Cystitis (N30)

Tumör

Identifiera vid behov, smittämnet (B95-B98) eller motsvarande externa faktor (klass XX) en extra kod.

I Ryssland antogs den internationella klassificeringen av sjukdomar i den 10: e revisionen (ICD-10) som ett enda regeldokument för att redogöra för förekomsten av sjukdomar, orsakerna till samtal till medicinska institutioner i alla avdelningar och dödsorsaker.

ICD-10 introducerades i övningen av hälsovård inom hela Ryska federationens territorium 1999 på order av Rysslands hälsovårdsministerium daterad 27.05.97 №170

Utgåvan av en ny revision (ICD-11) planeras av WHO år 2022.

ICD-10 cystitis

I klassificeringen av cystit i ICD 10 hänvisas till fjortonde delen om genvägarnas patologi. ICD-10-koden för akut cystit öppnar ett antal sjukdomar som kännetecknas av blåsans inflammation.

ICD-10 cystitisk kod

ICD är en internationell klassificering av sjukdomar, typer av blåsor återspeglas även i den. Den tionde upplagan av klassificeringen antogs 1999, sedan dess har cystitiskoden inte förändrats - N.30. Cystit enligt ICD 10 är ett av patologierna i urinorganen, som presenteras i sin helhet i XIV-delen av klassificeringsenheten. ICD-10-cystitiskoden hos vuxna och barn beaktas vid insamling av statistiska data, med hänsyn till sjuklighet och mortalitet, social risk för patologi för andra.

Akut cystit enligt ICD-10

ICD-koden 10 för akut cystitis - N.30.0 - börjar en serie inflammatoriska patologier i urinblåsan. Denna kod står för lejonens andel av statistiska fall av sjukdomen. Orsaken till tecken på akut cystit är en lesion av blåsans slemhinnor genom representanter för den patogena mikrofloran - svampar, bakterier, virus, parasiter. De typiska symptomen på patologi är ganska frekvent urinering, som återkommer varje 5-20 minuter. Ofta är dessa uppmaningar falska - de slutar inte med urinering.

När urin avlägsnas från blåsan, känner patienterna smärta och smärta i underlivet, medan i vila, magen gör ont. Urin förändrar sin färg, blir grumlig och det finns orenheter av pus eller förlust av protein i flingorna. I vissa fall kan akut cystit vid ICD-10 lindra dess symtom. Sjukdomen blir kronisk, eller till och med värre - interstitiell - en sådan sjukdom är extremt svår att bota. Kronisk blåsan kan eskalera och bli akut när den utsätts för en provocerande faktor - hypotermi, stress, undernäring etc. För behandling av patologi är det viktigt att bestämma orsaksmedlet och välj det korrekta antibiotikumet.

ICD-10 kronisk cystit

ICD-koden 10 för kronisk cystit - N.30.1 - är hur patologins interstitialform krypteras, där läkare inte alltid kan ta reda på orsakerna till att sjukdomen går in i latent form. Blodkärls etiologi är inte alltid associerad med infektionspenetration, det kan vara:

påkänning;
aggressiv komposition av urin, irriterande för slemhinnan;
autoimmuna reaktioner.

Patologins symptomatologi är karakteristisk både för män och för kvinnor. I kronisk cystit upplever patienter av båda könen smärta i underlivet. Kvinnor kan drabbas av obehag i vagina, interstitial cystit hos män karaktäriseras av obehag i penis.

I kronisk cystit är det en ökad uppmaning till toaletten, och det finns också en känsla av en inte helt tömd blåsan. Smärtsamma känslor fortsätter också, men deras styrka är annorlunda - kronisk cystit enligt ICD-10 skiljer sig från ett litet fall till den starkaste koliken.

Annan kronisk blåsan

Sällan har patienter cystit, som åtföljs av samtidig ärrbildning och karakteristiska förändringar i organets väggar. Den är kodad i kategorin "annan kronisk cystit" och avkodas av ICD-10-cystit som N.30.2, med hänvisning till gruppen kronisk cystit.

En typisk bild av patologi är frekvent återkommande sjukdom. Mot bakgrund av minst två månader av kronisk kronisk kollision går sjukdomen inte bara bort, men återkommer också ständigt. Samtidigt drar patienten hela tiden och whines den nedre delen av buken, kände tyngd. Urin innehåller periodiskt pus, sedan blod. Ganska ofta uppmanar man inte till någon nytta.

Trigon

Med denna typ av patologi påverkar den inflammatoriska processen Leget triangeln, från vilken sjukdomen har fått det karakteristiska namnet trigonit. Klassificeringen av cystitis tilldelade honom koden N.30.3. Sjukdomen i sig är en oberoende patologi, den kan uppstå både i akut och kronisk inflammation i urinblåsan.

Nästan alltid är patologins symptomatologi ganska svagt uttryckt. Efter urinering kvarstår obehag, uppmaningar blir frekventare, en liten hematuri kan inträffa, där blodspåren praktiskt taget inte visualiseras. Blåsan sväller upp, blir lös, blodkärlen i dess väggar är dilaterade.

Strålningscystitis

Patologi har koden N.30.4 och är en följd av strålningsexponering för bäckenorganen. I de flesta fall är strålningscystitis en följd av behandling av livmoderhalscancer, vagina och själva blåsan.

Eftersom vävnaderna i bäckenorganen är känsliga för radioaktiva vågor provar strålningscystitis allvarliga destruktiva förändringar i dem. Som ett resultat är blodtillförseln till organet störd och regenerativa processer är allvarligt inhiberade. Efter strålningsexponering blir blåsan ett enkelt mål för patogen mikroflora.

Annan cystit

Förutom de vanligaste typerna av blåsor finns det andra typer av patologi som diagnostiseras mindre, men ingår ändå i den internationella klassificeringen av sjukdomar.

Blåsabscess - vanligtvis är en abscess placerad i blåsans främre vägg och är en komplikation av paratitus;
Akut hemorragisk cystitis - patologi åtföljs av närvaron av blod i urinen. Förorsakad av en tumör kan hemorragisk blåsan också bero på en främmande kropp i blåsan. ICD-10-koden för hemorragisk cystit är N.30, d.v.s. patologi utmärker sig som akut cystitis;
Postkoital cystit, eller smekmånadblåsning - Blåsinflammation som uppträder antingen efter det första samlaget eller i övrigt förknippas med patienternas samlag
Cervical cystitis - patologi lokaliseras inom livmoderhalsen och sfinkteren, vanligtvis uppenbarad av falska uppmaningar, smärta i perineum;
Hypercalceisk form av cystit - inflammation av blåsans väggar på grund av de minsta skador som orsakas av de skarpa kanterna på kristallerna som produceras av njurarna.
Allergiska cystitispatologer är kroppens allergiska reaktion mot irritation av ett allergen som har gått in i urinblåsan, till exempel med urin.

Cystitis ospecificerad

Ospecificerad cystit har kodningen N.30.9 - all cystit, vars orsak inte kunde bestämmas, hänvisas till denna typ av patologi. Symtomen på denna patologi är extremt olika, vilket gör det svårt att fastställa etiologin. Diagnosen är framförallt till patienter 75-80 år, och dödligheten är mindre än en procent.

Allt om hemorragisk blåsan

Du upplever frekvent urinering och märker spår av blod i din urin. Alla dessa är symtom på akut primär cystitis. Denna typ av sjukdom, nämligen: hemorragisk cystit, hos kvinnor, män och barn förekommer med samma frekvens. Det kan vara en följd av andra sjukdomar, samt orsaka allvarliga ytterligare komplikationer. Hur man känner igen sjukdomen först och omedelbart utföra behandling utan allvarliga konsekvenser för hälsan. Vi kommer att diskutera detta ytterligare.

Funktioner av sjukdomen

Vad är cystit och vad är egenskaperna hos den hemorragiska typen av sjukdomen. Cystitis är en inflammation i urinblåsan. Man tror att kvinnor är mest mottagliga för denna sjukdom på grund av deras fysiologiska egenskaper.

Men hemorragisk eller på annat sätt är hemorroida cystitis en av de svåraste formerna av sjukdomen, som kan börja hos en ung gravid kvinna, hos ett ungt barn och hos en äldre man.

Akut hemorragisk cystit (ICD-kod 10 N30) är en stark skada på blåsans slemhinnor och djupa vävnader, vilket gör att kärlens väggar expanderar och ökar deras permeabilitet. Som ett resultat kommer blod in i urinen. I början av sjukdomen kan patienten inte uppmärksamma den rosa färgen på urinen.

