Medfödd cyst i äggstockarna

Ovariancyst kan inte bara förekomma hos kvinnor i fertil ålder, inte bara hos tjejer under hormonell omstrukturering av kroppen utan även hos foster i utero. Sådana cystor kallas medfödda.

Du kan hitta en sådan patologi i en tjej vid tjugosjätte vecka från befruktningstiden. Denna sjukdom är klassificerad som funktionell. Cysten själv detekteras under en planerad ultraljud.

Speciellt för att panik framtida mamma om detta är inte värt det. Cysten försvinner vanligtvis vid leverans eller under de första månaderna av livet. Och endast i sällsynta fall kan det krävas läkarmottagning, eftersom cysten börjar växa. Med en sådan utveckling av patologi krävs dess borttagning.

Och om orsakerna till tillväxten av cyster i äggstockarna hos vuxna kvinnor är välkända för många, vad orsakade tillväxten av en sådan utbildning på ett foster i livmodern?

skäl

Utseendet av medfödd ovariecyst kan utlösas av olika faktorer. Identifiera vad som orsakade utvecklingen av patologi, det är ibland mycket svårt. I vissa fall kan det finnas flera sådana skäl. Det är helt enkelt omöjligt att beräkna dem alla.

Vid en vuxen kvinna kan utseendet på en cyste i äggstocken orsakas av hormonavbrott. Det är ganska rimligt att anta att en cyste i fostrets äggstock kan uppstå på grund av ett brott mot förhållandet mellan hormonerna i moderns kropp. De flesta läkare, bland orsakerna till denna patologi, kallas i första hand hormonella misslyckanden i moderen.

Nästa faktor som påverkar cysttillväxten är ärftlighet. Enligt observationer från läkare, om en kvinna före graviditeten behandlade en cyst i äggstockarna, då med en förändring i hennes status, kan sjukdomen återvända. Men cysten kommer att upptäckas inte i framtiden mor, men i barnet. Detta gör det mer sannolikt att en uncured cyste kommer att resultera i samma bildning, men i fostrets äggstock.

Frekventa aborter före denna graviditet kan också leda till att cyster växer. Kroniska infektionssjukdomar i reproduktionssystemet och andra organ i det lilla bäckenet kan väcka tillväxten av cystor inte bara i moderen utan också hos fostret.

Acceptans av hormonella droger under graviditeten är extremt oönskade, förutom de situationer där du inte kan undvika dem. I vissa fall leder medicinen till tillväxten av cystor i fostret.

För det ofödda barnet kan moderns infektionssjukdomar under graviditeten vara av särskild fara. De kan påverka embryot på olika sätt, inklusive tillväxten av cyster i äggstocken. En tumörs tillväxt under graviditeten kan påverka fostret negativt och sedan kommer en cyste i äggstocken.

symptom

Ovarialcyst i ett foster är alltid en godartad neoplasma. Inuti är det en kammare, som är fylld med vätska. Den kan växa och nå tio centimeter. En sådan neoplasma kan inte återfödas, vilket innebär att det inte finns något hot att det blir en cancer.

Å andra sidan kan en cystbrott eller vridning av benen uppstå. Det är av denna anledning att läkare övervaka cysten före barnets födelse och under de första månaderna av livet. Särskilt farligt är klyftan, som kan åtföljas av svår blödning och död.

Det finns inga symtom på en cyste i fostrets äggstock, så det enda sättet att upptäcka det är att göra en ultraljud. Men här finns det vissa svårigheter. Ovarian cyster är ofta förvirrad med tarmpatologier. För att exakt verifiera förekomsten av cyster, gör gravida kvinnor en ultraljud vid trettio sekund och sedan i den fyrtiosveckan.

Läkare bestämmer tumörens exakta storlek och platsen. Dessa egenskaper är nödvändiga för att ytterligare bestämma beteendet hos cysten. Namnlösa: För att ta reda på det växer, eller omvänt, minskar. Inga fler åtgärder för att studera cyst i äggstockarna i fostret, förutom ultraljud, används inte för diagnos. Det enda som läkaren kan göra i denna situation är att förskriva en patient ett blodprov för hormoner.

behandling

När en cyste upptäcks måste läkare bestämma taktiken för ytterligare behandling. Cysten är oftast kvar på dess plats tills barnet är födt och observeras endast. Oftast är denna taktik motiverad, och cysten försvinner i sig.

Om cysten är bevarad till födseln, kommer nyfödden inte att användas omedelbart. Läkare väntar igen, eftersom hoppet att cysten fortfarande kommer att lösa är fortfarande kvar. Vanligtvis händer det. De flesta av tjejerna födda med en ovariecyst, årets bildning upptäcktes inte längre. Och bara en cyste är bevarad.

I det här fallet beslutet om borttagning. Under operationen med ett laparoskop. Operationen lämnar inte efter ett stort spår av ärr. Ett barn gör tre små punkteringar. En sensor sätts in i en punktering med vilken operationens utveckling övervakas.

Bilden överförs till bildskärmen, så risken för skador på hälsosam vävnad är minimal. Efter sådant borttagning återställs barnet mycket snabbt. I en situation där cysten börjar växa i fostret, måste läkarna fatta ett viktigt beslut eller vänta på födseln och sedan utföra operationen eller utföra operationen omedelbart.

Om det inte finns något hot mot barnets liv, väntar läkare på födelsen och först efter det sätter de datumet för operationen. Om cysten når en mycket stor storlek, avlägsnas den ibland tillsammans med bilagan. Naturligtvis är en sådan operation för en tjej oönskade, men i förhållanden där det finns ett hot mot livet är hon nödvändig. I detta fall är läkare rädda för att en cyste med sådan onormal tillväxt kan återfödas.

Men detta behandlingsresultat är extremt sällsynt. Oftast är prognosen gynnsammare, och den medfödda äggstockscysten försvinner före födseln eller under det första året av tjejens liv. En sådan cyste har ingen inverkan på hennes förmåga att tänka och föda ett barn i framtiden.

Om emellertid läkare måste ta bort äggstocken, då möjlighet att föda hennes rester på grund av den andra äggstocken. När en flicka växer upp kan hon vara i fara för att utveckla en polycystisk äggstock, eftersom hon har en förutsättning för bildandet av cystor. En cyste kan dyka upp i äggstocken med puberteten, när hormonella förändringar uppträder i kroppen.

Varför en cyste i äggstockarna förekommer hos nyfödda tjejer och tonåringar

Ögoncystan är en av de vanligaste sjukdomarna i könsorganen. Neoplasmen bildas under påverkan av olika faktorer, och det är ofta omöjligt att helt enkelt ta reda på orsaken till patologins utveckling. Cystern manifesteras av smärta i underlivet, i reproduktiv ålder - av sjukdomar i menstruationscykeln. Vissa formationer leder till infertilitet hos kvinnor.

Ovariecyst i en tonårsflicka är inte ovanlig. Patologi bildas vid bildandet av reproduktionssystemet och är associerat med hormonell obalans. Ofta upptäcks tumörer hos nyfödda tjejer. Kända fall av detektion av cyster i fostret. Behandlingsmetoderna beror på vilken typ av utbildning och närvaron av samtidiga sjukdomar.

