Blåscancer - etapper

När en diagnos av "blåscancer" är etablerad är det viktigt att bestämma sitt stadium genom celltyp, storlek, tumör aggressivitet, tillväxt i blåsan och närvaron av metastaser i andra delar av kroppen. Klassificering, eller som de säger i europeiska länder, "staging" (staging) är hörnstenen för det korrekta urvalet av behandling.

Klassificeringen av blåscancer innehåller steg enligt TNM-systemet:

Lyckligtvis är cirka 75% av alla upptäckta blåstumörer ytliga varianter som bara påverkar slemhinnan och skiktet mellan slemhinnan och det muskulösa skiktet.

Om muskelskiktet också påverkas, kallas tumören som "lokalt invasiv" eller infiltrativ. Detta alternativ inträffar i cirka 20% av fallen. Och endast cirka 5% av patienterna vid diagnosdagen har metastaser, då detta stadium av blåscancer kallas metastatisk eller utbredd.

  • T - betyder tumörens storlek,
  • N - Skador på lymfkörtlar och
  • M - närvaron av metastaser.
  • Tx - Blasttumör primär. Utvärdering kan inte vara.
  • T0 - det finns inga tecken på en primärtumör.
  • Ta - papillär icke-invasiv blåskarcinom
  • Tis - in situ cancer (CIS) (plattblåsertumör)
  • T1 - tumören påverkar submucosans bindväv
  • T2 - tumören växer in i muskelskiktet i blåsväggen.
  • T2a - tumören påverkar den inre halvan av den ytliga muskeln i MP-väggen.
  • T2b - tumören påverkar blåsans djupa muskel (yttre hälften)
  • T3 - tumören påverkar fettvävnaden runt blåsan.
  • T3a - lesioner detekteras endast under ett mikroskop
  • T3b - synlig tumör på utsidan av blåsan.
  • T4 - en tumör påverkar de närliggande organen: det växer in i livmodern eller prostatakörteln, bäckens väggar / bukvägg.
  • Nx - lymfkörtlar kan inte bedömas.
  • N0 - Inga tecken på lymfkörtelskador.
  • N1 - en enda metastas i en lymfkörtel, mindre än 2 cm. I den största dimensionen.
  • N2 - metastaser i en enda lymfkörtel, från 2 till 5 cm, eller i flera lymfkörtlar - mindre än 5 cm.
  • N3 - metastaser i lymfkörtlarna mer än 5 cm.
  • Mx - avlägsna metastaser kan inte bedömas.>
  • M0 - det finns inga avlägsna metastaser.
  • M1 - avlägsna metastaser identifierade.

Blåscancer stadium 2 behandlingsalternativ

Stage T2 - Cancer sprider sig till blåsans muskulära lager. Det är indelat i 2 steg:

  • T2a - endast den inre halvan av det muskulära skiktet påverkas, tumörcellerna är väl differentierade. Kanske har en malign tumör inte nått lymfsystemet.
  • T2b - tumören sprider sig till den djupa muskeln i urinväggen - den yttre halvan är de maligna tumörcellerna dåligt differentierade, så prognosen för återhämtning förvärras.

I motsats till 1: a steget, när tumören inte går utöver slemhinnan, uppträder vid det andra steget av urinblåsan cancer i spindelskiktet. Metastaser vid detta stadium är frånvarande. Transuretral resektion av blåsan vid det bekräftade andra etappen av cancer utförs praktiskt taget inte - risken för återfall är för hög. Den metod som valts är radikal cystektomi, det vill säga operationen av fullständigt avlägsnande av blåsan.

Den andra etappen av blåscancer kan betraktas som borderline, för att bevara blåsan: 2 alternativ för operation vid scenen T2a och T2b:

  • på stadium T2a kan läkaren besluta att ha en partiell cystoskopi;
  • vid stadium T2b anses radikal cystektomi vara en mer tillförlitlig behandlingsmetod (för att förhindra återkommande).

Hos män, prostata körtel och seminal vesiklar avlägsnas ofta, i vissa fall urinröret. Kvinnor tar dessutom bort livmodern och äggstockarna. I kliniker i Tyskland erbjuds patienter efter operation på stadium 2 av blåscancer olika alternativ för bildandet av en ny behållare med funktion av urinackumulering. Ett sjukhusvistelse för kirurgisk behandling är 2-3 veckor. En ny reservoar som utför funktionen av blåsan är formad från lilla eller tjocktarmen.

Om en patient med stadium 2 blåscancer vägrar att fungera eller det inte är av medicinska skäl, finns det alternativ för kirurgisk behandling, till exempel systemisk kemoterapi. Kemoterapi föreskrivs också när det under operationen inte var möjligt att avlägsna alla delar av tumören. Som ett alternativ till kirurgi är varianter av tumörförstöring med hjälp av HIFU-metoden (fokuserad högfrekvent ultraljudsablation) möjliga. Som en behandlingsmetod kan en komplex behandling med extern och intern strålterapi (brachyterapi) väljas. Ibland kan kryostruktion eller laserförångning appliceras vid T2a-steget.

I allmänhet är prognosen för framgångsrik behandling av blåscancer i steg 2 ganska hög. Läs mer om behandling av blåscancer i Tyskland.

I Tyskland är mycket uppmärksamhet åt processen för postoperativ rehabilitering.

  • För det första lär patienten sig och blir van vid de nya metoderna för vård. Målet är en fullvärdig familj och socialt liv - upp till deltagande i sportaktiviteter och resor.
  • För det andra anser tyska läkare att utbyte av erfarenhet och kommunikation mellan patienter bidrar till att snabbt acceptera situationen och förbättra den inre andan.

En snabb radikal operation för att avlägsna urinblåsan med välbehandlad stadium 2-cancer resulterar i en överlevnad på 5 år över 75%. Vid den tredje etappen, om tumören infiltreras fettvävnad, är 5 års överlevnadshastighet cirka 40% och vid spiring i närliggande organ - 25%. Det här är en hög överlevnad vid behandling av blåscancer, inte bara i jämförelse med Ryssland, men också med ett antal europeiska länder.

Stor medicinsk encyklopedi, behandling i Moskva

Blåsan är ett ihåligt organ beläget i underlivet. Dess funktion är att lagra urinen som produceras av njurarna. När blåsan är full, utvisar musklerna urinen genom urinröret, det här kallas urinering.

Blåscancer orsakas av onormal proliferation av blåsceller, vars vägg består av flera lager. Den övervägande delen av dessa tumörer bildar sig i ytskiktet som beklär blåsans inre yta och detekteras innan de invaderar skikten som omger det berörda orgelns muskler.

En blåstumör kan vara godartad eller malign. Godartade tumörer (icke-cancerösa) avlägsnas kirurgiskt och inte livshotande. Maligna tumörer kan metastasera till andra delar av kroppen, så det är viktigt att vidta de åtgärder som krävs omedelbart efter upptäckten.

De första tecknen på blåscancer

- Huvudsymptomet är närvaron av blod i urinen, färgen är från ljusröd till orangefärgad. Ibland kan blod i urinen endast detekteras med ett mikroskop. I 80% - 90% av fallen är blod i urinen det första tecknet på blåscancer.
- Smärtsam urinering (smärta vid urinering);
- Behovet av att urinera ofta, urininkontinens
- Brännande känsla eller smärta i skönhetsområdet eller perineum;
- Blåsans spasmer;
- Smärta i nedre delen av ryggen.
Dessa symtom indikerar inte nödvändigtvis förekomsten av en malign tumör. Dessutom kommer de sannolikt att peka på andra problem. Om det finns sådana symtom bör du dock rådgöra med din läkare för att klara de nödvändiga testen och bestämma den exakta orsaken till symtomen.

Livslängd med blåscancer

Läkaren kan grovt berätta om livslängden med urinblåsans cancer efter en undersökning, men du måste veta att hans svar kommer att baseras på genomsnittliga data.

Inverkan faktorer

När denna sjukdom diagnostiseras beror varaktigheten av olika människors livslängd på graden av den uppdagade sjukdomen, tendenser i dess vidare utveckling, själva typen av cancer. Läkare bör överväga följande faktorer som kan påverka patientens livslängd:

  1. På vilket stadium av utveckling är den upptäckta maligna bildningen.
  2. Åldern hos patienten diagnostiseras med blåscancer.
  3. Identifiering av associerade sjukdomar hos en patient.
  4. Den möjliga nivån av vård som erbjuds.
  5. Vilken behandlingsmetod är vald etc.

Sammanfattningen av data och kännedom om de genomsnittliga dataen kan läkare ungefär bestämma hur länge den här patienten kommer att leva.

Bestämning av överlevnad

Denna term refererar till andelen av antalet överlevande efter att de har diagnostiserat sig i förhållande till en viss tidsperiod. Vanligtvis sammanställs statistik för sådana sjukdomar för ett års, fem och tio års överlevnad. Doktorerna är oftast ledda av en femårig siffra som uttrycker antalet patienter i procent att de lyckades leva i mer än fem år från den tid då de fick diagnosen cancer på blåsan.

Det finns också en sådan sak som relativ överlevnad, vilket visar att vissa patienter under en given tidsperiod inte döde från en malign cancer som upptäcktes under en diagnostisk undersökning, men från andra, samtidiga sjukdomar. Därför beräknas den relativa livskraften hos patienter med en tumör som en procentandel jämfört med personer i vilka ingen cancer upptäcktes.

Enligt medelvärden varierar den relativa överlevnadshastigheten i fem år med blåscancer från 77 till 77,4% för olika regioner.

