Det mänskliga urinväsendet består av flera sammankopplade organ som underlättar avlägsnandet av överskott av vätska från kroppen. Varje kropp har sin egen funktionella funktion. Urin från njurarna går in i urinblåsan genom urinledarna.

Urets struktur och topografiska anatomi hos kvinnor är något annorlunda jämfört med urinledaren hos män beroende på placeringen av organen i det urogenitala systemet. Vad är urinläkaren och hur det ser ut, överväga nästa.

Vad är det, hur många är det och var ligger de - topografi

Ett organ som leder vätska från njurarna till urinblåsan kallas urinläkaren.

Urinledaren förbinder njurarna och blåsan. Det är ett dubbelorgan, som har formen av två parallella ihåliga rör. Dessa rör består av slätmuskelvävnad och är visuellt svagt platta. Urinläkaren är passagen av vatten från njurskyddet i blåsans hålrum.

Anatomiskt är urinläkaren placerad i väggdelen av bukregionen, går in i bäckenregionen. Orgeln är ett långt, böjt rör smalt på flera ställen. Urinledaren har en fysiologisk diameterreduktion i fyra segment:

1. i övergång från njurbäcken till urinledaren;
2. när man flyttar från bukområdet till bäckenhålan;
3. i passerar genom luftfartygen
4. i den intramurala regionen.

Urinprojektorn projiceras från baksidan - till ryggradslinjen, från framsidan - till rektus abdominis-muskeln.

Anatomi funktioner

Urinledarens början är den snävda processen av njurbäckenet. Den sista delen av urinorganet korsar urinblåsans blåsväggar och har oftast en slitsliknande öppning från insidan av blåsans slemhinnor - urinledarens mun. Uttagarens mun är slitsliknande (oftast) eller punkteras.

Vid ingången till blåsans hålighet har ureterns cylinder en vik som är täckt från insidan och utsidan med ett lager av slemhinnor. Den inre muskelfibre strukturen i veckan bidrar till det faktum att den genom kontraktet stänger lumen av passagen av urinvätska från blåsan i motsatt riktning.

syntopy

Hela uretornas ihåliga rör håller sig till andra organ.

Om njurskyddet är extrarenalt, kommer urinledaren under njurpediklet, om bäckenet är intrarenalt, passerar urinledarens början bakom dessa kärl. Dessutom passerar urinläkaren blodkärlet som passerar till njurens nedre kona.

I nedåtriktningen korsar urinledaren den stora muskeln i ländryggen och femorala genitalnerven. Således ligger det högra urinröret i detta område mellan den nedre poliformven från insidan, liksom kolon och kolon - från utsidan.

Det vänstra urinröret är beläget mellan den stora bukenaortan på insidan och den nedåtgående kolon på utsidan. Fram till urinläkaren intill:

• till höger - tolvfingertarmskärl, överlägsen mesenterisk artär, bakre marginal av mesenteri med lymfatiska kluster, slemhinnor, väggar i tunntarmen, som ligger i bukhinnan;
• till vänster - blodkärl av de underlägsna och nedre inferiora mesentera venerna, mesenteri av sigmoidklumpen, i nedåtgående riktning - parietal peritoneum.

Faller in i bäckenområdet, den högra urinledaren, korsar de inre iliacartärerna och venerna, vänster - vanliga iliacartärer och vener.

Passerar i subperitonealutrymmet passerar urinledaren längs bukväggen, lokaliserad framför de inre iliacartärerna och venerna, i mittläget i förhållande till de övre och nedre gluteala venerna, nerverna i lumbar plexus samt navelartären.

Därefter har urinhålets ihåliga rör en böja och riktas mot blåsan. I den manliga kroppen korsar orgelet vas-deferenserna och berör den vesikelformiga vesikeln.

I honan - passerar genom fiberen i livmoderhålets breda ligament, korsar livmoderna i livmodern nära livmoderhalsen, går sedan ner förbi den anterolaterala väggen i slidan.

Urinrörets muskelmembran består av muskelfibrösa knutar vävda ihop, som kan ligga i olika riktningar: tvärgående, längsgående eller snedställda.

Från insidan täcker urinläkaren (se foto) ett slemhinna längs hela organets längd, som består av flerkärnig epitelvävnad och eget fibrerande epitel. Slemhinnans struktur är en vikad yta längs hela längden, så att organet har form av en stjärna när den är transversellt dissekerad.

Urets yttre omslag består av adventitia och fascia.

avdelningar

Kroppen är uppdelad i tre sektioner:

1. buken. Beläget i närheten av retroperitonealväggen, intill muskelfibrerna i länden. Passerar genom sidoytan och faller till bäckens hålrum. I detta segment av urinledarens passage är uppdelad i två delar: ländryggen och luftig;
2. bäcken. Detta avsnitt av urinläkaren passerar från baksidan av sigmoid mesenteri.

Hos kvinnor leder detta avsnitt bakom äggstockarna, som passerar längs livmoderns sidor, koncentrerar sig mellan vaginalen och blåsans kropp. Hos män sträcker urinröret från utsidan av de halvledande kanalerna, som ligger ovanför den övre delen av den huvudsakliga blåsan, in i blåsan.

I detta avsnitt isoleras bäckens delen av urinledaren och den supraborata (yuxtasiska) avdelningen. Yuxtavesical division är uppdelad i intraparietal, omgiven av en detrusor och submukosal (submukös);

distal (intramural). Den del av urinledaren som ligger i tjockleken på blåsans skal och har en storlek av högst 20 mm.

Ofta används endast två sektioner i urinledarens beskrivning: buken och bäckenet. Annars kallas de övre och nedre.

dimensioner

Ureteralrörets längd hos en vuxen kan variera från ca 280-340 mm, beroende på njurorganets särskilda läge, på de anatomiska egenskaperna eller på den genetiska predispositionen.

Hos män är urinröret 20-25 mm längre än hos kvinnor.

Hos barn är medeltiden av urinläkaren beroende av ålder: vid födseln, normalt ca 70 mm, om två år - 140 mm, om tre år - upp till 210 mm.

Den högra delen av kroppen är ofta kortare med 10-15 mm. Smalning av urinrörets ihåliga rör växelvis med förlängningar. Sådan är dess funktion. Den smalaste lumen (från 2 till 4 mm) observeras i den övre tredjedelen av orgeln, liksom på övergångsstället till bäckenområdet (4-6 mm). I bukregionen kan lumenets bredd nå 8-15 mm.

Rörets fysiologiska enhetlighet observeras när orgelet passerar genom bäckenområdet (lumenets diameter är 6 mm). Ureterns vägg är ganska elastisk, så den har möjlighet att expandera när det är svårt för vätskan att strömma upp till 8 mm.

Varför läser ureteral stenting i vår artikel.

Funktioner hos urinledaren

Uttagaren tjänar till att transportera fluid till blåsan. Kroppen har autonom motorfunktion.

Rytmen av sammandragningar tillhandahålls av en pacemaker, som ligger i toppen av urinledarens bäcken. Cyklisitet, hastighet, rytmfrekvens beror på volymen av vätskans ackumulering, kroppens position hos en person, hans fysiska aktivitet, nervsystemet, irritation i urinvägarna.

Behovet av att minska är på grund av koncentrationen av kalcium i ureterns fibrösa struktur.

Vad är blodförsörjningssystemet?

I enlighet med organets längd tillhandahålls blodkärlets blodkärl (innervation) av blodkärl längs hela dess längd.

Fartygen är koncentrerade i urinorganets yttermantel. I den första delen av urinröret härrör arteriella grenar från njurarteritala plexuserna och i nedre delen från blodkärlskärlen hos iliacartären (de är baserade på navel-, livmoder- och urinblåsor).

