Allopurinol - officiella instruktioner för användning

Vid behandling av kronisk nefropati föreskrivs allopurinol i det urogenitala systemet - instruktioner för användning av läkemedlet indikerar dess effekt på syntesen av urinsyra. På grund av den aktiva sammansättningen av läkemedlet verkar effektivt, ordinerad av en läkare för att eliminera problem med urinering. Läs hans instruktioner för användning.

Allopurinol tabletter

Farmakologisk klassificering hänvisar till läkemedlet Allopurinol till hypouricemic och protivogudricheskim läkemedel som verkar på funktionen och funktionen hos genitourinary systemet. Läkemedlets verkan är baserad på den aktiva substansen allopurinol. Det löser upp uratföreningar i urinen, tillåter inte bildandet av stenar i vävnader och njurar.

struktur

Läkemedlet är tillgängligt i form av rundformade tabletter av vit färg med en plan yta, fas och risk. Deras komposition visas i tabellen:

Koncentrationen av allopurinol, mg per 1 pc.

Mikrokristallin cellulosa, majsstärkelse, magnesiumstearat, laktos, hypromellos

10 stycken i en blister, 30 eller 50 stycken i kartonglåda

Farmakodynamik och farmakokinetik

Allopurinol hänvisar till de medel som bryter mot syntesen av urinsyra. Detta ämne är en strukturell analog av hypoxantin, hämmar enzymet xantinoxidas, vilket är involverat i metaboliseringen av hypoxantin till xantin och xantin till urinsyra. På grund av detta orsakas en minskning av koncentrationen av urinsyra och dess salter i urinen och andra kroppsvätskor. Samtidigt löser de redan existerande uratförädlingarna sig, de bildar inte i vävnader och njurar. Allopurinolintag ökar utsöndringen av hypoxantin och eliminering av xantiner i urinen.

En gång inuti absorberas tabletterna 90% från magen. Metabolism uppstår med bildningen av alloxantin. Den maximala koncentrationen i det aktiva ämnets blod når efter 1,5 timmar, alloxantin - efter 4,5 timmar. Halveringstiden för läkemedlet är 1-2 timmar, metaboliterna - 15 timmar. 20% av dosen utsöndras av tarmen, resterande 80% av njurarna med urin.

Indikationer för användning

Bruksanvisningen anger närvaron av följande indikationer för vilka Allopurinol kan ges till patienter:

  • behandling och förebyggande av hyperurikemi
  • en kombination av hyperurikemi med nefrolitiasis, njursvikt, uratnefropati;
  • Återfall av blandade kalciumoxalat-njurstenar på grund av hyperuricuri
  • ökad bildning av urat i strid med enzymens funktion
  • förebyggande av gikt, akut nefropati med cytostatisk och strålbehandling av tumörer, leukemi, fullständig terapeutisk fasta.

Hur man tar allopurinol

Doseringen av tabletter ställs in individuellt enligt instruktionerna. Läkare övervakar koncentrationen av urat och urinsyra i blod och urin. Vuxna är föreskrivna 100-900 mg / dag, dividerat med 2-4 gånger. Tabletter behöver dricka efter måltider. Barn under 15 år får 10-20 mg / kg / dag eller 100-400 mg / dag. Den maximala dagliga dosen av allopurinol för brott mot renal clearance är 100 mg / dag. Ökad dosering ordineras av en läkare samtidigt som en hög koncentration av urater i blod och urin upprätthålls.

