Registreringsnummer

Handelsnamnet på läkemedlet: Ceftriaxon

Internationellt icke-proprietärt namn:

Kemiskt namn: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolyl) (metoxiimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5, 6-tetrahydro-2-metyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) tio] metyl] -5-tia-1-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en 2-karboxylsyra (i form av dinatriumsalt).

ingredienser:

Beskrivning:
Nästan vitt eller gult kristallint pulver.

Farmakoterapeutisk grupp:

ATX-kod [J01DA13].

Farmakologiska egenskaper
Ceftriaxon är ett tredje generations cefalosporin antibiotikum för parenteral användning, har en baktericid effekt, hämmar cellmembran syntet och in vitro hämmar tillväxten av de flesta gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer. Ceftriaxon är stabil i attityd beta laktamasenzymer (både penicillinas och cefalosporinas produceras av en majoritet av grampositiva och gramnegativa bakterier). In vitro och klinisk praxis är ceftriaxon vanligtvis effektiv mot följande mikroorganismer:
Grampositiva:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Anm.: Staphylococcus spp., Resistent mot meticillin, resistent mot cefalosporiner, inklusive ceftriaxon. De flesta enterokockstammar (till exempel Streptococcus faecalis) är också resistenta mot ceftriaxon.
Gramnegativa:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (Vissa resistenta stammar), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (inklusive Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (inklusive S. typhi), Serratia spp. (inklusive S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (inklusive V. cholerae), Yersinia spp. (inklusive Y. enterocolitica)
Obs! Många stammar av de listade mikroorganismerna, som i närvaro av andra antibiotika, till exempel penicilliner, första generationens cefalosporiner och aminoglykosider, prolifererar stadigt, är känsliga för ceftriaxon. Treponema pallidum är känslig för ceftriaxon både in vitro och i djurstudier. Enligt kliniska data i primär och sekundär syfilis har Ceftriaxon visat god effekt.
Anaeroba patogener:
Bacteroides spp. (inklusive några stammar av B. fragilis), Clostridium spp. (inklusive CI. difficile), Fusobacterium spp. (förutom F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Obs! Vissa stammar av många Bacteroides spp. (till exempel, B. fragilis), som producerar beta-laktamas, resistent mot ceftriaxon. För att bestämma mikroorganismernas känslighet är det nödvändigt att använda skivor innehållande ceftriaxon, eftersom det har visat sig att vissa stammar av patogener kan vara resistenta mot klassiska cefalosporiner in vitro.

farmakokinetik:
När parenteralt administreras penetrerar ceftriaxon bra in i vävnader och kroppsvätskor. Hos friska vuxna individer karakteriseras ceftriaxon av en lång, ca 8 timmar, halveringstid. Områdena under koncentrationskurvan - tiden i serum med intravenös och intramuskulär administrering sammanfaller. Detta innebär att biotillgängligheten av ceftriaxon vid administrering intramuskulärt är 100%. När intravenöst administreras diffunderar ceftriaxon snabbt in i interstitiellvätskan, där den bibehåller sin bakteriedödande verkan mot patogener som är känsliga för den i 24 timmar.
Halveringstiden hos friska vuxna individer är ca 8 timmar. Hos nyfödda upp till 8 dagar och hos äldre över 75 år är den genomsnittliga halveringstiden ungefär dubbelt så stor. Hos vuxna utsöndras 50-60% av ceftriaxon i oförändrad form med urin, och 40-50% utsöndras också i oförändrad form med galla. Under påverkan av tarmfloran omvandlas ceftriaxon till en inaktiv metabolit. Vid nyfödda utsöndras cirka 70% av den administrerade dosen av njurarna. Med njursvikt eller leversjukdom hos vuxna förändras farmakokinetiken för ceftriaxon nästan inte, eliminering av halveringstiden är något. Om njurfunktionen försämras ökar utsöndringen med galla, och om det finns leversjukdom förbättras excretionen av ceftriaxon genom njurarna.
Ceftriaxon binder reversibelt till albumin och denna bindning är omvänt proportionell mot koncentrationen. När exempelvis läkemedelskoncentrationen i serum är mindre än 100 mg / l är bindningen av ceftriaxon till proteiner 95% och i en koncentration av 300 mg / l - endast 85%. På grund av det lägre albumininnehållet i interstitialvätskan är koncentrationen av ceftriaxon i den högre än i blodserum.
Infiltrering av cerebrospinalvätskan: hos spädbarn och barn med inflammation i meningesen tränger ceftriaxon i cerebrospinalvätskan och i fallet med bakteriell meningit diffunderar i genomsnitt 17% av läkemedelskoncentrationen i blodserumet i cerebrospinalvätskan, vilket är cirka 4 gånger mer än med aseptisk meningit. 24 timmar efter intravenös administrering av ceftriaxon i en dos av 50-100 mg / kg kroppsvikt överstiger koncentrationen i cerebrospinalvätskan 1,4 mg / l. Hos vuxna patienter med meningit, 2-25 timmar efter administrering av ceftriaxon i en dos av 50 mg / kg kroppsvikt, var koncentrationen av ceftriaxon många gånger högre än den minsta depressiva dosen som är nödvändig för att undertrycka de patogener som oftast orsakar hjärnhinneinflammation.

