar försämring av lever- och njurfunktion samt hos patienter som är i hemodialys är det nödvändigt att kontrollera koncentrationen av ceftriaxon i blodplasma, eftersom de kan sänka hastigheten för dess frisättning.

Regler för läkemedelsadministration.

För intramuskulär administrering späds 1 g av läkemedlet i 3,5 ml 1% lidokainlösning och injiceras djupt in i gluteusmuskeln. För intravenös administrering späds innehållet i en injektionsflaska i 10 ml sterilt destillerat vatten och injiceras långsamt över 2-4 minuter. För intravenösa infusioner späds 2 g pulver i 40 ml 0,9% natriumkloridlösning, 0,45% natriumkloridlösning, som innehåller 2,5% glukos, i 5% glukoslösning, i 10% glukoslösning, 5% fruktoslösning, i 6% dextranlösning. Varaktigheten av intravenös infusion är minst 30 minuter.

Applikationsfunktioner:

Var försiktig med förskrivningen av läkemedlet till spädbarn (inklusive prematur), barn på grund av den höga risken att utveckla hyperbilirubinemi, med ulcerös kolit. Vid samtidig allvarlig nedsatt njur- och leverinsufficiens bör koncentrationen av läkemedlet i plasma bestämmas regelbundet. Vid långvarig behandling är det nödvändigt att regelbundet övervaka bilden av perifert blod, indikatorer för funktionell tillstånd av plasma och njurar. I enskilda fall med ultraljudsundersökning av gallblåsan finns det blackouts som försvinner efter avbrott (även om detta fenomen åtföljs av smärta i rätt hypokondrium, rekommenderas att fortsätta användningen av antibiotika och symtomatisk behandling).

Biverkningar:

Allergiska reaktioner: ca 1% - urtikaria, feber, frossa, eosinofili, utslag, klåda, exanthema, allergisk dermatit, exudativ erytem multiforme, ödem, anafylaktisk chock.
På matsmältningssidan: illamående, kräkningar, stomatit, glossit, diarré, pseudomembran enterocolit, kolestas, ökad aktivitet av hepatintransaminaser, hyperazotemi, hyperkreatininemi, ökade ureahalter.
Från sidan av centrala nervsystemet: huvudvärk, frenesi.
På blodets del: leukopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, hemolytisk anemi.
Lokala reaktioner: intravenös - flebit, smärta längs venen, med intramuskulär injektion - smärta på injektionsstället.
Andra: superinfektion (inklusive candidomykos, mykos av könsorganen); oliguri, hypokoagulering.

Interaktion med andra droger:

Förbättrar (ömsesidigt) effekten av aminoglykosider på många gram-negativa mikroorganismer. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och andra hämmare av trombocytaggregation ökar sannolikheten för blödning, diuretika och nefrotoxiska läkemedel - ett brott mot njurarna. Farmaceutisk inkompatibel med andra antimikrobiella medel.

Kontraindikationer:

Överkänslighet mot antibiotika i penicillin- och cephalosporinserier, graviditetsperioder och amning.

överdosering:

Symtom: kan öka manifestationerna av dessa biverkningar.
Behandling: utföra symptomatisk behandling. Hemodialys och peritonealdialys är ineffektiva.

Förvaringsförhållanden:

Förvaras utom räckhåll för barn, skyddade mot ljus, vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.

Hållbarhet - 2 år.

Semesterförhållanden:

förpackning:

På 250 mg eller 500 mg eller 1 000 mg pulver i en flaska. På 1 eller 5 flaskor i en kartong.

Ceftriaxon 1000 mg: bruksanvisningar

Läkemedlet Ceftriaxone 1000 tillhör gruppen av 3: e generations cefalosporin-antibiotika. Det hämmar utvecklingen och bidrar till den snabbaste döden hos de flesta bakterierna.

Läkemedlet Ceftriaxone 1000, ett antibiotikum av 3: e generationen, hämmar utvecklingen och bidrar till den snabbaste döden hos de flesta bakterierna.