Särskilda instruktioner

Sektionen för speciella anvisningar i bruksanvisningen bör studeras särskilt noggrant för alla patienter som tar Allopurinol:

  • syftet med läkemedlet är försiktigt i strid med funktionerna hos njurarna, njurarna, sköldkörteln hypofunktion, under den initiala behandlingen med Allopurinol utvärderas leverns prestation;
  • Under medicineringen ska patienterna konsumera minst 2 liter vatten per dag under kontroll av daglig diurese.
  • i början av behandlingen är det möjligt att förvärra gikt för förebyggande av vilka icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller kolchicin används
  • med adekvat behandling med allopurinol är det möjligt att stora uratstenar i njurbäckenet kan lösa upp och komma in i urinledaren;
  • asymptomatisk hyperurikemi är inte angiven;
  • för barn är medicinering indikerad för maligna sjukdomar, leukemi, Lesch-Nihena syndrom;
  • Om patienter har tumörsjukdomar, används läkemedlet innan behandling med cytostatika påbörjas, för att minska risken för xantinavsättning i urinvägarna, åtgärder vidtas för att stödja diuretika och alkalisk urinrespons.
  • Drogen påverkar hastigheten på de psykomotoriska reaktionerna, så det är förbjudet att köra fordon och kontrollera mekanismer under behandling av gikt.

Allopurinol och alkohol

Enligt instruktionerna för användning av Allopurinol är alkohol och alkoholhaltiga drycker förbjudna under hela läkemedelsbehandlingstiden. Kombinationen av etanol och läkemedlets aktiva substans leder till giftig förgiftning, en skadlig effekt på levern och njurarna, en ökad risk för överdosering av läkemedel och negativa reaktioner.

Läkemedelsinteraktion

Instruktionerna för användning av Allopurinol säger om läkemedelsinteraktioner med andra läkemedel:

  • förbättrar effekten av doser av koumarin-typ antikoagulantia, arabinosidadenin, hypoglykemiska medel;
  • när de kombineras med cytotoxiska läkemedel ökar myelotoxisk effekt;
  • Urikosuriska läkemedel och höga doser salicylater minskar läkemedlets effektivitet;
  • orsakar en ökning av kumulationen av azathioprin, merkaptopurin.

Allopurinol - ett botemedel mot gikt

Allopurinol tillhör gruppen anti-artritiska läkemedel som korrigerar utbytet av urinsyra i kroppen.

Läkemedlet finns i form av tabletter av 100 och 300 mg i burkar av lättläst glas eller blisterförpackningar.

Läkemedlet släpps på recept.

Sammansättning nr 1:

  • Allopurinol - 100 ml;
  • sackaros - 20 mg;
  • stärkelse - 77,67 mg;
  • magnesiumstearat - 1 mg;
  • matgelatin - 1,33 mg.

Sammansättning nr 2:

  • Allopurinol - 300 ml;
  • laktosmonohydrat - 49 mg;
  • karboximetylstärkelse - 20 mg;
  • magnesiumstearat - 4 mg;
  • matgelatin - 5 mg;
  • kolloidal kiseldioxid - 2 mg.

Farmakologisk aktivitet

Anti-gigtmedel. Läkemedlets verkan syftar till att störa den destruktiva syntesen av urinsyra och dess deponering i kroppens och njurens vävnader i form av uratpålagringar.

Ökar produktionen av urin med xantin och hypoxantin.

Indikationer för användning

  • gikt;
  • lymfosarkom;
  • hyperuricemi;
  • psoriasis;
  • urikozurii;
  • urolitiasis;
  • njursvikt
  • störning av purinmetabolism hos barn.

Det finns också kontraindikationer:

  • nedsatt lever- och njurefunktion;
  • förvärring av gikt
  • diabetes mellitus;
  • graviditet;
  • laktationsperiod
  • drogintolerans;
  • Andra fall bestämda av läkare.

Doseringsmedicinering

Allopurinol Egis tabletter och dess analoger indikerar följande doser:

För vuxna

Den appliceras inuti efter att ha ätit. Den dagliga dosen (300 mg eller mer) ska delas upp i flera doser på 100 mg.

Vid dryck med mycket vätska (vatten). Samtidigt försäkra dig om att den dagliga volymen av urin var minst 2 liter, och dess reaktion är svagt alkalisk eller neutral.

