Barnet hade frekvent urinering (pollakiuri), och det är naturligtvis alarmerande för föräldrarna: var inte barnet sjukt, och om han var sjuk, hur exakt och hur behandlades han? Som regel är den frekventa uppmaningen till toaletten "på ett litet sätt" förknippat med njur- och urinblodsjukdomar. Detta är dock inte alla orsaker till förändringar i urineringstrycket i barndomen.

Låt oss först titta på hur ofta urineringstiden är normal. Hos barn är denna indikator nära relaterad till ålder:

• nyfödda och barn upp till 6 månader urinera 15-25 gånger om dagen;
• spädbarn från 6 till 12 månader - 15-17 gånger;
• från år till 3 år - ca 10 gånger om dagen;
• från 3 till 7 år - 7-9 gånger;
• från 7 till 10 år - 6-7 gånger;
• äldre än 10 år - 5-7 gånger per dag.

Mer frekventa besök på toaletten - en anledning att tänka på barnets hälsa.

Frekvensen av urinering beror på ålder.

Fysiologisk pollakiuri

I vissa fall kan orsakerna till frekvent urinering vara helt ofarlig och inte associerad med sjukdom, då säger de om förekomsten av fysiologisk pollakiuri. Följande faktorer orsakar fysiologisk pollakyuri:

1. Dricker stora mängder vätska. Barnet dricker mycket och urinleder naturligtvis oftare. Moms och pappor, du borde vara uppmärksam på orsakerna till de ökade vätskekraven. Det är en sak om ett barn är vant sedan barndomen dricker vatten (te, juice) dagligen eller tillfälligt känner sig törstig på värmen (efter fysisk ansträngning). Men om det inte är vanligt i din familj att dricka vatten, och barnet ständigt frågar efter det och samtidigt trivs mycket - det kan indikera närvaro av diabetes (socker eller icke-socker).
2. Medicin med en diuretisk effekt. Dessa inkluderar både diuretika själva (diuretika - furosemid etc.) och ett antal droger från andra grupper där den diuretiska effekten är negativ (antiemetisk - metoklopramid, antiallergisk - difenhydramin etc.).
3. Äta mat och drycker som har en diuretik effekt (grönt te, läsk, kaffe, morotsjuice, tranbär och lingonberries, vattenmeloner, meloner, gurkor). Vissa produkter har en diuretisk effekt på grund av innehållet i stora mängder vatten (gurkor, vattenmelon), medan andra ökar urinering på grund av närvaron av koffein (koffein accelererar urinfiltrering, därför ökar mängden urin som genereras per tidsenhet och ökningen uppstår oftare). Tranbär och lingonberries är mjuka vegetabiliska diuretika, det vill säga, mot bakgrund av att bara äta bär (och inte dricka fruktdrycker, komposit eller avkok) ökar urinering bara något.
4. Hypotermi: leder till en reflexkram i njurkärlen och påskyndad filtrering av urin, vilket åtföljs av frekvent urinering. Efter uppvärmning av barnet stoppas pollakiuri.
5. Overexcitation och stress: adrenalin frigörs på sin bakgrund och leder samtidigt till en ökning av urinproduktionen och en ökning av blåsans excitabilitet, vilket ofta medför att barnet använder toaletten, även med en ofullständig blåsan (barnet urineras i små portioner). Villkoret är tillfälligt, passerar självständigt efter upplösning av en stressig situation.

Fysiologisk pollakiuri är fullständigt ofarlig och behöver inte behandlas: urineringstrycket återgår till normalt omedelbart efter eliminering av den korrekta faktorn. Men det är ofta inte lätt att ta reda på om ofta urinering är ett fysiologiskt tillstånd eller ett symptom på sjukdomen.

Tecken som indikerar förekomst av sjukdomar:

1. Hyppig urinering stör barnet hela tiden eller mycket ofta.
2. Pollakiuria åtföljs av andra urinproblem (smärta, brännande, enuresis, skarpa insatser etc.).
3. Barnet har några andra symtom (feber, svettning, svaghet, viktminskning, etc.).

Sjukdomar och patologiska tillstånd där det finns frekvent urinering:

1. Patologi av njurarna, urinblåsan och urinröret.
2. Neurogen blåsdysfunktion av hyperreflex typ.
3. Patologi i det endokrina systemet.
4. Patologi i centrala nervsystemet.
5. Kompression av blåsan från utsidan.
6. Neuroser och psykosomatiska störningar.

Patologi av njurarna, urinblåsan och urinröret

Cystit - inflammation i blåsan - den vanligaste orsaken till pollakiuri. Akut cystit kan lätt misstänkas genom att kombinera pollakiuri med smärtsam urinering och smärta i underlivet. Övergripande hälsa är sällan störd.

Vid urinritning (urinrörsinflammation) är urinering också frekventare, och åtföljs av svår skärning, bränning under hela urineringstiden.

För pyelonefrit (inflammation i pyelocaliceal systemet och bindvävsstrukturer av en eller båda njurarna) pollakiuri karakteristik till en mindre grad, men icke desto mindre noteras det, särskilt i kombination med cystit. Men när pyelonefrit drabbas allmänna hälsan, uttalade symptom på förgiftning: barnet är svag, blek, vägrar att äta, han var bekymrad över buksmärtor, illamående och kräkningar, feber.

Bland annat kan mindre vanliga orsaker till pollakiuri relaterad till skador på njurar och blåsor noteras:

• liten blåsvolym (på grund av medfödd abnormitet eller i närvaro av en tumör i blåsans hålrum);
• glomerulonefrit;
• urolitiasis;
• kroniskt njursvikt;
• andra ärftliga och förvärvade njursjukdomar (njurs diabetes, fosfat diabetes, medfödda tubulopatier, etc.).

Neurogen blåsdysfunktion av hyperreflex typ

Giperreflektorny neurogen blåsa - en kränkning av de grundläggande funktionerna i blåsan (samling, "innehav" av urin och aktuell tömning), utvecklas vanligen som ett resultat av fördröjd mognad av nervcentra som reglerar urinblåsan. Neurogen dysfunktion i hyperreflextypen manifesterar sig som en isolerad (utan tecken på inflammation i urinvägarna och smärtor vid urinering) med ihållande pollakiuri som kan förvärras i stressiga situationer mot bakgrund av förkylningar. Förutom pollakiuri, är enuresis och urininkontinens ofta noterade.

Patologi i det endokrina systemet

Frekvent urinering är ett symptom hos två helt olika sjukdomar med liknande namn: diabetes mellitus och diabetes insipidus.

Orsaken till diabetes är ett brott mot den normala processen med glukosupptagning, som inte når cellerna, men ackumuleras i blodet. Huvud tecken på diabetes i de inledande skedena (när en ökning av blodsockernivån ännu inte har visats i testen) är: törst, ökad aptit och samtidigt förlora vikt, utsöndring av stora mängder urin och som följd pollakiuria. Dessutom barn har en tendens till inflammation och varig hudskador (kokar, follikulit) och ögon (konjunktivit, blefarit), kliande hud.

Diabetes insipidus utvecklas i strid med funktionen hos hypotalamus eller hypofysen, som producerar inklusive hormon vasopressin. Vasopressin ansvarar för reabsorberande vatten vid filtrering av blod genom njurarna. Med sin brist bildas mycket urin. Diabetes insipidus är mycket sällsynt, men kan också förekomma i barndomen. De viktigaste symptomen på diabetes insipidus är törst, polyuri (stora mängder urin) och samtidig pollakiuri.

Patologi i centrala nervsystemet

Blåsans tömning sker under påverkan av impulser som kommer från hjärnan genom ryggmärgen till nervändarna i urinblåsan. Om kedjan av impulser är trasig, uppstår tömningen av urinblåsan spontant när den fylls - ofta förekommer urinering i små portioner och urininkontinens. Detta är möjligt med skador, hjärnans tumörer och ryggrad, med inflammatoriska och degenerativa ryggradssjukdomar.

Kompression av blåsan från utsidan

Med en minskning av blåsans volym uppkommer behovet av mer frekvent tömning - pollakiuri utvecklas. Utöver utvecklingsavvikelser kan en kompression från utsidan leda till en minskning av blåsans volym: för tumörer i bäckenet, graviditet hos tonåriga tjejer.

Neuros och psykosomatiska störningar

Det noterades ovan att stress och överexcitation hos ett barn framkallar förekomsten av fysiologisk pollakiuri. På liknande sätt pollakisuri utvecklas i fallet med barn neuroser och neurasteni olika psykosomatiska tillstånd (vaskulär dystoni, etc). Till skillnad från fysiologisk pollakiuri av den stress - ett tillfälligt fenomen, som observeras under 2-4, maximalt 10 timmar, pollakiuri mot bakgrund av neuroser och psykosomatisk konstant, även om det kanske inte är så uttalad. Och naturligtvis har barnet andra symtom - ökad nervositet, humörsvängningar, tåraktighet eller aggressivitet, fobier etc.

Diagnos (upptäcka orsakerna till pollakiuri)

Om de fysiologiska orsakerna till pollakiuri redan har uteslutits, utöver en medicinsk undersökning och undersökning, är en allmän urinanalys nödvändigtvis föreskriven för barnet, vilket gör att man kan fastställa den vanligaste orsaken till frekvent urinering - cystit eller pyelonefrit.

