Mål: Samla 8 portioner urin under dagen.

Indikationer: Bestämning av njurarnas koncentrations- och excretionsfunktioner.

Kontraindikationer: Identifierad under patientens undersökning.

Utrustning: 8 burkar med etiketter.

Sekvensen av åtgärder m / s för att säkerställa miljöens säkerhet:

1. Informera patienten om den kommande manipulationen och dess framsteg.

2. Förbered och ge patienten 8 burkar. På varje bank, på etiketten, bör det finnas ett serienummer (från 1 till 8 och en klocka), fullständigt namn. patientnummer avdelningar.

3. Vakna patienten klockan 6 på morgonen och erbjud dig att urinera på toaletten. Därefter måste patienten urinera till banker med lämplig märkning: 6-9 timmar, 9-12 timmar, 12-1 5 timmar, 15-18 timmar, 18-21 timmar, 21-24 timmar, 0-3 timmar 3-6 timmar

4. Förvara urinburkarna på en sval plats till slutet av studien.

5. Organisera leverans av urin till laboratoriet.

Utvärdering av uppnådda resultat: All urin utsöndrad av patienten samlades in inom 24 timmar i lämpliga banker; Alla banker levereras till laboratoriet.

Obs.

1. Vakna patienten på 24 och 3 pm och föreslå att du tömmer blåsan i lämplig burk.

2. Erbjuder patientens tilläggskapacitet, om volymen av urinering översteg volymen av behållaren med märkningen: "Extra urin per portion nr.".

3. Be patienten att lämna burken tom om urinering inte ägde rum.

194.48.155.245 © studopedia.ru är inte författare till de material som publiceras. Men ger möjlighet till fri användning. Finns det upphovsrättsintrång? Skriv till oss | Kontakta oss.

Inaktivera adBlock!
och uppdatera sidan (F5)
mycket nödvändigt

Prov Zimnitsky. Hur man samlar urin, transkriptanalys. Vilka är orsakerna till symtomen: polyuri, oliguri, hypostenuri, hyperstenuri, nocturi.

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare. Alla droger har kontraindikationer. Samråd krävs

Hur samlar du urin till Zimnitsky-provet?

Varför tillbringa en rättegång Zimnitsky?

Huvuduppgiften för Zimnitsky-testet är att bestämma koncentrationen av ämnen upplösta i urinen. Vi märker alla att urinen kan skilja sig åt under dagen i färg, luktar, volymen under urinering kan vara annorlunda, liksom frekvensen under dagen.

Genom att mäta tätheten av urin är det möjligt att bestämma den totala koncentrationen av ämnen i den. Normalt är densiteten av urin lika med 1003-1035 g / l. Ökad densitet indikerar tillväxten av organiska ämnen upplöst i den, en minskning indikerar en minskning.

Urinsammansättningen består huvudsakligen av kväveföreningar - produkter av metaboliska processer av protein i kroppen (urea, urinsyra), organiska ämnen, salter. Utseendet i urinen av ämnen som glukos, protein och andra organiska ämnen som normalt inte ska utsöndras från kroppen indikerar njurens patologi eller andra organs patologi.

Urinsamling vid zimnitsky

Sikta. Studie av urinsammansättningen.
Indikationer. Som regel utförs det till alla patienter som är inskrivna för vårdbehandling.
Anläggningar. En ren, torr, klar glasburk med hänvisning till det kliniska laboratoriet; kruka med en etikett.
Teknik för att ta urin för allmän analys:
1. På natten varna patienten om den kommande studien. De förklarar att imorgon morgon, från 6:00 till 7:00, efter att ha noga tvättat könsorganen måste han urinera i en kruka och häll ca 200 ml urin i en kruka. Han måste lämna urinen på ett visst ställe.
2. På morgonen måste sjuksköterskan kontrollera om urinen samlas in och skicka den till laboratoriet.
3. Efter mottagande av resultatet från laboratoriet limmas det till en viss plats i sjukdomshistorien.
Obs. Om patienten är på sängstöd, är det nödvändigt att förbereda två kärl. Först ska sjuksköterskan undergräva patienten och, om han ersätter ett rent, torrt kärl, be honom att urinera. Sedan häller hon urinen i burken och skickar den till laboratoriet. För bättre arbetsorganisation behöver du locka en sjuksköterska.

Mätning av daglig diurese

Sikta. Studien av vattenmetabolism i kroppen.
Indikationer. Försämrad blodcirkulation och urinering.
Anläggningar. 3L kan med en etikett; en kruka med en etikett; mätkolv; skivan på den berusade vätskans konto.
Teknik för mätning av daglig diurese:
1. På natten informeras patienten om den kommande studien. Förklarar i detalj att imorgon klockan 6.00 måste han urinera på toaletten och gå till sjuksköterskans vakt för att mäta kroppsvikt. Alla följande urineringar under dagen (till morgonen nästa dag) måste patienten begå sig till potten och häll i burken.
Den sista urineringen i banken måste göras av patienten klockan 6 på morgonen nästa dag och återvända till väktare för vägning. Dessutom måste patienten från morgondag ta hänsyn till hur mycket vätska som konsumeras, samt ätit frukt, grönsaker och flytande måltider. Mängden vätska som den konsumeras måste registreras i "Record of Drinking Fluid". Medelstora frukter och grönsaker anses vara 100 g flytande.
2. Efter en dag behöver sjuksköterskan mäta mängden urin i en tre-liters burk, beräkna mängden vätska som konsumeras och notera dessa data samt patientens kroppsvikt före studien och vid slutet av temperaturplattan i motsvarande diagram.
Obs. Om patienten är äldre eller försvagad tar sjuksköterskan själv redogörelsen för vätskan som konsumeras.