Utflöde av venöst blod produceras i venerna med samma namn som går parallellt med artären. I organs nedre del anses iliac lymfkörtlarna regionala, i nedre delen av ländryggen. Innervation utförs av bäckens vegetativa nervklyftor, såväl som i bukhålan i bukhinnan.

peristaltiken

Flyttning av vätska inuti urinläkaren säkerställs genom sin peristaltik, som tillhandahålls av en pacemaker (pacemaker). Han kan vara en eller flera. Dessutom fungerar varje avdelning av urinläkaren autonomt.

Vid tidpunkten för ansamling av vätska i den proximala bäckenregionen sträcker sig den bäcken-ureterala delen av organet, vilket ger upphov till rörligheten i urinväggens väggar.

Den mobila vågen överför impulsen längs hela organets längd, vilket tillhandahålls genom sammandragning av muskelbuntarna. Vätska släpps ut i urinröret. Kompression av bäckens muskler stänger frisättningen av överskott av vätska i urinledaren. De yttre cirkulära musklerna trycker vätskan genom urinledaren till blåsan.

Före urinladdning i blåsans hålighet upphör sammandragningar, peristaltiken minskar.

Trycket i det parade organet ger fri tillträde av urinen in i blåsan. Nästa peristaltiska våg bidrar till förtjockningen och förkortningen av den intramurala avdelningen, och ventilerna i urinmunnen hindrar utflödet av urin tillbaka.

Peristaltisk våg kan förekomma från 2 till 5 gånger per minut.

Den synkrona verkan av peristaltiska element frigör njurarna från överskott av vätska och säkerställer ett jämnt flöde i blåsan.

Sålunda är urinledaren ett viktigt organ i urinvägarna. Tack vare urinläkaren töms njurarna av överskott av vätska, arbetet hos det parade organet är direkt relaterat till njurens tillstånd och deras funktion.

Se vad uretern verkligen ser ut i videon:

Ureter hos kvinnor

Urinret hos kvinnor är ett parat tubulärt organ som ligger retroperitonealt, det rapporterar njurskyddet med den nedre liggande blåsan. Ureterns längd i en vuxen kvinna är från tjugofem till trettiofem centimeter. Ureterns diameter varierar över hela sin längd, i närheten av dess anatomiska sammandragningar, nämligen vid utsättningsstället från njuren, när den passerar genom bäckens muskelmembran, när den går direkt genom blåsan är den flera millimeter, annars kan urinhålans lumen nå en centimeter dess bredd kan variera.

Vilka delar av urinledaren kan särskiljas? De utmärks av två:

1. Magsektionen avviker från bäckenet, börjar böja, då går nedåt på den främre ytan av nedre ryggmuskeln, når bäckenlinjen.
2. Pelvic del. I vilken urinläkaren är lokaliserad retroperitonealt går den ner. I botten av blåsan tränger den in i den, från insidan ser det ut som en slits.

Skikten av urinväggens väggar

1. Adventitia. Detta är en fibrös bindväv med tillsatser av elastisk fiber. I sin tjocklek passera nervplexet, venerna hos urinledaren i sin artär. Njurfasaden ned och omger alla delar av urinröret, men det är dåligt utvecklat.
2. Det muskulösa membranet har i sin bas tre skikt:

• Inre längsgående;
• Mellersta cirkulär;
• Yttre längsgående.

Det sista lagret har separata bunter, deras ökning observeras längst ner på orgeln.

1. Slimhinnan består av längsgående veck, inuti kroppen liknar en stellatstruktur. I djupet ligger rörformiga alveolära körtlar.

Uttagarnas topografi har signifikanta skillnader på höger och vänster sida. Ureterns position till höger i början ligger bakom tarmarna. Den distala delen av urinröret passerar basen av suspensionsapparaten i tarmens ileum. När du flyttar till den intramurala uretern är iliacartärerna framåt.

På vänster sida kan urinröret placeras bakom tarmens böjning, i det lilla bäcken sker en korsning mellan kärlen. Urinledaren hos män i längden gör en korsning med testikelartären och hos kvinnor med äggstockar.

Inuti bäckenet är topografin samma på båda sidor, men skiljer sig från kön.

Hos män, innan de går in i bubblan, förenas deferentkanalen som går längs insidan.

Hos kvinnor penetrerar urinröret cirkulationsvävnaden.

Anatomi och struktur hos urinledarna i båda könen är desamma.

Bokmärkeorgan i prenatal utveckling

Utvecklingen av urinröret uppträder under graviditeten. Dessutom kan dessa organ sträcka sig på grund av att de har längsgående veck i slemhinnan. Under slemhinnan finns körtlar i sin struktur som liknar prostata. Uttagarna hos en nyfödd kan utvecklas långt efter födseln. Urinledaren utvecklas under graviditeten.

För att se var urinledaren kommer, hur den kan lokaliseras, är det nödvändigt att ta en handbok om anatomi, där det finns visuella ritningar.

urinblåsa

Det är ett organ som ligger i bäckenet bakom pubic symfysen. Den är fylld med urin, som går igenom urinledarens mun, så dess storlek varierar. När den är full, liknar den en päron. En tom bubbla beskriver fatet i utseende. Det kan rymma upp till åtta hundra milliliter urin. När graviditet inte får överföras. Sedan under graviditeten är det tryck på honom av livmodern.

Funktionerna hos urinblåsan och blåsan reduceras till transport, reservoar och utsöndring.

Utvecklingsanomalier

Det vanligaste alternativet beaktas när 2 urinrör lämnar vänster njure. Det kan vara både två utloppsöppningar i en bubbla och en. Restaurering görs online. Ibland kan du se en fördubbling av vänster njure när det finns 2 av dem.

När graviditet kan uppstå njurkolik. Samtidigt lider den tredje tredjedel av urinledaren eller urinventilen. För att bestämma smärtan på kroppen finns det vissa punkter av palpation, det finns totalt 2. De första punkterna är bestämda på den yttre ytan av rektus abdominis vid naveln från 2 sidor. Den senare, de undre, ligger på samma muskler, men bäcken hos bäckens bäckar benar som en guide. Under graviditeten kan dessa riktmärken vara uninformativa på grund av urinröret och fostret pressas åt sidan av gravid livmodern och fostret. Om urinläkaren obtureras med en sten, ökar dess storlek dramatiskt i distala delen, blir den överdriven, vilket orsakar intensiv paroxysmal smärta. Det kan utstrålas till ljummen, yttre könsorgan. Patienten kan inte hitta en position som är lämplig för sig själv. Smärta är inte lättad genom att ta icke-narkotiska analgetika. Var noga med att konsultera en specialist. Endast han kan ordinera lämplig terapi, vilket kommer att hjälpa till att lösa detta problem och kommer inte att skada fostret och dess prenatala utveckling.

Vad är en urinventil och varför uppstår det?

Ventilen i urinläkaren är ett block som uppstår längs röret, vilket förhindrar normal urladdning av urinen. Dessa strukturer utvecklas i livmodern, fungerar till en viss tid och försvinna sedan utan spår. Ibland kan de förbli, så småningom orsaka akut urinretention.

symtomatologi

På grund av överbelastning av njurkapseln inträffar ett intensivt smärtsyndrom. Vid första skedet är dessa smärtor permanenta men tolerabla. Komplett obturation simulerar alla symtom som liknar njurkolik. Om du inte vidtar omedelbara åtgärder, stagnerar urinbildning bildandet av stenar. I händelse av sådana klagomål ska omedelbart kontakta en specialist.