Doseringen av läkemedlet väljs av en expert individuellt i enlighet med sjukdomsgraden och patientens ålder:

  • den svaga formen av sjukdomen - upp till 200 mg;
  • måttlig sjukdom - upp till 500 mg;
  • i allvarlig form av sjukdomen - upp till 900 mg;
  • för äldre patienter - låg dosering.

I början av sjukdomen kontrolleras dosen med hjälp av ett blodprov för urinsyrahalten.

Som regel observeras en minskning av procentuella sammansättningen av urinsyra under läkemedlets verkan en dag eller två efter utnämningen.

För barn

Barn är förskrivna sådana doser:

  • upp till 10 år - från 5 till 10 mg / kg per dag;
  • upp till 15 år - från 10 till 20 mg / kg per dag.

Särskilda rekommendationer

Observera att:

  1. Läkemedlet är inte ordinerat i fall av asymptomatisk urikosuri, eftersom upplösningen av stora stenar av urat ursprung är möjlig med andra terapimetoder.
  2. Syftet med läkemedlet för barn är gjord i undantagsfall med medfödda metaboliska störningar av purinsyror och maligna tumörer.
  3. Förskriv inte ett läkemedel i den akuta angreppen av gikt tills den stannar.

Särskilda villkor

Avbrytande av läkemedlet leder till återupptagandet av metabolisk urinsyra i kroppen i 4-5 dagar.

Efter två veckor kan en sjukdomskomplikation observeras, så behandlingen måste vara kontinuerlig och lång.

Alkohol och medicinering

Det rekommenderas inte att dricka alkohol under behandling med allopurinol.

Kör bil

Med långtidsbehandling är det en minskning av koncentrationen och en minskning av reaktionen på vägen, vilket är särskilt viktigt vid körning.

Interaktion med droger

Följande bör beaktas:

  1. Vid interaktion med kumarin-antikoagulantia, hypoglykemiska läkemedel och arabinosidadenin, ökar verkan av dessa läkemedel.
  2. Allopurinolaktiviteten minskar vid interaktion med salicylater och urikosurala läkemedel.
  3. Användningen av allopurinol orsakar kumulation av merkaptopurin och azatioprin i kroppen samtidigt som den tas.

Biverkningar och överdosering

  • bradykardi och hypertoni;
  • gastrointestinala störningar i form av diarré, illamående och kräkningar;
  • onormal leverfunktion
  • brott mot funktionerna i centrala nervsystemet och perifert nervsystem med varierande svårighetsgrad;
  • överträdelse av de visuella funktionerna i varierande grad;
  • brott mot det hematopoietiska systemet;
  • brott mot urinvägarna;
  • endokrina störningar
  • allergiska reaktioner av olika lokaliseringar;
  • skrubbsår;
  • blekande hår;
  • hyperlipidemi.

Biverkningar kan förekomma i liten utsträckning och kan visa uttalade symtom på sjukdomen.

I vissa fall är läkemedlets bieffekt ett enda tecken.

överdos

När överdosering observeras:

Medelpriset på drogen

  • Allopurinol-Egis (90 - 123 rubel);
  • Allopurinol (organisk) 50 st. - 65 rubel;
  • Allopurinol (Borschagov) 50 st. - 71 rubel.

Förvaringsförhållanden

Läkemedlet är lagrat på en lätt skyddad plats vid en tillåten temperatur på + 30 grader. Hållbarhetstid - högst tre år.

Vilka droganaloger finns det?

  • Purinol;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Sanfipurol;
  • Allopurinol-Egis (Ungern).

För de som bestämmer sig för att ta Piaskledin 300, kommer information från vårt material att vara användbart. Vilka är fördelarna med knäartroskopi över andra typer av operation. Hur är proceduren och återhämtning efter artroskopi.

Recensioner av patienter och läkare

Min far tog Allopurinol länge. Torterade biverkningar: anemi, ökat blodsocker, blodtryck, förorsakade grå starr.

Jag var tvungen att göra en operation på ögonen. Äldre människor borde inte använda detta läkemedel, men min immunitet klarar inte av belastningarna.

