Den första frågan som uppstår framför ägarna, om de diagnostiseras med "njursvikt" hos katter: hur man sparar djuret. Det är att rädda, eftersom kränkning av renal excretory funktion leder till förgiftning av hela organismen, till störningar av aktiviteten hos alla system och organ - och som ett resultat till djurens död. Njurarnas huvudsakliga funktion är att upprätthålla normal homeostas. Vid brott mot denna funktion slutar kroppen som helhet att fungera korrekt.

Dessutom blir symtomen på sjukdomen märkbar när mer än hälften av renalvävnaden är förlorad - i det här fallet är det möjligt att inte läka, men bara för att bibehålla det vanliga sjuka kroppens kroppsliga funktion.

Typ av njursvikt

Njursjukdom hos katter kan vara akut eller kronisk. Den akuta formen är farlig med snabbt ökande dynamik när vägen är varje minut. Den kroniska formen är farlig med milda symptom: sjukdomen är ofta märkt när det är svårt att välja en effektiv behandling.

Njurfel hos katter kan vara både primärt och sekundärt, men det är svårt att rädda djuret i båda fallen. Den primära formen sker som en följd av njurens direkta patologi under inflytande av nefrotoxiska gifter. Den sekundära formen utvecklas mot bakgrund av cirkulationssjukdomar, allvarlig dehydrering, urolithiasis, kroniska sjukdomar som kräver intensiv medicinsk behandling och infektionssjukdomar som åtföljs av allvarlig förgiftning. Riskfaktorn för utvecklingen av sjukdomen är användningen av långvarig bedövning.

Särskild uppmärksamhet förtjänar medfödd njursvikt, som utvecklas under neonatalperioden. Ibland kan det orsakas av graviditets- eller arbetstillstånd, inklusive asfyxi.

Orsaker till misslyckande är mycket olika. Förutom ovanstående kan det finnas systemiska sjukdomar (diabetes mellitus eller gikt), tumörer och cyster i njurarna och urinvägarna.

Akuta och kroniska former: skillnader?

Den akuta formen kan utvecklas som en komplikation av njursinfektioner. Till exempel provar pyelonefrit hos katter ofta en akut form, vars huvudsymptom är den fullständiga frånvaron av urin, även vid snabb behandling.

Akut njursvikt kännetecknas av frånvaro av sjukdomsstadier. Den viktigaste faktorn i diagnosen och behandlingen är graden av skada på det sjuka organet, som beräknas med hjälp av en speciell formel som koncentrerar njurfunktionens funktion. Men, trots sjukdomens uttalade dynamik, är prognosen för akut njursvikt inte lika ogynnsamt som i kronisk: djuret kan överleva även efter fullständigt njursvikt. I regel är den akuta formen primär och utvecklas som en följd av samtidig exponering för provokerande faktorer (förgiftning, långvarig anestesi, allvarlig infektionsgiftos).

Kroniskt njurinsufficiens hos katter är mer smutsigt, eftersom även med fungerande organ är det ofta omöjligt att rädda djuret om koncentrationsfunktionen är under 5%. Men ägarna och läkare har mer tid att utarbeta en plan med terapeutiska åtgärder - det ger det sjuka djuret en chans att leva längre.

Med andra ord, beroende på sjukdomen, beror allt på hastigheten när det gäller den kroniska formen på uppmärksamhet på djurets tillstånd.

Stage av utveckling av kronisk patologi

• Latent eller doldt stadium är asymptomatisk. Dessutom kan resultaten av många test och test vara inom det normala området. Det är möjligt att identifiera överträdelser endast genom en utvidgad urinalys och ett koncentreringsfunktionstest, som inte kommer att vara hundra procent.
• Den kompenserade scenen är också asymptomatisk. Dock kan sjukdomen redan upptäckas med hjälp av test och undersökningar. Dessutom, i slutet av scenen, har patientdjuret en stark konstant törst och viktminskning.
• Dekompenserat stadium kännetecknas av en ökning av dynamiken hos huvudsymptomen och kliniska indikatorer. Den främsta faran är ett vägran att äta, allmän utmattning och förgiftning, även om sjuka djur fortfarande lider av törst, och urinets utsöndring slutar inte.
• Slutsteget karakteriseras av fullständig avstötning av vatten. På grund av uttorkning, utmattning och förgiftning utvecklas en djup koma med konvulsioner.

Symptom på sjukdomen

Tyvärr har den kliniska bilden av kroniskt njursvikt hos katter inga uttalade och karakteristiska symptom.

De första tecknen tillåter bara att misstänka sjukdomen. I regel är det i slutet av kompensationssteget och i dekompensationsfasen en minskning av aktivitet och letargi, brist på aptit för att slutföra avslag på mat, konstant törst och riklig urinering, snabb viktminskning, hudfärg och slemhinnor märkbara. Ibland är det medföljande symptomet tandproblem: den snabba bildandet av tandsten, stomatit och gingivit. Mer allvarliga symptom uppträder vid slutet av dekompenseringen och i terminalsteget. Därför är det vid första misstanken om njursvikt hos katter nödvändigt att genomföra en fullständig undersökning så snart som möjligt, eftersom djuret endast kan sparas genom att man påbörjar behandlingen på ett tidigt stadium.

Den kliniska bilden av akut njursvikt är inte heller typiskt. Men symtomens dynamik kan inte förbli obemärkt, vilket gör det möjligt för oss att anta sjukdomen i tid, undersöka och börja behandling. I den akuta formen av sjukdomen kan inte förlora en minut.

behandling

Njurinsufficiens hos en katt kräver inte bara tid, utan också kvalificerad behandling, och endast efter en noggrann diagnos. Därför är inga rådgivare, folkmetoder och andra hemmetoder oacceptabla. Och oftast i sjukdoms akuta sjukdom krävs behandling på ett sjukhus. Därför borde ägarna bara veta en sak: brådskande samråd och hjälp av en läkare är nödvändiga. Om du har tur och djuret kvarstår att behandlas hemma, bör läkemedlen och rutinerna samordnas fullständigt med läkaren.

Principer för akut terapi och förvärring av kronisk form

Först och främst är det nödvändigt att bestämma orsaken och eliminera den. När smittsamma sjukdomar kräver antibiotikabehandling, med förgiftning - användningen av motgift.

Samtidigt med bestämningen av orsakerna till patologi utförs en nödavgiftning: tvångsdiurit, hemodialys, plasmaferes, hemosorption, peritoneal eller intestinal dialys. Alla dessa procedurer är endast möjliga på sjukhuset och under konstant tillsyn av medicinsk personal.