Diagnos av denna patologi utförs på basis av excretory urografi. Denna metod tillåter användning av ett kontrastmedel för att se njurarnas förmåga att eliminera.

Behandlingen av denna patologi utförs med hjälp av ett cystoskop, vilket gör att du kan återställa urinrörets patency. Om denna metod inte är möjlig att genomföra, ta sedan till kirurgisk behandling. I detta fall öppnas urinröret, ventilen avlägsnas, lagring av det kirurgiska såret genomförs i lager. Om det inte är möjligt att utföra operationen, är det möjligt att få punkt i bäckenet. Under kontrollen av ultraljudsmaskinen sätts kateteret in i bäckenet och utförs sålunda urinflödet.

Om i tid för att identifiera patologin, för att förhindra urosepsi, att utföra behandling, är det möjligt att bota denna patologi. Prognosen för återhämtning är alltid gynnsam.

Urinledarens anatomi

Uretrar är rör som förbinder urinproducerande organ (njurar), med en upplösning, blåsan som ackumulerar och utsöndrar den från kroppen.

Urinledarens anatomi innefattar:

• dess struktur;
• huvuddimensioner;
• plats i förhållande till de omgivande organen;
• egenskaper hos blodförsörjning och innervation.

Urinläkaren hos kvinnor har särskiljningsförmåga endast i bäckenregionen. Resten av strukturen är densamma med hanen.

Plats i förhållande till organ och bukhinnor

Utgången från en njure bildas av en smal öppning av ett bäcken. Uttagarens mun befinner sig inuti urinblåsan. Det passerar genom väggen och bildar bilaterala slitsliknande hål på blåsans slemhinna. Vid sammanflödet av den övre delen av den veck som bildas, täckt med slemhinnor.

Det är accepterat att skilja 3 avdelningar av en urinledare.

Abdominal - passerar genom retroperitonealvävnaden i bukets baksida, sedan går längs sidoytan till bäckenet, ligger framför den stora ländmuskeln. Den första delen av den högra urinledaren ligger bakom duodenum, och närmare bäckenet - bakom mesmodern i sigmoid-kolon.

En riktlinje till vänster är bågens bakvägg mellan duodenum och jejunum. I övergångszonen till bäckenregionen ligger den högra urinledaren bakom mesenterin.

Pelvic - hos kvinnor ligger den bakom äggstocken, böjer sig runt livmoderhalsen från sidan, går längs livmodernets breda ligament, passar mellan blåsväggen och slidan. Hos män passerar ureterröret utåt och främre mot vasutöringarna, som passerar genom det, går in i blåsan nästan under den övre kanten av den huvudsakliga vesikeln.

Distal (den mest avlägsna från njurarna) - passerar i tjockleken på blåsväggen. Den är upp till 1,5 cm lång. Den kallas intramural.

I klinisk praxis är det mer lämpligt att dela uretern i längd i tre lika delar:

dimensioner

Vid en vuxen är ureterns längd 28-34 cm. Det beror på höjd, bestäms av njurhöjden när de läggs i embryot. Hos kvinnor är kroppens längd 2-2,5 cm kortare än hos män. Den högra urinläkaren är en centimeter kortare än vänster, eftersom lokaliseringen av den högra njuren är något lägre.

Rörets lumen är inte densamma: Förminskningen är alternativ med utrymme för expansion. De smalaste delarna är:

• nära bäckenet
• på gränsen till buk- och bäckenavdelningen;
• när de flyter in i blåsan.

Här är urinornas diameter 2-4 mm respektive 4-6 mm.

Mellan de trånga områdena fördelas segment:

• top-pyelouretral segmentet;
• korsets område med iliacfartyg;
• lägre - vesicoureteral segmentet.

Buk- och bäckensuret skiljer sig åt i clearance:

• i bukväggen är det 8-15 mm;
• i bäckenet - en jämn expansion av högst 6 mm.

Det bör dock noteras att på grund av väggens goda elasticitet kan urinaren expandera upp till 8 cm i diameter. Denna möjlighet bidrar till att motstå urinretention, stagnation.

Histologisk struktur

Ureterns struktur stöds:

• insida - slemhinnor;
• i mellanskiktet - muskelvävnad;
• utanför - adventitia och fascia.

Slimhinnan består av:

• övergångsepitel, belägen i flera rader;
• plattan innehållande elastiska och kollagenfibrer.

Det inre skalet överallt bildar längsgående veck som skyddar integriteten under spänning. Spruta muskelfibrer i slemhinnan. De låter dig stänga lumen från urinflödet ur urinblåsan.

Det muskulära skiktet bildas av buntar av celler, som går i längsgående, snedställd och tvärgående riktning. Tjockleken på muskelcellerna är annorlunda. Övre delen innehåller två muskelskikt:

Den nedre delen förstärks med tre lager:

• 2 längsgående (inre och yttre);
• Mitten mellan dem är cirkulär.

Blodtillförsel

Ureterala vävnader får näring från arteriellt blod. Fartygen ligger i det adventitiella (yttre) skalet och åtföljer det längs hela längden, tränger djupt in i väggen med små kapillärer. Arteriella grenar avviker i övre delen från äggstocksartären hos kvinnor och testikel hos män såväl som från njurartären.

Mitten tredje mottar blod från buken aorta, de inre och gemensamma iliacartärerna. I nedre delen - från grenarna av den inre iliacartären (livmodern, cystisk, navelsträngen, rektangulära grenar). Den vaskulära bunt i bukpartiet passerar framför urinläkaren och i det lilla bäckenet bakom det.

Venöst blodflöde bildas av samma vener som ligger parallellt med artärerna. Från den nedre delen av blodet flyter till dem i grenarna av den inre iliacen och från toppen - i äggstocken (testikel).

Lymfedränering går genom sina egna kärl i de inre lymfkörtlarna.

Innervation Funktioner

Funktionerna hos urinledarna styrs av det vegetativa nervsystemet genom nervnoderna i bukhålan och bäckenet.

Nervfibrer är en del av ureterisk, renal och underlägsen hypogastrisk plexus. Vagus nervens grenar närmar sig övre delen. Lägre - har ett innervation med bäckenorganen.

Reduktionsmekanism

Urinledarens huvuduppgift är att trycka urin från bäckenet till blåsan. Denna funktion tillhandahålls av muskelcellernas autonoma kontraktilitet. I pelvic-ureteralsegmentet är pacemakern (pacemakern), vilken sätter den önskade sammandragningsgraden. Rytmen kan variera beroende på:

• horisontellt eller vertikalt läge hos kroppen
• filtreringshastighet och urinbildning;
• "Indikationer" av nervändar;
• tillstånd och beredskap av blåsan och urinröret.

Bevisat en direkt effekt på kalciumjonernas urinledningsfunktion. Koncentrationens styrka beror på koncentrationen i muskelskiktets muskelceller. Inuti urinledaren skapas ett tryck som överstiger det i bäcken och blåsan. I övre delen är den lika med 40 cm vatten. Art., Närmare blåsan - kommer till 60.

Detta tryck kan "pumpa" urin med en hastighet av 10 ml per minut. Den övergripande innervationen av urinledaren med den intilliggande delen av blåsan skapar förutsättningarna för att koordinera dessa organs muskulära ansträngningar. Tryck i blåsan "justerar" till uretalten, därför under normala förhållanden, är urinrejektion förebyggd (vesicoureteral reflux).

Funktioner av strukturen i barndomen

I ett nyfött barn är urinlängden 5-7 cm. Den har en snodd form i form av "knän". Endast vid fyra års ålder växer längden till 15 cm. Den intravesiska delen växer också gradvis från 4-6 mm hos spädbarn till 10-13 mm vid 12 års ålder.

