Varje år står ett stort antal patienter, både vuxna och barn, oavsett kön, inför ett så allvarligt medicinskt problem som urinvägsinfektion. Kvinnor lider av denna infektion mycket oftare än män, men män med urinvägsinfektion utvecklar en tendens till en långvarig och jämn svår sjukdom.

Urinvägsinfektioner är inflammatoriska sjukdomar i urinsystemet hos en person som orsakas av smittsamma mikroorganismer, som har en återfallskurs med möjlig utveckling av komplikationer.

Urinvägarna (urinvägarna) är ett enda komplext organ för att bilda urin och dess separation från kroppen, är det ett allvarligt tilldelningssystem, från ett väl fungerande vilket inte bara beror på tillståndet hos den mänskliga kroppen, men också patientens liv i vissa fall (akut njursvikt). Den består urinvägarna från njuren bean formade (i vilken bildningen av urin), urinledaren (därpå urin in i blåsan), blåsan (urintank), urinröret eller urinrörs (release utåt urin).

Urinvägarna spelar en viktig roll för att upprätthålla kroppens vatten-saltbalans, vilket producerar ett antal hormoner (exempelvis erytropoetin), vilket frigör ett antal giftiga ämnen från kroppen. Under dagen utsöndras i genomsnitt upp till 1,5-1,7 liter urin, vars mängd kan variera beroende på vätskeintag, salt och sjukdomar i urinvägarna.

Riskgrupper för urinvägsinfektioner:

- Kvinnlig kön (kvinnor drabbas av sådana infektioner 5 gånger oftare än män, det beror på kvinnans kropps fysiologiska egenskaper - den korta och breda urinröret, vilket gör det lättare för infektionen att komma in i urinvägarna).
- Barn under 3 år (immunitetens underlägsenhet, i synnerhet infektioner i det somatiska systemet är den vanligaste orsaken till feber av okänt ursprung bland pojkar under 3 år).
- De äldre på grund av utvecklingen av åldersrelaterad immunbrist.
- Patienter med strukturella egenskaper i urinvägarna (till exempel en förstorad prostatakörtel kan göra det svårt för urin att rinna ur blåsan).
- Patienter med njurpatologi (till exempel urolithiasis, i vilka stenar är en extra riskfaktor för infektionernas utveckling).
- Patienter i intensivvården och intensivvården (sådana patienter kräver urinutsöndring med en urinkateter under en tid - det här är infektionens ingångsgrind).
- Patienter med kroniska sjukdomar (till exempel diabetes mellitus, där det finns stor risk att utveckla urinvägsinfektioner på grund av minskad kroppsmotstånd).
- Kvinnor som använder vissa preventivmetoder (till exempel, den membranringen).

Faktorer som predisponerar förekomsten av urinvägsinfektioner är:

1) hypotermi (de flesta problem av denna typ uppstår under den kalla årstiden)
2) Förekomst av andningsinfektion hos en patient (det förekommer en frekvent aktivering av urologiska
infektioner under den kalla årstiden)
3) reducerad immunitet
4) kränkningar av utflödet av urin av annan art

Orsaker till urinvägsinfektioner

En absolut steril urin från mikroorganismer bildas i njurarna, den innehåller bara vatten, salter och olika metaboliska produkter. Infektionspatogen först tränger in i urinröret, där gynnsamma förhållanden för dess reproduktion skapas - uretrit utvecklas. Det sträcker sig längre till blåsan, där inflammation i sitt slemhinna förekommer - cystitis. I avsaknad av adekvat sjukvård kommer urinrörsmedlet i njurarna med utveckling av pyelonefrit. Detta är den vanligaste uppströms typen av infektion.

Urinsystemets anatomi

Patogener som orsakar urinvägsinfektioner:

1) E. coli (Escherichia coli). Denna patogen är en representant för kolonens normala flora, och dess inträde i urinröret beror huvudsakligen på att reglerna om personlig hygien inte följs. Även E. coli är nästan alltid närvarande på de yttre könsorganen. 90% av alla urinvägsinfektioner är associerade med E. coli.
2) Chlamydia och mykoplasma - mikroorganismer som huvudsakligen påverkar urinröret och kanalen i reproduktionssystemet. Överförs huvudsakligen genom kön och påverkar urinvägarna.
3) Klebsiella, pyokarbonisk bacillus kan vara orsakerna till urinvägsinfektioner hos barn.
4) Streptokocker av serogrupperna A och B hittas periodiskt.

Hur kan mikroorganismer komma in i urinvägarna:

1) Om du inte följer reglerna för personlig hygien efter att ha besökt toaletten.
2) Under samlag och analsex.
3) Vid användning av vissa preventivmedel (membranring, spermicider).
4) hos barn är dessa inflammatoriska förändringar på grund av stagnation av urin i urinvägens patologi av olika natur.

Symtom på urinvägsinfektioner

Vilka kliniska former av urinvägsinfektioner finns i medicinsk praxis? Detta är en infektion i urinröret eller urinröret - uretrit blåsinfektion - cystitis; infektion och inflammation i njurarna - pyelonefrit.

Det finns också två huvudtyper av smittspridningen - det är stigande infektion och fallande. Med en stigande infektion påverkar den inflammatoriska processen organen i urinsystemet som ligger anatomiskt nedan, och sedan sprider smitten till de högre organen. Ett exempel är cystit och den efterföljande utvecklingen av pyelonefrit. En av orsakerna till stigande infektion är det så kallade funktionella problemet i form av vesicoureteral reflux, vilket kännetecknas av ett omvänd flöde av urin från blåsan till urinledarna och till och med njurarna. Fallande infektion är förståeligare av ursprung. I detta fall uppträder spridningen av det smittsamma medlet från de högre delarna av urinutsöndringssystemet till de nedre, till exempel från njurarna till blåsan.

Många fall av infektiös patologi i urinvägarna är asymptomatiska. Men för specifika kliniska former finns det vissa symptom som patienter oftast klagar över. De flesta patienter kännetecknas av ospecifika symptom: svaghet, illamående, överarbete, irritabilitet. Ett symptom på en till synes orimlig feber (temperatur) är i de flesta fall ett tecken på en inflammatorisk process i njurarna.

I uritrit är patienter oroliga: smärta vid urinering, smärta och brännande i början av urinering, utsläpp av mukopurulent natur från urinröret, med en specifik lukt.

Med cystit, noteras ofta urinering, som kan vara smärtsam, åtföljd av smärtsamma känslor i underlivet, en känsla av otillräcklig tömning av blåsan, och ibland kan temperaturen stiga.

Pyelonephritis kännetecknas av smärta i ländryggsregionen, en ökning av kroppstemperaturen (under den akuta processen), frossa, symtom på förgiftning (svaghet, kroppssmärtor) och urineringstörningar, kan patienten inte känna. Endast med en stigande infektion kan smärtan vid urinering, frekvent urinering stör först.

Sammanfattningsvis ovan listar vi de symptom som är karakteristiska för urinvägsinfektioner, vilket kräver behandling av en läkare:

1) smärta, brännande och krämpning vid urinering
2) frekvent urinering
3) smärta i buken, i ländryggsregionen
4) smärta i den suprapubiska regionen hos kvinnor;
5) temperatur och symtom på förgiftning utan kalla symtom;
6) urladdning från urinrörets mukopurulenta karaktär
7) Förändring i urinfärg - blir grumlig, utseendet av slem, flingor, blodbanor;

Funktioner av urinvägsinfektioner hos barn

Vanliga orsaker till urinvägsinfektioner hos barn är obstruktion av urinvägarna, olika funktionsstörningar, fimos, medfödda abnormaliteter i urinvägarna och sällsynt urinblåsning.