I samband med akutterapi vidtas åtgärder för att upprätthålla eller normalisera alla kroppsfunktioner: speciella dieter, förebyggande av uttorkning och blödning i matsmältningssystemet, kontroll och förebyggande av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Det är viktigt att vara mycket uppmärksam på matningsprogrammet: i små portioner (högst 5 ml) varje timme, ibland även var 10: e minut. Klinisk övervakning av ett sjukt djur bör vara dagligen, ibland även två gånger om dagen.

Listan över läkemedel för grundläggande terapi är ganska omfattande och beror på varje specifikt fall, dess orsaker och svårighetsgraden av sjukdomen. Vid behandling av sjukdomen används glukokortikoider för att stabilisera vatten-saltbalansen, diuretikum och laxermedel som en del av avgiftningsterapi och kaliumpreparat för att normalisera hemolytisk balans.

Prognos för framtiden

Denna sjukdom hos katter är obotlig, eftersom även i det latenta skedet dör njursceller och det är redan omöjligt att återställa dem. Det enda sättet är att behålla de återstående cellernas normala funktion. I sällsynta fall, när behandlingen startades i kompensationsskedet, är det möjligt att återställa djurets tillstånd till latent form, men du behöver fortfarande livslång stödjande terapi. Och då beror allt på ägarnas hängivenhet.

diet

Först och främst behöver du en balanserad diet med ett minimum av protein och fosfor, vilket du måste följa mycket exakt - den minsta avvikelsen kommer att leda till försämring av djurets tillstånd. Därför är det viktigt att veta exakt hur och vad man ska mata katten med njursvikt. Det är ganska svårt att själv göra en kost, sannolikt måste du överföra en sjuk katt till specialiserad och dyr mat. Torrfoder är kontraindicerad.

Det kommer vara särskilt svårt att vana katten till en ny typ av mat - det kommer att kräva mycket tålamod och tid, men kommer att bidra till att förlänga ditt husdjurs livstid. Dessutom kan du behöva droger som stimulerar aptiten, reglerar processerna för matsmältningen.

Drug Support

En sjuk katt behöver konstant medicinskt stöd: inte bara piller eller injektioner, utan vanliga droppare som kommer att återställa vatten-mineralbalansen och minska den giftiga belastningen på njurarna, vilket kommer att hålla kvar de återstående cellerna i normalt tillstånd. Alla droger måste släppas av en veterinär efter nästa undersökning: det är viktigt att ständigt anpassa behandlingsregimen. Ägaren kommer att behöva ägna största uppmärksamhet åt doserings- och medicineringsschemat.

Med utvecklingen av njursvikt krävs också att hela tiden övervaka djurets vikt. Vid plötslig viktminskning behövs särskilda ändamål för anabola steroider och vitaminkomplex.

Regelbundna undersökningar för denna sjukdom

Ägaren till det sjuka djuret har också en skyldighet att regelbundet övervaka tillståndet. Att bara observera externa tecken hjälper inte: en klinisk analys och objektiva undersökningar krävs. Detta är viktigt inte bara för att bestämma omfattningen av njurskador: kontinuerlig övervakning av hematopoetisk funktion och blodbalans är nödvändigt för att förhindra utveckling av anemi. Kliniska tester behövs ofta varannan dag, med stabilisering av djurets tillstånd - var tredje månad. Vi måste ständigt övervaka blodtrycksnivån - speciella mätinstrument är tillgängliga.

Nephropathy i en katt, 6 år

Inlägg: # 24589 Christina23
Tis 07 aug 2018 4:21 pm

Natalia Yurievna, god eftermiddag! Jag skulle vara mycket tacksam för rådet.
Katt 6 år 11 månader, mongrel, neuterad, inte vaccinerad, hemma. Vikt före sjukdomen - 4,2 kg. Nu - 4 kg. Ate-torrt Royal Kanin Young Male för neutererade katter och som en delikatess en gång i veckan ger de Royal Kanin för steriliserade och neutraliserade katter.
07/15/18 badade katten med ett speciellt schampo för djur (märkte mjäll på kappan). Ett par timmar efter badning började katten riva med hår, sedan med galla och vitt skum. Vänd till veterinärkliniken. Misstänkt förgiftning. Tilldelad droppare saltlösning och antiemetisk. Katten äter inte eller dricker.
07/16/18 ett blodprov gjordes - allmän och biokemi, såväl som en röntgenkropp (läkaren tyckte inte om att andas). De sa att med lungor och hjärta är allt i ordning.

Fullständigt blodantal:
WBC-leukocyter - 12, 1 (norm 5, 5-18)
RBC erytrocyter - 8, 42 (norm 6 - 9)
HGB hemoglobin - 127 (normalt) 100 - 180
MCHC Genomsnittlig hemoglobinkoncentration
i erytrocyter - 361 (norm 300 - 380)
MSN Den genomsnittliga hemoglobinhalten i 1
erytrocyt - 15, 1 (norm 13-21)
MCV Genomsnittlig röd blodvolym - 41, 8 (norm 39-52)
RDW-CV Röda blodkroppsfördelningsbredd - 18, 9% (norm 14-18)
RDW-SD Röd blodcellsfördelning bredd i volym 39, 8 (norm 35-56)
NST hematokrit - 35, 2% (norm 32-50)
PLT-blodplättar - 254 (norm 100-514)
MPV Genomsnittlig trombocytvolym 7, 2 (norm 5 - 9)
PDW-plattformsfördelningsbredd 11, 9 (norm 10-18)
PCT-trombokrit 0, 184% (normalt 0, 1-0,5)
P-LCR makro trombocyter 0% (norm 13 - 43)
ESR Erytrocytsedsättningshastighet 2 mm / h (norm 1 - 6)
Basofiler 0% -
Eosinofiler 2% (norm 0-5)
Unga neutrofiler 0 (normal 0-1)
P / gift. Neutrofiler 1% (norm 3 - 6)
C / gift. Neutrofiler 82% (norm 35 - 75)
Lymfocyter 9% (norm 25 - 55)
Monocyter 6% (norm 1 - 5)