Om sjukdomen inte behandlas kommer blodproppar att synas i urinen under urinering efter några dagar, det blir mörkbrunt och har en skarp, obehaglig lukt.

Enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar i den tionde revisionen kallas cystit och akut cystit (ICD-kod N30) som sjukdomar i det genitourära systemet, vilket orsakar bakteriella, virala och andra infektiösa medel.

Orsaker till sjukdomen

Det finns många orsaker till sjukdomen. Denna typ av cystit kan vara bakteriell eller svampig i naturen. Dess patogen kan också vara adenovirus. Ibland börjar den inflammatoriska processen av orsaker som inte är infektiösa i naturen.

Cystitis kan utvecklas i sådana fall:

Oändlig urinering när blåsan är full under lång tid. Vanan att tolerera leder till att musklerna i blåsan sträcker sig och blodcirkulationen sänks i dess väggar.
På grund av svullnad sker utvecklingen av tumörer eller anatomiska särdrag i urinröret i urinutflödet.
Tumör-neoplasmer i urinröret och urinblåsan kan orsaka sekundär infektion i andra organ och som ett resultat cystitis.
Kontraktil förmåga hos musklerna i blåsan - minskad.
Orsaken till sjukdomen kan vara urolithiasis och stenar som kom ut ur njurarna eller härstammar i urinblåsan och kunde inte gå genom urogenitala kanalen.
Injektion av bakterier från ändtarmen till det urogenitala systemet. Sådana kränkningar av grundläggande hygienregler är ganska vanliga orsaker till sjukdomen. I 80% av fallen är E. coli orsaken till hemorragisk cystit.

Minskad immunitet och stress. Ibland är denna inflammation en signal som talar om problem i det endokrina systemet: nedsatt sköldkörtelfunktion och effekterna av diabetes.
Behandling med införandet i blåsans aggressiva lösningar som orsakar inflammation.
Sjukdomen kan börja efter hypotermi. Även om du blöt fötterna lite kan detta vara början på inflammatorisk process.
Blodstasis i bäckenorganen, orsakad av stillasittande arbete och stillasittande livsstil.
Permanent förstoppning.
Bär överdriven underkläder.

Ohälsosam livsstil: dåliga matvanor och regelbunden konsumtion av alkoholhaltiga drycker.
Cystitis är en möjlig manifestation av felbehandling av sexuellt överförbara sjukdomar, uppkomsten av sexuell aktivitet eller förändring av en sexuell partner.
Graviditet där många processer i kroppen återuppbyggs: hormonella förändringar, det växande fostret sätter press på blåsan, stagnerar urin.
Blåsans prolaps. Detta påverkar äldre och kvinnor som har haft flera släktingar.
Strålningsterapi vid behandling av tumörer.
Prostata adenom. Cystit hos män uppträder ofta som ett resultat av denna sjukdom.

Symptom på sjukdomen

Hemoragisk blåsan kännetecknas av samma tecken som förekommer hos vanliga blåsor, men det finns några särdrag. Så anses huvuddragen vara följande:

Vid början av sjukdomsutvecklingen efter avslutad urinering i urinen kan du märka spår av blod. Med utvecklingen av sjukdomen blir färgen på urinen mer mättad, till mörkbrun, blodproppar uppträder. Förutom blod kan i urinen observeras flingor och slem.
Frekvent urinering att urinera (30-50 gånger om dagen, inklusive på natten).
En del av urinen, som frigörs vid urinering, är mycket liten, ibland upp till några droppar. Ofta kan patienten inte urinera alls, även om han känner en stark uppmaning att göra det.
Skarp smärta och brännande känsla vid urinering.
Akut hemorragisk cystit hos barn kan orsaka allvarlig smärta i buken.
Hos kvinnor är symtom på sjukdomen smärta i bäckenorganen. Män kan ha smärta i ljummen. Men sådan smärta uppträder inte alltid, och är därför ett sekundärt symptom.
Ökad kroppstemperatur.
Svaghet, yrsel, generell sjukdom och brist på aptit.

Det är värt att notera att denna typ av cystit är mycket förförisk: patienten kan regelbundet känna både förvärringen av symtom och försvinnandet av de flesta av dessa symtom.

Många upplever sådana fall av eftergift som återhämtning och slutför inte behandlingsförloppet eller ökar inte några åtgärder för att utföra behandlingen. Som ett resultat blir sjukdomen kronisk, vilket är fylld av flera allvarliga komplikationer.

Varning! Symtom och behandling av sjukdomen beror direkt på orsakerna som orsakade den inflammatoriska processen.

komplikationer

Vad kan vara komplikationer av hemorragisk blåsan. Gangren cystit är en komplikation i vilken den inflammatoriska processen börjar med avstötningen av blåsans slemhinnor.

Sjukdomen är mycket svår och svår att behandla. Efter gangrenös cystit är det nästan omöjligt att återställa elasticiteten hos blåsans vävnader.

Järnbristanemi är en konsekvens av allvarlig blodförlust och järnbrist. Nivået på hemoglobin och erytrocyter i blodet minskar kraftigt, patienten känner hela tiden svaghet och generell sjukdom. Sjukdomen är mottaglig för långvarig behandling med järnhaltiga läkemedel.

Tumör neoplasmer. I hemorragisk cystit kan både godartade och maligna tumörer utvecklas på blåsans väggar, vilket leder till cancer och sarkomer.

Pyelonefrit. Som regel är utvecklingen av den blödande typen av cystit vid de förekomstbetingelserna smittsam, därför är en av de sannolika komplikationerna blodinfektion och som följd njurinflammation, pyelonefrit. Denna sjukdom har också en komplikation - njursvikt.

Som du kan se är hemorragisk cystit en allvarlig sjukdom som kan vara full av allvarliga komplikationer och ibland döden. Det finns bara en slutsats: denna sjukdom måste behandlas omedelbart genom att kontakta en läkare så snart du märker de första tecknen på sjukdomen.

Diagnos av sjukdomen

För att göra en korrekt diagnos och utesluta utvecklingen av andra sjukdomar är det nödvändigt att genomföra följande test:

Allmänna och biokemiska blodprov;
Allmänna, bakteriologiska och biokemiska analyser av urin;
Ultraljud av bäckenorganen.

Förutom dessa tekniker kan CT, MR och röntgenstrålar i urinvägarna användas för att diagnostisera hemorragisk cystit, liksom andra forskningsmetoder.

behandling

På grund av sjukdommens allvar och dess möjliga komplikationer, bör behandling av hemorragisk cystit utförs på ett sjukhus. Detta är allt mer nödvändigt om patienten vände om hjälp ur tiden och sjukdomen är i ett progressivt tillstånd.

Den viktigaste uppgiften för läkare i början av behandlingen är att identifiera och eliminera orsaken till inflammatorisk process.

Beroende på orsaken kan behandlingen utföras med antibakteriell, antifungal eller antiviral terapi. Det innefattar intravenös administrering av avgiftningsmedicin, antiinflammatoriska läkemedel, liksom antipyretika.

Tänk på ett ungefärligt schema över hur man behandlar hemorrojida cystitis:

Om sjukdomen är bakteriell i naturen, kommer patienten att genomgå en 3-dagars antibiotikakurs, till exempel ciprofloxacin eller en en gångs monural. Växtbaserade läkemedel (Canephron) är effektiva för längre behandling.

För att eliminera smärtan tilldelas patienten spasmalgister.

I hemorragisk cystit innefattar behandlingen en kurs av kärlstärkande och hemostatiska droger, till exempel Ditsinon.

Behandlingsregimen innehåller immunmodulatorer och vitamintillskott (vitaminer K och C).

En annan förutsättning för att framgångsrikt och snabbt bota sjukdomen - dricksläge. Patienten visas rikligt med dricks, lämplig för denna tranbärsjuice, alkaliskt mineralvatten och björksoppa.

Det är nödvändigt att behandla hemoragisk cystit med användning av järnpreparat för att förebygga anemi samt att tvätta blåsan med antiseptiska lösningar, om en stor ackumulering av blodproppar har inträffat.

Läkemedel för behandling av hemorragisk cystit hos kvinnor och män är i allmänhet samma och beror på sjukdommens art. Om barnet är sjuk med blåsan, under behandlingen, väljs läkemedel mindre giftiga eller med lägre dosering.

