Behandling av maligna tumörer är en svår uppgift för både läkaren och patienten. Många ger upp, någon tror helt enkelt inte på effektiviteten hos traditionell medicin, men någon kan inte längre utföra operationen. Läkare runt om i världen kämpar över uppgiften att få effektiv cancerbehandling, vars spridning blir relaterad till en epidemi. Den ständiga sökningen efter nya terapier och forskarnas hårda arbete medgav inte bara att man bestämde de molekylära mekanismerna för tumörtillväxt utan också att hitta ett sätt att påverka dem - den så kallade riktade terapin. Användningen av riktade droger betraktas som ett verkligt genombrott av modern onkologi och ger hopp för en snabb seger för mänskligheten över cancer.

Målad terapi i onkologi började tillämpas relativt nyligen, men har redan etablerat sig som en mycket effektiv och lovande behandlingsmetod. Grunden för detta tillvägagångssätt är en målinriktad inverkan på vissa mål med vilka tumörcellerna är begåvade. Antibiotika har en liknande effekt på olika mikroorganismer, men om mikrober har en viss uppsättning gener, genomgår tumörcellerna i samma patient ständigt mutationer och förändringar. Därför är sökandet efter riktade läkemedel i onkologi fälld med stora svårigheter.

Tillämpning av denna typ av behandling är endast möjlig efter det att tumörens exakta molekylära egenskaper har fastställts, annars kommer läkemedlets effektivitet att minimeras. Detta faktum förklarar omöjligheten att använda samma läkemedel hos alla patienter med samma cancerform, eftersom varje tumör är unik i biologisk mening. Åtgärdens syfte, som bestämmer en liten cirkel av patienter i vilka ett visst läkemedel kommer att vara effektivt, påverkar även priset: behandling av denna typ är mycket dyr och inte tillgänglig för alla.

Hur fungerar riktade terapi?

Målad terapi innebär att man riktar mot en tumör, dess receptorer, DNA och andra strukturer och därigenom saktar eller stoppar tillväxten och reproduktionen av nya tillväxtceller. Denna åtgärd bestämmer behandlingens höga effektivitet.

Mål för riktade droger kan vara:

• Hormonreceptorer på ytan av cancerceller, i synnerhet i bröstcancer;
• Gener som ansvarar för uppdelning och tillväxt av tumörceller;
• Receptorer för blodkärl och tillväxtfaktorer som bestämmer adekvat utveckling av tumörens vaskulära system;
• Molekyler som är ansvariga för apoptos (programmerad celldöd).

Syftet med åtgärden av riktade droger är oftast proteiner som är ansvariga för tillväxten av tumörer, utvecklingen och bildandet av metastaser. Blockering av de faktorer och molekyler som är ansvariga för celldelning leder till stopp i tillväxten och obstruktionen av blodkärlutveckling bidrar till störningen av blodtillförseln till neoplasmen, vars celler upplever brist på syre och näringsämnen. Stimulerande naturligt programmerad död hjälper till att ta bort muterade celler, vilket kan vara en källa till cancertillväxt.

Genom sin kemiska sammansättning kan riktade läkemedel vara antikroppar eller så kallade små molekyler.

Antikroppar är proteiner till ytreceptorerna i cancerceller, de är mycket specifika och erhålls genom immunisering av djur, oftast möss, precis som de får ett vaccin mot en infektionssjukdom. För att en sådan antikropp ska fungera i en sjuks kropp måste en serie manipulationer genomgöras, annars kan det främmande proteinet avvisas. Ofta "sätts ett fragment av ett aktivt protein erhållet från en mus in i ett humant immunoglobulin för att skydda det från patientens naturliga immunsvar. Ett sådant långt och komplicerat sätt att erhålla antikroppsberedningar förklarar deras höga kostnader.

Små molekyler produceras kemiskt i laboratoriet, de kan passera genom membranet in i cellen och agera på olika mål - proteiner, DNA och RNA osv. Genom att dessa läkemedel tränger in i cellen kan de användas för olika typer av tumörer och för tumörer i centrala nervsystemet. system ett sådant tillvägagångssätt tjänar som en åtgärd för att förhindra tillväxten av cancermetastaser hos andra organ. Möjligheten att erhålla små molekyler genom kemisk syntes bestämmer deras större tillgänglighet och lägre kostnad jämfört med antikroppar.

Fördelar och nackdelar

Liksom alla andra behandlingsmetoder har målmedicinen dess fördelar och nackdelar.

De viktigaste fördelarna med metoden kan övervägas:

1. Möjligheten till riktade åtgärder på tumörkomponenter;
2. Minimala biverkningar och tolereras väl av patienter;
3. Möjligheten att kombinera med andra typer av antitumörbehandling
4. Utsläpp av läkemedel i form av tabletter.

Som nämnts ovan verkar riktade läkemedel inriktning på specifika tumörmolekyler, så effektiviteten hos sådan behandling är extremt hög. Kemoterapi, även den mest moderna, påverkar oundvikligen kroppens friska celler, så biverkningar kan inte undvikas.

Målad terapi riktad specifikt mot tumörvävnaden har praktiskt taget ingen effekt på andra organ, varför sannolikheten för sådana smärtsamma biverkningar minimeras.

Kemoterapibehandling kräver ofta att patienten är på ett sjukhus under överinseende av specialister, inte bara på grund av risken för farliga biverkningar, men också på grund av behovet av att administrera läkemedel genom infusion. Målmedicin finns i pillerform, så att de kan tas hemma. Dessutom kräver sådan behandling inte förändringar i det vanliga sättet att leva, och många patienter behåller en hög grad av aktivitet och fortsätter även att arbeta.

Kombinationen av riktade terapi med andra typer av cancerbehandling (kemoterapi och strålning) leder inte till förvärring och summering av biverkningar, men ökar effektiviteten i kampen mot sjukdomen som helhet.

Nackdelarna med riktade terapi kan betraktas som höga kostnader för droger på grund av komplexiteten i deras produktion, behovet av att genomföra komplexa molekylärgenetiska studier för varje patient att välja en effektiv behandling, liksom om det är omöjligt att använda specifika läkemedel i ett brett spektrum av patienter, vilket händer med kemoterapi.

Indikationer för användning av riktade terapi

Målad terapi ordineras vanligtvis för:

• Stoppar tillväxten av en malign tumör, förebygger metastasering och förebygger återfall
• Minska dosen av kemoterapi och strålning när de kombineras;
• Vid allvarliga tillstånd hos patienten, vilket förhindrar användningen av konventionella kemoterapi-regimer.

Det bör noteras att riktade medel leder till att tumörtillväxten upphör, och inte till dess fullständiga försvinnande. Överföring av cancer till kronisk form är dock ett mycket önskvärt mål för onkologen, eftersom patienten med en sådan kronisk process kan leva i mer än ett år och drogerna kommer att begränsa inte bara själva tumören utan också möjligheten till metastasering.

Viktiga droger i riktade terapi

Hittills har mer än 10 namn på riktade droger framgångsrikt klarat kliniska prövningar och används av onkologer för att behandla tumörer. Omkring ett hundra mer testas och, möjligen, de kommande åren kommer de att visas på läkemedelsmarknaden.