Men det är inte nödvändigt att helt fokusera på dessa siffror, eftersom patientens liv beror på olika orsaker, men i grunden har graden och graden av utveckling av den maligna neoplasmen på den skadade blåsan störst inflytande.

Stages av sjukdomen

Statistiken säger följande:

  1. Vid det inledande nollstadiet överlever nästan 98,8% av personerna diagnosen. Om undersökningen avslöjade cancer i första etappen överlever 87,6% i fem år. Av patienterna med andra etappen av tumören kan minst 62% av befolkningen leva i fem eller flera år.
  2. Tyngre, tredje graden minskar andelen överlevande efter diagnos till 45%. Den mest allvarliga fjärde graden av blåsans cancer kan lämnas levande efter en undersökning i fem år, endast 16% av det totala antalet personer.

Ålder och kön hos patienten

Överlevnad beror starkt på patientens ålder. Som medicinsk praxis visar, ju äldre patienten desto mindre finns det hopp om att den här personen kommer att överleva i fem år.

Kön på patienten spelar också en stor roll. Kvinnor är mycket mer benägna att dö av urinblåscancer under de första fem åren efter diagnosen. Om du tar statistik beroende på kön och ålder av patienten får du följande:

  1. Överlevnadsgraden hos män i åldrarna 15-49 år når 70% och kvinnor - 52%.
  2. Om en person är från 50 till 59 år, överlever mankön med 67% och honan - med 60%.
  3. Livskraften vid åldern 60-69 av den mänskliga hälften av mänskligheten når 65% och kvinnan hälften 58%.
  4. I åldern 70-79 år och starkare kön, och kvinnor lever fem år eller mer - 48% vardera.
  5. Överlevnaden hos manliga individer i åldern 80-99 når 45% och kvinnan - cirka 38%.

Typ av cancer

Om en papillär tumör av typ T1 hittas, vilken är associerad med den så kallade plattcancer, kommer prognosen för personen att vara extremt ogynnsam. Denna typ av cancer är 65 år - i 90% ger återfall som kännetecknas av snabb tillväxt av alla lesioner i muskelskiktet i det påverkade organet i 72% av fallen.

Om en patient har diagnostiserats med plättcellercancer i blåsan är själva tumörets stadium inte avgörande. Femårs överlevnad hos patienter med denna typ av tumörskada i typ T1 är vanligtvis inte mer än 65%. Om scenen T2 redan har kommit, överlever 58% av befolkningen. Med typ T3 och T4 överstiger antalet överlevande på fem år vanligtvis inte 18,5%.

Beroende på omfattningen av denna typ av cancer och de morfologiska egenskaperna hos bildningen kan femårs livskraften vara:

  1. Med första graden - ca 63%.
  2. Under andra graden - 51,7%.
  3. I den tredje graden av sjukdomen överlever endast 34% av patienterna i fem år.

Om en person diagnosen småcellig lungcancer i urinblåsan, är prognosen ofördelaktigt, eftersom denna typ av sjukdom är oftast diagnostiseras i det sista utvecklingsstadium. Medelvärdet för denna typ av cancer är 1,8 år efter det att en tumör detekterats. Den femåriga lönsamheten för de tre första etapperna av neoplasmutveckling är 65%, 14,8% respektive 10,9%.

Risken för penetration av metastaser från urinblåsan till andra organ beror på processernas gång i tumören.

I första graden är den lika med i genomsnitt 3%, i andra - 6-8%, och i tredje graden ökar risken till nästan 60%. En sådan utveckling av en cancerous tumör minskar i hög grad människornas liv. I vissa fall faller det med 25-30%.

Således allt beror på den tid upptäcka sjukdomen och en mängd olika faktorer som påverkar den genomsnittliga längden på en patients liv under de kommande fem åren efter diagnos av denna farliga sjukdom.

Blåscancer - överlevnadsprognos

Förekomst av blåscancer

Blåscancer enligt statistiken är på 11: e plats bland de maligna tumörerna hos kvinnor. Bland mänens onkologiska patologi tar han femte platsen. I världen diagnostiseras 19 fall av blåscancer per 100 000 personer.

Blåscancer - Prognos

Prognosen för blåscancer påverkas av följande faktorer:

stadium och omfattning av blåscancer

vårdnivå;

Femårsöverlevnad beroende på stadium av blåscancer presenteras i tabell 1.

Tabell 1. Överlevnad i fem år vid olika skeden av en illamående blåsans neoplasma

Prognosen för överlevnad i denna patologi beror på risken för tumörprogression, det vill säga på graden av tumörspiring i djupet av orgelväggen och närliggande organ samt utvecklingen av metastaser. Hos patienter som har diagnostiserats med den första eller andra graden av cancer varierar denna siffra från 2% till 4%. Med grad tre cancer varierar det från 33% till 64%.

Prognosen för överlevnad i blåscancer påverkas av patientens ålder och kön. Detta syns på histogrammet.

Beroendet av prognosen för blåscancer från den histologiska strukturen hos tumören

Vad är prognosen för blåscancer in situ? Om patienten har papillär cancer vid stadium T1 som är förknippad med plättcellscancer, prognosen är extremt dålig. Sjukdomens återfall inträffar i 62-93% av fallen. Hos 55-75% av patienterna utvecklas tumören snabbt och påverkar blåsans muskelskikt.

På stadium t1 med plavocellkarcinom är femårsöverlevnaden 55% och vid stadium T2 - 67%. Vid detektering av skivformig cellkarcinom i steg T3 och t4 den här siffran är densamma - 19%.

Och det här är den femåriga överlevnadsgraden i grader:

a. första graden - 61%

Prognosen för småcellskarcinom i blåsan är ogynnsam, eftersom denna histologiska typ av tumör vanligtvis diagnostiseras vid senare skeden. Enligt tumörkvaliteten är den femåriga överlevnadsprognosen följande:

a) med första graden - 64%

b) vid andra graden - 15%

c) vid tredje graden - 11%.

Beroendet av förutsägelsen om överlevnad av de tillämpade forskningsmetoderna

För diagnos av blåscancer med moderna forskningsmetoder. Utför dessa typer av ultraljud:

För tumörer större än fem millimeter är informationsinnehållet i en sådan studie 82%. Cystoskopi med diagnostisk resektion av tumören gör att du kan göra rätt diagnos i 99% av fallen. Den cytologiska undersökningen av swabs från blåsan är också informativ, eftersom i cancer i 100% fall innehåller cancer atypiska celler.

I 21% av fallen kan resultaten av studien dock vara felaktiga. Den mest moderna metoden för tidig diagnos av blåscancer är definitionen av tumörmarkörer. De är positiva hos 100% av patienterna som har organcancer.

Blåscancer hos män. Överlevnadsfrekvens

Överlevnadsprognosen för män som lider av blåscancer beror på deras historia, arbets- och levnadsförhållanden. För män är följande riskfaktorer för blåscancer viktiga:

1. Kontakt med aromatiska aminer. Det gäller män som arbetar med tryckpressar inom gas- och metallindustrin, färg- och lackprodukter. Prognosen för förekomsten av blåscancer förvärras med 2,6 gånger.

2. Tobak och tobaksvaror. Tobaksrökning ökar risken för att utveckla blåscancer med 2 gånger och 1,5 gånger minskar prognosen för överlevnad.

3. Möjlighet cystit och stenar i urinblåsan, samt installation urinkateter leder till tumörbildning och reducerad överlevnadsgraden 1,6-faldigt.

4. Blåsans papillomatos ökar risken för cancer med 2,1 gånger.

5. Medfödda missbildningar av organs utveckling ökar risken för cancer med 1,7 gånger.

Femårsöverlevnaden hos män som diagnostiseras med blåscancer presenteras i tabell 2.

Tabell nummer 2. Femåriga överlevnadsnivåer

Som framgår av tabell nr 2, med cancerprocessen påbörjad hos män, är sannolikheten för att leva fem år lägre än hos patienter med det första skedet av processen.

Överlevnadsprognosen beror också på djupet av spridningen av tumören. Med sin ytliga plats är den femåriga överlevnadsprognosen bra (80-82%). Om tumören sprider sig till vävnaderna som omger blåsan, då även med användning av kemoterapi, dör de flesta patienter inom 2 år. Men i fallet då metastaser endast finns i lymfkörtlarna är prognosen signifikant bättre - prognosen för överlevnad är 6 år. Man bör komma ihåg att vid tumörens ytliga plats bestäms återfallet av blåscancer i 98% av fallen under de första 5 åren efter operationen.

Förutsägelse av överlevnad efter behandling av blåscancer

Återigen vill jag betona att framgången med behandling och därmed prognosen hos patienter som har blåscancer beror på många faktorer. Resultaten av behandling av invasiv blåscancer är fortfarande en besvikelse. Kirurgisk cystektomi tillåter inte att tumören återkommer och dess avlägsna metastaser. I 100% av fallen leder det till funktionshinder hos en person och med 99% minskar livskvalitetsprognosen.

Betraktas inte som en radikal operation och transuretral resektion av blåsan. Denna slutsats uppnåddes på grund av det faktum att det i blåscancer inte är möjligt att bestämma invasionens djup före operationen. Den metakrona, multicentriska tillväxten av blåscancer tillåter inte en radikal operation. Transuretral resektion av blåsan kan vara radikal vid preoperativ bestrålning av patienter med andra eller tredje etappen av blåscancer.