Det muskulära skiktet i väggen är dåligt utvecklat. Elasticiteten reduceras på grund av tunna kollagenfibrer. Reduktionsmekanismen ger emellertid en ganska stor urinflykt, rytmen av sammandragningar är ständigt frekvent.

Medfödda missbildningar anses vara:

• atresi - fullständig frånvaro av urinröret eller utlopp
• megoureter - uttalad utvidgning av diametern längs hela längden;
• ectopia - brutit eller plats för fastsättning av urinledaren, innefattar ett meddelande med tarmen, träder i urinröret, blåsan förbi förening med interna och externa genitalier.

Metoder för att studera urets struktur

För att identifiera patologin behövs metoder som avslöjar en karakteristisk bild av lesionen. För att göra detta, använd:

• klargörande av sjukdomshistorien, klagomål;
• palpation av buken;
• röntgenundersökningar;
• instrumenttekniker.

Oftast är urinlederens patologi åtföljd av symtom på smärta. Typisk för dem:

• karaktär - konstant värk eller paroxysmal kolik;
• bestrålning - i nedre delen av ryggen, underlivet, i de inguinala och yttre könsorganen, hos barn i naveln.

Fördelningen kan bedömas vid lokaliseringen av den patologiska processen:

• om överträdelserna ligger i den övre delen av urinledaren, går smärtan till iliacområdet (i hypokondrium);
• från mellansektionen till ljumsken;
• från den nedre delen till de yttre könsorganen.

Palpators erfarna läkare kommer att bestämma muskelspänningen i den främre bukväggen längs urinledaren. För en mer detaljerad palpation av den nedre sektionen med hjälp av ett bimanalt tillvägagångssätt (tvåhands). En hand sätts in i rektum, skeden hos kvinnor med två fingrar, den andra gör mot-rörelser.

Laboratoriemetod i urinanalysen hittar mycket vita blodkroppar och röda blodkroppar, vilket kan indikera en lesion i nedre urinvägarna.

Cystoskopi - genom att införa ett cystoskop genom urinröret i urinblåsan, kan du inspektera öppningarna (öppningen) ur urinrörarna från insidan. Matera formen, lokalisering, utsöndring av blod, pus.

Med användning av kromocytoskopi med den preliminära införandet av en färgämne i venen jämförs expansionshastigheten från varje öppning. Det är således möjligt att misstänka förekomsten av ensidig blockering (med sten, pus, tumör, blodpropp).

Kateterisering av urinledaren utförs med den tunnaste kateteren genom hålet i blåsan till detekteringsnivån av ett hinder. Ett liknande tillvägagångssätt i retrograd ureteropyelografi gör att du kan kontrollera röntgenanatomin hos urinledarna, närvaron av patency av smala utrymmen, tortuosity.

Survey urogram visar inte urinledare, men i fallet med en befintlig sten (stenens skugga) kan man misstänka lokaliseringen.

Urskiljande urografi är mest vägledande. En serie skott efter intravenös kontrast gör det möjligt att följa urinledarens gång och identifiera patologi. Skuggan har ett smalt band med klara, släta gränser. Radiologen bestämmer platsen i förhållande till ryggkotorna. I bäckenhålan finns 2 böjningar: först till sidan, sedan på vägen till blåsan till mitten.

Urotomografi utfördes när det finns tvivel om betydelsen av lesioner från angränsande organ och vävnader. Med lagbilder kan du skilja dem från urinledaren.

Motorikstudie med urokimografii. Metoden gör det möjligt att identifiera minskad eller ökad muskelton i väggen. Moderna enheter gör det möjligt att på skärmen se minskningen av olika delar av urinledaren för att undersöka cellens elektriska aktivitet.

Kännedom om urinledarens struktur och placering är nödvändig för diagnos av sjukdomar i urinvägarna, jämförande patologi, åtföljd av urinretention. Varje kirurgiskt ingrepp i operativ urologi måste ta hänsyn till anatomiska, åldersrelaterade egenskaper, tillvägagångssättet för neurovaskulära buntar. På medicinsk språk kallas de topografi.

Struktur och lokalisering av urinledarens mun

Uttrycket "urinernas mun" används för att bestämma en av komponenterna i excretionssystemet, vars antal funktionella uppgifter innefattar borttagande av urin och förebyggande av urinrörelsen i motsatt riktning. Att karakterisera dessa segment av blåsan kan vara lika smal, med små hålstorlekar, som kombinerar organets väggar och urinledarna i ett enda system. På grund av den anatomiska destinationen består munnen huvudsakligen av muskelvävnad.

Också bland deras fysiologiska egenskaper är utloppets diameter, vars bredd är ungefär en millimeter. Med tanke på denna aspekt är det den här avdelningen i uretersystemet som oftare blockeras av sådana slags patologiska neoplasmer som stenar och stora sandpartiklar.

Anatomiska egenskaper

Den vuxna mänskliga kroppen anatomiskt munnen beläget i den centrala delen av urinblåsan, som bildar vävnad veck mindre väggar kropp bestående huvudsakligen av muskelvävnad. I mitten mellan urinledarna bildas också glatt muskulatur veck, som är den så kallade triangelblåsvävnad eller liten area som uteslutande består av slemhinnorna.

Uttagarens mun är den smalaste delen som predisponerar för blockering av lumen under bildandet och efterföljande frisättning av kalkyler, det vill säga sand och stenar. Denna patologiska process följs av smärtsamma förnimmelser och kan leda till utvecklingen av ett antal komplikationer.

Uttagarens längd kan variera något och är som regel från tjugoåtta till trettiotvå centimeter. Värdena på de högra och vänstra elementen i urinvägarna är också olika, vilket beror på att njurarna ligger på olika nivåer.

Ureterns diameter har också olika numeriska värden. Munnen är till exempel en av tre anatomiska förträngningar, vilka var och en karakteriseras som ett segment som hotas av blockering. Det bör också noteras att mönsterdiametern i vila inte är mer än en millimeter, medan värdet något ökar som regel till tre millimeter mot bakgrund av kraftig aktivitet.

Det finns tre villkorliga delar av urinledarna, vars anatomiska egenskaper kan skilja sig något beroende på kön och plats:

• Abdominal. Normalt är denna del av urinläkaren placerad i början, i omedelbar närhet av ländryggs muskelvävnads yttre väggar.
• Vänster. Placeringen av denna sektion är enligt följande: Böjens bakre yta, belägen mellan duodenalen och jejunum.
• Bäcken. För placeringen av det reducerade uretersegmentet hos kvinnor är följande karakteristiskt: från framsidan av äggstockarna, som ligger bakom livmoderväggen och ligger mellan blåsans och skelettens vävnader. Uttagarna hos män passerar i närheten av de halvledande kanalerna.

På grund av egenskaperna hos urinledarens anatomiska struktur hos män, med detta organs patologier är det ganska möjligt att reproduktionssystemets organ påverkas.

Funktionsuppgifter

Uttagarna som flyter in i blåsan, liksom öppningarna, utför identiska funktionella uppgifter - på grund av muskelvävnadens övervägande, trycker dessa delar i excretionssystemet urin och förhindrar att det kastas tillbaka i njurarna. Denna aktivitet är möjlig på grund av strukturen hos urinledarna och elastiska muskelfibrerna i strukturen av deras vävnader.

Beroende på det negativa inflytandet av olika typer av faktorer är det möjligt att en överträdelse eller fullständig förlust av denna funktion är möjlig. Mot bakgrund av sådana patologier är manifestationer av sådana dysfunktioner hos urinrörarna och öppningarna möjliga, såsom att kasta urin i njurarna, blockera klumparna med beräkningar, stillastående urin och ett antal andra.