ceftriaxon

ceftriaxon:

Pulver för beredning av lösning för in / i och in / m införandet av vit eller vit med gulaktig färgfärg.

Injektionsflaskor med 10 ml (1) - förpackningskartong.
Flaskor med 10 ml (5) - förpackningspapp.
Flaskor med 10 ml (10) - förpackningskartong.
Flaskor med 10 ml (50) - förpackningskartong.

Cephalosporin antibiotikum III generations bredspektrum. Effektiv baktericid, inhiberande syntesen av cellväggen hos mikroorganismer. Resistent mot β-laktamas mest gram-positiva och gram-negativa bakterier.

Aktiva mot grampositiva aeroba bakterier: Staphylococcus aureus (inklusive stammar som producerar penicillinas), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; gramnegativa aeroba bakterier: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inklusive stammar som producerar penicillinas), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Inklusive Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (inklusive stammar som producerar penicillinas), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inklusive stammar som producerar penicillinas), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (inklusive Serratia marcescens), Pseudomonas aeruginosa (individuella stammar); anaeroba bakterier: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (utom Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Den har in vitro aktivitet mot de flesta stammar av följande mikroorganismer, även om den kliniska betydelsen av detta är okänd: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (inklusive Providencia rettgeri), Salmonella spp. (inklusive Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Meticillinresistenta stafylokocker är resistenta mot cefalosporiner, inkl. till ceftriaxon. Många stammar av grupp D streptokocker och enterokocker (inklusive Enterococcus faecalis) är också resistenta mot ceftriaxon.

Sugning och fördelning

Efter i / m-administrering absorberas ceftriaxon snabbt och fullständigt i den systemiska cirkulationen. Det tränger in i vävnader och kroppsvätskor: luftvägar, ben, leder, urinvägar, hud, subkutan vävnad och bukorgan. När inflammation i meningealmembranen tränger in i cerebrospinalvätskan. Biotillgängligheten av ceftriaxon när i / m-administrering är 100%. Efter i / m administrering C_max uppnås om 2-3 timmar, med in / i introduktionen - vid slutet av infusionen.

När i / m administrering av ceftriaxon i en dos av 500 mg och 1 g C_max Blodplasma är 38 mg / ml och 76 ug / ml, respektive, på / i en dos av 500 mg, 1 g och 2 g - 82 pg / ml, 151 ug / ml och 257 ug / ml, respektive. Hos vuxna, 2-24 timmar efter administrering av läkemedlet i en dos av 50 mg / kg är koncentrationen i cerebrospinalvätskan många gånger större än BMD för de vanligaste orsakerna till hjärnhinneinflammation.