Tar urin för socker från daglig mängd

Sikta. Bestämning av den genomsnittliga mängden socker i den dagliga volymen av urin.
Indikationer. Misstänkt diabetes; kränkningar av leverfunktioner, bukspottkörtel, sköldkörtel, metabolism.
Anläggningar. Bank kapacitet ond riktning; kruka med riktning; 200 ml burk med hänvisning till biokemiskt laboratorium; glas eller plastpinne plåten av den berusade vätskans konto volymkolv.
Teknik för att ta urin för socker från det dagliga beloppet:
1. På natten informeras patienten om den kommande studien. Han är informerad om att imorgon klockan 6.00 är det nödvändigt att urinera på toaletten och sedan gå till sjuksköterskans stolpe för att väga in. Under dagen urinerar patienten i en undertecknad kruka, är det nödvändigt att hälla urin i en tre-liters burk. Sist urinering i banken måste ske klockan 6.00 nästa dag och återgå till sjuksköterskan för vägning. Förutom att samla urin måste patienten hålla register över vätskor som konsumeras, liksom flytande mat, frukt och grönsaker.
2. På morgonen nästa dag efter patientens sista urinering i sjuksköterskans bank måste du blanda all urin i en tre-liters burk, mäta dess mängd, häll 200 ml i den beredda burken med riktningen och skicka den till laboratoriet.
3. Uppgifter om mängden urin utsöndrad (daglig diuresis), vätskekonsumtion och patientvikt noteras i temperaturarket.
4. Resultatet av studien är limmade till sjukdomshistorien.
Anteckningar. Indikatorer för sockernivån i urinen (glykosuri) beror till stor del på huruvida det är korrekt att samla den dagliga mängden urin. Kunskap om daglig diurese är nödvändig för att bestämma den dagliga förlusten av socker i urinen. Om patienten är äldre eller svag tar sjuksköterskan hänsyn till den vätska som är fylld.

Ta urin för Addis-Kakowski-försöket

Sikta. Bestämning av antalet enhetliga element och cylindrar.
Indikationer. Inflammatoriska sjukdomar i njurarna.
Anläggningar. Mätkolv (eller bank med en kapacitet på 1 l); en ren, torr kruka (eller en sängpatient); hänvisning till ett kliniskt laboratorium.
Teknik för att ta urinprov Addis-Kakowski:
1. Efter provtagningstillfällen från sjukdomshistorien bereder du riktningen och rätterna.
2. Patienten är beredd på studien enligt följande: "Du har fått ett Addis-Kacowski urintest. Idag klockan 22.00 behöver du urinera i toaletten och hålla urinering till 8.00 nästa morgon. På morgonen klockan 8.00, var noga med att tvätta och urinera noggrant i potten och häll sedan all urin i en volymkolv. Lämna kolven i sanitetsrummet på hyllan. "
3. Det är nödvändigt att försäkra patienten om att urinera under natten och varna honom om könsorganens obligatoriska toalett före varje urinering och tillsätt ett konserveringsmedel (tymol eller formaldehyd) i volymkolven för att undvika förstöring av de bildade elementen.
4. Urin ska levereras till studien omedelbart efter urinering i form av värme.
5. Resultatet av studien är limmade till sjukdomshistorien.
Anteckningar. Om studien är avsedd för en kvinna och patienten har vaginal urladdning, är det nödvändigt att lägga den med en ren bomullspinne. Om patienten ligger på sängstöd, genomförs könsorganens toalett av en sjuksköterska, som har förberett allt som behövs för att tvätta. Med specialläkaren av en läkare utför sjuksköterskan själv en tvätt genom den accepterade metoden, följt av blåskateterisering.
Normalt innehåller studien på Addis-Kakovsky-uret i urinen: leukocyter - upp till 2 miljoner; röda blodkroppar - upp till 1 miljon; cylindrar - upp till 20.000.

Ta urin för ett prov av Amburge

Sikta. Bestämning av antalet enhetliga element och cylindrar.
Indikationer. Inflammatoriska sjukdomar i njurarna.
Anläggningar. Ren, torr, klar glasburk; hänvisning till ett kliniskt laboratorium ren torr kruka (eller kärl för bäddstödspatienter).
Teknik för att ta urinprover för Amburge:
1. Efter provtagningstillfällen från medicinsk historia, förbereda disken och anvisningarna.
2. Patienten är beredd enligt följande: "I morgon behöver du samla urin för amburgisk forskning. För att göra detta, klocka 6.00 på morgonen, urinera på toaletten och håll urinering i 3 timmar fram till 9.00. Klockan 9.00, efter noga tvättning av könsorganen, urinera i potten och häll all urin i burken med riktningen. Potten och potten finns i garderoben på hyllan. "
3. All urin skickas till laboratoriet omedelbart efter urinering i varm form.
4. Resultatet av studien är limmade till sjukdomshistorien.
Anteckningar. Om patienten ligger på sängstöd, gör sjuksköterskan tvätten.
Normalt i urinen i studien på provet innehåller Amburz: leukocyter - upp till 2,5 * 10 "3; erytrocyter - upp till 1x10" 3; Cylindrar - upp till 15.

Ta urin till ett prov enligt Nechiporenko

Sikta. Bestämning av antalet enhetliga element och cylindrar.
Indikationer. Inflammatoriska sjukdomar i njurarna.
Anläggningar. Ren, torr, klar glasburk; hänvisning till ett kliniskt laboratorium rengör torr kruka eller kärl med riktning.
Teknik för att ta urinprover Nechiporenko:
1. Förbered disken med riktningen efter att ha fått en doktorsavhandling.
2. Patienten är beredd enligt följande: "I morgon måste du samla urin för studien. Klockan 8.00 på morgonen tvättar du noggrant och urinerar periodiskt, dvs. först i toaletten, sedan i grytan, resten igen på toaletten. Häll all urin från kruken i en burk och lägg den på hyllorna i sanitetsrummet. "
3. Urin sänds till laboratoriet omedelbart efter urinering i varm form.
4. Resultatet av studien är limmade till sjukdomshistorien.
Anteckningar. För studien krävs 1 ml urin. Urin för en studie om Nechiporenko kan vid behov samlas när som helst. Vid en nödsituation kan du inte samla in den genomsnittliga delen av urinströmmen, men hela urinen, speciellt om den är liten.
Normalt innehåller urin i Nechiporenko-studien: leukocyter - 4000; röda blodkroppar - 1 000; cylindrar - 220.