Enligt den allmänna analysen av urin kan andra njursjukdomar (glomerulonefrit, urolithiasis) och diabetes också misstänkas.

Beroende på resultatet av den allmänna urinanalysen föreskriver doktorn följande laboratorie- och instrumentundersökningar samt samråd med en av specialisterna (enligt vad som anges):

• Nechiporenko, Addis-Kakovsky-provet (för latent inflammation i urinvägarna);
• Zimnitskys test (för en bedömning av funktionen av njurar);
• biokemiskt blodprov (för att bedöma njurfunktion och bestämma glukosnivå);
• Ultraljud av njurar och blåsor (för visualisering av abnormiteter i strukturen, stenar, tumörer, tecken på akut inflammatorisk process);
• lasttest med glukos (för att upptäcka latent diabetes);
• Studien av blodhormoner;
• samråd med en nefrolog eller endokrinolog, neurolog eller psykiater, i vissa fall - en neurokirurg.

I regel gör dessa studier det möjligt att göra en tillräckligt noggrann diagnos, och i framtiden kan andra diagnostiska förfaranden krävas för att klargöra sjukdommens art och svårighetsgrad (CT och MR, urskild urografi etc.).

behandling

Som du kan se kan orsakerna till patologisk pollakiuri vara extremt allvarlig och kräva kvalificerad behandling. Av dessa sjukdomar kan kanske bara cystit och uretrit hos ett barn behandlas på poliklinisk basis, det vill säga hemma under överinseende av en läkare från en klinik. Alla andra orsaker (pyelonefrit, ny diagnostiserad diabetes mellitus, etc.) innebär behandling på sjukhuset, där det finns möjlighet till en fullständig undersökning av barnet och dygnsövervakning av hans tillstånd.

Det är uppenbart att behandlingen kommer att utföras i strikt överensstämmelse med den etablerade diagnosen, eftersom det är omöjligt att stoppa den patologiska pollakiuri utan att påverka den underliggande sjukdomen. Valet av specifika läkemedel utförs endast av en läkare, och utbudet av läkemedel och terapeutiska åtgärder som används vid pollakiuri är mycket omfattande:

• för inflammation i urinvägarna, uroseptika och antibiotika används;
• diabetes kräver kontinuerlig administrering av insulin;
• med glomerulonefrit, hormoner, cytostatika etc.
• För behandling av neurogen hyperreflexblåsan appliceras ett komplex av fysioterapi, nootropa läkemedel (picamilon etc.), atropin, driptan;
• med neuros - lugnande
• för patologi i centrala nervsystemet kan kräva operation etc.

Men det viktigaste som föräldrar behöver veta är att frekvent urinering är långt ifrån ett ofarligt tillstånd, orsaken till att det kan vara allvarliga och farliga sjukdomar. Om pollakiuri fortsätter i ett barn i mer än en dag eller sker periodiskt, tillsammans med andra smärtsamma symptom, försök inte diagnostisera dig själv och ordna en behandling! Rådfråga en läkare, eftersom förseningen i vissa fall är fylld med en snabb försämring av tillståndet.

Vilken läkare att kontakta

Vid frekvent urinering hos barn är det nödvändigt att kontakta en barnläkare. Efter undersökningen och den första diagnosen kommer läkaren att kunna göra eller föreslå en diagnos. I vissa fall är det nödvändigt att konsultera en urolog (med blåsans lesion), en nefrolog (med njursjukdom), en endokrinolog (med diabetes), en neurolog (med ryggmärgs eller hjärnans patologi), en psykiater (med neurotiska störningar). Vid graviditet av flickan tittar på hennes förlossningsläkare-gynekolog vid tumörprocesser i bäcken barnet oncologistskjortor behandlar.

Frekvent urinering utan smärta hos barn

Problem med urinering hos unga barn varnar de uppmärksamma föräldrarna och tvingar dem att gå till kliniken. Om det förekommer vanligt urinering hos barn, kommer läkaren att hjälpa till att hantera orsakerna till detta fenomen och kommer att rekommendera mediciner för behandling.

Urinprocessen är ett komplext system av regulatoriska mekanismer som möjliggör evakuering av spillvätska från kroppen. Som med vilket system som helst, kan urogenitalen svimma, varför det finns täta resor "på ett litet sätt". Om barnet urinerar ofta måste man kontrollera sitt urogenitala system.

Fysiologisk pollakiuri

En sjukdom där ångan att gå på toaletten ofta uppstår kallas pollakiuria. Orsakerna till detta fenomen kan inte alls vara problematiska med de inre organens funktion som är ansvarig för urinutsöndringsprocessen. Diagnosen av fysiologisk pollakiuri är ganska vanlig, men efter eliminering av alla faktorer i sjukdomen försvinner problemen. Orsaken till frekvent urinering hos barn kan vara:

1. tar för mycket mängd vätska, till exempel om för lite vatten ges till ett litet barn;
2. tar diuretika, såsom furosemid;
3. Att äta mat som har en diuretisk effekt är tranbär, vattenmelon, cantaloup, gurkor, kefir;
4. hypotermia baby - ett fysiologiskt tillstånd, när kroppen inte är inflammerad, men som ett resultat av reaktionen mot förkylningen försöker barnets kropp att bli av med överskott av vätska. Efter att barnet är varmt, återvänder urinering till normal;
5. stress och överstimulering, vilket också medför att man ofta tvingar på toaletten. Vanligtvis, efter stress, normaliserar mängden urinering.

I sådana fall borde du inte oroa dig för att barnet inte är sjuk, och en ökad urinvätskning är bara ett vanligt svar hos kroppen till ett negativt yttre inflytande. Särskild behandling i detta fall är inte nödvändig.

Patologisk pollakiuri

När ska föräldrar larm larmet och konsultera en läkare för att diagnostisera ett problem med urinorganen? Det finns tydliga indikationer på detta:

1. Det är möjligt att prata om patinering av urinering, när barnet ständigt störs av frekventa besök på toaletten, och de ändras då och då när han går till toaletten mycket mindre ofta.
2. Den andra aspekten är när pollakiuria åtföljs av obehagliga förnimmelser: barnet får inte känna skarpa smärtor, men det har en brännande känsla, det är ett behov av påfrestning vid urinering.
3. Situationen när andra barn upplever andra obehagliga symptom med ökad urinering, till exempel ökad kroppstemperatur, svår svaghet, svettning, kall svett på pannan, snabb viktminskning.

Det finns ett antal sjukdomar där frekvent urinering hos barn blir den mest framträdande markören. Denna sjukdom i urinsystemet, neurogena avvikelser i regleringen av urinblåsan, endokrin dysfunktion, sjukdom i centrala nervsystemet, kompression av blåsan (t ex en tumör), psykosomatiska avvikelser och neurotisk störning.

Urinorganens patologi

Sjukdomar i urinorganen är en av de vanligaste orsakerna till patologisk pollakiuri hos unga barn. Barn utvecklar ofta akut cystit, uretrit och pyelonefrit. Alla dessa sjukdomar kan åtföljas av smärta, och ibland av barn känns det inte alls. Pyelonefrit, till exempel, är mycket ofta förknippas med cystit, och den kroniska sjukdomsförloppet framkallar smärta, men inte när man kissar - ungen klagar över buksmärtor, men inte i urinblåsan. Hjälper till att klargöra diagnosen av vanliga symtom: slöhet, svaghet, hudfärg, feber, illamående och kräkningar. De viktigaste stadierna i diagnosen är urintester, hårdvaruteknik för att undersöka interna organ, till exempel ultraljud eller tomografi.

Bland andra patologier i urinvägarna kan noteras:

• medfödda anomalier hos orgeln, exempelvis sin lilla volym eller kapacitetsminskning på grund av närvaron av en tumör i den;
• glomerulonephritis - en immuninflammatorisk lesion av renal glomeruli;
• urolithiasis - närvaron i salta, sand eller stenar i urinen
• njursvikt - en sjukdom som kännetecknas av svåra patologiska processer som leder till utrotning av kroppens huvudfunktion;
• ärftlig eller förvärvad patologi njure efter födseln - renal diabetes (natriumbrist), fosfat-diabetes (försämrad absorption av fosfor) och medfödda metaboliska störningar (störningar överföring av elektrolyter och organiska).

Neurogen organdysfunktion

Neurogen dysfunktion i kroppen åtföljs av ett brott mot sitt arbete - blåsan samlar inte in, bevarar inte och tömmer inte ur innehållet i tid. Patologi utvecklas på grund av sena mognad av centra i hjärnan som reglerar urinering i kroppen. Patologin är vanligtvis isolerad och inte komplicerad av komorbiditeter. Med neurogen dysfunktion finns inga tecken på cystit, barn känner inte smärta vid urinering, men det finns långvarig pollakiuri. Det förvärras av nervösa spänningar, förkylningar. Neurogen dysfunktion leder också till urininkontinens och urinering på natten.

Endokrina patologier

Mycket ofta uppkommer problem med utsöndring av urin från kroppen på grund av störningar av det endokrina systemet. Den vanligaste orsaken till detta är diabetes - socker och icke-socker. Med diabetes hos en bebis försämras glukosabsorptionen - den transporteras inte in i vävnader, men återstår i blodet. Blodtest är huvudmarkören för diabetes mellitus, eftersom det är möjligt att upptäcka en bestående ökning av fastande socker på den. Huvudsymptomen på diabetes är törst, ökad aptit, barn urinera oftast. Sådana barn är utsatta för inflammatoriska sjukdomar och kliande hud. Terapi av diabetes mellitus är att kontrollera indikationerna på glukos i blodet.