Alla, 42 år

Min äldre bror hade smärtsamma bouts av gikt, kunde inte sova. När han började dricka Allopurinol minskade smärtan gradvis.

Det sägs att Allopurinol gikt inte botar till slutet. Men åtminstone har smärtan minskat. Tack så mycket. Glad för bror.

Sade 36 år gammal

Jag tar Allopurinol för profylakse, en liten bit (en fjärdedel av ett piller två dagar senare på den tredje).

Det hjälper till att ta bort salt från kroppen. Jag känner mig yr efter piller, jag kan inte göra någonting. Men smärtan försvann, och jag kan sova utan sömnpiller. Så det visar sig.

Lydia, 52 år gammal

Jag har druckit i två veckor nu. Utbrott på kroppen gick, kliar fruktansvärt. Jag vet inte vad jag ska göra. Smärtan har minskat och allergier har torterats. Jag väljer det minsta av ondskan.

Amina, 48 år gammal

Jag fick inte drogen. Trycket hoppar, visionen har fallit, allergi i form av utslag, händer och fötter är död, svaghet är konstant, njurarna är sjuka.

I allmänhet fanns det fler biverkningar. Kanske är det bara jag. Jag bestämde mig för att dela mitt intryck. Läkemedlet har slutat dricka.

Nikolay, 53 år gammal

Jag tar Allopurinol 5 år vid 100 mg. Jag glömde vad gikt är.

Jag sover fridfullt, gör det jag älskar, leva utan problem. Varje år tar jag test på graden av urinsyra. Medicinen hjälpte mig mycket.

Alexander, 58 år gammal

Erektil dysfunktion är nedsatt. Det här är en katastrof. Vad man ska göra Jag trodde inte att allting är så allvarligt.

Sergey, 36 år gammal

Vi måste lyssna på läkarna. Han slutade dricka Allopurinol, och började igen lida av smärta. För profylakse kan du ta kurser av allopurinol för 2-3 besök per år. Och det går bra.

Boris, 49 år gammal

Mottagningstips baserat på feedback

Detta är vad patienterna rekommenderar i deras återkoppling på allopurinol.

Jag rekommenderar alla att helt enkelt följa en diet. Vad jag gjorde: Jag uteslutte all mjölk (utom smör och kesost), bönor, tomater i någon form, jordnötter och öl.

Till te tillsatte olja av sesam, enbär, valnöt och pinjenötter, citron. Han äter mycket selleri och purjolök.

Jag skulle vara glad om min erfarenhet kommer att hjälpa någon. Var frisk.

Vadim, 46 år gammal

Jag har druckit Allopurinol om hälften i två år. Känn bra.

Plus, håll en diet och gör sport. Jag tror att bara sitta på vissa piller lite förnuft. Det är nödvändigt att utesluta produkter som orsakar gikt. Jag råder alla att göra det.

Igor, 43 år gammal

Behöver bara sluta dricka alkohol. Eller - eller. Antingen vill du vara frisk, eller du kommer att lida. Satt på en diet som läkaren rådde.

Jag missbrukar inte, jag röker inte, jag sitter på en diet. Nu mår jag bra. Allopurinol tar en halv dag.

Började lägga till lite fysisk aktivitet. Om du vill leva - följer du diet- och dryckspillerna, och du kommer att vägra vodka med öl. Och jag vill leva.

allopurinol

Tabletter av vit eller vit med en gulaktig färgton, rund, platt-cylindrisk, riskabel på ena sidan och fasad på båda sidor.

Hjälpämnen: Mikrokristallin cellulosa - 162 mg, majsstärkelse - 75 mg, natriumkarboximetylstärkelse - 30 mg, povidon K-25 - 24 mg, kolloidal kiseldioxid - 3 mg, magnesiumstearat - 6 mg.

10 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
10 st. - konturcellspaket (3) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (4) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (5) - kartongförpackningar.
10 st. - konturcellspaket (6) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (7) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (8) - kartongförpackningar.
10 st. - konturcellspaket (9) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (10) - kartongförpackningar.
14 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
14 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
14 st. - konturcellspaket (3) - kartongförpackningar.
14 st. - Konturcellspaket (4) - kartongförpackningar.
14 st. - Konturcellspaket (5) - kartongförpackningar.
14 st. - konturcellspaket (6) - kartongförpackningar.
14 st. - Konturcellspaket (7) - kartongförpackningar.
14 st. - Konturcellspaket (8) - kartongförpackningar.
14 st. - konturcellspaket (9) - kartongförpackningar.
14 st. - Konturcellspaket (10) - kartongförpackningar.
25 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
25 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
25 st. - konturcellspaket (3) - kartongförpackningar.
25 st. - Konturcellspaket (4) - kartongförpackningar.
25 st. - Konturcellspaket (5) - kartongförpackningar.
25 st. - konturcellspaket (6) - kartongförpackningar.
25 st. - Konturcellspaket (7) - kartongförpackningar.
25 st. - Konturcellspaket (8) - kartongförpackningar.
25 st. - konturcellspaket (9) - kartongförpackningar.
25 st. - Konturcellspaket (10) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
30 stycken - konturcellspaket (3) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturcellspaket (4) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturcellspaket (5) - kartongförpackningar.
30 stycken - konturcellspaket (6) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturcellspaket (7) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturcellspaket (8) - kartongförpackningar.
30 stycken - konturcellspaket (9) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturcellspaket (10) - kartongförpackningar.
10 st. - banker (1) - förpackningar kartong.
20 st. - banker (1) - förpackningar kartong.
30 stycken - banker (1) - förpackningar kartong.
40 st. - banker (1) - förpackningar kartong.
50 st. - banker (1) - förpackningar kartong.
100 stycken - banker (1) - förpackningar kartong.

Ett sätt att bryta syntesen av urinsyra. Det är en strukturell analog av hypoxantin. Hämmar enzymet xantinoxidas, vilket är involverat i omvandlingen av hypoxantin till xantin och xantin till urinsyra. Detta beror på en minskning av koncentrationen av urinsyra och dess salter i kroppsvätskor och urin, vilket hjälper till att lösa upp befintliga uratpålagringar och förhindra bildandet i vävnader och njurar. Allopurinol ökar utsöndringen av hypoxantin och xantin med urin.

Efter intag absorberas nästan helt (90%) från mag-tarmkanalen. Det metaboliseras med bildningen av alloxantin, som behåller förmågan att hämma xantinoxidas under ganska lång tid. Cmax Allopurinol i blodplasma uppnås i genomsnitt 1,5 h, alloxantin - 4,5 h efter en enstaka dos.

T1/2 allopurinol är 1-2 timmar, alloxantin - ca 15 timmar. Ca 20% av dosen tas ut genom tarmarna, resten - genom njurarna.

Ställ in individuellt under kontroll av koncentrationen av urat och urinsyra i blod och urin. Vuxna med intag - 100-900 mg / dag, beroende på sjukdomens allvarlighetsgrad. Inflammationsfrekvens 2-4 gånger per dag efter måltid. Barn under 15 år - 10-20 mg / kg / dag eller 100-400 mg / dag.

Maximal dos: Vid nedsatt njurfunktion (inklusive de som orsakas av urinnefropati) - 100 mg / dag. Ökning av dosen är möjlig i fall då, mot bakgrund av terapi, en ökad koncentration av urater i blodet och urinen upprätthålls.

Sedan kardiovaskulärsystemet: i sällsynta fall - arteriell hypertension, bradykardi.

På matsmältningssidan: möjliga diarréfenomen (inklusive illamående, kräkningar), diarré, övergående ökning av transaminasernas aktivitet i blodserumet; sällan hepatit; i sällsynta fall, stomatit, onormal leverfunktion (transient ökning av transaminas och alkalisk fosfatasaktivitet), steatorrhea.

På den centrala delen av nervsystemet och perifert nervsystem: i enskilda fall - svaghet, trötthet, huvudvärk, yrsel, ataxi, sömnighet, depression, koma, pares, parestesi, krampanfall, neuropati, visuella störningar, grå starr, förändringar i optisk papilla, smakproblem förnimmelser.

Från det hematopoietiska systemet: i vissa fall - trombocytopeni, agranulocytos och aplastisk anemi, leukopeni (troligtvis hos patienter med nedsatt njurfunktion).

Ur urinvägarna: sällan - interstitiell nefrit; i enskilda fall - ödem, uremi, hematuri.

På den del av det endokrina systemet: i sällsynta fall - infertilitet, impotens, gynekomasti, diabetes mellitus.

På metabolismens del: i enskilda fall - hyperlipidemi.

Allergiska reaktioner: hudutslag, hyperemi, klåda; i vissa fall - angioimmunoblastisk lymfadenopati, artralgi, feber, eosinofili, feber, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom.

Dermatologiska reaktioner: i isolerade fall - furunkulos, alopeci, missfärgning av hår.

Med samtidig användning av allopurinol ökar effekten av kumarin-antikoagulantia, adenin-arabinosid, liksom hypoglykemiska läkemedel (speciellt för kränkningar av njurfunktionen).

Högdos-urikosurala läkemedel och salicylater minskar aktiviteten av allopurinol.

Med samtidig användning av allopurinol och cytostatika manifesteras myelotoxisk effekt oftare än vid separat användning.

Med samtidig användning av allopurinol och azatioprin eller merkaptopurin ackumuleras de senare i kroppen, eftersom på grund av inhibitionen av allopurinol av aktiviteten av xantinoxidas, som är nödvändig för biotransformering av läkemedel, saktar deras metabolism och eliminering ned.

Allopurinol ska användas med försiktighet vid nedsatt lever- och / eller njurefunktion (i båda fallen krävs en dosreduktion) och hypofunktion i sköldkörteln. Under den initiala perioden av behandling med allopurinol är systematisk utvärdering av indikatorer på leverfunktion nödvändig.

Under behandlingen med allopurinol måste den dagliga mängden vätskekonsumtion vara minst 2 liter (under kontroll av diurese).

I början av behandlingstiden för gikt kan en förvärmning av sjukdomen förekomma. För förebyggande behandling kan du använda NSAID eller kolchicin (0,5 mg 3 gånger per dag). Man bör komma ihåg att med adekvat behandling med allopurinol kan upplösningen av stora uratstenar i njurskyddet och deras efterföljande inträde i urinledaren förekomma.

Asymptomatisk hyperurikemi är inte en indikation på användningen av allopurinol.

Hos barn används de endast för maligna neoplasmer (särskilt leukemi), liksom för vissa enzymstörningar (Lesch-Nihena syndrom).

För att korrigera hyperurikemi hos patienter med neoplastiska sjukdomar rekommenderas allopurinol att användas före behandling med cytostatika. I sådana fall ska den minsta effektiva dosen tillämpas. För att minska risken för xantinavsättning i urinvägarna måste dessutom åtgärder vidtas för att bibehålla optimal diures och alkalinering av urin. Vid samtidig användning av allopurinol och cytostatika är det mer nödvändigt att övervaka det perifera blodmönstret.

Under perioden med att ta allopurinol är alkohol inte tillåten.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Använd försiktigt till patienter vars aktiviteter kräver hög koncentration av uppmärksamhet och snabba psykomotoriska reaktioner.

Hos barn används de endast för maligna neoplasmer (särskilt leukemi), liksom för vissa enzymstörningar (Lesch-Nihena syndrom).

Doseringen bestäms individuellt under kontroll av koncentrationen av urater och urinsyra i blod och urin: barn under 15 år - 10-20 mg / kg / dag eller 100-400 mg / dag.