Blodsparasiter Detekterades ej
Hundretikulocyter
Aggregerade retikulocyter av katter 0, 1% abs.nummer 8420 / ul
Punktera retikulocyter av katter 0, 2% abs. Antal 16840 / μl
Bedömning av svårighetsgraden av det regenerativa svaret baserat på det absoluta antalet retikulocyter:
Aggregerade retikulocyter:
- ingen regenerering - mindre än 15 tusen
- svag - 15 - 50 tusen
- måttlig - 50 - 100 tusen
- uttalas - 100-200 tusen och mer
Punktliga retikulocyter:
- ingen regenerering - mindre än 200 tusen
- svag - 200-500 tusen

biokemi:
Totalt protein 98, 7 (norm 57 - 78)
Albumin 49, 8 (norm 29 - 39)
Globulin 48, 9 (norm 28 - 39)
Glukos 8, 5 (norm 3, 3 - 6, 8)
Amylas 945 (norm 0-1.600)
AST 107 U / l (norm 0 - 45)
ALT 91 U / l (norm 0 - 60)
Totalt bilirubin 5, 4 (norm 2 - 10)
Bilirubin rakt 3, 1 (norm 0-5)
Urea 13, 5 (norm 5, 4-15)
Kreatinin 176 (norm 50-160)
Alkaliskt fosfatas 48 (norm 10 - 90)
Kolesterol 6, 4 (norm 0-6, 9)
Kalcium (iCa) joniserat 1, 33 (norm 1, 1 - 1, 4)
Kalium 4, 25 (norm 3, 6 - 5, 5)
Natrium 151, 5 (norm 145-158)
Klor 112, 6 (norm 107 - 129)

Vi erbjöd oss ​​inte ett urintest, och vi tänkte inte på det själv. Enligt resultaten från blodprov, sa läkare att det finns problem i levern. Men genom ultraljud (som vi gjorde nästa dag) är levern normal. En detaljerad abdominal ultraljud gjordes, det fanns en misstanke om en främmande kropp i tarmarna, men doktorn noterade endast en liten inflammation.

Kräkningar efter 07/15/18 var inte mer, vi transporterade regelbundet katten på droppare. Han var väldigt trög, låg bara och sov inte. Foder med våld var förbjudet, de sa att aptit skulle vara ett tecken på återhämtning. 07/19/18 katten drack vatten på morgonen, på kvällen bad han om mat, poked i skålar länge, men i slutändan äter han inte. På råd av en veterinär köpte Royal Canin Recovery foder. Men hans katt gjorde det inte. 07/20/18 Jag började lite slicka sås med en spindel (de köpte Royal Canin Gastro Intestinal och Hills med havsfisk), men inte mer. Han drack vattnet. På helgen - 21-22.07.18 började äta lite bättre, men fortfarande inte tillräckligt. Kräkningar var inte. På veterinärkliniken gjorde de sista droppen kl 22.07 och sa att behandlingsförloppet var klart, kan du skriva ut.

Jag glömde att säga att i nästan en vecka hade katten inte en stol, han sugades ut med vaselinolja - han gick.

För nästa vecka åt katten några teskedar en dag med flytande mat, matade flera gånger med en återvinnande spruta. Det fanns ingen stol i 5 dagar (men han åt för lite). Med allt detta var han mer eller mindre aktiv, spelad, sov i hans favoritposer. Efter samråd med flera läkare bestämde vi oss för att katten är så återställd och efter en vecka av hungerstrejk begränsar han sig själv att äta och äta lite. Men i helgen den 28-29 juli 28 började de lägga märke till att katten började dricka mycket vatten och ofta urinerade. De lät larmet, passerade urinen för analys vid Chance Bio.

urin~~POS=TRUNC:
Färg: ljusgul (normal - ljusgul-gul)
Genomskinlighet: full
Refraktometerns relativa densitet - 1,010 (norm - 1,036 - 1,060)
pH - 6,5 (normalt - 5,0 - 7,0)
Urinprotein - 0
Glukos - 0,0
Urobilinogen - normer
Bilirubin är frånvarande
Ketoner - 0
Hemoglobin är negativt
Röda blodkroppar - 1-0-1 (normalt - 0-2)
Leukocyter i urinen - 1-0-1 (normalt - 0-5)
Oorganiserad fällning - Ca enkla oxalater (normala - enkla kristaller)
Epitelplatta - 1-0-1 (norm - 0-5)
Övergångsepitel - 0
Renal epitel - 0
Hyalinflaskor - 0
Patologiska cylindrar - 0
Phlegm, inkl. cylindroider - 0
Bakterier i urinen - kocker +

Urinbiokemi:
Urinsyra - 4 (norm - 90-600)
Magnesiumurin - 0,6 (normalt - 2,9-5,5)
Urinurea - 227,2 (normalt - 62,0 - 312,0)
Urin kreatinin - 6,0 (normalt - 9,5 - 25,0)
Amylas / Diastas - 3 (norm> 222)
Proteinurin (kvantiteter) - 7,2 (norm 0,0 - 30,0)
Urin glukos (kvantitet) - 0,0 (norm 0,0-2,0)
Urinkalium (jon-selektiv metod) - 13,0 (norm 20,0-120,0)
Urinnatrium (jon-selektiv metod) - 34 (norm - för azotemi: 30 njurskyddsmedel,> 40 postrenal)
Calcium total urin - 0,68 (normen för urindensitet 1,036-1,060 1,00-5,00)
Urinfosfor - 13,3 (norm för urindensitet 1,036-1,060 17,0-60,0)
Förhållandet protein / kreatinin - 0,10
GGT - 6,0
Förhållandet mellan GGT / urin kreatinin - 0,99 (> 12,5 vid akut njursvikt)
Förhållandet mellan urea och urin kreatinin är 37,61.

Med dessa resultat tog katten till en annan klinik där de omedelbart gjorde en ultraljud och satte aton i mag-tarmkanalen och tecken på nefropati. Nästa dag, 30.07.18, donerade de blod, enligt blodresultaten, var kreatininindexet 276 (med en hastighet av 50-160). Hela veckan - från 30.07 till 08.08.18 tog de katten till droppare - saltlösning, vitamin B12, cerucated (varför cerubal, om det inte fanns någon kräkning?), njursyra. Köpt annorlunda, men situationen med mat är oförändrad - inte äta. Efter droppare apatisk, trög. Den 31 juli gick katten äntligen på toaletten, nästa gång stolen var 03.08 och för nu allting. Det visar sig, den 3 augusti var det sista droppers och pricks.
Terapeuten sa att hon skulle bli testad, hon skulle få Lactusan och tvångsmässig renal mat hemma, och enligt resultaten av testen kommer det att bli ytterligare behandling.
04.08 donerade blod, urin för test och gjorde en ultraljud. Genom ultraljud, typ av peristaltis är. Men det är klart att jag var rädd för nivån av kreatinin, som nästan inte förändrades - 274, 2 med en hastighet av 44, 2-159, 0. Resultatet är lägre.