Diabetes insipidus manifesteras i problem med hypotalamus och hypofysen. Dessa två körtlar är ansvariga för produktionen av vasopressin, vilket är nödvändigt för retur av vatten när njurarna filtrerar blod. När detta hormon är brist, flyter inte vatten tillbaka till blodet, men omvandlas till urin och utsöndras från kroppen under urinering.

Diabetes insipidus är en mycket sällsynt patologi, det är vanligtvis diagnostiserad i ung ålder. De karakteristiska symptomen på denna sjukdom är törst och frekvent urinering. Behandling av diabetes insipidus är nödvändig genom att introducera vasopressinsubstituenter i kroppen - desmopressin, adiuretin.

Patologi i centrala nervsystemet

Frekvent urinering hos barn utan smärta utlöses av abnormaliteter i centrala nervsystemet. Normalt regleras tömningen av organet ur urinen av ett antal nervimpulser, vilket hjärnan ger när orgeln är full av urin. Med hjälp av ryggmärgen sänds signalerna direkt till orgeln och barnet urinerar.

Om denna kedja av överföring blir ofullständig, sker tömningen spontant - eftersom orgelen är fylld med urin. Urin kommer ut inte bara ofta, men i små portioner. CNS-dysfunktion kan inträffa när ryggmärgen är skadad integritet, neoplasi, sjukdomar i ryggraden, såsom nervkompression av herniation, disk utsprång och t. D. I detta fall är det nödvändigt att behandla den bakomliggande sjukdomen, och fungerar sedan urinutsöndring i sig gradvis justeras.

Små blåsvolym

Otillräcklig organkapacitet kan vara en medfödd abnormitet hos en nyfödd, där pollakiuri observeras. En blåsa som är för liten kan helt enkelt inte hålla hela volymen urin som produceras av njurarna, så att urin frigörs i form av läckage och frekvent urinering. Vissa barn lider av inkontinens. Vanligtvis syftar behandlingen till att öka kroppens volym med infusioner av olika lösningar för att sträcka den. Terapi utförs under lång tid, och hos flickor observeras effekten av behandling senare än hos pojkar.

Också i blåsan kan utvecklas tumörer som minskar dess volym. Utseendet på tumörer - situationen är ganska sällsynt, men det leder till tryck och minskning av orgelns volym. Tumörbehandling utförs genom operation.

Psykologiska problem och neuros

Neurotiska störningar och psykosomatiska problem är det svåraste att diagnostisera orsakerna till frekvent urinering hos barn utan smärta. Som nämnts orsakar nervös spänning fysiologisk pollakiuri i en bebis. Om stress inte passerar, och pollakiuri fortsätter under lång tid, är detta känt som patologi. Neuroser, neurastheni, vegetativ-vaskulär dystoni och andra abnormiteter kan diagnostiseras hos unga patienter.

Om fysiologisk pollakiuri som en följd av stress vanligtvis går bort efter några timmar, observeras ständigt den ökade uppmaningen att urinera mot bakgrund av neuros, även om de inte är så tydligt uttryckta. Ett barn med pollakiuri av patologisk natur har andra karakteristiska symptom - humörsvängningar, aggressivitet, oförmåga att hitta kontakt med andra, ökad ångest.

Vanligtvis erhålls en sådan diagnos genom uteslutning när alla undersökningar av urinogenitala systemet utfördes, men inga patologier hittades. En neurolog och en psykiater kan hjälpa till med diagnosen, och de kommer att fortsätta att styra den unga patienten.

Frekvent urinering utan smärta hos barn ska inte lämnas utan föräldrakontroll. När allt kommer omkring kan barnet själv inte bedöma sitt problem, och i avsaknad av smärta har inte barnet några klagomål. Endast efter att ha hört en specialist är det möjligt att göra en diagnos och börja behandla den underliggande sjukdomen som provar pollakiuri.

Ökat urinflöde utan smärta hos ett barn

Frekvent urinering hos barn utan smärta kan vara både ett symptom på en urologisk störning och ett tillfälligt fenomen. Blodpatologien är vanligast inom 4-12 år, med pojkar 4 gånger mindre än tjejer. Om cystit utvecklas hos ett barn är detta särskilt svårt för mammor, eftersom frekvent urinering vid denna ålder i sig är normen, och det kan vara svårt att förstå var gränsen slutar. För att förstå denna fråga måste du vara bekant med medicinska normer.

Hyppig smärtfri urinering hos barn

Smärtsamt, ibland med orenheter i blodet, urinering, mörkbildning i urinen, ofta tillsammans med lågkvalitativ feber (t över 37 ° C) och lägre buksmärtor, brukar indikera närvaron av cystit, uretrit, urolithiasis eller njursinfektioner (pyelonefrit, glomerulonefrit). Dessa skäl, enligt Dr Komarovsky, är de vanligaste. Observation kommer att bidra till att skilja sådana smärtor från tarmkolik hos en baby.

På smittsamma karaktären av sjukdomar i urinorganen säger dessutom utmattning, huvudvärk, aptitlöshet, sömnstörningar, hos spädbarn - ett brott mot stolen, böjning eller kräkningar. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt den höga temperaturen följt av en minskning av dagen. Detta kan indikera vesikoureteral reflux - kasta urin från blåsan upp i urinledarna eller till och med njurarna. Långvarig temperatur utan tecken på förkylning, ej mottaglig för korrigering med antipyretiska medel, indikerar inflammation i njurarna.

Frekvensen av urinering hos barn: normen och avvikelser

När de blir mogna minskar frekvensen av urinering hos barn. Undantaget är de första 5 dagarna av livet, då barnet, ur det lilla intaget av bröstmjölk och signifikant vätsketab, urinerar 4-5 gånger dagligen.

Tabellen nedan visar graden av urinering hos barn.

Orsaker till frekventa besök på toaletten för lite behov utan smärta hos barn

Orsaker till frekvent urinering hos barn utan smärta kan bara vara av fysiologiskt ursprung. I detta fall beror de på förändringar i livsstil.

Här är en vägledande lista över provocerande faktorer:

• tung dricka
• dricka kolsyrade drycker;
• allvarlig stress, rädsla eller fobi
• förträngning av blodkärlen på grund av hypotermi.

Frekvent urinering hos en tjej eller flicka kan orsakas av vulvit, manifesterad av rodnad och svullnad i skönhetsområdet, klitoris, labia och tröst.

Urinorganens anomalier

Medfödda missbildningar av urinorganen står för en tredjedel av alla missbildningar och finns endast hos 25-62 av 1000 nyfödda. 57% av dem uppstår på grund av genetiska mutationer och 16% orsakas av miljöfaktorer. I 50-70% av fallen slutar de i dödsfallet. Till exempel, viktminskning, kränkning av strukturen, utvecklingstakt, plats eller fullständig frånvaro av urinorganets organ i närvaro av en vaskulär pedikel. För att ta tidsåtgärder vidtas antidataldiagnostik vid stadium av intrauterin utveckling.

Endokrina sjukdomar

De vanligaste orsakerna till frekvent och riklig (från 2 till 6 liter per dag) urinering för störningar i det endokrina systemet är diabetes insipidus och diabetes. Den senare i barndomen är sällsynt. Det uppenbarar sig med en stark aptit, törst (patienten dricker 5-6 liter vatten per dag), ett brott mot absorptionen av glukos av vävnaderna och ökad koncentration i blodet. Det finns torrhet och rodnad i slemhinnorna, tungan och huden i hakan, pannan, kinderna och övre ögonlocken, ibland scabies. Av dermatologiska och dentala manifestationer kan kallas pyoderma, svampar, blötsutslag, stomatit. Att identifiera störningen hjälper blodtestet på en tom mage.

Diabetes insipidus är vanligare hos barn och har samma symtom. Sjukdomen orsakas av otillräcklig syntes av vasopressin av endokrina körtlar, hypotalamus och hypofysen.

Detta hormon är ansvarigt för retur av vatten tillbaka till blodet när det filtreras av njurarna. Med sin brist länger inte vattnet i kroppen och utsöndras med urinen, vilket leder till uttorkning. Denna avvikelse korrigeras genom att använda adiuretin eller desmopressin.

Neurogen blåsan

Nervosblåsdysfunktion kännetecknas av att den inte kan ackumulera urin och tömma den i rätt tid. Det utvecklas på grund av kränkningar av centrala nervsystemet, reglering av urinprocesser. fortsätter isolerat, utan komplikationer associerade sjukdomar. Samtidigt observeras långvarig pollakiuri - snabb utsöndring eller fullständig inkontinens av urin, speciellt på natten.

Även med denna sjukdom i neurologi observeras de omvända symptomen - blåsdysfunktion: svårighet att urinera mindre än 3 gånger om dagen med ofullständig eller dropp urin (resterande urin är mer än 20 ml). Detta beror främst på en störning i ryggmärgscirkulationen på grund av nervknäppning, ryggradets krökning, bråck, degenerering av den intervertebrala skivan.