Behandlingen kan justeras med hjälp av mindre giftiga läkemedel om inflammationen orsakades av strålning eller kemoterapi.

Varning! Självmedicinering kan leda till allvarliga komplikationer av ditt tillstånd. Sök omedelbart hjälp av en läkare, så fort du hittar minst 1-2 av de ovan beskrivna symtomen.

Nätverket kan hitta många traditionella mediciner och hemmetoder. Ändå uppmärksammar vi det faktum att hemorragisk cystit, speciellt om vi talar om sjukdoms försummade tillstånd, kan behandlas framgångsrikt endast med snabb referens till en specialist.

Huvudtyperna av cystit i ICD 10

Cystitis (enligt ICD 10 - N30) är en inflammatorisk sjukdom i blåsan som kan uppstå på grund av påverkan av olika negativa faktorer. Specificiteten i det här patologiska tillståndet beror i stor utsträckning på orsakerna till sjukdomsutvecklingen.

Internationella klassificeringen av sjukdomar

Den internationella klassificeringen av sjukdomar är det vanligaste dokumentet av läkare, vilket återspeglar klassificeringen av patologier och vissa statistiska data. Detta klassificeringssystem delar upp alla befintliga brott mot klasser. Dessutom innehåller den typen och formerna av sjukdomar.

Ofta detekteras hos barn och vuxna, hör cystit till XCD-klassen av ICD. Eftersom den internationella klassificeringen av sjukdomar ses över vart tionde år, är alla varianter av detta patologiska tillstånd redan angivna i den. På grund av att dokumentet ständigt uppdateras är det extremt praktiskt för läkare av alla profiler.

kronisk

Denna form av inflammation i blåsan i ICD är upptagen under koden N30.02. Denna variant av cystit är bekräftad när fysiska och kliniska manifestationer kvarstår i mer än 60 dagar. Den kroniska formen av sjukdomen leder till strukturella förändringar och bildandet av områden av ärrbildning. Patologi åtföljs av frekventa perioder av exacerbationer och remission.

skarp

Detta är den vanligast diagnostiserade formen av sjukdomen. Akut cystit är i de flesta fall resultatet av förstörelsen av blåsans slemhinna genom bakterier och virus.

Detta patologiska tillstånd åtföljs av utseendet av sådana karakteristiska symptom som:

frekvent urinering
brännande och sticka urin;
blodföroreningar i urinen;
smärta;
urinering i små portioner vid urinering.

I ICD 10-sjukdomar är en akut sjukdom listad under koden N30.0. Patologi kan förekomma hos både vuxna och barn.

hemorragisk

Denna typ av patologi i ICD är upptagen under koden N30.08.

Hemoragisk blåsan karakteriseras av förstörelsen av de djupa skikten och blodkärlen, vilket leder till utseendet av en stor mängd blodföroreningar i urinen.

Ofta utvecklas sjukdomen på bakgrund av en malign degenerering av blåsvävnad.

Hemoragisk inflammation diagnostiseras ytterligare hos 5% av dem som överlevde en benmärgstransplantation. Klinoterapi med hög dos kan också prova utvecklingen av ett patologiskt tillstånd. Denna kränkning kan utvecklas som en komplikation av akut cystit, tillsammans med bildandet av erosionsfaktorer, som påverkar de djupa skikten.

interstitiell

Interstitiell cystit kännetecknas av en icke-inflammatorisk lesion av blåsemuskeln som ligger under slemhinnan. Denna patologi observeras ofta hos personer med nedsatt immunitet. Interstitiell cystit förekommer i kronisk form. Det åtföljs av uttalade perioder av exacerbationer, när patienter upplever svår smärta och smärta vid urinering. Återkallelser kan vara kortlivade.

Med en ogynnsam kurs av sjukdomen blir en orsak till att minska kroppens storlek och försegla väggarna. De exakta orsakerna till utvecklingen av överträdelsen har ännu inte fastställts. Denna form av cystit är listad i ICD 10 under kod N30.01.

ray

Patologiskt tillstånd uppstår som en komplikation av strålbehandling. De slemhinniga och muskulösa vävnaderna som bildar blåsan är mycket mottagliga för effekterna av sådan strålning. Strålningscystitis utvecklas med en ökning av metaboliska störningar i cellerna, vilket leder till deras snabba utrotning. Denna typ av sjukdom åtföljs av utseendet av omfattande foci av fibros och en minskning av vävnadens skyddsegenskaper. I ICD är detta tillstånd listat under kod N30.04.

purulent

Denna form av cystit är listad i ICD 10 under koden N30.08.

När detta tillstånd observeras infektion i slemhinnan, åtföljd av separation av pus. I denna variant av sjukdomen är blod närvarande i urinen. Urin har en grön nyans och extremt obehaglig lukt. Vävnader svullna, så det kan finnas en överträdelse av urinflödet.

ICD-10 cystitisk kod

Klasser ICD (International Classification of Diseases) inrättades för att underlätta redovisningen av dödsorsakerna, sammanställning av sjukdomsstatistik. I Ryssland 1999 antog hälsovårdsministeriet den internationella klassificeringen av sjukdomar i den tionde revisionen. Tänk på koderna för olika former av blåsor.

Internationella klassificeringen av sjukdomar

Den internationella klassificeringen av sjukdomar är ett system där sjukdomar och patologiska tillstånd hos barn och vuxna är indelade i grupper. För att studera befolkningens hälsa i länder som är medlemmar i Världshälsoorganisationen, ta data från detta dokument.

I ICD är sjukdomen uppdelade i klasser, som är indelade i grupper, och de i rubrikerna.

Klasser representeras exempelvis av parasitiska, infektiösa och andra sjukdomar hos vuxna och barn, grupper - tuberkulos, brännskador osv. Rubrikerna kombinerar formerna för manifestation av samma patologi.

ICD-10 kronisk cystit

Cystitis är en inflammation i urinblåsan. Former av patologi bestäms av orsaksmedlet. Oftast utlöses den inflammatoriska processen av virus, svampar och parasiter. Aktivering av skadliga mikroorganismer sker på grund av hypotermi.

Denna sjukdom hänvisas till klass XIV, där sjukdomar i det genitourära systemet samlas in. Cystit enligt ICD 10 har koden N30 och den kroniska formen - N30.2. Huvudsymptomen är en regelbunden inflammatorisk process. En känsla av tyngd uppträder i underlivet, blod och purulenta inneslutningar kan observeras i urinen.

Akut cystit enligt ICD-10

Den akuta formen, som bestäms av klassificeringssystemet, upptar den övre positionen inom sjukdomar i det urogenitala systemet, därför tilldelas den koden N30.0.

Koder av olika former av blåsor enligt ICD 10

I medicin har varje sjukdom sin egen specialkod på internationell nivå. Cystitis är nummer 30. Denna term är allmänt förstådd som en inflammatorisk process som uppstår i blåsan under påverkan av olika negativa faktorer. Sjukdomsformen beror på orsaken till den patologiska processen.

Internationella klassificeringen av sjukdomar

Under den internationella klassificeringen av sjukdomar förstås vanligen ett dokument som speglar typ av inflammatoriska processer och indikerar några statistiska data. Ett sådant system är uppdelat i klasser av ICD.

Cystitis, som ofta diagnostiseras hos barn och vuxna, tillhör XIV-klassen.

Den internationella klassificeringen av sjukdomar ses över vart tionde år, eftersom listan över sjukdomar ständigt ökar.

kronisk

Denna typ av cystit enligt ICD 10 är under koden nr 30.02. Den kroniska formen av sjukdomen bekräftas när den kliniska bilden fortsätter i 60 dagar. Det kännetecknas av exacerbationer och remissioner.

Sjukdomen leder till strukturella förändringar i vävnaderna och bildandet av ärr på organets slemhinna.

skarp

Denna typ av sjukdom diagnostiseras oftast. Orsaken till blåsans inflammation är patogener i form av virus, bakterier och svampar.

frekvent uppmaning att urinera
brinner och skär när urinen passerar
blod i urinen;
smärta i underlivet.

I ICD 10 är den akuta patologiska processen nr 30.0.

hemorragisk

Hemorragisk cystit leder till förstörelsen av de djupare skikten av vävnader och kärl. Det kännetecknas av en stor separation av blod med urin. Denna typ av sjukdom har ett kodnummer 30.08.
Den vanligaste orsaken till inflammation blir en malign tumör i blåsans vävnader. Det diagnostiseras hos 5% av patienterna som har genomgått en benmärgstransplantation. Kan leda till utveckling av kemoterapi. Det är en komplikation av akut cystitis.

interstitiell

Interstitiell cystit är icke-infektiös. Det påverkar kroppens muskelstruktur. Det är vanligare hos personer med nedsatt immunitet. Det hänvisar till kroniska patologier. Det kännetecknas av regelbundna exacerbationer, som åtföljs av starka smärtsamma känslor och skärning under urinering.