Om du inte använder strålterapi under preoperativperioden, uppträder återkommande sjukdomar i 50% av fallen efter operationen. Preoperativ bestrålning av blåsan i det andra steget av cancer, som utförs enligt intensiv koncentrationsmetod, och i närvaro av tumörens tredje steg med metoden för medelfraktionering leder till det faktum att återfallshastigheten minskar 6 gånger.

Som analysen visar var den postoperativa överlevnadsfrekvensen vid den andra etappen av blåscancer efter den kombinerade behandlingen 95% och efter ett kirurgiskt ingrepp - 50%.

I alla fall av blåscancer bör lokal terapi kompletteras med cystektomi med bestrålning av den maligna tumören och området för eventuell regional metastasering. Läkare anser att skapandet av en artificiell blåsan är standard för behandling efter cystektomi. Det bildas av en slinga av ileum som är ansluten till urinröret och skapar en reservoar för urin. Efter en sådan operation ligger femårsöverlevnaden inom 40%.

Självklart är en sådan operation traumatisk. Samtidigt utförs strålbehandling och fas-specifik kemoterapi administreras, såsom fem-fluorouracil, leucovorin och interferon. Betraktad ineffektiv systemisk kemoterapi. Prognosen för patienters överlevnad efter två år efter denna behandling är 98%, men den femåriga överlevnadstalet är inte mer än 0,1%.

Blåscancer är ganska lovande när det gäller att förutsäga överlevnad. Med tidig diagnos av sjukdomen och adekvat tidsriktig behandling lever patienterna mer än tio år.

Stages av Bladdercancer

I klinisk praxis särskiljer onkologer 4 steg av blåscancer. Var och en av dem har sina egna speciella manifestationer. Denna maligna patologi som har drabbat urinorganet anses vara mycket farligt i medicin eftersom det medför ett allvarligt hot mot människolivet. Dess fara har en direkt koppling till scenen för den patologiska utvecklingen av tumörstrukturen, som kunde identifiera sjukdomen.

Differentiering av tumörer

Utvecklingen av cancerstrukturen sker på cellulär nivå, därför är det möjligt att identifiera graden av anomala förändringar som har uppstått i den endast under ett mikroskop. Tillväxten av den maligna vävnadssiten beror på hur mycket den muterade cellen har förändrats (differentierad). De flesta klassificeringarna av den onkologiska processen är baserade på bestämningen av graden av anaplasi, det vill säga förlusten av en atypisk cell specifik för ett visst organ, vars struktur den utgör, särdrag.

Steg av tumörutveckling

WHO, Världshälsoorganisationen och det internationella cancerkontrollsamhället associerar stegen av blåscancer med graden av differentiering av sina celler.

Beroende på typen av histologisk struktur är tre huvudtyper utmärkande:

  1. Mycket differentierad blåscancer. De celler som utgör tumörstrukturen kännetecknas av en låg grad av atypi och små skillnader i storlek och form från normala cellulära strukturer. Sådana neoplasmer anses vara mindre hotande för en persons liv, eftersom de inte är utsatta för hög aggression (spiring i blåsans väggar och metastaseringsprocessen är långsam). När histologisk diagnos av specialister finns finns det en klar likhet i strukturen hos onormala och friska celler. Den enda obetydliga cytologiska skillnaden är närvaron i de starkt differentierade cellerna i ett större antal täcklager än i det normala epitelet.
  2. Måttlig differentierad blåscancer. Cellstrukturer förvärvar en högre grad av malignitet och signifikanta skillnader i struktur från friska celler. Sprängningen av onormala partiklar av en aktivt ozlokrashivayuscheysya-neoplasma når muskelskiktet i blåsans väggar. Fram till dess att den sprider sig till organets yttre yta, det vill säga det har inte nått Steg 2a, har en person fortfarande chanser till ett positivt resultat av behandlingen och den maximala förlängningen av livet i denna sjukdom.
  3. Lågcancer i låg grad. För denna typ av malign neoplasm finns en fullständig frånvaro av epitelceller som bildas enligt normal typ, vilket leder till en extrem grad av aggression. Denna typ av malignisering är inte vanlig. I klinisk praxis detekteras det i cirka 0,5% av alla diagnostiserade fall av blåscancer. För denna typ av tumörstruktur kännetecknas av en sådan histologisk egenskap som den fullständiga frånvaron av det bildade epitelskiktet.
  4. Otifferentierad blåscancer. Den mest sällsynta och farliga typen av sjukdom, kännetecknad av en perfekt histologisk skillnad mellan epithelcellerna och deras normala utseende. Den visuella tumörstrukturen, som inte är föremål för differentiering, ser nodulär ut, som består av många höjder av olika storlekar, med en ulcerad yta. En neoplasma av denna typ består av polymerceller som har bisarre former, olika storlekar och ett stort antal kärnor, som kännetecknas av många okontrollerade mitoser (uppdelning).

Valet av behandlingsprotokoll och ytterligare förutsägelser av sjukdomen som medför ett allvarligt hot mot livet beror direkt på dessa indikatorer. För att på ett adekvat sätt kunna bedöma graden av differentiering av ozlokachestvlyayuschihsya-vävnader, använder den i klinisk onkologisk praxis spänningsskalan. Tack vare dess indikatorer kan specialister få information om den framtida prognosen för ett patologiskt tillstånd. I denna skala appliceras G-indexet med ett numeriskt värde från 1 till 4. Ju högre det är desto mindre differentierade cellerna är desto större är aggressionen av karcinom och ju lägre chanserna för ett längre liv i en person.

Stages av Bladdercancer

Liksom någon annan onkologi utvecklas karcinom i urinorganet gradvis och passerar genom flera stadier av sin mognad i färd med att uppnå mognad. Det finns 4 huvudstadier av blåscancer och en primär eller precancerös. Det kännetecknas av en helt asymptomatisk kurs, eftersom i det här fallet de abnorma cellerna som uppträdde i blåsan ännu inte har hittat sin lokalisering. De är uteslutande uteslutna på urinorgans inre yta, inte ens rörande slemhinnan.

Steg 0 blåscancer är lättast att bota helt - nästan alla kliniska fall slutar med 100% återhämtning av patienten. Av de terapeutiska ingreppen vid detta stadium av sjukdomen finns det ett ganska minimalt invasivt orgelskyddande ingripande. Nyligen är cancerpatienter med ett prekreativt tillstånd oftast tilldelade fotodynamisk terapi. Detta är den nyaste metoden för behandling, vilket gör det möjligt att förstöra onormala celler på ett icke-invasivt sätt.

Ytterligare stadier av progression har följande egenskaper:

  • Bladdercancer stadium 1. Tumören kan växa in i organets slemhinnor och slemhinnor, men når inte muskelfibrerna. Vid detta stadium av sjukdomen kan de första symtomen förekomma, blod i urinen, urinproblem och smärta, men specialisten lär sig endast om utvecklingen av sjukdomen endast av en slump när diagnostik görs för att identifiera någon annan sjukdom. Behandlingen består huvudsakligen av radikal operation. Strålning och kemoterapi kan användas både före och efter kirurgisk behandling.
  • Bladdercancer stadium 2. Sprängning av cancer på muskelskiktet i urinorganet noteras, men fettvävnad påverkas inte. Specifika symtom, som blod, i urinen och uttalad smärta, blir mer uttalade, så det patologiska tillståndet detekteras enligt resultaten av en diagnostisk studie som utförs på grundval av patientens klagomål. Behandlingen genomförs genom en radikal operation, som åtföljs av kemi och strålbehandling.
  • Steg 3 blåscancer. Karcinom, väsentligt ökat i storlek, växer helt genom muskelskiktet och når fettlagren. Även på detta stadium är markerad aktiv metastasering till de närliggande inre organen i det lilla bäckenet. Symptomen på sjukdomen blir mycket ljusa, och levererar oftast ofördragen plåga till personen. Av medicinska skäl, i detta skede av sjukdomen, är fullständig avlägsnande av blåsan ordinerad, följt av samtidig rekonstruktion. Kirurgi följer alltid med antitumörmedicin och strålterapi.
  • Bladdercancer stadium 4. Tumören växer in i de mest avlägsna delarna av kroppen och benstrukturerna. Symtomen är för det mesta inte bara specifika, direkt relaterade till blåscancer, utan också vilket slags organ som har genomgått en sekundär lesion. Kirurgi för blåscancer, som är i detta utvecklingsstadium, anses vara ineffektiv, därför utförs endast palliativ behandling på cancerpatienter, som syftar till att lindra de smärtsamma symptomen under de senaste månaderna av livet.

Oavsett graden av blåscancer, är cancerpatienter alltid föreskrivna biologisk terapi. Dess huvudsakliga syfte - att öka kroppens immunförsvar för att naturligt bekämpa sjukdomen.

Det är viktigt! På grund av det faktum att symptomen på blåscancer i tidiga skeden är frånvarande, avslöjas farlig patologi endast av en slump - när diagnostiska åtgärder vidtas för att upptäcka någon annan sjukdom. Därför rekommenderar experter personer över 40 år att inte ignorera planerade medicinska undersökningar. Ju tidigare påbörjandet av malignitetsprocessen upptäcks, ju fler chanser en person kommer att ha för ett längre liv.

TNM-klassificering

Efter att en person har bekräftat en noggrann diagnos är en specialisternas inledande uppgift att fastställa tumörstrukturens huvudsakliga egenskaper - storleken, graden av spridning av urinorganen, närvaron av närliggande och avlägsna metastaser. Effektivt stöd i detta ger internationell TNM-klassificering. Det är för närvarande det mest optimala systemet som visar de karaktäristiska egenskaperna hos tumörprocessen som förekommer i människokroppen.