En av de första molekylära läkemedlen var Herceptin, som verkar på en tillväxtfaktormolekyl som leder till en ökning av tumören. Denna faktor (Hennes 2) produceras aktivt av vissa typer av bröstcancer, och Herceptin används därför för att behandla brösttumörer. Det är viktigt att i förväg bestämma om celler av en specifik neoplasma är känsliga för drogen, eftersom inte alla typer av cancer kan producera Hennes 2. Samtidigt som man fick Herceptin ökade patientöverlevnaden med cirka 40% vilket visar sig vara hög effektivitet.

Avastin anses vara ett av de mest effektiva läkemedlen för riktade terapi. Det bidrar till att minska vascularization (vaskulär utveckling) av tumörvävnaden, vilket bidrar till hypoxi och cancercelldöd. Avastin översätter sålunda tillväxten av neoplasi den progressiva processen till en stabil kronisk. Avastin är ordinerat för bröst-, lung- och njurtumörer.

Tarceva (erlotinib) är det mest populära läkemedlet som kan användas för många typer av cancer - lung, njure, matstrupe, bukspottkörtel. Erlotinib är också effektivt mot melanom, vilket i princip inte är mycket känsligt för kemoterapi.

I njurcancer kan sorafenib förskrivas, vilket inte bara bidrar till att stoppa tumörtillväxten utan också att förbättra patientens tillstånd och lindra symtomen på sjukdomen.

Tumörer av njurar, lever, kolorektal cancer, melanom kräver huvudsakligen kirurgisk behandling eller strålning, eftersom kända kemoterapi läkemedel inte leder till en signifikant förbättring, men riktade terapi är också effektiv för dessa tumörer.

Studien av den molekylära grunden för tumörtillväxt gjorde det möjligt för oss att skapa droger som verkar "riktade" mot cancerceller, nästan utan att påverka resten på grund av låg toxicitet. Forskare slutar inte där, för det är viktigt att inte bara stoppa tumörens tillväxt utan också att förstöra det helt. De otvivelaktiga framstegen inom detta område och utvidgningen av arsenalen av cancer mot cancer ger hopp om att cancer kommer att besegras inom en mycket nära framtid.

Video: Föreläsning om riktade terapi

Författaren till artikeln: onkolog, histolog N. N. Goldenshlyuger

Målad cancerterapi

"Smart" droger mot maligna celler

Målad terapi är behandling med läkemedel som endast påverkar cancerceller. Utan tillgång till näringsämnen slutar tumörer växa och dö. På grund av denna selektiva effekt kallas målmedicinska smarta droger. Detta är deras främsta fördel gentemot andra typer av behandling.

Hur hittar riktade läkemedel ett mål?

När man utvecklar droger forskar forskare vilka proteiner som innehåller cancerceller och har inte friska. När en sådan komponent finns, bör det riktade läkemedlet blockera och förstöra det.

Beroende på verkningsmekanismen finns det fyra grupper riktade läkemedel.

1. Monoklonala antikroppar. Deras mål är att upptäcka speciella receptorer i tumörcellerna och aktivera kroppens immunförsvar. Det förstör maligna tumörer.
   Monoklonal antikroppsterapi kan användas i samband med strålbehandling. Målmedicin hjälper till att säkerställa att radioaktiva ämnen tränger in i de onormala cellerna.
2. Tillväxthämmare (blockerare). Blockera signaler i tumörceller och stoppa deras uppdelning.
3. Angiogenesinhibitorer (vaskulära cellblockerare). Skada blodkärlen i tumören. Malign utbildning får mindre näringsämnen, tillväxten är flera gånger saktas eller slutar helt.
4. Signaltransduktionshämmare (intracellulära signalblockerare). Ämnen i cancerceller blockerar produktionen av proteiner som är nödvändiga för deras vitala aktivitet.

Onkologer använder riktade droger för att behandla cancer:

- läder;
- bröst;
- lungor;
- mag och bukspottkörteln;
- njure;
- rektum.

Idag har riktade läkemedel mot de flesta typer av onkologi utvecklats. Många har redan visat sin effektivitet. För cancer i hud, rektum och bröstcancer ingår målmedicin i internationella behandlingsprotokoll.

Målmedicin används för:

1) cancerstadiet IV Riktade droger sakta ner eller stoppa tillväxten av metastaser;
2) om kemoterapi är kontraindicerad (allvarligt tillstånd eller avancerad ålder)
3) efter behandling av tumörer som kan orsaka sjukdomens återfall
4) om kemoterapi och andra typer av behandling misslyckas. Också riktade behandling används i kombination med strålning och kemoterapi för att minska belastningen på kroppen.

Hur är riktade läkemedel utvalda?

Läkare förskriva målinriktad terapi efter molekylär genetisk eller, som det också kallas, FISH-analys av tumören. Läkaren utför en biopsi, dvs tar prov av tumörvävnad och sänder dem till laboratoriet. Där behandlas materialet med speciella ämnen och undersöks under ett fluorescerande mikroskop. Studien visar huruvida cancercellskomponenten är känslig för ett visst läkemedel.

De mest effektiva riktade drogerna

Varje riktade läkemedel riktas mot en specifik mutation i en gen. De mest effektiva och ofta använda produkterna är:

1) Avastin. Stoppar tillväxten av tumören och spridningen av metastaser.
2) Herceptin. Används för att behandla cancer i mage och bröst.
3) Iressa. Det används för att behandla lungcancer. Läkemedlet saktar tumörens tillväxt, förhindrar metastasering.
4) Tarceva. Effektiv mot lungkreft, mag, bukspottkörtel.
5) sorafenib. Hjälper med njure och levercancer.
6) Tayverb. Det påverkar bröstcancerceller.
7) Rituximab. Det hjälper till att behandla icke-Hodgkin lymfom.
8) Imatinib. Läkemedlet är indicerat för behandling av leukemi, orsakar onormala cellers död i magkreft.

Biverkningar av riktade terapi

Behandling med riktade läkemedel är mer godartad än strålbehandling eller kemoterapi. Men att ta dessa läkemedel åtföljs fortfarande av biverkningar. De vanligaste är:

1) aptitlöshet
2) illamående
3) diarré;
4) leverproblem
5) svaghet
6) svullnad;
7) akne eller omvänt torr hud.

Behandling med riktade läkemedel sker på sjukhuset under överinseende av en läkare. Detta beror på att denna behandling ofta åtföljer andra typer av behandling. En patient kan ta flera riktade läkemedel som förbättrar varandras effekter. Ibland förskriver läkare ett målmedicin och cytostatikum. Det stoppar tillväxten och uppdelningen av celler i kroppen. De mest mottagliga för sådana effekter är celler som delar sig snabbt. Därför är cytostatika effektiva mot olika typer av cancer, leukemi och lymfom.

Målad terapi i olika kliniker runt om i världen

Riktad terapi-läkemedel har visat sin effektivitet. Enligt Bookimed använder tjänsten för att välja de bästa medicinska lösningarna, många cancercentra i världen, denna behandling.

Medical Center Genolier (Schweiz) är en av de mest moderna i Europa. Oncology Department specialiserar sig på behandling av leukemi, mag-tarmkanal, lung- och bröstcancer. Läkare i kliniken använder riktade läkemedel för att behandla patienter med maligna tumörer. Men läkare är inte begränsade till denna teknik.