Enligt klassificeringssystemet finns kodnummer 30.01. I avsaknad av snabb behandling reduceras blåsan i storlek.

ray

Ansågs komplikation efter strålbehandling. Slimhinnan och musklerna börjar växa, vilket leder till bildandet av foci av fibros.

Med strålningscystitis dör cellerna. Denna process leder till en gradvis försämring av immunförsvaret.

Som ett resultat kan kroppen inte fullt ut motstå olika infektioner. Enligt den internationella klassificeringen finns kodnummer 30.04.

purulent

Purulenta blåsor orsakas av bakterier. Med urin urladdning kan man se orenheter av pus och blod. Urin får en grön nyans och obehaglig lukt. Slimhinnan sväller kraftigt, mot vilket en överträdelse av urinflödet observeras.

Mcb 10 hemorragisk cystitis

ICD-10-klassificering av cystit - akut, kronisk och annan typ

Det finns ett stort antal sjukdomar och olika diagnoser. Var och en av dem har sina egna orsaker till utveckling och symtom samt behandlingsmetoder.

För att sammanfatta alla data som används speciell medicinsk klassificering ICD.

Medicinsk klassificering av sjukdomar (ICD) är en särskild referensbok som samlar all känd patologi i medicin, statistik över dödsfall och antalet sjukdomar bland befolkningen. Nummeret 10 innebär att klassificatorn har reviderats för tionde gången. Alla data från den här katalogen är listade i sjuklistan för att förenkla fyllningen.

Processen att uppdatera informationen och fylla ICD övervakas av specialister från Världshälsoorganisationen (WHO). Förra gången det reviderades 1994, är det den här utgåvan som fortfarande används idag.

I ICD-1 skiljs alla sjukdomar villkorligt i 22 klasser. Detta inkluderar olika patologier, sjukdomar, skador, dödsfall, påverkan av olika faktorer på människors hälsa, en lista över kirurgiska operationer beskrivs.

Denna klassificerare indikerar inte bara orsakerna och symtomen på sjukdomen, men också de faktorer som provocerade en möjlig död. Tack vare ICD-10, som används över hela världen, kan läkare ge hjälp enligt en enda godkänd algoritm.

Denna sjukdom anses vara en av de viktigaste i urologisk praxis. Enligt ICD-10 klassificerades cystit som klass 15, den har koder från 30 till 39 i kolumnen "Övriga sjukdomar i urinsystemet".

Enligt denna klassificering är cystitis en inflammatorisk sjukdom som påverkar urean. Kvinnor är mer mottagliga för det, och sen behandling kan leda till försämring av patientens hälsa.

Det är viktigt att notera att kvinnor lider av cystit vid ung ålder, för män är denna sjukdom karaktäristisk redan vid vuxen ålder. Detta beror på skillnader i urinsystemets struktur.

Akut blåsans inflammation

I regel förekommer denna form av patologi oftast. Enligt ICD-10 är akut cystit numrerad 30,0. Orsaken till sjukdomsutvecklingen anses vara patogenernas penetration i kroppen: bakterier, svampar, virus eller parasiter. Allvarlig hypotermi kan prova akut cystitis. De viktigaste symptomen är:

Vanligt uppmanar till toaletten, och urin kommer ut i små portioner;
skarpa smärtor i buken;
brännande och klåda;
spår av purulent och blodig urladdning i urinen.

Behandlingen av denna form av sjukdomen är avunden av patogenens natur.

Interstitiell form av sjukdomen

Det följer numret efter akut cystit, enligt ICD är koden 30,1. Denna typ av cystit orsakar inflammation i urinslimhinnan.

Sannliga skäl är inte fastställda. De karakteristiska symtomen är smärta och kramper från undersidan av buken, smärta vid urinering, frekvent uppmaning till toaletten.

Annan kronisk inflammation

Kronisk cystit har en ICD-kod på 30,2. I detta fall lider patienten i mer än 2 månader. Huvudsymptomen är konstant inflammatoriska processer, patienten känner smärta i buken, en känsla av konstant fullhet i urean, purulent eller blödning kan gå med i urinen. Anledningen till utvecklingen av denna form av patologi är skada på kroppen mot bakgrund av infektionsutveckling i den.

Trigon

ICD-10 kod 30.3. Denna sjukdom kallas också inflammation Lietho. Huvudorsaken är en störning i blåsans cirkulation. Huvudsymptom:

smärta och obehag i underlivet
täta och falska uppmaningar på toaletten;
brott mot strukturen av urea.

Strålningstyp av blåsinflammation

Kod 30.4 anses orsaken till förekomsten vara påverkan av radiovågsstrålning under behandling av onkologiska sjukdomar i närliggande organ. Det finns hos män i behandling av prostatacancer eller tumörer i bäckenområdet, hos kvinnor med onkologiska formationer inom gynekologi. De viktigaste symptomen är samma som för andra former av blåsor.

Andra former av sjukdomen

Utföras i ICD-10 under kod 30.8. Dessa är följande former av sjukdomen:

Blåsabscess. En av de svåra formerna av blåsor, där infektionen multiplicerar med ureaens serösa membran. Samtidigt bildas en stor mängd pus i den. Det är en komplicerad form av en sjukdom som paracystitis.
Hemorragisk. Det kännetecknas av närvaron av blod under urinering, uppkommer på grund av tumörer i blåsan, dess skada.
Postkoital. Denna typ av inflammatorisk process är karakteristisk för kvinnor efter intimitet. Det manifesterar sig inom några dagar efter samlag. En ökning av kroppstemperatur läggs till i standardsymptomen.
Nacken Det finns inflammation i orgelns hals. Orsakerna är desamma som för andra former av cystit: infektionens penetration i urinblåsan. Det mest karakteristiska symptomet är inkontinens på grund av stark avspänning av sphincters musklerna under verkan av patogener.
Hyperkalceform. Vid njurfunktion uppmärksammas en ökad bildning av kalcium i kroppen, vilket leder till förstöring av urinslemans slimhinna.
Allergisk form. Denna form sker mot bakgrund av verkan av starka allergener på patienten.
Cystitis ospecificerad. Går till ICD-10 vid nummer 30.9. Denna kategori innehåller alla former, orsaker, vars utveckling inte kunde fastställas. De viktigaste symptomen är ofta urinering, smärta och smärta i underlivet, feber etc. som är karakteristiska för andra former av blåsor. Annan detaljerad information lämnas ej.

Som regel används vid behandling av cystitis bredspektrum antibiotika, antivirala och antifungala läkemedel. Deras val beror på patogenens natur, vilket fastställs genom bakteriologisk undersökning av patientens urin.

Vi rekommenderar andra relaterade artiklar.

Allt om hemorragisk blåsan

Har du vanlig urinering och märker spår av blod i din urin? Alla dessa är symtom på akut primär cystitis. Denna typ av sjukdom, nämligen: hemorragisk cystit, hos kvinnor, män och barn förekommer med samma frekvens. Det kan vara en följd av andra sjukdomar, samt orsaka allvarliga ytterligare komplikationer. Hur man känner igen sjukdomen först och i rätt tid utan allvarliga konsekvenser för hälsan? Vi kommer att diskutera detta ytterligare.

Funktioner av sjukdomen

Vad är cystit och vad är egenskaperna hos den hemorragiska typen av denna sjukdom? Cystitis är en inflammation i urinblåsan. Man tror att kvinnor är mest mottagliga för denna sjukdom på grund av deras fysiologiska egenskaper.

Men hemorragisk eller på annat sätt är hemorroida cystitis en av de svåraste formerna av sjukdomen, som kan börja hos en ung gravid kvinna, hos ett ungt barn och hos en äldre man.

Om sjukdomen inte behandlas kommer blodproppar att synas i urinen under urinering efter några dagar, det blir mörkbrunt och har en skarp, obehaglig lukt.