Resultaten som beaktas i denna klassificeringssortiment fastställs på grundval av strålningsinstrumentdiagnostik, endoskopi och fysisk undersökning (palpation, auscultation, percussion).

De är i den slutliga diagnosen betecknad med latinska bokstäver, som var och en karakteriserar en viss parameter:

  • T är en tumör. Den ytterligare symbolen indikerar att den maligna neoplasmen bara slog slemhinnan och har ingen tendens att groa i de djupa skikten i urinorgans väggar såväl som metastasering. Figurerna 1-2 karaktäriserar ytlig tumörprocess och 3-4 karaktäriserar graden av penetration i musklerna hos blåsan och vävnaderna som befinner sig i närhet eller avlägsna organ.
  • N - lymfkörtlar. Nummer 1 betecknar bäcken och 2 - retroperitoneala lymfkörtlar.
  • M - metastaser. 0 - Metastasprocessen saknas, 1 - identifierad närliggande eller avlägsna metastaser.

Baserat på TNM-klassificeringen kan den slutliga diagnosen vara följande: T3N1M1. Denna rekord i patientens medicinska historia kommer omedelbart att berätta för en erfaren specialist att en person har blåscancer vid stadium 3 av utveckling med metastaser i bäckens lymfkörtlar och inre organ.

Gradering av neoplasmer i steg

Det finns en direkt koppling mellan utvecklingsstadiet av en cancer i blåsan och den histologiska strukturen hos muterande celler. Om Tx-posten är närvarande i sjukdomshistorien betyder det att det inte går att göra en specialist som utförde diagnosen för att bedöma tillståndet hos den utvecklande tumörstrukturen. Men en sådan diagnos görs sällan hos patienter med blåscancer. Dessutom diagnostiseras Tis (in situ) karcinom sällan, vilket är en övergående, före-invasiv tumör som utvecklas från platta epitelceller.

I grund och botten är nästan alla ytfärgade strukturer i urinorganet av typen Ta och kännetecknas av en cellulär struktur med stor likhet med blåsans normala epitel. I detta fall har neoplasmerna formen av små papiller, vilka är uteslutande belägna i slemhinnan.

De allmänna indikatorerna för att TNM-klassificeringen av blåscancerfaser är som följer:

  • T0 - ingen primärtumör;
  • T1 - 1 grad av blåscancer. De endoskopiska undersökningarna som utförts i detta fall visar en fullständig likhet med Ta-scenen. En tumör kan representeras av en eller flera karcinom. Deras huvudsakliga särdrag är att de lokaliseras uteslutande i slemhinnan och submukosala skikten utan att växa djupare.
  • T2 - tumörstrukturer växer in i muskelskiktet i blåsan. När de endast påverkar det inre skiktet av muskler diagnostiseras T2a-graden och frånvaron av skador i lymfkörtlarna, och när cancer uppnår T2b blir cancercellerna väl integrerade, vilket minskar människors chanser att bota.
  • T3 - Blåscancer växer genom organets muskelvägg och når parfymblåsans fettstrukturer eller peritoneum. Detta stadium av sjukdomen är uppdelad av specialister i två typer - T3a och T3b. I det första fallet har den invasiva neoplasmen mikroskopiska dimensioner, medan den andra kan ses tydligt med blotta ögat;
  • T4 - den aktiva utvecklingen av onco-tumörer provocerade sin spiring i muskelstrukturerna i omedelbar närhet av bäckens inre organ och ben. Vid detta utvecklingsstadium åtföljs en malign neoplasma alltid av utseendet av en uttalad inflammatorisk process i onormala celler och anses vara oanvändbar. Kanske var det bara att utnämna palliativ behandling för att lindra patientens allmänna tillstånd under de senaste månaderna av livet.

Prognosen för denna livshotande sjukdom beror på utvecklingsstadiet av blåscancer som identifierades under den diagnostiska studien. Ju mindre det är desto högre är risken för återhämtning patienten.

Prognos och livslängd vid varje stadium av sjukdomen

Den typ av histologisk struktur av tumörstrukturen, dess storlek, antalet patologiska foci, graden av deras tendens att gro och spridas till andra organ är alla avgörande faktorer för att förutsäga möjligheterna till gynnsam behandling av blåscancer. Prognosen för sjukdomen är baserad på en sådan indikator som överlevnad. Det återspeglar andelen överlevande under en viss (vanligtvis statistik med hänsyn till 1, 5, 10 år) mängden tid patienter. I enklare termer är detta andelen personer som har överlevt till en viss tidslinje sedan de diagnostiserades.

Förutom arten och scenen av blåscancer, har en ålder av en person en direkt inverkan på överlevnaden, ju äldre han är, desto sämre är prognosen, komorbiditeter och kön. De största riskerna med negativt resultat hos kvinnor.

Fortfarande är livsberäkningarnas huvudsakliga beroende beroende av graden av utveckling av tumörstrukturen:

  • Steg 0 eller precancer - i det här fallet utför en adekvat behandling och ytterligare förebyggande observationer garanterar en 100% överlevnadsnivå.
  • Steg 1 Vid detta stadium lokaliseras maligna cellstrukturer exklusivt i epitelskiktet. Med adekvat behandling kan mer än 90% av patienterna efter en diagnos leva upp till 5 år eller längre, samtidigt som en normal livsstil upprätthålls.
  • Steg 2 Denna grad av utveckling av det patologiska tillståndet blir mer livshotande, eftersom cancerceller börjar invadera muskelstrukturer. I detta fall förutsäger ledande onkologer fem års överlevnad hos 70% av patienterna.
  • Steg 3 Vid detta stadium av sjukdomen växer cancerstrukturerna genom blåsans väggar och sprider sig till största delen till de regionala lymfkörtlarna och organen i närheten. I genomsnitt är den femåriga livslängden som förutspås av specialister inte mer än 50%
  • Steg 4 Blåscancer har spridit sig i hela kroppen, och den primära tumören har blivit oanvändbar. Detta leder till en fullständig försämring av livsprognoserna. De flesta som har ett patologiskt tillstånd når detta stadium, bor inte mer än några månader. Upp till 5 år subjugeras enheter och utsätts sedan för ständigt pågående palliativ behandling, vilket lindrar sjukdoms smärtsamma manifestationer.

De flesta maligna neoplasmerna i urinsystemet upptäcks tillräckligt tidigt - även vid en tidpunkt då den patologiska processen sker i epitelskiktet och inte rör muskelvävnaden. Prognosen för blåscancer av denna typ är mycket bra. Men ändå är varje fall rent individuellt, därför är det inte nödvändigt att endast ta hänsyn till statistikstatistiken och förutsäga i förväg livets tidpunkt.

Det är viktigt! Vi får inte glömma att statistiken över alla förutsägelser för överlevnad kan vara tio eller tjugo år gammal. Medicinsk utveckling inom onkologi har gått framåt i denna tid. Det finns nya läkemedel som effektivt kan hantera tumörstrukturer, så chanserna för en fullständig botemedel mot cancerpatienter har blivit mycket större.

Författare: Ivanov Alexander Andreevich, allmänläkare (terapeut), medicinsk granskare.

Blåscancer. prognos och hur man förlänger livet?

Prognos för blåscancer

Antalet och typen av maligna celler, deras efterföljande koppling till en tumör, dess storlek, liksom fördelningen till andra delar av kroppen, bestämmer prognosen för blåscancer. Resultatet av sjukdomen beror till stor del på spridningsnivån av den muterade processen i organvävnaden, liksom på artens specificitet.

Vad är farlig blåscancer?

De flesta typer av urinorgancancer börjar på dess inre foder, kallad urothelium. Emellertid uppträder också andra höggradiga invasiva onkologiska former: plättcellscancer, adenokarcinom, litet karcinom.

När den maligna processen utvecklas börjar den att påverka de djupare skikten i urinvägarna.

Med tiden växer canceret bortom själva blåsan och påverkar närliggande strukturer, i synnerhet:

  1. Urinväg: njurar, urinledare, urinrör.
  2. Nära eller avlägsna lymfkörtlar.
  3. Ben, lungor, lever.

Därför är cancer i mer avancerade skeden svår att behandla.

Hur många lever med blåscancer (i steg)?

Den första etappen av urinorganets cancerfas representerar ett mycket högt perspektiv för den långsiktiga livslängden. En sådan prognos för blåscancer i detta skede beror på det faktum att den maligna processen koncentreras endast i det inre skiktet.

Den första etappen har två huvudsakliga underarter som prognosen beror på:

  1. Non-invasivt papillärt karcinom, vilket är känt för sin låga maligna potential.
  2. En tumör som har vuxit från ett lager av celler som foder blåsan i den nedre bindväven.

Således kommer cirka 90 patienter av båda könen av 100 (90%) att leva i minst 5 år efter den första diagnosen. 80% av patienterna lever efter 10 år eller mer.

I den andra fasen av den maligna processen reduceras överlevnadsdata något. Detta orsakas av en förändring i orgelns tillstånd.

Varaktigheten av patientens liv är förknippad med specifika förhållanden:

  1. Huruvida tumören har vuxit i muskelskiktet och hur djupt.
  2. I vilken del av muskelskiktet observeras det - internt eller externt. Med en inre skada är chanserna högre.
  3. Om en cancerösion observeras i minst en liten bäckens lymfkörteln, kan chanserna för ett långt liv, tyvärr, utan lämplig behandling minskas.