Ta urin för ett prov av Zimnitsky

Sikta. Bestämning av vattenutskiljning och koncentrationsfunktioner hos njurarna. Indikationer. Brott mot blodcirkulation och urinering.
Anläggningar. Rengör torra 500 ml glasburkar med en kapacitet på 500 ml - 8 st. anvisningar till varje burk med tydlig indikation på antalet portioner och urineringstid - 8 st. ren torr kruka med riktning; skivan på den berusade vätskans konto.
Teknik för att ta urinprover Zimnitsky:
1. Efter att ha mottagit avtalet, laga maträtterna, peka riktningar, sätt bankerna på den tilldelade platsen.
2. Kvällen förbereds patienten enligt följande: "Du har fått ett urintest enligt Zimnitsky. I morgon klockan 6.00 behöver du urinera på toaletten och gå till sjuksköterskan för att mäta kroppsvikt. Då måste du samla urin var tredje dag under dagen (urinera i en kruka, häll i lämplig burk), nämligen: kl 9.00: 12.00; 15,00; 18,00; 21,00; 24,00; 3,00; 6,00. I frånvaro av urin i en av delarna av banken är tom. Efter att ha fått den sista åttonde delen klockan 6:00 nästa dag måste du komma tillbaka till sjuksköterskans stolpe för vägning. Dessutom måste du registrera den mängd vätska som förbrukas per dag i bokföringsbladet. "
3. Patienten varnas att han kommer att vakna för att få nattliga delar av urinen. Detta måste också förebyggas av nattjuksköterskan som skriver i Duty Transfer Journal.
4. På morgonen levereras all urin till det kliniska laboratoriet, mängden vätskekonsumtion räknas, data för vägning och vätskan som konsumeras i temperaturarket noteras.
5. Resultatet från laboratoriet limmas till sjukdomshistorien.
Anteckningar. I studien i varje del bestämma mängden och relativ densitet av urin, samt beräkna daglig, natt och daglig diurese. Testet utförs i den normala mat- och dricksregimen.

Urinuppsamling för diastas

Sikta. Bestämning av diastasmängden i urinen.
Indikationer. Inflammation i bukspottkörteln.
Anläggningar. Rengör, torr burk med lock med en kapacitet på 200 ml; hänvisning till laboratoriet; ren torr kruka; inställd för att tvätta bort när urin samlas in från allvarligt sjuka patienter.
Teknik för att ta urin för diastas:
1. På natten informeras patienten om den kommande studien. Han berättas att imorgon morgon klockan 8:00 efter omhändertagande toalett i könsorganen är det nödvändigt att urinera i den beredda kruken och häll lite urin i en beredd kruka och sedan ta burken i sanitetsrummet.
2. Omedelbart efter urinering informeras sjuksköterskan om uppsamlad urin.
3. Urin ska levereras till laboratoriet omedelbart efter urinering i varm form.
4. Resultatet av studien är limmade till sjukdomshistorien.
Anteckningar. 5-10 ml urin är tillräckligt för analys. Normalt i urinen 32 - 54 enheter. diastas. Allvarligt sjukt hjälper alla manipuleringar på urinsamlingen att utföra en sjuksköterska.

Tar urin till aceton

Sikta. Bestämning av acetonkroppar i urinen.
Indikationer. Diabetes mellitus; fastande; feber; kolhydratfri diet; vissa former av maligna neoplasmer.
Anläggningar. Rengör, torr burk med en kapacitet på 200 ml; hänvisning till laboratoriet; ren, torr kruka med en etikett; en uppsättning för att tvätta bort när du samlar urin från en allvarligt sjuk patient.
Teknik för att ta urin till aceton:
1. På natten informeras patienten om den kommande studien. Han berättas att imorgon morgon, från 6.00 till 7.00, efter en noggrann toalett måste han urinera i en kruka eller ett kärl, häll en del av urinen i en kruka med riktningen och lämna i sanitetsrummet.
2. En sjuksköterska är skyldig att leverera urin till ett biokemiskt laboratorium.
3. Resultatet av studien är limmade till sjukdomshistorien.
Anteckningar. Om patienten ligger på sängstöd, tvättar en sjuksköterska och samlar urin från kärlet. Normal i urinacetonen är frånvarande.

Urinsamling för bakteriologisk undersökning med kateterisering

Sikta. Bestämning av bakteriuri.
Indikationer. Njursjukdom.
Kontraindikationer. Skador på urinröret, urinblåsan.
Anläggningar. Set för scooping; kateteriseringskit; steril urintank med riktning till det bakteriologiska laboratoriet.
Teknik för att samla urin för bakteriologisk undersökning med kateterisering:
1. Tvätta patienten, rengör behållaren.
2. Utför kateterisering av blåsan.
3. Lossa den fria änden av katetern i en steril behållare utan att röra på kanterna. Få 20-30 ml urin.
4. Doppa resterande urin i kärlet.
5. Komplett kateterisering.

Urinsamling för bakteriologisk undersökning utan kateterisering

Sikta. Bestämning av bakteriuri.
Läsa. Njursjukdom.
Kontraindikationer. Skador på urinröret, urinblåsan.
Anläggningar. Set för scooping; steril urintank med riktning till det bakteriologiska laboratoriet.
Tekniksamling för bakteriologisk undersökning utan kateterisering:
1. Tvätta patienten, rengör kärlet.
2. Be patienten att urinera periodiskt, dvs. först in i toaletten, sedan in i en steril behållare och urinrester igen på toaletten. I mitten av urinering ska en steril behållare bringas så nära som möjligt till de yttre könsorganen, men inte rörd!
3. Skicka 20 till 30 ml urin till det bakteriologiska laboratoriet senast 2 timmar efter insamling.
4. Resultatet av studien är limmat till den medicinska journalen.
Anteckningar. Sterila redskap för urin måste tas i ett bakteriologiskt laboratorium.

UPPMÄRKNING AV URINAREN PÅ PROVEN PÅ ZYMNITSKY;

Ta urinen till provet av NECHIPORENKO.

Syfte: Att samla urin från en medium del i en ren, torr burk i en mängd av minst 10 ml.

Indikationer: ordinerad av en läkare.

Kontraindikationer: nej.

utrustning:

1) En burk torr med en kapacitet på 100-250 ml.

2) Riktning (etikett).

Eventuella patientproblem: oförmåga att självbetjäna.

Sekvensen av åtgärder m / s för att säkerställa miljöens säkerhet:

1) Informera patienten om den kommande manipulationen och framstegen, få sitt samtycke.