Små kroppshålighetskapacitet

Medfödd eller förvärvad onormalt liten blåsstorlek tillåter inte att innehålla den mängd urin som produceras av njurarna, och urinen frigörs okontrollerbart, eller barnet börjar ofta skriva. I detta fall utförs förfarandet för mekanisk sträckning av kroppens väggar genom fyllningen med en speciell lösning. Det märks att dess storlek efter några sessioner hos kvinnor normaliseras senare än hos män.

Psykologiska problem

Den psykologiska faktorn för frekvent urinering i ett barn utan smärta är den svåraste orsaken att diagnostisera. Neuros, neurostheni, IRR, i motsats till stress, vars effekter passerar om några timmar, orsakar långvarig uppmaning att urinera. De åtföljs av humörsvängningar från aggression till ökad ångest, dålig kontakt med andra.

Emosionell överbelastning har en stimulerande effekt på nervsystemet, vilket orsakar att det ständigt skickar signaler till blåsan för att tömma. De kan provocera en stressig situation i skolan eller i trädgården. Föräldrarnas uppgift är att ta reda på vad som orsakade rädslan och att hjälpa barnet att bli av med det tillsammans med en bra psykolog som är kunnig i psykosomatik.

Neurologiska störningar

Neurologiska störningar som leder till frekvent urinering, vanligtvis utan smärtsamma manifestationer och kliniska avvikelser i laboratorietester, innefattar cystalgi. Detta är blåsans hyperaktivitet, vilket också orsakas av följande faktorer:

• Cerebral pares;
• multipel skleros;
• Parkinsons syndrom;
• Alzheimers sjukdom;
• hjärn- och ryggmärgsskador.

Blåsans hypoaktivitet uppstår på grund av otillräcklig öppning av kroppens hals på grund av skador på sakrala och perifera nerver efter operation eller skada. Detta leder till ofullständig tömning. Ibland iakttas psykiska störningar i kombination med ovanstående störningar.

tumörer

Neoplasmer i blåsan - ett sällsynt fenomen. Smärta vid den första fasen av deras utveckling är frånvarande, men urinering är frekvent på grund av tumörtrycket på organets väggar. Detta leder till en mekanisk minskning av blåsans volym, drastisk viktminskning hos patienten. Tumören avlägsnas kirurgiskt, cytostatika ordineras på ett tidigt stadium.

Alternativnorm

Alla indikatorer, mer än tabellen ovan, anses vara onormala, men små svängningar är tillåtna. Om ett 6-årigt barn till exempel har lite behov på en dag, inte 8, men 10 gånger om dagen, kan detta vara en naturlig följd av förändringar i kosten och mängden alkohol som konsumeras.

Andra misstänkta smärtsamma urineringssymptom

Symptom som törst, blek urinfärg och ökad utsöndring, som kvarstår även efter att alla provokationsfaktorer har uteslutits, kan bero på brist i bukspottkörteln (insulininsufficiens). De indikerar utvecklingen av diabetes. Orsaken till frekvent urinering hos barn kan vara en störning av njurfunktionen. Följande tecken talar om honom.

• Falska samtal. Falsk uppmaning att urinera omedelbart eller kort efter att ha gått på toaletten, inte orsakad av ackumulering av urin.
• Lumbar smärta, lokaliserad till höger, vänster eller omedelbart på båda sidor. De kan vara både värkande och kramper och förekommer med aktiv fysisk ansträngning (springar, hoppar). Hos spädbarn kan ett grundlöst gråt, rubbning av ben, rynkor tala om deras närvaro.
• Ökad törst tillsammans med ökad utsöndring eller inkontinens av urin på natten och under dagen. Ett fenomen kan vara spontant (okontrollerat), för tidigt eller permanent. Enuresis blir uppenbart när barnet är över 3 år gammalt.
• Utsöndring av blod i urinen. Normalt har barnen urin som inte är koncentrerad, blekgul och äldre barn har en halmskugga. Dess rodnad, om produkter med matfärger inte togs, indikerar frisättning av röda blodkroppar (hematuri) in i den, som åtföljer en smittsam sjukdom i glomeruli - glomerulonefrit.

Faroklass

Urininfektioner tar andra plats efter andningsprevalensen, särskilt hos barn under ett år gammal. Prognosen för återhämtning under förutsättning att behandlingen påbörjas i tid är gynnsam: Kroniskt njursvikt som orsakas av partiell död av deras vävnader förekommer endast hos 1% av patienterna och vid felaktig eller sen behandling i 20%.

Diagnos av urinproblem hos ett barn

Minskade nivåer av hemoglobin och blodplättar i den biokemiska analysen av blod, liksom närvaron av protein och överskottet av leukocyter och urinsyra i urinen indikerar inflammation hos ett av organen i det lilla bäckenet. För att klargöra diagnosen sås den dagliga urinen på mikroorganismerna och känsligheten hos patogena mikroorganismer mot antibiotika. Ibland föreskrivs en biopsi (om sannolikheten för en akut infektion är utesluten), ett glukostoleransprov för förhöjt blodsocker och differentialdiagnos:

• cystoskopi;
• beräknade och magnetiska resonansbilder
• ultraljud och röntgenundersökning av njurarna och urinblåsan.

Valet av diagnostisk procedur beror på barnets ålder. MR och CT är inte tillägnade barn på grund av deras oförmåga att förbli immobil under förfarandena.

Intressant, på ett sätt blir cystit farlig för barnet i livmodern. Därför bör särskild uppmärksamhet åt sina första symptom betalas till kvinnor som planerar graviditet. Cystitis orsakar chlamydia, vilket hotar förlusten av fostret redan i de tidiga stadierna. De snedvrider också resultaten av test för choriongonadotropin, vilket hjälper till att upptäcka graviditet.

Behandling av ett patologiskt tillstånd

Endast okomplicerad uretrit och cystit behandlas på poliklinisk basis. I andra fall måste barnet vara under överinseende av en läkare. Beroende på sjukdomsfasen och orsakssambandet förskrivs sparsamma antibiotika till ett litet barn, främst från ett antal nitrofuraner och penicilliner. Makrolidpreparat är lämpliga för tonåringar.

Traditionell medicin

Polyuria behandling utförs med läkemedel av olika grupper. En läkemedelskurs ordineras av en läkare med lämplig profil, baserat på orsaken till patologin.

• Nephrologist - med urolithiasis ("Fitolysin", "Cyston"), njureinfektioner (antibakteriella medel), njursvikt (diuretika, vasodilatorer, blodrengöring och blodförtunnande läkemedel).
• Urologist - med inflammationer i urinröret och urinblåsan, åtföljd av hyperaktivitet (uroseptika "Canephron N", "Amazhestin", antibiotika med amoxicillintrihydrat, azitromycin, fosfomycintromometol, antikolinergika "Urotol", "gyros", såväl som hypoaktivitet (m-antikolinergika "Atropin", "Ubretid").
• Endokrinolog - för diabetes (insulin, vasopressin och dess analoger) och binjurssyndrom.
• Onkolog - med tumörer (cytostatika med klorambucil).
• Psykoterapeut - för känslomässiga problem (antidepressiva medel med imipramin, kalciumgopantenata, "Pikamilon", lugnande medel - "Tenoten", "Phytosed").
• Neuropatolog - med kränkningar av centrala och perifera nervsystemet (nootropics).

Smärta vid urinering lindras av antispasmodik ("Driptan", "No-spoy"). Under hela behandlingsperioden bör bäddstöd följas.

Alternativa metoder

Som en hjälpbehandling är möjliga folkmekanismer. Traditionella antiinflammatoriska örter används för detta: kamomill, immortelle, majs silke, knotweed, salvia, bärbär. Den senare har också antimikrobiella egenskaper och diuretisk effekt, vilket hjälper till att ta bort stenar från njurarna i de tidiga stadierna. Men det ska inte användas med antibiotika, eftersom örten hämmar sin verkan.

Med frekvent urinering orsakad av frysning appliceras en varm värmepanna på magen och ljummen eller baden är gjorda på örter. Hemuppvärmning gör att du snabbt kan expandera blodkärlen och, påskynda blodcirkulationen, eliminera symptomen. Det rekommenderas att göra det omedelbart, utan att vänta på att situationen försämras.

Näring och dricksbehandling

För att påskynda återhämtningen och för att undvika nya utbrott av frekvent urinering, ta bort stekt, rökt, kryddig (svart, rödpeppar, vitlök), sockerhaltiga produkter (choklad, söta bakverk), nötter och sojasås från kosten. Du bör också överge frukt, grönsaker och bär med högt syrainnehåll: citrusfrukter, tomater. Du kan inte använda sparris - det kan leda till en förvärmning av blåsan.

Däremot välkomnar de fermenterade mjölkprodukter (kefir, osaltad ost), färska och ångade grönsaker, kokt kött, soppor, pasta. Juice rekommenderas att dricka endast lite koncentrerad, utan socker och färgämnen. Preference ges till rent alkaliskt vatten (1,5-2 liter per dag). Om barnet inte gillar att dricka vatten späds det ut med juice (i förhållandet 1: 3), vilket gradvis ökar innehållet. Det mesta av normen borde vara full på morgonen: om du dricker vatten på kvällen, strax före sänggåendet, kommer detta att skapa en extra belastning på njurarna och leda till att det blir vanligt urinering i natten. Te och kaffe är helt uteslutna, liksom alla diuretika.

förebyggande

Frekvent uppmaning att urinera i ett barn kan förebyggas genom att hålla personlig hygien och en balanserad kost, inte överkolla kroppen (förutom allmänna härdningsförfaranden), säkerställa utsöndring av urea med svett genom regelbunden träning och slutföra sömn minst 9 timmar.