Abdominal ultraljud
Fri vätska i bukhålan: nej,
URINÄR BUBBEL: väl fylld. Anaechoic innehåll med en liten suspension av en liten mängd. Vägg 0,15 cm, inte förtjockad, homogen, hypoechoisk.
njure:
VÄNSTER - 2.2 * W, 5 cm, Platsen är typisk, Konturerna är släta. Kapseln är differentierad. Cortikal-hjärnan differentiering är mild. Cortikalt skikt 0,5 cm, homogent, hyperechoiskt skikt av medulla - ökad ekogenitet, heterogen. Njurbäckenet är inte dilaterat, bäckenväggen är 1,5 mm. Urinledaren expanderas inte.
HÖGER - 2,2 * 4,4 cm, läget är typiskt. Konturerna är jämn, kapseln differentieras, cortical-cerebral differentiering är dåligt uttryckt. Cortex 0,5 cm, enhetlig, hyperechoic. medulla har ökad ekogenitet, heterogen. Njurbäckenet är inte dilaterat, bäckenväggen är 1,5 mm. Urinledaren expanderas inte,
SPLEEN: ej förstorad, Parenchymstruktur: homogen, hyperechoisk. Fartygen utökas inte.
LIVER: ej förstorad. Konturerna är släta. Kanterna är spetsiga. Parenchymets struktur: homogen, hypoechoisk. Mobilitet under andningsutflykten är. Fartygen utökas inte.
Intrahepatic gallkanaler är inte dilaterade. Den gemensamma gallgången är inte utspädd.
GALLARY BUBBLE: inte fylld, konturerna är jämn, bubbla form är rund. Innehållet är homogent, anechoiskt. Väggen är inte tjockare än 0,1 cm.
Bukspottkörteln: inte visualiserad,
GI: Mag - innehåll - tomt. Väggtjockleken är 0,2 cm, skillnaden mellan skikten är bevarad, vikningen uttrycks. Peristalsis visualiseras,
De tarm-patologiska segmenten detekterades inte, peristaltis visualiseras, en gasformig retention, skiktets differentiering bevaras. Tunn sektion - 0,20 cm tjock sektion - en vägg av 0,18 cm.
SLUTSATS
-nefropati
Suspension i blåsan.

Allmänt blodprov
Vita blodkroppar - 4,3 (normalt 5,5-13,5)
Erytrocyter - 8,2 (norm 5-10)
Hemoglobin - 108 (norm 80-150)
Hematokrit - 34 (norm 30-45)
Den genomsnittliga volymen erytrocyter är 41 (norm 41-57)
Det genomsnittliga hemoglobininnehållet är 13,0 (en norm av 12,5-17,6)
Srednekl. Concentra. hemoglobin - 315 (norm 300-360)
Blodplättar - 330 (norm 100-514)

Blodbiokemi
Urea - 9,8 (norm 3.1-10.5)
Kreatinin - 274,2 (norm 44,2-159,0)
ALT - 37,2 (norm 20,0-79,0)
Fosfor - 1,33 (norm 1,00-2,07)
Kalium - 4,9 (normalt 4,0-5,4)

Urinanalys
Genomskinlighet: transparent
Densitet - 1,13 (norm 1,036-1,060)
Nitrit - Ref
pH - 6,5 (normalt 6,0-7,0)
Protein - 0,113 (normalt 0-0,3)
Glukos - Negativ
Ketoner - Negativ
Urobilinogen - normer
Bilirubin - Negativ
Shelter +
Röda blodkroppar +
Hemoglobin +
Leukocyter - 0-1 (norm 0-3)
Neorg sediment - negativ
Platt epitel - 0-1 (normal enhet 0-1-2)
Transitional Epithelium - Negative
Njurbeteende epitel
Cylindrar - Negativ
Bakterier - pinnar +
Slime - frånvarande
Kreatinin - 8,25 mmol / l
Protein / kreatinin - 0,137 (norm mindre än 0,20)

För lite mer än en vecka började hon märka att när katten ligger eller sover, i vilken hållning som helst, ryggar hans bakben ständigt. Lifted ned. Läkaren fick höra, men han var inte uppmärksam på den.

På basis av analyser, 08/06/18, fick vi ett möte från en terapeut som sa att han inte såg något hemskt i våra analyser, minskat kreatinin, allting är inte så hemskt. När det gäller blod i urinen: på dagen då ultraljuden gjordes krossade doktorn kattens mage lite, han skrek, drog ut och gick sedan till toaletten med blod (två gånger). Följaktligen gick urinen till analysen med blod, kanske är det här orsaken?
Läkaren föreskrev denna behandling:
Ketosteril på 1/4 bordet 2-3 gånger om dagen, 21 dagar. Efter 21 dagar övervakning blodprov.
Sereniya 0,4 ml subkutant, under 5 dagar (1 gång per dag)
Blodbalans 0,25 ml 3 gånger i veckan intramuskulärt eller drick. 3 veckor.
Fortiflora för katter - pulver 1 påse per dag. 10 dagar.

Katten äter inte njurmat, och i allmänhet blir allting fett och det är allt. Det är nödvändigt att mata från sprutan renalpate Purina. Även om han vill, går han till skålarna, mår, frågar. Detta beteende är alarmerande för mig, eftersom vi har varit under behandling i 3 veckor och aptiten inte har återställts. Är det sant att döma genom analysen, är den föreskrivna behandlingen tillräcklig för oss, eller behöver vi ytterligare undersökning? Jag är rädd att missa sin sjukdom till scenen när bara stödjande terapi kommer att förbli.

Staten för modern veterinär nefrologi och utsikterna för dess utveckling

Inlagd av: к.в.н. Roman-A. Leonard, en praktiserande veterinär, chef för Centrum för Veterinär Nefrologi och Urologi, VD för Ryska Vetenskapliga och Praktiska Sammanslutningen av Veterinär Nefrologer och Urologer (NAFU)

introduktion

Njursjukdomar hos små husdjur är utbrett i hela världen. Mest benägna att nephropathy katter. Enligt T. Francey, A. Schweighauser, 2008, anses nephropatier ibland vara knappast det normala tillståndet för åldrande djur av denna art. Under tiden kan katter lida av ett mycket brett spektrum av njursjukdomar, varav några är akuta och potentiellt reversibla om de behandlas snabbt och korrekt. De återstående njursjukdomarna har en kronisk kurs, och för att bota dem behöver en specifik behandling behövas. Därför är det extremt viktigt för veterinärer att få information om de viktigaste sjukdomarna hos kattens njurar, inklusive de som ingen detaljerad information har givits om någonsin.

Notera att det logiska resultatet av de flesta kroniska nefropatier sker kliniska stadiet av kronisk njursjukdom (CKD) (det är också möjligt att beteckna som en allvarlig grad av cementugnsstoft eller CKD med kronisk njursvikt (CRF) II-VI grad av IRIS klassificering (http: // iris -kidney.com)). Och det är den här patologin som är den vanligaste dödsorsaken eller sömn hos katter som inte har nått fysiologisk ålderdom i hela världen.