Symptom på sjukdomar och patologier

En av de patologier som oftast diagnostiseras och leder till utveckling av komplikationer och signifikant försämring av patientens tillstånd är bildandet av sand eller stenar i urinrörskanalerna. Enligt utövare kan en sådan sjukdom vara en följd av undernäring, förekomsten av dåliga vanor, upprätthållandet av en övervägande ohälsosam livsstil.

För att kunna identifiera den befintliga sjukdomen i tid, är det nödvändigt att veta vilka kliniska tecken kan vara dess manifestation. Dessa inkluderar, till exempel:

1. Ett av de vanligaste symptomen är en akut och plötslig attack av svår smärta. Oftast uppstår obehag i processen att gå, springa eller andra aktiva aktiviteter.
2. Urininkontinens. I regel är ett sådant tecken enstaka i naturen och uppträder mot bakgrund av blockering av kanalen och dess efterföljande frisättning.
3. Hyppig och mycket stark uppmaning att begå urinering.
4. Om konkretionerna har intagit munområdet, det vill säga den zon där urinret faller i blåsan, är det hög sannolikhet att urinflödet störs, utseendet av symtom på allmänt förgiftning av kroppen, vilket inkluderar: blek hud, slöhet, svaghet, ökning av allmän kroppstemperatur, uttalad illamående.

Överträdelse av urinrörarnas aktivitet på grund av negativ påverkan av några faktorer kan bland annat orsaka förgiftning av kroppen med sönderdelningsprodukter, toxiner och slagg. För att förhindra eventuella komplikationer, kontakta en läkare omedelbart efter det att störande symtom har uppstått.

Diagnostiska metoder

För att identifiera konkretioner i urinledarna är det nödvändigt att använda ett antal diagnostiska åtgärder som inte bara kan bestämma närvaron av stenar utan även deras storlek, antal och lokalisering. Först och främst är det nödvändigt att studera patientens historia med den efterföljande fysiska undersökningen, i kombination med palpation av området för sminksyndrom lokalisering.

Urinanalys krävs även i laboratoriet. Denna metod är effektiv för bestämning av kalkyl i organen i excretionssystemet, deras ungefärliga storlek och kvantitet. Dessutom möjliggör en studie av detta slag att studera den kemiska kompositionen av beräkningar och identifiera den sannolika orsaken till utseendet av patologiska neoplasmer i organen i excretionssystemet.

För en mer exakt visuell bestämning av konkretioner, liksom deras antal, form och läge, är det nödvändigt att använda sådana tekniker som radiografi, computertomografi och ultraljud. Den senare metoden har ett litet antal kontraindikationer och begränsningar och används därför speciellt ofta.

Behandlingsmetoder

Det finns flera grundläggande alternativ genom vilka du kan ta bort stenar från urinledarna och organen i excretionssystemet, samt förhindra förekomsten av patologiska tumörer i framtiden. Som regel tillämpas i de inledande stadierna olika alternativ för läkemedelsterapi, såväl som fysioterapi. Den kumulativa kombinationen av dessa metoder gör att du kan eliminera smärta, samt stimulera borttagning av stenar.

Användningen av droger är endast möjlig om de enskilda stenarnas dimensioner inte är mer än tre millimeter. Oftast behöver patienten följande läkemedel:

• Smärtstillande medel som hjälper till att eliminera obehagliga känslor, liksom inflammatoriska processer. Bland dem: Naproxen, Ibuprofen, Noshpa.
• Urolitiska medel som underlättar smidig upplösning och efterföljande avlägsnande av stenar: Tamsulosin, Nifedipin.

Vanligtvis avlägsnandet av stenar från urinledaren håligheter endast om den onormala bildandet av en betydande storlek eller elimineras från kroppen även efter en lång tids användning av något läkemedel som utformats speciellt för detta ändamål.

Traditionell medicin

Mycket effektiva och relativt säkra produkter framställda i enlighet med råd från alternativ medicin hjälper till att ta bort patologiska tumörer från urinledarna, liksom andra delar av excretionssystemet. Men det bör noteras att de endast kan användas efter att ha fått godkännande från den behandlande läkaren.

De mest populära recepten inkluderar följande:

1. Vattenmelonbehandling. För att bli av med sten eller sand i urinledaren genom användningen av denna söta bär, är det viktigt att beställa på ett stort antal vattenmeloner. Det bör finnas frukt till frukost, lunch och middag. Dessutom kan en liten mängd äpplen och rugbröd inkluderas i kosten. Äta vattenmeloner ska vara i minst fem dagar.
2. Växtbaserade behandlingar. Det rekommenderas också att utföra terapi hemma med hjälp av medicinska örter med uttalade diuretiska egenskaper. Dessa inkluderar till exempel: lakris, senna. För att förbereda en terapeutisk dryck, är det nödvändigt att brygga en halv tesked råvara med ett glas kokt vatten, kallt, dryck under dagen.

Avlägsnande av stenar kan åtföljas av svår smärta. För att minska dem något, med attacken av vanlig njurkolik bör du ta ett varmt bad. Denna åtgärd kommer att hjälpa till snabbare och smärtfritt avlägsna patologiska neoplasmer.

I samband med behandling som syftar till att avlägsna konkretioner och normalisera urinledarens aktivitet, måste man komma ihåg att en obligatorisk terapeutisk åtgärd, liksom en metod för att förhindra bildandet av sand, är att följa en balanserad diet. Det första steget är att avsevärt öka mängden vätska som förbrukas hela dagen. Det rekommenderas att ofta, i små portioner, välja te, fruktdrycker, komposit från naturliga sura bär och frukter.

Mat bör vara så lätt som möjligt, men energiskt mättad. Det är viktigt att överge heta kryddor, kryddor, det rekommenderas också att avsevärt begränsa mängden salt. Mat bör vara naturligt, du bör bara äta grönsaker, frukter, magert kött, fisk, bageriprodukter från durumvete. Observera en sparsam diet bör inte bara under behandlingsperioden, men också efter återhämtning. En sådan åtgärd kommer att bidra till att förhindra bildandet av stenar i framtiden.

Urinblåsarens topografiska anatomi

urinledaren

Urinledaren, ureterparet organ beläget i det retroperitoneala utrymmet och subperitoneal vävnad i bäckenet. Följaktligen är det distinkt abdominal (pars abdominalis) och bäcken (pars pelvina). Ureterns längd hos män är 30-32 cm, hos kvinnor - 27-29 cm.

. Vid samma ämne vänster höger urinledaren kortare med ungefär 1 cm Om 2 cm längd uretär stod för intravesikal partiet, varvid förhållandet mellan längden hos den intramural segmentet och submukosal 1: 2. På resten av urinledarens längd delas upp nästan jämnt mellan buk- och bäckenavdelningarna.

Det finns tre sammandragningar i urinledaren, vars placering är viktig när stenen passerar genom urinledaren: vid korsning av bäckenet i urinledaren i bäcken-ureter-segmentet (LMS), vid skärningspunkten med iliac-kärlen vid ingången till det lilla bäckenet och nära blåsan. Uthållarens lumen i smala områden har en diameter på 2-3 mm, i dilaterad - 5-10 mm.

Utsprånget av urinledaren på den främre bukväggen motsvarar den yttre kanten av rektom abdominis-muskeln, till ländryggen, linjen som förbinder ändarna av ryggkotorens tvärprocesser. Urinledaren är omgiven av fibrer och lakan av retroperitoneal fascia, genom fascia är den ganska nära kopplad till parietalperitoneum genom bindvävsbryggor.