Under den första levnadsmånaden ska du kolla babyens blöja minst en gång i halvtimmen och byta efter behov, och när det blir äldre, se till att barnet går på toaletten i tid så snart det finns en önskan att kissa. Långvarig retention av urin kan utlösa utvecklingen av infektioner i blåsan.

Förebyggande innefattar även regelbundna kontroller hos barnläkaren och klinisk undersökning för förekomsten av parasiter.

slutsats

Det första och viktigaste villkoret för polyuria är behandling av smittsamma sjukdomar i tid. Deras närvaro detekteras genom laboratorietester av urin och blod. Icke-patogena sjukdomar diagnostiseras med hjälp av kliniska procedurer och samråd med en neurolog.

Frekvent urinering i ett 4-årigt barn utan smärta orsakar behandling

Frekvent urinering hos barn är en ganska vanlig sjukdom som vanligtvis signalerar hälsoproblem. Att ignorera ett sådant symptom är därför inte värt det.

Allmän information

Barnet är inte en vuxen. Huvudfunktionerna hos systemen för interna organ är väsentligt olika. Vad som vanligtvis är norm för en vuxen kan vara en patologi för ett barn. Anatomiskt och funktionellt har njurarna hos barnet och den vuxna organismen många skillnader. Ju yngre barnet desto större skillnad. När krummen är född har dess excretionssystem ännu inte blivit helt formad.

Njur är en allvarlig mekanism. Genom dessa organ balanserar urinsystemet vätskan och mineralerna i kroppen, tar bort slutprodukterna från ämnesomsättningen och utländska kemiska föreningar från blodet. Dessutom är njurarna aktiva involverade i att upprätthålla normalt blodtryck, bildande av glukos och för reglering av benmärgsproduktion av röda blodkroppar.

Arbetet hos ett litet barns urinsystem ligger i gränsen för dess förmåga. Mot bakgrund av fullständig hälsa klarar njurarna sina direkta ansvarsområden, men med mindre misslyckanden kan brott inträffa.

Hastigheten av urinering hos barn i olika åldrar

Funktioner av urinvägarnas struktur och funktion hos unga barn bestämmer hur ofta urinering är, beroende på ålder. Till exempel behöver barn vanligen cirka 25 blöjor per dag. Undantaget är barn under den första veckan i livet. Deras urineringstid är försumbar - inte mer än 5 gånger om dagen. Detta beror på hög vätsketab och otillräckligt intag av bröstmjölk. Vid 12 månader börjar barnet att urinera cirka 15-17 gånger om dagen. Med ålder minskar vanligtvis vanligtvis urinering. På tre år går barnen på toaletten inte mer än åtta gånger om dagen och i nio år, cirka sex gånger. Tonåringar urinerar inte mer än fem gånger om dagen.

Allt som överstiger de angivna indikatorerna kan betraktas som vanlig urinering. Små avvikelser från normen är emellertid alltid tillåtna. Om ett barn på sex år har urinerat 6 gånger, och imorgon - 9, det finns ingen anledning att panikera. Det är nödvändigt att analysera möjliga förändringar i barnets liv. Till exempel, efter att ha ätit frukt, kan urinering öka utan någon patologi. Å andra sidan indikerar förändringar i dessa indikatorer ofta hälsoproblem. Därefter överväga de främsta orsakerna till frekvent urinering hos barn utan smärta.

Vad är fysiologisk pollakiuri?

Orsaker till frekvent urinering kan vara ofarliga och inte relaterade till sjukdom. I detta fall är fysiologisk pollakiuri vanligtvis menat. Dess utveckling beror på följande faktorer.

1. Användningen av vätskor i stora volymer. När ett barn dricker mycket ökar ångan till toaletten. Föräldrar bör vara uppmärksamma på orsakerna till ökat vätskeintag. Det är en sak om en familj är van att dricka mineralvatten varje dag eller känner sig törst under varmt väder, liksom efter fysisk ansträngning. Om en baby ständigt kräver vatten och pissar mycket kan det signalera en sjukdom som diabetes.
2. Medicin med en uttalad diuretisk effekt. Dessa inkluderar diuretika, antiemetiska och antihistaminer.
3. Hypotermi. Frekvent urinering i ett barn utan smärta åtföljs av en reflex spasm i njurkärlen. Efter uppvärmning stoppas pollakiuri.
4. Användningen av produkter med en diuretisk effekt (lingonberries, vattenmelon, gurkor, grönt te). De flesta av dem innehåller en stor mängd vatten, så antalet resor till toaletten ökar.
5. Frekvent urinering i ett 4-årigt barn är möjligt på grund av stress och överstimulering. På deras bakgrund släpps adrenalin i kroppen, vilket påverkar blåsans excitabilitet och utsöndringen av själva vätskan. Därför besöker barnet ofta toaletten, men urineras i små portioner. Detta är ett tillfälligt tillstånd som passerar på egen hand.

Fysiologisk pollakiuri är helt säker och kräver ingen särskild behandling. Urinering återgår till normal efter avlägsnande av provokationsfaktorn.

Inte alltid föräldrar kan självständigt bestämma orsaken till denna sjukdom. I vissa fall är frekvent urinering i ett barn utan smärta ett symptom på en allvarlig sjukdom. Dessa kan vara psykosomatiska störningar, patologier i endokrina och nervsystemet. Vanligtvis är sjukdomen åtföljd av feber, överdriven svettning och vägran att äta. Tänk på de viktigaste sjukdomarna där det förekommer frekvent urinering, mer detaljerat.

Patologi i det endokrina systemet

Frekvent urinering i ett barn utan smärta kan vara ett symptom på diabetes, både socker och icke-socker.

I det första fallet utvecklas sjukdomen på grund av ett brott mot glukosupptaget, som inte når cellerna i sin helhet. Dess primära tecken är konstant törst och överdriven aptit. Dessutom har barn inflammatoriska och purulenta skador i huden, ögonområdet.

Diabetes insipidus förekommer på bakgrund av hypotalamisk dysfunktion, som är ansvarig för produktionen av hormon vasopressin. Det ger omvänt absorption av vatten under filtreringen av blodet genom njurarna. Frekvent urinering hos ett barn 3 år och äldre kan bero på ett brist på detta hormon.

Blåsdysfunktion

Neurogen blåsan är en patologi där det finns ett brott mot hur organet fungerar. Det utvecklas på grund av den långsamma mognaden av nervcentren, som är ansvariga för att blåsan fungerar korrekt. Frekvent urinering i ett barn utan smärta är det främsta symptomet på neurogen dysfunktion. Dess manifestation kan öka i ansiktet av stress eller katarralsjukdomar.

Neuros och psykosomatiska störningar

Som redan noterat ovan, framkallar stress och överexcitation ofta frekvent urinering hos barn. Orsakerna till denna sjukdom kan också döljas i neurostheni och olika psykosomatiska tillstånd. Fysiologisk pollakiuri på bakgrund av stress är ett tillfälligt fenomen, vars längd inte får överstiga 10 timmar. I fallet med den psykosomatiska naturens patologi observeras symtomen ständigt, men de kan vara mindre uttalade och kompletteras med humörsvängningar, aggressivitet.

CNS patologi

Tömningen av blåsan sker varje gång med hjälp av impulser som kommer från hjärnan genom ryggmärgen. Om kedjan är trasig, observeras spontan urinutskiljning. Detta händer när en bubbla är fylld. Som ett resultat märker föräldrar ofta urinering. Vid ett barn på 5 år är detta möjligt med skador, inflammatoriska och degenerativa sjukdomar, hjärntumörer.

Tryck på blåsan från utsidan

När du minskar storleken på blåsan finns det ett behov av att tömma det oftare, det vill säga pollakiuri. Förutom onormal utveckling kan tryck från utsidan också leda till denna sjukdom (graviditet hos flickor under tonåren, tumörer i bäckenet etc.).

Undersökning för att bekräfta diagnosen

För att upptäcka förekomsten av en sjukdom är det nödvändigt att göra en urinanalys. Det rekommenderas inte att samla på kvällen. Förvara inte vätska i kylskåpet i mer än 12 timmar, eftersom resultaten av analysen kan vara felaktiga.

Om det i diagnostikprocessen finns ett stort antal mikrober i urinen, kommer ytterligare forskning att krävas för att bestämma känsligheten för antibiotika. För att identifiera tecken på inflammation eller onormal struktur av urinblåsan, ordineras ultraljud. Ett blodprov behövs för att studera hormoner, bedöma njursfunktionen och bestämma glukos. Ibland krävs samråd med smala specialister (nephrologist, endokrinolog).

Behandlingsalternativ

Baserat på resultaten av undersökningen kan läkaren bestämma vad som orsakar frekvent urinering hos barn, orsakerna till den patologiska sjukdomen. Därefter föreskriver barnläkaren lämplig behandling.

I fysiologisk pollakiuri används inte specifik terapi. Alla andra orsaker kräver behandling på ett sjukhus där det finns möjlighet till fullständig diagnos av sjukdomar och dygnsövervakning av barnets tillstånd.