Jämviktstillståndet är etablerat inom 4 dagar efter administrering av läkemedel.

Reversibel bindning till plasmaproteiner (albumin) är 83-95%.

V_d gör 5,78-13,5 l (0,12-0,14 l / kg), hos barn - 0,3 l / kg.

T_1/2 gör 6-9 h. Plasmaskydd - 0,58-1,45 l / h, renal clearance - 0,32-0,73 l / h.

Hos vuxna patienter under 48 timmar, är 50-60% av läkemedlet utsöndras oförändrat via njurarna, är 40-50% utsöndras i gallan in i tarmen där biotransformeras till den inaktiva metaboliten.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Vid nyfödda utsöndras cirka 70% av läkemedlet av njurarna.

Hos nyfödda och äldre (över 75 år), såväl som hos patienter med nedsatt njurfunktion och lever T_1/2 ökar betydligt.

Hos patienter med hemodialys med CC 0-5 ml / min, T_1/2 är 14,7 timmar; när CC 5-15 ml / min - 15,7 timmar; när CC 16-30 ml / min - 11,4 timmar; med CC 31-60 ml / min - 12,4 h.

Hos barn med meningit T_1/2 efter på / i dosen 50-75 mg / kg är 4,3-4,6 timmar

Läkemedlet administreras i / m och / eller (jet eller dropp).

För vuxna och barn över 12 år är dosen 1-2 g 1 gång / dag eller 0,5-1 g var 12: e timme. Den maximala dagliga dosen är 4 g.

För nyfödda (upp till 2 veckors ålder) är dosen 20-50 mg / kg / dag.

För spädbarn och barn under 12 år är den dagliga dosen 20-80 mg / kg. Hos barn med en kroppsvikt på 50 kg eller mer, använd doser för vuxna.

En dos på mer än 50 mg / kg kroppsvikt bör ordineras som en intravenös infusion i 30 minuter. Varaktigheten av behandlingen beror på sjukdommens art och svårighetsgrad.

Med bakteriell meningit hos spädbarn och småbarn är dosen 100 mg / kg 1 gång per dag. Den maximala dagliga dosen är 4 g. Behandlingstiden beror på typen av patogen och kan variera från 4 dagar med meningit orsakad av Neisseria meningitidis, upp till 10-14 dagar med meningit orsakad av mottagliga stammar av Enterobacteriaceae.

För behandling av gonorré är dosen 250 mg intramuskulärt en gång.

För att förebygga postoperativa infektiösa komplikationer administreras den en gång i en dos på 1-2 g (beroende på graden av infektionsrisk) 30-90 minuter före operationens början. För operationer på kolon och rektum rekommenderas ytterligare administrering av läkemedlet från gruppen av 5-nitroimidazoler.

För barn med infektion i hud och mjuka vävnader ordineras läkemedlet i en daglig dos på 50-75 mg / kg kroppsvikt 1 gång / dag eller 25-37,5 mg / kg var 12: e timme, men inte mer än 2 g / dag. Vid svåra infektioner av annan lokalisering - i en dos på 25-37,5 mg / kg var 12: e timme, men inte mer än 2 g / dag.

Med otitis media administreras läkemedlet intramuskulärt i en dos av 50 mg / kg kroppsvikt men ej mer än 1 g.

Hos patienter med nedsatt njurfunktion är dosjustering endast nödvändig för svår njurinsufficiens (CC mindre än 10 ml / min), i så fall bör den dagliga dosen av ceftriaxon inte överstiga 2 g.

Regler för beredning och administrering av injektionslösningar

Injiceringslösningar bör beredas omedelbart före användning.

För att förbereda lösningen för i / m-injektioner upplöses 500 mg av läkemedlet i 2 ml och 1 g av läkemedlet i 3,5 ml 1% lidokainlösning. Det rekommenderas att injicera högst 1 g i en gluteus.