I retroperitonealutrymmet ligger urinläkaren på psoas huvudmuskel med sin fascia. Över mitten av denna muskel går urinledaren över testikelkärlen hos män och äggstockscarren hos kvinnor, som ligger bakom dem. Vid bäckens terminallinje passerar den högra urinledaren den yttre iliacartären, vänster - den gemensamma iliacartären, som ligger framför dem.

Ovanför denna korsning är urinare på den bakre ytan i kontakt med halvfibersnerven, som innerverar huden i inguinalområdet och perineum, till vilken smärta i njurkolik kan utstrålas. Inåt från den högra urinledaren är lägre ihålig Wien, utåt - de inre kanterna av den uppåtstigande kolon och blindtarmen, framåt och uppåt - fallande delen av duodenum, framför och vid botten - roten av tarmkäxet.

Medialt från vänster urinledare är bukenortan placerad, sidledes, den inre kanten av den nedåtgående kolon, framför och över - tunntarmen, framför och under - roten på mesmodern hos sigmoid-kolon och intersygmiformficka i bukhinnan. I bäckens ureter, intill sidobäggen på manbäcken, passerar iliackärlen, sedan obturatorkärlen och nerven och 2,5 cm från ändväggen i ändtarmen.

Närmar sig blåsan, böjs den främre och medialt, passerar mellan blåsans bakre vägg och den främre laterala väggen i ändtarmen utåt från vasdeferenserna, passerar den senare i rät vinkel och går sedan mellan blåsan och de partiella blåsorna och pierces väggen i bottenregionen blåsan från topp till botten och utsidan till insidan.

Belägen på den sida av det kvinnliga bäckenet, är urinledaren anterior till den interna iliaca och avgår från hennes livmodersartärer, sedan i breda ligament bas av ca 1,5-2,5 cm från livmoderhalsen igen korsar livmodersartärer, passerar bakom borrningen. I genomsnitt är avståndet mellan urinledaren och livmoderhalsen 2,3 ± 0,8 cm (från 0,1 cm till 5,3 cm) om den är mindre än 0,5 cm, vilket observeras hos 12% av kvinnorna under kirurgiska ingrepp på livmodern med ligering av livmoderarterierna ökar antalet skador på urinledaren.

Därefter går urinledaren till vaginans främre vägg och strömmar in i blåsan i en spetsig vinkel. Den övre väggen av urinledaren vid sammanflödet är på båda sidor kantas av slemhinnan vika vilka, på grund av innehållet i dess tjockare muskelfibrer kapabla reduceras genom att stänga urinledaren lumenventilen och spela en roll.

urinblåsa

Blåsan, vesica urinaria, har formen av en ovoid med en fysiologisk kapacitet på 200-250 ml hos män, 300-350 ml hos kvinnor. Blåsans kapacitet kan nå 500-600 ml, vid patologiska förhållanden - 1 liter eller mer. Behovet att urinera uppstår när blåsvolymen är 150-350 ml. Blåsan består av topp, kropp, botten och nacke, som passerar in i urinröret.

I bottenområdet finns en blåstriangel (Leto), som är en slät del av slemhinnan som saknar ett submukosalt skikt, vars topp är urinrörets inre öppning, och basen är formad av en interperitoneal vik - en tvärgående rulle som förbinder urinarnas mun. Munnen ligger på en viss höjd och har olika former (prickad, trattformad, triangulär, halvmånad, oval, i form, komma, slitsliknande), som skiljer sig både i olika individer och från olika sidor till en person.

Deras diameter är ca 1 mm. Vid öppningstid ser munnen ut som en vanlig rund öppning eller fiskmunt. Vi mätta munstyckets diameter vid infödda anatomiska preparat av blåsan med urinledare vid maximal öppning genom att införa en konisk sond. Till höger var det i genomsnitt 3.20 ± 0.10 mm, till vänster - 3,20 ± 0,05 mm.

På båda sidor av urin triangeln till urinrörets inre öppning passera musklerna (Bell), som kan förskjuta urinledarens mun och nedåt och medialt, vars funktion har antirefluxositetsvärde. De förlänger urinledarens intramurala uppdelning. Den senare förkortas genom att sträcka blåsan, vilket leder till en minskning av dess hydrodynamiska resistans.

Blåsan ligger på nivån av puben. Efter 40-45 år, tillsammans med det urogenitala membranet något nedåt. Peritoneum täcker de övre och delvis bakre och laterala ytorna på blåsan. Vid fyllning stiger blåsan ovanför den publika fusionen (symfysen), och parietalperitoneum, som rör sig bort från bukets främre-laterala vägg, rör sig uppåt. Hos gamla män är blåsan i ett ofyllt tillstånd under symfysen.

Blåsans främre vägg är skild från pubic fusion och de vågräta grenarna av pubic ben med ett föreblåscellsutrymme. En prostatakörtel omger omkring botten av blåsan, som omger blåsans hals och början av urinröret.
Blåsans bakvägg är gränsad av ampullerna i vas-deferenserna, de sällsynta blåsorna, urinledarna och ampullen i ändtarmen. Ovanifrån och i sidled är blåsan i kontakt med tunntarmen, sigmoiden, ibland med cecum. Hos kvinnor är blåsans botten på det urogenitala membranet. Bakom blåsan intill livmodern och i subperitonealutrymmet - skeden.

Ureters: sjukdomar, symtom hos kvinnor. Metoder för diagnos och behandling.

Sjukdomar i urinvägarna blir allt populärare, både bland äldre och bland ungdomar, urinledarna är ett organ i genitourinary system, vilket inte är något undantag. Inflammation av urinrör hos kvinnor är ganska sällsynt, denna patologi har fått namnet ureterit i medicin (uppmärksamhet: att inte förväxlas med en sådan sjukdom som urinritning).

Enligt medicinska experter förekommer inte ureterit i kroppen som en självständig sjukdom, den främjas av olika patologier i samband med urinvägarna. Hur de inflammerade urinledarna, sjukdomen, symtomen hos kvinnor manifesterar sig i vår artikel.

etiologi

Till att börja med kommer vi att ta itu med de etiologiska faktorer som bidrar till utvecklingen av den inflammatoriska processen i urinledarna.

Som ni vet är njurarna ett organ som spelar en viktig roll i människokroppen, de är huvudfiltratet som tillåter blod att passera genom sig själv och utesluter skadliga, giftiga, onödiga ämnen och slagg. Efter filtreringsprocessen bildas en vätska (urin) i njurarna, som därefter ska föras ut ur urinledningarna till utsidan. Här fungerar urinledarna som en ledning för vätska, riktar den till blåsan, där den ackumuleras och elimineras från kroppen genom urinröret.

Både kvinnor och män är utsatta för risken för ureteral sjukdom, men hos kvinnor är sannolikheten högre på grund av urinorganens speciella anatomiska struktur. I frekventa fall blåses urinröret på grund av närvaron av njurstenar, som vid utgången förstör urinhinnan slemhinna.

Också provokatorer av inflammation i urinröret kan tjäna sådana patologier:

• cystit;
• uretrit;
• pyelonefrit;
• urolitiasis;
• blåsesjukdomar;
• abnormaliteter av urinledarens medfödda utveckling (partiell eller fullständig obstruktion av kanalerna, ectopi i munets kanal);
• cystor;
• njur tuberkulos;
• kränkning av urinvägarnas innervering.

Symtomen på ureteral sjukdom hos kvinnor karaktäriserar som regel den sjukdom som har blivit en provokatör av ureterit.

Är viktigt. Diagnos av sjukdomen i de tidiga stadierna kommer att undvika den fortsatta utvecklingen av den patologiska processen. I svåra fall uppstår komplexa och ibland irreversibla följder, ofta urinstagnation, smittsamma infektioner, sepsis, vesikoureteral reflux och njurkolik.