Behandlingsförloppet är föreskrivet i enlighet med diagnosen, eftersom patologisk pollakiuri inte kan övervinnas utan att påverka sjukdomen. Urval av specifika läkemedel förblir för läkaren. Mängden medel som används för frekvent urinering hos barn är väldigt bred. Till exempel, med neuroser, sedativa ordineras krävs insulin för behandling av diabetes mellitus. Vid kränkningar av centrala nervsystemet kan det krävas operation.

Föräldrar bör förstå att pollakiuri är en allvarlig sjukdom som orsakas av farliga sjukdomar. Om barnets temperatur och frekvent urinering fortsätter i flera timmar, är det nödvändigt att ringa till medicinska laget. Självbehandling av denna patologi rekommenderas inte.

Förebyggande åtgärder

Naturligtvis är det omöjligt att försäkra ett barn mot sjukdomar i urinvägarna. Ett antal förebyggande åtgärder möjliggör emellertid tidig upptäckt av patologi och förhindrar förekomsten av obehagliga komplikationer.

1. Var extremt uppmärksam på barnets tillstånd och de möjliga manifestationerna av sjukdomen.
2. Du bör inte försumma de planerade besöken till läkaren. Barn under sex månader bör undersökas av barnläkare varje månad, upp till tre år - var tredje månad, efter fyra - var sjätte månad.
3. Håll barnet från att få en förkylning, förbjud honom att sitta på kalla bänkar och fuktig jord.
4. Barnläkare rekommenderar att du matar ditt barn så länge som möjligt med bröstmjölk. I urinen hos dessa barn ingår i stora mängder immunoglobulin A, som skyddar mot olika infektioner.
5. Försök inte ta reda på för dig själv vad som kan vara orsaken till frekvent urinering hos barn. Behandling och omfattande undersökning kan endast ordineras av en läkare.

Föräldrar bör ständigt övervaka hur ofta barnet går på toaletten. Vid avvikelser från normen är det nödvändigt att kontakta en barnläkare. Det är bättre att återigen samråda med din läkare och skydda barnens kropp från möjliga komplikationer.

Ökad urinering ensam räcker inte för att föreslå att barnet har problem. Först bör du titta på honom för en tid, för om det här problemet uppstod på grund av en patologi kommer det att åtföljas av andra symtom:

• Det är smärta vid urinering - i det här fallet kommer äldre barn att klaga på sig själva, medan mycket unga kan skrynka och grunka eller till och med gråta;
• känsla av falska begär - när ett barn försöker gå på toaletten efter en kort tid efter ett tidigare besök, men det finns ingen urin i urinen. Detta är vanligtvis ett tecken på cystitis;
• smärta i buken eller ländryggsregionen. Äldre barn pekar ut på sårpunkten, och barnen brukar rynka av smärta, slå sina fötter och gråta. Om smärtan i ländryggen åtföljs av feber är detta ett tecken på en njursjukdom;
• Utseendet av påsar och svullnad under ögonen är ett symptom på det faktum att det finns problem med utflödet av vätska från kroppen. Förekommer med pyelonefrit;
• urin blir grumlig eller har blodförorening - detta är ett symptom som indikerar förekomsten av problem med njurfiltrering, vilket indikerar utvecklingen av glomerulonefrit.

Frekvent urinering hos barn med och utan smärta

Vid en ökning av daglig tömning av blåsan, som uppstår utan smärta, och barnet har inga problem med sömnen på natten, är temperaturen inom det normala området och det finns inga medföljande manifestationer - det betyder att orsaken till sjukdomen ökar nervöst spänning.

Ökad urinering, åtföljd av smärta, är ett tecken på cystitis. I den akuta formen av sjukdomen uppträder dessa symptom kraftigt och plötsligt, utöver smärta och ökad urinering, urinerar barnet även i små portioner. Dessutom kan det vara felaktigt att tömma - i dessa fall vill barnet urinera, men kan inte. Dessa uppmaningar åtföljs också av smärta.

Frekvent urinering hos barn på natten

Frekvent urinering hos ett barn på natten kan vara en följd av utvecklingen av en icke-sockerform av diabetes och förutom ryggmärgsskada eller försvagning av ureaens väggar.

Törst och frekvent urinering i ett barn

Om barnet har ökat törst annat än en ökning av urinering, så är detta troligtvis en manifestation av diabetes. På grund av utsöndringen av stora mängder vätska från kroppen är den uttorkad. Utvecklingen av typ 2-diabetes följer med utseendet av sjukdomar i urinvägarna och inflammation i urinblåsan.

Buksmärta och frekvent urinering hos ett barn

Med någon patologi som påverkar urinorganen, är det en ökning av urinering. Dessutom kan det finnas smärta i buken eller baksidan. Om, förutom ovanstående symtom, barnet känner sig frossa, har feber och svettning kan detta vara tecken på utveckling av njurpatologi.

Frekvent urinering i små portioner i ett barn

När en person är stressad eller överexciterad släpps adrenalin, vilket samtidigt ökar urinproduktionen och ökar blåsans excitabilitet. Barnet vill därför ofta gå på toaletten, men blåsan är inte full (följaktligen uppstår tömning i små portioner). Detta tillstånd är tillfälligt och försvinner själv när stress övergår.

Diarré och frekvent urinering hos ett barn

Diarré kan uppstå på grund av utvecklingen av en rad olika endokrina patologier. Ibland förekommer det i diabetes på grund av störningar i tarmväggens innervation. Ledsaget av detta tillstånd är också en känsla av intensiv törst, ökad urinering, en generell känsla av svaghet, och förutom dessa problem med lemmarnas känslighet.

Frekvent urinering i ett spädbarn

Frekvent urinering hos ett spädbarn, som uppstår utan smärta, kan i vissa fall relateras till kronisk patologi hos urinvägarna eller njurarna som finns i hans mor.

Syndrom dag hyppig urinering hos barn

I vissa fall ökar plötsligt plötsligt plötsligt urinlösningen (ibland kan detta hända bokstavligen var 10-15 minuter), men det finns inga tecken på en smittsam process i urinvägarna eller i nätsystemet, dysuri eller dagtidens enures.

Oftast uppstår dessa symtom ungefär 4-6 år, då barnet redan har lärt sig att använda toaletten själv. Vanligtvis observeras denna sjukdom hos pojkar (hos flickor mycket mindre ofta).

Denna sjukdom kallas pollakiuri eller syndromet om dagtid ökning hos barn. Det är funktionellt, eftersom det inte uppstår på grund av några anatomiska defekter.

Vanligtvis uppträder dessa manifestationer innan barnet börjar gå till dagis, eller om han har känslomässig stress, som främst utvecklas till följd av familjeproblem.

Sådana barn bör undersökas för att utesluta en smittsam process i urinvägarna, och dessutom måste läkaren se till att urinvägarna tömmer sig när de urineras.

I vissa fall kan detta symptom utlösas av pinworms.

Störningen försvinner i sig, dess symptom försvinner efter 2-3 månader. Behandling med antikolinerga läkemedel ger endast i sällsynta fall resultatet.

Frekvent urinering hos barn utan smärta. Detta tillstånd kallas också pollakiuri - det är ofarligt, men det ska övervakas av föräldrar och en läkare om det behövs. Om läkaren fick reda på att detta inte är ett dåligt symptom och föreskrivna läkemedel, bör barnets föräldrar också tydligt kontrollera behandlingen.

Hos barn, till skillnad från vuxna, är arbetet i bukorganen mycket annorlunda. Barnets kropp är inte helt formad för att fungera normalt. Av denna anledning kan för en vuxen inte något tillstånd ses som en patologi, och för ett barn blir det en sjukdom eller en avvikelse från normen.

Barnlösning - normer per dag

Urinsystemet hos flickor och pojkar börjar fullt fungera vid fjortonårsåldern. Njurarna är ordnade på ett sådant sätt att urinfiltrering sker. När det finns fel i njurarnas hälsa, som provoceras av många sjukdomar, börjar en sjukdom i urinseparation.

Beroende på ålder är det regler för hur mycket urin som utsöndras. Volymnormerna hos pojkar och tjejer skiljer sig, vilket direkt beror på egenskaperna och skillnaderna i deras organismer.

Volymer av urininnehåll blir mer när man tar i kosten av mat med högt innehåll av vätska. Det förbättrar också urinering, om du använder mycket frukt med en diuretisk effekt i kosten - vattenmeloner. De kommer att orsaka frekvent urinering.

Det finns ungefärliga normer av urinvolymer hos ett barn under tio år:

• normal diuresis hos barn: 0 - sex månader om dagen, upp till tjugofem gånger;
• diuresis hos barn upp till 12 månader - minst tio, men i genomsnitt femton gånger;
• 13 månader - 3 år, 2 månader - tio gånger
• 36 månader - sju år - cirka åtta gånger
• 6 år - upp till 4 år och upp till 10 år - från fyra till sex gånger om dagen.

De givna normerna är ungefärliga och kan variera kraftigt under dagen, beroende på hur mycket vatten förbrukas per dag.

Vad orsakar frekvent urinering?

Det fysiologiska problemet med att ofta gå på toaletten blir ofta den viktigaste bland alla möjliga. I sig är tillståndet inte en dålig sak och uppenbarar sig från en stor mängd urin.