Orsaker till sjukdomen

Cystitis kan utvecklas i sådana fall:

Oändlig urinering när blåsan är full under lång tid. Vanan att tolerera leder till att musklerna i blåsan sträcker sig och blodcirkulationen sänks i dess väggar.
På grund av svullnad sker utvecklingen av tumörer eller anatomiska särdrag i urinröret i urinutflödet.
Tumör-neoplasmer i urinröret och urinblåsan kan orsaka sekundär infektion i andra organ och som ett resultat cystitis.
Kontraktil förmåga hos musklerna i blåsan - minskad.
Orsaken till sjukdomen kan vara urolithiasis och stenar som kom ut ur njurarna eller härstammar i urinblåsan och kunde inte gå genom urogenitala kanalen.
Injektion av bakterier från ändtarmen till det urogenitala systemet. Sådana kränkningar av grundläggande hygienregler är ganska vanliga orsaker till sjukdomen. I 80% av fallen är E. coli orsaken till hemorragisk cystit.

De vanligaste orsaker som påverkar utvecklingen av hemoragisk blåsan

Minskad immunitet och stress. Ibland är denna inflammation en signal som talar om problem i det endokrina systemet: nedsatt sköldkörtelfunktion och effekterna av diabetes.
Behandling med införandet i blåsans aggressiva lösningar som orsakar inflammation.
Sjukdomen kan börja efter hypotermi. Även om du blöt fötterna lite kan detta vara början på inflammatorisk process.
Blodstasis i bäckenorganen, orsakad av stillasittande arbete och stillasittande livsstil.
Permanent förstoppning.
Bär överdriven underkläder.

Ohälsosam livsstil: dåliga matvanor och regelbunden konsumtion av alkoholhaltiga drycker.
Cystitis är en möjlig manifestation av felbehandling av sexuellt överförbara sjukdomar, uppkomsten av sexuell aktivitet eller förändring av en sexuell partner.
Graviditet där många processer i kroppen återuppbyggs: hormonella förändringar, det växande fostret sätter press på blåsan, stagnerar urin.
Blåsans prolaps. Detta påverkar äldre och kvinnor som har haft flera släktingar.
Strålningsterapi vid behandling av tumörer.
Prostata adenom. Cystit hos män uppträder ofta som ett resultat av denna sjukdom.

Symptom på sjukdomen

Hemoragisk blåsan kännetecknas av samma tecken som förekommer hos vanliga blåsor, men det finns några särdrag. Så anses huvuddragen vara följande:

Vid början av sjukdomsutvecklingen efter avslutad urinering i urinen kan du märka spår av blod. Med utvecklingen av sjukdomen blir färgen på urinen mer mättad, till mörkbrun, blodproppar uppträder. Förutom blod kan i urinen observeras flingor och slem.
Frekvent urinering att urinera (30-50 gånger om dagen, inklusive på natten).
En del av urinen, som frigörs vid urinering, är mycket liten, ibland upp till några droppar. Ofta kan patienten inte urinera alls, även om han känner en stark uppmaning att göra det.
Skarp smärta och brännande känsla vid urinering.
Akut hemorragisk cystit hos barn kan orsaka allvarlig smärta i buken.
Hos kvinnor är symtom på sjukdomen smärta i bäckenorganen. Män kan ha smärta i ljummen. Men sådan smärta uppträder inte alltid, och är därför ett sekundärt symptom.
Ökad kroppstemperatur.
Svaghet, yrsel, generell sjukdom och brist på aptit.

Det är värt att notera att denna typ av cystit är mycket förförisk: patienten kan regelbundet känna både förvärringen av symtom och försvinnandet av de flesta av dessa symtom.

Varning! Symtom och behandling av sjukdomen beror direkt på orsakerna som orsakade den inflammatoriska processen.

komplikationer

Vad kan vara komplikationer av hemorragisk blåsan? Gangren cystit är en komplikation i vilken den inflammatoriska processen börjar med avstötningen av blåsans slemhinnor.

Sjukdomen är mycket svår och svår att behandla. Efter gangrenös cystit är det nästan omöjligt att återställa elasticiteten hos blåsans vävnader.

Tumör neoplasmer. I hemorragisk cystit kan både godartade och maligna tumörer utvecklas på blåsans väggar, vilket leder till cancer och sarkomer.

Diagnos av sjukdomen

För att göra en korrekt diagnos och utesluta utvecklingen av andra sjukdomar är det nödvändigt att genomföra följande test:

Urinprov
cystoskopi;

Blåsprövning av kvinnor och män med cystoskop

Allmänna och biokemiska blodprov;
Allmänna, bakteriologiska och biokemiska analyser av urin;
Ultraljud av bäckenorganen.

Förutom dessa tekniker kan CT, MR och röntgenstrålar i urinvägarna användas för att diagnostisera hemorragisk cystit, liksom andra forskningsmetoder.

behandling

Den viktigaste uppgiften för läkare i början av behandlingen är att identifiera och eliminera orsaken till inflammatorisk process.

Tänk på ett ungefärligt schema över hur man behandlar hemorrojida cystitis:

Antibiotika för behandling av hemorragisk cystit

För att eliminera smärtan tilldelas patienten spasmalgister.

I hemorragisk cystit innefattar behandlingen en kurs av kärlstärkande och hemostatiska droger, till exempel Ditsinon.

Behandlingsregimen innehåller immunmodulatorer och vitamintillskott (vitaminer K och C).

Behandlingen kan justeras med hjälp av mindre giftiga läkemedel om inflammationen orsakades av strålning eller kemoterapi.

Varning! Självmedicinering kan leda till allvarliga komplikationer av ditt tillstånd. Sök omedelbart hjälp av en läkare, så fort du hittar minst 1-2 av de ovan beskrivna symtomen.

Hur man behandlar hemorragisk blåsan?

Hemoragisk blåsan är en sjukdom som kännetecknas av inflammation i blåsans slemhinna. Den egenheten hos denna inflammation vid fördelningen av blodkroppar. Samtidigt sker utsöndring inte bara efter avslutad urinprocess utan också fläckar en del av den utsöndrade urinen.

Vad är det

Blåsans inflammation i området för dess vävnader och slemhinnor är cystit. Om väggarna och slemhinnorna påverkas av blodkärlen och deras periodiska expansion uppträder, är detta hemorragisk cystit.

Det är lätt att skilja det från andra typer av blåsor: Först och främst är dess främsta funktion blodets närvaro i urinsammansättningen. En sådan vaskulär lesion indikerar skador på flerskiktsepitelet i blåsans väggar och närvaron av huvudkällan för infektion där.

I sjuklistan indikerar doktorn koden för sjukdomen, vilken beaktas av läkare i hela världen från referensboken "International Classification of Diseases". Koden för denna sjukdom är numrerad 30.02.

För att effektivt hantera nya sjukdomar placeras företrädare för WHO (Världshälsoorganisationen) i ICD-10 alla kända sjukdomar, samt fastställa orsakerna till att de flesta måste gå till medicinska institutioner för att kunna tala om deras symtom.

ICD-10 anger också de möjliga orsakerna till dödsfall hos patienter. Alla dessa åtgärder tillåter urologer över hela världen att agera enligt en utvecklad metod vid behandling av hemoragisk cystit.

Om sorter av blåsor, läs vår artikel.

orsaker till

Risken för denna sjukdom drivs mer av den kvinnliga befolkningen än mannen. Detta beror på funktionerna i den anatomiska strukturen: urinröret ligger hos kvinnor på ett litet avstånd från anusen, och infektionen är lättare att komma dit.

Denna sjukdom kan avgöra i människokroppen av flera anledningar:

Uppkomsten av infektion kan framkalla framväxten av en virus-typ sjukdom med manifestationen av komplikationer. Om en person har blivit infekterad med hemorragisk blåsan mot bakgrund av en förkylning, blir den kliniska bilden mer intensiv än vid en normal infektion. Huvudinflammationen kommer att koncentreras i blåsområdet.
Ibland kan droger orsaka cystitis. Urologer noterade att läkemedel som syftar till att bekämpa olika typer av tumörer kan orsaka utveckling av akut cystitis.
Blockering av utflödet för urin, vilket orsakas av olika föremål av främmande ursprung. Dessa kan vara stenar som passerar genom urinledarna - kanalerna mellan njurarna och blåsan.
Användningen av strålbehandlingar.
Bristande överensstämmelse med reglerna för grundläggande hygien kan leda till att mikroskopiska organismer tränger in i blåsemembranet.
Ofta leder en minskning av immuniteten till utvecklingen av sjukdomen.
Förekomsten av diabetes.
Blåsans funktioner kan försvaga i sjukdomar med neuralgisk natur.
Oregelbundet besök på toaletten - detta är en av de främsta orsakerna till att blåsa väggarna sträcker sig, och blodflödet i slemhinnorna är i detta fall brutet.