För att bereda lösningen för intravenös injektion upplöses 500 mg av läkemedlet i 5 ml och 1 g av preparatet löses i 10 ml sterilt vatten för injektion. Injektionslösningen injiceras IV långsamt över 2-4 minuter.

För att förbereda en lösning för IV-infusioner upplöses 2 g av läkemedlet i 40 ml av en av följande kalciumfria lösningar: 0,9% natriumkloridlösning, 5-10% dextroslösning (glukos), 5% levuloslösning. Läkemedlet i en dos av 50 mg / kg eller mer ska administreras i / i dropp, i 30 minuter.

Färskberedda Ceftriaxon-lösningar är fysikaliskt och kemiskt stabila i 6 timmar vid rumstemperatur.

För avlägsnande av läkemedlet från kroppen är hemodialysen ineffektiv. I förekomst av kliniska manifestationer av överdosering rekommenderas symptomatisk behandling.

Ceftriaxon och aminoglykosider har synergism mot många gramnegativa bakterier.

Vid användning tillsammans med NSAID och andra antiplatelet, ökar sannolikheten för blödning.

Vid samtidig användning med "loop" diuretika och andra nefrotoxiska läkemedel ökar risken för nefrotoxiska verkningar.

Läkemedlet är oförenligt med etanol.

Farmaceutiskt inkompatibla med lösningar innehållande andra antibiotika.

Användning av läkemedlet under graviditeten är endast möjligt när den avsedda nyttan för moderen överstiger den potentiella risken för fostret. Vid behov bör användningen av läkemedlet under amning sluta amma.

CNS: huvudvärk, yrsel.

På urinvägarna: oliguri, nedsatt njurfunktion, glykosuri, hematuri, hyperkreatininemi, ökad urea.

Från matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, smakförändringar, flatulens, stomatit, glossit, diarré, pseudomembranös enterokolit, psevdoholelitiaz (slam-syndrom), överväxt, buksmärta, förhöjda levertransaminaser och alkaliskt fosfatas, hyperbilirubinemi.

Från det hematopoietiska systemet: anemi, leukopeni, leukocytos, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, trombocytos, basofili, hemolytisk anemi.

På den del av blodkoagulationssystemet: näsblödning, en ökning (minskning) i protrombintiden.

Allergiska reaktioner: urtikaria, hudutslag, klåda, erythema multiforme exsudativ, feber, frossa, ödem, eosinofili, anafylaxi, serumsjuka, bronkospasm.

Annat: superinfektion (inklusive candidiasis).

Lokala reaktioner: med / i introduktionen - flebit, smärta längs venen; med injektionssprutning - smärta på injektionsstället.

Lista B. Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn, torra, skyddade mot ljus, vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Hållbarhet - 2 år.

Bakteriella infektioner orsakade av mottagliga mikroorganismer:

- infektioner i bukorganen (peritonit, inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen, gallvägar, inklusive kolangit, gallblöders empyema);

- sjukdomar i övre och nedre luftvägarna (inklusive lunginflammation, lungabscess, pleural empyema)

- infektioner av ben och leder

- infektioner i huden och mjuka vävnader

- urinvägsinfektioner (inklusive pyelonefrit)

- Lyme sjukdom (borreliosis);

- Salmonellos och Salmonellos bärare

- infekterade sår och brännskador

Förebyggande av postoperativ infektion.

Infektionssjukdomar hos immunkompromitterade personer.

- överkänslighet mot drogen

- Överkänslighet mot andra cefalosporiner, penicilliner, karbapenem.

Med försiktighet är läkemedlet förskrivet till nyfödda med hyperbilirubinemi, för tidiga barn, med njure- och / eller leversvikt, UC, enterit eller kolit associerad med användning av antibakteriella läkemedel under graviditeten under amning.