Släpp form och sammansättning

Antibiotikumet är tillgängligt i pulverformat, från vilket en injektionslösning prepareras för administrering intramuskulärt eller intravenöst. 1 injektionsflaska innehåller 1000 mg ceftriaxon i form av dinatriumsalt.

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Ceftriaxon (läkemedlets aktiva substans) är ett cefalosporinantibiotikum som har ett brett spektrum av effekter, vars mekanism är baserad på inhibering av produktion av en bakteriell cellvägg. Läkemedlet har hög resistans mot de flesta beta-laktamas många stammar av gram-positiva och gram-negativa organismer.

Meticillinresistenta stafylokocker och många enterokocker och streptokocker från kategori D är resistenta mot verkan av cefalosporinantibiotika.

farmakokinetik

Den aktiva beståndsdelen i antibiotikumet har absolut biotillgänglighet (100%). Den maximala koncentrationen i blodplasman uppnås inom 2-3 timmar efter administrering av läkemedlet intramuskulärt och vid slutet av injektionen med intravenös injektion.

Ämnet binder till plasmaproteiner vid 83-96%. Halveringstiden för komponenten efter intramuskulär injektion varierar inom 5-9 timmar. Läkemedlet utsöndras i början av njurarna (från 33% till 67%) och från gallan (40% till 50%). Hemodialys förändrar inte läkemedlets farmakokinetik.

Ceftriaxon har hög resistans mot de flesta beta-laktamas av många stammar av gram-positiva och gram-negativa organismer.

Indikationer för användning Ceftriaxon 1000

Läkemedlet används för behandling och förebyggande av sjukdomar som utlöses av mikroorganismer som är känsliga för verkan av ceftriaxon:

• smittsamma lesioner i matsmältningsorganet;
• infektioner i andningssystemet (inklusive lunginflammation, pleural empyema, epiglottit;
• infektionssjukdomar i led- och benvävnad;
• dermatologiska infektioner;
• urinvägsinfektioner (inklusive cystit och prostatit);
• infektioner hos patienter med försvagat immunförsvar.

Dessutom föreskrivs ett antibiotikum för att förhindra infektioner efter allvarliga skador och kirurgiska ingrepp.

Kontra

Cefalosporin antibiotikum tolereras när den individuella intoleransen av ingredienserna i dess komposition och hyperbilirubinemi.

Dessutom är läkemedlet inte förskrivet till patienter som är förbjudna att injicera lösningar innehållande kalcium i dess sammansättning.

Dosering och administrering Ceftriaxon 1000

Pulvret används för att förbereda injektionslösningen för intravenös och intramuskulär administrering. Det är förbjudet att kombinera läkemedlet med kalciumhaltiga lösningar. Hos vuxna patienter varierar initialdosen från 1000 till 2000 mg / dag, dividerat med 2 gånger med ett intervall på 12 timmar. Den maximala dagliga dosen är 4000 mg. I anvisningarna för användning av antibiotikum anges sådana genomsnittliga doser:

• Lyme sjukdom: 50 mg per 1 kg kroppsvikt 1 gång per dag i 2 veckor;
• okomplicerad gonorré - 250 mg i taget intramuskulärt
• Förebyggande av infektioner efter kirurgiska ingrepp: 1000 mg i taget i en halvtimme före operationen.

För nyfödda patienter fastställs doseringsregimen med en hastighet av 20-50 mg per 1 kg vikt.

Ungdomspatienter som väger mer än 50 kg är föreskrivna doser för vuxna.

Hur man odlar

Injektioner görs endast med nyberedda medicinska lösningar. För intramuskulär injektion spädas 1000 mg av läkemedlet i 3,5 ml 1% lidokainlösning. Det är oönskade att injicera 1000 mg eller mer av antibiotikumet i 1 skinka. För intravenös injektion spädas 1000 mg av läkemedlet i 10 ml injektionsvätska. Intravenöst läkemedel ska administreras inom 2-4 minuter. För intravenösa infusioner spädas 2000 mg antibiotikum i 40 ml 5% dextroslösning. Droppadministrering av läkemedlet bör vara minst en halvtimme.