För att förstöra onormala celler så snabbt som möjligt använder onkologer högdoserad kemoterapi. Som ett resultat reduceras behandlingen.

Specialister använder intraoperativ strålbehandling iORT. Det kan helt ersätta strålbehandling efter operation.

Den mest effektiva behandlingen är vald för varje patient individuellt. Olika verkningsmekanismer gör att du kan välja vilka medel som en viss tumör är känslig för.

Mer detaljerad information om behandling av onkologi i kliniken Zhenole finns på https://ru.bookimed.com/clinic/zhenole-klinika/

Framtidsorienterad terapi

Forskare arbetar med nya riktade läkemedel som kommer att vara effektiva mot onormala celler och säkra för hälsosam vävnad. Men redan den nuvarande utvecklingsgraden av medicin tillåter människor med cancerformer, som tidigare ansågs oåterkalleliga, att återhämta sig.

Användningen av riktade terapi för cancer i sista etappen bidrar till att lindra patientens allmänna tillstånd och förlänger livet.

Målad terapi i onkologi: läkemedel för cancerbehandling

Malign onkologi uppfattas av många som en dom, men i modern medicin utvecklas ständigt nya metoder för att behandla även de mest komplexa sjukdomarna, som cancer. I den här artikeln kommer vi att prata om en av de mest moderna metoderna som används i dess behandling riktade terapi, dess tillämplighet, förberedelser och kostnader i Ryssland och Israel.

Precis som något nytt verktyg, utmärker tekniken ett högt pris - kostnaden för droger från 15 tusen rubel per flaska, en behandlingstid i israeliska kliniker kostar från flera tusen dollar. Fler priser kommer att diskuteras i slutet av artikeln.

Vad är riktade terapi?

Detta koncept bildas av det engelska ordet "mål" som översätts som "mål". Målad terapi är den senaste utvecklingen som används för att undertrycka malign cancer i onkologi. Ordet "riktade" betyder att man endast riktar sig mot cancerceller, utan att skada friska strukturer och övergripande hälsa, vilket utesluter negativa effekter, såsom kemoterapi eller strålningsexponering.

Ett sådant komplex av terapeutiska åtgärder har visat sin effektivitet och god återkoppling vid onkologi av njurarna, lungorna, bröstkörtlarna, melanomerna eller hudcancer. Tyvärr skiljer sig graden av påverkan på andra tumörpatologier inte i hög effektivitet och användningen av denna metod är obefogad. Lägre läkemedel som förenas under namnet "målterapi" består av ett antal droger som skiljer sig åt i pris och effektstyrka på olika former av onkologi.

Användning av riktade terapi kan uppnå snabb förstöring av cancerstrukturer. Hon föddes efter en lång studie av utvecklingen av cancerceller. Som resultat erhölls läkemedel som agerade på centra som gav patologisk celltillväxt.

Hittills kallas målet en självständig terapi, som används både separat och i kombination med andra.

När riktade terapi indikeras

Indikationerna för exponeringen är:

• Patienten är i allvarligt tillstånd, när kirurgi eller kemoterapi kan förvärra hans situation väldigt.
• För att "utspädda" terapier som är farliga för friska vävnader.
• Hög risk för metastasering eller återkommande avlägsnande onkologi.
• Cancerens aggressivitet och den snabba tillväxten av neoplasmen.

Hur fungerar läkemedel?

När de utvecklar droger skapas de på ett sådant sätt att de undertrycker DNA och neoplasmreceptorsystemet. Med tanke på detta upphör det att öka i storlek, inre framsteg och förmågan att bilda metastaser hämmas.

På grund av avmattningen av metastaser är det möjligt att förbättra prognosen för behandling och patienternas livslängd avsevärt, eftersom den största risken för cancer är reproduktion av utbildning i hela kroppen.

Mål för riktade droger är:

• Satser av gener som ansvarar för uppdelning och reproduktion.
• Mikrostrukturer som styr processerna av apotos eller celldöd.
• Receptorer som uppfattar hormonella substanser i cellerna, vilket är karakteristiskt för bröstcancer.
• Vaskulära nätverk som stöder tumörernas livskraft.

Vanligtvis är riktade behandling inriktade på att regressera tumörtillväxt och utseende av metastasering. Genom att blockera processen med celldelning och stoppa blodtillförseln med hjälp av riktade läkemedel störs den normala utvecklingen av tumören, som gradvis blir till sin naturliga död.

Fördelar och nackdelar

Den obestridliga fördelen är den mål effekt som målterapi har. "Intellektuella" aktiva substanser av läkemedel "förstår" vilken cellulär vävnad är hälsosam och vilken är cancerös och endast har en destruktiv effekt på den senare.

Syftefullhet gör det möjligt att hämma utvecklingen av malign onkologi hos lungsystemet, njurarna, bröst hos kvinnor naturligt och utan biverkningar och konsekvenser.

Viktiga fördelar

1. Preparaten är i form av tabletter.
2. Minimala biverkningar kombinerad med enkel tolerans
3. Hög effektivitet
4. Möjligheten att kombinera med andra behandlingsmetoder utan rädsla för kontraindikationer

Målmedicin är i form av tabletter, vilket gör att de kan tas hemma utan att besöka ett sjukhus eller ett sjukhus, vilket exempelvis bör göras under kemoterapi.

I avsaknad av symtom på sjukdomen, lider patienten under behandlingen inte av de mottagna medicinerna, hans prestanda faller inte, vilket noteras vid patientens återkoppling.

En annan viktig positiv egenskap är skillnaden mellan droger för olika ändamål. Målad cancerbehandling kan syfta till att sänka metastasen, förstöra immunceller, isolera cancerceller etc. För varje uppgift finns det ett läkemedel som snabbt kan sättas på eller av från behandlingens taktik.

Nackdelar med riktade terapi

• Högt pris när kostnaden för varje kurs börjar från några tusen dollar.
• Behovet av en djup molekylär och genetisk undersökning för valet av de mest effektiva metoderna.
• Begränsade effekter i lungcancer, njure, bröst hos kvinnor, hudens melanom.

Vilka droger används

Hittills har dussintals droger skapats som klassificeras som riktade, med vilka cancer i andningsorganen, bröst, njure, melanom och några andra onkologier behandlas framgångsrikt. Vi listar de mest populära och populära drogerna:

1. Avastin. Det tjänar till att förstöra det vaskulära näringsnätet, vilket gör det omöjligt att bibehålla tumörets livstid. Visad en hög effekt vid renal, lung- och mjölk-glandulär patologi. Det är en av de mest prisvärda priserna per flaska från 15 000 rubel.
2. Herceptin. Stoppar utveckling av tumörer som påverkar faktorerna i denna process. Det används främst vid behandling av kvinnor med neoplasmer i bröstet, vilket förbättrar prognosen med 30-45%, vilket leder till ökad överlevnad.
3. Sorafenib. På grund av undertryckandet av utvecklingen av cancerutbildning försvinna svåra smärtsymptom och patientens välbefinnande förbättras.
4. Tarceva (Erlotinib) är effektivt i slaget i matstrupen, njurarna, lungan.