Relaterade symptom

Som vi redan har noterat är den kliniska bilden av ureterit uppenbarad av karaktäristiska tecken på sjukdomen, som har blivit provokatör för inflammation i urinröret. Ofta känner en kvinna tydligt alla "charmen" av sjukdomen, i sällsynta fall är sjukdomen dold.

Den övergripande bilden av sjukdomen är som följer:

• obehaglig lukt av urin;
• grumlig färg av urin, ibland med föroreningar av blod eller pus;
• buksmärtor, lokalisering beror på hur mycket urinledaren har genomgått patologiska förändringar;
• ökad kroppstemperatur;
• generell svaghet
• smärta med miccia;
• urladdning ur urinröret.

Förutom ovanstående gemensamma manifestationer kommer den kliniska bilden av ureterit att kompletteras med karakteristiska symtom på samtidiga sjukdomar.

Om urinröret orsakades av urolithiasis kommer symtomen att vara:

• kraftig krampsmärta i ländryggen
• med utseende av smärta i patienten noterade: ångest, panik, förvirring;
• hyperemi hos könsorganen
• hög kroppstemperatur
• illamående, återfödd till kräkningar.

Med urinblåsningens inflammation känner kvinnan den frekventa uppmaningen till mikning, medan tömningsprocessen är ganska smärtsam. Om vi ​​betraktar urinen kan du se små partiklar av kalk eller sand, som deponeras i sedimentet. I vissa fall finns det högt blodtryck.

Om patologin orsakades av cystit, noteras följande symtom:

• känner rezii och brinner när tömmer urinblåsan;
• frekvent uppmaning till mikcation (mer än 10 gånger om dagen);
• fullhet känns även efter tömning av blåsan;
• urin har föroreningar av blod eller pus, sediment;
• dra smärta i underlivet.

I fall där ureterit orsakas av pyelonefrit, kommer de kliniska manifestationerna att vara:

• värk i smärtbenen
• huvudvärk, illamående
• feber, feber;
• generell svaghet.

Sällan, när inflammation i urinledarna manifesteras av enskilda symptom, men i vissa fall kan kvinnan känna en dragande smärta längs kanalen, den kan lokaliseras:

• underlivet;
• på sidorna;
• i pubiczonen.

Är viktigt. Kännetecknet för sjukdomen hos urinledningarna är urinens oklara vita färg.

Vad skiljer sjukdomar i urinledaren

På grund av provokationsfaktorer kan alla sjukdomar i urinledarna delas in i:

• födelse;
• inflammatorisk;
• obstruktiv;
• tumör;
• traumatisk.

I medicinsk praxis, bestämma flera typer av sjukdomar i urinledarna, överväga några av dem.

dilation

Patologi orsakas av en förändring i ureteralstricture. Det finns en expansion av kanalens lumen, vilket leder till allvarliga störningar i deras arbete.

För att eliminera det patologiska problemet i frekventa fall utesluter läkare kirurgiska ingrepp. Konsekvensen av försummelse av processen är bildandet av beräkningar och obstruktion av urinledaren.

Expansionen av kanallumen i medicin är uppdelad i följande former:

• vesicoureteral (urinen cirkulerar från blåsan till urinröret och tillbaka);
• återloppskokning (urinutflöde uppstår);
• obstruktiva (urinproduktionen hindras av olika anatomiska hinder).

Ormond sjukdom

I vetenskaplig terminologi kallas denna patologi fibrous stenosering periureterit. Det kännetecknas av komprimering i regionen av retroperitoneala celler, vilket framkallar utvecklingen av stenos.

Medicinska specialister är övertygade om att föregångaren till sjukdomen är misslyckandet av kollagenutveckling i organets vävnader. Som en följd av denna process uppträder fibrös tillväxt, spridning längs hela urinledarens längd. Progressionen av patologi leder till fullständig obstruktion av kanalerna.

Sjukdomen är klassificerad enligt två typer:

1. Segmental periureterit.
2. Diffus periureterit.

akalasi

Detta är de farligaste patologiska förhållandena. Achalasia hos urinledarna är det sista steget i neurosmuskulär dysplasi.

I urinledarens nedre delar är en expansion som uppstår på grund av underutvecklingen av organets muskelstruktur. Sjukdomen kan påverka både ett organ och båda, med senare inträffar mycket oftare.

Sjukdomen orsakas av omvänd flöde av urinen uppför kanalerna och endast en liten del går in i urinblåsan.

hypoplasi

Sällan, men kan fortfarande bildas som en självständig patologi.

En provocerande faktor är medfödda missbildningar av utvecklingen av urinröret på grund av:

• Underutvecklingen av ett av skiktet av kanalväggen (vanligtvis muskulär);
• inskränkning av urinledningens lumen;
• full kanal blockering.

Ofta åtföljd av ytterligare spridning av inflammation i njurarna och andra urinorgan.

leukoplaki

Det är ett sällsynt patologiskt tillstånd där urinledarens epitel utbyts av ett kornat skikt. Det kan bildas i något område av kanalerna. I medicinsk praxis jämförs patologi med ett precanceröst tillstånd.

Utan snabb behandling kan det uppstå svåra komplikationer:

• obstruktion av urinledarens lumen;
• dramatiska förändringar i epithelets skikt;
• reducerad muskelkontraktion funktion.

Malakoplakiya

Det anses också vara ett ganska sällsynt fenomen där sår bildas på slemhinnan i urinledarna. Ursprunget av sjukdomsmedicin är tyvärr inte känt. I början av patologins utveckling uppträder noduler på organs slimhinna, som utan riktig medicinsk övervakning blir sår.

Utseendet hos de bildade knölarna kännetecknas av en mjuk struktur med en gulaktig tipp, neoplasmer är placerade inuti de hyperemiska ringarna.

divertikel

Liksom leukoplaki refererar till sällsynta patologier. En divertikulum är en sjukdom som orsakas av den ihåliga massans vidhäftning till urinrörets lumen, det vill säga utsprånget av urinrörets rörformiga hålighet. I nästan alla fall som registreras i medicinsk praktik faller denna utvecklingsanomalitet på organets nedre del.

Divertikulumets väggar har samma struktur som själva urinledarna. Att bestämma deras närvaro möjliggör resultaten av urogrammen. På bilden bildar divertikulan en globulär mörkning, lokaliserad i bäckenregionen. Storleken på formationerna är olika, i vissa fall når storleken på urean.

Cystisk pyeloureterit

I denna sjukdom bildas bubblor på urinväggarnas väggar, fyllda med flytande genomskinligt innehåll. Nybildade cyster kan vara belägna på slemhinnan eller på slemhinnorna i slemhinnan.

Bubblorna är lokaliserade i maximal närhet till varandra och är rader av oregelbunden form. Neoplasmer leder därefter till utveckling av inflammation och försvagning av kanalerna. Som ett resultat är det en expansion av urinledarna, vilket leder till obstruktion av urin.

ureterocele

Utvecklingen av sjukdomen sker ofta under perioden av intrauterin utveckling. Sjukdomen orsakas av bildandet av en påseliknande utskjutning av en separat del av urinledaren, som passerar genom urean.

Anomalier av intrauterin organutveckling leder till obstruktion, vilket ytterligare komplicerar urinflödet i blåsan. Som regel utförs behandling med kirurgiska tekniker.

schistosomiasis

I medicin kallas denna patologi också bilharzios, vilket ofta påverkar urinledarens nedre delar. Patologiska förändringar påverkar oundvikligen blåsan och leder till bildandet av beräkningar. Den nedre delen av kanalen expanderar gradvis, vilket därefter leder till blockering av lumen och störning av det normala flödet av urin.

urolitiasis

Utbildning i kalkylatorens urinledare kallas ureterolithiasisjukdom. Närvaron av stenar i kanalerna hindrar urinproduktionen och bidrar till stagnation. Den konstanta rörelsen av kalkylen repormerar organets slemhinnor, irriterar väggarna och slappnar av muskelvävnaden.