Vid användning av läkemedlet bör hänsyn tas till risken för anafylaktisk chock och behovet av lämplig akut behandling.

In vitro-studier har visat att ceftriaxon (som andra cefalosporiner) kan förskjuta bilirubin bunden till serumalbumin. Därför kräver användning av ceftriaxon till ännu större försiktighet hos nyfödda med hyperbilirubinemi och speciellt hos prematura barn.

Med en kombination av allvarligt njursvikt och svår leverfel hos patienter i hemodialys bör plasmakoncentrationen av läkemedlet bestämmas regelbundet.

Vid långvarig behandling är det nödvändigt att regelbundet övervaka bilden av perifert blod, indikatorer på leverfunktion och njure.

I sällsynta fall med gallblåsers ultraljud finns det blackouts som försvinner efter att behandlingen avslutats. Även om detta fenomen åtföljs av smärta i rätt hypokondrium rekommenderas att behandling med Ceftriaxon fortsätter och symptomatisk behandling utförs.

Äldre och försvagade patienter kan behöva administrera vitamin K.

Under behandlingen är alkohol kontraindicerad, eftersom disulfiram-liknande effekter är möjliga (ansiktsspolning, mag- och magkramper, illamående, kräkningar, huvudvärk, minskat blodtryck, takykardi, andfåddhet).

Vid allvarligt njursvikt (CC mindre än 10 ml / min) bör den dagliga dosen av ceftriaxon inte överstiga 2 g.

I fall av uttalad nedsatt njurfunktion såväl som hos patienter i hemodialys är det nödvändigt att övervaka koncentrationen av ceftriaxon i blodplasma, eftersom de kan sänka hastigheten för dess frisättning.

Vid märkbar nedsatt leverfunktion är det nödvändigt att övervaka koncentrationen av ceftriaxon i blodplasma, eftersom de kan sänka hastigheten för dess frisättning.

Ceftriaxon - anvisningar för användning och indikationer

Ceftriaxon är ett effektivt läkemedel för antimikrobiell behandling.

Sammansättning för / m och / i introduktionen som används vid behandling av infektiösa patologier i olika delar av kroppen.

Ett kraftfullt läkemedel av en ny generation föreskrivs ofta för patienter om andra antibiotika har visat låg effekt. Ceftriaxon är godkänt för användning hos småbarn och äldre patienter.

Släpp formulär

Ceftriaxon natriumsalt 1 och 2 mg - den aktiva beståndsdelen i ett antibakteriellt medel, det finns ett läkemedel med en lägre koncentration av den aktiva ingrediensen - 500 mg.

Pulverbaserad lösning bereds till infusion, intravenös och intramuskulär administrering.

effekt

Den uttalade antibakteriella effekten är resultatet av effekten av ceftriaxon på cellväggen hos patogena mikroorganismer.

Under inverkan av den aktiva komponenten störs tvärbindningen av peptidoglykaner, vilket förhindrar vidareutveckling av bakterier.

Ceftriaxonnatriumsalt är aktivt mot många mikroorganismer:

• Gram-negativa aerober: Klebsiella, E. coli, enterobacter, shigella, treponema blek, citrobacter;
• gram-positiva aerober: stafylokocker och streptokocker av olika grupper;
• anaeroba bakterier: klostridier, aktinomyceter, peptostreptokokki, fuzobakterii, peptokokki.

Antibiotikumet hos ett antal cefalosporiner absorberas snabbt, biotillgängligheten på mer än 99% noteras. Ceftriaxonnatriumsaltbindning till plasmaproteiner är upp till 95%. Den maximala koncentrationen av den aktiva substansen i blodet noterades inom en och en halv timme efter injektion eller infusion.

För att undertrycka smittsamma medel med måttlig och måttlig svårighetsgrad av sjukdomen är minimala doser av antibiotikumet tillräckliga. Halveringstiden är lång, vilket ger en lång terapeutisk effekt.