Den goda nyheten är industrins snabba utveckling. Varje år fylls arsenalen av riktade terapi med nya läkemedel som utökar sjukdomsområdet som botas, vilket skapar förutsättningarna för att minska kostnaden.

Funktioner av riktade terapi inom onkologi

Låt oss i större detalj överväga vissa aspekter och egenskaper vid behandling av olika typer av cancer med hjälp av en riktade metod.

I bröstcancer

Bröstcancer är en farlig kvinnlig sjukdom. Nya studier har gjort det möjligt för oss att få droger som blockerar östrogenreceptorer, vilket minskar tumörens aggressivitet och dess förmåga att bilda metastaser.

Terapi leder droger:

• toremifen
• tamoxifen
• Fareston
• Fazlodeksom
• fulvestrant

Dessa medel har olika kostnader, men alla har samma funktion - att inte tillåta östrogen att ansluta sig till cellerna av malign onkologi, på grund av vilken dess tillväxt och migration uppträder.

Nästa steg i behandlingen av cancer med cancer i mjölk innebär att man tar mediciner från en annan klass, vars syfte är att hämma framställning av aromatas, eftersom enzymet är involverat i östrogenframställning. För att göra detta, utse Eczemestan, Anastrozole, Aromasin, etc.

Att ta droger av båda klasserna minskar nivån av östrogen och därigenom inhiberar den vitala aktiviteten hos cancerceller.

Förbättrar prognosen för behandling för kvinnor i fasen efter klimakteriet, när ovariefunktionen minskas markant och det är lättare att blockera aromatasekretionen.

Njurcancer

Vid renal onkologi finns också effektiva medel för riktade terapi, vars uppgift är att förhindra att vaskulära element leder till metastasering. Behandlingen utförs med följande riktade läkemedel:

Att välja ett specifikt verktyg kan bara behandla onkolog. Trots målningen av njurterapin finns det några biverkningar, till exempel kräkningar, förhöjt blodtryck över normal, dermatit, intestinal upprördhet. Men jämfört med införandet av kemikalier är sådana symptom ingenting.

För lungcancer

Pulmonell onkologi är svår att upptäcka på ett tidigt stadium på grund av svaga symtom och tecken. Statistiken hävdar att tre fjärdedelar av de som blev sjuk vid tidpunkten för diagnosen var oanvändbara. För sådana människor är riktade terapi en av de få chanserna att stoppa utvecklingen av den patologiska processen och ge en chans till en förbättring av prognosen, och de befintliga recensionerna bekräftar detta.

Aktivitetsmekanismen för aktiva substanser innebär att tillväxten av en neoplasm upphör genom att en kedja av biologiska och kemiska reaktioner förstörs. För dessa lämpliga läkemedel som tillhör de tre klasserna:

1. Enzym blockerare
2. Specifika immunoglobuliner
3. Blockering av vaskulär proliferation

recensioner

Här är några recensioner av patienter som har genomgått målinriktad behandling.

Alain: Njurcancerstadiet 3 för mig var bara en chock. Tack Gud, pengar reserverade mig att bli behandlad utomlands, och jag skickades till en israelisk klinik där jag fick riktade terapi. Vid den tiden hade det redan varit metastaser, men sekundära tumörer började krympa och nya foci upphörde att bilda. För närvarande fortsätter behandlingen, prognoserna för läkare är bättre, och jag hoppas på ett bra resultat.

Svetlana: Jag lärde mig om riktade terapi när jag behövde kemoterapi. Dess pris är mycket högre, men jag bestämde mig för att försöka, för jag är väldigt rädd för biverkningar av kemisk behandling. För närvarande finns det en remission av metastasering, onkologer försäkrar att cancern har flyttat från en aggressiv till en lugn. Medan du behandlas och hoppas på det bästa.

Priset på droger och kostnaden för en kurs riktade terapi

Kostnaden för sådan behandling är inte liten, särskilt mot bakgrund av inkomsterna hos ryssarna, vitryssarna, ukrainare etc. Och detta är en stark begränsning varför målterapi inte sprids i stor utsträckning i dessa länder.

Här är priserna på medicinska läkemedel (kostnaden för en flaska):

1. Avastin - från 15 000 rubel.
2. Herceptin - 32 eller fler tusen rubel.
3. Imatinib - från 35 tusen rubel.
4. Tarceva - från 68 tusen rubel.

Om vi ​​pratar om kostnaden för en hönsmålad terapi på kliniker, så ska behandlingen i Israel ha minst fem tusen dollar. För närvarande uppstår medicinska institutioner i Moskva, vilket ger liknande tjänster till ett pris av 4 000 dollar.

Författare: webbplatsredaktör, datum 25 februari 2018

Målad terapi i onkologi

Målad terapi - en av de senaste utvecklingen inom cancerbehandling är ett av de viktigaste områdena för läkemedelsbehandling av onkologi. Det består i att agera uteslutande på tumörcellerna, vilket förhindrar ytterligare tillväxt och spridning av den maligna lesionen. Denna behandlingsmetod kan användas både oberoende och i kombination med kemoterapi. Det beror på varje specifikt fall, nämligen tumörets typ och lokalisering.

Vad är riktade terapi inom onkologi?

Denna cancerbehandlingsteknik är relativt ny, inte mer än 50 år gammal. I översättning från engelska kan namnet tolkas som "hit på ett specifikt mål", det vill säga effekten på de drabbade cellerna, kringgår de friska.

Denna typ av terapi påverkar endast de drabbade cellerna, kringgår den friska eller snarare effekten av målmedicinering i onkologi, riktade direkt till specifika molekyler i kroppen, på grund av vilka cancerceller växer och multiplicerar. Vidare blockerar målmedicinen tillgången på syre till tumörvävnaderna, vilket också stör de ytterligare drabbade cellernas ytterligare livskraft. Tack vare denna behandlingsmetod slutar inte bara tumören i sig, men även metastasernas spridning undertrycks också.

Hittills finns det variationer i behandling av cancer med hjälp av riktade terapi:

• Störning av strukturer som stöder tumörceller som är livskraftiga;
• Effekter endast på de drabbade cellerna, inklusive receptorer, gener och olika intracellulära enzymer;
• Förstöring av signaleringsvägen för cancerceller, som stör deras liv och reproduktion.

Målad terapi påverkar endast drabbade celler.

Denna behandlingsmetod kan användas både oberoende och i kombination med kemoterapi för att öka chanserna för en gynnsam prognos. Målad terapi är mindre giftig än kemisk eller strålning, men den har fortfarande biverkningar.

Indikationer för utnämning

Beslutet om att använda riktade droger i varje fall av en sjukdom är gjord av en specialist. Det beror på tumörcellernas struktur, dess lokalisering, patientens allmänna tillstånd och ett antal andra faktorer.

I grund och botten föreskrivs behandling med riktade ämnen i följande fall:

• När en äldre patient eller i allvarligt tillstånd behöver behandling. Det är i sådana situationer då behandling med kemoterapi är kontraindicerad;
• Om nödvändigt stabiliserar utvecklingen av en malign tumör och omvandlar den från aktiv till kronisk;
• För förebyggande av återfall av cancer, liksom för att stoppa spridningen av metastaser
• Parallellt med strålning eller kemoterapi för att minska belastningen hos dessa mer giftiga för kroppsbehandlingsmetoderna.