I den andra etappen av cancer kommer nästan 50 män av 100 (50%) och 30 kvinnor av 100 (30%) att fortsätta att leva i 5 år eller mer. Tioåriga barriären kommer att övervinnas med 35% av män och 20% av kvinnorna.

I det tredje steget, om blåscancer diagnostiseras, är prognosen ogynnsam. Detta beror på det faktum att tumören redan har vuxit in i kroppens muskelskikt och in i den omgivande fettvävnaden. Förväntad livslängd baseras emellertid på faktorer som:

  1. Liten tillväxt, endast synlig med ett mikroskop.
  2. Tumören är ganska stor och märkbar även utan ett mikroskop.
  3. Cancerprocessen observeras i 2 eller flera lymfkörtlar.

Omkring 30 män ut ur 100 och mer än 15 kvinnor kommer att vara

lever i 5 år eller mer efter diagnosen.

Överlevnadsfrekvensen i fjärde etappen reduceras betydligt. Tumören har expanderat bortom fettvävnaden och metastasiserats till närliggande organs eller strukturer, särskilt hos män, prostata påverkas, hos kvinnor livmodern, såväl som benvävnad eller bukväggen. Sekundära foci av onkologi kan observeras i andra mer avlägsna organ och lymfkörtlar.

Enligt statistiken kommer endast 10 patienter av båda könen att vara levande efter 5 år. Tioårsprognosdata är mycket knappa.

Viktigt att veta: Manlig blåscancer

Faktorer på vilka chanserna att överleva beror

Först av allt måste du förstå att förutsägelsen av livets varaktighet är villkorlig. De angivna siffrorna betyder att övervägande så många patienter kommer att leva för den angivna tiden. Men alla indikatorer är mycket generella, och varje enskilt fall är rent individuellt. De ger bara möjlighet att förstå framgången av behandlingen, och chansen är rent individuellt, som redan sagts.

De flesta maligna tumörer i urinsystemet diagnostiseras under perioden när det ligger i det nedre lagret av fodervävnad. Utsikterna för en sådan sjukdom är mycket bra.

Prognosen för blåscancer beror på följande villkor:

  1. Stage av cancer vid tidpunkten för diagnosen. I varje fall kommer bestämningen av chanserna att överleva att vara annorlunda.
  2. En typ av urinorgancancer identifierad genom diagnostisk undersökning av tumörceller och vävnader.
  3. Nivån på spridningen av cancerprocessen i bladen eller andra strukturer.
  4. Antalet och diameteren av tumörer.
  5. En klass av celler som representerar olika typer av cancer.
  6. Finns det invasiva förändringar i kroppens foder?
  7. Primär är en sjukdom eller återfall. Med en återkommande form minskar risken för överlevnad.

Det är viktigt att veta: kvinnlig blåscancer

Hur förlänger livet av blåscancer?

Ökningen i dessa patienters livslängd uppnås på följande sätt:

  • Tidig och noggrann diagnos:

En malign neoplasm i sina tidiga skeden anses vara en härdbar patologi. Ju tidigare den slutliga diagnosen är etablerad, desto effektivare cancer mot cancer är.

  • Utföra operation:

Enligt statistiken kan radikal ingripande även i de sena faserna av sjukdomen väsentligt förlänga patientens livslängd. I sådana fall rekommenderar experter låg invasiv driftsteknik, vars fördel är låg effekt och kort rehabiliteringsperiod.

  • Postoperativ strålbehandling och kemoterapi:

Bestrålning av det patologiska området med högaktiv röntgenstrålning förstör cancercellerna kvar efter operationen. Systemisk administrering av cytostatika anses vara en förebyggande åtgärd för utveckling av sekundär oncoformation i kroppens avlägsna strukturer.

  • Överensstämmelse med en speciell diet:

Cancer patienter bör äta mat rik på grönsaker, frukter och därmed vitaminer, mineraler och andra biologiskt aktiva substanser.

  • Aktivering av kroppens skyddande förmåga:

Blåscancer, vars prognos är tveksam, kräver omedelbar immunostimulering. Detta kan göras med hjälp av läkemedel och metoder för traditionell medicin.

Det är också mycket viktigt att avstå från missbruk av starka alkoholhaltiga drycker och rökning.

Blåscancerfoton

Bladder leukoplaki: symptom och behandling, folkmedicin, recensioner, foton

Effektiv strålbehandling för blåscancer i Israel

Symtom på blåscancer hos kvinnor på ett tidigt stadium. Orsaker, diagnos och behandling av blåscancer hos kvinnor:

Blåscancer: symtom hos kvinnor och män, överlevnad och förväntad livslängd, behandling

Symtom och behandling av blåscancer hos män

Bland alla organ i det manliga urogenitala systemet är blåsan oftast mottaglig för några skador. Manlig blåscancer orsakas av tillväxten av främmande celler i en onaturlig takt. Det kan behandlas ganska enkelt, för detta är endast en tidig diagnos av patologin nödvändig.

Allmän information

Blåscancer är en patologi associerad med utvecklingen av en malign tumör på ett organs väggar. Utvecklingen av patologi börjar i epithelskiktet som leder orgeln inuti.

Som regel är det möjligt att upptäcka en tumör tills den växer in i muskelskiktet. Förutom blåsan kan metastaser av en malign tumör penetrera i andra organ.

Därför är det mycket viktigt att börja behandlingen omedelbart efter detektion av en tumör.

Blåsans maligna tumörer - en äldre sjukdom. Bland alla fall av cancer tar urincancer femte platsen.

Och det finns en skarp förekomst av sjuklighet enligt könskarakteristiken. Hos män sker det 4 gånger oftare än hos kvinnor.

Medelåldern för cancerincidens är 60 år, men varje år stiger denna gräns.

klassificering

Beroende på vilka celler som påverkas av en tumör är sjukdomen uppdelad i följande typer:

  • Malaktig bildning av övergångscellklassen. 90% av alla sjukdomar faller på den.
  • Tumor squamous klass. I frekvens av förekomst tar andra plats. Den främsta orsaken till utvecklingen är kronisk blåsan.
  • Adenokarcinom, lymfom, karcinom och andra är ganska sällsynta, men det rekommenderas inte att helt utesluta dem vid diagnos.

Orsaker och faktorer

För män som har en dålig rökvanor är risken att bli sjuk för blåscancer mycket hög.

Forskare och läkare arbetar fortfarande för att identifiera huvudorsakerna till utvecklingen av cancerceller. Hittills har faktorer som ökar risken för utveckling av onkologi identifierats. De är som följer:

  • Rökare. Denna dåliga vana är i första hand bland de faktorer som predisponerar utvecklingen av maligna tumörer. Cigarettrök innehåller en stor mängd kemikalier som återvinns deponeras i urinen. Således påverkar de blåsans slemhinnor.
  • Industriell skada. Långt arbete med kemikalier: färgämne, lösningsmedel, anilin och andra.
  • Kroniska urinvägs sjukdomar: cystit, schistosomiasis, urolithiasis.
  • Strålbehandling. Strålningsexponering vid behandling av bäckenorganen kan utlösa tillväxten av maligna celler i blåsan.
  • Ärftlighet. Denna faktor är inte grundläggande, men den kan inte helt uteslutas. Erfaren genöverföring kan skapa en genetisk predisposition mot malign sjukdom.

Steg av sjukdomen

Utvecklingen av stadium av blåscancer beror på djupet av den maligna processen:

  • Nollsteg. Vid detta skede kan cancerceller detekteras direkt i blåsan, penetration i kroppens väggar ännu. Prognosen för positiv behandling är 100% med snabb diagnos och eliminering av predisponeringsfaktorer.
  • Steg 1 Lesionen påverkar slimhinnan. Symtom kan vara frånvarande. Celler växer i snabb takt. Med snabb diagnos är chanserna för återhämtning bra.
  • Steg 2 Malign formation passerar in i det muskulösa skiktet, men det finns ingen fullständig spiring ännu. Möjligheten att återhämta sig är ca 60%. Det finns två faser av utvecklingsstadiet 2:
    • 2A. Det inre skiktet av muskler påverkas, cellerna växer inom dem.
    • 2 V. Det yttre muskelskiktet påverkas.
  • Steg 3 Förtäring i ytskiktet inträffar och fettmembranet påverkas. Sannolikheten att stoppa tillväxten av cancerceller i 20%. Det finns 2 substanser:
    • 3A. Cancerceller sprutade in i ytskiktet, men de kan bara detekteras under ett mikroskop.
    • 3 V. Neoplasmen ses på organets yttervägg.
  • Steg 4 Det sista, hårda scenet. Neoplasmen påverkar intilliggande organ, växer in i lymfkörtlarna, påverkar bäckenbenen. Patienten har allvarlig smärta, blod i urinen. För att uppnå ett positivt resultat i de inre organens nederlag är det omöjligt. Behandlingen syftar till att lindra patientens tillstånd.

Cancer tumörer kännetecknas av att de inte visar sina symptom i de första stadierna.

I stadium 1 blåscancer kan karakteristiska tecken vara frånvarande. En viktig punkt i denna situation lyssnar på personen till deras känslor. Eventuella förändringar i dagliga processer är viktiga (till exempel obehag vid urinering) och blir grunden för instrumental diagnostik.