Indikationer för användning

Cefalosporiner antibiotikum är effektivt vid behandling av många infektiösa patologier:

• inflammatoriska processer i de kvinnliga könsorganen och njurarna;
• prostatit;
• gonorré (okomplicerad form);
• bronkit (akut och kronisk), pleural empyema, lunginflammation;
• infektionssjukdomar i muskuloskeletala systemet;
• salmonella;
• endokardit;
• syfilis;
• bakteriell meningit;
• inflammatoriska processer i matsmältningssystemet, peritonit;
• bakteriell septikemi, sepsis;
• smittsamma lesioner på grund av låg kroppsskydd.

Dosering och överdosering

Den dagliga och dagliga dosen av Ceftriaxon beror på patientens ålder och svårighetsgraden av de negativa symtomen. Den optimala dosen väljs av den behandlande läkaren.

Användningen av antibakteriella medel för patienter i olika kategorier:

• för tidiga barn och nyfödda med tillräcklig kroppsvikt. Antibiotikumet används 1 gång per 24 timmar, den genomsnittliga dagskursen är från 20 till 50 mg per 1 kg vikt. Överskridande av maximal dosering är oacceptabel för att undvika allvarliga negativa manifestationer. Om bakteriell meningit detekteras är den första dagliga dosen 100 mg av den aktiva beståndsdelen per 1 kg, efter bestämning av den farliga patogenens känslighet reduceras dosen till de optimala värdena för ett visst barn.
• ålder 21 dagar - 12 år. En antibiotikumlösning administreras från 50 till 80 mg per 1 kg vikt två gånger per dag. Om barnets kroppsvikt överstiger 50 kg kan läkaren öka dosen till en till två milligram;
• ålder över 12 år. Den rekommenderade dosen är från 1 till 2 g per dag. I svåra förhållanden är mängden Ceftriaxon högre - upp till 4 g. Med en ökning av standarden är det viktigt att observera intervallet mellan procedurerna efter 12 timmar, dosen för ungdomar och vuxna är uppdelad i två doser.

Viktiga punkter:

• För förebyggande av infektion i postoperativ period föreskrivs intravenös infusion med en ceftriaxonkoncentration av 10 till 40 mg / ml. Proceduren utförs under 15-25 minuter i 1-2 timmar före kirurgisk start;
• för att undertrycka aktiviteten hos patogenen i okomplicerad gonorré, mottager en vuxen patient en gång 250 mg ceftriaxonnatriumsalt;
• överdosering mot bakgrunden av behandlingens varaktighet kan leda till förändringar i blodets morfologiska sammansättning.

Applikationsfunktioner:

• nödvändigtvis djup penetrering av nålen i gluteus maximus-muskeln (tillåten hastighet är 1 g av den aktiva substansen). Före introduktionen av antibiotikum beredas en förening baserad på Ceftriaxon och vatten för injektion. För att minska smärta i injektionsområdet tillsätt en lösning av lidokain 1%;
• med droppmetoden för applicering (utför infusionen) späds pulveret från det antibakteriella medlet med en komposition som inte innehåller kalcium. Läkare använder medicinska lösningar: glukos 2,5, 5 och 10%, fruktos 5%, natriumklorid 0,45 och 0,5%. Kompositionen administreras långsamt: åtminstone en halvtimme;
• för intravenös användning kombineras antibiotikumet Ceftriaxon med sterilt vatten (vätskor tas 2 gånger mer än pulver). Varaktigheten av medicinsk manipulation är från 2 till 4 minuter;
• antibakteriell komposition för introduktion av / m och / eller förbereda kort före infusionen eller injektionen.

Behandlingsförloppet: upptagningstiden

Den optimala varaktigheten av injektioner och infusioner av Ceftriaxon bestäms av den behandlande läkaren.

Det är viktigt att överväga vilken typ av infektionssjukdom, svårighetsgraden av patologin, patientens tillstånd och ålder.