Oftast föreskrivs denna behandlingsmetod om kemoterapi inte hjälpte (det vill säga tumörens tillväxt har inte upphört), i närvaro av ett stort antal metastaser eller vid 4 cancerfaser.

Påverkan mekanism

Metoderna för inflytande av riktade terapi på tumörer av olika lokalisering är något annorlunda. Till exempel i bröstcancer introduceras riktade hormoner som bär programmet för förstöring av cancerceller, eller terapi genomförs som dödar de hormoner som är nödvändiga för tumörens tillväxt och spridning. I lungcancer med liten cell injiceras patienten med medel som verkar på proteinerna som är nödvändiga för reproduktion av de drabbade cellerna. Samma sak händer med melanom. För det första detekteras typerna av proteinmutationer, och sedan införs ämnen som kommer att förstöra sådana proteiner.

Till följd av detta har tumören inte resurserna för vital aktivitet, och dess utveckling avbryts, och patienten börjar omlåtningsstadiet.

Följande är bland de "mål" som kan påverka riktade droger:

• Muterade gener genom vilka maligna celler kan växa och dela;
• Molekyler som bär information om programmerad celldöd;
• Receptorer för olika hormoner som ligger på ytan av maligna celler (med brösttumör);
• Receptorer är ansvariga för utvecklingen av det vaskulära systemet som är nödvändigt för tumörens livstid.

Den kemiska sammansättningen av riktade läkemedel kan delas in i två typer: små molekyler och antikroppar.

Små molekyler skapas syntetiskt i laboratoriet. De kan komma in i den drabbade cellen och där, vid behov, agera på leukorré, DNA eller RNA. Dessa läkemedel är billigare än läkemedel som tillhör antikroppsklassen. Ett av deras vanligaste tillämpningar är att förebygga metastaser i cancer i centrala nervsystemet.

Antikroppar är proteiner som erhålls som ett resultat av utvecklingen av immunitet hos djur (främst möss) för vissa typer av maligna sjukdomar. För att människokroppen inte ska avvisa ett sådant protein, genomförs olika genetiska modifieringar med den. För att underlätta assimilering av läkemedlet kan ett sådant protein inbäddas i immunoglobulinet - en naturlig substans för människokroppen.

preparat

För riktade terapi används olika droger beroende på tumörets struktur och placering.

Herceptin

Användningen av detta läkemedel ökar överlevnadsgraden med nästan hälften, och minskar också sannolikheten för återfall. Den mest effektiva användningen av läkemedlet i kombination med kemoterapi.

imatinib

Det används vid behandling av maligna tumörer i mag-tarmkanalen, liksom för att bekämpa kronisk myeloid leukemi.

Imatinib - en av de läkemedel som inriktades på behandling

rituximab

Detta läkemedel används vid behandling av icke-Hodgkins lymfom.

Tayverba

Oftast föreskrivs vid behandling av metastatiska och omfattande brösttumörer, speciellt om patienten redan har fått kemoterapibehandling tidigare. Dessutom kan läkemedlet användas för att behandla hjärntumörer med metastaser.

Avastin

Används huvudsakligen i kombination med kemoterapeutisk behandling, ökar effektiviteten avsevärt. Speciellt i tumörer i lungan, njuren, bröstet, tjocktarmen och hjärnan.

Detta läkemedel förhindrar tillväxt av kärl som är nödvändiga för förekomsten av en malign tumör. Således upphör canceren att växa, och över tiden, och går helt och hållet in i ett remissionsstadium.

sorafenib

Det används för att bekämpa njurecancer. Tack vare detta läkemedel slutar tumören växa, och patientens övergripande välbefinnande förbättras.

Tarceva

Används huvudsakligen för maligna tumörer i lungan, om standard kemoterapi inte fungerade. Läkemedlet eliminerar symptom som bröstsmärta, hosta och andfåddhet. Dessutom minskar användningen signifikant tumörtillväxten, har en positiv effekt på patientens välbefinnande och ökar livslängden.

Detta läkemedel används också ganska framgångsrikt vid behandling av melanom, njurecancer med metastaser, tumörer i lever, bukspottkörtel, matstrupe och mer.

Iressa

I de flesta fall bidrar det till att minska tumören. Oftast används vid behandling av kvinnor med lungcancer som inte har rökt tidigare. Används ofta i kombination med andra läkemedel för kemoterapi. Det kan användas, bland annat för att förbättra patienternas välbefinnande som inte påverkades av standard kemoterapi.

Vilka typer av cancer använder de?

Målad terapi används både i kombination med kemoterapeutisk behandling och självständigt mot de typer av tumörer i vilka celler målproteinet finns, vilka målämnen kan påverka. Dessa typer av tumörer innefattar följande:

• melanom;
• Kolorektal cancer;
• Metastatisk lungcancer;
• Squamous typer av maligna tumörer;
• Kräft i mag och bukspottkörteln;
• Utveckling av en malign brösttumör;
• Njurcancer.

Och det här är inte en komplett lista eftersom denna behandlingsmetod är ganska ny och specialister fortsätter att undersöka, samt att observera effektiviteten hos kombinationer av riktade läkemedel inbördes såväl som med vanliga kemoterapeutiska medel.

Fördelar och nackdelar med terapi

Denna behandlingsmetod har sina fördelar och nackdelar. Fördelarna med riktade läkemedel innefattar följande:

• Öka effektiviteten vid användning i kombination med kemoterapibehandling;
• Praktiskt taget berör de inte friska celler, vilket minskar antalet negativa effekter.
• De arbetar även med avancerade former av cancer, förlänger deras livslängd med månader, veckor och ibland även år.
• Frisättningsformen för de flesta av fonderna - tabletter, vilket gör det möjligt att inte skada dessutom patienten.
• Verka även på de maligna celler som är okänsliga eller lite känsliga för kemiska droger.

Bland bristerna är följande:

• Målmedicin kan inte användas för ett brett spektrum av patienter, i varje situation måste läkemedlet väljas individuellt;
• För att behandlingen ska vara effektiv är det nödvändigt att välja rätt läkemedel, vilket kräver molekylärgenetiska studier;
• Kostnaden för substanser som används för riktade terapi är ganska höga på grund av deras komplexitet.

Biverkningar

Den negativa effekten av riktade terapi på kroppen är mycket mindre uttalad än vid användning av kemoterapeutiska läkemedel. Dessutom kan risken för biverkningar som kan utgöra ett hot mot patientens liv när man använder denna cancerbehandling som en oberoende metod. Och ändå, med alla fördelar med denna nya teknik, finns sidreaktioner fortfarande och kan vara ganska allvarliga, bland annat:

• Utslag och andra hudproblem
• Disorders av excretory system;
• Störningar i centrala nervsystemet, endokrina körtlar och benmärg
• Ibland kan arteriell hypertension förekomma;
• Olika oegentligheter i det kardiovaskulära systemet, inklusive utseende av hjärtsvikt;
• Funktioner i andningssystemet (pneumonit eller bronkiolit kan uppstå);
• Hepatit och andra leversjukdomar;
• Orolig mage;
• Nedsatt blodkoagulationsfunktion, varför skador och sår kommer att läka långsammare.