Symtom på urinvägsinfektioner hos spädbarn kan raderas. Barn upp till 1,5 år med en sådan infektion kan bli irriterande, gnälla, vägra att äta, det kan inte vara mycket högt, men irrationell temperatur, som är dåligt kontrollerad av konventionella antipyretika. Endast från två års ålder klagar barnet på smärta i buken eller ryggen, smärta i underlivet, du kommer att märka täta urinering, sjukdomar i urinering, kroppstemperaturen stiger oftare än det är normalt.

Resultatet av en urinvägsinfektion hos ett barn är ofta mer fördelaktigt, men sådana effekter som renalvävnadsskleros, hypertoni, urinprotein och funktionellt nedsatt njurfunktion finns.

Funktioner av urinvägsinfektion hos gravida kvinnor

Upp till 5% av gravida kvinnor lider av inflammatoriska sjukdomar i njurarna. De främsta orsakerna till detta är hormonella förändringar i kroppen under graviditeten, minskning av kroppens immunologiska försvar, förändring av placeringen av vissa organ associerade med ett växande foster. På grund av ökningen av livmoderns storlek uppstår tryck på urinblåsan, trängsel uppstår i urinorganen, vilket så småningom leder till spridningen av mikroorganismer. Sådana förändringar kräver frekvent övervakning av detta system hos en gravid kvinna.

Särdrag hos urinvägsinfektion hos män

För det första skiljer sig orsakerna till att infektioner hos urinvägarna hos män uppträder från kvinnor. Detta är främst en patologi som urolithiasis och en ökning av prostatakörteln. Därför störd utflöde av urin och inflammatoriska förändringar i urinvägarna. I samband med detta innefattar mänens behandlingsprogram ett föremål som att avlägsna ett hinder för urinflödet (exempelvis sten). Också vissa problem orsakas av kronisk inflammation i prostata, vilket kräver massiv antibiotikabehandling.

Diagnos av urinvägsinfektioner

En preliminär diagnos görs på grundval av patientens kliniska klagomål, men inte i alla fall är det tillräckligt att göra en korrekt diagnos. Pyelonefrit kan till exempel endast åtföljas av feber och symtom på förgiftning, ryggsmärta förekommer inte på sjukdoms första dag. Därför är det svårt att diagnostisera en läkare utan ytterligare laboratorieforskningsmetoder.

Laboratoriediagnostik omfattar:

1) kliniska test: komplett blodantal, urinanalys, biokemiska blodprov (urea, kreatinin) och urin (diastas).
Den mest informativa i primärfasen är den allmänna urinanalysen. För studien tas den genomsnittliga delen av morgonurinen. I studien räknas antalet leukocyter, röda blodkroppar, så att du kan misstänka bakteriuri (bakteriell inflammatorisk process). Också informativa indikatorer som protein, socker, vikt.
2) bakteriologisk metod (urinkultur på speciella näringsmedier för att upptäcka tillväxten av vissa typer av mikroorganismer i dem), där den genomsnittliga delen av morgonurinen tas i sterila rätter;
3) PCR-metod (med negativ bakteriell infektion och fortsatt urinvägsinfektion) - för att detektera sådana mikroorganismer som klamydia, mykoplasma.
4) Instrumentala diagnosmetoder: ultraljud av njurar och urinblåsor, cystoskopi, radiopaque undersökning eller intravenös urografi, radionuklidstudier och andra.

Grundläggande principer för behandling av urinvägsinfektioner

1. Regime-aktiviteter: Hemma-halv-sängbehandling för infektioner i urinvägarna och, om det anges, sjukhusvistelse i sjukhusets terapeutiska eller urologiska avdelning. Överensstämmelse med dietregimen med begränsningen av salt och en tillräcklig mängd fluid i frånvaro av njursvikt. När njursjukdomar visar diet nummer 7, 7a, 7b av Pevzdner.

2. Etiotrop behandling (antibakteriell) innehåller olika grupper av läkemedel som
utses ENDAST av en läkare efter att ha gjort en korrekt diagnos. Självutbildning leder till bildandet av resistens mot antibiotika hos smittämnet och förekomsten av frekventa återfall av sjukdomen. Används för behandling: primetriprim, baktrim, amoxicillin, nitrofuraner, ampicillin, fluorokinoloner (ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin), om nödvändigt - en kombination av läkemedel. Behandlingsförloppet ska vara 1-2 veckor, oftare längre (med komorbiditet, utveckling av septiska komplikationer, urinvägarnas anomalier). Efter behandlingens slut kontrolleras effektiviteten av behandlingen fullständigt genom en fullständig laboratorieundersökning som föreskrivs av den behandlande läkaren.

Lanserade fall av urinvägsinfektioner med bildandet av en långvarig kurs kräver ibland längre kurser av etiotropisk behandling med en total varaktighet av flera månader.

Läkares rekommendationer för att förebygga långvariga urinvägsinfektioner:

- dricksläge (tillräckligt med vätskeintag under dagen);
- tidig tömning av blåsan;
- perineal hygien, daglig dusch istället för badning
- noggrann hygien efter samlag
- tillåter inte självmedicinering med antibiotika;
- Undvik kryddig och salt mat, kaffe;
- drick tranbärsjuice;
- reduceras kraftigt för att slutföra rökning
- för behandlingsperioden för att undvika sexuell intimitet
- utesluta alkohol.

Funktioner av terapeutiska åtgärder hos gravida kvinnor:

Vid registrering av urinvägsinfektioner hos en gravid kvinna tas terapeutiska åtgärder utan dröjsmål för att förhindra allvarligare problem (preterm labor, toxemia, arteriell hypertension). Valet av antibakteriellt läkemedel förblir hos läkaren och beror på graviditeten, bedömningen av dess effektivitet och eventuella risker för fostret. Receptbelagda läkemedel strängt individuellt.

3. Syndrombehandling (febrifuge vid en temperatur, urologiska avgifter, ört
uroseptika, till exempel, fytolysin, immunomodulatorer och andra).

4. Fytoterapi för urinvägsinfektioner: använd växtbaserade infusioner (björklöv, bärbär, horsetailgräs, maskrosrot, enbärfrukter, fänkålfrukter, svart älskling, persilja, kamilleblommor och andra).

Det största problemet med urinvägsinfektioner är den frekventa utvecklingen av återkommande infektionsformer. Detta problem är huvudsakligen karaktäristiskt för kvinnor. Varje femte kvinna efter den initiala debuten av urinvägarna infektion uppstår med återkommande av alla symtom, det vill säga utvecklingen av återfall och ibland frekventa återfall. En av de viktiga egenskaperna hos återfall är bildandet av nya modifierade stammar av mikroorganismer med en ökning av frekvensen av återfall. Dessa modifierade bakteriestammar förvärvar redan resistens mot specifika läkemedel, vilket givetvis kommer att påverka kvaliteten på behandlingen av efterföljande exacerbationer av infektionen.

Återkommande urinvägsinfektion kan vara associerad med:

1) med ofullständig primär infektion (på grund av felaktiga låga doser antibakteriella läkemedel, bristande efterlevnad av behandlingsregimen, utveckling av patogenresistens mot droger);
2) Patogenens långvariga uthållighet (patogenens förmåga att fästa vid urinvägens slemhinnor och hålla sig i infektionens fokus länge).
3) med förekomsten av reinfektion (reinfektion med ett nytt orsakssamband för periuretalt utrymme, rak pip, perineal hud).

Förebyggande av urinvägsinfektioner

1) Betydelsen av förebyggande åtgärder ges tidig rehabilitering av kroniska foci
bakteriell infektion (tonsillit, bihåleinflammation, cholecystit, tandkaries, etc.), från vilken infektionen kan spridas genom blodbanan och påverka urinvägarna.
2) Överensstämmelse med hygienreglerna för vård för intima områden, särskilt tjejer och
kvinnor, gravida kvinnor.
3) Undvik överbelastning, överkylning av kroppen.
4) Tidig korrigering av förändringar i det mänskliga immunsystemet.
5) Tidig behandling av sjukdomar i urinvägarna (urolithiasis, prostatit, utvecklingsavvikelser).