Minimiperioden för antibiotikabehandling är 5 dagar.

För svåra patologier, såsom Lyme-sjukdomen, varar behandlingen två veckor.

Under behandlingsperioden kan läkaren justera den dagliga dosen beroende på patientens tillstånd. Intravenösa droppinjektioner och injektioner av antibiotikumet Ceftriaxon ges i två till tre dagar efter att alla negativa symtom på en infektionssjukdom har försvunnit, normaliseringen av temperaturindikatorer. Läkemedelsavdrag är endast tillåtet efter bekräftelse på utrotning av smittämnet.

interaktion

• Under antibiotikabehandling är det förbjudet att använda alkohol;
• Det är inte nödvändigt att kombinera läkemedlet Ceftriaxon med andra typer av antimikrobiella föreningar.
• För att bibehålla den optimala kompositionen i tarmfloran måste patienten ta vitamin K;
• Det är viktigt att veta: kombinationen med antikoagulanter ökar effekten av blodförtunnande läkemedel;
• nefrotoxisk effekt är möjlig mot bakgrunden av interaktionen mellan antibakteriella medel med kraftfulla loopdiuretika;
• Med samtidig användning av läkemedlet Ceftriaxon och Sulfinpyrazone ökar NSAIDs graden av blodplättsaggregering, vilket ökar sannolikheten för patologisk blodförlust.

Biverkningar

När man följer normen för en viss ålder, säger läkare att antibiotikumet Ceftriaxon tolereras väl. Med individuell känslighet visar vissa patienter biverkningar.

I sällsynta fall kan biverkningar utvecklas:

• klåda, utslag på kroppen
• brott mot avföringen (diarré), illamående, överskridande av standardvärdena av leverenzymer, emetisk uppmaning, kolestatisk gulsot;
• ökat antal blodplättar;
• svampinfektion i slemhinnorna (candidiasis);
• interstitiell nefrit;
• jätte urtikaria (mycket sällsynt);
• smärta i injektionsområdet (med injektioner i gluteusmuskeln);
• flebit (kärlek i venerna utvecklas med intravenös administrering av läkemedlet).

Kontra

Ceftriaxon injektioner är inte föreskrivna för barn och vuxna med absoluta restriktioner:

• överdriven känslighet hos organismen till den aktiva substansen och antibiotika i andra grupper: penicilliner, karbapenem;
• graviditet - 1 trimester.

Försiktighet måste vidtas vid val av antibakteriellt medel Ceftriaxon i följande fall:

• barnet föddes före tid, har låg vikt och svag vitalitet;
• identifierade inflammatoriska processer i matsmältningssystemet med antibiotika;
• laktationsperiod
• förhöjda bilirubinnivåer hos nyfödda;
• allvarlig njurskada
• andra och tredje trimestern av graviditeten;
• ulcerös kolit.

analoger

Ceftriaxon kan ersättas med beta-laktamantibiotika av en ny generation på recept:

Förvaringsförhållanden

Flaskor med pulver för beredning av terapeutisk lösning för att hålla inomhus utan tillgång till ljus. Tillåten temperatur - högst + 25 ° C.

Med ett uttalat negativt symtom i bakgrunden av penetreringen av smittsamma medel mottager patienten läkemedlet Ceftriaxon. Procedurer utförs strikt av vårdpersonal: det finns särskilda regler för att tillämpa lösningen.

Intravenös och intramuskulär administrering av ett antibiotikum av 3: e generationen ger en aktiv terapeutisk effekt. Recensioner av Ceftriaxon är i de flesta fall positiva: läkare och patienter har en uttalad effekt, låg risk för biverkningar. En viktig punkt - möjligheten att använda i barnläkemedel.