Målad terapi kan orsaka hjärtsvikt.

Dessa fenomen upptäcks oftast separat och är mycket mindre uttalade än i fallet med en kemoterapi.

Kontra

Kontraindikationer för riktade terapi liknar dem som presenteras för kemoterapeutisk behandling. Den enda skillnaden är att det i detta fall kommer att vara mindre skada för patienten. Därför är målinriktad behandling en bra utgångspunkt för de försvagade patienterna.

Målad, såväl som kemoterapi tillämpas inte i följande fall:

• Perioder av graviditet och amning;
• Barn ålder, upp till 18 år, eftersom säkerheten och effektiviteten hos riktade terapi när de används för barn har ännu inte bevisats.
• Överkänslighet mot olika komponenter i riktade läkemedel.

Målad terapi i onkologi - vad är det?

Målad terapi är en modern medicinsk metod för behandling av olika typer av cancer. Tillsammans med andra, mer välbekanta metoder för att hantera olika cancerformer, används denna i onkologi som en självständig typ av behandling och som en ytterligare.

Även om denna behandlingsmetod är ganska ung lyckades han ge ett gott redogörelse för sig själv. Men svårigheten att välja läkemedel i denna terapi för olika patienter är i första hand associerad med det faktum att cancerceller i olika patienter ständigt muterar. Samma läkemedel är inte lämpliga för olika patienter, även med samma form av cancer.

På den kemiska sammansättningen av läkemedlen av denna behandlingsmetod är antikroppar eller, som de kallas också, små molekyler. Sådana antikroppar erhålles som ett vaccin mot en infektionssjukdom. Och eftersom processen för att erhålla ett multi-steg och komplex, kan priset på sådana droger inte vara lågt.

Fördelar och nackdelar med en ny kamp mot cancer mot cancer

Den största skillnaden i den nya metoden för att bekämpa cancer är dess fullständiga harmlöshet i förhållande till kroppens icke-cancerösa celler. Det finns ytterligare ett viktigt plus - det är snabbare förstöring av cancerceller. Och detta gjordes tack vare en lång och noggrann studie av processen för framväxt och utveckling av cancerceller. Utvecklat på grundval av dessa observationer påverkar riktade droger exakt tillväxtlösena.

Men det finns också nackdelar - medicinska komponenter sprids i hela kroppen genom blodflödet - och detta minskar koncentrationen av droger på de nödvändiga ställena, men samtidigt kan du hantera avlägsna platser av metastasering.

Även för denna metod för behandling av cancer, säger att majoriteten av droger har en tablettform, det vill säga patienten har möjlighet att utföra behandling hemma.

Noggrann diagnos är hälften av framgången

Att ställa in rätt diagnos - bestämning av formuläret, sjukdomsstadiet bidrar till att ordinera optimal behandling. Särskilt viktigt är den exakta diagnosen vid utnämning av doseringsformer av riktade terapi. Ett individuellt tillvägagångssätt för varje diagnos gör det möjligt för oss att hoppas på en framgångsrik befrielse från sjukdomen. Kunskap om alla nyanser av sjukdomen kommer att bidra till att korrekt tilldela terapi.

Diagnosen av sjukdomen i sig består av flera anvisningar:

1. Historisk datainsamling;
2. Förtydligande av den kliniska bilden av sjukdomen;
3. Instrumentdiagnostik;
4. Resultatet av laboratorieforskning.

För alla ovanstående diagnosmetoder kan du fortfarande lägga till röntgenmetoden, biopsi, echografi, datortomografi. Vid kontroversiella fall är laparotomi föreskriven.

Vad du behöver veta om cancer, orsakerna till utseendet

Målad terapi är utformad för att bekämpa cancer. Vad är cancer? Detta är en okontrollerad process av tillväxt och uppdelning av kroppens celler, dessa övervuxna celler tränger in i de närliggande organen och bildar metastaser. Kraften för cancerframträdande kan vara en mängd faktorer:

• Överflöd av skadliga ämnen runt oss
• rökning;
• Kronisk sjukdom;
• ärftlighet;
• Fel i immun- och hormonella system.

Och det här är inte en komplett lista över faktorer som kan utlösa en farlig mekanism för tillväxt av cancerceller.

Metoder för behandling, effektivitet, fördelar och nackdelar med de vanliga behandlingsmetoderna

Naturligtvis beror också den behandlingsmetod som doktorn föreskriver av de erhållna cancertumortesterna. Varje metod har sina fördelar och nackdelar. Bara en komplett bild av sjukdomen bidrar till att utse det bästa sättet att bekämpa cancer. En viktig faktor vid utnämningen av behandling kan vara inte bara själva sjukdomsförloppet utan även patientens förmåga att överföra dessa eller andra manipuleringar för att bota sig själv.

Om du jämför konventionella cancerkontrollmetoder med riktade terapi kan du förstå fördelarna med denna metod gentemot andra.

Den vanligaste metoden anses kirurgisk. Denna metod involverar avlägsnandet av alla tumörceller (när dess läge tillåter), medan inte bara källan för att sprida sig utan även den närmaste vävnaden avlägsnas.

Den andra metoden, som också har fått utbredd användning, kan kallas strålterapi. Här förstörs cancerstrukturen genom strålning (vissa cancerformer, såsom liposarkom, svarar väl på denna behandling).

Kemoterapi kan kallas en annan känd metod för behandling av cancer. Här, med hjälp av speciella toxiner, påverkas fokusen på cancercellen, vilket orsakar dess förstöring. Kemoterapi är indelad i två typer - cytotoxisk (destruktion av cancerkärnan) och cytostatisk (tillväxtstopp). Vanligtvis kombinerar kemoterapi flera läkemedel, vilket skapar den så kallade "medicinska cocktail", vilket ökar risken att förstöra en farlig neoplasma. Vid kemoterapi injiceras droger under huden, intravenöst eller i cerebrospinalvätskan. Sällan, men ibland används tablettform.

Kemoterapi med alla dess fördelar (botemedel eller signifikant minskning av cancer) har ett antal problem och komplikationer som uppstår av en enkel anledning - denna behandlingsmetod ger inte något sätt att begränsa effekten av "medicinska cocktails" på friska celler. Och detta leder till det faktum att även smittade celler lider av friska, där ett antal komplikationer uppträder efter kemoterapin.

I jämförelse med ovanstående behandlingsmetoder är riktade terapi en mer godartad metod som ger bra resultat även i de formerna av sjukdomen när de gamla metoderna har liten effekt. Den stora fördelen med de riktade läkemedlen kan anses att deras inflytande är begränsat till den sjuka cellen, utan att påverka de friska, och effekterna av behandlingen är minimala jämfört med andra.

Riktade läkemedel i aktion

Mål cancerbehandling är ett verkligt genombrott i kampen mot cancer. Målad terapi uppträdde exakt efter en noggrann studie av alla problem som uppstår vid de vanliga metoderna för cancer mot cancer.

I synnerhet har vid behandling av bröstcancer ett läkemedel med molekylär effekt, såsom "Herceptin", framgångsrikt använts. Om känsligheten hos cellen av denna typ av cancer bekräftas, används detta antitumörläkemedel vid denna behandling. Med användning av detta läkemedel ökade patienternas överlevnad med 40%.