Ofta trängsel att urinera hos barn utan smärta kan vara associerad med sjukdomar, men oroa dig inte mycket, det är möjligt att problemet är oorganiskt i naturen. Således, när ett barn dricker mycket vatten, blir uppmaningen större.

Föräldrar behöver förstå varför ett barn dricker mycket vatten - från stor törst eller är det bara en vana. Törst är oftast den första manifestationen (symptomatologi) av diabetes.

De vanligaste orsakerna till fysiologisk pollakiuri inkluderar:

1. Antagandet av ett stort antal diuretika. Denna medicinska effekt har också antiallergidroger, laxermedel, diuretika.
2. Barnets långa vistelse på den kalla platsen på grund av vad överkylning uppstår. Frekvensen att urinera i ett barn utan smärtsyndrom börjar ofta. Efter upphörande av hypotermi, pollakiuri och frekvent smärtfri urinering slut.
3. Anta en diet som har en diuretisk effekt. Varje frukt, bär har en diuretisk effekt.
4. Under ångest och stress uppträder frekvent urinering i barnet. Detta är en passande sjukdom. Det kommer att passera snabbt.

De fysiologiska processerna hos pollakiuri hos barn är helt logiska och fullständigt ofarliga.

Som borttagande av provokerande faktorer är det en märkbar förbättring av diuresen. Om vi ​​överväger andra orsaker till frekvent urinering hos unga barn - till exempel blåsans sjukdomar, sjukdomar i centrala nervsystemet och andra, måste vi vara mycket uppmärksamma, för ofta blir en av dessa patologier ett tecken på en farlig sjukdom.

Vanliga orsaker till urinproblem

Överdriven frekvent urinering hos ett barn händer vid inflammation i urinorganet. I händelse av funktionshinder, smärt syndrom, frekvent urinering eller svårighet urinering uppenbaras.

Den verkliga orsaken kan vara de nervreceptorer som är ansvariga för kroppens normala funktion.

Problemet börjar förvärras under inverkan av sådana faktorer:

Det är mycket sällsynt när ett tillstånd av enuresis (på natten eller på eftermiddagen) kan uppstå under pollakiuri. Temperaturer över 37 är också sällsynta. Men fortfarande är båda föräldrarna och den behandlande läkaren skyldiga att observera barnen.

Det finns en ålder där pojkar (sällan en tjej 4 år) kraftigt ökar den totala volymen av urinering. Barn kan gå på toaletten var tjugo minuter utan att känna smärta, brinna eller sprickbildning. Sådan frekvent urinering börjar utvecklas så tidigt som 5 år. Under de här åren kan barnen kontrollera inkräktarna, inklusive natten.

Orsaker till frekvent urinering hos barn är maskar. I andra fall verkar pinworm på urinröret. Professionella barnläkare förstår denna egenskap av arbetet hos ett litet barns kropp och varje gång de föreskriver en riktning mot avföring och lerainvasion. Behandling med ett anthelmintiskt läkemedel kommer att förbättra urinering, och senare, tillsammans med parasitära maskar, går urineringsproblemet också bort.

Huvudfaktorn vid förekomsten av pollakiuri - stressperioder. Men för att se om detta verkligen är fallet måste föräldrar visa barnet för urologen och han är fortfarande skyldig att utföra diagnostiska åtgärder för att upptäcka foci på någon plats i urinområdet. Diagnostiken utförs på följande sätt: Barnet ska gå på toaletten och läkaren ska se om hela urinblåsan töms urin.

Ett typiskt tillstånd hos barn i denna situation är också ett syndrom av dagtids frekvent urinering.

Hur är behandlingen av "dagtid toalettbesök"? Behandlingsförloppet är liten, om orsaken är psykologisk.

Men orsaken kan vara andra stater. Därför först hitta henne. Det händer att det är tillräckligt tre eller fyra gånger att gå till en barnpsykolog.

En hög frekvens av urinering per dag hos ett barn under 3 år kan signalera en sjukdom, så läkare som specialiserar sig på njure utför en fullständig kontroll. Läkaren undersöker, frågar föräldern, studerar den befintliga patologin.

Var noga med att genomföra laboratorieanalys av urin och plasma för att fastställa sjukdomen. Men diagnosen får godkännas endast när man studerar de slutliga resultaten av analyserna.

• urin: en hög koncentration av substanser av proteiner, syror i urinen, föreningar och leukocyter kommer att indikera en smärtsam inflammation i organet i kroppens urinfärg
• blod: låg nivå (koncentration) av hemoglobin i blodet.

Och också ett litet antal blodplättar. De kan varna dig för dålig hälsa.

Laboratoriet suger biologiska prover i en speciellt preparerad miljö för att bestämma typen av patogen cystit, glomerulonefrit, pyelonefrit hos pojken, i flickan.

I slutändan kan du ta reda på patogenens känslighet från läkemedlets verkan. Detta innebär att det visar sig att patogen förstörs av läkemedlet. I vissa situationer rekommenderar urologer att samla 24-timmars urin för att känna igen infektionsfoci.

För korrekt uppläggning av sjukdomen är det nödvändigt för barn att kontrollera det lilla bäckenet:

• computertomografi;
• Röntgen;
• urografi;
• ultraljudskontroller
• MR är magnetisk resonansbildning.

Dessa undersökningsförfaranden ordineras för ett barn, med tanke på hans ålder. Magnetic resonance imaging och konventionell computertomografi är förbjudna för spädbarn eller små barn.

Detta beror på att det är omöjligt att bevara barnets rörlighet i studien.

Diagnos kommer att tillåta tid att upptäcka patologi och börja behandling i de tidiga stadierna, när cellen och vävnaden ännu inte har skadats.

Barnet hade frekvent urinering (pollakiuri), och det är naturligtvis alarmerande för föräldrarna: var inte barnet sjukt, och om han var sjuk, hur exakt och hur behandlades han? Som regel är den frekventa uppmaningen till toaletten "på ett litet sätt" förknippat med njur- och urinblodsjukdomar. Detta är dock inte alla orsaker till förändringar i urineringstrycket i barndomen.

Låt oss först titta på hur ofta urineringstiden är normal. Hos barn är denna indikator nära relaterad till ålder:

• nyfödda och barn upp till 6 månader urinera 15-25 gånger om dagen;
• spädbarn från 6 till 12 månader - 15-17 gånger;
• från år till 3 år - ca 10 gånger om dagen;
• från 3 till 7 år - 7-9 gånger;
• från 7 till 10 år - 6-7 gånger;
• äldre än 10 år - 5-7 gånger per dag.

Mer frekventa besök på toaletten - en anledning att tänka på barnets hälsa.

Frekvensen av urinering beror på ålder.

Fysiologisk pollakiuri

I vissa fall kan orsakerna till frekvent urinering vara helt ofarlig och inte associerad med sjukdom, då säger de om förekomsten av fysiologisk pollakiuri. Följande faktorer orsakar fysiologisk pollakyuri:

1. Dricker stora mängder vätska. Barnet dricker mycket och urinleder naturligtvis oftare. Moms och pappor, du borde vara uppmärksam på orsakerna till de ökade vätskekraven. Det är en sak om ett barn är vant sedan barndomen dricker vatten (te, juice) dagligen eller tillfälligt känner sig törstig på värmen (efter fysisk ansträngning). Men om det inte är vanligt i din familj att dricka vatten, och barnet ständigt frågar efter det och samtidigt trivs mycket - det kan indikera närvaro av diabetes (socker eller icke-socker).
2. Medicin med en diuretisk effekt. Dessa inkluderar både diuretika själva (diuretika - furosemid etc.) och ett antal droger från andra grupper där den diuretiska effekten är negativ (antiemetisk - metoklopramid, antiallergisk - difenhydramin etc.).
3. Äta mat och drycker som har en diuretik effekt (grönt te, läsk, kaffe, morotsjuice, tranbär och lingonberries, vattenmeloner, meloner, gurkor). Vissa produkter har en diuretisk effekt på grund av innehållet i stora mängder vatten (gurkor, vattenmelon), medan andra ökar urinering på grund av närvaron av koffein (koffein accelererar urinfiltrering, därför ökar mängden urin som genereras per tidsenhet och ökningen uppstår oftare). Tranbär och lingonberries är mjuka vegetabiliska diuretika, det vill säga, mot bakgrund av att bara äta bär (och inte dricka fruktdrycker, komposit eller avkok) ökar urinering bara något.
4. Hypotermi: leder till en reflexkram i njurkärlen och påskyndad filtrering av urin, vilket åtföljs av frekvent urinering. Efter uppvärmning av barnet stoppas pollakiuri.
5. Overexcitation och stress: adrenalin frigörs på sin bakgrund och leder samtidigt till en ökning av urinproduktionen och en ökning av blåsans excitabilitet, vilket ofta medför att barnet använder toaletten, även med en ofullständig blåsan (barnet urineras i små portioner). Villkoret är tillfälligt, passerar självständigt efter upplösning av en stressig situation.

Fysiologisk pollakiuri är fullständigt ofarlig och behöver inte behandlas: urineringstrycket återgår till normalt omedelbart efter eliminering av den korrekta faktorn. Men det är ofta inte lätt att ta reda på om ofta urinering är ett fysiologiskt tillstånd eller ett symptom på sjukdomen.