För att undvika smitta i urinröret och inflammation i blåsan är det viktigt att besöka toaletten och tömma blåsan efter behov.

symptom

Symtom på hemorragisk blåsan liknar vanlig blåsan, men har ett antal funktioner som är inneboende endast i denna typ av sjukdom:

blod i urinen;
hög urinering, ibland når fyrtio gånger om dagen;
svår smärta vid urinering
feber, åtföljd av feber eller en trög tillstånd i kroppen.

Närvaron av blod i urinsammansättningen kan variera från några droppar till full färgning. I utseende är blodproppar färskt material som skiljer sig från blåsans väggar.

Intresset att gå på toaletten sker nästan ständigt, oavsett tid på dagen. Patienter lider ofta av det faktum att de inte kan somna på grund av att dra smärta och tankar om urinering. Urin avgår i små doser, vilket ger smärta till patienten och en stark brinnande känsla i urinröret.

Efter åtgärden att ta bort urin från urinröret börjar smärtan gradvis växa och ger inte vila till patienten. Han blir bara bättre om några minuter.

Isolering av blod under urinuttag kallas hematuri. Om blödning börjar recede vid urinledningen, är det troligt att personen har ett antal problem med urinröret.

Sjukdomar i urinröret följs ofta av inflammation i urinvägarna. Foci av smärta kan observeras i ljummen och i underlivet, men ofta ges inflammation i andra bäckenorgan.

Vid akuta former av sjukdomen observeras en minskning av aptit mot bakgrunden av kroppens generella svaghet.

När de första tecknen på sjukdomen uppträder, ska du omedelbart söka kvalificerad medicinsk hjälp.

Det finns fall där försenad behandling är kontraindicerad. Om tiden inte vidtar åtgärder för att kontakta patienten i en medicinsk institution för kvalificerad hjälp av en urolog, kan den akuta formen senare bli kronisk.

Om sjukdomen har gått in i det kroniska scenet kommer det inte längre att vara så uttalat, och dess symptom kommer att dämpas, men bara för en viss tid. Denna period kallas remission, när patienten känner till viss lättnad, men i själva verket är det en tillfällig förbättring.

Om ingen åtgärd vidtas kommer sjukdomen igen att manifesteras och med varje månad kompliceras situationen.

Med långvarigt försummat tillstånd kan inflammation överföra till andra organ och därmed orsaka ytterligare skador. Gradvis kommer blåsans slemhinnor att försvagas och detta kan leda till gangrenös typ eller utveckling av cancer.

diagnostik

När patienten vänder sig till en medicinsk anläggning, kommer läkaren att förskriva honom att genomgå en serie förfaranden som kommer att bekräfta eller neka diagnosen. Obligatoriskt för verifieringsmetoder är:

Samla urin enligt metoden för Nechyporenko.
Cystoskopisk smet.
Syftet med den allmänna analysen av blod och urin.
Analys av den biokemiska sammansättningen av urin och blod.
Röntgenundersökning för att identifiera eventuella problem med urinvägarna.
Ultraljud för bäckenorganen.

Forskningens huvuduppgift är att korrekt identifiera sjukdomen och utesluta sjukdomar som urolithiasis, förekomsten av tumörer i bäckenorganen och andra sjukdomar.

Vad är behandlingen?

Metoden för behandling är summan av orsakerna till cystit. Urologen kan ordinera droger mot svampar, bakteriella organismer eller virus som har legat sig i kroppen. Om virus orsakade sjukdomen är det troligt att läkaren kommer att ordinera immunostimulerande ämnen till patienten.

Antivirala läkemedel kan tas om läkaren anser det nödvändigt. Om bakterier är närvarande i kroppen som orsakar hemorragisk cystit, kan antibiotika förskrivas.

Tillsammans med symptomatisk behandling är det hög sannolikhet att förskriva antipyretika.

Läkemedel som föreskrivs för hembehandling tas oralt och för insamling av sjukdomen - intravenöst.

I denna sjukdom måste urologer ordinera en förhöjd dryck, med en rekommendation att ta fruktdrycker eller björksoppa. Förutom att dricka vätskan ges patienten en strikt diet, som han måste följa före hela återhämtningsperioden.

Särskilda instruktioner för kosten reduceras till uteslutning från den dagliga kosten av kryddiga och sura livsmedel som kan skada kroppen.

Om förekomst av denna typ av blåsan orsakades av strålterapi, väljer läkaren självständigt den dos som är lämplig för patientens kropp.

Om den kroniska formen av sjukdomen är etablerad, föreskrivs ofta flera järnbaserade läkemedel som kan minska blodbrist. Anemi utvecklas på grund av permanent förlust av blodelement.

I händelse av överdriven ackumulering av blodproppar i urinröret ges patienten en blåsspån för att eliminera blodrester.

Hemoragisk cystit hos kvinnor och barn

Kvinnor är mer benägna att drabbas av denna sjukdom än män. Experter säger att varje år ökar antalet patienter. Den främsta orsaken till sjukdomens utseende i en kvinnas kropp är skada på blåsans väggar.

Vanliga orsaker som kan leda till utvecklingen av sjukdomen är virusinfektioner och medicinering.

För att förhindra smitta i urinröret måste du utföra daglig hygien minst två gånger om dagen och endast använda underkläder från naturliga tyger.

Förutom virussjukdomar kan blåsan av denna art vara i bakgrunden:

diabetes;
problem med hormonets organ - sköldkörteln;
uppkomsten av klimakteriet.

Tyvärr är förekomsten av hemorragisk cystit hos barn en vanlig förekomst. De viktigaste symptomen på både barndoms- och kvinnorsjukdomar är likartade, men orsakerna till vilka ett barn kan få infektioner är olika.

Det har varit vanliga fall av infektion när barn besöker offentliga bad med sina föräldrar. Om det är möjligt rekommenderas att utesluta sådana resor för att skydda barnet.

En annan vanlig orsak är att leka i en lerig sandlåda eller i lera mättat vatten. Små buggar eller bakterier som är på plats med otillräckligt rena föremål kan orsaka blåsan. Infektionen kan penetrera urinvägarna och därigenom infektera barnet.

Funktioner av kosten med hemorragisk cystit

Många människor med hälsoproblem bör följa en viss diet som kan förbättra kroppens övergripande tillstånd. Sjukdomen hos hemorragisk cystit är inget undantag.

I den akuta formen av sjukdomen är det strängt förbjudet att äta kryddig, salt och sur mat.

Söt tand måste begränsa användningen av kakor och andra produkter, som inkluderar sockerföroreningar. Sådan näring kan lätt ersättas med användning av frukt och juice av naturligt ursprung till efterrätt.

Urologer fäster särskild vikt vid vatten - det måste konsumeras i ökade mängder.

En egenskap hos vattenhaltiga lösningar bör vara antibakteriell egenskap. De får inte bara mätta kroppen med fukt, utan också avlägsna bakteriernas närvaro. Dessa drycker kallas vanligtvis tranbär, kompote, beredda från höfterna, fruktdrycker baserade på lingonberries.

Experter rekommenderar att man drar tranbärsjuice utspädd och utan tillsats av socker. Naturligtvis kan inte alla skryta med sådana smakpreferenser, men om du blir van vid sådan användning kan du på allvar förbättra din kropp.

I sjukdomar i urinvägarna ordinerar läkare ofta örtberedningar som bidrar till normalisering av kroppens allmänna tillstånd och avlägsnande av giftiga ämnen från det. Persilja och dill är användbara när det gäller normalisering av urinering.

Hemorroida cystitis

Du kan ofta upptäcka att hemorragisk och hemorroida cystit är begrepp som betyder samma sjukdom. Men det är värt mer att bo på en annan aspekt av denna sjukdom. I sällsynta fall utvecklas cystit mot bakgrunden av expansion och inflammation i de rektala hemorrojderna. Dessa noder kan buga, blöda och skadas.

Sjukdomen kan orsaka en försening i fecalavfallet (förstoppning). Med detta tillstånd störs blodflödet i bäckenorganen, vilket medför en kronisk inflammation i blåsan.