Därför är det tidigare i utvecklingsstadierna som kliniken kan diagnostisera nefropati, desto mer sannolikt är det att stoppa eller väsentligt sakta ner kursen och därmed förlänga patientens livslängd avsevärt. Och vi måste komma ihåg att njurarna har enorma kompensationsförmåga och kan upprätthålla kroppens homeostas i åratal, även mot bakgrund av svåra lesioner av parenchyma och bäcken-bäckenkomplexet. Patologiska förändringar detekteras först i analysen av urin (mikroalbuminuri, proteinuri, leukocyturi, gipostenuriya, etc), då blodprover (hypercreatininemia, hyperfosfatemi, hyperparatyroidism), och endast då, efter en lång tid, finns det uppenbara tecken på problem. Därför har den behandlande läkaren ganska ofta möjlighet att påbörja effektiv behandling av patienten långt före utseendet av de första kliniska tecknen på nefropati.

Men idag är de mest populära diagnoserna hos veterinärmedicinska läkare kronisk njursvikt (CRF, kronisk njurinsufficiens) och kronisk njursjukdom (CKD, kronisk njursjukdom, kronisk njursjukdom). Vidare styrs läkare vanligtvis endast vid det att patientens kreatinin och / eller urea nivåer är högre än normalt. Men idag bör ett sådant tillvägagångssätt för definitionen av CKD erkännas som uttömt. Och vid någon kronisk nefropati (inklusive CKD) bör prekliniska och kliniska (ofta, men inte alltid karakteriserade av azotemi) skeden särskiljas.

Om CKD för vissa patienter kan betraktas som den korrekta diagnosen är CRF alltid alltid ett symptomkomplex eller en komplikation under den underliggande sjukdomen. CRF är bara ett faktum (och mycket ofta för sent) av ackumuleringen i blodet av skadliga metaboliska produkter. Denna "diagnos" inte återspeglar de viktigaste ögonblicken i uppkomst och utveckling av den patologiska processen i njurvävnad (i förekommande fall, när det gäller för- och postrenal PN) och tillåter läkaren rimligen tilldela endast symptomatisk (understödjande) behandling eller "mening" till patienten ersättningsterapi (hemo- och peritonealdialys, njurtransplantation).

1. S. Ross och K. Arnell (2009) föreslår även att ett tidigt stadium skiljer sig från det kliniska stadiet av CKD, "eftersom det möjliggör tidiga effektiva behandlingsåtgärder som kan avsevärt sakta ner sjukdomsprogressionen och fördröja uppkomsten av uremi." Man kan knappast komma överens med en sådan formulering av frågan, eftersom:

- etiopathogenetic terapi CKD på något segment klinisk stage renal kontinuum är inte möjligt, eftersom de flesta av de formade elementen och stroma njuren är i ett tillstånd av partiell eller total förstörelse (MS) och symtomatisk stödjande eller substitutionsbehandling CKD i detta tidsintervall kan, i bästa fall, endast delvis stabilisera kroppens homeostas i en kort stund;

- De flesta droger som traditionellt används för att behandla CKD i klinisk fas (ACE-hämmare, kalciumkanalblockerare, diuretika) har nefrotoxicitet, vars svårighetsgrader är högre, desto viktigare strukturella förändringar är njur parenchyma;

- utseendet på CKD nästan alltid resultera i kronisk nefropati glomerulär eller tubulointerstitiell natur, som under flera år att utveckla utan att slå kliniska manifestationer, och att sådan nefropati möjligt och att diagnostisera (t ex med användning av en mycket känslig test för protein i urin eller mikroskopi njur biopsier) och behandlades tills uppkomsten uppenbara tecken på problem och azotemi. Endast i det här fallet kommer läkaren att kunna välja och utföra högt effektiv etiopatogenetisk terapi. Dessutom ökar ett sådant tillvägagångssätt för diagnos och behandling av nefropati inte bara medicinska institutionens prestige utan har också påtagliga ekonomiska fördelar.

Kronisk njursjukdom. Är det alltid möjligt att överväga denna diagnos korrekt?

Kliniska stadiet kronisk njursjukdom (CKD) - en diagnos, konstaterar det faktum att djur njurar inte längre kan bibehålla homeostas i kroppen och djupa strukturförändringar mottaglig för 75 till 95% av de individuella elementen (t ex glomerulus) eller ens majoriteten av renala strukturer. Det kliniska stadiet av CKD är snarare ett prenodologiskt och mer syndromiskt begrepp.

Det är när den patologiska processen i njurparenkym leder till så djupgående strukturella förändringar som njurarna inte kan upprätthålla homeostas i kroppen och i viss mån förlora inte bara utsöndrings, men också metabola och endokrina sin funktion, är det tillåtet att sätta diagnosen i praktiken av Nephrology: Clinical scenen av CKD (igen, dess bindning bara till en ökning av azotemienivå verkar inte vara rätt korrekt). Vidare indikerade CRF steg i enlighet med nivån av azotemi (eller med en grad av minskning av glomerulär filtreringshastighet som möjligt), såväl som komplikationer uremiskt gastrit och / eller perikardit, anemi, hyperparatyroidism, hyperfosfatemi, nefrogen osteopeni, etc.

Olika patologiska processer i renal parenchyma, både akut och kronisk, kan leda till det kliniska stadiet av CKD hos djur. Till exempel finns det tre möjliga scenarier för utvecklingen av nefropati som leder till svåra grader av CKD hos katter.

1. Akuta processer som snabbt (timmar-dagar) leder till signifikanta mikrostrukturella förändringar i renal parenchyma. Sådan njurskada hos katter är inte frekvent (i förhållande till det totala antalet djur av denna art som lider av nefropati) och är huvudsakligen associerad med:

- förgiftning nephrotropic gifter (etylenglykol, ett ämne som ingår i liljor, guldsalter, kvicksilverklorid, vissa beredningar av insekter eller gnagare) och iatrogeny (användning av aminoglykosider, amfotericin B, polymyxin B, cisplatin och NSAID (vanligtvis efter lång användning);

- glomerulär ischemi (vars resultat är en "avklingning" och de efterföljande "sticker" kapillära slingor) som orsakas av för-renal njursvikt (RF) och eller chock, och användning av vissa läkemedel för allmän anestesi, kan avsevärt minska blodtryck (särskilt i kombination med en märkbar krovepoterey) ;

- njurinsufficiens på postrenal som leder till hydronekros i grad II-III (obstruktion av urinrör eller urinrör av olika ursprung).