I fallet när onkologi går igenom de första stadierna av utveckling, uppträder specifika och ospecifika symtom på blåscancer. Specifika (lokala) tecken inkluderar:

  • smärta när tömmer urinblåsan
  • känsla av fullblåsan (inte helt tom);
  • smärta på palpation av underlivet;
  • blod i urinen.
  • brist på energi;
  • generell svaghet
  • viktminskning (särskilt på kort tid).

Diagnos av blåscancer hos män

Eftersom symtomen på sjukdomen vid de inledande utvecklingsstadierna kan vara frånvarande, när de minsta förändringarna i allmänhetens välbefinnande förekommer, är det nödvändigt att konsultera en läkare. Den första platsen i diagnosen är laboratorie- och instrumentalmetoder. Det är omöjligt att diagnostisera blåscancer utan följande procedurer:

  • Urinanalys. Det kontrolleras för förekomsten av blod, leukocyter och proteiner, vilket indikerar en inflammatorisk process.
  • Biokemiskt blodprov för tumörmarkörer.
  • Urincytologi. Med hjälp av ett mikroskop kontrolleras urin för cancerceller.
  • USA. Den snabbaste och enklaste metoden för forskning. Den används i primär- och återinspektionerna. Denna metod tillåter oss att överväga lokalisering av tumörer på kroppens ytväggar och inuti.
  • Tsitoskopiya. Studien av kroppens inre yta är en effektiv metod för diagnos och vidare behandling. Ett cystoskop sätts in i urinblåsan genom urinröret. I slutet av enheten är ansluten en kamera som visar en tydlig bild av vad som händer. När neoplasmer detekteras tas biopsiematerial.
  • Biopsi. En histologisk undersökning av blåsvävnaden utförs. Metoden tillåter med hög noggrannhet att bekräfta (motbevisa) diagnosen och fastställa typen av cancer.
  • CT. Röntgenstrålar hjälper till att skanna de fullt utredda organen.

Om, efter diagnosen, lokaliseringen av cancerceller i slemhinnan bekräftades, anses tumören ytlig.

Då utförs behandlingen av blåscancer hos män på ett icke-kirurgiskt sätt. Konservativ behandling utförs vid 0 och 1 stadier av sjukdomen tills de karakteristiska symptomen manifesterar sig.

Konservativ behandling innefattar: kemoterapi, strålbehandling, immunterapi.

kemoterapi

Kemoterapi, som en metod för konservativ behandling, är utformad för att stoppa tillväxten av cancerceller eller eliminera dem.

Tidigare ansågs denna metod för konservativ behandling ineffektiv och utfördes endast som en hjälpmedel.

Nyligen har cirka 15 kemoterapi läkemedel utvecklats som har en positiv effekt ("Cisplatin", "Adriamycin", "Vinblasin" och andra). Läkemedel injiceras direkt i orgeln, lymfsystemet och intraarteriellt.

Intravesikal kemoterapi används efter operation. Observera en hög risk för biverkningar.

Strålbehandling

Som en självständig behandling används den extremt sällan. Strålningsterapi för blåscancer används vid omöjlighet av operationen. Mycket mindre används den för profylaktiska ändamål. Efter strålbehandling är neoplasmen minskad i storlek, det är lättare att utföra kirurgi.

immunterapi

Intrakavitär introduktion av immunomodulatorer används: BCG-vaccin och interferon. Effektiv i de tidiga stadierna av sjukdomen. Frånvaron av återupptagandet av patologins utveckling efter behandling når 70%. Ju högre stadium av patologin desto lägre effektivitet av behandlingen. Immunoterapi är kontraindicerad hos patienter med någon aktiv form av tuberkulos.

Trichopolum vid behandling av cancer

Denna komplexa metod bygger på den biokemiska teorin om cancer som forskare i världen forskar på. Det står att cancerceller orsakas av svampen "trichomonads".

Under behandlingen uppmärksammar experterna själva själva neoplasmen, men ingen behandlar svampinfektion.

Forskare är övertygade om att användningen av läkemedlet "Trichopol" tillsammans med det sura mediet skapat i kroppen kommer att bidra till att bli av med cancercellerna för alltid.

Forskare är övertygade om att cancerceller orsakas av svampen "Trichomonas", så användningen av läkemedlet "Trichopol" är effektiv.

Sådan behandling kan med stor sannolikhet tillskrivas traditionell medicin.

Läkare har bevisat att detta läkemedel inte botar svampsjukdomar. Och flera studier har visat att cancerceller är muterade nativa celler i kroppen.

Det följer att användningen av metronidazol vid behandling av maligna tumörer är ineffektiv.

Canceroperation

I regel är behandlingen av en malign neoplasma, vilken har uppstått i en organs vägg, på slemhinnan ett komplicerat tillvägagångssätt.

Behandling omfattar kirurgi, kemoterapi och strålbehandling. Vad kommer operationen att ta bort urinblåsan hos män beror på graden av utveckling av den maligna processen.

I modern medicinsk praxis används följande typer av operationer:

  • Transuretral resektion. Används för små tumörer. Det drabbade området av organet avlägsnas, de intilliggande vävnaderna cauteriseras av lasern.
  • Delvis cystektomi. Med progressiv sjukdom, men i frånvaro av metastas, appliceras partiell avlägsnande av organet tillsammans med det drabbade området.
  • Radikal cystektomi. Djupvävnadsresektion antas. Operationen används när metastaser i blåsan detekteras eller sjukdomen försummas. Operationen är svår, det finns stor sannolikhet för stor blodförlust.
  • Återuppbyggnad. Ett fullständigt avlägsnande av blåsan. Uppgiften av läkare efter att blåsan avlägsnats i cancer är att skapa en naturlig urinledning: en artificiell reservoar, urostomi.

Rehabilitering och postoperativ period

Efter operationen överförs patienten till intensivvården. Medicinsk utrustning är ansluten till patienten, vilket bidrar till att övervaka hans tillstånd. Patientvård krävs.

Läkemedel i den postoperativa perioden lindrar obehaglig smärta. Återgå till att äta och dricka är möjligt efter återställandet av tarmarna.

Nästa dag efter operationen är det lämpligt att patienten börjar komma för att undvika lunginflammation och blodproppar.

Efter operationen behöver patienten noggrann vård och rehabilitering, som börjar efter lindring av tillståndet.

5 dagar efter operationen kommer histologins resultat och doktorn väljer den nödvändiga behandlingen. Före urladdning är smärtstillande medel, antibiotika och profylaktiska medel för förstoppning tillskrivna patienten.

Några veckor efter behandlingen undersöks patienten, vilket bekräftar frånvaron av återfall.

Diet: grundläggande rekommendationer

Näring för blåscancer påverkar inte bara sjukdomsförloppet, men kan också påverka återhämtningen.

Människokroppen måste ta emot alla nödvändiga vitaminer, spårämnen för att stödja vital aktivitet. En speciellt utformad diet för blåscancer minskar tillväxten av tumörer.

Tillsammans med onkologer, kirurger, näringsämnen samarbetar i medicinska institutioner, vilket hjälper patienten att etablera rätt näring.

Postoperativ diet

Efter operation i flera dagar visas endast intravenösa injektioner till patienten. Läppar fuktas med en våt bomullspinne och du kan bara dricka efter två dagar.

Efter 3 dagar kan patienten erbjudas dietmat: lättmjölkad ost, kycklingbuljong. Endast 5-6 dagar i kosten injicerad diet kött, ångad.

Efter 1,5-2 veckor kan patienten återvända till kosten som observerades före operationen.

Näring i kemi och strålterapi

För att normalisera tarmmikrofloran, efter kemi, är det nödvändigt att inkludera mat rik på vitaminer och bifidobakterier i kosten.

Effekten av strålning och starka droger på kroppen påverkar aptiten aptit.

Den viktigaste uppgiften när det gäller näring under denna period är valet av olika produkter, med konservering av smak.

Lågfett kött, livsmedel hög i järn och B-vitaminer spelar en stor roll i det hematopoetiska systemet och kroppens skyddande funktion. Det ligger på dem som betonas.

En bruten intestinal mikroflora hjälper till att stödja jästa mjölkprodukter med bifidobakterier. Under strålbehandling är det bättre att vägra grova produkter. Inkludera i kost av vegetabiliskt och smör, hälsosamt protein. Detta kommer att öka kaloriinnehållet i disken och återställa styrkan med anemi. Var noga med att använda juice, vitaminkomplex.

Sjukdomåterfall

Den främsta faktorn som påverkar återkomsten av en malign neoplasma är sjukdomsstadiet. Frekvensen av återfall är ganska stor.

Om operationen utfördes utan efterföljande kemoterapi och strålbehandling uppträder sannolikheten för återväxt av cancerceller under de första 12 månaderna.

Den största andelen av återutveckling av sjukdomen faller under de första 5 åren efter behandling.

Förutsägelse och överlevnad

Livslängden för denna sjukdom beror på tillväxten av neoplasmen i blåsans väggar, utvecklingen av metastaser och skadan av inre organ. När sjukdomen försummas, lever patienterna mycket mindre än fem år än patienter med initialt skede. Överlevnadsnivåerna under de första 5 åren visas i tabellen joxi.ru/BA0WbRZTDgDv2y

förebyggande

Det mest effektiva sättet att förebygga en sjukdom är att undvika effekter på kroppen av ämnen som utlöser utvecklingen av cancerceller. Till exempel, i en icke-rökare, utvecklar sjukdomen 3-4 gånger mindre.

Långtidseffekter på kroppen av kemiska föreningar ökar risken för cancerceller.

Endast en hälsosam livsstil kommer att bidra till att förebygga oönskade konsekvenser, eftersom droger som minskar risken för cancer hos en frisk person inte har uppfunnits.