Som ett resultat kan allvarliga komplikationer uppstå. Efter en tid noteras atrofi av nerv- och muskelfibrerna i organet, vilket signifikant minskar urinernas ton. Långt att hitta stenar kränker murarnas integritet, och vid inflytandet av infektionen utvecklas sekundära sjukdomar.

• cystit;
• pyelonefrit;
• uretrit;
• perforering av urinväggarnas väggar.

Prolapse av ureterkanalen

Denna patologi, liksom många andra, tillhör medfödda avvikelser från utvecklingen av AIM: s inre organ. På grund av invagination (införande av urinledaren genom munnen i urinröret). Den tappade ut har formen av ett rör.

Diagnos av det patologiska tillståndet utförs med hjälp av ett cystogram, vilket tydligt visar en kränkning av kanalens hålighet i längdriktningen.

Varning. Förlängningen av båda urinalkanalen hos kvinnor diagnostiseras extremt sällan. Om ett sådant fenomen äger rum, bidrar bildandet av stora stenar i urinrörarna nödvändigtvis till detta.

Tuberkulos av urinledarna

En sådan sjukdom är alltid en följd av njure tuberkulos, bildas som en sekundär patologi.

Patogena bakterier sprids genom intercellulärt utrymme och lymf. Vid det första skedet är den nedre delen av kanalen skadad, närmare blåsan. I allvarliga fall påverkas urinröret och urinröret.

Faktum. De bakterier som orsakar utvecklingen av tuberkulos flyttar alltid från njurarna till blåsan och aldrig i motsatt riktning.

endometrios

Risken för sjukdomen ligger i det faktum att det orsakar stenos hos urinledarna. Som regel är det en sekundär patologi provocerad av endometrios av äggstockarna eller livmodern. Ett karakteristiskt särdrag hos sjukdomen är den aktiva proliferationen av endometrieceller utanför kanalernas väggar.

Patologiska fenomen leder till:

• urinretention
• pyelonefrit;
• strukturell krympning av njurarna;
• njurdysfunktion.

Du kan känna igen sjukdomen med de karakteristiska symptomen:

• njurkolik;
• Förekomsten av blod i urinen;
• smärta i buken
• svår klåda i urinröret.

Tumörformationer i urinledarna

Är en sekundär patologi.

I medicin är tumörer uppdelade i två typer:

Epiteliala tumörer manifesterar sig som papillom, adenokarcinom och cancer i plattcellsvävnad. Tumörer börjar bildas i kanalernas nedre del, men samtidigt växer de snabbt och tillåter metastasering.

Varning. Det mest grundläggande tecknet på närvaro av en tumör i urinvägarna är blodets orenhet i urinen.

Med utvecklingen av det patologiska fenomenet störs urinflödet och på grund av vätskeansamling uppmärksammas en signifikant expansion av njurbäckenet. Vid placeringen av neoplasmen expanderar organet, vilket leder till en absolut blockering av urinlumenet.

Sjukdomar hos urinledarna hos gravida kvinnor

Gravida kvinnor riskerar att utveckla urinhinnan sjukdomar. Den främsta orsaken till utvecklingen av den patologiska processen är ett försvagat immunförsvar och en brist på vitaminer.

En ytterligare faktor som framkallar utseendet av sjukdomar är en ökning av livmoderns storlek. Ostabilt utflöde av urin framkallar utvecklingen av den inflammatoriska processen, medan den utvecklas med större intensitet än kvinnor i normalt tillstånd.

Varning. För att identifiera sjukdomar hos urinläkaren hos gravida kvinnor, bör behandling behandlas med extrem försiktighet, eftersom många läkemedel under denna period är absolut kontraindicerade. Endast medicinska specialister kan utveckla en behandlingskurs som syftar till att eliminera patologin och stärka kroppen. Kom ihåg att självmedicinering kan leda till irreversibla konsekvenser!

diagnostik

Som tidigare nämnts är ureterit inte en självständig sjukdom, den provoceras av primära sjukdomar, och därför är diagnos och ytterligare behandling inriktad på att identifiera och eliminera de grundläggande orsakerna.

Endast en läkare kan bestämma sjukdomen som orsakade inflammation i urinröret. För att göra detta bestämmer det diagnostiska systemet, vilket inkluderar en rad åtgärder.

Tabell. Schema för diagnos av inflammation hos urinledarna hos kvinnor:

Instrumentundersökning ges till patienten baserat på hennes klagomål och resultaten av laboratorietester.

behandling

Ofta är den kliniska bilden av inflammation i urinröret hos kvinnor ljus, så när de första tecknen dyker upp söker hon kvalificerad hjälp. Men, tyvärr, detta är inte alltid aktuellt, eftersom ureterit är en sekundär sjukdom, som föregås av en viss patologisk process av organens urinvägar.

Därför är behandlingen främst inriktad på att eliminera orsakerna till och orsakerna till sjukdomen.

Instruktioner läkemedelsbehandling kommer att vara enligt följande:

1. Acceptans av antibakteriella läkemedel. Ofta är provoktorerna i den inflammatoriska processen patogena och tillståndsbetingade patogena bakterier. Men för att bestämma arten av sjukdomen och ytterligare medicinering ska doneras blod och urin för analys.
2. Godkännande av antivirala, antimykotiska och antihistaminläkemedel. Efter att ha erhållit resultaten från laboratorietester fastställs arten av sjukdomen. Om dessa är virus tar patienten antivirala medel, om dessa är svampar - antimykotiner, i fall av sjukdomens allergiska natur, antas antihistaminer av en läkare.
3. Symtomatisk behandling. Läkemedel används för att undertrycka och lindra de medföljande symptomen.
4. Godkännande av antispasmodik. Denna grupp av droger syftar till att undertrycka muskelton, vilket bidrar till att man enkelt går ut ur beräkningarna i urinledarna.
5. Immunmodulerande medel. Det är absolut nödvändigt att kvinnor ska ta immunmodulerande läkemedel, eftersom sjukdomen under en sjukdom känns väldigt stressad, varför försvaret försvagas.
6. Vitaminbehandling. Med denna teknik kan du mätta kroppen med viktiga näringsämnen och vitaminer.

• ultraljudskrossning;
• hårdvara litotripsy;
• kirurgisk avlägsnande.

Är viktigt. Av särskild betydelse är kosten. Hela urinsystemet är direkt relaterat till maten som konsumeras av kroppen. Om skräpmat kommer in i kosten försvårar de ämnen som ingår i det inflammatoriska förfarandet.

Vid eventuella patologier associerade med urinmekanismen kommer observatören först och främst att korrigera patientens diet. Uteslutna produkter som främjar irritation av slemhinnan.

• rökt kött
• feta och kryddiga rätter;
• för salt mat
• alkoholhaltiga drycker;
• soda;
• kaffe.

Rådet. Huvudregeln vid behandling av urinledare och relaterade patologier är riklig dricks. Det rekommenderas att dricka minst 2 liter renat vatten per dag.

Med utseendet av karakteristiska symptom som indikerar utvecklingen av den inflammatoriska processen i urinledarna är det första steget att konsultera en läkare och genomgå en fullständig undersökning av MVS: s inre organ. Kom ihåg att den långvariga formen av sjukdomen ibland leder till irreversibla konsekvenser.