Det kan även innefatta fulminant och akuta former av vissa virussjukdomar (t ex virala peritonit (koronaviros) och virala leukemi), som påverkar huvudsakligen kattungar och unga djur, och som resulterar i piogranulomatozam och pyonephrosis (hematogen infektionsvägen) i njurparenkym (ej att förväxlas med pyelonefrit, som har en urogenital infektionsväg och kännetecknas av en septisk inflammatorisk process i njurskyddet och extremt sällan - den distala tubeln och uppsamlingsrören).

Om djuret efter en sjukdom överlever, och dess hälsotillstånd stabiliseras (och dess excretionssystem utsätts inte för profylaktisk undersökning, vilket bestämmer sjukdomsnosologiska formen), sedan efter år kan den diagnostisera det kliniska stadiet av CKD.

1. Åldersrelaterad skleros av glomeruli och parenchyma hos katter som är äldre än 15-20 år.
2. I de flesta katter resulterar en rad kroniska nefropatier (glomerulonefrit, tubulointerstitiella fläckar, amyloidos etc.) i CKD, som har utvecklats genom åren utan några kliniska tecken.

På den etiotropa eller patogenetiska behandlingen av CKD i det kliniska läget kan man inte tala. All den värsta i njurparenkym har redan inträffat, är majoriteten av de bildade elementen ersättas med olika typer av bindväv och det återstående arbetet för slitage i tvångsläge, och inte längre kan antingen upprätthålla homeostas, eller att fullfölja utsöndrings och endokrina funktioner.

Läkaren har rätt att diagnostisera det kliniska stadiet av CKD först efter att alla möjliga försök har gjorts för att upprätta en mer specifik nefrologisk diagnos.

Om ett djur (särskilt relevant för katter) observeras (vaccineras, behandlas för ecto- och endoparasiter, genomgår rutinmässig kirurgisk manipulation (kastration, ovariektomi) etc. i samma klinik, t ex 10 år och Plötsligt, i 11 år gör den behandlande läkaren en dom - CKD eller det kliniska stadiet av CKD, då uppstår frågan oundvikligen: var har du varit i alla dessa år medan din njure har sakta men säkert döende? Verkligen kan ingenting göras i de tidiga stadierna av den primära sjukdomen, som kännetecknas av ganska märkbara förändringar i den banala kliniska analysen av urin, för att inte tala om de uppenbara förändringarna i renal parenkymen?

Det bör noteras att in vivo histomorfologiska studier av njurparenkymen efter nefrobiopsipunktur (på grundval av vilken det vanligtvis är möjligt att bestämma den slutliga nefrologiska diagnosen) inte är absolut nödvändig för utnämning av adekvat behandling till patienten. I många fall är en klinisk diagnos baserad på icke-invasiva forskningsmetoder tillräcklig för detta.

Hemligheten av CKDs popularitet (och ibland CKD) som universella diagnoser hos veterinärmedicinska specialister (i nuvarande, nästan kategoriskt knuten till en ökning av azotemi, deras förståelse) är att det här är en mycket enkel och praktisk dom, enligt vilken, om så önskas, kan du ta med finalen Nephropathys stadium (eller till och med eventuell azotemi, inklusive före och efter binjur) utan att särskilt oroa dig för eventuella sökningar efter orsaken till dess förekomst hos en viss patient (eller i en djurpopulation i en viss region) eller genom försök att etiologiska och / eller p togeneticheskogo behandling av patologi ledde det i preklinisk stage renal kontinuum (dvs. exakt när det är mest etiopatogeniticheskoe botemedel är fortfarande möjligt).

Vad är den korrekta diagnosen nefrologi?

Ett överväldigande antal nefropatier hos djur utvecklas asymptomatiskt under lång tid. Men frånvaron av kliniska symptom är inte en anledning för doktorn att inte försöka diagnostisera nefropati i tid och fortsätta behandlingen. Veterinärmedicinen är i alla fall skyldig att informera djurens ägare om det befintliga problemet och ge minimala rekommendationer om eventuella ytterligare behandlingar och förebyggande åtgärder.

I veterinär nerologi skiljer sig kliniska (ofta preliminära) och histomorfologiska (slutliga) diagnoser. Den kliniska diagnosen är i de flesta fall baserad på:

1. uttalade makrostrukturella förändringar (ett typiskt exempel är polycystisk njursjukdom), som detekteras under visuell diagnostik (ultraljud, röntgenstrålar, MR, etc.);
2. laboratorieundersökningar av biologiska vätskor (serum, urin).

De mest olika patologiska förändringarna i renal parenchyma (speciellt glomerulär och tubulointerstitiell) kan emellertid leda till mycket liknande förändringar i resultaten av laboratoriediagnostik i alla stadier av deras utveckling.

Ofta är CRF orsakad av processer där tillståndet för renal parenchyma (speciellt vid det första steget i den patologiska processen) vanligtvis förblir normalt (före och efter njurinsufficiens).

Därför kan en diagnos som fastställs på nivå med icke-invasiva diagnostiska metoder, inklusive anamnese, klinisk undersökning av ett djur, laboratoriediagnos av biologiska vätskor (urin och blod), och visuella studier, vanligen betraktas som endast preliminära eller kliniska.

I de flesta fall gör den behandlande läkaren inte någon diagnos alls eller är begränsad till domen - CRF eller det kliniska stadiet av CKD, och föreskriver endast symptomatisk (stödjande) behandling som inte eliminerar de etiologiska faktorerna för nefropati (om möjligt), blockerar inte (eller signifikant saktar ner) graden av patogenetiska processer i strukturella element i njuren och dess parenchyma.

Upprättandet av en slutgiltig diagnos och utnämning av komplex behandling i veterinärnefrologi är för närvarande endast möjlig på basis av invasiva diagnostiska metoder (intravital aspiration och punkturbiopsi hos njurarna). Ett antal andra författare har samma åsikt. "Differentiering av njursjukdomar är omöjlig endast på grundval av kliniska symtom och resultat av blodserumtester, njurbiopsi är en nödvändig metod (Qsborn et al, 1974; Minkus et al, 1994). Vid diagnos, val av optimal behandling och prognos bör man referera till både funktionell och morfologisk data (intravital biopsi). En upprepad biopsi kan behövas som en övervakning av utvecklingen av njursjukdom eller ett svar på behandlingen "(Wright et al, 1981).

Dessa diagnostiska metoder, tack vare den höga utvecklingen av modern medicinsk teknik, är enkla att genomföra, låga effekter och mycket informativa. Dessutom är "allvarliga komplikationer efter perkutan punktering eller aspirationsnefrobiopsi sällsynta" (Edwards, 1983; Smith, 1991). Även Leveille et al. (1993) avslöjade allvarliga komplikationer hos endast 3 av 223 (1,2%) hundar och katter efter en biopsi.