Allmän prognos för blåscancer

Blåscancer är en typ av malign tumör som påverkar urinväggen och slemhinnan.

De vanligaste utbrotten av denna sjukdom registrerades hos män efter 60 år, främst i länderna i USA och England, men i Ryssland faller män också i riskgruppen.

Prognos för sjukdom

Blåscancer - sjukdomen är ganska farlig och i avsaknad av korrekt behandling kommer det allvarligt att komplicera patientens liv och till och med leda till döden. Därför beror prognosen i blåscancer i stor utsträckning på i vilken utsträckning den har utvecklats.

Det finns flera klassificeringar och utvecklingsstadier av denna typ av cancer.

Till exempel finns en klassificering enligt histologiska egenskaper som avgränsar den cancer som uppstått i flera former:

  1. Transitionalcellkarcinom är en modell för utveckling av blåscancer som härrör från celler i övergångsepitelet.
  2. Planocellulär cancer - cancer framträder i cellerna i blåsans skvättepitel.
  3. Adenokarcinom - en tumör uppträder i cellerna i glandulär epitel.

Även onkologer delar tumörer i riktning mot deras tillväxt - inuti vävnaderna eller ute och det här:

  • exophytic - de tumörer som växer på benen;
  • endofytisk - groddar djupt in i vävnaderna;
  • blandad - förbinder båda dessa tecken.

Konsekvenserna av blåscancer beror oftast på neoplasmens generella stadium och malignitet vid behandlingens början, eftersom ju snabbare canceren är stoppad, desto större chanser finns det för en normal återhämtning, särskilt eftersom risken för allvarliga följder av operation är särskilt hög hos äldre människor.

Utse inte sådana riskfaktorer eller ytterligare komplikationer, som det totala antalet sjukdomsfoci, utvecklingen av metastaser eller felaktiga reaktioner i kroppen till de första metoderna för cancerbehandling, och helt enkelt typen av cancer.

Till exempel, efter härdning av exofytiskt övergångscellcellkarcinom i blåsan är prognosen för utseendet av en ny lesion mer optimistisk än i andra fall.

Med snabb bestämning av cancer i det inledande skedet och därmed återhämtning är sannolikheten för återkomst av tumörer ytterst liten även om cancer återkommer är den inte högre än det stadium som tidigare observerats hos patienten.

Om vi ​​i allmänhet anser att tumörer i de tidiga skeden som inte spirer djupt in i kroppen kan återkomma med en sannolikhet på upp till trettio procent under de närmaste fem åren, så försumma inte årliga undersökningar och förebyggande av sjukdomen.

Tvärtom, samma tumörer, vars behandling startades sent, har en hög risk för återkommande, liksom de som har ett stort lesionsområde eller flera foci.

Redan under de första tio till tolv månaderna efter behandlingen, kan cancer återvända med en sannolikhet på upp till 80 procent, dessutom en annan 20 procent av sannolikheten att vid återkomst börjar cancer penetrera djupt in i blåsans väggar. Denna typ av tumör kräver konstant övervakning och det striktaste genomförandet av de föreskrivna rekommendationerna.

Trots det faktum att varje fall av cancer är unikt, är sannolikheten att en patient som har startat en cancer till ett tillstånd av omfattande vävnadsskada kommer att dö inom fem år är extremt hög.

Diagnosen "cancer" är baserad på resultaten från flera undersökningar, bland annat:

  • primärinspektion;
  • manuell inspektion med fingrarna;
  • undersökning genom introduktionen i kroppen tills blåsan är helt fylld med ett ämne som syns på röntgen, vilket hjälper till att se tumörer på röntgenbilderna.
  • intern undersökning av blåsan med användning av ett endoskop
  • laboratorieprov baserat på blod- och urintest;
  • undersökning av patientens kropp med hjälp av ultraljud eller MR.

Symtom på urinblåscancer

För att se en läkare i tid måste du naturligtvis veta om flera symtom på denna sjukdom:

    Hematuri är ett av de mest karakteristiska symtomen på blåscancer, som består av det plötsliga utseendet av stora mängder blod i urinen utan någon uppenbar anledning.

En av särdragen hos denna sjukdom är att blodet ständigt är tillgängligt, allt från ett par droppar, i händelse av skador på blåsans hals, till ett tillräckligt stort antal, om slemhinnan är skadad.

  • Smärta syndrom - en känsla av konstant smärta, med tydliga gränser och lokaliserad i suprapubic regionen, perineum, lumbosacral ryggrad.
  • Brott mot mekaniseringen av urinering, nämligen: smärta (skärning av känslan) av processen, sällsyntheten hos trängseln och bara försvagningen av jetstrycket.
  • Blåscancerbehandling

    Det finns flera väl beprövade sätt att behandla blåscancer:

      BJD-terapi är placering av försvagade bakterier som orsakar tuberkulos i blåsan, vars ingrepp lindrar cancerns område och saktar dess vidare utveckling.

    Oftast används i närvaro av en hög grad av malignitet hos tumören, ett stort antal foci och aggressivitet hos deras fördelning.

  • Kirurgisk behandling - en operation för att avlägsna en malign tumör tillsammans med en del av den intilliggande friska vävnaden och efterföljande undersökning av kanterna och botten av såret för närvaro av metastaser eller fullständigt avlägsnande av urinblåsan och dess ersättning med ett implantat.
  • Kemoterapi används för att förhindra tumörernas återkomst och att behandla ooperativ cancer i de sista utvecklingsstadierna.
  • Förebyggande av blåscancer

    Eftersom blåscancer för det mesta är en sjukdom hos äldre människor, efter fyrtio eller femtio år, bör män producera ett avslag på dåliga vanor, äta bra och balanserade och eliminera kryddiga och alltför salta livsmedel från kosten.

    Du måste också följa läkares rekommendationer och gå mycket, för att undvika, men för stark sol, eftersom strålningen också kan utlösa sjukdomsuppkomsten.

    Och självklart måste du lyssna noga på din kropp och vid det första utseendet av de olyckliga symptomerna vända sig omedelbart till en läkare.

    Prognos för blåscancer

    Onkologi varje år blir vanligare sjukdom. Blåscancer i steg 1-4 är särskilt snabb. Hos män är livslängden för denna sjukdom betydligt lägre än för kvinnor. Det kan bero på att blåscancer hos kvinnor förekommer mycket mindre ofta.

    klassificering

    Av alla fall av cancer är blåscancer 5%. Detta är den 5: e platsen på förekomsten av cancerpatologier. De flesta patienterna är äldre män. Incidensen bland dem är 4 gånger högre än bland kvinnor. Medelåldern för patienten är ungefär 60 år, men den blir lägre från år till år.

    Denna typ av cancer är farlig eftersom den inte har några symtom i början. Och senare stadium av blåscancer behandlas svårare, längre och mindre framgångsrikt. I blåscancer beror prognosen på hur snart patienten vände om hjälp. Om detta hände på metastasstadiet är det inte osannolikt att bota.

    Blåscancer påverkar organets väggar, där det finns foci av normala celler i tumörcellerna. Transformationen börjar med epitelceller som bildar organets inre yta.

    Med hjälp av moderna diagnosmetoder kan en tumör detekteras innan det börjar förändra det muskulösa skiktet.

    Men om cancerceller lämnar blåsan och bildar metastaser i andra organ, är sjukdomen nästan omöjlig att stoppa.

    I blåscancer påverkas olika typer av celler. Beroende på detta finns det flera typer av sjukdomen:

    • övergångscellcancer (upp till 90% av fallen)
    • plavocelltumör (den näst vanligaste typen, utvecklas oftast på grund av kronisk cystit);
    • adenokarcinom;
    • dåligt differentierat karcinom;
    • lymfom och andra sällsynta men vanliga former.

    Varför uppträder blåscancer?

    De exakta orsakerna som forskarna ännu inte har ringt, finns bara några teorier om omvandling av cancerceller. Men läkare kunde bestämma de faktorer som bidrar till tumörutvecklingen:

    • Industriella gifter - Vid arbete i farlig produktion med lösningsmedel, färgämnen, bensen och andra skadliga ämnen eller när man bor i en industristad, nära ett industriområde eller med en arbetsanläggning.
    • Tobaksrökning - produkter av brinnande tobak innehåller ämnen som aktiverar onkogener. Dessa är de gener som är ansvariga för tumörtransformationen av celler. De kemiska komponenterna i cigarettrök från blodet går in i blåsan och sätter sig på slemhinnan.
    • Alkoholmissbruk - toxiner genom blodet är i blåsan, där den påverkar slemhinnan, vilket utlöser omvandlingen av normala celler till tumörceller.

    Industriella gifter är en orsak till cancer

    • Strålningsterapi - Behandling genom radioaktiv bestrålning av inre organ som ligger i det lilla bäckenet, kan starta processen med onkologisk transformation av celler i blåsans slemhinnor.
    • Kroniska sjukdomar i excretionssystemet: schistomatosis, cystit, ICD (urolithiasis).
    • Accept av potenta läkemedel - behandling med kemoterapeutiska läkemedel påverkar slimhinnans tillstånd.
    • Genetisk predisposition - arv av onkogener ökar mottagligheten för utveckling av onkologi. Om det finns fall av cancer i familjen ökar personens risk för sjukdomen.
    • Medfödda abnormaliteter hos excretionssystemet, i synnerhet urinblåsan.
    • Långvarig exponering för stress eller fysisk stress.
    • HPV (human papillomavirus) - det finns onkogena stammar av viruset (16 och 19) som kan prova utvecklingen av cancer vid lokalisering av papillom, särskilt i urinblåsan.
    • Ohälsosam mat - äter stora mängder stekt och fet mat.