2) Be patienten att hålla en hygienisk toalett av de yttre könsorganen.

3) Ge patienten en ren, torr burk.

4) Föreslå att man samlar i en burk en medellång del av urinen (minst 10 ml).

5) Anslut riktningen (etiketten) till urinburken.

6) Sätt urkärlet i en speciell låda i sanitetsrummet.

7) Spåra urinleverans till laboratoriet (senast 1 timme efter urinsamling).

Utvärdering av de uppnådda resultaten: urinen samlas i en ren, torr burk i en mängd av 10 ml från mittdelen.

Utbildning av patienter eller deras anhöriga: en rådgivande typ av omvårdnad i enlighet med den ovan beskrivna sekvensen av en sjuksköterska.

Anteckningar.

• Urin kan samlas när som helst på dagen, men bättre på morgonen.
• Vid kvinnor under menstruation tas urin för undersökning av en kateter (enligt ordination av en läkare).

Mål: att samla 8 portioner urin under dagen.

Indikationer: bestämning av njurarnas koncentrations- och excretionsfunktioner.

Kontraindikationer: detekterades under patientens undersökning.

Utrustning: 8 burkar med etiketter.

Sekvensen av åtgärder m / s för att säkerställa miljöens säkerhet:

1) Informera patienten om den kommande manipulationen och dess framsteg.

2) Förbered och ge patienten 8 burkar. Varje bank, på etiketten, måste ha ett serienummer (från 1 till 8 och timmar: 6-9 timmar, 9-12 timmar, 12-1 5 timmar, 15-18 timmar, 18-21 timmar, 21 -24 timmar, 0-3 timmar, 3-6 timmar), fullständigt namn. patientnummer avdelningar.

3) Vakna patienten klockan 6 på morgonen och erbjud dig att urinera på toaletten. Därefter måste patienten urinera till banker med lämplig märkning: 6-9 timmar, 9-12 timmar, 12-1 5 timmar, 15-18 timmar, 18-21 timmar, 21-24 timmar, 0-3 timmar 3-6 timmar

4) Förvara urinburkarna på en sval plats till slutet av studien.

5) Organisera leverans av urin till laboratoriet.

Utvärdering av uppnådda resultat: all urin som utsöndrats av patienten samlades in inom 24 timmar i lämpliga banker; Alla banker levereras till laboratoriet.

Undervisning av en patient eller hans släktingar: en rådgivande typ av omvårdnad i enlighet med ovan beskrivna följd av en sjuksköterska.

Anteckningar.

• Vakna patienten om natten på 24 timmar och 3 timmar, och erbjuda att tömma blåsan i lämplig burk.
• Erbjud patientens tilläggskapacitet om volymen av urinering har överskridit behållarens volym med märkningen: "Ytterligare urin per portion nr.".
• Be patienten att lämna burken tom om urinering inte ägde rum.

Vad gör analysen av urin Zimnitsky

Vi måste ofta passera test, vars huvudsakliga huvudsakliga är urinanalys och blod. En sådan analys är emellertid inte tillräckligt, och det är mycket svårt att göra en noggrann diagnos utifrån en allmän analys. Om det verkar för doktorn att en inflammatorisk process fortfarande förekommer i kroppen, kan han beställa ytterligare forskning, varav ett är ett Zimnitsky urintest som hjälper till att bestämma sjukdomar i njursystemet eller förekomsten av inflammation i urinvägarna.

Kärnan i studien

Huvudkärnan i provet enligt Zimnitsky är att fastställa koncentrationen av element utspädda i urinen. I själva analysen ingår analys av indikatorer på tre nivåer:

1. tätheten av konsistensen av urin;
2. mängden urin som emitteras per dag;
3. fördelning av urinvolym i dagar.

Nyresystemet har stor betydelse i våra liv, tar bort giftiga ämnen från blodet och fördröjer de nödvändiga. Nyresystemets förmåga att osmotisk koncentration och sedan utspädda urinen direkt beror på neurohumoralreglering, njurkanalen och de reologiska egenskaperna hos blodet. Avvikelse i någon av dessa länkar leder till en felfunktion i njursystemet.

Åtgärdsalgoritm

Den viktigaste frågan som konfronterar patienten är hur man tar en analys enligt Zimnitsky, nämligen hur man samlar urin. Studien av urin enligt Zimnitsky föreslår den första urinsamlingen, vilket är en av de särdragen hos denna typ av analys. Undersökningen innebär inte en speciell diet eller restriktioner för vätskeintag: det enda villkoret är att inte försöka konsumera mer än vad du gör i normalt liv: 1,5-2 liter per dag kommer att vara tillräckligt. Att förbereda patienten inbegriper också tvättning av könsorganen före varje urinering, och innehållet i burkarna får aldrig blandas! Patienten behöver veta exakt hur man korrekt ska ta ett prov enligt Zimnitsky. Varför? Det är detta som i stor utsträckning påverkar indikatorernas kvalitet, och därmed effektiviteten hos de efterföljande läkemedlen.

För att klara analysen på Zimnitsky måste vi ha:

1. Åtta steriliserade urinburkar;
2. Väckarklocka eller timer, för att inte missa det ögonblick då provet tas
3. En anteckningsbok där du kommer att skriva in resultaten om parametrarna för hur mycket du dricker under dagen, inklusive vätska som kommer från soppor eller kaffe.

Urinprovtagningsalgoritm

1. Först måste du gå upp på toaletten klockan sex på morgonen, men det här provet har inget medicinskt värde - det är för mycket utspädning i det;
2. Nästa Zimnitsky-test innebär urinering vid en viss tid var tredje timme (för varje prov borde du använda en ny burk). Nästa gång, för att samla analysen, måste du gå på toaletten klockan 9 och det sista, åttonde testet, kommer att utföras klockan sex på morgonen nästa dag. Det finns också ett enklare alternativ att klara provet - i detta fall ordineras urinering för var fjärde timme.
3. I en anteckningsbok är det värt att göra inlägg om hur mycket vätska som förbrukas och dess utsläpp
4. Samlade tester bör lagras i kylskåp;
5. Zimnitskys urinuppsamlingsregler innebär att om du inte har någon önskan att gå på toaletten när du behöver urinera, är urinsamlaren tom, och om du vill gå på toaletten före tid bör du urinera i en separat urinsamling.