Naturligtvis är invasiv diagnos endast berättigad när behandlingen som föreskrivs för patienten, baserat på icke-invasiva diagnostiska metoder och statistik om de vanligaste nephropatierna i en viss region (om någon), inte gav de förväntade resultaten. Eller patienten har misstänkt amyloidos eller ärftlig nefropati (vilket är särskilt viktigt för avelsdjur).

Samtidigt består värdet av invasiv diagnos och total undersökning av njurvävnader efter en obduktion följd av ljus- och elektronmikroskopi av:

• i formuleringen av den slutliga diagnosen (utan vilken det inte är möjligt att föreskriva etiotropisk och adekvat patogenetisk behandling i kliniskt svåra fall);
• Att identifiera trender och mönster för utveckling av nefropati hos hundar och katter, samt att erhålla data för statistisk analys av de vanligaste njursjukdomarna (på histomorfologisk nivå) hos representanter för dessa djurarter i specifika regioner i världen.

En sådan taktik kommer i stor utsträckning att underlätta diagnosen och utnämningen av en omfattande behandling utan användning av invasiva diagnostiska metoder för en allmänläkare (enligt principen - ofta - ofta och sällan - sällan).

3) för att identifiera utvecklingsmekanismerna och möjliga etiotropa faktorer som är involverade i utvecklingen av olika nefropati;

4) för att klargöra på den histomorfologiska nivån, verkningsmekanismerna och effektiviteten av de läkemedel som redan använts

5) för att erhålla en databas om förekomsten av specifik nefropati i syfte att utveckla och introducera nya läkemedel för förebyggande och behandling av njursjukdom hos hundar och katter (särskilt i de tidiga utvecklingsstadierna).

På grund av det faktum att de histologiska fotografierna som erhållits efter ljus- och elektronmikroskopi har större synlighet kan de med framgång användas både för att skapa en databas över nefropatier hos hundar och katter i en viss region och att lösa terapeutiska problem hos varje enskild patient (med tanke på möjligheten avlägset samråd med smala specialister).

Inrättandet av sunda kliniska eller om möjligt slutliga (histomorfologiska) diagnoser bör genomföras så snart som möjligt i den patologiska processen, när läkemedelseffekten är mest effektiv (många av njursjukdomar är obotliga och förekommer under djurets hela livstid).

slutsats

Sammanfattningsvis kan vi säga att om det är korrekt och rimligt att sätta diagnosen nefrologi i de tidiga prekliniska stadierna av njurkontinuum, kommer läkaren i de flesta fall att ha goda skäl att rekommendera eniopatogenetisk och nefroprotektiv behandling till patienten (inklusive hormonbehandling och dietterapi) under lång tid (det finns flera en gång om året tills det fortlöpande livet). Vad kommer avsevärt att öka varaktigheten av ett aktivt och uppfyllande liv hos en patient med njursjukdom.

Det kan finnas tvivel om huruvida den totala tidiga diagnosen (och naturligtvis behandling) av nefropati hos katter och hundar är möjlig, eftersom ägarna mest kommer ihåg djurens hälsa endast när de börjar känna sig sjuk. Men trots allt världen över ägarna ivrig vaccinera sina husdjur från infektioner och behandla dem från endo- eller ektoparasiter även innan djuret blir sjuk.

Frånvaron av sådan förebyggande praxis inom veterinärnefrologi beror bara på bristen på kunskap inom detta område, både bland husägare och, eftersom det inte är så ledsen, veterinärer.

Ponomarenko Ekaterina Sergeevna / 10.16.2013

Typer av njursvikt hos katter

Tack vare njurarbetet är eliminering av farliga ämnen från kroppen. Vid fel i denna process ökar risken för förgiftning med dessa ämnen. Oftast beror det på det faktum att njurarna inte kan producera en viss mängd urin, vilket leder till förgiftning av hela organismen. Den senare leder till störningar av vatten-salt och syrabasmetabolism, vilket negativt påverkar arbetet hos alla organ och system hos djuret. Speciellt farligt är kroniskt njursvikt hos katter, vilket kännetecknas av en minskning av njurarnas storlek, vilket resulterar i att de inte längre utför sina funktioner.

Bestäm patologernas tecken är ganska svårt. Detta förklaras av att de har en mycket hög smärtgräns och obehag som orsakas av patologin påverkar inte deras beteende. Samtidigt, om du inte startar behandling i tid och inte ändrar kosten, kan du sakna den tid då dessa aktiviteter skulle vara spektakulära och kan hjälpa till att bli av med njurfel helt.

Orsaker till patologi

Hos katter finns det flera former av denna patologi. Var och en av dem har sina egna skäl och metoder för behandling:

• Prerenal uppstår som ett resultat av ett kraftigt tryckfall i njurkärlen, vilket påverkar hela organets tillstånd. Detta tillstånd observeras efter solstråle, uttalad blödning, sjukdomar i hjärt-kärlsystemet och förgiftning.
• Njurinsufficiens utvecklas hos katter på grund av exponering för toxiner, gifter, droger och är ofta en komplikation av sepsis.
• Orsaker till postrenalform hos katter strider mot urinledarens patency. Denna situation uppstår ofta i närvaro av stenar i urinvägarna, liksom onkologiska formationer i bäckenorganen.
• Den kroniska kuren av sjukdomen observeras i avsaknad av behandling av akuta patologier. Orsakerna är förknippade med diabetes, polycystisk, pyelonefrit och andra sjukdomar i njurarna och kroppen som helhet.
• Den akuta formen utvecklas i en av de tre första typerna.

OPN hos katter

Akut njursvikt är en patologi som åtföljs av en kränkning av excretionskapaciteten hos njurarna hos katter. Det noteras att effektiv och snabb behandling av sjukdomen gör att du kan stoppa processen och därmed förhindra utvecklingen av komplikationer.

Patologi kan ha tre typer av flöde. De viktigaste tecknen på sjukdomen - en kraftig minskning av mängden urin. Det finns en allmän depression av djuret, svaghet, kräkningar, förändringar i stolens natur, aptitlöshet och utseende av ödem.

I avsaknad av behandling tillsätts tecken som förändring i pulsfrekvensen och slimhinnans färg (hyperemi eller pallor). Graden av symtom beror på exakt vad som orsakar förändringar i njurarna.

Hos katter sker inte alltid akut njursvikt med uttalade symtom. Ibland är den patologiska processen så dold att ägaren inte ens vet om sin närvaro. Att läsa forumet kan man dra slutsatsen att mycket beror på hundens allmänna hälsa, dess ålder och matningsegenskaper, eftersom en väl utvalt kost reducerar risken för att utveckla patologi väsentligt. Samtidigt utvecklas sjukdomen mycket snabbt och tecken på förhållanden som är farliga för djurets liv framträder.