Injektioner görs endast med nyberedda medicinska lösningar.

Biverkningar av Ceftriaxon 1000

Manifestationer av allergisk genesis: frossa, utslag, bronkospasmer, allergisk form av pneumonit, serumsjukdom, anafylaksi.

Från sidan av centrala nervsystemet: migrän, konvulsiv tillstånd, svimmelhet.

På matsmältningsområdet: kräkningar, diarré, dyspeptiska tillstånd, flatulens, gulsot, buksmärta.

Från det hematopoietiska systemet, blodkärl och hjärta: leukopeni, monocytos, leukocytos, agranulocytos, trombocytos, näsblod, blodbrist.

På urin- och reproduktionssystemets sida: vaginit, nephrolithiasis, hematuri, glukosuri.

Lokala manifestationer: flebit (vid administrering intravenöst), tätningar på injektionsstället.

Kliniska indikatorer: En ökning av leverenzymernas aktivitet, en förändring av protrombintiden, en ökning av kreatinin och bilirubin.

Andra biverkningar: rodnad, svettning.

överdos

De vanligaste symptomen: migrän, parestesi, kramper, svimmelhet.

Symtomatiska åtgärder är föreskrivna. Förfaranden för peritonealdialys och hemodialys ger inte en positiv effekt.

Rocephin, pore. d / r-ra för / m intro. 1000 mg №1 flaskor

Rocephin ®

F. Hoffmann-La Rosh Ltd. (Schweiz)

pulver för beredning av injektionslösning för intramuskulär injektion av 1 g; flaska (flaska) med ett lösningsmedel: lidokainlösning 1% (ampuller) 3,5 ml, kartongförpackning 1; EAN-kod: 4601907001174; № П N013244 / 01, 2010-08-31 från F. Hoffmann-La Rosh Ltd. (Schweiz)

Latinska namn

Aktiv ingrediens

Farmakologisk grupp

Sammansättning och frisättningsform

i flaskor på 250, 500 mg eller 1 g (med ett lösningsmedel i ampuller om 2 ml för flaskor på 250 och 500 mg och 3,5 ml för flaskor om 1 g); i ett förpackning med kartong 1 flaska och 1 ampull.

i flaskor 250, 500 mg eller 1 g (med lösningsmedlet i 5 ml ampuller för flaskor 250 och 500 mg och 10 ml för flaskor med 1 g); i ett förpackning med kartong 1 flaska och 1 ampull.

Patienter i 1 g; i en förpackning med kartong 1 flaska.

i flaskor med 2 g; i en kartongförpackning 1 flaska eller kartong 143 flaskor - för sjukhus.

Farmakologisk aktivitet

Dosering och administrering

Standarddosering

Vuxna och barn över 12 år: 1-2 g 1 gång per dag (var 24: e timme). I svåra fall eller med infektioner, vars patogener bara har måttlig känslighet för ceftriaxon, kan den dagliga dosen ökas till 4 g.

Nyfödda (upp till 2 veckor): 20-50 mg / kg kroppsvikt 1 gång per dag. Den dagliga dosen får inte överstiga 50 mg / kg kroppsvikt. Vid bestämning av dosen behöver man inte skilja mellan heltids- och prematura barn.

Spädbarn och småbarn (från 15 dagar till 12 år): 20-80 mg / kg kroppsvikt 1 gång per dag.

Barn som väger mer än 50 kg är föreskrivna doser för vuxna.

In / i doser på 50 mg / kg eller högre ska ges droppa i minst 30 minuter.

Patienter med senil ålder: Vanliga doser för vuxna, utan justeringar för ålder.

Varaktigheten av behandlingen beror på sjukdomsförloppet. Som alltid är fallet med antibiotikabehandling, ska administreringen av Rocefin fortsättas hos patienter i minst 48-72 timmar efter normalisering av temperaturen och bekräftelse av utrotning av patogenen.