Tecken som indikerar förekomst av sjukdomar:

1. Hyppig urinering stör barnet hela tiden eller mycket ofta.
2. Pollakiuria åtföljs av andra urinproblem (smärta, brännande, enuresis, skarpa insatser etc.).
3. Barnet har några andra symtom (feber, svettning, svaghet, viktminskning, etc.).

Sjukdomar och patologiska tillstånd där det finns frekvent urinering:

1. Patologi av njurarna, urinblåsan och urinröret.
2. Neurogen blåsdysfunktion av hyperreflex typ.
3. Patologi i det endokrina systemet.
4. Patologi i centrala nervsystemet.
5. Kompression av blåsan från utsidan.
6. Neuroser och psykosomatiska störningar.

Patologi av njurarna, urinblåsan och urinröret

Cystit - inflammation i blåsan - den vanligaste orsaken till pollakiuri. Akut cystit kan lätt misstänkas genom att kombinera pollakiuri med smärtsam urinering och smärta i underlivet. Övergripande hälsa är sällan störd.

Vid urinritning (urinrörsinflammation) är urinering också frekventare, och åtföljs av svår skärning, bränning under hela urineringstiden.

För pyelonefrit (inflammation i pyelocaliceal systemet och bindvävsstrukturer av en eller båda njurarna) pollakiuri karakteristik till en mindre grad, men icke desto mindre noteras det, särskilt i kombination med cystit. Men när pyelonefrit drabbas allmänna hälsan, uttalade symptom på förgiftning: barnet är svag, blek, vägrar att äta, han var bekymrad över buksmärtor, illamående och kräkningar, feber.

Bland annat kan mindre vanliga orsaker till pollakiuri relaterad till skador på njurar och blåsor noteras:

• liten blåsvolym (på grund av medfödd abnormitet eller i närvaro av en tumör i blåsans hålrum);
• glomerulonefrit;
• urolitiasis;
• kroniskt njursvikt;
• andra ärftliga och förvärvade njursjukdomar (njurs diabetes, fosfat diabetes, medfödda tubulopatier, etc.).

Neurogen blåsdysfunktion av hyperreflex typ

Giperreflektorny neurogen blåsa - en kränkning av de grundläggande funktionerna i blåsan (samling, "innehav" av urin och aktuell tömning), utvecklas vanligen som ett resultat av fördröjd mognad av nervcentra som reglerar urinblåsan. Neurogen dysfunktion i hyperreflextypen manifesterar sig som en isolerad (utan tecken på inflammation i urinvägarna och smärtor vid urinering) med ihållande pollakiuri som kan förvärras i stressiga situationer mot bakgrund av förkylningar. Förutom pollakiuri, är enuresis och urininkontinens ofta noterade.

Patologi i det endokrina systemet

Frekvent urinering är ett symptom hos två helt olika sjukdomar med liknande namn: diabetes mellitus och diabetes insipidus.

Orsaken till diabetes är ett brott mot den normala processen med glukosupptagning, som inte når cellerna, men ackumuleras i blodet. Huvud tecken på diabetes i de inledande skedena (när en ökning av blodsockernivån ännu inte har visats i testen) är: törst, ökad aptit och samtidigt förlora vikt, utsöndring av stora mängder urin och som följd pollakiuria. Dessutom barn har en tendens till inflammation och varig hudskador (kokar, follikulit) och ögon (konjunktivit, blefarit), kliande hud.

Diabetes insipidus utvecklas i strid med funktionen hos hypotalamus eller hypofysen, som producerar inklusive hormon vasopressin. Vasopressin ansvarar för reabsorberande vatten vid filtrering av blod genom njurarna. Med sin brist bildas mycket urin. Diabetes insipidus är mycket sällsynt, men kan också förekomma i barndomen. De viktigaste symptomen på diabetes insipidus är törst, polyuri (stora mängder urin) och samtidig pollakiuri.

Patologi i centrala nervsystemet

Blåsans tömning sker under påverkan av impulser som kommer från hjärnan genom ryggmärgen till nervändarna i urinblåsan. Om kedjan av impulser är trasig, uppstår tömningen av urinblåsan spontant när den fylls - ofta förekommer urinering i små portioner och urininkontinens. Detta är möjligt med skador, hjärnans tumörer och ryggrad, med inflammatoriska och degenerativa ryggradssjukdomar.

Kompression av blåsan från utsidan

Med en minskning av blåsans volym uppkommer behovet av mer frekvent tömning - pollakiuri utvecklas. Utöver utvecklingsavvikelser kan en kompression från utsidan leda till en minskning av blåsans volym: för tumörer i bäckenet, graviditet hos tonåriga tjejer.

Neuros och psykosomatiska störningar

Det noterades ovan att stress och överexcitation hos ett barn framkallar förekomsten av fysiologisk pollakiuri. På liknande sätt pollakisuri utvecklas i fallet med barn neuroser och neurasteni olika psykosomatiska tillstånd (vaskulär dystoni, etc). Till skillnad från fysiologisk pollakiuri av den stress - ett tillfälligt fenomen, som observeras under 2-4, maximalt 10 timmar, pollakiuri mot bakgrund av neuroser och psykosomatisk konstant, även om det kanske inte är så uttalad. Och naturligtvis har barnet andra symtom - ökad nervositet, humörsvängningar, tåraktighet eller aggressivitet, fobier etc.

Diagnos (upptäcka orsakerna till pollakiuri)

Om de fysiologiska orsakerna till pollakiuri redan har uteslutits, utöver en medicinsk undersökning och undersökning, är en allmän urinanalys nödvändigtvis föreskriven för barnet, vilket gör att man kan fastställa den vanligaste orsaken till frekvent urinering - cystit eller pyelonefrit.

Enligt den allmänna analysen av urin kan andra njursjukdomar (glomerulonefrit, urolithiasis) och diabetes också misstänkas.

Beroende på resultatet av den allmänna urinanalysen föreskriver doktorn följande laboratorie- och instrumentundersökningar samt samråd med en av specialisterna (enligt vad som anges):

• Nechiporenko, Addis-Kakovsky-provet (för latent inflammation i urinvägarna);
• Zimnitskys test (för en bedömning av funktionen av njurar);
• biokemiskt blodprov (för att bedöma njurfunktion och bestämma glukosnivå);
• Ultraljud av njurar och blåsor (för visualisering av abnormiteter i strukturen, stenar, tumörer, tecken på akut inflammatorisk process);
• lasttest med glukos (för att upptäcka latent diabetes);
• Studien av blodhormoner;
• samråd med en nefrolog eller endokrinolog, neurolog eller psykiater, i vissa fall - en neurokirurg.

I regel gör dessa studier det möjligt att göra en tillräckligt noggrann diagnos, och i framtiden kan andra diagnostiska förfaranden krävas för att klargöra sjukdommens art och svårighetsgrad (CT och MR, urskild urografi etc.).

behandling

Som du kan se kan orsakerna till patologisk pollakiuri vara extremt allvarlig och kräva kvalificerad behandling. Av dessa sjukdomar kan kanske bara cystit och uretrit hos ett barn behandlas på poliklinisk basis, det vill säga hemma under överinseende av en läkare från en klinik. Alla andra orsaker (pyelonefrit, ny diagnostiserad diabetes mellitus, etc.) innebär behandling på sjukhuset, där det finns möjlighet till en fullständig undersökning av barnet och dygnsövervakning av hans tillstånd.

Det är uppenbart att behandlingen kommer att utföras i strikt överensstämmelse med den etablerade diagnosen, eftersom det är omöjligt att stoppa den patologiska pollakiuri utan att påverka den underliggande sjukdomen. Valet av specifika läkemedel utförs endast av en läkare, och utbudet av läkemedel och terapeutiska åtgärder som används vid pollakiuri är mycket omfattande:

• för inflammation i urinvägarna, uroseptika och antibiotika används;
• diabetes kräver kontinuerlig administrering av insulin;
• med glomerulonefrit, hormoner, cytostatika etc.
• För behandling av neurogen hyperreflexblåsan appliceras ett komplex av fysioterapi, nootropa läkemedel (picamilon etc.), atropin, driptan;
• med neuros - lugnande
• för patologi i centrala nervsystemet kan kräva operation etc.

Men det viktigaste som föräldrar behöver veta är att frekvent urinering är långt ifrån ett ofarligt tillstånd, orsaken till att det kan vara allvarliga och farliga sjukdomar. Om pollakiuri fortsätter i ett barn i mer än en dag eller sker periodiskt, tillsammans med andra smärtsamma symptom, försök inte diagnostisera dig själv och ordna en behandling! Rådfråga en läkare, eftersom förseningen i vissa fall är fylld med en snabb försämring av tillståndet.

Vilken läkare att kontakta

Vid frekvent urinering hos barn är det nödvändigt att kontakta en barnläkare. Efter undersökningen och den första diagnosen kommer läkaren att kunna göra eller föreslå en diagnos. I vissa fall är det nödvändigt att konsultera en urolog (med blåsans lesion), en nefrolog (med njursjukdom), en endokrinolog (med diabetes), en neurolog (med ryggmärgs eller hjärnans patologi), en psykiater (med neurotiska störningar). Vid graviditet av flickan tittar på hennes förlossningsläkare-gynekolog vid tumörprocesser i bäcken barnet oncologistskjortor behandlar.

SDK: Urinfrekvens. Hållning. Välja skor till barnet. Matlagning Kinesiska Dumplings