Akut njursvikt är vanligare hos katter med systemiska sjukdomar, liksom efter skador. Även predisponeringsfaktorer är uttorkning, sjukdomar som leder till sepsis och en lång period av ökad kroppstemperatur.

Diagnos av arresterare

För diagnosen tilldelas laboratorietester av urin och blod. Tecken som en minskning av mängden utsöndrad urin är direkta indikationer för forskning. Vid undersökning, var uppmärksam på slemhinnans färg, kroppstemperatur, närvaro eller frånvaro av uttorkning. Palpation bestäms av njurens smärta.

När det gäller tester uppträder akut njursvikt i form av en ökning av mängden urea, kreatinin, fosfor och blodsyra. I studien av urin bestäms av närvaron av njurepitel och röda blodkroppar.

Av instrumentella metoder användes röntgen, vilket hjälper till att identifiera tecken på njurstenar och urinvägar.

För att bestämma storleken på njurarna och tillståndet hos vävnaderna i organet möjliggör ultraljud. Om diagnosen är svår används en biopsi av vävnaderna hos det drabbade organet.

Prognosen för tidig initierad behandling av den akuta formen av patologi är gynnsam. I avsaknad av sådan ökar risken för att utveckla en kronisk process.

Kroniskt njursvikt

Njurarnas uppgifter, förutom isoleringen och produktionen av urin, innefattar också regleringen av metaboliska processer i hela kroppen. De är aktivt involverade i blodet, och deras arbete påverkar blodtrycksnivån.

Som en följd av en långvarig process i njurarna, lider inte bara detta organ, utan också organismen som helhet. Anemi uppträder, hormonnivåerna i blodförändringen, och kalciummetabolismen försämras också. Dessutom, om akut njursvikt kan uppstå med mindre allvarliga symtom, uppträder kronisk hos katter i form av förändringar av nästan alla organ och system.

Kroniskt njursvikt diagnostiseras hos var tredje katt som har fyllt 10 år. Orsakerna till patologin är särskilt olika. Förutom de ovan angivna kan interstitiell fibros, nefropati, neoplasma, njurvaskulär patologi, amyloidos, nedsatt blodkoagulation, hypertoni, peritonit hos katter, polyarterit och andra patologier tillsättas till dem.

Diagnos av kroniskt njursvikt

För diagnosen krävs en fullständig undersökning av djuret. Förutom akut njursvikt diagnostiseras kronisk på grundval av laboratorie- och instrumentstudier. Först och främst är biokemisk analys av blod förskrivet. Också informativa är allmänna blod- och urintester. För att bestämma organens tillstånd utförs radiografi och ultraljud av njurarna och urinvägarna.

I regel observeras vid en kronisk och akut njursvikt en minskning av deras storlek. Om njurarna förstoras eller deras storlekar inte ändras rekommenderas att man utför en biopsi av vävnaderna med en efterföljande undersökning av det material som erhållits i det cytologiska laboratoriet för att utesluta den onkologiska processen.

På palpation definieras en kuperad yta, ofta smärtsam och tät. Förekomsten av uttalat smärt syndrom indikerar en akut kurs eller en förvärring av kronisk.

Separat bör det noteras att diagnosen i dag underlättas mycket av det faktum att veterinärer använder modern utrustning. Självklart är inte alla kliniker utrustade med sådana. Följaktligen är det nödvändigt att besöka forumet och prata med människor som redan har behandlat sina husdjur i olika kliniker. Tack vare besökarnas uppfattning kan du välja den mest utrustade. Dessutom kan forumet låta dig välja en specialist som förstår detta område så mycket som möjligt och har erfarenhet av att behandla katter med njursjukdomar.

Patologins prognos beror på när behandlingen påbörjas. Samtidigt är det mycket sällan möjligt att fullständigt bli av med kronisk njursvikt. Det enda rätta beslutet är att samråda med en erfaren specialist som kan välja mat och behandling för denna patologi, vilket underlättar djurets tillstånd.

Behandling av sjukdomen

Behandling av någon form av njursvikt börjar med en djurregim. Mat i katter väljs tillsammans med en specialist, beroende på djurets skick. Huvudvillkoren är att kosten ska innehålla livsmedel med lägre fosfor och proteinhalt. För normalisering av metaboliska processer bör intravenösa vätskor användas, vilket underlättar processen för att avlägsna giftiga ämnen från kroppen.

Vid val av behandling är orsakerna till patologin av särskild betydelse. Om det finns symtom på en systemisk sjukdom, till exempel diabetes mellitus, är det först och främst nödvändigt att behandla denna patologi och först efter normaliseringen av blodsockernivån fortsätt till valet av läkemedel för att förbättra njurarnas tillstånd. På samma sätt kommer hypertension.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt situationen när orsakerna till patologi är förknippade med nedsatt patency. Detta kan vara onkologi, njurstenar och blåsan och tillstånd som är förknippade med blodkoagulering. I detta fall innebär behandling hos katter ofta utnämning av operation för att återställa patensen. I den här situationen är det särskilt viktigt att besöka forumet för att hitta en klinik som har lämplig utrustning för operationen, och läkare har den nödvändiga erfarenheten.

Vid behandling av kroniskt njursvikt är kost viktigast. Oavsett vad exakt orsakerna till patologin och vilka symtom som finns, bör du vägra produkter som innehåller fosfor. Det är särskilt viktigt att notera att katter med denna sjukdomsform visar tecken på anemi. Därför bör kosten hjälpa till att normalisera nivån av järn i blodet.

Besök på forumet kan du finna att katter innebär behandling av njursvikt ofta speciella färdiga måltider. I regel är detta en diet med låg proteinhalt och en ökad mängd kalium, vilket gör det möjligt att minska symtomen på patologi och förbättra kattens hälsa.

När det gäller den specifika behandlingen innefattar den droppare. Om symtomen är särskilt uttalade krävs sjukhusvistelse. Hitta en klinik för denna typ av behandling kommer också att hjälpa dig forum. Samtidigt, även efter urladdning av katten bör användas diet.

Behandling innefattar även utnämning av droger som orsakar aptit, normaliserar mag- och tarmarbetet, stimulerar produktionen av röda blodkroppar och så vidare. Det vill säga symptomen och orsakerna är huvudindikatorerna för urval av behandling.

Prognosen beror på djurets tillstånd, korrektheten av utfärdandet av veterinärens utnämningar och tidpunkten för behandlingen startade. För att uppnå effekten utförs terapeutiska åtgärder under hela djurets liv för att eliminera återkommande och komplikationer.