Ovariecyster i fostret och nyfödda tjejer

Ovarieformationer uppträder vid vilken ålder som helst. Patologin detekteras oftast i reproduktionsperioden - 18-45 år. Ofta finns cystor hos ungdomar - snart efter den första menstruationen (menarche). Det är möjligt att upptäcka en skada i postmenopausen, men efter 50 år är en farlig tumör ofta dold under en cyste.

Schematisk representation av en cyst i äggstockarna.

Med introduktionen av ultraljudsdiagnostik blev det möjligt att upptäcka ovarie-neoplasmer under fosterutveckling. Förekomstfrekvensen är låg och är 1: 2500 nyfödda.

Den första medfödda äggstockscysten upptäcktes hos en dödfödd tjej 1889 (enligt obduktion - post mortem obduktion). Ultraljudspatologin registrerades först 1975.

Den exakta orsaken till patologin är inte känd. Effekten av tre huvudfaktorer antas:

  • Effekter av moderns hormoner på fostrets äggstockar: östrogen, korionisk gonadotropin;
  • Immaturitet av reglering i hypotalamus-hypofys-äggstockssystemet i fostret;
  • Brott mot intrauterin införande av inre organ (för organiska cyster).
  • Höga halter av hCG (humant koriongonadotropin);
  • Rhesusimmunisering av mamman (förekommer när det bär ett Rh-positivt foster eller en felaktig blodtransfusion hos en Rh-negativ kvinna);
  • Maternal hypothyroidism - sköldkörtelinsufficiens;
  • Diabetes mellitus (inklusive graviditet, det vill säga det uppträdde först under graviditeten);
  • Preeklampsi, som leder till utveckling av preeklampsi
  • Hyperplasi av adrenal cortex i fostret.

Det finns ingen koppling mellan medfödda ovariella cyster och kromosomala abnormiteter.

Diagram över follikelutveckling hos fostret och under puberteten.

Viktiga aspekter för att skilja ovarian cyste från en annan medfödd patologi:

  • Upptäckt efter 26 veckor;
  • Utbildningsstorleken - från 1 till 12 cm;
  • Mestadels ensidig utbildning, ofta lokaliserad i rätt äggstock.

En ovariancyst upptäckas under en ultraljudsskanning - vanligtvis under den tredje screeningen (32-34 veckor). Detta är i grunden en ensidig kupil ensidig hypoechoisk eller anekoisk bildning av en rundad form. Fokus ligger lokaliserat i bukhålets nedre delar och detekteras inte alltid tydligt i äggstocken. Ibland i utero är det omöjligt att skilja tumörer i bäcken och bukhålan och kräver ytterligare diagnos efter barnets födelse.

Bild av cyster i bukhålan hos fostret (skanning genom MR och ultraljud).

Under perioden av prenatal utveckling avslöjas sådan patologi:

  • Follikulär cysta. Skapas under påverkan av moderkönshormoner. Kan återkalla spontant strax efter födseln;
  • Cystadenom (serös cysta). De exakta orsakerna till utseende är inte kända, men hormonella effekter förväntas.
  • Dermoidcyst. Det förekommer i strid med bokmärken av interna organ. Innehåller täta strukturer som syns på ultraljud som en ojämn tur - hår, brosk, naglar, fett, nerver, etc. I sällsynta fall är det resterna av den avlidne tvilling i livmodern..

Enligt den medicinska litteraturen är follikulära cystiska formationer under perioden för prenatal utveckling mest vanliga.

Schematisk representation av de vanligaste typerna av äggstockscystor i fostret.

Sann tumörer i fostret är extremt sällsynta och är vanligtvis representerade av bakterieformationer.

I mitten av graviditetens tredje trimester observeras en snabb tillväxt av cysten och komplikationer uppstår:

  • Obstruktion av matsmältningsorganet och urinvägarna;
  • Kompression av den sämre vena cava;
  • Hemodynamiska störningar i hjärtat;
  • Höjning av membranet som leder till lunghypoplasi;
  • Många vatten.

Möjlig utveckling av komplikationer direkt relaterade till cysten:

  • Torsion av utbildning. Twisting sker oftare till höger. Cyster i vänster äggstockar är mindre mobil på grund av närheten av sigmoid-kolon. Ledsaget av utvecklingen av vävnadsnekros. Autoamputation (spontan avstötning) av cyst eller äggstockar är inte uteslutet;

Schematisk representation av en ovariancystvridning med vävnadsnekros

  • Tumör neoplasmer. Skada på kapseln leder till blödning i äggstocken och bukhålan.

Sannolikheten för negativa konsekvenser ökar med fokusen på mer än 5 cm. Komplikationer utvecklas ofta i utero. Mindre ofta sker vridning eller bristning av fokus under eller efter förlossning.

Komplikationer orsakade av cystskada, hotar utvecklingen av blödningar, vidhäftningar, ascites. Dessa processer kan orsaka infertilitet i framtiden.

Överträdelse av äggstockarnas reproduktiva funktion sker med den snabba tillväxten i utbildningen. En hålighet fylld med vätska förskjuter normal vävnad och orsakar skada på follikelapparaten. Lageret av folliklar minskar och återhämtar sig inte med tiden. I ungdomar leder detta till misslyckande i menstruationscykeln, och senare - till infertilitet.

När en cyst av äggstockar finns hos ett foster eller nyfödd barn, anges en pediatrisk gynekologs observation. Det är nödvändigt att göra en diagnos i tid och bestämma typen av neoplasma, och inte missa utvecklingen av komplikationer.

Observation av cystisk bildning av äggstocken sker med ultraljudskontroll.

Ögoncystor som upptäckts under nyföddperioden är alla samma medfödda neoplasmer. Vanligtvis finns patologi i graviditetens tredje trimester. Mycket mindre ofta upptäckes fokuset först i spädbarnet. När patologi finns i en enårig tjej, involverar det vanligtvis medfödda dermoidcystor eller sanna tumörer.

Äggstockar i äggstockarna i ungdomar

Vid tonåren är dessa tumörer vanligare:

  • Follikulär cysta. Upptäckt först efter menarche - den första menstruationen. Utvecklad från follikeln mot bakgrund av anovulatorisk cykel. Leder till försenade menstruationer, acyklisk blödning, livmoderblödning;
  • Dermoidcyst. Det kan detekteras före puberteten, men upptäcks oftare i åldern 12-18 år. Avviker asymptomatisk. Påverkar inte menstruationscykeln;
  • Paraovarial cyst. Förmodligen är en medfödd abnormitet. Kan upptäcks under prepbertalperioden. Vid ungdomar påverkar inte menstruationens gång
  • Endometrioid ("choklad") cyst. Upptäckt efter menarche. Leder till utseende av smärtsamma, tunga och långa perioder. I reproduktiv ålder blir ofta orsaken till infertilitet.

Schematisk framställning av ovariecyster i ungdomar.

Cystus av corpus luteum och cystadenom hos ungdomar är extremt sällsynta.

Riskfaktorer för utseende av äggstocksrevlaser hos tonårsflickor:

  • Tidig menarche (upp till 12 år);
  • Inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen (inklusive de som orsakas av villkorligt patogena floror och som finns hos jungfrur).
  • Endokrina störningar (inklusive fetma, diabetes, patrogen av sköldkörteln);
  • Pelvic skador;
  • Genomgått bekken- och bukoperation (inklusive appendektomi)
  • Långvarig stress och överarbete.