    Brist på exponering för orsaksfaktorer garanterar inte att cancer saknas. Men detta kommer att minska risken för omvandling av tumörceller.

    Orsaker till Bladdercancer

    Hur ser cancer ut?

    Cancer utvecklas i steg. Det finns bara 4 etapper av blåscancer.

    Stegen av blåscancer varierar i graden av omvandling av normala celler till tumörceller, förekomsten av cancerprocessen i kroppen och medverkan av andra organ i denna process.

    Blåscancer från stadium till stadium blir alltmer resistent mot terapi och manifesteras av mer uttalade symtom.

    • Nollstadium - detta stadium kännetecknas av lokaliseringen av tumörprocessen endast i blåsan och minimala symptomatiska manifestationer, som elimineras i nästan 100% av fallen med snabb behandling.
    • Steg 1 - Cancerceller påverkar blåsans slemhinnor och växer högt, men symtomen syns inte tydligt, medan chanserna för en fullständig botemedel fortfarande är höga.
    • Steg 2 - tumören växer in i muskelskiktet, men passerar inte genom det (2A - cancerceller påverkar det inre muskelskiktet, ligger inom det, 2B - den onkologiska processen påverkar det yttre muskelskiktet), når chansen att lyckas med 60%.
    • Steg 3 - Cancerceller som groddar till ytskiktet, som påverkar fettmembranet (3A-celler på ytskiktet är synliga endast med mikroskopi, 3B - tumören är märkbar med andra forskningsmetoder), är framgången med behandling 20%.
    • Steg 4 - det svåraste steget, när tumören går till andra organ, växer cancerceller som sprider sig med en lymfström, växer in i bäckenbenen, på grund av vilken patienten plågas av oacceptabel smärta och blod upptäcks i urinen.

    Stages av Bladdercancer

    Noll och första etappen är nästan asymptomatisk. Små och icke-specifika symptom kan ge upphov till förekomsten av en neoplasma. Till exempel smärta vid urinering.

    Vanliga tecken inkluderar svaghet, dåsighet och plötslig viktminskning.

    Detta bör tjäna som en anledning att gå till doktorn, eftersom denna grad av sjukdomen kan bota honom utan ytterligare konsekvenser.

    Med tiden läggs tecken på skador på urinsystemet till icke-specifika symptom:

    Urinblodsekretion

    Om sådana symptom upptäcks är akut medicinsk intervention nödvändig. Om du börjar sjukdomen i detta skede kommer chanserna för botemedel snabbt att minska.

    Behandling och prognos

    Om patienten vände sig till doktorn i tid, och sjukdomen diagnostiserades i ett tidigt skede, då är en fullständig botning möjlig. Den vanligaste diagnosen blåscancer hos män. Patientöverlevnad beror på många faktorer, inklusive ålder, allmän hälsa och organism. Prognosen för cancer kan vara antingen fördelaktig eller inte, beroende på sjukdomsstadiet.

    Kirurgi för att ta bort urinblåsan anses vara en särskilt effektiv behandling. Från en operation förändras patientens liv väsentligt.

    I de senare skeden av sjukdomen ökar cystektomi väsentligt patienternas livslängd.

    Kirurgiskt ingrepp utförs minst traumatiskt, för att inte provocera sjukdomens återfall och den snabba utvecklingen av tumörer.

    Blåsoperation

    Kemoterapi och strålterapi är särskilt effektiv efter operationen. Platsen för tumörlokalisering behandlas med högaktiv strålning för att förstöra de celler som kan förbli efter operationen. För att konsolidera den positiva effekten av patienten är urladdade cytotoxiska läkemedel. De hämmar tillväxten av onormala celler och tillåter inte att sjukdomen utvecklas på nytt.

    Immunomodulatorer används för att återställa kroppen och som en extra terapi.

    Hur länge patienterna lever efter behandling beror på huruvida de följer doktorns rekommendationer och om orsakssambandet elimineras.

    Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt att röka tobak och alkohol upphör. Eftersom dessa orsaker oftast blir de avgörande faktorerna i utvecklingen av cancercellstransformation.

    Video: Blåscancer

    Blåscancerbehandling

    Sjukdomen börjar vanligtvis i cellerna som liner sin inre yta. Det utvecklas oftare hos äldre människor och rankas 11: e frekvensen i listan över onkologiska sjukdomar. På grund av det faktum att problemet nästan alltid upptäcks i de tidiga stadierna, svarar blåscancer bra på behandlingen.

    De främsta orsakerna och riskfaktorerna är:

    • rökning;
    • ålder (sjukdomen förekommer sällan hos personer yngre än 40 år);
    • kön (män blir sjuka oftare än kvinnor);
    • Effekten av strålning, strålbehandling
    • tar vissa mediciner - anti-cancer och anti-diabetiker;
    • kontakt med kemikalier.

    Stages av Bladdercancer

    • Vid 1 msk. tumören finns i cellerna i den inre foderet, men sträcker sig inte till muskelväggen. Den har en positiv prognos och, med snabb hjälp, är de flesta patienterna helt botade.
    • Vid 2 msk. cancerceller växer in i väggen, men går inte bortom det.

    Sammantaget är prognosen måttligt positiv. Det är viktigt att välja en effektiv kombination av metoder för att bekämpa neoplasmer.

  • Vid 3 msk. elden sprider sig till omgivande vävnad. Prognosen beror på graden av förekomst av maligna celler.
  • 4 msk.

    kännetecknas av närvaron av metastaser i lymfkörtlarna och andra delar av kroppen - ben, lever, lungor.

    Blåscancerbehandlingar

    Terapierna beror på ett antal faktorer, inklusive typ av tumör och sjukdomsstadiet. Oncologisten väljer det optimala behandlingsregimen genom att diskutera detaljerna med patienten. Förutom den diagnostiska undersökningen kan samråd med en kemoterapeut och radioterapeut krävas.

    I den första och andra etappen av sjukdomen rekommenderas vanligtvis följande metoder:

    Transuretral resektion (TUR). Denna sparsamma operation används för att avlägsna små maligna tumörer som inte har spridit sig bortom cellerna i det inre foderet. Det utförs på ett slutet sätt genom urinröret.

    Delvis cystektomi - kirurgisk excision av en neoplasma och ett litet fragment av intilliggande vävnader. Denna metod används om tumörområdet på väggen lätt kan avlägsnas utan att funktionen urinering och urinretention påverkas.

    Biologisk terapi (immunterapi). Immunoterapi utförs ofta i samband med första och andra etappsoperationen. BCG administreras, ibland interferon Alfa-2B, in i kroppen genom urinröret.

    I de senare skeden av sjukdomen kan följande läkemedel rekommenderas av läkaren:

    Radikal cystektomi - avlägsnande av hela orgeln med närliggande lymfkörtlar. Behandling av blåscancer hos män på detta sätt innebär vanligen samtidig avlägsnande av prostatakörteln med seminalblåsor. Hos kvinnor med radikal cystektomi är livmodern med äggstockarna och delen av slidan vanligtvis avlägsnad.

    Omedelbart efter operationen skapar kirurgen nya mekanismer för avlägsnande av urin. Det kan vara:

    • rekonstruerat organ som är anslutet till urinröret eller urostomi
    • ureterostomi (artificiellt hål för avlägsnande av urin i urinalen).

    Strålbehandling. Strålningsterapi för blåscancer kan väljas som en hjälpmetod i samband med kirurgi eller kemoterapi.

    I behandlingen av blåsan tilldelas som fjärr strålterapi (RT) och kontakt strålning (brachyterapi). Ibland används denna metod istället för kirurgi eller kemoterapi.

    För att förbättra effekten av RT kan speciella medel (sensibiliserare) förskrivas som ökar känsligheten hos tumörcellerna till strålning.

    Kemoterapi. Det kan vara både systemiskt och intravesiskt, d.v.s. medicinen injiceras direkt i organ själv.

    Intravesikal kemoterapi används i blåscancer för att ge tillgång till cytostatika direkt till tumörplatsen.

    Kemoterapi används ofta med ett integrerat tillvägagångssätt och ordineras under preoperativperioden för att krympa tumören eller efter operation för att förstöra de återstående cancercellerna.

    Effekter av terapi

    Efter transuretral resektion av patienten i flera dagar kan smärta i underlivet och blodets utseende under urinering störa.

    Biverkningarna av kemoterapi för blåscancer beror på dess volym och mönster, typ av läkemedel och patientens allmänna tillstånd.

    Biologisk terapi följs ofta av influensaliknande symtom och irritation av organslimhinnan.

    Strålningsterapi för blåscancer resulterar ibland i övergående problem som diarré, trötthet och blåsor.

    Återhämtning efter behandling

    Varaktigheten av återhämtningsperioden beror på volymen och sammansättningen av onkoterapi, liksom på patientens individuella egenskaper och sjukdomen.

    Cancers urinvägar är benägna att återkomma, så människor som har haft sjukdomen bör ofta genomgå profylaktiska undersökningar.

    Om orgelen bevaras omfattar den cystoskopi, datortomografi och PET-undersökning, eller en kombinerad PET-undersökning med CT-skanning kan också ordineras.

    Efter radikal cystektomi ingår uppföljningsundersökningar CT-skanning av buken, bäckenet och bröstet och urinledarna.