På morgonen, efter sista urinering i Zimnitsky-provet, levereras hela samlingen av burkar, tillsammans med ett fyllt ark, till laboratoriet.

Dekryptera urinalys i normalt tillstånd:

1. huvudvolymen urin 1500-2000 ml;
2. Förhållandet vätska som förbrukas under dagen till volymen producerad urin är 65-80%;
3. Förhållandet mellan mängden dagtid urin till nattmängden 2,5 / 1,5
4. Tätheten av urin - 10/0 g / l;
5. Täthet i alla behållare -1035 g / l

Typer av avvikelser

Hypoisostenuri (låg densitet)

Om det under testet enligt Zemnitsky bestäms att konsistensen av urin i vardera av burkarna är mindre än 1012 g / l, indikerar denna komposition en låg densitet och kallas hypostenuri. Detta tillstånd bedöms som orsak till följande patologier:

1. Sena stadier av njursvikt (kronisk njureamyloid, glomerulonephritis);
2. Hjärtsvikt (3-4 grader);
3. Diabetes.

Hyperstenuri (hög densitet);

I motsats till den tidigare versionen är den höga densiteten av urin (mer än 1035 g / l) bevis på hyperstenuri. Zimnitskys test tillåter att avslöja följande patologier:

1. Diabetes mellitus;
2. Graviditetstoxikos
3. Sickle cell anemi.

Polyuria (låg mängd urin)

Urinanalysen enligt Zimnitsky gör det möjligt att analysera denna faktor och för att identifiera huvudparametrarna av dysfunktion i samband med njurarnas eller urinsystemet. Mängden urin som emitteras per dag är mindre än 1500 ml och anses vara reducerad - i de flesta fall är det den avgörande faktorn för att diagnostisera sådana avvikelser som:

1. hjärtsvikt
2. nedsatt njurfunktion.

Nocturia (stor mängd urin)

I ett stabilt tillstånd är förhållandet mellan urin som utsöndras under natt och dag 2/3 respektive 1/3. Om volymen har ökat kan det här tydligt indikera närvaron av hjärtproblem eller nedsatt njurfunktion.

Naturligtvis finns det olika kriterier för att samla urin till Zemnitsky baserat på patientens kategori: gravid, äldre och barn, men för det mesta passar alla in i dessa ramar. Definitionen och integrationen av dessa analyser utförs av en nefrolog, som därefter föreskriver nödvändiga preparat.

Allmänna avvikelser

Urinalys enligt Zemnitsky tillåter dig att identifiera ett antal vissa anomalier i samband med urin- och njursystemet. Naturligtvis är inte denna analys ensam för att bestämma till exempel närvaron av hjärtsvikt. Därför kan det i händelse av märkbara avvikelser utföras ytterligare studier för att korrekt diagnostisera sjukdomen.

Hur man samlar urin för Zimnitsky i ett barn, avkodningsanalys

För att utvärdera njurarbetet och upptäcka brott i arbetet i urinvägarna i barn, utförs ett speciellt urintest. Zimnitskijs test vid barn utförs vid misstankar om utveckling av njur- eller hjärtsvikt.

En allmän analys ger inte en fullständig bild av bildandet av urin i njurarna och koncentrationen av olika organiska föreningar i den. Njurarna hos ett friskt barn utsöndrar urinen i en viss mängd och koncentrerar den till den önskade densiteten.

Dessa indikatorer bryts om en inflammatorisk process eller en patologi som kan orsaka njursvikt utvecklas i barnets kropp. I detta fall är den mest informativa studien av urin i Zimnitsky.

Urinprov enligt Zimnitsky

Huvudindikatorn för urinalys enligt Zimnitsky hos barn är dess densitet och kvantitet utsöndras under dagen. Tätheten av urin eller dess specifika gravitation gör det möjligt att bestämma koncentrationen av organiskt material i den. Denna studie tester inte andra indikatorer och gäller inte bestämning av smittsamma ämnen.

Indikationer för analys av Zimnitsky

Oftast är indikationen för testets syfte hos barn en misstanke om njursvikt och analysen utförs i följande patologier:

• hjärtsvikt
• sänka diastoliskt (lägre) tryck;
• diabetes mellitus;
• glomerulonefrit;
• pyelonefrit (kronisk form);
• några blodproblem

Testet är inte en diagnostisk åtgärd och utförs inte för att identifiera en specifik sjukdom. Med hjälp av denna analys utvärderas den funktionella förmågan hos njurarna att koncentrera och eliminera vätska.

Vad gör testet Zimnitsky

Kärnan i analysen är att bestämma densiteten hos den biologiska vätskan och utsöndringsförmågan hos njurarna, vilket är nedsatt vid vissa sjukdomar och kan leda till njursvikt.

Provet bestämmer följande viktiga indikatorer:

1. Mängden urin som frigörs per dag är en kombination av indikatorer för dag och natt diurese. Med urinintagssystemet kan du bestämma hur njurarna fungerar under dagen och på natten.
2. Urinspecifik gravitation (densitet). Ger dig möjlighet att bedöma koncentrationen av mineralämnen, slagg och andra produkter av metaboliska processer i barnets kropp. Endast kväveföreningar bör vara närvarande i ett friskt barns urin, närvaron av salter, protein och glukos indikerar patologi.
3. Andelen vätska som frigörs och konsumeras, vars fördröjning indikerar felaktig utfodring av barnet eller störning i parets arbete.

Om barnet är hälsosamt är provfrekvenserna inom det normala området. Daglig diurese är också viktiga, stora fluktuationer under hela dagen visar avvikelser i njurarna.

Regler för insamling av analys Zimnitsky hos barn

Mängden emitterad vätska beror på den förbrukade volymen. Om ett barn dricker mycket blir urinen mindre koncentrerad och vice versa. Ökningen i urindensiteten uppträder på morgonen, så den första delen tas inte för analys. Det finns ett visst urinsamlingsmönster för forskning, bara genom att följa reglerna, kan du få ett korrekt resultat.