Huvudfaktorn i utvecklingen av cystor hos tonårsflickor är hormonell obalans.

ICD-10 faller cyst hos äggstockar hos barn och ungdomar under kod N83.

Mekanismen för utveckling av äggstockstumörer i åldern före puberteten och ungdomar skiljer sig inte från den i reproduktionsperioden. Det är baserat på antingen medfödda sjukdomar (i fallet med dermoid) eller hormonella misslyckanden. I det senare fallet, tala om den övervägande effekten av östrogen. Vid långvariga kränkningar av cykeln är upprepad patologi återkommande möjlig.

  • Gynekologisk undersökning. Vid jungfrur utförs bimanuell palpation av äggstockarna genom ändtarmen. En rund, smärtsam bildning avslöjas i projiceringen av en eller båda bilagor;
  • Ultraljudsundersökning. Ultraljud hos jungfrur utförs transabdominala (genom buken) eller transrektalt (genom rektum). Den hypoecho bildningen utan atypisk blodflöde bestäms.

Ytterligare hantering av patienten beror på diagnosen. I kontroversiella situationer föreskrivs CT, MR, och laparoskopi.

De viktigaste forskningsmetoderna i närvaro av äggstocks-neoplasma.

Taktik för att identifiera ovariecyster i fostret, liksom i barndom och ungdomar

Detektion av ovariecyster i fostret är en orsak till noggrann observation. Med uppkomsten av upp till 5 cm och frånvaron av komplikationer förändras inte graviditetens taktik. Behandlingen utförs inte. Observationen fortsätter efter leverans. Funktionella äggstocksformationer kan återhämta sig inom 2-6 månader efter en flicka. Dermoid och serösa cyster löser inte sig själva, och deras borttagning krävs ofta.

Indikationer för kirurgisk behandling:

  • Cysterns storlek är mer än 5 cm;
  • Progressiv tillväxt av utbrottet 2-3 månader efter leverans;
  • Förekomsten av heterogena inklusioner och skiljeväggar enligt ultraljud;
  • Förekomsten av atypiskt blodflöde i Doppler;
  • Torsion eller ruptur av utbildning.

Moderna kliniker har utrustning för intrauterin avlägsnande av ovariecyster, men denna operation kräver kirurgens höga skicklighet. Förfarandet används i undantagsfall - om det finns ett hot mot fostrets liv. I andra situationer utförs kirurgi efter barnets födelse.

Genomförande av intrauterin kirurgi krävs endast i händelse av ett hot mot fostrets liv.

Tidpunkten för operationen beror på formen av patologin och egenskaperna hos sjukdomsförloppet. Med sjukdomsprogressionen och utvecklingen av komplikationer kan avlägsnande av en cyste utföras under de första dagarna efter födseln. Om fokuset inte växer och inte stör de närliggande organens funktion, fördröjs operationen i 2-3 månader.

Enligt ultraljudet är det inte alltid möjligt att särskilja äggstocksneplasmen från buken tumören. Ibland görs diagnosen endast under operationen. Typen av tumör bestäms genom histologisk undersökning.

I före pubertalåldern är det viktigt att utföra en fullständig diagnos för att exakt fastställa vilken typ av patologi som helst. Under denna period detekteras både dermoidformationer och sanna tumörer. I de flesta fall är den föreslagna avlägsnandet av fokus före menarche.

Vid ungdomar är funktionella cyster vanliga. När de avslöjas visas observationen i 3 månader. Hormonala medel för sugande cystor förskrivs extremt sällan och oftare vid en ålder nära reproduktionsperioden (16-18 år). Som en extra åtgärd används fysioterapi metoder. Om webbplatsen inte löser sig under den angivna perioden utförs en operation.

När en neoplasma detekteras övervakas den för flera menstruationscykler.

Hos barn och ungdomar är laparoskopisk kirurgi den metod som valts. Minimalt invasiva manipuleringar bidrar till att bevara flickans hälsosamma vävnad och reproduktiv hälsa. Volymen av kirurgisk ingrepp bestäms av sjukdomsförloppet:

  • Orgthållande operationer: avlägsnande av en cyst eller kilresektion av ett organ;
  • Radikal operation för att ta bort hela äggstocken. Enligt vittnesbörd kan tas bort och äggledaren.

Under den postoperativa perioden faller flickan under överinseende av barnläkare och barngynekolog. Genomförd ultraljudskontroll efter 1, 3 och 6 månader.

Polycystiskt äggstockssyndrom hos tjejer

Polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS) är ett tillstånd där gonadernas, binjurens och bukspottkörtelns funktion försämras. Små cystor, folliklar (upp till 1 cm i diameter) bildas i äggstockarna, orgelkapseln förtjockas och ägglossningen upphör. Undersökningen avslöjade en ökad nivå av androgener och insulinresistens.

Ultraljud tecken på polycystiska äggstockar och deras schematiska representation.

  • Menstruationsdysfunktion: oregelbunden menstruation och / eller kronisk anovulering;
  • Hyperandrogenism, manifesterad i form av hirsutism (överdriven hårighet) och enkel akne, samt laboratoriebekräftad;
  • Ultraljuds tecken på polycystos: Identifiering av mer än 12 folliklar upp till 10 mm i storlek, belägen längs periferin av äggstocken, samt en ökning av orgelvolymen.

Detektion av minst två tecken i en tonårsflicka talar för polycystiska.

PCOS diagnostiseras först under tonåren, mindre ofta hos unga kvinnor under 25 år. Sjukdomen praktiskt taget från menarche känner sig själv med oregelbunden menstruation, upp till sin fullständiga frånvaro i 2-6 månader. Med ålder utvecklas sjukdomen. Vid undersökning lockar kropps- och ansiktshårtillväxt uppmärksamhet, men svårighetsgraden av detta symptom kan vara annorlunda. Många tjejer med PCOS är överviktiga, men normal kroppsvikt utesluter inte utvecklingen av patologi.

Huvudsymptom på PCOS.

Behandling av polycystiskt äggstockssyndrom bör börja så tidigt som ungdomar. Behandlingsregimen innehåller:

  • Vikt normalisering;
  • Stabilisering av menstruationscykeln.

I det första skedet föreskrivs en låg kolhydratdiet och träning rekommenderas. Ofta är detta tillräckligt för att starta ägglossningen och återställa menstruationscykeln. Om det inte finns någon effekt, ordineras hormonella läkemedel - orala preventivmedel, androgenblockerare etc. Avslag på behandling leder till sjukdomsframsteg och infertilitet.

Kompetent terapi av polycystiska är nyckeln till bevarande av reproduktiv funktion. Ofta lyckas unga kvinnor med PCOS bli gravida självständigt och ha en bebis. Efter 25-30 år minskar sannolikheten för graviditet. För att undvika ett barn på bakgrund av polycystiskt äggstockar krävs stimulering av ägglossning med hormonella preparat. I svåra situationer kan inte utan kirurgisk behandling.

Ovarian cyste

Ovariecyst - tumörliknande bildning av en ovarian av godartad natur. Det är ett hålrum på benet, fyllt med flytande innehåll och har en tendens att öka i storlek på grund av ackumulering av utsöndring. Det finns äggstockscystor (follikel, cystus av corpus luteum, endometrioid, etc.) och nadzheychnikogo appendage (paraovarial). Ofta asymptomatisk kan det uppstå obehag och smärta i underlivet, menstruationsdysfunktion, dysursjukdomar (med tryck på blåsan). Komplicerat genom att vrida cystens ben, kapselns kapning, vilket leder till en bild av akut buk och peritonit.

Ovarian cyste

Ovariecyst - tumörliknande bildning av en ovarian av godartad natur. Det är ett hålrum på benet, fyllt med flytande innehåll och har en tendens att öka i storlek på grund av ackumulering av utsöndring. Det finns äggstockscystor (follikel, cystus av corpus luteum, endometrioid, etc.) och nadzheychnikogo appendage (paraovarial). Ofta asymptomatisk kan det uppstå obehag och smärta i underlivet, menstruationsdysfunktion, dysursjukdomar (med tryck på blåsan). Komplicerat genom att vrida cystens ben, kapselns kapning, vilket leder till en bild av akut buk och peritonit.

Termen "cyst" (grekisk "kystis" - väska, blåsan) används i medicin för att hänvisa till patologiska kaviteter i organ som består av ett kapsel och flytande innehåll och ökar i storlek när hemligheten ackumuleras. Cystor är den vanligaste typen av godartade lesioner och kan förekomma i nästan alla vävnader och organ: tänder, njurar, lever, bröstkörtlar, bukspottkörtel, sköldkörtel, manliga och kvinnliga genitala organ etc.

Ovariecystor är en utbredd sjukdom och är vanligare hos kvinnor i fertil ålder: i 30% av fallen diagnostiseras de hos kvinnor med regelbundna menstruationscykler och i 50% med brutna. Under klimakteriet uppstår äggstockscystor hos 6% av kvinnorna. Uttrycket "ovariancyst" döljer en stor grupp tumörliknande neoplasmer, som skiljer sig från varandra i struktur, orsaker, kurs och tillvägagångssätt för behandling.

Allmän information

Ovariecyster är godartade tumörer i körtelens vävnader, brukar utvecklas på lång sikt, deras storlek kan variera från några millimeter i diameter till 20 centimeter eller mer.

Beroende på arten av uppkomsten av bildningen och dess innehåll, utmärks följande typer av cystor av äggstockar:

Follikulära cystor och cystor i corpus luteum är funktionella formationer som bildar sig i själva äggstocksväven och är direkt relaterade till de cykliska förändringar som förekommer i den. Follikulär cystbildning bildas vid platsen för den oexploserade follikeln och corpus luteumets cyster - vid platsen för den oreglerade follikelgula kroppen. Patologiska håligheter i dessa typer av äggstockscystor bildas från hålen i follikeln respektive corpus luteum. Grunden för deras förekomst är hormonella störningar. Vanligtvis når en ovarial follikulär cyste och en corpus luteumcyst inte signifikanta storlekar och kan försvinna på egen hand som utsöndring och sönderfall av det cystiska hålrummet i dem.

Paraovariska cystor härstammar från supradyachala bilagorna utan att involvera äggstocksvävnaden i processen. Sådana äggstockscystor kan nå gigantiska proportioner. Endometriotiska cyster bildas från partiklar i livmoderhinnan (endometrium) med dess patologiska fokaltillväxt på äggstockarna och andra organ (endometrios). Innehållet i endometrioid ovariacyster är gammalt blod.

Ovarian mucinous cystor är ofta multichamber, de är fyllda med tjock slem (mucin), som produceras av cystens inre slemhinna. Endometrioid och mucinösa cystor i äggstockarna är mer benägna att degenerera till maligna neoplasmer. Medfödda cystor i äggstockarna innefattar dermoidcyster som bildar sig från embryonala knoppar. De innehåller fett, hår, ben, brosk, tänder och andra fragment av kroppsvävnader.

Symtom på cyster i äggstockarna

De flesta ovariancystrarna har länge inte uttalat kliniska manifestationer och detekteras ofta vid profylaktiska gynekologiska undersökningar. I vissa fall (ökning i storlek, komplicerad kurs, hormonell utsöndring, etc.) kan ovariecyster manifestera sig med följande symtom:

  • lägre buksmärtor

Smärta kan uppstå på grund av möjliga komplikationer: Torsion av benet, ruptur av skalet, blödning eller suppuration av en cyst i äggstockarna. Konstant värkande smärta orsakad av tryck på närliggande organ på grund av en signifikant ökning av ovarialcystor i storlek.

  • abdominal utvidgning och asymmetri

En ökning av bukomkretsen eller dess asymmetri kan associeras med både stora ovariecyster och ascites (ackumulering av vätska i bukhålan).

  • symtom på kompression av organ och blodkärl

En växande cyst i äggstockarna kan pressa ur blåsan eller tunntarmen, vilket uppenbaras av dysursjukdomar och förstoppning. Kompressionen av venösa vaskulära buntar kan orsaka åderbråck i nedre extremiteterna.

  • menstruationssjukdomar

Hormonellt aktiva äggstockscystor orsakar menstruationsstörningar - oregelbunden, tung eller långvarig menstruation, acyklisk uterinblödning. Med utsöndring av manliga könshormoner av tumörer kan hyperandrogenisering av organismen uppträda, följt av rysning av röst, hårväxt på kroppen och ansiktet av en manlig typ (hirsutism), en ökning av klitoris.

Orsaker till ovariecyster

Cystor av äggstockar kan utvecklas under inflytande av flera orsaker, varav de vanligaste är:

  • hormonell dysfunktion (tidig menstruation, nedsatt follikel och ägglossning mognad)
  • inflammation i äggstockarna
  • hypotyroidism (minskad sköldkörtelfunktion) och andra endokrina sjukdomar
  • kirurgisk abort: aborter och miniaborter

komplikationer

Vissa typer av cystor av äggstockar kan försvinner på egen hand, vissa kräver en antiinflammatorisk eller hormonell behandling, och i vissa fall krävs kirurgisk ingrepp för att förhindra utveckling av hemska komplikationer. Ovariecystan är en potentiell risk för malignitet, särskilt hög risk för ovariecancer från mucinösa och endometriecyster. För att förhindra utvecklingen av oncoprocess ges därför prioritet vid behandling av ovariecyster till deras kirurgiska avlägsnande.

Ovariancyst är oftast en rörlig formation på benet. Torsion av ett cyststam åtföljs av ett brott mot blodtillförseln, nekros och peritonit (inflammation i bukhinnan), som kliniskt manifesteras av bilden av "akut mage": skarp buksmärta, feber upp till 39 ° C, kräkningar, spänningar i bukväggen. Möjlig vridning av cysten med äggledaren och äggstocken. I dessa fall krävs en nödoperation, under vilken frågan om omfattningen av det nödvändiga kirurgiska ingreppet bestäms.

I vissa typer av cystor i äggstockarna (speciellt med endometrioid) finns det stor sannolikhet för kapsling och kapsling av innehållet i bukhålan. En annan komplikation av en cyst i äggstockarna är infektion och suppuration av bildningen. I dessa fall krävs också nödoperationer. Ovarian cyster kan orsaka kvinnlig infertilitet eller komplicerad graviditet. Endometrial ovariancystor orsakar ofta utvecklingen av vidhäftningar i bäckenet.

Fördelarna med planerad kirurgisk behandling av ovarialcyst i en nödsituation är ganska uppenbara. För att ta itu med frågan om omfattningen och tillgången till kirurgisk ingrepp följer operativ gynekologi för närvarande med organsparande och lågtryckstekniker. Vanligtvis planerad operation för att ta bort en cyst av äggstockarna utförs genom laparoskopisk åtkomst och bevara organets vävnader så mycket som möjligt.

diagnostik

Diagnos av ovariecyster utförs på grundval av följande metoder:

  • insamling av anamnese och klagomål hos patienten
  • bimanuell (tvåhandig) gynekologisk undersökning som gör det möjligt att identifiera patologiska formationer i äggstockarna, deras rörlighet och smärta
  • transabdominal eller transvaginal ultraljud, vilket ger en ultraljudsbild av bäckensorganens tillstånd. Idag är ultraljud den mest tillförlitliga och säkra metoden för diagnos av ovariecyst och dynamisk övervakning av dess utveckling
  • punktering av den bakre vaginala fornixen, vilket medger att detekterar närvaron av effusion eller blod i bukhålan (oftare med komplicerade äggstockscystor)
  • diagnostisk laparoskopi, som också möjliggör avlägsnande av en cyst av äggstockarna följt av histologisk undersökning och slutlig bestämning av typen av tumör
  • bestämning av tumörmarkören CA-125 i blodet, vars höga innehåll i klimakteriet alltid indikerar ozlokachestvlenie ovariecyster. I reproduktionsfasen observeras dess ökning också vid inflammation i bilagorna, endometrios, enkla ovariecyster.
  • dator eller magnetisk resonansbildning (CT eller MR), vilket ger information om platsen, storleken, strukturen, innehållet i en ovariecyst och dess relation till organen som presenterar
  • graviditetstest, exklusive ektopisk graviditet.

Cystebehandling av äggstockar

Valet av behandling beror på utbildningens art, svårighetsgrad av kliniska symptom, patientens ålder, behovet av att bevara reproduktiv funktion, risken för att utveckla en malign process. Förväntande taktik och konservativ behandling är möjliga med funktionell natur och okomplicerad kurs i en cyst i äggstockarna. I dessa fall är det vanligtvis föreskrivet att ta monofasiska eller bifasiska orala preventivmedel för 2-3 menstruationscykler, en kurs av vitaminerna A, B1, B6, E, C, K, homeopatisk behandling.

Ett antal fall visar dietterapi, fysioterapi, akupunktur, mineralvattenbehandling (balneoterapi). I avsaknad av en positiv effekt från konservativ terapi eller med en ökning av storleken på en cyst av äggstockar, indikeras kirurgiskt ingrepp - avlägsnande av bildningen inom den friska vävnaden hos äggstocken och dess histologiska undersökning.

Under de senaste åren har den laparoskopiska metoden använts vid kirurgisk behandling av cystor av äggstockar. Laparoskopi används vanligtvis inte om det är känt om maligniteten hos processen i äggstockarna. I detta fall utförs en förlängd laparotomi (bukoperation) med en akut histologisk undersökning av tumören.

När ovariecystor utförs följande typer av operationer:

  • Cystektomi - avlägsnande av cyst och bevarande av hälsosam ovarievävnad. Samtidigt utvisas en cystkapsel av äggstocken från sängen med noggrann hemostas. Ovarievävnad bevaras, och efter återhämtning fortsätter organet att fungera normalt.
  • V-formad resektion av äggstocken - excision av en ovariecyst tillsammans med omgivande vävnad.
  • Avlägsnande av hela äggstocken (oophorektomi), ofta tillsammans med en tubektomi (dvs fullständigt avlägsnande av tillsatser - adnexektomi).
  • Ovary tissue biopsy. Genomfört för att ta äggstocksmaterialets material för histologisk undersökning vid misstänkt cancer.

Dermoid, mucinösa, endometriida ovariecyster är endast föremål för kirurgisk avlägsnande. Det är också nödvändigt att ta bort en ovariecyst före den planerade graviditeten på grund av den höga risken för torsion av benen eller en ökning av tumörstorleken. Tidig diagnos av ovariecyst och elektiv kirurgi kan avsevärt minska mängden operation, återhämtningstid och undvika de fruktansvärda konsekvenserna av sjukdomen.

För äggstockscystor i ung ålder, när reproduktiv funktion behöver bibehållas, genomförs en cystektomi eller organresektion med bevarande av friska, oförändrade vävnader. I klimakterioden för att förhindra onkologiska processer avlägsnas livmodern med tillsatser - förlängd hysterektomi (panhysterektomi). Efter kirurgisk avlägsnande av en cyst i äggstockarna föreskrivs en kurs för rehabiliteringsbehandling.

För att undvika risken för komplikationer, för att bevara reproduktionsfunktionen hos cystor av äggstockar, är det nödvändigt att diagnostisera och behandla dem i tid. Detta är endast möjligt med en kompetent, informerad inställning till deras hälsa och regelbundna (2 gånger per år) förebyggande undersökningar av gynekologen.

utsikterna

Ovariella cystor av funktionell natur kan omformas under livet, så länge som menstruationsfunktionen bevaras. Korrekt utvald hormonbehandling undviker återfall.

Det är också möjligt att återuppta endometrioid ovariecyster, men detta beror på korrekt operation och ytterligare behandling. Avlägsnade dermoidjuvarcystor återskapas inte. Efter avlägsnande eller konservativ behandling av cystor av äggstockar kan graviditet uppstå.

medfödd cyst i äggstockarna

Frågor och svar för: medfödd cyst i äggstockarna

Jag är 35 år gammal. Höjd 165 cm, vikt 58,5 kg. Hon födde inte, aborter, missfall, det fanns inga operationer. Jag röker inte, jag dricker inte. Cykeln är ca 38-40 dagar. Dag till dag börjar inte, skiftar 2-3 dagar. Månatlig gå 6-7 dagar (började vid 14 års ålder). Ingenting störde (smärta, obehag, utsläpp, lukt, ingenting var inte). Kändes chic. För flera år sedan behandlades hon för chlamydia och trichomaniasis. Läkaren, enligt testresultat, diagnostiserade återhämtning. Det finns cervikal erosion. Från 1 juni till 7 juni var det sista normala menstruationsperioden, 15 juni var sex, i slutet av månaden från 30 juni till 2 juli var det svår stress (i allmänhet hela året har jag ett kontinuerligt krångel). Efter stressen, från 9 juli till 27 augusti var det en skarpt urladdning (rött blod, hela dagen en liten pöl på det dagliga). Från 28 augusti till 9 september gick vi rikligt (det hade aldrig hänt tidigare), jag var rädd, och den 2 september gick jag till kliniken för ett möte med en gynekolog (fördelen med att vara två meter från huset). Det var inriktat på en ultraljudsskanning och ett smet som visade en frusen ektopisk graviditet. Inget annat ordinerades förutom curettage (om graviditet) och detta trots att jag visade gynekologen en analys av hCG som jag donerade till INVITRO den 14 juli efter början av dessa oförståeliga skarpa sekret (hCG 1,2 mindre än 5,0 --- vilket innebär inte gravid). Gynekologen sa att hon inte behövde test i INVITRO och allting skulle tas på deras klinik och att jag kunde vara gravid. Jag gick inte till denna klinik längre. Den 9 september utsöndrades blodet för sista gången och stoppade plötsligt. Hon vände sig till en terapeut och hänvisades till en endokrinolog. Endokrinologen sa att det var nödvändigt att skicka: TSH, AT till TG, AT till TPO, ett vanligt blodprov och glukos, gör en ultraljud av sköldkörteln. Sköldkörteln ultraljud gjordes av endokrinologen själv och det avslöjade inte något: "normal variant", blodprov och glukos: normal, AT till TG 1,6 (med en hastighet mindre än 18,0), AT till TPO 0,9 (vid normen är mindre än 5,6), men jag har 6,1 TSH (jag överlämnad till INVITRO) med en hastighet av 0,4-4, 0. Endokrinologen rådde mig att passera TSH flera gånger under året och om det fortfarande är högt, då T4-fri och komma till samrådet, men för nu är det effekterna av stress, nerver och värme. Endokrinologen var den enda läkaren som inte ville skära något från mig och behandlade mig mänskligt. Den 13 september kom en droppe slem med en tunn blodstråle ut ur mig (jag brukar ha ägglossning). 16 september var vid en mottagning hos en annan gynekolog. Hela receptionen tog 12 minuter. Vid undersökning bekräftade doktorn att han ser erosion och att den inte är atypisk. Det var en rutinbesiktning, inte en kolposkopi. Sen skickad på ultraljud: konventionell och transvaginal sensor och smear. För allt detta slog de av vilda pengar.
Resultaten av ultraljud från 2 september 2010:
Storleken på livmodern i sagittala och horisontella plan: 54 x 45 x 51 mm
Formen av livmodern: korrekt
Konturer: klar
Livmoderposition: anteflexio
Livmodern och endometrium: utvidgad till 17 mm, fylld med heterogena innehåll
Myometriumstruktur: homogen
Storlekar på vänster äggstock: 26 x17 mm, lokalisering: b / o
Strukturen av vänster äggstock: b / o
Storleken på rätt äggstock: 29 x 19 mm, lokalisering är tyst? Eller nära? (ej läsbar) på livmoderns kant
Struktur av rätt äggstock: b / o
Ytterligare formationer: ingen vätska hittades i den bakre fornixen.
Slutsats: Uterin graviditet kort sikt (icke-utvecklande). Hematometra. Endometrial hyperplastisk process.

Resultaten av ultraljud från 16 september 2010:
Livmodern ligger: i anteflexio
Uterusdimensionens kropp: 65 mm, anteroposterior 44 mm, bredd 54 mm.
Konturerna av livmoderns kropp: slät
Form: Päronformad
Myometrium: Måttlig Inhomogen
Vascular pattern myometrium: saved
Uterus: slitsliknande, inte deformerad
Endometrial tjocklek: 20 mm
Endometriell struktur: diffus inhomogen med flera anechoiska avaskulära inneslutningar upp till 2 mm
Vaskularisering: Ej pålidligt registrerad
Cervix: 31x28 mm, normal form
Struktur: enkel anecho strukturer upp till 3 mm, avaskulär vid CDC
Cervical kanal: ej dilaterad
Vänster äggstock: bestämd, storlek 34 x 23 x 24 mm, V = 9,82 ml
Form: normal, konturer lika.
Strukturen hos follikelapparaten: på periferin av multipla folliklar upp till 7 mm
Barriärvaskularisering: utan egenskaper
Förekomsten av ytterligare formationer och deras egenskaper med avseende på TsDK: ej identifierad
Rätt äggstock: bestämd av mått på 50 x 33 x 39 mm, V = 33,66 ml
Form: normal, konturer lika
Follikulärapparatens struktur: på folliklarnas periferi upp till 7 mm
Vaskularisering av äggstocken: utan egenskaper
Förekomsten av ytterligare formationer och deras egenskaper med avseende på DDC: i den ovariella vävnads-anekosiska avaskulära bildningen 33x29 mm
Fallopianrör: inte placerad
Venös plexus tillstånd: utan egenskaper
Fri vätska i backspace: bestämd i en liten mängd upp till 3 ml
Slutsats: Echografiska tecken på måttliga diffusa förändringar av myometrium, endokerviska cystor, endometrialpatologi, cyster i rätt äggstock.

Smörj den 2 september 2010 (under blödning):
Leukocyter: vagina --- 1-2; nacken är 2-8; urinrör --- p.
Erytrocyter: hela synfältet
Trichomonas: nr
Svampar: Candida typ --- nej, Leptotrix typ --- nr
Gruppen av aeroba mikrober: baciller och kocker är enheter; blandat (bacillus + cocci) --- nej, diplokocker --- nr
Anaerob mikrobiell grupp: Gardnerelllae vaginalis typ --- nej, Mobikincus typ --- nr
Typ Blandad: Gardnerelllae vaginalis + Mobikincus --- nej
Gonokock Neisser: nej

En stroke den 16 september 2010 gav mig inte

Med tanke på ultraljudet sa han att det är nödvändigt att snabbt göra laparoskopi och ta bort en cyste eftersom om det brister, då kan jag dö och det är också nödvändigt att göra hysteroskopi och laser för att cauterize erosion. Därefter fick jag inte ta någonting och sa att han inte behövde återanvända Uzi, men jag måste registrera mig för alla dessa operationer till honom och då kommer han att tänka på allt själv. Starkt förbjudet att ha sex, lyfta vikter och ansträngda vid definitionen. Samtidigt mottog han hela tiden hur intelligent han förklarade allt för sina patienter, men jag kan bara inte förstå varför jag inte kan göra allt detta (särskilt med sex). När jag bad honom att förklara vad som orsakade allt detta för mig och om det var nödvändigt att börja lära mig om de faktorer som orsakade erosion, cyst och hyperplasi, sa han att jag har allt detta inborn och det är ingen mening att ta reda på vad och varför och vad efter alla operationer jag ska Livslång hormonbehandling föreskrivs, att jag ens kan föda och allt kommer att bli bra med mig. Min man och jag är djupa chocker och vet inte vad de ska göra. Hjälp oss. Detta är en av de bästa klinikerna i vår stad och vi rekommenderades till denna läkare som kompetent specialist, vetenskaplig kandidat etc. Anländer hemma samma dag efter en transvaginal ultraljud, hade jag lite mindre blödning. Vad det kan vara och vad man ska göra nästa. Berätta för mig, på vilka grunder kan du identifiera en kompetent gynekolog. Jag hoppas på din hjälp och erfarenhet. Tatiana

Dermoid ovariecyst: orsaker

✓ Artikel verifierad av läkare

En dermoidcyst, eller moget teratom, av äggstocken är en icke-hormonellt aktiv tumör, som härrör från embryonala celler och detekteras vid vilken ålder som helst. Det kallas också dermoid. En cyste är en påse med tät bindväv. Inuti är det slemliknande innehåll, vilket har inklusioner från olika vävnader: nervös, fet, epithelial, liksom hår, naglar, tänder, ben, etc.

Dermoid ovarian cyste

Dermoid ligger oftare till höger, vilket bestäms av egenskaperna hos anatomin och fysiologin hos rätt äggstock, som är mer aktiv och levererar blod. Sällan möter bilateral form.

Om tumören har en liten storlek påverkar det vanligtvis inte kvinnokroppen och detekteras av en slump under bäckens ultraljud.

Ultraljud i bäckenet med en cyste

Men dermoidcyst kan växa, nå en stor storlek, sätta press på närliggande organ, vilket orsakar nedsatt urinering och tarmrörelser, smärta.

Svår buksmärta

Smärta syndrom uppträder också när en cyste är inflammerad, inflammerad eller vrida benen. Den sista komplikationen leder till peritonit. I sällsynta fall degenererar cyst i en malign tumör.

Ovariecyst: orsaker, symtom

Varför börjar mogen äggstocksteratom växa?

Man tror att orsaken till utvecklingen av dermoid i äggstocken är hormonella förändringar. Denna slutsats gjordes på grundval av det faktum att en dermoidcyst diagnoseras mer ofta under perioder av endokrina transformationer i honkroppen:

  • hos flickor i puberteten
  • hos gravida kvinnor
  • i postmenopausen.

Ibland finns det en annan anledning - skador i buken.

Cyst hos kvinnor på grund av hormonella störningar och skador

Men båda etiologiska faktorerna anses inte vara sanna. Det skulle vara mer korrekt att säga att endokrina omarrangemang och skador bara initierar tillväxten av en cyste, och inte dess förekomst.

De sanna orsakerna till dermoid utveckling i äggstocken

Etiologin av teratomutveckling i äggstocken är inte helt bestämd.

Forskare är överens om att dermoidcystan är en medfödd patologi, det vill säga den härstammar vid scenen av den intrauterina utvecklingen av en tjej, vilket kan bero på olika faktorer som påverkar graviditeten, särskilt i början av svangerskapet:

  • fysiska effekter, såsom extrema temperaturer, strålning etc.
  • kemiska faktorer (läkemedel, toxiner);
  • biologiska (infektioner).

Orsakerna till uppkomsten och utvecklingen av teratom

En särskild roll spelas av kromosomala abnormiteter, som kan uppstå både i process av embryogenes och i bakterieceller före befruktning.

Var uppmärksam! Det ligger vid stadiet av organläggning som inträffar i början av graviditetsperioden som gravida kvinnor måste vara särskilt försiktiga. Dessutom, genom att hålla sig till en hälsosam livsstil, minskar den förväntade mamman risken för anomalier inte bara hos sina barn utan också hos hennes barnbarn, eftersom äggtillförseln bildas i flickan före födseln.

Emellertid är teorier om vägen för tumörförloppet olika. Bland dem är 3 versioner.

Källa teratom - primära bakterieceller

Primärkiemceller

Dermoidcystor bildas från embryonets primära bakterieceller (AUC), som i processen med prenatal utveckling passerar migrationssteget för vidare bildning av könsorganen. Som ett resultat av eventuella överträdelser ger PPK upphov till ett tumörinnehållande element av de tre kiemlagren. Denna teori förklarar den övervägande lokaliseringen av teratom i äggstockarna hos kvinnor och testiklar hos män.

Störningar i kimlagrets differentiering

Krossande zygoter och kimbildning

Vid det första utvecklingsstadiet består embryot av tre kiemlager.

Ovarian cyste

Ovarian cyste är en hålighet fylld med innehåll. Denna godartade sjukdom är medfödd eller förvärvad. Cystiska formationer upptäcks hos kvinnor i olika åldersgrupper, och till och med tjejer som inte har sex.

Ofta är sjukdomen asymptomatisk utan att orsaka obehag, detekteras genom ultraljudsundersökning.

Vad är en cyste

I mer än en tredjedel av kvinnorna i alla åldrar bildas neoplasmer i äggstockarna, nämligen cyster. Cystisk äggstock kallas en neoplasma belägen på en organs vägg och fylld med vätska. I de flesta fall misstänker en kvinna inte ens att några brott inträffade i hennes kropp.

Cystor kan vara farliga och säkra. Säker (funktionell - liten, utan att inkludera patologiska celler) försvinner med tiden och har praktiskt taget ingen effekt på kvinnans liv. Andra typer av neoplasmer är hälsofarliga, de måste tas bort kirurgiskt. Om du skjuter upp behandlingen av ovariecystan, kom ihåg de möjliga komplikationerna: utveckling av en malign tumör, suppuration och bristning av cysten med efterföljande peritonit.

orsaker till

Den främsta orsaken till bildandet av cyster - hormonella förändringar i kroppen i samband med endokrina sjukdomar, ovarial dysfunktion och andra förändringar, såsom ålder.

Det noteras att cystor ofta inträffar efter abort, stress och andra traumatiska faktorer. Alla orsaker till cysternas utseende har ännu inte exakt studerats, men det är känt att de provoceras:

  • inflammatoriska processer i äggstockarna;
  • genitala infektioner;
  • äggstocksendometrios - en sjukdom där livmoderceller (endometrium) går in i äggstocksvävnaden;
  • medfödda missbildningar av reproduktionssystemet;
  • abort, speciellt givet genom metoden för kirurgisk botemedel;
  • övervikt
  • metaboliska sjukdomar;
  • obalans i könshormoner.

Symtom på cyster i äggstockarna

Små cyster kan inte ge några symptom alls, då kan de detekteras under en rutinundersökning eller vid diagnos av en annan sjukdom. Om cysten är stor eller stör, kan följande symtom uppstå.

  • oregelbunden menstruationscykel;
  • spänning i den främre bukväggen;
  • skarpa smärtor i livmodern och äggstockarna (om det var en torsion av cystbenen eller dess spontana ruptur).

Förvärvade äggstockscystor

  • Follikulär - förekomma om follikeln inte är sönder och ägget inte kommer ut. Under ultraljudet kan observeras på båda äggstockarna. Ibland finns det flera sådana formationer.
  • Endometrioidcystor är manifestationer av äggstocksendometrios. Formad från endometriella livmoderceller som fångas i äggstocken. Dessa cellulära strukturer svarar mot hormonella förändringar som orsakas av menstruationscykeln - de ökar innan de kritiska dagarna börjar och börjar sedan blöda. Det finns ingen plats för utgående blod, därför bildar det cyster, som kallas "choklad" på grund av det koagulerade mörka blodiga innehållet.
  • Cystor i den gula kroppen uppträder med hormonella störningar. Efter att follikeln släppts producerar corpus luteum progesteron under en tid, vilket är nödvändigt för att graviditeten skall uppstå. Men, om uppfattningen inte har kommit, måste denna bild upplösas. Ibland sker det inte och en cystisk bildning bildas i äggstocken. Ibland blir bildningen stor och börjar blöda.
  • Polycystiska cyster är multipla. Polycystiskt ovariesyndrom är förknippat med metabolism, så kvinnor har infertilitet, missfall, hjärt-kärlsjukdomar, diabetes och till och med psykisk sjukdom.

Medfödda ovariecyster

  • Dermoid, bildad från embryonisk körtelvävnad, kan dessa formationer innehålla hår, fett, tänder, brosk, benvävnad. Dermo cystor kan nå en storlek på 25 cm. Även om en malign degeneration av en cyste endast förekommer i 1-2 procent av fallen, sätter en stor tumör på på närliggande organ, vilket orsakar smärta och nedsatta funktioner.
  • Paraovära cyster som härrör från fostervävnad ligger intill äggstockarna. Anledningen till deras utseende är ett brott mot intrauterin bildning av flickans interna genitala organ. Paraovariska cyster växer mycket långsamt, men kan nå stora storlekar (upp till 30 cm).

Diagnos av cystor

För att gynekologen ska kunna bestämma närvaron av en cyste i patienten, gör han först och främst en undersökning och skickar den till en ultraljudsundersökning av bäckenorganen. Om ultraljudet inte gav korrekta resultat utförs följande procedurer:

Ytterligare studier utförda för att diagnostisera komplikationer i samband med bildandet av ovariecyster:

  • urinalys, utförs för att ta reda på om patienten förlorar blod under dagen (förutom menstruationsdagarna);
  • punktering av den bakre vaginala fornixen, det bestäms om det inte fanns någon blödning i bukregionen;
  • laparoskopisk undersökning.

Vad är farlig cyst i äggstockarna

Ögoncystrarna ökar i storlek, stör störningarna hos angränsande organ. Brott mot sexuella apparaters arbete, de orsakar ofta infertilitet. Ibland återföds cystor till cancer.

Den mest fruktansvärda komplikationen av dessa formationer är brottet i membranet, där det cystiska innehållet strömmar in i buken. Kvinnor måste snabbt driva, ta bort tumörnoplasmen, ofta med en del av äggstocken. Inte mindre farlig och torsion av cystor med ett "ben". Det finns ett brott mot blodflödet, åtföljt av vävnadsnekros. Utan behandling slutar denna komplikation dödligt.

För att inte äventyra liv och hälsa är det nödvändigt att identifiera och behandla äggstockscystor i tid.

Vad ser normala äggstockar ut under ultraljud?

Vid normala ultraljudsundersökningar är båda äggstockarna nästan lika stora:

  • längd - 30-41 mm;
  • bredd - 20-31 mm;
  • tjocklek - 14-22 mm;
  • volym - ca 12 kubik ml.

På grund av mogna folliklar förefaller organs yta vara ojämn. Eftersom äggstocken är väl försedd med blod finns det många blodkärl i dess vävnader.

Vanligtvis matar minst 12 celler i två äggstockar. Bland dem står den dominerande follikeln med en storlek på 10-22 mm, varav en äggcell kommer ut i mitten av cykeln. Om ägglossningen redan har passerat är corpus luteum synligt inuti äggstocken, frigör hormoner som är nödvändiga för implantation och utveckling av embryot. Om uppfattningen inte uppstår, löser den gula kroppen.

Vad är äggstockarna i närvaro av cyster

Ultraljudsundersökning möjliggör inte bara att identifiera cystiska formationer, men också för att bestämma deras typ. Ibland måste du göra flera ultraljudsundersökningar vid olika perioder av menstruationscykeln:

  • Dermo cyst har ett ganska tätt innehåll, så det ser ljusare ut än andra. Inuti de upptäckta områdena av heterogen struktur. Formationerna är ganska tjocka - 7-12 mm. Eftersom cysten växer mycket långsamt, med upprepad ultraljud på vilken som helst menstruationscykel, detekteras inte förändringar i storlek och struktur.
  • Paraovariancyst ligger utanför det oförändrade ovariet. Som regel är det en-kammare. Dess storlek och utseende ändras inte beroende på menstruationscykeln.
  • Endometrioidcyst har en slät, klar form. Väggtjocklek 2-9 mm. Inuti finns strukturer som har en hög densitet och liknar honungskamrater. Därför ser cysten på skärmen ut som en mörk bild uppdelad av ljusa områden. Oocyter i ett sådant organ mognar inte, men en annan hälsosam ovarie fungerar normalt. Före kritiska dagar ökar cystens storlek. Parallellt kan en ökning i livmodern observeras.
  • Ovarian follikulära cyster har tunna väggar och en slät mörk färg. Det förekommer ofta - andelen av dessa tumörer står för upp till 20% av fall av äggstockstumörer. I de flesta fall minskar gradvis i storlek, vilket ses på re-ultraljud. Ibland upplöses inte follikulära cyster, uppvisar även hos kvinnor med långsluten menstruation.
  • Cystret av corpus luteum är likartat i utseende till follikuläret. För att differentiera dem utförs ultraljud med en Doppler. Vid granskning kring den cystiska bildningen är en ljus cirkel synlig, kallad av läkare som "ring av eld". Inuti det cystiska blodflödet är det inte själv.

Vad ska man göra när en cyste finns i äggstocken

Detektion av en ovariecyst under ultraljud är inte en orsak till panik. Formationer av liten storlek botas ofta genom att ordinera hormonella preparat och vitaminer i grupp A, B, C. C. Under påverkan av droger minskar neoplasmens storlek i flera menstruationscykler.

Det är bättre att inte vidröra små icke störande och icke växande medfödda cyster. Det är bara nödvändigt att besöka läkaren och göra en ultraljud för att kontrollera tumören. För att utesluta malign degenerering är det nödvändigt att regelbundet donera blod för tumörmarkörer.

När du planerar graviditet är cyst bättre att bli av med, för Det kan börja växa eller springa under den period då operationen är osäker. Efter en korrekt utförd operation återgår inte cystorna. Men kvinnor som är benägen för sådana formationer bör observeras av en gynekolog.

Funktioner vid behandling av cystor av äggstockar

Följande faktorer påverkar behandlingsmetoden som läkaren valt: kvinnans ålder, cystparametrar för äggstockarna, patientens allmänna hälsotillstånd och samtidiga sjukdomar. Behandling av en cyste kan initialt vara hormonell, sedan laparoskopisk.

Funktionella cystor behandlas med hormonterapi, och om metoden inte har givit resultat, är patienten skickas till den operation som kan utföras antingen genom laparoskopisk eller laparotomi sätt. Om närvaron av en cyste är farlig för liv och hälsa, är en kvinna bråttomdriven.

Växande dermoid-, paraovarial- och endometriotiska cystor avlägsnas genom en laparoskopisk teknik genom små snitt i den främre bukväggen. Moderna metoder gör det möjligt att ta bort cyster med bevarandet av äggstocken, vilket är viktigt för kvinnor som planerar att få barn i framtiden.

Efter operationen föreskriver gynekologen en behandlingsförlopp för att återställa det korrekta funktionssystemet hos det kvinnliga reproduktionssystemet. Förutom medicinska läkemedel är hirudoterapi ofta föreskriven (intravaginal), homeopatiska läkemedel. Om patienten är överviktig, är en nutritionist och en endokrinolog involverad i behandlingsprocessen.

I det fall då patienten planerar att få barn, kan kirurgi för att ta bort en cystburk på ingen sätt påverka sannolikheten för uppfattningen. I extrema fall utförs kirurgi även under graviditeten. Ibland påverkar detta inte fostrets utveckling, men i sällsynta fall finns det ett behov av att avsluta graviditeten, eftersom hotet mot moderns liv och hälsa är extremt stor.

Var att diagnostisera och bota äggstockscyst i SPB

Kolla på närvaron av cyster och bota dem, du kan i kliniken Diana i St Petersburg. Vi kan genomgå en expert ultraljud av äggstockarna och andra organ i det lilla bäckenet på den nya enheten för endast 1000 rubel.