Faktorer för utveckling av urinvägsinfektion: diagnos och behandling

Urinväsendet spelar en viktig roll för kroppens välfungerande funktion.

Filtrering av blodet genom njurarna, utsöndring av överskott av vätska med metaboliska produkter, upprätthållande av vatten-saltbalans i kroppen, reglering av artärtrycket - inte alla processer som kan störa vid utseende av inflammation.

Urinvägsinfektioner kan påverka både vuxna och barn, vilket orsakar funktionella störningar och signifikant minskar livskvaliteten.

Urinvägsinfektioner

Begreppet urinvägsinfektioner (UTI) förenar en grupp inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna som utvecklas när den infektiösa patogen tränger in i kroppen.

Urinsystemets organ innefattar:

• njurar - ett parat organ som ansvarar för filtrering av blod och urinbildning
• urinledare - ihåliga rör genom vilka urin flyter in i blåsan;
• urinblåsa - ett ihåligt organ, glatt muskelreservoar, där det finns ackumulering av urin;
• Urinröret (eller urinröret) är ett rörformigt organ som avlägsnar urin från kroppen.

Trots det faktum att normalt urinvägarna är sterila kan något av organen vara mottagliga för utvecklingen av en smittsam process. Den särdrag är att i de flesta fall överförs inflammation mellan organen längs uppåtgående (från urinröret upp till njurarna) eller nedstigande väg (från de infekterade njurarna till blåsan).

Sjukdomsklassificering

Det finns flera klassificeringar av infektionssjukdomar i urinvägarna.

• infektioner i övre urinvägarna, dessa inkluderar inflammation i njurarna (pyelonefrit), urinledare;
• nedre urinvägarna - blåsan (blåsan) och urinröret (uretrit).

Av sjukdommens art:

1. Okomplicerad. De fortsätter utan strukturella förändringar i vävnaderna i urinapparatens organ, i frånvaro av obstruktiva uropati eller andra associerade sjukdomar.
2. Är komplicerat. Inträffar bakgrunden till svårighet urinering, med hjälp av instrumentella metoder för forskning eller behandling (kateterisering).

Beroende på platsen för infektion av patogenen:

1. Hospital. Även känd som nosokomial eller nosokomial. Utvecklad genom intag av en smittsam patogen under ett sjukhus.
2. Samhällsförvärvad. Utveckla på poliklinik under gynnsamma omständigheter för infektion.

Med symtom på symtom:

1. Kliniskt signifikanta infektioner. Kännetecknas av öppna, ofta intensivt uttryckta symtom.
2. Asymptomatiska infektioner. Den kliniska bilden är svag, symtomen påverkar patientens livskvalitet lite.

Faktorer som bidrar till utvecklingen av sjukdomen

Urinvägsinfektioner är vanliga sjukdomar, de är bland de fem vanligaste infektionssjukdomarna. Här är några tecken:

1. Bristande överensstämmelse med personlig hygien. Perinealområdet är anatomiskt anordnat på ett sådant sätt att migration av patogena patogener från anus eller vagina (hos kvinnor) är möjlig på huden. Att ignorera de hygieniska reglerna, orenlighet i händerna när urinering kan leda till mikrobiell förorening.
2. Hypotermi. Kall ureter, en av de största fienderna i hela urinvägarna.
3. Minskad immunitet. Detta tillstånd är karakteristiskt för äldre människor, patienter som lider av immunbrist, svåra kroniska sjukdomar.
4. Förekomsten av andra infektionssjukdomar. Till exempel kan orsakssystemet av angina, streptokocker, orsaka allvarliga pyelonefrit om den kommer in i njurarna med blod.
5. Inpatientbehandling eller operation. Vid återupplivning eller intensivvård finns det ett behov av kateterisering av blåsan, som bryter mot urinets sterilitet, öppnar infektionsporten.
6. Anomalier av utvecklingen av urinvägarna. Patologer kan diagnostiseras även när de bär ett barn.
7. Obstruktiv uropati - svårighet att ta bort urin på grund av urolithiasis, prostatit eller andra orsaker.
8. Oskyddad sex. Vissa könsinfektioner kan reproducera i urinvägarna och kan orsaka urinrör eller cystitis.

UTI-kursen kännetecknas av ett antal funktioner beroende på patientens kön och ålder:

1. Kvinnor lider av smittsamma sjukdomar i urinvägarna mycket oftare än män. Detta beror på urinrörets, vagina och anusens närhet, vilket bidrar till spridningen av patogen mikroflora. Längden på urinröret hos kvinnor är också betydligt mindre än hos män, eftersom mikroorganismer lätt når blåsan när behandlingen inte påbörjas i tid, vilket leder till utveckling av blåsan.
2. Män lider av UTI mindre ofta än kvinnor. På grund av urinrörets fysiologiska egenskaper hos män är det mycket längre än honan. Därför når infektiösa patogener blåsan eller njurarna med mindre frekvens. Men sjukdomsförloppet är nästan alltid svårare, med ett intensivt smärtsyndrom, en hög risk för att utveckla komplikationer som prostatit etc.

I åldersgruppen 20 till 50 är kvinnor mer benägna att möta problem med UTI. Men i kategorin efter 50 år förändras situationen: i denna ålder ökar frekvensen av "manliga" sjukdomar (prostatit, adenom), vilket kan ge komplikationer och smittspridning till organens urinvägar.

Patogener och deras inträde i kroppen

Olika typer av mikroorganismer kan prova utseende och utveckling av inflammation i urinapparaten:

• bakterier (E. coli, ureaplasma, gonokocker, streptokocker, trichomonas, listeria, stafylokocker);
• svampar (jästsvampar av släktet Candida);
• virus (herpes, papillomavirus, cytomegalovirus).

Det vanligaste orsakssystemet för UTI är en gramnegativ bakterie - Escherichia coli (E. coli). Denna bakterie tillhör opportunistisk, är en normal del av tarmmikrofloran.

Vid försummelse av hygieniska förfaranden börjar felaktig tvättning av perineum (från anus till framsidan), vid fallet av kroppens försvar (med hypotermi, närvaron av virussjukdomar), svåra former av dysbakterios, att E. coli aktivt reproducerar sig längs huden och kan migrera till urinhinnan, utveckla vilket orsakar inflammation.

Det finns flera möjliga vägar för inträde och spridning av patogener i urinvägarna:

1. Pin. Oskyddad sexuell kontakt (vaginal eller anal), migrering över huden från anus, kateterisering, cystoskopi.
2. Hemorragisk och lymfogen. Kontakt av patogenen genom systemet av kroppsvätskor (från blodet eller lymfen) i närvaro av infektiösa foci i kroppen. Till exempel kan carious tänder, ont i halsen, bihåleinflammation, lunginflammation (mot bakgrund av en försummad virusinfektion, patogenen tränga igenom blåsans slemhinnor - hemorragisk blåsbildning utvecklas).
3. Fallande. Behandlingen av patogenen från njurarna genom urinröret, urinblåsans urinblåsan.
4. Stigande. Infektiös inflammation sprider sig från botten uppifrån: från urinröret till njurarna.

Nyfödda är benägna att utveckla UTI på grund av möjliga fosterskador, underutveckling eller sen bildning av vissa delar av urinvägarna (urinventiler, ureteralöppning). Förekomsten av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar är möjlig vid felaktig användning av blöjor.

Manifestationen av symptom

Kliniska manifestationer av UTI kan förekomma vid sjukdoms första skede. Men också processen med infektiös inflammation under lång tid kan vara asymptomatisk.