Förberedelse för analys

Zimnitskys test anses inte som en svår studie, urin kräver ingen speciell kunskap eller färdigheter. Det är nödvändigt att förbereda följande:

• 8 sterila biologiska vätskebehållare (tillgängliga på apotek);
• ett pappersark och en penna (mängden vätska som konsumeras måste sättas fast);
• väckarklocka som påminner dig om urinuppsamlingstiden.

Urin tas under dagen, vid denna tidpunkt rekommenderas det inte att ändra kost och vätskeintag. Det rekommenderas även att utesluta följande produkter från menyn:

• betor, samt rätter och drycker med innehåll (det målar urin);
• kolsyrade drycker;
• kryddig och salt mat (orsaka törst och behåll flytande i kroppen).

Regler för urinsamling hos barn

Krukor för urin måste signeras, med namn, datum, provnummer och tid för biologisk vätskeintag. Processen för att samla urin kräver omsorg och tålamod, felaktiga uppgifter kommer att orsaka felaktiga resultat.

Hur man samlar urin från barn till Zimnitsky-provet:

1. Samlingen börjar vid 6-00. Den första delen av urinen är för tät, så den används inte för analys och hälls helt enkelt.
2. Nästa del av vätskan samlas in i intervallet mellan 6-00 och 9-00 på morgonen, påskriften läggs på burken: "Portion nummer 1, 6 00 - 9 00".
3. Vidare motsvarar varje tidsintervall ett delnummer:

• 9 00 -12 00 - №2;
• 12 00 -15 00 - № 3;
• 15 00 -18 00 - №4;
• 18 00 -21 00 - №5;
• 21 00 -24 00 - №6;
• 24 00 -3 00 - №7;
• 3 00 -6 00 - №8.

Det är nödvändigt att komma ihåg några nyanser:

• Om barnet har urinerat flera gånger under en viss tid, bör urinen samlas in utan undantag i en behållare;
• Om en kapacitet inte räcker, kan du använda ytterligare en men underteckna och ange samma tidsperiod.
• Om barnet inte vill urinera vid det angivna tidsintervallet, förblir burken tom, med nödvändig inskription, de överlämnas till laboratoriet tillsammans med andra behållare;
• Innan du samlar urin ska könsorganen tvättas med varmt vatten och tvål och blötas med en servett.

Viktiga uppgifter är information om hur mycket vätska som konsumeras, inklusive flytande måltider, allt är löst under dagen och överförs till laboratoriet tillsammans med den samlade urinen.

Tricks för att hjälpa till att samla in analys

Samla urin för analys hos spädbarn är inte så lätt, barnet kan inte rapportera att han vill urinera. Det finns några knep som kan appliceras utan att skada barnets hälsa.

Hur man samlar urin hos ett spädbarn:

• på morgonen för att tvätta barnet kan detta göras efter den första tömningen av blåsan;
• fäst en speciell urinpåse till könsorganen:

• för tjejer - påsen är fastsatt i huden runt labia majora;
• För pojkar är könsorganen helt placerade i en väska som är limad i huden.

• barnet måste ha en blöja, så han kommer inte att kunna störa behållaren för att samla in vätskan.

Påsarna rekommenderas att köpas på apotek, de är gjorda av allergivänliga material och är helt säkra för spädbarn. Efter varje urinering måste vätskan hällas i en burk.

Urinlagringsregler

Samlad urin bör förvaras på en mörk, kall plats. För detta ändamål kan du använda ett hushållsskåp. Förvaringstemperaturen ska ligga inom +20 - + 140C.

Urin kan inte lagras i ett varmt rum, resultaten av analysen kommer inte att ha något informativt värde och de förvrängda indikatorerna kommer inte att tillåta att utvärdera organets arbete.

Dechiffrera resultaten av analysen

Resultatet av analysen utvärderas av flera indikatorer. Vid avvikelser från normen fortsätter läkaren att undersöka barnet för diagnos och receptbehandling.

Normal prestanda

Tolkning av urintester enligt Zimnitsky utförs på grundval av vissa normer:

1. Den normala densiteten av urin anses vara 1013-1025, men den får inte överstiga 1020 i en gång i tre tankar och skillnaden mellan indikatorerna får inte vara mer än 12.
2. Normal för barn är volymen urin från 800 till 2000 ml.
3. Njurarna ska utsöndra minst 75% av den konsumerade vätskan under dagen.
4. Dag och natt diurese är signifikant olika. På natten utsöndras tre gånger mindre urin än under dagen.

Dessutom, under dagen har mängden urin och dens densitet olika indikatorer, detta beror på kost och volymen av vätska som konsumeras. Vid ett friskt barn måste alla studiernas resultat följa fastställda normer.

Abnormiteter och deras orsaker

Om indikatorerna för den genomförda forskningen avviker från normen är detta en signal om att utveckla patologier.

Urindensitet

En förändring i urinens specifika gravitation nedåt (mindre än 1012) sker i strid med njurens koncentrationsfunktion. Orsaken kan vara följande patologier:

• jade;
• njursvikt (oftast är det en kronisk form);
• kronisk pyelonefrit;
• hjärtsvikt
• brist på salt och protein i kroppen.

Över norm (mer än 1025) anger innehållet av socker och protein i urinen, vilket också är en patologi och signalerar sjukdomar:

• diabetes mellitus;
• glomerulonefrit;
• nefrotiskt syndrom.

Hos gravida kvinnor kan orsaken till avvikelser från normen vara toxicos eller preeklampsi, vilket är dåligt för fostrets utveckling, och i framtiden kan det orsaka njursjukdom hos barnet.

Daglig diurese

Överträdelse av normen för den dagliga mängden urin som utsöndras till en större eller mindre sida är också en patologi. Om ett barn har mer än 2000 ml urin under dagen kan du misstänka följande sjukdomar:

• njursvikt
• inflammation i njurarna (pyelonefrit);
• konstant känsla av törst, som ofta uppstår med sjukdomar i bukspottkörteln;
• diabetes mellitus typ.

Användningen av diuretika kommer att ge samma resultat, därför under tiden urinuppsamlingen avbryts alla droger för analys.

Om mängden urin är mindre än normalt kan vi prata om problem med njurblåsan eller filtreringsfunktionen, vilket också är en allvarlig patologi och kräver behandling.