Förstoppning kan också utöva tryck på blåsan, vilket sänker blodutflödet. Patogen mikroflora på denna jord börjar multiplicera aktivt. Två sjukdomar - hemorragisk cystit och hemorrojder kan också utvecklas samtidigt, till exempel under graviditet eller antibiotika genom att minska immuniteten.

Medicin för cystit - översyn av antibiotika i videon:

Hemoragisk cystit

ICD-10-kod
epidemiologi
skäl
Riskfaktorer
symptom
Var gör det ont?
Vad stör dig?
Komplikationer och konsekvenser
diagnostik

Vad ska undersökas?
Hur man undersöker?
Vilka tester behövs?
Differentiell diagnostik
behandling
Vem ska du kontakta?
Mer om behandling
förebyggande
utsikterna

Vad är skillnaden mellan hemorragisk blåsan och vanlig blåsning? Huvudskillnaden är hematuri - utseendet av blod i urinen vid urinering. Och detta indikerar ett signifikant djup skada på flerskiktsepitelet (urotelet) av slemhinnan hos blåsans inre väggar, liksom spridningen av den destruktiva processen på endotelet i kapillärerna i dess mikrovasculatur.

ICD-10 kod N30.0 Akut cystitis

epidemiologi

Omkring 150 miljoner människor smittas varje år med blåsan och urinvägsinfektionerna.

Enligt forskning förekommer infektiös hemoragisk cystit hos kvinnor mycket oftare än hos män. Särskilt hos kvinnor under klimakteriet, eftersom de skyddande egenskaperna hos vaginalfloran minskar på grund av minskad östrogenhalt.

Hemoragisk cystit hos nyfödda i två tredjedelar av fallen är förknippad med förekomsten av underbehandlade urogenitala infektioner i moderen.

Hemoragisk cystit utvecklas även hos nästan 6% av patienterna som har genomgått benmärgstransplantation och får höga doser cyklofosfamid eller ifosfamid.

Orsaker till hemorragisk blåsan

Idag är orsakerna till hemorragisk cystit, som bestämmer dess typer, uppdelade i smittsamma och icke-infektiösa.

I de flesta fall den bakteriella akut hemorragisk cystit uppstår på grund av infektion av urinblåsan uropatogena stammar av Escherichia coli Escherichia coli (UPEC), Proteus pinnar (Proteus vulgaris), opportunistiska bakterier Klebsiella oxytoca och saprofytiska stafylokocker (Staphylococcus saprophyticus).

Patogenesen av UPEC-skada är associerad med Escherichias förmåga (som representerar den synantropiska tarmfloran, men instängd i urinvägarna) för att fungera som opportunistiska intracellulära patogener. Med hjälp av klibbiga organeller tränger bakterier in i cellerna och koloniserar urinröret och blåsans slemhinna. här de matas med järnföreningar extraherbara från celler och producera toxiner - och hemolysin förstöra erytrocyter katalyserar receptorförmedlad endocytos cytotoxisk nekrotiserande faktor 1 (CNF1), som orsakar svaret av effektorceller urotelceller och ett inflammatoriskt svar.

Ofta smittar infektiös hemoragisk cystit hos kvinnor ureaplasma, mykoplasma, klamydia, gardnerella, gonokocker, trichomonader. Men primär svampcystitis observeras sällan och är i regel associerad med behandling av bakteriell cystit: undertryckandet av kommensal vaginal mikroflora med antibiotika gör att Candida och laktobacillus svampar kan multiplicera fritt.

Mot bakgrund av inflammation i prostatakörteln kan hemoragisk cystit utvecklas hos män i äldre ålder. Ofta provoceras den av misslyckad blåskateterisering och efterföljande infektion.

Viral hemorragisk cystit hos barn, samt hemorragisk cystit hos nyfödda oftast förknippade med adenovirus - serotyper 11 och 21 av undergruppen B. Även om denna sjukdom kan vara resultatet av aktivering av latent polyomavirus BK (humant polyomavirus 1). Enligt den senaste upplagan av Virus Taxonomy är de flesta människor infekterade med BK-viruset, och i barndom initieras andningssjukdomar och akut cystitis. Förresten fortsätter detta virus i latent form under hela livet (i vävnaderna i urogenitala organ och pharyngeal tonsils).

Reaktivering av "sovande" polyomavirus BK beror på någon form av immunsuppression: ålderdom, medfödd immunbrist hos barn med förvärvat immunbristsyndrom (AIDS) hos vuxna, kvinnor - under graviditeten, som kan vara förenad hemorragisk cystit under graviditeten. Viruset aktiveras också av benmärg och allogena stamcellstransplantationer, när läkemedel används för att undertrycka immunsystemet. Studier har visat att, efter benmärgstransplantation, virusinducerad hemoragisk cystit hos barn och ungdomar är den vanligaste komplikationen.

Icke-infektiösa orsaker till hemorragisk cystit

Enligt urologists, kan kronisk icke-bakteriell etiologi av hemorragisk cystit utvecklas på grund av närvaron av stenar i urinblåsan - särskilt urate stenar när urat diates - när blåsan slemhinnan är skadad, och skador blir djupare under inverkan av alltför sur urin. Sådan hemorragisk cystit kallas av många inhemska experter ulcerös.

Sådana typer av hemoragisk cystit, såsom strålning (strålning) eller kemiskt inducerad cystit, är inte heller associerade med infektion. Strålning hemorragisk inflammation i blåsans slemhinnor utvecklas efter behandling av maligna neoplasmer lokaliserade i bäckenet. I detta fall beror patogenesen på det faktum att bestrålning orsakar DNA-strängbrott, vilket leder till aktiveringen av DNA-skador reparations- och apoptosgener. Dessutom tränger strålningen in i de djupare skikten i blåsans muskler, vilket minskar ogenomträngligheten hos blodkärlens väggar.

Kemiskt inducerad hemorragisk cystit - resultatet av intravenös administrering av anti-cancer läkemedel, cytostatiska läkemedel, i synnerhet, ifosfamid (Holoxan), cyklofosfamid (Tsitoforsfana, endoxan, Clough et al.) Och i mindre utsträckning - bleomycin och doxorubicin.

Således leder metabolismen av cyklofosfamid i levern till bildandet av akrolein, vilket är ett toxin och förstör vävnaderna i blåsväggen. Svår inflammation i blåsan som uppstår som en komplikation av kemoterapi hos cancerpatienter kallas eldfast (intraktabel) hemoragisk cystit.

Hemoragisk cystit hos kvinnor - särskilt kemisk - kan utvecklas när intravaginala droger injiceras genom urinröret i urinblåsan. Detta händer när vagina sprutas med en antiseptisk metylviolett (Gentian violet) för behandling av vaginal candidiasis eller spermicidala medel, till exempel nonoxynol.

Riskfaktorer

De viktigaste riskfaktorerna för hemorragisk cystit är förknippade med en minskning av kroppens immunförsvar; förekomst av latenta urogenitala infektioner och cancer; stagnation av urin och urolithiasis; trombocytopeni (lågt blodplätttal i blodet); kränkning av urinorganens hygien och icke-iakttagande av aseptiska normer vid gynekologiska och urologiska förfaranden.

Risken för infektion i urinvägarna och blåsan hos barn är associerad med vesicoureteral reflux (onormal rörelse av urin) och förstoppning.

Symtom på hemorragisk blåsan

Vanligtvis uppträder de första tecknen på hemorragisk cystit hos pollakiuri - mer frekvent urinering med samtidig minskning av urinproduktionen. Nästan samtidigt är ett sådant karaktäristiskt tecken på inledningsfasen av inflammation, som flera falska uppmanar att tömma blåsan (inklusive på natten), liksom brinnande och skarp smärta vid slutet av urinering.

Dessutom noteras följande kliniska symtom på hemorragisk cystit: obehag i skönhetsområdet; ländryggen och ljussår i bäckenet; grumling av urin, ändra färg (från rosa till alla nyanser av rött) och luktar. Blåsans kontroll går ofta förlorad (urininkontinens kan vara).

Det allmänna hälsotillståndet förvärras - med svaghet, aptitlöshet, feber och feber.

Om patienten på ett visst stadium av sjukdomen känner sig svårt att urinera, indikerar detta överlappningen av urinblåsan med blodproppar (tamponad).

Var gör det ont?

Blåsmärta Lägre buksmärtor

Vad stör dig?

Komplikationer och konsekvenser

De viktigaste konsekvenserna och komplikationerna av hemorragisk cystit hos någon etiologi är:

Brott mot urinutflöde (på grund av blodpropp som nämns ovan) kan leda till urosepsi, urinblåsning och njursvikt.
kränkning av blodkroppens mikrovasculaturers integritet hotar blodförlusten och utvecklingen av järnbristanemi, speciellt om patienter har kronisk hemoragisk blåsan;
skadade urothelia-platser kan bli "ingångsgrindar" för infektioner och se till att bakterier går in i den systemiska cirkulationen.
Öppna sår på blåsans inre ytor leder ofta till permanent lindring av dess foder- och sklerotiska väggförändringar - med minskad storlek och deformation av blåsans form.

Diagnos av hemorragisk cystit

Hemoragisk cystit diagnostiseras av urologer, men gynekologer kan behöva vara involverade när hemorragisk cystit förekommer hos kvinnor.

Följande prov är nödvändiga:

urinanalys;
mikrobiologisk analys av urin (med PCR-sekvensering av urin - för att identifiera typen av smittämne och dess resistens mot antibakteriella läkemedel);
kliniskt blodprov;
blodprov för STD;
vaginal och cervikal smärta (för kvinnor);
urinrörstopp (för män);

Användad instrumentell diagnostik: Blåsans ultraljud och alla organ i det lilla bäckenet, cystoskopi, uretroskopi.

För att klargöra funktionell status för blåsans muskelskikt i kronisk hemoragisk cystit, kan specialister undersöka urodynamiken med hjälp av uroflowmetri eller blåsens elektromyografi.

Vad ska undersökas?

Hur man undersöker?

Ultraljud av urinblåsan Uretrocystoskopi Cystoskopi

Vilka tester behövs?

Urinalysprov enligt Nechiporenko

Cervical canal swab

Differentiell diagnostik

Differentiell diagnos är utformad för att skilja hemorragisk cystit från hematuri, vilket kan medföra inflammation i urinröret (uretrit); tumörer i blåsan eller urinvägarna; prostata adenom (hos män) eller endometrios (hos kvinnor); pyelonefrit, fokal proliferativ glomerulonefrit, polycystisk njursjukdom, etc.

Vem ska du kontakta?

Behandling av hemorragisk cystit

Omfattande behandling av hemorragisk cystit är inriktad på orsakerna till sjukdomen, liksom att lindra dess symtom.

Med bakteriell ursprung av sjukdomen antibiotika är nödvändigtvis föreskrivna för hemorragisk blåsan. De mest aktiva fluorokinolonerna, till exempel Norfloxacin (andra handelsnamn Nolitsin, Baktinor, Norbaktin, Normaks, Urobatsil) och Tsiprofloksatsin (Tsiprobay, Tsiplox, Tsiprinol, Tsiproksin, Tsiprolet, etc.).

Norfloxacin (400 mg tabletter) rekommenderas att ta en tablett två gånger om dagen i en till två veckor. Läkemedlet kan orsaka illamående, aptitlöshet, diarré och generell svaghet. Norfloxacin är kontraindicerat vid njurproblem, epilepsi, barn under 15 år och gravida kvinnor.

Ciprofloxacins bakteriedödande effekt (i tabletter med 0,25-0,5 g och i form av en infusionslösning) är starkare. Rekommenderad dosering: två gånger dagligen, 0,25-0,5 g (i svåra fall administreras läkemedlet parenteralt). Ciprofloxacin har liknande kontraindikationer, och dess biverkningar manifesteras av hudallergier, buksmärtor, dyspepsi, minskning av vita blodkroppar och blodplättar samt en ökad känslighet hos huden mot UV-strålar.

Fosfomycininnehållande trometamolantibiotikum Fosfomycin och dess synonymer Fosforal, Fosmicin, Urofosin, Urofosfabol, Ecofomural eller Monural med hemorragisk cystit är också effektiv på grund av den övervägande koncentrationen i njurvävnaden. Läkemedlet är ordinerat 300 mg en gång om dagen (granulerna löses i 100 ml vatten) - två timmar före måltid. Fosfomitsin kan användas till barn efter fem år: en gång i en dos av 200 mg. Biverkningar kan vara i form av urtikaria, halsbränna, illamående och diarré.

Se även - Cystitis piller

Den viktigaste komponenten vid behandling av hemorragisk cystit är avlägsnande av blodpropp från urinblåsan. Den avlägsnas genom att införa en kateter i blåsan och kontinuerlig instillation (bevattning) av blåsans kavitet med sterilt vatten eller saltlösning (urologer noterar att vatten föredrar natriumkloridlösning, eftersom det löser bättre blodproppar).

Om hematuri kvarstår efter att blodproppen har tagits bort kan bevattning utföras med Carboprost eller en lösning av silvernitrat. I svåra fall kan 3-4% formalinlösning användas intravesiskt (som införs under anestesi och cystoskopisk kontroll), följt av noggrann bevattning av blåskaviteten.

För behandling av hemorragisk cystit används hemostatiska läkemedel: aminokaprosyra och tranexaminsyra, Dicine (oral), Etamzilat (parenteral). Var noga med att tilldela vitaminer - askorbinsyra (C) och phyllokinon (K).

Acceptabel fysioterapi behandling av strålning hemoragisk cystit är hyperbarisk syrebildning (syrebehandling), som stimulerar cellulär immunitet, aktiverar angiogenes och regenerering av vävnader som fodrar blåsan. orsakar vasokonstriktion och minskar blödningen.

Kirurgisk behandling

När det inte är möjligt att utföra instillation av blåskaviteten med en kateter, utnyttjas endoskopisk avlägsnande av blodpropp (cystoskopi) - under anestesi med efterföljande användning av antibiotika. Samtidigt kan kauterisering av hemorragiska områden (elektrokoagulering eller argonkoagulation) utföras för att stoppa blödning.

Kirurgisk behandling är oftast nödvändig för eldfast hemorragisk cystit. Och förutom cystoskopi med elektrokoagulering är selektiv embolisering av den hypogastriska artären möjlig. I extrema fall (med omfattande ärrbildning i urinblåsans väggar och dess deformation) visas cystektomi (urblåsning) med urin som avledas genom ileum (nära ileokvalen), sigmoid-kolon eller genom perkutan ureterostomi.

Enligt experter presenterar cystektomi en signifikant risk för postoperativa komplikationer och dödlighet, eftersom patienter redan har genomgått strålning eller kemoterapi.

Folkbehandling

Begränsad populär behandling av hemoragisk cystit (som i de flesta fall kräver sjukhusvistelse) sträcker sig till bakterieformen av sjukdomen.

Detta är en behandling med örter som främjar diures och lindrar inflammation. Det rekommenderas att ta avkärningar av plantmedicinska läkemedel: en serie av trefaldigt, horsetail, meadowsweet, harvfält, ängklöver, soffgräs, nässla, bärbär, majsstammar. Broths beredas till en hastighet på - en och en halv matskedar torrt gräs per 500 ml vatten (koka i 10-12 minuter); avkok tas i 100 ml 3-4 gånger om dagen.

Bland de antiinflammatoriska medicinska växterna i urologi används frukterna av enbär, bärbär, lingonbärblad och vitbär oftast. Du kan blanda alla växter i lika stora proportioner, och för beredning av terapeutisk örtte te brygga en matsked av blandningen med tre koppar kokande vatten. Det rekommenderas att ta 200 ml tre gånger om dagen i 8-10 dagar.

Diet för hemorragisk cystit - se publikationen Diet för blåsor

Mer om behandling

Behandling av cystit Lysrör för cystit: antibakteriell, antiinflammatorisk, smärtstillande medel

förebyggande

Förebyggande av urinvägsinfektioner och snabb upptäckt och behandling av latenta urogenitala infektioner, förstärkning av immunsystemet och avsaknad av dåliga vanor hjälper till att skydda mot hemorragisk cystit, men garanterar inte 100% skydd och skyddar inte mot sjukdomen av icke infektiös ursprung.

Det är möjligt att förebygga utvecklingen av hemoragisk cystit vid cancerkemoterapi genom att använda läkemedlet Mesna före behandlingen. Emellertid kommer den redan påbörjade eldfasta hemorragiska blåsan Mesna inte att övervinna. Toxiciteten hos de cancermedicinska läkemedel som anges i artikeln kan också minimeras med samtidig användning av läkemedlet Amifostin (Etiol).

utsikterna

Prognosen för utfallet av blåsans inflammation, åtföljd av hematuri, beror på dess orsak, den korrekta diagnosen, adekvat behandling och kroppens allmänna tillstånd.