När urinvägsinfektion kan uppvisa olika symptom:

• smärta i bäckenregionen, nedre delen av ryggen;
• klåda i urinröret
• brännande känsla, smärta, svårighet att urinera;
• ökad uppmaning att urinera
• okarakteristisk flytande urladdning från urinblåsan (klar, serös, grönpurulent);
• hypertermi, frossa, feber;
• förändring i lukt, urinfärg.

Hos barn, särskilt yngre, kan symtomen på UTI vara ännu mer suddiga än hos vuxna.

Föräldrar kan märka en ökning av urinering, spår av urin med ovanlig färg på blöjan, en ökning av kroppstemperaturen.

Diagnostiska metoder

En preliminär diagnos görs efter att ha analyserat patientens klagomål av en allmänläkare eller urolog. För att bekräfta diagnosen och förberedelsen av ett komplex av medicinska åtgärder, föreskriva:

• allmän klinisk analys av blod och urin;
• biokemisk analys av blod och urin (sådana indikatorer på metabolism som innehållet av urea, kreatinin, vissa enzymer karakteriserar njurarnas aktivitet);
• bakteriologisk urinkultur eller PCR-analys (för att fastställa orsakssambandets natur);
• instrumentala metoder för forskning (cystoskopi, biopsi, urografi, röntgenkontraststudier, ultraljud av njurarna och urinblåsan).

Tidig och omfattande diagnos låter dig identifiera sjukdomen i ett tidigt skede och förhindra spridningen av inflammatorisk process.

terapi Metoder

Den huvudsakliga uppgiften att avhjälpa åtgärder för urinvägsinfektion är undertryckandet av den infektionsinflammatoriska processen och eliminering av patogenen. Vid behandling av UTI används läkemedel av olika grupper av antibakteriella medel:

1. Sulfanilamid-läkemedel. Denna grupp innefattar Etazol, Urosulfan, kombinerade droger (Biseptol). Användningen av sulfonamider visar hög effektivitet, de utsöndras i urinen och visar höga kliniska koncentrationer i urinvägarna och låg toxicitet för njurarna.
2. Nitrofuranderivat. Furazolidon, Negram, Nevigremon, Furagin används inom, lösningar Furatsilina används för utlakning. Nitrofuraner används ofta vid behandling av UTI, speciellt om resistens hos mikroorganismer till andra antibakteriella läkemedel är etablerad. De är aktiva mot gram-positiva och gramnegativa bakterier och blockerar deras cellulära andning. Men vid behandling av kroniska tröga former uppvisar nitrofuraner svagare effekt.
3. Antibiotika. Denna grupp av droger är det valfria läkemedlet vid beredningen av ett medicinskt program av en läkare. Från det att proverna lämnas in för analys för att få resultat som identifierar patogenen, kan det ta 3-7 dagar. För att inte slösa tid, ordinerar läkaren ett bredspektrum antibiotikum. Vanligtvis används fluorokinoloner vid behandling av UTI. Läkemedlen i denna grupp innefattar Norfloxacin (Nomitsin), Ofloxacin (Oflobak, Zanotsin), Ciprofloxacin. Dessutom föreskrivs penicilliner (Augmentin), tetrazinkiner (Doxycyklin), cephalosporiner av II, III generationer (Ceftriaxone, Cefixime) för behandling av UTI.

För att förhindra utvecklingen av en svampinfektion tillsätts antimikrobiella medel (Fluconazol).

Som en del av behandlingskomplexet föreskrivs antispasmodiska läkemedel (för att återställa urinrörsfunktionen), icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, kombinerade preparat av vegetabiliskt ursprung (Canephron).

Under behandlingen är det nödvändigt att följa en diet med begränsning av användningen av sura, kryddiga, salta livsmedel, alkoholhaltiga och kolsyrade drycker, kaffe och choklad. Dessa livsmedel, som förändrar urinets pH, kan orsaka irritation av slemhinnan i urinvägarna.

Konsekvenser av sjukdomen

Urinvägsinfektioner, som påverkar slemhinnan, kan orsaka allvarliga konsekvenser för hela kroppen. Smärta, frekvent uppmaning att urinera, försvårar väsentligt patientens livskvalitet.

Mot bakgrund av progressiv pyelonefrit kan njurinsufficiens, urinledningsdeformation (njurframkallning), nedsatt urinutsöndring (återflöde) utvecklas. Överföringen av UTI vid bärande barn kan orsaka spontan abort när som helst.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande åtgärder för att förhindra UTI: er består i att korrigera livsstilar och följa vissa regler:

• snabb behandling av smittsamma foci i kroppen;
• hygieniska normer;
• att inte tillåta hypotermi
• tid att tömma blåsan;
• kondomanvändning under samlag.

Men utan att utföra medicinska möten, ignorerar sjukdomens symtom, är det möjligt att orsaka sjukdomsutbredningen i närliggande organ, prova övergången av UTI till kronisk form.

Urinvägsinfektioner: symtom och behandling

Urinvägsinfektion (UTI) är en grupp av sjukdomar i urin- och urinorganen som utvecklas som ett resultat av urinvägsinfektion med patogena mikroorganismer. Vid IMVI avslöjar bakteriologisk undersökning i 1 ml urin åtminstone hundra tusen kolonidannande mikrobiella enheter. Hos kvinnor och flickor uppstår sjukdomen tio gånger oftare än hos män och pojkar. I Ryssland betraktas UTI som den vanligaste infektionen.

KLASSIFICERING AV UTI

1. Beroende på vilken avdelning av urinvägarna som påverkar smittsamma medel, utmärks följande typer av UTI:

• Övre urinvägsinfektion är pyelonefrit, där njurvävnad och njurbäckesystemet påverkas;
• lägre urinvägsinfektion är cystit, uretrit och prostatit (hos män), där inflammationsprocessen utvecklas i respektive urinblåsare, urinledare eller prostatakörtel.

1. Beroende på infektionens ursprung i urinvägarna finns det flera typer av det:

• okomplicerat och komplicerat. I det första fallet finns ingen överträdelse av urinutflödet, det vill säga det finns inga abnormiteter i utvecklingen av urinorganen eller funktionsstörningar. I det andra fallet finns det abnormiteter av utveckling eller dysfunktion av organ;
• sjukhus och samhälle förvärvade. I det första fallet är orsakerna till infektion diagnostiska och terapeutiska procedurer som utförs av patienten. I det andra fallet är den inflammatoriska processen inte associerad med medicinska ingrepp.

1. Enligt förekomsten av kliniska symptom är följande typer av sjukdom utmärkande:

• kliniskt signifikanta infektioner;
• asymptomatisk bakteriuri.

Urinvägsinfektioner hos barn, gravida kvinnor och män är i de flesta fall komplicerade och svåra att behandla. I dessa fall finns det alltid en hög risk för inte enbart återkommande infektion, utan även utvecklingen av sepsis eller njursabscess. Sådana patienter ges en omfattande undersökning för att identifiera och eliminera en komplicerande faktor.

FAKTORER BEFORDRAR UTVECKLINGEN AV UTI

• medfödda missbildningar av det urogenitala systemet;
• funktionella störningar (vesicoureteral reflux, urininkontinens, etc.);
• associerade sjukdomar och patologiska tillstånd (urolithiasis, diabetes mellitus, njursvikt, nefroptos, multipel skleros, njursyst, immunbrist, ryggmärgsskador etc.);

• sexliv, gynekologisk kirurgi;
• graviditet;
• avancerad ålder;
• främmande kroppar i urinvägarna (dränering, kateter, stent, etc.).

Äldre människor - Det här är en separat riskgrupp. Infektioner av det urogenitala området i dem främjas av epitelets misslyckande, försvagning av allmän och lokal immunitet, reduktion av slemsekretion av slemhinnans celler och mikrocirkulationssjukdomar.

Urinvägsinfektioner hos kvinnor utvecklas 30 gånger oftare än män. Detta beror på vissa egenskaper hos kvinnokroppens struktur och funktion. Den breda och korta urinröret ligger i närheten av vagina, vilket gör det tillgängligt för patogener vid inflammation i vulva eller vagina. Hög risk att utveckla urinvägsinfektioner hos kvinnor med cystokala, diabetes, hormonella och neurologiska störningar. Alla kvinnor under graviditeten, kvinnor som har startat sexuellt tidigt och har haft flera aborter riskerar att utveckla UTI. Brist på personlig hygien är också en faktor i utvecklingen av urinvägsinflammation.

Med ålder hos kvinnor ökar förekomsten av UTI. Sjukdomen diagnostiseras hos 1% av skolåldern, 20% av kvinnorna i åldrarna 25-30 år. Incidensen når sin topp hos kvinnor äldre än 60 år.

I de flesta fall uppstår urinvägsinfektioner hos kvinnor. Om symtom på UTI uppträder inom en månad efter återhämtning indikerar detta en brist på behandling. Om infektionen återkommer efter en månad efter behandlingen men senast sex månader anses det att en reinfektion har inträffat.

PATIENTER AV UTI och sätten för deras penetrering i organismen

I etiologin för alla typer av UTI spelar E. coli en viktig roll. Sjukdomens orsaksmedel kan vara Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, enterokocker, streptokocker, Candida. Ibland orsakar mykoplasma, klamydia, stafylokocker, hemofilusbaciller och corynebakterier den infektiösa processen.

UTIs etiologiska struktur är olika hos kvinnor och hos män. I det förra dominerar Escherichia coli, medan den senare i sjukdomen är mer sannolikt att orsaka en pyo-purulent bacillus och Proteus. Sjukhus UTI hos polikliniker jämfört med patienter är dubbelt så sannolikt att de orsakar E. coli. Bakteriologisk undersökning av urin hos patienter som behandlades på sjukhuset, såg ofta Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

För att bedöma resultaten av bakteriologisk undersökning av urin, använder läkare följande kvantitativa kategorier:

• upp till 1000 CFU (kolonibildande enheter) i 1 ml urin - naturlig urininfektion under dess passage genom urinröret;
• från 1000 till 100 000 CFU / ml - resultatet är tveksamt, och studien upprepas;
• 100 000 eller mer cfu / ml är en smittsam process.

Sätt för penetrering av patogener i urinvägarna:

• den urinrörliga (stigande) vägen, när infektionen från urinröret och urinblåsan "stiger" längs urinröret till njurarna;
• en nedstigande väg i vilken patogena mikroorganismer från njurarna "gå ner";
• lymfogena och hematogena vägar, när patogener kommer in i urinorganen från närliggande bäckenorganen med flödet av lymf och blod;
• genom blåsväggen från intilliggande infektionsfält.

Symptom på urinvägsinfektioner

Hos nyfödda med urinvägsinfektion är symtomen på sjukdomen inte specifika: kräkningar, irritabilitet, feber, dålig aptit, låg viktökning. När en baby har minst ett av dessa symptom, bör du omedelbart kontakta en barnläkare.

Den kliniska bilden av en urinvägsinfektion hos barn i förskoleåldern gruppen - ofta dizuricheskie sjukdomar (smärta och kramper vid urinering, frekvent urin i små portioner), irritabilitet, apati, och ibland feber. Ett barn kan klaga av svaghet, frossa, smärta i buken, i dess laterala delar.

Skolbarn:

• I flickor i skolåldern med urinvägsinfektion reduceras symtom på sjukdomen i de flesta fall till dysursjukdomar.
• Pojkar under 10 år har ofta feber och pojkar 10-14 år domineras av urinproblem.

Symtom på UTI hos vuxna är vanligare och nedsatt urinering, feber, svaghet, frossa, smärta över pubis, ofta utstrålande mot bukets och nedre delen av ryggen. Kvinnor klagar ofta på vaginalt urladdning, män klagar på urinröret urladdning.

Den kliniska bilden av pyelonefrit är karakteriserad av uttalade symtom: hög kroppstemperatur, smärta i buken och ländryggen, svaghet och trötthet, dysursjukdomar.

DIAGNOSTIK FÖR URINÄRA TRAKTINFEKTIONER

För att diagnostisera, upptäcker doktorn patientens klagomål, frågar honom om sjukdomsuppkomsten, om förekomst av samtidig patologi. Därefter utför läkaren en allmän undersökning av patienten och ger vägledning till undersökningen.

Det viktigaste biologiska materialet för forskning i fall av misstänkt UTI är att urin samlas i mitten av urinering efter noggrann toalett i perineum och yttre könsorgan. För bakteriologisk odling samlas urin i sterila rätter. Kliniska och biokemiska analyser av urin utförs i laboratoriet och materialet sås på näringsmedia för att identifiera orsaksmedlet för den smittsamma processen.

Viktigt: Urin som är beredda för analys måste snabbt levereras till laboratoriet, eftersom antalet bakterier i den fördubblas varje timme.

Om det behövs ordinerar läkaren ultraljud i urogenitaltraktan, röntgenstrålar, CT, MR, etc. Och sedan bekräftar, baserat på resultaten, huruvida diagnosen UTI differentieras genom att indikera närvaron eller frånvaron av komplicerade faktorer.

Behandling av urinrörsinfektioner

En patient med diagnos av urinvägsinfektion kan få behandling både inom polikliniken och på sjukhuset. Det beror allt på sjukdomsformen och svårighetsgraden, förekomsten av komplicerade faktorer.

Viktigt: Behandling av smittsamma processer i urinorganen ska behandlas av en läkare: allmänläkare, barnläkare, nephrologist eller urolog. Självmedicin hotar med utvecklingen av komplikationer och återkommande sjukdom.

Med urinvägsinfektioner börjar behandlingen med regimer. De inkluderar begränsning av fysisk ansträngning, frekvent och regelbunden (varannan timme) urinering och riklig dricka för att öka mängden urin. I svåra fall får patienterna bäddstöd.

Rökt kött och marinader bör uteslutas från kosten, mer bör konsumeras med ascorbinsyra. Detta är nödvändigt för att surgöra urinen.

Av drogerna är antibiotika eller sulfonamider obligatoriska, för vilka patogenen identifierad i patienten är känslig. Behandlingen av associerade sjukdomar.

I fallet med en uttalad klinisk bild av UTI används antispasmodika, antipyretiska, antihistaminer och smärtstillande medel. Örmedicin och fysioterapi ger en bra effekt. Enligt indikationer utförs en lokal antiinflammatorisk behandling - installationer genom urinröret i blåsan av medicinska lösningar.

Förebyggande av urinvägsinfektioner

Förebyggande av UTI är följande:

• aktuell identifiering och eliminering av faktorer som bidrar till utvecklingen av infektion i urinvägarna (anatomiska anomalier, inflammatoriska processer i kroppen, hormonella störningar etc.);
• upprätthålla en hälsosam livsstil och personlig hygien
• behandling av existerande sjukdomar;
• för kvinnor - anmälan till en läkare för graviditet så tidigt som möjligt.

Elena Zaluzhanskaya, medicinsk revisor

26,260 totalt antal visningar, 3 visningar idag

Stigande chlamydialinfektion hos kvinnor

Att prata om klamydia hos könsorganen hos en kvinna eller om urogenitalt klamydiose, började vi genom att ta reda på vilka sjukdomar av klamydia som orsakas i första hand. Denna uretrit och cystit och vaginit, cervicit, erosion etc. Vi fick också reda på att om dessa sjukdomar inte behandlas i de tidigaste skeden börjar chlamydier deras väg längre, vilket påverkar livmodern, äggledarna, äggstockarna. I vissa fall kan chlamydia även "få" till de inre organen - leder, lungor, lever, svamp och orsaka inflammation. Alla dessa "resor" av klamydia i medicin har fått ett gemensamt namn "stigande infektion" - en infektion som rör sig underifrån, från könsorganen och urinorganen djupare, längre längs kroppen.