Experimentet visar synergism mellan Rocephin och aminoglykosider mot många gram-negativa bakterier. Även om den ökade effekten av sådana kombinationer inte alltid är förutsägbar, bör det beaktas vid allvarliga livshotande infektioner, såsom de som orsakas av Pseudomonas aeruginosa. På grund av den fysiska inkompatibiliteten hos ceftriaxon och aminoglykosider, ska de administreras separat vid rekommenderade doser.

Dosering i speciella fall

Med bakteriell meningit hos spädbarn och småbarn börjar behandlingen med en dos på 100 mg / kg (men inte mer än 4 g) 1 gång per dag. Efter identifiering av patogenen och bestämning av dess känslighet kan dosen reduceras i enlighet därmed. De bästa resultaten uppnåddes med meningococcal meningitis medan varaktigheten av behandling av 4 dagar med meningit som orsakas av Haemophilus influenzae - 6 dagar, Streptococcus pneumoniae - 7 dagar.

Lyme borreliosis: 50 mg / kg (den högsta dagliga dosen - 2 g) för vuxna och barn, 1 gång per dag i 14 dagar.

Gonorré (orsakad av penicillinasbildande och penicillinas-icke-bildande stammar): En enda intramuskulär administrering av 250 mg Rocefin.

Förebyggande av postoperativa infektioner: Beroende på graden av infektionsrisk administreras 1-2 g Rocefin en gång 30-90 minuter före operationen. I operationer på tjocktarmen och rektum har bevisats samtidig (men separat) administrering Rocephin och en av de 5-nitroimidazoler, såsom ornidazol.

Hos patienter med nedsatt njurfunktion är det inte nödvändigt att minska dosen om leverfunktionen förblir normal. Den dagliga dosen av Rocephin får inte överskrida 2 g endast vid förtida njurinsufficiens (Cl kreatinin mindre än 10 ml / min). Hos patienter med nedsatt leverfunktion är det inte nödvändigt att minska dosen om njurfunktionen förblir normal.

Med en kombination av svår njur- och leverinsufficiens bör plasmakoncentrationerna av ceftriaxon bestämmas regelbundet och om nödvändigt bör dosen justeras.

Patienter i dialys kräver ingen ytterligare läkemedelsbehandling efter dialys. Ceftriaxonkoncentrationen bör dock övervakas för eventuell dosjustering, eftersom clearance i dessa patienter kan minska.

I regel bör läkemedelslösningar användas omedelbart efter beredningen.

De beredda lösningarna bibehåller sin fysikaliska och kemiska stabilitet under 6 timmar vid rumstemperatur (eller i 24 timmar vid 2-8 ° C). Den allmänna regeln bör emellertid vara användningen av lösningar omedelbart efter beredningen. Beroende på koncentrationen och varaktigheten av lagringen kan lösningenas färg variera från blekgul till gul. Färgen på lösningen påverkar inte läkemedlets effektivitet eller tolerans.

För v / o injektion av 250 eller 500 mg Rocephin upplöst i 2 ml och 1 g - 3,5 ml 1% lidokain och injiceras djupt i sätesmuskeln. Det rekommenderas att införa högst 1 g i en skinka. Lösningen innehållande lidokain bör inte administreras IV.

För intravenös injektion upplöses 250 eller 500 mg Rocephin i 5 ml och 1 g i 10 ml sterilt vatten för injektion. gå in / in långsamt över 2-4 minuter

In / i infusion bör vara minst 30 minuter. För att framställa lösningen spädes med 2 g Rocephin i 40 ml av en av följande infusionslösningar som inte innehåller kalciumjoner: 0,9% natriumklorid, 0,45% natriumklorid + 2,5% glukos, 5% glukos, 10% glukos, 5 % fruktos, 6% dextran i 5% glukoslösning, 6-10% hydroxietylerad stärkelse, vatten för injektionsvätskor. Rocefin-lösningar ska inte blandas eller sättas till lösningar som innehåller andra antibiotika eller andra lösningsmedel, med undantag för de som anges ovan, på grund av eventuell oförenlighet.

Förvaringsförhållanden för drogen Rocefin ®

Förvaras oåtkomligt för barn.