Ceftriaxon - bruksanvisningar, frisättningsform, komposition, indikationer, biverkningar, analoger och pris

Vår kropp varje dag avvisar självfallet attacker från miljontals bakterier, men när immuniteten försvagas eller när den konfronteras med specifika starka infektioner, är det nödvändigt att vända sig till antibakteriella medel. Mycket ofta föreskriver läkare Ceftriaxone - ett effektivt läkemedel mot ett antal infektioner.

Sammansättning och frisättningsform

Ceftriaxon (Ceftriaxon) är ett kristallint vitt eller gulaktigt pulver med svag hygroskopicitet. Läkemedlet är i en glasflaska med 2, 1, 0,5 och 0,25 gram. I andra former (sirap eller tabletter) är läkemedlet inte tillgängligt. Sammansättningen av läkemedlet i tabellen:

Ceftriaxon sterilt natriumsalt

Farmakodynamik och farmakokinetik

Tredje generationen bakteriedödande läkemedel från cefalosporinerna Ceftriaxone är ett universellt botemedel. Den är resistent mot de flesta beta-laktamas-mikrober. Läkemedlet är aktivt mot bakterier, klostridium, enterobakterier, enterokocker, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, lunginflammation, salmonella, streptokocker, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Drogen har en hundraprocent biotillgänglighet, når en maximal koncentration om 2-3 timmar, binder till plasmaproteiner med 83-96%. Halveringstiden för dosen för intramuskulär injektion är 5-8 timmar, med intravenös - 4-15 timmar. Läkemedlet finns i cerebrospinalvätskan, inflammerade hjärnmembran som utsöndras av njurarna, med gall i tarmen för inaktivering, utsöndras inte genom hemodialys.

Indikationer för användning

Tillverkarens anvisningar visar att läkemedlet är förskrivet för att undertrycka patogena bakterier, transaminaser, fosfataser och penicillinaser som är känsliga för den. Injektioner och intravenösa infusioner är föreskrivna för att behandla följande sjukdomar:

• sepsis;
• bakteriell meningit;
• chancroid;
• bronkit, pleural lunginflammation;
• pseudokolelithiasis;
• stomatit;
• peritonit, gallbladder empyema, angiocholitis;
• infektioner av led- och benvävnad, hud och mjuka vävnader, urogenitalt område (cystit, pyelonefrit, epididymit, prostatit, pyelit);
• infekterade sår och brännskador;
• tick-borne borreliosis;
• glossit;
• infektioner i maxillofacialsektorn;
• okomplicerad gonorré (effektiv för penicillinaspatogener);
• epiglottit;
• bakteriell endokardit
• salmonella;
• candidiasis;
• bakteriell septikemi;
• försvagad immunitet.

Hur man prickar ceftriaxon

I vissa former av syfilis som orsakas av Treponema pallidum, och när patienten är intolerant mot penicilliner, används Ceftriaxon för behandling. Det injiceras intramuskulärt eller intravenöst, tränger snabbt in organ, vätskor och vävnader som är lämpliga för gravida kvinnor. Läkemedlet administreras till patienten en gång om dagen i fem dagar, med den primära typen - 10 dagar kräver andra former av syfilis intramuskulär administrering av läkemedlet i tre veckor.

Med odelade former av neurosilicus administreras 1-2 g av läkemedlet i 20 dagar i rad, i senare steg, 1 g vid 21-dagars kurs, efter 14 dagars paus och terapin upprepas i 10 dagar. Vid akut generaliserad meningit administreras syfilitisk meningoencefalit upp till 5 g per dag. I angina injiceras läkemedlet genom en droppare i venen eller injektionerna i muskeln. De flesta läkare föredrar intramuskulära injektioner.

Hos barn behandlas Ceftriaxons ont i halsen endast för akut sjukdom, följt av suppuration och inflammation. När bihåleinflammation kombineras med mukolytika och vasokonstriktormedel. Patienten injiceras intramuskulärt med 0,5-1 g av läkemedlet per dag, blandat med lidokain eller vatten. Behandlingsförloppet är 7 dagar.