Ett annat läkemedel, Avastin, anses vara det starkaste i behandlingen av cancerceller. Det provar förstörelsen av cancerceller, vilket leder den progressiva processen till kroniskt stabil. Detta läkemedel används ofta i njurar, lungor, bröstcancer.

För behandling av olika typer av cancer (cancer i matstrupen, njure, lung, pankreas) används ofta "Erlotinib" - handelsnamnet på läkemedlet Tarceva. Denna targopreparat är mycket effektiv även vid behandling av melanom (denna typ av sjukdom är inte särskilt känslig för kemoterapi i allmänhet).

Sorafenib är väl lämpad för behandling av njurecancer, den stannar tumörtillväxt och lindrar symtomen själva.

Målad behandling ordineras också ofta för framgångsrik behandling av magkreft. Läkemedel som används i denna form av cancer - "Imatinib" ("Gleevec"), "Rituximab" - har visat sig som utmärkta anti-cancer läkemedel i den nya generationen.

En annan av de vanligaste sjukdomarna inom onkologi är lungcancer. Snabb effekt, god dynamik kan observeras efter behandling med målmedicin. Utmärkt arbete med denna typ av onkologi. - EGFR tyrosinkinashämmare, mer exakt - "Erlotinib", "Gefitinib", monoklonala antikroppar - "Cetuximab", "Panitumumb" kan noteras.

Antalet läkemedel av denna nya terapi växer ständigt, nya mediciner kommer ut. Många former av cancer är okänsliga för de vanliga behandlingsmetoderna, särskilt för kemoterapi, och läkemedel för målterapi fungerar mycket effektivt. Till exempel behöver melanom, njurecancer, levercancer, kolorektal cancer antingen kirurgi eller strålning, och en ny typ av behandling är mycket effektiv för dessa typer av onkologi.

Vid förskrivning av riktade terapi

Denna typ av cancerterapi är vanligtvis indikerad under följande omständigheter:

• Om patientens allvarliga tillstånd förhindrar användning av konventionella kemoterapi-regimer
• Att minska doseringen av kemoterapi och strålning (om de kombineras);
• För att förhindra återkommande sjukdom, förebygga metastaser och stoppa tumörtillväxt.

Naturligtvis kan riktade agenter inte bidra till fullständig försvinnande av en cancerous tumör, men stoppa tillväxten, vilket inte är mindre viktigt vid denna sjukdom. Eftersom en kronisk process kommer en cancerpatient att kunna leva länge, och läkemedel kommer att kunna begränsa inte bara utvecklingen av tumören i sig utan även utvecklingen av metastaser. Målmedicin verkar punktvis på vissa molekyler av cancerceller, tack vare vilken effektiviteten av sådan behandling är ganska hög.

Nya forskare föreslår att denna metod i framtiden kommer att förbättras ytterligare, vilket gör att man inte bara kan minska tumörtillväxten avsevärt, utan också fullständigt förstöra den utan att skada friska celler i kroppen.

Video: Professor i avancerad cancerbehandling

Recensioner av patienter som fått riktade terapi, inrättas för bästa:

Anonymt. "Jag fick diagnosen melanom. Jag bestämde mig för att försöka metoden för riktade terapi. Efter den första behandlingen är dynamiken bra, biverkningarna är mycket mindre än med kemi. Nu passerar jag den andra kursen, de säger att vi kan förvänta oss ett bra resultat. "

Anonymt. "Jag diagnostiserades med grad 3 njurcancer. Hon bestämde sig för att genomgå en målinriktade terapi, som ett resultat av behandlingen minskade metastaser. Nu fortsätter jag behandlingen hemma med piller, jag genomgår regelbundet undersökningar och bilden av sjukdomen blir bättre. "

Användningen av riktade terapi vid behandling av onkologi

Målad terapi är en metod att påverka onkologiska celler, som upptäcktes av specialister genom att bestämma mekanismen för tillväxten av neoplasmer. I händelse av cancer är behandlingen en ganska stor utmaning, inte bara för läkare, utan även för patienterna själva. I alla länder i världen arbetar forskare hårt för att utveckla nya, mycket effektiva cancerbehandlingar.

Trots det faktum att den riktade typen av behandling började tillämpas nyligen, har han redan lyckats etablera sig som en mycket effektiv metod för att hantera cancer. Utvecklingen av riktade läkemedel är ett genombrott inom onkologin, och kanske inom en snar framtid kommer det att bidra till att få en komplett seger över cancer.

Vad är riktade terapi?

Användningen av riktade terapi innebär en negativ inverkan på tumörceller, medan kroppens friska celler förblir helt intakta. Denna moderna utveckling möjliggör effektivare behandling av cancer tumörer, samtidigt som man utesluter olika effekter som ofta observeras efter strålningsexponering eller kemoterapi. Den största effekten observeras när den riktade formen av terapi är föreskriven för lung-, njure-, bröst-, hudcancer- eller melanomcancer. Tyvärr är i andra fall effekten av riktade droger något lägre.

Riktade droger har olika priskategorier och skiljer sig också åt i kraften i behandlingen av vissa former av cancer. Målmedveten typ av behandling kan ordineras som en oberoende behandlingsmetod, och i kombination med andra metoder, som gör att du fullständigt förstör cellerna av maligna tumörer.

Fördelar och nackdelar

Definitivt är den främsta fördelen med målinriktad terapi den riktade effekten på cancerceller, utan att orsaka skador på friska vävnader och organ. De aktiva ingredienserna i preparaten har en negativ effekt uteslutande på tumörernas patologiska celler, vilket förhindrar förekomsten av biverkningar.

De främsta fördelarna är:

• droger framställs i tablettform;
• Förekomsten av biverkningar minimeras;
• enkel portabilitet;
• stor prestanda indikator;
• möjligheten till komplex terapi med andra anti-cancer metoder.

Eftersom de riktade drogerna produceras i form av tabletter, kan de användas för självbehandling hemma utan att spendera tid på sjukhusbesök. Men det är mycket viktigt att strikt överväga rekommendationer och recept på onkologen.

Det bör noteras att den riktade metoden för terapi kan ordineras för olika syften under behandlingen. Vissa målmedicinare saktar spridningen av metastas i levern och andra organ, medan andra exempelvis isolerar cancerceller. Beroende på den uppgift som läkaren valt, föreskrivs det nödvändiga läkemedlet för terapi, som när som helst kan läggas till eller uteslutas från den allmänna behandlingen. Efter operation i terapi används sådana medel ofta för att förhindra återfall.

Förutom betydande fördelar finns också nackdelar med denna behandling med riktade läkemedel:

• höga kostnader för droger;
• genomföra en preliminär molekylär och genetisk undersökning för att välja de mest effektiva metoderna;
• begränsad användning - utses endast i närvaro av njure, lung, bröstcancer och melanom eller hudklinik.

Med den riktade typen av terapi upplever patienter inte obehag och eliminerar sålunda effektivt cancerceller. Men eftersom sådana medel endast används för vissa typer av onkologiska sjukdomar och har en hög kostnad är riktade behandlingar inte lämpliga för alla.