Termen "stigande klamydialinfektion" avser lesioner i livmoderhinnan, rör, äggstockar, cirkulationsleder, bukhinnor, lever: inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen och bukhinnan utvecklas som ett resultat av spridningen av klamydia från nedre kalvningen. Som ett resultat utvecklas salpingit, endometrit, salpingophorit, metroendometrit, pelvioperitonit, perihepatit, endosalpingit, pelvioperitonit, bäcken peritonit etc. och så vidare

Som redan nämnts är huvudvägen för infektion med klamydia sexuell. Därför är chlamydia-lesioner tyvärr inte begränsade till det urogenitala området. Expansionen av vår kropps chlamydia slutar inte där.

Stegen för uppstigande chlamydialinfektion i kroppen är olika. Enligt vissa något uppmuntrande data kan uppåtriktningen av chlamydia endast realiseras under förutsättning av ett svagt immunsystem i kroppen. Huvudavhandlingen av medicin är igen berättigad: "Förebyggande är bättre (och billigare!) Av behandling". Hos friska människor med god immunitet minskas risken för infektion av andra organ och system genom uppåtgående spridning av chlamydialinfektion avsevärt.

Det finns följande sätt att sprida klamydia i kroppen:

1. kanalikulär, det vill säga genom livmoderhalsen, livmoderhålan, äggledarna till alla bukorganen;
2. lymfogena - genom lymfsystemet med lymfsflöden - genom alla organ, där klamydia kommer att hitta miljön för deras livsmiljö (ett speciellt cylindriskt epitel);
3. hematogena - med blodklam i blodet överförs det i struphuvudet, lungorna, artikulära påsar, orsakar faryngit, tonsillit, lunginflammation, artrit, Reiters sjukdom, etc.;
4. Spermatozoa är också inblandade i uppåtgående spridning av klamydia. Detta sätt att sprida klamydia är mycket farligt - med spermatozoider infekterar infektionen omedelbart livmodern, in i ett så viktigt och sådant sårbart organ i det kvinnliga reproduktionssystemet. Därför rekommenderas kondom som ett medel mot preventivmedel vid tillfälligt samlag eller kontakt med en obekant partner. Även om du använder COC eller IUD från oönskade graviditeter, kommer en kondom att skydda dig från könsinfektioner, inklusive klamydia.
5. Varje intrauterin ingrepp bidrar också till den uppåtriktade spridningen av chlamydialinfektion - med medicinska eller diagnostiska ändamål (såsom abort, kirurgi, diagnostisk curettage etc.);
6. Spridningen av chlamydia "upp" bidrar till IUD (intrauterin enhet) - Klamydia på den, som om den hissar, tränger in direkt i livmodern.

De former av urogenital klamydia som utvecklas som en följd av uppåtgående spridning av chlamydialinfektion från urinröret och livmoderhalsen i bäckenorganen anses vara den farligaste för kvinnans hälsa.

Som en slutsats: i någon form av urogenitalt klamydi hos en kvinna kan utvecklingen av komplicerad chlamydia uppstå som ett resultat av spridningen av klamydia till bäckenorganen och utvecklingen av inflammation i dem.

Spridningen av chlamydialinfektion i hela kroppen från de nedre divisionerna underlättas också av olika manipuleringar: abort, något kirurgiskt ingrepp på livmodern och dess bilagor, på organen i det genitourära systemet, inklusive operationer på orgorna i det icke-sexuella systemet.

Nedan är bara en del av klamydia som utvecklas när klamydia rör sig upp:

• Klamydial salpingit - inflammation i äggledarna;
• Endometrit - inflammation i endometrium;
• Salpingo-oophorit - samtidig inflammation av äggstockarna och äggledarna;
• Pelvioperitonit - inflammation i bukhinnan;
• Fitz-Hugh Curtis syndrom;
• Cholecystit - inflammation i gallblåsan;
• Appendicit - inflammation i rektumets process
• Pleurisy - inflammation i pleura;
• Urinhinnessyndrom - frekvent och smärtsam urinering
• Adhesionsprocess

Klamydial salpingit

Salpingit klamydialis - inflammation i äggledarna. Detta är den vanligaste manifestationen av stigande infektion hos kvinnor och den mest allvarliga av komplikationerna som orsakas av chlamydialinfektion. Forskningsresultaten visar övertygande att 20-40% av patienterna som söker hjälp från en gynekolog i samband med akuta inflammationer i bäckenet, har en chlamydial infektion som orsak till inflammation!

Först och främst påverkar klamydia slimhinnan (epitel) i rören och orsakar en inflammatorisk process som sprider sig från livmoderhalsen genom endometrium. Patienterna är oroliga för smärta i underlivet, vilket ökar med fysisk ansträngning, med förstoppning, med gynekologisk undersökning och (eller) under menstruation. Kroppstemperaturen kan stiga till 38-39 ° C. Ett blodprov visar leukocytos, en ökning av ESR.

Den farligaste komplikationen av chlamydial salpingit är infertilitet som ett resultat av vidhäftningar och obstruktion av äggledarna. Frekvensen för infertilitet är direkt beroende av varaktigheten av inflammation.

Orsaker till njursjukdom (fallande och stigande infektion, giftiga ämnen)

Njurarna är en vital kropp i människokroppen. Brott eller upphörande av deras funktioner leder oundvikligen till förgiftning av kroppen med substanser som normalt utsöndras i urinen. Om njurarnas arbete är nedsatt ackumuleras dessa ämnen i blodet och orsaka svåra förhållanden, som ofta slutar i döden. Urinorganen - njurarna, urinröret, urinblåsan, urinröret - kan påverkas av olika mikroorganismer. De senare kommer dit genom blod från olika infektionsfält i kroppen, till exempel under ont i halsen, med tänder, mun, etc. Detta är en nedåtgående infektion.

Ofta är orsaken till njure och urinvägsinfektioner stigande infektion. Om en person inte följer reglerna för personlig hygien tränger patogener genom urinröret in i urinblåsan och sprider sig därifrån till andra urinorgan, vilket orsakar inflammation. Kroppens allmänna hypotermi, förkylning bidrar till inflammatoriska processer och spridning av mikroorganismer. Material från webbplatsen http://worldofschool.ru

Njurarna, särskilt hos barn, är känsliga för olika giftiga ämnen - de som syntetiseras i kroppen, och de som kommer in från miljön. Ämnen som alkohol, bly, kvicksilver, naftalen, bensen, insektsförgiftningar etc., en gång i blodet och i njurarna, störa deras arbete. Vissa läkemedel (sulfa droger, antibiotika) med överdriven och långvarig användning samlas i njurarna och kan också orsaka deras sjukdom.

Urinvägsinfektion: Symptom och behandling

En urinvägsinfektion är en sjukdom som är smittsam i naturen och påverkar både män och kvinnor och orsakar en inflammatorisk process i urinvägarna. Som regel påverkar oftast urinröret, prostata, blåsan, njureparenkymen och interstitiell vävnad urinvägarna.

Idag är UTI på andra plats när det gäller förekomsten av sjukdomen, som är förknippad med en smittsam natur. Enligt den senaste statistiken är den kvinnliga befolkningen på grund av sin anatomiska struktur mer mottaglig för UTI. Så, till exempel, om du jämför, minst 60% av kvinnorna minst en gång, men upplevde symtom på inflammation i urinvägarna. Men trots den låga sannolikheten att utveckla denna sjukdom hos män, har de inte bara en hög sannolikhet för en långsiktig natur, men även frekventa återfall är möjliga.

orsaker till

Såsom är känt är sterilitet och resistens mot kolonisering av bakterier normen i urinvägarna från njurarna till den yttre öppningen i urinröret. Mekanismerna som stöder detta tillstånd innefattar: surhet av urin, regelbunden frisättning av urinblåsan under urinering, urinrörssfinkter och immunologisk barriär på slemhinnor.

En infektion i urinvägarna uppträder vanligen när bakterier rör sig uppåt från urinröret till urinblåsan och från urinledaren till njuren. Detta händer på grund av att bakterier som orsakar inflammatorisk process, lever oftast i kolon och lämnar under avföring. Om de av någon anledning kommer in i urinröret, rör sig sedan längs urinrörets kanal, de går in i urinblåsan, där de orsakar starten av den inflammatoriska processen.

Det finns en möjlighet att utveckla denna sjukdom efter införandet av en kateter i urinröret, som i regel används i medicinska institutioner för att kontrollera urinutsöndring. I detta fall uppstår urinvägsinfektion genom kateterets långa vistelse, vilket provocerar ackumulering och multiplikation av mikroorganismer, följt av inflammation hos motsvarande organ. Det är därför erfarna läkare utför tidig ersättning av katetrar med deras efterföljande rehabilitering.

Glöm inte att en sådan sjukdom som diabetes, på grund av sjukdomar i immunsystemet kan också orsaka utveckling av infektiös inflammation i njurarna.

Det är värt att notera det faktum att det idag finns infektion i urinvägarna, vars orsaker och manifestationer fortfarande inte är kända och inte har studerats 100%.

Det är bevisat att denna patologi har uppstått hos kvinnor som använder membranringen som en preventivmetod. Det finns också en stor sannolikhet för denna sjukdom hos kvinnor vars sexpartners använder kondomer med spermicidskum.

Det finns stor risk att utveckla UTI hos personer som inte dricker stora mängder vätskor och har problem med urinering.

Urinvägsinfektion: Symptom

I regel hänvisar denna patologi till latent eller latent sjukdom. Detaljerad ifrågasättning kan avslöja klagomål om frekvent och smärtsam urinering, en liten brännande känsla i blåsans eller urinrörets område under urinering. Denna sjukdom åtföljs ofta av dålig hälsa, trötthet och svaghet i hela kroppen. Det kan vara en känsla av mild obehag i ljumskområdet. Egenskaperna för manifestationen av denna patologi inkluderar falsk uppmaning att urinera, där urin utsöndras i mycket små portioner. Det är värt att notera att urinvägsinfektion, vars symptom uppenbaras av urinblod och svår ryggsmärta, är en karakteristisk manifestation av en stark inflammatorisk process i njurområdet.

diagnostik

Först och främst, efter en allmän undersökning, föreskriver läkaren en lista över studier, vars huvudsakliga är en allmän urinalys, som gör det möjligt att bestämma nivån av leukocyter och antalet bakterier. Man bör komma ihåg att i vissa situationer är den första delen inte alltid informativ, eftersom det kan ge ett falskt positivt resultat på grund av att det kommer "spola" från könsorganet, som regel oftast händer detta hos kvinnor. Med tanke på att denna utspädning också kan innehålla bakterier är analysens noggrannhet en stor fråga. På den här grunden är det optimala medeltalet - urinen som kommer från urinvägarna, som ligger längst upp. Det är efter kvitto och skickat för laboratorieforskning.

Resultaten anses normala när antalet leukocyter inte överstiger 4 och bakteriefloran är helt frånvarande.

Men det är värt att komma ihåg att mycoplasma eller klamydia till exempel är en infektion i urinvägarna, som inte detekteras med ovanstående metod. I detta fall rekommenderas att använda bakteriekultur av urin eller skrapning av sekret från könsorganen efter användning, vilket inte bara antalet bakterier och leukocyter blir känd, men fullständig information ges också på de preparat som är mest effektiva i denna situation.

Idag anses det att nivån på bakterier mindre än 103 K per 1 ml är en indikator på normen.

Varning! Som ett extra diagnostiskt alternativ kan du använda PCR-metoden, som används i det fallet då patogenen inte identifieras efter bakteriell sådd, och tecken på urinvägsinfektion kvarstår.

Att identifiera en mer fullständig bild av specialisterna kan tilldelas och radiopaque undersökning, som består i att utvärdera urinets struktur och tillstånd. En sådan undersökning kallas intravenös urografi. Dess tillämpning tillåter inte bara att få stödinformation om tillståndet för inre organ, men också för att upptäcka möjliga avvikelser från normen eller närvaron av njurstenar.

Det är inte heller nödvändigt att utesluta betydelsen av resultaten av ultraljudsundersökningar av blåsans njurar och cystoskopi, som inte bara överensstämmer med andra laboratorietester, men används ofta som primärdiagnostik för att göra en preliminär diagnos.

UTI: s manifestation hos män

Urinvägsinfektion hos män uppträder oftast som ett resultat av urolithiasis eller med en förstorad prostata, det vill säga situationer där obstruktioner förekommer som stör det normala flödet av urin. Som praktiken visar, är det vanliga fall av inflammatoriska processer efter instrumentala undersökningsmetoder. Baserat på detta är det bästa alternativet i behandlingen av denna patologi att bli av med denna barriär.

Som övning visar, kan kronisk infektion i prostatakörteln skapa ytterligare svårigheter vid behandling av sjukdomen. Detta beror på det faktum att ett antibiotikum är nödvändigt för urinvägsinfektion med vidare utnämning av rehabiliteringsbehandling. Man bör komma ihåg att valet av antibiotika bör baseras på tidigare studier, vilket bör bekräfta sin höga känslighet mot denna mikroorganism.

Impi klassificering

Uretrit är en av de vanligaste diagnosen sjukdomar i urinvägarna. Det finns specifika och icke-specifika. Specifikt innefattar den inflammatoriska processen i urinröret, vars orsakssamband är olika sexuellt överförbara infektioner. I motsats till specifika patogener med ospecifik urinrit är bakterier, svampar och andra infektioner, till exempel herpetisk urinvägsinfektion, som börjar med behandling av antivirala läkemedel.

Av de viktigaste symptomen är:

1. Brännande känsla under urinering.
2. Utsläpp från urinröret.

Cystitis är en inflammation i blåsan, kännetecknad av frekvent och smärtsam urinering. Den vackra hälften av mänskligheten är mest mottaglig för denna sjukdom. Huvud orsaken till blåsan kallas urinvägsinfektion hos kvinnor, men utesluter inte:

1. Hypotermi.
2. Oskyddad sex.
3. Infektioner i mag-tarmkanalen.
4. Instrumentala ingrepp.

Bakteriell skada på njursparenkymen kallas pyelonefrit. Men denna beteckning bör inte förväxlas med tubulointerstitiell nefropati, åtminstone fram till den tid då dokument som indikerar en smittsam skada tas emot. Enligt de senaste statistiska uppgifterna indikeras att mindre än 20% av gemenskapens förvärvade bakterier i kvinnlig kön har utvecklats på grund av pyelonefrit. Det är värt att notera att pyelonefrit hos män utvecklas endast i närvaro av urinvägspatologi. Symtom på akut pyelonefrit är karakteristiska för cystitis. Ett tydligt tecken på förekomsten av denna sjukdom är:

1. Allvarlig feber och frossa.
2. Smärta i sidan.
3. Illamående och kräkning.
4. Lätt palperbar förstorad njure.

Ofta diagnostiseras pyelonefrit hos gravida kvinnor eller tjejer i åldrarna 20-25 år. Det är värt att notera att denna urinvägsinfektion hos barn praktiskt taget inte uppstår.

Manifestationer av UTI hos barn

Manifestationer av denna patologi är karakteristiska inte bara för vuxna, men även för barn. Så idag är de viktigaste sätten att sprida sjukdomen hos barn:

1. Stigande. Oftast observeras hos tjejer.
2. Lymphogenous. Karaktäriserad av barn i åldern 1-3 år. Gynnsam förstoppning eller diarré betraktas som gynnsamma faktorer för urinvägsinfektion hos barn till framsteg.
3. Hematogen. Avser ett av de mest sällsynta sätten av sjukdomen. Det förekommer vanligtvis hos nyfödda som komplikation av sepsis.

Det bör noteras att orsaksmedlet i 90% av fallen är E. coli, vilket, som kommer in i urinröret, orsakar en inflammatorisk process där.

Manifestationen av denna sjukdom innefattar:

1. Röda fläckar på vulva och anus.
2. Capriciousness och minskad aktivitet.
3. Minskad eller fullständig aptitlöshet.

Tyvärr orsakar urinvägsinfektion hos barnet svårigheter vid diagnos. Det beror på det faktum att ett snabbt urintest används för att göra en korrekt diagnos, och för att dess indikationer inte ska snedvrids behövs en genomsnittlig del av urinen, vilket är ganska svårt att ta till små barn.

Förekomsten av UTI hos gravida kvinnor

Tyvärr, men utvecklingen av denna patologi hos gravida kvinnor är mycket högre än hos andra människor. Denna höga förekomst, enligt medicinska experter, beror på flera orsaker. De främsta heter:

1. Hormonal obalans, som manifesterar sig hos gravida kvinnor som en följd av nedsatt immunitet.
2. Ändra placeringen av organ som ligger bredvid urinvägarna, och specifikt med organens sekret. Ett exempel är den ökning av trycket som skapas av den gravida livmodern på blåsan och urinledarna, vilket i sin tur leder till utvecklingen av stagnation i urinvägarna, vilket leder till tillväxt och multiplikation av bakterier i kroppen vilket leder till infektion i urinvägarna under graviditeten. Det är därför den regelbundna övervakningen av tillståndet för urinutsläpp från en medicinsk specialist är en av de framtida moderns prioriteringar.

Urinvägsinfektion: behandling, droger

Behandlingen av denna sjukdom börjar som regel med intaget av antibakteriella läkemedel. Undantagen är obstruktiv uropati, olika anatomiska anatomiska och neurogena naturer, vilket kräver kirurgisk ingrepp. Dränering av urinvägarna med hjälp av en kateter har visat sig bra. Men det är nödvändigt att begränsa eller till och med tillfälligt skjuta upp instrumental ingrepp i nedre urinvägarna, benägen för denna patologi.

Övning visar att urinvägsinfektion, som orsakar ytterligare urinrör, diagnostiseras hos alltför sexuellt aktiva patienter. Hittills rekommenderade experter att förskriva förebyggande terapi tills resultaten av STI-testen erhålls. De huvudsakliga behandlingsregimerna kan särskiljas genom utnämning av ceftriaxon 125 intramuskulärt, 1 g azitromycin en gång eller 100 mg doxycyklin 2 gånger om dagen i en vecka. För män vars bakterier, virus eller svampar är orsakad av uretrit, föreskrivs fluorhålor i en period av upp till 2 veckor. Kvinnor indikeras behandling enligt ett schema som är identiskt med det för cystit.

Behandling av blåsan består vanligtvis av en 3-dagars behandling av fluorkinoloner, vilket inte bara är ett effektivt medel för manifestation av symptom på akut cystit, utan eliminerar också aggressiva mikroorganismer både i skeden och i mag-tarmkanalen. Man bör komma ihåg att detta läkemedel endast är operativt stöd vid de första manifestationerna av blåsan och bara en ytterligare överklagande till en specialist kan hjälpa till att svara på frågan: "Hur man behandlar en urinvägsinfektion?".

Piuria, vars orsakssamband betraktas som S. Trachomats, orsakar uretrit hos kvinnor. Behandling i detta fall är nödvändig för både kvinnan och hennes sexpartner. Som regel är det för en fullständig återhämtning tillräckligt med en behandlingskurs med användning av ett läkemedel som är känsligt för den identifierade mikroorganismen. Men det finns fall då det inte räcker, och i upprepade analyser detekteras en hög nivå av leukocyter tillsammans med en tidigare detekterad patogen. Då rekommenderas att passera ytterligare tester för förekomsten av pyelonefrit och att genomgå en 2-veckors behandling med co-trimoxazoler.

Vid diagnostisering av asymptomatisk bakteriuri hos äldre eller diagnostiserad med diabetes är behandlingen vanligtvis inte föreskriven. Men det är värt att notera att, i närvaro av jämn asymptomatisk bakteriuri hos gravida kvinnor, krävs det som alla andra UTI antibakteriell behandling. Den enda skillnaden beror på det faktum att inte varje läkemedel kan vara lämpligt för kvinnor i positionen.

För närvarande menas att akut pyelonefrit är en urinvägsinfektion, som endast kan behandlas hos sjukvårdsinstitut. Som läkarundersökning visar, beror behandlingsförloppet i stor utsträckning på patientens initiala tillstånd, närvaron av illamående, kräkningar och feber. Standardbehandlingsregimen innefattar parenteral terapi, som bör baseras på de mest infektionssensamma läkemedlen. Det rekommenderas att fortsätta den föreskrivna behandlingen fram till början av klinisk förbättring, vilket vanligen inträffar inom 4-5 dagar. Ytterligare preparat är redan föreskrivna för intag i upp till 2 veckor.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt behandling av pyelonefrit hos gravida kvinnor. I detta fall används förutom obligatorisk sjukhusvistelse parenteral terapi med r-laktamer.

Folkmedicin

Parallellt med medicinerna rekommenderas att man använder olika samlingar av örter med antimikrobiella och antiinflammatoriska egenskaper. En av de obestridliga fördelarna med sådana örter är att de helt saknar biverkningar, vilket inte kan sägas om antibiotika, eller hur? Till en av de mest populära örterna med antibakteriell effekt hör till: bärbär, kamille, vintergrön.

Det rekommenderas att ta örter i 2 veckor 4-5 gånger om dagen.

förebyggande

Förebyggande av urinvägsinfektioner med frekventa återfall hos kvinnor är följande:

1. Dricker tranbärsjuice, vilket kan minska incidensen av pyuria och bakteriuri väsentligt.
2. Byta skumbadet i duschen, eftersom detta kommer att minimera bakteriens ingrepp i urinröret.
3. Begränsa douching och användningen av olika spray som kan orsaka irritation vid ytterligare infektion.
4. Måttlig konsumtion av drycker och livsmedel som innehåller koffein.
5. Vid de minsta symptomen på inflammation tar omedelbart vitaminer från grupp C, vilket ökar surhetssyrahalten, vilket i sin tur leder till en minskning av antalet bakterier i urinvägarna.
6. Den begränsade användningen av livsmedel som kan vara irriterande för blåsan.
7. Undvik att bära snygga underkläder.
8. Direkt urinering omedelbart efter samlag.
9. Avslaget på användningen av spiraler och ringar.
10. Inte överkylning.
11. Dricker stora mängder vätska. Det rekommenderas att dricka minst 14 glas vatten per dag.

Om emellertid inte exacerbationerna minskar, då med förebyggande syfte kan det ordineras intaget av antibakteriella läkemedel oralt. Till exempel kan en enstaka dos av 50 mg nitrofurantoin eller samtrimoxazol 40/200 mg.

Men man bör komma ihåg att när man tar vissa antibiotika störs den enterohepatiska cirkulationen av östrogener, vilket kan påverka effektiviteten hos de p-piller som en kvinna tar.

Förebyggande åtgärder vid gravida kvinnor är i regel inte annorlunda än hos gravida kvinnor.

Kom ihåg att mer detaljerad information om denna patologi finns i avsnittet Urinvägsinfektion i International Classification of Diseases (ICD).