Förhållandet mellan förbrukad och vald vätska

Denna indikator är en indikator på hjärtat. Avvikelser åtföljs av ytterligare symptom, barnet kan uppleva svullnad och andfåddhet. Ofta är problemen medfödda.

Antalet dagtid och nattdiuris karakteriserar också hjärtets arbete, samtidigt som indikatorerna utjämnas, orsaken kan vara hjärtsjukdom. Ett karakteristiskt symptom är blodet från näsan hos barnet, vilket händer med högt eller lågt blodtryck.

Eventuella avvikelser från normen under testet enligt Zimnitsky kräver ytterligare diagnostik. Baserat på analysens resultat föreskriver läkaren ytterligare studier och diagnostiska åtgärder.

Urinalysis enligt Zimnitsky: urinsamling, tolkning av resultat, egenskaper

Njurarna utsöndrar vatten och ämnen upplösta i den. För att bedöma organens arbete och funktionalitet, den ryska terapeuten S.S. Zimnitsky föreslog ett speciellt prov, vilket är baserat på analysen av tätheten av urin.

Vad är det

Blodet som kommer in i njurarna filtreras av speciella tubuler. Samtidigt diffunderar överskottsvätskan och med olika aminer, salter och andra ämnen.

Den primära filtreringen ersätts av sekundäret, vilket resulterar i vilka användbara föreningar absorberas från urinen tillbaka till blodet - till exempel proteiner och kolhydrater.

Kärnan i Zimnitsky-metoden är att bestämma densiteten hos vätskan som utsöndras från kroppen, dess specifika vikt. Om siffrorna är lägre eller högre än normalt talar läkare om förändringar i urinkoncentrationen och nedsatt njurfiltrering.

Djup biokemisk analys i denna studie utförs inte, men med ett positivt resultat av provet är ytterligare åtgärder möjliga.

Varför spendera ett test på Zimnitsky?

Om patienten vänder sig till nephrologisten med klagomål om smärta i njurområdet, är han skyldig att förskriva ett urintest för socker och protein. Dessutom utför de en röntgenundersökning av excretionsorganen för inflammation.

Men det finns fall där dessa metoder inte ger resultat. dvs smärt syndrom är närvarande, och orsaken till dess förekomst är inte känd.

De fysikaliska egenskaperna hos vätskan som dras tillbaka (volym och densitet) kommer att klargöra situationen. Studien av urinprover enligt Zimnitsky anses vara mycket informativ och ordinerad för patienter med misstänkt pyelonefrit, njursvikt eller hjärtsjukdom.

Tekniken är inte svår, men patienten måste samla urin var 3: e timme för en hel dag.

Algoritm för att samla urin i Zimnitsky

Varje medicinsk analys har ett fel. Dessutom, även vid normal hälsa, observeras en förändring i urinkoncentrationen av organiska och mineraliska föreningar.

För att kunna uppnå de mest tillförlitliga resultaten är det därför nödvändigt att utesluta diuretika som väsentligt påverkar vätskans fysikaliska egenskaper före 1 dag före provtagningen.

Urin samlingsalgoritm

Patienten är också förbjuden att äta mat som ökar känslan av törst (salt och kryddig), även om du inte ska ändra det vanliga sättet att dricka (1,5-2 liter per dag).

Hur man korrekt samlar urinanalys Zimnitsky? Först och främst förbereda 8 tankar. Speciella behållare kan köpas på apoteket, men vanliga glasburkar upp till 0,5 liter kommer att vara lämpliga. De är numrerade och signerade så att förvirring inte uppstår i laboratoriet. Urin samlad enligt denna algoritm:

1. Klockan 6 på morgonen tömdes på toaletten.
2. Varje 3 timmar, från och med kl 9.00, samlas urin i lämpliga burkar.
3. Prover lagrade i kylskåp.

Totalt får du 8 burkar urin samlad vid 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 och 6 timmar. Om patienten inte har någon uppmaning lämnas behållaren helt enkelt tom.

Det kastas dock inte bort, och tillsammans med de fyllda behållarna levereras de till laboratoriet för forskning. Specialister ska genomföra de nödvändiga analyserna och dechiffrera uppgifterna i enlighet med de genomsnittliga normerna.

Normanalys av urin Zimnitsky

Tätheten av urin varierar i intervallet 1,013-1,025. Det betyder att i vissa burkar blir räntorna högre, i andra - lägre. I allmänhet anses följande resultat vara vanliga:

• Den dagliga volymen av urin överskrider inte 2 liter;
• i 2-3 tankar är densiteten inte mindre än 1 020;
• Dagliga portioner är 3-5 gånger längre än natten;
• utmatningsvätska är 60-80% förbrukad;
• inga indikatorer över 1,035.

När man genomför en urinalys för Zimnitsky avkodas resultaten i stor utsträckning av överensstämmelse med staketets regler. Om patienten drack för mycket vatten, kommer det att gå ut över normen. Men bristen på vätskeintag leder också till fel i studien. På provtagningsdagen är det därför nödvändigt att koncentrera sig på uppgiften för att inte behöva upprepa proceduren.

Tolkning av urintester enligt Zimnitsky, bord

Så samlade patienten materialet och skickade det till laboratoriet, experterna utförde experiment och fick viss information. Vad nästa? Identifiera complianceindikatorerna för urinanalys Zimnitsky norm. Tabellen visar tydligt sjukdomar som är karakteristiska för olika avvikelser.

2. Njurinsufficiens.

3. Hjärtsjukdomar.

2. Blodsjukdomar.

4. Diabetes.

Diabetes (socker och icke-socker).

2. Hjärtsjukdomar.

2. Hjärtsjukdomar.

Tabellen visar kort diagnostisk information. En mer detaljerad redogörelse för orsakerna till överträdelsen av urindensiteten kommer att bidra till att förstå problemet.

Njurinsufficiens

Om patienten har lider av njursvikt i flera år, förlorar utsöndringsorganen helt enkelt sin förmåga att utföra sina funktioner normalt.

Medföljande symtom är ofta generell försämring av hälsan och ständig känsla av törst vilket leder till ökat vätskeintag och därmed låg urindensitet och stor daglig tillbakadragande.