Indikationer för användning

Det är omöjligt att fullständigt eliminera cancer genom målinriktad behandling, eftersom läkemedlets effekt är att stoppa tillväxten av neoplasmen och förhindra dess metastasering. Men även detta resultat är mycket bra för patienter med onkologi, eftersom patienten fortfarande kan leva i många år med sjukdomens kroniska kondition, utan dynamik i utbildningsutvecklingen och spridningen av metastaser.

Målad terapi i onkologi ordineras i följande situationer:

• att stoppa tillväxten av maligna tumörer;
• för att förhindra återkommande och spridning av metastas
• om patienten är i ett kritiskt tillstånd, på grund av vilken kemoterapi inte kan utföras;
• för att minska doseringen av strålning och kemoterapi för komplex behandling.

Användning av riktade terapi i kombination med andra metoder för behandling av maligna tumörer gör det möjligt för patienter att leva i mer än fem år utan dödsfall.

I onkologi finns olika typer av riktade terapi, som i sin tur är vidare indelade i ett stort antal subtyper.

Varje grupp läkemedel ger en specifik åtgärd:

• hormonella droger - som syftar till att stoppa produktionen av kroppen av hormoner som är nödvändiga för tillväxt av cancer.
• genuttrycksmodulatorer - förändra verkningsmekanismen hos proteiner;
• inducerare av apoptos - bidra till eliminering av cancerceller som kallas apoptos;
• angiogenesinhibitorer - minska blodflödet som matar tumören, samt hindra utvecklingen av blodkärl inuti bildningen;
• monoklonala antikroppar - levererar toxiska molekyler och hjälper till vid förstöring av specifika tumörceller.

I de flesta fall används droger som kan hänföras till klassen av monoklonala antikroppar som är helt identiska med antikroppar som produceras i kroppen vid penetration av ett främmande medel.

Hur fungerar terapi?

Med terapi med riktade läkemedel kan behandlingsmetoder vara olika. Målmedicin fungerar olika, de kan ha en inverkan direkt på de strukturer som främjar tillväxten. Det är denna effekt som orsakar den höga effektiviteten i denna teknik.

Under behandling kan mål för riktade medel vara:

• gener som är ansvariga för reproduktion och tillväxt av tumörceller;
• hormonreceptorer på ytan av tumörceller;
• receptorer som är ansvariga för utvecklingen av kärlsystemet i tumörer;
• molekyler som är ansvariga för apoptos.

I de överväldigande majoriteten av fallen är läkemedlets huvudsakliga mål under behandling proteiner, vilka är ansvariga för neoplasmens progression och dess metastasering. Målmedicin kan blockera alla faktorer som bidrar till tillväxten av utbildningen, samt störa blodflödet som matar tumören. Stimulering av apoptos är en molekyl som blockerar celler som har modifierats på grund av cancer och främjar deras borttagning från kroppen.

Vilka droger används

Trots det faktum att riktade behandling kan kallas ett modernt sätt att bekämpa cancer, idag produceras en stor summa pengar för det. Tack vare riktade droger utförs effektiv terapi när bröst-, njure- och lungkankologi diagnostiseras, liksom i närvaro av melanom och andra typer av hudcancer.

De vanligaste målmedlen är:

• Sorafenib - undertrycker progressionen av en malign neoplasm, lindrar intensiva kliniska manifestationer och förbättrar patientens allmänna tillstånd.
• Avastin - har tilldelats för att förstöra det vaskulära systemet som matar tumörvävnaden. En hög effektivitetsindikator observeras i patologierna i lungorna, njurarna och bröstkörtlarna. Det bör noteras att detta verktyg också refererar till det mest prisvärda bland analoger.
• Herceptin är effektivt för att fördröja tumörtillväxt, vilket påverkar de faktorer som orsakar denna process. Används oftare för behandling av patienter med diagnostiserad bröstcancer med metastaser, vilket i hög grad ökar chanserna för en lyckad återhämtning i kombinationsterapi.
• Tarceva - läkemedlets största effektivitet observeras vid behandling av lungcancer, njurar, matstrupe och tarmcancer.

På grund av denna effektivitet vid behandling av riktade läkemedel expanderar läkemedelsföretag årligen sin arsenal av nya läkemedel, vilket minskar kostnaden och ökar listan över sjukdomar som kan behandlas med denna behandlingsmetod.

Funktioner i onkologi

När målriktad behandling är ordinerad för cancer bestäms drogerna av cancerform, dess läge, utvecklingsgraden och många andra faktorer. Eftersom denna teknik inte är lämplig i alla fall är det värt att förstå de typer av onkologiska sjukdomar när användningen av riktade läkemedel är mest rationell. Vid val av behandlingsmetoder med riktade medel måste läkaren diskutera detta med patienten.

I bröstcancer

Vid upptäckt av bröstcancer behandlas cancer med specialutvecklade riktade medel som syftar till att blockera östrogenreceptorer, vilket signifikant minskar tumörens aggressivitet och risken för metastasering.

Dessa riktade produkter inkluderar:

• tamoxifen;
• Fazlodeksom;
• Fareston;
• Fulvestranom;
• Toremifen.

Priskategorierna av ovanstående droger är olika, men syftet är detsamma. Alla hindrar anslutningen av maligna celler med östrogen, vilket är huvudorsaken till neoplasmtillväxt och metastasering.

Njurcancer

När njurcancer diagnostiseras är uppgiften att rikta droger under behandling för att förhindra tillväxt av blodkärl som involverar metastasering av neoplasmen.

Behandlingen utförs med följande riktade medel:

Valet av det optimala läkemedlet i varje enskilt fall är gjord av onkologen, eftersom vissa målsättningar vid behandling av njurcancer är möjliga med sådana läkemedel, t ex störningar i tarmar, kräkningar och ökat tryck. Men sådana reaktioner är mycket mindre farliga än de som kan orsakas av högkvalitativ kemoterapi.

För lungcancer

Vid detektering av lungkliniken används riktade droger, vars åtgärder syftar till att blockera tumörtillväxtfaktorn genom förstörelse av kemiska och biologiska reaktioner inom den.

Följande riktade terapier ordineras:

• immunglobuliner;
• enzymblockerare;
• blockerare av tillväxt av kärlsystemet inuti bildningen.

I de tidiga stadierna avslöjar studier sällan denna patologi, varför i omkring 25% av fallen är patienterna oanvändbara. Härav följer att användningen av riktade terapi är en av de få chanserna att sakta ner utvecklingen av en tumör och förlänga patientens liv.

Biverkningar

Även om användningen av sådan behandling är mycket säkrare än användningen av kemoterapi, kan vissa problem uppstå.

De vanligaste biverkningarna från riktade läkemedel kan vara:

• Utseendet av diarré, hepatit och andra leversjukdomar;
• förändringar i strukturen hos hår och naglar, liksom hudproblem (akne, torrhet);
• högt blodtryck;
• blödningsstörning.

Ofta observeras förekomsten av biverkningar samtidigt med den totala förbättringen av patienten. Det kan anses att användningen av en målinriktad behandlingsmetod idag är den säkraste i kampen mot cancer. På grund av den begränsade användningen av endast vissa typer av cancer, liksom den höga kostnaden, kan behandling med riktade droger spara långt ifrån alla patienter.