Njurinflammation

Två- eller ensidig inflammation i njurarna minskar också organens funktionalitet på grund av den förekomst av patologisk hyperplasi.

Ledsagad av smärta i ländryggen och feber, så Zimnitsky-provet utförs för att klargöra (bekräfta diagnosen).

Ytterligare biokemisk analys visar en ökad proteinkoncentration, vilket också indikerar ett brott mot filtreringsprocessen.

Hjärtpatologier

Kroppen är en. Och om läkare diagnostiserar njurfunktion, ger detta faktum skäl att kontrollera hjärtaktiviteten. Och ofta misstänks bekräftas på elektrokardiogrammet.

Hartens medfödda eller förvärvade patologi leder till störningar i blodflödet och tryckförändringar i kärlen, vilket naturligt återspeglas i filtreringsprocessen: volymen och densiteten hos den utsöndrade vätskan minskar avsevärt och på natten är en person orolig för att man ofta tvingar på toaletten.

diabetes mellitus

Om njurarna inte är tillräckligt reabsorberad glukosabsorption, så misstänker läkare diabetes. Denna sjukdom kännetecknas också av törst, ökad aptit och andra tecken.

De viktigaste punkterna är dock hög densitet av urin och en stor mängd glykerade hemoglobin i blodet.

Diabetes insipidus

Betydande fara är diabetes insipidus. Faktum är att detta är ett endokrins misslyckande, uttryckt i brist på ett av hypotalamushormonerna - vasopressin.

Det är just dess brist som leder till överdriven avlägsnande av vätska från kroppen, vilket åtföljs av en minskning av urindensiteten. Dessutom är en person väldigt plågad av törst, och uppmaningen till toaletten tar en patologisk karaktär.

glomerulonefrit

När glomerulonephritis avslöjar en låg permeabilitet hos renal glomeruli. Detta komplicerar naturligtvis diffusionsprocessen, och därför är omvänt absorption av föreningar i blodet stört - urin förvärvar en densitet över 1,035.

Dessutom visar testen ofta närvaron av röda blodkroppar och proteiner i prover.

Funktioner under graviditeten

Urinproteiner är emellertid inte nödvändigtvis patologiska. Till exempel, under graviditeten lider en kvinnas kropp av toxemi, vilket provar ett brott mot proteinfiltrering.

Dessutom leder fetaltillväxt till en ökning i tryck och funktionell belastning på njurarna. Efter födseln normaliserar situationen med utsöndring och andra organ.

Blodsjukdomar

Blodsjukdomar förknippade med förändringar i kvalitet och kvantitet av de bildade elementen - i synnerhet röda blodkroppar - anses vara mycket farligare.

Överdriven tät plasma enligt diffusionslagen frigör fler komponenter i urinen, så dess densitet ökar. Om en person har blodbrist, lider njurarna bland annat av syreförlust som direkt påverkar funktionaliteten.

slutsats

Urinalysen enligt Zimnitsky utförs som en primär diagnos. Metoden anses mycket informativ och ett positivt testresultat ger anledning till en mer detaljerad undersökning av njurarna, hjärtat och blodet.

Urin i Zimnitsky

I många patologier i urinvägarna är urinanalys enligt Zimnitsky vägledande. Detta är en av metoderna för laboratorieundersökning, som bygger på bestämning av njurens funktionella förmåga. Dess väsen ligger i det specifika sortimentet av patientåtgärder som kommer att vara så exakta som möjligt, eftersom tillförlitlighet beror på noggrannheten att samla urin under dagen. Dekodningsanalys utförs av den behandlande läkaren.

Vad är och när utsedd?

Studien visar dagliga, nattliga, totala diureser, liksom mängden och densiteten av urin i var och en av de 8 portioner som samlats in under dagen. På grund av detta är det möjligt att analysera njurarnas utsöndring, koncentration, osmoregulatoriska funktion. Resultaten låter dig analysera förhållandet mellan mängden berusad med volymen av den valda vätskan. Förutom njurarnas förmåga att dra ur blodets osmotiska substanser som inte behövs av kroppen. Test kan utföras på sjukhus eller på poliklinik, vilket är ganska bekvämt för en person. Urinalys enligt Zimnitsky under graviditet indikeras vid ödem och protein i urinen. Tilldelad till staketet enligt denna metod vid diagnos av sådana sjukdomar:

• endokrina patologier, inklusive diabetes mellitus;
• pyelonefrit;
• nefrotiskt syndrom;
• glomerulonefrit;
• hypertoni;
• akut och kronisk hjärtsvikt.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Algoritm för insamling och leverans av urinanalys Zimnitsky

• Överensstämmelse med vanligt humant dryck och näring. För provet behöver du inte dricka mer än vanligt, det finns produkter som innehåller mycket salt- och urinfärgspigment.
• Sluta ta urinmedicin och zborov, diuretikum och antihypertensiva läkemedel, till exempel Captopress, Vazar N (med furosemid och hydroklortiazid).

För analysen av Zimnitsky kommer det att krävas 8 procedurer för insamling av urin.

Zimnitsky urin samlingsalgoritmen utförs lika mycket hos barn och vuxna patienter. För detta behöver du:

• 8 rena, torra (sterila) burkar med en kapacitet på 250 ml med lock;
• 8 etiketter - ange hela namnet. datum och delnummer
• 2-3 reservdelar för att samla urin som inte passade i någon av de tidigare behållarna;
• ett pappersark - läkaren kan be att registrera mängden vätska som förbrukas per dag i form av en dagbok (tabell).

Tekniken att samla urin hos gravida kvinnor och andra patienter är inte särskilt svår, men har vissa regler:

• klockan sex vaknar personen och frigör urea;
• Följande avföring skickas till den första delen till 9:00;
• var tredje timmen urinerar en person i lämplig behållare det nödvändiga antalet gånger;
• om en burk inte räcker för volymen urin, behöver du ta en extra en;
• Det samlas in och levereras till laboratoriet ca 2-3 timmar efter det att staketet är intakt.
• behållare förvaras i en mörk sval plats, slutna lock.

Om urinuppsamlingen inte utfördes på en viss del, överlämnas en tom burk med numret också med de andra. Detta är viktigt för att bestämma diuresis.

Varaktighet och tidsintervall anges i tabellen: